Признаци и симптоми на остър и хроничен хепатит С

Хепатит С е изключително разпространен сред населението на много страни по света. Заболяването се причинява от вируса на хепатит С, който прониква в човешкото тяло с кръв, по-рядко чрез сексуални и вътрешни пътища. Клиничните симптоми на хепатит С или отсъстват или са леки за дълго време, поради което заболяването рядко се открива рано.

Първите признаци на хепатит С често се появяват на етапа на сериозно увреждане на черния дроб. Поражението на чернодробните клетки след много години води до развитие на цироза и първичен рак на органа. В 70 - 80% от случаите, хепатитът се появява в аникерична форма. В 85% от случаите болестта е хронична. Автоимунните процеси и разрушаването на билиарната система на черния дроб имитират много други заболявания у пациента.

Днес около 170 милиона души са заразени с вируса на хепатит С. Около 350 хиляди пациенти умират годишно. Средно годишно се регистрират 3-4 милиона нови случая на заболяването. В Руската федерация около 4.7 милиона души са заразени с вируса на хепатит С. Хроничният вирусен хепатит С е основен медицински и социален проблем, който води до огромни човешки жертви, социални и икономически разходи. Лечението на заболяването е скъпо. Ваксината не е развита.

Фиг. 1. В цироза на черния дроб - последствията от хепатит С. Заболяването е необичайно широко разпространено сред населението на много страни.

Характеристики на вирусния хепатит С

Вирусният хепатит С има свои собствени характеристики:

  • Наличието на ясна връзка между развитието на хепатит С и парентералните манипулации се извършва 1 до 4 месеца преди развитието на заболяването.
  • Репликацията на вирусите се осъществява главно в чернодробните клетки (хепатоцити) и мононуклеарните фагоцитни клетки (моноцити).
  • Острата форма на хепатит С в 70–80% от случаите често е асимптоматична или със симптоми на лека интоксикация. Пациентите често не са наясно със заболяването си и неволно стават източник на инфекция.
  • В острия период жълтеницата се развива само в 20-30% от случаите. При жълтеница серумните нива на трансаминазите често не се променят.
  • Слаб имунен отговор. Серумните антитела се появяват късно и в малки количества, което е свързано с постоянни промени в антигенната структура на патогените.
  • РНК вирусът в чернодробната тъкан и серума се откриват в ранните стадии на заболяването.
  • Поради сходството на антигените на вируси С с антигените на комплекса за хистосъвместимост, пациентите в някои случаи развиват автоимунни заболявания.
  • Продължително и често асимптоматично протичане на заболяването. Степента на хронизация на процеса достига 80%. След 15–25 години цирозата на черния дроб се развива в 20–50% от случаите, а в 1, 25–2,5% от случаите с първичен рак на черния дроб.

Фиг. 2. Асцит (натрупване на течност в коремната кухина) и изтощение при пациенти с цироза на черния дроб.

Инкубационен период на хепатит С

Инкубационният период за хепатит С продължава от 2 седмици до 6 месеца. В 70 - 80% от случаите, острата форма на заболяването е асимптоматична. Пациентите често не са наясно със заболяването си и неволно стават източник на инфекция.

Фиг. 3. Признаци на жълтеница - иктерична склера и пожълтяване на кожата.

Признаци и симптоми на остър хепатит С

След инкубационния период се развива остър хепатит С. Повишената телесна температура (в 30% от случаите), слабост, умора, загуба на апетит, гадене и повръщане, болки в ставите са първите признаци на хепатит С. В 70–80% от случаите пациентите нямат симптоми на остър хепатит С.,

Един от симптомите на хепатит С е жълтеница. Развива се в 20-30% от случаите. Преди появата на жълтеница, пациентът развива симптоми, характерни за периода на хълбоците: повишена слабост и умора, главоболие, болки в мускулите и ставите, гадене и повръщане, сърбеж на кожата, повишена телесна температура до 37 ° - 38,5 ° C. кожа и иктерична склера, обезцветяване на изпражненията и тъмна урина. В серума се повишава нивото на общия и директния билирубин. Всички тези симптоми показват недостатъчна чернодробна функция. При някои пациенти пректичният период отсъства.

При 5% от пациентите, в острия период, настъпва холестаза - намаляване или прекратяване на потока на жлъчката в 12 дуоденалната жлеза, което е свързано с нарушение на неговия синтез.

Серумното ниво на чернодробните ензими (AST и ALT) се увеличава. Причината за това е нарушение на целостта на мембраните на чернодробните клетки, при които този вид ензим е в големи количества. Колкото по-високи са параметрите на трансаминазите, толкова по-голям е броят на унищожените хепатоцити.

В чернодробната тъкан (особено много) и серума се открива РНК вирус. Антитела към неструктурни антигени на вируса на хепатит С се откриват доста късно.

В 70 - 85% от случаите болестта е хронична.

Фиг. 4. Пожълтяването на кожата е основният признак на жълтеница.

Признаци и симптоми на фулминантен хепатит С

Развитието на фулминантен хепатит С не е типично. Клетъчната и чернодробна патология се развиват изключително рядко - в 1% от случаите. Заболяването протича незабавно. Разрушаването на черния дроб протича бързо и след 2 седмици пациентът попада в кома поради развитата остра чернодробна недостатъчност. Фулминантна форма на хепатит С често се развива при възрастни хора и деца, хора с хепатит В и Д в същото време страдащи от алкохолизъм и хронични чернодробни заболявания. 60% от пациентите умират.

Фиг. 5. Увеличен черен дроб (снимка в ляво) и далак (снимка вдясно) за хепатит С.

Хроничен вирусен хепатит С

Хроничният вирусен хепатит С е основен медицински и социален проблем, който води до огромни човешки жертви, социални и икономически разходи. Броят на заразените с вируса на хепатит С в Руската федерация достига 3 милиона души. Русия, САЩ и Китай са сред трите най-големи страни с най-много население от инжекционни наркомани, заразени с вируса на хепатит C. Общо около 170 милиона души са заразени в света. 350 хиляди пациенти умират всяка година от ефектите на болестта - цироза на черния дроб и хепатоцелуларен карцином.

В 70 - 85% от случаите болестта е хронична. Често хроничната форма на хепатит при пациенти се записва без предварително остра форма. В продължение на много години, хепатитът не се проявява или пациентите имат минимални клинични симптоми.

