Морфофункционални характеристики на черния дроб

Морфо-функционалната единица на черния дроб е хексаедралната чернодробна лобула (500 000 скилидки). Лобларен паренхим се формира от радиално подредени греди на хепатоцити, които образуват жлъчни капиляри и лъчи на ендотелни клетки, образуващи хепатитни венозни синусоиди. Синусоидите, за разлика от капилярите на други органи, нямат базална мембрана за 90% от тяхната дължина, затова хепатоцитите, ограничени от ендотелиума от дисипираното от Diss пространство (лимфна междина) се измиват директно от плазмата, което допринася за ефективната оксигенация. Диспространството е първоначалната връзка на интрахепаталната лимфна система. Смесена артериално-венозна кръв циркулира през синусоиди: 75% от кръвта влиза в чернодробните дялове през порталната вена и 25% през чернодробната артерия, чиито капиляри анастомозират със синусоидите по цялата им дължина. Притока на кръв в синусоидите се насочва от периферията към центъра на лобулата, където се намира централната вена на лобула - първоначалната връзка на чернодробната вена. Тъй като кръвта преминава в центъра, напрежението на кислорода в него намалява, което прави центробуларните хепатоцити най-чувствителни към токсични ефекти. Централните вени, когато са комбинирани, образуват чернодробната вена, която преминава през диафрагмата и се влива в долната вена кава близо до дясното предсърдие. Чернодробната вена няма клапани, така че спаданията на налягането в десния атриум се предават към венозната система на черния дроб - истинска, положителна пулсация на черния дроб в случай на недостатъчност на трикуспидалната клапа, увеличен черен дроб при дясна вентрикуларна недостатъчност.

Разстоянието между хепатоцитите се нарича жлъчен капиляр. Жлъчните капиляри по периферията на лобулите се вливат в интрахепаталните жлъчни пътища (интеркалирани, дуктули, холангиоли), които от своя страна са междинни (канали, холанги), облицовани с епител.

На мястото на затваряне на върховете на шестоъгълните сегменти има портални полета (пътеки), в които те преминават: междулобуларни клони на порталната вена, чернодробна артерия, междинни жлъчни и лимфни пътища, заобиколени от тънък слой съединителна тъкан.

В количествено отношение клетъчните елементи в чернодробната тъкан са: хепатоцити - 70%, ендотелни клетки - 20%, клетки Купфер (чернодробни макрофаги) - 8%, епител на жлъчните пътища - 1-2% и клетки от съединителна тъкан - по-малко от 1%.

Черният дроб играе централна роля в поддържането на динамичния баланс на протеините и в междинния метаболизъм на аминокиселините. В черния дроб се образуват всички албумини (13-18 g / ден), 75% α-глобулин и 50% β-глобулин. Източник на протеинов синтез са аминокиселините, които преминават трансаминиращи процеси, регулирани от трансаминази (аланин, аспарагин) и дезаминиране. Амонякът, който се образува по време на окислителното дезаминиране, се използва за синтез на урея и глутамин, основните форми на екскреция на азот от организма.

Всички видове въглехидратен метаболизъм се извършват в черния дроб: синтез и разграждане на гликоген, глюконеогенеза, окисление на глюкозата, превръщане на галактоза и фруктоза в глюкоза, синтез на глюкуронова киселина. Постоянството на нивото на кръвната захар в интервалите на червата се поддържа чрез мобилизиране на резервни вещества, по-специално гликоген (гликогенолиза), разположен в черния дроб (около 100 g) и в мускулите (300 g). Инсулин, GCS, ACTH повишават съдържанието на гликоген в черния дроб; адреналин, глюкагон, растежен хормон и тироксин стимулират разграждането на гликоген.

Черният дроб участва активно в процесите на абсорбция и метаболизъм на мазнините. Жлъчните киселини (FA) - неразделна част от жлъчните - емулгиращи мазнини, активират панкреатичната липаза с последващо разделяне на неутралните мазнини, имат бактериостатичен ефект и стимулират чревната подвижност. LCD се синтезират от холестерол, влизат в червата, където се реабсорбират, като са в постоянна ентерохепатална циркулация с рециркулация до 5 пъти на ден. Съставната част на LCD chenodesoxycholic киселина (80%), увреждаща клетъчната мембрана, има цитотоксичен ефект, поради което натрупването му в кръвта по време на холестатичния синдром е съпътствано от вторична цитолиза. В хепатоцитите се синтезират холестерол, триглицериди, фосфолипиди и липопротеини. Мазнините обикновено съставляват 5-6% от теглото на черния дроб. Полученият холестерол (1-1,5 g / ден) се използва за синтез на цитоплазмени мембрани, FA, стероидни хормони. Като компонент на жлъчката холестеролът постъпва в червата (2 г / ден), където се подлага на обратна всмукване (1.5 г / ден) и само 0.5 г се екскретира в изпражненията. Целта на холестеролните хелатиращи средства и ФА намалява тяхната реабсорбция, която се използва при лечението на холестаза и хиперхолестеролемия (атеросклероза). Холестеролът, FA и фосфолипидите се секретират от хепатоцити под формата на специфичен макромолекулен комплекс - мицели, които поддържат холестерола във водоразтворимо състояние.

