Ваксинация срещу хепатит А (за жълтеница)

Най-забележимият признак на хепатит е жълтеница - появата на характерна сянка върху кожата и лигавицата на очите.

Имунизацията срещу патология е необходима поради резистентността на вируса. Патогенът издържа на продължително излагане на ниски и високи температури.

Показания за ваксинация

Ваксинацията срещу хепатит А е задължителна за децата в страните от ОНД от 2002 г., а за възрастните се препоръчва. Възрастен човек сам решава дали се нуждае от инжекция или не.

Ваксинацията срещу хепатит В трябва да се дава на детето в първите часове на живота, тъй като той може да се зарази от инфектирана майка. След това трябва да се реваксинира. Ако инжектирането се извършва съгласно разработената схема, лицето получава силен имунитет най-малко 18 години. Възрастните се инжектират с тази форма на хепатит по показания:

Ваксините се получават в медицински лаборатории в много страни в Европа и Азия. Някои производители не използват консерванти.

Една инжекция осигурява имунитет, устойчив на болестта на Botkin, в продължение на 5 години, пълен курс - за 20 години или за цял живот.

Схемата за ваксиниране срещу хепатит В е различна. За формиране на имунитет при деца трябва да се направят 4 ваксинации: веднага след раждането, на месец, шест месеца и приключване след една година. Тийнейджърите се ваксинират три пъти с разлика от 6 месеца. Този курс е достатъчен за формиране на имунитет за 18-20 години. Възрастните могат да получат ваксина на всеки 5 години, ако няма противопоказания. Колко пъти го правят, определя самия човек.

Възрастните се ваксинират отново, когато пътуват до високорискови страни, по време на хемодиализа или при работа с кръв. При спешни случаи използвайте следната схема след първата инжекция:

Само здрав човек може да се ваксинира срещу хепатит. За да направите това, преди ваксинацията да изисква инспекция от терапевт, се прави изследване на кръв и урина.

Лекарството се инжектира в мускула в количество, което се препоръчва за всяка възраст. За деца под 18 години - 0,5 ml, за възрастни - 1 ml.

В момента ваксинацията срещу много заболявания има много опоненти. Такива хора отказват ваксинации поради страх от усложнения. Съвременните лекарства предизвикват изключително редки отрицателни реакции. То може да бъде:

За да се предотвратят негативни реакции, детето и възрастният трябва да останат под наблюдението на медицински специалист поне половин час след ваксинацията.

Ваксината причинява временно отслабване на тялото, така че трябва да следвате няколко препоръки от 2-3 дни:

Някои родители не къпят деца и ограничават разходките за този период, което не е съвсем вярно. С добро здраве и време, едно дете може да бъде на улицата толкова дълго, колкото е необходимо, най-важното не е да се свържете с други хора. Плуването е забранено само в басейните и откритите води, а измиването на детето (особено на топлина) не е забранено.

Жълтеница след ваксинация срещу хепатит

Има ли зависимост от дълготрайното пожълтяване на новороденото от ваксинация срещу хепатит В?

Хепатит В е вирусна инфекция, която засяга черния дроб и се предава чрез кръв или много рядко с други телесни течности. Възможността за инфектиране с хепатит В през мръсни ръце или с кърма не съществува. Този хепатит традиционно се счита за "професионална болест" на наркомани, които използват общи спринцовки за интравенозни инжекции, проститутки и хомосексуалисти. както и тези пациенти, които получават трансфузия на цяла кръв или плазма.

Случаите на вътрешна инфекция от член на семейството, носител на вируса, са казуистични и тяхната вероятност може да бъде почти напълно елиминирана чрез използване на индивидуални четки за зъби и гребени.

За тези, които не принадлежат към гореспоменатите рискови групи и не променят непрекъснато сексуалните си партньори, реалната възможност за заразяване с хепатит В може да бъде свързана почти изключително с мед. инструменти, които не са преминали през необходимата стерилизация, или с повторно използване на мед за еднократна употреба. инструменти.

Веднъж прехвърлена болест, тя осигурява траен, обикновено през целия живот имунитет. При най-малко 80% от възрастните и дори повече деца заболяването завършва с пълно възстановяване без последствия. Само от 1 до 4% от възрастните с хепатит В стават хронични носители на заболяването.

Хепатит В обикновено има лек курс; Общите симптоми на болестта наподобяват симптомите на грипа, въпреки че жълтеницата, тъмната урина, светлинните изпражнения и болките в ставите позволяват да се направи клинична диагноза на хепатит. Случаите на злокачествено заболяване са редки (по-малко от 1%) и обикновено се наблюдават само при пациенти с тежки фонови заболявания.

Ефектът от ваксинацията срещу хепатит В върху продължителността на хипербилирубинемичния синдром при деца в Република Карелия

