Мастна хепатоза и други проблеми

Хората са постигнали привидно невъзможно в живота, изобретявайки безпрецедентни технологии, изстрелвайки сателити и ракети в космоса. Но болестта не може да спечели... Хепатози са сред най-честите заболявания, които засягат черния дроб.

Това са независими заболявания, които лекарите комбинират и описват по-подробно през 1980 година. Всяка болест се характеризира с дистрофия или некроза на чернодробни клетки поради всякакви причини, най-често токсични ефекти, наследствен фактор също може да бъде причина, в повечето случаи - нарушен метаболизъм на билирубина.

Това заболяване може да има 2 характерни вида на потока:
- в остра форма;
- в хронична форма.

Но и двете са обединени от факта, че процесът се извършва във възпалителна форма, въпреки че понякога може да няма очевидни признаци.

Ако се обърнем към данните от медицинската статистика, тя може да каже, че най-често пациентите имат такава форма на хепатоза като стеатоза, или най-често се използва терминът „мастна дегенерация“. Четвъртата част от всички кандидати за помощ в болницата страда от тази болест. Особено се отнася за хора с прекалено повишена телесна маса, както и за тези, които са много запалени по алкохолни напитки, и са открили алкохолизъм ІІ - ІV етап - почти 95% от тези пациенти се лекуват.

Най-рядко срещаната хепатоза е наследствена форма, но за съжаление тя се счита за една от най-трудните, ако е новородено, и лечението, което ще донесе значително облекчение, все още не е измислено.

Причини и прояви

Неочакван тласък за развитието на хепатоза може да се даде от множество фактори, както екзогенни (външно влияние), така и наследствени.

Външни причини възникват, когато:

  • токсични вещества засягат черния дроб: лекарства, отровни растения, химически съединения могат да бъдат включени в списъка;
  • възникват заболявания на други органи;
  • дефиниран диабет;
  • човек има затлъстяване.

Чести симптоми на заболяването

Човек, който е далеч от медицината, в ранните стадии на развитие на болестта е трудно да се определи, че е време да потърси медицинска помощ. Клиничните прояви са прекалено незначителни, но след това признаците на чернодробна недостатъчност се проявяват твърде бързо и започват ясно изразени проблеми:

- постоянно чувство на умора и слабост след физическо натоварване;
- честото гадене и повръщане;
- драстична загуба на тегло;
- липса на апетит;
- зрението се влошава;
- трудно се концентрира;
- все по-често се появява объркване на съзнанието;
- кожата става жълта.

Безалкохолна мастна хепатоза

Безалкохолната мастна хепатоза е заболяване, при което черният дроб прекалено активно започва да съхранява мазнини както вътре в клетките, така и извън него.

Разбира се, учените не са преминали от това патологично поведение на черния дроб, но все още не са определили защо черният дроб започва да се държи по такъв странен начин. По принцип се смята, че това се дължи на недохранване, когато се нарушава липидния метаболизъм, в резултат на което такъв "подарък" - излишната мазнина - идва от тънките черва.

Има такова предположение: когато в организма навлязат малко протеини и витамини, настъпва слаба синтеза на фосфолипиди, а мазнините, които трябва да се разрушат и отстранят, се отлагат в хепатоцитите (в клетките на паренхима на черния дроб). Когато процесът е само началото, клетките все още могат да устоят, но все пак излишната мазнина печели, а клетъчната мембрана не издържа на такава атака. Клетките се разрушават чрез спукване. Сега мазнината, излизаща от клетъчната мембрана, се слива неконтролируемо с други подобни капчици. Така се образуват мастни отлагания и в черния дроб започват дегенеративни промени, които могат да достигнат нивото на фиброза или цироза.

Счита се, че основата на критерия за мастна хепатоза е нивото на триглицеридите в тъканите на черния дроб, които съставляват 10 процента от сухото тегло.

Хронична хепатоза

Хепатозата е хронична, която е получила други имена, като стеатоза и мастна дегенерация, най-често тясно свързана с няколко причини - или пациентът злоупотребява с алкохол, или е ендогенна етиология, особено при тежки форми на ентерит или панкреатит.

В черния дроб се наблюдава опасно нарушение на липидния метаболизъм и се образуват липопротеини. В същото време симптомите могат погрешно да приличат на тиреотоксикоза или захарен диабет, стомашни заболявания. Но това придава на болестта малка болка в болките, която е съсредоточена в десния хипохондрий, състояние на слабост и често леко забележима жълтеница. При изследване на черния дроб се увеличава и пациентът чувства болка. Анализът на кръвта показва, че съдържанието на аминотрансферазата е умерено, но може да бъде леко повишено, същото се отнася и за холестерола и бета-липопротеините. Лечението обикновено води до положителен ефект, ако се спазват всички предписания на пациента.

Остра мастна хепатоза и убийствени токсини

Остра мастна хепатоза се дължи на токсични лезии. Когато това се случи, токсичната дистрофия на органа или острата атрофия. Лекарства, токсични вещества, гъби, опасни за хората - всичко това може да предизвика остра дистрофия. Сепсис или вирусен хепатит могат да влошат заболяването.

Заболяването започва веднага в активната фаза, с всички признаци на интоксикация и диспептични нарушения (нарушаване на нормалната активност на стомаха).

По време на началния етап черният дроб е леко увеличен, но след това намалява толкова много, че е трудно да се усети. Има не само мастна дегенерация на хепатоцидите, но и тяхната некроза. Съществува риск от бъбречна недостатъчност. Това явление е опасно, тъй като често води до кома. Заболяването може да стане хронично.

За да се определи лечението, причината за заболяването, се взема предвид състоянието на пациента. Такива пациенти са задължително хоспитализирани, а помощта е насочена предимно към изчистване на организма от токсични вещества. За целта използвайте:

- промиване;
- клизма;
- солени лаксативи.

Използва се и плазмофереза ​​(процедура за вземане на кръвни проби, почистване и връщане обратно в кръвния поток).