  • Хроничният вирусен хепатит С се характеризира с дълъг субклиничен (асимптоматичен) курс.
  • След това нивото на чернодробните ензими (предимно ALT) в серума се повишава, а след това намалява. В някои случаи тези показатели остават нормални.
  • Степента на повишаване на анти-HCV (антитела срещу вируса на хепатит С) в серума не е свързана с тежестта на увреждане на чернодробната тъкан.
  • С помощта на теста за откриване на РНК на причинителя се открива само фазата на патологичния процес - активна / неактивна, и необходимостта от започване на лечението е разрешена. Известно е, че индивидите със силна имунна система се самоизбавят от инфекцията.
  • При заразяване с вируса на хепатит С, чернодробното заболяване е основната причина за заболеваемост и смъртност.

Фиг. 6. Интензивен асцит (усложнение на цироза на черния дроб).

Признаци и симптоми на хроничен хепатит С

Развитие на фиброза / цироза

Тъй като хепатит С прогресира в черния дроб, фиброзата се развива в 30-40% от случаите, а цирозата в 10-30% от случаите. Хепатит С вирусите увреждат чернодробните клетки, което води до развитие на некротично възпаление и активиране на звездните клетки на органа. Стелатните клетки и порталните фибробласти започват да произвеждат фиброгенни цитокини и колаген, което води до развитие на фиброза и цироза. С течение на времето пациентите развиват чернодробна недостатъчност, портална хипертония, жълтеница и чернодробна енцефалопатия. Процесът става необратим.

Цирозата на черния дроб се развива бавно. Първите му признаци се появяват 20 или повече години след инфекцията. При 10-30% от пациентите с цироза се развива в рамките на 30 години. За злоупотребяващите с алкохол рискът от развитие на цироза се увеличава значително. Цирозата е причина за жлъчнокаменна болест и първичен рак на черния дроб.

Порталната хипертония (повишено налягане в системата на порталната вена) е придружена от увеличаване на далака, разширени вени на стомаха и хранопровода, асцит (натрупване на течност в коремната кухина). Ужасно усложнение е латентно кървене от вените на хранопровода (40% от случаите). Асцит се развива при всеки втори пациент с цироза на черния дроб с 10-годишен опит.

За оценка на степента на фиброза / цироза на черния дроб се използват фибротест или еластография (методите изискват големи ресурси). Съотношението на аминотрансферазите към броя на тромбоцитите в серумните или FIB4 тестове се използва в условия на ограничени ресурси.

Фиг. 7. Цироза на черния дроб при хепатит С.

Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином)

Хроничен хепатит С в 1,25 - 2,5% от случаите причинява развитие на първичен рак на черния дроб. Заболяването се характеризира с появата на туморни възли в черния дроб. Злокачественият растеж е предразположен към инвазивен растеж и често пониква в диафрагмата. Пациентът е обезпокоен от тъпа болка в десния хипохондрий, неразположение, треска. С течение на времето се появява жълтеница. При 90% от пациентите се наблюдава увеличение на черния дроб, при 60% от пациентите се развива чернодробна недостатъчност. Кълняемостта на тумора в коремната кухина се усложнява от интраабдоминално кървене. В 45% от случаите туморът метастазира в белодробната тъкан.

Фиг. 8. Първичен рак на черния дроб.

Чернодробна стеатоза при хепатит С

Чернодробната стеатоза (мастна инфилтрация, мастна хепатоза) се характеризира с натрупване на мазнини в чернодробните клетки. Нейните причини са много заболявания, една от които е хепатит С. Стеатозата е най-често при пациенти с генотип 3. Показва възможното развитие на стеатоза при пациенти с генотип 3 вирусен товар, при пациенти с други генотипи - повишено количество триглицериди в серума. Елиминирането на генотипните вируси на хепатит 3 е съпроводено с намаляване на стеатозата. Заболяването често е асимптоматично и се открива случайно с ултразвук.

Фиг. 9. Мастна инфилтрация на черния дроб.

Лезии на жлъчния тракт

Хепатит С се появява с лезия на жлъчните пътища. Индуцираният от вируса холангит обикновено е обратим и не влияе неблагоприятно на хода на основното заболяване. В епитела на жлъчните пътища се развива лимфоцитна инфилтрация без увреждане на жлъчните пътища.

При пациенти с хепатит С настъпва нарушение на жлъчния синтез, намалява се налягането в жлъчните пътища и жлъчния мехур, което води до трайно спастично свиване на сфинктера на Оди. Мастната непоносимост към храна, газове и запек са основните симптоми на заболяването. Степента на нарушаване на билиарната система е пряко свързана с активността на вирусния процес.

Фиг. 10. Декомпенсирана чернодробна цироза при хепатит С. t

Автоимунни прояви

Във връзка с приликата на антигени на вируси С с антигени на човешкия комплекс за хистосъвместимост при пациенти с хепатит С, в някои случаи се проявяват автоимунни тиреоидит, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, синдром на Шьогрен, ревматоиден артрит, хепатит, хепатит, хепатит, хепатит, хепатит, гломерулонефрит и други.

Какви са симптомите на хепатит С?

Това чернодробно заболяване е изключително опасно. За да се открие болестта навреме и да започне лечението, е необходимо да се знае какви симптоми се появяват при хепатит c. Заболяването се причинява от вируса на хепатит С, който веднъж в човешкото тяло е твърдо установен в чернодробните клетки.

В същото време самият вирус не е унищожител, той действа като паразит. Неговите клетки живеят в черния дроб - хепацит. Колкото по-активно се размножава вирусът, толкова повече чернодробни клетки се заразяват с него. Човешкият имунитет не може да види зловреден вирус и се бори с мембраната, в която се е установил, а именно със собствените си клетки.

Имунен отговор

Поради секретното поведение на вируса и неговите неактивни ефекти върху човешкия организъм, имунният отговор - появата на антитела може да се развие в периода от две седмици до шест месеца. Зависи от:

  • Генотип на вируса;
  • Скоростта на разпространението му;
  • Начин на живот на заразените (вредни навици, физическа активност);
  • Степента на естествена защита на тялото.

