Застойна цироза

Застойна (сърдечна) цироза е хронично прогресиращо чернодробно заболяване, проявяващо се с хепатоцитна некроза, причинена от задръствания в сърдечно-съдовата система, и по-специално в порталната (портална) венозна система. В литературата можете да намерите и термина "застоял черен дроб". Това заболяване се среща най-често на възраст от 45 до 55 години, в комбинация с продължителна тежка сърдечна недостатъчност. Мъжете и жените страдат от тази цироза средно в същото съотношение. Степента на развитие на застойна цироза е 5-10 години от началото на процеса до развитието на тежка чернодробна недостатъчност.

Причини за възникване на

Основните причини за застойна цироза:

• Хронично белодробно сърце;
• Трикуспидална (трикуспидална) клапанна недостатъчност;
• Недостатъчност на митралната клапа;
• Миксома в дясното предсърдие;
• Перикардит, констриктивна форма;
• Сърдечно.

Развитието на сърдечната цироза е съвсем просто. В резултат на недостатъчност на венозното кръвообращение и стагнация на кръвта в дясната камера на сърцето, се наблюдава прекомерно запълване на центъра на черния дроб и неговите централни вени с кръв (централна портална хипертония). Това води до факта, че се развива локална хипоксия (кислородно гладуване на хепатоцитите). В черния дроб се появява дистрофия, а след това атрофия и некроза. За да замени мъртвите клетки, тялото произвежда колаген и се развива фиброза на черния дроб, което допълнително влошава положението.

Симптоми на застойна цироза

Основните признаци на развитието на застойна чернодробна цироза:

• Болки в десния хипохондрий, дискомфорт и тежест в черния дроб. Достатъчно силно, те безпокоят пациента много повече, отколкото с други форми на цироза;
• Подуване на корема;
• Малка жълтеница (този симптом може да липсва);
• Повръщане и гадене (може да бъде до няколко пъти на ден);
• Леко уголемяване на далака;
• Обща слабост;
• По-лош апетит;
• подуване;
• Асцит.

диагностика

За диагностицирането на застойна цироза е важно преди всичко анамнезата, при събирането на която лекарят отбелязва наличието на сърдечна патология при пациента. По време на инспекцията и палпацията има увеличение на размера на черния дроб (долният край достига до пъпа), ръбът му е четен, гъст и болезнен.

Допълнителни методи за изследване:

• Кръвен тест за тестове за чернодробна функция. Отбелязани са умерено повишаване на общия билирубин и неговите фракции, намаляване на нивото на албумин, умерено повишаване на алкалната фосфатаза и AS-T.
• Ултразвуково изследване на черния дроб. Характеризира се със значително увеличение на черния дроб и признаци на цироза на централните лобъли. Ако има свободна течност в коремната кухина, тя разкрива признаци на асцит.
• Чернодробна биопсия. Наблюдавани са задръствания в черния дроб, признаци на втвърдяване и некроза.

Лечение на застойна цироза

Лечението на застойна цироза се основава на терапевтични мерки за компенсиране на сърдечна недостатъчност. Ако работата на сърцето се стабилизира, прогресията на сърдечната цироза спира.

Като поддържаща терапия в случая на това заболяване се прилага албумин. Тя ви позволява да поддържате и подобрявате метаболизма на протеините, донякъде подобрява функционирането на хепатоцитите, намалява оток и асцит.

Диуретиците се предписват и за елиминиране на отоци и асцит. Най-ефективният в този случай Верошпирон. Премахва излишната течност и поддържа йонния баланс в клетките.

Диета също е необходима със застоял черен дроб. Храната трябва да е богата на протеини и леко да се увеличи диетата на мазнините. Това са такива продукти като мляко, кефир, извара, заквасена сметана, всяко месо, риба, яйца, хайвер, соя, бобови растения. Също така, като допълнение към храната, всички добавки на базата на аминокиселини са много подходящи.

усложнения

Сред усложненията на застойна цироза най-често се развиват:

• Чернодробна кома;
• Разширени вени на хранопровода, ректума и порталната вена;
• Кървене от разширени вени;
• Тромбоза на порталната вена;
• Хепатоцелуларен карцином;
• Асцитен сепсис и перитонит;
• Смъртта.

предотвратяване

Единственият начин да се предотврати развитието на застойна цироза е навременен достъп до кардиолог със сърдечни проблеми, качествено лечение на тези заболявания и поддържане на сърцето и кръвоносните съдове в състояние на компенсация.

Традиционни методи за лечение на задръстванията в черния дроб.

Традиционните лечители предлагат много начини за почистване на черния дроб. Според Е.Шадрин според А. Зараев, според Г. Малахов, има метод за прочистване, според О. Елисеева според К. Ниши, според Н. Уокър. Като цяло, много и с използването на различни съставки. Процедурите са отговорни и лекуващият лекар трябва да ги препоръча, тъй като той знае какво състояние на черния дроб и общото здравословно състояние. Преди прилагането на оригиналните методи за почистване на черния дроб и жлъчния мехур трябва да бъдат изследвани. Големите камъни не се отстраняват, те могат да бъдат отстранени само хирургически. Освен това, ако продължите с експулсирането на камъни от жлъчния мехур, които не са изследвани, можете да предизвикате спешна хирургична интервенция. Бъдете изключително отговорни по отношение на здравето си.

Но фактът, че черният дроб ще трябва постоянно да се справят с техните функции, е необходимо да се знае всеки, който има отклонения в здравето на черния дроб. Лекарите често пишат в такива случаи choleretic билки, наркотици.

Традиционните методи за лечение на чернодробна конгестия предполагат почистване на черния дроб с choleretic билки и такси.

Черният дроб сигнализира за неизправности с горчивина в устата, тежест и болка в десния хипохондрий, нестабилност на изпражненията, както и здравословни проблеми на панкреаса.
Разбира се, в такива случаи трябва да се проведе консултация с лекуващия лекар.
Но има народни средства, билки, които имат холеретични диуретици и аналгетични ефекти.

• 10 гр. (1,5 супени лъжици. Л.) Билката жълт кантарион се поставя в купа от емайл, налива се чаша вряла вода (200 мл), покрива се и след това парата на водна баня в продължение на 30 минути. Охлажда се, прецежда се, допълва се с преварена вода до 200 ml. Пийте 1/3 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Бульонът може да се съхранява на хладно възраст не повече от 2 дни.

• Трето свежо миене на цвекло. нарязани на малки кубчета, поставени в трилитров буркан, добавете 2 супени лъжици бяло брашно, 500 грама захар. Затворете буркана с пластмасова капачка и поставете на тъмно място при стайна температура в продължение на два дни. Разбъркайте два пъти на ден. След това добавете 700 грама стафиди без камъни и без опашки, 4 чаши захар, ½ чаши вода и ферментирайте за 7 дни. Щам, получи 1 литър цвекло квас. Курсът на пречистване изисква 3 литра цвекло квас.. Вземете 1 супена лъжица преди хранене в 30 минути. След 3-месечна почивка повторете курса.