Холестатична болест

При холестатична хепатоза, жлъчният пигмент се натрупва в хепатоцитите и в тях настъпват дегенеративни промени. Това се дължи на токсични и алергични реакции след употреба на лекарства. Опасно е, че хепатоцитите вече нямат нормален процес на образуване на жлъчката и изтичане на жлъчката.

Заболяването може да бъде идентифицирано чрез следните характеристики:

  • цвят на урината става тъмен;
  • изпражненията стават почти безцветни;
  • може да се появи жълтеница и повишена температура;
  • често сърбежът на кожата започва;
  • черният дроб е увеличен по това време и в кръвта се открива хипербилирубинемия (повишено съдържание на билирубин).

Този тип заболяване има остър курс или може да се превърне в хронично продължително. оформят. Опасно, защото може да се превърне в хепатит. Но само лекар може да направи точна диагноза, често с биопсия.

Алкохол и лоша наследственост

Алкохолната мастна хепатоза, както се вижда от името на това заболяване, засяга главно хората с алкохолна зависимост. И без значение какъв човек пие, дали е скъпа ракия или евтино портско вино. Основното е дозата и продължителността. И дори ако човек осъзна грешка, но болестта прогресира, вече са настъпили морфологични промени. А лечението е възможно само с пълното изоставяне на алкохолните напитки. Това означава, че не можете да пиете изобщо.

Хепатоза пигмент, който наследява, причинени от нарушения в обмяната на жлъчни киселини и билирубин. Наследствените синдроми достигат до 5%, възникват без усложнения. Знаейки тази диагноза, трябва да ядете правилно и да се отървете от лошите навици.

Ако има наследствена хепатоза, не можете да гладувате и да прилагате нискокалорична диета. Някои лекарства, антибиотици, анаболни стероиди, инфекциозни сериозни заболявания, стресът са опасни. И, разбира се, алкохол.

Болестта на Гилбърт

Една от общите патологии е болестта на Гилбърт. Това заболяване засяга предимно млади мъже. Симптомите се изразяват в малко увеличение на черния дроб, има лека болка в корема отдясно, настъпва жълтеница. За да се определи диагнозата ще помогне провокативни тестове.

Синдром на Criggler-Nayar

Те се разболяват много рядко, а проявите му се появяват в новороденото. Опасната болест е, че тя може да бъде много трудна, до поражението на централната нервна система чрез токсини. Детето може да умре.

Големи проучвания на малки черния дроб

За диагностика най-добре е да се използват съвременни методи, които включват:

  • Ултразвуково изследване. Той показва увеличаване на черния дроб, уеднаквяване, запазване на неговата еднородност. При някои заболявания се определя специфичната гранулирана структура на паренхима (съвкупността от основните функциониращи елементи на вътрешния орган);
  • Компютърна томография. Показва увеличаване на органа и областите, където е настъпила мастна инфилтрация. Можете да определите дифузното намаляване на денситометричните параметри.
  • Кръвен тест Помага да се определи как се държат чернодробните ензими.
  • Биопсията на черния дроб също е важна, защото окончателната диагноза, ако пациентът действително страда от мастни заболявания, се потвърждава по този начин. Тази манипулация се извършва с игла. Коремната стена се пробива, иглата достига до черния дроб, след което парче тъкан се отстранява и изпраща в изследването.

Мастна хепатоза - симптоми и лечение, диета, усложнения, превенция на хепатозата на черния дроб

Мастната хепатоза или чернодробното затлъстяване, мастната дистрофия се наричат ​​обратим хроничен процес на чернодробна дистрофия, който се проявява в резултат на прекомерно натрупване на липиди (мазнини) в чернодробните клетки.

В момента има бърз растеж на това заболяване поради системни нарушения в диетата, както и неправилен начин на живот на човек. Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят на появата на мастна хепатоза. Промени в по-добро състояние се наблюдават след един месец в случай на навременно лечение.

Мастна хепатоза: какво е това?

Мастната хепатоза е хронично заболяване, при което настъпва дегенерация на функционални чернодробни клетки (хепатоцити) в мастна тъкан.

В случай на мастна хепатоза, чернодробните клетки (хепатоцити) губят своята функция, като постепенно натрупват в себе си прости мазнини и се прераждат в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация, масата на мазнините надхвърля 5%, малките му клъстери са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. При съдържание на повече от 10% от общото тегло на черния дроб повече от половината хепатоцити вече съдържат мазнини.

Научете мастната хепатоза в началото почти невъзможно. За съжаление, симптомите са най-силно изразени в последния етап, когато заболяването вече напредва. Пациентът се появява:

  • чувство на тежест в черния дроб;
  • кожен обрив и тъмен цвят;
  • нарушение в храносмилането, често гадене, възможно повръщане;
  • замъглено виждане.

Един от симптомите, които характеризират дифузните промени в черния дроб от вида на мастната хепатоза, е увеличаване на неговия размер - хепатомегалия. Болестта на черния дроб заема огромно място във вътрешната кухина на човека, причинявайки дискомфорт. Причината за увеличението са:

  • увеличаване на броя на клетките за борба с токсичните вещества;
  • размножаване на тъканите за възстановяване на загубени функции;
  • излишните мастни клетки.

причини

Въз основа на причините, довели до хепатоза, заболяването може да се раздели на две групи: наследствени и в резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Основните причини за мастната хепатоза включват:

  • затлъстяване;
  • метаболитни заболявания;
  • липсата на движение;
  • преяждане;
  • вегетарианство в нарушение на метаболизма на въглехидрати;
  • диети за отслабване;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства:
  • кордарон, дилтиазем, изтекъл тетрациклин, тамоксифен;
  • дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
  • антивирусно лечение на HIV;
  • предозиране на витамин А;
  • заболявания на органите на вътрешната секреция;
  • систематична злоупотреба с алкохол;
  • облъчване;
  • заболявания на храносмилателната система.

Прогресията на клетъчната дистрофия води до възпалителен процес, а това от своя страна води до смърт и белези на тъканите (цироза). Същевременно се развиват съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, метаболитни нарушения:

  • захарен диабет;
  • камъни в жлъчката;
  • дефицит на храносмилателни ензими;
  • жлъчна дискинезия;
  • възпаление на панкреаса;
  • хипертония;
  • исхемия на сърцето.