З. В. Труханкина, С. В. Сабалаева

Петрозаводски държавен университет

Head. Катедра - доктор на науките А. Соколов

MD Доц. Л. В. Кузнецова

Цел: да се идентифицира ефектът от ваксинирането на деца срещу хепатит В върху продължителността на жълтеницата при новородени. Цели: да се оцени продължителността на физиологичната жълтеница при деца без ваксина срещу хепатит В и с ваксинация; за оценка на здравето на децата с продължителна хипербилирубинемия при проследяването. Материали: анализирани са амбулаторни карти на 100 деца, родени през 1999 г. (не ваксинирани в родилния дом за хепатит В) и 100 деца, родени през 2005 г. (ваксинирани в родилния дом) на базата на поликлиники № 2, № 5 на Петрозаводск. От проучването бяха изключени недоносени бебета, деца с хемолитично заболяване на новороденото, перинатална енцефалопатия, вътрематочно забавяне на растежа, потвърдено с вътрематочна инфекция. Методи: клиничен, биохимичен, ултразвуков (САЩ), статистически анализ. Резултати: Общата физиологична жълтеница през 1999 г. е била 26%, през 2005 г. 32%, от които с продължителна жълтеница през 1999 година. 19%, за 2005 г. - 56%. Продължителността на жълтеницата до един месец. Нивото на билирубина е от 120 до 240 µmol / l. Всички деца с продължителна жълтеница получиха консервативна терапия: допълнителен прием на течности от 96%, холеретични лекарства 35%. Катамнезата е проследена при 23 деца с продължителна жълтеница. Голям брой билирубин до 2 месеца от живота при 22% от децата (20% за 1999 г., 80% за 2005 г.), ултразвукът са извършени в 22% от случаите (80% без патология, 20% умерена хепатомегалия). Установена е силна положителна корелация (0.7) - с въвеждането на ваксинация в родилния дом, броят на удължените жълтеници се увеличава.

Изводи: Ефектът от ваксинирането срещу хепатит В в родилното отделение на увеличаване на случаите на продължителна жълтеница е надеждно доказан. Продължителността на жълтеницата е повече от 3 седмици. Проведената консервативна терапия е ефективна. Продължителната жълтеница не е повлияла на състоянието на детското здраве.

Момичета, които имат деца с жълтеница се разболяват, когато сте били ваксинирани срещу хепатит?

Детето ми е пожълтяло в края на 2-ия ден, но се оказа, че това не е жълтеница, а хемолитична болест, но това също е повишено ниво на билирубина. Така че, на два месеца в кабинета на лекарите, те предложиха да бъдат ваксинирани, а когато попитах какво ниво на билирубин сега има бебето, ми казаха, че не правят анализ, защото са взели малко венци от кръвта (не течели). И ако той все още е висок и аз не бих искал. Като цяло страхът е един.

Лекарят казва, че ще го направим за 3 месеца (написах отказ на 2), не знам. И кога ще направите / ще направите ли след жълтия?

тогава не бяхме на 6, или на 8 месеца. билирубин намаля до нормално за 3 месеца. написа откази.

Ще го направя по-близо до градината.

Преди не виждам нуждата

Пиша откази, дори и към главата вече да се кълна

Хепатит за годината - защо по-рано?!

и полиомиелит и aksd направи веднага след спада на билирубина.

Вероятно и чакам една година

До 3 месеца беше повишен билирубин. Както и при 3, те вече са преминали анализа за билирубин (36, малко над нормата). Изработено за 4 месеца. Те не написаха нищо.

И те ми казаха в РД, че обикновено са били до 230. Имахме жълтеница, поставена в интензивна терапия с билирубин 289, след 3 дни бяхме изписани с показател 236.

Не искам да бързам с ваксина за хепатит, тъй като има леко жълтеникавост, те казват, че ще свърши до месец.

Направете го по-близо до садику- няма да направите грешка. Напишете отказ и това е, никой няма право да ви оказва натиск.Ако се натъкнете на тях (има такива лекари), кажете ни, нямаме семейство на наркозависими и поради нашата възраст не вземаме боклук на улицата. способен на тази фраза обикновено е отрезвяващ ревностен преХтуров.

да. 046: и все пак, че е рано за него със секса. A: 046: Няма нищо общо със стоматологията. 004:

Не искам да бързам с ваксина за хепатит, тъй като има леко жълтеникавост, те казват, че ще свърши до месец. Е, в родилния дом в продължение на 4 дни имахме 319, синът лежеше 2 дни под лампите и пипети, спадна до 206, беше освободен ден по-късно, 131 на месец.През лятото те се слънчеви, все пак разликата се вижда на стомаха от слънчевите бани.

Аз не съм точно ще направя за една година, имахме дълготрайна жълтеница)))

Жълтеница след инокулиране на хепатит

Тогава всички стигнаха до заключението, че това се дължи на замърсяването на околната среда от отпадъците от изгарянето на космически ракети (маршрутите минават през тези райони). Така че е възможно и във вашия случай най-вероятно ще бъде виновен за околната среда. Molka пише (и сега всички са ваксинирани, а само някои имат жълтеница. Така че става въпрос за факта, че преди ваксинацията продължителна жълтеница е по-рядко, а не физиологична, която се случва след 3 седмици, а именно продължително, когато билирубинът е десет пъти повече на месец. Докато лекарите казват, че ваксината няма нищо общо с това, аз все още мисля, че тя се превърна в още по-голяма тежест за малкия организъм. Скоро да се роди и наистина се съмнявам, че тази ваксина трябва да бъде направена в родилно отделение или напълно изоставена? Ние сме от Екатеринбург, екология де Наталия написа (а вероятно и наследственост. Да, чух и за това, успях да интервюирам за две поколения, само братовчедите ми имаха дълга жълтеница и никой друг, по права линия никой не си спомняше това) Molka пише (и Лекарите ми казаха, че с моята първа кръвна група, бебето е вероятно да се роди с жълтеница. Ние сме родени без жълтеница, тя се появи по-късно, бяхме изписани нормално от болницата. Бяха извършени всички други манипулации с детето в родилния дом, т.е. капеща глюкоза, държана под лампата, хранена със смес, така че не трябва да има причини за такава пухкава жълтеница, освен за ваксинация, както аз го разбирам.

Трябва да въведете. да оставите коментари.

