В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Heptral. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите в използването на Heptral в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на хептрала с налични структурни аналози. Използва се за лечение на чернодробни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Хептрал - хепатопротектор, има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти. Има детоксикиращи, регенериращи, антиоксидантни, антибиотични и неврозащитни свойства.
Той компенсира дефицита на адеметионин (активна съставка на лекарството Хептрал) и стимулира неговото производство в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични реакции на трансметилиране (донор на метиловата група) - молекулата S-аденозил-L-метионин (адеметионин) дарява метиловата група в реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани, протеини, хормони, невротрансмитери; транссулфатиране - прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (осигурява редокс механизма на клетъчна детоксикация), ацетилиране коензим. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, той участва в процесите на аминопропилиране като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите.
Той има холеретичен ефект поради повишената подвижност и поляризацията на хепатоцитните мембрани, поради стимулиране на синтеза на фосфатидилхолин в тях. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Ефективен при интралобуларен холестаза (нарушение на синтеза и потока на жлъчката). Той допринася за детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на конюгирани и сулфатирани жлъчни киселини в хепатоцитите. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката. В допълнение, сулфатираните жлъчни киселини защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичните ефекти на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза). При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален синдром на холестаза намалява тежестта на сърбеж и промени в биохимичните показатели, включително пряко ниво на билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансфераза.
Холеретичният и хепатопротективният ефект продължава до 3 месеца след спиране на лечението.
Доказано е, че той е ефективен при хепатопатии, дължащи се на хепатотоксични лекарства.
Целта на лекарството при пациенти с опиоидна зависимост, придружена от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на оттегляне, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.
Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Лекарството е ефективно при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.
Целта на лекарството при остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.
Фармакокинетика
Таблетките са покрити със специално покритие, което се разтваря само в червата, благодарение на което се отделя адеметионин в дванадесетопръстника. Свързването към серумните протеини леко. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Независимо от начина на приложение, има значително повишаване на концентрацията на адеметионин в цереброспиналната течност. Биотрансформация в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците.
свидетелство
- хроничен холецистит без камъни;
- холангит;
- интрахепатален холестаза;
- токсични увреждания на черния дроб на различни етиологии (включително алкохолни, вирусни, лекарствени / антибиотици, антитуморни лекарства, туберкулоза и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви);
- мастна дегенерация на черния дроб;
- хроничен хепатит;
- цироза на черния дроб;
- енцефалопатия, вкл. свързана с чернодробна недостатъчност (включително алкохол);
- депресия (включително вторична);
- абстинентен синдром (включително алкохолен).
Форми на освобождаване
Таблетки, покрити, разтворими в червата 400 mg.
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (убождане в ампули за инжекции).
Инструкции за употреба и дозиране
Лекарството се прилага перорално в дневна доза от 800-1600 mg. Продължителността на поддържащата терапия може да бъде средно 2-4 седмици.
Таблетките трябва да се поглъщат цели, а не да се дъвчат, желателно е да се приемат сутрин, между храненията.
Използва се интравенозно или интрамускулно.
Лиофилизатът трябва да се разтвори в специално приготвен разтворител непосредствено преди прилагане. Остатъкът трябва да се изхвърли.
Лекарството не трябва да се смесва с алкални разтвори и разтвори, съдържащи калциеви йони.
Ако лиофилизатът е с цвят, който се различава от почти бяло до бяло с жълтеникав оттенък (поради пукнатини във флакона или излагане на топлина), препаратът Heptral не се препоръчва.
Лекарството Heptrale, когато се прилага интравенозно, се прилага много бавно.
Препоръчителната доза е 5-12 mg / kg дневно в / в или в / m.
Лекарството се прилага в доза от 400 mg на ден до 800 mg на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 2 седмици.
Лекарството се прилага в доза от 400 мг на ден до 800 мг на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 15-20 дни.
Ако е необходимо, препоръчва се поддържаща терапия да продължите приема на лекарството Heptral под формата на таблетки в доза 800-1600 mg на ден в продължение на 2-4 седмици.
Странични ефекти
- гастралгия;
- диспепсия;
- киселини в стомаха;
- алергични реакции.
Противопоказания
- 1-ви и 2-ри триместър на бременността;
- период на кърмене (кърмене);
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене
Не се препоръчва да се предписва Heptral през 1 и 2 триместър на бременността и по време на кърмене (кърмене).
Употреба при деца
Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.
Специални инструкции
Като се има предвид тонизиращото действие на Heptral, не се препоръчва да се прилага преди лягане.