• Вземете 1 супена лъжица смес от плодове и листа от дива ягода, пригответе, настоявайте за 20 минути. След това прецедете инфузията и вземете ½ - 1 чаша инфузия 3 пъти дневно в продължение на до 3 седмици. След 2 седмици лечението може да се повтори. Лекува се не само черният дроб, но и съдовата система от солни отлагания. Традиционната медицина го препоръчва при заболявания на стомашно-чревния тракт, гастрит, камъни в бъбреците, бери-бери. Както пресните плодове и листата, така и водната им инфузия, се използват за обща авария, анемия, за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, за маточни кръвоизливи, жълтеница, рахит на хемороиди. За децата, особено тези, които са отслабени след болест, пресни плодове с мляко и захар са много полезни като подхранващ и подсилващ агент. Изключителният шведски ботаник Карл Линей, страдащ от подагра в продължение на много години, се отърва от тази болест, използвайки само едно лекарство - пресни ягоди.

• С помощта на дим може да се премахне горчивината в устата, а при цикория може да се увеличи секрецията на жлъчката и да се премахне чернодробната конгестия.
• Инфузия: 2.ч. суха трева dymyanki настояват 2 часа в 2 чаши вряща вода, щам. Пийте по 0,5 чаши 3 пъти дневно преди хранене за чернодробно заболяване и жлъчни пътища, жлъчнокаменна болест.

• Бульон: 1 чаена лъжичка натрошени корени от цикория се налива 2 супени лъжици. вряща вода, ври 10-15 минути. Пийте 0.5 ст. 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене.

• Инфузия: 1 супена лъжица. смачкан корен от цикория се налива 1 чаша вряща вода, 2 часа, за да настояват, щам. Пийте 3-4 чаша 3-4 пъти дневно преди хранене.

• Има много холеретични билки, като безсмъртниче, жълт кантарион, бодил, календула, царевична коприна, ягодови листа, шипка и др. При избора на билки е важно да се изберат противовъзпалителни свойства, холеретични свойства, свойства за пречистване на кръвта, спазмолитични свойства.

• Обърнете внимание на белия трън, който има не само холеретично свойство, но и възстановява чернодробните клетки по време на възпаление и възстановява чревната мотилитет. Млечният трън е билка за възстановяване на черния дроб. Можете да го използвате за дълго време до една година или повече, докато чернодробните клетки са напълно възстановени. Същият имот има и солянка холмовая. Същите свойства имат масло от бодил. Но, подчертавам, най-добре е да използвате прах от млечен трън. Основният компонент на бял трън е рядко биологично активно вещество - силимарин. Силимаринът има хепатопротективен ефект, който възстановява засегнатите области на черния дроб. Стимулира образуването на нови чернодробни клетки, предпазва черния дроб и бъбреците от унищожаване на алкохола, има противовъзпалително и лечебно действие при заболявания на стомашно-чревния тракт. Също така се използва при цироза, хепатит, жълтеница, с отслабен имунитет.При метода на приложение, по време на хранене, можете да използвате 1 чаена лъжичка сух прах, или просто да излеете преварена вода и да ядете с храна.

• Можете да консумирате до 3 пъти на ден, в зависимост от вашето здравословно състояние. Лекарите често ни препоръчват Karsil, лекарство за чернодробно заболяване, а началото на лекарството е също силимарин. Курсът на лечение с Карс до 3 месеца. Но вярвам, че е по-лесно и по-безопасно да се готви. Като се има предвид, че нашата фармакология е далеч от надеждна.

• Бъдете внимателни, че използваните от вас билки не удебелят кръвта, тъй като това усложнява черния дроб.

• Смила 1 чаша шипка в порцеланов или дървен хоросан (витамин С се окислява в железен хоросан), налива се 1 литър вряща вода, завива се добре и се поставя за един ден. Измийте 3 чаши овес с топла вода, налейте в 5-литров емайлиран тиган и покрийте с 4 литра студена вода, след това покрийте и настоявайте за 24 часа, след това добавете 2 супени лъжици брезови пъпки, 3 супени лъжици листа брусница, донесете кипенето и оставете да къкри 5 минути. След това се добавят 2 супени лъжици царевични близалца и 3 супени лъжици кълчища и се вари на слаб огън в продължение на 15 минути. Сместа настояват 45 минути, щам. Добавете сварената инфузия на шипка, изсипете сместа в тъмни стъклени бутилки и поставете в хладилник. Вземете 150 ml 4 пъти дневно половин час преди хранене. Последното приемане трябва да е не по-късно от 19 часа. Курсът на лечение е 10 дни, т.е. Трябва да приготвите 2 такива порции терапевтичен състав.

• Вземете няколко глави от цвекло, почистете прането и гответе. След това сварете тази смес, докато стане като сироп. Пийте по ¾ чаша няколко пъти на ден. Експертите казват, че камъните в жлъчката се разтварят доста скоро.

• В случай на чернодробно заболяване, се препоръчва да се яде 4 пъти по три пъти два пъти дневно. След 10 дни ще бъде много по-лесно, а в някои случаи болестта може да бъде излекувана.

• И все пак, за да се почисти черният дроб на шлаката, на застоялата жлъчка, на холестерола, на слузта, понякога е необходимо да се направи тръба на черния дроб. Тази процедура е проста, може да се направи с различни съставки. Вярно е, че камъните в тази процедура не са изгонени и не се разтварят. Но за облекчаване и подпомагане на черния дроб, разбира се, тази процедура ще помогне, макар че не трябва да злоупотребявате с тази процедура, не трябва да го правите по-добре от веднъж седмично.

С мед: Разтворете 1 супена лъжица мед в 1 чаша топла минерална вода, пийте с глътки, поставете топла вода в бутилката за 30 минути. След това още 1 чаша минерална вода е топла и лежи 45 минути. След това вземете лека закуска.

С холензим: 5-6 драже се налива 1 супена лъжица. топла минерална вода и по същия принцип, както е описано по-горе.

С ксилитол: 2-3 чаени лъжички, разтворени в 0,5 литра топла вода, разделени на 2 дози. И вземете същото като в първите два метода.

Когато жлъчните дискинезии обърнат внимание на нервната система, премахнете стреса в живота си.

Не лъжи - Не питай

Точно правилното мнение

Застоял черен дроб: причини и последствия

Правата вентрикуларна недостатъчност води до повишаване на налягането в долната кава на вената и чернодробните вени и кръвообръщение в черния дроб. Застойна чернодробна или сърдечна цироза е патологично състояние, при което черният дроб е препълнен с кръв поради високото налягане в долната кава на вената и чернодробните вени. Застойът на черния дроб винаги е неблагоприятен. Linex се прилага 2 капсули 3 пъти дневно, 2-4 седмици. В самия черен дроб няма нервни рецептори.

Тъй като венозната кръв тече от стомашно-чревния тракт директно към черния дроб, именно тези органи са натоварени с отрови и шлаки. Първо, поради стагнация в черния дроб, в храносмилателния тракт могат да се появят различни усложнения: гадене, загуба на апетит, болка или спазми в стомаха и червата, диария, запек, хемороиди. Типичните симптоми включват също раздуване на корема и така наречените "застояли гъбички".

