Хепатит с ултразвук на черния дроб

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб с вирусен генезис, предавано чрез кръв, протичащо в остра или хронична форма, често с тежко течение и често завършващо с неизлечими последствия.

Ултразвуково изследване на хепато-билиарната система е необходима процедура при диагностициране на чернодробни заболявания. Какви са ултразвуковите признаци на чернодробно възпаление и е възможно да се открие хепатит С на ултразвук?

Ултразвуковото изследване е изключително информативен диагностичен метод, предлаган от съвременната медицина. Той служи като оценка на състоянието на вътрешните органи, помага за определяне на точната диагноза и дава възможност за наблюдение на ефективността на процеса на лечение. Ултразвуковото изследване се използва широко при диагностицирането на чернодробната патология.

Черният дроб е неспарен паренхимен орган и се състои изцяло от чернодробна тъкан. Паренхимът се основава на сегменти от жлези, които са заобиколени от кръвни съпътстващи и жлъчни пътища. Здравата тъкан на ултразвука изглежда като хомогенна, леко ехогенна структура, срещу която ясно се виждат съдовете и каналите.

Размерът и плътността на тялото могат да отразяват ултразвуковите вълни добре, така че е добре сканиран с ултразвуково устройство. За да се оцени възпалението, което се случва с хепатит, измерват се нейните параметри, дебелина на стената, оценява се структурата на паренхима и състоянието на кръвния поток. Ултразвуковото изследване е задължително включено в цялостната диагноза на всички хепатобилиарни патологии.

Показания за ултразвуково изследване на хепатобилиарната система са:

Ненормални чернодробни функционални тестове (показват спад на функцията). Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците). Наранявания и заболявания на коремната кухина. Проблеми с жлъчния мехур. Приемането на онкологичен процес. Трескаво състояние на неясен характер.

Ултразвукът открива дифузни промени, включително фиброза, хипертрофия, склероза, подуване на паренхима или дистрофия. Такива прояви са характерни за редица патологии, така че ултразвуковите изследвания напълно допълват концепцията за здравето.

Ултразвукът помага да се идентифицират различни аномалии

Какви са ултразвуковите признаци на хепатит и винаги ли е достатъчно да се постави диагноза на един ултразвук?

Увреждането на вируса води до възпаление на чернодробната тъкан и функционално увреждане. В зависимост от етиотропната причина и тежестта на възпалението, симптомите могат да бъдат изразени (остри) или замъглени (хронични). Възпалителният процес води до подуване на тялото и увеличаване на неговия размер, увеличава слезката.

При ултразвук това ще се прояви в намаляване на ехогенността (способност за провеждане на ултразвук). На монитора на апарата, възпаленият жлеза ще изглежда тъмно или почти черно (в зависимост от степента на възпаление).

Острата форма на заболяването се проявява с типични ярки симптоми: повишена температура, чувствителност в десния хипохондрия, нарушена функция.

Основният симптом на острия хепатит С е пожълтяване на кожата и лигавиците, характерно увеличаване на кръвта на ендогенните ензими ALT, AST и билирубин жлъчен пигмент, виновникът на "пожълтяването". Има специфични маркери на хепатит С.

Мога ли да видя остър хепатит С на ултразвук на черния дроб?

Може да се предположи, че ултразвукът ще покаже увеличение на възпаления орган поради неговото подуване, този симптом е типичен, но не и специфичен. Съвсем различен проблем може да предизвика подобна картина. Началото на заболяването, лекият му ход не може да повлияе на ултразвуковия монитор.

Диагнозата на острия хепатит С се прави на базата на клинични оплаквания, изследване на пациента, анамнеза и резултати от биохимични анализи.

Как изглежда хроничният хепатит С на ултразвук?

Възможно ли е да се направи заключение за хроничното възпаление на черния дроб от резултатите от ултразвуково изследване? Теоретично е възможно, но не винаги, първоначалното увреждане на жлезата от такова изследване не винаги е възможно да се види, необходими са допълнителни анализи.

Необходими са допълнителни тестове, за да се диагностицира точно заболяването.

При някои форми на заболяването черният дроб може леко да се увеличи, но тъканта му остава непроменена. Като се има предвид, че някои параметри зависят от пол, възраст, височина и конституция, умерено повишаване в началото, без дифузни промени, може да се приеме като норма.

Хроничната форма често има латентен ход и се проявява, когато промените в структурата са вече доста изразени и забележими при ултразвук.

Каква е целта на ултразвука за вирусен хепатит?

За да се определи състоянието на организма в този момент, прогресията на заболяването или да се направи заключение за ефективността на лечението.

Ако се наблюдава фокално уплътняване, фиброзната тъкан, неравностите и туберозата на черния дроб предполагат появата на цироза.

Повишената ехогенност (лека чернодробна) показва мастна дегенерация на чернодробния паренхим. Мастна хепатоза.

По време на изследването се изчисляват параметрите: формата, размерите, структурата и състоянието на каналите и чернодробните колатерали.

Получените резултати се сравняват със стандартите и се прави заключение.

Изброяваме основните ултразвукови точки, включващи хепатит.

Не-постоянен и неспецифичен признак, в началото на заболяването и с леко развитие на заболяването, размерът не може да се промени. Увеличаване на органа може да се наблюдава при други патологии, по-специално, сърдечни заболявания и съдови заболявания. За острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на десния лоб.

Един от признаците на хепатит е разширяването на черния дроб.

Характерен, но неспецифичен индикатор, показващ подуването на възпаления орган. На монитора това се проявява чрез потъмняване, в заключение ще бъде отбелязано с фрази: хипоехогенност или анехогенност (черен дроб). Подобно явление се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност (конгестивен черен дроб).

Хетерогенност на чернодробния паренхим.

Той не винаги показва вирусен хепатит, такива промени могат да показват склерозиращ холангит, мастна трансформация на чернодробната тъкан, цироза и хепатит с автоимунен характер.

Произнесени съдове.

Последствията от подуването на възпалените тъкани, на „тъмния” фон, от които съдовете стават добре видими, е чест, но не постоянен показател.

Хроничната форма се проявява неусетно, като в началото на заболяването симптомите практически липсват. Когато ултразвуковото изследване на черния дроб изглежда нормално, не се наблюдават никакви отклонения в неговата структура. Може да има леко увеличение на размера, което не е причина за поставяне на диагноза. В този случай биохимичните изследвания са важни.

Появата на видими признаци на "хронична" се наблюдава при по-нататъшното прогресиране на вирусната инфекция. Причината за безпокойство е да се определи при изследване на ултразвук:

Забележимо увеличение на размера на черния дроб (двата лопата). Появата на неравности на ръбовете му, размиването на контура (характерен признак на цироза). Закръгляване на долния край, увеличаване на ехогенността на тъканта (прогресия). Хетерогенност. Постепенно обедняване на съдовата система. Намаляването на звуковата проводимост показва растежа в паренхима на плътна съединителна тъкан, слабо проводима възел.