Когато се предписва хептрал на пациенти с цироза на черния дроб на фона на хиперазотемия, е необходимо системно проследяване на нивото на азота в кръвта. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.
Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба; ако цветът на лиофилизирания прах е различен от правилния бял цвят, е необходимо да се въздържи от използването му.
Взаимодействие с лекарства
Не е наблюдавано известно лекарствено взаимодействие на лекарството Heptral с други лекарства.
Аналози на лекарството Heptral
Структурни аналози на активното вещество:
- S-аденозил-L-метионин дисулфат р-толуенсулфонат;
- S-аденозилметионин;
- Адеметионин 1,4-бутандисулфонат;
- Geptor;
- Heptor N.
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Алергия Хептрал
Хептрал е хепатопротектор с антидепресантна активност.
Основната активна съставка е адеметионин, който има регенериращи, детоксикиращи, антифибротични, антиоксидантни и неврозащитни свойства. Лекарството компенсира дефицита на адеметионин (активна съставка Heptral) и стимулира производството му в организма, предимно в черния дроб и мозъка.
На тази страница ще намерите цялата информация за Хептрал, пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Хептрал. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.
Клинико-фармакологична група
Хепатопротектор, има антидепресантна активност.
Условия за продажба на аптеки
Издава се по лекарско предписание.
Колко е Heptrale? Средната цена в аптеките е на ниво от 1 700 - 1 900 рубли.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствени форми на Heptral - таблетки за перорално приложение и лиофилизат, от който се приготвя разтвор за IM и IV приложение.
- 400 mg адеметионинов йон (като адеметионин 1,4-бутан дисулфонат);
- Помощни вещества: натриева карбоксиметил нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;
- Състав на обвивката: полисорбат 80, макрогол 6000, съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (съотношение 1: 1), симетикон (емулсия 30%), талк, натриев хидроксид, вода.
Предлагат се таблетки по 10 броя. в блистерни опаковки, опаковани в картонени кутии.
- 1 флакон с Heptral разтвор съдържа 400 mg адеметионинов йон (като адеметионин 1,4-бутан дисулфонат).
Съставът на придружаващия разтворител: инжекционна вода, натриев хидроксид и L-лизин.
Фармакологичен ефект
Хептралът допринася за осигуряването на антиоксидантно, антидепресантно, невропротективно, хепатопротективно, холеретично, детоксикиращо действие.
- При използване на лекарството увеличава детоксикацията на жлъчните киселини.
- Функционирането на транспортните системи на жлъчната киселина подобрява и изходът на жлъчката към жлъчната система се нормализира. Предоставянето на холеретично и хепатопротективно действие продължава 12 седмици след спиране на употребата на лекарството Heptral.
- Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.
- Ефективен при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин.
- Назначаването с остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.
- Продължителната употреба на лекарството увеличава цистеин и таурин в кръвната плазма, както и глутамин - в черния дроб. Метионинът намалява, а процесите на метаболизъм в областта на черния дроб се нормализират, функционирането на органа се нормализира.
Активният компонент на лекарството допринася не само за възстановяването на адеметионина, но и за стимулирането на неговото производство в областта на черния дроб, мозъка и гръбначния мозък, както и в други органи.
Показания за употреба
Какво помага? Показания за назначаването на Heptral са:
- Холангит.
- Хроничен хепатит.
- Тежка цироза на черния дроб.
- Признаци на тежка депресия.
- Хроничен белодробен холецистит.
- Интрахепатален холестаза при бременни жени (нарушение на синтеза и изтичане на жлъчката).
- Енцефалопатия, включително тези, причинени от чернодробна недостатъчност (включително алкохол).
- Интрахепатален холестаза на фона на циротични и прекурсорни състояния (включително мастни чернодробни заболявания).
- Токсични увреждания на черния дроб от различен произход, включително вирусни, алкохолни, лекарствени (орални контрацептиви, трициклични антидепресанти, антибиотици, туберкулоза, антинеопластични и антивирусни лекарства).
Противопоказания
Въпреки многото положителни качества на това лекарство, съществуват редица ограничения за неговото приемане, които просто действат като противопоказания. Те включват индивидуална непоносимост към един от компонентите на Heptral, поради повишената чувствителност на организма.
Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти с биполярни разстройства.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата е противопоказана при жени, които са в I и II триместър на бременността.
Лекарството може да се предпише в последния триместър на бременността, ако ефективността на използването на средствата за майката е по-висока от потенциалния риск за детето. В много прегледи на Heptral се препоръчва да се спре кърменето по време на приема на лекарството.
Инструкции за употреба
Инструкциите за употреба показват, че Heptral се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор.
