Как да се лекува мастен черен дроб

Мастно заболяване на черния дроб "(мастен черен дроб") е състояние, характеризиращо се с анормално отлагане на липиди в клетките на жлезите на хепатоцитите. Това е една от най-често срещаните форми на хронична патология на хепатобилиарната система, която може да се превърне в цироза. Заболяването има няколко имена, които се използват в медицинската литература - чернодробна стеатоза, мастна дегенерация на черния дроб, мастна инфилтрация на черния дроб.

Според клинични данни най-често патологичното състояние се диагностицира на фона на диабета и при пациенти, страдащи от затлъстяване. За съжаление, развитието на болестта няма ясна връзка с пола и възрастта, може да се появи при млади момичета и момчета, възрастни хора, жени по време на бременност. Стеатозата се счита за доброкачествено състояние, тъй като адекватната терапия може да задейства процеса на регенериране на клетките на жлезите.

Прочетете повече за това какво е стеатозата на черния дроб в тази статия.

Лечението на мастната чернодробна хепатоза изисква интегриран и индивидуален подход. Тя зависи от етапа на заболяването, общото състояние на пациентите, степента на развитие на промените в клетките на жлезите, тежестта на процеса. Експертите препоръчват комбиниране на диета терапия, активен начин на живот и медицински методи. Допълнителни подробности за това дали е възможно да се лекува хепатоза на черния дроб, и ако е така, как да се направи това.

Тактика за управление на пациента

Като правило, пациентите дори не подозират, че имат проблеми с черния дроб, единственото нещо, което може да бъде обезпокоително, е болката на хленчещия характер отдясно под ребрата. По-често симптомът се дължи на бързи закуски, консумация на печено, алкохол и т.н., без дори да се мисли какви процеси в този момент се случват в хепатоцитите.

Неалкохолното мастно чернодробно заболяване (NGBP) често се свързва с нарушени метаболитни процеси в организма. Това може да се случи на фона на захарен диабет, висока телесна маса, с патология на метаболизма на мазнините, на фона на сърдечни и съдови заболявания. Всички тези патологии се считат за провокиращи фактори за развитието на стеатохепатоза и стеатохепатит (стеатоза в комбинация с възпалителни процеси). Други фактори са:

  • въздействието върху организма на токсични химикали, отрови;
  • продължителна употреба на лекарства, които по токсичен начин засягат чернодробните клетки;
  • дългосрочно хранене с помощта на инфузии на фона на сериозни заболявания и хирургични интервенции.

Често диагнозата се поставя на случаен принцип, например по време на медицински преглед. При липса на ярки симптоми, лечението на хепатозата на черния дроб може да се извършва амбулаторно. В случай на болка, със значително увеличаване на размера на жлезата, особено в комбинация със спленомегалия (разширяване на далака), с поява на гадене и повръщане, и склера иктеричност, пациентът е хоспитализиран. Първият режим на лечение е избран в болницата.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Лечението на чернодробното затлъстяване се основава на следните точки:

  • защита на клетките на жлезите от отрицателното въздействие и възстановяване на тяхната структура;
  • метаболитна корекция;
  • предотвратяване на по-нататъшна смърт на хепатоцити;
  • нормализиране на телесното тегло на пациента.

Важно място в лечението на мастната чернодробна дистрофия заемат дейности, насочени към премахване на причините за заболяването. Дори и при добре подбран режим на лечение, ефективността ще зависи от това дали се проявява по-нататъшното негативно влияние на провокиращите фактори върху тялото на пациента. Експертите препоръчват да се нормализира нивото на физическа активност, да се коригира диетата, да се откаже да бъдеш в състояние на постоянен стрес.

диета

Корекция на диетата е задължително условие за лечение на чернодробни заболявания, защото с помощта на ограничаването и включването на определени продукти в менюто на пациента можете да започнете нарушените метаболитни процеси. Хепатолозите препоръчват намаляване на консумацията на липиди и въглехидрати, предпочитащи протеини. Важно е да се включат в менюто млечни продукти, които нямат високо съдържание на мазнини - те ще се наситят с лесно смилаеми протеини. Но от сирене, дори преработени, е по-добре да се откажат.

Тя трябва да бъде включена в диетата:

  • зелени зеленчуци;
  • зеле във всичките му форми;
  • пикантни плодове;
  • плодове;
  • трици;
  • риба и морски дарове;
  • ръжен хляб и бисквити.

Трябва да ядете често и на малки порции. Това ще намали натоварването на черния дроб и стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се откажат алкохол, сода, кифла, пресен пшеничен хляб, гъби, бобови растения, сладкиши и сладолед. Ако говорим за процеса на готвене, по-добре е да се използва кипене, печене, задушаване с минимално количество растително масло. Пържени и пушени ястия трябва да бъдат изключени от диетата.

Дневният калораж на пациентите варира от 1900 до 2100 kcal, което зависи от възрастта, пола, теглото, височината и други показатели. Изчислете броя на препоръчаните калории ще помогне на лекуващия лекар или диетолог. Важно е да се пие поне 2 литра вода на ден, без да се брои слаб чай, компоти.

Физическа активност

Неактивен начин на живот - проблем, който само ще влоши хода на заболяването. Експертите препоръчват ежедневни упражнения. Ходенето, колоезденето и плуването също ще бъдат полезни. Спортът не само подобрява метаболитните процеси в организма, но и ви позволява да отслабнете. Той е оптимален, ако пациентът падне 1,5–2 kg на месец. Не са необходими по-радикални методи за намаляване на теглото, тъй като те могат да послужат като стимул за активиране на възпалителни процеси в жлезата.

лекарства

В настоящия етап за лечение на чернодробно затлъстяване се препоръчват следните лекарства:

  • инсулинови сенсибилизатори - лекарства, които повишават чувствителността на тъканите към действието на хормона инсулин. Резултатът от прилагането е намаляване на нивата на кръвната захар;
  • хепатопротектори - лекарства, чиято основна задача е да предпазват клетките на жлезите от външно и вътрешно негативно влияние, да възстановят структурата им;
  • лекарства, които влияят на метаболитните процеси - урсодезоксихолова киселина, означава на основата на тиоктова киселина;
  • антибиотици, ако е необходимо, рехабилитация на чревния тракт;
  • с витамини.

