Хепатит В - какво е това, как се предава, симптоми, лечение на остри и хронични форми на хепатит В

Вирусният хепатит В е вирусна болест с възпалителна природа, която засяга главно чернодробната тъкан. След като човек се възстанови от това заболяване, той развива траен имунитет за цял живот. Но преходът от остра към хронична прогресивна форма е възможен.

След това ще разгледаме какво е това заболяване, как се предава сред възрастните, първите признаци и симптоми на хепатит В и какви са последствията за организма, ако лечението не започне навреме.

Хепатит В: какво е това?

Хепатит В (В) е вирусна инфекция, която засяга предимно черния дроб и води до хронична прогресивна форма на заболяването, пренасяне на вируса, развитие на цироза и рак на черния дроб.

Основните признаци на хепатит В са:

  • гадене,
  • загуба на апетит
  • повишена умора
  • жълтеница,
  • дискомфорт в десния хипохондрий,
  • тъмна урина.

Какви са особеностите на вируса на хепатит В?

  1. Няколко минути вирусът лесно издържа на загряване до 100 ° C, резистентност към повишаване на температурата, ако патогенът е в серума.
  2. Многократното замразяване не засяга неговите свойства, след размразяването все още ще бъде инфекциозно.
  3. Вирусът не се култивира в лабораторията, което затруднява изследването.
  4. Микроорганизмът се среща във всички човешки биологични флуиди и неговата инфекциозност дори надвишава ХИВ с коефициент от сто.

Инактивирането на вируса се извършва по време на третирането в автоклави при нагряване до 120 ° С в продължение на 45 минути, или в сушилна пещ при 180 ° С в продължение на 60 минути.

Вирусът умира, когато е изложен на химически дезинфектанти: хлорамин, формалин, водороден пероксид.

Причини и траектории на предаване

Според оценки на СЗО над 2 милиарда души по света са заразени с вируса на хепатит В, 75% от световното население живее в региони с висока честота. Всяка година при 4 милиона души се диагностицира остра форма на инфекция.

След като вирусът на хепатит В влезе в кръвта на все още здрав човек, той достига до хепатоцитите (чернодробни клетки) през кръвния поток. Те възпроизвеждат (умножават) вируса, който заразява нарастващ брой нови клетки, като някои части от ДНК на вируса се включват в ДНК на хепатоцитите.

Имунната система не разпознава променените клетки и ги възприема като чужди. Образуването на антитела започва да унищожава променените хепатоцити. По този начин черният дроб се разрушава, което води до възпаление и хепатит.

Преобладаващото мнозинство от хората с хепатит В са хора на възраст 15-30 години. Сред починалите от това заболяване делът на наркозависимите е 80%. Лицата, които инжектират наркотици, са изложени на най-голям риск от инфекция.

Как се предава хепатит В?

Човек трябва да знае как се предава хепатит В. За да може да предприеме действия, ако е близо до носителя на вируса. Вирусната инфекция е в:

Именно в тези биологични течности на носителя концентрацията на вируса е в големи количества.

Има няколко начина за предаване на вируса на хепатит В:

  • ако изливате заразена кръв на здрав човек;
  • използвайте няколко пъти една и съща спринцовка;
  • чрез медицинско оборудване, ако те не дават подходяща чистота: по време на полов акт;
  • новородено от майка:
  • в ежедневния живот.

Основният път на заразяване с хепатит от група В е чрез кръв, всяка друга биологична течност. В същото време, вирусът е много активен, инфекцията може да премине след няколко дни, след като кръвта, например, изсъхне напълно върху дрехи или парче хигиена. Затова съществува опасност от заразяване, където и да е възможно контакт с биологични течности на други хора.

Рискът от хепатит В се появява при посещение:

  • салони за красота
  • процедури за маникюр,
  • педикюр,
  • татуиране, татуиране или пиърсинг, ако инструментите не са достатъчно стерилни.

Режимът на предаване на хепатит В по време на раждането идва от майката. За да се намали риска от по-нататъшен поток на вируса, бебето се ваксинира. Хепатит В може да се прояви в бъдеще.

Когато кожата и лигавиците на здрав човек влязат в контакт с течности на всеки пациент, вероятността от инфекция не е много висока, което означава, че вирусът на хепатит В на практика не се разпространява в ежедневието. Микроповреждането на кожата увеличава риска от инфекция няколко пъти. Течностите на пациента са опасни дори в сухо състояние!

Вирусът се предава чрез слюнка, така че има вероятност да бъдат заразени по време на целувка, ако здравият партньор има микротравми, заболявания на зъбите и венците в устата, придружен от кървене.

Рискова група

Специалистът бързо ще определи как се предава хепатит В, като установява обхвата на дейностите и начина на живот на диагностицираното лице.

Обекти на вирусна инфекция:

  • Хепатитът се предава от човек, практикуващ хомосексуален и безразборен секс.
  • Здравни работници.
  • Зависимите.
  • Лица, изтърпяващи наказание в местата за лишаване от свобода.
  • Пациенти на хемодиализа.
  • Получатели на кръв.
  • Деца, родени от майка, заразена с вирус.
  • Членовете на семейството са заразени.
  • Туристи, които са избрали ендемични зони за отдих.

Форми на развитие

Каква е вероятността остър хепатит В да стане хроничен?

  1. Вероятността зависи от възрастта, в която човек се заразява. Колкото по-млада е възрастта, когато се появи инфекция с вируса на хепатит В, толкова по-вероятно е развитието на хронична.
  2. Почти 90% от заразените бебета развиват хронична инфекция. Рискът намалява с развитието на детето. Приблизително 25% -50% от децата, заразени на възраст между 1 и 5 години, ще развият хронично чернодробно заболяване, причинено от вируса.
  3. Рискът от хроничност в зряла възраст е около 10%. В световен мащаб повечето хора с хроничен хепатит са заразени при раждане или в ранна детска възраст.

Първите признаци при жените и мъжете

Първите признаци на хепатит В:

  1. Слабост, лека треска, главоболие, липса на апетит.
  2. След това се присъединяват признаци, причинени от лошо храносмилане: гадене, коремна болка, повръщане. Нарушеният метаболизъм на билирубина причинява потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.
  3. След като тези симптоми започнат постепенно да изчезват, се развива жълтеница - съответното оцветяване на кожата и склерата на очите.

Повечето пациенти нямат признаци на заболяването. Затова лекарите считат всяко лице за потенциално заразено, като спазват необходимите предпазни мерки по време на медицински процедури и използват инструменти за еднократна употреба.

Симптоми на хепатит В при възрастни

Инкубационният период на вирусния хепатит В варира в доста широки граници, периодът от момента на заразяване до развитието на клиничните симптоми може да бъде от 30 до 180 дни. За оценка на инкубационния период на хроничната форма често е невъзможно.

Остър вирусен хепатит В често започва по същия начин като вирусния хепатит А, но неговият пред-епидермален период може да се появи и в артралгична форма, както и в астеновегетативния или диспептичния вариант.

За всеки тип интоксикация, централната нервна система страда първо. Клинично това се проявява чрез появата на следните церебротоксични симптоми:

  • нарушение на съня;
  • повишена умора, слабост;
  • апатия;
  • нарушение на съзнанието.

При тежки форми на заболяването може да се развие хеморагичен синдром - понякога кървене в нос, повишено кървене от венците.