С активната работа на имунната система настъпва атака на заразените чернодробни клетки. Органните тъкани умират, заменят се с мастна и съединителна тъкан. По-голямата част от черния дроб е засегната, толкова по-силни остават здравите органични клетки. За да изпълнят напълно функциите си, чернодробните клетки трябва да увеличат размера си. Ето защо при възпаление на тялото се наблюдава значително увеличение.

Ако голяма част от хепацита е засегната и органът практически престава да изпълнява функциите си, тогава се извършва цироза на черния дроб. Това се случва с хронично заболяване и липсата на подходящо лечение. Цирозата е практически крайната степен на чернодробно заболяване, при което животът на човек вече не може да бъде пълен. В тази фаза на пациента се предписва спокоен начин на живот с много ограничения.

Има случаи, когато пациентите се лекуват самостоятелно по време на острата фаза на заболяването. И те научават за прехвърленото заболяване само когато преминат съответните тестове за антитела срещу вируса на хепатит c. Учените все още не дават точен отговор за това и мотивират процеса на самолечение с висока степен на имунна защита. Също така остава неразбираемо защо антивирусната терапия не винаги помага.

Едно нещо остава непроменено - правилният начин на живот и липсата на лоши навици като пиене и тютюнопушене оказват съществено влияние върху хода на заболяването. В същото време е важно постоянно да се следи състоянието на вашето здраве, да се обръща внимание на неразположението и свързаните с него симптоми. Заслужава да се отбележи, че симптомите на вирусен хепатит С в острия стадий се различават значително от признаците на хронично заболяване.

симптоми

По време на острата фаза на заболяването симптомите са изключително сходни със симптомите на банален студ. Острият стадий на вирусно заболяване при възрастни е по-слабо изразен, отколкото при деца. Това се дължи на по-силно тяло и напълно оформени системи. Симптоми на хепатит С при възрастни:

  • Обща слабост;
  • Умората;
  • Леко повишаване на телесната температура, най-вече не надвишава 37,5 градуса;
  • Болка в мускулите и ставите (което също се забелязва при заразяване с грип);
  • Главоболие.

Най-често хората не обръщат внимание на тези симптоми, като се има предвид, че е студено. Ако в допълнение към тези прояви има усещане за тежест в десния хипохондрий, болка по време на палпация и потъмняване на урината, то това са истински признаци на вирусно увреждане на черния дроб. В този случай се препоръчва незабавно да се консултирате със специалист, да се подложи на преглед и да се преминат съответните тестове.

Ако този етап остане без подходящо внимание, тогава болестта най-често се трансформира в хронична. Тъй като човек продължава да живее мирно в невежество и води нормален живот, вирусът постепенно унищожава един от най-важните органи.

Симптоми на хроничен хепатит С

Хепатит С е едно от най-коварните заболявания. Генотипът на вируса доста бързо мутира, като по този начин се намалява тенденцията на имунния отговор. В хроничната или латентна фаза, вирусът на хепатит С може да присъства в продължение на много години в човешкото тяло и дори десетилетия. Периодично може да се влоши и да поеме острата фаза, а когато пикът минава, той се успокоява отново и тихо съществува в чернодробните клетки. Основните симптоми на хроничен хепатит С са:

  • Умора, намалена физическа издръжливост;
  • Повишена сънливост, човек започва да отделя повече време за сън и почивка;
  • Нарушаване на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария, подуване на корема, липса на апетит);
  • Обезцветяване на кожата и лигавиците;
  • Тъмна урина;
  • Обезцветяване на изпражненията;
  • Чувството на тежест и разкъсване в десния хипохондрий.

Трябва да се разбере, че всички гореспоменати симптоми заедно придружават болестта в доста късни стадии. Когато черният дроб е претърпял значителни промени и не изпълнява напълно необходимите функции.

По принцип, пациентите имат общо влошаване, както физическо, така и емоционално. Хората са склонни да отписват такива признаци на проблеми на работното място, тежко натоварване и далеч не всеки търси помощ от специалисти. Ето защо те научават за болестта си след дълго време от момента на заразяването.

При жени с хепатит С може да има нередовна менструация, болка в лумбалната област. Като цяло, по-слабият пол е много по-внимателен към състоянието и благосъстоянието си, следователно хепатит С при жените се открива на по-ранни етапи. Заслужава да се отбележи, че необходимостта от изследване по време на бременност играе огромна роля в това. Също така се изследват за наличие на вирус в кръвта, като се изтласкват някои от симптомите при жени с хепатит С:

  • Повишена косопад, крехка коса;
  • Чупливи нокти;
  • Промяна в пигментацията на кожата;
  • Разширени вени.

Неизправностите в организма се проявяват поради метаболитни нарушения, неправилно функциониране на черния дроб и храносмилателния тракт. В резултат на това - организмът не получава подходящо количество витамини и хранителни вещества. Тези симптоми на хепатит С при жените са по-забележими, тъй като наблюдават външния им вид по-внимателно от мъжете, а при такива прояви често посещават лекар.

Диагностика и лечение

Най-често хората откриват за случайно наличието на вирус в организма, откриват се антитела:

  • В подготовка за операции;
  • При провеждане на рутинни тестове по време на бременност;
  • С пълен медицински преглед;
  • По време на даряване на кръв.

Изключително рядко за хората по собствена инициатива да отидат и да проверят за наличието на определена болест. Въпреки че в този момент може да бъде носител на вируса и представляват заплаха за другите. Ако сте изследвали антитела срещу вируса на хепатит С, не бива да изпадате в паника.

Има случаи на фалшиво положителен анализ и за да се гарантира неговата коректност, е необходимо да се повтори проучването в друга клиника. Ако повторният анализ също дава положителен резултат, трябва да се свържете със специалист. Можете да ползвате услугите на платена клиника или да се консултирате с лекар по мястото на пребиваване.

Всички вирусни заболявания се третират от лекар по инфекциозни болести, а при хепатит с хепатолог. Въпреки това, за да се свържете директно с тясно специализиран лекар, ще трябва да получите препратка от терапевт на мястото на пребиваване. И едва след това ще можете да се запишете на специалист по инфекциозни болести или хепатолог.

При първото назначение лекарят провежда външен преглед и разпит на пациента, проверява състоянието на лигавиците и черния дроб. Също така, специалистът трябва да напише указанията на пациента за следните тестове:

  • Маркери за хепатит С;
  • Висококачествена PCR на хепатит с;
  • Определяне на генотипа на вируса;
  • Ултразвуково изследване на черния дроб.

