Желтушка при новородени: причини, ефекти и лечение

Желтушка при новородени е доста често срещано явление. Почти 80% от недоносените бебета и повече от половината от бебетата, родени навреме, стават жълти скоро след раждането, докато са все още в родилното отделение. По принцип, болестта е чисто физиологична по природа и няма причина за безпокойство, но за да разберем това със сигурност, трохите трябва да бъдат наблюдавани в продължение на няколко дни, тествани и препоръките на лекарите трябва да се спазват.

Причини за пожълтяване при новородени

Основният виновник за появата на жълтушка е билирубинът в кръвта на новородено - пигмент, образуван по време на разграждането на феталния хемоглобин, който се различава от обичайния “жив” хемоглобин, тъй като доставя кислород на малкия организъм в пренаталния период (след раждането тази функция става лесна). След като бебето се роди, необходимостта от такъв хемоглобин изчезва и тя започва да се разпада. Образуваният билирубин в същото време изобщо не е необходим и той внимателно започва да се отървава от него.

Но всичко не е толкова просто. Първо, пигментът навлиза в черния дроб, в него настъпва определена химическа реакция, след което става разтворима и следователно лесно се екскретира в урината и изпражненията. Но черният дроб на новородено бебе все още не е достатъчно силен и може да не се справи с оттеглянето на това вещество. Концентрацията на билирубин в кръвта постепенно се увеличава и кожата на бебето започва да пожълтява.

Други фактори, които допринасят за появата на жълтеница при новородено, са:

• резус-конфликт между майката и бебето или несъвместимост на кръвните им групи;
• инфекциозно чернодробно заболяване и / или чернодробна недостатъчност при дете;
• наследственост;
• хормонални нарушения;
• увреждане на черния дроб или жлъчните пътища от механичен характер и други причини.

Всички тези фактори допринасят за факта, че изтичането на жлъчката от тялото е нарушено, което води до пожълтяване на кожата на новороденото.

Норма билирубин: колко е необходимо

Има известно количество пигмент в кръвта на новородено. От момента на раждането до изписването от болницата индикаторът се контролира от специалист. Ако стойността е над нормата, лекарят заключава, че черният дроб на бебето не може да се справи с преработката на това вещество и затова е необходимо да се вземат всички мерки, за да се помогне на организма да се справи с товара.

Нормален показател за количеството на пигмента в кръвта при новородено е 8,5 микромола / л до 20,5 микромола / л. Количеството на пигмента в кръвта достига максималната си стойност на третия ден след раждането на бебето, като скоростта достига 205 единици в тези дни.

Физиологична жълтеница при новородени

Физиологичната жълтеница не е болест и принадлежи към една от разновидностите на нормалното състояние на новороденото дете.

В допълнение към жълтата кожа, в този случай не се безпокоят други фактори:

• бебето се развива нормално;
• има добър апетит;
• спи добре;
• фекалии и урина с нормален цвят.

Младите майки, които за първи път се сблъскват с подобно явление, се интересуват кога жълтеницата трябва да мине. По принцип, продължителността му е 2-3 седмици, не повече. Ако жълтеницата не изчезне дори след като трохите са навършили един месец, тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

За съжаление, жълтото може да бъде не само физиологично, но и патологично.

Патологична жълтеница при новородени и нейните видове

Патологичната форма на заболяването не е асимптоматична. В допълнение към пожълтяването на кожата и склерата, има и други предупредителни знаци, които показват, че болестта се влива в патологичната форма. Такава жълтеница е от няколко вида.

1. Хемолитична болест. От всички бебета, страдащи от жълтеница, това заболяване е само 1%. Заболяването възниква по следните причини:

• конфликт резус (най-вече);
• конфликт, свързан с несъвместимостта на кръвните групи на майката и бебето (по-рядко);
• несъответствие на антигените.

Признаци на хемолитични жълтушки са: ранно пожълтяване (почти веднага след раждането), сънливост, сънливост, увеличена далака и черния дроб при дете.

В този случай бебето се нуждае от незабавно лечение.

2. Механична жълтеница. Тази патология е много рядка, но все още съществува, така че трябва да се спомене. Факторите, причиняващи появата му са проблеми с жлъчния мехур или черния дроб, запушване на жлъчните пътища.
Такава жълтеница се свързва главно с наследствеността, случва се, че тя възниква поради раждането, получено от трохите. Симптомите се появяват 2-3 седмици след раждането:

• кожата става жълто-зелена сянка;
• изпражненията стават бели;
• черният дроб е кондензиран;
• увеличаване на далака.

Механичната жълтеница помага за откриване на ултразвук. Лечението в този случай зависи от фактора, който е допринесъл за появата на заболяването.

3. Жълтеница на кърмата. Това се случва, когато майката има повишено съдържание на естроген в кърмата. В този случай, черният дроб на детето трябва първо да преработи хормона, а след това и билирубина, за който малкият орган вече няма „останала сила“. Детето може да остане жълто до три месеца. Ето такава продължителна жълтеница. Но освен жълтенето няма други проявления. Детето се развива добре, яде, спи, играе, добавя тегло и растеж добре. Този вид, макар и свързан с патология, не е опасен, той изчезва без лечение, самостоятелно.

Отбиването не си струва. Едновременно с това преминава и жълтеникавост, разбира се. Но бебето ще загуби много ценно и полезно, което може да му даде кърмене.

4. Конюгация жълтушка. Нейната причина е лоша чернодробна функция.

5. Ядрена жълтеница. Опасни, които могат да имат токсичен ефект върху мозъка и нервната система на бебето. Среща се с остър скок и така се увеличава билирубин с нормална следродилна физиологична жълтеница.

6. Чернодробна жълтеница. В този случай болестта се проявява на фона на инфекция на черния дроб.

Как се проявява жълтеница при новородени

Разбира се, основният симптом е промяна в цвета на кожата, която е много лесно да се забележи. А също така и белите на очите пожълтяват, стават лимонови. При физиологичната жълтеница няма други прояви.

Ако 2 седмици след като бебето стане жълто, цветът на кожата му не придобива нормална сянка, тогава трябва да се консултирате със специалист. Веднага лекарят няма да предпише лечението, но ще вземе кръв за анализ, за ​​да установи нивото на билирубина в кръвта на новороденото. Изводът се прави не само на един кръвен тест, но и на общото състояние на трохите.

Да се ​​мисли за наличието на патология си струва, ако:

1. Пожълтяването започва веднага след раждането на детето.
2. Промяната на цвета започва отдолу нагоре (токчета, длани и др.).
3. След няколко дни цветът става още по-ярък.
4. Жълтеността не минава повече от месец.
5. Цветът може да има зелен оттенък.
6. Фекалиите стават много леки.
7. Урината зачервява, има тъмен цвят.
8. Арбитражно, без причина, на тялото на бебето се появяват синини.
9. Черният дроб расте по размер.
10. Слезката също става по-голяма.
11. Бебето е много мудно, постоянно спи.
12. Здравето на трохите очевидно се влошава.
13. Всички прояви на жълтушки са вълнообразни: появяват се и след известно време изчезват.

При този тип патологична жълтеница, подобно на ядрената, могат да се появят следните симптоми:

• загуба на рефлекс на смучене;
• припадъци;
• изключителна сънливост.

Лечение на жълтеница при новородени

Терапията зависи от формата на жълтеница. Ако се отнася до нормата, тогава е необходимо да се говори не за лечение, а за начин да се помогне на детето да се справи с това състояние. Всички препоръки трябва да бъдат получени от лекар. В никакъв случай не трябва да си предписвате лечение, напълнете бебето си с хапчета, които вашите приятели са препоръчали. В този случай бебето трябва:

• ходи повече на открито;
• приемайте слънчеви и въздушни бани;
• да получите пълно кърмене.