Хепатит в остра форма може да бъде завършен с пълно възстановяване с образуването на устойчив имунитет или да премине в хронична форма, която често е придружена от вълнообразни периоди на обостряния, често със сезонен характер.

В острия ход на заболяването могат да се разграничат три периода:

  • preicteric фаза;
  • иктеричен период;
  • възстановяване.

Период на изкривяване

В този период специфичните прояви на патологията все още. Симптомите, характерни за повечето вирусни заболявания, излизат на преден план:

  • главоболие;
  • човешкото благосъстояние постепенно се влошава;
  • загуба на апетит;
  • летаргия;
  • слабост;
  • мускулна и ставна болка;
  • наблюдават се респираторни прояви (кашлица, хрема).

Жълтеницата се свързва с натрупването на билирубин в кръвта - продукт на разграждането на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Обикновено, билирубин влиза в черния дроб, където се свързва с протеините и в състава на жлъчката навлиза в червата и след това се отстранява от тялото.

При увреждане на черния дроб, тази функция се влошава, което води до натрупване на билирубин в кръвта и меките тъкани, поради което последните придобиват жълт оттенък.

Период на жълтеница на хепатит В

Постепенно симптомите преминават в иктеричния период. Те също се появяват в определена последователност:

  • настъпва потъмняване на урината, цветът прилича на тъмна бира;
  • жълта склера и лигавиците на устата, особено ако повдигнете езика към небето;
  • оцветени ръце и кожа.

При появата на жълтеница общите симптоми на интоксикация намаляват и състоянието се подобрява. Може да има болка или тежест в дясната подкорална област на мястото на проекцията на черния дроб. Понякога може да има пептичен лумен поради блокиране на жлъчните пътища.

В случай на навременна употреба на специфични лекарства, симптомите постепенно изчезват и започва възстановяване. Ако тялото не се справи с инфекцията, се появява хронична форма на патология, която често се превръща в цироза на черния дроб.

Хронична форма

Хроничният хепатит В се проявява със следните симптоми:

  • повишена умора;
  • слабост;
  • сънливост;
  • намален апетит;
  • гадене, запушване;
  • подуване на корема;
  • характерни симптоми на хроничен хепатит В, като тъмна урина, жълтеница, се появяват много по-късно, отколкото в острата форма.

Има атипични форми на заболяването:

  • anicteric;
  • износени;
  • субклинични (почти без симптоми);
  • леки, умерени и тежки;
  • злокачествен.

усложнения

Според статистиката, до 90% от хората, страдащи от инфекция, се отърват от болестта почти постоянно. Но тяхното "пълно" възстановяване се счита за относително, тъй като най-често е придружено от остатъчни ефекти под формата на:

  • разликата между нормалната кожа и жълтеникавия модел на дискинезия или възпаление на жлъчните пътища;
  • остатъчен астено-вегетативен синдром;
  • инфекцията може да бъде стимул за развитието на синдрома на Гилбърт.

Остър вирусен хепатит В рядко води до смърт (само в случаите на тежък фулминантен курс), прогнозата е значително влошена при съпътстващи хронични чернодробни патологии, с комбинирана лезия с хепатит С и D. t

Смъртта на заразените с хепатит В често настъпва няколко десетилетия по-късно в резултат на хроничното протичане и развитие на цироза и рак на черния дроб.

диагностика

Ако някой е разкрил симптоми, които показват, че има хепатит от форма В, или има основание да смята, че може да се зарази с това заболяване, той трябва спешно да посети медицинска институция. По време на приема, специалистът ще извърши изследване, чрез палпация ще изследва чернодробната област и ще събере анамнеза за заболяването.

Лабораторните изследвания на кръвта и урината ще помогнат да се потвърди или отхвърли първичната диагноза.

За диагностициране на това заболяване, в допълнение към обичайния биохимичен анализ на билирубин и ALT, се използват специфични маркери на хепатит В:

В допълнение, специфичната диагностика използва откриването на антитела към тези антигени и на специфичния HBcore протеин, който се появява при острия хепатит В:

лечение

Лечение на хепатит започва с посещение на лекар и задължителен преглед. Това ще ви позволи да зададете точна карта за лечение, както и да идентифицирате други възможни заболявания, ако са налице. Във всеки случай, хепатит В се лекува изчерпателно.

Лечението на хепатит В включва:

  • детоксикационна терапия;
  • поддържаща терапия;
  • укрепване на имунната система;
  • диета;
  • симптоматична супресивна терапия.

Лечение на остър хепатит В

  1. При леки форми на хепатит В се предписва щадяща диета, фракционна диета - 5-6 пъти дневно, полу-легло (разрешено да се измъкне от леглото за храна, тоалетни, хигиенни процедури).
  2. При умерено тежък хепатит се предписва интравенозна инфузия на разтвори за детоксикация. Хепатопротектори, лекарства, които защитават чернодробните клетки от разрушаване, витамини, сорбенти и лекарства, които премахват токсините от тялото, са свързани с лечението.
  3. Ако се развие тежък хепатит В, пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където в зависимост от състоянието се провежда симптоматична терапия.

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира от пациент до пациент. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

  • Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите.
  • В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма, се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди).

Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за хепатит с лека тежест (некротичен, с латентен ход).

Как за лечение на хроничен хепатит В?

Когато се диагностицира хроничен хепатит В, лечението е изчерпателно:

  • използват се антивирусни лекарства като ламевудин, адефовир и други;
  • предписани са лекарства, които инхибират растежа на чернодробната склероза, т.е. интерферони;
  • имуномодулаторите също са необходими за нормализиране на имунния отговор на пациента;
  • хепатопротекторите са важни за борбата на черния дроб на клетъчното ниво;
  • не може да направи без витамини и минерали.

Също така, на пациентите се препоръчва всеки ден да пият много вода за детоксикация на тялото.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

За пациенти, които са диагностицирани с хепатит В, има няколко възможности за развитие на събития:

  • Човек се подлага на комплексна терапия и се освобождава от вирусна инфекция, придобивайки силен имунитет към това заболяване;
  • При пациент, острата форма на хепатит В става хронична, което може да бъде придружено от сериозни усложнения за организма;
  • След лечение пациентът става носител на хепатит В антиген, който в продължение на десетилетия няма да го безпокои. В продължение на 20 години този вирус може да присъства в кръвта на пациента без видими клинични прояви;
  • Пациент, който не се обръща към медицинско заведение извън времето, развива цироза или рак на черния дроб, което изисква спешна хирургична интервенция.

След завършване на лечението, антигенът на вируса се произвежда в кръвта на индивидите в продължение на много години. Тези хора стават носители на тази инфекция и са задължени да бъдат систематично изследвани, както и да бъдат тествани непременно.

Диета и правилно хранене

В острия период са показани почивка и строга диета. Диета за хепатит В в острия период е насочена към максимално щадящо организма с добро хранене. Острият процес изисква спазването на Диета №5А, при която храната се приготвя само смляна или преварена. Супите могат да се приготвят със ситно нарязани зеленчуци. Отделните ястия се приготвят в печена форма, но без ясно изразена кора. Диета - 5 пъти на ден.