За потвърждаване на диагнозата, основният анализ е PCR - полимеразна верижна реакция. Той е от два типа - качествен и количествен. Качествената реакция определя наличието на вирус в кръвта и количествено, съответно, неговото количество. Ако висококачествената PCR даде отрицателен резултат, това означава, че пациентът веднъж е имал вирус и е успял успешно да го преодолее. В този случай можете да дишате лесно, а антителата в кръвта могат да останат в продължение на много години и дори през целия живот.

При положителен PCR, пациентът е регистриран, той претърпява допълнителни изследвания и тестове. След определяне на генотипа и количеството на вируса в кръвта, пациентът получава подходяща терапия. Лечението на хепатит С е доста скъпо, но има възможност за лечение за сметка на държавата. Лекарят поставя пациента в опашката за лечение по държавната програма, само той трябва да чака много години.

Знаейки какви са симптомите на хепатит С, лесно можете да подозирате наличието на вирус в организма. Заболяването, открито в ранните стадии, ще причини много по-малко увреждане на черния дроб и цялото тяло. И също така е много по-лесно да се справим с него, защото вирусът не се е утвърдил в чернодробните клетки и не е започнал да го унищожава. Необходимо е да се грижите за здравето си, редовно да се подлагате на прегледи. На това зависи не само вашето здраве, но и вашите близки. Така че задължителният тест за хепатит С при жените по време на бременност спомага за предотвратяване на фетална инфекция.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Външни признаци на хепатит със снимка

Симптоми на хепатит С

Хепатит С е един от най-често срещаните видове хепатит, който най-силно засяга черния дроб, нарушавайки неговото функциониране. И за дълго време болестта може дори да е безсимптомна, поради което заболяването се открива твърде късно. В резултат на това заразен човек може да стане скрит носител и разпространител на вируса.

Външни признаци на хепатит със снимка

Вирусният хепатит С (HCV) има две форми: остра и хронична. Веднага след заразяването започва инкубационният период, понякога от 6 до 7 седмици до 6 месеца. Остра форма Симптомите на заболяването се проявяват след края на инкубационния период и се изразяват в треска, главоболие, мускулни и ставни болки, общо неразположение и слабост. Този период се нарича също anicteric, има продължителност от 2 weeks 4 седмици. Това е последвано от иктерична фаза, по време на която болните могат да развият иктеричен цвят на кожата, придружен от болка в десния хипохондрий, повръщане, диария и липса на апетит. Но първото нещо, което е тревожно, е цветът на урината, който става кафяв. Понякога е възможно да се наблюдава анитеричната форма на заболяването. По време на острата фаза съдържанието на билирубин се увеличава в кръвта. Той продължава около месец, след което периодът на възстановяване настъпва за период от няколко месеца. След 15-25% от случаите може да настъпи самолечение или болестта да стане хронична.

Симптоми на хроничен хепатит С

Преходът на HCV от острата към хронична фаза настъпва при около 80% от случаите. А при жените хроничната форма се среща по-рядко, отколкото при мъжете, а симптомите на заболяването в тях са по-слабо изразени. Въпреки че понякога мъжете са невидими признаци на заболяването, но това не пречи на възпалителния процес, който се проявява активно в черния дроб. В резултат на това болестта първо приема хронична форма и след това се превръща в цироза или рак на черния дроб.

При асимптоматичния ход на хроничния хепатит С (ХГС) заболяването може да се изрази в следните симптоми:

  • слабост;
  • намаляване на работоспособността;
  • по-лош апетит.

Периодично в хода на заболяването възникват вълнообразни влошаване, редуващи се с ремисии. Но такива екзацербации рядко приемат тежка форма. Симптомите на HCV при възрастни пациенти са най-често леки, докато децата страдат повече. В тях болестта заема по-агресивна форма, придружена от обостряне и поява на усложнения като цироза. Симптомите на хроничен вирусен хепатит С (CVHC) се влошават от неблагоприятни фактори, които включват:

  • тежък физически или невропсихичен стрес;
  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол.

Освен това, последният от факторите най-силно влияе отрицателно върху черния дроб на хората с CVHS. Това се дължи на факта, че пациентите могат да развият алкохолно токсичен хепатит, който засилва проявите на CVHC и допринася за възникването на усложнения като цироза. Вълнообразните промени са характерни не само за хода на заболяването, но и директно се отразяват в лабораторните показатели. Поради това, в кръвта на пациентите периодично се забелязва повишаване на нивото на билирубина и чернодробните ензими.

Освен това, дълъг период от време записва нормални стойности на лабораторните параметри дори при наличие на промени в черния дроб. Това налага провеждането на по-често лабораторно наблюдение - поне веднъж или два пъти годишно. Тъй като симптомите на НСV не винаги се проявяват в силно изразена форма, трябва да се обърне внимание на случаи на слабост и намалена ефективност. След като са забелязали такива признаци, има смисъл да бъдат изследвани за наличие на HCV инфекция.

Признаци и симптоми на хепатит С

Диагнозата на вътрешните заболявания често е трудна, на първо място, поради факта, че първите признаци на заболяването може да не са специфични.

Това важи и за такова инфекциозно заболяване като хепатит С, чиито симптоми трудно се разграничават не само от гастроентерологични, но и от редица други заболявания.

В повечето случаи всички признаци и симптоми на хепатит С липсват като цяло, обострянето не настъпва и пациентът може да живее с вирусна инфекция в продължение на десетилетия. Откъде познавате човек как се проявява болестта?

Какво е хепатит С?

Преди да се обърнем към въпроса какви признаци традиционно се наблюдават при хепатит С, помислете какво влияе върху тяхната проява. Този въпрос е важен, защото характеристиките на проявата на болестта се дължат на специфичното поведение на вируса в организма.

Размножаването на вирусните частици на вирус С в човешкото тяло е по-бавно в сравнение с други хепатити. Въпреки че вирусът има цитотоксичен (т.е. клетъчно убиващ) ефект върху хепатоцитите (чернодробни клетки), скоростта на този процес също е малка.

