Признаци на стагнация на жлъчката и как да се третират задръстванията народни средства и лекарства?

Стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и / или черния дроб - състояние, което изисква незабавно лечение на лекаря, назначаване на диагностични и терапевтични процедури, цялостна оценка на здравето на човек, страдащ от заболяване. Лекарят ще разбере причините за патологията, ще даде препоръки за храната, ще контролира хода на терапията, ще подобри прогнозата за възстановяване. Нека да видим защо има стагнация на жлъчката и как да се отървем от нея.

Защо жлъчката стагнира?

Причините за застой на жлъчката в жлъчния мехур (екстрахепатален холестаза) и черния дроб са добре проучени. Обикновено произведената жлъчка по чернодробните канали пристига и се натрупва в жлъчния мехур. След това отива в дванадесетопръстника и започва да разгражда бучка на храната в червата, без да причинява застой в червата. За да направите това, жлъчката трябва да остане течна. Ако тя придобие излишък от вискозитет, тогава естественият евакуационен процес се нарушава и се образува задръстване - холестаза или застойна чернодробна болест и / или жлъчен мехур.

Холестазата с различен произход се развива директно в самия черен дроб и / или в жлъчния мехур. Стагнацията на жлъчката в пикочния мехур има своите причини. Ние ги изброяваме:

• Склерозен холангит (първичен и вторичен).
• Болест на Кароли (вродена дилатация на интрахепаталните жлъчни пътища).
• JCB (холелитиаза, характеризираща се с образуването на камъни и / или пясък).
• Наследствена предразположеност към образуване на камъни.
• Сериозни или продължителни грешки в храненето.
• Стриктури на жлъчния канал.
• Хронична хиподинамия (заседнал начин на живот) или продължителна липса на физическа активност.
• Много заболявания на централната нервна система, инфекции на тазовите органи, особено на дебелото черво.
• Злокачествени новообразувания или метастатични процеси в панкреаса или сфинктера на основния му канал.
• Синдром на жлъчна атрезия не винаги е, но често провокира застойна болест на черния дроб и жлъчния мехур.

Стагнация на жлъчката в черния дроб възниква при вирусен или алкохолен хепатит (възпаление на чернодробни клетки), след сериозно отравяне, сепсис, билиарна цироза, застойна сърдечна недостатъчност. С кистозна фиброза, галактоземия, дефицит на алфа1-антитрипсин, тирозинемия и други вродени нарушения на метаболитните процеси могат да се очакват симптоми на чернодробна жлъчна стаза. Това е непълен списък на причините, които могат да причинят холестаза в интрахепаталния жлъчен канал.

Натрупването на жлъчката в черния дроб, когато са засегнати жлъчните пътища, се наблюдава при много ендокринни, хромозомни, "семейни" патологии. Специално споменаваме холестаза по време на бременност, в резултат на изместването на коремните органи, ако липсват хормони и / или ензими в организма. Излишъкът на жлъчката или застоя му често се появява при дете, когато се появят вродени патологии на органите на стомашно-чревния тракт.

Как да се определи стагнацията на жлъчката?

Първите признаци на стагнация на жлъчката често остават незабелязани, защото не са ясно изразени. В началните стадии на заболяването има лека болка в десния хипохондрий и необяснима слабост. Но на преден план сърбеж през нощта. Той е натрапчив и понякога непоносим.

Симптомите на стагнация на жлъчката в черния дроб и жлъчния мехур постепенно нарастват: жълтеница се присъединява, от устата, понякога дори и на голямо разстояние, се усеща миризмата на жлъчката. Пациентите се оплакват от постоянна горчивина, вкусът на храната изчезва. Освен това, ако няма лечение за конгестивно чернодробно заболяване, симптомите на интоксикация се увеличават: все повече гадене се притеснява, появява се повръщане, понякога с непоколебим характер.

Има разсипани болки в стомаха, панкреасът страда от стагнация и възпаление. Разпознаването на чернодробно заболяване може да помогне на инструменталните методи за диагностика. Много от тях са, следователно, след събиране на анамнезата, гастроентерологът ще избере най-подходящите методи. За да се систематизират симптомите и да се установи нарушение на оттока на жлъчката ще помогне:

• Ултразвуково изследване на коремните органи. Тя ще покаже билиарната утайка, наличието на камъни, степента на участие в процеса на панкреаса и т.н. Процедурата се прави най-добре на празен стомах.
• Чернодробна биопсия (рядко).
• Холесцинтиграфия, маркирана с технециев иминодиуксусна киселина.
• Холангиография.
• Фракционно дуоденално звучене и др.

Инструменталното изследване ще определи степента на застой в черния дроб или жлъчния мехур, наличието на съпътстващи заболявания. За проверка на диагнозата е необходима лабораторна проверка на кръвни изследвания (общо, билирубин и биохимични параметри). Информативните ще бъдат анализи на урината (общо, ежедневно) и изпражненията. Те разкриват нарушения на органите на стомашно-чревния тракт.

Как да елиминираме стагнацията на жлъчката?

Възможно е лечение на жлъчна стаза чрез медикаменти и нелекарствени средства. Независимо от това, рецептите на баба се вземат само за лечение на ранни форми на застойна патология. При започване на холестазата, народната терапия се посочва като един от елементите на комплексното лечение на задръстванията в черния дроб и жлъчния мехур. Друго средство за премахване на холестазата е масажът на жлъчния мехур.

Народни средства

Народни средства за помощ дойдоха на помощ на хора със застой в черния дроб и с холестаза на жлъчния мехур, много преди изобретяването на съвременни лекарства. Бульон, настойки, тинктури, различни упражнения, използване на бутилки с гореща вода - това е непълен списък от методи за борба със застоя в черния дроб и жлъчния мехур, особено при персистираща холестаза.

Почти всички холестази се лекуват с отхапване на холеретична билка или с лекарствени такси, състоящи се от няколко вида растителни суровини. Те са лесни за приготвяне, а лекарствените съставки са свободно достъпни в аптеката. Ето някои рецепти:

• Пелинът и жълт кантарион се показват с холестаза на фона на алкохолната зависимост. Суровини за приготвяне на лекарства, закупени в аптеките и следващи инструкциите за тяхното приготвяне.
• За да се гарантира потокът от жлъчката, ние приемаме корените на глухарче и брани, листа от мента, кора от зърнастец. В празна чаша се налива 1 супена лъжица. Лъжица събиране, налейте вряща вода, увийте, докато се охлади. След прецеждане течността може да се приема през деня преди хранене, като се разделя на 3 равни части.
• Мелиса, бедра, мента - списък на холеретични билки, които премахват застоя. Средствата помагат за справяне с холестаза от различен произход.
• Ако се наблюдава запек заедно със стагнация, тогава сена се използва като разхлабително растение.

Своевременното движение на червата прави възможно да се избегнат ситуации, в които жлъчката е застояла твърде дълго, причинявайки неприятни симптоми и увреждащи човешкото здраве.

Дебелата жлъчка в жлъчния мехур може да отстъпи след слепото усещане. Това е безопасен начин за разширяване на пътищата за неговото оттегляне. Техниката се използва от стотици години, то се понася добре от болни хора. Сляпото наблюдение е особено полезно, ако холестазата настъпва на фона на дискинезия - нарушение на подвижността на жлъчния канал.

препарати

Препаратите с жлъчна стаза се предписват активно като основни терапевтични средства. Те могат да имат бърз терапевтичен ефект и да доведат до дългосрочна ремисия. За лекарства със застойна чернодробна болест и жлъчен мехур са:

• Холеретични таблетки: екстракт от артишок, Liv 52, Odeston.
• Витаминни комплекси, съдържащи витамини В6, В12, В1, К, А, Е, D, минерали и микроелементи.
• При усложнена холестаза са показани антибиотици с широк спектър на действие.
• Хепатопротектори.
• Обезболяващи.
• Препарати за симптоматично лечение.

Лекарствата внимателно отстраняват застоялия процес при бременни жени и деца. Но много лекарства имат тератогенен ефект, който може да навреди на развиващия се плод. Внимателно, жените са избрани за лечение по време на бременност в първия триметър, когато плацентарната бариера все още не е включена в работата - защитната функция на плацентата. Това се взема предвид при лечението на застойна чернодробна болест и жлъчен мехур.

Децата са специални пациенти с холестаза при приемане в гастроентеролог. Бебешките лекарства са длъжни да действат внимателно и без сериозни странични ефекти, продуктите трябва да са вкусни. Ето защо, лекарствата се заменят с „баби” за деца, те извършват тръби, използват нагревателна подложка и т.н. Забранява се самолечението и опитът за самостоятелно преодоляване на симптомите на жлъчна стаза, когато чернодробните клетки или жлъчката са засегнати!

