Какво означава жлъчката в изпражненията

Консистенцията и цветът на екскрементите позволяват да се прецени състоянието на човешкото тяло. При здрави хора, изпражненията имат кафяв цвят и еднаква структура. Жлъчката в изпражненията придава жълт оттенък и това състояние се счита за патология.

По-нататък ще бъде обяснено защо това се случва и какво трябва да се направи за лечение.

Същността на проблема

Жлъчката е вещество, което участва в храносмилането (разграждането на мазнините). Черният дроб е орган, чиито клетки произвеждат това вещество.

Цветът на изпражненията се образува, когато секрецията на жлъчния мехур навлиза в червата. Тази течност се смесва с изпражненията и им придава жълтеникаво-кафяв оттенък.

Случва се, че секрецията на жлъчката в червата. Това показва, че работата на органите на стомашно-чревния тракт е нарушена. Всмукването на жлъчната киселина в големи количества води до нарушени движения на червата. Изпражненията стават жълти или зеленикави на цвят.

Ако има много жлъчка, тогава човек развива хологенна диария, проявяваща се в хлабави изпражнения и чести посещения в тоалетната. Какво причинява такова нарушение?

Защо жлъчката попада в изпражненията?

Стол с примес на жлъчката е необичайно явление от страна на организма, причините за който са в нарушеното функциониране на стомашно-чревния тракт. Когато жлъчката излиза с фекалии, тя говори за такива фактори като:

1. Дисбактериозата е патология, придружена от дисбаланс между полезните бактерии, които представляват чревната микрофлора и патогените. Заболяването е придружено от унищожаване на необходимите микроорганизми, които обработват жлъчката. Това вещество в чиста форма предизвиква дразнене на чревните стени, поради което човек има диария, смесена с жлъчката. Чрез приемането на антибиотици обикновено се нарушава чревната микрофлора.
2. Хранително отравяне. Много жлъчка се появява в изпражненията, когато патогенните бактерии пречат на превръщането на жлъчката. Поради това, тя се разпространява в тялото в суров вид и навлиза в червата. Жлъчната киселина дразни стените му. Поради това тялото спира да работи нормално. Жлъчните съсиреци в изпражненията са често срещани при хранителни отравяния.
3. Злоупотреба с алкохол. След алкохол, особено силен, работата на стомашно-чревния тракт се променя, което води до нарушаване на нормалното движение на червата.
4. Хранене на мазни храни. Разграждането на храната с голямо количество мазнини провокира повишена чревна моторика и нарушено функциониране на жлъчната система. Поради това излишъкът от жлъчка навлиза в изпражненията, което води до неговото разреждане.
5. Холецистектомия. След отстраняване на жлъчния мехур всички пациенти изпитват необичайно изпражнение. Това се счита за вариант на нормата. Жлъчният мехур е орган, в който се натрупва жлъчката, която навлиза в червата равномерно, в съответствие с храната. Ако органът отсъства, ензимният флуид тече непрекъснато в червата и лицето развива нарушение на стола. Изпражненията след холецистектомия са зеленикавожълти и течни.

Жлъчнокаменна болест, холецистит и други заболявания водят до факта, че в екскрементите има много жлъчка. Патологията се наблюдава при билиарна дискинезия и хелминтна инвазия. В тази болест тайната се застоява, което води до образуването на камъни.

Нарушената функция на канала провокира диария, редуваща се с запек.

Миризмата на жлъчка в изпражненията, появата на слуз и мазнини се появяват, когато се наруши абсорбцията на необходимите вещества от тънките вълни на чревните стени, което причинява неуспех в храносмилането и усвояването на храната.

Изброените причини за нарушена дефекация се срещат при възрастни.

Може ли бебето да е в изпражненията

Това явление е често срещано при децата и не винаги се прилага при патологии. При кърмачета на възраст под три месеца актът на жлъчна дефекация се счита за норма, тъй като билиарната система продължава да се формира в ранна детска възраст.

Детето след три месеца анормално изпражнение се счита за патология, която изисква диагноза и лечение. Детска хологенна диария се развива с дисбактериоза, хранително отравяне и вродени аномалии на жлъчната система.

При дете диария се наблюдава при нервно напрежение и стрес. Този симптом може да бъде придружен от липса на апетит, гадене и повръщане.

Прояви на патология

• изпражненията стават течни, изобилни, придобиват жълт или зелен оттенък;
• има дискомфорт в корема, метеоризъм и усещане за пълнота в областта на черния дроб.

Състоянието на пациента не се влошава, но изпражненията са необичайни в продължение на няколко дни или седмици.

диагностика

Ако изпражненията миришат на жлъчката и имат течна консистенция, а човек често отива в тоалетната и чувства болка в корема, той трябва да отиде на лекар и да бъде диагностициран.

1. Coprogram, който анализира състава на изпражненията. Екскретите на здрав човек имат жлъчни киселини, чиято концентрация не превишава 100 милиграма на грам биоматериал на ден. При хологенна диария този показател превишава нормата няколко пъти.
2. Кръвен тест В общите клинични проучвания са установени излишък на ESR и левкоцитоза, особено ако панкреасът е възпален. При патология кръвта се изследва за чернодробни ензими.
3. Анализ на изпражненията при острицата. Проучването се провежда с предполагаема хелминтна инвазия.
4. Ултразвукът на органите на жлъчната система ще идентифицира онези заболявания, които провокират диария.

Обръща се внимание на състоянието на изпражненията. С застой в жлъчния мехур, той става твърде лек, а урината, напротив, тъмна. В тежки случаи, изпражненията напълно обезцветяват и този симптом сигнализира за остро нарушение на изтичането на жлъчката.

След поставянето на диагнозата на пациента се предписва лечение.

терапия

Тактиката на лекаря зависи от основната причина за патологията. Целта на терапията е да се нормализира работата на храносмилателния тракт. Лечението продължава от 7 дни до няколко седмици.

За да се избегне дразнене на чревната лигавица от жлъчката, на пациента се предписват адсорбенти, неутрализиращи киселината и ускорявайки оттеглянето му от тялото.

На човек се предписват таблетки с активен въглен, Smektu, Enterosgel. Активните вещества на лекарствата се свързват с токсините и ги отстраняват. Също така, тези лекарства допринасят за създаването на защитна обвивка на чревната стена и ускоряват регенерацията.

Синхронизацията на потока на жлъчката в червата с храната е възможна чрез употребата на холеретични лекарства - Questran, Allohol, Gepabene, Kars.

Структурата на лекарствата включва компоненти, които нормализират работата на жлъчната система. Хепабен и Карсил защитават чернодробните клетки от разрушаване.

Про- и пребиотиците се предписват за нормализиране на работата на червата.

Ако пациентът страда от болки в корема, тогава се предписва No-Shpa - ефективен спазмолитик.

Ако диарията не спре и човек е диагностициран с холелитиаза, се извършва холецистектомия.

диета

Правилното хранене е неразделна част от лечението. От диетата изключват мастни храни, провокиращи чревно разстройство. Също така ограничете използването на сладкиши, пушени и солени.

Списъкът на забраните включва газирани напитки, топли ястия и напитки, кисели плодове и други продукти, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт.

По време на терапията трябва да следите диетата си:

• ядат 5 пъти на ден на малки порции, за да не претоварват храносмилателните органи;
• пият големи количества течност (подходящ билков чай, минерална вода без газ, некисел плодов сок);
• ферментиралите млечни продукти са ограничени в употреба, тъй като тяхната киселина може да увреди чревната лигавица.

• правилно хранене;
• избягване на големи интервали между храненията;
• намаляване на стреса;
• измиване на ръцете след употреба на тоалетната;
• отхвърляне на използването на немити плодове и чешмяна вода;
• премахване на употребата на алкохол;
• навременно лечение на стомашно-чревни заболявания;
• отказ от самолечение с антибиотици.

Признаци на хологенна диария изискват незабавно изследване, тъй като те могат да сигнализират за сериозна патология.

Бил се появи в изпражненията: причини и лечение

По цвета на изпражненията, както при възрастен, така и при дете, могат да се направят заключения за състоянието на тялото. Много заболявания се проявяват именно чрез промени в цвета на изпражненията.