Човешкият черен дроб е голям и уникален орган:

  • теглото му е повече от 1,5 kg;
  • общият брой на хепатоцитите в черния дроб на възрастен е 100-250 милиарда;
  • когато 70% от орган се отстранява, той се възстановява в рамките на няколко седмици.

Астрономичният брой клетки в черния дроб, както и неговата уникална способност да се лекува, причиняват своевременна компенсация за вредните ефекти на вируса. Тъй като симптомите на хепатит С са свързани по-специално с увреждане на чернодробните клетки, бавността на инфекциозния процес обяснява защо е невъзможно в повечето случаи да се разпознае болестта.

Оказва се, че няма как да се открие хепатит С на ранен етап? Да, необходимо е да се признае, че няма ясни признаци, освен резултатите от кръвните изследвания. Но все пак, според някои индиректни прояви, можем да заключим за възможно заболяване. Какви са симптомите на хепатит С?

Първи признаци

В инкубационния период на хепатит С, който, в зависимост от количеството на вируса в кръвта и имунната реактивност на организма, може да продължи до шест месеца, симптомите не се проявяват.

Първите признаци на хепатит С са свързани с леко влошаване на здравето, а именно:

  • физическа слабост;
  • по-трудно да се събуди сутрин;
  • повишена умора през деня;
  • загуба на апетит.

Тези симптоми показват влошаване на чернодробната функция, което може да е следствие от различни патологични процеси, включително вирус С.

Какви са симптомите на острия хепатит С?

Не повече от 1 на 5 заразени хора развиват симптоми на хепатит С с клинична картина, появата на която може да се дължи на остър ход на заболяването. По време на хепатотропните инфекциозни процеси се разграничават предцерковите и иктеричните етапи. Последното е изключително рядко за въпросната болест. В по-голямата част от острите случаи се появяват в нечиста форма. Как се проявява хепатит С в лека и тежка форма?

Безцветна форма

Какви са симптомите на хепатит С в острата фаза:

  • неразположение;
  • слабост;
  • умора;
  • загуба на апетит;
  • сърбеж, кожен обрив;
  • изключително рядко - треска;
  • болки в ставите (рядко).

Важен симптом на хепатит С е симптом като увеличен черен дроб, а в някои случаи и далак (леко).

Изброените признаци на хепатит С продължават приблизително 1 седмица.

Тежка форма

Тежко протичане на заболяването - изключително рядко явление. По правило това се причинява от увреждане на черния дроб, което вече съществува по време на инфекцията (фиброза, цироза).

Какви са симптомите на хепатит С могат да се наблюдават в тежка форма:

  • всички изброени по-горе, но по-силно проявени;
  • коремна болка;
  • гадене, повръщане;
  • тъмна урина;
  • пожълтяване на кожата, лигавици (рядко).

Такъв признак и симптом на хепатит С, като жълтеница, може да продължи много дълго време - до един месец. В същото време интензивността на симптомите на интоксикация не намалява: слабостта и лошото здраве придружават човека през целия период на заболяването.

Как се появяват симптоми на хроничен хепатит С?

Дори при липса на остри признаци на хепатит С, инфекциозният процес при 70% от заразените не се потиска от имунната система и става хроничен, т.е. вирусът започва да присъства постоянно в организма.

Симптомите на хроничен хепатит С може да отсъстват дълго време. Инфекциозният процес напредва бавно. Количеството на вируса в кръвта може или да се увеличи, или да се намали спонтанно, но тези колебания са незначителни.

Симптомите на дълготраен персистиращ хепатит С при възрастни могат да се проявят както следва:

  • намалена производителност;
  • апатия;
  • намаляване на концентрацията на вниманието в периода на будност, разсейване;
  • нарушение на съня (затруднено заспиване, прекъсване, затруднено събуждане);
  • загуба на апетит;
  • горчив вкус в устата;
  • гадене;
  • тежест, болки в десния хипохондрий, встрани;
  • намаляване на толерантността към физически дейности;
  • намаляване на поносимостта на алкохол, включително претегляне и удължаване на фазата на изтегляне;
  • промяна във външния вид на кожата, включително обриви, "вени на паяк", зачервяване на дланите;
  • сърбеж;
  • загуба на тегло;
  • болки в ставите;
  • увреждане на когнитивните способности (памет, внимание, интелигентност).

Симптоми на обостряне

С увеличаване на вирусната активност, хроничното заболяване може да се влоши. Симптомите на хепатит С в периода на обостряне се влошават и засилват. На фона на общото неразположение и болката в десния хипохондрий, телесната температура често се повишава.

Как да идентифицираме хепатит С по симптоми?

Очевидно е, че горните симптоми на хепатит С не са специфични и могат да се наблюдават при различни заболявания. Освен това във всички случаи те често не се появяват едновременно. Тяхната интензивност може да бъде променлива, така че някои от тях са болни за дълго време не обръщат внимание.

Например, болка в дясната страна, диспептични симптоми, наред с други неща, могат да говорят за проблеми с жлъчния мехур и жлъчната система. Кожни обриви и сърбеж често "обвиняват" за алергична реакция, търсят причината за дълго време и без резултат. Как да се определи хепатит С със сигурност?

Полезно видео

За повече информация относно признаците и симптомите на хепатит С вижте следния видеоклип:

Симптоми и признаци на хепатит С (С)

Поради факта, че симптомите на хепатит С са леки, диагнозата му в повечето случаи се случва случайно, често когато пациентът посещава болницата за диагностика или съмнение за други заболявания. Хепатит С е заболяване, причинено от специфичен вирус, който заразява черния дроб.

Особености на заболяването

Говорейки за особеностите на това заболяване, преди всичко трябва да вземете предвид причините, поради които може да се появи. Нейният причинител е вирус, който влиза в пациента през кръвния поток.

Механизмът на инфекцията е прост. Кръвта на пациента попада върху увредената лигавица на здрав човек или се смесва с кръвта му, след което вирусът започва да се развива в нов организъм. Неговият пагубен ефект се простира само до черния дроб.

Поради това, чернодробните клетки започват да се разпадат, на тяхно място се появява белег или, както се казва в медицината, съединителната тъкан блокира черния дроб, а в най-лошите случаи вирусът води до образуване на чернодробна цироза, карцином или рак.

В някои случаи пациентите могат да преодолеят това заболяване, без никакви сериозни последствия, или да станат носител на вируса, който ще бъде прехвърлен на други хора без вредни последици за техния организъм.