Въз основа на еднократно ултразвуково изследване на черния дроб е невъзможно да се диагностицира хепатит С, за окончателно заключение е необходимо да се изследва и интервюира пациент и важни биохимични изследвания на кръвта му. Определението за определен вид вирус трябва да бъде потвърдено чрез лабораторни методи, включително PCR анализ (полимеразна верижна реакция).


Разчитането на ултразвук на черния дроб ще ви помогне да разберете какво означават тези или други термини, написани от лекар, който е провел изследване на черния Ви дроб. Пълно тълкуване на резултатите, вземайки предвид симптомите и обективните данни, прогнозата и предписанието за лечение се определя от лекаря.
Това може да бъде инфекциозен лекар, онколог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или хирург).

Как е подготвен за ултразвук на черния дроб, описан подробно в съответния раздел, той не е от голяма сложност.

Само според ултразвуковото сканиране на чернодробната терапия не се избира.

Малко за това как се прави този вид ултразвукова диагностика. Идваш в офиса, лягаш на дивана и вдигаш дрехите си, така че областта на гръдния кош и коремната стена да могат да се изследват свободно. В десния хипохондриен участък се прилага гел, по който да се движи сензорът. Това абсолютно не трябва да причинява никакъв дискомфорт.

Ултразвукът на черния дроб включва:

размер на всеки лоб на ехогенността на печената структура.

За удобство на инспекцията, 8 сегмента на черния дроб са разделени според някои анатомични забележителности. Те оценяват всички горепосочени параметри, сравняват ги с нормата. Когато се открие органна патология, те показват в кои сегменти се открива.

Нека поговорим за това, което показва изследването. С негова помощ се откриват такива промени в органната тъкан:

Калциево-цирохронен хепатит (включително паразитни) тумори на черния дроб (само биопсия може да спомогне за разграничаване на доброкачественото от малигнената биопсия) чернодробно увреждане метастаз-повишено налягане в порталния чернодробен чернодробен абсцес признаци на мастен черен дроб.

Нека дадем препис от най-често срещаните термини, които сонологът посочва в заключението на проучването.

Калциева черния дроб. Тази дума означава плътна област в паренхима, напоена с калциеви соли. Такива образувания могат да се появят в резултат на прехвърлените инфекциозни заболявания (малария, амебиаза, туберкулоза), които в активната фаза не засягат целия орган, но образуват възпалителни огнища в него.

На първо място, това е чернодробна киста, т.е. закръглена, доброкачествена тумор в един от дяловете, която съдържа течност вътре (обикновено прозрачна, но може да бъде пълна с кръв, жлъчка или гной).

Изолирани са единични и многократни кисти (те запълват 30% или по-малко чернодробна тъкан), има и вродено поликистозно заболяване на черния дроб, когато кистите извършват около 60% или повече органна тъкан.

Съществува и понятието „фалшива киста”, когато стената на кистата не е тънък филм, а белегът се променя поради разкъсване, отстраняване на киста или абсцес.

Това са термините, които ултразвуковите лекари наричат ​​ехо-характеристиките на промените, чрез които „в живота” могат да се разберат няколко диагнози:

Петна върху черния дроб - този термин казва, че фокусите се откриват в тъканта, в която се увеличава ехогенността на черния дроб. Това може да е доказателство в полза на местата на хелминтната инвазия (лямблиоза). За да се изясни диагнозата в този случай, се препоръчва да се извърши компютърна томография.Запечатката в черния дроб също е чисто сонологична диагноза. Това предполага, че има области в тъканта, които могат да бъдат и двете възли на началната цироза и тумори.

Признаци на дифузни промени

По-долу описваме накратко признаците на тези заболявания, които причиняват промени не в определени области, а по цялата повърхност на черния дроб.

Диагнозата на вирусен хепатит, и още повече, определен хепатит (А, В, С) чрез ултразвук не е направена. При хепатит С могат да се опишат следните промени:

ако ултразвукът е направен в острия период, има увеличение на самия черния дроб, увеличаване на неговата плътност, разстройство и хетерогенност на структурата, признаци на хроничен хепатит: увеличаване на черния дроб, хетерогенност на структурата му, неяснота на съдовия модел.

Ако ултразвукът изследва дифузните промени в черния дроб, това означава, че паренхимът на този орган се променя през цялата му дължина поради фиброза, хипертрофия, склероза, дистрофия или подуване. Тоест, това не е диагноза, а симптом, който може да възникне при такива заболявания:

автоимунен хепатит склерозиращ холангит и хепатит от всякаква цитоза на етиологията.

Има такива признаци на цироза по ултразвук:

черният дроб може да бъде по-голям или по-малък (в зависимост от стадия на заболяването): левият дял първо се увеличава, след това каудалният, след това черният дроб започва да намалява.Вътре има регенерационни възли, поради които мозаечната структура се увеличава с далака и слезката става закръгленост, грудковата структура на ъгъла на черния дроб се увеличава.

Диагнозата се поставя не само от ехографската картина, но и от симптомите, представени от пациента. За първи път може да се подозира цироза на черния дроб (и да се потвърди чрез ултразвук) от наличието на асцит, т.е. свободна, незаразена течност в корема.

Лекият черен дроб е повишаване на ехогенността на органа. Тази картина предполага, че в тъканта се появяват тъкани, които не предават ултразвук (обикновено мастни клетки). Ако настъпи дегенерация на мастна тъкан, лекарят може да напише “бял черен дроб” в ареста.

В: Какво е скрининг на черния дроб?

О: Това е откриването на хора в риск от развитие на рак, въз основа на резултатите от тестове за алфа-фетопротеин, както и данни от ултразвук. Извършва се при пациенти с хронични форми на хепатит В и С, при цироза на черния дроб, както и в страни, където се открива голям брой пациенти с рак на черния дроб.

В: Какво означава „чернодробен лабораторен скрининг“?

О.: Това се нарича чернодробни тестове - анализ на венозна кръв, в който се определят такива вещества:

обща и директна фракция на билирубин ензим ALT и ASTgamma-глутамилтрансфераза алкална фосфатаза.

Въпрос: Какво означава автоимунно скрининг на увреждане на черния дроб?

О: Това също е вид венозен тест, който помага да се определи автоимунния хепатит и второто автоимунно заболяване, първична билиарна цироза. В кръвта се определят тези видове антитела:

за гладките мускулни клетки на стомаха и чернодробните микрозоми и бъбречните митохондрии.

Повишените нива на тези тестове показват, че в този случай настъпва автоимунен хепатит. Също така с помощта на някои специфични нива е възможно да се определи вида на заболяването.

Въпрос: Кога и с каква цел се извършва пункция на черния дроб под ултразвуков контрол?