Факт! В нормално състояние, изпражненията трябва да имат жълтеникаво-кафяв оттенък, без никакви примеси. Появата на фекалии с жлъчка може да означава наличие на сериозни патологии и нарушено функциониране на вътрешните органи.

Диария с жлъчка придобива жълтеникав, а понякога дори леко зеленикав цвят. Наличието на секреция на жлъчния мехур в фекалните маси се допуска само при деца на възраст под 2 месеца. По това време храносмилателната система на детето се учи само да работи и да си взаимодейства, включително и с външни условия. Ако освобождаването на жлъчката продължи в по-късна възраст, това явление показва наличието на болест.

Как се променя цвета на изпражненията под влиянието на жлъчката?

Сянката на изпражненията основно се формира от секрецията на жлъчния мехур в ректума, където се смесва с изпражненията и му придава жълтеникаво-кафяв оттенък. Ако има някаква неизправност в тялото, например, при функционирането на жлъчния мехур или черния дроб, изтичането на жлъчката също е нарушено. Когато голямо количество жлъчка навлезе в червата, цветът на фекалната маса се променя до жълто-зелено. Ако жлъчката в тялото е нарушена, тогава пациентът обикновено има диария.

Защо жлъчката се появява в изпражненията при възрастни?

Течни изпражнения при възрастни с включвания на жлъчката могат да се появят по различни причини:

• Дисбактериоза. Понякога под въздействието на различни фактори в чревната микрофлора се нарушава равновесието на добри бактерии и патогенна микрофлора. По време на дисбиоза умират и тези микроорганизми, които са необходими за обработката на жлъчката. В резултат на това тайната на жлъчния мехур е абсолютно нелекувана и преминава през ректума, създавайки усещане за изгаряне на чревните стени.
• Отравяне на храни. Поради интоксикация на тялото вредните вещества или патогени не позволяват трансформирането на жлъчната секреция, в резултат на което бързо преминава през тялото и навлиза в изпражненията в първоначалната си форма.
• Аномалии във функционирането на жлъчния мехур също са причина за патологичния отток на жлъчката.
• Холожна диария. (Диария, причинена от жлъчни киселини). Това заболяване се характеризира с големи количества жлъчни киселини, появява се промяна в цвета, което показва наличието на жлъчка в изпражненията. В същото време, пациентът също чувства доста силна болка, обща слабост на тялото и бързо губи тегло.

дисбактериоза

По правило се наблюдава дисбаланс в чревната микрофлора, дължащ се на продължителното приложение на антибактериални средства. Факт е, че антибиотиците ефективно се борят с патогенните микроорганизми, но паралелно те унищожават и полезните бактерии, от които тялото се нуждае за нормална дейност. Това също така елиминира всички микроорганизми и ензими, с които усвояването на храната в червата и обработката на входящата жлъчка.
В резултат на това несмляна храна е податлива на процеса на гниене в червата, причинявайки отравяне на тялото, а тайната на жлъчния мехур навлиза в изпражненията, променяйки цвета им. Често при тези симптоми пациентите също забелязват остър гнилостен мирис.

Интоксикация с храни

Отравяне на организма с храна води до унищожаване на много полезни бактерии и, като следствие, до нарушаване на храносмилателните процеси. В здравословно състояние, преработката на храната се извършва в определен режим, по време на който жлъчката, която има билирубин в състава му, няма време да се обработва и, когато се пусне в екскрементите, ги оцветява в кафяви нюанси. Пациентът в този случай, появата на жлъчна диария със зеленикави и жълтеникави оттенъци. Понякога изпражненията стават черни.

Важно е! Ако тези симптоми се проявят при пациент заедно с общото влошаване на състоянието на тялото, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист и да приемате ентеросорбентите като първа помощ.

Патология на жлъчния мехур

В жлъчния мехур се натрупва жлъчка - ензим, от който тялото се нуждае за храносмилането. Черният дроб произвежда този ензим, следователно той съдържа билирубин, който също се синтезира в черния дроб. В началото на храносмилателния процес жлъчката влиза в чревния лумен и започва да разгражда мазнините. Ако има някакви отклонения от нормите във функционирането на жлъчния мехур, тогава процесът на храносмилането е нарушен.

Сред заболяванията на жлъчния мехур, които могат да предотвратят нормалното храносмилане в организма, се изолират холелитиаза и холецистит. Освен това, жлъчните секрети, които не са претърпели лечение, не се абсорбират в кръвта, както обикновено се случва, и не го обогатяват с полезни елементи. Останалата жлъчка се появява по-късно в екскремента.

Холожна диария

Появата на билиарна диария, честото подтикване към тоалетната, промяната на цвета на изпражненията в зелено-жълти - симптоми на хологенна диария. Тази патология се дължи на нарушена абсорбция на киселини в жлъчния мехур. Причината за тази диария може да бъде:

• Отстраняване на тънките черва;
• възпаление в червата;
• отстраняване на жлъчния мехур;
• нарушение на процеса на жлъчна секреция.

Основният фактор за развитието на холографската диария е проникването на киселината на жлъчния мехур в червата. Този процес причинява дразнене на чревните стени, което води до появата на диария.

Лечение на заболяване

За да се елиминира жлъчката в изпражненията, е необходимо да се определи причината за появата му в изпражненията. Точна диагноза може да бъде направена само от специалист след задълбочен преглед и поредица от лабораторни тестове. Симптомите сами изясняват картината и дават точен резултат, няма да могат, като правило, пациентът допълнително трябва да премине тестове, а в някои случаи - дори да се подложи на ултразвук.

Ако тайната на жлъчния мехур в изпражненията се образува поради дисбиоза, лекарят ще предпише редица лекарства:

1. Пробиотиците. Като част от наркотиците в тази група са живите организми, които активно се противопоставят на микробите.
2. Пребиотиците. Тази група лекарства ви позволява да върнете в червата необходимия брой полезни бактерии.
3. Антимикробни агенти. Тези лекарства са необходими на организма в такъв период, за да се противопоставят на микробите.
4. Витамини.
5. Имуномодулатори. Средствата от тази група помагат за възстановяване на чревната микрофлора и засилване на имунната защита, така че тялото да може самостоятелно да се бори с патогенната микрофлора.

За да се предотврати появата на дисбиоза, трябва да следите диетата си, да се опитвате да ядете разнообразна и балансирана храна. Ако имате нужда от антибиотици за лечение на заболявания, успоредно с това трябва да пиете пробиотици, така че чревната микрофлора да не страда и да се възстанови. По време на такъв период е необходимо да се консумират колкото се може повече ферментирали млечни продукти, които включват много лактобацили и бифидобактерии.

Ако появата на секреция на жлъчния мехур в фекалните маси е резултат от отравяне с нискокачествени продукти, първата стъпка е да се вземе колкото е възможно повече вода, разтвор на калиев перманганат или сода. След повръщане, всички вредни и токсични вещества ще бъдат освободени от организма. След това пациентът трябва да осигури спокойно състояние и легло. На първо място е по-добре да се откаже от храната. Ако след ден, в който пациентът се чувства облекчен, можете да пиете малко бульон.

За да се избегне хранително отравяне, трябва да следвате няколко прости правила:

1. Винаги измивайте ръцете си преди хранене и най-често се опитвайте да извършвате хигиенни процедури по-често.
2. Третирайте продуктите съгласно разпоредбите.
3. Яжте само пресни продукти.

В други ситуации, в които се появява жлъчката в изпражненията, само лекар може да диагностицира и лекува болестта. Следователно, когато откривате признаци на нарушения, не се колебайте да посетите лекар.

Изтръгнете с изпражнения

15 май 2017, 9:55 ч. Експертни статии: Нова Владиславовна Извочкова 0 36,115

Цветът на изпражненията може да определи дали човек е здрав. Екскрементите трябва да са кафяво-жълти. Жлъчката, която се появява в изпражненията, може да сигнализира за нарушения във функционирането на вътрешните органи или за наличието на сериозни заболявания. Фекалиите стават изразени жълтеникави или зелени. В идеалния случай жлъчката в екскретите трябва да отсъства напълно. През първите 2 месеца от живота се допускат само бебета. Тялото на бебето се адаптира само за работа, но ако в следващите периоди от живота останат жълти изпражнения на бебето, това е признак за нарушения в тялото. При възрастен такъв симптом трябва да бъде сигнал за незабавен достъп до медицински специалист.