Хепатопротектори

Това е основната група лекарства, които се използват не само при лечение на чернодробна стеатоза, но и при лечение на други патологии на жлезата. Има няколко подгрупи. Първият е фосфолипиди. Тези средства възстановяват структурата на хепатоцитните мембрани, имат антиоксидантно действие, предотвратяват развитието на фибротични промени, подпомагат процеса на възобновяване на нормалния поток от метаболитни процеси.

Поради приема на есенциални фосфолипиди, метаболизмът на триглицеридите и мастните киселини се стабилизира, чието натрупване играе важна роля в патогенезата на мастната инфилтрация на черния дроб. Препаратите позволяват да се нормализират показателите на мазнините в кръвния поток, както и да се подпомогне функционирането на хепатоцитите във връзка с тяхната детоксикация "работа". Представители на подгрупата - Esliver, Essentiale.

Следващата подгрупа - лекарства от растителен произход. Става въпрос за LIV-52, Allohol, Karsil. Средствата не само възстановяват структурата на мембраните на хепатоцитите, но и стимулират процесите на нормална секреция на жлъчката, подобряват храносмилането.

Аминокиселини, включени в списъка на хепатопротекторите: метионин, орнитин, адеметионин. Лекарствата, базирани на тях, ви позволяват да възстановите метаболизма си на първоначално ниво. Те се приемат директно в комбинация с есенциални фосфолипиди.

Урсодезоксихолова киселина

Активното вещество е естествен компонент на състава на човешката жлъчка. Препаратите на основата на киселини се изолират в отделна група, но също така се наричат ​​агенти с хепатопротективен ефект. Средствата намаляват производството на холестерол в черния дроб, неговата абсорбция в чревния тракт и концентрацията в жлъчката, стимулират процеса на жлъчно производство.

UDCA не само възстановява въглехидратния метаболизъм, но също така може да намали нивото на захар в кръвния поток, което е важно за пациенти с мастна инфилтрация, тъй като диабетът се счита за една от най-честите причини за развитието на патологично състояние. Опции за аптеки - Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursohol.

Препарати от тиоктова киселина

Тиоктичната (алфа-липоева) киселина има антиоксидантни, липидо-понижаващи, хепатопротективни, понижаващи холестерола и детоксикация ефекти. Лекарствата, базирани на това, подобряват функционирането на чернодробните клетки, намаляват отрицателното въздействие на външните фактори. Важно е да се има предвид, че лекарствата на основата на киселини увеличават ефекта на таблетките хипогликемични средства (специалистите вземат под внимание при лечението на диабет тип 2). Представители - Oktolipen, Neyrolipon, Berlition.

витамини

За лечение на мастна хепатоза на черния дроб, паралелно с други лекарства трябва да се използват витамини или витамин-съдържащи комплекси. Основният елемент на терапията е витамин Е. Той е в състояние да предотврати увреждането на клетъчните мембрани, има антиоксидантно действие, т.е. потиска окисляването на органични съединения, което поддържа "младостта" на тялото. Също така важни компоненти на терапията са витамините В (В1, В2, В6, В12 и РР).

Gepagard Active - лекарство, което съчетава есенциални фосфолипиди, витамин Е и карнитин (вещество, подобно на представители на витамините от серия В). Всички активни компоненти на лекарството усилват активността един на друг. Комплексът има следните действия:

  • защитава хепатоцитните мембрани;
  • нормализира метаболизма на мазнините и холестерола в организма;
  • подобрява състоянието на стомашно-чревния тракт;
  • повишава детоксикационните свойства на други лекарства.

Алтернативни лечения

Някои експерти съветват лечението на „мастния черен дроб“ с алтернативни методи, но при условие, че се комбинира с медикаментозни методи и при липса на противопоказания.

Синглетен кислород

Този метод е насочен към борба със свободните радикали, които се появяват в организма на пациентите на фона на повечето патологични процеси. Синглетни кислородни електрони, изпускани в човешкото тяло, отделят енергийни кванти, които имат терапевтичен ефект:

  • подпомагат хода на биохимичните процеси;
  • възстановяване на антиоксидантния статус;
  • укрепване на защитните сили;
  • подобряване на състоянието на кръвта, сърцето и кръвоносните съдове;
  • почистени от токсични вещества;
  • стимулират клетъчната регенерация, включително черния дроб.

Синглетен кислород влиза в тялото чрез вдишване или коктейли отвътре. Продължителността на процедурата вдишване - 15 минути, коктейли се използват в рамките на 10 минути.

Автохемозонова терапия

Как да се лекува мастен черен дроб по подобен начин? Пациентът взема кръв от вена в количество от 100-150 мл. Комбинира се с озоно-кислородната смес и се връща към вената през същата игла. Смята се, че озонът може да замени дори мощни лекарства.

Народна медицина

Възможно е да се борите с чернодробното затлъстяване и неговите усложнения с помощта на рецепти за традиционна медицина, но няма да можете напълно да се отървете от проблема. Важно е да се комбинират народни и традиционни методи. С стеатоза можете да изчистите черния дроб от токсични вещества, за да подпомогнете работата на жлезите.

У дома се извършва прочистване на черния дроб, както следва:

  1. Те почистват червата чрез двудневен пост, трябва да пиете само чиста вода.
  2. Веднъж на ден правете клизма (за 2 дни).
  3. На третия ден трябва да пиете 2 капсули от алохол, лежи от дясната страна.
  4. След 60 минути изпийте 3 супени лъжици. л. топъл зехтин и 2 супени лъжици. л. лимонов сок.
  5. Поставете подложката за отопление от дясната страна и лежете за 2 часа.