Всъщност всички алергии в този момент са много по-лесни за установяване. След елиминиране на стагнацията, алергиите изчезват до същото ниво, както преди стагнацията на черния дроб. При пациенти с рак, отрови се натрупват главно в тумора и могат да предизвикат неговия растеж. Това се отнася и за всички доброкачествени тумори: кисти, липоми, миоми и фиброми. Ако има тенденция към главоболие или мигрена, в резултат на стагнация в черния дроб, те могат да се появят отново.

Черният дроб, заедно с бъбреците и червата, са най-важните органи и играят централна роля в метаболизма. Въз основа на опита, ваксинации срещу хепатит А и хепатит В отслабват конституцията на черния дроб, ако те обикновено не се прехвърлят от организма. Мъжете на средна възраст са по-склонни да се разболеят от жените, в съотношение около 3: 1, това се дължи на хроничната употреба на алкохол, така че алкохолната форма на цироза е по-честа.

Продължителността на живота на пациент с цироза зависи от причината за неговото развитие и от етапа на откриване на заболяването. Черният дроб е орган на храносмилателната система, приблизително 1500 грама, разположен в горната част на корема, по-надясно.

Черният дроб се състои от две големи лобове (ляво и дясно) и 2 малки лопатки (квадратни опашки). На долната повърхност на десния дял има жлеб с плавателни съдове, наречен портал на черния дроб, който включва порталната вена и чернодробната артерия и долната кава на вената и изхода на жлъчните пътища.

Застоял черен дроб: причини и последствия

Интерлобуларните артерии, придружени от междудолни вени, наситени с черния дроб с кислород, което е продължение на чернодробните артерии. Между чернодробните клетки преминават жлъчните пътища, които се вливат в жлъчните пътища, с помощта на които жлъчката, образувана от черния дроб, се пренася в жлъчния мехур, за по-нататъшно участие в храносмилането. Детоксикационна функция на черния дроб: унищожаване (неутрализация) на вредни вещества и отстраняването им от организма (токсини, лекарства, отрови и др.), В резултат на различни химични реакции.

Участва в процесите на коагулация и образуване на кръв: в черния дроб се образуват някои фактори на кръвосъсирването и антикоагуланти, червени кръвни клетки (червени кръвни клетки). Защитната функция на организма: образува вещества (антитела), участващи в образуването на имунитет (защита) на организма от вредни външни и вътрешни фактори.

Хроничната стагнация на жлъчката в каналите води до прекомерно натрупване на жлъчката в черния дроб, неговото токсично действие върху чернодробните клетки, тяхното възпаление и развитието на цироза. Наблюдава се при съдови и сърдечни заболявания: при сърдечна недостатъчност, перикардит, сърдечни дефекти и др. При приблизително 20% от пациентите цирозата на черния дроб е асимптоматична (без видими прояви за пациента) и се открива случайно по време на изследването за друго заболяване.

Болестта, влошаването след хранене или физическо натоварване, са резултат от увеличен обем на черния дроб и разтягане на капсулата. Тежест в десния хипохондрий, загуба на апетит, гадене, вероятно повръщане, горчив вкус в устата, подуване на корема, диария. Разработено в резултат на липса на жлъчка, отделяна от черния дроб за нормално храносмилане.

Причини за възникване на сърдечна цироза

Хепатопротектори (Есенциале, Liv.52, витамин В), защитават чернодробните клетки от увреждане, подобряват метаболитните си процеси, увеличават секрецията на жлъчката от чернодробните клетки. Те са групата на избор за чернодробни заболявания.

Витамините се предписват на всички пациенти поради тяхната недостатъчност в организма (нарушение на производството на витамини, засегнати от черния дроб) и подобряване на метаболитните процеси в черния дроб. Адсорбенти (Активен въглен, Ентеросорбент) се използват за почистване на червата и увеличаване на детоксикацията на черния дроб в резултат на тяхната адсорбция на токсични вещества.

Диуретичните лекарства (Верошпирон, Фуроземид) се използват при пациенти с асцит (течност в корема) и с канализация. Пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin), за да възстановят нормалната чревна микрофлора, съдържат чревни бактерии, които участват в храносмилането.

На първо място, отхвърлянето на алкохола и пушенето. Храна, консумирана от пациенти с цироза на черния дроб, трябва да се осолява, без подправки, не пържени (варени), без полуготови продукти. Яжте много салати и плодове, тъй като те съдържат витамини. Морепродукти (различни видове риба) са полезни, тъй като съдържат микроелементи (магнезий, фосфор), необходими за пациент с цироза на черния дроб, но не и на големи порции (до 100 g на ден).

При тежка чернодробна цироза (пролиферация на съединителна тъкан на голяма площ), се предписва тежко общо състояние, което не подлежи на медицинско лечение, трансплантация на черния дроб (трансплантация). За трансплантация на черния дроб е необходим донор, ако има донор, тогава се извършва операция (под обща анестезия). Но само около 80-90% от пациентите с трансплантиран черен дроб имат благоприятен изход, а останалите развиват животозастрашаващи усложнения или развитието на цироза на трансплантирания черен дроб.

Ето защо, ефективното освобождаване на организма от отрови е възможно само в случай на здравословна функция на черния дроб, бъбреците и червата. Специфичните болки и колики в черния дроб обикновено са свързани с жлъчния мехур и жлъчните пътища. В това състояние, под въздействието на лечение, което засяга сърцето и кръвообращението, нито величината, нито функционалното разстройство на черния дроб остават непроменени. При страдащите от алергия в резултат на застой в черния дроб, всички алергични симптоми се засилват, тъй като натрупаните отрови допълнително натоварват и отслабват имунната система.

Какво е конгестивен черен дроб?

Към днешна дата 4 от 5 души у нас имат чернодробно заболяване. Повечето от тях са мъже от 18 до 65 години. Сред най-честите заболявания - застоял черен дроб, който е придружен от сърдечна недостатъчност.

причини

Честото явление е чернодробната конгестия, тъй като всеки ден тялото извършва обемна работа върху секрецията на жлъчката. Механизмът е много сложен и поради разклоняващите се канали, процесът не винаги е успешен, което води до холестаза. Често срещани причини са следните фактори:

1. Прекомерна употреба на алкохол.
2. Любов към мазни, пържени храни с много подправки.
3. Заседнал начин на живот.
4. Патология на стомашно-чревния тракт.
5. Нарушаване на жлъчните пътища.
6. Инфекциозни болести.
7. Излагане на стрес.
8. Премахване на пикочния мехур, тъй като жлъчката просто няма къде да се събира.
9. Периодът на носене на дете.
10. Вродени малформации, свързани с черния дроб.
11. Образуването на камъни в черния дроб.
12. Онкология на жлъчния мехур.
13. Паразити в тялото.

Нарушения в черния дроб, ако те започнат, започват да влияят на работата на сърцето. Което води до сърдечна недостатъчност. С този тандем болестта може да се появи десетилетия. Необходимо е да се извърши изследване за увеличаване на черния дроб, ако сърцето не успее.