Как жлъчката влияе върху цвета на изпражненията?

Разрушаването на жлъчния мехур и черния дроб на възрастен може да причини смущения в изтичането на жлъчката и да се изпрати в ректума, смесвайки се с изпражненията. Оттук и жълтеникаво-зеленият цвят на стола. Урината, напротив, потъмнява до кафяво. Ако забележите такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При нарушения на жлъчката, пациентът се появява диария. Табуретка течност жълто-зелен цвят, актът на дефекация може да бъде придружен от болка в дясната страна на корема.

Жлъч в изпражненията: причинява при възрастни

Появата на жлъчката в изпражненията може да възникне по различни причини:

Проблеми с храносмилателния тракт или жлъчния мехур, отравянето могат да провокират разпространението на жлъчката към други органи.

1. Унищожаването на микрофлората на тялото. Дисбактериоза убива микроорганизмите, които допринасят за превръщането на жлъчката, и излиза през дебелото черво, без да се лекува, докато изгаря стената на червата.
2. Хранително отравяне. Токсини или инфекции, които провокират интоксикация на организма, пречат на превръщането на жлъчката и започва бързо движение в тялото. Тялото просто няма време да го рециклира и затова попада в изпражненията.
3. Заболявания на жлъчния мехур.
4. Холожна диария. Той провокира не само промяна в цвета на стола, но и появата на жлъчни съсиреци в нея. Придружени от болка, слабост, рязко намаляване на теглото.

Обратно към съдържанието

дисбактериоза

Най-честите нарушения на чревната микрофлора на възрастен могат да приемат антибиотици. Да се ​​отървем от едно заболяване, човек придобива друг. Лекарствата убиват "добрите" бактерии, които спомагат за храносмилането. Ензимите, които са допринесли за преработката на жлъчката, също са унищожени. Необработената храна започва да гние в червата и жлъчката навлиза в дебелото черво, като по този начин променя цвета на изпражненията на жълто-зелено или дори черно. Един от симптомите се счита за остър мирис на гниене по време на изпражненията.

Остро хранително отравяне

Интоксикация на тялото по време на отравяне води до факта, че храносмилателните процеси са нарушени. При здрав човек приетата храна се движи по стомашно-чревния тракт с определена скорост, след което веществото билирубин, което е част от жлъчката, се обработва и става кафяво. По време на интоксикация, билирубин няма време да се трансформира и заедно с жлъчката навлиза в изпражненията. Фекалиите стават зелено-жълти или черни. В този случай трябва незабавно да се свържете с болницата и като първа помощ да дадете на болните хелатори.

Заболяване на жлъчния мехур

В жлъчния мехур се натрупва основният ензим, който произвежда черния дроб, жлъчката. Когато започва храносмилателния процес, ензимът влиза в червата и помага да се разрушат липидите. Ето защо, ако работата на жлъчния мехур е нарушена, например в резултат на такива заболявания: холелитиаза, холецистит, тогава се нарушава и храносмилателния процес. А рециклираната жлъчка не се абсорбира в кръвта, обогатявайки тялото с витамини и полезни микроелементи, но се елиминира по време на изпражненията. В този случай изпражненията могат да имат жълт, зелен или черен цвят.

Холожна диария

Честото покачване на изпражненията, течни зелено-жълти изпражнения, съдържащи съсиреци от черна жлъчка - хологенна диария се появява, когато абсорбцията на жлъчните киселини. Той може да причини: прекъсване на тънките черва, отстраняване на жлъчния мехур, възпаление на червата, както и проблеми със секрецията на жлъчката. Основната причина за това разстройство е проникването на жлъчни киселини в червата. Те дразнят тялото и причиняват диария.

Лечение и профилактика

За да се отървете от жлъчката в изпражненията, първо трябва да определите защо се появява там. Правилната диагноза може да бъде направена само от лекар след преглед на всички симптоми и показатели на теста. Ако причината е дисбактериоза, лекарят обикновено предписва редица лекарства, които могат да възстановят микрофлората:

• пробиотици (те включват живи култури от микроорганизми, които се борят с микробите);
• пребиотици (запълват червата с полезни бактерии);
• антимикробни агенти (противодействат на размножаването на патогенни микроорганизми);
• витамини;
• имуностимуланти (за повишаване на имунитета и бързо възстановяване на нарушената микрофлора).

За да се предотврати появата на дисбиоза, първо трябва да ядете балансирано и рационално. Когато приемате антибиотици с тях, трябва да пиете и пробиотици, които не позволяват да се унищожи микрофлората. Препоръчително е да се увеличи консумацията на млечни продукти, които са наситени с бифидобактерии и лактобацили.

Ако черната жлъчка в изпражненията се появи в резултат на хранително отравяне, първо трябва да вземете голямо количество вода с разреден калиев перманганат или сода. Ще се появи повръщане и токсините ще повърнат. Пациентът трябва да осигури почивка, прием на голямо количество течност (вода без газ). На първия ден е по-добре да откажете храна, ако на следващия ден се почувствате по-добре, можете да пиете бульон. Ако признаците на интоксикация продължат, незабавно извикайте линейка. За да не станете жертва на отравяне, трябва да следвате няколко правила:

• измивайте ръцете по-често
• отговарят на стандартите за преработка на храни,
• следи свежестта на продуктите, които попадат на масата.

В случаите, когато заболявания на жлъчния мехур причиняват появата на жлъчка в изпражненията на възрастен, само лекар може да предпише подходящо лечение. За да се предотврати появата на такива проблеми, трябва внимателно да следите диетата си. Не злоупотребявайте с пържени храни, мазни и пикантни храни. Яжте редовно, не позволявайте стомаха да гладува през целия ден. По-добре е да преминете към отделна хранителна система: месо със зеленчуци или каша със зеленчуци.

Беше ли черна жлъчка в течно изпражнение поради холографска диария? След това първо трябва да възстановите жлъчните пътища с помощта на специални препарати, които активират движението на жлъчката. Те се предписват от лекар. Обикновено се предписват антибактериални средства и абсорбенти, които разрушават токсините и ги отстраняват от тялото. За възстановяване на чревната микрофлора се предписва курс на пробиотици. За да се предотврати диария, внимателно следвайте диетата: тя трябва да съдържа здравословни храни (постно месо, риба, много зеленчуци и плодове).

Жлъч в изпражненията: причинява и лечение на хологенна диария

Някои неуспехи в работата на човешкото тяло ще покажат излишните примеси в секретите. Така че жлъчката в изпражненията трябва да прокара идеята, че нещо вътре в теб се е объркало.

За да работи машината, те се подхранват. За да работи човешкото тяло, то също се нуждае от „гориво“ - нормално добро хранене. В резултат на дейността на автомобила горивото гори, механизмът се движи, горивото изгаря, газът се освобождава. По същия начин, човешкото тяло, за да се движи и функционира, преработва храната и това, което не “изгаря” по време на този процес, се освобождава чрез отделителната система.

И точно както е възможно да се съди за проблемите с механиката от изхвърляния във въздуха газ, това и болестите и "неизправностите" на функциите и системите на човешкото тяло могат да се разберат от анализа на определени секрети.

Едно от най-често срещаните диагностични изследвания на секрети е изследването (или анализа) на изпражненията. Нещо не е в ред в тялото - такова заключение може да се направи още преди анализа по такива признаци: екскрементите са воднисти, разредени, с необичаен цвят (зеленикав или светложълт). Ако всичко това е на разположение, може да се заключи, че човекът има холографска диария, което означава, че жлъчката и черният дроб трябва да се проверят възможно най-бързо.

Какво е холонна диария

Жълтеност със слуз и течни изпражнения в тоалетната - може би това е билиарна диария. Наличието на жлъчка в фекални маси е еднозначно хологенна диария. Всичко се случва по следния начин: жлъчката и съставният й ензим за храносмилането изобилно се освобождава от тялото в червата и след това влиза в изпражненията. Ензимът идва от жлъчния мехур, като дразни стените на жлъчката и това причинява силна болка. Особено те се засилват от разпределението на председателя.

