Бум в десния хипохондрий

Нашите читатели препоръчват!

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.

Можете да срещнете много хора, които са загрижени за болката в корема или обратно. Сред тях са тези, които изпитват сходни симптоми на границата между гръдния кош и коремната кухина - в десния хипохондрий. Това е доста често срещано оплакване при назначаването на лекаря, но то изисква правилно тълкуване. Зад подобни признаци може да има напълно различна патология, затова в клиничната практика диференциалната диагноза на болката в страната е от голямо значение.

причини

Болките, възникващи в хипохондрия, могат да имат различен произход. Механизмите на развитие на такъв симптом включват не само локални патологични процеси или заболявания на съседни органи, но и отразяващи усещания, които се появяват на разстояние от неврални връзки. Такива признаци могат да се основават на рефлекторни реакции между вътрешните органи и кожата, които са ограничени до определени области, по-специално десния хипохондрий.

Болката в страната често говори за проблеми с вътрешните органи. По-рядко патологията засяга повърхностните тъкани. Ако се притеснявате за десния хипохондрий, тогава трябва да обърнете внимание на възможността за развитие на следните условия:

• Дуоденална язва.
• Заболявания на жлъчния мехур.
• Хепатит и цироза.
• Панкреатит.
• Пневмония и плеврит.
• Заболявания на гръбначния стълб.
• Интеркостална невралгия.
• Херпес зостер.
• Травматични наранявания.

Както виждате, болката под ребрата вдясно е резултат от много болести. За да определите кое състояние е причинило този симптом, трябва да се консултирате с лекар и да преминете през цялостен преглед.

Неприятните усещания в дясната страна могат да бъдат признак за сериозна патология, която понякога изисква спешна медицинска намеса. Не можете да пренебрегвате собствената си безопасност и да отложите посещението на лекар.

симптоми

Всеки пациент се занимава предимно с появата на болка в хипохондрия. Това става най-светлата, но не и единствената жалба. Въпреки това, преди да се пристъпи към разглеждане на свързани симптоми, които имат свои собствени характеристики при различни заболявания, е необходимо да се обсъдят по-подробно възможните характеристики на болката. В зависимост от условията, тя може да бъде:

1. Остра и хронична.
2. Остро и краткотрайно или монотонно и дълготрайно.
3. Плач, пронизване, рязане, спастика.
4. В областта на десния хипохондрий отпред или на заобикалящата го болка, простираща се до гърба и наляво.
5. Интензивен или мек.

При заболявания на стомашно-чревния тракт, болка в дясната страна може да се увеличи след някои хранителни грешки, патологията на гръбначния стълб се придружава от външния му вид, дължащ се на движения в тялото, и връзката с дишането може да бъде проследена в случай на междуребрист невралгия, пневмония или плеврит. Съответно, съществуват фактори, които водят до намаляване или изчезване на такъв симптом.

Дуоденална язва

Дуоденумът се намира вдясно от средната линия на тялото, така че болката, която се появява, когато е повредена, може да се локализира не толкова в епигастриума, колкото в хипохондрия. И ако те дават в гърба, тогава можем да приемем пептична язва. Понякога симптомът се локализира само в гърба - в областта на 12-ия гръден прешлен - което създава известни затруднения в клиничната диагноза. Болката се появява 1,5–2 часа след хранене и през нощта. Освен това пациентите могат да подават такива оплаквания:

• Бъркане или въздух.
• Киселини в стомаха.
• Гадене.
• Запек.

По време на палпацията на корема, болката се определя от дясната страна на епигастриума, която също се появява, когато се прилага натиск върху паравертебралната точка от гърба (обратен рефлекс). Езикът е покрит с бял цъфтеж, при пациенти често астенично тяло.

Особено опасни усложнения на пептичната язва, сред които често са перфорация и кървене.

Заболяване на жлъчния мехур

Болката вдясно под ребрата често показва проблеми с жлъчния мехур. Много хора имат признаци на холецистит или дискинезия, които се появяват след злоупотреба с мазни или пържени храни. В този случай болката е или спастична, или тъпа - всичко зависи от съпътстващата дискинезия (хипер или хипомотор). Те често връщат обратно в субкапсуларната област, раменния пояс или шията надясно. Чернодробната колика може дори да се развие, когато има камъни в пикочния мехур, които блокират потока на жлъчката. Тогава симптомите са много остри и интензивни, изискващи спешна помощ.

При хронични заболявания на жлъчния мехур в клиничната картина са следните признаци:

• Чувство на горчивина в устата.
• Намален апетит.
• Подуване на корема.
• Разхлабени изпражнения или запек.

При преглед можете да забележите пожълтяване на склерата или дори на кожата, езикът е покрит с кафеникав оттенък. По време на палпацията има ясна болка, която се появява и при изтласкване по дясната крайбрежна арка.

Хепатит и цироза

Болестите на черния дроб имат подобна клинична картина. В същото време болката в страната, която ще бъде тъпа и болна, също е тревожна. Хепатит и цироза са придружени от нарушение на различни функции на черния дроб, което се проявява със следните симптоми:

При палпация се забелязва увеличен черен дроб, но цирозата в крайна сметка може да намалее, което е неблагоприятен прогностичен признак. Можете да видите разширените сафенови вени, телеангиектазии. При висока активност на процеса се наблюдава интоксикация с началните явления на енцефалопатия: сънливост, увреждане на паметта и вниманието.

Хепатит и цироза са сериозна патология, която при липса на адекватно лечение значително намалява продължителността на живота.

панкреатит

Ако пациентите се притесняват за херпес болка, тогава си струва да се мисли за възможността за развитие на панкреатит. Първоначално се появява в левия хипохондрий, той дава на дясната страна и се разпространява назад на гърба. При остра патология тя е остра, а при хронична е по-тъпа, но все още доста интензивна. Освен това са отбелязани следните симптоми:

• Гадене.
• Повтарящо повръщане.
• Разхлабен стол.

Ако на първо място преобладава болният синдром в клиничната картина, то по-късно на първо място са признаци на ензимен дефицит. Дългият курс на панкреатит може дори да доведе до диабет.

Пневмония и плеврит

Болестите на дихателната система често са придружени от болка вдясно. Това се наблюдава при пневмония или плеврит на долния лоб. Този симптом е локализиран не само отпред, но и отзад на патологията. Болката обикновено се свързва с дишането, и когато плевритът е намален в позицията на склонност на засегнатата страна. В двупосочен процес те често имат характер на херпес зостер. Налице са и други оплаквания:

Флегма ще се екскретира при пневмония, а плевритът не се придружава от такъв симптом. Диагнозата може дори да се направи клинично - благодарение на перкусия и аускултация.

Патологията на дихателната система често е придружена от болка под ребрата, която трябва да се вземе под внимание при диференциалната диагноза.