В този случай майката трябва да следва щадяща диета, да яде храни, които не създават допълнителен стрес върху черния дроб. И като цяло, за предотвратяване на жълтюшка най-доброто лекарство е кърмата (коластра) от първата минута от живота на трохите. Прикрепването към гърдите от раждането допринася за нормализирането на храносмилателния тракт. Коластрата има слабително действие, а изпразването на червата води до отстраняване на билирубина от тялото на детето, заедно с изпражненията. Най-доброто лечение за физиологична жълтеница е кърменето по искане на бебето.

Понякога лекарят предписва фототерапия. Детето се поставя под специална лампа, покриваща очите му с превръзка.

Разбира се, ходенето на чист въздух е много важно с тази болест. Но ако времето не позволява, по-добре е да организирате детските бани вкъщи след проветряването на помещението. Това не само ще помогне в борбата срещу високия билирубин, но и ще втвърди детето и ще го направи по-здрав. А слънчевите бани провокират производството на витамин D, който също ускорява премахването на билирубина от организма.

С физиологична жълтеница може да се лекува у дома, най-важното е, първо да се консултирате с Вашия лекар.

Патологичната форма се лекува главно в болница. Тук, в зависимост от причините за патологията, могат да бъдат взети всякакви мерки, включително преливане на кръв (в случай на Rh-конфликт и т.н.). Освен това се използват антибактериална терапия, физиотерапия и други методи.

Механичната жълтеница често се лекува чрез операция. Но решението не е направено спонтанно, преди да се събере цял съвет преди хирургическата интервенция, претеглят се всички плюсове и минуси, определят мерки, разработва се план за рехабилитация.
Понякога лекарят може да предпише глюкоза, отлично активира черния дроб. Друг вариант е активен въглен. Лекарството абсорбира билирубина, отстранява го от тялото на детето по време на движение на червата.

Един от най-безопасните и най-ефективни средства, предписани за неонатална (физиологична) жълтеница, е хофитол.

Това е разтвор за перорално приложение на растителна основа. Неговото основно действие е защитата на черния дроб. Допълнителни свойства:

• холеретичен ефект,
• нормализиране на метаболитните процеси,
• подобрена бъбречна функция.

Но колкото и прекрасно да е лекарството, не можете да го дадете на новородено дете без лекарско предписание!

Лечението на заболяването е индивидуално, първоначално се установяват причините за жълтеницата, след което се предписва определена терапия. То може да бъде:

• антивирусни;
• холеретик;
• антибактериално
• детоксикация;
• повишава имунитета.

Видовете лечение са или комбинирани, или се използват някои, но всичко се случва под наблюдението на лекар.

Последиците от жълтеницата при новородени

Физиологичната жълтеница изчезва напълно след 2-3 седмици и не причинява усложнения. По принцип кожата на бебетата придобива нормален цвят с един месец. Ако има жълтеница от кърмата, тогава и тук, без последствия. Отива на три месеца. През цялото това време детето се развива нормално, не се наблюдават патологии в неговото състояние.

Но патологичната жълтеница може да има лоши последствия, особено ако я оставите без надзор, като се има предвид, че всичко върви само по себе си. Ако не обръщате внимание на влошаващото се състояние на бебето, това може да доведе до следното:

• отравяне на организма с токсичен пигмент: той може да повлияе на мозъка и нервната система;
• намаляване на албумина в кръвта на новороденото;
• появата на глухота;
• деменция, умствена изостаналост;
• конвулсии;
• парализа (частична или пълна).

Но всичко това може да се избегне. Основното е да се диагностицира болестта навреме и да не се отслабва контрола, да се забелязват промени в здравословното състояние, тогава започналата патология не може да остане незабелязана. Необходимо е да се обърне специално внимание на такива моменти:

1. Кога започва да се развива болестта? Това е необичайно, ако веднага след раждането или, напротив, някъде след седмица. Няма значение дали жълтенето започва около 36 часа след раждането.

2. Как се развива бебето, как се чувства погледа? Тежка сънливост, болезнена сънливост, лошо развитие в комбинация с жълта кожа трябва да бъде много тревожна не само майка, но и лекар.

3. Припадъци, детето постоянно плаче - можете да подозирате развитието на ядрена жълтеница. Последствията от това заболяване са най-тежките.

4. Дали новороденото има раждаща травма? В този случай може да се появи жълтеница въз основа на тези лезии. Детето трябва да бъде постоянно наблюдавано. Може би лекарят ще Ви предпише допълнителни изследвания, като ултразвук.

С правилно установена диагноза, във времето, прекарано правилното лечение на усложнения от отложената жълтеница няма да бъде в бъдеще. Просто не се занимавайте с самолечение на детето си. По-добре е да го оставите на специалисти, които знаят кога е необходимо просто да помогнете на черния дроб на бебето, за да се справят с натоварването, и да се справите само с кърменето, и когато е необходимо да се приложи лекарствено лечение.

Д-р Комаровски за жълтеница при новородени

Красивото и дългоочаквано бебе, което е родено, внезапно пожълтява. На третия ден след раждането, само за изписване, което цялото семейство чакаше, трохите придобиха необичаен портокалов цвят, веднъж и завинаги, за да пресекат мечтите на мама за красиво фотосесия с новородено. Радостните мисли бяха заменени от безпокойство - каква е това жълтеница и как е опасно? На тези въпроси отговаря известен педиатър, телевизионен водещ и автор на книги и статии за здравето на децата, уважаван от милиони майки Евгений Комаровски.

Какво се случи

Жълтеница при новородените е често срещано явление, то се среща при 50-60% от донорните и 80% от недоносените бебета. За да я третирате като болест, не си струва. Кожата на детето пожълтява по доста физиологични причини. Феталният хемоглобин в кръвта на бебето (което е естествено за него по време на бременност) се променя в нормалния човешки хемоглобин А. Малкият се адаптира към околната среда. Неговата ензимна система е незряла, както и черният дроб. Именно този орган е отговорен за елиминирането на билирубин, който се образува при всички хора в процеса на разграждане на червените кръвни клетки. Тези кръвни клетки се актуализират непрекъснато, оттук и необходимостта от "рециклиране" на стареещите клетки.

В трохите в следродовия период, когато се заменя хемоглобин с нормални, стареещи червени кръвни клетки, също се разпада, но слабо функциониращ черен дроб не може да премахне билирубина. Този жлъчен пигмент, който остава в тялото, кара кожата да пожълти. Такава метаморфоза обикновено се появява при новородено на третия ден след раждането.

Ензимната система се подобрява доста бързо. Тъй като черният дроб, получавайки необходимите ензими, започва да работи в пълна сила, билирубинът започва да напуска тялото, кожата се осветлява, първо придобива праскова сянка и след това се връща към нормален цвят. Обикновено, този процес е напълно завършен до 7-10 ден от живота, така че след изписване в 4-5 дни, по-рядко - след седмица, жълтеницата трябва напълно да премине. Продължителна неонатална жълтеница може да се наблюдава при недоносени бебета, но лекарите се опитват да проведат лечението и наблюдението си в болница.

Друг вид неопасна жълтеница - кърмене жълтеница. Според Комаровски, в кърмата има специални вещества, които забавят свързването на билирубина в черния дроб. Тази ситуация е нормална, не се нуждае от лечение, а още повече от премахването на кърменето и прехвърлянето на бебето към адаптирани към храни смеси.

Как да се лекува?