При хроничен хепатит В диета № 5 не е задължителна, но заслужава да се запази референтна точка, когато се прави менюто. Експертите казват, че в хроничната фаза е важно да се придържате към здравословна диета. Правилното здравословно хранене означава да се консумират достатъчно протеини, мазнини, въглехидрати и здрави микроелементи.

Какво да не се яде?

  • пресен и ръжен хляб;
  • продукти от луксозни или бутерни сладкиши;
  • просо и всички бобови растения;
  • бульони;
  • мазни меса, пържено месо, колбаси, пушени меса;
  • карантия и консервирани храни;
  • сметана и мазнина извара;
  • гъби, бобови растения, кисели зеленчуци, ряпа, репички, репички, зеле, киселец, чесън, лук;
  • кисели плодове и високо съдържание на фибри;
  • какао, кафе, шоколад, газирани напитки.

Разрешена храна

Храна и храна, разрешени за употреба при остър и хроничен хепатит В:

  • хляб вчера;
  • пресни сладкиши с различни пълнежи;
  • бисквити, бонбони;
  • супи, приготвени във вода, мляко, нискомаслен бульон;
  • пилешка шунка и колбаси;
  • от месо - пилешко, телешко, заешко месо;
  • от риба - поляк, мерлуза, меджид;
  • пара и печени омлети;
  • Задушени кюфтета и банички;
  • мляко, нискомаслени млечни продукти;
  • всички видове овесена каша;
  • паста и макаронени изделия;
  • зеленчукови салати, облечени със слънчогледово масло или нискомаслена сметана;
  • растителни мазнини;
  • пчелен мед;
  • плодове и зеленчуци, печени, варени, сурови;
  • Сокове от не кисели растителни, ягодоплодни и плодови сокове;
  • зелен чай.

При хепатит нарушава процеса на жлъчно образуване, което води до нарушена абсорбция в храносмилателния тракт на витамин К и неговата недостатъчност. Продукти, съдържащи витамин К:

  • магданоз,
  • кресон,
  • босилек,
  • кориандър,
  • зеле (броколи, Пекин, бяло),
  • корен от целина,
  • сушени сини сливи,
  • авокадо,
  • кашу, кедрови ядки.

перспектива

  1. Остър вирусен хепатит В рядко е фатален. Прогнозата се влошава при смесени инфекции с вируси на хепатит С, D, наличието на съпътстващи хронични заболявания на хепатобилиарната система, фулминантен ход на заболяването.
  2. В хронична форма, пациентите умират няколко десетилетия след началото на заболяването в резултат на развитието на техния първичен рак или цироза на черния дроб.

Може ли хепатит В да се реинфектира?

Не, след като сте имали хепатит В, имате антитела, които ви предпазват от вируса за цял живот. Антитялото е вещество в кръвта, което организмът произвежда в отговор на вирус. Антителата предпазват организма от заболявания, свързани с вируси и ги унищожават.

Профилактика на хепатит В

За да се избегне инфекция с хепатит В, лекарите препоръчват спазването на следните препоръки:

  1. дават на детето ваксинация, но с отделно, скъпо лекарство, вместо стандартното, планирано.
  2. спазвайте правилата за лична хигиена - не използвайте хигиенни продукти на други хора;
  3. Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи, както и да избягвате вредни храни;
  4. да се откажат от алкохол, пушене;
  5. Не приемайте различни лекарства без нужда, защото много от тях нарушават функцията на черния дроб;
  6. опитвайте се да избягвате посещения на салони за красота със съмнителен характер;
  7. Опитайте се да не имате бебе вкъщи, в курорти и т.н.

Хепатит В е чернодробно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия за цялото тяло. Ако имате неприятни симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с гастроентеролог, за да се постави диагноза и точна диагноза.

Хепатит В: симптоми, профилактика, инфекция

Инфекциозната лезия на черния дроб с вирусен хепатит В е доста трудна и може да даде много усложнения, сред които са цироза на черния дроб и стеноза на жлъчните пътища. Опасност от инфекция е налице чрез директен контакт с кръвта. С вода и храна този вид вирус не се предава. Рискът от инфекция с хепатит В възниква, когато се използват нестерилни медицински инструменти, например в стоматологията. Хората, които са пристрастени към наркотиците, често са болни.

Жълтеницата е един от най-важните симптоми на възпаление на черния дроб. Най-често се проявява при хепатит Б.

Причини за хепатит B и пътища на инфекция

Основната и единствена причина за хепатит В е инфекция с вирус. Той е стабилен в околната среда: например, в кърваво петно ​​върху бръснач, той може да живее повече от 4 дни. И когато замразяване остава жизнеспособна до 10-15 години. Вирусът на хепатит В умира само със специално третиране, например продължително кипене.

Доказано е, че чрез мръсни ръце, замърсени води, заразени продукти, е невъзможно да се вземат хепатити В и С. Инфекцията може да се случи само чрез кръв. Пътищата за пренос могат да бъдат естествени и изкуствени.

Най-често срещаните медицински пътища са медицински пътища: преливане на кръв, недостатъчно стерилен инструмент, използван например за вземане на кръвни проби. Но сега това е малко вероятно, тъй като се използват инструменти за еднократна употреба.

Съществува известен риск от инфекция с хепатит в стоматологията, поради което са сериозни клиники от всякакъв вид собственост, когато се използват инструменти за борба с хепатита и анти-СПИН, което гарантира защита срещу предаването на вируса.

Инфекцията може да възникне и при инвазивни изследователски методи, например по време на FGDS (изследване на стомаха със сонда), когато се гледа върху огледала при посещение на гинеколог. Всички лекари са наясно с тези рискове, така че обработката на инструментите се извършва много внимателно, постоянно се следи от Роспотребнадзора. Изкуственото предаване на хепатит е строго контролирано.

По-вероятни са естествените пътища на предаване. Когато става въпрос за хепатит В, това е сексуално предаване. Хепатит С е по-малък проблем.

Инфекцията с хепатит С в живота е едва ли реалистична, тъй като трябва да има много висока доза инфекция, с други думи, голямо количество кръв на заразен човек трябва да попадне върху откритата рана на друго лице.

Инфекцията с вируса на хепатит В в ежедневието е по-реалистична. Маникюрните комплекти, четките за зъби, машинките за подстригване, дори ястия могат да бъдат източник на инфекция.

Как иначе се предава хепатит В?

Много пациенти не са наясно как се предава хепатит В. Пътищата на инфекцията са всички повърхности на рани. Вирусът се предава по същия начин като хепатит С, чрез кръв. Например, когато се използват нетретирани средства за многократна употреба и фризьорство. Това е само, ако за инфекция с хепатит С е необходимо много патогени да проникнат в тялото, тогава е възможно да се разболеете от хепатит В, дори ако микроскопична доза от вируси попадне в кръвта. Например, просто убодете спринцовката, използвана от пациента. Също така при хепатит В рискът от инфекции, предавани по полов път, е много по-висок. Дори едно дете рискува да стане носител на вируса. Болната майка може да пренесе инфекцията на бебето по време на раждането.

Мога ли да получа хепатит В, дори и с ухапване от комар? Не, това е мит. Отговорът на въпроса дали хепатит В може да се зарази от ухапване на кръвосмучещо насекомо е само един. Отрицателен. Нито едно насекомо не е носител и носител на тази инфекция.

Хепатит b инфекция

След инфектиране с хепатит В инфекцията навлиза в черния дроб през кръвния поток и се установява в клетките му. Собствените имунни клетки на тялото разпознават заразените области на черния дроб и започват да ги унищожават.