Жълтеница при новородени: симптоми и признаци на хепатит при дете (снимка)

В тази статия научете какво е жълтеница при децата. Симптомите на това заболяване са доста различни и ние ще ви кажем как каротинът, конюгирането, хемолитичната, неонаталната, патологичната и друга детска жълтеница при новородените. Признаците на хепатит при децата, описани в нашата публикация, ще ви помогнат да определите тежестта на жълтеницата и бързо да излекувате детето си.

Родено бебе. Неонатолог казва на щастлива майка, че новороденото е напълно здраво. Но на третия ден кожата на бебето внезапно пожълтява. Диагнозата на жълтеница в детството. Родителите се притесняват дали болестта е опасна, колко време продължава. Обикновено, след като са направили тестовете, лекарят ще каже - жълтата при новороденото е физиологична, което означава - нормално. Но има сложни видове жълтеница, за която всеки трябва да знае.

Признаци на хепатит при деца

Пожълтяването на кожата и очните протеини е първите признаци на жълтеница. В същото време конюнктивалната гънка става жълта в бебето. Тези 2 симптома, които се появяват в дните от 2 до 4 след раждането, говорят за жълтеница на новороденото.

Бебето е родено, отделено от майчиния организъм. Черният му дроб, без помощта на тялото на майката, отделя ензими за преработка на храната. Червените кръвни клетки се дезинтегрират, освобождавайки жълто вещество - билирубин. Но органите на новороденото са слабо развити. Пигментът натрупва и боядисва кожата жълто.

При раждането всички деца анализират съдържанието на билирубина в кръвта от пъпната връв. Веднага след като черният дроб работи в пълна сила - и при здрави бебета това се случва след 2-3 седмици, жълтото ще изчезне. Често жълтеницата се избутва от ваксината срещу хепатит, която се прилага на първия ден след раждането. Ваксинацията не предизвиква тежка патология.

За диагностициране на хепатит се използва специална скала на Кремер. Лекарят леко притиска челото, областите на пулса, гърдата, корема на децата. Интензивността на пожълтяване показва степента на тежест от Cremer.

Младите мумии се интересуват от това как да идентифицират опасни симптоми. Родителите трябва да бъдат предупредени от следното:

Тези симптоми насърчават лекарите да извършват спешни изследвания. Измервано ниво на билирубина, инфекциозен фон. Вирусен хепатит С също започва с пожълтяване на кожата. Възможно е при едногодишно бебе, а по-възрастно - преди юношеството.

Вирусът на инфекциозен хепатит, който не е открит в ранна детска възраст, може да живее в тялото в продължение на 7 години. Тези симптоми при деца на възраст 4-5 години показват само острата инфекциозна форма.

Симптомите при новородените предполагат, че бебето развива патологична форма на хепатит. Рядък, но опасен тип патология е ядрената жълтеница.

Първите симптоми на ядрена жълтеница

Ако нивото на билирубина е твърде високо, пигментът остава в кръвта. Жълтото вещество навлиза в мозъчната тъкан и ги уврежда. Лекарите разграничават 3 фази от развитието на ядрената патология.

Симптомите на патологията, забелязани в болницата. Има случаи, когато ядрената форма се развива в седмица 3. Ами ако новороденото вече е у дома? Важно е да запомните - патологията е много опасна. Възможни са усложнения: недоразвитие на мозъка, загуба на слуха. Заболяването е особено тежко при недоносени бебета. В началната и средната фаза бебето ще бъде спасено. Децата с късни стадии (мозъчна депресия) умират.

Конюгираща жълтеница при новородени: симптоми и лечение

Майката на бебето, която внезапно "пожълтява" на втория ден, ще чуе термина "форма на конюгация" от лекаря. Детето не се разболява, само хематопоетичната му система започва да обработва билирубин.

Храненето с кърмата или млечната формула активира черния дроб. Но в някои случаи разновидността на конюгацията се трансформира в болезнени форми. Това е:

Отказът на бебето да се храни, гърчове, неестествена сънливост, продължителна жълтеница (повече от 2 месеца) са причини за спешно изследване на деца. Лечението на жълтеница с конюгация започва веднага след поставянето на диагнозата.

Общи видове терапия:

Как се лекува проблемът с конюгацията, определя вида хепатит. Сериозни патологии се лекуват само в болницата. Медицинската история на бебето съдържа резултати от тестове, описание на хода на заболяването.

Протоколът с жълтеница се въвежда от гледна точка на поява на патология, резултати от изследванията, видове лечение. След възстановяване, детето за 2-3 години е регистрирано в клиниката.

Хемолитична жълтеница при дете (снимка)

Друга сложна форма е хемолитична. Заболяването настъпва рано, 1-2 дни след раждането. Има случаи, когато новородено е вече родено с жълтеница. Патологичното състояние е свързано с несъвместимостта на бебето и майката в кръвната група или по време на Rh-конфликт.

Кръвта на плода с друг резус става за организма на майката чужда субстанция. Резусът с детето предизвиква създаването на антитела. Те унищожават червените кръвни клетки на новороденото. Настъпва перинатална форма, при която плодът е засегнат от жълтеница преди раждането.

Снимката показва как външно се появява хемолитичната форма:

При хемолитична болест има иктеричен и оточен тип. И в двата случая билирубинът в кръвта се превръща в отрова, унищожаваща мозъка. Без лечение жълтеницата води до смърт на новороденото. Бебе с хемолитичен сорт е в болницата 1 месец след раждането, наблюдава се при хематолог до 3 години.

С несъвместимостта на кръвната група „кръвният конфликт” е по-лесен. Ако в кръвните изследвания на бременна жена няма антитела, рискът от заболяването е нисък.