Свързаният билирубин е третият компонент на жлъчката. Най-малко 400 mg от свързания билирубин (400-500 mg) се произвежда ежедневно в черния дроб. Основният източник на билирубин са молекулите хем, които претърпяват съответни трансформации в клетките на ретикуло-макрофаговата система (черен дроб, далак, костен мозък), за да образуват свободен билирубин. Дневната продукция от 220 mg (200-250 mg) свободен билирубин е следствие от разграждането на 1% циркулиращи червени кръвни клетки, елементи от костния мозък (непълна еритропоеза), други вещества, съдържащи хемос (миоглобин), както и хиперпродукция на хем по отношение на глобина (шунт за билирубин). Албуминът осъществява транспортната функция на свободния билирубин в кръвта и следователно свободният билирубин не се филтрира в гломерулите и не влиза в урината. Хепатоцитите улавят свободен билирубин, свързват го (свързват глюкуроновата киселина), превръщат го в свързан и отделят свързания билирубин в жлъчните капиляри. Свързаният билирубин се филтрира в гломерулите и когато надвиши бъбречния праг (40 µmol / l), влиза в урината, оцветявайки го (жлъчни пигменти). В червата, свързаният билирубин се превръща в неразтворима фракция - stercobilin (200 mg / ден), която придава цвят на изпражненията и в разтворима фракция - уробилин (200 mg / ден), която се реабсорбира в червата в системата на порталната вена. Urobilin се връща през порталната вена в черния дроб (180 mg / ден), където се улавя, превръщайки се в свързан билирубин. Въпреки това, 10% от уробилин (20 mg / ден), абсорбиран в червата, чрез анастомоза на пристанищно-кавалната система, функциониращ и нормален, заобикаля черния дроб, навлиза в системното кръвообращение и се екскретира с урината (20 mg / ден). Поради ниската резолюция на качествения метод за определяне на уробилин (повече от 30 mg / ден), той обикновено не се открива в урината. Въпреки това, при количествено измерване, тя се определя със съотношението на дневния уробилин към stercobilin - 1/10. Черният дроб е в състояние да използва 2-3 пъти повече от нормалното, количеството на urobilin влиза през порталната вена, и само когато PKN 2 градуса тя прониква в системното кръвообращение и урината, увеличаване на съотношението urobilin / sterkobilin. Ето защо, с достатъчна чернодробна функция, увеличаването на дневния уробилин отразява обема на порт-кавалното шунтиране. Когато процесорът често разкрива комбинирани причини за уробилинурия.

Черният дроб играе водеща роля в детоксикацията на междинните продукти на храносмилането и бактериалния метаболизъм в червата: амоняк, фенол, крезол, скатол, индол, нискомолекулни мастни киселини (маслена, валерианка, капронова), ароматни (триптофан, тирозин) и съдържащи сяра (метионин, цистеин), Черният дроб участва активно в инактивирането на биологично активни вещества: биогенни амини и медиатори (хистамин, серотонин, ацетилхолин, катехоламини, кинини, простагландини), хормони (естрогени, гестагени, андрогени, алдостерон). Много лекарства, по-специално стероидната структура - сърдечните гликозиди, алкалоидите се подлагат на хидролиза в черния дроб, което трябва да се вземе под внимание при избора на техните дози с недостатъчна чернодробна функция. А-глобулин - ангиотензиноген се синтезира в черния дроб.

Черният дроб участва активно в абсорбцията, отлагането и метаболизма на витамините. Витамините А, D, Е и К, които са мастноразтворими, изискват присъствието на мастни киселини за абсорбция. Участието на черния дроб в метаболизма на витамините е свързано с превръщането им в коензими и отлагане. Витамин В депо₁₂ се консумира, когато се преустанови за 3-5 години, фолиевата киселина е 3-4 месеца, със съответно съкращаване на времето за увреждане на черния дроб.

В черния дроб се получава синтеза на железните транспортни протеини (трансферин и апоферритин) и се отлага в хепатоцитите и клетките на макрофаговата система под формата на металопротеини (хемосидерин и феритин).

Практически всички фактори на коагулационната система са ензими, синтезирани в черния дроб с помощта на витамин К (зависим от витамин К). Най-малко стабилен синтез на II, VII, IX и X фактори.

Остри и хронични чернодробни заболявания са придружени от нарушения на редица функции, чието определение служи за посочване на характера и тежестта на увреждането на черния дроб.

Чернодробна лобула като морфофункционална единица на черния дроб

Чернодробна лобула: структура и функция

Здраве Ноември 2, 2017

Черният дроб е най-голямата жлеза, жизненоважен човешки орган, без който нашето съществуване е невъзможно. Подобно на всички други системи на тялото, тя се състои от по-малки компоненти. В този орган такъв елемент е чернодробната лобула. Ще го разгледаме подробно в тази статия.

Какво е това - чернодробна лобула?

PD е най-малката морфологична единица на чернодробния паренхим. Визуално има призматична форма. В неговите ъгли можете да видите така наречените портални, портални канали. Те са пет елемента:

• Виена междудолно.
• Артерия междудолна.
• Жлъчни канали в чернодробната долна част.
• Клон на порталната вена.
• Клонът на чернодробната артерия.
• Нервни влакна.
• Редица лимфни съдове.

Повече за структурата на сегментите ще говорим по-нататък.

Структурата на структурния сегмент на черния дроб

Компонентите на самата лобула от своя страна са хепатоцити, специфични полигонални клетки на черния дроб. Те са по-скоро малки размери - 15-30 микрона. Петата им част е двуядрена, 70% са едноядрени с тетраплоиден комплект, а останалите имат 4- или 8-кратен диплоиден набор от хромозоми.

Хепатоцитите образуват чернодробни плочи, ограничени от синусоидални чернодробни капиляри. В чернодробната лобула такива плочи имат дебелина на един слой хепатоцити. Те са задължително ограничени до ендотелни клетки и купферови чернодробни синусоидни клетки.

Като се има предвид структурата на чернодробната лобула, виждаме, че споменатите плочи възникват от редица хепатоцити, които ограничават лобулите от страната на стромата, а именно ограничителните плочи.

Виждайки последния на анатомичния атлас, ще забележим, че те са осеяни с голям брой дупки.

Чрез тях кръвоносните капиляри влизат в лоб, като по този начин образуват хепатична синусоидна капилярна мрежа.

Чернодробните плочи и синусоидалните капиляри се сближават с вектора на централната вена, минаваща през органа.

Кръвоснабдяване: функционална циркулация

Кръвоснабдяването на чернодробната лобула и на целия орган е напълно организирано по следния начин.

Циркулацията е функционална (80% от общия кръвен обем). Порталната вена е разделена на междулинейни клони. Тези, от своя страна, се разклоняват в междулобулни, преминаващи в порталните канали. Междулобуларните клони при строги интервали се раздават на къси перпендикулярни клони. Те се наричат ​​интерлобуларни (входни) венули. Те покриват целия сегмент на чернодробната лобула.

Венозните капиляри оставят междинните венули и вени на повърхността на лобула. Чрез тях кръвта преминава през дупките в ограничителните плочи в синусоидалните капиляри на черния дроб. След това циркулира между чернодробните плаки и се събира в централната вена.

От CV, кръвта се прехвърля в сублобуларната вена, откъдето влиза в колективната вена. Накрая изтича в чернодробните вени.