С кръвния поток вирусът на хепатит В може да попадне в други органи, причинявайки екстрахепатални прояви с лезии на щитовидната жлеза, стави и съдове (това предизвиква характерен хеморагичен обрив). Понякога човек е само носител на вируса и не се разболява. Но по-често заболяването се проявява много трудно, силно засяга черния дроб и дори храносмилателния тракт.

Симптоми на хепатит В

Инкубационният период продължава до шест месеца. Има случаи, когато симптомите на хепатит В се появяват само една година след инфекцията, тъй като дозата на вирусите, които са влезли в кръвния поток, е малка.

Заболяването се развива постепенно: умората се тревожи все по-често, апетитът намалява, температурата се повишава. След това пациентите забелязват, че урината е потъмняла, изпражненията са избледнели, имало е неприятно усещане в горната част на корема или в дясната страна. След това се появява жълтеница.

Как действа хепатит В? Пациентите понасят болестта много по-трудно от хепатит С. Повечето развиват ярка жълтеница, черния дроб се увеличава, болки в ставите, мускулите, кожен обрив с тежък сърбеж като уртикария, интоксикация, висока телесна температура, гадене, повръщане, намален апетит.

Продължителността на заболяването зависи от тежестта и състоянието на имунната система на пациента.

Последици от хепатит b

Ако имате някакви съмнителни симптоми на хепатит В, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Факт е, че последиците от хепатит В могат да бъдат напълно непредсказуеми. Заразеното лице може да развие т.нар. Фулминантен фулминантен хепатит - рядка, но много тежка форма на заболяването с тежка жълтеница, хеморагичен обрив, интоксикация и чернодробна недостатъчност.

Ако пациентът не се лекува навреме, може да се появи хеморагичен синдром - множествено вътрешно кървене. Те се появяват, когато съсирването на кръвта се влоши поради увреждане на черния дроб.

При фулминантен хепатит е възможна и чернодробна кома (черният дроб не може, тъй като трябва да почисти кръвта от токсини, поради което пациентът се инхибира и след това попада в кома). При тази форма на хепатит прогнозата е изключително неблагоприятна и смъртта е възможна.

При какви условия се развива тежко заболяване? Зависи от състоянието на имунитета на пациента към момента на инфекцията и дозата на вирусите, които са влезли в организма.

И се случва, че пациентът не забелязва болестта си? Болестите често се проявяват само чрез слабост и умора. И подобно чувство изпитва всеки работещ гражданин. Пациентите ще научат за своето заболяване напълно случайно. Например, преди планираните операции, от пациентите винаги се изисква да бъдат тествани за хепатит.

Какви са последствията, ако хепатит В не се лекува? Заболяването е много опасно, тъй като може да провокира развитието на цироза и злокачествени тумори на черния дроб. Трябва да се каже обаче, че усложненията се срещат само при тежки форми на заболяването, тежка жълтеница, чернодробна недостатъчност или продължително хронично хепатит. Остър хепатит, ако се извършва анекдотично, не може да предизвика бързи и ужасни последствия.

Колко скоро се появяват усложнения от хепатит В? Трудно е да се каже до кога се формират усложненията на хепатит В. Тук всичко е много индивидуално: някои страдат от цироза на черния дроб вече в младостта си, докато други до старост живеят с хроничен хепатит и не проявяват никакви усложнения. Мога само да кажа, че колкото по-скоро започнете лечението и колкото по-стриктно следвате препоръките на лекаря, толкова повече шансове никога няма да се сблъскате с усложнения. Дори ако болестта вече е преминала в хронична форма, тя може да се държи под контрол.

Хепатит В: какви тестове да вземат?

Нека разгледаме въпроса какви тестове да вземем за хепатит В. Лекарите разбират възможните причини за инфекция, правят тест за урината и изпражненията. Но най-важното нещо, разбира се, е да се идентифицират маркери на вируса на хепатит В в кръвта.

Какви са особеностите на лечението на заболяването?

При хепатит В лекарите внимателно наблюдават промените в кръвните изследвания на пациента в продължение на шест месеца. Съществуват специални признаци, по които специалистите определят дали дадено лице ще може да се възстанови самостоятелно или болестта заплашва да навлезе в хроничен стадий. Ако формата е нечиста и пациентът се справя със заболяването, му се предписват хепатопротектори, мултивитамини, диета № 5, а физическите упражнения са забранени.

Лечението на всички идва по различни начини, едно отнема повече от шест месеца, а в други вирусът не се открива в кръвта в рамките на 2-3 месеца.

Ако остър хепатит В е лек или умерен, пациентите се възстановяват успешно самостоятелно. При жълтеница, тежки форми или изразени промени в кръвта на пациента се определя в болницата.

Ако болестта преминава в хроничен стадий? Присвояване на антивирусни лекарства на пациента. Те се приемат амбулаторно за шест месеца.

Колко често болестта става хронична? Приблизително 80% от заразените с хепатит В се подобряват, а при 20% от пациентите заболяването става хронично.

Може ли хепатит В да се повтори? След възстановяването, човек формира имунитет през целия живот.

Профилактика на вирусен хепатит В

Има специфична превенция на хепатит B. Най-добрият начин да се предпазите от вируса на хепатит В е да се ваксинирате. В нашата страна всички бебета са ваксинирани срещу този вирус на първия ден от живота. Тъй като имунитетът на децата се формира постепенно, ваксинацията за предотвратяване на вирусен хепатит В се извършва на няколко етапа (веднага след раждането, на 1 месец и на 6 месеца). Деца, чиито майки са болни от хепатит В, се ваксинират по-бързо (на първия ден, 1 месец, 2 месеца и 1 година).

Това е изключително необходима процедура, тъй като детето трябва да се свърже от раждането си с медицински инструменти. Ваксинацията децата понасят лесно. Поради факта, че ваксината срещу хепатит В е включена в Националния график на имунизацията, честотата на този вирус е намаляла няколко пъти през последните години.

Диагностика на хепатит В

Пациентите с диагноза "хепатит В" трябва да бъдат записани след изясняване на диагнозата и тежестта на заболяването. Такива пациенти трябва да се появяват поне веднъж на всеки шест месеца при специалист по инфекциозни заболявания, за да може лекарят да проследи развитието на заболяването.

Ако сте били ваксинирани срещу хепатит B, се спазват датите и честотата на ваксинацията, не трябва да се страхувате от болестта поне 7-10 години. След определения период се препоръчва реваксинация (повторна ваксинация срещу хепатит В).

Ако диагнозата е показала, че вече е формиран хроничен хепатит В, тогава самият вирус не може да умре в човешкото тяло. Във външната среда, кипенето убива вируса за половин час, автоклавиран при 120 ° С за 45 минути. Също така, вирусът е изложен на водороден пероксид, хлорамин и други антисептици.

Инфекцията с хепатит чрез бъгове, комари и други насекоми е невъзможна, защото вирусът в телата им не е жизнеспособен.

Теоретично е възможно да се вземе хепатит В чрез ястия, тъй като за инфекцията се изисква малка доза инфекция. Ако слюнката на пациента попадне в съдовете, които другият човек ще се възползва от това, без да го измие предварително, съществува риск от инфекция. Особено ако пародонтоза, пукнатини, рани по лигавиците на устата.