Това състояние може да възникне и при кърмачета и при деца на възраст 10-15 години. Първата проява е внезапно пожълтяване на носа, ушите, ръцете, краката. Ярката жълтеност се разпространява по цялото тяло. Това са симптоми и сигнали за претоварване с каротин. Това жълто-оранжево вещество създава ярки цветове на моркови, тикви, цитрусови плодове. При кърмачетата се появява каротинов вид, когато не последователно се въвеждат допълнителни храни.

Нивото на билирубина остава нормално, черният дроб не е засегнат. Родителите са притеснени - как да се премахне жълтината на каротина? Необходимо е да се намали количеството на храната с каротин, слънчеви бани. Необходимо е обаче да се обърнете към лекаря. Понякога състоянието означава синдром на Рейе - тежко увреждане на храносмилателните органи.

Следродова физиологична жълтеница

Това е най-безвредната форма, която лекарите не считат за заболяване. Нормалната физиология на новороденото включва преструктуриране на организма в първите дни след раждането. Майчините червени кръвни клетки вече не помагат при преработката на билирубина. Следователно, пигментът действа върху кожата и склерата на очите.

Желтушка се случва в болницата. Скоро след раждането се появява преходна форма. Симптомите на пожълтяване на тялото, докато са слаби, само до кръста. Има ситуации, когато физиологична жълтеност се появява при едномесечно бебе.

Ако се сблъскате с проблем с артрит, анти-артрит NANO ще ви помогне, прегледи и цени можете да намерите на тази връзка http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, защото мненията за антиартрит NANO са такива, че лесно могат да се справят с артрита.

Терминът "неонатален" означава периодът на живот на децата от раждането до 28 дни. Жълтеността на кожата, която се появява в този период от време, се нарича "неонатална (следродилна) жълтеница". Кодът му е МКБ-10. Състоянието е свързано с повишено ниво на жълт пигмент. Скоростта на билирубин при новородени няколко дни след раждането е 205 микромола, като преждевременно родените деца са с индекс 30-35 микромола по-малко.

Ако скоростта се повиши няколко пъти, неонаталната жълтеница се лекува съгласно тествания метод. За бебета с жълтеница са важни:

Дозата глюкоза, мляко, лекарство винаги се предписва от лекар.

Жълтеница при новородени: домашно лечение

Нивото на билирубин при новороденото е нестабилно. Физиологичната жълтеница може да се появи след изписване от болницата и дори при едномесечно бебе. Родителите трябва незабавно да съобщават за симптомите на своя педиатър. Ако няма причина за безпокойство, приемливо е лечението у дома.

Увеличеното хранене и ходене при слънчево време нормализират състоянието след 2 седмици. Специална лампа от жълтата е за предпочитане пред слънчевите бани на открито. Кожата на бебето е твърде нежна и върху нея лесно се образуват слънчеви изгаряния.

Фотолампа (кварц) е по-мека. За да направите това, можете да си купите фототерапевтично устройство "Bioptron". Много клиники сега организират отдаване под наем на фото тръби, цената на услугата не надвишава 500 рубли. Много родители използват Minin фуражи у дома.

Няма съмнение, че лампата Minin е ефективна. Устройството на ултравиолетовата светлина е измислено преди повече от 100 години, лекуваха десетки хиляди бебета от жълтата.

Педиатрите понякога се приписват на разтвор на глюкоза.

Как да се даде глюкоза на новородено, обяснява лекарят или фармацевтът. Основното нещо - не бъркайте наркотици питейна с разтвор за интравенозна инфузия. Магнезията се предписва като слабително средство за отстраняване на токсините. Добър вариант за лечение е дивата роза. Чаша бульон полезни плодове три пъти на ден, пиене кърмеща майка.

Колко дълго жълтеницата продължава, не може да се каже предварително. Критичният период е 1 месец. Продължителността изисква спешна консултация с лекар. Тревогата трябва да причини повторно заболяване.

Детски жълтък (Комаровски)

Известният популяризиращ лекар Евгений Комаровски написа няколко статии и направи образователни видеоклипове за жълтеницата на детето. В материалите си д-р Комаровски изброява основните видове заболяване.

За новородени, които нямат опасни симптоми, той препоръчва проверени техники:

Предаване на кръв и лекарствена терапия, според Комаровски, са необходими за патологични форми на хепатит. Интересна история на лекаря е представена на видео в края на публикацията.

При здрави, трайно здрави деца тя преминава без усложнения. Но родителите трябва да се доверяват само на лекаря. Рисковано и безсмислено е да влизате във всеки форум, за да разберете как да давате лекарства и кога болестта ще премине.

Ваксинация срещу хепатит А (за жълтеница)

Хепатит А не е застрахован, но повечето деца с жълтеница са болни на възраст между 3 и 10 години, а възрастните - до 30 години. Вирусът на хепатит А навлиза в околната среда от изпражненията на болен човек и замърсява водата, храната и предмета. Ето защо, те казват, че хепатит А, като правило, е заболяване на немити ръце. Ако човек не спазва основните хигиенни изисквания - той не измива ръцете си след употреба на тоалетната, не кипва вода от чешмата, рискът от хепатит А е много висок.

Вирусът на хепатит А навлиза в човешкото тяло през лигавицата на стомашно-чревния тракт, навлиза в лимфните възли и черния дроб и след това заразява чернодробните клетки. Пиковата честота обикновено настъпва през юли-август и септември-ноември.