Ролята на описаното функционално кръвообращение е както следва:

• Доставка на хранителни вещества, абсорбирани от храносмилателната система, далака, панкреаса до сегментите на черния дроб.
• Трансформация и натрупване на метаболити.
• Неутрализация и отстраняване на токсични вещества.

Кръвоснабдяване: кръвообращението

Хранителната циркулация на чернодробния лоб представлява 20% от общия обем на кръвта, преминаваща през сегмента.

Клоновете на междинната и чернодробната артерия се разпръскват в по-малки клони - междудолни артерии, чийто път също минава през порталните канали. На свой ред те се разделят на артериални капиляри. Последните доставят прясна, оксидирана кръв към порталните канали, жлъчните пътища и стромалните органи.

На следващия етап кръвта се събира в мрежата на капилярния паяк, която се формира от входните венули и междинните вени. Въпреки това, малка част от него в същото време (главно от междудолни артерии) навлиза в синусоидалните капиляри. Помага за повишаване на съдържанието на кислород във венозната кръв, въртяща се в чернодробните синуси.

канал гейт

Порталният канал е закръглено или триъгълно пространство, което може да се види в ъглите на чернодробната лобула. VK е напълнена с съединителна рохкава тъкан, в която се намират фибробласти, фибробласти и скитащи клетки.

През всеки канал:

• Жлъчен канал.
• Интерлобуларна вена и артерия.
• Лимфни съдове.
• Нервни влакна.

Нека поговорим подробно за всяка една от представените единици.

Подаване на кръв към порталния канал

Кръвоснабдяването на тази част от лобуларния паренхим е представено от междудолната артерия и вена.

От междудолната вена капилярните съдове проникват в ограничаващата плоча, от която по-нататък в чернодробния лоб под формата на синусоиди. Латералните клони на вената, разположени перпендикулярно спрямо нея, - входните венули също се превръщат в капиляри, ставайки синусоидални, с наблюдавани червени кръвни клетки.

Интерлобуларната артерия тук е мускулен вид, по-малък в диаметър от вената. От нея се разклоняват и капилярите, осигуряващи както съединителната тъкан на порталния канал, така и неговото съдържание. Част от артериалните разклонения се формират главно в синусоидалните капиляри.

Капилярите от артериите заобикалят жлъчния канал, като добавят съдовия перибилиарния сплит.

Тук артериалните и венозните капиляри имат подобна структура. Чернодробните синусоиди са синусоидални капиляри. Те преминават между плочите на черния дроб, така че техният ендотелиум се отделя от плочата само чрез тясно дисево пространство, перисунусоидалната междина.

В областите на бифуркация на чернодробните синусоидални съдове, хаотични са разположени специализирани макрофаги, наречени Купър клетки. В широки области на дизе-прорезите са ITO клетки, съдържащи мазнина или перисуноидни.

Жлъчни канали

Жлъчните пътища в сегментите на черния дроб винаги са разположени между телата на хепатоцитите и преминават през средната част на чернодробната пластина.

Терминалните жлъчни канали, отличаващи се с това, че са много къси, се наричат ​​канали херинг. Облицован с малък брой плоски клетки. Каналите на херингата стават видими само на нивото на ограничаващата плоча.

Тези крайни билиарни канали вече са в пълните жлъчни пътища, които, преминавайки през порталния канал, се вливат в междинния жлъчен канал. В анатомичния атлас, те се виждат на дисектираната чернодробна плоча като малки дупки.

Лимфна и нервна система на порталния канал

Първоначалните лимфокапилари сляпо започват вътре в порталния канал. След това те вече се отделят от ограничителната плоча с тесен процеп, наречен пространство на Mall, в лимфните съдове. Трябва да се отбележи, че между тях няма интерлобуларни.

Адренергичните нервни влакна са придружени от кръвоносни съдове, иннервиращи самия портален канал. След това, преминавайки в чернодробната лобула, вътре в нея се формира интралобуларна мрежа. Нервните влакна от холинергичен тип също са включени в лобула.

Функции на слайса

Функциите на чернодробната лобул са функции на целия черен дроб, тъй като той е съставният сегмент на тази голяма жлеза. Обхватът на задачите на тялото, както и неговите компоненти, е много широк. Ще засегнем най-важните функции за тялото:

• Защита - активиране на чернодробните лимфоцити.
• Метаболизъм на активни биологични вещества, обмен на минерални елементи.
• Участие в пигментния обмен. Проявява се при изземването на билирубина и отстраняването му заедно с жлъчката.
• Въглехидратният метаболизъм. Участието в процеса включва образуването и последващото окисление на глюкозата, както и синтеза и разграждането на гликогена.
• Синтез на жлъчката, жлъчните киселини, триглицеридите, фосфолипидите. Всички тези елементи участват в храносмилателния процес и метаболизма на мазнините.
• Синтез на широк спектър от протеини, необходими за живота на целия организъм - коагулационни фактори, албумин и т.н.
• Най-важното - почистване, детоксикационна функция. Това е черният дроб - основният орган, който почиства цялото тяло от токсините. Чрез порталната вена в сегментите на черния дроб от храносмилателния тракт се получават вредни, чужди вещества, метаболитни продукти. В това тяло те се подлагат на неутрализация и след това се екскретират от тялото.

Чернодробната лобула е компонент на черния дроб. Тялото има сложна структура. Капилярите, лимфните съдове, жлъчните пътища и нервните окончания преминават през порталните канали. В основата на лобулите има специални чернодробни клетки - хепатоцити, които имат своя уникална структура. Функциите на двата черния дроб и неговите сегменти са сходни.

Източник:.ru Зареждане... Здраве
Анатомия: структура и функция на слуховия анализатор

Звуковите вълни са вибрации с определена честота, предавана във всичките три среди: течни, твърди и газообразни. За възприемане и анализ на човешкото тяло, има слухов орган - ухото, което...

здраве
Таламусът е... Таламус: определение, структура и функция

Развитието на психиатрията и неврологията в съвременни условия е невъзможно без задълбочено познаване на структурата и функциите на мозъка. Без разбиране на процесите, протичащи в това тяло, е невъзможно ефективно да се лекуват болести и да се върнат хората...

