Как се предава хепатит С

Хепатит С (С) е възпаление на черния дроб, причинено от инфекция на човешкото тяло от вируса (вирус на хепатит С). В процеса на размножаване възникват увреждания на чернодробната тъкан, развиват се цироза и онкологични патологии.

След това ще разгледаме каква е болестта, причините и първите признаци при мъжете и жените и какво лечение се предписва за хепатит С при възрастни.

Какво е хепатит С?

Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване. Той също се нарича "нежен убиец". Тази болест се промъква хитро, продължава без ярки признаци и води до най-тежките последствия: рак или цироза на черния дроб.

Понякога инфекцията с този вирус може да се появи без никакви симптоми в продължение на няколко години. Но след 15-20 години възпалителни увреждания на черния дроб, хепатит С може да предизвика разрушителна промяна в черния дроб с рак или цироза.

Вирусът има интересна функция. Той постоянно се променя. Към днешна дата има 11 от неговите варианти - генотипове. Но след заразяването с един от тях вирусът продължава да мутира. В резултат на това, до 40 разновидности на един генотип могат да бъдат идентифицирани при пациент.

Вирусна резистентност

Вирусът на хепатит С не се размножава в клетъчни култури, което прави невъзможно да се изследва подробно неговата устойчивост във външната среда, но е известно, че е малко по-устойчив от ХИВ, умира, когато е изложен на ултравиолетови лъчи и издържа на нагряване до 50 ° С. Резервоарът и източникът на инфекция са болни хора. Вирусът се открива в кръвната плазма на пациентите.

Заразна като страдащи от остър или хроничен хепатит С и хора с асимптоматична инфекция.

Инактивиращата инфекция (HCV) може:

  • дезинфекционен разтвор (детергент, съдържащ хлор, белина в съотношение 1: 100);
  • измиване при 60 ° С за 30-40 минути;
  • кипене на субекта за 2-3 минути.

форма

Хепатит С може да се появи под формата на остро или хронично инфекциозно заболяване. Острата форма може да стане хронична (по-често се случва), а хроничната форма от своя страна може да има епизоди на обостряне.

Остър вирусен хепатит С

Остър хепатит С е вирусно заболяване, причинено от HCV инфекция, която влиза в кръвния поток и води до увреждане и последващо разрушаване на черния дроб. Инфекцията с този вирус протича не само по парентерален път, тъй като причинителят на това заболяване може да бъде открит не само в кръвта на болен човек, но и в други телесни течности (сперма, урина и др.).

Хронична форма

Хроничният хепатит С е вирусно възпалително заболяване на черния дроб, причинено от кръвен вирус. Според статистиката, първият хепатит С в 75-85% от случаите става хроничен, а инфекцията с вируса С заема водеща позиция по броя на тежките усложнения.

Тази болест е особено опасна, тъй като в продължение на шест месеца или няколко години тя може да бъде напълно безсимптомна и нейното присъствие може да бъде открито само чрез извършване на сложни клинични кръвни тестове.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основният път на заразяване с хепатит С е кръвта, така че донорите винаги се изследват за наличие на вирус. Неговото малко количество може да се съдържа в лимфата, слюнката, менструалната кръв при жените и семенната течност при мъжете. Вирусът може да живее от 12 до 96 часа. Вероятността от инфекция зависи от интензивността на лезията и състоянието на имунитета на организма.

Поради трудности при натрупването на достатъчно количество от изследвания материал и отсъствието на преживели пациенти, патогенът не е напълно определен.

След като вирусът влезе в кръвния поток, той влиза в кръвния поток в черния дроб и по този начин заразява клетките си, след това се осъществява процесът на размножаване на заразените клетки. Този вирус лесно мутира и променя своята генетична структура.

Именно тази способност води до факта, че е трудно да се идентифицира в ранните етапи.

Има три основни начина за предаване на вируса:

  1. контакт с кръвта (чрез кръв),
  2. сексуално,
  3. вертикално (от майка към дете)

Вирусът е нестабилен във външната среда, поради което не се предава от домакинствата при използване на обикновени предмети от бита, дрехи и прибори. Патогенът се съдържа в кръвта, спермата, вагиналните секрети и кърмата, но не се размножава по кожата и в слюнката, не се екскретира във външната среда, поради което е невъзможно да се получи хепатит С чрез въздушни капчици или чрез допир.

Предаване на хепатит С чрез кръв

Хепатит С се предава главно чрез кръв. Серумът и кръвната плазма на носителите на инфекцията са опасни дори седмица преди появата на симптомите на болестта и запазват способността да бъдат инфектирани дълго време.

За да се осъществи предаването на инфекция, достатъчно количество заразена кръв трябва да навлезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през игла по време на инжектиране.

Първата рискова група са наркомани. Също така предаването по този начин може да бъде с:

  • татуиране,
  • пиърсинг
  • в процеса на акупунктура,
  • в болници с преливане на кръв или други манипулации,
  • при извършване на маникюр и педикюр,
  • използване на устройства за маникюр,
  • посещение на зъболекарския кабинет, с неправилно спазване на мерките на дезинфекционните инструменти.

Сексуално предаване

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит C по време на полов акт:

  • нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, кървенето им;
  • възпалителни заболявания на половите органи;
  • полово сношение по време на менструация;
  • свързани с пикочните и генитални заболявания, HIV инфекция;
  • промискуитет;
  • практиката на анален секс;
  • травматичен секс по агресивен начин.