От влизането на вируса на хепатит А в тялото до първите симптоми на заболяването, отнема от 7 до 50 дни. Първо, появяват се общи симптоми на чревна инфекция: треска, главоболие, коремна болка, повръщане и диария. След 3-5 дни няма съмнение, че това е хепатит А, тъй като има много специфични признаци на тази инфекция: урината потъмнява и започва да прилича на бира на цвят, докато изпражненията, напротив, се обезцветяват поради нарушена чернодробна функция. След това започва истинската жълтеница - склерата (протеините) на очите, лигавицата на устната, кожата става жълта. Това отново се дължи на увреждане на черния дроб. В този случай, човек се чувства много по-добре, температурата намалява. След 10-20 дни пациентът се възстановява и той развива доживотен имунитет към тази инфекция.

Случва се, че хепатит А се появява без жълтеница. Тогава единствените признаци на инфекция са треска, гадене, загуба на апетит и коремна болка. Най-често анитеричните форми на хепатит страдат деца до 5 години. Но при възрастни хепатит А без жълтеница почти никога не се случва.

Хепатит А може да бъде предотвратен по два метода. След контакт с пациент да се въведат имуноглобулини с готови антитела към вируса на хепатит А или да се ваксинират. Имуноглобулините осигуряват защита в продължение на 1 месец и могат да предизвикат алергична реакция. И всеки път след контакт с болните, това лекарство трябва да се прилага отново.

Ваксинацията ще предпази от вируса дълго време. Той е ефективен при директен контакт с пациента и като мярка за превенция. В Русия ваксинацията срещу хепатит А е включена в националния имунизационен план, но не е задължителна. Препоръчително е да го направите най-малко 2 седмици преди детето да отиде в детска градина или училище. Ваксинацията е практически задължителна за пациенти с хронични чернодробни заболявания.

Ваксини с жълтеница

Следните ваксини срещу хепатит А са регистрирани в Русия: Хеп-А-Ин-Вак (Русия), Аваксим (Франция), Вакта (САЩ), Хаврикс (Великобритания и Белгия). Вътрешната ваксина се използва за деца от 3 години, Vakta и Avaxim - от 2-годишна възраст, Khavriks - от 1 година.

Всички ваксини съдържат инактивиран (убит) вирус на хепатит А, поради което е невъзможно да се зарази в резултат на ваксинация с хепатит А и да се предаде вирусът от ваксинирано лице на неваксинирано лице.

Ваксинирането срещу хепатит А може да се комбинира с други ваксини, различни от БЦЖ. Деца до 1.5 години получават ваксината интрамускулно в бедрото, по-големи деца в делтовидния мускул на рамото. Еднократна инжекция от ваксината създава имунитет срещу хепатит за период от 12-18 месеца. Следователно, след 6-18 месеца (в зависимост от използваната ваксина) е необходима реваксинация. След това имунитетът продължава около 20 години.

Както при всяка друга ваксинация, след въвеждането на ваксина срещу хепатит А, детето може да получи нежелани реакции: уплътнение, подуване, зачервяване, болезненост на мястото на инжектиране. В редки случаи температурата може да се повиши. В много редки случаи, главоболие, умора, краткотрайна болка в корема. След максимум 3 дни те преминават сами.

Абсолютни противопоказания за ваксинация са: бременност, кърмене, силна реакция (повишаване на температурата над 40 ° C, подуване на мястото на инжектиране с диаметър над 8 mm) при предишната ваксинация, рак.

Относителни противопоказания са: остро заболяване или обостряне на хронично заболяване. В такива случаи ваксинацията се извършва не по-рано от 1 месец след възстановяване или ремисия.

Хепатит А е вирусно чернодробно заболяване, често наричано жълтеница. Ваксинации срещу болестта на Botkin в Русия се извършват според епидемични показания. Често се среща комбинация от няколко вируса на хепатит при възрастни. Ботническата болест е на първо място по честота сред вирусни хепатити.

Прояви на хепатит А

Източници на инфекция - канализация, замърсяване на водата фекални маси. Не се изключва възможността за предаване чрез въздушни капчици, както и чрез кръв. Инкубационният период, през който инфекцията не се проявява, е 15-50 дни.

Вирусът на хепатит А влиза в тялото през стомашно-чревния тракт по фекално-орален път. Абсорбира се от червата в лимфата и след това влиза в черния дроб. В черния дроб той причинява нарушение на екскрецията на билирубина, засягайки хепатоцитите. Въглехидратният метаболизъм в чернодробните клетки е нарушен - синтезът на гликоген намалява, образуването на албумин. Възможна е масивна некроза на хепатоцитите.

Жълтеницата се среща в три периода:

След като човек е имал хепатит А, се създава стабилен имунитет в организма. Заболяването може да бъде усложнено от чернодробна кома и добавянето на вторична инфекция. Ето защо е важно да се спазват превантивни мерки: измиване на ръцете, запазване на източниците на чиста вода, своевременно ваксиниране срещу хепатит А.

Показания и ваксинация срещу болестта на Botkin

Ваксинациите срещу хепатит А се препоръчват предимно за хора, които нямат хепатит А, и съответно не са имунизирани срещу него. Ваксинацията е показана за групи от хора с повишен риск от инфекция или работа в пунктове за хранене и в медицинската област. Това е:

Планирана ваксинация срещу хепатит А се извършва за деца, навършили 1-3 години. Няма специфична ваксинационна схема за хепатит А. t Една ваксина срещу болестта на Боткин е достатъчна, за да осигури имунитет срещу хепатит А в продължение на шест месеца или година и половина, в зависимост от вида на ваксината. След изтичане на ваксината се поставя върху показанията.

