Почти всеки път, когато отиваме в болницата и още повече преди стационарно лечение или операция, ни се предлага да се подложим на HCV анализ. Това, което е за човек, далеч от медицината, не е напълно ясно. Въпреки това определено не си струва да отхвърляме такава оферта.
Анти-HCV анализ
Основната цел на вируса е черният дроб. Чрез кръвоносните съдове на гена стига до местоназначението. В черния дроб вирусът започва своето действие, прониква вътре в чернодробните клетки и ги принуждава да работят за себе си. В резултат на продължително отсъствие на диагноза и лечение, чернодробните клетки се разрушават, което води до тъжни последствия.
- Първо в отговор на появата на вируса започват да се произвеждат антитела от клас М. Те достигат най-висока концентрация през първите дни след инфекцията;
- След това IgG влиза в действие и започва активно да се бори с вируса до пълното му подтискане;
- Реакцията на антитела от клас А също е показателна, тъй като техният брой нараства, когато възникне заплаха за лигавиците на тялото.
Същността на анализа е следната:
- Серумът се извлича от кръвта на пациента;
- Пречистените патогенни клетки се вмъкват в предварително приготвена стерилна плоча с канали;
- Към клетките се добавя серум и се наблюдава.
Ако има реакция на свързване на антитела от изследваната кръв към хепатит С клетки, те се оцветяват със специална субстанция и дават възможност да се направят изводи.
Резултатът от този анализ определено може да ви каже дали има или не някакъв вид антитяло в кръвта ви. Това ще ви позволи да идентифицирате количеството на тези антитела, за да разберете етапа на заболяването.
Самоопределяне на HCV
На първо място, той ви разказва за проблемите в тялото. Основните външни признаци на инфекция са:
- Жълтеност на кожата;
- летаргия;
- Гадене и повръщане.
Освен това, аптеките продават бързи тестове, които са достъпни без лекарско предписание:
- Има тестове, при които се използва слюнка като биологичен материал, който се прилага върху специална лента - индикатора. Въпреки това вероятността за такава грешка при изпитването е изключително висока. Когато го прилагате, не трябва да ядете или пиете нищо в продължение на половин час и да не използвате никакви хигиенни продукти за устната кухина;
- Тестовете, базирани на вземане на кръвни проби, се доставят със специални игли и пипети. След това събраната кръв трябва да се капе върху касетата, ако е необходимо, да се добави разтворител и да се изчака известно време.
Резултатът от това изследване обикновено се определя от броя на лентите върху индикатора. Ако след известно време един индикатор се появи на индикатора - тестът е отрицателен, ако два - положителен, ако няма ленти - тестът се прави неправилно.
Как е свързано това с хепатит С?
Характерно за такива патогенни клетки е тяхната висока склонност към мутации. Медицината е идентифицирала 6 основни генотипа на вируса, но в определен организъм или специфични състояния, вирусът е в състояние да мутира толкова много, че има около 45 различни подвида на всеки щам.
Това се дължи на способността да се мутира, че често се случват хронични хепатитни заболявания. Тялото няма време да блокира патогенни клетки, докато антителата се борят с един вирус, той вече мутира и се превръща в друг.
Поради разпространението на хепатит С и сложността на неговото лечение, HCV анализът е много често срещан сред населението. Те го правят:
- Преди хоспитализация;
- При планиране или по време на бременност;
- Медицинските работници и учителите ежегодно преминават медицински преглед и преминават този анализ;
- Редовният физически преглед включва предоставянето на такъв анализ;
- Всеки може самостоятелно да се свърже с болницата за анализ. Това трябва да се направи, ако често сменяте сексуалните партньори, страдате от наркомания и просто с цел превенция, тъй като инфекцията може да се появи дори в козметичния кабинет.
Следователно, HCV анализът е много често срещан в нашето време и избягва епидемията на този вирус.
Вирусът на хепатит С не е присъда
Вирусът на хепатит С е най-опасен сред вирусите на хепатит, макар и не най-често срещаният. Все по-често лекарите не могат да определят източника на инфекцията. Това предполага, че не само незащитен секс или взаимодействие с кръвта на заразен човек е опасен, но и други контакти, например чрез слюнка или пот.
Въпреки сложността на борбата срещу вируса е възможно лечение. Лекуващият лекар е специалист - хепатолог. Основната задача на лекарите е да предотвратят развитието на необратими чернодробни патологии.
С бързото откриване на заболяването се възлага комплексна схема за лечение на наркотици. В този случай, пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря и да коригира диетата, с изключение на солените храни и алкохола.
Лечението ще бъде дълго и трудно поради употребата на лекарства с много странични ефекти. Въпреки това, в случай на излекуване и редовен отрицателен HCV анализ в продължение на пет години, вирусът може да се счита за победен.
HCV е положителен: какво е това?
Положителен резултат Анти-HCV не е окончателен и изисква допълнителни по-напреднали кръвни тестове.
- При откриване на IgM е възможно да се прецени скорошната инфекция и активното развитие на патогенни клетки;
- С увеличаване на IgG възниква хроничен хепатит С.
Този анализ е предварителен и не отразява пълната картина. Той показва наличието или отсъствието на антитела, но не дава представа за наличието на вируса.
В случай на положителен резултат от удължения анализ е необходимо незабавно да се започне лечението.
Като правило, за да се определи тежестта на заболяването, се прави чернодробна биопсия, определя се щамът на вируса и се предлагат възможности за лечение: от лекарство до трансплантация на черен дроб, в зависимост от тежестта на лезията.
Така, един от начините за определяне на наличието на вируса на хепатит С е HCV анализ. Това, което сега знаете, е най-бързият, най-лесният и най-точен метод за определяне на наличието на патология, и е предупреден.