Рискови фактори

Съществува риск от инфекция по време на различни медицински процедури, ако изискванията за стерилност не са изпълнени. Можете да се заразите в следните ситуации:

  • различни хирургични интервенции;
  • процедури за инжектиране;
  • гинекологични манипулации, включително аборти;
  • преливане на кръв и нейни компоненти;
  • диагностични манипулации с вземане на кръвни проби;
  • стоматологични процедури;
  • извършване на маникюр, педикюр;
  • татуировка;
  • необезопасен секс с лице с хепатит;
  • по време на раждане и кърмене (вертикален път на инфекция от майка към дете).

Можете да избирате и отделни групи от хора, за които прехвърлянето на това заболяване е по-трудно:

  • злоупотребяващи с алкохол;
  • хора с ХИВ инфекция;
  • с хронични чернодробни заболявания, както и други вирусни хепатити;
  • възрастните хора, както и децата - в тези случаи, между другото, те често могат да бъдат противопоказани при пълноценни мерки за антивирусно лечение.

Хепатит С не може да се предава:

  1. кихане във въздуха, говорене;
  2. с прегръдки, докосвания и ръкостискания;
  3. с майчиното мляко;
  4. чрез храна и напитки;
  5. при използване на предмети от бита, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи пътят на предаване на домакинството е фиксиран, но условието за развитието на заболяването е проникването на кръвта на пациента в рани, ожулвания или порязвания при здрав човек.

Първите признаци при мъжете и жените

След инфекцията, хепатитът се държи много секретно. Вирусите се размножават в черния дроб, като постепенно унищожават клетките му. В същото време, в повечето случаи, човек не усеща никакви признаци на заболяването. И ако няма оплаквания и жалби до лекаря, няма лечение.

В резултат на това в 75% от случаите заболяването става хронично и настъпват сериозни последствия. Често човек усеща първите признаци на заболяването само когато се развие цироза на черния дроб, която не може да бъде излекувана.

Има малък списък от симптоми, които могат да показват наличието на вируса на хепатит:

  • нарастваща слабост;
  • умора;
  • астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са характерни за всяко студено, хронично заболяване или отравяне (интоксикация). По-късно може да възникне:

  • жълтеница;
  • стомахът може да се увеличи в обем (асцит);
  • могат да се появят паяжини;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • болки в ставите (рядко възникващи симптоми);
  • може да повиши далака и черния дроб.

Като цяло може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и нарушаване на черния дроб.

Симптоми на хепатит С

Инкубационният период на вирусния хепатит С варира от 2 до 23 седмици, понякога забавя до 26 седмици (което се дължи на един или друг начин на предаване). В преобладаващата част от случаите (95%), острата фаза на инфекцията не се проявява като тежки симптоми, протичащи в нечия субклиничен вариант.

По-късно серологичната диагностика на хепатит С може да се свърже с вероятността от „имунологичен прозорец” - период, когато въпреки инфекцията няма антитела към патогена или техният титър е неизмеримо малък.

В 61% от случаите вирусният хепатит се диагностицира след 6 или повече месеца след първите клинични симптоми.

Признаци на остър хепатит С

Повечето заразени хора изобщо не забелязват никакви симптоми на заболяването, така че острата фаза често не се диагностицира. Пациентът може да отбележи:

  • екзантема - кожен обрив (като уртикария);
  • грипоподобен синдром (треска, краткотрайна температура, мускулна или ставна болка);
  • общо неразположение (умора, загуба на апетит);
  • диспептичен синдром (гадене, повръщане, тежест в стомаха, болки в десния хипохондрия);
  • синдром на жълтеница (жълта кожа или склера на очите, осветление фекалии, тъмна урина);
  • Палпацията показва умерено увеличение на размера на черния дроб, а понякога и на далака.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 80% от случаите хепатит С има първично хронично течение. В продължение на много години болестта протича скрита, почти не се проявява. Човек не е наясно със своето заболяване, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието си, има сексуален контакт с незащитени лица и заразява други хора. Функцията на черния дроб при хепатит С остава компенсирана за дълго време, но често това явно благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви): t

  • общо неразположение, при което се нарушава моделът на съня;
  • изпражненията стават леки;
  • можете да усетите болката и леката болка в десния хипохондрий;
  • има обрив по тялото, който изглежда като алергия;
  • повишаване на телесната температура, което се наблюдава периодично през целия ден;
  • апетитът е нарушен, има отвращение към храната;
  • Суха и бледа кожа, загуба на коса, крехкост и разрохкване на ноктите са последиците от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за което е отговорен черният дроб. Често пациентите с хепатит имат изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).

Вирусът на хепатит С засяга не само черния дроб, но и други органи. Ако човек е болен дълго време (10 години или повече), тогава могат да се проявят така наречените екстрахепатални симптоми на хепатит С. Повече от половината от тези симптоми са свързани с криоглобулинемия, заболяване, което понякога се причинява от вируса на хепатит С, в която се откриват специални протеини в кръвта на пациента. - криоглобулини.

усложнения

Усложнения при хепатит С:

  • чернодробна фиброза;
  • стеатохепатит - мастен черен дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
  • портална хипертония;
  • асцит (повишен обем на корема);
  • разширени вени (главно във вътрешните органи);
  • латентно кървене;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • присъединяването на вторична инфекция - вируса на хепатит В (HBV).

При пиене на алкохол симптомите се увеличават и патологичното увреждане на черния дроб ускорява до 100 пъти.

Разпознаване на усложненията чрез следните характеристики:

  • започва тежко обостряне, което се характеризира с абдоминално раздуване с обща загуба на тегло, тъй като водата започва да се натрупва в коремната кухина;
  • черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан);
  • на тялото се появяват звездички, венозни ивици.