Гръбначни нарушения

Ако болката е локализирана в гърба, в гърба, тогава трябва да се изключи остеохондроза, дискова херния и друга патология на гръбначния стълб. След това симптомите се усилват по време на завои и завои, поради което подвижността на гръдната област е ограничена. При продължително компресиране на нервния корен започват да се появяват признаци на загуба на функцията на отделните влакна, които го оформят:

• Отпуснатост, парене, изтръпване.
• Намалена чувствителност на кожата.
• Изпотяване, промяна на дермографизма.

Ако са засегнати и двата корена, инервират симетричните сегменти на тялото, тогава сензорните разстройства ще бъдат обградени. При тежка патология на гръбначния стълб могат да се появят нарушения на проводимостта, които се характеризират с пареза и парализа на долните крайници, дисфункция на тазовите органи.

Междуреберна невралгия

Когато болката между ребрата е тревожна, е време да се мисли за невралгия. Тя се свързва не само със заболявания на гръбначния стълб, но и с други причини, които действат локално. По правило болката в страната е остра, утежнена от дълбока въздишка, се простира не само отпред, но и отзад. При двустранно увреждане става херпес. Пълзящи "гъска", изтръпване на кожата се усеща по междуребреното пространство.

По време на клиничното изследване е необходимо също да се изключи патологията на сърцето, която може да причини болка в предрадна област, погрешна за невралгия.

Херпес зостер

Когато херпес инфекция засяга и междуребреното пространство, което причинява болка в страната. Симптомите могат да започнат отпред или отзад. Болката между ребрата е придружена от изгаряне и изтръпване. Освен това върху кожата се появяват характерни обриви - първи червени петна, върху които растат мехурчета с прозрачно съдържание, отварящи се с времето, излагайки ерозивната повърхност. Процесът е едностранно или двустранно, поради което херпесът се нарича херпес.

Травматично увреждане

Болка вдясно в ипохондрия може да възникне поради наранявания. Най-често трябва да говорим за наранявания на ребрата. Клиничната картина зависи от степента на механично действие - от увреждане на меките тъкани на фрактури на ребрата и разкъсвания на вътрешните органи. Външно можете да забележите следните знаци:

• Натъртвания, ожулвания.
• Подпухналост, хематом.
• Болезненост при дишане и палпиране.

Когато се приеме разкъсване на паренхимния орган, като черен дроб или далак, той почти винаги завършва с вътрешно кървене. В този случай налягането пада, общата слабост, замаяността се увеличава, появяват се симптоми на перитонеално дразнене.

Синини на гърдите или горната част на корема са опасни за неговите усложнения, които трябва да се помнят за своевременна помощ.

диагностика

Необходимо е правилно да се интерпретира болката в десния хипохондрий. За тази цел те прилагат не само клиничен преглед, но и допълнителни техники, без които често е трудно да се управляват. Като се има предвид широката гама от възможни патологии, се използват следните лабораторни и инструментални методи:

1. Общи изследвания на кръвта и урината.
2. Биохимични кръвни тестове (чернодробни тестове, маркери на възпаление, коагуло- и протеинограма, амилаза, антитела към херпес, инфекция с Helicobacter pylori и др.).
3. Клиничен и бактериологичен анализ на храчки, плеврална течност.
4. Интраастрична рН-метрия.
5. Рентгенова снимка на белите дробове, гръбначния стълб.
6. Магнитна резонанс или компютърна томография.
7. Ултразвуково изследване на коремните органи.
8. Гастроскопия.

Всяко проучване трябва да бъде клинично основано и да потвърди предварителната диагноза на лекаря. В зависимост от предполагаемата патология, е необходимо да се консултирате със сродни специалисти: гастроентеролог, пулмолог, невролог, специалист по инфекциозни заболявания.

Болката под ребрата е доста често срещан симптом, който изисква внимателно проучване, за да се определи дали известните заболявания. Само компетентната диференциална диагноза ще помогне на лекаря при определяне на неговия произход. И след това трябва да започнете подходящо лечение.

Обемното образование в десния хипохондрий

Обемните маси, осезаеми в десния хипохондрий, могат да съответстват на черния дроб, жлъчния мехур, туморите в областта на чернодробната гънка на дебелото черво и десния бъбрек.

Разпознаването на разширен черен дроб или жлъчен мехур рядко е трудно. Увеличеният жлъчен мехур се палпира по външния ръб на дясната страна на коремния мускул, формирайки крушовиден тумор, който следва добре дихателните движения, но често може лесно да бъде изместен във всяка посока, като махало, защото е подсилен в основата. Този вид резистентност се различава добре от черния дроб в случай, че ръбът на черния дроб е особено осезаем над него. Издатината на жлъчния мехур винаги се появява надолу, но долният край не е закръглен, ако черният дроб е свързан с тъканите около жлъчния мехур. В тези случаи няма странична подвижност на жлъчния мехур.

Увеличеният жлъчен мехур може да бъде сбъркан с разцепен лоб на черния дроб, който също може да бъде мобилен. Ако жлъчният мехур е здрав, тогава диференциацията може да се извърши с помощта на холецистография. По-трудно се диагностицира състоянието, при което възел или конгломерат се палпира добре в черния дроб, добре дефиниран, съответстващ на туморни метастази. Той се намира в самия черния дроб или в неговата тъпота, докато във всички случаи жлъчният мехур се намира под ръба на черния дроб.

Обикновено жлъчката се палпира, когато каналът е блокиран от камък, възпалителен процес, в резултат на компресия от тумор или лимфни жлези. В същото време се формира клиничната картина на воднянка на жлъчния мехур, а при присъединяването на инфекцията се образува емпиемата на жлъчния мехур. И в двата случая, осезаемият жлъчен мехур е болезнен. Ако острото възпаление вече е приключило и отокът на жлъчния мехур е останал, палпацията му е безболезнена. Палпируемостта на жлъчния мехур винаги показва патологична промяна. Дори и при значителна птоза на жлъчния мехур, тя е осезаема, само ако в нея има камъни или при капка. Много мобилен тумор, осезаем в долната част на корема, на практика няколко пъти се оказа понижен жлъчен мехур.

При остър холецистит, отокът на жлъчния мехур може също да се палпира. В тези случаи холециститът често е следствие от холелитиаза, увеличаването на жлъчния мехур е свързано и с оклузия на жлъчния канал. Остър холецистит се характеризира с висока температура, много силна болка, напрежение в коремната стена, левкоцитоза, уробилиногенурия и често малка, бързо преминаваща жълтеница.

Напълнен с камъни и увеличен жлъчен мехур при палпация прилича на гъст тумор. Голям, но безболезнен жлъчен мехур се наблюдава при пациенти с карцином на главата на панкреаса (симптом на Courvoise). В случаите, когато постепенното развитие на жълтеница е безболезнено или в комбинация с атипична болка, която е по-честа при мъже на възраст около 50 години, осезаемият жлъчен мехур е надежден знак за карцином на панкреаса.

