Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур е неинвазивен диагностичен метод, който позволява да се получи точна информация за състоянието както на самия орган, така и на неговите канали. Обикновено се извършва ултразвуково сканиране на жлъчния мехур при цялостно изследване на коремните органи и най-често се комбинира с ултразвук на черния дроб.

свидетелство

Ултразвукът на жлъчния мехур се предписва от гастроентеролог в следните случаи:

  • чести болки в десния хипохондрий, които не са облекчени от болкоуспокояващи;
  • чувство на тежест или дискомфорт в черния дроб;
  • горчивина в устата;
  • Жълтеност на кожата и видими лигавици;
  • злокачествено хранително разстройство:
    • злоупотребата с пикантни, мазни, пържени, пушени храни;
    • нередовни хранения;
    • прекомерна употреба на нискокалорични диети;
  • дългосрочни лекарства;
  • ненормални лабораторни кръвни тестове (ALT, AST, билирубин и др.);
  • жлъчнокаменна болест;
  • жлъчна дискинезия;
  • увреждания на корема;
  • различни интоксикации (отравяне) на тялото, включително злоупотреба с алкохол;
  • наблюдение на състоянието на жлъчната система при тумори или съмнения за злокачествен процес;
  • при избора и предписването на хормонални контрацептиви (ако една жена има предразположеност към заболявания на жлъчния мехур, приемането на противозачатъчни хапчета може да ускори образуването на жлъчен камък и да предизвика нейното възпаление. Следователно заболяванията на жлъчния мехур са относително противопоказание за хормонални контрацептиви);
  • затлъстяване;
  • мониторинг на ефективността на лечението.

Забележка: за пациенти с отдалечен жлъчен мехур се извършва специализиран ултразвук - динамична ехо-холедохрография (ултразвуково изследване на каналите с зареждане с храна).

Противопоказания

В допълнение към тежкото увреждане на кожата в изследваната област (открити рани, изгаряния, инфекциозни лезии), няма противопоказания за процедурата.

Подготовка за ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Подготвителната програма за ултразвук на жлъчния мехур практически не се различава от подготовката за ултразвуково изследване на други вътрешни органи на коремната кухина.

Диета преди ултразвук

2-3 дни преди процедурата е необходимо да се изключат:

  • използването на мазни храни и алкохол;
  • продукти, които стимулират образуването на газове в червата. Те включват:
    • зърнен хляб и дрожди;
    • сурови зеленчуци, плодове и плодове;
    • ферментирали млечни продукти;
    • зърна;
    • газирани напитки, кафе и силен чай.

Може да се яде

  • нискомаслено извара,
  • риба от варена или пара,
  • каша във водата,
  • пиле или говеждо месо,
  • варени яйца;

При хранене се приемат ензимни препарати (мезим, фестал, креон) и агенти против надут (еспумизан, смекта, мотилиум, активен въглен), но не повече от 3 пъти на ден.

  • Последното хранене трябва да е леко и да задоволява, например, овесена каша с вода без захар и не по-късно от 19.00 часа;
  • необходимо е да изчистите червата естествено. Ако това не е възможно, можете да използвате леко слабително средство или микроклиза;
  • ако изследването е насрочено за първата половина на деня, тогава закуската трябва да бъде изоставена;
  • ако процедурата е насрочена за втората половина, тогава е разрешена лека закуска под формата на чаша чай и тост (интервалът между закуска и изследването трябва да бъде най-малко 6 часа);
  • 2-3 часа преди ултразвуковото сканиране е невъзможно да се пие течност, затова е необходимо да се консултирате с лекар за вземане на основни лекарства;
  • Забранено е също пушенето и използването на дъвки.

Важно е! Ултразвукът на жлъчния мехур се извършва строго на празен стомах. В този случай, пикочният мехур е изцяло запълнен с жлъчка, поради което има увеличаване на размера му. Ако пиете дори малко количество течност, да не говорим за храна, процесът на жлъчна екскреция ще започне, пикочният мехур ще се свие, което ще затрудни поставянето на диагнозата.

Методологията на

Къде се прави ултразвук на жлъчния мехур

Най-добрият вариант е ултразвук на всички органи на храносмилателната система. Затова е желателно да се подложи на ултразвукова диагностика в специализиран профил (гастроентерологичен) център и да се наблюдава от един специалист.

Обикновено ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Ултразвукът на жлъчния мехур се извършва с помощта на външен сензор през предната коремна стена. Пациентът лежи по гръб и облекчава горната част на корема от дрехите. Лекарят прилага водоразтворим гел към главата на сензора, за да елиминира интерференцията под формата на въздушна междина при контакт с кожата и да подобри проходимостта на ултразвуковите вълни.

Ако дъното на жлъчния мехур е покрито с чревни цикли, тогава пациентът ще бъде помолен да поеме дълбоко дъх и да задържи дъха си или да включи лявата си страна.

За да се идентифицират патологични включвания в жлъчния мехур (камъни, пясък), от пациента се изисква да се изправи и да извърши няколко завоя напред.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определение за функция

Друго име за процедурата е ултразвукова диагностика с холеретична закуска, динамична ехохолецинтиграфия.

Процедурата прави възможно оценката на контрактилитета на жлъчния мехур в реално време.

След първоначалния преглед на жлъчния мехур на празен стомах, обектът взема тестова закуска: 2 жълтъка (варени или сурови), около 250 г заквасена сметана или извара. Също като холеретична закуска може да се използва разтвор на сорбитол.

Тогава диагнозата се повтаря три пъти на интервали от 5, 10 и 15 минути.

Ултразвуково изследване на жлъчния канал с отстранен жлъчен мехур (динамична ехо-холедохрография)

Лекарят първо преценява състоянието и диаметъра на жлъчния канал (холедох) на празен стомах. След това на пациента се дава натоварване с храна (сорбитол, разтворен във вода) и се извършва повторна диагностика след половин час и един час след приема на сорбитол.

По време на прегледа лекарят записва оплаквания от пациента за появата на болка, интензивност, растеж, продължителност или липса на такава.

Резултати от декодирането

По време на процедурата лекарят оценява следните показатели:

  • местоположението на тялото и неговата мобилност;
  • форма, размер, дебелина на стените на жлъчния мехур;
  • диаметър на жлъчния канал;
  • контрактилната функция на органа;
  • наличието на камъни, полипи, тумори.

Размерът на жлъчния мехур е нормален

  • дължина 7-10см;
  • 3-5 см ширина;
  • кръст размер 3-3,5 cm;
  • обем от 30 до 70 куб см;
  • дебелина на стената до 4 мм;
  • общ жлъчен канал с диаметър 6-8 mm;
  • вътрешен диаметър на лобарните жлъчни канали до 3 мм.