Ваксинацията срещу хепатит А се дава на деца чрез интрамускулна инжекция, а на подрастващите и възрастните се дава удар в рамото. Има няколко жълтеница ваксини, съдържащи мъртъв вирус. В такива ваксини съществуват протеини на вируса, за които в тялото се произвеждат антитела.

1. Остра болест или обостряне на заболяването.
2. Свръхчувствителност към компонентите на ваксината.

По време на бременността решението за ваксиниране води лекар, който я води.

Усложнения от ваксинацията: треска, неразположение, астения, понякога диспепсия (гадене, повръщане). На мястото на инжектиране може да настъпи хиперемия, подуване, болка.

Какви са ваксините срещу хепатит А?

Схемата за ваксинация за болестта на Botkin се състои от ваксинация и реваксинация. При реваксинация имунитетът се поддържа до 10 години. Ваксината е съвместима с всички календарни ваксини с изключение на BCG.

Напоследък все повече хора отказват да бъдат ваксинирани. Ваксинацията е превантивна мярка. Това прави почти всеки. След раждането, детето също се ваксинира. През първите 12 часа от живота, той се ваксинира срещу жълтеница, а през първите 3 до 4 дни от живота на БЦЖ се ваксинира срещу туберкулоза. Тъй като детето е малко, майката решава дали да ваксинира или не. Лекарят прави ваксинацията след подробен преглед на детето.

След като прегледа детето, лекарят решава да се ваксинира или не. Той дава оценка на състоянието на бебето. Ваксинацията ще се извърши, ако състоянието на детето е отлично. Ако не е задоволително, то може да бъде преместено или отменено.

Дори недоносените бебета могат да бъдат ваксинирани срещу жълтеница, разбира се, ако състоянието им е задоволително. Силно се препоръчва ваксиниране, ако майката или някой от семейството има хепатит В или е носител. Инфекцията на бебето от майката може да възникне по време на раждането. В този случай ваксинацията трябва да се извърши незабавно, за да може детето да развие имунитет и той да остане здрав.

Лекарят избира ваксинация, въпреки че родителите също могат да участват в това. След ваксинацията детето трябва да се наблюдава известно време. Имаше случаи, когато ваксинацията предизвиква усложнения при дете.

Ваксинирането срещу жълтеница е необходимост, тъй като много жени са болни или са носители на хепатит Б. Както вече споменахме, това заболяване се предава по време на раждане. И така ваксинацията се извършва в първите часове от живота, в зависимост от състоянието на бебето.

Разбира се, майката ще реши дали да се ваксинира. Но не всички родители знаят защо се извършва толкова бързо. Също така, майката не може да предполага, че тя е носител на хепатит. Във всеки случай, ако детето е здраво, то трябва да се направи.

Абсолютно здрави родители, които са уверени в здравето си, отказват да ваксинират детето си. Това не е правилно, защото инфекцията може да се появи не само от майката, но и от персонала. Дори ако родителите са уверени в здравето си, те не могат да бъдат уверени в здравето на медицинския персонал. Затова не се колебайте.

Както се казва, най-доброто лечение е превенцията. Ето защо, за да се предпази детето от сериозни заболявания в бъдеще, е необходимо да му се дадат всички ваксини, които се препоръчват от специалист.

Цел: да се определи ефекта на тимерозал и алуминиевия хидроксид, съдържащ се във ваксината върху черния дроб и жлъчните пътища.

Материални и изследователски методи

Анализ на научни публикации.

Резултати от изследвания и дискусия

Проведено е проучване в Карелия [1] за причините за продължителната жълтеница при новородени след ваксинация срещу хапатит Б. За тази цел е извършен анализ на амбулаторно 100 карти, които не са ваксинирани в родилния дом (1999 г.) и 100 ваксинирани новородени в родилния дом (2005). От проучването бяха изключени недоносени деца, деца с хемолитично заболяване при новороденото, перинатална енцефалопатия, вътрематочно забавяне на растежа, потвърдена вътрематочна инфекция - CMV, токсоплазмоза и др. Общата физиологична жълтеница през 1999 г. е 26%, а през 2005 г. - 56%. Високи стойности на билирубина до 2 месеца - в 20% от изследваните през 1999 г. - 20%, през 2005 г. - в 80%. Ултразвукът е направен при 22%, при 80% - без патология, при 20% - умерена хепатомегалия. Ефектът от ваксинирането срещу хепатит В в родилното отделение на увеличението на продължителната жълтеница при новородените е доказано надеждно. Разкрита е силна положителна корелация - 0.7.

Появата на жълтеница след ваксинация срещу хепатит В е докладвана в VAERS, електронна система за докладване на странични ефекти на ваксини, създадена през 1990 г., за да компенсира щетите, причинени от ваксинации. През 1990-2002 Регистрирани са 38600 усложнения, 3115 новородени се нуждаят от хоспитализация, развита жълтеница при 224 новородени [2].