В случай на мастна хепатоза на черния дроб, пациентът страда силно от всякакви инфекции, наранявания и интервенции.

Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:

  • високо кръвно налягане;
  • женски пол;
  • намалени тромбоцити;
  • повишена алкална фосфатаза и THG;
  • PNPLA3 / 148М ген полиморфизъм.

Въз основа на причините можем да кажем, че развитието на хепатозата може да бъде предотвратено. Промяната на начина на живот не само ще предотврати появата на болестта, но и ще я премахне в началния етап.

градуса

С натрупването на мазнини мастната хепатоза на черния дроб се разделя на три нива на развитие:

  1. Първата степен се характеризира с малко натрупване на прости мастни клетки. Ако тези натрупвания са отбелязани в броя на няколко огнища и между тях се диагностицира голямо разстояние, това е дифузна мастна хепатоза.
  2. Втората степен се поставя в случаите, когато обемът на мазнините в черния дроб се увеличава, а също и в структурата на органа се появяват области на съединителната тъкан.
  3. Най-тежката трета степен на заболяването се наблюдава, когато областите на зараста на чернодробни клетки със съединителна тъкан и големи отлагания на мазнини са ясно видими.

Симптоми на мастна хепатоза при възрастни

Хепатоза на черния дроб - болестта мълчи. Често, докато процесът се пренебрегне, човек развива цироза на черния дроб, нищо не се забелязва. Това обаче е само външен вид. Ако внимателно слушате собственото си тяло, ще забележите нещо, което не е било наблюдавано по-рано. Първите симптоми на мастна чернодробна хепатоза включват:

  • Болка в дясната страна.
  • Увеличен черен дроб, видим при палпация.
  • Нарушения на храносмилането: повръщане, диария, гадене или запек.
  • Влошаване на кожата и косата.
  • Предразположение към настинки, лош имунитет и алергични реакции.
  • Репродуктивна дисфункция, невъзможност за зачеване.
  • При жените има отклонения от менструалния цикъл, тежко или нередовно кървене.
  • Разграждане на кръвосъсирването.

Обикновено симптомите на тревожност не се появяват наведнъж, а се увеличават с времето. Първоначално пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, след това се появяват симптоми на интоксикация на организма, тъй като засегнатият орган спира да изпълнява функцията си.

Ако лечението не се извършва на началния етап, симптомите, характерни за различните стадии на чернодробна недостатъчност, започват да се появяват: t

  • характеризиращи се с гадене и слабост, сънливост,
  • намаляване на работоспособността
  • има отвращение към храната
  • координацията се влошава;
  • проявява с жълтеница,
  • подуване,
  • диспепсия,
  • диатеза
  • появява се обща слабост
  • може да се развие абдоминална воднянка
  • характеризиращи се с промени във вътрешните органи,
  • метаболитни нарушения.

В тежки случаи е възможно:

Ако чернодробната хепатоза не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:

  • промяна в поведението; жълтеница;
  • монотонността на речта;
  • слабост;
  • отвращение към храната;
  • асцит;
  • нарушение на координацията.

Важно е да се диагностицира мастната хепатоза на черния дроб на ранен етап - симптомите и лечението се определят и предписват само от лекар. Тогава колкото по-голяма е вероятността да възстановим напълно функциите си. Пациентът може да съкрати времето за заздравяване, ако спазва всички предписания. За съжаление, на ранен етап симптомите на мастната хепатоза не се появяват.

Хората в риск трябва да се изследват периодично, за да се открият дифузни промени и да се започне лечение.

усложнения

Мастната хепатоза води до чернодробна дисфункция, която е смъртоносна за пациента. Постепенната интоксикация на тялото неблагоприятно засяга работата на сърцето, бъбреците и дори белите дробове, причинявайки необратими увреждания. Най-често, хепатозата се развива в цироза и това заболяване изобщо не се лекува.

Ефекти за тялото:

  • Стагнацията се появява в жлъчния мехур, което води до холецистит, панкреатит и образуване на камъни. В резултат на това храната престава да се усвоява напълно, претоварва червата и провокира дисбактериоза.
  • Недостатъчното функциониране на черния дроб води до недостиг на важни микроелементи. В резултат на това, сърдечната дейност и състоянието на кръвните артерии се влошават, настъпват хипертония, разширени вени и намалява остротата на зрението.
  • В допълнение, има намаляване на имунитета, което води до чести настинки, инфекциозни и гъбични заболявания.

диагностика

При преглед и палпация от страна на лекаря, черният дроб не се увеличава, без признаци. Само когато мазнините натрупат голямо количество, черният дроб може да се увеличи с меки, заоблени ръбове, болезнени на допир. В ранните стадии на мастната хепатоза обикновено не се откриват изразени симптоми. При пациенти с диабет, дължащ се на хепатоза.

Списъкът с необходимите мерки за извършване на точна диагноза включва:

  • Ултразвуково изследване на черния дроб. Традиционно, ултразвуково изследване на черния дроб помага да се разкрие неговото нарастване и това почти винаги говори за проблеми с органа.
  • Томографско изследване. ЯМР ви позволява да оцените структурата на черния дроб. Ако мастната тъкан е депонирана, тя ще се види на ЯМР.
  • Биохимичен анализ на кръвта. Оценяват се показатели за ALT и AST. Когато се отглеждат, това е чернодробно заболяване.
  • Биопсия. Тя се провежда по-рядко. Позволява да разберете дали мастната тъкан присъства в структурата на тялото.

Как да се лекува мастен черен дроб

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към премахване на факторите, причиняващи заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма и детоксикация. В случай на мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начина на живот и диетата. Лекарствата се използват в комбинация - ефективно средство за стабилизиране на мембраните и антиоксиданти.

Медикаментозната терапия за мастна хепатоза включва приемане на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб и неговите клетки:

  • есенциални фосфолипиди (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • група сулфаминова киселина (таурин или метионин),
  • билкови препарати-хепатопротектори (Kars, LIV-52, екстракт от артишок),
  • като антиоксидантни витамини - токоферол или ретинол,
  • вземане на препарати от селен,
  • лекарства от група В интрамускулно или в таблетки.