Появата на горните признаци и промени в тялото е сигнал за лицето, което трябва да се провери и да започне своевременно лечение.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на:

  • наличие на данни за възможен начин на заразяване - така наречената референтна точка (характерно е, че приблизително половината от заразените не могат да идентифицират причината за заболяването);
  • наличие на специфични клинични прояви (в иктерична форма);
  • дефиниции на IgM и IgG за HCV;
  • откриване на HCV РНК (HCV-RNA) чрез метода на полимеразна верижна реакция;
  • промени в биохимичния анализ на кръвта [повишени чернодробни ензими (ALT, AST), хипербилирубинемия];
  • положителен тест за тимол.

Лечение на хепатит С (С) при възрастни

Успешната терапия включва интегриран подход: лекарствата се комбинират с традиционни методи, диета, провеждат се редовни прегледи, пациентите следват физически дейности и режим на почивка.

Лечението е насочено към такива действия:

  • елиминират вируса от кръвта;
  • намаляване, отстраняване на възпалителния процес в черния дроб;
  • предотвратяване на образуването на тумори, трансформация в цироза.

Как да се лекува хепатит С трябва да бъде специалист. Той предписва лекарства, вземайки предвид индивидуалните характеристики на организма, генотипа на вируса, тежестта на заболяването.

Защо трябва да лекувате хепатит С под лекарско наблюдение?

  1. Наблюдението на специалист е необходимо, тъй като съществува риск от активиране на заболяването с активно увреждане на чернодробната тъкан и екстрахепатални увреждания - целият период на опасност на носителя на вируса е запазен.
  2. Наблюдението на специалист включва определяне на чернодробни проби и серология на кръвта (PCR изследване на активността на инфекциозния процес).
  3. Ако се открие неблагоприятна картина на чернодробни проби или се установи високо вирусно натоварване (високо ниво на вирусен генетичен материал в кръвта), се изисква антивирусна и хепатопротективна терапия, тъй като рискът от цироза е висок.

Лекарства за лечение

Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:

  • Пол на пациента;
  • възраст;
  • Продължителност на заболяването;
  • Генотип на вируса;
  • Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и превенцията на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие, веднъж на всеки три дни, и пегилиран интерферон веднъж седмично.

Специфични лекарства, които се борят с причинителя на болестта са Рибавирин, Ремантадин, Зефикс. Първият действа като средство за антивирусна терапия, която помага да се намали концентрацията на патогена в организма чрез въздействие върху неговото възпроизвеждане.

  • Предимството е да се отбележи високата ефективност в комбинация с препарати от интерферон;
  • В посока надолу, един от страничните ефекти е зависима от дозата хемолитична анемия.

Изборът на схемата и продължителността на лечението се определя от вида на вируса, стадия на заболяването и протичането на инфекциозния процес. Курсът на комбинираното лечение на интерферон + рибавирин продължава средно 12 месеца.

Няма нужда от самолечение и употреба на подозрителни наркотици и наркотици. Преди да използвате някое лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото самолечението може да навреди на тялото ви. Моля, приемете тази болест със сериозна отговорност.

диета

Основните принципи на хранене на пациентите са:

  • Осигуряване на пълен протеин (1.0-1.2 g на килограм тегло).
  • Увеличаване на съдържанието му в мастната хепатоза. Отбелязва се, че при вирусен хепатит С присъства тежка хепатоцитна дистрофия.
  • Ограничаване на протеини при чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация и заплашваща кома.
  • Адекватно съдържание на мазнини до 80 г / ден.
  • Осигуряване на сложни въглехидрати (те трябва да бъдат 50% от енергийната стойност) поради използването на зърнени култури, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
  • Обогатяване на диетата с витамини (група В, С, фолиева киселина).
  • Контролира се съдържанието на сол (до 8 g, а за оток и асцит - до 2 g).
  • Включването в храните на специализирани продукти (протеинови смеси за протеинова корекция на диетата).

За разтоварване на черния дроб на пациент с хепатит C е необходимо да се направи менюто така, че да не съдържа никакви продукти, забранени за консумация. Хората с хепатит са напълно забранени употребата на алкохолни напитки, пикантни ястия. Също така трябва да се откажете от консумацията на мазнини от неестествен произход (блендер, маргарин) и тези, които са лошо усвоени (мазнини, палмово масло, свинска мас).

  • месо, диетични риби, висококачествени варени колбаси;
  • зърнени храни, тестени изделия;
  • зеленчуци, плодове, плодове;
  • масло, растително масло;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • яйца - не повече от 1 на ден (готви твърдо сварени, не може да се изпържи);
  • кисело зеле (не кисело);
  • Супи на основата на зеленчуци и зърнени храни;
  • натурални сокове (не кисели);
  • ръж, пшеничен хляб (вчерашен);
  • зелен или слаб слаб чай;
  • компоти, желета;
  • сладкиш, желе, сладко, мед, маршмелоу.
  • кифли, прясно изпечен хляб;
  • месни бульони, супи на базата на тях;
  • консервирани храни
  • всяко пушено месо, соленост;
  • солена риба, хайвер;
  • пържени, твърдо сварени яйца;
  • гъби;
  • опазване;
  • кисели плодове, плодове;
  • сладолед;
  • шоколад;
  • алкохол;
  • горещи подправки, сол в големи количества;
  • мастни млечни продукти;
  • зърна;
  • газирана вода;
  • маргарин, олио за готвене, свинска мас;
  • лук, киселец, чесън, репичка, спанак, репички.

Пациентите трябва да следват Диета №5 в периода на ремисия и по време на обостряне - №5А. Обхватът на продуктите от тази опция съответства на диетата номер 5, но съдържа по-задълбочена кулинарна обработка - кипене и задължително избърсване или стриване. Диетата се прилага за 2-4 седмици, след което пациентът се прехвърля в основната маса.