И жлъчката се образува в човешки изпражнения.

Причините за жлъчката в изпражненията

Причините за жлъчката в изпражненията, защо жлъчката се появява в изпражненията на възрастен, какви причини допринасят за освобождаването на киселини в червата. За да предизвика диария с жлъчката, причините, които предизвикват това явление, признаците на жлъчна диария, симптомите могат да бъдат напълно различни.

Симптоми на диагнозите: Холожна диария, хологенна диария. Появява се от жлъчката на ануса, вероятно поради развитието на дисбиоза. Много жлъчка в изпражненията се появява и при всякакви тежки и сериозни отравяния. В допълнение, различни патологични диагнози на жлъчния мехур или жлъчния мехур могат да говорят толкова, колкото жлъчката в изпражненията.

Ясно е, че се развива хологенна диария, ако преди това е имало информация за холистистит, характеризиращ се с изпускане на бели изпражнения, ако пациентът е претърпял холецистектомия на жлъчния мехур, а след това при бягането в тоалетната има бели изпражнения.

Жлъчката идва от ануса в такава форма: зеленикавозелени изпражнения, жълти изпражнения, провокиращи аномалии при отстраняване на жлъчния мехур.

Също така в такъв случай могат да бъдат освободени тъмни черни изпражнения, често в резултат на отстраняване на жлъчния мехур. Добивът на жълтеникавожълти изпражнения също е подобен на процеса след отстраняване на жлъчния мехур.

Също така, причината за разредения продукт на дефекация със слуз и жлъчни ензими може да бъде заболяване на жлъчнокаменна болест, след което можете да видите и хладни изпражнения в тоалетната. И чревните проблеми на ректума предизвикват освобождаване на жлъчката в фекални маси и движения на червата от движението на червата. Подобно на патологията на жлъчните камъни при възрастни хора, камъни в жлъчния мехур, има солидни тумори в пикочния мехур, това се превръща във фактор за появата на зелен стол.

Екскретира се в изпражненията жлъчката, жлъчните киселини в изпражненията и слузта в изпражненията на жлъчния мехур провокира жлъчния мехур, с който нещо не е в ред. Тези явления, чиято причина може да се развие след холецистектомия, след отстраняване на треска и хологенна течна дефекация често се случва. Всичко това е придружено от силна, остра, неприятна миризма (фекални миризми като спекулация, жлъчка). Всичко е лошо, когато, заедно с жлъчната диария, жлъчката излиза с урина.

За да премахнете жлъчката в изпражненията, както и да се отървете от всички други симптоми, всъщност не е толкова трудно, най-важното е да го направите навреме, а не да започнете тези явления.

Как жлъчката влияе върху цвета на изпражненията

Как жлъчката влияе върху цвета на изпражненията - малко казано за това в предишните раздели. А сега по-подробно.

Ако жлъчката в изпражненията много, тогава тя променя цвета си. Прилича на жлъчката в изпражненията, жълти на цвят, със сиво-зелена слуз, кафяв на цвят може да бъде жлъчката и това ще се отрази на цвета на продукта от дефекацията. При хората това, което изглежда като жлъчката в изпражненията, може да се види на снимката, снимката ще покаже как изглежда жлъчката в изпражненията.

Жлъчката ще излезе от органа, заедно с изпражненията, тъй като жлъчката излиза от тялото с изпражнения, ще покаже цвета на изпражненията в тоалетната. Ще покаже застойна стагнация зелени изпражнения с наличието на жлъчката. Промяна на цвета на изпражненията след отстраняване на жлъчния мехур от пациента. Цветът на изпражненията на човек може да види цвета на жлъчката на лицето по цвета на изпражненията

Диария с жлъчка при дете

Разбира се, много по-лошо, когато има диария с жлъчка в детето. Диария с жлъчката в малък пациент, жлъчка в изпражненията при деца при дете, бебето се надига с жлъчка - всичко това трябва да предупреди родителите незабавно до лекарите.

Тестове за изпражнения

За да започнете правилна и адекватна терапия, трябва да направите фекални тестове, за да откриете причината. Нечистотата на жлъчката в изпражненията, холеретичното разбиране на причината, как и как излиза жлъчката - това ще стане ясно по време на анализа.

В този анализ накрая ще стане ясно, че изпражненията с жлъчката, а след това и лекарите ще вземат мерки за лечение.

Лечение на Холонската диария

Как да започнете лечението на холонната диария. Ясно е, че това са само общи съвети за това как да се отървете от този тип диария - ще ви каже лекарят. Когато, вместо изпражненията, изчезне жлъчката, започва лечението на появата на жлъчката в изпражненията, установяват се причините и се разделят на няколко стъпки.

Лекувайте жлъчната диария като: пийте вода в рамките на няколко литра. Какво да правите, когато изпражненията с жлъчката при възрастни: трябва да се провери за заболявания на жлъчната система, а след това да се лекува билиарна диария. За пациента курсът обикновено е лекар. Лечението с хорлежна диария се състои в това, че пациентът трябва да приеме курс, предписан от лекар. Как и как да се лекува хологенна диария, какъв вид лечение с лекарства да се отървете от диагнозата хологенна диария, те ще кажат в болницата.

Лечение на народни средства

Те казват, че е възможно да се извърши лечение и народни средства. Лечение на народни средства диагностика на хологенна диария: добре помага за изравняване на проявлението на тази неприятна и опасна възпалена отвара от дъбова кора, орехи, студена вода, разтворима картофено нишесте

Диета за диария в Холоня

Ясно е, че лечението на диария на хлоракс трябва да започне възможно най-скоро. По много начини успехът му зависи от това как пациентът е на диета с хологенна диария. На първо място, хидравличният режим се регулира - водата без газ се увеличава с количеството течност, която се пие понякога. Вода без газ в първия ден трябва да се приема в количество от около 2000 грама (бутилка от два литра). Съвет: би било по-добре пациентът да изпие точно такова количество - без да го увеличава или намалява. По време на диария целият стомашно-чревен тракт (и тялото като цяло) е под стрес. Главната задача не е да го принуди да продължи в това състояние.

С жлъчката, жлъчните киселини и обилната течна фекална маса по време на движението на червата и голямото количество тяло, така необходимо на тялото. Затова се препоръчва това количество вода - да премахне дехидратацията (дехидратацията), но няма да доведе до допълнително натоварване на вече отслабено тяло.

Също така е много важно на етапа на лечение и възстановяване да се ядат здравословни храни за закуска, обяд и вечеря. Диетата може да бъде с включването на следните продукти: постно говеждо месо или друго месо, добре е да се готви супа от него. Тук е важно да се направи всичко така, че храната в червата да не го дразни още повече и да не предизвиква допълнителни спазми и принуди да се изпразни.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Зелени изпражнения с жлъчна стаза

Здравият човек има екскременти от светъл или тъмнокафяв цвят, ако техният нюанс стане ярко жълт или зеленикав, има примеси на слуз, това показва поглъщане на жлъчката в изпражненията. Hologna диария се развива с прекомерно освобождаване на жлъчни киселини в кухината на дебелото черво на фона на нарушаване на абсорбцията на тези вещества, ускоряване на движението на фекалните маси. Жлъчката в изпражненията може да се появи при хора, страдащи от болестта на Крон, синдром на късото черво и заболяване на жлъчния мехур.

Причини за диария

Жълта диария се появява при сериозно разстройство на храносмилателния тракт. Обикновено жлъчката съдържа само бебешки изпражнения под 2 месеца. При възрастни такива включвания са отклонение и се разглеждат като симптом на някои заболявания.

Причината за появата на жлъчката в изпражненията:

• Болест на Crohn;
• жлъчна дискинезия;
• гуша;
• панкреатит;
• заразяване с червей;
• хроничен холецистит;
• използване на ензимни препарати;
• синдром на малабсорбция;
• жлъчнокаменна болест;
• дефицит на сфинктера Оди;
• продължителна употреба на антибиотици;
• операции в тънките черва - синдром на късото черво;
• след отстраняване на жлъчния мехур;
• хранително или алкохолно отравяне.