Да се ​​отървем от мастната хепатоза, да намалим или премахнем проявите му, ще помогне за използването на канела. Трябва да се добавя като подправка в чиниите. Куркумата също има антиоксидантни способности. В менюто на пациента можете да включите артишок или хофитол на базата на него.

Как да се излекува чернодробната хепатоза и дали е възможно пълно възстановяване

Напоследък въпросите дали е възможно да се лекува хепатозата на черния дроб и как да се направи това, стават все по-актуални, тъй като болестта се разпространява все повече и повече. Свързано е:

  • с лоша среда и следователно с нарушена имунна и ендокринна системи;
  • с увеличаване на броя на хората, страдащи от алкохолизъм в бирата;
  • поради факта, че много бързият живот и натовареността на работното място не ни оставят възможност да следваме диетата, често правим бърза храна, което води до метаболитни нарушения и затлъстяване.

При хепатоза чернодробните клетки, поради излишната мазнина, която се отлага в тях, се регенерират в мазнини, тялото вече не може да изпълнява функциите си, а това по-късно може да доведе до развитие на цироза.

Хепатозата на черния дроб е опасна, тъй като болестта в ранните стадии често не се проявява и ние не свързваме такива признаци като дискомфорт в дясната страна, гадене, замъглено зрение с нарушена чернодробна функция. Следователно, когато се открие заболяване, органът вече е сериозно засегнат. Въпреки това, сериозна болест е доста податлива на терапия.

Какво е лечението

Вече е написано много за това как да се лекува хепатозата на черния дроб. Въпреки постоянните предупреждения на лекарите, някои смятат, че е възможно да се справят без народни средства и да не отидете в клиниката. Други, напротив, стриктно приемат лекарства, предписани от лекаря, но забравят за диетата и необходимостта да се откажат от лошите навици. Всъщност, борбата срещу това заболяване изисква цялостно решение:

  • лекарствено лечение;
  • придържане към строга диета за няколко месеца (с пълно въздържание от алкохол и пушене);
  • Добавки към диетични рецепти на традиционната медицина под формата на отвари от плодове и билки, зелени ястия и др.;
  • впоследствие поддържане на активен начин на живот, защото благодарение на него всички процеси в тялото се ускоряват, което също допринася за отстраняването на мазнините.

Лекарствата помагат да се направят чернодробните клетки по-устойчиви на въздействието на мазнини и паразити, както и да се ускори процесът на възстановяване на хепатоцитите. Диета помага да се премахне излишната мазнина от тялото, да се почисти, да се улесни работата на черния дроб.

В допълнение към лечението на ефектите на хепатозата е необходимо да се елиминира причината за заболяването. Ако се е превърнал в постоянен неконтролиран прием на антибиотици или антидепресанти, те трябва да спрат да приемат. Ако навлизането на токсини в тялото е свързано с работата, тогава си струва да мислим как да защитим тялото си. Ако хепатозата се е развила на фона на диабет, затлъстяване и др., Тези заболявания трябва да бъдат лекувани, в противен случай хепатозата може да се възстанови.

Ако се следват всички препоръки и предписания на хепатолог, прогнозата е доста благоприятна, особено черният дроб е орган, способен на самолечение.

Може ли безалкохолната мастна хепатоза да бъде напълно излекувана?

Безалкохолната мастна хепатоза (безалкохолно мастно чернодробно заболяване, NZhBP) има няколко етапа - безалкохолна стеатоза, безалкохолен стеатохепатит, цироза и рак на черния дроб. Същността на това патологично състояние е прекомерното натрупване на мазнини (главно триглицериди) в чернодробната тъкан. Успехът на лечението на безалкохолна мастна хепатоза зависи от етапа на заболяването, общото състояние на тялото и наличието на съпътстващи заболявания.

Как мазнините достигат до черния дроб? Причини за възникване на безалкохолна мастна хепатоза

Причината за развитието на безалкохолна мастна хепатоза са прекомерните калории от храната, а не алкохола. Възрастта, полът и генетиката също допринасят за индивидуалния риск от развитие на това заболяване. Но основните рискови фактори са затлъстяване, диабет и метаболитни нарушения - висок холестерол и триглицериди в кръвта. Вероятността за развитие на заболяването се увеличава с увеличаване на телесното тегло и е по-често при мъжете.

В началните етапи, с повишен прием на мазнини (липиди) от храната, те се натрупват в специални клетки на мастната тъкан (адипоцити). С насищането на тези клетки започва прекомерното отлагане на мазнини в клетките на черния дроб, сърцето и други вътрешни органи.

Чернодробните клетки (хепатоцити) могат да бъдат пренаситени с мазнини, идващи от или в червата, в случай на прекомерна консумация на мазни храни или от тъкани на коремната кухина, с абдоминално затлъстяване ("бирен корем"). Така в черния дроб се развива мастна хепатоза.

Защо диабетът и инсулиновата резистентност са комбинирани с безалкохолна мастна хепатоза?

При здрави хора инсулинът предотвратява разрушаването и освобождаването на мазнини от мастните клетки (адипоцити). При хора с инсулинова резистентност, мастната тъкан се секретира в кръвния поток, от който я получават чернодробните клетки, хепатоцитите.

Диагностика на безалкохолна мастна хепатоза

Тъй като заболяването е безсимптомно, а успехът на лечението зависи от това кой стадий на чернодробно увреждане е започнал, навременната диагноза е много важна.

За да се определи етапа на увреждане на черния дроб и свързаната с него фиброза без инвазивна чернодробна биопсия, се прилага:

  • биохимични кръвни тестове (те показват степента на чернодробна дисфункция);
  • Ултразвук (позволява ви да откривате ранни признаци на дифузни промени в черния дроб и отлагането на излишната мазнина);
  • еластография на срязващата вълна на черния дроб (позволява ни да оценим стадия на фиброза).

За да се определи дали сте изложени на риск от развитие на безалкохолна мастна хепатоза, е необходимо да се определи индексът на телесна маса. За да го изчислите, вземете теглото си в килограми и го разделете с квадрата на височината в метри.