Фитотерапията се е доказала добре - използваните лекарства са холагол, гепабене, екстракти от куркума, бял трън, къдрав киселец.

  • Berlition се предписва в доза до 300 mg (1 таб.) Два пъти на ден до 2 месеца. При тежка динамика Berlition се прилага интравенозно до 600 mg за две седмици, последвано от преминаване на доза от 300–600 mg дневно в таблетки.
  • Есенциале се предписва до 2 капсули (600 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Постепенно понижаване на дозата до 1 капсула 3 пъти дневно.
  • Ефективно мембранно стабилизиращо лекарство е артишок - хофитол. Назначава се преди хранене (3 пъти дневно) за три таблетки в рамките на 3 седмици.

Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, като има противопоказания.

Препоръки за пациенти

Пациентът у дома трябва:

  1. За диета, с изключение на мазнини, но богата на протеини;
  2. Водете активен начин на живот, който ще насърчава загуба на тегло, ако е необходимо, както и ускоряване на метаболизма;
  3. Приемайте лекарства, предписани от лекар, включително фолиева киселина, витамин В12 и др., За да подобрите храносмилането;
  4. Посетете лекаря;
  5. Яжте сварени и задушени храни, ако е възможно, нарязани на ситно или смлени в пюре.

диета

Лице, за което е установено, че има мастна хепатоза, трябва напълно да преразгледа начина си на живот и диетата, в който е необходимо да се елиминира консумацията на животински мазнини. В този случай храната трябва да включва храни, които спомагат за разтваряне на мазнините, отложени в черния дроб. Храненето е необходимо 5 пъти на ден, на малки порции, за да се намали натоварването на черния дроб.

  • пресни варени и задушени зеленчуци;
  • вегетариански супи и борш (без месо);
  • супи за мляко;
  • нискомаслено сирене;
  • варени яйца (1 на ден);
  • парен омлет;
  • овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
  • мляко;
  • ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини извара;
  • кефир, нискомаслено кисело мляко.
  • Заменете какаото и кафето с неподсладен чай.
  • месни бульони,
  • тлъсто месо и риба,
  • пресен лук и чесън,
  • боб и боб,
  • домати,
  • гъби,
  • ряпа,
  • консервирани храни
  • осолени и пушени продукти,
  • маслена извара и заквасена сметана.

Пациентите с хепатоза също трябва да ядат следните продукти във всякакви количества:

  • артишок за стабилизиране на процесите, протичащи в черния дроб;
  • кедрови ядки за възстановяване на тъканни клетки;
  • кисел, изпълняващ функциите на стабилизиращ компонент и елиминиращ мастни образувания в засегнатия орган;
  • канела, която също разгражда мастните натрупвания;
  • куркума, която неутрализира захарта и свободните радикали, които се образуват в кръвта по време на хепатозата и влияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб.

Меню за деня с хепатоза

Примерно меню за деня трябва да отговаря на изискванията на диетата и да включва:

  • Първа закуска - овесена каша на вода с мляко, ниско съдържание на мазнини извара, черен чай.
  • Втората закуска - сушени плодове, ябълка, сини сливи.
  • Обяд - зеленчукова супа с растителни масла (царевица, маслина), елда каша, компот.
  • Снек - хляб, солени бисквити, бульон от ханша.
  • Вечеря - картофено пюре с риба на пара, салата от цвекло, нискомаслен кефир.

Народни средства за хепатоза

Преди да използвате традиционните лекарства, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Той облекчава гаденето и тежестта на чая с мента и мелиса, която се вари и се пие симптоматично, т.е. когато симптомите безпокоят.
  2. Бял трън (или бял трън). Той е предназначен да подобри потока на жлъчката, нормализира не само черния дроб, но и жлъчния мехур. Той също има функция за формиране на мебели, спомага за възстановяване на чернодробните клетки и спомага за синтеза на протеини.
  3. Често с хепатоза помага инфузия на основата на мента. Една супена лъжица от такова изсушено растение (обикновено смачкани листа от мента) се излива със 100 грама вряща вода и се оставя за една нощ. На сутринта инфузията се филтрира, след което се разделя на три равни части. Всяка порция се пие преди хранене през целия ден.
  4. Розови бедра. Те помагат за премахване на токсините от тялото, обогатяват го с микроелементи и витамини. Около 50 г шипчици настояват в 500 мл вряща вода за 12 часа. Приемайте три пъти на ден, 150 мл.
  5. Чернодробното събиране е предназначено за лечение в рамките на 2 месеца. Състои се от: жълт кантарион, живовляк, ряпа, муслиница (3 части), безсмъртниче, елеутерокок (2 части), лайка (1 част). 1 супена лъжица. л. събиране налее чаша вряща вода, след 30 минути - щам. Пийте 30 мл преди хранене, не подслаждайте, три пъти на ден.

предотвратяване

Ако искате да избегнете появата на това заболяване, много е важно да спазвате превантивните мерки. Какво тогава ще има значение?

  • Правилното хранене.
  • Поддържането на теглото е нормално.
  • Необходимо е да водите активен начин на живот. Много важни разходки на чист въздух, както и умерени упражнения по тялото.
  • През деня трябва да пиете поне два литра вода.
  • Също така трябва да се откажете от лошите навици. Особено от употребата на алкохол.
  • Важно е да се следи нивата на кръвната захар.

Мастната хепатоза е обратимо чернодробно заболяване. Тази патология може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Няма определено лечение. Всичко се свежда до промяна в начина на живот, преразглеждането на храненето, премахването на етиологичните (каузални) фактори.

Хепатоза на черния дроб

Какво е мастен черен дроб

Мастна хепатоза на черния дроб - заболяване, предизвикано от голямо натрупване на мастни клетки в хепатоцитите. По правило това е обратим процес, който може да бъде елиминиран, като се следват препоръките на лекаря и специална диета. Развитието на болестта допринася за неправилния начин на живот, разпространението на вредните продукти в храната с високо съдържание на мазнини и въглехидрати и липсата на физическа активност. Хепатозата на черния дроб нарушава работата на тялото, което се отразява негативно на човешкото благосъстояние, а понякога и негативно влияе върху живота му.