- Хептралните хапчета са покрити с ентерично покритие и са предназначени за перорално приложение, трябва да се поглъщат цели, без дъвчене, с питейна вода (в малка част). Препоръчваната еднократна доза, съответстваща на 1 таблетка Gepral, трябва да се приема 3-4 пъти дневно. Продължителността на лечението обикновено е 3-4 седмици. За предпочитане е хептралните хапчета да се приемат между храненията сутрин.
- Към лиофилизата Heptral в ампулите се прилага разтворител L-лизин. Интравенозно капе или интрамускулно, лекарството се прилага в дневна доза от 400-800 mg. Интензивна терапия с лекарството Хептрал в ампули се извършва през първите 2-3 седмици от лечението, като се подкрепя - следващите 2-4 седмици (800-1600 mg / ден).
Странични ефекти
Най-често, по време на лечението с лекарството, настъпват диария, коремна болка и гадене. Понякога използването на Heptral (in / in, in / m или tablet) може да причини:
- безпокойство, безсъние, главоболие, объркване, парестезия, замаяност;
- нарушения на кръвоносните съдове и сърцето, възпаление на стените на повърхностните вени, приливи и отливи;
- храносмилателния тракт, цироза на черния дроб;
- мускулни спазми, болки в ставите;
- реакции на свръхчувствителност, оток на ларинкса;
- кожни прояви на алергии, сърбеж, обрив, изпотяване, ангиоедем;
- UTI (инфекция на пикочните пътища);
- неразположение, треска, грипоподобен синдром, втрисане, астения, периферни отоци;
- сухота в устата, раздуване на корема, езофагит, коремна болка, диспепсия, диария, метеоризъм, повръщане, жлъчни колики, гадене, кървене от различни части на стомашно-чревния тракт, функционални нарушения.
свръх доза
Ако посочената от лекаря доза е надвишена или пациентът се използва за продължителен период на неконтролирана употреба, може да се развие предозиране, което се проявява като увеличаване на описаните по-горе странични ефекти. Няма антидотно лекарство. В случай на предозиране на Heptral, на пациента трябва да се даде хелатор и да се изпрати на лекар.
Специални инструкции
- Пациентите с депресия се нуждаят от внимателно наблюдение и постоянна психиатрична помощ при лечение с адеметионин, за да се наблюдава ефективността на лечението.
- Липсата на витамин В12 и фолиева киселина може да доведе до намаляване на концентрациите на адеметионин, поради което се препоръчва едновременната им употреба в обичайни дози.
- Когато се използва при пациенти с чернодробна цироза и хиперазотемия, е необходимо систематично наблюдение на нивото на азота в кръвта. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.
- Адеметионин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност, с биполярни нарушения, едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, трициклични антидепресанти (като кломипрамин); Билкови препарати и препарати, съдържащи триптофан; при пациенти в напреднала възраст.
При използване на адеметионин е възможно замаяност. Пациентите не трябва да шофират или да работят с други механизми до пълното изчезване на симптомите, които могат да повлияят скоростта на реакцията по време на тези дейности.
Взаимодействие с лекарства
Има съобщение за развитието на серотонинов синдром при пациент, използващ адеметионин и кломипрамин.
Адаметионин трябва да се използва с повишено внимание едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, трициклични антидепресанти, лекарства и билкови лекарства, съдържащи триптофан.
Отзиви
Ние взехме някои отзиви от хора за подготовката Heptrall:
- Наталия. Взимам Heptrall повече от месец, като се придържам към диета номер 5. Издържах междинен кръвен тест, всички показатели се подобриха много и се чувствам много по-добре. Надявам се на добър резултат.
- Елена. В продължение на няколко години използвах лекарството Heptral 2 пъти годишно, капкомер и между тях таблетки. Имам диабет тип 2, захарта е висока, трябва да пия глюкофаг. Той е вреден за черния дроб. През цялото време лекарите говореха, а при ултразвука се виждаше, че черният дроб има мазна дегенерация и паренхимът е разхлабен и т.н. Наскоро направих ЯМР и КТ и просто паднах - всичко е нормално, освен това лекарите коментираха, че рядко виждат такъв здрав черен дроб. Ясните граници са закръглени, никъде не се вижда стагнация или нещо друго лошо. Лекарството е много добро, въпреки че разбира се скъпо. Но какво да правя...
- Таня. Аз Geptrale убожда, но само в болницата, аз помогнах. Но вкъщи се опитах хапчетата - нулев смисъл. И тогава прочетох, че нормалните лекари не го предписват в тази форма. Да, удобно е, но... И струва много. В хапчета харесвам Maxar, не по-лошо от действието на Geptral. Той е и хепатопротектор, но от растителни материали (дървесен екстракт от Маакиа Амур). Приемам като Heptrale с Thioctacid.