Формата на жлъчния мехур е с крушовидна или овална форма, контурите са ясни, дъното на пикочния мехур може да се простира 1-1,5 см от долния край на черния дроб.

Какво може да открие ултразвук на жлъчния мехур

Чрез ултразвук се определят следните заболявания на жлъчния мехур:

  • остър холецистит
    • удебеляване на стената на жлъчния мехур повече от 4 mm;
    • увеличаване на размера на жлъчния мехур;
    • множество вътрешни дялове;
    • повишен приток на кръв в кистозната артерия;
  • хроничен холецистит
    • намаляване на размера на жлъчния мехур;
    • удебеляване, уплътняване и деформация на стената;
    • контурите са размазани и размити;
    • в лумена на мехура се наблюдават малки включвания;
  • дискинезия на жлъчния мехур
    • инфлексия на жлъчния мехур;
    • увеличаване на тонуса на стените и тяхното запечатване;
  • жлъчнокаменна болест (холелитиаза)
    • камъни в кухината на жлъчния мехур (малки леки образувания). смяна при промяна на позицията на тялото;
    • ехо-сянката (тъмна зона) зад камъка, тъй като тези образувания са непроницаеми за възелите;
    • утайка от кристали на билирубин (утайка). необходимо е да се диференцира от кръвоизлив или натрупване на гной, тъй като при тези условия се наблюдава подобен модел;
    • удебеляване на стената и грапавост на контурите;

Към бележката: камъните с малки размери не показват ултразвук. Тяхното присъствие се преценява по разширения жлъчен канал над мястото на обструкция.

  • Полипи на жлъчния мехур
    • На стената на жлъчния мехур закръглено образование. При диаметър на полип над 1 см, съществува риск образуването да бъде злокачествено. Ако се регистрира бърз растеж на полип с повтарящи се ултразвуци, това показва малигнизация (злокачественост) на процеса;
  • Туморите
    • Образуване с размер над 1-1,5 cm;
    • Деформация на контурите на жлъчния мехур;
    • Значително удебеляване на стените;
  • Вродени аномалии
    • Агенеза - липсата на жлъчен мехур;
    • Ектопична локализация - атипично местоположение на жлъчния мехур, например, ретроперитонеална или между диафрагмата и десния лоб на черния дроб;
    • Двоен жлъчен мехур;
    • Дивертикула - изпъкналост на стената на пикочния мехур.

Всички патологии, открити на ултразвук, изискват изясняване и наблюдение с течение на времето. В тази връзка, след първото ултразвуково предписано преразглеждане след 2-3 седмици.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определение за функция

Ултразвук на жлъчния мехур с определението за функция е диагностичен метод, който ви позволява да определите състоянието на жлъчния мехур, да оцените неговите параметри и да идентифицирате различни заболявания на този орган. Същността на проучването е, че тя се провежда в няколко етапа: преди закуска (на празен стомах) и след закуска. Този метод ви позволява да проследите процесите, които се случват в жлъчния мехур.

Ултразвукът с определението на функцията се счита за най-безопасният начин за получаване на данни за състоянието на органа и протичащите в него процеси. Основното предимство на ултразвука е, че ви позволява да получите изчерпателна информация за тялото. Също така, тя не оказва вредно въздействие върху организма, не причинява болка, може да се извършва многократно.

Кога се предписват функционални тестове?

Понякога ултразвукът на жлъчния мехур се предписва като част от общия преглед на тялото. Въпреки това, по-често пациентите се поставят за диагностика, ако имат неприятни симптоми, например:

  • Болка под ребрата в дясната страна на корема.
  • Горчив вкус в устата.
  • Честото гадене.
  • Интоксикация на тялото.
  • Нарушения на храненето (честа консумация на мазни, пържени и пикантни храни).
  • Жълтеност на лигавиците и кожата.

Също така, пациенти със следните заболявания се насочват към ултразвук:

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирските учени са идентифицирали най-добрия начин за очистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

  • Панкреатит.
  • Камъни или пясък в жлъчния мехур.
  • При съмнение за холецистит.
  • Подозрение за анормално развитие на жлъчния мехур.

Често се прави ултразвук след травми на корема, за да се установи дали жлъчката е засегната и да се предпише подходящо лечение.

Как да се подготвим за функционален ултразвук

Ултразвукът на жлъчния мехур, по-специално, с функционален тест изисква подготовка. Без него диагностичните резултати могат да бъдат неточни и да не показват истинското състояние на тялото. Започнете подготовката предварително. Той включва няколко етапа.

Няколко дни преди проучването

Пациентът трябва да премахне употребата на пикантни и мастни храни 2-3 дни преди процедурата. Не се препоръчва да се яде пържено. Необходимо е също така да се извадят от диетата продукти, които затрудняват почистването на червата и предизвикват образуването на газ, например: хляб и други продукти от дрожди, бобови растения, сода, кисели млечни продукти, зеленчуци и плодове в суров вид.

През този период можете да ядете:

  • Пиле.
  • Говеждо.
  • Фиш.
  • Ниско съдържание на мазнини извара.
  • Каши.
  • Зеленчукови супи.
  • Супи на бульон с ниско съдържание на мазнини.

Тази диета трябва да се следва, за да се улесни процесът на смилане на храната и да не се претоварва стомашно-чревния тракт.

Също така в този момент си струва да откажете да приемате алкохолни напитки.

Един ден преди проучването

Вечерта преди проучването не се препоръчва да се яде много. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19.00 часа.

В деня на изследването

Ако ултразвукът е насрочен за сутринта, ще трябва да се откажете напълно от храната. Ако проучването е насрочено за следобед, можете да ядете лека закуска. Прекъсването между закуска и ултразвук обаче трябва да бъде поне 8 часа. Необходимо е да се откаже от употребата на течност за 3-4 часа преди процедурата, а също така се препоръчва да се въздържат от пушене.

Важно е да се спазват тези изисквания, в противен случай резултатите от ултразвука може да са неправилни. Проучването трябва да се проведе на празен стомах, тъй като в това състояние пикочният мехур е напълно запълнен с жлъчка. Ако нещо за ядене или пиене на малко вода, жлъчката ще започне да се откроява, а пикочният мехур веднага ще намалее, което няма да позволи пълна диагноза.

Как е ултразвукът с определението на функцията

Функционалният ултразвук отнема около час. Първо, изследването се провежда на празен стомах, след това с жълтеникава закуска. Тази закуска може да включва два яйчни жълтъка (сурови или варени). Можете да ги замените с 250 грама заквасена сметана, извара или сметана. Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с товар се извършва в няколко етапа:

  • за 5-10 минути;
  • след 20 минути;
  • след 40-45 минути.

Функционалното изследване може да се извърши в различни позиции. Обикновено пациентът лежи по гръб или настрани, но понякога може да се наложи да стои или да седне. Лекарят поставя върху устройството сензор специален гел, който изпълнява проводяща функция. Процедурата е напълно безболезнена за пациента. Продължителността му е около 1 час.