Има четири етапа на хепатоза на черния дроб:

  • Първият етап се характеризира с умерено чернодробно затлъстяване, когато се наблюдават малки натрупвания на мазнини в различни части на органа.
  • На втория етап почти всички клетки на черния дроб са засегнати от мазнини.
  • На третия етап, образуването на кисти по тялото, пълни с мазнини.

Причини за заболяване

Следните причини допринасят за развитието на хепатоза:

  • Злоупотреба с алкохолни напитки.
  • Наличието на излишно тегло, затлъстяване от всякаква степен.
  • Честа консумация на храни с високо съдържание на мазнини, изобилие в диетата на сладкиши, от които въглехидратите бързо се превръщат в мазнини.
  • Дефицит на животински протеин в организма, причинен от пълно отхвърляне на храна от животински произход (вегетарианство).
  • Ниска физическа активност.
  • Преобладаването в хранителния режим на храни и бързо хранене.
  • Спазване на строга диета, последвана от преяждане.
  • Наличието на редица заболявания - атеросклероза, захарен диабет или хипертония.
  • Отрицателното въздействие върху организма, по-специално върху черния дроб на лекарства, лекарства или токсични вещества.
  • Нарушаване на обменните процеси в организма.

Под влияние на неблагоприятните фактори мазнините се отлагат в черния дроб, което нарушава активността на организма, инхибира синтеза на ензими. Излишната мазнина и бавното му разпадане водят до мастна хепатоза.

Симптоми на чернодробна хепатоза

Хитростта на заболяването се крие във факта, че дълго време болестта може да напредне, без да се проявява. Често се открива случайно при диагностициране на други заболявания или по време на рутинен преглед. С развитието на болестта и нейния напредък се появяват първите признаци на заболяване, основните от които са:

  • Началото на възпалителния процес, което по-късно може да доведе до цироза на черния дроб или други по-сложни патологии, като рак.
  • Усещането за тежест в десния хипохондрий, чувството за дискомфорт в корема.
  • Увеличаването на черния дроб, понякога излиза извън ребрата и е осезаемо, когато се изследва.
  • Повишена ехогенност на органа, която е напълно видима по време на ултразвука.
  • Появата на гадене, повръщане.
  • Устойчиви газове, нарушение на храносмилателния процес и поява на запек.

Диагностика на заболяването

Ако се появят симптоми, трябва да се консултирате с гастроентеролог. На първо място, лекарят ще проведе пълно проучване на пациента, което включва изясняване на информацията за симптомите, начина на живот, принципите на хранене и други факти. Освен това, лекарят провежда задълбочено изследване на пациента, палпиране на корема, което ви позволява да се установи увеличение на черния дроб.

За да се установи диагнозата, лекарят предписва допълнителни медицински изследвания:

  • Общ и биохимичен анализ на кръвта.
  • Провеждане на ултразвук на черния дроб, което позволява да се определят ехото.
  • Чернодробни тестове.
  • Чернодробна биопсия и ЯМР или КТ.

Лечение на мастна чернодробна хепатоза

За лечение на хепатоза на черния дроб, лекарят първо препоръчва диета и увеличаване на физическото натоварване. Основното нещо е да се осигурят повече калории, отколкото изгарянето им. Това ще спомогне за нормализиране на обмяната на веществата и активиране на постепенния процес на загуба на тегло. Гастроентерологът препоръчва храна на таблица № 5 на диетата.

Принципи на хранене за мастна хепатоза на черния дроб:

  • Отхвърляне на мазни и пържени храни, ограничаване на приема на мазнини от животински произход.
  • Обогатяване на диетата с храни, които съкращават процеса на разделяне на мазнините в черния дроб - това са всички видове зърнени храни, извара и др.
  • Повишена консумация на пресни зеленчуци, които имат холеретичен ефект. На първо място, това е зеле, тиква, тиквички и моркови. Продуктите могат да се консумират пресни или задушени.
  • Хранете здравословни протеинови храни и с нисък процент мазнини - риба, месо. За готвене е по-добре да се използва методът на кипене, задушаване или задушаване.
  • Важно е да се осигури режим на пиене, който се състои в ежедневна употреба на поне 2 литра чиста течност.
  • Тя трябва да се добави към диетата на млечни продукти - кефир, ryazhenka и кисело мляко. Но от сирене, сметана и мляко трябва да се въздържат.
  • Категорично е необходимо да се изключат от менюто следните продукти: алкохол, сладка сода, майонеза, сладкиши, сладкиши, бял хляб и колбаси.
  • Лекарите препоръчват ограничаване на приема на захар.

За да се постигне максимален ефект ще помогне лекарствена терапия, която включва:

  • Сулфаминовите киселини - "Таурин" и "Метионин".
  • Съществени фосфолипиди - “Essentiale Forte,“ Berlition ”.
  • Билкови препарати - хепапротектори - "Карс", "Екстракт от артишок".
  • Препарати на основата на селен и витамини от група В.
  • Приемане на фитопрепарати - "Гепабене", "Млечен трън", "Холагол" и др.

При спазване на всички препоръки на лекаря е вероятно да се постигне положителен ефект. Като правило, отнема от 1 до 4 месеца, всичко зависи от пренебрегването на болестта и усилията на пациента. Редовните упражнения ще ускорят процеса.

Лечение на чернодробна хепатоза:

  • Яденето на кедрови ядки ще укрепи чернодробните клетки. Достатъчно 1 супена лъжица. л. продукт на ден за постигане на желания ефект.
  • Добавянето на няколко листа от маточина или мента към сутрешното питие ще помогне за подобряване на състоянието на органа. Със същата цел, подходящи и инфузия на мента: 20 г листа се налива вряща вода и се оставя през нощта. Разделете на три равни части и ги изпийте през деня.
  • За да премахнете мазнините от черния дроб ще помогне инфузия на шипка. За да го направи 50 г плодове се налива половин литър вряща вода и настояват в термос през деня. Пийте една инфузия от чаша три пъти на ден. Със същата цел могат да се използват и царевични близалца.
  • Пиенето на зелен чай ще помогне на черния дроб да се справи с основните си функции за премахване на токсините от тялото. Достатъчно е да се пие 2-3 чаши на ден.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на мастна хепатоза на черния дроб, е достатъчно да се следват прости превантивни мерки. На първо място, препоръчва се да се яде и да се правят поне елементарни физически упражнения. Необходимо е да се ограничи употребата на алкохол и е по-добре да се изключи напълно от диетата.