здраве
Венозна система: структура и функция

Венозната система е важна част от кръвообращението на човешкото тяло. Благодарение на него се получава отстраняването на шлаки и токсини, регулира се течният баланс в клетките. Тук движението на кръвта отива до сърцето и белите дробове, за да обогати ки...

здраве
Водоснабдяване на Силвиев: структура и функция

Силвианският акведукт е бил известен още в древността. По това време учените, които се интересуват от изучаването на човешката анатомия, знаеха за кръвоносната система и сърцето, храносмилателната система. Но повечето от мистериите...

здраве
Цилиарно тяло (цилиарно тяло): структура и функция. Модел на очите

Хориоидеята, която е отговорна за настаняването, адаптацията и храненето на ретината, е много важна част от структурата на очната ябълка. Състои се от няколко части, единият от които е цилиарно (цилиарно) тяло. В неговата...

здраве
Какво представляват вените? Структура и функция. Разширени вени

Какво представляват вените със звездички? С разширени вени, звездичките първо цъфтят по краката, а след това на повърхността на кожата се появяват тъмносини подути вени. Най-често това заболяване се среща при жените...

здраве
Osteon е костна структурна единица: структура и функция

Около 206 кости са в човешкото тяло, но малцина знаят своята структура и разбират защо са толкова силни. Но основната роля в това играе osteon. Това са структурните звена, от които, разбира се, са изградени костите...

здраве
Общ преглед на човешкото тяло: системи, структура и функции. Как е човекът

Човешкото тяло е загадъчен, сложен механизъм, който не само може да извършва физически действия, но и да се чувства и мисли. Общ преглед на човешкото тяло показва, че от седем милиарда про...

здраве
Анатомия на шийните прешлени, структура и функция

Човешкият гръбнак се състои от повече от 30 прешлени, които са обединени в 5 секции. Това е цервикалната, гръдната, лумбалната, сакрумната и опашната кост. Всеки от гръбнака има свои собствени функции и структурни особености. Soo...

здраве
Отделения на дебелото черво, неговата структура и функция

Тялото е много сложно и в същото време изненадващо хармонично. Сред системите, които осигуряват неговата жизнена активност, има такава, която преработва вещества, идващи от храни, извлича най-много...

Чернодробна лобула: структура и функция

Черният дроб е най-голямата жлеза, жизненоважен човешки орган, без който нашето съществуване е невъзможно. Подобно на всички други системи на тялото, тя се състои от по-малки компоненти. В този орган такъв елемент е чернодробната лобула. Ще го разгледаме подробно в тази статия.

Какво е това - чернодробна лобула?

PD е най-малката морфологична единица на чернодробния паренхим. Визуално има призматична форма. В неговите ъгли можете да видите така наречените портални, портални канали. Те са пет елемента:

• Виена междудолно.
• Артерия междудолна.
• Жлъчни канали в чернодробната долна част.
• Клон на порталната вена.
• Клонът на чернодробната артерия.
• Нервни влакна.
• Редица лимфни съдове.

Повече за структурата на сегментите ще говорим по-нататък.

Структурата на структурния сегмент на черния дроб

Компонентите на самата лобула от своя страна са хепатоцити, специфични полигонални клетки на черния дроб. Те са по-скоро малки размери - 15-30 микрона. Петата им част е двуядрена, 70% са едноядрени с тетраплоиден комплект, а останалите имат 4- или 8-кратен диплоиден набор от хромозоми.

Хепатоцитите образуват чернодробни плочи, ограничени от синусоидални чернодробни капиляри. В чернодробната лобула такива плочи имат дебелина на един слой хепатоцити. Те са задължително ограничени до ендотелни клетки и купферови чернодробни синусоидни клетки.

Като се има предвид структурата на чернодробната лобула, виждаме, че споменатите плочи възникват от редица хепатоцити, които ограничават лобулите от страната на стромата, а именно ограничителните плочи.

Виждайки последния на анатомичния атлас, ще забележим, че те са осеяни с голям брой дупки.

Чрез тях кръвоносните капиляри влизат в лоб, като по този начин образуват хепатична синусоидна капилярна мрежа.

Чернодробните плочи и синусоидалните капиляри се сближават с вектора на централната вена, минаваща през органа.

Кръвоснабдяване: функционална циркулация

Кръвоснабдяването на чернодробната лобула и на целия орган е напълно организирано по следния начин.

Циркулацията е функционална (80% от общия кръвен обем). Порталната вена е разделена на междулинейни клони. Тези, от своя страна, се разклоняват в междулобулни, преминаващи в порталните канали. Междулобуларните клони при строги интервали се раздават на къси перпендикулярни клони. Те се наричат ​​интерлобуларни (входни) венули. Те покриват целия сегмент на чернодробната лобула.

Венозните капиляри оставят междинните венули и вени на повърхността на лобула. Чрез тях кръвта преминава през дупките в ограничителните плочи в синусоидалните капиляри на черния дроб. След това циркулира между чернодробните плаки и се събира в централната вена.

От CV, кръвта се прехвърля в сублобуларната вена, откъдето влиза в колективната вена. Накрая изтича в чернодробните вени.

Ролята на описаното функционално кръвообращение е както следва:

• Доставка на хранителни вещества, абсорбирани от храносмилателната система, далака, панкреаса до сегментите на черния дроб.
• Трансформация и натрупване на метаболити.
• Неутрализация и отстраняване на токсични вещества.

Кръвоснабдяване: кръвообращението

Хранителната циркулация на чернодробния лоб представлява 20% от общия обем на кръвта, преминаваща през сегмента.

Клоновете на междинната и чернодробната артерия се разпръскват в по-малки клони - междудолни артерии, чийто път също минава през порталните канали. На свой ред те се разделят на артериални капиляри. Последните доставят прясна, оксидирана кръв към порталните канали, жлъчните пътища и стромалните органи.

На следващия етап кръвта се събира в мрежата на капилярния паяк, която се формира от входните венули и междинните вени. Въпреки това, малка част от него в същото време (главно от междудолни артерии) навлиза в синусоидалните капиляри. Помага за повишаване на съдържанието на кислород във венозната кръв, въртяща се в чернодробните синуси.