Правила за захранване

Диета с жлъчна стаза в черния дроб и жлъчния мехур е незаменим оръжие, което може да елиминира първоначалните признаци на заболяването. Нормализацията на храненето трябва да бъде постоянна, а не да действа като временна мярка. В таблицата даваме пример за това, което може и не може да се яде.

Таблица на забранените и разрешени храни и продукти за хранене в случай на застойна чернодробна болест и холестаза на жлъчния мехур

Прекъсване на изтичането на жлъчката (холестаза)

Настъпва холестаза, като усложнение при различни заболявания е тяхното проявление. Понятието холестаза съчетава двата термина "състояние" и "жлъчка". Жлъчката е основна съставка за правилното храносмилане. Нарушаването на изтичането на жлъчката води до влошаване на здравето, нарушена абсорбция на хранителни вещества.

Какво се нарича изтичане на жлъчката?

Количеството на приетата храна, нейното качество засяга холеретичната сила на секреторната течност. В процеса на храносмилането, течността се смесва с мастни киселини, разтваря ги, спомага за усвояването на витамини, аминокиселини, почиства организма от вредните токсини. В интервалите между храненията жлъчката продължава да се откроява, само че не влиза в стомаха, а в специален орган, разположен под черния дроб (жлъчния мехур). Течността се събира в жлъчния мехур, като се чака ново хранене. В комбинация със секретиращата течност, секретирана от черния дроб, тя преминава в дуоденалните канали.

Изтичането на жлъчката в дванадесетопръстника е нарушено, проблеми с неговото формиране са признаци на холестаза. При нарушения на изтичането има две форми на заболяването: остра и хронична. Има два вида отклонения от нормата:

• Intrarenal. Това се случва в резултат на чернодробно заболяване, причинено от вирус, инфекция или хронично заболяване на органи.
• Extrarenal. Виновникът е усложнение на заболяването дванадесетопръстника, панкреаса.

Обратно към съдържанието

Причини за нарушение

В малките канали на черния дроб се образува жлъчката и веднага жлъчните пътища помагат за неговото развитие. Общият жлъчен канал е неразривно свързан с панкреаса, той отделя секретиращия флуид в дванадесетопръстника. Всяка част от движението на жлъчката може да бъде нарушена при работа. Нарушаването на холеретичните свойства възниква по няколко причини:

• неуспех да се намалят стените на жлъчния мехур, жлъчният канал води до влошаване на способността на тялото да избута жлъчката;
• компресия на органа, причинена от възпалителния процес на съседните органи, бременност, нехарактерно подреждане на вътрешностите, тежък стрес, травма;
• съдържанието на холестерол в жлъчката надвишава нормата, което води до нарушаване на липидния метаболизъм;
• повишени хормонални нива по време на бременност, при приемане на хормонални хапчета, менопауза води до разрушаване на синтеза на мастни киселини;
• ограничение, еднородността в храненето води до ограничено изтичане;
• чернодробни заболявания (цироза, хепатит);
• ниско съдържание на комплексни липиди предотвратява сгъстяването на жлъчката;
• възпалителен, алергичен процес на жлъчния мехур.

Заболяването няма ясна възрастова граница, проблеми с жлъчката могат да бъдат при възрастни и деца. Това се случва на фона на медикаменти, недохранване и болести.

Прояви на заболяването

В случай на неизправност на изтичане, натрупването в тъканите на секретната течност е неизбежно. Проявите на заболяването, в зависимост от степента, естеството на заболяването, могат да се проявят в незабележима или изразена форма. Дългосрочен хроничен процес може да не бъде съпроводен със симптоми, а първите признаци се появяват след месеци. С остър курс, напротив, признаците се появяват рязко, спонтанно. Основните отличителни характеристики включват:

• болка в десния хипохондрий;
• палпация усети размера на черния дроб;
• протеините на кожата и очите стават жълти;
• обичайният цвят на урината се променя, придобива тъмен цвят;
• преувеличено количество мастни киселини правят безцветни изпражнения, кашави консистенции;
• силен сърбеж на кожата;
• образуване на камъни;
• проблеми с усвояването на хранителни вещества водят до липса на витамини, като резултат: намалено зрение, суха кожа, кървене, крехки кости, загуба на тегло.

Като усетите горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар за пълна диагноза, потвърждение на диагнозата и осигуряване на своевременна медицинска помощ.

диагностика

Потвърдете предвиденото, според симптомите, диагнозата може да бъде пълен диагностичен преглед. Лекуващият лекар се придържа към следния план:

• разпитване на пациента, събиране на информация за появата на жълтеност, сърбеж;
• откриване на чернодробно заболяване;
• изясняване на информация за минали инфекции, употреба на алкохол;
• инспекция, палпиране, потвърждаване на увеличаване на черния дроб, идентификация на жълтата кожа;
• анализ на изпражненията;
• анализ на урина;
• кръвен тест;
• извършва се ултразвук, който помага за идентифициране на разширяването на каналите, възможни промени в жлъчния мехур;
• по време на остра стагнация, ЯМР и флуороскопия се извършват за откриване на аномалии;
• Чернодробната биопсия позволява по-подробно разбиране на промените в органа.

Обратно към съдържанието

терапия

Лечението на заболяването се извършва с акцент върху индивидуалните характеристики на пациента. Основната цел е да се идентифицира източникът, да се облекчат симптомите и да се нормализира състоянието на пациента. Комбинираната терапия се състои от медикаментозни процедури. Изборът на лекарства се извършва индивидуално. Терапевтичният ефект на лекарствата има многостранен фокус:

• мултивитамини са насочени към възстановяване на благосъстоянието и повишаване на имунитета;
• лекарства, които спомагат за премахване на сърбеж ("холестирамин", "фенобарбитал");
• лекарства, които подновяват чернодробните клетки, премахват интоксикацията ("Ursofalk");
• choleretic лекарства ("Алохол", "Hologon" и др.);
• таблетки, които подобряват клетъчната мембрана на черния дроб ("Silimar", "Heptral");
• отстраняване на токсините с хофитол;
• пациентът, който е зависим от приема на алкохолни напитки, се предписва лекарства, които помагат за очистването на тялото от отрови в резултат на продължителна употреба на алкохол;
• при откриване на червеи се предписват антипаразитни средства;
• трябва да включва допълнителен прием на витамин К, който предотвратява кървенето.

В острата фаза, в много трудни ситуации, се предписва процедура за събиране на кръв, която позволява прочистването на кръвта от токсините.

Терапията се извършва в болницата, под надзора на специалисти, само след разрешение на лекаря да продължи приема на лекарството у дома, пациентът се изписва от болницата.

диети

Неразделна част от терапията е диетата. Диета коригира жлъчната стаза, нормализира състоянието на тялото. На първо място, храните с животински мазнини са изключени от диетата. Забраняват се стагнацията на жлъчката, която се влошава от пържени, пушени, пикантни, солени, алкохолни напитки. За да подобрите състоянието, не трябва да използвате следните продукти:

• крем, шоколад, бонбони;
• неподсладени плодове, кисели компоти, желе;
• подправки;
• кафе;
• яйца;
• бульони.

Храненето струва повече пъти, на малки порции. В диетата се включват:

• телешко, постно риба;
• зърнени храни (елда, овесена каша);
• супи от зеленчуци;
• Нискомаслени млечни продукти;
• зеленчуци и плодове, без репички, чесън, спанак, лук, киселец;
• конфитюр, мед;
• слаб чай и кафе, с добавка на мляко.

При приготвянето на ястия се използват продукти, които стимулират намаляването на стените на балона:

• растително масло;
• копър, домат, целина;
• прясно изцеден сок от цвекло, зеле;
• останките от черупката на зърното.

Правилата на диетичната храна целят да улеснят работата на органите, възобновяването на здравословното състояние.

гимнастика

Гимнастическите упражнения помагат за развитието на дихателната диафрагма, стимулират кръвообращението, подобряват състоянието на мускулите на червата и жлъчката. Упражненията се правят най-добре сутрин, преди закуска. Броят на повторенията трябва да достигне 5 пъти. упражнения:

1. Лежим на гърба си, извършваме дишането от диафрагмата. Вдишване - издухване на корема, издишване - прибиране.
2. Легнал по гръб, краката са свити в коленете. Поемайки дъх, издърпайте краката до стомаха, докоснете им главата. Издишвайки, ние заемаме изходната позиция.
3. Начална позиция като в задача номер 2. Наведена в коленете, завъртаме се първо надясно, след това наляво.
4. Легнете на гърба си, повдигнете свитите си крака и симулирайте стъпките.