- Вася. Добър ден на всички. Искам да споделя моя опит, докато вземах това лекарство. За съжаление, черният ми дроб не е най-силният орган в тялото. Той вземал различни лекарства, не помагал, тогава лекарят предписал Хептрал. Той започва да приема, съгласно инструкциите, предписани от лекаря. Резултатът е забелязан след хода на хептрала, който се оказва много ефективен. Жалко е, че не съм знаел за него преди, не бих страдал толкова време напразно. Едно е лошо, скъпо е, но мисля, че здравето е по-скъпо. Сега не се притеснявам за слабост и лош апетит, гадене, коремни раздразнения и настроение. Препоръчвам го на всички, здраве и щастие!
- Леся. Само днес направихме 10-та инжекция с хептрал. Правеха го интрамускулно, за да не отидат в болницата. Като страничен ефект, тежко замайване. Няколко дни просто паднаха, страхуваха се да станат. Завършен всеки ден. Черният дроб реагира 20 минути след инжектирането с такава доволна, топла въздишка с ухапване на устни.)) Тя много я харесва. Веднага след инжектирането се усеща топлина през вените, стават горещи ръце. Перфектно действа като антидепресант - добави добър дял от пофигизма към всичко. Той добавя тон, сън след неуспех. Днес си купих хапчетата, утре ще започна рецепцията. Тогава ще взема биохимията и ще видя какво става с трансаминазите. Но на усещанията - черният дроб наистина го хареса!
аналози
Сред лекарствата с подобен спектър на действие са следните:
- Heptor (пълен аналог на Heptral, който струва малко по-малко);
- Карс;
- Elkar;
- хистидин;
- карнитин;
- Essensiale;
- Phosphogliv.
Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.
Условия за съхранение и срок на годност
Срок на годност - 3 години.
Препарати Хептрал трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 15 до 25 ° С.
Geptral
Описание от 26 ноември 2015 г.
- Латинско име: Heptral
- ATC код: A16AA02
- Активна съставка: Ademetionin
- Производител: Famar L´Aigle, Франция
структура
Съставът на таблетките: 400 mg адеметионин (INN), MCC, силициев диоксид (в колоидна форма), Na-карбоксиметил нишесте (тип А), Mg стеарат.
Ентерично покритие: етилакрилат и съполимер на метакрилова киселина (1: 1), 30% симетиконова емулсия, талк, макрогол 6000, полисорбат 80, Na хидроксид, вода.
Дозировката на адеметионин в един флакон с лиофилизата е 400 mg. Ампулата с разтворителя съдържа: L-лизин, Na хидроксид, вода d / и.
Формуляр за освобождаване
- Таблетки в а / р обвивка; пакет 10 и номер 20. Хептралните таблетки са овални, двойно изпъкнали, бели (възможно жълтеникав оттенък).
- Лиофилизат за получаване на р-ра за i / m и / във въвеждането; 400 mg ет. с разтворител в ампули по 5 ml, опаковка № 5. Лиофилизираната маса с бял (жълтеникаво-бял) цвят, няма чужди включвания. Както разтворителят, така и приготвеният разтвор имат ясна, безцветна (леко жълтеникава) течност.
Фармакологично действие
Холеретична, детоксикираща, хепато-и невропротективна, холекинетична, антиоксидантна, антидепресивна.
Фармакодинамика и фармакокинетика
фармакодинамика
Веществото адеметионин има хепатопротективна и антидепресантна активност, както и регенериращи, детоксикиращи, невропротективни, антифиброзни, антиоксидантни свойства.
Укрепва секрецията на жлъчката и допринася за нейната секреция в червата.
Запълва дефицита на SAM и стимулира образуването му в черния дроб.
SAM (S-аденозил-L-метионин) се намира във всички телесни среди (най-концентрирани в мозъка и черния дроб) и играе важна роля в метаболитните реакции.
В реакциите на трансметилиране SAM дарява метилова група за синтеза на нуклеинови киселини, невротрансмитери, фосфолипиди на клетъчната мембрана, хормони, протеини и др.
При трансулфационните реакции, като предшественик на глутатиона, тауринът, цистеинът, осигурява редокс механизма на почистване и детоксикация на организма на клетъчно ниво.
Като предшественик на HSKoA (коензим А), той е включен в реакциите на цитратния цикъл и допринася за попълване на енергийния потенциал на клетката.