Противопоказания за ултразвук не са налични. Тя може да се извършва както за възрастни, така и за деца. Ако пациентът вече е преминал през ултразвук, си струва да се вземат резултатите. Тогава лекарят ще може да проследи динамиката и промените в състоянието на органа.

Функционално изследване при деца

Подготовката за ултразвук с определението за функция при млади пациенти е малко по-различна. Деца до 1 година не могат да издържат на такава дълга почивка между храненията. Ето защо, те се препоръчват да се хранят не по-късно от 3 часа преди ултразвука.

Дете на възраст от 1 до 3 години трябва да спре да яде 4 часа преди прегледа.

При подготовката за ултразвук на деца на възраст над 3 години можете да следвате същите препоръки като за възрастни.

Децата се понасят добре, защото са безболезнени и достатъчно бързи.

Резултати от проучването

След холеретичната закуска органът започва да се свива по размер. Нормален индикатор е намалението с 40–60% от първоначалния обем.

Процедурата позволява определянето на такава функция на жлъчния мехур като контрактилитет. Използването на ултразвукова диагностика също може да бъде оценено:

  • Формата на тялото.
  • Размери в надлъжно и напречно сечение.
  • Сила на звука.
  • Дебелина на стената
  • Местоположение.
  • Мобилност.
  • Диаметърът на жлъчния канал.
  • Признаци на удебеляване на жлъчката.

Тези параметри могат да направят заключения за здравето на жлъчния мехур. Нормални стойности за възрастен:

  • Дължина на тялото: 4 до 13 cm.
  • Ширина на тялото: 3 до 5 cm.
  • Обем: от 21 до 25 ml.
  • Дебелина на стената: около 2 mm.

заключение

Функционалният ултразвук е безболезнен и най-точен метод за изследване на жлъчния мехур.

С него можете да: идентифицирате заболявания на тялото, да идентифицирате аномалии в развитието, да определите текущото състояние на тялото, да следите как тялото изпълнява функциите си.

Преди разглеждането е важно:

  • Следвайте диета.
  • Не пийте алкохол.
  • Не яжте 8 часа преди прегледа.
  • Пригответе и вземете със себе си choleretic закуска.

Тази процедура може да се извърши както за възрастни, така и за деца. Тя няма противопоказания.

Кой каза, че е невъзможно да се лекува тежко чернодробно заболяване?

  • Много пъти се опитах, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!

Съществува ефективно средство за лечение на черния дроб. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Ултразвук с определяне на функцията на жлъчния мехур

Ултразвукът на жлъчния мехур с функция е единственият съвременен метод на хардуерна диагностика без вътрешна намеса. Този преглед е безболезнен и безвреден, затова е приложим не само за възрастни, но и за деца, както и за бременни жени. Ултразвукът с определението на функцията на жлъчния мехур в реално време визуализира както самия орган, така и неговите структурни елементи.

Сензорите с ултразвуково излъчване предават триизмерно изображение на жлъчния мехур и неговите канали към екрана. Това ви позволява да идентифицирате заболяването на ранен етап. Надеждността на ултразвука и наличието на цени го правят незаменим в областта на диагностиката.

Класическият подход на ултразвука се използва заедно с магнитно-резонансното изобразяване, но за разлика от последните, той няма вредно йонизиращо лъчение. Акустичният преобразувател работи при 99.9% в режим на приемане и само 0.1% по време на работа. Такъв минимален процент от въздействието на ултразвука върху тялото и го прави абсолютно безопасно.

Оценка на функцията на жлъчния мехур чрез ултразвук

В процеса на преглед на жлъчната система с помощта на ултразвук се определят основните регулаторни показатели:

  • форма, размер, обем, дебелина на стената на жлъчния мехур
  • топографска коремна позиция
  • контрактилитет и евакуационният капацитет на органа
  • проходимост на жлъчните пътища
  • наличие на чужди тела

Освен това се оценява състоянието на околните тъкани. Компетентният специалист сравнява стандартните показатели за ултразвук с възрастта на пациента, тъй като те са различни за различните възрастови категории.

Ултразвукът на контрактилната функция на жлъчния мехур се извършва чрез наблюдение в реално време (експресен метод). Всички тези показатели позволяват на опитен специалист точно да идентифицира патологични промени. При абдоминален ултразвук с функция на жлъчния мехур се диагностицират заболявания като:

  • холестаза - стагнация на жлъчката
  • холецистит - възпаление на жлъчния мехур
  • емпиема - гнойно възпаление
  • гангрена - смърт на стените на тялото
  • дискинезия - нарушена подвижност на жлъчния мехур и изтичане на жлъчката
  • жлъчнокаменна болест
  • аномалии в развитието на жлъчната система
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания
  • хематом

Обърнете внимание! Жлъчнокаменна болест в латентна (асимптоматична) фаза се открива при 80% от пациентите по време на ултразвук.

Това е само малък списък от заболявания, които се откриват чрез ултразвук на жлъчния мехур с определяне на неговата контрактилност. Изключително информативен метод за изследване, проведен от опитен специалист, разкрива дори малки промени в органа. Точността на определяне на жлъчнокаменната болест е 97-98%, първичният стадий на рак на жлъчния мехур е 87-88%. Ранната диагностика улеснява лечението и предотвратява усложненията.

Причини за заболявания на жлъчния мехур и неговите канали

Ритъмът на нашия живот често не ни позволява да следим правилно здравето си. Но поне трябва да знаем какво причинява жлъчната система и какво трябва да се избягва. Така че:

  1. неправилно хранене, злоупотреба с пикантни, пържени, пушени храни
  2. прекалена пълнота
  3. пиене на алкохол
  4. дългосрочно лечение
  5. коремни травми
  6. чест стрес

Всички тези фактори водят до сериозни нарушения в храносмилателната система. В такива случаи, определянето на функцията на жлъчния мехур ще помогне да се идентифицират тези проблеми.

Струва си да знаете! След производството на жлъчна секреция от черния дроб, тя веднага влиза в жлъчния мехур. И от там части от продукцията в дванадесетопръстника, когато приемате мазни и тежки храни. Жлъчката е агресивно вещество, което дразни чревната лигавица. Нарушаването на евакуационната функция на жлъчния мехур причинява провал в целия храносмилателен тракт.

Какви са индикациите?

Функционален ултразвук на жлъчния мехур се извършва за профилактични и диагностични цели. Лекарите препоръчват това да се прави при всяка годишна регистрация на диспансера.

Преките индикации за инструментален преглед са:

  • незадоволителни лабораторни изследвания
  • хронични лезии на храносмилателния тракт
  • съмнение за образуване на тумор
  • натрупване на свободна течност

Присъщ ултразвук се предписва преди и след операция за отстраняване на жлъчния мехур. А също и в хода на динамичното наблюдение, за да се контролира хода и ефективността на лечението на предварително идентифицирано заболяване.