Ваксини срещу хепатит В

Ваксините срещу хепатит В се правят съгласно схемата, описана по-долу.

0-1-6. Това е първата ваксина сега; втората - след един месец; третата - шест месеца от първата.

Но има извънредни ситуации, когато заплахата от инфекция е много голяма, тогава е възможно да се промени схемата на ваксинации и съответно тяхната множественост. Например, ваксинацията не се извършва 3 пъти, а 4. Така, 3 пъти ваксината се прилага в рамките на един месец с определена честота, а четвъртата - след 1 година от първата ваксинация.

След ваксинация срещу хепатит В

Ваксинацията предпазва около 10 години, след което е необходима реваксинация. Шест месеца след процедурата се препоръчва да се дари кръв за анализ, за ​​да се провери дали има ефект. В крайна сметка може да се случи, че след ваксинация на хепатит В по някаква причина имунитетът не се формира. Например, ако ваксината е съхранена неправилно. Следователно е необходимо отново да се проведат тестове. Ако имунният отговор към вируса на хепатит В е слаб, тогава трябва да направите още една ваксинация.

Хранене за хепатит В

Трябва да следвате диета, да вземате витамини, да избягвате физическо натоварване и напълно да елиминирате алкохола. специално хранене за хепатит В

Искам да отбележа, че хроничният хепатит е особено често изострен след празниците: хората преяждат мастни и пикантни, а също така се отдават на алкохол. Ако препоръките на лекаря не се спазват, може да настъпи рецидив на заболяването.

Какво е диета 5 за хепатит В

Каква е най-подходящата диета за хепатит В? По правило при хепатит В се предписва диета №5. Примерна диета за хепатит В е описана по-долу.

Таблица № 5 се предписва за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Храната е топла, варена и печена 5-6 пъти на ден.

Съдовете я умерено.

Разрешени продукти

Хляб - вчерашни сладкиши или сушени пшеница, ръж, "лекарски" и други видове хляб; бисквити бисквити.

Супи - различни супи от зеленчуци, зърнени храни, тестени изделия върху зеленчуков бульон или мляко, плодови супи.

Ястия от месо и птици - продукти от постно говеждо и птиче месо, варени или печени след варене, варени на парче или нарязани. Млечни колбаси.

Рибни ястия - различни нискомаслени сортове риба (треска, костур, навага, щука, шаран, сребриста мерлуза) във варена или парна форма.

Зеленчуци - различни видове зеленчуци и зеленчуци, кисело зеле, консервирани зелен грах, зрели домати.

Особено полезни са ястия от брашно, зърнени култури, бобови растения и макаронени изделия, полу-вискозни каши, пудинги, печива, овесени ядки и елда.

Яйца - 1 яйце на ден (добавено към храната), протеинов омлет.

Плодове, плодове, сладки ястия - различни плодове и плодове, с изключение на много кисели; консервирани плодове, компоти, желе, лимон с чай, захар, конфитюр, мед.

Мазнини - масло и растително масло (до 50 г на ден).

Закуски - напоена херинга, пресован хайвер, салати, винегрети, рибено масло.

Мляко, млечни продукти - мляко с чай, кондензирано, сухо, ниско съдържание на мазнини извара, заквасена сметана в малко количество, сирене не остри (например, холандски). Особено полезни извара и сирене.

Напитки - чай ​​и сладко кафе с мляко, некисели плодови и ягодоплодни сокове, доматен сок, бульон от шипка.

Забранени продукти

Всички алкохолни напитки.

Пресни хлебни продукти, продукти от масло тесто (торти, палачинки, палачинки, пържени пайове).

Супи върху месо, риба, гъбни бульони.

Мазнини от говеждо, овнешко, свинско, гъска, пилешко, патешко.

Дебел сортове на риба (звездни есетра, есетра, белуга, сом), хайвер.

Спанак, киселец, репички, репички, зелен лук, боб, горчица, пипер, хрян; мариновани зеленчуци, консервирани продукти, пушени меса; гъби.

Червени боровинки, кисели плодове и плодове.

Сладолед, сметанови продукти, шоколад.

Студени напитки, черно кафе, какао.

Кулинарни мазнини, свинска мас; твърдо сварени яйца и пържени.

Примерно меню

8-9 часа: винегрет със заквасена сметана; чай с мляко; масло; хляб; извара; 20 g напоена херинга.

12-13 часа: варено и печено месо; каша от елда; сокове.

16-17 часа: зеленчукова вегетарианска супа със заквасена сметана; варена риба с варени картофи и моркови; кисело зеле; компот от пресни плодове.

19-20 часа: тестени изделия с извара; печени къпини; компот от плодове и ягодоплодни.

22 часа: плодове и ягодоплодни; кок.

Как да се укроти болестта при остър хепатит

Закуска: протеин омлет пара; каша от елда, настъргана с мляко; чай с мляко; хляб и масло.

Вечеря: вегетарианска настъргана супа с перлен ечемик и зеленчуци; Парни кюфтета за месо с млечен сос; картофено пюре с растително масло; плодов сок желе.

Безопасни, печени ябълки

Вечеря: суфле със сирене; чай; хляб и масло.

Преди лягане: плодов сок от желе.

Цял ден: 200 грама ръжен хляб; 60 g масло; 25 грама захар.

След подобряване на благосъстоянието

Вариант номер 1. Закуска: суфле със сирене, запечено в заквасена сметана; оризова каша с мляко; чай с мляко; хляб и масло.

Обяд: супа от мляко; пълнено зеле, пълнено с варено месо с растително масло; ябълков сок от желе; ръжен хляб.

Време за чай: чай; хляб и масло.

Вариант номер 2. Първа закуска: протеин за омлет; млечни овесени ядки; чай с мляко.

Втората закуска: ябълка.

Обяд: супа от различни зеленчуци; Парни котлети за месо, печени в заквасена сметана; яхния от моркови; желе сок от грозде.

Вечеря: каша от елда; чай; хляб и масло.

За нощта: чаша кефир.

За целия ден: 200 грама застоял пшеничен хляб; 200 грама ръжен остарял хляб; 80 g масло; 50 грама захар.

Как се предава и развива хепатит В

Вирусният хепатит В е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вирус. Затова знанието за предаването на хепатит В е почти жизненоважно.

Вирусът на хепатит В е ДНК вирус, който при освобождаване в организма води до развитие на инфекциозен процес, той е единственият фактор в етиологията на хепатит В.

Вирусният хепатит В е животозастрашаващо заболяване, това е глобален обществен здравен проблем. Това заболяване може да бъде остро и хронично, увеличавайки риска от смърт от цироза на черния дроб и първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

В световен мащаб около 2 милиарда души са били заразени с вируса на хепатит В, около 360 милиона души по света имат хроничен хепатит В и повече от 780 000 души умират всяка година от това заболяване. Особено разпространението на болестта в Азия и Африка.

Как можете да получите хепатит В?

Вирусът на хепатит В има много висока вирулентност - един десет хиляди милилитра (0.0001 ml) е достатъчен за инфекция.

В тази връзка трябва да знаете факторите за предаване на този изключително опасен вирус. Вирусът на хепатит В се намира в кръвта и други телесни течности (слюнка, вагинални секрети, сперма, кърма, сълзи, урина, пот).