Видео: грешни резултати от теста и последствия
В този видеоклип доктор Роман Олегов ще разкаже как един тест за антитела (HCV) може да бъде погрешен и какво може да доведе до:
Антитяло на вируса на хепатит С
Чернодробно заболяване с вирус тип C е един от най-острите проблеми на специалистите по инфекциозни болести и хепатолозите. За болестта характерен дълъг инкубационен период, през който няма клинични симптоми. По това време носителят на HCV е най-опасен, защото не знае за болестта си и е в състояние да зарази здрави хора.
За първи път вирусът започна да говори в края на 20-ти век, след което започна пълното му изследване. Днес е известно за неговите шест форми и голям брой подтипове. Такава вариабилност на структурата се дължи на способността на патогена да мутира.
В основата на развитието на инфекциозно-възпалителния процес в черния дроб е унищожаването на хепатоцитите (неговите клетки). Те се унищожават под прякото влияние на вирус с цитотоксичен ефект. Единственият шанс за идентифициране на патогенния агент в предклиничния етап е лабораторната диагностика, която включва търсене на антитела и генетичния комплект на вируса.
Какво представлява хепатит С антитела в кръвта?
Лице, което е далеч от медицината, трудно е да се разберат резултатите от лабораторните изследвания, без да се знае за антителата. Факт е, че структурата на патогена се състои от комплекс от протеинови компоненти. След като влязат в тялото, те предизвикват имунната система да реагира, сякаш я досажда с присъствието си. Така започва производството на антитела срещу антигени на хепатит С.
Те могат да бъдат от няколко вида. Поради оценката на техния качествен състав, лекарят успява да подозира инфекцията на човек, както и да установи етапа на заболяването (включително възстановяване).
Основният метод за откриване на антитела срещу хепатит С е имуноанализ. Неговата цел е да търси специфични Ig, които се синтезират в отговор на проникването на инфекцията в тялото. Имайте предвид, че ELISA позволява да се подозира заболяването, след което се изисква допълнителна верижна реакция от полимераза.
Антителата, дори след пълна победа над вируса, остават до края на живота си в човешката кръв и показват досегашния контакт на имунитета с патогена.
Фази на заболяването
Антителата срещу хепатит С могат да посочат етапа на инфекциозно-възпалителния процес, който помага на специалиста да избере ефективни антивирусни лекарства и да проследи динамиката на промените. Има две фази на заболяването:
- латентна. Човек няма никакви клинични симптоми, въпреки че той вече е носител на вируса. В същото време, тестът за антитела (IgG) към хепатит С ще бъде положителен. Нивото на РНК и IgG е малко.
- остър - характеризиращ се с повишаване на титъра на антитела, по-специално IgG и IgM, което показва интензивно размножаване на патогени и изразено разрушаване на хепатоцитите. Унищожаването им се потвърждава от растежа на чернодробните ензими (ALT, AST), който се разкрива от биохимията. В допълнение, РНК патогенният агент се намира във висока концентрация.
Положителната динамика на фона на лечението се потвърждава от намаляване на вирусния товар. При възстановяване РНК на причинителя не се открива, остават само G имуноглобулини, които показват минало заболяване.
Показания за ELISA
В повечето случаи имунитетът не може да се справи самостоятелно с патогена, тъй като не успява да формира силен отговор срещу него. Това се дължи на промяна в структурата на вируса, в резултат на което получените антитела са неефективни.
Обикновено ELISA се предписва няколко пъти, тъй като е възможен отрицателен резултат (в началото на заболяването) или фалшиво положително (при бременни жени, при автоимунни патологии или анти-HIV терапия).
За да потвърдите или опровергате отговора на ELISA, е необходимо да го извършите отново след един месец, както и да дарите кръв за PCR и биохимия.
Изследвани са антитела към вируса на хепатит С:
- потребители на инжекционни наркотици;
- при хора с цироза на черния дроб;
- ако бременността е носител на вируса. В този случай майката и бебето подлежат на проверка. Рискът от инфекция варира от 5% до 25%, в зависимост от вирусния товар и активността на заболяването;
- след незащитен секс. Вероятността от предаване на вируса не надвишава 5%, но с нараняване на лигавиците на гениталиите, хомосексуалистите, както и любителите на честите промени в партньорите, рискът е много по-висок;
- след татуиране и пиърсинг;
- след посещение на салон за красота с лоша репутация, тъй като инфекцията може да се получи чрез заразени инструменти;
- преди да дарявате кръв, ако човек желае да стане донор;
- в medsotrudnikaov;
- работници на борда;
- наскоро освободен от MLS;
- ако е установено повишаване на чернодробните ензими (ALT, AST), за да се изключи увреждането на вируса на органа;
- в тесен контакт с носителя на вируса;
- при хора с хепатоспленомегалия (увеличаване на обема на черния дроб и далака);
- при HIV-инфектирани;
- при лице с жълтеност на кожата, хиперпигментация на дланите, хронична умора и болка в черния дроб;
- преди планирана операция;
- при планиране на бременност;
- при хора със структурни промени в черния дроб, открити чрез ултразвук.
Ензимният имуноанализ се използва като скрининг за масов скрининг на хора и търсене на носители на вируси. Това помага да се предотврати избухване на инфекциозно заболяване. Лечението, започнато в началния стадий на хепатит, е много по-ефективно от лечението на фона на цироза.