Диария с освобождаването на жлъчката се случва при прекомерно приемане на жлъчни киселини в дебелото черво, те се хвърлят в тънките черва между храненията, нарушаване на усвояването на хранителните вещества. Възпалителните процеси, репродукцията на патогенна микрофлора оказват отрицателно въздействие върху перисталтиката. След алкохол, с хранително отравяне, тялото не е в състояние да рециклира жлъчни киселини, които попадат в несмляна форма в червата и провокират развитието на хологенна диария.

При синдрома на малабсорбция, абсорбирането на хранителните вещества от вълните на тънките черва е нарушено, настъпва недостатъчно храносмилане на храната. Заболяването е придружено от появата на неутрални мазнини, слуз и жлъчка в изпражненията.

Ако се развие дискинезия или запушване на жлъчните пътища, тя може да предизвика хологенна диария, която се редува с запек. При продължително протичане на заболяването възниква стагнация на жлъчката, образуват се камъни, развива се възпалителен процес (холецистит, холангит). Това състояние е придружено от остри или извити болки в десния хипохондрия, гадене, повръщане.

Клинични признаци

Главният характерен симптом на хологенната диария са хлабави изпражнения с ярко жълт или зелен цвят, коремна болка, газове. Преобладават усещанията за дискомфорт в илиачната област на десния хипохондрий, утежнена от палпация. Подобни симптоми се дължат на натрупването на жлъчни киселини, които могат да се съчетаят с изпражненията от сляпото черво и други части на дебелото черво. Диарията на жлъчката се характеризира с дълъг ход, но прогресията на патологията не се наблюдава.

При здрави хора жлъчката съдържа голямо количество жлъчка, това вещество се произвежда от хепатоцити (чернодробни клетки), което е необходимо за разграждането на мазнините, които влизат в организма по време на хранене. Ако функционирането на този орган е нарушено, киселините в първоначалната си форма навлизат в червата, променят цвета на изпражненията, причиняват дразнене на лигавиците, на фона на които се развива диария с освобождаване на жлъчката, често се наблюдава желание за дефекация.

Когато синдромът на малабсорбция в изпражненията установи примеси на слуз, мазнини, изпражнения, имат остра, неприятна миризма, актът на дефекация е съпроводен с обилно освобождаване на газове.

При възрастен, апетитът изчезва, притеснен е за гадене, коремна болка. С дълъг курс на патология води до загуба на телесно тегло, умора, крехка коса и нокти, суха кожа, стоматит, заболяване на венците.

Лабораторна диагноза

За да се определи диагнозата, се извършва изследване на състава на изпражненията - копрограма. Cal съдържа голямо количество жлъчни киселини, които не трябва да се разпределят повече от 100 mg / g на ден. При пациенти с този показател се увеличава няколко пъти.

Ако пациентът се притеснява за диария с жлъчка, болка в илиачната корема, се предписва биохимичен кръвен тест. Според неговите резултати може да се установи повишаване на концентрацията на чернодробните ензими ALT, AST, алкална фосфатаза, билирубин. Кръвта съдържа високи нива на холестерол с ниска плътност, DFA (дифениламин - индикатор за възпаление), протеини с остра фаза. В клиничния анализ има повишена ESR. С участието на панкреаса в възпалителния процес в урината се диагностицира повишено ниво на β-амилаза, левкоцити, протеин.

За цялостна диагноза фекалиите се анализират за наличие на паразити. Червеят може да причини обструкция на жлъчните пътища с по-нататъшно възпаление (холецистит).

Според индивидуалните индикации, се провежда чревна колоноскопия, за да се оцени състоянието на лигавиците.

Както и гастроентерологът предписва абдоминален ултразвук, по време на който изследва жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса. Пациентите са показали дуоденална интубация с проби от жлъчката за по-нататъшни биохимични, микроскопски и бактериологични изследвания.

Методи за лечение

Ако се появят течни изпражнения с жлъчка, се наблюдава дразнене на чревните стени, предписват се холеретични препарати от растителен произход и хепатопротектори (Hepabene, Holosas). Лекарствата нормализират работата на черния дроб, жлъчния мехур, чревната перисталтика. Лечението допринася за отстраняването на токсините от организма, възстановявайки функциите на жлъчната система. Choleretic лекарства, взети с храна - това е необходимо за участието на жлъчните киселини в храносмилателния процес.

При възпалителни заболявания, метеоризъм, пациентите приемат антибиотици в комбинация с бифидобактерии (Linex, Bifiform), които помагат за възстановяване на микрофлората. За облекчаване на болков синдром, предписан спазмолитици (No-spa). Курсът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент, средно 1-2 седмици.

Ако диарията на жлъчката е причинена от притока на жлъчни киселини в червата между храненията, се предписват ентеросорбенти (Ентеросгел).

Лекарствата свързват и премахват вредните вещества, нормализират работата на стомашно-чревния тракт, елиминират патогенната микрофлора при дисбактериоза. Таблетки или гел пият 3 часа след хранене.

Пациентите, подложени на резекция на тънките черва, приемат синтетични октапептиди - аналози на соматостатина. Лекарствата в тази група забавят секрецията на електролити и вода в червата и намаляват хологенната диария. Лекарството се приема преди стоенето на диария.

При нарушения на храносмилането на фона на жлъчнокаменна болест е показано хирургично отстраняване на пикочния мехур. Операцията се извършва чрез лапароскопия без отворени разрези в стените на коремната кухина. След резекция пациентите следват специална диета, с изключение на пържени, мастни, кисели храни, подправки, пресни плодове и зеленчуци и алкохол от диетата. Hologna диария след холецистектомия е вариант на постоперативния синдром.

Няма специфична превенция на диария с жлъчката, но правилното хранене, навременното лечение на системни заболявания и здравословният начин на живот могат да предотвратят развитието на болестта. За хора с хронична патология на стомашно-чревния тракт, единственият изход е да следват правилата на диетичното хранене.

Стагниране на жлъчката

Сред стомашно-чревните аномалии гастроентеролозите разграничават стазоза на жлъчката, която е синдром, показателен за неправилно функциониране на хепато-билиарната система: жлъчен, чернодробен, жлъчен депо, или жлъчни пътища).

Какво е опасна жлъчна стаза?

Тази патология се диагностицира по-често, така че трябва да знаете колко опасно е застояването на жлъчката за тялото. След хранене съдържащите се в него мазнини започват да се емулгират, но за да се усвоят липидите и да се усвоят липофилните витамини, освен стомашния сок и панкреатичните ензими, са необходими жлъчни киселини и техните соли, основните компоненти на жлъчката. От жлъчния мехур те влизат в дванадесетопръстника, където продължава процесът на емулгиране и колоидна хидролиза на мазнини.

Ако жлъчката стагнира (т.е. не влиза в чревната част на храносмилателния тракт), активността на чревната липазна ензим намалява и мазнините не се разграждат напълно и влизат в кръвта в значителни количества, което затруднява трансформирането на глюкозата в гликоген (което е изпълнено с развитие на захарен диабет). Стагнацията на жлъчката е опасна чрез намаляване на екскрецията на излишния холестерол, който е в самата жлъчка: причинява хиперхолестеролемия (повишен холестерол в кръвта) и ускорява развитието на атеросклероза.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур често води до възпаление (вторичен холецистит) или холелитиаза (холелитиаза). Именно в присъствието на камъни в жлъчния мехур най-често се развива остър и хроничен холецистит с жлъчна конгестия.

Възможно е едновременно да се диагностицира гастрит и стомашна жлъчка, когато лигавицата на хранопровода и стомаха е изложена на жлъчни киселини, които се получават чрез "обратен удар" от дванадесетопръстника при хроничен дуоденогастрален рефлукс (причинен от слабостта на сърдечния сфинктер на хранопровода).

Така нареченият склерозиращ холангит - възпаление, фиброза и стриктури на жлъчните пътища - може да доведе до застой на жлъчката в каналите.

В нарушение на циркулацията на жлъчните киселини в стомашно-чревния тракт, абсорбцията на мазнини (мастна абсорбция) и мастноразтворимите витамини намалява: ретинол (витамин А), ергокалциферол (витамин D), токоферол (витамин Е), филокхинон (витамин К). Най-известните ефекти и усложнения на дефицита на витамин А са влошаването на здрача, а витамин D е остеомалация (когато намаляването на минерализацията на костите води до омекотяване). В същото време едновременният дефицит на витамини А и D пречи на абсорбцията на калций, което прави костната тъкан също по-плътна, т.е. развива се остеопороза. Липсата на витамин К заплашва да намали съсирването на кръвта и появата на хеморагична диатеза и кървене.