О: Ултразвукът открива къде да вкара игла, за да събере клетъчен материал, подозрителен за злокачествен тумор. Когато иглата попадне в възела, ултразвуковата картина се променя (хемангиоми, т.е. доброкачествени растения, които обикновено изчезват по време на пункция).

Ултразвук на черния дроб може да се извърши в клиника или в държавна болница, където живеете на ниска цена или дори безплатно. За да направите това, трябва да получите посоката на лекуващия лекар.

Можете също да преминете през този вид диагноза в мултидисциплинарен център или в личен кабинет по ултразвукова диагностика. Цената му варира от 700 до 1200 рубли, докато в прегледите хората пишат, че когато научните изследвания струват повече, не е задължително да е по-добре: всичко зависи от специалиста, който го извършва.

По този начин, декодирането на ултразвука на черния дроб е важна стъпка при провеждането на това изследване. Това зависи от по-нататъшната й тактика на изследване, лечение и оценка на ефективността на предписаната терапия.

Споделяйте информация с приятели:

ВНИМАНИЕ! Информацията на този сайт е референтна или популярна, е само за информационни цели. Правилното лечение и предписването на лекарства може да се извършва само от квалифициран специалист, като се вземе предвид диагнозата и историята на заболяването.

Успешно диагностициране и лечение, здраве и благополучие! Вашият uzilab.ru.

Хепатит С е вирусно заболяване, предавано чрез контакт. Заболяването се характеризира с лека или остра форма, която може да предизвика развитие на хронична форма, както и тежки неизлечими последствия.

Диагнозата на това комплексно заболяване се основава не само на кръвен тест за наличие на маркери, антитела, определяне на нивото на билирубина, но е необходимо също да се извърши ултразвуково и компютърно изследване.

При по-тежки случаи е необходимо директно изследване на чернодробната тъкан на пациента.

HBCAg - е основният маркер на хепатит C. Но в допълнение към този маркер, все още можете да намерите редица съответни антитела, присъствието на които може да посочи точната вероятност за развитие на заболяването.

Трябва да се отбележи, че дори ако в един случай по време на диагнозата бяха идентифицирани маркери за хепатит С, това не показва наличие на остро или хронично заболяване.

За по-подробна картина е необходимо да се консултирате с лекар по инфекциозни болести, който след предписване на подходящи тестове, тестове и изследвания ще може да установи точна диагноза.

Преди да започнете диагнозата трябва да вземете под внимание всички симптоми и общото състояние на тялото.

Ако на тялото се наблюдава жълтеница, това е първият признак за неуспех на черния дроб (жълтеност на кожата и склерата). Това се дължи на факта, че нивото на билирубин (жълт пигмент) възниква поради разграждането на червените кръвни клетки. Нормално функциониращият черен дроб самостоятелно използва билирубина от тялото, но ако работата му е нарушена, тя не може напълно да изпълнява функцията си и следователно жълтият пигмент не се филтрира. Потъмняване на урината, като излишък на билирубин, опитвайки се да се освободи от бъбреците. Придружени от заболяване, неразположение, умора, болки в дясната страна, хипохондрия, стомаха, треска и слаб апетит. Често се появява сърбеж, който се дължи на интоксикация на тялото, т.е. черният дроб не се справя с входящите токсични вещества. Взети са под внимание и заболяванията, които пациентът преди това е страдал, особено хепатит. Наследственият фактор се проверява. Злоупотребата с алкохол, употребата на някои лекарства, които не се контролират от лекар, също се вземат предвид.

Поради факта, че вирусът е открит наскоро, диагнозата хепатит С, а именно, неговото провокиращо вирусно развитие не е напълно развита, следователно, основният диагностичен фактор е наличието на антитела, принадлежащи към група В.

Присъствието на антитела в момента се определя чрез имуносорбентен анализ и RIBA (рекомбинантно имунно оцветяване) анализ. По принцип, първият тест се използва в медицината, тъй като вторият е скъп.

За да получите по-точна картина на случващото се, лекарят трябва да назначи кръвен тест и редица изследвания (ултразвук, компютърна томография на черния дроб, радиоизотопно сканиране, чернодробни проби, определяне на серумни ензими, понякога биопсия), които се обсъждат по-нататък.

Ултразвукът на черния дроб при хепатит С е едно от основните инструментални прегледи, предписани от лекаря, поради което е възможно да се изследва състоянието на черния дроб и жлъчните пътища.

Ултразвукът е безболезнена процедура, която отнема малко време, но е в състояние да покаже дори незначителни нарушения на органите и въз основа на резултатите от които се взема решение за по-нататъшни манипулации.

В навечерието на тази диагностична процедура се препоръчва да не се ядат шест часа, защото е необходимо много време, за да се напълни жлъчката, което е възможно само да се разгледа.

Проучването показва размера на органите и жлъчните пътища, тяхното местоположение, наличието на камъни и запушване. Също така благодарение на това е възможно да се определи кръвния поток на черния дроб, да се изследват бъбреците, жлъчката и далака.

КТ е широко използван диагностичен метод, с който можете да получите триизмерен изглед на черния дроб, съседните на него кръвоносни съдове, жлъчния мехур и неговите канали, бъбреците, панкреаса, далака.

Това просто изследване, което отнема малко повече от половин час, ви позволява да определите моментално наличието на тумори, кисти, механични увреждания.

Преди процедурата е забранено да се яде храна за 12 часа.

Преди да започнете, трябва да пиете специален разтвор с рентгеноконтрастно вещество, което подобрява гледането на органи.

Това е най-информативната процедура, при която пациентът се инжектира с радиоактивни изотопи, които подпомагат изследването на пикочния мехур и проследяват движението на жлъчката.

Благодарение на специално устройство е възможно да се получи картина, наподобяваща рентгеново изображение, върху което може да се определи състоянието на орган, както и неговите заболявания, например цироза или злокачествени новообразувания.

Дозата на внасяните в тялото изотопи е много малка и не може да причини вреда.

Чернодробните проби показват адекватността на лечението и прогнозират заболяването, както и увреждането на черния дроб.

Установено е нивото на алкална фосфатаза, билирубин, серумни ензими, трансаминази, албумин, както и фактори на кръвосъсирващата система, което позволява да се определи степента на чернодробно увреждане.

Тестовете на черния дроб също помагат за откриване на рак на панкреаса, жлъчни пътища, наличие на камъни или увреждане на каналите.

биопсия

Биопсията е ефективен метод за диагностициране на хепатит С, който се извършва изключително от специалист в болница.

Специална игла премахва малка част от чернодробната тъкан, която се изпраща за хистологично изследване, проведено в специална лаборатория.

Преди започване на процедурата, на пациента трябва да се даде анестетик, за да се сведе до минимум дискомфортът и да се премахне болката. При завършване пациентът трябва да остане в болницата за още няколко часа за медицинско наблюдение.