Прогноза за човека

Хепатит С, разбира се, може да застраши сериозни усложнения, но благоприятната прогноза за тази диагноза не е изключена, още повече, че в продължение на много години болестта изобщо не може да се прояви. През този период тя не изисква специално лечение - най-важното е да се осигури подходящо медицинско наблюдение. Това предполага редовно проследяване на чернодробните функции, в резултат на което в случай на активиране на хепатит се осигурява подходяща антивирусна терапия.

Колко живее с хепатит С?

За общия курс на хепатит С статистическите данни имат следните възможни резултати на 100 лекувани пациенти:

  1. от 55 до 85 пациенти ще преживеят прехода на хепатит към хронична форма;
  2. за 70 пациенти хроничното чернодробно заболяване може да стане актуално;
  3. от 5 до 20 пациенти през следващите 20-30 години ще се сблъскат с развитието на фона на хепатитната цироза на черния дроб;
  4. 1 до 5 пациенти ще умрат в резултат на последствията, предизвикани от хроничен хепатит С (отново цироза или рак на черния дроб).

предотвратяване

Основните превантивни мерки:

  • лична хигиена;
  • работа с ръце и използване на ръкавици при работа с кръв;
  • отхвърляне на случайно незащитен секс;
  • отказ за приемане на наркотични вещества;
  • получаване на медицински и козметични услуги в официални лицензирани институции;
  • редовни прегледи за възможен професионален контакт с кръвта.

Ако семейството е заразено с HCV хора:

  1. Предотвратяване на контакт с отворени разрези, ожулвания на заразено лице с домакински предмети в къщата, така че кръвта му да не може да остане върху нещата, използвани от други членове на семейството;
  2. Да не се използват общи продукти за лична грижа;
  3. Не използвайте този човек като донор.

Хепатит С е много опасна болест, защото дълго време може да не се прояви. Важно е да се подложи на диагностика навреме и в случай на откриване на вирус в кръвта, задължително е да се започне лечение под наблюдението на специалист. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Хепатит С се предава сексуално и как могат да се заразят?

Нека да разгледаме как се предава хепатит С и дали е възможно да се заразят сексуално. За инфекция с вирус е достатъчен само няколко секунди контакт с кръвта. Знаейки как вирусът се предава от човек на човек, можете надеждно да защитите себе си и близките си от болестта, както и от предразсъдъците, свързани с това заболяване. Често срещани заблуди представляват основната опасност, тъй като те пречат на ефективни превантивни мерки и създават ненужно напрежение в обществото.

Как се предава хепатит С - обща информация

Има три основни начина за предаване на вируса:

  1. контакт с кръвта (чрез кръв),
  2. сексуално,
  3. вертикално (от майка към дете)

Вирусът е нестабилен във външната среда, поради което не се предава от домакинствата при използване на обикновени предмети от бита, дрехи и прибори. Патогенът се съдържа в кръвта, спермата, вагиналните секрети и кърмата, но не се размножава по кожата и в слюнката, не се екскретира във външната среда, поради което е невъзможно да се получи хепатит С чрез въздушни капчици или чрез допир.

Невалидното възприемане на предаването на вируса чрез контакт е често срещано сред населението, което прави изгонването на хора с диагноза хепатит С. Затова лекарите не се уморяват да обясняват какви са истинските начини за предаване и какви моменти трябва да се страхуват.

Инкубационният период за хепатит С е дълъг, поради което е трудно да се установи истинският източник на инфекция. В същото време, човек може да не подозира дълго време, че е болен, тъй като е носител на вируса. Изявените симптоми на болестта не се проявяват дълго време и такъв пациент, без да го знае, може да представлява заплаха за други хора.

Кой е изложен на риск?

Вероятността от заразяване с вируса на хепатит С е висока при следните популации: t

  • Пациенти, които са получавали кръвопреливане и негови компоненти. Но като процент, вероятността от това е ниска, тъй като донорите на кръв се тестват за хепатит, а манипулациите се извършват с инструменти за еднократна употреба. Рискът се увеличава по време на спешни операции, когато непроверена кръв може да бъде прехвърлена на пациента.
  • Лица с наркомания. Пристрастените не отговарят на изискванията за стерилност и извършват инжекции с една спринцовка. Вероятността от инфекция зависи от количеството заразена кръв, останала в иглата, вирусното натоварване (т.е. количеството на вируса в кръвта).
  • Пациенти, подложени на хемодиализа или подложени на трансплантация на органи.
  • Лица, които разрешават безразборни секс и не използват методи на бариерна контрацепция.
  • Деца на инфектирани майки, които се предават на вируса по време на раждането и кърменето.
  • Здравни работници, които поради своите професионални задължения са в контакт с кръв или пациенти, заразени с вируса на хепатит С.

Начини на предаване

Съществува опасно погрешно схващане, че хепатит С е засегнат главно от наркомани, гейове и любители на безразборния секс. Всъщност това не е така, въпреки че посочените категории от населението попадат в рисковата група. Но в действителност съществува риск от инфекция при провеждане на различни медицински процедури, ако не са изпълнени изискванията за стерилност. Можете да се заразите в следните ситуации:

  • различни хирургични интервенции;
  • процедури за инжектиране;
  • гинекологични манипулации, включително аборти;
  • преливане на кръв и нейни компоненти;
  • диагностични манипулации с вземане на кръвни проби;
  • стоматологични процедури;
  • извършване на маникюр, педикюр;
  • татуировка;
  • необезопасен секс с лице с хепатит;
  • по време на раждане и кърмене (вертикален път на инфекция от майка към дете).

При медицински, стоматологични и козметични манипулации съществува риск от инфекция както за пациента (ако инструментите са лошо обработени), така и за лекаря или майстора, ако пациентът има хепатит. Затова лекарите, медицинските сестри и служителите на медицинските лаборатории са изложени на риск от заразяване с хепатит С.