Доста реална заплаха от хронична стази на жлъчката е повишаване на чревната киселинност, тъй като жлъчката, поради наличието на калциеви катиони в нея, намалява киселинността на стомашното съдържание, напоено с стомашен сок, което преминава в чревната фаза на храносмилането. При стагнация на жлъчката (холестаза) се забелязва киселинно-основен дисбаланс на стомашно-чревния тракт, а подкиселяването води до асцит (капка) и лоша функция на червата поради размножаването на патогенни микроби.

При дълготрайна стагнация на жлъчката в черния дроб, увеличаването на нивото на хонодезоксихоличната жлъчна киселина, произвеждано в черния дроб, може да доведе до смърт на хепатоцитите и фокална некроза на паренхима. Това е много сериозно усложнение, тъй като черният дроб е отговорен за много важни функции.

При стагнация на жлъчката в червата се повишава токсичността на конюгирани метаболитни продукти и екзогенни токсини (включително бактериален произход). Също така, последствията и усложненията са свързани със синтеза на хормони, който е значително намален, тъй като липидите са необходими за тяхното производство.

Код ICD-10

епидемиология

Според проучванията до 70% от случаите се случват при екстрахепатална жлъчна стаза. При жените този синдром е по-чест - особено по време на бременност. Поради незрялостта на ензимната система на черния дроб, новородените и децата от първите две или три години от живота са по-склонни към стагнация на жлъчката.

Причини за стагнация на жлъчката

В клиничната гастроентерология причините за стагнацията на жлъчката са свързани с унищожаването на хепатоцитите, дължащи се на първична билиарна или алкохолна цироза на черния дроб (хепатоцелуларна конгестия); с инфекции или паразити на увреждане на черния дроб (вирусен хепатит А, С, G; чернодробна туберкулоза; амебиаза, описторхоза, лямблиоза и др.); с ефект върху черния дроб на различни токсини или компоненти на лекарства (включително сулфонамиди, пеницилин антибиотици, аналгетици, хормони).

Според експерти, стагнация на жлъчката в черния дроб се случва, ако има чернодробна киста, злокачествени новообразувания или метастази.

Причините за стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и жлъчните пътища включват:

• дискинезия на жлъчния мехур;
• камъни в жлъчката;
• инфлексия на жлъчния мехур;
• тумори на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
• възпаление на шийката на жлъчния мехур;
• кистични маси на общия жлъчен канал или неговата компресия от киста, разположена в панкреаса;
• компресия и свиване на началната част на общия чернодробен канал (синдром на Mirizzi);
• дисфункция на клапанната система на жлъчните пътища (сфинктер на Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• нарушения на ендокринните и паракринни механизми на гастродуоденальния етап на храносмилането, свързани с дисбаланс на секретин, холецистокинин, невротензин и други чревни хормони.

Рискови фактори

Хиподинамията и жлъчната стаза са тясно свързани: колкото по-малко се движи човек, толкова по-бавно протичат метаболитните процеси в тялото му и по-висок е рискът от развитие на дискинезия или образуване на жлъчни пътища в жлъчния канал.

И стагнацията на жлъчката след отстраняването на жлъчния мехур се нарича от експертите като част от типичните следоперативни ефекти, които са причинени от образуването на белези, която стеснява празнините в жлъчните пътища.

Важен хранителен рисков фактор за обструкция на жлъчните пътища поради жлъчни камъни може да бъде прекомерен прием на захар, както и съдържащи мазнини храни, които причиняват стази на жлъчката.

Също така, истинските рискови фактори за стагнация на жлъчката са злоупотребата с алкохол, преяждането, затлъстяването, наследствената генетична чувствителност към метаболитни нарушения.

патогенеза

Патогенезата на стагнацията на жлъчката в интрахепаталните канали е свързана с инфекции, ендокринни нарушения, генетични метаболитни нарушения (тиреотоксикоза, амилоидоза на черния дроб или червата) и ятрогенни ефекти. А патогенезата на стагнацията на жлъчката в екстрахепаталните канали (кистозна, обща чернодробна и обща жлъчка) се дължи на промени в състава на жлъчката и повишената литогенност, аномалии на жлъчните пътища и тяхната частична или пълна обтурация.

Симптоми на жлъчна стаза

На първо място, трябва да се има предвид, че това състояние може да бъде асимптоматично. А интензивността и последователността, в която се появяват симптомите на стагнация на жлъчката, зависят от специфичната причина и индивидуалните характеристики на хепатобилиарната система на тялото. Но първите признаци са сърбяща кожа и промени в изпражненията и урината. Смята се, че сърбежът с жлъчна стаза е реакция на повишаване на нивото на жлъчните киселини в кръвната плазма, където те попадат в резултат на увреждане на чернодробните клетки с ценодезоксихолова киселина.

Изпражнения с стагнация на жлъчката имат характерно обезцветяване поради нарушение на елиминирането на билирубиновия жлъчен пигмент (който обикновено се окислява до stercobilin, който оцветява кафяв цвят и урината до сламеножълт). Урината със стагнация на жлъчката, напротив, потъмнява, защото нивото на уробилин се увеличава в него (стеритробилин в урината).

Запек и диария с жлъчна стаза са типични симптоми на това състояние. Тъй като жлъчните киселини играят важна роля в чревната подвижност, намаляването им в чревния лумен води до запек. А диарията със стагнация е свързана или с високо съдържание на неразфасовани мазнини в фекалните маси (стеаторея), или с промени в чревната микрофлора.

Промени в цвета на кожата - жълтеност - не се наблюдават при всички пациенти, но при достатъчно високи плазмени нива на конюгиран билирубин кожата, склерата и лигавиците стават жълти. Жълти петна (xanthelasma) могат да се появят на клепачите, и около очите, в палмарните гънки, под гърдите, на шията и в областта на пелените, бебетата развиват фокални тумори на кожата с петна от холестерол (ксантоми).

Типични болки по време на жлъчна стаза - тъпа пароксизмална, локализирана в десния горен квадрант на корема (в хипохондрия); може да се откаже и задната (в ключицата, рамото или рамото); възможни са остри атаки под формата на колики.

Киселини при стагнация на жлъчката често са придружени от постоянно чувство на горчивина в устата, а също така е характерна и сухота в устата с жлъчна стаза. Жлъч помага за разграждането на протеините и азотните основи, съдържащи се в храната, а миризмата от устата поради стагнацията на жлъчката се причинява от влошаване на разграждането и абсорбцията на протеините. Между другото, горчивите наранявания на жлъчката често се проявяват и стагнацията на жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур.

Треска - температурата при стагнация на жлъчката - доказателство за наличие на инфекция, например флегмонозен или гангренозен холецистит с холелитиаза. Сепсис, който се развива след ендоскопски диагностични манипулации, може да даде висока температура.

В допълнение, симптомите на застоялата жлъчка включват гадене и повръщане; замаяност и чувство на обща слабост; увеличен черен дроб (хепатомегалия); повишаване на налягането в порталната вена, водеща система към черния дроб. При стагнацията на жлъчката при децата, липсата на есенциални полиненаситени мастни киселини (линолова, линоленова, арахидонова) може да доведе до забавяне на растежа, увреждане на периферната нервна система и дерматит. Алопеция, т.е. загуба на коса със стази на жлъчката, също е резултат от дефицит на триглицериди.

Застояла жлъчка по време на бременност

Клинични проучвания през последните години показват, че жлъчната стаза по време на бременност се инициира от естрогени, които регулират повечето от процесите в тялото на бъдещата майка. Така че, бременните жени произвеждат големи хормони секретин, и следователно, повече жлъчката. Но в същото време растежният хормон на растежния хормон растежен хормон (STH) се увеличава и блокира холецистокининовия хормон, който е отговорен за редуцирането на жлъчния мехур и общия жлъчен канал.