Видове антитела
За правилното тълкуване на резултатите от лабораторната диагностика трябва да знаете какви антитела са и какво могат да означават:
- анти-HCV IgG е основният тип антигени, представени от имуноглобулини G. Те могат да бъдат открити по време на първоначалното изследване на човек, което дава възможност да се подозира болестта. Ако отговорът е положителен, си струва да се помисли за бавния заразен процес или за контакта на имунитета с вируси в миналото. Пациентът се нуждае от по-нататъшна диагностика с помощта на PCR;
- анти-HCVcoreIgM. Този тип маркер означава "антитела към ядрените структури" на патогенния агент. Те се появяват скоро след заразяването и показват остро заболяване. Повишаването на титъра се наблюдава с намаляване на силата на имунната защита и активиране на вирусите в хроничното протичане на заболяването. Когато ремисия е слабо положителен маркер;
- Анти-HCV е общият индекс на антителата към структурните протеинови съединения на патогена. Често това му позволява да диагностицира точно етапа на патологията. Лабораторните изследвания стават информативни след 1-1,5 месеца от момента на проникване на HCV в организма. Общите антитела срещу вируса на хепатит С са анализ на имуноглобулин М и G. Техният растеж се наблюдава средно 8 седмици след инфекцията. Те продължават да съществуват за цял живот и показват минало заболяване или хроничен ход;
- анти-HCVNS. Индикаторът е антитяло срещу неструктурни протеини на патогена. Те включват NS3, NS4 и NS5. Първият тип се открива в началото на заболяването и показва контакт с имунитета с HCV. Това е индикатор за инфекция. Продължителното запазване на високото му ниво е индиректен знак за хроничността на вирусния възпалителен процес в черния дроб. Антитела към останалите два вида протеинови структури се откриват в късния стадий на хепатит. NS4 е индикатор за степента на увреждане на органите и NS5 показва хронично протичане на заболяването. Намаляването на техните титри може да се разглежда като начало на ремисия. Като се има предвид високата цена на лабораторните изследвания, тя рядко се използва на практика.
Има и друг маркер - това е HCV-РНК, която включва търсене на генетичен набор от патогени в кръвта. В зависимост от вирусния товар, носителят на инфекцията може да бъде повече или по-малко заразен. За изследването се използват тестови системи с висока чувствителност, което дава възможност за откриване на патогенния агент в предклиничната фаза. В допълнение, използването на PCR може да открие инфекцията на етап, когато антителата все още липсват.
Времето на появата на антитела в кръвта
Важно е да се разбере, че антителата се появяват по различно време, което прави възможно да се определи по-точно етапа на инфекциозно-възпалителния процес, да се оцени рискът от усложнения, както и да се подозира хепатит в началото на развитието.
Общите имуноглобулини започват да се регистрират в кръвта през втория месец на инфекцията. През първите 6 седмици нивото на IgM бързо нараства. Това показва остър ход на заболяването и висока активност на вируса. След пика на тяхната концентрация се наблюдава неговото намаляване, което показва началото на следващата фаза на заболяването.
Ако се открият антитела от клас G за хепатит С, е необходимо да се подозира края на острия стадий и прехода на патологията към хроничния. Те се откриват след три месеца от момента на заразяване в организма.
Понякога общите антитела могат да бъдат изолирани още през втория месец на болестта.
Що се отнася до анти-NS3, те се откриват в ранен стадий на сероконверсия, а анти-NS4 и -NS5 - на по-късен етап.
Декодиране на изследвания
За откриване на имуноглобулини, използвайки метода ELISA. Тя се основава на реакцията на антиген-антитяло, което протича под действието на специални ензими.
Обикновено общото количество не се записва в кръвта. За количествената оценка на антителата се използва коефициентът на положителност "R". Той показва плътността на маркера в биологичния материал. Неговите референтни стойности варират от нула до 0.8. Диапазонът от 0.8-1 показва съмнителен диагностичен отговор и изисква допълнително изследване на пациента. Положителен резултат се отчита при превишаване на R единици.
Anti vgs положително какво означава това
Хепатит С антитела и това, което трябва да знаете за тях
Когато различни чужди частици, като вируси, попаднат в тялото на човек, имунната система на човека започва да произвежда такива вещества, наречени имуноглобулини. Това са специални клетки, които помагат на организма да започне да се бори с вируса. Те се наричат антитела срещу хепатит С. Какво трябва да знам за тях?
Какво представляват антителата към хепатит С?
Такива антитела се откриват по специален метод на ELISA или скрининг, който се използва за определяне на това дали човек има вирус на хепатит C. Такива антитела срещу хепатит C се съдържат в 2 класа:
- така че тези антитела срещу хепатит С се наричат на латински. В същото време, тези антитела като цяло са антитела срещу хепатит С. t
Какво означава наличието на антитела към хепатит С?
Абсолютно всички пациенти са тествани за наличие на такива маркери, за да разкрият дали имат вирус на хепатит C. Ако заболяването е вече остро или хронично, те имат анти-HCV антитела, тези антитела срещу хепатит C могат да бъдат открити само след 4 или 6 седмици от началото.
Има случаи, когато в присъствието на анти-HCV антитела хората се възстановяват без помощта на специалисти, но сами. Тези хора могат да намерят този пазар в рамките на 4 - 8 години след тяхното възстановяване. Дори ако анти-HCV тестът е положителен, това все още не е достатъчно, за да се установи правилно диагнозата. При хроничен хепатит, такива антитела срещу хепатит С постоянно се освобождават и след положителен резултат от лечението могат да продължават да съществуват дълго време в организма, но техните титри постепенно започват да намаляват.
Хепатит С антитела и какво трябва да знаете за тях?
Най-важното е, че трябва да знаете, че такива антитела няма да могат да предпазят от развитието на самата инфекция, а също така няма да могат да осигурят имунитет от повторна инфекция.
Има и такова нещо като анти-HCV Spectrum. Това са също антитела, освен това, специфични, те са подходящи за индивидуални, както структурни, така и неструктурни протеини на този вирус. Тяхната дефиниция е важна, за да се оцени колко висок е вирусният товар, инфекциозната активност, рискът от хроничност, както и да се прави разлика между остър или хроничен хепатит и колко е засегнат черният дроб.