Като правило, биопсия се извършва с ултразвуково сканиране и КТ, така че лекарят да може да види къде са поставени иглите, това предотвратява усложненията.

Биопсията се използва при диагностицирането на хроничен хепатит, който може да се разграничи от други чернодробни нарушения, които са провокирани от прекомерна консумация на алкохолни напитки, неконтролиран прием на някои лекарства, както и нарушен метаболизъм.

С тази процедура, можете да определите първичен рак на черния дроб (възниква директно в тялото) и вторичен (влезе в организма от други), хронична форма на хепатит, хемохроматоза и други чернодробни заболявания. Може също да се използва като контрола на организма след лечението и за прогнозиране.

Ултразвук на черния дроб

Ултразвукът на черния дроб е добра диагностична процедура, която помага на лекаря да разбере трудна или противоречива ситуация, да направи точна диагноза и да наблюдава ефективността на избраното лечение.

Какво показва ултразвук на черния дроб?

При ултразвуково изследване се изследват структурата, размера, дяловете и сегментите на черния дроб, както и жлъчния мехур, общия жлъчен канал, интрахепаталните канали, порталната вена и интрахепаталните съдове.

Какво може да се разкрие?

  1. Болести на органа (автоимунни, вирусни, вродени).
  2. Метастатично и паразитно увреждане на чернодробния паренхим.
  3. Промени в порталната вена.
  4. Причини за поява на жълтеница (холелитиаза, вродени патологии на структурата на жлъчните пътища, следоперативни усложнения и др.).

Показания за процедурата

  1. Промени в показанията на биохимичния анализ на кръвта, показващи заболяване на органа.
  2. Жълтеника на кожата и бялото на очите.
  3. Травма на коремните органи.
  4. Съмняващ се тумор или отдалечени метастази.
  5. Остри и хронични заболявания, заболявания на жлъчния мехур.
  6. Треска с неизвестна етиология.
  7. Портална хипертония.
  8. Период след трансплантация на черния дроб.
  9. Пункция за биопсия.

Подготовка за процедурата

Ултразвукова диагностика се усложнява от затлъстяването и наличието на редки случаи на метаболитни нарушения при пациент, например хемохроматоза.

Условието за ултразвук на черния дроб е да се изключи от диетата храната, която образува газ, в продължение на 3 дни.

Вие не можете да ядете зеле (бяло зеле, карфиол, броколи), бобови растения (боб, грах, леща, соя), мляко и млечни продукти, безалкохолни напитки, плодове (ябълки, круши, сливи), продукти от брашно.

Тези препоръки трябва да се вземат особено сериозно от по-възрастните хора и хората с нарушения в храносмилателната система, едно от оплакванията на което е газове и подуване на корема. Тази диета премахва появата на раздути чревни цикли, които частично покриват черния дроб и други органи, което пречи на ултразвуковия диагностик да визуализира напълно органа и може да затрудни поставянето на диагноза. Питейната вода или чай преди процедурата не са забранени.

  • Лекуващият лекар, ако е необходимо, предписва ензимни препарати и ентеросорбенти.
  • За запек пациентът трябва да вземе клизма вечер или да назначи прием на слабително средство.
  • Пациентът идва на лечение сутрин на празен стомах.

Как е ултразвукът на черния дроб

Ултразвукът може да се извърши с пациента, който стои, лежи, седи. При изследване на жлъчния мехур от пациента се изисква да лежи на лявата си страна. Преди извършване на манипулацията, лекарят на ултразвуковата диагностика прилага специален гел към изследваната област. След това лекарят провежда изследване по схемата.

В случай на цироза и с цел проверка на притока на кръв в системата на порталната вена, се препоръчва да се използва DDC (цветно доплерово картиране).

Интерпретация на ултразвук на черния дроб, нормална работа

Размерът на черния дроб зависи от пола, възрастта, конституцията.

Какво показва ултразвук на черния дроб за хепатит С?

Много пациенти се интересуват дали е възможно да се установи точно диагнозата на ултразвук на черния дроб при хепатит С? Черният дроб е един от основните органи на човешкото тяло. Неговата задача е да премахва натрупаните токсини и вредни вещества, които застрашават здравето и живота на човека. Но се случва, че самата тя е в опасност. Едно от най-ужасните заболявания на този важен орган е хепатит С. Основният диагностичен метод за хепатит е ултразвук на черния дроб, който е показан при най-малкото подозрение за това заболяване.

Кога е предписан ултразвук за хепатит С?

Този диагностичен метод е много информативен, абсолютно безопасен и безболезнен. Ултразвукът на черния дроб може да открие дори незначителни промени в тялото и да направи точна диагноза. Ултразвуково сканиране на черния дроб показва на лекаря степента на инфекцията, общото състояние, работата на тялото и естеството на лезията.

Ако се диагностицира хепатит С, на пациента се възлага допълнително ултразвуково сканиране с цветно доплерово картографиране. Този вид ултразвук позволява на специалистите да проследят работата на съдовете, които захранват жлезата, кръвния поток в динамиката. Този метод позволява да се проследи движението на кръвта през съдовете на черния дроб в реално време и в цвят.

Специалистът по диагностика ще види посоката на движение и скорост на флуида и ще следи местата, където няма кръвоснабдяване. Ултразвукът в комбинация с DDC (цветно доплерово картографиране) е един от най-информативните, търсени и често срещани видове диагностика на чернодробни заболявания. За да се формира пълна картина на естеството и степента на заболяването, в допълнение към ултразвука, се предписва кръвен тест на пациента.

Какво показва ултразвукът?

Ако пациентът се оплаква от:

  • неразположение;
  • гадене;
  • болки в ставите;
  • жълта или сива кожа и очи;
  • миризма от хранопровода;
  • горчивина в устата;
  • намален апетит;
  • чувство на тежест;
  • болка в страната (не винаги).

Лекарят може да подозира хепатит С и да предпише абдоминален ултразвук. Но такива симптоми не винаги показват това заболяване. Ултразвукът може точно да определи наличието или отсъствието на вирусна инфекция или да разкрие други чернодробни патологии. Чрез ултразвук можете да определите следните заболявания:

  • хепатит С (неговата остра или хронична форма);
  • подуване на черния дроб;
  • различни хематоми и хемангиоми;
  • наличието на кисти;
  • цироза.

Тъй като черният дроб е тясно свързан със съдове с такъв орган на коремната кухина като жлъчния мехур, чернодробното сканиране може да разкрие жлъчнокаменна болест или холецистит.

При хепатит С важна роля играе състоянието на жлъчния мехур, следователно, ако се подозира тази патология, тя също се изследва. Такъв симптом като болка в патологията на жлезата рядко се появява, но жлъчката сигнализира болезнени аномалии в диетата. Холециститът може да е следствие или усложнение на хепатит С, което ще изисква отделно лечение.