Обратно към съдържанието

Терапия с натурални продукти

Премахване на стагнацията, възстановяване на правилното функциониране на жлъчната система ще помогне на естествени choleretic растения. Отлични резултати се получават чрез интегрираното използване на природни и медицински компоненти.

Начини за увеличаване на функцията на cholagogue, но при избора на лечение с народни средства, трябва да се консултирате със специалист. Билковите компоненти, включени в рецептите, са насочени към коригиране на лошата функция на черния дроб, при разширяването на каналите, премахването на камъните и стимулирането на потока на жлъчката. Популярни народни начини:

• Довежда се чаша вода до кипене, добавя се 1 супена лъжица сушени листа от бреза и се вари в продължение на 30 минути. Охлажда се бульон за 10 минути, щам. Вземете преди хранене 1/3 чаша.
• 1 супена лъжица натрошени листа от коприва и шипка се вари в една чаша вода в продължение на 15 минути. Настоявайте 45 минути. Вземаме чаша през деня.

Обратно към съдържанието

Прогноза за възстановяване

Ако диагнозата се постави навреме, няма усложнения под формата на злокачествени тумори и лечението облекчава - прогнозата е положителна. Отговорен да вземе храна. Необходимо е да се придържате към диета не само по време на лечението, но и след възстановяване.

Не чакайте изчезването на симптомите, консултирайте се с лекар. Хроничното състояние на проблема води до усложнения под формата на камъни, чернодробна недостатъчност. Коригирайте ситуацията само с хирургичен метод.

По какви признаци можем да разберем, че жлъчката е лоша или се отдалечава добре?

Табуретката (изпражненията, изпражненията) обикновено е кафяв на цвят, много от тях са разтревожени, ако цветът на изпражненията се е променил.
Повечето промени по отношение на изпражненията нямат голямо значение, но ако има промени не само в цвета на изпражненията, но и в цялото тяло, това е причина да се мисли.

Цветът на изпражненията обикновено се определя от жлъчката, по-специално от веществото билирубин в жлъчката. Билирубинът се образува от хемоглобин, след като последният се произвежда от червените кръвни клетки в процеса на тяхното разпадане, той е част от нормалния процес на замяна на някои клетки с други.
Освободеният хемоглобин се променя в химичния състав и се отделя от тялото чрез функциите на черния дроб.
В черния дроб такъв модифициран хемоглобин (билирубин) се прикрепя към други химикали и се освобождава като жлъчно секретиране от черния дроб.
В зависимост от концентрацията на билирубина, жлъчката може да варира от тъмна до светложълта.

Как промените в билирубина влияят върху цвета на изпражненията?

Жлъчката преминава през жлъчните пътища (и жлъчния мехур) и навлиза в червата. Веднага след като жлъчката влезе в червата, някои от нейните компоненти също претърпяват химически промени и влияят върху цвета на изпражненията. Тези промени зависят главно от скоростта, с която чревното съдържание преминава през червата.

Как да се отървем от симптомите на стагнация на жлъчката

Гръцката дума холестаза в превод означава "застой на жлъчката". Лекарите по този термин предполагат патология, при която се нарушава производството в черния дроб и отстраняването на жлъчката от тялото. Тайната се натрупва в хепатоцити, канали и пикочния мехур, има симптоми на застой на жлъчката.

причини

Гастроентеролозите разграничават два вида патология, при които има нарушение на оттока на жлъчката. Синдромът на холестазата се развива в резултат на негативния ефект върху организма на алкохола. А също и честите причини за този вид стагнация на жлъчката са вирусни инфекции: хепатит, папилома и др. Хроничните заболявания, които нарушават структурата на чернодробните клетки и жлъчните пътища, също водят до появата на жлъчна стаза.

Екстрахепаталното нарушение на изтичането на жлъчката е резултат от механична обструкция, която пречи на нормалното кръвообращение. Това се случва със следните патологии:

• жлъчнокаменна болест;
• стенотичен панкреатит;
• жлъчна дискинезия;
• дуоденална язва;
• тумори в панкреаса и коремните органи;
• функционални повреди в системата на клапаните на жлъчните пътища.

Гастроентеролозите настояват, че, усещайки първите симптоми на стомашна жлъчка, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всъщност, без своевременно лечение, патология само за няколко месеца може да доведе до сериозно състояние - цироза на черния дроб.

Каква е опасността от стагнация на жлъчката

Жлъчката играе важна роля в храносмилателния процес. Той насърчава разграждането и храносмилането на мазнините от храната, активира панкреатичните ензими, намалява нивото на киселинност на стомашния сок, без него мастноразтворимите витамини не се абсорбират.

Когато се наруши изтичането на жлъчката в дванадесетопръстника, излишният холестерол се задържа в организма, причинявайки атеросклероза. Неуспехът на синтеза на гликоген от глюкоза става предпоставка за появата на диабет и други метаболитни нарушения.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур причинява възпаление на този орган, често предизвиква образуването на пясък и камъни. Ако не лекувате холестаза навреме, това ще предизвика други патологии:

• диспепсия, свързана с недостатъчно разделяне и храносмилане;
• холецистит, преходен при цироза на черния дроб - поради развитието на бактериална микрофлора;
• остеопороза и дефицит на витамин поради недостатъчна абсорбция на мастноразтворими витамини (А, D).

Продължителната стагнация на жлъчката води до повишаване нивото на билирубина и повторното му влизане в кръвта. Получената билирубинемия причинява интоксикация в организма.

Симптоми на застой

Холестатичният синдром винаги е съпроводен с прояви, характерни за нарушена чернодробна функция. Основният симптом, който веднага кара човек да си помисли за проблема, е дискомфортът в дясната хипохондрична област. Когато се натисне, черният дроб е нежен и възпален. Успоредно с това има сърбеж. Оттенъкът на урината се променя - става тъмен на цвят, както и изпражненията, които, напротив, стават по-светли.

Възможно е да се определи, че изтичането на жлъчката е нарушено от други признаци:

• повтарящо се гадене, оригване и повръщане;
• пожълтяване на кожата, външната обвивка на очите (в тежки случаи);
• неприятна миризма от устата.

При спазми на жлъчния мехур жлъчката се хвърля в горната част на храносмилателния тракт. Това води до пристъпи на киселини, горчивина в устата. За жлъчката от стомаха не нарушава храносмилането, лекарите препоръчват да се въздържат от обилни вечери.

Повечето хора, които имат синдром на холестаза, се оплакват от липса на апетит, сухота в устата и горчив врат. Ако състоянието на кожата внезапно се влоши - появява се пърхот, обрив от алергичен характер или малки подкожни израстъци, този знак също трябва да е причина да се обръща внимание на работата на черния дроб и жлъчната система.

Застояла жлъчка по време на бременност

Интрахепатална жлъчна стаза често се среща при бременни жени. Това явление е причинено от компресирането на органите от нарастващия плод. Но по-често проблемът възниква на фона на хормоналните промени, които настъпват в тялото на бъдещата майка.

Важен фактор, който може да причини холестаза - наследственост.

Лекарите забелязали, че стагнацията при бременните жени се появява по-често през третото тримесечие и когато жената носи бебе по време на студения сезон. Най-яркият симптом е силен сърбеж на кожата. Тя се простира до вътрешната повърхност на дланите, стъпалата, лицето, шията. Състоянието на жената обикновено се нормализира няколко дни след раждането.

При тежка форма на холестаза по време на бременност има класически признаци на стагнация на жлъчката: потъмняване на урината, оцветяване на кожата и бялото на очите в жълто. Това състояние застрашава появата на преждевременно раждане, както и тежко следродово кръвоизлив. Има опасност за живота на бебето.

Детски холестаза

От появата на стагнация на жлъчката, никой не е застрахован, включително бебета. Холестазата при деца може да бъде вродена, когато няма жлъчни пътища в черния дроб. Тази форма на заболяването е най-тежка и изисква спешна операция. Стенозата на папилата Vater, която причинява проблеми при бебетата, се лекува с хирургичен метод. Понякога задръстванията възникват поради натрупването на аскариди в жлъчния канал или огъването на този орган.

Без подходящо лечение, жлъчната стаза на детето бързо се превръща в по-тежки патологии, така че е важно да се знаят симптомите, които показват проблема:

• сърбеж;
• жълто тяло и склера;
• Ксантоми - леко жълто над кожата, образуването на жълта сянка, мека на допир;
• болка в десния хипохондрий;
• липса на апетит, гадене.