канал гейт

Порталният канал е закръглено или триъгълно пространство, което може да се види в ъглите на чернодробната лобула. VK е напълнена с съединителна рохкава тъкан, в която се намират фибробласти, фибробласти и скитащи клетки.

През всеки канал:

• Жлъчен канал.
• Интерлобуларна вена и артерия.
• Лимфни съдове.
• Нервни влакна.

Нека поговорим подробно за всяка една от представените единици.

Подаване на кръв към порталния канал

Кръвоснабдяването на тази част от лобуларния паренхим е представено от междудолната артерия и вена.

От междудолната вена капилярните съдове проникват в ограничаващата плоча, от която по-нататък в чернодробния лоб под формата на синусоиди. Латералните клони на вената, разположени перпендикулярно спрямо нея, - входните венули също се превръщат в капиляри, ставайки синусоидални, с наблюдавани червени кръвни клетки.

Интерлобуларната артерия тук е мускулен вид, по-малък в диаметър от вената. От нея се разклоняват и капилярите, осигуряващи както съединителната тъкан на порталния канал, така и неговото съдържание. Част от артериалните разклонения се формират главно в синусоидалните капиляри.

Капилярите от артериите заобикалят жлъчния канал, като добавят съдовия перибилиарния сплит.

Тук артериалните и венозните капиляри имат подобна структура. Чернодробните синусоиди са синусоидални капиляри. Те преминават между плочите на черния дроб, така че техният ендотелиум се отделя от плочата само чрез тясно дисево пространство, перисунусоидалната междина.

В областите на бифуркация на чернодробните синусоидални съдове, хаотични са разположени специализирани макрофаги, наречени Купър клетки. В широки области на дизе-прорезите са ITO клетки, съдържащи мазнина или перисуноидни.

Жлъчни канали

Жлъчните пътища в сегментите на черния дроб винаги са разположени между телата на хепатоцитите и преминават през средната част на чернодробната пластина.

Терминалните жлъчни канали, отличаващи се с това, че са много къси, се наричат ​​канали херинг. Облицован с малък брой плоски клетки. Каналите на херингата стават видими само на нивото на ограничаващата плоча.

Тези крайни билиарни канали вече са в пълните жлъчни пътища, които, преминавайки през порталния канал, се вливат в междинния жлъчен канал. В анатомичния атлас, те се виждат на дисектираната чернодробна плоча като малки дупки.

Първоначалните лимфокапилари сляпо започват вътре в порталния канал. След това те вече се отделят от ограничителната плоча с тесен процеп, наречен пространство на Mall, в лимфните съдове. Трябва да се отбележи, че между тях няма интерлобуларни.

Адренергичните нервни влакна са придружени от кръвоносни съдове, иннервиращи самия портален канал. След това, преминавайки в чернодробната лобула, вътре в нея се формира интралобуларна мрежа. Нервните влакна от холинергичен тип също са включени в лобула.

Функции на слайса

Функциите на чернодробната лобул са функции на целия черен дроб, тъй като той е съставният сегмент на тази голяма жлеза. Обхватът на задачите на тялото, както и неговите компоненти, е много широк. Ще засегнем най-важните функции за тялото:

• Защита - активиране на чернодробните лимфоцити.
• Метаболизъм на активни биологични вещества, обмен на минерални елементи.
• Участие в пигментния обмен. Проявява се при изземването на билирубина и отстраняването му заедно с жлъчката.
• Въглехидратният метаболизъм. Участието в процеса включва образуването и последващото окисление на глюкозата, както и синтеза и разграждането на гликогена.
• Синтез на жлъчката, жлъчните киселини, триглицеридите, фосфолипидите. Всички тези елементи участват в храносмилателния процес и метаболизма на мазнините.
• Синтез на широк спектър от протеини, необходими за живота на целия организъм - коагулационни фактори, албумин и т.н.
• Най-важното - почистване, детоксикационна функция. Това е черният дроб - основният орган, който почиства цялото тяло от токсините. Чрез порталната вена в сегментите на черния дроб от храносмилателния тракт се получават вредни, чужди вещества, метаболитни продукти. В това тяло те се подлагат на неутрализация и след това се екскретират от тялото.

Чернодробната лобула е компонент на черния дроб. Тялото има сложна структура. Капилярите, лимфните съдове, жлъчните пътища и нервните окончания преминават през порталните канали. В основата на лобулите има специални чернодробни клетки - хепатоцити, които имат своя уникална структура. Функциите на двата черния дроб и неговите сегменти са сходни.

Основните функции на черния дроб. Физиология на хепато-билиарната система

Черният дроб е най-голямата жлеза на човек - теглото му е около 1,5 кг. Метаболитните функции на черния дроб са изключително важни за поддържане на жизнеспособността на организма.

Обмяната на протеини, мазнини, въглехидрати, хормони, витамини, неутрализация на много ендогенни и екзогенни вещества. Екскреторна функция - секреция на жлъчката, необходима за усвояването на мазнините и стимулиране на чревната перисталтика.

Около 600 мл жлъчка се секретират на ден.

Черният дроб е орган, който действа като депо за кръв. Може да се депонира до 20% от общата маса на кръвта. В ембриогенезата черният дроб изпълнява хемопоетична функция.
Структурата на черния дроб. В черния дроб се отличават епителен паренхим и строма на съединителната тъкан.

Чернодробната лобула е структурно-функционална единица на черния дроб.

Структурните и функционалните единици на черния дроб са чернодробни лобуси, чийто брой е около 500 хиляди.

Чернодробните лобули имат формата на шестоъгълни пирамиди с диаметър до 1,5 mm и малко по-голяма височина, в центъра на която е централната вена.

Поради особеностите на хемомикроциркулацията, хепатоцитите в различните части на лобулите са в различни условия на снабдяване с кислород, което влияе върху тяхната структура.

Следователно в лобулите се различават централните, периферните и междинните зони, разположени между тях.

Особеност на кръвоснабдяването на чернодробната лобула е, че интралобуларната артерия и вена, простиращи се от около лобуларната артерия и вена се сливат и след това смесената кръв се движи по хемокапиларите в радиална посока към централната вена.

Интралобуларните хемокапилари преминават между чернодробните лъчи (трабекули). Те имат диаметър до 30 микрона и принадлежат към синусоидалния тип капиляри.