Ултразвукът на черния дроб може да помогне за диагностициране на различни стадии на хепатит С и цироза на черния дроб. Мониторът показва как изглежда черният дроб, неговия размер, плътност, чужди включвания и други различни параметри на органа. Всяка от болестите, включително хепатит С и различните етапи, имат свои ултразвукови признаци.

Според резултатите от това проучване можете да видите:

  1. При остър хепатит С ултразвукът показва леко увеличен размер на органа, повърхността му е гладка и равномерна. Видими няколко огнища на некроза, идентифицирани огнища на мастна дегенерация. Добре видим приток на кръв, който не е счупен.
  2. Хроничният хепатит по ултразвук се определя от следните показатели. Голям брой огнища на некроза. Чернодробната тъкан е почти унищожена, на нейно място - обрасла съединителна тъкан. Видими са влакнести нишки.
  3. При цироза на черния дроб ултразвукът ще покаже нарушения на кръвообращението, разширени вени и образуването на допълнителни съдове, през които кръвта циркулира, заобикаляйки жлезата.

Благодарение на ултразвуковата диагностика, хепатитът може да бъде диагностициран в ранен стадий и лечението може да започне веднага, без да се чакат усложнения и цироза. Основното, което може да покаже ултразвук в началния стадий на заболяването, е, че размерът на черния дроб при хепатит веднага се увеличава.

Препоръчва се пациентите с хепатит да се преглеждат редовно, за да се следи състоянието на черния дроб и поведението на вирусна инфекция.

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб?

За да е възможно ултразвуковото свидетелство да бъде възможно най-точно и информативно, е необходимо да се подготви правилно за процедурата. Препоръчва се да се въздържате от хранене няколко часа. За да се освободи коремната кухина от излишния газ, не трябва да се използват следните продукти за 3 дни преди процедурата:

  • зърна;
  • мляко;
  • Газирани напитки;
  • пресни зеленчуци;
  • зеле.

Ден преди проучването трябва да се проведе клизма (особено при пациенти с наднормено тегло). Във всеки случай, лекарят може да препоръча да се вземат други мерки, за да се подготви правилно за ултразвук за хепатит С.

Как върви изследването?

Ултразвукът на черния дроб се извършва с ултразвуков сензор. Пациентът трябва да легне, задръжте дъха си. По това време лекарят, който провежда сензора на стомаха, получава на екрана на монитора данни за органа.

Екранът в реално време отразява състоянието на черния дроб на пациента, неговата структура, размер и други параметри. Най-често при изследването на черния дроб се използва ултразвук 2 D. Това устройство показва двуизмерно, плоско черно-бяло изображение, което има височина и дължина. Напоследък триизмерните ултразвукови устройства - 3D и 4D - стават все по-широко разпространени.

Тези два вида изследвания се различават от предишните по обемно изображение и цвят. Между тях те се различават по това, че 3D изображението показва триизмерно изображение на орган от една гледна точка. Когато провеждате 4D изследване, лекарят може да разгърне триизмерен образ на органа и да го изследва от всички страни, така че параметрите на черния дроб ще се видят много добре.

Кога е показано 3D и 4D изследване? Понякога е достатъчно да имате двуизмерен ултразвук за точна диагноза, но има моменти, когато диагнозата трябва да бъде изяснена, допълнена или потвърдена. Преди планираната операция се извършва триизмерно ултразвуково сканиране.

Подготовката за такова ултразвуково изследване трябва да бъде задълбочена, в съответствие с всички горепосочени препоръки и още едно важно нещо: ако рентгеновото изследване е било проведено предишния ден, трябва да уведомите лекаря, тъй като резултатите могат да бъдат нарушени.

Как да диагностицираме хепатит С

Хепатит С е опасен за дълъг асимптоматичен ход и тежки усложнения, сред които е необходимо да се разграничат цирозата и озлокаченията на чернодробната тъкан. Проблемът на ранната диагностика е скрита вирусна инфекция, когато човек не знае за болестта, докато бавно напредва.

Инфекцията се предава чрез биологична среда, поради което инфекцията се появява, когато иглата е замърсена с игла, незащитена интимност, козметични и медицински услуги са снабдени с нестерилни инструменти, както и по време на раждането от носителя на вируса-майка на бебето.

Диагностика на хепатит С

Диагностичният процес започва с изследване на пациента за клиничните симптоми на заболяването, особеностите на неговото развитие, както и за историята на живота. Това е отговорност на хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания, които лекуват болестта. След обективно изследване лекарят определя обхвата на инструменталните методи и лабораторните тестове за хепатит С, необходими за проверка на диагнозата. Този комплекс включва:

  1. биохимия;
  2. Клиничният;
  3. ензимният имуноанализ е от първостепенно значение при диагностицирането на заболяването;
  4. PCR - потвърждаващ анализ за хепатит С;
  5. ултразвук;
  6. чернодробна биопсия.

Подготовка за изследването

За да получите надеждни резултати, трябва да следвате някои указания за подготовка:

  1. биологичният материал трябва да се събира на "празен" стомах, а периодът на отказ да се яде е поне 8 часа;
  2. няколко дни преди анализа трябва да спрете да пиете алкохол, да ограничите тежките физически натоварвания и да се откажете от физиотерапевтичните процедури;
  3. лекарят трябва да бъде уведомен за приетите лекарства, тъй като някои от тях могат да повлияят действието на реактивите. Това се отнася предимно за антикоагуланти, например хепарин;
  4. Диетичното хранене се препоръчва за няколко дни преди теста.

Характеристики на декодиращите анализи

Вирусният товар зависи от етапа на заболяването. Острата фаза се характеризира с повишаване на концентрацията на инфекциозни патогени в кръвта, което е съпроводено с появата на клинични симптоми. През този период скоростта на разрушаване на хепатоцитите също се увеличава, в резултат на което растежът на чернодробните ензими (ALT, AST) може да се види в биохимията.

При хронично протичане се наблюдават промени с индекса на GGT. Увеличаването му индиректно показва циротична дегенерация на тъканите на органа.

Фалшиво положителен резултат от ELISA може да бъде получен дори при човек, който няма хепатит С. Причините за такъв отговор включват автоимунни заболявания, ракови тумори, тежки инфекциозни заболявания и период на бременност.

След като получи съмнителен резултат, лекарят трябва да предпише или преразглеждане в друга лаборатория, или допълнителен анализ. Това ще ви позволи точно да определите дали има болест или не.

Важно е да се помни, че някои фактори могат да повлияят на диагностичния отговор, а именно:

  • неправилна подготовка за кръводаряване от пациента;
  • лошо качество на вземане на проби от биологичен материал;
  • нарушаване на правилата за съхранението и транспортирането му;
  • ниска квалификация на работниците в лабораториите, в резултат на което технологичният процес може да не се спазва.