Ако ИТМ е повече от 25 kg / m 2 - запишете се за ултразвуково сканиране и еластография на черния дроб със срязваща вълна в експерт по Гастроентерологичен център по тел. 426-33-88.

Лечение на безалкохолна мастна хепатоза

Лечението на безалкохолна мастна хепатоза е дълъг и сложен процес, който изисква активното участие на пациента и участието на различни специалисти - хепатолог, диетолог, ендокринолог, кардиолог и терапевт.

На етапа на безалкохолната стеатоза всички терапевтични мерки са насочени към промяна на начина на живот и обичайната физическа активност на пациента.

Безалкохолна чернодробна стеатоза

Обикновено хепатоцитите улавят мазнините от кръвта и ги включват в техния метаболизъм. Но когато съотношението между количеството на мазнините, проникващо в хепатоцитите и способността на последния да се използва, е счупено, малките капчици мазнини започват да се утаяват в клетките. Първоначално хепатоцитите са способни активно да обработват и премахват излишната мазнина. Въпреки това, с течение на времето, те самите "се натрупват", натрупват мазнини и системата на чернодробните ензими става неспособна да метаболизира излишъка си, т.е. се развива чернодробна стеатоза.

Всички промени, които настъпват в черния дроб на етапа на стеатозата, са напълно обратими, като при успешното лечение черният дроб се връща в здраво състояние. Но ако, след възстановяване, човек се върне към нездравословна диета и отново спечели наднорменото тегло, се връща безалкохолната стеатоза.

Основните средства - загуба на тегло и физическа активност

Как да отслабвам?

Крайъгълният камък при лечението на безалкохолна мастна хепатоза е нормализирането на теглото чрез комбинация от здравословно хранене и достатъчно количество физически упражнения. Въвеждането на промени в диетата и начина на живот - много прости средства, но за много пациенти може да е трудно. В идеалния случай трябва да се стремите към 10% намаление на телесното тегло, но подобрение може да се случи дори ако загубите тегло с 3-5%. Хирургия за загуба на тегло (бариатрична хирургия) може да бъде опция за тези, които трябва значително да намалят теглото си, ако вашият ИТМ е повече от 40 kg / m 2.

Мерки за отслабване и предотвратяване на усложнения

Намаляване на калориите

За да отслабнете, трябва да намалите дневния прием на калории от храната и да увеличите физическата си активност. Намаляване на броя на калориите - ключът към загуба на тегло и справяне с това заболяване. Средно, намаляването на калоричния прием на дневната диета с 500–1000 kcal ще ви позволи да постигнете загуба на тегло от 0,5–1 kg на седмица. Пациентите с безалкохолна мастна хепатоза се препоръчват да имат диета, богата на плодове (включително калории), зеленчуци и пълнозърнести продукти. Например, диета от средиземноморски тип с ограничаване на консумацията на мазнини "червено" месо, прости въглехидрати и захар. Също полезни са храни, които съдържат повишено количество омега-3 полиненаситени мастни киселини, растителни влакна и храни, които имат нисък гликемичен индекс.

Ако веднъж сте се опитали да отслабнете и не успеете, препоръчваме ви да се свържете с диетолог.

За да се регистрирате със сертифициран специалист по хранене в Центъра за гастроентерология, моля, обадете се на телефон 426-33-88.

Физическа активност

Упражнявайте редовно, поне 30 минути на ден, всеки ден. Ако тренирате редовно, увеличаването на броя и продължителността на упражненията ще има добавена стойност. Но ако досега не сте правили редовни упражнения, вземете одобрението на Вашия лекар и започнете постепенно.

Контрол на кръвната захар

Пациенти с диабет, независимо от теглото си, вече са изложени на риск от развитие на безалкохолна мастна хепатоза поради склонността им да натрупват мазнини в черния дроб, дислипидемия и затлъстяване. Следвайте диетата и наблюдавайте нивото на кръвната захар на гладно.

Намаляване на холестерола

Малко намаляване на телесното тегло само с 5-10% помага да се намали съдържанието на мазнини в черния дроб и нормализира метаболизма на холестерола. Здравословната диета с ниско съдържание на мазнини, умерените въглехидрати и протеини, както и постепенното увеличаване на физическото натоварване и някои лекарства ще спомогнат за поддържането на нормално ниво на холестерола и триглицеридите.

Защитете черния дроб

Избягвайте това, което черният дроб може да постави на пръстите ви. Например, не пийте алкохол. Следвайте инструкциите за всички лекарства и добавки. Консултирайте се с хепатолог, преди да използвате лекарствени растения, тъй като не всички от тях са безопасни за черния дроб.

За да се регистрирате в хепатолог за подготовка на индивидуална програма за лечение на безалкохолна мастна хепатоза при експерт по гастроентерологичен център, моля обадете се на 426-33-88.

Лекарства за лечение на безалкохолна мастна хепатоза

Медикаментозната терапия има за цел да намали степента на увреждане на черния дроб. Обикновено се предписва на етапа на стеатохепатит или при висок риск от развитие на чернодробна фиброза (възраст> 50 години; захарен диабет, повишаване на чернодробните ензими и др.).

Безалкохолен стеатохепатит

С течение на времето, при 30% от хората, отлагането на мазнини в черния дроб може да предизвика възпаление и развитие на съединително-фиброзна тъкан, стеатохепатит, с последващо развитие на цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб в 15-20% от случаите.

Безалкохолна мастна хепатоза (безалкохолно мастно чернодробно заболяване) на етап стеатохепатит е потенциално обратимо състояние, на този етап лекарите имат достатъчно пари, за да работят върху различни части на заболяването, за да постигнат стабилизиране на процеса и подобряване на чернодробните ензими и структурата на черния дроб.