Това заболяване е еднакво разпространено не само при възрастното население, но и при децата. В същото време симптомите на хепатит С при възрастни са по-слабо изразени и опасни от първите симптоми при деца.

Инкубационният период на това заболяване за всеки човек може да бъде различен и зависи от физическите данни на организма. Продължителността му може да бъде от две до три седмици, понякога този период може да варира от шест до дванадесет месеца.

Важно е да се знае, че ваксините за това заболяване не съществуват, защото вирусът има свойството на мутация, поради което се появяват неговите геноми (подтипове), които се адаптират към лекарства (антибиотици и антивирусни лекарства).

Но съвременната медицина е разработила комплекси от лекарства, които успешно се справят с него и водят пациентите до пълно възстановяване. Но е невъзможно да се възстанови черният дроб, който ще бъде напълно повреден, така че лечението трябва да започне своевременно.

Симптоми на хепатит С

За да се определи ясно кои са симптомите на хепатит С, първо трябва да разбереш хода на това заболяване. Тя е от два вида.

Тези тенденции имат свои собствени характеристики и симптоми, знаейки, че е лесно да се определи кой курс на заболяването се наблюдава при пациент.

За острия стадий са характерни следните симптоми (клинични прояви):

  • на първо място, това е болка в големи стави без техните наранявания и възпаления;
  • обостряне се характеризира с рязко потъмняване на урината, а в някои случаи този симптом трябва да бъде сигнал, че трябва да отидеш на лекар;
  • настъпва слабост, сънът е нарушен, апетитът е загубен;
  • обостряне на заболяването е придружено от иктерични признаци, т.е. пожълтяване на кожата и склерата на очите;
  • усети тежест и болка в десния хипохондрий;
  • Такива симптоми на хепатит С могат да бъдат идентифицирани като болка в лумбалната област, която придава на бъбреците;
  • повтарящо се гадене и повръщане.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви): t

  • общо неразположение, при което се нарушава моделът на съня;
  • изпражненията стават леки;
  • можете да усетите болката и леката болка в десния хипохондрий;
  • има обрив по тялото, който изглежда като алергия;
  • повишаване на телесната температура, което се наблюдава периодично през целия ден;
  • апетитът е нарушен, има отвращение към храната.

Ако това заболяване не се лекува навреме, то с течение на времето може да се развие в тежка форма, която може да бъде фатална.

Разпознаване на усложненията чрез следните характеристики:

  • започва тежко обостряне, което се характеризира с абдоминално раздуване с обща загуба на тегло, тъй като водата започва да се натрупва в коремната кухина;
  • черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан);
  • на тялото се появяват звездички, венозни ивици.

Появата на горните признаци и промени в тялото е сигнал за лицето, което трябва да се провери и да започне своевременно лечение. Важно е да се знае, че съвременната медицина може да облекчи почти всички пациенти от това заболяване, но лечението ще се прилага в зависимост от продължителността на времето след заразяването, както и от продължителността на заболяването (остра или хронична).

В случай, че болестта вече е в ход и са започнали необратими промени в черния дроб, животът на пациента може да бъде удължен, но ако черният дроб не бъде трансплантиран, няма да има възстановяване, така че е по-добре да се спасите от такива крайности.

Как да определим болестта

Както бе споменато по-горе, инкубационният период на това заболяване при различни хора има свой период. За някои тя варира от две до три седмици, за други - няколко месеца.

Първите дни пациентът като цяло няма да забележи никакви нередности в неговото здравословно състояние и ще води нормален живот.

Практиката показва, че е възможно да се определи това заболяване по време на инкубационния период само ако лицето претърпи медицински преглед и премине тестове, както се случва в повечето случаи.

Хитростта на това заболяване е, че при някои пациенти острите и хроничните стадии могат да продължат без никакви симптоми и след известно време такива хора обикновено се отърват от вируса и това няма да засегне черния дроб.

Идентифициране на болестта може да бъде както следва.

  1. Първото нещо, за което трябва да внимавате, са описаните по-горе симптоми. Дори по време на инкубационния период някои от тях могат да бъдат изпитани, особено повишаване на температурата, тъй като вирусът, влизащ в тялото, е устойчив на имунната система. Това са първите признаци.
  2. Когато се появят първите признаци, трябва незабавно да отидете в медицинско заведение и да получите тест. На пациента незабавно ще бъде направен тест на черния дроб (кръв от вена), който ще определи уникално наличието на вирус в кръвта. Можете също така да извършите ултразвуково изследване на коремните органи, което също ще покаже промени в черния дроб, но по време на инкубационния период ултразвукът няма да даде резултати.
  3. Биопсията ще помогне да се идентифицират рак, карцином или цироза в най-напредналите стадии на заболяването. Този анализ се извършва, както следва. В коремната кухина се вкарва игла, с която се взема проба от чернодробна тъкан, която се изпраща за изследване в специална лаборатория. След известно време лекарите определят карцином, рак или промени в чернодробната тъкан.
  4. Някои лекари могат да поръчат компютърна томография, която изпълнява същата функция като ултразвуково сканиране.

Когато вирусът "хепатит С" е открит в организма и са показани симптоми, незабавно лечение с различни лекарства се предписва незабавно от специалист.

Важно е да се знае, че навременната диагностика на това заболяване, особено ако се открива в периода на ранното развитие, и назначаването на курс на лечение може да го спаси за цял живот, без никаква вреда за здравето.

Хитростта на това заболяване е, че тя може да причини най-голяма вреда на децата и възрастните хора, чието тяло има най-малка съпротива спрямо него.

Начини за предаване на хепатит С и кои категории хора са най-податливи на инфекция

Единственият начин за предаване на това заболяване е кръвта на заразен човек. Той трябва да бъде в контакт с подобна биологична течност на здрав човек или с увредени лигавици.

  • когато се използват лекарства чрез интравенозни и интрамускулни инжекции, когато наркоманите използват същата спринцовка;
  • в лечебните заведения с преливане на кръв от един пациент на друг, но такива случаи вече са практически изключени, тъй като донорите трябва да преминат задължителни тестове;
  • в различни салони, където се правят татуировки и пиърсинг с помощта на игли и други устройства, които пронизват кожата;
  • при хемодиализа (изкуствена бъбречна машина, която почиства кръвта);
  • когато подпомага пациент с хепатит С, когато има наранявания, през които кръвта може да влезе в контакт с увредените участъци от кожата или лигавицата на здрав човек;
  • при различни козметични манипулации (маникюр, педикюр, малки операции);
  • при използване на принадлежности за бръснене и заразени четки за зъби;
  • с различни инжекции, които се правят в лечебни заведения със съмнителна репутация.