Така, смесената кръв (венозна - от системата на порталната вена и артериалната - от чернодробната артерия) тече от вътрешно-лобуларните капиляри от периферията към центъра на лобула. Следователно, хепатоцитите на периферната зона на лобулите са в по-благоприятни условия за снабдяване с кислород, отколкото тези в центъра на лобулите.

На междинната съединителна тъкан обикновено преминават кръвоносните и лимфните съдове, както и екскреторните канали. По правило междуклетъчната артерия, междудолната вена и междудолната екскреторна тръба вървят заедно, образувайки т. Нар. Чернодробна триада.

Колективните вени и лимфните съдове преминават на известно разстояние от триадите.

Хепатоцити. Чернодробен епител

Черният епител се състои от хепатоцити, които съставляват 60% от всички чернодробни клетки. Активността на хепатоцитите се свързва с изпълнението на повечето от функциите, характерни за черния дроб.

Въпреки това, няма строга специализация между чернодробните клетки и следователно едни и същи хепатоцити произвеждат екзокринна секреция (жлъчка) и ендокринна секреция, тъй като много вещества влизат в кръвния поток.

Хепатоцитите са разделени от тесни прорези (диспространство) - синусоиди, пълни с кръв, с пори в стените.

От две съседни хепатоцити, жлъчката се събира в жлъчните капиляри> каналикули на Genirg> интерлобуларни каналикули> чернодробен канал.

От него се отделя кистичен канал към жлъчния мехур. Чернодробен + кистичен канал = общ жлъчен канал в дванадесетопръстника.

Съставът и функцията на жлъчката

При жлъчни метаболитни продукти: билирубин, лекарства, токсини, холестерол. Жлъчните киселини са необходими за емулгиране и абсорбция на мазнини. Bile се формира от два механизма: зависими от LCD и независими.

Чернодробна жлъчка: изотонична кръвна плазма (HCO3, Cl, Na). Билирубин (жълт). Жлъчни киселини (могат да образуват мицели, детергенти), холестерол, фосфолипиди.
В жлъчните пътища, жлъчката се променя.

Кистозна жлъчка: водата се реабсорбира в концентрацията на орг. вещества. Активен транспорт на Na, последван от Cl, HCO3. Жлъчните киселини циркулират (икономично). Откройте се под формата на мицели. Абсорбира се в червата пасивно, активно в илеума.

„Жлъчката се произвежда от хепатоцити

Компонентите на жлъчката са: • Соли на жлъчни киселини (= стероиди + аминокиселини) Детергенти, способни да реагират с вода и липиди чрез образуване на водоразтворими мастни частици • Жлъчни пигменти (в резултат на разграждане на хемоглобина)

- Жлъчката се концентрира и се отлага в жлъчния мехур и се освобождава от нея по време на свиването
- Освобождаването на жлъчката се стимулира от вагус, секретин и холецистокинин

Образуване на жлъчката и жлъчна екскреция

Три важни бележки:

• жлъчката се образува непрекъснато и се освобождава периодично (защото се натрупва в жлъчния мехур);
• жлъчката не съдържа храносмилателни ензими;
• жлъчката е едновременно тайна и екскременти.

СЪСТАВ НА МЯСТА: жлъчни пигменти (билирубин, биливердин - токсични продукти на метаболизма на хемоглобина. Екскретира се от вътрешната среда на тялото: 98% от жлъчката от храносмилателния тракт и 2% от бъбреците); жлъчни киселини (секретирани от хепатоцити); холестерол, фосфолипиди и др.

Чернодробната жлъчка е слабо алкална (поради бикарбонати).
В жлъчния мехур, жлъчката е концентрирана, става много тъмна и гъста. Обемът на балона 50-70 ml. В черния дроб се произвеждат 5 литра жлъчка дневно, а 500 мл се екскретират в дванадесетопръстника.

Образуват се камъни в пикочния мехур и тръбопроводите (А) с излишък на холестерол и (В) понижение на рН при стагнация на жлъчката в пикочния мехур (рН).

Основната структурна и функционална единица на черния дроб е

Черният дроб е най-голямата жлеза на човек - теглото му е около 1,5 кг. Метаболитните функции на черния дроб са изключително важни за поддържане на жизнеспособността на организма.

Обмяната на протеини, мазнини, въглехидрати, хормони, витамини, неутрализация на много ендогенни и екзогенни вещества. Екскреторна функция - секреция на жлъчката, необходима за усвояването на мазнините и стимулиране на чревната перисталтика. Около 600 мл жлъчка се секретират на ден.

Черният дроб е орган, който действа като депо за кръв. Може да се депонира до 20% от общата маса на кръвта. В ембриогенезата черният дроб изпълнява хемопоетична функция.

Структурата на черния дроб. В черния дроб се отличават епителен паренхим и строма на съединителната тъкан.

Чернодробна лобула - структурна и функционална единица на черния дроб

Структурните и функционалните единици на черния дроб са чернодробни лобуси, чийто брой е около 500 хиляди.

Чернодробните лобули имат формата на шестоъгълни пирамиди с диаметър до 1,5 mm и малко по-голяма височина, в центъра на която е централната вена.

Поради особеностите на хемомикроциркулацията, хепатоцитите в различните части на лобулите са в различни условия на снабдяване с кислород, което влияе върху тяхната структура.

Следователно в лобулите се различават централните, периферните и междинните зони, разположени между тях.

Особеност на кръвоснабдяването на чернодробната лобула е, че интралобуларната артерия и вена, простиращи се от около лобуларната артерия и вена се сливат и след това смесената кръв се движи по хемокапиларите в радиална посока към централната вена. Интралобуларните хемокапилари преминават между чернодробните лъчи (трабекули). Те имат диаметър до 30 микрона и принадлежат към синусоидалния тип капиляри.

Така, смесената кръв (венозна - от системата на порталната вена и артериалната - от чернодробната артерия) тече от вътрешно-лобуларните капиляри от периферията към центъра на лобула. Следователно, хепатоцитите на периферната зона на лобулите са в по-благоприятни условия за снабдяване с кислород, отколкото тези в центъра на лобулите.

На междинната съединителна тъкан обикновено преминават кръвоносните и лимфните съдове, както и екскреторните канали. По правило междуклетъчната артерия, междудолната вена и междудолната екскреторна тръба вървят заедно, образувайки т. Нар. Чернодробна триада. Колективните вени и лимфните съдове преминават на известно разстояние от триадите.