Диагностика на жлъчна стаза

Ако възникне проблем като конгестивен жлъчен мехур, е необходимо да потърсите помощ от терапевт или гастроентеролог. Специалистът ще планира изследване, което ще определи причината за неразположение.

На първо място, лекарят провежда изследване и изследване на пациента. Палпацията ви позволява да оцените степента на разширяване на черния дроб и болката, свързана с факта, че жлъчката не може нормално да върви. След това се назначават лабораторни тестове. Стандартният диагностичен списък включва следното:

• кръвни тестове - общо, за антитела срещу хелминти, биохимия (билирубин, холестерол, жлъчни киселини, други);
• анализ на фекалии (за идентифициране на червеи);
• тест на урибин за уробилин.

За да се идентифицират причините за стагнацията на жлъчката помага ултразвук. Понякога е необходима чернодробна биопсия, холангография, езофагогастродуоденоскопия. Също така може да се използва методът на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Лечение на застояла жлъчка

Когато се наруши потока на жлъчката, терапията се избира от специалист. Той се фокусира върху симптомите на заболяването и причините, които го провокират. Приемането на препоръчаните от лекаря фармакологични средства и спазването на препоръките относно режима на хранене дават добър терапевтичен ефект и помагат за отстраняването на жлъчката от организма. Но понякога лекарите трябва да се обърнат към хирургични методи.

Лечение с лекарства

В основата на лекарствената терапия за холестаза без тежка обструкция (стесняване на каналите) е почти винаги предписването на лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина.

Това вещество присъства в собствената си жлъчка, произвеждана от човешкото тяло. Неговата функция е неутрализирането на токсичните жлъчни киселини, както и намаляването на количеството на синтезирания холестерол и предотвратяването на неговата абсорбция, когато постъпва в червата. Получавайки такива лекарства като Ursofalk, Ursosan, Holatsid стимулира производството на жлъчка, като същевременно предотвратява образуването на плътни съсиреци и допринася за разтварянето на съществуващи камъни.

За лечение на жлъчна стаза в жлъчния мехур със средства, основани на урсодезоксихолова киселина е необходимо за дълго време - от няколко месеца до година и половина.

Дозата лекарство, която трябва да се вземе, за да се изхвърли камъкът или ефективно да се отстрани жлъчката, лекарят очаква индивидуално, фокусирайки се върху теглото на пациента. Не използвайте средствата от тази група, ако се появят признаци на холестаза поради такива патологии:

• жлъчна дискинезия;
• тежка функционална недостатъчност на вътрешните органи;
• остър холангит и холецистит;
• цироза на черния дроб;
• наличието на калциеви образувания в жлъчния мехур.

Със сигурност е назначено средство за предотвратяване на натрупването и стимулиране на изхода на жлъчката от тялото. Всички те съдържат растителни компоненти, които имат благоприятен ефект върху черния дроб и имат минимални странични ефекти. Най-ефективните лекарства са такива:

Те спомагат за подобряване на изтичането на жлъчката и в същото време премахват лошите холестеролни растителни препарати, които могат да бъдат поръчани от лекар във всяка аптека. Пийте билкови лекарства - събиране номер 2 или 3 курс, продължителността на която се определя от лекуващия лекар, 2-3 пъти на ден 30-40 минути преди хранене.

Хомеопатията също е много ефективна при лечение на състояние като жлъчна стаза. Експертите препоръчват Galsten таблетки и капки или Hepar Compositum инжекционен разтвор. Те съдържат много компоненти от растителен и биологичен произход, но основата е бодил от бял трън, съдържащ комплекс: различни флавоноиди, витамин К, необходими за съсирване на кръвта, и линолова киселина.

Хирургично лечение

В зависимост от произхода на патологията, при която жлъчката започва да стагнира, лекарите трябва да използват различни хирургични методи за нормализиране на състоянието на пациента:

• минимално инвазивно отстраняване на плътни съсиреци от жлъчния мехур и канали (лапароскопия);
• изрязване на тумора, който се е превърнал в пречка за изтичането на жлъчката;
• монтаж на специални дилататори - стенти в канали;
• дилатационна (балонна) дилатация на каналите при тяхното стесняване.

Хирургичните операции се извършват и върху сфинктерите, които позволяват да се отървете от стагнацията на жлъчката и да подобрите нормалното функциониране на храносмилателните органи. А в случай на вродена патология - билиарна атрезия, в която няма канали, е необходима операция за създаване на жлъчни пътища или трансплантация на черен дроб през първите месеци след раждането на бебето.

Традиционни методи на лечение

Лекарите, гастроентеролозите, предписващи лекарства, обикновено препоръчват да не се отказват от използването на народни средства за нормализиране на потока на жлъчката. От многото известни, си струва да се замислим за няколко от най-достъпните и ефективни.

Добър ефект се наблюдава, ако за месец и половина вземете смес от равни части сок от моркови, сладки ябълки, цвекло. Необходимо е да се пие такова вкусно и здравословно средство 1-1,5 часа след хранене три пъти на ден.

30-40 минути преди хранене е полезно да се използва чаша леко топла вода с една супена лъжица лимонов сок или ябълков оцет с чаена лъжичка мед, добавени към разтвора. Такава напитка не само прави жлъчката по-активна, но и укрепва добре кръвоносните съдове.

Един от най-полезните продукти за здрав черен дроб е прясна, несолена свинска мас. Ако всеки ден на празен стомах се яде парче (до половин кибритена кутия) с карамфил чесън, жлъчната система се настройва за ефективна работа, натрупаните в него токсини ще бъдат премахнати от черния дроб.

Трябва да се помни, че всеки популярен метод на лечение ще даде положителен резултат само ако се използва във връзка с лекарствата, предписани от специалист.

Диетична терапия

Без значение как се провежда лечението на стагнацията на жлъчката, тя няма желания ефект, ако пациентът не следва препоръчаната от лекаря диета - атаките ще се появят отново.

За да се избегне влошаване, предпишете терапевтична диета номер 5. Това предполага пълно изключване от хранителния режим на богати месни и рибни бульони, тлъсто месо, пържени храни. А също така трябва да забравите за опазването и маринатата, приготвените храни, пресните сладкиши.

Списъкът с препоръчаните продукти включва следното:

• пресни плодове и зеленчуци;
• постно месо, домашни птици, риба - варени, задушени, задушени на пара или печени;
• пулс
• ядки, тиквени семки, лен;
• Растителни масла - маслини, тиква, сусам, рапица и ленено семе.

С тенденцията за стагнация на жлъчката е важно да не се правят дълги прекъсвания между храненията. По-добре е да се яде през целия ден, спазвайки интервала от 2-3 часа, на малки порции. Само в този случай жлъчката ще се изхвърля редовно в дванадесетопръстника.

Прекъсване на изтичането на жлъчката: как да се подобри изтичането от жлъчния мехур

Потокът от жлъчката зависи изцяло от използваните храни (вида и количеството на консумираната порция). Когато храната се абсорбира, жлъчката се съчетава с мазнини и насърчава разграждането им, участва в процеса на усвояване на витамините и аминокиселините, справя се с токсичните вещества. Процесът на екскреция продължава не само по време на хранене, жлъчката влиза в специален орган (жлъчен мехур), където се съдържа до следващото хранене. Освен това, свързвайки се с ново постъпване на жлъчката, оттокът отива към дванадесетопръстника.

Признаци на патология на жлъчния мехур

Лош жлъчен поток изисква незабавно лечение. Ето защо, ако имате следните симптоми, трябва да се консултирате с гастроентеролог или хепатолог за съвет:

• Болка в дясната страна, под ребрата. Тези усещания са с различна тежест, например, с камъни в жлъчния мехур, болката става по-интензивна. Ако има сгъване на пикочния мехур или холецистит, болезнените усещания са по-слабо изразени. Има болка след хранене, особено мазни, пикантни храни или пържени и пушени ястия, също и след физическа активност (колоездене, джогинг, скокове и др.) Или след нервно пренапрежение.
• Езикът е покрит с жълт цвят. Някои патологии провокират освобождаването на жлъчката в хранопровода и в устната кухина, например, холелитиаза или туморна формация. В зависимост от причината цветът на цъфтежа може да бъде от светложълт до леко зеленикав.
• Чувство на горчивина в устата. Настъпва след жлъчката, която влиза в хранопровода и устната кухина, поради заболявания като холецистит, жлъчна дискинезия, наличие на камъни в жлъчката и ракови процеси.
• Жълтеника, която се появява на кожата и лигавиците. Някои заболявания допринасят за проникването на жлъчна киселина в кръвната система (холелитиаза, хроничен холецистит и тумори, при които се появява лош отток на жлъчката).
• Обезцветени фекални маси. Възникват заедно с болезненост в дясната страна под ребрата, проявата на жълтеница и други симптоми, характерни за патологиите на жлъчната система. Въпреки това, обезцветяването на изпражненията може да се дължи на лекарствени или хранителни недостатъци.
• Урина, оцветена в тъмен цвят. Това е сигнал за проблемите на жлъчната система, но понякога цветът на урината се променя в зависимост от приеманите лекарства, използваните продукти.