В случай, че приемате лекарства, трябва стриктно да спазвате дозата им и да не се самолечете. Необходимо е да се координират лекарствата с лекар, особено ако се вземат паралелно други лекарства.

Хепатозата на черния дроб е "затлъстяване", което се характеризира с замърсяване на мазнините от органи, което усложнява работата му. Можете да се отървете от заболяването сами, нормализирайки диетата си и увеличавайки физическата активност.

Мастна хепатоза, чернодробно затлъстяване - симптоми и лечение

Автор: Медицински новини

  • гадене
  • подуване на корема
  • Увеличен черен дроб
  • Болка в десния хипохондрий
  • оригване
  • липса на енергия
  • Тежест в стомаха
  • Храносмилателни нарушения
  • жълтеница
  • Няма специфични симптоми
  • Абдоминално налягане

Затлъстяването на черния дроб, също дефинирано като мастна хепатоза, е хронично или остро заболяване на този орган. Затлъстяването на черния дроб, чиито симптоми са свързани с метаболитни нарушения, които се проявяват на клетъчните нива, се случва заедно с дистрофичните процеси, които са концентрирани в паренхима на засегнатия орган.

  • Описание на заболяването
  • Характеристики на потока
  • симптоми
  • диагностика
  • лечение

Общо описание

Предимно чернодробното затлъстяване се развива на фона на алкохолизма, тютюнопушенето и заседналия начин на живот влияят върху неговото развитие.

Много по-рядко, това заболяване е ендогенно по характер, развиващо се в резултат на тежки форми на ентерит, панкреатит. В допълнение, фактори като недостиг на витамини и протеини, хронични интоксикации (причинени от различни токсични вещества, като въглероден тетрахлорид, органофосфати, включително бактериални токсини) могат да допринесат за развитието на заболяването.

Отделно можем да подчертаем възможността за развитие на мастна хепатоза в резултат на някои метаболитни нарушения (общо затлъстяване, хиповитаминоза, диабет и др.). Твърде висококалоричната диета може да действа и като причина за затлъстяване на черния дроб.

Особености на заболяването

На първо място, заболяването включва необходимостта да се подчертаят неговите характеристики като разширен черен дроб. Въпреки това, при установяване на основната причина, която служи като проява на това заболяване, мастната дистрофия често намалява и в рамките на няколко дни от този момент.

Възникването на усложнения може да бъде съпътствано от паралелно повишаване на температурата, както и от развитието на жълтеница.

Палпацията на черния дроб определя неговата плътност, при по-дълбоко изследване се определя сиво-жълтеникавият й оттенък. Има постепенно натрупване на мазнини от клетките на този орган и често се формират мастни кисти.

Редовните отравяния на черния дроб, които се проявяват главно в резултат на злоупотреба с алкохол, мастна дегенерация, която е от значение за пациента, се развива в цироза на черния дроб с клетъчна смърт, характерна за това заболяване и с подмяна на тъканта на черния дроб със съединителна тъкан.

Последващото развитие на заболяването води до изключване на нормалното функциониране на черния дроб и това изключение става възможно дори и в случай на пълна липса на вредни фактори.

Естеството на последствията от такова отравяне на черния дроб е необратимо. Трябва да се отбележи, че около 20% от пациентите не изпитват симптоми на затлъстяване на черния дроб, въпреки бързото му развитие.

Затлъстяване на черния дроб: Симптоми

Заболяването, както вече отбелязахме, може да се появи в собствената си асимптоматична форма, съответно, неговите прояви могат да бъдат маскирани от прояви на заболяването, което е станало сериозно (диабет, тиреотоксикоза и др.), Както и прояви, показващи токсично увреждане на други органи, включително Това се отнася и за съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт. По-специално, това се отнася до хроничната хепатоза.

Що се отнася до други форми на проявление на развитието на заболяването, формирането на тежки диспептични симптоми, както и общата слабост, тъпа болка, концентрирани в десния хипохондриум, налягане и тежест в корема са характерни. В някои случаи има лека жълтеница, чувство за пълнота и натиск в корема, без пациентът да е в състояние да определи специфичната локализация на този дискомфорт.

Увеличеният черен дроб се характеризира с умереност, повърхността му е гладка. Палпацията може да определи болезненост. Развитието на симптомите на острата форма на хепатоза на черния дроб се проявява бързо. Тази патология се проявява под формата на диспепсия, придружена от симптоми на тежка интоксикация и жълтеница. В началните етапи се определя увеличение на размера на засегнатия орган по размер и мекота по време на палпацията. Малко по-късно, както бе отбелязано по-рано, настъпва намаляване на размера на перкусията на органа, след което палпацията става невъзможна.

Спленомегалията е нетипичен симптом на това заболяване. В допълнение към тези симптоми могат да се появят гадене и газове, а апетитът да се влоши. Нивото на липидите в кръвта се увеличава значително, което е от значение и за съдържанието на кръвната захар.

В светлината на развитието на това заболяване, могат да се появят и такива симптоми на мастна хепатоза, която показва развитието на чернодробна недостатъчност. Той може да продължи в следните етапи и симптоми, характерни за тях:

Етап I - сънливост, слабост, гадене, изразено отвращение към храната, нарушена моторна координация, намалена производителност, монотонност на речта;
Етап II - характеризира се с общо храносмилане и прояви под формата на жълтеница, оток, диатеза, развитие на абдоминална водна хрупка (асцит), слабост от общ тип;
Етап III - той се характеризира с прояви под формата на тежки метаболитни нарушения, както и под формата на дистрофични промени, които засягат вътрешните органи. Особено в тежки случаи, проявената чернодробна недостатъчност става причина за изтощение на организма, което се проявява и под формата на загуба на съзнание, припадъци и дори кома.