Днес няма клинични проучвания и одобрени лекарства за намаляване на количеството мазнини в черния дроб, а някои лекарства, които участват в научните изследвания, са показали добри резултати. Освен това се разработват няколко варианта за възможни стратегии за лечение на безалкохолен стеатохепатит, който сега се счита за сериозно и опасно заболяване. Това са предимно лекарства с противовъзпалително и антифибротично действие, както и лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност.

Допълнителни лекарства, използвани при лечението на мастна хепатоза

Като част от лечението на безалкохолна мастна хепатоза се използват лекарства, които намаляват влиянието на рисковите фактори и са допълнителни към мерките за отслабване. Допълнителна терапия се подбира индивидуално, като се отчита степента на чернодробно увреждане и свързаните патологични състояния (метаболитен синдром, хипертония, инсулинова резистентност, диабет).

Целта на лечението с тези лекарства е

  • корекция на метаболитен синдром;
  • лечение на хипертония;
  • повишена чувствителност на тъкан към инсулин;
  • понижаване на холестерола и триглицеридите в кръвта;
  • намаляване на степента на увреждане на черния дроб;
  • нормализиране на чревната флора, за да се намали пропускливостта на неговите стени.

В момента Гастроентерологичен център Експерт избира пациенти, страдащи от чернодробна стеатоза, стеатохепатит, метаболитен синдром, диабет тип 2, хипертония, затлъстяване 2-3 градуса, да участват в рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано, многоцентрово, международно клинично проучване.

Чернодробна цироза

Възпалителна реакция, поддържана от постоянен приток на свободни мастни киселини, води до нарушаване целостта на чернодробните клетки (хепатоцити), което стимулира образуването на съединителна тъкан и кръвоснабдяването в черния дроб. Всичко това заедно създава предпоставки за образуването на цироза.

Промени в черния дроб при цироза са изключително трудни за нормализиране. В началните етапи на цироза с успешно лечение, процесът на разрушаване на черния дроб може да се забави, оставащата здрава част на черния дроб ще се справи с неговите функции. В по-късните етапи, единственото лечение е чернодробната трансплантация.

Ако не се злоупотребявате с алкохол и има признаци на дифузни промени в черния дроб, мастна инфилтрация или мастна хепатоза в резултатите от абдоминалния ултразвук, трябва да се консултирате с хепатолог, който е специализиран в лечението на безалкохолна мастна хепатоза, за да предотврати усложненията му.

Запишете се за консултация с хепатолог в Център по гастроентерология на тел. 426-33-88.

Лечение на черния дроб при хепатоза

Хепатозата на черния дроб е невъзпалително заболяване, пълното му лечение е възможно с помощта на интегриран подход.

Видове чернодробна хепатоза

Хепатозата е хронично заболяване, настъпва на фона на патологични дифузни промени в структурата на хепатоцитите - основните чернодробни клетки. На първо място, погрешният начин на живот и влошаването на тялото от лошите навици водят до такова състояние.

Само по себе си, лечението на хепатозата е ефективно и дълготрайно само тогава, когато вредният фактор, който провокира заболяването, е постоянно изключен от живота на пациента.

Ето защо на първо място е важно да се диагностицира типът на хепатозата и да се определи източникът на неговото развитие. В зависимост от причината, тези видове хепатоза се различават:

  • Дебел. Най-често срещаните. Изразява се в дегенерацията на чернодробните клетки в телесните мазнини. Среща се под въздействието на хранителни фактори: най-често поради преобладаването на мастни храни, както и честата употреба на алкохолни напитки (в този случай диагностицира алкохолен подтип на хепатоза);

Методи за лечение на мастен черен дроб

Хепатозата на черния дроб може да бъде излекувана изчерпателно чрез комбиниране на няколко метода:

  • лекарствена терапия;
  • дългосрочно спазване на строга диета;
  • лечение с билки и различни техники от областта на традиционната медицина;
  • освобождаване от лошите навици, поддържане на активен начин на живот в бъдеще, за да се поддържа тялото в тонус и да се предотврати повторното формиране на болестта.

При диагностициране на патология, терапията се извършва на етапи:

  1. преди възстановяването на клетките е важно напълно да се опиянява тялото, да се елиминират отрицателните ефекти на опасните канцерогени и токсини, които превръщат черния дроб;
  2. след това се спират деструктивните процеси в черния дроб;
  3. стимулира процеса на възстановяване на хепатоцитите, това се постига чрез приемане на лекарства и диета;
  4. възстановява се нормалното функциониране на черния дроб;
  5. предприемат мерки за предотвратяване на цироза.

Лечение на хепатоза на черния дроб

За успешна терапия на хепатоза са назначени лекарства от няколко фармакологични групи, които помагат за възстановяването на чернодробните клетки и осигуряват тяхното функциониране. Те включват:

  • Есенциална, основна фосфолипидна група: Есенциале, Берлиция и Есливер.
  • Липотропни лекарства. Те включват фолиева киселина, холин хлорид.
  • Сулфаминовата киселина. Препоръчва се употребата на таурин или метионин.
  • Хепатопротектори на растителния състав. Най-често използваният Карс и естественият екстракт от артишок.
  • Витамини и минерали, по-специално селен и витамини от група В. Те могат да бъдат предписани таблетки и интрамускулно. Често се предписват антиоксидантни витамини - ретинол или токоферол.

Лечението на мастната чернодробна хепатоза с лекарства се извършва в болницата, всички лекарства и схеми се предписват индивидуално.

Диета като терапия за мастна хепатоза.

При диагностициране на хепатоза на черния дроб, лечението трябва задължително да включва промени в диетата на пациента.

Повечето случаи на хепатоза възникват поради честата консумация на мазнини, пушени храни и алкохол. Премахвайки поне тези две категории, пациентът значително увеличава шансовете за пълно възстановяване.

Традиционна и ефективна мярка за лечение на патология е храненето в съответствие с препоръките на таблицата за лечение № 5.

Доминира се от протеинови продукти, които спират процесите на разрушаване на чернодробните клетки и стимулират тяхното възстановяване.