Тъй като процесът е естествен, Евгений Комаровски съветва майките да се успокоят и да не се занимават с въпроси за лечението на неонаталната жълтеница. Съвременната медицина не използва специални лекарства за тези цели. Смята се, че най-ефективният начин да се ускори процесът на нормализиране на цвета на кожата на детето - светлинната терапия. За да направите това, използвайте "синята" лампа, която осветява кожата на детето. В резултат пилиментът от билирубин под въздействието на лъчите се разпада на вещества, които тялото на новороденото е в състояние да отделя с урината и изпражненията.

Комаровски съветва да се използват у дома обичайните "бели" лампи, ако няма LED, защото всяка ярка светлина неутрализира токсичността на билирубина.

Друго ефективно лечение за жълтеница се създава от самата природа - майчиното мляко. Съдържа естествени вещества за подобряване на имунната защита на детето. Ето защо, колкото по-рано бебето се приложи към гърдата, толкова по-често ще бъде хранено с кърмата, толкова по-бързо и по-лесно тялото му ще се справи с физиологичната жълтеница. Храненето на такива деца е специална история. Като правило трохите с повишен билирубин се характеризират с повишена сънливост и могат да пропуснат храненето. Важно е да се гарантира, че бебето яде навреме, да го събуди, ако е необходимо, но в никакъв случай да не се прехранва.

Терапевтичният ефект ще има разходки с такова бебе. Тя трябва да бъде изваждана по-често на улицата, така че детето да има контакт с непряка слънчева светлина. Ако времето позволява и сезонът, детето с жълтеницата трябва да прекарва по-голямата част от деня на улицата.

Патологични ситуации

Анормално състояние е това, при което детето, след раждането, започва масирано разпадане на червените кръвни клетки, не само остаряло и се нуждае от заместване, но и напълно здраво. Нивото на билирубин в този случай е много високо и вече не говорим за функционална жълтеница. Лекарите говорят за хемолитична болест на новороденото (HDN). Тази патология може да се развие при деца, чиято кръвна група, Rh фактор са различни от майката. Ако възникне имунологичен конфликт, имунитетът на майката произвежда специфични антитела срещу феталните кръвни клетки.

Такава жълтеница се развива в първите часове след раждането на бебето. В резултат на това се наблюдава тежка анемия при новороденото, черния дроб, централната нервна система и мозъка. Лекарите внимателно проследяват нивото на билирубина. При достигане на определени критични нива на този пигмент в кръвта се предписва заместваща трансфузия. Понякога тези процедури изискват няколко, за да се намалят токсичните ефекти на билирубина върху организма и всичките му системи. В случай на бързо и тежко хемолитично заболяване може да настъпи смърт.

Друга анормална жълтеница, присъща на децата, е свързана с атрезия на жлъчните пътища. Това е вродена патология, при която дадени пътища не се формират или формират неправилно поради някаква генетична грешка. Такова заболяване е много рядко, то е обект на, според официалната медицинска статистика, на едно от 15-те хиляди деца, родени в света. Това състояние се елиминира хирургично, операцията е много сложна, високотехнологична, но дава на детето шанс за по-нататъшен нормален живот.

Има и други причини за появата на ненормална жълтеница при новородено:

• Предозиране на витамин К. Лекарството "Викасол" (синтетичен аналог на витамин К) се използва по време на раждане, за да се предотврати или премахне тежко кървене при жена. В случай на грешка в дозирането или спешна нужда от голямо количество от лекарството за жена, може да възникне предозиране на бебето.
• Диабетна фетопатия. Състояние, при което черният дроб на бебето и неговата ензимна система не са достатъчно развити поради факта, че плодът е страдал по време на бременност на фона на диабета на майката.
• Генетични (наследствени) малформации на черния дроб. Това са някои типове генетични синдроми, при които са възникнали структурни генетични грешки в плода на нивото на вмъкване на органи.
• Вътрематочни инфекции. Някои инфекциозни заболявания, които майката е страдала по време на бременност, могат да причинят аномалии в развитието на феталния черен дроб.

Когато физиологичната жълтеница преминава

Физиологичната жълтеница е нормално състояние на новороденото по време на адаптацията към новите условия на околната среда. Оцветяването на кожата и очната склера в жълт цвят се причинява от натрупването в кръвта на оцветяващия пигмент - билирубин. Черният дроб и бъбреците на бебето не са в състояние незабавно да премахнат излишния билирубин от тялото, така че това състояние се счита за нормално и не е причина за лечение.

Но това се отнася само за физиологичната жълтеница. Ако патологията е причинена от заболявания на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур, детето се нуждае от спешна медицинска помощ. Например, в случаите на билиарна атрезия на жлъчните пътища, бебето се нуждае от операция на Касай, която трябва да се извърши, преди детето да достигне тримесечна възраст. Така че в случай на съществуващи аномалии, бебето може да получи необходимата помощ навреме, родителите трябва да знаят кога физиологичната жълтеница на новороденото трябва да мине.

Жълтеница при новородени: кога трябва да мине?

Механизмът на появата на жълтеница

По време на развитието на плода в кръвта на бебето се натрупват определени видове протеини: хемоглобин, миоглобин и цитохром. Тяхната структура е различна от кръвните протеини на възрастен. По време на преминаването на детето през родовия канал и в рамките на няколко часа след раждането, хемоглобинът се разпада и се заменя с други видове протеини, които имат различни свойства и функции.

По време на разпадането на хемоглобина се освобождава билирубин - основният компонент на жлъчката, който функционира като оцветяващ пигмент. Органът, който преработва билирубина и е отговорен за неговото елиминиране от организма, е черният дроб. При новородено дете черният дроб не е в състояние да произведе необходимото количество ензими, които разрушават билирубина, така че той започва да се натрупва в организма и причинява характерните симптоми: пожълтяване на очната склера и кожата.

Какво е жълтеница

Обърнете внимание! Ако жената има хормонални проблеми, свързани с повишен синтез на стероидни хормони, принадлежащи към естрогенната група, вероятността от развитие на жълтеница при дете ще бъде повече от 85%. Факт е, че естриолът и естрадиолът са способни да се натрупват в кърмата и да влязат в тялото на детето, което ще се отърве от тях на първо място. Така излишният билирубин ще се задържи в кръвта, а жълтеницата ще се появи няколко пъти по-дълго от бебетата, чиито майки не страдат от ендокринни нарушения.

Колко време отнема?

Пожълтяването на кожата при повечето деца настъпва на третия ден от живота - именно в този период се заменя кръвните протеини и процесът на освобождаване на билирубина. Медицинска сестра в следродилното отделение измерва нивото на билирубина всеки ден, като използва специален фотоинструмент, който се прилага към челната част. Незначително превишаване на нормата се счита за приемливо, но детето се взема под специален контрол.

Какво определя интензивността на жълтеницата

За 3-4 дни след раждането могат да се видят признаци на жълтеница без никакви устройства. Кожата на детето става ярко жълта, склерата става жълта, може да се отбележи пожълтяване на нокътните пластини (ноктите на детето са тънки и през тях можете да видите жълтата кожа под ноктите). В случай на патологична жълтеница, кожата на детето може да стане неестествен лимонен оттенък. В същото време детето може да наблюдава следните симптоми:

• често, неспокоен плач;
• слаб апетит;
• загуба на тегло е много по-висока от нормата;
• инхибиране на реакции и слабост на вродените рефлекси;
• постоянна сънливост с кратки периоди на сън (новороденото често се събужда и крещи, без да отваря очи);
• несъответствие между размера на физиологичните норми на корема и теглото, с което е родено детето.