Увеличава плазмената концентрация на таурин и цистеин, както и съдържанието на глутамин в черния дроб; нормализиране на метаболитните процеси в черния дроб, намалява нивото на метионин в серума.
След декарбоксилирането, като прекурсор на полиамините, по-специално, се стимулира пролиферацията на хепатоцитите и регенерацията на клетките на путресцин, както и рибозомните спермиди и спермидини в структурата, участва в реакциите на аминопропилирането, което намалява риска от фиброза.
Нормализира образуването на ендогенен фосфатидилхолин в чернодробните клетки, което увеличава поляризацията и течливостта на мембраните. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчната киселина (FA), свързани с клетките на чернодробните клетки и улеснява преминаването на жлъчката в жлъчната система.
Ефективен при чернодробно-тубулен и дуктален холестаза. Провеждане на сулфатиране и конюгиране на FA в чернодробната клетка, като по този начин се намалява тяхната токсичност.
Конюгирането с таурин спомага за повишаване на разтворимостта на FA и отстраняването им от чернодробните клетки.
Сулфатирането на FA дава възможност те да бъдат елиминирани от бъбреците и също така улеснява преминаването на хепатоцитите през клетъчните мембрани и екскрецията с жлъчката.
В същото време, сулфатираните ФА също защитават хепатоцитните мембрани от токсични ефекти на несулфатирани ФА, които се намират във високи концентрации в хепатоцити с интрахепатална холестаза (HPC).
В случай на хепатит, цироза и други заболявания, свързани с HPV синдром на дифузни чернодробни заболявания, SAM намалява тежестта на промените в параметрите на биохимичния анализ на кръвта (ALP, ALT, AST, директна концентрация на билирубин и др.) И пруритус.
Хепатопротективни и холеретични ефекти след преустановяване на лечението с Heptral ще продължат до три месеца.
Доказана е ефективността на адеметионина в хепатопатиите, чиято причина е употребата на хепатотоксични лекарства.
Назначаване на хептрал на пациенти с пристрастеност към опиум, което е съпроводено с увреждане на черния дроб, подобрява функцията на черния дроб и процесите на окисление на монооксигеназа, както и регресия на клиничните прояви на отнемане на лекарството.
Антидепресантният ефект се развива постепенно, от края на първата седмица на хода на лекарството. Ефектът се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението.
Лекарството е ефективно при рецидивиращи депресии (невротични или ендогенни), които са резистентни към амитриптилин. Едно от свойствата на SAM е способността за прекъсване на повтарящата се депресия.
Използването на остеоартрит може да намали тежестта на болката, спомага за увеличаване на синтеза на протеогликани и частично възстановяване на хрущялната тъкан.
Фармакокинетика
Уикипедия посочва, че когато се приема през устата, бионаличността на SAM е 5%, когато се използва инжекционната форма на лекарството - почти сто процента.
Cmax в еднократна доза от 1 таблетка хептрал - 700 µg / l, TCmax - от 2 до 6 часа.
Само малка част от дозата адеметионин се открива в състоянието, свързано с плазмените протеини.
Той преминава през ВВВ и се намира във високи концентрации в течността.
Biotransformiroetsa в черния дроб, половин елиминационен период - 1,5 часа. Екскретира се чрез бъбреците.
Таблетките са покрити до / р черупки, така че активното вещество на лекарството започва да се освобождава само в дванадесетопръстника.
Показания за употреба Geptral
Показанието за употреба на Heptral се развива с пред-циротични и циротични състояния.
Лекарството се предписва за лечение на мастна хепатоза на черния дроб, ангиохолит, хроничен хепатит, цироза на черния дроб, хроничен калкулен холецистит, HPV при бременни жени; чернодробна интоксикация с различни форми и етиология (включително токсични лезии, причинени от медикаменти, злоупотреба с алкохол, вирусна инфекция), както и енцефалопатия, включително ако заболяването е свързано с чернодробна недостатъчност и депресия.
Противопоказания
Употребата на адеметионин е противопоказана за генетични нарушения, които:
- засяга цикъла на SAM;
- причиняват хиперхомоцистеинемия
- причиняват хомоцистинурия.
Други противопоказания са детска възраст (хептрал се предписва само на лица над 18 години) и непоносимост към таблетки / разтвор.
С повишено внимание, лекарството трябва да се използва при пациенти с BAR (биполярни афективни разстройства), в ранна бременност (първите 13 седмици) и по време на кърмене.
Странични ефекти
Най-често, по време на лечението с лекарството, настъпват диария, коремна болка и гадене.