Начини за предаване на вируса:

  1. От майка към дете - най-често срещаният начин за предаване на вируса на хепатит В в света (поради високата честота на заболяването в слаборазвитите страни на Азия и Африка). Вирусът може да се предава директно при раждане. С такова предаване на хепатит В, пътят се нарича "вертикален".
  2. Чрез заразена кръв е необходима незначителна част от кръвта, така че когато влезе в контакт с раната или да се отреже на човешкото тяло, вирусът проникне в кръвообращението, започва да се размножава и причинява инфекциозен процес.

Например, вирусът може да бъде предаден в следните случаи:

  1. Споделянето на игли, спринцовки или други инструменти за инжектиране на различни лекарства, включително лекарства.
  2. Преливане на кръвни съставки от инфектиран донор.
  3. От убождане или разрязване в случай на инцидент (случайно инжектиране с игла от спринцовка на улицата; това важи и за медицинските работници - случайно увреждане на кожата с различни инструменти, които са влезли в контакт с кръвните игли на пациента, скалпел);
  4. Сексуално предаване - около 30% от сексуалните партньори на инфектирани пациенти могат да получат хепатит В, докато правят секс без презерватив (включително орален).
  5. Съществува малък риск от предаване на вируса на хепатит B чрез домашни предмети, които влизат в контакт с кръвта - например, вирусът може да се предава чрез четка за зъби, инструмент за маникюр, бръснач. Това е особено вярно, когато посещавате салони за красота, където такъв инструмент е слабо или изобщо не е дезинфекциран.
  6. Хепатит В се предава, когато посещавате зъболекар, салони за татуировки или пиърсинг и използвате инструменти за многократна употреба, които не са дезинфекцирани.
  7. Ухапванията от заразени хора или когато кръвта им, когато кърви, дойде при вас по кожата, на която има драскотини, рани.

Поради факта, че количеството на вируса в слюнката, сълзите, кърмата не е достатъчно за развитието на инфекциозен процес, вътрешният път на предаване на вируса на хепатит B чрез допир не описва целувка. Кърменето е позволено на майките с наличието на болестта, вирусът не може да бъде предаден по този начин.

Как се развива болестта?

След въвеждане на кръвта, независимо от начина на предаване, вирусът на хепатит В започва да се размножава в човешкото тяло. Инкубационният период (периодът от вирусна инфекция до появата на симптомите на заболяването) може да продължи от 30 до 180 дни (средно 90).

След инфекцията могат да се появят такива състояния:

  1. Пълно възстановяване (90-95% от болните възрастни, преди това здрави).
  2. Фуминтентен хепатит (много висока смъртност).
  3. Хроничен хепатит.
  4. Вирусна инфекция.

Възрастта на пациента е от голямо значение за прогнозата и хода на заболяването:

  • при деца под 1-годишна възраст инфекцията става хронична в 80-90% от случаите;
  • при деца на възраст 1-5 години - в 30-50% от случаите се развива хроничен вариант на заболяването;
  • само 30-50% от възрастните имат симптоми на инфекция; само 2-5% от заболяването става хронично.

Остър хепатит В: особености

Симптомите на острия хепатит В се появяват след този период и включват обща слабост, гадене, повръщане, тъпа болка в корема, треска. Някои пациенти развиват жълтеност на склерата и кожата, урината потъмнява - това е следствие от нарушение на метаболизма на билирубина. Около 20% от пациентите съобщават за болка в ушите. В общите клинични анализи нивата на аминотрансферазите (ALT, AST) са повишени.

Поради факта, че много често се наблюдава аникерична форма на хода на острия вирусен хепатит В, много пациенти не отиват при лекаря или правят неправилна диагноза.

В 90-95% от случаите наличието на острата форма не се нуждае от специфично лечение. Няма доказателства за ефективността на антивирусни лекарства или хепатопротектори (Есенциале и други подобни) с неусложнена прогресия на заболяването.

Спонтанното възстановяване от инфекция възниква при 95% от здравите възрастни преди инфекцията.

При възникване на фулминантен (много злокачествен, фулминантен) хепатит се извършва симптоматично лечение на чернодробна недостатъчност. В такива случаи смъртността се намалява чрез трансплантация на черния дроб.

Хроничен хепатит В

Развитието на хроничен вирусен хепатит В - неблагоприятен изход от инфекция с този патоген. При доброкачествено протичане на заболяването пациентите могат да получат общо неразположение, гадене, повръщане, коремна болка, диария или запек, болка в ставите. В по-късните стадии се появяват признаци на чернодробна недостатъчност - жълтеница, сърбеж, тъмна урина, загуба на телесно тегло, повишено кървене, увеличаване на размера на черния дроб.

Хроничният вариант на заболяването има поетапно развитие - фазата на интеграция (вирусът присъства в човешкото тяло, но не се размножава) и фазата на репликация (вирусът се размножава активно).

Лечението се извършва само от опитен лекар под наблюдението на лабораторни диагностични методи и зависи от фазата (репликация или интеграция) на заболяването. Антивирусните лекарства, които се използват при това заболяване, са много скъпи. За съжаление, дори ефективността на такова лечение е доста ниска, пълното възстановяване обикновено не се случва, но протичането на заболяването става по-благоприятно.

В по-късните стадии хроничният вирусен хепатит В може да предизвика цироза или първичен рак (хепатоцелуларен карцином) на черния дроб.

Превенция (насоки на СЗО)

Имунизацията на популацията с ваксина срещу вируса на хепатит В е основа за предотвратяване на това заболяване.

СЗО препоръчва всички деца да бъдат ваксинирани с ваксина срещу хепатит В веднага след раждането, за предпочитане през първите 24 часа от живота.

Ваксинацията се състои от 3 или 4 инжекции съгласно схемата на ваксинация. Ефективност - 95% от децата развиват силен имунитет към вируса на хепатит В.

Деца под 18 години, които не са били ваксинирани веднага след раждането, също трябва да бъдат ваксинирани срещу това заболяване.

Следните групи възрастни трябва да бъдат ваксинирани:

  • пациенти, които често имат преливане на кръв; пациенти на бъбречна заместителна терапия ("изкуствен бъбрек", хемодиализа); получатели на трансплантирани органи;
  • затворници в затворите;
  • потребители на инжекционни наркотици;
  • хора, които правят секс с хора с вирусен хепатит В; безразборни секс работници;
  • здравни работници - особено тези, които имат контакт с кръв;
  • пътници преди да се преместят в ендемични зони (азиатски или африкански държави).

С помощта на ваксинация в някои страни е било възможно да се намали нивото на инфекция и развитието на хроничен вирусен хепатит В при деца от 8-15% до 1%.

Важната роля, която играе въвеждането на строг контрол на безопасността на кръвните продукти, е цялостно проучване на донорите.

Също така, повишаването на нивото на развитие и образованието на обществото във всяка страна помага да се намали честотата на заразяване с вируса на хепатит В (например поради намаляване на броя на инжекционно употребяващите наркотици, поради спазване на принципите на безопасен секс).

Начини и методи за инфектиране с хепатит В

Хепатит - вирусно увреждане на черния дроб. Независимо кой вирусен щам причинява тази патология, органът страда значително. Но ако при варианти А и Е то не се превърне в хронична форма, то в повечето случаи В и С са хронизирани и причиняват тежки усложнения без подходящо лечение.