Антитела към хепатит С от IgM клас са антигени на този вирус. Те могат да се определят след 6, а в някои случаи дори 4 седмици веднага след заразяването, като в този случай концентрацията им може да достигне максимум. И след като този процес приключи, нивото на IgM ще започне да пада, но когато инфекцията се активира отново, нивото ще се увеличи отново. Следователно, такива антитела се считат за пряк симптом на хронична или остра инфекция със знак за реактивиране.
HCV - кръвен тест - какво е това?
Една от най-сложните и често срещани заболявания от края на миналия век е заразяването с вируса на хепатит С. В развитите страни разпространението на болестта достига 2%, а общият брой на пациентите в света е 500 милиона души. Инфекцията е била открита много по-късно от предшествениците му: хепатит А и В - и първоначално се е наричала "нито А, нито В-инфекция". Наред с растежа на наркоманията, броят на заразените нараства всяка година. Причината за всички е начинът на заразяване: с интравенозно лекарство.
Също така, вирусът се предава по време на раждане от майка на дете, ако е настъпило увреждане на кожата. Ето защо е важно да се знае, кръвен тест за HCV - какво е това? По време на бременността е необходимо да преминете всяка бъдеща майка. Това заболяване е лидер сред причините, които изискват трансплантация на болен черен дроб.
Как се развива хепатит С?
Инфекция с вируса на хепатит С се случва по следния начин: кръвта на болен човек трябва да влезе в кръвта на здрав човек. Първият приток на кръв пренася вирусните частици, разтворени в здрава кръв, в черния дроб и репродукцията започва веднага. В същото време човешкото чернодробно заболяване страда двойно: от една страна, чернодробните клетки се увреждат от действието на самия вирус, а от друга - човешкото тяло започва да се бие: изпраща имунни реакции, а именно специални лимфоцитни клетки, които ще бъдат призовани да унищожат заразените чернодробни клетки.
Вирусът разпознава имунната система според съдържанието на чужд генетичен материал. Всеки, който се е сблъсквал с това, както и някои пациенти, които са задължителни, знаят какво означава кръвен тест за HCV. Всеки, поне веднъж изправен пред този проблем, ще каже, че това са много важни показатели както на етапа на откриване, така и на етапа на лечение.
Кога се изследва HCV?
Когато пациент се оплаква от черен дроб, лекарите обикновено предписват HBS и HCV кръвен тест за такъв пациент. За да се определи дали заболяването е причинено от наличието на вируса на хепатит С или други свързани заболявания в кръвта, е необходим кръвен тест за HCV. Какъв е този индикатор?
Анализът разкрива антитела в човешката кръв, които могат да принадлежат към едно от 2 класа:
- Антитела към HCV. Те са основният маркер. Наличието на инфекция в организма се потвърждава чрез откриване на HCV РНК. Тези антитела се намират на етапа на възстановяване и могат да продължат да бъдат в кръвта в продължение на 1-4 години. Основният индикатор за наличието на хроничен хепатит е нарастващите стойности на анти-HCV.
- Нивото на IgA, IgM, IgG в серума. Растежът на тези маркери показва увреждане на черния дроб, когато е изложен на алкохол, с билярдна цироза и някои други заболявания.
За какво говорят маркерите?
От момента, в който антигенът влезе в човешкото тяло на 4-5 седмица, той може да бъде открит чрез кръвен тест на HCV. Това, че вирусът на хепатит С не може да се каже с точност. Тези данни са необходими, за да може лекарят да вземе решение за необходимостта от такава пациентска антивирусна терапия. Особено ако в кръвта са открити по-малко от 750 RNA копия на 1 ml кръв, това показва минимална вирусна атака.
Антителата на хепатит С винаги принадлежат към един от двата класа, G или M, които са необходими за добавяне на кръвен тест към HCV. Разшифроването обяснява тези параметри като имуноглобулинов клас G (IgG) и М (IgM). Положителният резултат от първия маркер не показва определена диагноза. Имуноглобулинът от клас G достига максималната си ефективност на 5-6 месеца от момента на заразяване в организма и остава същият при хроничния хепатит.
Имуноглобулините от клас М могат да се определят още след 1-1,5 месеца след инфекцията и много бързо достигат максималната концентрация. Има и друг индикатор - анти-NS3, който с високата си производителност е ясен предшественик на наличието на остър процес в организма.
Как да дарявате кръв за HCV анализ?
За да дарят кръв в лабораторията за определяне на наличието на HCV антитела, няма конкретни инструкции. Единствената препоръка на лекарите: оградата трябва да се прави на празен стомах. Кръв се взима от вената на пациента, който се изследва с помощта на спринцовка за еднократна употреба.
Тълкуване на показателите
Така че предполагаемият пациент е извършил кръвен тест за HCV. Какви са тези плюсове и минуси като резултат? Следната таблица ще отговори на това.
Видове HCV тестове
Съществуват качествени и количествени тестове, които определят HCV (кръвен тест). Какво е това?
Количествените тестове се прилагат, ако долната граница достигне 500 RNA копия на ml или 200 единици на ml. Тези тестове определят HCV-РНК. Измерванията се извършват два пъти, тъй като данните често се различават. С положителни анти-HCV и количествени тестове дават положителен резултат в около 75% от случаите. В допълнение, този резултат може да бъде получен в почти 95% от случаите при пациенти с остър или хроничен хепатит С. Такива тестове се използват при диагностициране на остри инфекции, както и при пациенти с имунен дефицит, чийто тест за антитела е дал отрицателен резултат, но има съмнение за HCV инфекция.
Качествените тестове са по-чувствителни, долната граница е 100 RNA копия на ml. Използва се за установяване на диагноза на остра HCV инфекция, извършване на кръвен тест за HCV. Положителен резултат може да бъде открит още през първите две седмици след инфектирането. Качествен тест е различен, тъй като може да доведе до фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат.
HCV кръвен тест: какво означава и кога се предписва?