Трябва да се отбележи, че липсата на навременно лечение на чернодробното затлъстяване може да предизвика редица други проблеми, свързани и със здравето. По-специално, активността на сърдечно-съдовата система е изложена на определени промени, като освен това се наблюдава общо намаляване на имунитета. Хормонален баланс също е засегнат, за да се допълни, както може да се досетите, различни проблеми, свързани с функционирането на храносмилателната система.

диагностициране

Често, чернодробното затлъстяване, чиито симптоми могат да отсъстват напълно, се диагностицира случайно. Това се прави, по-специално, само въз основа на биопсия (диагностичен метод, основан на изследване на тъканите на този орган). Лекарят взема тъканна проба, за която се използва методът на лапароскопия или перкутанна пункция с игла.

Най-голямата заплаха се крие не толкова в затлъстяването на черния дроб, колкото при наличието на характерните симптоми на друг вид тежко заболяване. Като се има предвид това, лекарят трябва задължително да направи най-задълбочено проучване.

Лечение на чернодробно затлъстяване

При лечението на въпросното заболяване основният акцент е върху премахването на въздействието на основния фактор, който го е предизвикал. Алкохолът в този случай е под абсолютна забрана. Това се отнася и за пушенето и употребата на някои лекарства.

Освен това, предписана е диета № 5, чиито основни компоненти се характеризират с високо съдържание на животински протеини в тяхната пълна форма в комбинация с продукти от литотропни фактори, които включват варена треска, извара, елда и овесени ядки и др.

Като цяло, храненето изисква промяна в съществуващите навици, засяга се ограниченията при употребата на твърде мазни храни, за да се избегне преяждането.

Приемът на мазнини в организма също е ограничен, по-специално по отношение на животинските мазнини и на огнеупорни мазнини. Препаратите от липотропната група (фолиева киселина, липоева киселина, витамин В12, препарати с хидролизати и чернодробни екстракти) също се дават отделно.

В случай на съмнение за значимостта на чернодробното затлъстяване е необходима консултация с няколко специалисти. В частност, това е гастроентеролог и хепатолог, както и хирург.

Ако мислите, че имате мастна хепатоза (чернодробно затлъстяване) и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да получите помощ от лекари: гастроентеролог, хирург.

Харесвате ли тази статия? Споделяйте с приятелите си в социалните мрежи:

Присъединете се към нас във ВКонтакте, бъдете здрави!

Къде да купуват лекарства по-евтино

Текуща цена в аптеките за медицина днес. Посетете най-добрите онлайн аптеки с бърза доставка:

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Мастна хепатоза на черния дроб

Мастната хепатоза е тежко хронично заболяване, което се развива в резултат на продължително увреждане на черния дроб, метаболитни нарушения, недохранване и злоупотреба с алкохол. Той е една от най-често срещаните форми на увреждане на чернодробния паренхим.

Мастната хепатоза се нарича също "чернодробно затлъстяване", тъй като замества здравите чернодробни клетки с мастна тъкан.

Процесът на дегенерация на хепатоцитите в мастната тъкан се развива поради натрупването на мастни киселини и триглицериди в тях. В по-късните стадии на хепатозата броят на мастните клетки може да достигне повече от половината от масата на черния дроб.

Впоследствие масовата смърт на хепатоцитите причинява белези на тъканите, нарушава се нормалното функциониране на органа и впоследствие други системи на тялото.

класификация

Заболяването се класифицира според формата в зависимост от основната причина за неговото развитие:

  1. На фона на съществуващо заболяване, причиняващо метаболитни нарушения в организма (диабет, холецистит, хипотиреоидизъм);
  2. На фона на продължително лошо хранене (прекомерна консумация на храни, богати на мазнини и въглехидрати);
  3. На фона на декомпенсация на хронични заболявания на сърцето и съдовата система, белите дробове, анемията поради липса на кислород към тъканите (хипоксия).

Мастната хепатоза на черния дроб, причината за която не е злоупотребата с алкохол, се нарича безалкохолна мастна хепатоза. Тя е разделена на първична и вторична.

  • Причините за първична мастна хепатоза включват заболявания като диабет или затлъстяване.
  • Вторичната мастна хепатоза на черния дроб може да се развие на фона на хроничния панкреатит и редица други заболявания, както и след дълготрайно приложение на токсични лекарства, прекалено бърза загуба на тегло и излагане на други токсични вещества.

причини

Сред многото причини за развитието на мастна хепатоза на черния дроб, на първо място са злоупотребата с алкохол и лошото хранене, включително вегетарианска диета. Прекомерният прием на въглехидрати и мазнини и липсата на протеини допринасят за натрупването на мазнини в хепатоцитите и нарушаването на тяхното отделяне от организма.

Причините включват:

  • затлъстяване;
  • Прекомерно хранене;
  • Продължително гладуване и бърза загуба на тегло;
  • Предозиране и отравяне с лекарства;
  • Излагане на токсични и наркотични вещества;
  • Бактериални инфекции.

Повишен риск от мастна хепатоза се наблюдава при хора с хронични и вродени заболявания:

Всички тези причини причиняват нарушение на метаболизма на мазнините от хепатоцити, което води до тяхното натрупване в черния дроб, последвано от подмяна на здрава мастна тъкан.

Симптоми и първи признаци

Развитието на заболяването настъпва постепенно, като натрупването на мастна тъкан. Първоначалните симптоми включват болка в черния дроб и в епигастралната област, слаб апетит и гадене. С прогресирането на хепатозата намаляването на броя на хепатоцитите води до развитие на началния стадий на чернодробна недостатъчност.

Първият етап на чернодробна недостатъчност с мастна хепатоза се характеризира с общи симптоми под формата на умора, отвращение към храната, гадене и сънливост. Пациентите имат признаци на белтъчен дефицит: монотонност на речта и неточност на движенията.