Причините за жълтеница при новородените са много. Причините могат да бъдат доста редки семейната наследствена жълтеница: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, наследствена хемолитична жълтеница на Minkowski-Chauffard, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Помага за диагностициране на семейната история. Редки аномалии в развитието на интрахепатални и екстрахепатални жлъчни пътища също могат да присъстват: хипоплазия, атрезия. Преходна физиологична жълтеница при новородените възниква на 2-3 дни от живота поради несъвършенството на новородената система на конюгация на билирубин, повишено образуване на билирубин. Тя е 2 пъти по-висока от тази на възрастен. При доносни бебета това е доброкачествено, не причинява влошаване, увеличава черния дроб; в пълен срок не се случва продължително и изчезва след 4-7 дни [3, p. 43-47, 5-67, 235-276]. При ваксинация срещу хепатит В детето получава тиомерсал с алуминиев хидроксид. Тимерозалът съдържа живачна сол - етил живак, който е по-токсичен от самия живак. В присъствието на алуминий живакът става още по-токсичен [4]. Детоксикация на живак се среща в черния дроб. В чернодробните клетки етил живакът се свързва с вътреклетъчния глутатион с участието на цитохром Р450, от чернодробните клетки навлиза в междинните жлъчни каналикули [3, p. 213-214] и с жлъчката 90% от живака се екскретира от червата, 10% от бъбреците [5]. Черният дроб на новороденото още не е зрял, системата за детоксикация не е напълно функционираща, тъй като вътреклетъчният глутатион, необходим за детоксикация, не е достатъчен за живак [6]. При ваксинация срещу хепатит В бебето получава токсично вещество, което се екскретира в жлъчката. "Ако токсичното вещество се секретира с жлъчката, това може да доведе до образуването на интратубулни неразтворими комплекси, които могат да причинят холестаза" [3, p. 213-215].

Следователно, причината за развитието на продължителна жълтеница при новородени след ваксинация срещу хепатит е възможно поради утаяването на неразтворими комплекси в жлъчните пътища, което води до нарушаване на екскрецията на конюгиран билирубин. Възможно е също токсично увреждане на чернодробните клетки (официални инструкции Evuaks едно от усложненията на ваксинацията може да бъде преходно увеличение на трансаминазите). Повишаването на трансаминазите е цитолиза на чернодробните клетки [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. При дългосрочна холестаза е възможно развитието на перипортална фиброза с възпалителна инфилтрация на портални пространства [3, p. 235-276].

1. Причината за развитие на продължителна жълтеница при новородени след ваксинация срещу хепатит В е възможна поради образуването на неразтворими интратубулни комплекси, водещи до нарушена екскреция на конюгиран билирубин, както и токсично увреждане на чернодробните клетки.

2. Не можете да въведете токсично вещество 12 часа след раждането, тъй като детоксикационните системи не работят напълно. Нервната и имунната системи са все още незрели, растежът и развитието на невроните се срещат главно през първите шест месеца. След въвеждането на тимерозал, невронната дегенерация и смърт се случват при ниски наномоларни дози тимерозал [5]. При новородените общата незрялост на регулаторните механизми се проявява в нестабилност и вариабилност на мозъчния кръвоток. По време на ранна детска възраст се отбелязват най-високите нива на кръвоснабдяване на мозъка. Това явление е свързано с особено високите метаболитни потребности на мозъка в този момент. Тези етапи на онтогенезата се оказват по-енергоемки, когато скоростта на растеж намалява и се наблюдават значителни качествени промени в органите и тъканите, дължащи се на процесите на клетъчна диференциация (особено в мозъка), съдържанието на митохондриите рязко се увеличава, а оттам и окислителният метаболизъм и производството на топлина. Биологичното значение на това явление е, че в процеса на клетъчна диференциация се образуват нови структури, нови протеини и други големи молекули, които клетката не знае как да произвежда. Следователно, процесът на растеж на новородените изисква специални енергийни разходи. Интензивността на окислителните процеси в черния дроб е по-висока, отколкото във всички други тъкани на тялото. Въпреки това, токсичното увреждане на чернодробните клетки, вследствие на абнормна жълтеница, при новородени води до забавяне на развитието.

3. Токсичното увреждане на чернодробните клетки нарушава метаболитния процес, който упражнява естественото право на живот при новородените и естественото право на тяхното самостоятелно развитие. Защото естественото право на живот само по себе си има всички природни закони на движението на всички явления на човешката природа, за да се превърне в реален живот. За нормалното физиологично развитие се изисква биологична необходимост от търсене, което е вродено. Биологичната необходимост от търсене “свързва нивото и темпото на развитие на мозъка: колкото по-сложна и сложна става централната система, толкова по-интензивно се развива и подобрява... Един от механизмите, осигуряващи такова ускорение, е търсене” [8, p. 22-23]. Развитието на продължителна жълтеница при новородени след ваксинация срещу хепатит В е причина за тяхната функционална незрялост, която се наблюдава при децата, влизащи в училище, тъй като токсичното увреждане на чернодробните клетки отслабва стимулирането на вродената биологична нужда на новороденото при търсене.

4. Ваксинация срещу хепатит В 12 часа след раждането трябва да се получи новородено от рисковата група - ако майката има хепатит В. t

5. Диагностицирането на жълтеница в неонаталната възраст е много трудно. За деца, които са претърпели продължителна жълтеница, е необходимо дългосрочно наблюдение.

Библиографска връзка

Литовченко Л.П., Хижняк Г.И. ОСНОВАНИЯ ЗА РАЗВИТИЕТО НА ПРОУЧВАНЕТО НА JAWN В НОВОРОЖДЕНИЯ СЛЕД ВАКСИНАЦИЯТА СРЕЩУ ХЕПАТИТ Б, ТЕХНИТЕ ЕФЕКТИ // Научен преглед. Медицински науки. - 2016. - № 1. - с. 27-29;

URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (дата на достъп: 10/14/2017).

Хепатитни вирусни лезии на черния дроб, причиняващи дистрофия и клетъчна смърт. Ослабен орган става неспособен да отстрани токсините и другите продукти на разпадане, поради което смъртта на организма постепенно се появява.