Ако жълтеницата има физиологични причини, тя изчезва на 5-7 дни от живота на детето. През това време детето ще получи терапия със специални фотоепруветки. Здравите деца обикновено се изписват от родилния дом на 5-ия ден. Ако жълтенето на кожата не минава по това време, майката и бебето могат да бъдат оставени в родилно отделение за период от 7-10 дни. Този период се счита за оптимален за премахване на физиологичното пожълтяване.

Важно е! В някои родилни домове с малък брой свободни места майката може да бъде изписана сама, а детето да бъде оставено за по-нататъшна грижа още 3-5 дни. Разбира се, жената има право да вземе детето и да откаже лечение, при условие че тя ще премине необходимите процедури на мястото на пребиваване, но лекарите не съветват това. При наличие на патология на черния дроб и жлъчния мехур, навременната диагноза е много важна, така че е най-добре да оставите бебето под наблюдение на специалисти (ако лекуващият лекар настоява за това), който може да осигури необходимата помощ в случай на спешност.

Деца с жълтеница

Ситуацията, когато бебето е изписано от болницата с признаци на жълтеница, е често срещано явление. Няма нищо лошо в това, тъй като в някои случаи пожълтяването на кожата може да продължи до 3 седмици. От голямо значение е спазването на женска диета за кърмещи майки (необходимо е да се изключат всички продукти, съдържащи голям брой оцветяващи пигменти), както и изпълнението на всички препоръки на лекаря. Детето може да бъде предписано физиотерапевтично лечение, което майката може да премине в клиниката по местоживеене, но педиатрите не одобряват този подход поради високия риск от инфекция на детето.

Норма за билирубин при новородени

Ако майката забележи, че пожълтяването на бебето не минава, но бебето се подготвя за изписване, няма нужда да се тревожи. Преди освобождаване от отговорност, такова дете трябва:

• биохимично изследване на кръв и урина;
• ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчния канал;
• чернодробни функционални тестове - кръвен тест, който помага да се направи клинична картина на състоянието на черния дроб и да се оцени функционирането на чернодробните ензими.

ALT (чернодробни функционални тестове) при деца на първата година от живота

Появата на итерично оцветяване

Лекарят, който наблюдава дете, задължително оценява динамиката на промените в нивото на билирубина в кръвта и прави заключение за естеството на жълтеницата. Ако няма признаци на патологично течение при дете, той се изписва от медицинско заведение, а на майката се дават препоръки за режима, грижите и лечението (ако е необходимо).

Жълтеница се появява след изписване от болницата

Ако жълтеницата се появи за първи път след като бебето е изписано от родилния дом, това може да е предупредителен знак. Причините за това условие могат да бъдат няколко:

• хормонални проблеми при жени, които кърмят;
• ендокринни смущения в тялото на детето;
• грешки в диетата за кърмачки;
• нарушен метаболизъм;
• вирусни инфекции (напр. хепатит).

Честотата на жълтеница при новородени

В някои случаи късната жълтеница може да бъде свързана с Rh-конфликта на майката и плода, както и с несъответствието на кръвната група (това е много рядко). Независимо от причината за появата на подобни симптоми, детето трябва да се покаже на лекар и да се направи кръвен тест. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ултразвук и други диагностични мерки за точно определяне на причината за патологията.

Бебето отиде на втория месец, но жълтеницата не минава

Ако детето е вече на 1 месец и кожата все още запазва жълтеникав оттенък, ще се изисква изследване. В изключителни случаи физиологичната жълтеница може да продължи до 3 месеца, но е необходимо да се изключи патологичния характер.

В повечето случаи жълтеница при кърмачета над 1 месец показва сериозно заболяване, което изисква преглед и лечение в болницата. Възможно е детето да се нуждае от хирургично лечение.

Тези заболявания включват:

• жлъчна атрезия (обструкция на жлъчните пътища);
• цироза на черния дроб;
• увреждане на черния дроб или жлъчните пътища, което има механичен характер;
• болест на жлъчния мехур;
• стагнация на жлъчката и жлъчните киселини.

Важно е! Всички тези заболявания имат висок процент на смъртност в ранна детска възраст, затова в никакъв случай не трябва да пренебрегваме симптомите на патологична жълтеница. Ако след 3-4 седмици след раждането признаците на жълтеницата на детето не са изчезнали, е необходимо да отидете в болницата.

Как да се определи, че жълтеницата изчезва?

Първият знак, че детето се възстановява, е постепенното изчезване на жълтия оттенък. На първо място, лигавиците на органите на зрението обикновено стават бледи, след това кожата на корема и крайниците. Най-дългите признаци на пожълтяване могат да се появят на лицето, но те не изчезват напълно и след 2-3 дни след появата на положителна динамика.

Измерване на билирубина при новородени

Благоденствието на детето също се подобрява. Бебето става по-активно, будни периоди се увеличават, сънят става по-дълъг и по-спокоен. Промените в поведението също стават забележими. Детето става по-спокойно, пристъпите на внезапен плач се появяват по-рядко. Ако внимателно наблюдавате бебето, можете да видите, че той се опитва да поправи погледа си върху предметите и започва да реагира на гласа на майката или на друг човек, който се грижи за него.

Всички тези симптоми показват, че броят на кръвните клетки се връща към нормалното, нивото на билирубина се намалява, а работата на черния дроб и жлъчния мехур е в съответствие с физиологичните норми.

Необходимо ли е лечение?

Повечето бебета имат жълтеница и изчезват сами по 7-10 дни от живота си (максимум 3-4 седмици). Лекарствената корекция обикновено не се предписва, но ако количеството на билирубина в кръвта значително надвишава допустимите норми, се показват сесии за фототерапия на детето. Бебето се поставя под специална UV лампа, покриваща зоната на очите със защитни очила. Продължителността на процедурата се определя индивидуално, както и продължителността на лечението.

В дома на детето се препоръчва да прекарват слънчеви бани. През лятото те могат да се правят през целия ден, но е по-добре да се изберат периоди, когато слънцето не е особено активно: сутрин (до 11-12 часа следобед) или вечер (след 16-17 часа). През зимата, напротив, е по-добре да се организират бани в периода от 13 до 16 часа, тъй като този път ултравиолетовите лъчи са най-активни и правят добър път през атмосферния слой. Процедурата е следната:

• бебето трябва да бъде напълно съблечено (включително пелената);
• да постави дебела пелена върху твърда повърхност, върху която пада слънчевата светлина (по-добре е да се използва фланел);
• поставете бебето на пелената и го оставете за 10-12 минути, като периодично го превръщате от корема към гърба и гърба.

Лечение на жълтеница при новородено

По време на процедурата е необходимо да разсейвате детето, да разказвате приказки или да пеете песни. Той все още не разбира смисъла на изговорените думи, но перфектно улавя интонацията на познатия глас, който ще му помогне да се успокои. Ако бебето продължава да плаче, можете да го любим или да го вземете, като вървите до прозореца.

Важно е! Родителите трябва да се уверят, че няма места в мястото, където се намира детето. Струва си да се припомни, че слънчевите бани са противопоказани, ако детето има висока телесна температура.

Ако причината за жълтеница е вирусна инфекция, може да бъде предписан курс с антивирусни лекарства, както и ензими, които възстановяват чернодробните клетки и подобряват функционирането на органа. За кръвни заболявания могат да се използват препарати от желязо, както и цитостатични (противоракови) лекарства - изборът им и необходимостта от приложение зависят от конкретното заболяване, което е причинило натрупването на билирубин.

Жълтеницата е физиологично състояние на новородено бебе, което в повечето случаи не изисква медицинско лечение. Обикновено жълтеница преминава на 10-ия ден от живота на детето, но има и продължителни форми (до 3-4 седмици). Ако кожата запази жълтеникав оттенък, а детето е вече на един месец, трябва да отидете в болницата - причината може да бъде тежка патология на черния дроб и жлъчните пътища, изискваща спешна хирургична помощ.