Симптоми и диагноза

Помислете за три основни причини.

Първата причина. Припокриване на камъка на жлъчните пътища (камък). Това е усложнение на холелитиаза. В този случай се образуват камъни в черния дроб, които пречат на нормалната работа.

Симптомът се изразява в внезапна остра болка под ребрата в дясната страна, в резултат на пренапрежение и неправилно хранене. Появата на дискомфорт се дължи на затварянето на канала, последващото му разширяване и растежа на черния дроб. Повече признаци на нарушение в чернодробната функция могат да бъдат гадене, повръщане, втрисане.

Втората причина. Деформация на жлъчния мехур. Fold - проблем по-често вроден. Само понякога може да се прояви неочаквано за човек през целия живот. Извивката се появява във врата, в самия орган, в дъното или в отделителния канал.

Симптомите не са изразени и изобщо не могат да се появят. От възможните явления е налице лек дискомфорт в десния хипохондрий, раздуване на корема, липса на апетит, гадене преди и след хранене. Въпреки това може да се появи силна болка, ако се случи припокриване на канала или врата.

Третата причина. Раковите неоплазми са много коварни, защото се появяват само когато стандартът на живот на пациента намалява и външно е забележим. Туморът расте в каналите и причинява холестаза. Нещо повече, първоначалното му положение може да не е в самия дроб, а в съседни органи.

Застоен черен дроб при сърдечна недостатъчност засяга цялото тяло. При хора със слаби вени, например, клиничните симптоми на разширяване на вените и блокиране се увеличават. Алергичните страдащи задушават, суха и сърбяща кожа. При пациенти с рак туморът расте, поради натрупването на отрови и шлаки, които жлъчката не може да отстрани. Ревматизъм, дори лекуващ ревматизъм, се усложнява. Хората с главоболие са изправени пред по-чести припадъци. Симптомите могат да бъдат придружени от застой на кръв в черния дроб.

Помислете за класическите признаци на застойна черния дроб:

1. Хронична умора.
2. Влошаване на вниманието.
3. Безпокойство.
4. Нарушение в работата на сърцето.
5. Влошаването на хроничните заболявания.
6. Възпалителни процеси в лимфните възли.
7. Повишаване на теглото.
8. Увеличаване или намаляване на кръвното налягане.
9. Повишено изпотяване.
10. Проблеми със сухота и прекомерна мазна кожа.
11. Пукнатини около устата, по петите.
12. Различни видове гъбички.
13. Продължително възпаление на нокътните пластини на ръцете и краката и др.

Всяко слабо място в тялото може да се почувства в сърдечна цироза. За да потвърдите болестта, трябва да се свържете със специалист и да се подложите на поредица от изследвания. За да се направи кръвен тест, за да се провери увеличаването на билирубина, да се подложи на ултразвуково изследване на корема.

лечение

При лечение на заболяване е важно да се идентифицират причините и да се отстранят. Лекарите могат да премахнат камъни от каналите, да се борят с паразитите, да отстраняват тумора и т.н. Лечението на кръвна стаза в черния дроб се извършва с помощта на урсодезоксихолова киселина (Ursosan). Това естествено вещество е подобно на това, което произвежда човешкото тяло. Той измества токсините чрез циркулация в черния дроб.

Антихистамините и хепатопроекторите работят добре за нарушаване на сърбежа. Например, Heptal.

Ако се открие механична обструкция в каналите, ще се приложи ендоскопска хирургия на хирурга.

Превенция и диета

Застойният черен дроб изисква профилактика. Правилата са много прости:

1. Яжте правилно.
2. Наблюдавайте физическата активност.
3. Поддържайте черния дроб медикаментозно.
4. Не злоупотребявайте с алкохолни напитки.

За пациенти с тази диагноза се препоръчва диета. Тя сключва забраната на неутралните мазнини. Количеството на тези вещества е позволено да се използват до 40 грама на ден. Ястия на малки порции в 6 приема. Включете в храната на растителни и животински протеини. Под забрана лук, чесън, репички, киселец, спанак, гъби, ряпа, ряпа. Строго е забранено употребата на алкохол, пържени, мазни храни, мазни меса.

Включете в храната мастноразтворими витамини. Това ще помогне да се запълни недостига на хранителни вещества. Вземете калция.

Индивидуалната диетична програма ще ви помогне да създадете диетолог, определящ степента на заболяването. Той ще отчита дневните нужди на микроелементите. И помогнете да избегнете проблеми с теглото и функцията на черния дроб. Балансира храненето и подобрява цялостното здраве.

видео

Дихателна практика за лечение на черния дроб и жлъчния мехур.

Черен дроб при сърдечно-съдови заболявания

... особена уязвимост на черния дроб в случай на недостатъчност на дясното сърце се обяснява с факта, че черният дроб е резервоарът, най-близо до сърцето, който е в състояние да депозира голямо количество кръв и по този начин значително улеснява работата на дясната камера на сърцето.

Разширеният черен дроб е от основно значение за развитието на десния сърдечен дефект. Това е особено вярно за такива заболявания като митрална стеноза с трикуспидална клапна недостатъчност, адхезивен перикардит, белодробно сърце, както и други заболявания на сърцето, плеврата, белите дробове и диафрагмата, които водят до слабост на систолата на дясната камера.

Застоен черен дроб

Най-честата картина е конгестивен черен дроб. В резултат на различни увреждания на сърцето настъпва стагнация в дясното предсърдие, повишава се налягането в чернодробните вени и се разширяват централните вени. Забавянето на кръвообращението повишава преливането на кръв в централните вени, централната част на лобулите и развива централна портална хипертония, която е предимно от механичен произход, след което се включва хипоксия. Като се използва катетеризация на чернодробните вени при пациенти с циркулаторна недостатъчност, е показано, че съдържат по-малко кислород, отколкото при нормални условия.

Постоянно повишеното налягане в чернодробните вени причинява центробуларна некроза на чернодробните клетки, която се проявява при всички форми на сърдечно-съдови заболявания, но особено при недостатъчност на трикуспидалната клапа, митрална стеноза и адхезивен перикардит.

Наред с разширяването на капилярите и центробуларната некроза започва пролиферацията на съединителната тъкан. По периферията на лобулите, където кръвоснабдяването е по-лошо, чернодробните клетки стават затлъстели. Ако се елиминира венозна стаза, центролобуларните клетки се регенерират и черният дроб възстановява първоначалната си структура. Въпреки това, редица автори отбелязват, че чрез намаляване на венозното налягане венозната конгестия не винаги се елиминира, същото важи и за хистологичната картина на черния дроб.

Конгестията е клинично изразена в разширен черен дроб, долният му край достига до пъпа, твърд, четен и чувствителен към палпация. Чувствителността на разширения черен дроб е ранен признак на стагнация, която предшества оток. Понякога се движи, пулсира, така че може да се наблюдава чернодробен пулс. Пулсация възниква по време на камерна систола, важен е чернодробно-жлъчния рефлукс. Тези явления с динамичен характер се наблюдават по-често при недостатъчност на трикуспидалната клапа.