По време на лечението е забранено да се използват такива категории храни:

  • Високомаслени млечни продукти, по-специално сметана, пълномаслено мляко, всички видове сирена.
  • Захар и продукти, които го съдържат. Разрешено е малко количество захар, съдържащо се в растителните храни.
  • Под стриктна забрана на алкохол, сладки газирани и енергийни напитки, пресни сладкиши, особено бяло брашно, сладкиши, макаронени изделия, всички видове колбаси, както и маргарин и майонеза.
  • Продукти, приготвени чрез пържене. Особено, бройлерите трябва да се избягват поради високото съдържание на тежки за черния дроб вещества.

Възможно и препоръчително е да се ядат следните храни:

  • Съдържащи протеини, с ограничено количество животински мазнини. Препоръчват се диетично месо и риба, приготвени чрез варене или задушаване. Благоприятен ефект върху черния дроб, кефир, ryazhenka с нисък процент на мазнини.
  • Зеленчуци, по-специално стимулиращи холеретичните процеси (всички видове зеле, тиква и моркови). Полезно е да се ядат пресни зеленчуци, както и варени или задушени.
  • Насърчаване на разтварянето на мазнините в черния дроб. Те включват ориз и други зърнени храни, ниско съдържание на мазнини извара.
Не забравяйте да пиете ежедневно поне 2 литра пречистена вода без добавки.

Храненето на пациента трябва да е дробно, редовно и с малки порции. Преяждането е изключено.

Диетата се наблюдава не само в периода на възстановяване на нормалното състояние на черния дроб: пациентът трябва да се придържа към него в бъдеще, за да се избегне повтаряща се хепатоза.

Методи на традиционната медицина за лечение на хепатоза

Един от алтернативните методи за отстраняване на хепатозата е лечение с народни средства.

Лечението е възможно у дома, като се приемат билкови чайове и натурални продукти, които допринасят за отстраняването на излишната мазнина от черния дроб.

Много билки и растения имат полезни свойства, които възстановяват работата на черния дроб:

  • Лечението на Thistle е идеалният и първичен начин за лечение на черния дроб. Можете да го използвате в различни форми: пийте през нощта и преди всяко хранене за чаша бульон семена, или да вземе една супена лъжица храна (сухи семена) сутрин на празен стомах и преди лягане, питейна вода. Ефектът от добавянето на малко количество мента към семената спомага за подобряване на ефекта.
  • Преди ядене, можете да пиете и половин чаша бульон от плодовете на дивата роза в комбинация с различни растения: безсмъртниче, царевични близалца.
  • Добре стимулира черния сок от моркови в черния дроб. Достатъчно е да се използва половин чаша на празен стомах.

На фона на мастната хепатоза може да се появи хепатомегалия, придружена от рязко увеличаване на размера на черния дроб.

За да се предотврати това, могат да се използват и народни средства:

  • Използвайте поне малко количество сушени плодове. В допълнение, те са наситени с витамин В15.
  • Инфузия на натрошени лимони с вода. Смелете три лимона или мелете в блендер, налейте две чаши вряла вода. Можете да пиете след 12 часа инфузия, след три дни трябва да направите тридневна почивка.

Профилактика на хепатоза на черния дроб

Основните превантивни мерки за предотвратяване на всички видове хепатоза са:

Мастна хепатоза - симптоми и лечение, диета, усложнения, превенция на хепатозата на черния дроб

Мастната хепатоза или чернодробното затлъстяване, мастната дистрофия се наричат ​​обратим хроничен процес на чернодробна дистрофия, който се проявява в резултат на прекомерно натрупване на липиди (мазнини) в чернодробните клетки.

В момента има бърз растеж на това заболяване поради системни нарушения в диетата, както и неправилен начин на живот на човек. Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят на появата на мастна хепатоза. Промени в по-добро състояние се наблюдават след един месец в случай на навременно лечение.

Мастна хепатоза: какво е това?

Мастната хепатоза е хронично заболяване, при което настъпва дегенерация на функционални чернодробни клетки (хепатоцити) в мастна тъкан.

В случай на мастна хепатоза, чернодробните клетки (хепатоцити) губят своята функция, като постепенно натрупват в себе си прости мазнини и се прераждат в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация, масата на мазнините надхвърля 5%, малките му клъстери са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. При съдържание на повече от 10% от общото тегло на черния дроб повече от половината хепатоцити вече съдържат мазнини.

Научете мастната хепатоза в началото почти невъзможно. За съжаление, симптомите са най-силно изразени в последния етап, когато заболяването вече напредва. Пациентът се появява:

  • чувство на тежест в черния дроб;
  • кожен обрив и тъмен цвят;
  • нарушение в храносмилането, често гадене, възможно повръщане;
  • замъглено виждане.

Един от симптомите, които характеризират дифузните промени в черния дроб от вида на мастната хепатоза, е увеличаване на неговия размер - хепатомегалия. Болестта на черния дроб заема огромно място във вътрешната кухина на човека, причинявайки дискомфорт. Причината за увеличението са:

  • увеличаване на броя на клетките за борба с токсичните вещества;
  • размножаване на тъканите за възстановяване на загубени функции;
  • излишните мастни клетки.

причини

Въз основа на причините, довели до хепатоза, заболяването може да се раздели на две групи: наследствени и в резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Основните причини за мастната хепатоза включват:

  • затлъстяване;
  • метаболитни заболявания;
  • липсата на движение;
  • преяждане;
  • вегетарианство в нарушение на метаболизма на въглехидрати;
  • диети за отслабване;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства:
  • кордарон, дилтиазем, изтекъл тетрациклин, тамоксифен;
  • дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
  • антивирусно лечение на HIV;
  • предозиране на витамин А;
  • заболявания на органите на вътрешната секреция;
  • систематична злоупотреба с алкохол;
  • облъчване;
  • заболявания на храносмилателната система.