Стагнацията на жлъчката по време на бременност (идиопатична жълтеница на бременността или акушерска холестаза) най-често се проявява чрез мъчителен сърбеж (особено дланите на ръцете и ходилата на краката) до средата на втория или третия триместър - като се достигне максималното ниво на естроген. В допълнение, значително увеличение на серумните нива на аминотрансфераза, алкална фосфатаза и неконюгирани жлъчни киселини; други симптоми са редки. В рамките на две до три седмици след раждането настъпват спонтанно облекчение и изчезване на всички симптоми.

Епидемиологията на застоялата жлъчка при бременни жени показва чувствителност от 0,4–1% към това състояние на жените в повечето региони на Централна и Западна Европа и Северна Америка, докато в Скандинавия и Балтийските държави тази цифра достига 1-2%, а в някои латиноамерикански региони. - до 5-15%.

В същото време се наблюдават такива последствия и усложнения от жлъчна стаза при бременни жени: преждевременно раждане (20-60%), оцветяване с меконий в околоплодната течност (повече от 25%), фетална брадикардия (14%), фетален дистрес (22-40%), фетална загуба. (0.4-4%).

Стагнация на жлъчката при 45-70% от жените се случва при всички следващи бременности.

Между другото, със сърбеж и отсъствие на жълтеница, стомаха на жлъчката и алергиите често не се различават, а пациентите се обръщат към дерматолози, които не могат да им помогнат.

Застояла жлъчка при дете

Има много причини за застой на жлъчката в детето, по-специално:

• липса на жлъчен мехур (агенезия);
• удвояване на жлъчния мехур (пълен или елементарен);
• задълбочаване на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
• дивертикул (изпъкване на част от стената) на жлъчния мехур;
• вродена дилатация на жлъчните пътища в черния дроб (синдром на Кароли);
• вродени стриктури в присъствието на обща киста на жлъчния канал;
• доста често срещано вродено (поради мутации в гена на серин храносмилателните ензими), нарушение на синтеза на чернодробния алфа-1-антитрипсин;
• генетично определено намаляване или пълно отсъствие на интрахепатални канали (билиарна атрезия);
• хетерогенно нарушение на жлъчната продукция - прогресивна фамилна интрахепатална конгестия (болест на Byler); патогенезата е свързана с мутации в гените на хепатоцелуларната транспортна система; диагностицирана при едно новородено от 50-90 хиляди

Освен това стагнацията на жлъчката при деца в предучилищна и училищна възраст може да има същите причини както при възрастните (вж. По-горе). Но най-често етиологията е свързана с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функционални нарушения на жлъчните пътища.

Къде боли?

Диагностика на жлъчна стаза

В клиничната практика диагнозата стагнация на жлъчката се извършва чрез изследване, по време на което, в допълнение към събирането на анамнезата и изследването на пациента, такива тестове се приемат като:

• пълна кръвна картина;
• биохимичен анализ на кръвните нива на билирубин, холестерол, жлъчни киселини, 5-нуклеотидаза, аминотрансфераза, както и на чернодробни ензими - алкална фосфатаза, левцин аминопептидаза (LAP) и гама-глутамил транспептидаза (GGTP);
• кръвен тест за антитела срещу паразити;
• тест на урилин за уробилин;
• анализ на изпражненията за паразитни инвазии.

Инструментална диагностика на патологии при стагнация на жлъчката се извършва с:

• ултразвуково изследване (ултразвук) на жлъчния мехур, черния дроб и тънките черва;
• динамична холесцинтиграфия;
• езофагогастродуоденоскопия;
• радиоизотопна хепатобилисцинтиграфия;
• ендоскопска холангиография;
• ендоскопска ретроградна рентгенография на жлъчните пътища и панкреаса (ERCP).
• КТ или ЯМР на храносмилателните органи.

Какво трябва да се изследва?

Диференциална диагностика

Задачата се решава чрез диференциална диагноза, е ясно разграничаване на проблемите на хепатобилиарната система, причинена застоя на жлъчката, от наследствен дефект екскрецията на жлъчна (синдром на ротора, Dubin-Johnson), неконюгирана хипербилирубинемия (синдром на Gilbert), паренхимни жълтеница, хематурия, carotenemia, еритропоетини порфирия, чернодробни форми на инфекциозна мононуклеоза и др.

С кого да се свържете?

Лечение на застояла жлъчка

Принципите, на които се основава комплексното лечение на стагнацията на жлъчката: ако причината може да бъде елиминирана - етиологично лечение, включително хирургично лечение; когато причината не може да бъде елиминирана - симптоматична терапия с възможно най-голямо въздействие върху отделните патогенетични компоненти.

Ако стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур или черния дроб не доведе до запушване на канала, тогава се използват препарати на основата на жлъчна урсодезоксихолова киселина. Те включват хепатопротективно лекарство с холеретик (засилване на синтеза на жлъчката) и холеретично действие Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan и други търговски наименования) под формата на капсули и суспензии за орално приложение. Това означава също намалява производството на холестерол и неговата абсорбция в тънките черва, което намалява вероятността от образуване на камъни, съдържащи холестерол. Капсулите и суспензията се предписват за 10-15-20 mg на килограм телесно тегло на ден (лекарят определя специфичната доза); продължително лечение.

Ursofalk не може да се използва за цироза на черния дроб, остър холецистит или холангит, за калцинирани камъни в жлъчния мехур и дискинезия, както и при видима функционална недостатъчност на черния дроб, панкреаса или бъбреците. И сред страничните ефекти на урсодезоксихолевата киселина са отбелязани болки в горната част на корема, умерена диария и образуването на жлъчни калцинати.

Практически винаги се предписват холеретични агенти за стомашна жлъчка като алохол, хофитол (Артихол, Цинарикс), Холивър, Одестон (Гимекромон, Холестил, Холстамин форте и др.). Лекарството Едеметионин (Heptor, Heptral) е признато за най-ефективен хепатопротектор.

Алохолът (състоящ се от суха жлъчка, екстракти от коприва и чесън и активен въглен) насърчава производството на жлъчката, затова не се използва при остри форми на хепатит, чернодробна дисфункция и обструктивна жълтеница. Алкохолни таблетки се приемат след хранене - по 2 таблетки три пъти дневно. При някои лекарството може да предизвика кожни алергии и диария.

Таблетки (и разтвори за перорално приложение и за парентерално приложение) Хофитол съдържа екстракт от листа от артишок, който стимулира жлъчния поток, увеличава диурезата и метаболизма на холестерола. Лекарството под формата на таблетки се приема три пъти на ден, 1-2 таблетки (преди хранене), разтворът - 2,5 мл (за деца - 0,6-1,25 мл). Хофитол може да причини уртикария; Той е противопоказан за употреба при жлъчни камъни, обструкция на жлъчните пътища и чернодробна недостатъчност.

Холеретичен агент Холивер, освен екстракт от артишок, съдържа екстракти от жлъчка и куркума, стимулиращ синтеза на жлъчни киселини и освобождаване на чернодробна жлъчка. Инструментът е ефективен и при запек, свързан с чревна дисбиоза и газове. Противопоказанията са подобни на Hofitolu; Стандартна доза - 2-3 таблетки 3 пъти дневно (преди или след хранене).

Холеретичните таблетки Odeston (на базата на 7-хидрокси-4-метилкумарин) не само ускоряват циркулацията на жлъчката, но и облекчават спазми. Препоръчва се една таблетка (0,2 г) три пъти дневно в продължение на 10-14 дни, половин час преди хранене. Odeston е противопоказан при неспецифичен улцерозен колит и всякакви стомашно-чревни заболявания с язви, обструкция на жлъчните пътища, хемофилия; не се използва при лечение на деца. Страничните ефекти на лекарството се проявяват като диария, болка в епигастриума, повишено образуване на чревни газове.

Лекарството Ademetionin (S-аденозил-метионин) допринася за нормализиране на чернодробната функция и метаболизма. Назначава се по 2-3 таблетки на ден; Противопоказания на лекарството се отнасят до индивидуална непоносимост, използване при лечението на деца и бременни жени (в I-II триместър). Възможен страничен ефект е дискомфортът в хипохондрия.