биохимия

Често, пълна кръвна картина за хепатит С (хемоглобин, бели кръвни клетки, ESR, червени кръвни клетки) не дава представа за състоянието на черния дроб и не е в състояние да потвърди заболяването. Най-информативните се считат за биохимични. Тя включва проучване на няколко показателя, а именно:

Разбира се, може да има повече индикатори (глюкоза, албумин), но често промените засягат горепосоченото.

Увеличените чернодробни ензими (аланин, аспартат аминотрансфераза) са непряк признак за вирусно увреждане на черния дроб. Факт е, че те принадлежат към вътреклетъчните компоненти, които след разрушаването на хепатоцитите излизат навън.

Повишаване на концентрацията на трансаминазите в кръвта се наблюдава 1-2 месеца след влизането на вируса в организма. Впоследствие тяхното съдържание може да се нормализира, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Хепатит С се характеризира с по-голямо увеличение на ALT в сравнение с AST.

За диагностични цели лекарят изчислява индекса на де ритис (съотношението на аланин аминотрансферазата към аспартат аминотрансферазата), което позволява да се оцени степента на увреждане на черния дроб.

Ензимите се увеличават с прогресирането на болестта и активното разрушаване на клетките под действието на патогени. С течение на времето те могат да намалят, което е лош прогностичен знак.

Обикновено горната граница на ALT не трябва да надвишава 0.68, а AST - 0.45.

Сега помислете за промените в нивото на билирубина. В биохимията се посочват неговото общо и дробно съдържание. Неговата трансформация и подготовка за отстраняване се извършва в хепатоцити (чернодробни клетки), чието унищожаване е съпроводено с увеличаване на индекса. В кръвта се увеличават както преките, така и несвързаните форми.

Максималните стойности се наблюдават в острата фаза, когато се нарушава жълтеността на кожата, обезцветяването на изпражненията и чувствителността на черния дроб. Нормата на билирубина е 20 µmol / l (по-голямата част от нея е представена от непряка част).

При дегенерация на циротична тъкан се наблюдава повишаване на GGT. Неговата горна граница е на ниво от 42 U / l (за по-слабия пол), както и 71 за мъжете.

Определяне на специфични антитела

Търсенето на имуноглобулини се извършва с помощта на ELISA, по време на което се извършва оценка на нивата на IgG и IgM. Ако лекарят е получил положителен тест за хепатит С, той трябва да подозира, че пациентът е бил заразен или е имало предишен контакт с вируса. Лабораторният метод е широко използван като скрининг, т.е. масово изследване на хора и идентифициране на носители на HCV.

Неговата ефективност достига 95%, но има случаи на получаване на фалшив резултат. Факт е, че антителата срещу патогена започват да се регистрират в кръвта само няколко седмици след инфекцията. За потвърждаване на диагнозата се поставя полимеразна верижна реакция.

По време на проучването нивото се оценява:

  1. IgM. Те се откриват след 1-1,5 месеца след влизането на патогена в тялото. След шест месеца нивото на имуноглобулините се намалява до минимум и се увеличава само ако НСV се реинфектира с различен генотип;
  2. IgG - се появява на третия месец след инфекцията и продължава дълго време на постоянно ниво с леки колебания.

По-долу е даден препис от тестове за хепатит С:

Ултразвук на черния дроб за хепатит С и В

Хепатит - най-честите възпалителни заболявания на черния дроб, които са предимно вирусни по природа. За диагностиката и контрола на тези заболявания се използват разнообразни инструменти - кръвни тестове, биопсия, рентгенови, компютърни и магнитно-резонансни изображения. Ултразвук на черния дроб при хепатит се използва заедно с други изследователски методи. Принципът му се основава на свойствата на високочестотните вълни, отразени от твърдите тъкани на органите. Получената по този начин информация помага за проучване на състоянието на органа, оценка на функцията, размера, структурата, увреждането и определя степента на увреждане на черния дроб.

свидетелство

Лекарите се позовават на ултразвук за откриване на хепатит при лица със следните симптоми:

  • коремна болка отгоре вдясно;
  • разширяване на черния дроб, открито при палпация;
  • гадене;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • потъмняване на урината;
  • кожа, склера с жълт оттенък;
  • прояви на треска;
  • дискомфорт, тежест след хранене.

Показание за ултразвукова диагностика е съмнителен резултат от биохимични кръвни тестове с абнормни тестове за чернодробна функция. Процедурата се провежда и за контролиране на открития преди това хепатит - за определяне на ефективността на терапията и прогресирането на заболяването. Понякога се предписва ултразвуково изследване на черния дроб с цветно доплерово картографиране. Този метод ви позволява да разберете състоянието на кръвния поток и да идентифицирате областите, където е счупен.

Противопоказания

Процедурата за ултразвукова диагностика на чернодробни заболявания няма абсолютни противопоказания, тъй като не изисква никаква намеса в организма или въвеждането на допълнителни лекарства - методът се основава на способността на високочестотните вълни да се отразяват от твърдите тъкани. Пречка е приемането на някои лекарства, които нарушават клиничната картина, или кожни лезии в изследваната област, поради риска от разпространение на инфекцията. Алкохолните напитки или храната, която причинява газове, също могат да повлияят на информационната стойност на ултразвука на черния дроб.

Подготовка за ултразвук

Не се изисква специална подготовка за изследване на черния дроб, но се препоръчва да се спазват следните правила:

Дробно хранене

  • Процедурата се извършва на празен стомах, последното хранене се прави най-малко 6 часа предварително, но е по-добре да се откаже от храната преди вечерта. При спешни случаи прегледът се извършва независимо от времето на деня и пълнотата на стомаха.
  • Три дни преди ултразвуковото сканиране, алкохол, газирани напитки, хляб, зеле, мляко, бобови растения трябва да бъдат изоставени, така че натрупването на газове да не влияе на надеждността на резултатите. Със същата цел се изключват мастни, пържени, пушени ястия. Не преяждайте, за предпочитане фракционен прием на храна - често на малки порции.
  • Когато приемате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар за възможния ефект на лекарствата върху точността на прегледа, в случай на положителен отговор, прехвърлете ултразвуковата процедура към друго време, когато терапията ще приключи.
  • С тенденция към запек, увеличаване образуването на газ (особено при пациенти, страдащи от затлъстяване), ентеросорбенти, газове, ензими могат да бъдат предписани за намаляване на натрупването на газове в червата (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon). Ако в деня на изследването трудността при дефекация продължава, необходимо е да се създаде клизма.
  • Следвайте режима на пиене, като пиете не повече от два литра вода на ден.
  • Преди ултразвук не трябва да пушите.

Как е процедурата

Проучването на черния дроб чрез ултразвук се извършва, когато пациентът е в легнало положение. Ако е необходимо, лекарят може да го помоли да се обърне малко. Специален гел се нанася върху кожата на корема, която действа като проводник между тялото и ултразвуковата машина.