Видео - Жълтеница

Видео - Жълтеница на новородени

Младите мумии, все още в болницата, забелязват, че кожата на новороденото получава жълтеникав оттенък. В този случай, педиатърът, инспектиращ трохите, също обръща внимание на този фактор. Желтушката при новороденото кара новодошлата майка да се притеснява. Но дали това състояние е толкова опасно? И струва ли е преждевременно да звучи алармата?

Защо бебето пожълтява?

Кожата на бебето почти винаги петна за 2-3 дни. Такова жълто в новородено (снимка в статията) е норма. Нарича се още физиологично. При някои бебета този процес протича напълно незабелязано. Други могат да представляват заплаха. Тя напълно зависи от механизма на образуване на билирубин, както и от способността на малкия организъм да я неутрализира и отстрани.

Защо тогава новороденото има жълтеница? За да отговорите на въпроса, помислете за механизма на малкото тяло.

Билирубин е продукт, получен от разграждането на кръвните клетки. Отличителната му характеристика е жълта. Билирубин се намира във всеки организъм и участва в метаболитни процеси.

Докато бебето е в утробата, много червени кръвни клетки прехвърлят хемоглобина. След раждането на необходимостта от такъв брой кръвни клетки изчезват. Ето защо процесът на тяхното разпадане. Резултатът е билирубин. Трябва да влезе в черния дроб с кръв и да излезе с първите изпражнения и урина.

Въпреки това, тялото на децата все още не е съвършено. Много системи се подготвят да функционират правилно и все още не са напълно способни да се справят с всички отговорности. Ето защо билирубинът, достигащ до черния дроб, се абсорбира частично в кръвта на детето. Той оцветява лигавицата и кожата.

По този начин, жълтеницата на новороденото е физиологичен процес, който възниква в бебето в резултат на несъвършено функциониране на системите. Няма причина за безпокойство.

Признаци на физиологични жълтушки

Такова състояние в трохи се появява, като правило, за 2-4 дни. Изключително важно е да запомните, когато жълтеницата преминава при новородени. Кожата трябва да придобие нормален здрав цвят след 2-3 седмици при деца, родени навреме, и 3-4 седмици по-късно при недоносени бебета. Това е един от най-важните показатели за физиологичния процес.

Можете да се говори за факта, че има процент на жълтеница при новородените, ако това състояние преминава при бебета без намесата на лекар и не причинява никакви смущения в тялото на бебето. В същото време намаляването на сянката трябва да започне да се наблюдава още в края на първата седмица от живота.

Следователно, признаците на физиологичното състояние са както следва:

• жълтеникав оттенък на лицето на новороденото и лигавиците;
• появата на оцветяване средно до 4-тия ден от живота;
• бялото на очите е жълто;
• оцветяването започва да изчезва след първата седмица;
• състоянието на бебето е напълно нормално;
• изпражнения и урина с естествен цвят.

В допълнение към визуалните признаци, жълтеницата на новороденото, чиято снимка ясно показва това състояние, се контролира от индикатора за билирубин в кръвта.

Причини за физиологични жълтушки

Лекарите разпределят определена рискова група. Жълтата жълтеница при новородено може да се появи, ако:

• бебето е родено преждевременно;
• майката на детето има диабет;
• родени са близнаци.

Съвременните експерти, провеждащи в тази област на изследване, идентифицираха няколко фактора, които могат да повлияят на това състояние в трохите. Причините за пожълтяване при новородените могат да бъдат обхванати в:

• хранене на жените по време на бременност;
• лоши навици на бъдещата майка;
• влошаване на здравния статус на бременната жена;
• неблагоприятни условия на околната среда;
• йоден дефицит по време на бременност;
• приемане на някои лекарства от жена.

Всички тези фактори могат да повлияят на изоставането на детето в утробата. Освен това те могат да предизвикат преждевременно раждане. И в този случай, трохите на тялото нямат време да се оформят напълно, за да функционират перфектно.

В резултат на това натрупаният билирубин не достига до черния дроб навреме за оттегляне. Налице е предишен процес на оцветяване на кожата.

Патологична жълтеница

Физиологичната жълтеница на новородено, обсъдена по-горе, е напълно естествено и напълно безвредно състояние. Понякога обаче може да се наблюдава вторият тип. Това е патологична жълтеница.

Това състояние не е толкова безопасно. В този случай, всяка неизправност в тялото на детето е причинена от жълтеницата на новороденото. Нормата на билирубин при такива бебета е надвишена. Не забравяйте за токсичността на този пигмент. Превишаването на критичния индекс води до отравяне на тялото.

За съжаление, интоксикацията на детския организъм може да предизвика доста плачевно въздействие на жълтеница при новородени:

• увреждане на мозъка и нервната система;
• глухота;
• умствена изостаналост.

Затова трябва да се помни, че продължителната жълтеност на кожата може да бъде много опасна. Такова бебе е обект на незабавна диагноза и адекватно лечение.

Симптоми на патологията

В повечето случаи физиологичната жълтеница се появява при новородените трохи. Патологиите са изключително редки. И все пак трябва да бъдете много внимателни относно състоянието на бебето в първите дни на живота.

За да се разпознае болестта навреме или да се гарантира, че чувствата са неоснователни, трябва да се знае какви симптоми се проявяват в случаите на патология при жълтеницата на новороденото:

• оцветяването на кожата настъпва на първия ден;
• детето има жълт цвят на кожата за дълго време (повече от 3 седмици);
• кръвен тест показва високо съдържание на билирубин;
• детето е подтиснато, сънливо, летаргично;
• бебето отказва да яде;
• има депресиран смукателен рефлекс;
• новороденото монотонно крещи;
• има мускулна хипертония;
• наличието на тъмна урина;
• изпражненията са почти обезцветени.

Това са основните признаци, характеризиращи наличието на патология. Родителите могат да забележат повечето от горните симптоми сами, дори и без помощта на лекар.

Ако такъв момент бъде пропуснат и лечението не започне своевременно, детето може да развие нови симптоми, по-сериозни:

• брадикардия;
• конвулсии;
• пронизителен вик;
• високо инхибиране - ступор;
• кома.

Причини за патология

Още веднъж успокойте младите родители. Патологична жълтеница при кърмачета рядко се диагностицира. Според статистиката тази форма се среща при 50-70 деца от 1000.

Основният показател за патология е периодът на неговото възникване. Лигавиците и кожата придобиват интензивен жълт оттенък почти в първите часове след раждането. Кръвен тест на такива трохи показва висока концентрация на билирубин в кръвта.

Основните причини за патологичната жълтеница включват следното:

1. Хемолитична болест, предизвикана от несъвместимостта на Rh факторите на кръвта на майката и кърмачето.
2. Вътрематочна инфекция в черния дроб на бебето.
3. Наличието на наследствени патологии в трохите.
4. Ненормално развитие на жлъчните пътища при дете.
5. Незрялост в чернодробните чернодробни клетки.
6. Патология на панкреаса.
7. Хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза.
8. Въведение по време на раждането на майката на лекарството "Окситоцин".
9. Преждевременно раждане на жени с диагноза диабет.
10. Въведете антибиотици на бебето, като цефазолин, ампицилин.

Такива патологии са по-податливи на деца, чиито майки са претърпели сериозна бременност. Често тези жени са били наблюдавани рано, късно токсикоза, заплашва спонтанен аборт. Значително утежнява състоянието прехвърлени аборти, аборти. Те също могат да бъдат източник на развитие на такова неприятно състояние, като патологична жълтеница при новородени.