При едно дете симптомите на слаб отток от жлъчката са същите като при възрастни. Лечението може да избере само лекар.

Какви са причините за лошия поток на жлъчката?

Причините, провокиращи нарушение на изтичането на жлъчката, са много. Например, дискинезията на жлъчния мехур и жлъчния канал влияе върху органите по такъв начин, че те губят способността си да изтласкват жлъчната киселина. Патологията може да възникне поради вегето-съдови нарушения.

При жените изтичането на жлъчката се нарушава при носене на дете, по време на менопауза, по време на менструация, а също и след употреба на контрацептиви. Също така, тази патология е провокирана от физическо натоварване, необичайно разположение на вътрешните органи, възпалителни процеси.
Недохранването, разнообразните диети имат отрицателен ефект върху потока на жлъчката. Различни чернодробни патологии, особено хепатит и цироза, причиняват стагнация на жлъчната киселина.

Диагностични мерки

Ако възникне един от горните симптоми на жлъчен отток, трябва да се консултирате с лекар. След необходимия преглед специалистът ще може да постави правилна диагноза и да предпише адекватно лечение.

Диагнозата е следната:

• Интервюиране на пациента за периода на поява на симптоми, съпътстващи заболявания, злоупотреба с алкохол и други неща.
• Изследване на лигавиците и кожата за наличие на жълтеница, проучване на размера на черния дроб.
• Дарението на кръв за общ анализ и биохимия.
• Предайте урината за лабораторни изследвания.
• Ултразвуково изследване на вътрешните органи, някои пациенти се насочват към КТ и ЯМР.
• Изследване на пътищата на изтичане на жлъчката с помощта на магнитно-резонансна холангиография.
• Ако е необходимо, се извършва чернодробна биопсия.

След идентифициране на причината, специалистът ще определи как да подобри потока на жлъчката от жлъчния мехур.

Помощ при застояли процеси

Такива неприятни симптоми в случай на нарушен отток на жлъчката трябва да бъдат премахнати не само с помощта на медикаменти, но и чрез извършване на специални гимнастически упражнения и придържане към диетична диета.

Много често, нарушение на жлъчната киселина се появява след ядене на определена храна, така че първоначално трябва да разберете как да изберете правилната диета:

• ястията се разделят на 5-6 пъти на ден на малки порции;
• забранено е да се яде храна точно преди лягане;
• Забранено е да се яде прекалено горещо или студено, само топло;
• изключват пържени храни, супи с месо и риба;
• приготвяйте храна за двойка, печете във фурната или гответе;
• продукти от мляко, включително кисело мляко, се въвеждат в дневната дажба.

Какви храни ще могат да възобновят нормалния поток на жлъчката?

Възможно е да се облекчат неприятните симптоми, като се ядат някои продукти, които допринасят за потока на жлъчката:

• Масла от растителен произход - царевица, маслина, слънчоглед. Всеки от тях се използва в салати, зърнени храни, добавени към супи и други, вече готови ястия. За да се подобри потока на жлъчката, се препоръчва сутрин да вземете маслинено или слънчогледово масло, 1 чаена лъжичка преди закуска. Въпреки това, мнението на лекарите по този въпрос не е просто.
• Бранът е полезен за почистване на тялото и за подобряване на изтичането на жлъчен сок.
• Добра профилактика и лечение ще бъде използването на зеленчуци в задушени и печени форми или бульони на основата на зеленчуци, с тяхна помощ се подобряват процесите на образуване на жлъчен сок. Ежедневната консумация на зеленчуци ще предотврати появата на камъни в жлъчката и стагнацията на жлъчката.
• В случай на затруднение с потока на жлъчката, в диетата се препоръчва да се включат круши, портокали, лимони, сини сливи, диня и пъпеши.
• Прясно приготвени плодови и зеленчукови сокове: най-ефективно предотвратяват застоялите процеси от приготвянето на сок от зеле, цвекло и боровинки.
• Листа или корен от цикория.
• Куркумата.
• За да се предотвратят симптомите и нарушаването на самото изтичане на жлъчката, се препоръчва към ястията да се добавят всички видове зеленчуци (магданоз, копър, спанак и др.).
• Авокадото се справя с холестерола, което води до нормално функциониране на жлъчната система.

Всичко това се приема не само по време на болестния период, но и като превантивни мерки.

Въпреки това, в присъствието на камъни в жлъчния мехур, трябва да се консултирате със специалист, в противен случай прекомерната употреба на определен продукт може да причини увреждане на тялото.

• 08.00 - парен омлет от два протеина; овесена каша (може да бъде елда); малко парче хляб, не силен чай;
• 11.30 - извара или парче извара; галетни бисквитки (не повече от 3 броя); чай от лайка или шипка;
• 13.00 - супа с зеленчуков бульон; парче хляб; ориз или пшеница; парни котлети (без мазнини); компот;
• 15.30 - плодове (салати); слаб чай без захар;
• 18.00 - риба, ниско съдържание на мазнини, задушени без пържене; картофено пюре; парче хляб; чаша кисело мляко (кисело мляко).

Основното условие на диетичното меню е разнообразието от ястия, както и пълното изключване на забранените храни.

Упражнение за подобряване на потока на жлъчката

Гимнастиката е важен компонент при лечението на нарушен отток на жлъчката, спомага за развитието на дихателната способност на диафрагмата, подобрява кръвообращението, както и състоянието на жлъчния мехур и червата.

Да упражнява за изтичане на жлъчката, трябва да бъде сутрин, преди хранене. Едно упражнение се повтаря поне 5 пъти:

• За да заемете легнало положение, ръцете по тялото, правите краката - докато вдишвате, ние вдишваме корема колкото е възможно повече, а издишването - го издърпваме назад.
• Без промяна на позицията, краката се огъват на коленете - вдишване, коленете трябва да се вдигат в стомаха и да ги докосват с челото, докато издишвате, заемат същата позиция.
• Без да променяте първоначалната позиция на тялото, огънете коленете си, за да докоснете пода, първо от дясната страна, после от лявата.
• В легнало положение, повдигнете краката нагоре и направете движения, подобни на ходенето.

Какво е лекарственото лечение?

Лекарства, които подобряват потока на жлъчката, предписани след идентифициране на патологични процеси, които провокират това състояние.

Терапията се състои в прилагане на следните средства:

• За да се подобри изтичането на жлъчката се предписват лекарства, главно на растителна основа, например Holosas, Febihol и др.
• Лекарства, които облекчават сърбежната кожа (фенобарбитал).
• Комплекси с витамини.
• Лекарства, които отстраняват токсичните вещества от тялото (Ursofalk).
• Антипаразитни лекарства.
• Лекарства, които благоприятно влияят на мембраната на чернодробните клетки (Heptral, Silimar).
• В тежки случаи се използва плазмафереза ​​за изчистване на кръвта от токсини.

Как да се подобри изтичането на жлъчна киселина с помощта на рецепти за традиционна медицина?

Се справят с стагнацията ще помогне някои зеленчуци отвари. Ако потокът от жлъчката е нарушен, се наблюдава добър резултат след употребата на народни средства и лекарства едновременно. Но преди да пристъпите към лечение, трябва да знаете мнението на лекуващия специалист по този въпрос.

Как да се подобри потока на жлъчката от жлъчния мехур, като се използват билкови лекарства? Изработването на отвара на растителна основа е много лесно:

• Пригответе сушени листа от бреза, добавете 15 грама на 1 чаша преварена вода и оставете на слаб огън за 20 минути; след като бульонът се охлади, се прецежда през няколко слоя марля; Пийте 1/3 чаша 30 минути преди хранене.
• Вземете бедрата и листата на копривата (1 супена лъжица), предварително мелете, добавете кипяща вода към чашата и оставете на огъня 15 минути; се нуждаят от отвара през деня.

Какво ще помогне да се избегне застой на жлъчката?

Физическата активност не само ще подобри потока на жлъчката от жлъчния мехур, но и ще укрепи тялото като цяло. Затова се препоръчва не само да се извършват физически упражнения, но и да се ходи на чист въздух всеки ден, да присъства на басейн или уроци по танци.