Въз основа на тази информация може да се заключи, че процесът на заразяване с това заболяване се осъществява чрез кръвта на заразен човек.

Има и други начини на заразяване, но процентът на заболеваемост при такива контакти е нисък: t

  • секс без презерватив със заразено лице;
  • целува;
  • използване на неща болен човек.

Сега трябва да говорим за категориите хора, които имат всички шансове да бъдат заразени от това заболяване:

  • първо, това са хора, които употребяват наркотици;
  • здравни работници, които не обръщат достатъчно внимание на хигиената;
  • Лица, които обичат да посещават често съмнителни пиърсинг и татуировки, както и козметични процедури, при които не се обръща внимание на хигиената;
  • тези, които са сексуално снижаващи се, са най-малко засегнати;
  • членове на семейството, които имат заразен човек и които не отговарят на минималните хигиенни изисквания.

За да не попадате в тази категория хора, достатъчно е да следвате най-простите правила за лична хигиена: да се грижите за здравето си и да забравите за лошите навици. Последните не само допринасят за получаване на болестта, но и допринасят за неговия бърз напредък, тъй като те разрушават черния дроб не по-лошо от вируса, който е влязъл в тялото.

Профилактика на това заболяване

Най-важното е да се обърне внимание на начина на живот на тези, които нямат това заболяване, както и на тези, които имат вируса "Хепатит С" и симптомите му вече са се появили, и започна лечение.

Лицата, които не са заразени, трябва да се придържат към следните принципи на превенция.

  1. Първо, трябва стриктно да спазвате общите правила за хигиена и да следите тяхното здраве.
  2. Тези, които имат такива лоши навици като наркомания, трябва да ги напуснат и да започнат здравословен начин на живот.
  3. Не е необходимо да посещавате съмнителни салони, зали за маникюр и частни лечебни заведения, където правилата за хигиена не са прекалено съвестни.
  4. Не е нужно да водите безразборен сексуален живот и ако това не се получи, по-добре е постоянно да се предпазвате, за да защитите живота си не само от хепатит С, но и от други болести.
  5. Не използвайте самобръсначки, четки за зъби и други продукти за лична хигиена.
  6. Последното е здравословен начин на живот, правилно хранене и периодично посещение при лекар за преглед.

Такива методи на превенция ще доведат до минимален риск от заболяването и, ако бъдат открити, до бързо възстановяване.

Лицата, които са били в състояние да получат хепатит С, трябва да се придържат към следните правила, които ще ви помогнат да се отървете от него и да започнете нормален живот:

  1. Отхвърлянето на всички лоши навици, които засягат чернодробната функция (алкохол, пушене, употреба на наркотици).
  2. Диета и ядене на специални храни, които възстановяват чернодробните клетки.
  3. Поддържайте здравословен начин на живот, както и редовни упражнения.
  4. Следвайте всички инструкции на лекуващия лекар.

Здравословният начин на живот, както и поддържането на определен начин на живот - е залог, че никога не можете да разберете каква е болестта и как да се борите с нея в бъдеще.

Независимо от факта, че хепатит С има скрити симптоми и не се проявява в ранните етапи на своето развитие, възможно е да се диагностицира навреме и за това трябва да се правят периодични медицински прегледи. Ако не го пуснете до последния етап, тогава можете да се отървете от него и да водите пълноценен начин на живот.

Хепатит С: симптоми при жени, първи признаци, снимка

Нов начин за възстановяване на черния дроб от Е. Malysheva! Необходимо е само преди лягане.

Хепатит С може да е симптоматично за друго заболяване, така че е почти невъзможно да го идентифицирате сами. Но за да знаете симптомите на хепатит С е необходимо и при първото подозрение веднага се консултирайте с лекар! Симптоми, първи признаци, снимка на хепатит С при жените могат да бъдат намерени в тази статия.

Какво представлява вируса на хепатит С?

Хепатит С вирус или HCV е малък вирус, съдържанието му включва генетичен вариант на материала под формата на покрита РНК. Заболяването е много опасно поради склонността си към постоянни генетични мутации, вирусът е много променлив. Към днешна дата специалистите в областта на медицината са идентифицирали шест основни вирусни генотипа на това заболяване. Но тъй като вирусът постоянно се променя и мутира, този брой не е окончателен. Един генотип може да съдържа повече от четиридесет подтипа на HCV, което пряко засяга определянето на вирусната персистенция и широкомащабното развитие на хроничен хепатит С.

Как се предава хепатит С

Хепатит С се предава чрез кръв, полово, от майка на дете по време на раждането в 5% от случаите. Домашен начин на хепатит С не се предава! Това означава, че не можете да се заразите чрез обикновена чиния, с прегръдки или ръкостискане, с кихане, кашлица и др. (С капки). Ако е имало инфекция във всекидневния живот, става въпрос за кръвта на пациента, попадаща в кръвта на заразеното лице. Това е възможно при наранявания, порязвания, ожулвания.
Пациенти с хепатит С не се нуждаят от специални условия на труд или ограничения в ежедневието.

Инкубационен период

Продължителността на инкубационния период на вируса е строго индивидуална и може да достигне до 20-30 седмици. Средно инкубационният период е около 2 месеца. Приблизително 45% от пациентите понастоящем страдат от остра форма на заболяването, при която вирусът се нуждае от 14-20 дни за размножаване. Ако пациентът получи висококачествено и ефективно лечение, след няколко месеца той завинаги ще забрави за това заболяване. В останалите 55% от случаите вирусът веднага става хроничен и инкубационният период е дълъг.