Хепатит В днес е един от най-опасните вирусни заболявания, който е придобил мащаба на универсална епидемия. Ваксината спомага за намаляване на броя на пациентите, което е добра новина. Но всеки трябва да знае за начините на заразяване с хепатит В, тъй като опасността крие всеки човек, дори най-внимателен и спретнат.

Особености на заболяването

На първо място, ние означаваме, че вирусът на хепатит В за дълго време може да запази своята активност във всички биологични човешки течности. Дори и в капка кръв, изсушена преди няколко дни, тя е заразна.

Най-податливи на инфекция са възрастни на възраст между 20 и 50 години, тъй като до тази възраст ваксината отслабва неговия ефект. Ваксинираните деца на практика не страдат от това опасно заболяване. А ако е заразена, болестта е лека и не преминава в хроничен стадий.

Инкубационният период за хепатит В е от един до шест месеца, в зависимост от състоянието на имунитета на заразеното лице. Колкото по-силно е здравето, толкова по-дълго злонамереният вирус ще се развива и ще набира скорост.

Подобно на симптомите. В отслабено тяло заболяването прогресира бързо и тихо, превръщайки се в хронична форма, без да предизвиква остра клинична картина. Докато, със силен имунитет, "борбата срещу врага може да завърши с пълна победа на човека". Освен това, с адекватно и навременно лечение - пълно.

Разликата между хепатит В и хепатит А е, че последният се появява в остра форма, реагира добре на лечението (в случай на навременна помощ за помощ) и не е хроничен.

Рискови групи

Инфектирани с хепатит В могат да бъдат във всяко, дори най-баналното място. Следователно никой не е имунизиран от такава възможност. Но има определени групи от хора, които са по-склонни да се разболеят поради техния вид дейност или начин на живот, по-често са в контакт с телесни течности.

  • Здравни работници. Специални опасности са изложени на специалисти, които се занимават с кръв и други биоматериали в лабораториите. Хирурзи, акушери, гинеколози, ендоскописти, специалисти по инфекциозни болести, както и всички служители на съответните отдели на лечебните заведения.
  • Лица с нетрадиционна сексуална ориентация, както и активен сексуален живот с чести партньори за смяна. Незащитеният секс може да причини инфекция. Средствата за бариерна контрацепция (презервативи) - гаранция, макар и не сто процента, безопасност.
  • Хората, които живеят в пряк контакт с носителя на вируса. Ваксината в такива случаи ще помогне да се избегне инфекцията. Ваксинациите предлагат всички членове на семейството на превозвача да бъдат направени, независимо от възрастта. Специалистът избира схема за ваксинация за отделните показатели.
  • Затворници. За никого не е тайна, че затворът е огнище на всякакви инфекциозни заболявания поради неадекватна хигиена, увеличаване на тълпите хора в една и съща стая. При такива състояния човек се заразява доста лесно не само с хепатит В.
  • Инжекционни наркомани. Много често някои хора използват една и съща спринцовка, понякога няколко пъти.

Ако рисковите групи са повече или по-малко ясни, тогава въпросът как да се получи хепатит В трябва да бъде разгледан по-подробно.

Начини на вирусна инфекция

Предвид факта, че вирусът е достатъчно устойчив на външни фактори и не умира дълго време извън тялото на своя носител, методите на заразяване са много разнообразни. И никой не е имунизиран от вкарването на опасен вирус в тялото. В някои случаи човек, който е заразен, дори не може да осъзнае, че е болен. Но вече представлява опасност за другите, като носител.

Вероятността от заразяване чрез сексуален контакт е около 30% от всички случаи. Използването на презервативи с непознат или нов партньор ще защити и двамата, тъй като е почти невъзможно да се определи състоянието на здравето чрез външния вид на човек.

Но има и относително положителна информация. Хепатит В е единствената инфекция, предавана по полов път, която може да бъде осигурена чрез ваксинация.

Възможно е заразяване с хепатит в дома. Това може да се случи в следните случаи:

  • използването на общи лични предмети за лична хигиена (сапун, кърпи, аксесоари за бръснене и маникюр);
  • използването на прибори за хранене, които са били използвани от медиите или от болен човек, които преди това не са били измити;
  • контакт с кръв или други течности.

Ето защо, хигиенните процедури трябва да се извършват само с лични вещи. Измийте съдовете с дезинфектант. И когато откривате кръв или други течни вещества от тялото на пациента, измийте и третирайте това място с антисептик. Ако е облекло, то тогава трябва да се измие с гореща вода в продължение на поне половин час или да се свари за около пет минути.

Важно е да се знае, че проникването на кръв (или друго вещество), в което вирусът живее върху непокътната кожа или лигавици, не представлява опасност за другите. Не се заразявайте с хепатит и с въздушни капчици.

Медицински институции

На въпроса дали може да получи хепатит В в болницата, отговорът, за съжаление, ще бъде "да". Как точно?

  • Когато извършвате стоматологични процедури, ако инструментите не са достатъчно обработени.
  • По време на операция по същите причини.
  • При преливане на кръв или неговите компоненти, които не са преминали подходящия тест.

Това са изключително редки случаи, тъй като инструментите в съвременните лечебни заведения са практически на едно място. И ако има многократна употреба, методите на дезинфекция са повече от достатъчни.

Необходимо е дарената кръв да бъде тествана за наличието на всички възможни заболявания, предавани чрез тази биологична течност.

Ако има такива инфекции, тогава става въпрос за официална небрежност на персонала, отговорен за извършването на определени дейности.

Бебе мама

Бременните жени се интересуват дали децата се разболяват от майки, които са носители или болни. Отговорът е двусмислен, тъй като има нюанси.

В стомаха на майката бъдещият малък човек е защитен от плацентарната бариера, която не позволява вредни вещества в плода. Но в случай на нарушение на целостта на плацентата поради различни фактори, инфекцията в утробата все още е възможна.

По-вероятен начин за предаване на вируса от майката на бебето е раждането. Когато бебето минава през родовия канал, кожата може да се счупи и да се появи инфекция.

Кърменето се счита за безопасно само ако няма пукнатини по кърмещите зърна, от които може да се освободи кръв или суроватъчен материал.

Ако бъдещата майка има вируса на хепатит В в кръвта, по правило е задължително да се ваксинира бебето след раждането по специална схема. Това позволява да се избегне заболяване, което при такава нежна възраст става хронична и причинява много усложнения.

Клинична картина

Ваксината за хепатит В върши своята работа и в повечето случаи, до 20-годишна възраст, ваксинираните хора изобщо не се разболяват или страдат от много леко заболяване. Друг полюс на ваксинация е фактът, че дори с честотата на хроничен хепатит не се развива. Въпреки че хората, които са болни от това заболяване, трябва да спазват определени правила, така че качеството на живот да не страда. Всъщност, в черния дроб до известна степен претърпяват необратими промени.

Инкубационният период за хепатит В е доста голям и може да зависи от различни фактори от месец или два до шест месеца. През цялото това време човек се чувства здрав и изпълнен със сила, но вече представлява опасност за другите, тъй като е заразен.

За откриване на наличие на вирус в кръвта чрез лабораторен метод е възможно само месец и половина след заразяването. И да усетите първите симптоми - само след три месеца.