Туморите на напречното дебело черво, дясната гънка, както и горната част на възходящата черва причиняват симптоми, характерни за туморите на дебелото черво: латентно кървене, общи симптоми на неопластични заболявания; те се разпознават въз основа на характерни данни за контрастно радиографско изследване. Карцином на жлъчния мехур е осезаем като солиден тумор, за съжаление, често вече в този период на заболяването, когато жълтеницата е до голяма степен изразена и освен това има туморни метастази в черния дроб. Диагнозата на тези заболявания в неясна клинична картина може да се извърши с лапароскопия (преглед на черния дроб и жлъчния мехур). Надеждна диагноза на карцином на жлъчния мехур може да се направи само чрез лапароскопия.

Понякога е трудно да се определи какво е осезаем тумор: карцином на жлъчния мехур, който е поникнал в околните тъкани и евентуално инфилтриращ дебело черво; карцином на дебелото черво, инфилтриращ черния дроб или карцином на пилора.

При пилорен карцином се забелязват симптоми на стеноза и освен това рентгеновото изследване открива карцином. Карциномът на жлъчния мехур причинява ранна жълтеница, а карциномът на дебелото черво причинява латентно кървене. Коликите на жлъчния мехур често се появяват в историята на карцинома на жлъчния мехур, а при карцинома на дебелото черво - нарушения на червата: запек, който се редува с диария.

Най-характерната характеристика на тумори или тумори на бъбреците, свързани с бъбреците, е, че те са подвижни. Обикновено нито бъбреците, нито неговите тумори правят дихателни движения, но докато туморът не расте заедно с околните тъкани, той е подвижен във всички посоки. Десният бъбрек обикновено се намира под лявата, така че долният му полюс често се палпира.

При дистопия или птоза бъбреците са напълно осезаеми. Понякога конфигурацията на самия бъбрек е информативна, но нейната стойност е малка, тъй като дистоличният бъбрек е толкова деформиран, колкото туморът.

Те са добре познати чрез рентгенови изследвания и различни аномалии в развитието на бъбреците (например, подковен бъбрек). В бъбреците на подкова се развива хидронефроза. Чрез интравенозна пиелография, стесняване на уретера чрез катетеризация или ретроградна пиелография се открива хидронефроза, която може да бъде причинена от аномалия на съда или уретерален камък, а понякога само чрез огъване или цикатрична стеноза. Деформации на бъбреците могат да бъдат открити дори с помощта на рентгенография, да не говорим за пиелография и периренална инсуфлация (пневмоген), осезаемо бъбречно заболяване може да се прецени по характера на запълване на бъбречната таза и чашката.

Хидронефрозата може да бъде интермитентна; когато при пациента се палпира тумор, е възможна висока температура, но в урината, поради липсата на нейното елиминиране от бъбреците (компресия на бъбречната таза), не се откриват патологични промени. След като температурата се понижи, бъбрекът се изпразва, палпиращият тумор изчезва и в урината се появява голям брой гнойни елементи.

Палпируемо образуване на маса в бъбреците, болезненост на бъбреците по време на палпация, висока температурна характеристика на пионефроза, периренален или параренален абсцес. Гнойният процес в тази област понякога се съпровожда от подуване в лумбалната област, болка при подслушване. Диагнозата може да се постави и чрез пункция.

Поликистозен бъбрек се палпира под формата на огромна маса, лезията в повечето случаи е двустранна, но бъбреците не могат да бъдат увеличени до същата степен. Контурите на сянката имат нередности, бъбречната таза и чашките се опъват под формата на торба или полицикличен.

Възходящи тумори на дебелото черво се разпознават чрез иригоскопия; пиелографията не определя промените. Наличието на тъпа болка в лумбалната област, болка в бъбреците при подслушване, патологична картина на урината (пиурия, хематурия, микроалбуминурия) засилват съмнението за тумор.Най-честият тумор на бъбрека е хипернефрома. Тези палпации обикновено показват късен етап на заболяването. Преди това се появява висока температура, намалява се телесното тегло, анемия, болка, хематурия. С помощта на пиелография, пролапс на бъбреците понякога може да се наблюдава, в други случаи, компресията деформация на бъбреците чаши, тяхното отстраняване един от друг се открива, понякога те не са пълни. Повишена бъбречна сянка с неправилна форма. Карциноми и бъбречни саркоми причиняват подобни промени, но в повечето случаи компресия на бъбреците не се появява от горния полюс на бъбреците.

Преди това по-често се използваше методът на подуване на дебелото черво през ректума. В същото време, туморът на бъбреците е разположен зад дебелото черво, а жлъчката остава осезаема. Още по-полезен е методът на подуване на червата в изследването на туморите на лявата корема, улесняващ диференциацията на туморите на далака и бъбреците.

Болките от дясната страна под ребрата

Все още няма коментари. Бъдете първи! 2,147 мнения

Ако човек има болка от дясната страна под ребрата отпред, тежест при вдишване, тогава първият орган, който той си спомня, е черният дроб. Всеки знае къде се намира. Но причината е не само за проблеми с черния дроб. Всичко е много по-сериозно. Така тялото сигнализира за заболявания.

Когато питате какво боли в дясната страна под ребрата, откъдето се появи печатът, винаги трябва да помните, че това е сериозен проблем. Болката в хипохондрия при хора може да показва много, варираща от остеохондроза на всяка част от гръбначния стълб, до заболявания на пикочно-половата система.

Защо се случва

Болката под ребрата, особено ако тя се увеличава, не гаси по природа, може да означава следното:

• камъни в бъбреците, черния дроб, жлъчката;
• възпаление в червата;
• патологични промени в костната или ставната система;
• наранявания на която и да е част от гръбначния стълб, гръдния кош;
• физическа активност;
• панкреатит;
• холецистит;
• сърдечно-съдови заболявания;
• бъбречна колика;
• извънматочна бременност;
• гинекологични заболявания;
• апендицит;
• хепатит;
• цироза;
• пневмония;
• онкология.

Всичко това се проявява с болка в десния хипохондрий.

Тези неприятни усещания не отшумяват, имат нарастващ характер, има печат, болката се отказва в крака, бедрото, рамото. Лицето е в депресирано състояние. Това е локализацията на болката, която позволява на лекаря да направи най-точната диагноза. Понякога тази болка показва животозастрашаващо заболяване, когато отлагането е неприемливо. И човек може да мисли, че е изял нещо погрешно, сега боли. Една таблетка или отвара ще върне нормалното състояние.

Важно е! Консолидация, болка под десния ръб, ако не изчезне след 30 минути, изисква незабавна медицинска помощ! Самолечението може да има отрицателни, дори смъртоносни последствия.

Тази природа на болката може да се прояви при деца дори в ранна възраст. Необходимо е да се наблюдава детето, да се контролира храната му, да се определи колко често това се случва, колко дълго трае атаката.

Как се отнася това до проблеми в гръбначния стълб

Гръбначният стълб е основният ствол на тялото. Тук са събрани всички нервни окончания и кръвоносни съдове, които са отговорни за жизнената активност на всеки отделен орган и на цялата система като цяло. Дори леко нараняване или прищипване на нерва може да причини болка не само в самата гръбнака, но и под десния ръб.