Пациентите могат да се оплакват от спонтанна болка в дясната половина на корема, подобна по интензивност на тези, които се срещат в ранен стадий на инфекциозен хепатит. Очевидно е, че те са свързани с напрежението на нервните окончания на чернодробната капсула. Често има чувство на тежест, напрежение и пълнота, което идва с храненето и продължава дълго след него. Апетитът се влошава, гадене и повръщане, не се чувства добре. Диспептичните симптоми са свързани и със задръстванията в стомашно-чревния тракт.

При конгестивен черен дроб може да се развие асцит, чийто произход е: увеличаване на налягането във вените на черния дроб, намаляване на съдържанието на албумин в серума и задържане на натрия. Пациентите, които развиват асцит, често имат особено високо венозно налягане, нисък сърдечен дебит, съчетан с тежко центробуларно увреждане на клетките.

Функционалните чернодробни тестове обикновено се променят. Съдържанието на билирубин нараства леко и нивото на серумния албумин намалява. Най-изразените промени се наблюдават при използване на функционални тестове, които отразяват действителната функция на черния дроб (тест за бромсулфалеин, радиоизотопно изследване). Вярно е, че клиничните симптоми на конгестивен черен дроб са маскирани от други признаци на нарушения на кръвообращението.

Сравнението на морфологичните изследвания и функционалното състояние на черния дроб при пациенти със сърдечна декомпенсация и конгестивен черен дроб показва, че промените във функционалните проби са комбинирани с центролобуларна некроза и атрофия на чернодробните клетки. Тези промени все още могат да се разглеждат като индикатори за цироза на черния дроб, което е важно да се отбележи, тъй като често на практика е появата на промени в функционалните тестове погрешно идентифицирана с чернодробна цироза.

Застойният черен дроб не изисква специално лечение. Използването на пиявици в областта на черния дроб по време на сърдечна терапия допринася за действието на диуретични лекарства. Показана е също диета с високо съдържание на сол и калории с достатъчно протеини и витамини.

Сърдечна цироза

Вторично се откриват фиброзни промени в черния дроб в резултат на аноксия, центролобуларна некроза и репаративни процеси. тази централна фиброза може допълнително да доведе до центролобуларна цироза. Стабилното и често повтарящо се повишаване на налягането във вените води до постепенно кондензиране и колапс на ретикуларната тъкан с пролиферация на съединителната тъкан. При продължително увреждане на сърцето, нишките на съединителната тъкан се простират до централните вени на съседните полета, обвързват ги заедно и причиняват образуването на фалшиви дялове.

. Сърдечна цироза на черния дроб може да се каже в случаите, когато има промени в архитектурата, т.е. има три основни състояния: (1) разрушаване на паренхимните клетки; (2) процеси на регенерация; (3) пролиферация на съединителна тъкан.

Рядкостта на тези промени е относителна и затова развитието на истинска цироза зависи от факта, че по време на декомпенсация на сърцето, не е вярно, но настъпва трайно увреждане на черния дроб. Повечето пациенти умират преди развитието на пролиферация на съединителната тъкан и регенеративната фаза. Също така е важно, че в крайния етап на декомпенсация конгестивните и дистрофичните процеси в черния дроб са постоянни, че няма периоди на ремисия, когато се появяват условия за нодуларна регенерация. Истинската цироза е 0,4% от всички аутопсии.

Сърдечната цироза има следната патологоанатомична картина. Стените на разширените централни вени са склеротични и удебелени. Увеличава се броят на капилярите и анастомозите между чернодробната и порталната вена. В резултат на растежа на съединителната тъкан, централната вена е трудно да се разпознае. Жлъчните пътища се размножават и се появяват регенерационни острови. Най-характерната за сърдечната цироза е изразена степен на фиброза в централните зони и компресия на порталната вена с обрасла съединителна тъкан. Следователно, очевидно е възникнал терминът сърдечна фиброза, която много автори препоръчват да се нарече това увреждане на черния дроб.

Въпреки някои особености на морфологичното развитие на сърдечната цироза, клиничните му симптоми до голяма степен са идентични с порталната цироза. При изследване на пациент често се забелязва малка жълтеност на кожата. Комбинацията от жълтеница със съществуващата цианоза придава на кожата особен вид.

Черният дроб в тези случаи не е много голям, но твърд, с остър ръб и с малка повърхностна нодуларност, понякога се увеличава далака. Пулсацията на черния дроб изчезва, развива се асцитът. Особено трудно е да се реши дали асцитът се причинява от сърдечносъдова недостатъчност или увреждане на черния дроб. Развитието на асцит след дълъг период на оток, предстоящото редуциране и втвърдяване на черния дроб, увеличената далака и хипоалбуминемията дават основание за диагностициране на сърдечна цироза. В тези случаи, ascites, както и други признаци на цироза, продължават дори и след успешно лечение на сърдечно-съдова недостатъчност (подуване изчезва и т.н.).

Пациентите със сърдечна цироза често имат лоша поносимост на медикаменти, особено чувствителни към напръстник и строфантин, очевидно с нарушена неутрализираща функция на черния дроб.

Основата за диагностициране на сърдечна цироза е наличието на продължителна декомпенсация при болести като митрална стеноза с трикуспидална клапна недостатъчност, лепкав перикардит, белодробно сърце. Функционалното изследване на черния дроб показва ясно изразена дисфункция на неговата функция. Така, наред с хипоалбуминемията, нивото на гама глобулини и билирубин може да се увеличи, седиментните реакции станат положителни, понякога се намаляват показателите на пробата Квик-Пител. При радиоизотопно изследване на черния дроб се наблюдават изразени нарушения.

Наличието на сърдечна цироза сама по себе си не нарушава значително прогнозата, и ако увреждането на сърцето се достави на лечение, цирозата може да се появи латентно, без тенденция към периодични обостряния на процеса.

Сърдечна жълтеница

Въпреки че очевидната жълтеница при пациенти със симптоми на чернодробна конгестия и сърдечна цироза е рядка, концентрацията на серумния билирубин се увеличава относително често. Жълтеницата се появява със същата честота, както при претоварване в черния дроб и със сърдечна цироза. Много автори са получили статистическа корелация между интензивността на жълтеницата и венозното налягане в дясното сърце. В допълнение, белодробният инфаркт е важен за развитието на жълтеница. Така, от 424 аутопсии, 4% са починали от сърдечно заболяване от жълтеница, от които в 10,5% от случаите е имало сърдечен удар (Kugel, Lichtmann).

Жълтеността на кожата и склерата при сърдечна цироза е малка, сърбежът на кожата липсва. Обръща внимание на неравния цвят на кожата. Така че, на места с огромен оток, кожата не е оцветена в жълто поради факта, че циркулиращият в кръвта билирубин е свързан с протеини и не влиза в оточната течност. При малък брой пациенти жълтеницата придобива механични свойства: интензивно, със сивкав оттенък на кожата, пигменти в урината и леки изпражнения.

Механизмът на жълтеница при нарушения на кръвообращението е различен.