Кръвният тест за HCV е един от методите за диагностициране на вируса на хепатит C. Този тест е предписан за наличие на симптоми на хепатит С, повишени нива на чернодробни трансаминази, както и за прегледи на хора с риск от заразяване с вирусен хепатит. В последния случай, заедно с кръвен тест за HCV, се извършва HBs Ag кръвен тест.
HCV (вирусът на хепатит С вирус на хепатит С) принадлежи към семейството на флавивируси. За първи път е открита през 1988 г. от група изследователи от американската биотехнологична компания Chiron. HCV геномът е представен от РНК молекула, така че степента на мутация на вируса е много висока. При хора с вирус на хепатит С се откриват вирусни частици, чиито геноми се различават един от друг с 1-2%. Тази характеристика на вирусната популация му позволява да се размножава успешно въпреки защитните реакции на човешкия имунитет. Разликите в геномите на вируса могат да повлияят на хода на инфекцията и на резултатите от лечението.
Според Световната здравна организация от днес около 150 000 000 души са заразени с вируса на НСV, а всяка година вирусът на хепатит С причинява смъртта на повече от 350 000 пациенти.
Методи за предаване на хепатит С
Вирусът на хепатит С се предава от заразена кръв, например, на реципиент от кръводарител или орган, на бебе от инфектирана майка, по време на полов акт, като се използват нестерилни спринцовки в медицински съоръжения и инструменти за татуиране и пиърсинг в салони.
Болестта може да се появи в остра форма, която продължава няколко седмици и е хронична, което може да доведе до рак или цироза на черния дроб.
HCV кръвен тест: какво означава имунологията?
Кръвен тест за HCV се основава на откриването на специфични имуноглобулини от класовете IgG и IgM, затова този вид изследване понякога се нарича анти-HCV кръвен тест. Имуноглобулините са специфични протеини на имунната система, те се произвеждат от В-лимфоцити в отговор на откриването на чужди протеини в тялото. Когато са заразени с вируса на хепатит С, имуноглобулините се продуцират от протеините на вирусната обвивка, нуклеокапсидния ядрен протеин и неструктурните NS протеини. Появата на първите антитела към вируса се появява не по-рано от 1-3 месеца след инфекцията. Лекарят може да определи фазата на инфекцията (остра, латентна или реактивация) от откритите антитела. Специфични антитела към хепатит С могат да бъдат открити дори след 10 години след заболяването, но тяхната концентрация е ниска и те не са в състояние да защитят срещу реинфекция на вируса.
Интерпретиране на резултатите от анализа
- Положителен HCV кръвен тест. Какво означава това? Този резултат показва остра или хронична болест на хепатит С или преди това предавана болест.
- Отрицателен HCV кръвен тест. Какво означава това? Няма наличен вирус на хепатит С в кръвта или наскоро е настъпила инфекция, поради което все още няма антитела. При някои пациенти антителата към този вирус изобщо не се произвеждат. Този сценарий на заболяването се нарича серонегативна, възниква в 5% от случаите.
- PCR за HCV РНК не показва вирус, преди това е получен положителен HCV кръвен тест. Какво означава това? Резултатът от кръвния тест за HCV е фалшиво положителен, причината за това могат да бъдат някои инфекции, неоплазми, автоимунни заболявания.
HCV антителата се откриват в кръвта, какво може да означава това?
Наталка
Антитела към вируса на хепатит С (анти-HCV) е метод за диагностициране на инфекция с хепатит С чрез откриване в кръвта на IgG и IgM антитела (общо специфични антитела, произведени към вирусни протеини на хепатит С чрез ELISA). Обикновено, антитела срещу вируса на хепатит С липсват в кръвта.
Откриването на тотални антитела (анти-HCV) позволява диагностициране на хепатит С от 3-6 седмици или повече след инфекцията. Въпреки това, откриването на антитела чрез ELISA е скрининг и не е достатъчно за поставяне на диагноза вирусен хепатит С и изисква потвърждение чрез имуноблот метод.
Джулия
За разлика от HBV, при диагностицирането на които се вземат под внимание антигенните и антитяло маркерите, при HCV се откриват само антитела чрез ELISA. HCV антигени, ако те влизат в кръвта, в количества, които трудно се улавят. HCV антигените могат да бъдат открити в проби от чернодробна биопсия, използвайки имунохистохимични методи. Това значително ограничава способността за оценка на хода и активността на инфекциозния процес.
Напоследък се появиха индикации за развитието на нов подход към индикацията за HCV антигени в кръвта. Първият етап е освобождаване на антигени от клетъчни структури чрез лизиращ серум, вторият е улавяне на антигени със специфични моноклонални антитела. Въвеждането на този метод в клиничната практика има за цел значително да обогати възможностите за диагностициране и наблюдение на хода на HCV.
Повечето анти-HCV (с изключение на антителата към клас M coreAg) не показват продължаваща вирусна репликация, не характеризират неговата активност и могат да съответстват на пост-инфекцията. Също така е необходимо да се вземе под внимание, че при реципиенти, които са били преливани с заразена кръв, може да бъде открит анти-HCV донор, с единична индикация, която не означава непременно, след трансфузионна инфекция на HCV. Индикацията на анти-HCV главно решава проблема с етиологичната диагноза, но не характеризира хода на инфекцията (остър, хроничен) и не решава проблема с прогнозата. При пациенти с хронична HCV, анти-HCV се открива в кръвта не само в свободна форма, но и в състава на циркулиращите имунни комплекси. Съдържанието им е относително по-голямо с развитието на смесен хепатит на HBV / HCV.
Антителата се продуцират към всеки от вирусните протеини, разположени в структурната и неструктурната област на HCV. Това определя тяхната неравномерност и съответно различно диагностично информационно съдържание на дисплея. За скринингови показания за анти-HCV се използва метод ELISA и се използва имуноблот метод (RIBA) като потвърдителен референтен тест. Първата тестова система, базирана на показанията на антитела към С-100-3 в ELISA, бързо стана повсеместна в клиничната епидемиологична практика при избора на донори. Въпреки това, той позволява да се улавят антитела в зоната, характеризираща само 12% от вирусния полипротеин, и само в неструктурната област (NS3, NS4). В допълнение, изкуственият рекомбинантен антиген С-100-3 не съвпада напълно с естествените вирусни протеини, което предопределя неговата слаба имуногенност.