Норма билирубин

Тази концепция е доста относителна. Нормите на билирубина са различни за новородени и възрастни. Те са различни за бебетата, които са се появили навреме и преждевременно.

За визуална оценка на нивото на билирубина се използва Cramer скала. Тя свидетелства, че кожата на новороденото е оцветена неравномерно. Има определен модел на пожълтяване на определени области, в зависимост от биохимичния показател в кръвта.

Първоначално новороденото е боядисано лице, шия. След това тялото пожълтява. След това идва редът на горните крайници. Зад тях придобива жълтенето на ръцете. След това следвайте долните крайници, краката.

Ако погледнете кръвния тест на бебе, в който се наблюдава жълтеникавост на ръцете и краката, можете да видите, че нивото на билирубина значително надвишава критичния показател. Тази скала ви позволява визуално да наблюдавате динамиката на потока на това състояние. Според Kramer, когато жълтеницата на новороденото преминава, индексът на кръвта напълно ще се върне към нормалното.

Нивото на билирубина се определя с помощта на биохимичен анализ. Ако тя надвиши 60 µmol / l, то жълтеността става забележима.

За новородените съществуват следните норми за билирубин: t

• на първия ден (бебе 24 часа) - показателят не трябва да надвишава 119 µmol / l;
• във втория (48 часа) - не повече от 153 µmol / l;
• на третия ден (72 часа) - не надвишава 187 µmol / l;
• на ден 4-5 - 205 µmol / l.

При физиологичната жълтеница нивото на билирубин никога не надвишава 205 µmol / l.

Диагностика на жълтеница

Не изпадайте в паника, ако кожата на трохите на кожата придобива характерен нюанс. За такова явление като жълтеница на новородено, Komarovsky казва следното: "Трябва да се обърне внимание на съпътстващите симптоми." Най-важната характеристика е, както бе отбелязано по-рано, периодът на оцветяване на кожата. Ако пожълтяването дойде няколко часа след появата на трохите в света, това е причина да се изследва бебето.

Въпреки това, дори ако жълтеницата остане в новороденото, Комаровски съветва да се разгледа това състояние в динамика. Ако трохите в периода на будност е весел, активно суче гърдата, спи добре, тогава няма нужда да се притеснявате.

В случай на съмнение за патология е по-добре да се постави диагноза. За да направите това, извършете следните проучвания:

• изследвания на кръвта и урината (общо);
• фекално изследване;
• тест за билирубин в кръвта, урина;
• анализ на антитела срещу различни инфекции и вирусен хепатит;
• биохимия на кръвта (определяне на чернодробни ензими, протеини, холестерол).

Ако е необходимо, бебето може да бъде назначено:

• Ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчните пътища;
• чернодробно сканиране;
• Ултразвуково изследване на далака;
• томография;
• дуоденална интубация;
• MR.

Лечение на жълтеница

Физиологичната форма на специални интервенции не изисква. Това състояние преминава с времето в самото дете. Въпреки това, някои методи позволяват много по-бързо и по-лесно да се преодолее такова явление като жълтото при новородено. Лечението зависи изцяло от неговата тежест.

Като правило лекарите препоръчват следните методи:

1. Първото и най-важно лекарство за жълтъка е коластрата на майката. Действа върху бебето като слабително средство. Коластрата ви позволява да ускорите и улесните процеса на изхвърляне на мекониум. И заедно с оригиналните изпражнения, както е добре известно, билирубинът е получен и от детското тяло.
2. Слънчевите бани могат да бъдат отлично лечение. Когато времето е топло, препоръчително е да се ходи с бебето, излагайки краката и ръцете. В студения сезон е препоръчително бебето да се приближи до прозореца. Слънчевите лъчи, преминаващи през стъклото, все още ще имат положителен ефект върху бебето.
3. Често се използва специална лампа за новородени от жълтата. Тази терапия се предписва на бебето много внимателно, като се има предвид пълната му продължителност. Под въздействието на светлинната радиация започва конвертирането на билирубина. След 12 часа, в повечето случаи се екскретира от тялото на детето с урината и изпражненията.
4. Ако при новороденото има по-изразена жълтеница, лечението изисква по-интензивно лечение. Определяне на приема на глюкоза, активен въглен. Глюкозата допринася за значително подобрение на чернодробната функция. Активираният въглерод действа в червата на билирубин, свързва го и го премахва от организма с изпражненията.
5. При изключително тежка жълтеница бебето се препоръчва да получава кръвопреливане. Тази процедура е много опасна. И, за съжаление, не винаги е възможно. Към нея прибягва в случай на тежки патологии, за да спаси бебето с интоксикация с билирубин.

Последиците от жълтеница

В повечето случаи това явление е нормален физиологичен процес на адаптация на детския организъм към самостоятелно съществуване. Затова след 2-3 седмици жълтеницата преминава естествено. Това не предизвиква никакви усложнения или последствия. Бебето е весело, енергично и естествено развиващо се.

Но понякога картината не е толкова съвършена. Усложнения могат да възникнат в следните случаи:

• майката и бебето имат несъвместими кръвни групи и Rh фактори;
• трохите са диагностицирани с генетични патологии;
• дори в утробата на детето, чернодробният дроб е бил увреден от вирус;
• бебето има счупен жлъчен отток.

Такива фактори могат да доведат до патологичната жълтеница, разгледана по-горе. Тя може да продължи повече от месец. Кожата на бебето е оцветена в зелено. Цветът на изпражненията в трохите става лек, а урината, напротив, придобива богат тъмен нюанс. В същото време черният дроб, далака може да се увеличи в размери.

Състоянието на бебето се влошава значително. В този случай трябва незабавно да се обърнете към медицинска помощ, тъй като игнорирането на такава патология може да предизвика много сериозни последствия:

• токсично отравяне на мозъка, нервната система;
• albuminemia;
• глухота;
• умствена изостаналост;
• увеличени спазми.

заключение

Жълтеницата при новородените е често срещано явление. И често минава толкова бързо, колкото възниква. Най-важното - да бъдете много внимателни към трохите си. Сила и търпение, с които да се справите адекватно с всички преживявания за новороденото.

Физиологичната жълтеница на новородените е проблем, с който се сблъскаха хиляди млади майки. Тази патология е видима с просто око, дори и за онези хора, чиято професия не е свързана с медицината. Родителите почти веднага след раждането на трохите отбелязват нейното присъствие. Необичайно за възприемането на тъмно, изпълнено с жълто, кожата на детето обикновено предизвиква много въпроси. На първо място, мнозина се интересуват от въпроса дали е сама или се нуждае от лечение.

Каква е причината за появата на жълтия?

В допълнение към визуалните промени във външния вид на новороденото бебе, появата на болестта е в състояние да обяви CBC.

• Високото ниво на билирубин показва, че черният дроб на детето все още не е достигнал функционална зрялост. Това вещество присъства в кръвта на човек на всяка възраст, но при бебетата може да бъде намерен в достатъчно голямо количество.

• Физиологичната жълтеница се дължи и на бързото разграждане на червените кръвни клетки. Тези микроскопични червени тела, присъстващи в кръвта, са естествен транспортер на кислород към органите и тъканите в тялото на детето в пренаталния период. Тъй като не са необходими след раждането, те постепенно се разрушават, докато индексите на билирубина се увеличават бързо.

Отстраняването на такова неразтворимо вещество от организма се занимава с черния дроб. Лечението на жълтеница е необходимо, ако произволно излишният билирубин не се елиминира.