Не по-малко важно условие е диетата, с изключение на вредните храни, алкохолните напитки, употребата на силно кафе.

С навременно лечение на специалист, без наличие на ракови процеси, лечението винаги дава положителни резултати. Изпълнението на всички препоръки, както в областта на храненето, така и в приема на лекарства за изтичане на жлъчката, ще помогне да се отървете от проблемите.

Причини и провокиращи фактори на застой на жлъчката, методи на лечение

Ритмичната и координирана работа на жлъчния мехур, екскреторните пътища и сфинктерите осигурява навременния поток на жлъчката в тънките черва. И това е ключът към доброто храносмилане и благополучие. Нарушаването на отделянето, стагнацията на жлъчката води до развитие на различни заболявания.

Опасно е застояването на жлъчката

Бил е пряко ангажиран в храносмилането. Той намалява киселинността на хранителния болус, който идва от стомаха, и създава среда за активиране на панкреатичните ензими. Жлъчните киселини емулгират хранителните липиди, прехвърлят ги в състояние, в което те могат да проникнат през чревната стена в кръвта. Излишният билирубин и холестерол се екскретират с жлъчката.

Холестеролът се връща в кръвта, което води до повишаване на нивото му и провокира появата на атеросклероза. Липсата на алкална среда не създава условия за усвояването на въглехидрати, прекъсва се превръщането на въглехидратите в гликоген и следователно не се формират резервите му.

При затруднено изтичане на жлъчката инфекцията лесно се фиксира и прогресира, развива се холецистит. Нарушаване на съотношението на компонентите на жлъчката е изпълнено с образуването на камъни. Холелитиаза със стагнация води до остър или хроничен холецистит. Продължителното възпаление е придружено от растеж на съединителна тъкан, което води до образуване на дуктални стриктури и развитие на фиброза. Резултатът от тези промени е склерозиращият холангит.

Възпалението на стомашната лигавица може да се комбинира с жлъчна стаза. Често има дуоденално-стомашен рефлукс - хвърля съдържанието на дванадесетопръстника, което има в състава си жлъчка, в стомаха. Разработен реактивен гастрит.

Липсата на жлъчни киселини по време на храносмилането води до нарушено усвояване на липидите и усвояване на мастноразтворимите витамини. Това се проявява със синдром на малабсорбция. Характеризира се със стеаторея, раздуване на корема, полифекалия. Понякога количеството на изпражненията е малко по-малко от изядената храна. Появяват се симптоми на хиповитаминоза:

• дефицит на витамин А води до увреждане на зрението на здрача;
• дефицит Б₁, Е - невропатия, парестезия;
• кратка разписка₁₂ води до мегалобластна анемия;
• хиповитаминоза D засяга костната тъкан, тя се освобождава, което води до остеопороза, в тежки случаи - до остеомалация;
• Недостигът на витамин К води до нарушение на кръвосъсирването, което се проявява чрез кървене, кръвоизливи в кожата.

Успоредно с това се нарушава смилането на протеините, намалява се нивото на протеините в кръвта, водата не се свързва с албумин, развиват се отоци на различни локализации, включително асцит.

Обикновено патогенната чревна микрофлора се потиска от наличието на жлъчка. Когато се застоява, топката в храната има кисела среда, която е благоприятна за растежа на бактериите. Това води до дисбиоза.

Увеличаването на концентрацията на жлъчката в черния дроб уврежда клетките и води до тяхната смърт. Това води до субхепатичен хепатит. Чернодробното увреждане засяга цялото тяло. Функцията за детоксикация намалява, абсорбцията на лекарствата е нарушена. Черният дроб е замесен в хормоналния метаболизъм и в нарушение на неговите функции възниква дисбаланс на хормоните.

епидемиология

Според различни изследвания, жлъчна стаза се открива при една трета от децата със заболявания на стомашно-чревния тракт. Засяга 3% от бременните жени. За останалата част от възрастното население заболеваемостта се увеличава с възрастта. След 40 години 50% имат стагнация, жените по-често от мъжете. Хората с наднормено тегло са по-податливи на него.

Причини за заболяване

Съвременният ритъм на живота предразполага към развитието на застояла жлъчка. Човек се движи по-малко, консумира повече мазни храни и прости въглехидрати. Те причиняват появата на болестотворни заболявания:

• Calculous холецистит;
• жлъчна дискинезия;
• мехурчета;
• холецистит;
• тумори на канала;
• кисти на образуването на пикочния мехур или компресия на външната страна на екстензивното образуване на панкреаса;
• стеноза на първоначалното разделяне на общия чернодробен канал;
• липса на ритмична работа на сфинктерите на жлъчната система;
• ендокринна дисрегулация на храносмилането, неправилен баланс на секретин, холецистокинин и други медиатори на храносмилането.

Рискови фактори

Комбинацията от различни провокиращи влияния ускорява появата на болестта. Най-вероятните фактори са следните:

• липса на диета, нередовен прием на храна;
• изобилие от мазни храни, храни с високо съдържание на прости въглехидрати;
• пушене, пиене;
• ендокринни патологии - заболяване на щитовидната жлеза, диабет;
• хормонални лекарства;
• бременност;
• хронични заболявания на храносмилателните органи - гастрит, колит, панкреатит;
• невротични разстройства.

Генетична предразположеност към стагнация на жлъчката също играе определена роля. Но за да се развие заболяване, трябва да се появят провокиращи фактори.

патогенеза

Развитието на патологията при всяко отделно заболяване протича по свой собствен път, но има общ модел. Всеки от провокиращите фактори, често няколко в същото време, влияят на ритъма на изпразване на жлъчния мехур. Това може да бъде спазъм на сфинктерите, който предотвратява преминаването на жлъчката в червата, продължителното отпускане на каналите и самия пикочен мехур, които не тласкат жлъчката напред. Тя остава в балона, водата се абсорбира от нея и постепенно се сгъстява. Проникването на инфекция с кръвния поток създава благоприятни условия за неговото укрепване и развитие. Възпаление се развива - холецистит. В концентрирана жлъчка се утаяват соли, постепенно се образуват камъни.

Развитието на болестите допълнително влошава стагнацията. Създава се порочен кръг, в който състоянието се влошава.

симптоми

Често заболяването е асимптоматично. Но с течение на времето, в зависимост от причините и провокиращите фактори, индивидуалните характеристики, сигурно ще се появят признаци на стагнация. Първият от тях може да бъде киселини, оригване, горчивина в устата. Тогава може да им се присъедини гаденето. На езика се появява жълта патина - признак на неизправност в хепато-билиарната система. Нарушаването на протеиновото храносмилане е придружено от лош дъх. Понякога може да се появи повръщане.

Нарушеното храносмилане се проявява чрез запек или диария, абдоминално раздуване. Фекалиите имат блестящ вид от неразградената мазнина (стеаторея).

Тъпата болка под ребрата вдясно може да бъде нарушена след хранене, с продължителна стагнация. Понякога спазъм на дихателните пътища води до появата на чернодробна колика - остра интензивна пронизваща болка. Тя може да дава задната част, врата, лопатката, ключицата отдясно.

Присъединяването на инфекцията и развитието на възпаление е придружено от треска, остра болка.

Това се дължи на нарушение на метаболизма на билирубина. Кожата, бялото на очите през този период придобиват жълт цвят. Отлагането на жлъчни киселини причинява интензивен сърбеж.

Застойните процеси могат да бъдат придружени от слабост, неразположение, замаяност. Черният дроб се увеличава, налягането в системата на порталната вена може да се увеличи.

Застояла жлъчка по време на бременност

Малък процент от бременните жени провокират развитието на интрахепатален холестаза. Това състояние се провокира от повишени нива на естроген и чувствителност към нея при някои жени. Хормоналната регулация на билиарната екскреция е различна от тази на небременните. Повишеното ниво на секретин спомага за синтеза на повече жлъчка. Повишената секреция на соматотропин води до инхибиране на холецистокинин. Това се отразява на отстраняването на жлъчката. Балонът и каналите не могат да бъдат ритмично намалени.

Симптом на стагнация на жлъчката е сърбеж по кожата

Симптомите на болестта са болезнен сърбеж на кожата, често палми, подметки. Максималната проява на симптомите се проявява в 2 и 3 триместра от бременността, когато нивото на естроген става най-високо. При биохимичния анализ на кръвта се появяват признаци на обструктивна жълтеница - увеличаване на ALT и AST, алкална фосфатаза, общ билирубин поради пряка фракция.