Хепатит В е един от най-опасните видове, който често завършва със смъртта на човек дори след възстановяване. Всеки десети случай завършва с хепатит D, който причинява рак на черния дроб и цироза.

В момента съществуват ваксини само за хепатит А и Б. Своевременната ваксинация понякога е единственият начин за децата и възрастните да се предпазят от последиците от инфекцията.

Ваксинацията срещу хепатит А се изисква за:

Ваксината за хепатит се състои от няколко компонента:

Ваксинацията срещу хепатит В може да бъде комбинирана, т.е. насочена едновременно срещу няколко заболявания. Тази ваксина е предназначена за деца.

Ваксината срещу хепатит А не трябва да се прилага едновременно с инжекции срещу други вируси.

Противопоказания за ваксинация срещу хепатит са:

Ваксинацията с жълтеница се дава на деца на възраст над една година и възрастни до 55 години.

Обикновено, ваксината срещу хепатит А се дава на бебета пред училище или детска градина, възрастни с риск от инфекция.

Имунизацията срещу болестта на Botkin, съгласно инструкциите, се извършва в 2-3 етапа. Между първата и втората инжекция може да отнеме до една година. С въвеждането на руския наркотик GEP-A-in-VAK, схемата за ваксинация е малко по-различна: втората ваксинация се извършва за един месец, а третата за шест месеца.

Ваксинационни характеристики

Въпреки че ваксината срещу хепатит А за деца в много страни не фигурира в графика за задължителна ваксинация, всички лекари го препоръчват. Особено желателно е в някои случаи, когато детето има висок риск от инфекция, а именно:

Преди ваксинация, кръвта се изследва за наличие на антитела в нея. Ако е така, това означава, че детето вече е било ваксинирано или е имало това заболяване. В този случай той няма да може да се зарази: не е възможно да се разболее два пъти с хепатит А, тъй като имунитетът срещу тази инфекция се произвежда в тялото за цял живот. Така че липсата на антитела в кръвта е пряка индикация за ваксинация.

Що се отнася до възрастта, ваксина срещу хепатит А се поставя на дете, което започва от 1 година. Той се произвежда интрамускулно - най-често в рамото на бебето. Самата ваксина обикновено не е достатъчна, за да се развие траен и дълготраен имунитет срещу инфекция. Ето защо, след 6-18 месеца, лекарите препоръчват друга инжекция. След като взеха решение за ваксинация, родителите трябва да знаят коя реакция на малък организъм към тази ваксина ще бъде норма, според медицинските данни, и които ще посочат нарушения и неизправности в здравето на бебето.

Интересът на родителите, които преди ваксинацията искат да знаят как децата са ваксинирани срещу хепатит А, е разбираем, за да бъдат подготвени за изненади и да са наясно как да реагират на конкретна промяна в състоянието на бебето. Най-често няма реакция към внесените лекарства (например, Havriks ваксина), докато местните лекарства (GEP-A-in-VAKV и др.) Могат да предизвикат странични ефекти като: за 3-4 дни:

Всички тези странични ефекти на ваксинация срещу хепатит А се считат за норма от лекарите и не изискват медицинска намеса. Те нямат ефект върху здравето на детето и преминават много бързо: в рамките на максимум една седмица. След като забелязахме тези промени в бебето след ваксинацията, родителите не трябва да се паникьосват: трябва да бъдете търпеливи и да чакате. В рамките на една седмица след инжектирането тези симптоми ще изчезнат и бебето ще бъде щастливо и здраво, както преди.

Ако все пак някои от страничните ефекти продължават твърде дълго или са много силно изразени, отколкото родителите се страхуват, по-добре е да се каже за това на първото назначение на педиатър. След преглед лекарят ще разсее съмненията и ще даде полезни препоръки. Но повечето деца все още не реагират на ваксината срещу хепатит А. Историите за ужасните последици, които се появяват, когато анти-хепатитен наркотик се въвежда в детския организъм, често са твърде преувеличени. Усложненията са изключително редки и само в случай на неспазване на противопоказанията.

Преди да ваксинирате срещу хепатит А за Вашето дете, лекарят изследва наличието на антитела срещу тази инфекция в кръвта на бебето и идентифицирането на противопоказания за ваксинация. Не може да се извърши в следните случаи:

Всички тези противопоказания са задължителни за ваксиниране срещу хепатит А, тъй като в противен случай може да се сблъскате с развитието на патологии, които в бъдеще ще се превърнат в сериозно нарушение на здравето на децата. Тъй като прегледът се извършва преди ваксинацията, рискът от усложнения е минимален, но все пак този факт става причина родителите да отказват да ваксинират бебе от това заболяване.

Сред усложненията след ваксина срещу хепатит А се наричат:

Въпреки сериозността на всички изброени по-горе усложнения след ваксинация срещу хепатит А, родителите не трябва да се страхуват от тях и поради това да отхвърлят необходимата и полезна ваксинация. Ако детето Ви е изложено на риск, то трябва да се инокулира, за да може една нежелана инфекция да избегне малко, все още не образувано тяло. Последиците от заболяването за здравето на бебето се развиват много по-често от усложненията след ваксинацията.

Въпреки това, хепатит А в детското тяло не само е опасен. Често детето носи инфекцията в лека форма, безсимптомно, но междувременно е носител на опасен вирус. Всеки възрастен, който влиза в контакт с него, може да бъде заразен от него в този момент. При вече формирания организъм болестта протича много по-силно, което представлява потенциална опасност, дори смърт. Затова е много по-практично да се насажда бебето от ранна детска възраст и да се забрави за хепатит А завинаги.