(1) Чернодробна жълтеница. Съществува предположението, че когато сърцето е повредено, чернодробните клетки неадекватно отделят всички пигменти и наистина най-интензивната жълтеница се наблюдава при пациенти с тежка и широко разпространена некроза на чернодробните клетки. Въпреки това, има изключения от това правило, когато няма жълтеница с недостатъчност на трикуспидалната клапа с тежки чернодробни увреждания.

(2) Механична жълтеница. Компресията на жлъчните капиляри, дължаща се на рязко увеличаване на венозното налягане във вътрешностите, както и образуването на кръвни съсиреци в жлъчните каналикули, като резултат от бавния жлъчен поток в жлъчната система, създават условия за холестаза.

(3) Хемолитичната жълтеница често се комбинира с кръвоизливи в тъканите, особено при белодробен инфаркт. Внезапната поява на жълтеница е известна в клиничната картина на сърдечен удар: било то белия дроб, далака или бъбреците, докато сърдечни пристъпи от една и съща локализация, но без увреждане на сърцето не дават жълтеница.

В инфарктния фокус, от който се образува билирубин, се създава допълнително хемоглобиново депо. Този излишък на пигмент не може да бъде свързан с променени чернодробни клетки. Rich и Resnik инжектират количество кръв в тъканите на пациенти със сърдечен дефект, съответстващ на този, открит при инфаркт на PI на белия дроб, и се наблюдава повишаване на серумния билирубин. Налице е също така излишък на пигмент в тъканите със стагнация в белите дробове въз основа на увреждане на сърцето, както и без сърдечен удар, задръстванията в белите дробове водят до унищожаване на хемоглобина.

Следователно, жълтеница със сърдечно заболяване в повечето случаи от смесен тип; най-важни са увреждането на чернодробните клетки и тяхното претоварване с пигмент в резултат на инфаркт, което се потвърждава от лабораторни данни. Намерени са тъмна урина с повишено количество уробилин, с интензивна жълтеница, други жлъчни пигменти; изпражненията са тъмни с повишено количество stercobilin, в някои случаи сиви с намаляване на освобождаването на пигмент. В кръвта се открива повишено количество билирубин, по-често с директна реакция на ван ден Берг.

Лечението е насочено главно към превенция и лечение на основното заболяване. В допълнение, наличието на чернодробни увреждания изисква диета - таблица номер 5, комплекс от витамини, ако е необходимо, choleretic лекарства, съгласно строги показания, кортикостероиди.

Сърдечна цироза: причини и ефекти

Работата на всички органи е тясно свързана. Трудно е да се намери заболяване, което засяга само една телесна система. При пациенти със сърдечна недостатъчност страда не само сърцето. При претоварване на десните си части, черният дроб е засегнат, тъй като налягането в голямата циркулация се увеличава. Ако тя се увеличава, става болезнено, трябва да приемем, че това е застоял черен дроб, чието лечение е необходимо.

Дефиниция и причини

Застойна чернодробна или сърдечна цироза е патологично състояние, при което черният дроб е препълнен с кръв поради високото налягане в долната кава на вената и чернодробните вени. В резултат на това се наблюдава свръхразширяване. Дългосрочна кръв вътре в стагнация, нарушаваща подаването на кислород към паренхима на органа (настъпва исхемия). Исхемията неизбежно води до некроза на чернодробните клетки (хепатоцити). Мъртва хепатоцитна фиброза (заменена от съединителна тъкан), която е морфологичната същност на цирозата. Мястото, на което се е появила фиброза, избледнява, там няма кръвоснабдяване; той напълно изпада във функционална единица.

Застойни явления в черния дроб се характеризират с митрална стеноза, перикардит, недостатъчност на трикуспидалната клапа.

Клинична картина

Често се предвижда развитие на сърдечна цироза при пациенти със сърдечна недостатъчност. Ако сърдечните заболявания се диагностицират на късен етап, тогава трябва да очакваме да открием това заболяване. Характеризира се със следните симптоми:

• хепатомегалия (разширяване на черния дроб) - настъпва разрастването на границите на тялото, ръбът на черния дроб може лесно да се палпира под дясното ребро, което нормално не трябва да се наблюдава;
• интензивна болка в десния хипохондрия, дължаща се на тежко раздуване на чернодробната капсула;
• слабост, летаргия, бърза загуба на тегло;
• липса на апетит, гадене, повръщане:
• подуване на долните крайници;
• пожълтяване на кожата и лигавиците.

Тези признаци са отражение на патологичния процес в черния дроб. Но пациентът може също да бъде нарушен от проявите, предизвикани от сърдечна недостатъчност:

• тежка диспнея при усилие, дори минимална, или в покой;
• Ортопнея (принудена седнала позиция) - за облекчаване на дишането по време на пристъп на задух;
• появата на пароксизмална (най-изразена) задух през нощта:
• кашлица, придружаваща недостиг на въздух;
• чувство на страх, безпокойство, силно безпокойство.

Застой на кръвта в черния дроб е винаги неблагоприятен. Цирозата може да продължи патологичната верига и да доведе до усложнения. Поради повишеното налягане в порталната вена се развива портална хипертония.

Неговите основни прояви включват асцит (течност в коремната кухина), разширени езофагеални вени, увеличен модел на подкожни съдове на предната стена на корема.

Възможно е развитието на чернодробна недостатъчност. С напредването на цирозата в черния дроб все повече функциониращи хепатоцити заместват съединителната тъкан. Останалите клетки не могат да издържат на исхемията за дълго време, те се увеличават по размер, за да поемат тежестта. Това позволява на черния дроб за известно време да бъде в етап на компенсация, когато симптомите отсъстват или едва ли нарушават пациента. Веднага след изчерпване на компенсаторните способности настъпва декомпенсация - чернодробна недостатъчност.

диагностика

За да идентифицирате задръстванията в черния дроб, трябва да извършите цялостен преглед. Той включва следните методи:

1. Биохимичен кръвен тест (ниво на трансаминази (ензими) на черния дроб, общ протеин, билирубин, алкална фосфатаза).
2. Коагулограма (изследване на системата за кръвосъсирване).
3. Електрокардиография, ехокардиография (определяне на функционалното състояние на сърцето).
4. Рентгенография на гръдния кош (откриване на увеличаване на размера на сърцето, съпътстваща патология на белите дробове).
5. Ултразвуково изследване на черния дроб (определяне на неговия размер и структура).
6. Игла за биопсия на черния дроб (показана само на кандидати за трансплантация на сърце).
7. Лапароцентеза (приемане на течност от коремната кухина).
8. Коронарна ангиография (оценка на коронарните съдове на сърцето).

лечение

Терапията за сърдечна цироза се състои от диета с натриево ограничение и елиминиране на сърдечната патология, която я е провокирала. Лечението с наркотици включва назначаването на диуретици (диуретици), както и лекарства от групата на бета-блокерите и АСЕ инхибиторите.

Показана е индивидуално подбрана гама от умерени физически натоварвания. Не се прилага хирургично лечение за премахване на действителния застой на черния дроб.

Застоял черен дроб

Застоен черен дроб (венозна конгестивна хиперемия на черния дроб) - това е патологично явление, което е често срещано и важно последователно явление при всички заболявания, придружени от често нарушение на кръвообращението.