Антителата към С-протеин (сърцевината Ag) с помощта на антиген С-100-3 изобщо не се улавят. Всичко това предопределя ниската специфичност на индикацията за анти-HCV и голям брой фалшиво-отрицателни резултати, особено във фазата на хронична HCV. При пациенти с тежка хипергамаглобулинемия, напротив, тестът С-100-3 често дава фалшиво положителни резултати. При показване на антитела към С-100-3 се срещат особени затруднения при решаването на проблема с диференциалната диагноза на хроничен HCV с автоимунен хепатит, криоглобулинемия и колагенови заболявания.
Тестовите системи от второ поколение позволяват да се улавят антитела към протеини в различни области на генома, а не само неструктурни, но също така и структурни области. Предимството им беше предимно висока специфичност, както и възможността за по-пълно представяне на антигенния спектър на HCV. Използването на тестови системи от второ поколение ни позволи значително да подобрим избора на донори и да намалим заплахата от развитие на HCV след трансдукция.
Въпреки това, когато се използват тестови системи от второ поколение, не се изключват фалшиво отрицателни резултати, по-специално при пациенти с НСV генотипове, които са необичайни за този регион. Най-напредналите тестови системи от 3-то поколение.
Информативността на изследванията е значително подобрена с цялостна оценка на широк спектър от анти-HCV, задължително при динамичен контрол. Тази система за наблюдение ви позволява да уловите промените в съотношението на антитела към различни антигени на HCV.
Евгени Стефанцов
Синът е намерил AT k HCVAg. А HB s Ag не се открива, може да има грешка. И какво е по-добре да премине анализ за точна диагноза? Моят син, на 27 години, никога не е употребявал наркотици. Кръвта дари два пъти в град Тамбов за ХИВ и в реката. P. Inzhavino за медицински преглед в армията, а след това постави такава диагноза.
Хепатит Анти HCV-общо (положителен) Дайте съвет, моля!
Съпругата ми и аз бяхме прегледани, тестовете показаха вируса на хепатит. Имам Anti HCV-общо положителен. Останалото е отрицателно. Съпругата ми също. Колко опасно е колко време да се лекува? Колко струва? А какво да кажем за работа, възможно ли е да се работи през периода на лечението? Чувствайте се чудесно!
P до
Анти-HCV присъства и при двата остри (те могат да бъдат намерени от 4-6 седмици след инфектиране) и при хроничен хепатит. Анти-HCV общото количество се открива и при тези, които са имали хепатит С и са се възстановили сами. Този маркер може да се открие при такива хора в продължение на 4-8 години или повече след възстановяване. Следователно, положителен анти-HCV тест не е достатъчен за установяване на диагноза. На фона на хроничната инфекция, общите антитела се откриват постоянно и след успешно лечение те продължават дълго време (главно поради анти-HCV ядрен IgG, те са написани по-долу), докато техните титри постепенно намаляват.
Катрин Густова
Хепатит С се предава чрез кръвта и телесните течности чрез парентерални, сексуални и трансплацентарни пътища. Високо рисковите групи са лица, практикуващи интравенозна употреба на наркотици, безразборен пол, както и медицински персонал, пациенти, които се нуждаят от хемодиализа или кръвопреливане, затворници. Прониквайки в тялото, HCV навлиза в макрофагите на кръвта и хепатоцитите на черния дроб, където се репликира. Увреждането на черния дроб се дължи главно на имунния лизис, а вирусът има и пряк цитопатичен ефект. Приликата на вирусния антиген с антигените на човешката система за хистосъвместимост причинява появата на автоимунни ("системни") реакции. Програмата за системни прояви на HCV инфекция може да предизвика автоимунен тиреоидит, синдром на Sjogren, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, гломерулонефрит, ревматоиден артрит и др. В 20-50% от случаите хроничният хепатит С води до развитие на чернодробна цироза и при 1,25 - 2,50% - до развитието на хепатоцелуларен карцином. Автоимунните усложнения се срещат с висока честота.
Искам да ви разстрои! Хепатит С не е лечимо, тъй като е HIV инфекция! Можеш да живееш с него от години! Но може да се появи цироза рано или късно. Зависи от кого работите. Дали вашата диагноза ще повлияе на работата ви е неизвестна. но колегите ви са по-добре да не говорят
Костарев константин
Заслужава да се отбележи, че само около 20% от хората, които са заразени с хепатит C, веднъж управляват самата инфекция. Затова, за съжаление, в повечето случаи наличието на антитела срещу HCV показва хроничен вирусен хепатит С (CVHC).
Олга
За всичко изброено по-горе добавям, че след откриването на антитела е необходимо да се направи анализ за наличието на вируса в кръвта. Този анализ се нарича HCV РНК чрез PCR, ако е положителен, тогава е необходимо да се направи генотипиране, т.е. да се идентифицира генотипът на вируса (времето и цената на лечението зависи от него). Ако е отрицателен, тогава може би сте станали един от 15-20% от щастливите, които имат самолечение. Но в този случай трябва да контролирате ситуацията и поне веднъж годишно трябва да вземете анализа чрез PCR.
Ако все още имате хепатит, тогава не трябва да се разстройвате. Той се лекува успешно. Лечението е трудно, но е възможно да се работи, ако работата не е сред опасните, които изискват специална концентрация на внимание. Не трябва да летиш в космоса точно)))
Какво да направите, ако се открият антитела срещу хепатит С?