Притискането на нервните окончания причинява болка в гърба, отстрани, в крака, бедрото, рамото, шията, болките в долната част на гърба. Придружено от това състояние на слабост, неразположение. В такива случаи забавянето е не само неприемливо, но и опасни патологични промени в организма. Лицето е в депресирано състояние.

диагностика

Когато пациентът се обърне за помощ, е недвусмислено да се каже защо лекарят боли в дясната си страна. Такава болка при хората възниква поради много заболявания. Една палпация, първичен преглед не е достатъчен. За да се установи точна диагноза и лечение, ще е необходимо проучване.

Понякога е достатъчно да се коригират гръбначните дискове, за да се спре болката. Дискомфортът изчезва, лечението може да се счита за пълно. Понякога това се случва, когато дисковете са притиснати. Но най-често такива симптоми могат да принудят човек да отиде на стационарно лечение.

Ако по време на палпацията пациентът се оплаква, че тъпата болка от дясната страна се увеличава, дава гръб, крайници, то става ясно: ситуацията е сериозна, лечението ще бъде необходимо. При заболяване на черния дроб лекарят изследва уплътнението под десния ръб. Същите симптоми като удебеляване, раздуване на корема, болка при докосване на корема, могат да означават панкреатит или гастрит. Накратко, диагнозата, лечението е работа на лекаря.

При първия преглед лекарят може да постави първична диагноза, за да изключи хирургична патология. Дискомфортът в дясната страна може да означава разкъсване на далака, апендицит, усукване на червата. Затова посоката на хирурга не трябва да предизвиква съмнения и паника у пациента. Това е нормална практика при диагностициране на болка под десния ръб. Инхалационните болки ще направят консултация с общопрактикуващ лекар и кардиолог, жените трябва да посетят гинеколог и мъжки уролог.

Изглежда, добре, боли в дясната страна и пациентът е принуден да заобиколи всички лекари. Нищо не може да се направи. И от всичко гореизложено е необходимо да се разбере, че такава болка може да бъде причинена от различни причини. Необходимо е да се спре вниманието на читателя върху болести, които могат да бъдат болки в дясната страна.

Синдром на Tietze

Това е заболяване, което се характеризира с болка в ребрата на човек от дясната страна, в частност. Болката се появява, когато вдишвате, връщате назад. Понякога е скучна, но най-често боли отпред и е достатъчно силна. Възпаление на гръбначния хрущял. Тази тъпа болка може да накара човек да мисли за проблеми със сърцето или черния дроб. В областта на възпалението се появява уплътняване.

Постепенно болката става просто непоносима, което кара човек да потърси спешна помощ.

Той се диагностицира след рентгенови лъчи и едва след това се предписва подходящо лечение.

Остеопороза на ребрата

Друго заболяване, когато боли под ребрата от дясната страна. Това се дължи на ниското съдържание на калций в организма на фона на възрастови промени, алкохолизъм или след наранявания. Липсата на калций води до малки фрактури. Първо, човек усеща болка при вдишване, тя дава в гърба. На мястото на фрактурата се появява печат.

Дори при леко натоварване настъпва патологична фрактура. Ако не извършите своевременно лечение, човек може да седне в инвалидна количка.

Остеохондроза на гръдната област

Възпалителният процес в гръбначния стълб се съпровожда не само от болки в гърба. Болката се появява под ребрата и най-често под дясната. Трудно е човек да си поеме дъх, трудно е да диша, да се движи. Често пациентът се оплаква, че има тъпа болка в предната част на гърдите, която връща назад в крайника. Болката често се появява след тежко физическо натоварване или хипотермия. Това заболяване се нарича още "брой на гърдите".

Херния междухребетна

Друго заболяване, което е съпроводено с болка в гърба, отпред пред дясното ребро, при палпация, се открива втвърдяване. Също така е трудно да се вдиша, тъй като се появява тъпа болка. В пренебрегваното състояние болката дава гърба, в крайниците, възниква стрелба. Лечението е сложно и дълго. В зависимост от тежестта на заболяването, лицето е в болница или се лекува амбулаторно.

лечение

Тук са само незначителни примери за това, което може да причини болка в страни, тежест при ходене и вдишване. Има много заболявания и за всеки случай е предписано отделно лечение. Няма единна дестинация. Следователно, решението на лекаря се взема индивидуално по отношение на всеки пациент.

Но можете да дадете практически отговор, който определено ще помогне, като превантивен и възстановителен инструмент. Човекът, който е страдал от заболяване, вече знае какво е, когато боли в предната част и не само. Причините са малко и те са добре познати на повечето. Това е само възрастовите промени, които не могат да бъдат отлагани, но те могат да бъдат предвидени.

заключение

Във всяка възраст, здравословен начин на живот и правилно хранене. Храната трябва да е богата на калций, протеини. Алкохолът извлича калций и колаген от костите. Те стават крехки. Да, и за останалата част от тялото на такъв начин на живот не носи полза.

Рано или късно, човек ще почувства, че има болка в него, е трудно да се вдиша и така нататък. В допълнение към правилното хранене е необходимо да влезете в режима на деня колоездене и плуване в басейна.

Дори и да е невъзможно да се изпълни, можете да замените вечерните разходки. За тези, които са претърпели нещо от горното, трябва да следвате препоръките на лекаря, да правите упражнения. И тогава болката встрани, можете просто да предупредите.

Подпухналост в десния хипохондрий

Начало »Болка на вътрешните органи» Болести, които причиняват болка в десния хипохондрий

Болката в десния хипохондрий отпред може да причини такива важни органи за човек като белия дроб, жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб, червата и диафрагмата, бъбреците се намират отзад.
В допълнение, болката може да възникне поради проблеми на нервната система, излъчвана от заболявания на гръбначния стълб. тазови органи, сърце.

Ето защо, ако болката започне да се усеща от дясната страна на ребрата, трябва да се консултирате с лекар за преглед, за да определите дали това не е началото на сериозно заболяване.

Причините за болка под десните ребра

Най-често дискомфортът в десния хипохондрий причинява заболявания на органи като белия дроб, жлъчния мехур и сърцето.

Устойчивите болки могат да бъдат признаци на следните заболявания:

1. черен дроб
   • цироза
   • хепатит
2. панкреас
   • тумор
   • панкреатит
3. жлъчен мехур
   • холецистит
   • Жлъчнокаменна болест
4. Десен бял дроб
   • рак
   • плеврит
   • пневмония
5. черва
   • апендицит
   • Дуоденална язва
6. диафрагма
   • херния
   • тумор
   • Diafragmatit
7. Сърцето
   • Ангина пекторис
   • Инфаркт на миокарда
8. Десен бъбрек
   • уролитиаза
   • пиелонефрит
9. Тумори на горните органи
10. Спинална остеохондроза
11. Наранявания на ребра или органи, разположени в корема
12. херпес зостер

Ако усетите остро (не е свързано с нараняване и трае повече от 30 минути) или болка в дясната страна под ръба (с продължителност повече от час), увеличавайки се при ходене, трябва незабавно да повикате линейка.