Етиология и патогенеза

Най-често се наблюдава конгестивен черен дроб при сърдечни дефекти (предимно дефекти на двуклетъчния клапан), след това при емфизем, хронични бръчки в белите дробове и др. Черният дроб в същото време е разширен и пълен с кръв.

Стагнацията се простира от долната кава на вената, предимно на чернодробните вени, разположени в центъра на чернодробната долна част. Следователно, центърът на чернодробната лобула се оцветява в по-тъмен цвят, докато периферните сегменти изглеждат по-светли и често имат ясно изразен жълт цвят, дължащ се на разпадането на мастните клетки.

Благодарение на това черният дроб върху разреза получава добре познатия петъчен вид, който се нарича черен дроб на индийско орехче. Ако застойът на кръвта в черния дроб продължи дълго време, тогава доста често срещаната атрофия на чернодробните клетки се появява главно в центъра на отделните лобули, в резултат на което черният дроб, въпреки вторичната пролиферация на съединителната тъкан, намалява и може да получи леко зърнеста повърхност (атрофичен индийски орех). ).

Симптоми на застойна черния дроб

Ако хронично сърдечно заболяване, емфизем на белите дробове и други подобни заболявания водят до задръствания в черния дроб, увеличава се чернодробната тъпавост и много често, особено при рязко палпиране, е възможно да се изследва долния край на органа и част от предната му повърхност.

При тежки случаи, черният дроб се простира до цялата длан от долната част на крайния край. Ако в същото време се наблюдава недостатъчност на трикуспидалната клапа, ръката, поставена върху голяма част от значително увеличения черен дроб, ясно усеща пулсацията на органа.

Доста често рязко застоял черен дроб причинява редица местни субективни разстройства. Пациентите изпитват натиск и тежест в областта на черния дроб, което, ако капсулата на черния дроб е много напрегната, може да се превърне в истинска болка.

Лечение на конгестивен черен дроб

Лечението на конгестивен черен дроб зависи, разбира се, от естеството на основното страдание. Що се отнася до активната хиперемия (застойна хиперемия) на черния дроб, която преди това играе доста важна роля като една от проявите на така наречената абдоминална плетора.

Най-често такава хиперемия трябва да се приема при хора, които се радват на ползата от добра маса и в същото време водят заседнал неактивен начин на живот.

Временна хиперемия на черния дроб, която се развива по време на храносмилането, понякога преминава в персистиращо повишено кръвоснабдяване на тялото, което води до увеличаване на това, болезнени усещания в десния хипохондрий, нарушено храносмилане, временно леко истерично оцветяване на кожата и др. практика.

Често хората с наднормено тегло, които са свикнали с луксозен начин на живот, намират ясен, разширен черен дроб. Въпреки това, едва ли в тези случаи се занимаваме само с активна хиперемия на черния дроб, или по-скоро с хиперплазия на последния, мастен черен дроб, застойна хиперемия в началото на циркулаторно нарушение, леки форми на дифузен хепатит с различна етиология, подуване на черния дроб при подагра и др.

Най-често за диагностициране на чернодробна конгестия, скрита с мазни камъни или започване на цироза на черния дроб.

По отношение на хода и продължителността на активната хиперемия на черния дроб трябва да кажем, че не можем да дадем общи указания по този въпрос. Търсейки причината за стагнацията, интензивността и продължителността му, стагнацията на черния дроб може да се появи остро, бързо да изчезне, да се повтори или да бъде хронична.

Лечението зависи единствено от точната диагноза, лежаща в основата на стагнацията. В лицата, водещи непрактичен начин на живот. Списъкът от фактори, които ще подобрят състоянието на пациента

• внимателно регулиране на диетата (умерен начин на живот, забрана на всички алкохолни напитки)
• достатъчно количество движение на открито (конна езда)
• предписващи лаксативи
• пречистване на водата в Карлсбад, Мариенбад, Кисинген, Хамбург и др.

Защо има стагнация на жлъчката в черния дроб след отстраняване на жлъчния мехур

Диагностициране на стомаха на жлъчката в черния дроб, симптомите обикновено се разделят на специфични и неспецифични. Последните се срещат при други заболявания. Специфичните симптоми са характерни само за една патология. Има много причини за жлъчна стаза в черния дроб: от хранителни разстройства и стрес до развитието на различни заболявания на стомашно-чревния тракт. С дългосрочното блокиране на движението на тайните са възможни сериозни последици. Ето защо е важно да се диагностицира холестазата навреме и да започне лечението.

Механизмът на застой на жлъчката в черния дроб

Една от функциите на черния дроб е секреторна. Жлъчката, която се произвежда от клетките на органа, се натрупва в жлъчния мехур и, ако е необходимо, на части навлиза в дванадесетопръстника. Там течността е включена в храносмилателния процес. Сигнал за секрецията на жлъчката в червата е поглъщането на храната в стомаха.

Списъкът с функции на жлъчката включва:

• активиране на храносмилателната система и подобряване на подвижността на стените на нейните органи;
• участие в процеса на разделяне на мазнините в храната;
• да започне процеса на производство на хормони в червата;
• неутрализация на пепсин, разцепващи протеини;
• стимулиране на разграждането на протеини и синтеза на ензими;
• участие в процеса на разработване на водоразтворими мицели и слуз.

Жлъчката се произвежда непрекъснато. В случай на метаболитни, ендокринни, генетични нарушения или инфекции, процесът може да бъде нарушен. Това води до застойни процеси. Жлъчката става гъста, химическият състав на тайните промени, формата на конкременти.

Холестазата в медицината е патология, при която жлъчката в черния дроб започва да се застоява и не влиза в дванадесетопръстника. Билирубиновият пигмент започва да се натрупва в каналите. Това е един от компонентите на жлъчката. Без да напускат изпражненията, той влиза в кръвния поток, което води до интоксикация на тялото.

Патогенезата на стагнацията е следната:

• в черния дроб започва да се натрупва голямо количество жлъчка;
• храносмилателния процес е нарушен;
• нарушават се разрушаването на токсините и продуктите от разлагането от тялото.

В зависимост от мястото на стагнационния процес, холестазата е:

1. Чернодробната. Свързан с патологията на черния дроб, което води до поражение на жлъчните пътища. Това може да доведе до генетични смущения, цироза, хепатит, хормонални нарушения. Интрахепаталната холестаза се разделя на екстрабакуларна, свързана със застояли процеси в екскреторните потоци и каналикули, при които в дилатационните канали се натрупват малки капки жлъчка. Има и клетъчна холестаза, когато стагнацията настъпва в хепатоцитите на черния дроб.
2. Екстрахепаталният. В този случай се наблюдават застояли процеси в междулобулните канали, които започват да се разширяват. В някои случаи каналите се възпаляват. Причината може да бъде развитието на жлъчнокаменна болест или механично налягане върху образуването на канала отвън.