Въпреки че лабораторните методи за изследване на вирусни заболявания на черния дроб са добре развити, има някои нюанси, които трябва да се вземат предвид преди тестване.
Хепатит С - какво е това?
Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване, което се характеризира с тенденция към дълъг и бавен курс, дълъг асимптоматичен период и висок риск от развитие на опасни усложнения. Причинителят на инфекцията е РНК-съдържащ вирус, който се размножава в хепатоцитите (основните чернодробни клетки) и медиира тяхното унищожаване.
епидемиология
Вирусният хепатит С се счита за леко заразен, защото може да бъде заразен само чрез директен и директен контакт със заразена кръв.
Това се случва, когато:
- Инжекционна употреба на наркотици.
- Чести кръвопреливания и препарати.
- Хемодиализа.
- Незащитен секс.
Изключително рядка инфекция възниква при посещение на зъболекар, както и по време на маникюр, педикюр, пиърсинг и татуиране.
Остава нерешен въпрос относно вероятността от инфекции, предавани по полов път. В момента се смята, че рискът от инфекция с хепатит С по време на секс е значително по-нисък от този на други вирусни хепатити, дори и при постоянен и незащитен контакт. От друга страна, отбелязва се, че колкото повече човек има сексуални партньори, толкова по-голям е рискът от инфекция.
При хепатит С съществува риск от вертикално предаване на инфекцията, т.е. от майка към плода. При равни други условия, тя е около 5-7% и се увеличава значително, ако HCV РНК се открие в кръвта на жената, достигайки 20% при коинфекция с вирусен хепатит С и HIV.
Клиничен курс
Хепатит С се характеризира с първоначално хронично течение, въпреки че при някои пациенти може да се развие остра форма на заболяването с жълтеница и симптоми на чернодробна недостатъчност.
Водещите симптоми на хепатит С са неспецифични и включват общо неразположение, хронична умора, тежест и дискомфорт в десния хипохондрий, непоносимост към мастни храни, жълтеникаво оцветяване на кожата и лигавиците и др. признак на съществуваща патология.
усложнения
Поради естеството на заболяването, хепатит С причинява значителни структурни промени в черния дроб, които създават плодородна почва за редица усложнения, като:
Лечението на тези усложнения е не по-малко трудно от борбата срещу самия хепатит и за тази цел често е необходимо да се прибягва до хирургични методи на лечение, включително трансплантация. Прочетете повече за признаците, хода и лечението на хепатит С →
Какво означава наличието на антитела към хепатит С?
Антителата на хепатит С в повечето случаи се откриват случайно по време на прегледи за други заболявания, клиничен преглед, подготовка за операция и раждане. За пациентите тези резултати са шокиращи, но не трябва да се паникьосвате.
Наличието на антитела срещу хепатит С - какво означава това? Ще се занимаем с дефиницията. Антителата са специфични протеини, които имунната система произвежда в отговор на патологичния агент на организма. Това е ключов момент: изобщо не е необходимо да имате хепатит, за да се появят антитела. Има редки случаи, когато вирусът навлиза в тялото и свободно го напуска, без да има време да започне каскада от патологични реакции.
Най-сериозната причина за появата на антитела срещу хепатит С е наличието на вирус в чернодробните клетки. С други думи, положителните резултати от теста директно показват, че лицето е заразено.
За потвърждаване или изключване на заболяването е необходимо да се извършат допълнителни изследвания:
- За определяне на нивото на трансаминазите в кръвта (ALT и AST), както и на билирубина и неговите фракции, което е включено в стандартния биохимичен анализ.
- Повторете теста за антитела срещу хепатит С в рамките на един месец.
- Определете присъствието и нивото на HCV РНК или генетичния материал на вируса в кръвта.
Ако резултатите от всички тези тестове, по-специално теста за HCV РНК, са положителни, тогава диагнозата Хепатит С се счита за потвърдена, а след това пациентът ще се нуждае от дългосрочно наблюдение и лечение от специалист по инфекциозни заболявания.
Видове антитела срещу хепатит С
Има два основни класа на антитела срещу хепатит С:
- Антителата от клас IgM се произвеждат средно 4-6 седмици след инфектирането и, като правило, показват остър или наскоро започнал процес.
- Антителата от клас IgG се образуват след първата и показват хронично и продължително протичане на заболяването.
В рутинната клинична практика най-често се определят общите антитела срещу хепатит С (общо анти-HCV). Те се произвеждат от структурните компоненти на вируса около месец след влизането му в тялото и продължават или доживотно, или докато инфекциозният агент бъде отстранен.
В някои лаборатории антителата се определят не за вируса като цяло, а за неговите индивидуални протеини:
- Анти-HCV ядрени IgG - антитела, получени в отговор на вирусни структурни протеини. Те се появяват 11-12 седмици след инфекцията.
- Anti-NS3 отразява острия характер на процеса.
- Анти-NS4 показва продължителността на заболяването и може да има известна връзка с степента на увреждане на черния дроб.
- Анти-NS5 означава висок риск от хронизация на процеса и показва наличието на вирусна РНК.
Периода на откриване на антитела в кръвта и методи за тяхното определяне
Антителата към компонентите на вируса на хепатит С не се появяват едновременно, което, от една страна, създава известни затруднения, но от друга страна позволява да се определи етапа на заболяването с голяма точност, да се оцени рискът от усложнения и да се определи най-ефективното лечение.
Времето за поява на антитела е приблизително както следва:
- Анти-HCV Суми - 4-6 седмици след инфекцията.
- Анти-HCV ядрен IgG - 11-12 седмици след инфекцията.
- Anti-NS3 - в ранните стадии на сероконверсия.
- В крайна сметка се появяват Anti-NS4 и Anti-NS5.
Използва се ензимен имуноанализ (ELISA) метод за откриване на антитела в лаборатории. Същността на този метод е да се регистрира специфична антиген-антитяло реакция с помощта на специални ензими, които се използват като етикет.