Път на хемоконтакт

Това е най-често срещаната опция, която дава представа за това как можете да получите хепатит С. За да проникне вирусът, кратък контакт с кръвта на пациента е достатъчен, например, малък разрез от хирурга по време на операцията. Рискът от инфекция с хепатит от хемоконтакт включва здравни работници, козметични и татуировки, любители на маникюри и татуировки.

Много пациенти с хронични заболявания, които са принудени редовно да извършват медицински процедури (например хемодиализа), също могат да се заразят с хепатит. Колкото и да е странно, в този списък инжекционно употребяващите наркотици заемат едно от последните места, опровергавайки широко разпространеното убеждение, че именно тази антисоциална група е основният носител на вируса.

Малка инфекциозна доза на вируса е частично компенсирана от нейната нестабилност в околната среда. Смята се, че веднага след като една капка кръв изсъхне, вирусът умира. Следователно, рискът от инфекция чрез облекло и постелки, дори замърсен с кръв, практически липсва.

Именно нестабилността във външната среда е отговорна за отсъствието на път на предаване на вируса за контакт с домакинствата. Лични вещи, дрехи, ястия на пациента са напълно безопасни, ако нямат прясна кръв. Още веднъж, трябва да се отбележи, че вирусът не прониква в непокътната кожа, инфекцията е възможна само чрез наранявания, порязвания, инжекции и други увреждания на кожата.

Сексуален начин

Има най-фалшиви и погрешни мнения за този начин на предаване, както и препоръки какво да се направи, за да не се получи хепатит С.

Този път на инфекция се дължи на два фактора. В първия случай вирусът се съдържа не само в кръвта, но и в спермата, както и в вагиналните секрети (в много по-ниска концентрация). На второ място, по време на половия акт има голяма вероятност за микротравми на лигавицата, през които вирусът прониква. Смята се, че рискът от инфекция е по-висок в приемащия партньор, т.е. жената е по-вероятно да се инфектира от човека, а не обратното.

Друг стереотип е свързан с това, а именно мнението, че хората с гей мъже са най-вече болни от хепатит С. Наистина, сред хомосексуалистите рискът от инфекция е по-висок, отколкото сред хората с традиционни предпочитания в секса. В същото време лесбийките имат по-малък риск от инфекция поради ниското съдържание на вируса във вагиналния секрет.

Има много мнения за това как да се избегне инфекция по време на случаен сексуален контакт. Всъщност най-надеждният начин - бариерната контрацепция с помощта на презерватив. Лекарите силно препоръчват избягване на случаен секс и редовен сексуален партньор. Ако и двамата партньори са здрави, тогава взаимната лоялност ще им позволи да не се заразяват с вирус, независимо от ориентацията. Рискът от предаване на вируса по време на традиционен и анален секс е един и същ.

При целуването е невъзможно да се заразите с вируса на хепатит, защото вирусът не съдържа вируса, или е в такива минимални количества, че не е достатъчно да се заразите. Поне потвърдени случаи на инфекция с хепатит при такива контакти не са фиксирани.

Що се отнася до въпроса дали хепатит С се предава чрез орален секс, мнението на специалистите е неясно. Мнозина смятат, че все още съществуват определени рискове, тъй като този тип интимност също не изключва възможността за нараняване и увреждане на целостта на лигавиците.

Вертикален път

Този начин на заразяване включва предаването на вируса от болната майка на бебето по време на раждане или кърмене. Всички деца, чиито майки са заразени с вируса на хепатит, са изложени на риск от инфекция. Възможна е инфекция с цезарово сечение. Но трябва да знаете, че вирусът не прониква в плацентарната бариера, така че детето в утробата не се заразява и дори се ражда на болна майка може да бъде здрава.

Вертикалната инфекция се причинява от два механизма - първо, микротравмата на кожата на детето и лигавиците на майката по време на раждането, и второ, съдържанието на вируса в майчиното мляко. При извършване на цезарово сечение е възможно инфекция чрез микротравми и контакт с кръвта на майката, но при правилна операция рискът от инфекция е минимален.

За да се предотврати предаването на вируса на бебето, на майките с хепатит С се препоръчва да извършват цезарово сечение. След раждането се прави анализ за определяне на вируса в кръвта на бебето. Кърменето не се разрешава, докато не се получат резултатите от теста. Ако резултатите са отрицателни, то детето се прехвърля на изкуствени съединения от първите дни на живота. В този случай той има всички шансове да остане здрав, дори да е роден от заразена майка.

Въпроси и отговори за предаването на хепатит С

  • Хепатит С се предава сексуално? Да, и с голяма вероятност, като същевременно пренебрегваме методите на контрацепция и честите промени на сексуалните партньори. В същото време, дори незащитен секс с инфектиран човек не винаги свършва с инфектирането на партньора с вируса на хепатит.
  • Мога ли да получа хепатит с анален или орален секс? При анален секс рискът от инфекция е същият като при гениталиите. Няма потвърдени случаи на инфекция с хепатит по време на орален секс, но вероятността от инфекция съществува.
  • Предава ли се хепатит С чрез целувка? Не е възможно да се заразите с вируса на хепатит чрез целувки.
  • Възможно ли е да се заразите, ако живеете в един апартамент с пациента? Можеш, ако се занимаваш с него в редовен, незащитен секс. Вътрешният начин (през чиниите, споделените кърпи и спално бельо) не може да се зарази.
  • Предава ли се хепатит С чрез слюнка с въздушни капчици? Не, вирусът не се открива в слюнката и секретите на носа и фаринкса.
  • Предава ли се хепатит С по време на бременност? По време на бременност - не, защото не е в състояние да проникне през плацентарната бариера. Но има голям риск от заразяване на бебето по време на раждането.
  • Болните деца винаги ли се раждат от болни майки? Не винаги. Възможно е да се избегне инфекция, ако доставката се извършва чрез цезарово сечение. Освен това, ако започнете лечението навреме, дори и заразеното дете може напълно да се възстанови и да живее в продължение на много години.
  • Мога ли отново да получа хепатит С? Възможно е, защото тялото не е в състояние да произведе имунитет към вируса и рисковете от реинфекция са напълно запазени.