Хепатоцити. Чернодробен епител

Черният епител се състои от хепатоцити, които съставляват 60% от всички чернодробни клетки. Активността на хепатоцитите се свързва с изпълнението на повечето от функциите, характерни за черния дроб.

Въпреки това, няма строга специализация между чернодробните клетки и следователно едни и същи хепатоцити произвеждат екзокринна секреция (жлъчка) и ендокринна секреция, тъй като много вещества влизат в кръвния поток.

Хепатоцитите са разделени от тесни прорези (диспространство) - синусоиди, пълни с кръв, с пори в стените. От две съседни хепатоцити, жлъчката се събира в жлъчните капиляри> каналикули на Genirg> интерлобуларни каналикули> чернодробен канал. От него се отделя кистичен канал към жлъчния мехур. Чернодробен + кистичен канал = общ жлъчен канал в дванадесетопръстника.

Съставът и функцията на жлъчката

При жлъчни метаболитни продукти: билирубин, лекарства, токсини, холестерол. Жлъчните киселини са необходими за емулгиране и абсорбция на мазнини. Bile се формира от два механизма: зависими от LCD и независими.

Чернодробна жлъчка: изотонична кръвна плазма (HCO3, Cl, Na). Билирубин (жълт). Жлъчни киселини (могат да образуват мицели, детергенти), холестерол, фосфолипиди.

В жлъчните пътища, жлъчката се променя.

Кистозна жлъчка: водата се реабсорбира в концентрацията на орг. вещества. Активен транспорт на Na, последван от Cl, HCO3.

Жлъчните киселини циркулират (икономично). Откройте се под формата на мицели. Абсорбира се в червата пасивно, активно в илеума.

„Жлъчката се произвежда от хепатоцити

Компонентите на жлъчката са:

• Жлъчни соли (= стероиди + аминокиселини) Детергенти, способни да реагират с вода и липиди чрез образуване на водоразтворими мастни частици

• Жлъчни пигменти (в резултат на разграждане на хемоглобина)

- Жлъчката се концентрира и се отлага в жлъчния мехур и се освобождава от нея по време на свиването

- Освобождаването на жлъчката се стимулира от вагус, секретин и холецистокинин

Образуване на жлъчката и жлъчна екскреция

Три важни бележки:

• жлъчката се образува непрекъснато и се освобождава периодично (защото се натрупва в жлъчния мехур);
• жлъчката не съдържа храносмилателни ензими;
• жлъчката е едновременно тайна и екскременти.

СЪСТАВ НА МЯСТА: жлъчни пигменти (билирубин, биливердин - токсични продукти на метаболизма на хемоглобина. Екскретира се от вътрешната среда на тялото: 98% от жлъчката от храносмилателния тракт и 2% от бъбреците); жлъчни киселини (секретирани от хепатоцити); холестерол, фосфолипиди и др. Чернодробната жлъчка е слабо алкална (поради бикарбонати).

В жлъчния мехур, жлъчката е концентрирана, става много тъмна и гъста. Обем на балона. В черния дроб се произвеждат 5 литра жлъчка дневно, а 500 мл се екскретират в дванадесетопръстника. Образуват се камъни в пикочния мехур и тръбопроводите (А) с излишък на холестерол и (В) понижение на рН при стагнация на жлъчката в пикочния мехур (рН).

Общи морфологични и функционални характеристики на черния дроб

Външният орган е покрит с перитонеума и капсулата на съединителната тъкан. Съединителните дялове разделят органа на акции и се разделят на сегменти, състоящи се от лобули. Морфофункционалните единици на черния дроб са чернодробни лобули. За по-добро усвояване на структурата на лобулите, порталната вена навлиза (събира кръв от червата - богата е на хранителни вещества; полезно е да се припомни притока на кръв към черния дроб. Чернодробната врата, от далака е богата на хемоглобин от стари колапсиращи червени кръвни клетки) и чернодробната артерия (богата на кислород кръв). В органа тези съдове се разделят на лобарни, след това на сегментарни, субсегметарни и междуколесни. около публиката. Интерлобуларните артерии и вените в препаратите се намират в непосредствена близост до междулобуларния жлъчен канал и образуват т.нар. Чернодробна триада. От около лобарните артерии и вени започват капилярите, които, сливайки се в периферната част на лобулите, дават нощта на синусоидалните хемокапилари. Синусоидалните хемокапилари в лобулите преминават от периферията към центъра радиално и в центъра на частите образуват сливане на централна вена. Централните вени попадат в сублобуларните вени, а последните, които се сливат един с друг, образуват последователно сегментарни и лобарни чернодробни вени, които се вливат в долната вена кава.

Фетални източници на чернодробно развитие

В ембрионалния период, черният дроб се развива и се развива от издатината на стената на първото черво, състояща се от ендодерма, мезенхима и висцерален лист спленхнатом. Хепатоцити и епител на жлъчните пътища се образуват от ендодерма; от мезенхима се образуват съединителна тъкан на капсулата, прегради и слоеве, кръвни и лимфни съдове; от висцералната листовка на спланхнатата заедно с мезенхима е серозната мембрана.

При новородените капсулата на черния дроб е тънка, няма ясна лобулация, липсва ясна радиална ориентация на чернодробните пластини в челюстите, в черния дроб все още има огнища на миелоидна хемопоеза. До 4-5-годишна възраст се появява ясна лобулация на черния дроб, а на възраст 8-10 години се завършва формирането на крайната структура на черния дроб.

Черният дроб при деца е сравнително голям, при новородените е около 4% от телесното тегло (при възрастни - 2% от телесното тегло). При малки деца жлъчката е по-малко интензивна, отколкото при по-големите деца. Детската жлъчка е бедна на жлъчни киселини, холестерол, лецитин, соли и алкали, но е богата на вода, муцин, пигменти и урея, а също така съдържа по-таурохолична, отколкото гликохолова киселина. Важно е да се отбележи, че таурохоловата киселина е антисептик. Жлъчката неутрализира кисела ядивна каша, което прави възможна активността на панкреасни и чревни секрети. В допълнение, жлъчката активира панкреатичната липаза, емулгира мазнините, разтваря мастните киселини, превръща ги в сапуни, повишава мотилитета на дебелото черво.