Симптоматичните индикации за ултразвук включват:

  • редовни пароксизмални болки от дясната страна под реброто и удължаване на гърба и влошаване на тежката храна, физическо натоварване
  • дискомфорт, тежест в десния хипохондрий
  • оригване, гадене и повръщане, смесени с жлъчката
  • честа горчивина в устата, включително след сън
  • жълтеност на кожата и склерата
  • избелени изпражнения
  • ярък червен език
  • разстройства на апетита
  • раздуване на корема поради препълване на червата

Симптомите са относителни и са приложими при други заболявания на стомашно-чревния тракт, затова е важно да се проведе диференциална диагноза. Често заболяванията на жлъчния мехур имат асимптоматичен ход, което затруднява диагностицирането на лекаря без допълнителни методи на изследване. Лекарите използват израза "благополучие на заболяванията". При 80% от пациентите, подложени на ултразвуково изследване за профилактика, се определя GCB.

Чудя се какво! Само в 20% от случаите на жлъчен мехур и неговите канали симптоматично се проявяват на ранен етап.

Функцията на жлъчния мехур под контрола на ултразвук също се изучава, за да се наблюдават терапевтичните и диагностичните манипулации в тази област.

Противопоказания за ултразвук на жлъчния мехур с определението на функцията на контрактилитет

Ултразвукът на храносмилателния тракт с функцията на жлъчния мехур е съвременен съвременен метод за неинвазивно сканиране на този орган и неговите канали. Инструменталното изследване има минимум относителни противопоказания. Те са пряко свързани с контакта на сензорите на оборудването с кожата на пациента в областта на изпитващия орган, т.е. нарушена цялост на кожата, проявяваща се с:

  • възпалителни процеси
  • гнойни заболявания
  • изгаряния
  • рани

Как да се подготвим за ултразвук на жлъчния мехур и неговите канали?

За наличието на ултразвуково изследване и получаване на висококачествено триизмерно изображение на екрана на ултразвуковото устройство, на пациента се предписва следният препарат:

  1. Три дни преди проучването хранителните продукти, които причиняват образуването на газове в червата (сурови зеленчуци и плодове, черен хляб, бобови растения, мляко, газирани напитки), трябва да бъдат изключени от диетата.
  2. Не яжте мазни меса и риба.
  3. С увеличаване на газове за три дни преди процедурата, приемайте ензимни препарати, предписани от лекар (креон, празничен).
  4. Нощта преди изпразване на червата.
  5. В случай на запек, използвайте почистваща клизма, слабително ректално свещичко или перорални лаксативи (капки, таблетки).
  6. В навечерието на 6-12 часа се изключва приема на храна.
  7. Не пушете преди прегледа.

В случай на определяне на функцията на жлъчния мехур, вземете продукти, които увеличават секрецията на жлъчката.

Обърнете внимание! Предварително съгласувайте с Вашия лекар какъв вид холеретичен продукт ще бъде и в какво количество, за да избегнете алергична реакция.

При наличието на предишни резултати от ултразвук, препоръчва се да ги вземете със себе си. Това ще помогне да се проследи хода на заболяването с течение на времето. При спешни случаи не се извършва предварителна подготовка.

Редът на изследване на функцията на жлъчния мехур чрез ултразвук

Трансабдоминален (над коремната стена). По време на процедурата пациентът лежи на дивана, излагайки стомаха. Лекарят прилага специален водоразтворим гел в областта на десния хипохондрий. Гелът елиминира въздушната междина между сензора и кожата на пациента, което позволява на ултразвука да проникне дълбоко в тъканите. Отразявайки се от изследвания орган, акустична вълна ще предава данни на устройството.

Премествайки сензора в съответствие с топографията на изследвания орган, специалистът показва изображение на жлъчния мехур и жлъчните пътища на монитора на ултразвуковото оборудване. След това се определят всички регулаторни показатели.

Понякога, ако е необходимо, пациентът е помолен да се преобърне на лявата си страна и като поеме дълбоко дъх, задръжте дъха си. Или в изправено положение направете няколко завоя напред. Като цяло, определянето на функцията на жлъчния мехур под контрола на ултразвук отнема 15-20 минути.

С допълнително ултразвуково изследване на жлъчния мехур при определяне на контрактилната функция при натоварване след първия етап, субектът приема жлъчна закуска. Това може да бъде яйчен жълтък, шоколад, сметана, заквасена сметана. 10 минути след това сканиране се повтаря. Този вид изследване е извършено в продължение на 45-50 минути.

След процедурата гелът се отстранява с хартиена кърпа за еднократна употреба. Повърхностите на ултразвуковия сензор, които влизат в контакт с кожата, се третират и дезинфекцират след всеки пациент.

Резултатите от декодирането се извършват незабавно. В резултат на ултразвук на жлъчния мехур и неговите канали, пациентът получава на ръцете си в края на проучването.

Заболявания на жлъчния мехур и неговите канали днес е един от най-належащите проблеми на съвременната медицина. Според последните статистически данни в Москва и Московска област, 22% от населението страда от холелитиаза. От тях GCB при жени над 40 години се срещат 3-4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Данните за други заболявания на жлъчния мехур и неговите канали също не успокояват. Ракови заболявания се срещат при 80% от хроничното възпаление. Ранната диагностика на заболяванията ви позволява да предпише ефективно лечение и да предотвратите усложнения.

Имате въпроси? Можете да ги зададете на администратора по телефона, посочен на уебсайта, или да поръчате обратно повикване.

Първоначалният източник на медицински център "Клиника АВС" / септември 2018

Какво е ултразвуково изследване на жлъчния мехур с функция?

Ултразвукът на жлъчния мехур с определението на функцията е сравнително информативна процедура, която е наблюдение в динамиката на ритъма на контракциите на органа след определено време. Благодарение на това проучване е възможно най-точно да се оценят параметрите на пикочния мехур и да се идентифицират различни заболявания. В допълнение, това е абсолютно безопасен и диагностично точен метод на изследване.

Кой е предписан за изследване?

Ултразвук с функционален тест обикновено се предписва, ако има следните симптоми:

  • постоянни болки в десния хипохондрий, които са слабо облекчени от болкоуспокояващи;
  • горчивина в устата;
  • гадене;
  • пожълтяване на лигавиците и кожни кожни покрития;
  • при заболявания на жлъчния мехур;
  • кръвните изследвания имат индикации за заболяване на жлъчния мехур;
  • след травма на корема, за да се установи дали жлъчката е засегната;
  • с тежка малнутриция и хормонална регулация, както и общо отравяне на организма;
  • ако има съмнение за злокачествен процес;
  • за оценка на ефективността на лечението.