Мога ли да получа хепатит в болница? Да, ако са били извършени хирургически интервенции или медицински манипулации и са нарушени правилата за обработка на инструментите.

Методи за превенция

Разбирайки опасността от хепатит С и как тя се предава от човек на човек, е възможно ефективно да се предотврати инфекцията. Превантивните мерки могат да бъдат разделени на лични и обществени. Личната превенция включва:

  • разбираемост в сексуалните отношения;
  • използване на презервативи по време на случаен секс;
  • периодичен преглед за хепатит С.

Всички лица, принадлежащи към рисковата група, определено трябва да преминат през годишен преглед и да имат кръвен тест за хепатит С. Необходимо е да се провери кръвта дори след един незащитен сексуален контакт с непознат партньор.

Освен това винаги се опитвайте да се уверите, че инструментът, използван за медицински и козметични манипулации, е стерилен. Всички инструменти трябва да са за еднократна употреба и по-добре, ако пакетът с него се отвори пред очите ви.

Ако има повреди, драскотини, рани по повърхността на кожата, не трябва да се свързвате с козметик или фризьор, докато не бъдат напълно излекувани. В малките салони и частни фризьори често нарушават правилата за стерилност и не се държат правилно с инструментите. Затова се опитайте да се свържете с утвърдени салони и наблюдавайте стерилността на провежданите процедури.

Социални мерки

За обществени превантивни мерки могат да се припишат съществуващите правила в болниците и лабораториите, обработващи инструменти, лабораторна стъклария, мерки за безопасност на медицинския персонал.

Трябва да се помни, че при благоприятни условия вирусът може да оцелее 96 часа. По време на измиване той умира при 60 ° С в продължение на 30 минути, а при варене - само за 2 минути. Ако има пациент с хепатит С в семейството, е необходимо да се следват основните правила, които предотвратяват предаването.

Ако кръвта попадне на дрехите, постелките и други повърхности, е необходимо незабавно да се лекува с каквито и да е средства, съдържащи хлор (например Belize, Domestas). Ако кръвта попадне на кожата, тя се отстранява с разтвор на хлорхексидин.

Самият носител на вируси също трябва да се придържа към определени правила, а именно:

  • Когато увредената кожа, придружена от кървене, рана или абразия, трябва да бъде незабавно залепена или превързана. При предоставяне на медицински грижи друг член на семейството трябва да носи ръкавици.
  • Пациентите с хепатит С трябва да имат индивидуални хигиенни артикули (четки за зъби, самобръсначки, инструменти за маникюр) и никога да не използват подобни домашни предмети, принадлежащи на други членове на семейството.

В противен случай, заразен човек не е опасен и не може да предаде вируса през съдове, дрехи, кърпи и други домакински вещи.

Проверете за вируса на кръвта

За навременно идентифициране на пациенти с хепатит се препоръчва редовно да се проверява кръвта за вирус (веднъж годишно). Освен това, когато пациентът е приет в здравно заведение, е необходим кръвен тест за хепатит С. Често се случва, че пациентът не знае, че е заразен и е източник на опасност за другите. Това се дължи на факта, че вирусът не се проявява дълго време и характерните симптоми могат да се появят само няколко години след заразяването.

Освен това трябва да се отбележи, че човек, който е наясно с наличието на вируса на хепатит С, не трябва да крие тази информация от медицински специалисти - това може да доведе до инфекция на други хора.

Хепатит С е заразен за други хора?

Всеки трябва да знае как се предава хепатит С от човек на човек. Този тип инфекциозно заболяване се разпространява бързо сред населението. Особено често се диагностицира при млади хора от 18 до 25 години. Според Световната здравна организация броят на заразените хора на цялата планета наближава 1 милиард. Ситуацията се усложнява от трудностите при диагностицирането на патологията. Хепатит С провокира развитието на хронична форма на възпалителния процес, която често причинява цироза и рак на черния дроб.

Интравенозна инфекция

Начините за предаване на хепатит С могат да бъдат различни. Но според експерти, в преобладаващата част от случаите (повече от 50%), инфекцията е свързана с парентерално проникване на вируси в организма. Парентерална инфекция се нарича, при която инфекцията влиза директно в кръвта. За патогените на болестта е най-удобният начин за проникване в тялото, защото те безопасно преминават през много от защитните бариери.

Инфекция с хепатит С възниква по време на преливане на донорска кръв и лекарства. До 1992 г. кръвта не е тествана за наличие на HCV (хепатит С). Следователно, хора, които са получили кръвопреливане или са претърпели сърдечна операция преди 1992 г., могат да бъдат инфектирани.

При преливане на кръв не само биологичният материал, но и лошо стерилизираните медицински инструменти могат да бъдат причина за инфекцията. Този начин на предаване е възможен при всяко интравенозно приложение на лекарството. Следователно, практиката на използване на спринцовки, игли и катетри за еднократна употреба е гаранция за безопасността на медицинската процедура.

Растежът на пациентите с хепатит сред младите хора се дължи на неспазване на санитарните и хигиенните правила за наркоманите, които инжектират наркотици интравенозно. Човек може да се разболее, ако използва спринцовки или игли, използвани от заразен наркоман за инжектиране на наркотици. Причината за инфекцията понякога става нестерилна филтрация на инжектираните наркотични вещества. С проникването на патогенни микроорганизми директно в кръвта, вероятността от инфекция е 100%.