Физиологична и патологична жълтеница при деца

Пикът на проявлението на това състояние се счита за 3-4 дни след раждането на бебето. Педиатричните лекари класифицират болестта, подчертавайки нейните две разновидности.

1. Патологичната жълтеница не преминава самостоятелно. Установява се, когато нивото на билирубина остава високо в продължение на няколко седмици. Патологичната жълтеница до голяма степен се отразява в състоянието на новороденото. С по-нататъшното развитие на заболяването се очаква да умре клетъчната смърт на мозъка, като цяло, прогнозата за възстановяване е неблагоприятна.

1. Във втория случай се появява физиологична жълтеница. Тя не доставя дискомфорт на бебето. Като правило, болестта преминава в рамките на няколко седмици - този период е напълно достатъчен, за да напусне напълно тялото на билирубина. Този тип патология е често срещан сред новородените.

Как се появява жълтеница при деца без лечение?

Интензивното разпадане на хемоглобина в кръвта на бебето е основната причина за появата на физиологична жълтеница. Тя е диагностицирана средно в 8 от 10 родени бебета.

При нормално протичане се появява на третия ден при новородени, по това време нивото на билирубин надвишава границата, но краткотрайната патология не оказва неблагоприятно въздействие върху общото състояние на детето.

Никакви негативни последици от прехвърлената желтушка в ранна детска възраст не го заплашват, особено ако се премине допълнително лечение.

Необичайният мургав цвят на кожата на детето минава около 7-8 дни след раждането, но когато основната част от билирубина вече има време да напусне тялото с меконий.

В допълнение, този процес може да продължи по-бързо, ако новороденото е кърмено.

Признаци на усложнения и нужда от терапия

Майка трябва да бъде разтревожена и да бъде изпратена за консултация с висококвалифициран педиатър, ако признаците на физиологична жълтеница не оставят детето след две седмици пребиваване у дома. Лечението с лекарства се предписва само когато тежестта на състоянието на малък пациент е достатъчно висока.

Ако описаните по-долу симптоми станат забележими, лекарствената терапия не може да бъде избегната:

• тъмна урина;
• безцветни фекалии;
• синини по тялото;
• влошаване на общото състояние на детето.

Лекарите отдавна са определили крайния срок за самоликвидиране на болестта - две седмици. Ако няма промени, пожълтяването все още не преминава, спешно трябва да отидеш на лекар за помощ.

Не е възможно да се отложи посещението във всеки случай, тъй като физиологичната жълтеница няма да премине сама след две седмици от живота на бебето.

Вероятните последици от пожълтяването при новородените

Сама по себе си тази форма не е опасна, но има свойства да се придружава от усложнения, придобивайки по-тежко протичане на заболяването.

Сред болестите, които заплашват жълтеницата да се излекува, най-опасни са:

1. Albuminemia. Той се развива поради намаляване на албумина в кръвта поради високите нива на билирубин.
2. Проникване на малък брой багрилни пигменти в тъканта. Жълтеността на кожата може да остане с трохите до края на живота.
3. Когато билирубин навлезе в мозъка, заболяването може да доведе до глухота, умствено изоставане и загуба на контрол върху двигателните функции.

Как да се лекува бебето?

При продължителна форма на физиологична жълтеница, като правило се извършва комплексно лечение. Много експерти са склонни да вярват, че повишаването на билирубина в кръвта е един от симптомите на чернодробно заболяване или жлъчни пътища. Терапията за симптом на заболяването е неприемлива, необходимо е да се лекува източникът на симптомите.

При физиологичната жълтеница, която преминава самостоятелно, не се изисква външна намеса, състоянието на бебето се нормализира в близко бъдеще.

В други случаи прилагайте това лечение:

1. Светлинна терапия (фототерапия). Този метод се състои в активното влияние на ултравиолетовите лъчи върху кожата, което позволява на билирубина да премине във водоразтворима форма и да излезе от тялото на новороденото през пикочните и жлъчните пътища.
2. Лечение с инфузия, основната мярка на която е да се възстанови водния баланс или да се предотвратят неговите нарушения в организма. По принцип, на детето се предписва разтвор на глюкоза.
3. Приемане на ентеросорбенти. Една група лекарства ще допринесе за бързото отстраняване на билирубина, като не позволява да циркулира в ентерохепаталната система.
4. Преливане на кръв В тежки случаи, когато консервативните терапевтични методи не дават никакви резултати, използвайте това лечение. Основният показател за назначаването му се счита за висок риск от развитие на усложнения.
5. Слънчевите бани помагат да се намали нивото на произвеждания билирубин, осигурявайки общ благоприятен ефект върху благосъстоянието на бебето.

Жълтеница при деца, причинена от кърмене

Трябва да вземем под внимание и физиологичната жълтеница, причината за която е свързана с кърменето на новородено бебе.

• Оказва се, че в кърмата може да има вещества, които предотвратяват свързването и отстраняването на билирубина от тялото.
• Незрялостта на черния дроб засяга не по-малко: не е в състояние да се справи с това количество вещество, така че се натрупва в кръвта.
• Голямото количество жълт пигмент причинява големи промени в цвета на кожата и бялото на очите.

Когато жълтеницата не изчезне за повече от 2 седмици, търсенето на причината често води до специфичните особености на състава на майчиното мляко в конкретен клиничен случай. При това заболяване няма и симптоми, новороденото се развива в съответствие с нормалните показатели, увеличава теглото и има добър здравословен апетит. Той се отличава от другите здрави деца с леко златист оттенък на кожата.

С физиологичната жълтеница, провокирана от кърмата, пикът на патологичните прояви обикновено настъпва в края на 2-ра или 3-та седмица от живота на бебето. Нивото на билирубин в този период се счита за максимално. Когато количеството жълт пигмент започне да намалява в тялото, тогава кожата се връща към нормалния си цвят.

Необходима ли е терапия?

Тук обикновено не се изисква специфично лечение. В повечето случаи лекарите дори не препоръчват да се откажат от кърменето.

Въпреки това, експертите могат да ви посъветват да спрете кърменето за 2-3 дни въз основа на кръвни изследвания.

Ако билирубинът в тях достигне 400-500 μmol / l, този период е достатъчен, за да се върне пигментът към нормалното, а след това майката може да продължи да кърми бебето.

Изключени са лекарства с физиологична жълтеница от този тип. Единственото нещо, което е необходимо е редовно наблюдение с лекар и изключване от храната на майката на храни, които провокират растежа на билирубина в кръвта на новороденото.

Проявлението на следродилна жълтеница се счита за често срещано явление сред новородените. Почти 70% от всички бебета трябва да се справят с него. Необходимо е да се разбере, че тази болест на новородените няма нищо общо с жълтеницата или хепатитите, които са общи за всички.

Развитие на иктеричния синдром

Новороденото жълтеница не е болест, а е една от физиологичните норми. По друг начин тя може да се нарече специално състояние на детското тяло, което започва да се адаптира към новите условия на живот.

За лечение и почистване на черния дроб нашите читатели успешно използват

Метод на Елена Малишева

. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

Това е преди всичко свързано с промяната на средата (след раждането тялото на детето трябва да започне да функционира самостоятелно).

При прояви на желтушки не трябва да се паникьосва. По въпроса кога би трябвало жълтеница при новородено, педиатрите отговарят утвърдително - в рамките на няколко дни или седмица. Основното е да се следват всички препоръки на експертите!

Известно е, че жълтеницата на новородените е разделена на физиологична и патологична. В зависимост от тежестта на заболяването и причините, които провокират проявата на неприятни симптоми, зависи от това колко дълго ще продължи възстановяването на бебето.

За да се установи кога преминава физиологичната и патологичната жълтеница, е необходимо да се разберат причините за това.