Отразените от органите лъчи се връщат на устройството, преобразуват се и се извеждат на монитора на устройството. По-често черният дроб се изследва, за да се получи двуизмерно черно-бяло изображение. Съществува обаче апарат, който може да показва триизмерно, цветно, триизмерно изображение. С 4D проучването, специалистът получава възможност да завърти изображението, което помага да се оцени органът от всички страни. Това ултразвуково изследване се прави с трудности при диагностициране, както и преди хирургични интервенции.

Проучването започва с дясната горната част на корема, а останалите области постепенно се засягат. По време на процедурата се изследва и жлъчният мехур, определя се пропускливостта на екскреторните канали и се изследват съдовете на черния дроб. Процесът продължава до половин час. След анализ на данните специалистът издава становище за резултатите от ултразвука.

Резултати от декодирането

По време на ултразвуковата процедура се изследват всички сегменти на черния дроб и се определят техните характеристики. Дадени са при декодиране на резултатите от диагностиката:

  • Размерът на акциите и тялото като цяло. При патологиите те се увеличават.
  • Ехогенност на черния дроб (способност за отразяване на ултразвуков сигнал). Индикаторът варира в зависимост от наличието на течности или кухини с въздух, позволява да се идентифицират проблеми с кръвообращението и промени в чернодробната структура. Повишената ехогенност показва увеличаване на плътността на органа, което е признак за смущение.
  • Цвят. Еднородността му във всички области е показател за състоянието на органа.
  • Структура на тъканта. Оценява се хомогенността на черния дроб, при патологии тя е нарушена.
  • Контури. Яснотата или гладкостта на ръбовете - важен показател, който показва как се осъществяват метаболитните процеси.
  • Грит. При чернодробна дисфункция стойността се увеличава.

Нормална производителност

Размерът на черния дроб при децата варира и зависи от възрастта. Параметрите на орган за възрастни обикновено се вписват в рамката:

  • общи размери: дължина - 14–18 cm, напречен размер - 20–22 cm, дебелина - 9–12 cm;
  • десен дял: дължина - 11–15 cm, дебелина - 11–13 cm, най-големият наклонен вертикален размер - 15 cm;
  • ляв лоб: дебелина - до 6 см, височина - до 10 см.

Здравият орган при хора от всички възрасти и полове има еднаква, еднаква структура. Ултразвукът ще покаже остри, ясни, чернодробни граници; долният десен ъгъл е 75 градуса, лявата - 45. Паренхима (плътна органна тъкан) без уплътнения и възли, гладка, без вдлъбнатини или изпъкнали части. Обикновено органът има способността да отразява ултразвука еднакво по цялата равнина. Индексът на ехогенност на черния дроб трябва да бъде същият или малко по-висок от аналогичния параметър на панкреаса и много по-нисък от този на далака. Зърната са нормални. Всички области трябва да са с един и същи цвят. Чернодробна артерия - не повече от 6 mm в диаметър. Порталната вена е с размери от 8 до 12 mm, ехо-отрицателна (не отразява високочестотните вълни). Ширината на главния жлъчен канал е около 6-7 mm.

Причини за отхвърляне

При хепатит В или С има отклонение от нормалните стойности. За острия стадий на заболяването се характеризира с увеличаване на обема на тялото (особено десния му дял). Повърхността му става прекалено гладка и равномерна, ръбовете са леко заоблени. Има слабо очертани зони с неравни ръбове, склонни към некроза (клетъчна смърт) и мастна дегенерация, която се появява, когато има прекомерно натрупване на липиди в тъканите.

Признаци на хепатит от ултразвук на черния дроб (остра форма):

Увеличен черен дроб

  • Хетерогенен паренхим. Това се дължи на факта, че в някои области възниква възпаление, но не и в други.
  • При острия ход на хепатита ехогенността на черния дроб може да се увеличи, да не се променя или да се намали.
  • Последното се дължи на оток поради възпаление. В същото време на екрана на устройството се затъмняват видимите области. В заключение, ултразвукът ще бъде показан хипоехогенност (ниска плътност).
  • В някои случаи далакът и жлъчният мехур са увеличени по размер, което също има удебелени стени и двоен контур. Такива промени се появяват на фона на холестаза, придружена от стагнация на жлъчката.
  • Не се наблюдава забележителен проблем с кръвоснабдяването на организма. Порталната вена на черния дроб и нейните клони са по-изразени поради потъмняването на образа на възпалената оточна тъкан.

Ако хепатитът премина в хронична форма с лек ход, тогава черният дроб на ултразвука ще изглежда нормално, с непроменена структура. Въпреки това, ако болестта прогресира, картината е различна. Тялото е уголемено и в двете лобове, уплътнени. Ръбовете стават заоблени, размити и неравномерни. Броят на районите, подложени на некроза, се увеличава. Забележимо намаление на проводимостта на ултразвука показва наличието на влакнеста съединителна тъкан, която е възникнала на мястото на черния дроб, има дифузна хетерогенност, характерна за такива патологии. Ултразвукът открива промяна в цвета на черния дроб - светва, сянката става сянка.

Чернодробен хепатит

Ултразвукът с прогресиращ хроничен хепатит В и С показва хетерогенността на паренхима и неговата груба структура. Повърхността на тялото става отпусната, покрита с туберкули. Това явление се характеризира и с други заболявания - прекомерно натрупване на липиди в тъканите, цироза, склерозиращ холангит (възпаление на жлъчните канали). Хроничният хепатит се проявява чрез ултразвук чрез лоша визуализация на вените, съдовата структура става бледа. Долните кухи, далачни и портални вени на черния дроб са прекалено плътни и увеличени.

Хепатит С или В не се диагностицира само въз основа на ултразвук, за това са необходими кръвни тестове, за да се потвърди наличието на вируси, които ги причиняват. Въпреки това, процедурата носи голяма стойност за лекаря. Този изключително информативен метод позволява да се оцени състоянието на черния дроб, динамиката на заболяването, да се идентифицират дифузните промени и да се анализира ефективността на терапията. В този случай ултразвукът е безопасен и се използва дори при деца.

Видим ли е хепатит С на ултразвук на черния дроб: показания и заключение след проучването

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб с вирусен генезис, предавано чрез кръв, протичащо в остра или хронична форма, често с тежко течение и често завършващо с неизлечими последствия.

Ултразвуково изследване на хепато-билиарната система е необходима процедура при диагностициране на чернодробни заболявания. Какви са ултразвуковите признаци на чернодробно възпаление и е възможно да се открие хепатит С на ултразвук?

Ултразвук и възпаление

Ултразвуковото изследване е изключително информативен диагностичен метод, предлаган от съвременната медицина. Той служи като оценка на състоянието на вътрешните органи, помага за определяне на точната диагноза и дава възможност за наблюдение на ефективността на процеса на лечение. Ултразвуковото изследване се използва широко при диагностицирането на чернодробната патология.