Болки в десния хипохондрия, които се появяват от време на време

Такава болка може да се появи при почти всички хора, дори и при липса на патология. При подрастващите тя е свързана с растежа на тялото и неговото развитие.

Такива "здрави болки" могат да бъдат причинени от:

1. Физически стрес. Най-често това се случва при нетренирани хора, които не се занимават със спорт и които трябва да извършват интензивно физическо натоварване. Когато това се случи, се освобождава адреналин, кръвният поток се увеличава в тялото, което разширява вената кава, която е точно под ребрата. Това е голям съд, който се разширява и упражнява натиск върху черния дроб.
2. Бременност. Периодично боли дясната страна по време на бременност през втория триместър, поради факта, че плодът бързо расте и оказва натиск върху вътрешните органи на бъдещата майка.
3. Предменструален синдром (PMS). При жените, в тялото, което произвежда голям брой полови хормони - естроген, няколко дни преди менструацията, болки в дясната страна на корема. Причината е спазъм в жлъчните пътища под влиянието на този хормон. За да елиминирате такава болка, трябва да се консултирате с гинеколог.

За да се направи правилна диагноза, пациентът трябва точно да определи мястото, където се усеща болката. Много хора приемат болка в десния хипохондрий от страна на симптомите на остеохондроза.

Ако боли от дясно под реброто отпред, болести на органи като:

1. Жлъчния мехур:
   • холецистит
   • Паразити (ламблия, описторхоза)
   • Жлъчнокаменна болест
2. панкреас:
   • Остър панкреатит
   • Рак (късен етап)
3. черния дроб:
   • хепатит
   • цироза
   • Паразитни инвазии (амебиаза, лямблиоза, описторхоза)
   • Застой на кръв поради сърдечна недостатъчност, което води до разширяване на черупката му
4. черва
5. Бленда:
   • херния
   • тумор
   • Diafragmatit

Болка под ребрата надясно

Най-често това се дължи на патологията на десния бъбрек - пиелонефрит (хроничен или остър).

• При остър пиелонефрит се наблюдава интензивна тъпа болка, която се появява в лумбалната област от дясната страна. С това заболяване има увеличаване на болката от подслушване на долния край, разположен зад
• Хроничният пиелонефрит причинява леки болки с тъп характер, влошени при хладно и влажно време.

Болката под ребрата може да се появи, когато нараняването на гърба се случи в резултат на падане или удар, при което съдът се разкъсва в тъканите дълбоко зад перитонеума и се образува натрупване на кръв (хематом). Настъпва притискане на близките органи и тъкани, поява на болка. Характерът на болката зависи от размера на кръвоизлива, увеличава се по време на движение.

Болката зависи от размера на камъка и от местоположението на пикочните пътища. В този случай болката под ребрата отдясно, която се усеща отзад, може да бъде както постоянна, така и периодична, най-често от тъп характер. Тя може да се увеличи по време на движение (бягане, скачане), каране на превозно средство, при пиене на течности в големи количества.

Това заболяване се характеризира с болка "природа", т.е. остра болка се появява под ребрата от двете страни, в долната част на гърба, придружена от повръщане и гадене. В легнало положение болката става по-силна, по-слаба, когато седи.

Характерът на интензивността на болката

За правилна диагноза е важно правилно да се предаде интензивността и естеството на болката, която се появява в хипохондрия.

Болки в дясната страна

• Слабото естество на болката е характерно за хроничен пиелонефрит, лечението се извършва в стационарни условия.
• Постоянно, понякога става остра болка в дясната страна, настъпва при остеохондроза. Стоенето или седенето могат да бъдат много болезнени, за да се облекчат усещанията, препоръчително е да се вземе полу-седяща поза, наведена напред.

Остра болка в дясната страна

Този симптом е най-опасен и се появява в следните случаи:

1. Възпаление на апендикса.
2. Пронизващата болка, която е остра, е симптом:
   • Разкъсване, чернодробен хематом
   • Разкъсване на бъбреците
   • Разкъсване на жлъчния мехур
   • Пролапс на бъбреците
   • Счупване на ребрата

Остра болка е възможна при следните патологии:

• Чернодробна колика
• Бъбречна колика
• Остър холецистит
• Остър панкреатит
• Нарушаване на бъбречна киста

Тъп болка в десния хипохондрий

1. Остър пиелонефрит. Болката става по-силна, когато ударите гърба в долната част на ребрата.
2. При ниска интензивност на болката причиняват се хронични заболявания (панкреатит) или рак (последен етап)
3. Възпаление в организма, най-често следните органи:
   • жлъчен мехур
   • Десен бял дроб
   • панкреас
   • далак
   • Придатъци на матката

С едновременното настъпване на остра болка с теглене, с пристъпи на пронизващо, блуждаещо около дясното ребро с различна интензивност, траещо дълго време - това е психосоматична болка. За да го лекувате, трябва да се свържете с психиатър или невролог.

Ребрата вдясно са защитени за следните органи:

• черва
• жлъчен мехур
• черен дроб
• панкреас

Тези органи са толкова стегнати един до друг, че е почти невъзможно да диагностицирате причината за болката в дясната страна. Затова основното правило е да се консултирате с лекар навреме, преди всичко с терапевт.

Ако боли от дясната страна под ребрата, терапевтът обикновено се среща със следните специалисти:

• гастроентеролог
• хирург
• травматолог
• Инфекциозно заболяване
• кардиолог
• гинеколог
• ендокринолог
• neuropathist

Ако не е установила точна диагноза в медицинско заведение, е забранено да се самолечение, за да се затопли възпалено място с горещи компреси.

Ако изпитвате остра болка, препоръчва се да се обадите на линейка, да приложите студ (ако помага за облекчаване на болката). В този случай не можете да приемате болкоуспокояващи, за да не нарушите клиничните симптоми и да не затрудните установяването на правилната диагноза.

Освен това, за облекчаване на болката могат да се използват следните спазмолитични лекарства:

• Нитроглицерин (разтваряне на едно хапче под езика или капка 3 капки на бучка захар)
• No-shpa (две таблетки са разрешени до три пъти на ден)

След поставянето на диагнозата, в допълнение към медицинското лечение, можем да препоръчаме следните лекарства от традиционната медицина:

• Отвари от картофи за лечение на жлъчен мехур. За да приготвите бульон, сварете картофите "в униформа", след това ги смачквайте с вода. Оставя се да стои, след това се пие по две супени лъжици три пъти на ден.
• Болка в далака. Пиене бульон, кралско млечице (1 гр на ден)
• Болка в черния дроб. ½ литър мед, смесен със смлян канела (2 лъжици). Вземете лъжица преди / след хранене.

Как да се предотврати болката в десния хипохондрий?

За тази цел се препоръчват следните превантивни мерки:

• Не злоупотребявайте с алкохолни напитки
• Опитайте се да не ядете твърде често мазни, тежки храни, които са с високо съдържание на сол.
• Ежегодно се подлага на медицински преглед, ултразвук, за да се знае съществуващи хронични заболявания, да се знае тяхното състояние, методи на лечение
• Ако болката се появи под ребрата, незабавно потърсете медицинска помощ.