Понякога използването на Heptral (in / in, in / m или tablet) може да причини:
- реакции на свръхчувствителност, оток на ларинкса;
- кожни прояви на алергии, сърбеж, обрив, изпотяване, ангиоедем;
- UTI (инфекция на пикочните пътища);
- безпокойство, безсъние, главоболие, объркване, парестезия, замаяност;
- нарушения на кръвоносните съдове и сърцето, възпаление на стените на повърхностните вени, приливи и отливи;
- сухота в устата, раздуване на корема, езофагит, коремна болка, диспепсия, диария, метеоризъм, повръщане, жлъчни колики, гадене, кървене от различни части на стомашно-чревния тракт, функционални нарушения на храносмилателния тракт, цироза на черния дроб;
- мускулни спазми, болки в ставите;
- неразположение, треска, грипоподобен синдром, втрисане, астения, периферни отоци.
Инструкции за употреба на Geptral
Как да приемате хапчета?
Следвайки препоръките в инструкциите за употреба, таблетките Geptrala трябва да се приемат през устата между храненията през първата половина на деня, без да се дъвчат или раздробяват. Хапчето се изважда от опаковката непосредствено преди приема.
Дневна доза - 2-4 таблетки 400 mg. Продължителността на лечението зависи от доказателствата.
Ампули от хептрал: инструкции за употреба
Хептралът в ампули се прилага интравенозно или интрамускулно. Интравенозните инжекции са много бавни.
Разтворът се приготвя непосредствено преди инжектирането, като се използва специално разреден разтворител за лиофилизираната маса за разреждане.
След инжектиране, останалото лекарство трябва да се изхвърли.
Инжекционната форма на Heptral е несъвместима с препарати, съдържащи калциеви йони и алкални разтвори.
Дневната доза на лекарството за VPH - 1-2 ампули (400-800 mg адеметионин на ден). Лечението продължава 2 седмици.
При депресия лекарството се използва в подобна доза. Инжекциите трябва да се правят в рамките на 15-20 дни.
Ако е необходимо, поддържащото лечение на пациента се прехвърля в таблетна форма на ademetionion. Таблетките приемат 2-4 броя на ден. за 2-4 седмици.
свръх доза
Не са наблюдавани случаи на предозиране с въвеждането на лекарството интравенозно, в мускула и при поглъщане.
взаимодействие
Не са наблюдавани известни лекарствени взаимодействия.
Има съобщения за интоксикация със серотонин при пациент, приемащ кломипрамин и адемитерин.
Тъй като това взаимодействие се счита за потенциално възможно, адеметионин трябва да се прилага много внимателно с трициклични антидепресанти, SSRIs и билки, съдържащи триптофан.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Както лиофилизатът, така и таблетките трябва да се съхраняват при температура 15-25 ° С.
Срок на годност
Специални инструкции
Ademetionin има тонизиращо действие, поради което лекарството не се препоръчва да се приема в следобедните часове и особено преди лягане.
Ако лекарството се използва при пациенти с цироза на черния дроб на фона на повишени производни на азот в кръвта, е необходимо систематично да се следи нивото на остатъчния азот.
При продължително лечение е необходим контрол на серумния креатинин и урея.
Ademethionine не трябва да се използва за лечение на пациенти с BAR, което е причинено от възможността за депресия до хипомания или мания.
Известно е за случаи на внезапна поява или тревожност на фона на терапията с адеметионин. По правило, за да се нормализира състоянието на пациента, е достатъчно да се намали дозата на лекарството.
Нивото на адеметионин може да бъде намалено с недостиг на витамини В9 и В12, затова по време на лечението нивото на витамини трябва да бъде под контрол, особено сред вегетарианците, пациентите, които са принудени да следват определена диета, и бременни жени, както и патология на черния дроб, анемия и някои други състояния, при което се увеличава рискът от развитие на дефицит на витамини.
В случай на потвърден дефицит на витамин се препоръчва лечението да се допълва с предписано фолиева киселина и витамин В12.
Ademethionine променя резултатите от имунологичния анализ на хомоцистеин в кръвта, поради което концентрациите на хомоцистеин в плазмата могат да бъдат фалшиво повишени.
Следователно, за пациенти, приемащи адеметионин, трябва да се използват неимунологични методи за определяне на концентрацията на хомоцистеин.
Водачите и лицата, работещи с механизми, трябва да са наясно, че може да възникне замаяност по време на лечението с Heptral. Участвайте в дейности, които изискват бързи реакции и внимание трябва да бъде само след като пациентът е твърдо убеден, че лечението не пречи на това.
Ветеринарна употреба
Във ветеринарната медицина, за лечение на пред-цирозни състояния и цироза, обикновено се използва инжекционна форма на лекарството.