Условия за хепатит С

Колко хора живеят с хроничен хепатит С? Опасността от хроничен хепатит С е, че неизбежно води до цироза на черния дроб - патологично състояние, при което здравата чернодробна тъкан се заменя с фиброзна. Функционирането на черния дроб е напълно нарушено, но това е бавен процес. Ако пациентът получи висококачествено лечение, 25-30, в някои случаи до 45 години, могат да преминат преди появата на цироза. Но ако пациентът не се лекува, не се опитва да води здравословен начин на живот, този период се намалява до 10-15 години. Не забравяйте, че хората живеят с цироза на черния дроб от 1 до 10-12 години, в зависимост от лечението, възрастта и начина на живот на пациента.
Продължителността на лечението на хепатит С в острата форма е строго индивидуална. Според статистиката пълното възстановяване може да отнеме от 3 до 12 месеца.

Първите признаци на хепатит С при жените

Важно е ясно да се разбере, че болестта няма ясно изразени симптоми и се открива случайно, когато пациентът е подложен на рутинен медицински преглед или е придружен от оплаквания от други заболявания.
И все пак има малък списък от симптоми, които могат да показват наличието на вируса на хепатит:

  • нарастваща слабост;
  • умора;
  • астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са характерни за всяко студено, хронично заболяване или отравяне (интоксикация). По-късно може да възникне:

  • жълтеница;
  • стомахът може да се увеличи в обем (асцит);
  • могат да се появят паяжини;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • болки в ставите (рядко възникващи симптоми);
  • може да повиши далака и черния дроб.

Като цяло може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и нарушаване на черния дроб. По правило пациентите със слабост и гадене не бързат към лекар, вземат стандартни лекарства за отравяне и се опитват да се върнат към ежедневните си дейности възможно най-скоро. Този подход води до усложнение на състоянието на пациента и развитието на вируса.
Колкото по-рано е открит вирусът, толкова по-големи са шансовете на пациента да се лекува.

Симптомите на хепатит С при жените

Както е посочено от автора на горната статия, хепатит С е асимптоматично заболяване и в действителност не се проявява по никакъв начин. При жените и мъжете симптомите не са
са различни.
Въпреки това, при по-голямата част от пациентите с хепатит заболяването протича по подобен сценарий. Този сценарий се счита за клинични прояви на хепатит С.
Първо, има обща слабост, намален апетит. Някои жени имат отвращение към храната или чувство на тежест. Има нарушение на съня, работата значително намалява. Болката в ставите се наблюдава при малък брой пациенти и предимно по-възрастни, докато появата на ставите не се променя, не се наблюдават други прояви освен болка.
Някои пациенти развиват обрив, който е много подобен на алергичен, а телесната им температура може да се повиши.
Обикновено тези симптоми се наблюдават за около 7 дни.
Освен това могат да настъпят промени, характерни за жълтеница и чернодробни заболявания.

Урина с хепатит

Урината се характеризира с 4 основни критерия - миризма, пяна, прозрачност и цвят. Обикновено урината е бистра, без примеси. Той няма остри неприятни миризми, светложълт цвят, пяната е лека и се разпределя равномерно върху повърхността на урината.
При човек с хепатит С урината може да има следните аномалии:

  • в урината могат да се появят люспи;
  • пяната става жълтеникава, образуват се малки мехурчета, които бързо изчезват;
  • може да има остра миризма;
  • урината придобива кафяв оттенък (поради излишък на хемоглобин).

Тъй като диетата на пациента, консумирана с храна предишния ден, може да има значителен ефект върху урината, е необходимо да се следи състоянието на урината няколко пъти. У дома, можете да определите 1 свободен ден, по време на който пациентът от сутрин до вечер провежда наблюдения на състоянието на неговата урина. Но е важно да се разбере, че самодиагностиката не може да бъде обективна поради липсата на знания и опит на наблюдателя.

Език на хепатит

Обикновено езикът на човек не трябва да има нападение. Но съвсем чист език, дори и при малки деца, които не се разболяват, рядко се открива. Смята се, че малко количество бял цвят на езика е допустимо.
При пациент с хепатит С, езикът е покрит с жълт цъфтеж. В същото време пациентът може да усети вкус на горчивина в устата, както и болка под десните ребра. Болките обикновено са с ниска интензивност, много просто не им придават значение.

очи

Някои пациенти съобщават за болка в очите с хепатит. Досега не е открита точната причина за това явление, но в момента се провеждат изследвания в тази посока. При някои жени очите стават червени (същият симптом се наблюдава при хора с грип). При други пациенти бялото на очите придобива жълтеникав оттенък, който е характерен за заболявания на черния дроб.

Как изглежда черният дроб?

Какво трябва да запомните за хепатит С?

  1. Заболяването е безсимптомно и може да не се проявява изобщо в продължение на десетилетия.
  2. Точна диагноза може да се направи само след резултатите от тестове и изследвания.
  3. Приблизително 70% от пациентите с хепатит в острата форма развиват хронична форма.
  4. Ако се открие вирус през първите месеци след поглъщане, пациентът ще може да се възстанови напълно без специфично лечение, но в такъв ранен период, много рядко се открива хепатит. Това обикновено се случва при хора, които като мито или начин на живот се сблъскват с болните и редовно се подлагат на тестове.
  5. Някои инфектирани са носители на вируса (могат да заразят други), докато не се разболяват. Те нямат нито традиционните симптоми на хепатит С, нито промените в резултатите от изследванията и изследванията.
  6. Тъй като вирусът постоянно се мутира и има много видове геноми, дори и тези, които се възстановяват от него, винаги има шанс да се заразите с хепатит отново.

Прогноза при жените

Възможността за пълно възстановяване е голяма: според различни източници от 60 до 80% от заразените ще се възстановят напълно.
Хепатит С от първия тип се лекува слабо, а хепатит С от втория и третия тип е по-лесен и по-бърз.
Ефективността на лечението е пряко засегната от:

  • телесно тегло (за пациенти с наднормено тегло или с наднормено тегло е по-трудно да преодолеят вируса, отколкото при хора с нормално тегло);
  • възраст (колкото по-младият човек е, толкова по-лесно е лечението, въпреки че децата също имат тежко заболяване);
  • броят на вирусите в организма (т.нар. "вирусен товар", колкото е по-нисък, толкова по-лесно е да се излекува пациентът);
  • пол (жените са по-добре третирани от мъжете);
  • резултатите от хистологичното изследване на черния дроб (важно е да се идентифицира вирусът на етапа на минимални патологични промени);
  • начин на живот на пациента (пушачи и хора, които често употребяват алкохол, страдат по-силно).