Вашият лекар ще определи дали имате нужда от този вид изследване.

Как да се подготвим?

По принцип подготовката за такова ултразвуково изследване не се различава от другите изследвания на коремната кухина, използвайки тази техника.

Но има някои нюанси.

  • седмица преди диагнозата, трябва да коригирате диетата си - да извадите от диетата всички газообразуващи продукти, тъй като натрупаният газ ще попречи на визуализацията и ще даде извратена картина на вашето състояние;
  • Започнете да приемате каквото и да е лекарство за вредно действие, техният ефект върху тялото е почти същият, затова се консултирайте с Вашия лекар. Приемайте лекарството всеки път след хранене;
  • Започнете да приемате панкреатинови ензими - всяка форма от него;
  • в случай на запек, приемайте леки слабителни и пробиотици през нощта.
  1. Трябва да има лека вечеря, например, овесена каша със зърнени храни. Не трябва да е твърде късно, около 19: 30-20: 30 часа.
  2. Преди да си легнете, не забравяйте да изпразните червата си. Това може да стане сутрин, но не е необходимо да се прави почистваща клизма.
  3. На сутринта не можете да ядете закуска и да пиете дори вода - жлъчката ще се свие преди време, от която резултатите ще бъдат ненадеждни.
  4. Донеси с вас 2-3 жълтъка суров или варен ултразвук. Те са необходими за пробната закуска. Подходяща е и половин чаша заквасена сметана. Можете да използвате разтвор на сорбитол.

Как се прави?

Ултразвук с функция - процесът е дълъг, отнема около няколко часа. За пациента някои точки могат да създадат някакъв дискомфорт и неудобство.

Провежда се на четири етапа, така че те просто не го правят „за превенция”.

Първи етап

Той не се различава от конвенционалния ултразвук. Извършва се с помощта на сензор и жичен гел. По това време пациентът лежи на дивана, а лекарят диагностицира пикочния мехур, когато не е под натоварване - т.е. изследванията се извършват на празен стомах.

Вторият етап - с пробна закуска (с товар)

Пациентът, точно в кабинета на лекаря, изяжда закупената с него тестова закуска. Обикновено се състои от 2 жълтъка (варени или сурови) или 250 грама заквасена сметана, извара. Незабавно се провежда ново проучване, резултатите се сравняват с тези, които са „без товар”.

Трети етап

След закуска след 15-20 минути изследването се провежда отново.

Четвърти етап

И последната проверка трябва да се извърши за още 40-45 минути.

Докато провежда изследвания, лекарят гледа на пациента в две изпъкналости - лежи по гръб и лежи на лявата си страна. Може също да се наложи да погледнете органа отзад.

Всички изследвания приличат на динамиката на жлъчния мехур, който реагира на товара. Лекарят може също да ви помоли да седнете на стол или да имате ултразвуково сканиране, когато стоите.

Резултати от декодирането

Веднага след поставянето на диагнозата, лекарят ще ви даде препис от проучването. Тя ще покаже параметрите на жлъчния мехур в нормални и тези, които са показани в динамиката на вас.

В процеса на това проучване, жлъчката може да бъде точно определена:

  • размер в надлъжно и напречно сечение;
  • форма на власт;
  • обем;
  • местоположение, мобилност;
  • признаци на удебеляване на жлъчката;
  • наличие на камъни.

Записват се и ширина, дължина и дебелина. За тези размери можете да оцените точно състоянието на стените и диаметъра на отводнителните й канали.

При нормални възрастни, жлъчката има следните размери:

  • дължина - от 40 до 130 mm;
  • ширина - от 30 до 50 mm;
  • дебелина на стената не надвишава 2 mm;
  • обем - от 21 до 25 мл.

След холеретичната закуска тялото трябва да бъде намалено с 40-60% от първоначалния обем.

Лекарят може да диагностицира такива заболявания като:

  • дискинезия;
  • холецистит;
  • holetsistoholangit;
  • различни видове тумори;
  • жлъчнокаменна болест.

А също и следните аномалии в развитието:

  • агенезия;
  • хипоплазия;
  • атрезия на жлъчния канал;
  • интрахепатален жлъчен мехур;
  • megaloholedohus;
  • блуждаещ жлъчен мехур.

Противопоказания

Тази процедура може да се извърши при всяка възраст и всяко здравословно състояние.

Единственото противопоказание е всяко увреждане на кожата, където ще се провежда изследването, тъй като натискът върху гела може да допринесе за разпространението на инфекцията.

Въпреки това, в случай на остра болка, когато е необходимо спешно да се идентифицира причината, изследването ще бъде проведено.

Колко е?

Цената на тази процедура е от 600 до 900 рубли. Можете да преминете изпита във всяка медицинска институция.

Полезно видео

Това видео описва ултразвука на жлъчния мехур.

заключение

Ултразвукът с функционално разпадане е доста информативен метод за изследване на жлъчния мехур. С него можете да идентифицирате много заболявания и нарушения в развитието. Въпреки че ултразвукът е много точен метод на изследване, лекарят при назначаването на лечение няма да се съсредоточи само върху него, той ще се нуждае от други резултати от теста. Затова следвайте препоръките и бъдете здрави.

Протокол ултразвук при определяне на функцията на жлъчния мехур

  • Съобщения: 143
  • Репутация: 1
  • Получени благодарности: 40

Моля, влезте или се регистрирайте, за да се присъедините към разговора.

  • Едуард Шахинян
  • Offline
  • опитен
  • Съобщения: 550
  • Репутация: 10
  • Получени благодарности: 463

Направих си такъв протокол.

Ултразвуково изследване на контрактилната функция на жлъчния мехур

Форма на жлъчния мехур: нормална.
Стена: нормална плътност на ехото, дебелина на стената: 2 mm.
В кухината без белези.
Пробна закуска - 2 пилешки жълтъка.
На празен стомах: размери 70 х 20 mm, обем = 14.6 ml.
30 минути след закуска: размери 55 х 12 mm, обем = 4.1 ml.

Процентното намаление на обема на жлъчния мехур след 30 минути = 71.7% (нормално 60-75%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Ултразвукови признаци: Нормална контрактилна функция на жлъчния мехур.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Името може да бъде
Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определяне на контрактилната функция
Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определяне на функцията на контрактилитет
и така нататък

В разказа, ако искате, можете да добавите нещо, да пишете по свой собствен начин.

Можете да посочите 3 размера на жлъчния мехур.
В моя случай, при изчисляване на обема на третия размер е равен на втория.

_____________________________
По-често се усмихвайте! www.shaginyan.rf

Моля, влезте или се регистрирайте, за да се присъедините към разговора.

Как е функционалният ултразвук на жлъчния мехур?