Преходът на чернодробна недостатъчност на втория етап се проявява със слабост, поява на оток, жълтеница и обриви по кожата. В някои случаи има натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

В третия етап на чернодробна недостатъчност се наблюдават тежки, често необратими метаболитни нарушения с развитието на дегенерация на вътрешните органи. Мастната хепатоза на черния дроб без подходящо лечение води до изтощение, може да причини загуба на съзнание, а в крайната фаза - припадъци и кома.

диагностика

Мастната хепатоза на черния дроб няма характерни маркери за определяне на тяхното присъствие чрез специални имунологични методи. Неговата диагноза се основава на определянето на основното фоново заболяване, последвано от потвърждение на увреждане на черния дроб с помощта на ултразвук и компютърна томография.

Основата за пълно изследване на мастната хепатоза е нарушение под формата на повишена глюкоза, холестерол или триглицериди в кръвта.

Един от информационните диагностични методи е ултразвук. Може да се използва за определяне на увеличаването на размера и уплътняването на чернодробния паренхим поради белези на местата на увреждане на хепатоцитите. Въпреки това, ултразвукът не потвърждава точно диагнозата, тъй като такива промени могат да се наблюдават при други заболявания.

Потвърдете, че диагнозата е възможна само чрез изследване на тъкан след биопсия. Материалът се взема след компютърно или магнитно-резонансно изобразяване. Това е необходимо, за да се установи локализацията на лезията. Биопсия се извършва именно от тази област.

В изследвания материал преобладава мастната тъкан с определен брой хепатоцити, както и белези на съединителната тъкан. Тази картина е надежден знак за мастна хепатоза на черния дроб.

Курс на заболяването

При липса на масивно разрушаване на хепатоцитите и белези на чернодробния паренхим, протичането на мастната хепатоза остава относително стабилно, без рязко влошаване. Ако нарушите правилата на здравословния начин на живот, симптомите на заболяването се появяват по-ясно. След прекратяване на влиянието на провокиращия фактор, структурата на черния дроб се възстановява, като се нормализират неговите функции.

Има четири степени:

  • Нулевата степен се характеризира с натрупване на малко количество мазнини в хепатоцитите и забавяне на разпадането и елиминирането му от организма. На този етап преобладават симптомите на основното заболяване или те изобщо не съществуват.
  • Мастната хепатоза от първа степен е по-отчетлива. Затлъстяването на черния дроб започва да се проявява под формата на образуване на огнища на повишено натрупване на променени клетки с високо съдържание на мазнини. Основните симптоми на този етап са чести признаци на чернодробно заболяване: гадене, загуба на апетит, слабост.
  • Преходът към втория етап означава продължаване на дегенерацията на хепатоцитите в мастната тъкан. Нарушаването на метаболизма води до натрупване на мазнини, включващи все повече и повече здрави клетки в процеса. Тялото се увеличава по размер. Разрушаването на хепатоцитите причинява белези на тъканите. Пациентът изпитва болка в черния дроб. Кожата и склерата стават жълтеница. Има характерен сърбеж на черния дроб. Развива се чернодробна недостатъчност, засягаща не само процеса на метаболизма на мазнините, но и хемостатичната система. Има често кървене. Времето на съсирване е значително удължено.
  • В третия етап черният дроб е орган на съединителна тъкан с мастни включвания, заместващи нормалните хепатоцити. Болката става по-интензивна и постоянна. Разрушаването на чернодробната тъкан допринася за образуването на кисти, съдържащи мазнини. Развива се тежка чернодробна недостатъчност, която се превръща в цироза на черния дроб. Черният дроб не е в състояние да неутрализира токсичните вещества, влизащи в организма, което допринася за развитието на инфекциозни усложнения във всички органи. Този етап обикновено е терминален и пациентът до този момент се нуждае от интензивна терапия за поддържане на жизнените функции, а също така изисква специални методи за детоксикация (апарат на MARS - „изкуствен черен дроб“).

лечение

Основният принцип на лечението е да повлияе на причината за неговото възникване. Тъй като основният фактор за развитието на заболяването е лошото хранене, ефективността на лечението зависи до голяма степен от нормализирането на приема на храна и неговия състав (за повече подробности вж. Статията „Диета за мастна чернодробна хепатоза”).

Лечението с лекарства е насочено към нормализиране на нивата на кръвната захар чрез повишаване на чувствителността към инсулин (троглитазон). Вторият компонент на терапията е лекарство, което подобрява метаболизма на мазнините (lopid). Допълнителен положителен ефект от тяхната употреба е да се намали теглото при затлъстяване. Това е важен фактор в процеса на лечение.

Особено място в лечението на мастната хепатоза се прави със статини (симвастатин, аторвастатин). Това са лекарства, които намаляват общото ниво на мазнините в организма, включително в черния дроб. В допълнение, те могат да инхибират до известна степен патологичния растеж на патологични и туморни клетки.

За подобряване на метаболитните процеси и транспорта на кислород и хранителни вещества се използват вазодилататори (пентоксифилин). Препаратите от тази група ефективно подобряват кръвообращението в тъканите, в резултат на което се повишава клетъчната активност и се подобрява отделянето на метаболитни продукти и токсини.

Средства, които подобряват метаболитната активност, са витамини (фолиева киселина, В12). Тяхната употреба в комплексното лечение на мастната хепатоза е задължителна

Специално внимание се обръща на начина на живот на пациента. Дозираните упражнения, хигиената на храната, правилното планиране на периодите на работа и почивка допринасят за нормализиране на физическото състояние и премахване на наднорменото тегло. Това е основният фактор в борбата срещу затлъстяването на черния дроб.

Мониторингът на пациенти с мастна хепатоза се извършва само в болница.

перспектива

При липса на усложнения и изразени дистрофични промени прогнозата остава благоприятна. По правило, при правилно лечение и отсъствие на каузален фактор при пациентите, възстановяването се наблюдава при запазване на физическите функции напълно, без загуба на работоспособност.

Без подходящо лечение болестта преминава в тежка форма с образуването на огнища на фиброза и развитието на цироза на черния дроб (диагностицирана при 1/6 пациенти с мастна хепатоза).