Прогресията на клетъчната дистрофия води до възпалителен процес, а това от своя страна води до смърт и белези на тъканите (цироза). Същевременно се развиват съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, метаболитни нарушения:

  • захарен диабет;
  • камъни в жлъчката;
  • дефицит на храносмилателни ензими;
  • жлъчна дискинезия;
  • възпаление на панкреаса;
  • хипертония;
  • исхемия на сърцето.

В случай на мастна хепатоза на черния дроб, пациентът страда силно от всякакви инфекции, наранявания и интервенции.

Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:

  • високо кръвно налягане;
  • женски пол;
  • намалени тромбоцити;
  • повишена алкална фосфатаза и THG;
  • PNPLA3 / 148М ген полиморфизъм.

Въз основа на причините можем да кажем, че развитието на хепатозата може да бъде предотвратено. Промяната на начина на живот не само ще предотврати появата на болестта, но и ще я премахне в началния етап.

градуса

С натрупването на мазнини мастната хепатоза на черния дроб се разделя на три нива на развитие:

  1. Първата степен се характеризира с малко натрупване на прости мастни клетки. Ако тези натрупвания са отбелязани в броя на няколко огнища и между тях се диагностицира голямо разстояние, това е дифузна мастна хепатоза.
  2. Втората степен се поставя в случаите, когато обемът на мазнините в черния дроб се увеличава, а също и в структурата на органа се появяват области на съединителната тъкан.
  3. Най-тежката трета степен на заболяването се наблюдава, когато областите на зараста на чернодробни клетки със съединителна тъкан и големи отлагания на мазнини са ясно видими.

Симптоми на мастна хепатоза при възрастни

Хепатоза на черния дроб - болестта мълчи. Често, докато процесът се пренебрегне, човек развива цироза на черния дроб, нищо не се забелязва. Това обаче е само външен вид. Ако внимателно слушате собственото си тяло, ще забележите нещо, което не е било наблюдавано по-рано. Първите симптоми на мастна чернодробна хепатоза включват:

  • Болка в дясната страна.
  • Увеличен черен дроб, видим при палпация.
  • Нарушения на храносмилането: повръщане, диария, гадене или запек.
  • Влошаване на кожата и косата.
  • Предразположение към настинки, лош имунитет и алергични реакции.
  • Репродуктивна дисфункция, невъзможност за зачеване.
  • При жените има отклонения от менструалния цикъл, тежко или нередовно кървене.
  • Разграждане на кръвосъсирването.

Обикновено симптомите на тревожност не се появяват наведнъж, а се увеличават с времето. Първоначално пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, след това се появяват симптоми на интоксикация на организма, тъй като засегнатият орган спира да изпълнява функцията си.

Ако лечението не се извършва на началния етап, симптомите, характерни за различните стадии на чернодробна недостатъчност, започват да се появяват: t

  • характеризиращи се с гадене и слабост, сънливост,
  • намаляване на работоспособността
  • има отвращение към храната
  • координацията се влошава;
  • проявява с жълтеница,
  • подуване,
  • диспепсия,
  • диатеза
  • появява се обща слабост
  • може да се развие абдоминална воднянка
  • характеризиращи се с промени във вътрешните органи,
  • метаболитни нарушения.

В тежки случаи е възможно:

Ако чернодробната хепатоза не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:

  • промяна в поведението; жълтеница;
  • монотонността на речта;
  • слабост;
  • отвращение към храната;
  • асцит;
  • нарушение на координацията.

Важно е да се диагностицира мастната хепатоза на черния дроб на ранен етап - симптомите и лечението се определят и предписват само от лекар. Тогава колкото по-голяма е вероятността да възстановим напълно функциите си. Пациентът може да съкрати времето за заздравяване, ако спазва всички предписания. За съжаление, на ранен етап симптомите на мастната хепатоза не се появяват.

Хората в риск трябва да се изследват периодично, за да се открият дифузни промени и да се започне лечение.

усложнения

Мастната хепатоза води до чернодробна дисфункция, която е смъртоносна за пациента. Постепенната интоксикация на тялото неблагоприятно засяга работата на сърцето, бъбреците и дори белите дробове, причинявайки необратими увреждания. Най-често, хепатозата се развива в цироза и това заболяване изобщо не се лекува.

Ефекти за тялото:

  • Стагнацията се появява в жлъчния мехур, което води до холецистит, панкреатит и образуване на камъни. В резултат на това храната престава да се усвоява напълно, претоварва червата и провокира дисбактериоза.
  • Недостатъчното функциониране на черния дроб води до недостиг на важни микроелементи. В резултат на това, сърдечната дейност и състоянието на кръвните артерии се влошават, настъпват хипертония, разширени вени и намалява остротата на зрението.
  • В допълнение, има намаляване на имунитета, което води до чести настинки, инфекциозни и гъбични заболявания.

диагностика

При преглед и палпация от страна на лекаря, черният дроб не се увеличава, без признаци. Само когато мазнините натрупат голямо количество, черният дроб може да се увеличи с меки, заоблени ръбове, болезнени на допир. В ранните стадии на мастната хепатоза обикновено не се откриват изразени симптоми. При пациенти с диабет, дължащ се на хепатоза.

Списъкът с необходимите мерки за извършване на точна диагноза включва:

  • Ултразвуково изследване на черния дроб. Традиционно, ултразвуково изследване на черния дроб помага да се разкрие неговото нарастване и това почти винаги говори за проблеми с органа.
  • Томографско изследване. ЯМР ви позволява да оцените структурата на черния дроб. Ако мастната тъкан е депонирана, тя ще се види на ЯМР.
  • Биохимичен анализ на кръвта. Оценяват се показатели за ALT и AST. Когато се отглеждат, това е чернодробно заболяване.
  • Биопсия. Тя се провежда по-рядко. Позволява да разберете дали мастната тъкан присъства в структурата на тялото.

Как да се лекува мастен черен дроб

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към премахване на факторите, причиняващи заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма и детоксикация. В случай на мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начина на живот и диетата. Лекарствата се използват в комбинация - ефективно средство за стабилизиране на мембраните и антиоксиданти.