В сравнение с класическите серологични реакции, които се използват широко при диагностицирането на други инфекциозни заболявания, ELISA е силно чувствителен и специфичен. Всяка година този метод ще се подобрява все повече, което значително увеличава точността му.
Как да дешифрираме резултатите от теста?
Интерпретацията на лабораторните резултати е сравнително проста, ако анализите определят само нивата на общите антитела към HCV и вирусния товар. Ако беше проведено подробно проучване с определянето на антитела към отделните компоненти на вируса, тогава декодирането ще бъде възможно само от специалист.
Дешифриране на резултатите от основните изследвания (Anti - HCV + HCV РНК):
HCV кръвен тест
Начините за разпространение на болестта могат да се разделят на групи:
- Парентерално - което означава, че инфекцията възниква чрез споделяне на медицински инструменти, игли и нестерилни устройства за маникюр;
- Сексуално - вирусът се предава от един партньор на друг по време на незащитен сексуален контакт;
- Вертикалният път е инфекция на плода от болната майка.
Хепатитът трябва да се изследва от хора, които:
- Подготовка за планирана хоспитализация;
- Планирайте да имате дете;
- В клиничен анализ е установено повишаване на билирубина, ALT или AST;
- Те имат симптоматична картина, подобна на признаците на хепатит С;
- Често сменят сексуалните си партньори или предпочитат незащитен секс;
- Пристрастени към наркотици;
- Събрани да бъдат донори;
- Тези, които работят в медицински или предучилищни институции, трябва да преминат пълноправен преглед всяка година, включително и този вид анализ.
HCV кръвен тест е лабораторен метод за диагностициране на хепатит С, неговият механизъм на действие се основава на идентифицирането на антитела като Ig G и Ig M, които започват активно да се развиват, когато вирусните антитела се появят в кръвта. Какво е това? Това са патогенни микроорганизми, които се появяват няколко седмици или дори месеци след инфектирането на човек.
Декодиращ анализ
Изучавайки структурата на HCV, учените са стигнали до заключението, че този патоген е геном, който принадлежи както на животински, така и на растителни вируси. Състои се от единичен ген, който съответства на информация за девет протеина. Първите са натоварени със задачата да проникнат вируса в клетката, като последните са отговорни за образуването на вирусните частици, а други превръщат естествените функции на клетката в себе си. Те принадлежат към структурната група на протеините, когато останалите шест са неструктурни.
HCV геномът е единична РНК верига, обвита в собствената си капсула (капсид), образувана от нуклеокапсиден протеин. Всичко това е обгърнато от черупка, състояща се от протеини и липиди, която позволява на вируса да се свърже успешно със здрава клетка.
Веднага след като вирусът влезе в кръвния поток, той започва да циркулира в тялото през кръвния поток. Веднъж попаднал в черния дроб, геномът активира своите функции и се присъединява към чернодробните клетки, като постепенно прониква в тях. Хепатоцитите (т.нар. Тези клетки) претърпяват прекъсвания по време на тяхното функциониране. Тяхната основна задача е да работят за вируса, по време на който те трябва да синтезират вирусни протеини и рибонуклеинова киселина.
HCV различава няколко генотипа, т.е. щамове. В момента има 6 известни генотипа, като всеки от тези видове има свой подвид. Всички те са обозначени в зависимост от номерацията от 1 до 6. Има информация за локализацията на вирус в земното кълбо. Например, 1, 2 и 3 генотипа се срещат в целия свят, докато 4 са най-вече в Близкия изток и Африка, 5 в Южна Африка и 6 в Югоизточна Азия.
Основата за лечението трябва да бъде положителен кръвен тест за HCV, както и специфичен генотип.
Декодиране на HCV анализ:
- Анти-HCV Ig М - маркер за активна репликация на вируса на хепатит С;
- Anti-HCV Ig G - вероятното наличие на вирус на хепатит С;
- Ag HCV е положителен резултат, показващ наличието на вируса на хепатит С;
- HCV РНК - вирусът на хепатит С присъства в организма и активно прогресира.
Фалшиво положителен резултат
Още по-малко вероятно е да се говори за фалшиво-отрицателни резултати, които се записват при пациенти, приемащи имуносупресори, или това се влияе от характеристиките на имунната им система. Същият резултат се очаква, ако хепатит С е в началните си етапи на развитие.
Ако имате някакви недоразумения, можете да прибегнете до PCR теста на хепатит С, ако той дава положителен резултат, след това направете друг тест за определяне на вирусния генотип.
Валидност и как да мине
Тестът за хепатит С предполага вземане на кръв на пациента на празен стомах, като се има предвид, че той трябва да вечеря не по-късно от 8 часа преди доставката на материала. След като се събудите, можете да пиете само една обикновена негазирана вода. Би било по-добре, ако в навечерието на проучването следите диетата си, правейки го колкото се може по-лесно и лесно. Пържени и мазни храни трябва да бъдат напълно изключени, както и алкохол. Трудният физически труд и спортът могат да повлияят на точността на резултатите от теста, затова се опитайте да го избегнете.
Ако ще дарите кръв за анализ, за да откриете хепатит С, тогава трябва да ви кажат, че медикаментите могат да нарушат действителните стойности, затова проведете проучване или преди началото на лечението, или след само няколко седмици след отмяната им. Ако спирането на лечението не е възможно според показанията на лекар, уведомете медицинската сестра за теста. Тя трябва да отбележи името на приеманото лекарство и дозата, в която сте го предписали.
Лабораторният тест изисква кръвен серум. Колко материали са валидни? Те могат да се съхраняват за по-малко от пет дни при температури в диапазона от 2 до 8 градуса по Целзий и повече от пет дни, при условие че температурата на съхранение е -20 градуса по Целзий.
HCV кръвният тест е задължителен за хора с имунен дефицит, особено с HIV.
Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!