Инфекция на здравните работници

Някои хора не знаят как да получат хепатит С и толерират опасна небрежност, когато влязат в контакт с кръвта на болни хора. Има случаи на професионална инфекция с вируса на HCV от медицински специалисти, които небрежно са обработвали инструмента след инжектиране на наркотик в заразено лице.

Вирусите влизат в кръвния поток след инцидентно инжектиране с използвана спринцовка. Нараняването на кожата е настъпило в момента, в който медицински специалист се е опитал да огъне игла или постави капачка върху нея. Инфекцията понякога се случва при работа с биологичния материал на пациент с хепатит, ако медицинската ръкавица е скъсана. Вероятността за развитие на болестта след такъв инцидент е малка. Тя е 5-10%.

Медицински и козметични процедури

Инфекцията с хепатит С може да възникне по време на операция, стоматологични, гинекологични или козметични процедури, интрамускулни или подкожни инжекции, ако са използвани замърсени инструменти. Вирусът може да влезе в кръвта в случай на нарушение на целостта на кожата или лигавиците на пациента, което е в контакт с кръвта на пациента.

Въпреки че вирусът на хепатит С е нестабилен във външната среда, той може да съществува на инструменти до 4 дни. Особено опасни са сухите петна от кръв. В тях микроорганизмите не умират по-дълго. При температура от +60 ° C, причинителите на болестта остават живи половин час и при + 100 ° C - 2 минути. Възможно дългосрочно запазване на патогенната активност при вируси при ниски температури. Те могат да оцелеят в продължение на 2 минути в 95% -ен алкохолен разтвор. Следователно обработката на инструменти, съдържащи алкохолни съединения, не е гаранция за безопасност: алкохолът ще се изпари, преди вирусите да умрат.

Опасността е представена от процедурите за пиърсинг, маникюр, педикюр и татуиране, както и някои услуги в фризьорските салони, ако те се извършват без спазване на правилата за обработка на инструменти. Заболяването може да причини срязване, драскотина или случайно убождане с ножици, което е било използвано след рязане на заразено лице. Не приемайте чужди:

  • самобръсначки;
  • пинсета;
  • депилатоари;
  • аксесоари за маникюр.

Всяко нещо, което може да съдържа част от кръвта на пациента, е потенциална опасност.

Съществува риск от проникване на патогенни микроорганизми дори при минимално инвазивни манипулации:

  • акупунктура;
  • масаж на игла.

Инфекции, предавани по полов път

HCV вирусът не се открива само в кръвта на пациент с хепатит C. При мъжете той присъства в сперматозоидите, а при жените се среща в менструалния и вагиналния секрет. Дали е възможно да се заразите с хепатит в резултат на сексуален контакт зависи от имунната система на здравия човек, освен това, от тежестта на заболяването на заразен човек. Ако пациентът е диагностициран с хронична форма на заболяването, вероятността от предаване на вируси на неговия сексуален партньор се увеличава.

Рискът от инфекция след сексуален контакт с болен човек е средно 3–8%. Хората, които имат редовен сексуален партньор и стабилни сексуални отношения, имат много по-малък шанс да развият болестта, отколкото поддръжниците на полигамията. Най-рядко вирусите се предават от хетеросексуални двойки в Северна Европа и Америка. В Южна Америка, Африка и Югоизточна Азия съпрузите са по-често заразени един от друг.

В риск са:

  • любители на сексуалните отношения с случайни партньори;
  • проститутки;
  • хомосексуалистите;
  • хора с венерически болести.

Максималната вероятност за предаване на вируса се наблюдава при хора, които предпочитат екстремния пол, причинявайки наранявания на лигавицата и кожата. Когато се използва презерватив, рискът от предаване на патогенни микроорганизми се намалява до нула.

Определянето на това дали партньорът е заразен е почти невъзможно при появата му. Ако заболяването е хронично, симптомите му може да липсват или само леко. Хроничното заболяване причинява астенично-вегетативни симптоми, които могат да се дължат на по-малко опасни причини:

  • повишена умора;
  • слабо намаление на апетита;
  • немотивирана слабост;
  • лошо настроение

Дори когато хроничният хепатит се влоши, той е само в 10-25% от случаите, придружен от пожълтяване на кожата и склерата, което е характерно за чернодробни заболявания.

Предаване на вируса чрез слюнка

Тъй като HCV вирусът се съдържа в малко количество в слюнката, съществува риск от инфекция при целуване на пациента. Вирусите могат да навлязат в човешкото тяло по време на използването на съдове и прибори, принадлежащи на пациента. Вероятността за такова развитие е изключително малка, тъй като концентрацията на патогените в слюнката е незначителна. Ако човек има силен имунитет, рискът от инфекция е почти нулев.

По този начин хората, които имат венци, кървят или често има инфекции в устната кухина. Опасно е да се използва четка за зъби на болен човек, дори ако лигавицата на устата е здрава. В процеса на миене на зъбите, можете случайно да го повредите и да позволите на вирусите да влязат в тялото. Незначителното увреждане на устната лигавица може да бъде вход за инфекция.

Ако човек се крие, че е бил диагностициран с хепатит С, това е опасно за хората около него. Роднини и роднини, които са постоянно в контакт с него, са особено уязвими. Ако не знаят, че общуват със заразен човек, те няма да предприемат мерки за защита на тяхното здраве. Съдържащите вирусни частици слюнка могат да попаднат върху четка за зъби на здрав човек, ако четина му влезе в контакт с четината на пациента.

В момента се провеждат изследвания за установяване на възможността от заразяване на хора чрез сдвоени слюнчени жлези, разположени в устата.