При котки дозата, в зависимост от показанието, варира от 0,7 до 2,5 ml от приготвения разтвор. Дозата за кучета се избира в зависимост от теглото на животното, докато прекомерната доза не е заплаха.
Хептрални аналози
Структурен аналог: Heptor.
Препарати с близък механизъм на действие: глутаминова киселина, хистидин, карнитен, карнитин, елкар, епилаптон.
Цена аналози в хапчета - от 645 рубли..
Кое е по-добре - Heptrale или Heptor?
Подобно на Heptral, Heptor принадлежи към групата лекарства, които повишават резистентността и активират активността на чернодробните клетки.
Лекарството се предлага под формата на таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор, който включва адеметионин като активно вещество. Освен това, както в таблетки, така и в разтвор веществото се съдържа в същата концентрация, както при Heptral.
Така лекарствата са взаимозаменяеми. Ако цената играе решаваща роля при избора на лекарство, значителното предимство на Heptor е значително по-ниска цена в сравнение с аналога.
Heptral или Essentiale - кое е по-добро?
Есенциале е хепатопротектор на базата на соеви фосфолипиди. Лекарството помага за възстановяване на хепатоцитите и нормализиране на здравето чрез премахване на симптоми като загуба на апетит, умора, тежест в десния хипохондрий.
Ессенциале се предписва за цироза, хепатит, стеатохепатоза, псориазис, токсемия на бременни жени, хепатоцитна некроза, чернодробна прекома / кома, преди и след хирургични интервенции в областта на хепато-билиарната зона, чернодробна токсичност, радиационен синдром.
Разлика Geptral е, че това лекарство може да се използва не само като хепатопротектор, но и за лечение на енцефалопатия и депресия.
Определено казвам, че е по-добре - Heptral или Essentiale Forte / Essentiale N - за конкретен пациент, само лекар, който познава особеностите на хода на заболяването.
Фосфоглив или Хептрал - кое е по-добро?
Фосфоглив е антивирусен хепатопротектор. Активните компоненти на лекарството са глициризинова киселина (НА) и фосфолипиди.
Съдържащият се в него фосфатидилхолин е компонент от фосфолипидния слой на биологичните мембрани, неговото действие е насочено към възстановяване на структурата и функцията на увредените мембрани на чернодробните клетки, както и на детоксикационната функция на черния дроб, предпазвайки клетките от загуба на активни вещества (ензими и др.), потискане на пролиферацията на съединителната тъкан в черния дроб, предотвратяване на фиброза и цироза.
Под въздействието на НА се блокира въвеждането на активни частици от вируси в хепатоцити и се нарушава способността на вирусите да образуват нови структурни компоненти.
Потискането на репродукцията на вирусите се извършва поради стимулиращия ефект на GK върху продукцията на IFN, повишена фагоцитоза, повишена активност на NK клетките и др. Благодарение на детергентното действие на ХА, той стимулира емулгирането на фосфатидилхолин в червата.
Фосфоглив се използва за лечение на хепатоза, хепатит, чернодробна интоксикация, цироза, след холецистектомия, както и в комплексна терапия на кожни заболявания (екзема, невродермит, псориазис).
За деца
Не е приложимо в педиатрията.
Хептрал и алкохол: съвместимост на лекарството с алкохол
Алкохолът е несъвместим с лекарството Heptral.
Един от факторите, влияещи върху положителния резултат от лечението на чернодробните патологии, е спазването на строга диета, която предполага пълно изоставяне на употребата на алкохолни напитки.
Употреба по време на бременност
По време на бременност и кърмене Heptral се използва, ако очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалните рискове за плода / детето.
Доказано е, че употребата на високи дози адеметионин през последните месеци на бременността не води до развитие на нежелани реакции.
Мнения Heptral
Пациентите, изправени пред необходимостта от лечение на черния дроб, оставят добри мнения за хептрала във форумите, наричайки го единствения наистина работещ хепатопротектор. Хората с диагноза цироза на черния дроб казват, че най-добрите резултати могат да бъдат постигнати, като лекарството се приема два пъти годишно в тримесечни курсове.
Отзивите на лекарите за Хептрал ни позволяват да заключим, че лекарството наистина дава бърз и явен ефект при възпалителни чернодробни заболявания, които са придружени от стагнация на жлъчката в тъканите на органа. В същото време, отговорът на тялото към лечението зависи от продължителността на курса и използваната доза.
Клиничният опит също потвърждава добрата поносимост на лекарството: не се наблюдават странични ефекти дори при използване на 3200 mg адеметионин на ден в продължение на 2 седмици.