Черният дроб е неспарен паренхимен орган и се състои изцяло от чернодробна тъкан. Паренхимът се основава на сегменти от жлези, които са заобиколени от кръвни съпътстващи и жлъчни пътища. Здравата тъкан на ултразвука изглежда като хомогенна, леко ехогенна структура, срещу която ясно се виждат съдовете и каналите.

Размерът и плътността на тялото могат да отразяват ултразвуковите вълни добре, така че е добре сканиран с ултразвуково устройство. За да се оцени възпалението, което се случва с хепатит, измерват се нейните параметри, дебелина на стената, оценява се структурата на паренхима и състоянието на кръвния поток. Ултразвуковото изследване е задължително включено в цялостната диагноза на всички хепатобилиарни патологии.

Показания за ултразвуково изследване на хепатобилиарната система са:

  1. Ненормални чернодробни функционални тестове (показват спад на функцията).
  2. Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците).
  3. Наранявания и заболявания на коремната кухина.
  4. Проблеми с жлъчния мехур.
  5. Приемането на онкологичен процес.
  6. Трескаво състояние на неясен характер.

Ултразвукът открива дифузни промени, включително фиброза, хипертрофия, склероза, подуване на паренхима или дистрофия. Такива прояви са характерни за редица патологии, така че ултразвуковите изследвания напълно допълват концепцията за здравето.

Ултразвукът помага да се идентифицират различни аномалии

Какви са ултразвуковите признаци на хепатит и винаги ли е достатъчно да се постави диагноза на един ултразвук?

Увреждането на вируса води до възпаление на чернодробната тъкан и функционално увреждане. В зависимост от етиотропната причина и тежестта на възпалението, симптомите могат да бъдат изразени (остри) или замъглени (хронични). Възпалителният процес води до подуване на тялото и увеличаване на неговия размер, увеличава слезката.

При ултразвук това ще се прояви в намаляване на ехогенността (способност за провеждане на ултразвук). На монитора на апарата, възпаленият жлеза ще изглежда тъмно или почти черно (в зависимост от степента на възпаление).

Острата форма на заболяването се проявява с типични ярки симптоми: повишена температура, чувствителност в десния хипохондрия, нарушена функция.

Основният симптом на острия хепатит С е пожълтяване на кожата и лигавиците, характерно увеличаване на кръвта на ендогенните ензими ALT, AST и билирубин жлъчен пигмент, виновникът на "пожълтяването". Има специфични маркери на хепатит С.

Характерно, но не специфично

Мога ли да видя остър хепатит С на ултразвук на черния дроб?

Може да се предположи, че ултразвукът ще покаже увеличение на възпаления орган поради неговото подуване, този симптом е типичен, но не и специфичен. Съвсем различен проблем може да предизвика подобна картина. Началото на заболяването, лекият му ход не може да повлияе на ултразвуковия монитор.

Диагнозата на острия хепатит С се прави на базата на клинични оплаквания, изследване на пациента, анамнеза и резултати от биохимични анализи.

Как изглежда хроничният хепатит С на ултразвук?

Възможно ли е да се направи заключение за хроничното възпаление на черния дроб от резултатите от ултразвуково изследване? Теоретично е възможно, но не винаги, първоначалното увреждане на жлезата от такова изследване не винаги е възможно да се види, необходими са допълнителни анализи.

Необходими са допълнителни тестове, за да се диагностицира точно заболяването.

При някои форми на заболяването черният дроб може леко да се увеличи, но тъканта му остава непроменена. Като се има предвид, че някои параметри зависят от пол, възраст, височина и конституция, умерено повишаване в началото, без дифузни промени, може да се приеме като норма.

Хроничната форма често има латентен ход и се проявява, когато промените в структурата са вече доста изразени и забележими при ултразвук.

Каква е целта на ултразвука за вирусен хепатит?

За да се определи състоянието на организма в този момент, прогресията на заболяването или да се направи заключение за ефективността на лечението.

  • Ако се наблюдава фокално уплътняване, фиброзната тъкан, неравностите и туберозата на черния дроб предполагат появата на цироза.

Повишената ехогенност (лека чернодробна) показва мастна дегенерация на чернодробния паренхим. Мастна хепатоза.

По време на изследването се изчисляват параметрите: формата, размерите, структурата и състоянието на каналите и чернодробните колатерали.

Получените резултати се сравняват със стандартите и се прави заключение.

Изброяваме основните ултразвукови точки, включващи хепатит.

Не-постоянен и неспецифичен признак, в началото на заболяването и с леко развитие на заболяването, размерът не може да се промени. Увеличаване на органа може да се наблюдава при други патологии, по-специално, сърдечни заболявания и съдови заболявания. За острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на десния лоб.

Един от признаците на хепатит е разширяването на черния дроб.

  • Намалена ехогенност.

Характерен, но неспецифичен индикатор, показващ подуването на възпаления орган. На монитора това се проявява чрез потъмняване, в заключение ще бъде отбелязано с фрази: хипоехогенност или анехогенност (черен дроб). Подобно явление се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност (конгестивен черен дроб).

  • Хетерогенност на чернодробния паренхим.

Той не винаги показва вирусен хепатит, такива промени могат да показват склерозиращ холангит, мастна трансформация на чернодробната тъкан, цироза и хепатит с автоимунен характер.

Последствията от подуването на възпалените тъкани, на „тъмния” фон, от които съдовете стават добре видими, е чест, но не постоянен показател.

Опасен "крон"

Хроничната форма се проявява неусетно, като в началото на заболяването симптомите практически липсват. Когато ултразвуковото изследване на черния дроб изглежда нормално, не се наблюдават никакви отклонения в неговата структура. Може да има леко увеличение на размера, което не е причина за поставяне на диагноза. В този случай биохимичните изследвания са важни.

Появата на видими признаци на "хронична" се наблюдава при по-нататъшното прогресиране на вирусната инфекция. Причината за безпокойство е да се определи при изследване на ултразвук:

  1. Забележимо увеличение на размера на черния дроб (двата лопата).
  2. Появата на неравности на ръбовете му, размиването на контура (характерен признак на цироза).
  3. Закръгляване на долния край, увеличаване на ехогенността на тъканта (прогресия).
  4. Хетерогенност.
  5. Постепенно обедняване на съдовата система.
  6. Намаляването на звуковата проводимост показва растежа в паренхима на плътна съединителна тъкан, слабо проводима възел.

Въз основа на еднократно ултразвуково изследване на черния дроб е невъзможно да се диагностицира хепатит С, за окончателно заключение е необходимо да се изследва и интервюира пациент и важни биохимични изследвания на кръвта му. Определението за определен вид вирус трябва да бъде потвърдено чрез лабораторни методи, включително PCR анализ (полимеразна верижна реакция).