Перинатална инфекция

HCV вирусът е малък по размер. Той може да премине плацентарната бариера и да зарази развиващия се плод. Следователно има вероятност да инфектираме дете по време на развитие на плода, ако при бременна жена е открит хепатит С. Вирусите могат да засегнат детето не само по време на бременност, но и по време на раждане. Рискът от предаване на дете от майка, която не е заразена с HIV, е не повече от 5%. Колкото по-голяма е концентрацията на вирусите в серума на една жена, толкова по-голяма е вероятността от инфекция на детето.

Ако при бременна жена е намерена ХИВ инфекция, рискът от инфекция се повишава до 11-15%. В същото време, 3-5% от бебетата са диагностицирани с хронична форма на заболяването, а при 8-10% - остър хепатит, който може да бъде излекуван до пълно възстановяване. Ако терапията с интерферон е предписана на бременни жени, вероятността от инфекция се намалява до възможния минимум. Въпреки това, лечението не може напълно да премахне инфекцията.

Вирусите могат да бъдат предадени на бебето по време на хепатит при майката, както по време на вагинално раждане, така и по време на раждането чрез цезарово сечение, поради което наличието на инфекция в кръвта на бременна жена не е показател за тази операция. Този начин на доставяне може да се препоръча за жени, които имат висока концентрация на вируси в кръвния си серум (повече от 106-107 копия в 1 ml).

Инфекция по време на кърмене

Многобройни проучвания не са потвърдили предаването на хепатит С чрез кърмата на новороденото. Въпреки че някои изследователи са успели да открият вирусната РНК в кърмата, нейните концентрации са незначителни. Болните жени могат да кърмят децата си, но те не трябва да позволяват на бебето да влезе в контакт с кръвта им. Зърната с пукнатини по повърхността могат да бъдат заразни, така че ако има кървящи рани по зърната, храненето трябва да бъде отказано. Ако кожата е повредена само на една гърда, можете да продължите да захранвате другата гърда. Ако са засегнати и двете зърна, кърменето трябва да се изхвърли, докато кожата не се възстанови напълно.

Препоръчва се прекратяване на кърменето в случай на болка в зърната по време на акт на смучене. Те могат да показват наличието на микро-клетки, чрез които кръвта на болна жена може да влезе в тялото на бебето. За да се сведе до минимум вероятността вирусите да стигнат до бебето, е по-добре да се използват специални възглавнички за зърната от първия ден.

Домашен начин на предаване на вируса

HCV вирусите могат да се предават по домашен начин, ако инфектираният човек има лезии или възпалителни процеси върху кожата. Вероятността от такава инфекция е изключително ниска, тъй като е необходимо здравият човек да има увреждане на кожата. В някои случаи обаче рисковете се увеличават.

Инфекцията може да възникне, ако болен и здрав човек използва една кърпа, кърпа, гребен или обувки. Вътрешната повърхност на обувката има механично въздействие върху кожата на ходилата по време на ходене и причинява увреждане както на болния, така и на здравия човек. Вирусите могат да влязат в тялото в ежедневието чрез игли, ножици, ножове или други предмети, които често нараняват човешката кожа.

Не използвайте бижута, които биха могли да наранят кожата, която принадлежи на инфектиран роднина или приятел. Някои козметични продукти могат да съдържат частици от слюнката на пациента (червило, балсам за устни). Човек може да се зарази по време на битка с носител на вируса. Инфекцията може да навлезе в тялото чрез ожулвания и рани.

Към днешна дата няма потвърдени данни за предаването на вируса на хората от кръвосмучещи насекоми или домашни животни. Смята се, че вирусът на хепатит С не се предава от въздушни капчици. Следователно е невъзможно да се заразите от болен по време на разговор. Това не е опасен пациент, който кашля или киха.

Вътрешните методи за предаване водят до инфекция изключително рядко. Въпреки това, трябва да се има предвид, че е изключително трудно да се определи точната причина за инфекцията, тъй като е трудно да се определи дори приблизителната дата на увреждането. Вирусът може да не се почувства дълго време. Дори и с проникването на вируси в тялото, болестта не се развива във всички случаи. Имунната система на 10-15% от хората самостоятелно се отърват от патогенни микроорганизми. В този случай е невъзможно напълно да се изключи възможността за повторно активиране на вируса.

Как да намалим риска от вътрешна инфекция

Ако човек знае, че е в контакт с пациента и предприема мерки за защита на здравето му, рискът от инфекция ще бъде нулев.

Хората, диагностицирани с болестта, трябва да попитат лекаря си как се предава от човек на човек хепатит С от човек на човек, за да се защитят техните близки от инфекция.

Пациентите с хепатит С трябва да избягват увреждане на кожата. Ако се появи рана или възпаление, трябва незабавно да запечатате увредената област на кожата с лепилна лента. Можете да облечете голяма рана с непромокаема превръзка. Членовете на семейството трябва да лекуват кожата на пациента само с медицински ръкавици.

Повърхностите, върху които кръвта може да остане, се третират с дезинфектанти, съдържащи хлор. Необходимо е да се измият всички неща на пациента при температура + 60 ° C, особено тези с петна от кръв.

Препоръчително е за заразеното лице да бъде отделен отделен контейнер за съхранение на всичките му лични вещи, които представляват потенциална опасност за здрави хора:

  • пити;
  • самобръсначки;
  • епилатори;
  • ножици;
  • инструменти за маникюр.

Трябва да се постави на място, недостъпно за деца. Това ще предотврати случайно използване на заразени елементи. Всяка предпазна мярка не би била излишна. При диагностициране на вирусен хепатит не е възможно да се установи причината за инфекцията в 50% от случаите.