Често болестта се проявява само чрез сърбеж, който принуждава бременната жена да потърси помощ от дерматолог. Но това условие изисква консултация и лечение на терапевта.

След раждането спонтанното самолечение се случва в рамките на няколко седмици. При повечето жени, при многократни бременности, симптомите на холестазата се появяват отново. При употреба на хормонални контрацептиви могат да се появят и признаци.

Стагнация на детето

За по-малките деца развитието на болестта често има вродена причина. Те могат да бъдат:

• агенезис на мехурчета (пълно отсъствие);
• двоен балон;
• вродена дилатация на интрахепаталните канали;
• кисти на жлъчния канал или вродени стриктури;
• увредено образуване на чернодробен антитрипсин;
• сливане на интрахепаталните канали;
• задълбочено местоположение на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
• вродено заболяване на жлъчния синтез.

При децата в училищна възраст причините за стагнацията на жлъчката са идентични с тези при възрастните. Но най-честата причина е нарушена моторна функция на пикочния мехур и жлъчните пътища. Влошава се състоянието на пристрастяването на съвременните деца към газирани напитки, сладкиши, бързо хранене.

Къде боли?

Локализиране на болката в проекцията на жлъчния мехур - в десния хипохондрий. Но понякога интензивните болки могат да излъчват в долната част на гърба, дясната ключица, раменната област, лопатката.

диагностика

Прегледът се извършва съгласно медицински протоколи. Задължително изследване на пациента, провеждане на проучването. Само след това, въз основа на съмнение, се назначават подходящи лабораторни тестове:

• пълна кръвна картина;
• урина на уробилин;
• биохимично изследване на алкална фосфатаза, ALT, AST, билирубин, холестерол, жлъчни киселини, GGTP;
• коагулограма - определяне на кръвосъсирването;
• търсене на антитела срещу паразитни инвазии.

Прилагане на инструментални диагностични методи:

• ултразвук;
• езофагогастродуоденоскопия;
• сцинтиография на черния дроб и пикочния мехур;
• ендоскопска ретроградна рентгенография на панкреаса и жлъчните пътища;
• изчислителни или магнитно-резонансни изображения.

Какво е проверено

Изследователски методи, насочени към проучване на състоянието на жлъчния мехур, каналите, черния дроб за откриване на причината за заболяването.

Как да разгледаме

Следните методи се използват по-често от други:

1. Ултразвукът на пикочния мехур обикновено се извършва едновременно с черния дроб, защото органите са анатомично и функционално свързани. Те се подготвят за изследването - 2-3 дни преди планираното ултразвуково сканиране отказват алкохола и мастните храни. Извършете процедурата, препоръчана на празен стомах или 3-4 часа след хранене. Проучването е безболезнено през предната коремна стена.
2. Рентгенографията на черния дроб и жлъчния мехур е важна като метод за изследване на съдовото легло на тази област. Изследване рентгенографиите и използването на бариев сулфат се използва по-малко, защото много съвременни методи дават по-ясна картина на патологията, отколкото проста рентгенова снимка.

Какви тестове са необходими

Изследването на чернодробните ензими и жлъчните пигменти е пряко свързано с разбирането на функционирането на черния дроб. Физиологично, дезинтеграцията на старите червени кръвни клетки настъпва ежедневно в далака. Желязото се отделя от освободения хемоглобин, който ще се използва за изграждане на нови клетки. Останалата част от пигмента се свързва с албумина и се доставя в черния дроб за неутрализация. Това е индиректен билирубин, токсично съединение. В хепатоцитите се появяват реакции на разцепване и конюгиране с глюкуронова киселина, след което неутрализираният билирубин влиза в жлъчката. И с освобождаването на жлъчката - в червата, където се метаболизира до уробилиноген, който се абсорбира в кръвта и се екскретира в урината, и stercobilin, който се екскретира в изпражненията.

Нарушаването на една от връзките в процеса води до увеличаване на билирубина в кръвта. При стагнацията на жлъчката се нарушава директният билирубин. Ето защо, изолираното увеличение в неговия анализ показва механичните причини за заболяването.

Диференциална диагноза

Необходимо е да се различи стагнацията на жлъчката, причинена от заболявания на хепато-билиарната система от наследствена жълтеница - синдром на Дабин-Джонсън, Гилбърт, Ротор. Диференциалната диагноза се извършва с инфекциозен хепатит, чернодробна порфирия, мононуклеоза.

Кой лекар да се свърже

Пациентите се управляват от гастроентеролог, хепатолог. В отсъствието на тесни специалисти, терапевтът може да поеме тяхната функция.

Лечение на застояла жлъчка

Терапията се провежда в две направления - етиологична и симптоматична. Ако причината за заболяването е податлива на елиминиране, използвайте тази посока като основна. Неуспехът да се елиминира етиологията води до лечение, насочено към намаляване на симптомите на заболяването.

Хепатопротекторите са първата линия от лекарства за лечение на стагнацията на жлъчката. Ако няма пречка за изтичането, използвайте лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (Ursofalk, Ursosan). Нейната perparaty увеличаване на синтеза и подобряване на потока на жлъчката. Те намаляват образуването на холестерол и влизането му от червата, спомагат за намаляване на риска от камъни в холестерола. На Ursofalk е забранено да предписва за лечение на циротични промени, остър холецистит и холангит, при камъни, покрити с калциеви соли, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Предписани са холеретични лекарства, ако няма очевидна пречка за изтичането на жлъчката. Това са лекарства като Алохол, Холивър, Хептрал, Хофитол.

Алохолът се състои от суха жлъчка с добавка на активен въглен, екстракт от чесън. Той насърчава синтеза на собствената си жлъчка, следователно е противопоказан при обструктивна жълтеница, остър хепатит.

Екстрактът от артишок е представен под формата на хофитола. Той насърчава отстраняването на жлъчката, подобрява метаболизма на холестерола. Ефективен при холестаза при бременни жени.

В допълнение към готовите лекарства се използват и фармацевтични билки. Това са холеретични препарати, състоящи се от безсмъртни растения, бял равнец, мента, кориандър, невен, лайка. Определена смес се приготвя в чаша, след което се изпива половин чаша преди хранене.

Шиповият чай има холеретични свойства

Шишарката има choleretic свойства - варя чай от плодове или пие сироп Holosas. Витамините А, Е, С, К, групите В имат благоприятен ефект.

Симптоматичната терапия включва използването на спазмолитици за елиминиране на спазми на каналите, облекчаване на болката. Може би използването на нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и възпалението. Острото възпаление винаги е причинено от инфекция и следователно изисква използването на антибактериални лекарства. Жълтеница, придружена от сърбеж, изисква назначаването на хелатори за отстраняване на излишния билирубин и жлъчните киселини от червата.

хомеопатия

Galsten и Hepar compositum препарати се използват за хомеопатично лечение. Те са сходни по състав, те включват екстракт от бял трън. Той е ценен поради наличието на силибини - флавоноиди с хепатопротективно действие. Galstenu се използва под формата на капки или таблетки 2 часа след хранене или 1 час преди хранене. Действието на лекарството е насочено към премахване на спазмите на пикочния мехур, подобряване на храненето, намаляване на възпалителните процеси, увеличаване на жлъчното производство и неговата секреция.

Hepar compositum има голям брой компоненти. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Можете да влизате интрамускулно или подкожно ежедневно в продължение на 3-6 седмици.

Хирургично лечение

Видът на операцията зависи от причините и мястото на стагнацията на жлъчката. Приложете следните интервенции:

• отстраняване на камъни от лапароскопски;
• ектомични кисти, тумори, създаващи пречка за изтичането;
• стентиране на жлъчните пътища;
• балонна дилатация на дукталния лумен;
• създаване на дренаж на общ жлъчен канал;
• разширяване на пикочния мехур с монтиране на стентове и формиране на бидиодигестивни съобщения;
• резекция на жлъчния мехур;
• операция на сфинктера.

Когато атрезията на каналите при новородените се образува по изкуствен път, в първите месеци на реконструкцията се извършва, понякога се изисква трансплантация на черен дроб.

Острото състояние на запушване на жлъчните пътища, причинено от запушване с камък, изисква хирургично лечение. Забавянето може да доведе до разкъсване на пикочния мехур и развитие на перитонит - тежко възпаление на коремната кухина, което протича циклично. Липсата на хирургическа грижа допринася за появата на сепсис - инфекция на кръвта.

Народни методи

Традиционните лечители предлагат за третиране на сок от цвекло, ябълки и моркови в равни количества, които пият след хранене не по-рано от един час по-късно.

Предлага се супена лъжица ябълков оцет да се разтвори в чаша течност с добавка на лъжица мед.