Има 5 вида дискинезия на жлъчния мехур: хипомотор - слабо свиване на стените на тялото; хипермотор - силна контрактилна способност; Комбинираната; хипокинетичен - слаб жлъчен поток; хиперкинетично - силно отделяне.

Всеки тип заболяване изисква специфична терапия. Патологията е трудна за диагностициране. Единственият диагностичен метод, който ви позволява точно да определите вида на патологията е ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определението за функция.

Това е функция на контрактилитета (скоростта на изпразване и напълване на жлъчката на жлезата). Този метод определя и други заболявания на тялото. Методът не е вреден за здравето, може да се извършва от децата от момента на раждането.

свидетелство

Сънливостта в комбинация с дискомфорт в стомашно-чревния тракт може да е индикация, че трябва да бъдете прегледани

Причината за назначаването може да са следните оплаквания от страна на пациента.

  1. Бърза загуба на тегло.
  2. Киселини, горчивина в устата.
  3. Диспепсия - повишаване на киселинността на жлъчката и повишеното му освобождаване.
  4. Сънливост в комбинация с дискомфорт в храносмилателния тракт.
  5. Болка, колики, рязане в десния хипохондрий.
  6. Изгаряне при уриниране, придружено от гадене или редуване с него.
  7. Промени в настроението, редуващи се сънливост.
  8. Коликите в десния хипохондрий при промяна на позицията на тялото.
  9. Увеличен черен дроб при палпация в комбинация със силно слюноотделяне.
  10. Повишено газообразуване, болка в левия хипохондрия, уголемен черен дроб - основната причина за панкреатит - възпаление на черния дроб - компресия на треската.
  11. Всеки систематичен дискомфорт в десния горен квадрант след абдоминална операция, независимо от давностния срок.

Противопоказания

При обструкция на жлъчните пътища; камъни, полипи в жлъчния мехур, можете да направите само обикновен ултразвук, без да определяте функцията

Не е възможно да се проведе ултразвуково изследване на GF, за да се определи функцията при следните условия.

  1. Камъни, полипи.
  2. Обструкция на жлъчните пътища.
  3. Увеличено образуване на газ.
  4. Изгаряния на кожата в зоната на контакт със сензора.
  5. Рани.
  6. Необработени шевове или възпалени белези.
  7. Козината на кожата на мястото на контакт със сензора - изкривяване на резултатите от изследването.
  8. Алергия. Тежки кожни алергии в комбинация с повишена температура над 37,5.

обучение

Като цяло, препаратът не се различава от стандартния, за ултразвук на коремните органи и просто ултразвуково изследване на жлъчния мехур. Времето за подготвителна фаза може да варира с до 25%.

Колкото по-чувствително е оборудването на медицинския център, толкова по-меки са изискванията за обучение. Не забравяйте да изясните изискванията на този медицински център преди проучването.

Вземете го сериозно, в противен случай резултатът няма да бъде точен.

  1. За 3 дни да се откажат, газообразуващи продукти - хлебни изделия, бобови растения, млечни продукти, силен чай и кафе; сурови зеленчуци; зеле, независимо от метода на готвене.
  2. Преди започване на обучението информирайте лекаря за всички взети лекарства.
  3. Дайте алкохол за 3-5 дни.
  4. Ако има проблеми с храносмилането, след 3 дни започнете да приемате пробиотици с панкреатин - празнично, мезим; с увеличено образуване на газ - еспумизан, смекта; ако в навечерието на алкохола е взето в големи количества - за 3-5 дни enterosorbents - активен въглен, и с тежка интоксикация - atoksil, хепаргин, betargin; Сорбенти спират 24 часа преди процедурата - изкривяване на резултатите.
  5. Да не се яде в продължение на 6-8 часа, а течността да тече 4-6 часа преди процедурата; ако преглед за втората половина на деня - закуска с бисквитка с 100-150 мл преварена вода.
  6. Ако има удебеляване на коремните мускули - дневен сън, леки разходки на чист въздух, минимално физическо натоварване; противопоказано топли или студени компреси - силен отток на жлъчката.
  7. Консултирайте се с лекар за натоварването на храната; обикновени жлъчни закуски: 2 варени яйчни жълтъка; 250 ml 25% заквасена сметана или 200 g сметана; 1-2 банани; половин бар тъмен шоколад; чаша сорбитол, а за деца - хобитола.

Внимание! Ако няма реци в областта на черния дроб, консолидациите на тялото - да набъбне мускулите за отстраняване на масажа. Обърнете се към високо специализирани масажисти. Нанесете нагряващи тинктури върху алкохол. След наранявания - млечни кремове.

Не можете драстично да промените позицията. При образуване на газ - леки клякам, месене на долната част на корема. Запек - чайове от лайка. Хелминтоза - Тиквени семки, клизми. Киселинността на жлъчката не се намалява.

Гледайте видеото за подготовката за ултразвуково изследване на жлъчния мехур:

Етапи на

Първият етап - прост ултразвук ZHP. На този етап се определят общите характеристики на организма, както и наличието на големи противопоказания за следващите стъпки. Процедурата се провежда в 3 етапа.

  1. Общ преглед на състоянието на жлъчния мехур и жлъчния канал: положение - легнало на гърба и с необичайно местоположение на органа или подути черва - от лявата страна; сензор за движение равномерно.
  2. Общ преглед на проблемните зони, ако има съмнение за наличие на камъни, полипи; сензорът остава на едно място за дълго време; пациентът е помолен да задържи дъха си.
  3. Осъществяване на обща картина на функционалните нарушения на жлъчния мехур; решението за възможността за преминаване към следващите етапи - движението на сензора в пристъпи със закъснение от 1-3 секунди.

Средната продължителност на диагнозата е 5-10 минути. При отсъствие на отклонения се извършва само общ преглед до 5 минути.

Преди провеждане на ултразвук, за да се определи функцията, пациентът трябва да вземе холеретична закуска. Диагнозата продължава 15 минути след приемането им. При нормална функция на GF, изпразването му е 70: 20-30 минути след закуска. Три диагностика се извършват след 15, 30 и 45 минути. След 45 минути органът трябва да започне да се запълва.

Важно е! Времето на поставяне на диагнозата варира в зависимост от клиниката. Ако лекарят провежда изследвания с интервал от 10 минути - това не е причина за паника!

Гледайте видеото с ултразвук на жлъчните пътища:

Тълкуване на резултатите с товара и без

Натоварване с храна - закуска на жлъчката преди определяне на функцията. Регулаторните параметри се определят с напълнен орган. След натоварването на храната, стените са малко по-дебели, трудно е да се определят камъни, полипи. Вече има жлъчни канали.

В зависимост от пълнотата на тялото може да се определи. Процеси, протичащи в кожата, със следните визуални ефекти.

Как се прави ултразвук на жлъчния мехур с товар и без: цена

Ултразвуковото изследване (наричано също ехография) на жлъчния мехур е една от високоинформативните, неинвазивни и безболезнени диагностични техники, които позволяват да се оцени състоянието на самия орган и на водещите към него канали.