Хирургът каза - в десния хипохондриум осезаем печат

Регистрация: 08/03/2017 Съобщения: 1

Хирургът каза - в десния хипохондриум осезаем печат

Жена, на 80 години. (Гл. Холецистит, гл. Панкреатит, гл. Пиелонефрит, чернодробна киста, бъбречна киста - всичко това на ултразвук от дълго време, най-малко преди 15 години, преди шест месеца също се присъединиха към асцит).

В случай на инцидентен контакт с хирургичния отдел (най-вероятно обостряне на холецистит), хирургът ми каза, нейния роднина, тайно от нея, че има някакъв вид компресия в десния си хипохондрий и че може да е тумор (каза той - или фекално). или тумор). И той каза, че е възможно да се изясни това само с колоноскопия или с компютърна томография. Не й казах нищо.

Ако е възможно, няколко въпроса за това. Разбира се, разбирам, че редовното приемане не замества нищо, но все пак, ако е възможно.

По първия въпрос. Наистина ли е възможно да се изяснят само тези два метода - колоноскопия или компютърна томография? Има ли някакви други методи освен горните две (добре, там, рентгенов с барий - е, аз не съм лекар). Разбирате ли какво е колоноскопия през 80-те години? Има ли някакви, поне косвени признаци за възможно наличие на тумор? (Доколкото разбирам, след като всичко това е направено на ултразвук, може ли да бъде тумор на червата? Или нещо друго?)

Вторият въпрос. Ако това е тумор, каква е вероятната вероятност от доброто / злото качество? Например, тази жена има доста голяма липома под ръката си, както и на скалпа. Е, никога не знаеш доброкачествени тумори (добре, аз не съм лекар).

Третият въпрос. Ако това е наистина осезаемо, както казва хирургът, тогава в случай на лош тумор, кой етап може да бъде? Това е, възможно ли е да се палпира най-ранния първи етап, или са доста големи, пренебрегвани тумори вече палпирани?

Четвъртият въпрос. В случай на лош тумор, на какъв етап от процеса ситуацията става по-очевидна - чрез добавяне на болка, а не само наличието на “микро-признаци” (загуба на тегло, кръв в изпражненията и т.н.)? Възможно ли е болката да се присъедини още на последния етап или дори изобщо да не се присъедини?

Пети въпрос. Лечението на лош тумор винаги ли е подсказващо? Или понякога химиотерапия? В действителност, възможно ли е човек на 80 години с нездравословно сърце (ИБС, чести аритмии) да претърпи подобна операция?

Благодаря ви за консултацията.

Регистрация: 22.07.2017 Съобщения: 12

Ако ултразвуково сканиране на коремната кухина не покаже патологията на органите, то образуването е най-често осезаемо в червата. Изследването на тънкото и дебелото черво е възможно само с помощта на колоноскопия или КТ. Ако състоянието на пациента е лошо и колоноскопията може да изглежда доста трудна за нея, а след това направи CT, това е безболезнена, достатъчно информативна процедура, ще покаже промяна в чревната стена и разпространението на процеса, ако има такъв.
Може да се говори за това какъв е туморът, доброкачествен или злокачествен, едва след като го види на КТ, по време на колоноскопията и след резултатите от хистологията на тумора. До тогава кажете какъв вид тумор е невъзможно.
Показанията за операция на тази възраст са изключително тесни. Дори ако туморът е доброкачествен, той може да не бъде отстранен, а просто да наблюдава динамиката. При злокачествен процес е малко вероятно да се извърши операция на тази възраст, като се има предвид размерът на тумора (ако е осезаем, след това размерът е значителен) и състоянието на пациента. С подходящи анализи ще бъде възможно провеждането на химиолучева терапия или динамично наблюдение.

Терапевт - онлайн консултация

Болка и уплътняване в десния хипохондрий

№ 46 437 Терапевт 30.08.2017

Добър ден! Жена, 63 години. Преди около десет дни болката започна в десния хипохондрий. Болката е тъпа, болка, когато кашлица или кихане става остра. Боли да лежи във всички позиции, малко по-лесно на стомаха. При сондиране има някакво уплътняване, продълговати, с размер на яйце. Обжалват се в дежурната болница, поставят там инжекция на Спазган, става по-лесно. Лекарите казаха, че не виждат никакви патологии, предписват да пият диклофенак в хапчета в продължение на два дни и им е казано да се свържат с терапевта. ЯМР на коремната кухина, тазовите органи, ЕКГ, всички органи бяха подредени. Терапевтът предписва Ципролет, Панкреатин, Омез. Взима хапчето в продължение на три дни, без подобрение. Благодаря предварително за отговора!

Наталия Петрова, Чита

Не е съвсем ясно дали, докато пишете, всички органи са в ред, тогава каква болест лекува терапевтът? За да се изясни ситуацията, трябва да се запознаете с резултатите от изследванията.

Здравейте, Наталия Петрова. Изглежда като познат въпрос и той отговори за жлъчния мехур, аз оставам с мнението си, трябва да направите ЯМР, за да изключите тумора.

Болки в десния хипохондрий, причини и възможни заболявания

Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.

Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.

Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговорите на всички въпроси ще намерите в нашия материал.

Болка под десния хипохондрий при здрави хора

Болката в десния хипохондрия може да се дължи на много причини. В някои ситуации дискомфортът се появява и при напълно здрави хора: в този случай това е вариант на физиологичната норма. Въпреки това, често проблемът се състои в развитието на патологии на стомашно-чревния тракт и други органи.

Физиологични причини, поради които болката в десния хипохондрий:

1. Бременност. При бременните жени в третия триместър матката е силно опъната и притиска всички органи, с които контактува, измествайки червата, натискайки пънчето и жлъчния мехур. Ето защо, при здрави бременни жени, болките в пришиване или притискане в десния хипохондрий не са рядкост. В допълнение, прогестеронът, запазвайки бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стомаса на жлъчката. И ако дадете физически товар с такъв тумб, тогава можете да почувствате някакъв дискомфорт с голяма вероятност.
2. Болка при усилие. Със сигурност много хора забелязват, че след интензивно физическо натоварване има болка в дясната страна. Това се дължи на прекомерното разтягане на чернодробната тъкан, което от своя страна се дължи на острия поток на кръв към органа. Особено често това се случва след гъста храна. Това състояние не е опасно.
3. Болка при жените. В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между нисък прогестерон и висок естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да причини колики в десния хипохондрий. Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките в зашиването поради нарушаване на преминаването на жлъчката.

Патологични причини за болка под дясното ребро

Анатомично, горният десен квадрант на корема включва: черния дроб, жлъчния мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дуоденума, десния бъбрек, панкреаса.

Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:

1. Най-очевидната причина за болка е чернодробно заболяване. Те включват хепатит, хепатоза и цироза, паразитни лезии.
2. Нарушаване на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която внезапно започва, особено през нощта, се формира в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и при остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур увеличава склонността му да намалява, също се увеличава честотата и силата на неговите контракции. Тези процеси са придружени от остра и краткотрайна болка и често са предизвикани от нервно пренапрежение и стрес.
3. Уролитиаза. Причината, когато боли в десния хипохондрий, може да бъде уролитиаза, при която болката от десния бъбрек е остра, но не ясна и може да се усети в задната част на долната част на гърба, долната част на корема, както и под лявата или дясната страна на долните ребра. Уролитиазата се проявява чрез откриване на камъни в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища. Налице е остра болка, утежнена с всяко движение.
4. Бъбречна колика. Това се случва, когато камъните в бъбреците започнат да се движат и с остри ръбове докосват вътрешните органи. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните блокират пикочните пътища, във връзка с тази болка се премества в слабините.
5. Пептична язвена болест. Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.
6. Билиарната дискинезия е нарушение на двигателната функция на органа. Основната причина за развитието на болестта са стресови състояния, нездравословна диета, големи физически натоварвания. Обикновено, когато пациентът се изследва за дискинезия, се откриват заболявания на храносмилателната система. Патологията възниква спонтанно, придружена от тежест, пароксизмална остра болка в дясната страна, гадене, разстройство на изпражненията (диария или запек), тахикардия, поява на горчив вкус в устата, в редки случаи - главоболие. Дискинезията е придружена от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което допринася за образуването на камъни и развитието на холелитиаза.
7. Панкреатит. Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е инсталирана. Патологията започва с пулсираща, интензивна, обграждаща болка. Ако тези симптоми се появят, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Изявена болка в десния квадрат на корема се наблюдава, когато панкреатитът се превръща от остра в хронична и е податлив на консервативно лечение.
8. Интеркостална невралгия. Не винаги болката в хипохондрия се причинява от патологията на вътрешните органи. Така, болки в областта на ребрата могат да се появят при заболявания на скелета. Такова често срещано заболяване като остеохондроза настъпва с дегенерация на хрущяла на гръбначния стълб. Промененият хрущял компресира нервите, което води до появата на болка.

Други причини

Други заболявания и патологии, чийто симптом може да включва болезнени усещания от различно естество в областта на долните ребра на дясната страна на тялото, са следните:

• От страна на нервната система: притискане на нервни окончания, които са в междуребреното пространство (междуребрена невралгия), херпес зостер, характеризиращ се с остра болка, поява на обрив, сърбеж;
• От страна на храносмилателната система: гастрит, пептична язва, различни възпалителни процеси, чревна обструкция, колит, панкреатит, спазми и болки, които имитират гинекологични заболявания, перитонит и др.
• От страна на пикочната система: пиелонефрит с лезия главно на десния бъбрек (в противен случай болката е локализирана от лявата страна, а не в областта на долните ребра в дясно), бъбречната колика, камъните;
• От страна на дихателната система: пневмония (възпаление на белите дробове) или бронхит при остър или хроничен курс - кашлицата провокира спазми на дихателната система, които се дават от болезнени усещания в десния хипохондрий;
• възпаление на матката, остеохондроза, апендицит и др.
• От страна на черния дроб: чернодробна дистрофия, цироза, абсцес, хепатит А, В, С и др., Сърдечна недостатъчност, придружена от стагнация на кръвта в черния дроб и други хронични заболявания и остри възпалителни процеси.

Болки в десния хипохондрий зад

Ако пациентът се оплаква, че има болка в гърба под дясното рамо, причините за това явление могат да бъдат свързани с увреждания на долните ребра, увреждане на междуребрените нерви. Проявява се зад болката под дясната лопатка отзад и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба също могат да бъдат свързани със заболявания на долната кава на вената.

1. Уролитиаза. Заболявания на десния бъбрек и, на първо място, уролитиаза могат да причинят силна болка. Камъкът или пясъкът, който започнал пътуването от бъбречната таза, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречната колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и в страната на корема. Болка, пароксизмална и тежка. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато почуквате с ръба на дланта на гърба, болката се увеличава и може да се даде на слабините. В същото време в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.
2. Пиелонефрит. Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болки в бъбреците, интоксикация, треска. Боли и при уриниране има периодични фалшиви пориви, по лицето се появява подуване.
3. Некроза на бъбречните папили. То може да бъде резултат от кислородно гладуване на бъбречната тъкан по време на запушване на съдове, които го захранват (инфекциозни агенти или диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.
4. Рак на бъбреците. Това състояние може да не се прояви дълго време. Лека болка и кървене се появяват вече в последните стадии на заболяването. Понякога туморът предотвратява изтичането на урина, след това има остра болка. Болезнеността в ипохондрия се проявява и в туморите на дясната надбъбречна жлеза, при условие че туморът е голям.
5. Остър горен паранефрит. Това е възпаление на мастна тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекцията от сливиците, кариозните зъби или други огнища на възпаление. Първо, има температура до 38, умерена болка в гърба на засегнатата страна. След 2-3 дни болката се движи и в десния хипохондрий се увеличава с дълбок дъх. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и при ходене.
6. Интеркостална невралгия. Причината, поради която човек издърпва от дясната страна, става вцепенен в хипохондрия, може да бъде междуребрена невралгия. В това състояние, понякога се дърпа от гърба, възпалени ребра от двете страни отпред. Когато невралгия силно се убожда в различни области, до ограничаване на мобилността. Болката става по-силна при огъване, обръщане. Също така, причината, която внезапно намушква под лъжицата или дръжките от двете страни, може да бъде миозит, когато мускулите на човек се възпалят.
7. Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничена подвижност, притискане на мускулите и напрежение. В същото време болката може да варира от различна степен на интензивност до стрелба.
8. Херпес зостер. В този случай се появяват херпесни изригвания по нерва под формата на мехурчета с мътна течност, кожата почервенява. Сърбеж, парене, болка се развива в мястото на нараняване. Това означава, че трябва да се свържете с дерматолог.
9. Тромбоза на вена кава. Ряд вариант на тромбоза на долната вена кава (когато кръвен съсирек идва от илиачните вени и запушва главния ствол на вената) дава болки в гърба (десен горен квадрант) и клиника, подобна на късния стадий на тумори на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава интензивна болка ще се появи в предния десен хипохондрий и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще предизвика натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Ако болката в десния хипохондрий е отпред

Изтръпване или остра болка в дясната страна се проявява поради заболявания на органите, които са съседни в тази област. Някои състояния са придружени от болка от гърба, понякога тя дава на крака, на лопатката, на бъбреците и т.н. Може също да има болка в белите дробове с дълбок дъх. При някои диагнози болката може да е интермитентна, да се проявява при ходене, с кашлица. За други - дискомфортът, който тревожи постоянно.