В допълнение, при лечението на застояла жлъчка се използват фармацевтични холеретични заряди от лечебни растения. Например, колекция от жълтеника № 2 (цветя от безсмъртница, бял равнец, листа от мента, семена от кориандър) или колекция № 3 (цветя от невен, пижама и аптека и листа от мента). От сухата суровина се приготвя отвара - една супена лъжица в чаша вода (се вари не повече от 10 минути и се оставя за половин час в запечатан съд, прецежда се и се добавя преварена вода до първоначалния обем). След консултация с лекар трябва да се прилагат такси за жлъчката; пият бульони преди хранене два пъти на ден - 100 мл.

Dogrose също има choleretic свойства: можете да направите инфузия на сухи плодове или да вземе Holosas средство (десертна лъжичка на ден, деца половин чаена лъжичка). Трябва също да приемате витамини А, С, D, E, K.

хомеопатия

От хомеопатичните лекарства за лечение на жлъчна стаза, Galsthen може да се използва (таблетки под езика и капки) и Hepar Compositum (разтвор в ампули за парентерално приложение).

И двата препарата съдържат много компоненти, но всяка от тях съдържа млечен трън (Silybum marianum) или бял трън (под формата на екстракт от растителни семена). Сред активните вещества на бял трън, флавонолигнановият комплекс (силибинин, силибин, изосилибин, силикристин, изосиликристин, силидианин и дихидрокерцетин) има особено значение за черния дроб. Млечният трън също съдържа витамин К и ω-6 мастна линолова киселина.

Лекарството на Galsten стимулира производството на жлъчка и активира движението му от черния дроб към жлъчния мехур и по-нататък облекчава спазмите и възпалението. Лекарите препоръчват приемането на това лекарство по една таблетка (под езика) два пъти на ден; капки - 7-10 капки три пъти на ден (между отделните хранения). Инструкциите отбелязват нежелани алергични реакции, а при противопоказания се посочва само свръхчувствителност. Въпреки това, Galstena има Chelidonium majus, т.е. жълтурчета, и това растение е известно, че е отровно (поради наличието на изохинолинови алкалоиди) и може да причини гърчове, чревни спазми, слюни и свиване на мускулите на матката.

Хомеопатичното лекарство Hepar compositum се състои от 24 активни вещества (една от тях е бързеи). Използва се чрез интрамускулни или подкожни инжекции - по една ампула на всеки 3-7 дни в продължение на 3-6 седмици. Сред страничните ефекти са уртикария и сърбеж.

Хирургично лечение

Днес, в зависимост от етиологията и локализацията на жлъчна стаза, хирургичното лечение включва такива видове хирургична намеса като:

• лапароскопско отстраняване на камъни при жлъчнокаменна болест и камъни на жлъчните пътища (ендоскопска литоекстракция);
• отстраняване на кисти или тумори, които предотвратяват потока на жлъчката;
• инсталиране на стентове в жлъчните пътища;
• балонна дилатация (дилатация) на лумена на жлъчните пътища по време на обструкцията им;
• дрениране на жлъчния канал (холедохостомия);
• разширяване на жлъчния мехур или на неговите канали със стентиране и образуване на билидигестивни анастомози;
• операция на сфинктера на жлъчния мехур;
• отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Когато билиарната атрезия (вж. Раздел - Стагнация на жлъчката при дете), се образуват хирургични пътища в черния дроб: децата от първите два месеца преминават реконструктивна хирургия (Портоентеротомия), но може да се наложи и чернодробна трансплантация.

Народно лечение

Сред разнообразието от рецепти за народно лечение на тази патология, можете да изберете най-подходящите съвети:

• Да използва в рамките на 1-1,5 месеца смес от домашно приготвени сокове - морков, ябълка и цвекло (в равни пропорции); трябва да се пие 150 мл от този сок (един час след хранене).
• Пийте натурален ябълков оцет, като добавяте една супена лъжица към чаша ябълков сок или вода с лимонов сок; там можете също да сложите чаена лъжичка мед.
• Вземете за две седмици муми, разтворени във вода (0,2 g на 500 ml таблетка); изпийте цялото количество на ден (в няколко приема, половин час преди хранене). Между курсовете на приложение се препоръчва да се вземат 5-7 дневни почивки. Пълният цикъл на такава мумиетерапия може да продължи 3-5 месеца. Въпреки това, в популярната рецепта не се споменава, че при такива обеми на потребление на този биостимулатор може да има диария, сърцебиене и повишаване на кръвното налягане.

Също така, фолклорната терапия предполага използването на овес и приготвяне на отвара от него: изсипва се една супена лъжица пълнозърнести храни с две чаши вода и се вари около половин час; Пийте 15-20 минути преди хранене 3-4 пъти през деня (изпийте цялата сума на ден). Въпреки това, трябва да се има предвид, че овесът действа като слабително и понижава кръвното налягане.

Фермата с жлъчна стаза ще помогне за справяне с диария (за това се препоръчва да се приготви отвара). В Райска ябълка има много бета-каротин и витамин С, както и манган - кофактор за синтеза на антиоксидантния ензим супероксид дисмутаза, който повишава стабилността на лигавиците. Други мощни антиоксиданти, открити в Райска ябълка, включват ликопен и криптоксантин. Но нар не само допринася за образуването на кръв, но също така има и холеретични свойства; този плод обаче допринася за запек.

Така че, по-безопасно е да се използват choleretic билки с жлъчка стазис: dymyanki лекарствени, пясъчни безсмъртниче, планински обитател (knotweed), трилистни часовник, hernix гол, царевица близалца, сладка детелина, боядисан, планина арника. Бульони се приготвят и приемат, както и аптечни холеретични заряди (вж. По-рано).

Диета със застояла жлъчка

Медицинската диета при стагнация на жлъчката е диета № 5 и влиза в диета с определени ограничения и дори забрани.

Това означава, че трябва да изключите мастни храни (животински и готварски масла, богати бульони, мазни меса и риба, пълномаслено мляко, сметана, масло, сметана и т.н.); консервирани храни и месни гастрономии с консерванти; полуготови продукти и закуски; рафинирана захар, фруктоза и сладки; хляб и кифла от бяло брашно. Вижте също - Диета за заболявания на жлъчния мехур

Трябва да се яде: пресни зеленчуци и плодове; варено, печено или задушено постно месо и птици, морски дарове (източник на протеин); бобови растения (растителен протеин); здрави мазнини (орехи, бадеми, ленено семе, тиквени семки).

Необходими са цели зърна като кафяв ориз, ечемик, овес, елда; здравословни масла с полиненаситени ω-3 и ω-6 мастни киселини: зехтин, сусамово масло, ленено масло.

Упражнения при стагнация на жлъчката

Лекарите предупреждават: без движение всички процеси в тялото, включително секрецията на жлъчката, са нарушени. Ето защо е необходима гимнастика със стагнация на жлъчката, но тя не трябва да влошава патологията и да засилва симптомите.

Препоръчва се разходка (поне един час на ден), както и такива упражнения в случай на жлъчна стаза, която не изисква ниски завои, остри завои, силни движения на мачтата и скокове.

Не забравяйте, прости упражнения сутрин: повечето от неговите елементи са подходящи за стагнация на жлъчката. Например:

• Краката са с широчина на раменете, а ръцете на колана последователно завъртат тялото на дясната и лявата страна.
• Краката на ширината на раменете, ръцете зад главата - се накланя наляво и надясно.
• В една и съща начална позиция, огънете десния крак в коляното и стигнете до него с лакътя на лявата ръка, след това огънете левия крак и направете същото с лакътя на дясната ръка.
• Легнете по гръб (правите крака, ръцете са разперени по тялото); при вдишване десният крак се огъва в коляното, докато се приближава към корема, при издишване се взема първоначалната позиция, същото се прави от другия крак.
• Легнете по гръб, огънете краката си в коленете, сложете дланта си на стомаха, вдишайте дълбоко с повдигане на диафрагмата и издатина на коремната стена; на издишайте, нарисувайте в стомаха.
• За извършване на подобни дихателни движения, разположени на дясната и лявата страна.

Между другото, последното упражнение е един вид вътрешен самомасаж на почти всички органи, разположен точно там, където има застой на жлъчката. Но специален терапевтичен масаж за стагнация на жлъчката трябва да назначи само лекар, който има резултатите от изследването на жлъчния мехур и черния дроб на пациента.