Като се има предвид тясната връзка на жлъчния мехур с органите на жлъчната система, процедурата може да бъде сложна, включваща едновременно сканиране на този орган, панкреаса и черния дроб.

свидетелство

Ехография на жлъчния мехур може да бъде назначена от гастроентеролог с:

  • наличието на постоянна болка в десния хипохондриум, с която дори болкоуспокояващи не могат да се справят (като правило такива болки са прояви на остър или хроничен холецистит);
  • често чувство на горчивина в устата;
  • дискомфорт и тежест в черния дроб;
  • тежка жълтеност на лигавиците и кожата, наблюдавани в комбинация с гадене и повръщане, съдържащи примеси на жлъчката;
  • увреждания на корема;
  • наблюдение на състоянието на пациента, подложен на операция, за отстраняване на жлъчния мехур и неговите канали;
  • наличието на значителни отклонения от нормата на някои показатели (ниво на билирубин, AST и ALT) на лабораторни изследвания на кръвта;
  • жлъчна дискинезия;
  • жлъчнокаменна болест;
  • назначаването на хормонални контрацептиви (тъй като жените, които са предразположени към заболявания на жлъчния мехур, приемат хормонални контрацептивни хапчета, не само могат да ускорят появата на камъни в жлъчката, но и да причинят неговото възпаление);
  • взимате твърде много медикаменти твърде дълго;
  • наличието на затлъстяване;
  • всички видове интоксикации на тялото, на първо място - със злоупотреба със силни алкохолни напитки;
  • наблюдение на функционирането на жлъчната система (със съмнение за наличие на тумори или началото на злокачествен процес);
  • контрол върху ефективността на предписаното лечение;
  • съмнение за вродена патология на жлъчния мехур.

Основата за назначаване на ултразвуково изследване на жлъчния мехур при малки деца е:

  • пожълтяване на бялото на очите и кожата;
  • честа диария и повръщане;
  • наличие на коремни болки при дифузна локализация;
  • липса на апетит;
  • неразумна загуба на тегло.

Пациентите могат да получат препоръка за извършване на ултразвук на жлъчния мехур:

  • често ядат прекалено мазни, пикантни, пушени и пържени храни в ежедневната си диета;
  • прекалено пристрастени към нискокалорични диети;
  • яде изключително неравномерно.

Противопоказания

Безспорното предимство на ехографията е пълната липса на противопоказания за нейното прилагане. Единственото изключение са случаи на тежко увреждане или увреждане на целостта на кожата в изследваната област (например инфекциозни лезии, открити рани или изгаряния).

Подготовка за ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определение за функция

Комплексът от мерки за подготовка на пациента за ултразвуково изследване на жлъчния мехур е напълно идентичен с програмата за подготовка за ултразвук на всички други вътрешни органи, разположени в коремната кухина.

По време на три до пет дни, предшестващи процедурата, пациентът е длъжен да следва диета, която напълно елиминира използването на:

  1. Твърде мазни ястия.
  2. Всички алкохолни напитки.
  3. Продукти, провокиращи процеса на увеличаване образуването на газ в червата.

Тази категория включва:

  • продукти от дрожди и сладко тесто;
  • пълнозърнест хляб;
  • закуски;
  • пресни плодове и плодове;
  • ястия от сурови зеленчуци;
  • бобови растения;
  • зеле във всяка форма (задушена, маринована, кисела);
  • всички млечни продукти;
  • силно сварен чай;
  • всякакви газирани напитки;
  • кафе.

Пациентът има право да използва:

  • варена каша;
  • бяло пилешко месо;
  • постно говеждо месо;
  • риба (варена или задушена на пара);
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • варени яйца.

В навечерието на определеното проучване:

  • Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 19 часа. Храната трябва да бъде сравнително лека, но удовлетворяваща. Идеалният вариант за такава вечеря може да бъде каша, приготвена във вода (без добавяне на захар).
  • Желателно е червата да се изпразват естествено. В екстремни случаи, изпразването може да се постигне с помощта на микроклистери, глицеринова супозитория или лаксатив (най-често пациентите, които са предразположени към запек, се предписват на лактулоза).
  • Новородените бебета и малки деца, които са на възраст под една година, не трябва да се поливат и да се хранят за три до три и половина часа преди прегледа.
  • Периодът на въздържание от хранене и пиене на бебета до три години е четири часа, а децата над осем години са шест часа.
  • Подготовката за ехография и процедурата за провеждане на самата процедура за деца от по-възрастната възрастова категория се извършват по същия начин, както и дейностите, предназначени за възрастни пациенти.

Сутринта на деня, в който е насрочено ултразвукът:

  • Необходимо е да се откаже закуска, ако процедурата ще се проведе сутрин.
  • Лека закуска (напр. Сухар и чаша слаб чай) е разрешена, ако изследването е насрочено за следобеда. Интервалът между закуска и диагностичната процедура трябва да бъде най-малко шест часа.
  • Забранено е пушенето и използването на дъвки.
  • Трябва напълно да се въздържате от консумация на течност два до три часа преди теста. Пациентите, които използват животоспасяващи лекарства, които изискват вода, трябва да се консултират с медицински специалист.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур винаги се извършва изключително на празен стомах.

Само ако това състояние е изпълнено, органът, максимално напълнен с жлъчката, ще се увеличи в размер. Когато се използва, дори и малко количество течност (и особено храна) започва процеса на екскреция на жлъчката, което води до компресия на жлъчния мехур и значително усложнява изпълнението на диагностичните изследвания.

Методологията на

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур може да бъде:

  1. Simple. За този тип процедури се използва ултразвуков външен преобразувател, който получава информация трансабдоминална (през предната стена на корема). По време на проучването пациентът приема легнало положение, освобождавайки горната част на корема от покриване на дрехите. Преди да започне процедурата, лекарят смазва сканиращата глава на сензора с водоразтворим гел, който подобрява пропускливостта на ултразвуковите вълни, като елиминира интерференцията, която е въздушната междина между кожата и повърхността на сензора. Пациентите, чието дъно на жлъчния мехур е покрито с чревни цикли, трябва да си поемете дълбоко дъх и задържайте дъха си за известно време. На някои пациенти се предлага да лежат на лявата си страна. Ако е необходимо да се определи дали жлъчката съдържа патологични включвания (под формата на пясък или камъни), лекарят моли пациента да се изправи и да направи няколко наклони на тялото напред.
  2. С определението на функцията. Тази версия на ехографията има няколко синонимни имена. Нарича се и динамична ехохосцинтиграфия или ултразвукова диагностика с холеретична закуска. С това проучване, лекар в реално време може да оцени контрактилната функция на жлъчния мехур. Процедурата се състои от два етапа. Първо, извършете първоначалния преглед на проверяваното тяло на празен стомах, след което пациентът трябва да закусва с продуктите, донесени с него (той е длъжен да предупреди за това пред лекаря в навечерието на прегледа).