Неспецифични признаци на патология

Опасността от заболяването се крие във факта, че на ранен етап симптомите отсъстват като такива или се проявяват с обща характеристика, характерна за много заболявания. Често те не обръщат специално внимание, отписвайки обичайното неразположение или претоварване.

Но на този етап болестта е много ефективно лечима, не причинява усложнения и не е хронична. Може да се отбележи:

  • обща безпричинна слабост;
  • постоянна сънливост;
  • загуба на апетит;
  • апатия, която може да бъде заменена от изблици на дразнене;
  • умора, дори и при малки физически или психически стрес.

Не е ли много подобна на проявите на синдрома на хронична умора, нервна пренапрежение или банална умора.

Увеличаване на симптомите

Бързото развитие на инфекцията на черния дроб се характеризира с признаци, които са подобни на проявите на простуда:

  • леко повишаване на телесната температура (нискокачествени показатели);
  • преходно главоболие, понякога замаяност;
  • мускулни болки дори в покой.

Само за няколко дни се присъединяват специфичните признаци на хепатит, които не могат да бъдат объркани с други:

  • болка в десния хипохондрий в проекцията на черния дроб (тя е доста интензивна, с течение на времето започва да се връща на същото място);
  • проявява се жълтеница. Първоначално склерата и дланите пожълтяват, като постепенно процесът се разпространява към цялото тяло;
  • Урината става цвят на бирата и изпражненията се обезцветяват (варовик).

Тази картина показва, че е започнала острата фаза на заболяването. Необходима е хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания. Въпреки че много пациенти след жълтеница се чувстват по-добре и могат просто да игнорират всички други симптоми. И в този случай можем да очакваме преходната патология в хронична форма или развитието на сериозни усложнения.

Късни прояви

Симптомите на етапа на поява на усложнения ще зависят от степента на увреждане на черния дроб. Чернодробна недостатъчност и обща интоксикация на организма се развиват.

Ако пациентът на този етап не е адекватно подпомогнат, развитието на мозъчно увреждане и разграждането на нервната система са възможни.

Диагностични мерки

В случай на поява на симптоми, наподобяващи клиничната картина на хепатит, специалистът ще трябва да извърши определени тестове и изследвания, за да потвърди или отхвърли диагнозата. Дори ако има специфични симптоми, всички диагностични дейности се извършват изцяло.

  • Лекарят първо събира анамнеза, която включва информация за времето на промяна на здравословното състояние, появата на първите осезаеми симптоми на дискомфорт, присъствието на роднини със сходни проблеми или пациенти с установена диагноза.
  • Следва визуална инспекция на пациента, палпиране на корема с особено внимание към проекцията на черния дроб.
  • Задължително е да се назначи ултразвукова диагностика, за да се определят промените в тъканите на органа, да се установи размера на черния дроб и разпространението на патологията към жлъчните пътища.
  • Лабораторните тестове включват кръвни изследвания (общо разработени с формула, биохимия, маркери за хепатит). Предвиден е и тест за урина.

Само след получаване на всички резултати от диагностичните изследвания, лекарят може да постави диагноза и да предпише адекватно лечение. Обикновено всички терапевтични мерки в случай на тежко протичане на патологията се извършват в болничното заведение на отделението по инфекциозни болести.

Характеристики на лечението

В 80% от случаите хепатит В е напълно излекуван. И само 20% става хронична.

Ако преди това е приложена ваксина, заболяването ще бъде леко. В този случай на пациента се предписва амбулаторно лечение, което се състои от хепатопротектори, витаминни комплекси и диетично хранене. Препоръчва се да се намалят физическите натоварвания, спорта, включително фитнес и други видове.

Когато се установи наличие на вирус в кръвта, но при липса на ярки симптоми, аничерен ход на острия период, лечението може да бъде амбулаторно. Предписани са също хепатопротектори, мултивитамини и диета. Задължително е да се изключи упражнението.

Времето на лечение зависи изцяло от индивидуалните характеристики на организма на всеки пациент. Понякога отнема месец или два, а понякога отнема поне шест месеца. Възстановяването се индикира от липсата на вирус в кръвта на пациента.

Този режим на лечение се препоръчва при пациенти с лека до умерена степен на патология. В случай на тежко заболяване се изисква хоспитализация.

Ако заболяването е хронично, на пациента се предписва полугодишен курс на антивирусни лекарства. След това се правят тестове и се коригира по-нататъшното лечение.

прогнози

В случай на лечение за болестта, лицето отново няма да се разболее, тъй като се произвежда силен имунитет до края на живота му.

Въпреки че според някои учени, болестта не е излекувана, но остава в стадия на стабилна ремисия без клинични прояви дори в кръвни тестове. Това е може би не повторна инфекция, а рецидив на заболяването с нова вирусна инфекция. Тази теза е противоречива в медицинските научни среди и не е сто процента доказана.

Ако болестта протича в хронична форма, е необходимо стриктно да се следват всички предписания на лекаря. Диетичната храна е за останалата част от живота ви. Интензивната физическа активност е противопоказана по принцип. Алкохолът е напълно изключен.

Като правите всичко “както е поръчал лекарят”, можете да живеете дълъг живот, без да изпитвате някакви специални здравословни проблеми.

Смъртоносни резултати при наличие на хепатит В не се дължат на самата патология, а поради развитието на такива усложнения като цироза и рак на черния дроб.

Разсейте митовете

Има много митове около такава патология като хепатит В (не по-малко от около ХИВ / СПИН). Някои от тях се оказват верни. Но мнозина са опасна заблуда, която в най-добрия случай може да струва комуникация с добър човек (дори болен) и в най-лошия - заплаха за собственото здраве.

  • Не е възможно a priori да се получи хепатит A priori, ако човек не приема наркотици (чрез инжектиране), не променя половите партньори или използва продукти за защита от бариери, води здравословен начин на живот и спазва личната хигиена. Това е най-често срещаният и опасен мит за болестта. Всеки може да се зарази, тъй като контактът с биоматериала на болния може да се случи навсякъде и по всяко време. (Внимателно прочетете за начините на заразяване по домашен начин и в лечебните заведения).
  • Свържете се със спорта за хепатит В е строго забранено. Вторият мит, който няма основание. Ако човек се чувства достатъчно добре, за да се занимава с такива спортове и това не му е забранено от лекуващия лекар, тогава защо не. Но има някои ограничения - спортът не трябва да бъде травматичен.
  • По-добре е да не комуникирате с болен човек, защото съществува реален риск от инфекция. Напомняме още веднъж - вирусът се предава само с биологични течности. Тактилен контакт (с целостта на кожата) - ръкостискане, приятелски прегръдки и други докосвания не са опасни. Също така, инфекцията не се предава от въздушни капчици. Така общувайте на здравето.
  • Хепатит В е нелечимо. Това не е вярно - при сегашното ниво на развитие на медицината е напълно възможно, но трябва да потърсите помощ навреме, за да спазвате всички предписания на лекаря по отношение на лекарства и други предписания.

Хепатит В е много сериозно, коварно и непредсказуемо заболяване. Знанието и начините на предаване, симптомите на различни етапи и прогнозите за бъдещето ще помогнат да се вземе решение. И решението трябва да бъде едно, и то е единственото правилно - ваксинацията дава гаранция за безопасност. Ако не от самата патология, то от прехода й към хроничната форма и развитието на усложнения - със сигурност.