Физиологичната жълтеница се развива поради следните причини:

• Веднага след раждането хемоглобинът на еритроцита и майката започва да се разпада в тялото на бебето (преди това те са били необходими за пълно вътрематочно развитие);
• по време на унищожаването на хемоглобина се наблюдава прекомерно натрупване на ензим, като билирубин. Той причинява промяната в цвета на кожата на бебето;
• поради факта, че черният дроб все още не изпълнява напълно функциите си, билирубинът от детския организъм се елиминира много бавно (половината остава в тялото, а някои се екскретират с урината и изпражненията). Когато черният дроб започне да функционира правилно, билирубинът се отделя много по-бързо и в необходимото количество, като по този начин кожата придобива естествен цвят, а жълтеницата преминава сама по себе си.

Патологична жълтеница може да се развие поради следните нарушения:

1. Болести на органите на храносмилателния тракт (най-често страда червата).
2. Заболявания на жлъчните пътища и черния дроб.
3. Заболявания на кръвоносната система.
4. Заболявания на ендокринната система.
5. Инфекция на плода в утробата.
6. Различна кръвна група и Rh фактор на майката и детето.
7. Асфиксия на детето по време на раждането.
8. Преждевременно раждане.
9. Инфекциозни, хронични и възпалителни заболявания по време на бременност, пренасяни от жена.

Продължителност и диагноза

Физиологичната желтушка може да се прояви в родилния дом. Най-често това се случва на 3-4 ден от живота на бебето. Колко дни минават? В случай, че бебето се храни с кърмата и се придържа към всички препоръки на лекаря, самото заболяване изчезва на 7-10-ия ден. Не се прилагат никакви лекарства.

В повечето случаи физиологичната жълтеница се лекува с фототерапия. Той се предписва и провежда в болнична болница. Такова лечение може да се извърши дори и у дома, след като майката и детето бъдат изписани от болницата. Всичко, което се изисква, е ярка светлина от лампи (непряка) и естествена светлина.

Колко дълго продължава болестта на бебето и какво да правя, ако заболяването е продължило? В повечето случаи жълтеницата при дете изчезва в рамките на няколко седмици.

Когато неприятните симптоми продължават да се проявяват на 10-12-ия ден, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист, тъй като прекалено натрупването на билирубин в кръвта на новороденото може да доведе до сериозни последствия, които ще предизвикат развитието на заболявания на следните органи и системи:

• сърце;
• черен дроб;
• стомашно-чревен тракт;
• нервна система;
• мозъка.

Поради тази причина, когато болестта трае повече от 3 седмици, е важно детето бързо да се покаже на педиатър.

Това трябва да стане дори когато болестта се прояви след изписване от родилния дом. Тъй като много често тя може да бъде свързана с хода на патологична форма на заболяването.

На първо място, педиатърът внимателно изследва бебето и след това възлага всички необходими лабораторни и медицински прегледи. Важно е да се направи кръвен тест, за да се определи концентрацията на директния билирубин в бебето.

Продължителната жълтеница се появява много често, но с навременно лечение, тя не се отразява неблагоприятно на детското тяло и трябва да премине в рамките на няколко седмици. В по-голяма степен ще играе роля, колко силна и силна е имунната система на бебето и индивидуалните характеристики на неговото развитие.

Ако в допълнение към горните симптоми (загуба на апетит, постоянна сънливост на детето, бебето се движи по-малко, става по-пасивно), няма отклонения в бебето (едномесечно), тогава няма нужда да се притеснявате.

За да бъдете спокойни, по-добре е, разбира се, да потърсите медицинска помощ. Важно е диагнозата да изключва развитието на патологична жълтеница (както и ядрена). За да се предотврати развитието на болестта, лекарите съветват редовно в продължение на 2-3 месеца да направят кръвен тест за изчисляване на нивото на билирубина.

Много от нашите читатели активно прилагат добре познатата техника, базирана на естествените съставки, открита от Елена Малишева за лечение и почистване на черния дроб. Съветваме ви да прочетете.

Компетентно решение на проблема

Превантивните и терапевтични мерки за патологична или продължителна жълтеница са както следва:

1. Спазването от страна на бременна на всички съвети и препоръки на лекар.
2. Необходимо е да започнете да кърмите дете от първите минути от живота си.
3. Редовни разходки на чист въздух.
4. Въздушни бани за бебето.
5. На пряка слънчева светлина поне 5 минути на ден (естествената светлина замества перфектно кварцовата лампа).

Трябва да се помни, че при диагностицирането на патологична жълтеница на новородени само квалифицирани специалисти могат да предпишат лечение!

Терапевтичното лечение включва:

• провеждане на процедури с използване на фото лампи (фототерапия);
• инфузионно лечение (ако е необходимо, след консултация с лекар);
• приемане на хепатопротектори и холеретични лекарства (хофитол, урсохол, есенциале и уркосан);
• приемане на ентеросорбенти (Polysorb, Активен въглен, Ентеросгел);
• използване на различни витамини и микроелементи;
• кръвопреливане при диагностициране на тежки стадии и форми на заболяването.

За бързо възстановяване може да се приложи и традиционната медицина (шипка отвара, инфузия на царевична коприна).

По време на лечението кърменето е предпоставка за ранно възстановяване на новороденото. Кърмата съдържа всички необходими витамини и микроелементи, които ще спомогнат за укрепване на тялото и имунитета на бебето.

В допълнение, кърмата е отлично слабително, в резултат на което процесът на отнемане на билирубина най-вероятно ще се случи през червата (с изпражнения). Признаците на жълтеница се усещат още в първите дни от живота на бебето. Когато това се случи, забележима промяна в цвета на кожата, лигавиците и склерата на новороденото. В някои случаи изпражненията могат да се обезцветят и урината потъмнява малко.

Защо някои бебета имат физиологична жълтеница за няколко дни, докато други имат дълго забавяне? Експертите обясняват такова странно явление чрез прекомерно нервно напрежение, изпитано от млада майка след раждането.

Също така е важно да се обърне специално внимание на следните фактори:

• кръвна група и Rh фактор на новороденото и майката;
• индивидуалните характеристики на женските и детските организми;
• колко гладко е продължила бременността;
• степен на развитие на плода.

Един от основните признаци, който показва, че бебето се възстановява, е:

• подобряване на апетита му;
• повишаване на двигателната активност през целия ден;
• намаляване на цвета на кожата до жълто.

Няма нужда да се притеснявате, ако жълтеницата не е преминала след месец. Правилното решение в този случай ще бъде посещение на терапевт, който след проведените тестове ще може да каже с точност дали тези симптоми са нормални или свързани с патологични процеси.

Преглед на читателя ни Светлана Литвинова

Наскоро прочетох статия за Leviron Duo за лечение на чернодробни заболявания. С този сироп можете да ЗАВИНАГИ лекувате черния дроб у дома.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка, тежест и изтръпване в черния дроб ме измъчваха преди - отстъпиха, а след 2 седмици изчезнаха напълно. Настроението се подобри, желанието да се живее и да се радва на живота отново се появи! Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Все още ви се струва, че е невъзможно да се възстанови пещерата?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания все още не е на ваша страна...

И вече ли сте мислили за операция и използването на токсични лекарства, които рекламират? Това е разбираемо, защото игнорирането на болката и тежестта в черния дроб може да доведе до сериозни последствия. Гадене и повръщане, жълтеникава или сивкава кожа, горчив вкус в устата, потъмняване на цвета на урината и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Прочетете историята на Алевтина Третякова, за това как тя не само се справя с чернодробното заболяване, но и я възстановява.... Прочетете статията >>