Холеретичната закуска може да се състои от:

  • 250 ml тежки сметана или заквасена сметана (със съдържание на мазнини най-малко 25%);
  • същото количество извара;
  • няколко парчета тъмен шоколад и банан;
  • два яйчни жълтъка (сурови или варени);
  • резени хляб с масло (тази опция за закуска се счита за не много успешна, тъй като жлъчката след това не е активно намалена, което се отразява на резултатите от изследването);
  • разтвор на сорбитол.

Десет минути след закуска ехографията се извършва три пъти (интервали между сесиите са пет, десет и петнадесет минути). Отчитането се извършва в две позиции на пациента:

  • легнал по гръб;
  • на лявата страна.

След получаване на резултатите от изследването (функционалната диагностика ги премахва веднага) пациентът може да напусне офиса.

Тълкуване на изследването с товара и без

По време на процедурата специалистът оценява:

  • локализация (по отношение на близките тъкани и органи) и подвижността на жлъчния мехур;
  • диаметър на жлъчните пътища;
  • размера, формата и дебелината на стените на изпитваното тяло;
  • тежестта на неговата контрактилна функция;
  • наличието на патологични включвания (тумори, пясък, полипи и камъни).

Нормален жлъчен мехур (обхватът на показателите се определя от зависимостта от възрастта на пациента и общото състояние на неговото здраве):

  • дължина от 7 до 10 cm;
  • ширина от 3 до 5 cm;
  • размер от 3 до 3,5 cm;
  • обем от 35 до 70 cm 3;
  • дебелина на стената - около 4 mm;
  • диаметър на общия жлъчен канал от 6 до 8 mm;
  • лобарни жлъчни канали с вътрешен диаметър не повече от 3 mm.

Здравият орган има овална или крушова форма и ясни контури. Достатъчно приемливо е, ако дъното му излиза на 1.5 см от долната част на черния дроб.

Установява се нормалният размер на жлъчния мехур при кърмачета и деца под осемгодишна възраст, като се акцентира върху тяхната височина и телесно тегло.

Техниката на ултразвуково изследване на жлъчния мехур с товар позволява да се оцени не само наличието на структурни отклонения и промени, но и ефективността на този орган.

Показател за нормата е неговото намаляване до 70% от обема, измерен на празен стомах петнадесет минути след приемане на холеретична закуска. Резултатите от измерванията, съответстващи на този индикатор, показват нормалната подвижност на жлъчния мехур.

Какво показва проучването?

Ехографията на жлъчния мехур е в състояние да открие наличието на:

  • Остър холецистит, доказан от:
    • удебеляване на стените на изпитващия орган повече от 4 mm;
    • наличието на множество вътрешни прегради;
    • повишаване на външните параметри на жлъчния мехур;
    • повишен приток на кръв в кистозната артерия;
    • болката, изпитвана от пациента при натискане на сензора в зоната на локализиране на тестовия орган.
  • Гангренозен холецистит, претендиращ за неравномерно увеличаване на дебелината на кистозната стена. Ехограмата показва ексфолирани частици на лигавиците, ясно видими в лумена на органа.
  • Хроничен холецистит, клиничният ход на който се характеризира с редуващи се периоди на обостряния и ремисия, според:
    • значително намаляване на размера на жлъчния мехур;
    • наличието на малки включвания, наблюдавани в лумена на мехура;
    • наличието на размити замъглени контури;
    • уплътняване, сгъстяване и деформация на стените.
  • Холелитиаза (жлъчнокаменна болест), признаци на която е наличието на:
    • камъни (малки леки образувания) в органната кухина, изместващи се с дълбоко дъх и с всяка промяна на позицията на тялото;
    • тъмната област (ехогения) зад камъните, резултат от непроницаемостта на тези образувания за ултразвукови вълни;
    • неравни контури и удебелени стени;
    • жлъчна утайка (утайка, образувана от кристали на билирубин), която трябва да се диференцира от натрупвания от гной или хемораги, които имат сходни характеристики.
  • Холедохолитиаза е вид жлъчнокаменна болест, характеризираща се с локализиране на камъни, които не са вътре в пикочния мехур, но в общия жлъчен канал (холедох). Ехографията разкрива разширяването на диаметъра не само на жлъчния канал, но и на вътречерепните жлъчни пътища, както и наличието на камъни в техните видими участъци. Поради естеството на локализацията (част от общия жлъчен канал се намира зад червата), диагнозата на това заболяване с помощта на ултразвук не винаги е успешна. В такива случаи прибягвайте до извършване на процедурата с промяна на стойката на пациента.
  • Дискинезия на жлъчния мехур, която се проявява чрез:
    • наклона на това тяло;
    • повишава тонуса на кистозните стени и техния печат.
  • Тумори, признаци на които на ехограмата е наличието на:
    • формации с размери по-големи от 10-15 mm;
    • значително сгъстяване на стените;
    • значителна деформация на външните контури на изпитващия орган.
  • Капките на жлъчния мехур, които се проявяват със значително увеличаване на размерите му, предизвикани от запушване на кистозната тръба, която може да бъде причинена от камък.
  • Аденомиоматозата на жлъчния мехур е доброкачествена пролиферация на стената, в която всички негови слоеве участват в процеса. Едно ултразвуково изследване ще покаже наличието на удебеляване на кистозната стена, достигащо 10 mm, което прави вътрешния лумен на органа незначителен. Патологията може да се разпространи или в отделен участък от стената, или дифузен - около целия мехур.
  • Полипи, които се появяват на ехограмата като закръглени неоплазми, локализирани по стените на жлъчния мехур. Много често полипи с диаметър над 10 mm са злокачествени. Ако повтарящите се процедури показват бърз растеж на полипа, лекарят ще заключи, че злокачественото заболяване (злокачествено заболяване) на процеса е започнало.
  • Вродени аномалии, като:
    • наличие на дивертикул - изпъкване на кистозната стена;
    • агенезия - пълното отсъствие на жлъчния мехур;
    • ектопична - атипична - локализация (например между десния лоб на черния дроб и диафрагмата или зад перитонеума) на жлъчния мехур;
    • наличие на двоен жлъчен мехур.

Разходите за ултразвук на жлъчния мехур, като правило, зависят от класа на медицинското заведение и от региона, в който се намира.

В специализирани гастроентерологични центрове на Москва:

  • цената на едно просто ултразвуково изследване на жлъчния мехур варира между 500-1200 рубли;
  • за процедурата на ултразвуково изследване на жлъчния мехур с товара, пациентът ще трябва да плати от 700 до 1800 рубли.