Медикаментозната терапия за мастна хепатоза включва приемане на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб и неговите клетки:

  • есенциални фосфолипиди (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • група сулфаминова киселина (таурин или метионин),
  • билкови препарати-хепатопротектори (Kars, LIV-52, екстракт от артишок),
  • като антиоксидантни витамини - токоферол или ретинол,
  • вземане на препарати от селен,
  • лекарства от група В интрамускулно или в таблетки.

Фитотерапията се е доказала добре - използваните лекарства са холагол, гепабене, екстракти от куркума, бял трън, къдрав киселец.

  • Berlition се предписва в доза до 300 mg (1 таб.) Два пъти на ден до 2 месеца. При тежка динамика Berlition се прилага интравенозно до 600 mg за две седмици, последвано от преминаване на доза от 300–600 mg дневно в таблетки.
  • Есенциале се предписва до 2 капсули (600 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Постепенно понижаване на дозата до 1 капсула 3 пъти дневно.
  • Ефективно мембранно стабилизиращо лекарство е артишок - хофитол. Назначава се преди хранене (3 пъти дневно) за три таблетки в рамките на 3 седмици.

Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, като има противопоказания.

Препоръки за пациенти

Пациентът у дома трябва:

  1. За диета, с изключение на мазнини, но богата на протеини;
  2. Водете активен начин на живот, който ще насърчава загуба на тегло, ако е необходимо, както и ускоряване на метаболизма;
  3. Приемайте лекарства, предписани от лекар, включително фолиева киселина, витамин В12 и др., За да подобрите храносмилането;
  4. Посетете лекаря;
  5. Яжте сварени и задушени храни, ако е възможно, нарязани на ситно или смлени в пюре.

диета

Лице, за което е установено, че има мастна хепатоза, трябва напълно да преразгледа начина си на живот и диетата, в който е необходимо да се елиминира консумацията на животински мазнини. В този случай храната трябва да включва храни, които спомагат за разтваряне на мазнините, отложени в черния дроб. Храненето е необходимо 5 пъти на ден, на малки порции, за да се намали натоварването на черния дроб.

  • пресни варени и задушени зеленчуци;
  • вегетариански супи и борш (без месо);
  • супи за мляко;
  • нискомаслено сирене;
  • варени яйца (1 на ден);
  • парен омлет;
  • овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
  • мляко;
  • ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини извара;
  • кефир, нискомаслено кисело мляко.
  • Заменете какаото и кафето с неподсладен чай.
  • месни бульони,
  • тлъсто месо и риба,
  • пресен лук и чесън,
  • боб и боб,
  • домати,
  • гъби,
  • ряпа,
  • консервирани храни
  • осолени и пушени продукти,
  • маслена извара и заквасена сметана.

Пациентите с хепатоза също трябва да ядат следните продукти във всякакви количества:

  • артишок за стабилизиране на процесите, протичащи в черния дроб;
  • кедрови ядки за възстановяване на тъканни клетки;
  • кисел, изпълняващ функциите на стабилизиращ компонент и елиминиращ мастни образувания в засегнатия орган;
  • канела, която също разгражда мастните натрупвания;
  • куркума, която неутрализира захарта и свободните радикали, които се образуват в кръвта по време на хепатозата и влияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб.

Меню за деня с хепатоза

Примерно меню за деня трябва да отговаря на изискванията на диетата и да включва:

  • Първа закуска - овесена каша на вода с мляко, ниско съдържание на мазнини извара, черен чай.
  • Втората закуска - сушени плодове, ябълка, сини сливи.
  • Обяд - зеленчукова супа с растителни масла (царевица, маслина), елда каша, компот.
  • Снек - хляб, солени бисквити, бульон от ханша.
  • Вечеря - картофено пюре с риба на пара, салата от цвекло, нискомаслен кефир.

Народни средства за хепатоза

Преди да използвате традиционните лекарства, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Той облекчава гаденето и тежестта на чая с мента и мелиса, която се вари и се пие симптоматично, т.е. когато симптомите безпокоят.
  2. Бял трън (или бял трън). Той е предназначен да подобри потока на жлъчката, нормализира не само черния дроб, но и жлъчния мехур. Той също има функция за формиране на мебели, спомага за възстановяване на чернодробните клетки и спомага за синтеза на протеини.
  3. Често с хепатоза помага инфузия на основата на мента. Една супена лъжица от такова изсушено растение (обикновено смачкани листа от мента) се излива със 100 грама вряща вода и се оставя за една нощ. На сутринта инфузията се филтрира, след което се разделя на три равни части. Всяка порция се пие преди хранене през целия ден.
  4. Розови бедра. Те помагат за премахване на токсините от тялото, обогатяват го с микроелементи и витамини. Около 50 г шипчици настояват в 500 мл вряща вода за 12 часа. Приемайте три пъти на ден, 150 мл.
  5. Чернодробното събиране е предназначено за лечение в рамките на 2 месеца. Състои се от: жълт кантарион, живовляк, ряпа, муслиница (3 части), безсмъртниче, елеутерокок (2 части), лайка (1 част). 1 супена лъжица. л. събиране налее чаша вряща вода, след 30 минути - щам. Пийте 30 мл преди хранене, не подслаждайте, три пъти на ден.

предотвратяване

Ако искате да избегнете появата на това заболяване, много е важно да спазвате превантивните мерки. Какво тогава ще има значение?

  • Правилното хранене.
  • Поддържането на теглото е нормално.
  • Необходимо е да водите активен начин на живот. Много важни разходки на чист въздух, както и умерени упражнения по тялото.
  • През деня трябва да пиете поне два литра вода.
  • Също така трябва да се откажете от лошите навици. Особено от употребата на алкохол.
  • Важно е да се следи нивата на кръвната захар.

Мастната хепатоза е обратимо чернодробно заболяване. Тази патология може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Няма определено лечение. Всичко се свежда до промяна в начина на живот, преразглеждането на храненето, премахването на етиологичните (каузални) фактори.