В допълнение, стагнацията на жлъчката се разделя на:

• частично, когато обемът на синтезираната жлъчка рязко намалява;
• дисоциирано, т.е. със забавяне на отделните компоненти на черния дроб;
• общо, когато жлъчката е напълно блокирана в черния дроб.

Независимо от механизма на развитие на патологията, тялото е в нетрезво състояние, лошото храносмилане храносмила.

Рискови фактори и причини за холестаза

Лечението на жлъчната стаза в черния дроб се основава на отстраняването на причините за състоянието. Затова основната задача е да ги идентифицираме. Понякога отнема много време поради сложността на секреторния механизъм.

Основните причини за холестаза включват:

1. Жлъчнокаменна болест. Това е най-честата причина за застояли процеси. Каналът е блокиран от камъни, което води до разширяване на жлъчните пътища и увеличаване на размера на черния дроб. Тялото буквално избухва от натрупаната тайна.
2. Огъване на жлъчния мехур. Обикновено вродена. Тялото, дъното или врата на органа могат да бъдат огънати. В резултат на деформацията, функционирането на жлъчния мехур е нарушено. Тялото не може да се натрупва или освобождава жлъчката. Обикновено инфлацията се открива случайно по време на ултразвук.
3. Онкология. Злокачествените тумори могат да блокират жлъчните пътища. Може да се открие първичен тумор или метастази, проникващи от други органи.
4. Паразитни нашествия. Обикновено черният дроб засяга ехинококите или кръглия червей. Хелминти и техните ларви могат да запълнят органовите канали.

За допълнителни причини за стагнация на жлъчката, лекарите класират:

• ендокринни заболявания;
• злоупотреба с алкохол;
• неактивен начин на живот;
• нарушения в храненето (продължително гладуване, преяждане, ядене на нездравословни храни);
• заболяване на стомашно-чревния тракт;
• инфекциозни заболявания;
• чест стрес и продължително психо-емоционално претоварване;
• нарушение на подвижността на жлъчните пътища;
• автоимунни патологии, свързани с лезии на жлъчните пътища;
• отстраняване на жлъчния мехур;
• хормонални промени по време на бременност;
• нарушаване на метаболитните процеси;
• приемане на определени лекарства за дълго време;
• вродени аномалии на жлъчния мехур или неговите канали.

Основният симптом на чернодробния холестаза

Чернодробният холестаза, въпреки големия брой причини за появата му, има симптоми, характерни за патологията.

Степента на тяхното проявление варира и зависи от:

• етиологичен фактор;
• възраст на пациента;
• степента на увреждане на клетките на черния дроб и жлъчните пътища.

Основният симптом на патологията е сърбеж на кожата и лигавиците. Симптомът е свързан с голямо количество билирубин и жлъчни киселини в кръвта. Жлъчните компоненти дразнят тъканите, причиняват дискомфорт. Често се присъединява към вторична инфекция, свързана със сърбеж по кожата.

Характерни симптоми на жлъчна стаза

Типичен признак на застой на жлъчката в черния дроб е пожълтяване на кожата и лигавиците. Подобно на сърбежа, процесът включва билирубин, влизащ в кръвния поток. Разпръскване по тялото, жълто-кафяв пигмент петна тъкан. В началния етап на развитие на жълтеница, тя е слаба.

В този случай лекарите отбелязват пожълтяване:

• очна склера;
• лигавиците на устата.

С течение на времето жълтенето става по-забележимо, сърбежът се свързва.

Други симптоми на билиарна стаза в черния дроб включват: t

1. Чести и мазни избелени изпражнения.
2. Потъмняване на урината.
3. Метеоризъм.
4. Признаци на храносмилателни нарушения.
5. Намален апетит.
6. Непоносимост към мазни храни.
7. Загуба на тегло.
8. Умората.
9. Апатия и депресия.
10. Изобилни и пенливи изпражнения.
11. Астенични прояви.
12. Понякога телесната температура се повишава и се появява треска.

В зависимост от тежестта на ензимния дефицит, честотата на червата може да варира. Пациентите се оплакват от тежест в корема и чувство за пълнота в коремната кухина.

Лекарят по време на прегледа на кожата на пациента може да отбележи прояви на нарушения на метаболизма на холестерола. На тялото има депозити под формата на бели петна. Холестерол и липиди се намират вътре в плаките.

Неспецифични симптоми

• гадене;
• горчивина в устата;
• повръщане, което не води до облекчение;
• отвращение към храната.

Неспецифични прояви на застойни процеси могат да се наблюдават при наличие на други патологии на храносмилателната система.

Точни диагностични методи

Диагностиката на патологията включва интегриран подход.

Първо, лекарят:

• анализира медицинската история на пациента, което ще позволи да се подозира причината за застойните процеси в черния дроб;
• разгледайте историята на живота (каква храна човек консумира предимно, какви лекарства е взел наскоро, пристрастяването на пациента към алкохолните напитки);
• провеждане на визуална инспекция на кожата и лигавиците, палпиране на корема, фокусиране върху областта на десния хипохондрий;
• ще проведе проучване на пациента, което ще позволи да се направи пълна картина на развитието на патологията.

Освен това, пациентът трябва да се подложи на серия от лабораторни тестове:

1. Тестове за кръв и урина (общо, клинично, биохимично).
2. Тест за ензимна активност.
3. Coprogram.
4. Изследването на биопати, т.е. фрагмент от чернодробна тъкан.

Освен това е необходимо да се получат резултатите от инструменталните изследвания:

• ендоскопия;
• траншепатална холангиография;
• Компютърни и магнитно-резонансни изображения;
• ехография;
• биопсия;
• позитронна емисионна томография;
• магнитно-резонансна холангиопанкреатография.

За това може да се извърши също така:

1. Изследвания за наличието на хелминтни инвазии в организма.
2. Оценка на имунния статус на пациента.
3. Тестване на хепатит.

След идентифициране на причините за жлъчна стаза в черния дроб, лекарят ще предпише лечение. Тя се основава на отстраняването на причината, симптомите и включва използването на холеретични лекарства.

Усложнения на холестазата

Лечението на холестазата трябва да бъде навременно и изчерпателно (лекарство и други лекарства). Не забравяйте например да се придържате към диета. Препоръчва се от лекуващия лекар.

Закъснял достъп до лекар или пренебрегване на препоръките му може да доведе до сериозни усложнения, включително:

• цироза на черния дроб;
• чернодробна недостатъчност;
• възпалителни процеси в жлъчната система;
• появата на камъни в жлъчния мехур;
• липса на витамини в организма, особено А ​​и D, които могат да предизвикат развитие на остеопороза;
• автоимунно естество на чернодробно заболяване;
• заместване на хепатоцитите с клетки от съединителна тъкан;
• сепсис;
• появата на холестеролни плаки под кожата;
• увреждане на мозъка.

В ранен етап холестазата често се диагностицира случайно по време на профилактичен преглед или изследване за друго заболяване.

За да се предотврати стагнация на жлъчката, лекарите препоръчват избягване на възможните причини за заболяване. Профилактичните мерки включват: правилно хранене, активен и здравословен начин на живот, наблюдение на състоянието на жлъчната система и ежегоден профилактичен преглед.