Свързани с възрастта промени в черния дроб

Образуването на крайната структура на чашките завършва с 8-10 години. В напреднала възраст и в старческа възраст митоновата активност на хепатоцитите намалява, има компенсаторна хипертрофия на клетките. увеличава се съдържанието на хепатоцити с полиплоидия и мононуклеарни хепатоцити.

Структурно функционална единица на черния дроб е

Развитието на храносмилателната система

Полагането на храносмилателната система се извършва в ранните стадии на ембриогенезата. На 7-8 дни в развитието на оплодена яйцеклетка от ендодермата под формата на тръба, първият черва започва да се формира, който на 12-ия ден се диференцира на две части: интранатална (бъдеща храносмилателна система) и извънземен - жълтъчен сак. В ранните стадии на образуване първичната тъкан се изолира от орофарингеалните и клоакалните мембрани, но вече на третата седмица на вътрематочно развитие настъпва орофарингеалната стопилка, а на третия месец - клоакалната мембрана. Нарушаването на процеса на топене на мембраната води до аномалии в развитието. От 4-та седмица на ембрионалното развитие се образуват участъци на храносмилателния тракт [2]:

• производни на предната част на червата - фаринкса, хранопровода, стомаха и част от дванадесетопръстника с панкреатична и чернодробна обвивка;
• производни на средната кишка - дисталната част (разположена по-далеч от устната мембрана) на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума;
• производни на задната част на червата - всички части на дебелото черво.

Панкреасът се поставя от израстъците на предната част на червата. В допълнение към жлезистия паренхим, панкреатичните островчета се образуват от епителни струни. На 8-та седмица от ембрионалното развитие, глюкагонът се определя имунохимично в алфа клетки, а до 12-та седмица в бета-клетките - инсулин. Активността на двата вида панкреатични островни клетки нараства между 18-та и 20-та седмица на бременността [2].

След раждането на детето, растежът и развитието на стомашно-чревния тракт продължават. При деца под 4-годишна възраст възходящото дебело черво е по-дълго от низходящото дебело черво [2].

Чернодробната лобула е структурно-функционална единица на черния дроб. В момента, заедно с класическата чернодробна лобула, се изолират и портална лобула и ацинус. Това се дължи на факта, че те конвенционално разграничават различните центрове в същите структури от реалния живот.

Чернодробна лобула (Фиг.4). Към настоящия момент класическият чернодробен лоб означава зоната на паренхима, ограничена от повече или по-малко изразени слоеве на съединителната тъкан. Центърът на лобулата е централната вена. В епителните чернодробни клетки са разположени хепатоцити. Хепатоцитът е многоъгълна клетка, която може да съдържа едно, две или повече ядра. Наред с обичайните (диплоидни) ядра има и по-големи полиплоидни ядра. В цитоплазмата са налице всички органели от общо значение и се съдържат различни включвания: гликоген, липиди, пигменти. Хепатоцитите в черния дроб са хетерогенни и се различават помежду си по структура и функция, в зависимост от това коя зона на черния дроб е разположена: централна, периферна или междинна.

Структурни и функционални показатели в лобулата на черния дроб с характерен дневен ритъм. Хепатоцитите, които образуват лоб, образуват чернодробни лъчи или трабекули, които, макар и анастомозиращи един с друг, са разположени по радиус и се сближават към централната вена. Между лъчите, състоящи се от най-малкия от двата реда чернодробни клетки, са синусоидални кръвни капиляри. Стената на синусоидалната капиляра е облицована с ендотелни клетки, лишени (за по-голяма степен) от базалната мембрана и съдържа пори. Многобройни звездовидни макрофаги (клетки на Купфер) са разпръснати между ендотелни клетки. Третият тип клетки, перизинусоидните липоцити, които са малки по размер, малки мастни капки и триъгълна форма, са разположени по-близо до перисунусоидното пространство. Перизинусоидалното пространство или около синусоидалното пространство на Дисе е тясна пролука между капилярната стена и хепатоцита. Съдовият полюс на хепатоцитите има къси цитоплазмени процеси, които лежат свободно в Diss пространството. Вътре в трабекулите (греди), между редовете на чернодробните клетки, има жлъчни капиляри, които нямат собствени стени и образуват жлеб, образуван от стените на съседните чернодробни клетки. Мембраните на съседни хепатоцити са съседни една на друга и образуват на това място превключващите плочи. Жлъчните капиляри се характеризират със сложен ход и образуват къси странични клонки. В техния лумен има много къси микроворси, простиращи се от жлъчния полюс на хепатоцитите. Жлъчните капиляри преминават в къси тръби - холангиоли, които попадат в междулобуларните жлъчни пътища. На периферията на лобулите в междудолната съединителна тъкан се намират триади на черния дроб: междудолни артерии от мускулен тип, междудолни вени на мускулния тип и междинни жлъчни пътища с еднослоен кубичен епител.

Фиг. 4 - Вътрешна структура на чернодробната лобула

Портална чернодробна лобула. Тя се формира от сегменти от три съседни класически чернодробни лобури, обграждащи триадата, Тя има триъгълна форма, в центъра й е триадата, а по периферията (в ъглите) са централните вени.

Чернодробната ацину се формира от сегменти на две съседни класически лобули и има диамантена форма. В острите ъгли на ромба са централните вени, а триадата е разположена на нивото на средата. В acinus, както и в порталната лобула, няма морфологично дефинирана граница, подобна на слоевете на съединителната тъкан, ограничаваща класическите чернодробни лобули.

гликоген, мастноразтворими витамини (A, D, E, K) се отлагат в черния дроб. Съдовата система на черния дроб е в състояние да отдели кръв в сравнително големи количества;

участие във всички видове метаболизъм: протеини, липиди (включително метаболизъм на холестерола), въглехидрати, пигменти, минерали и др.

бариерно-защитна функция;

синтез на кръвен протеин: фибриноген, протромбин, албумин;

участие в регулирането на кръвосъсирването чрез образуване на протеини - фибриноген и протромбин;

секреторна функция - образуване на жлъчка;

хомеостатична функция, черният дроб участва в регулирането на метаболитен, антигенен и температурен хомеостаз на тялото;