Рецепта за решение с мумийо. Една доза се разтваря в половин литър вода. Всички приготвени разтвори се пият на малки порции всеки ден преди хранене.

Дивите ягоди съдържат много силиций, което намалява риска от камъни в жлъчката. За терапевтичен ефект, сухи плодове вари с вряща вода в термос за един час. За 1 супена лъжица ягоди вземете 2 чаши вода. Вземете половин чаша час преди хранене.

Сок от зеле зеле има choleretic ефект. Вземете я върху една супена лъжица преди хранене, като постепенно увеличавате дозата. Препоръчителното време за прием е 2 месеца. Той е противопоказан при гастрит, язва на стомаха, бъбречно заболяване.

При стагнация на жлъчката се приготвя вода от копър - отвара от 2 супени лъжици семена и 2 чаши вода пият по 0,5 чаши преди ядене.

Чаят, приготвен от мента и риган, има лек холеретичен ефект и се пие час преди хранене. Риган, както и водата от копър, не се препоръчва на бременни жени.

Сок от цвекло, изцеден от фино настъргано свежо цвекло и пиене на глътка преди хранене. Непечени тиквени семки се консумират ежедневно за жмене.

С choleretic цел се отвара от царевица близалца, 15 г на половин литър вода. Пийте 50 грама преди хранене 3-4 пъти на ден.

По време на активния цъфтеж коренът от глухарче се събира, за да се използват неговите холеретични свойства. Сух корен, сварен с вряща вода. Вземете като всички choleretic - преди хранене.

Диета със застояла жлъчка

Тази патология изисква спазване на ясна диета. Ястието трябва да бъде редовно, на редовни интервали, поне 4-5 пъти дневно. Това ще научи жлъчния мехур на ритмичната работа.

Храни, богати на огнеупорни животински мазнини, се изключват от диетата. Това тлъсто месо от овце, прасета, гъски, патици, мазни риби. Предпочита се диета с меко месо - пуйка, заек, пиле, телешко месо. Рибите не могат да бъдат изключени от диетата, защото съдържа полезни мастни киселини, които имат положителен ефект върху човешкия липиден профил.

По-добре е да се готви ястия, яхния, пекат, пара. Пържената храна оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на жлъчния мехур и черния дроб. Животинските мазнини, където е възможно, се заменят с растителни масла. Използването на маслиново, ленено семе, рапично масло е много полезно.

Солта също е ограничена. За предпочитане е да не се солят ястията по време на готвене, а да се добавя сол в чинията след готвене. Така можете да намалите количеството сол до препоръчителните 15 g на ден. За да не се консумират излишните мазнини и сол, не трябва да се ядат колбаси, пушени меса, консерви, домашни и фабрични маринати, сосове.

Сладкиши, тестени изделия, сладкарски изделия със заместители на мазнини не са полезни, те са ограничени във възможно най-голяма степен, а при тежки условия са напълно изключени. Сладки газирани напитки, алкохол във всякакви количества са противопоказани.

При избора на хранителни продукти трябва да предпочитате зеленчуци. Те могат да се консумират сурови, варени, сварени вегетариански супи, яхния. Бобовите растения, ядките, макар и богати на растителни протеини и масла, са твърде тежки за храносмилане и могат да увеличат газообразността, която вече притеснява пациентите с жлъчна стаза.

Изобилието от подправки и пикантни подправки действа дразнещо, не трябва да ядете силно подправени ястия, особено в периода на остро заболяване.

Млечните и млечните продукти са идеални за възстановяване на животински протеини, които имат есенциални аминокиселини. Предпочитат ниско съдържание на мазнини, ниско съдържание на сол. Маслото може да се използва при приготвянето на овесена каша, но е ограничено.

Зърнените култури от житни растения са в основата на диетата, те се приготвят във вода или с малко количество мляко. Пълнозърнестият хляб е много полезен с добавянето на различни зърна и семена.

Преди това кафето и чайът бяха сред забранените храни за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. В светлината на последните изследвания това се опровергава. Позволено е да се пие 1-2 чаши слаби кафе на зърна на ден и да се пие черен и зелен чай.

Упражнения при стагнация на жлъчката

Достатъчната физическа активност е предпоставка за нормализиране на отделянето на жлъчката. След умерени упражнения тонуса на коремните мускули се увеличава, притока на кръв в цялото тяло се подобрява. Това е особено вярно за хора, които имат заседнал начин на живот и са с наднормено тегло. Да се ​​отървем от излишни килограми не само може да подобри цялостното здраве, но и да намали кръвното налягане, нормализира холестерола, липидния баланс, намалява ефектите на жлъчния стазис.

Пешеходният туризъм е повлиян от средния темп от поне един час на ден. Ако е невъзможно да се отдели отделно време за разходка, можете да ходите по пътя за работа или до къщата, вместо да пътувате с транспорт.

Упражненията в това състояние не трябва да съдържат резки завъртания, огъвания напред, скокове. Полезно е да се провежда гимнастика сутрин. Примерните упражнения са както следва:

1. Начална позиция - ръцете на колана, раздалечени на ширината на раменете. Извършете гладки ъгли наляво и надясно.
2. Преместете ръцете в ключалката зад главата, наведете се от едната към другата страна.
3. Свийте лактите си и задръжте пред себе си. Алтернативно достигайте с лакътя до противоположното коляно на сгънатия крак.
4. В позицията на гърба, огъване на десния и левия крак редуващо се на вдишване, довеждат ги до стомаха, а при издишването ги връщат в първоначалната позиция.
5. Упражнение за диафрагмата - легнало с крака, свити в коленете, вдишвайте дълбоко в стомаха, така че да се издига. На корема на издишване да рисуваш.
6. Легнете отстрани, за да изпълните същите дихателни движения. Променете за дясната и лявата страна. Това упражнение е масаж на вътрешните органи. Но не трябва да правите голям брой повторения последователно, което ще доведе до хипервентилация и замаяност.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи са ефективни при стагнацията на жлъчката, но имат някои противопоказания:

• треска;
• остър период на заболяването, възпалителен процес;
• туморни процеси.

За стимулиране на жлъчния мехур използвайте следните методи на експозиция:

• електрофореза на лекарства;
• диадинамични течения върху проекцията на жлъчния мехур;
• зона на усилване на черния дроб и пикочния мехур;
• магнитна терапия;
• парафинови компреси;
• иглолистни вани.

Изборът на метод на експозиция и лекарство зависи от резултатите от проучването. Необходимо е да се знае, поради това има стагнация на жлъчката: има хипертоничност на пикочния мехур или отпусната жлъчка, състоянието на каналите и сфинктерите. Лечението се избира от физиотерапевт въз основа на данните, предоставени от лекуващия лекар.

В периода на намаляване на обострянето на полезното лечебно лечение с използването на минерални води, използването на радонови вани, кал терапия, билково лекарство, тонизиращ режим.

предотвратяване

За половината от случаите заболяването зависи от начина на живот на човека. Останалото се дължи на развитието на медицината, екологията и наследствените фактори. Ето защо е от голямо значение да се предотврати развитието на болести чрез здравословен начин на живот. Рационалното хранене, физическата активност, контролът на наднорменото тегло допринасят за нормалното функциониране на жлъчния мехур. Алкохолът, пушенето, бързото хранене провокират развитието на болестта.

Дори наличието на генетична предразположеност не води непременно до болестта. Правилното хранене, намалявайки влиянието на други рискови фактори, може да не позволи на заболяването да се развие или да намали неговите прояви.

Своевременно призоваване за медицинска помощ ще помогне за започване на лечението на ранен етап, преди да се появи порочен кръг и усложненията на болестта да не се развият.

перспектива

С адекватна терапия и своевременно започване на лечението, прогнозата е благоприятна. Но всичко зависи от причината на болестта, свързаните с нея фактори. Дискинезията на жлъчните пътища с правилен подбор на лекарства и диета може да отслабне, ритъмът на пикочния мехур и каналите се нормализира.

Възпаление на жлъчния мехур, важно е да се започне лечение на ранен етап, да се отървете от инфекцията само с антибиотици. Правилното лечение ще помогне да се отървете от болестта. Но в някои случаи тя става хронична. В този случай обострянията ще бъдат провокирани от несъответствие с диетата и режима.

Препоръчва се хирургично отстраняване на Calculous холецистит с признаци на застой на жлъчката. Ако има малко движещи се камъни, в даден момент те могат да се движат и да влязат в жлъчния канал. Образува се препятствие, което се експлоатира при спешни случаи. При невъзможност за своевременна помощ перитонитът може да се развие - тежко перитонеално възпаление.