1. Хепатит. Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дава картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В средата на болестта се присъединява жълтеница с лимонен оттенък на кожата и бялото на очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - на цвета на глината поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.
2. Цироза на черния дроб. При пациенти с цироза се забелязва смърт на чернодробните клетки и промяна в нейната структура. Хората с тази диагноза имат болка в дясната страна на талията, понякога болката се усеща отзад. При цироза човек може да забележи, че има болка в дясната си страна под ребрата, в самото начало на заболяването. В този случай усещането за парене в дясната страна е упорито. В късните стадии на цироза черният дроб намалява, работата му намалява, пациентът развива чернодробна кома, а смъртта е вероятно.
3. Ехинококоза. Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от ехинококовия червей. Най-често кистите се намират в десния лоб на черния дроб и при растежа си притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, като причиняват тежка тежест в хипохондрия и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако киста гниене, а след това кухина пълни с гной се развива - абсцес на черния дроб. В същото време болката се усилва, температурата на тялото се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори инфекция на кръвта.
4. Застойна сърдечна недостатъчност. Защо дискомфортът в десния хипохондрий в този случай се тревожи, обяснява състоянието на пациента. Първоначално кръвообращението му се влошава, в резултат на което черният дроб се увеличава, а в коремната кухина се натрупва течност. Има болка в дясната страна, чувство на тежест. Дърпането на болка се притеснява с напредването на болестта. При абдоминален инфаркт на миокарда пациентът е притеснен за тежка, пареща болка в долната част на десния хипохондрий. Понякога пациентът се оплаква, че натиска встрани. Но в някои случаи, началото на болката понякога е много рязко, подобно на нож инсулт, болката се проявява в лопатката, гръдната кост. По правило това се случва с развитието на сърдечни пристъпи в задната част на сърдечния мускул. Понякога на пациента изглежда, че това болезнено усещане се проявява във вълни: от време на време намалява и нараства. В същото време може да се отбележи бледност, нарушения на ЧСС, спад на налягането.
5. Заболявания на жлъчния мехур. Те дават най-голям процент интензивни и остри (рязани или пронизващи болки), които са характерни за остро възпаление. В същото време причината за възпалението може да бъде преместването на камъка, покриващ лумена на шията на мехура или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точката между ректусния мускул на корема и десния край. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или на лявото хипохондрия. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. При кампусния холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелена кожа и лигавици.

Болка след хранене

Яденето ускорява отделянето и стимулирането на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка при патологии на черния дроб, жлъчния мехур, червата.

В същото време, естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъп оттенък са характерни за холецистит, остра болка със спастична природа съпровожда колит и чревна дисбиоза, болки в бода, придружени от билиарна дискинезия или жлъчнокаменна болест.

След натоварване

Дискомфорт под формата на болка с теглене или зашиване се появява след физическо натоварване при хора с хепатит, цироза и конгестивен черен дроб. След треперене, физическо натоварване, може да настъпи пристъп на калкулен холецистит. Също така, при пациенти с миозит, междуребрена невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на вена кава се появяват периодични болки с натоварване.

Остра апендицитна болка

Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Намира се в дясната илиакална кост, но нейната позиция е доста променлива. Това създава затруднения при диагностицирането на възпалението на апендикса. Апендицитът има ясни етапи на развитие, които само един хирург може да диагностицира.

1. Болки в пъпа и стомаха;
2. Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;
3. Намалена болка в легналата позиция от дясната страна;
4. Повишена болка при ходене и легнало на лявата страна;
5. На фона на болката, общото здравословно състояние се влошава, повишават се телесната температура, появяват се повръщане и диария.

В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургична болница.

Диференциране на болката

В зависимост от вида на болката, която пациентът чувства, който е дошъл при лекаря с този проблем, е възможно да се определи коя болест или други усещания са свързани с кой орган.

Така че, болка в десния хипохондрия, тя може да бъде:

1. Горещата болка в десния хипохондрия често е причина за остър холецистит.
2. Острата болка в десния хипохондрий най-вероятно е свързана със заболявания на жлъчния мехур.
3. Тежките болки в десния хипохондрий, като правило, се усещат при пациенти, страдащи от хепатит.
4. Тъпата болка може да се дължи на възпаление на жлъчния мехур.
5. Болката или болката при болка може да се дължи на симптомите, които се проявяват в жлъчната дискинезия.
6. Тежките болки са характерни за хроничния хепатит.
7. Свиване на болка може да бъде причинено от хронични заболявания на панкреаса.
8. Пулсиращите болки са характерни за пациенти с диагноза панкреатит.
9. При пациенти с десни бъбречни проблеми се наблюдава зашиване.

Също така, болките в десния хипохондрий могат да бъдат фиксирани само вечер или през нощта. Медицинската практика показва, че постоянните нощни болки в тази област често са първият признак на язва на дванадесетопръстника.

диагностика

Когато се оплаква на лекаря от болка в десния хипохондрий, той има право да назначи:

• биохимичен кръвен тест;
• анализ на уринни проби за билирубин;
• Ултразвук на корема

Ако резултатите са несигурни, MRI, може да се наложи изследване на КТ, с акцент върху абдоминалния преглед или биопсията на черния дроб. И едва след като получи всички резултати от изследванията, лекарят ще предпише курс на лечение и диета, както и ще определи необходимостта от хоспитализация.

Как да премахнем болката?

За да се облекчи болката, можете да пиете no-shpa, но не трябва да злоупотребявате с обезболяващи - това няма да даде възможност за правилно определяне на причината за дискомфорта.

Незабавно се обадете на екипа за бърза помощ, ако пациентът има следните симптоми:

• упорито повръщане;
• припадък и отпадналост;
• забавяне или пълна неспособност за уриниране;
• остра болка, непоносима, трае повече от няколко минути (не припадъци - спазми, характеризиращи се с болки в спазми, но постоянен значителен дискомфорт);
• маточно кървене;
• кръв в повръщане, изпражнения, урина;
• значително повишаване на телесната температура (над 38,5 ° C);
• диария или запек в продължение на няколко дни.

Ако боли в десния хипохондрий и причините са изяснени, остава въпросът какво да се направи. Основното нещо, което пациентът трябва да знае е, че при никакви обстоятелства не трябва да се самолечи. Приемането на спазмолитици, аналгетици и подобни лекарства значително смазва картината и усложнява работата на лекар.

Рецептите за първа помощ, широко разпространени в интернет, също са неефективни, но и опасни. В никакъв случай не може да се вземат алкохолни тинктури, да се постави нагревател на стомаха и други подобни: с неясни причини, това може да доведе до фатален изход. Основното нещо, което пациентът трябва да направи, е да се консултира с лекар. Това не е необходимо за областта. При интензивна болка трябва да се свържете с линейката.

Лечението е почти винаги медикаментозно и включва приемане на аналгетици, спазмолитици, диуретични лекарства, холеретични лекарства и др. Тези лекарства се предписват изключително от лекар. Хирургична грижа е необходима при екстремни, спешни случаи, като запушване на червата, перфорирана язва и др. Във всички останали случаи е показана консервативна терапия.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:

• приемане на лекарства само по лекарско предписание;
• избягване на стресови ситуации;
• лична хигиена;
• здравословен и активен начин на живот;
• отхвърляне на лоши навици;
• правилно и пълноценно хранене;
• използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.

Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.