Инжекции и хапчета Хептрал е най-ефективният досега средство за лечение на чернодробно увреждане, предизвикано от злоупотреба с алкохол.
Освен това Heptrale може успешно да се използва за псориазис и псориатичен артрит.
Най-ценното свойство на адеметионин за пациенти, страдащи от псориазис, е способността му да стабилизира психоемоционалния статус и да елиминира такива провокиращи фактори като депресия, повишена тревожност и склонност към невротични реакции.
При не-тежки форми на псориатичен артрит, лекарството се използва като допълнение към имуносупресивната терапия за намаляване на хепатотоксичността на последния.
Колко хапчета и ампули от Heptral?
Цена Heptral в Украйна
В Днепропетровск, в Харков, в Одеса, в Киев и други големи градове можете да си купите Heptral в / в за цени от 670 до 755 UAH. Цената на 1 бутилка прах за разтвор за инжектиране - 210-215 UAH.
Цена Geptrala таблетки 400 мг - от 756 до 1175 UAH.
Цена Geptral в руски аптеки
Възможно е да се купи Heptral в Москва, Санкт Петербург, Уфа или Новосибирск средно по 1,5 хиляди рубли (400 mg таблетки, опаковка №20). Цена Heptral в ампули - 1600-1900 рубли.
Цената на лекарството в Беларус
Възможно е да се закупуват инжекциите на Гептрал за 675-925 хиляди рубли, таблети - за 680-874 хиляди рубли.
Geptral
Форми на освобождаване, видове и състав на Geptral
В момента на фармацевтичния пазар има само един вид лекарство - хептрал, който от своя страна се предлага в две лекарствени форми - орални таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно или мускулно приложение. Има и хранителна добавка с подобно наименование - HeptraLight, която се предлага само в таблетки за перорално приложение. Тази хранителна добавка не трябва да се бърка с лекарството, въпреки много подобни имена.
В ежедневната реч, почти никой не нарича лекарствените форми напълно, предпочитайки да използва определени термини и фрази, за да обозначи всяка опция, което улеснява разпознаването на една или друга форма и вид лекарство. Така таблетките Heptrala се обозначават чрез добавяне на номера към думата "Heptral", отразяващи дозата на активното вещество, например "Heptral 400" или "Heptral 400 mg."
Следните термини се използват за обозначаване на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение - "хептрална ампула", "хептрална инжекция" и "хептрална инжекция".Тези обемни условия ви позволяват бързо да разберете какво имате предвид, за всички участници в разговора - както за фармацевти, така и за лекари и пациенти.
Съставът на всички разновидности и лекарствени форми на Heptral като активно вещество е адеметионин в различни дози. Така таблетките Heptral съдържат 400 mg адеметионин. Лиофилизатът съдържа 400 mg активно вещество на бутилка.
Хептралните таблетки съдържат следните помощни вещества:
- Колоиден силициев диоксид;
- Микрокристална целулоза;
- Натриев карбоксиметил нишесте;
- Магнезиев стеарат;
- Съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат;
- Macrogol 6000;
- полисорбат;
- симетикон;
- Натриев хидроксид;
- талк;
- Вода.
Прахът от лиофилизат не съдържа никакви помощни компоненти. Обаче, разтворителят за лиофилизата, в допълнение към дейонизираната вода, съдържа лизин и натриев хидроксид, които са необходими за стабилизиране на готовия разтвор.
Хептралните таблетки имат овална, двойно изпъкнала форма, покрита с ентерично покритие от чисто бяло или бяло-жълтеникаво оцветяване и се предлагат в опаковки по 20 броя.
Lyphilisate Heptral е бял или бяло-жълтеникав прах без никакви примеси, излят в стъклени флакони. Заварени ампули с разтворител, който е бистра, безцветна или бледо жълта течност, са прикрепени към лиофилизирани флакони. Готовият за употреба разтвор, получен чрез смесване на лиофилизата с разтворител, е бистър, оцветен в цвят или светложълт, без видими утайки или суспендирани частици. Хептрал за инжекции се предлага в опаковки от 5 бутилки с лиофилизат, към които се прикачват 5 ампули с разтворител.
Терапевтични ефекти на хептрал
Терапевтичните ефекти на Heptral са както следва:
- Детоксикиращ ефект;
- Холекинетичен ефект;
- Холеретично действие;
- Неврозащитно действие;
- Хепатопротективно действие;
- Антидепресивен ефект;
- Антиоксидантно действие.
Всички тези терапевтични ефекти се осигуряват от свойствата на активната съставка Heptral - ademetionine. Тази субстанция обикновено се произвежда и се съдържа във всички клетки на човешкото тяло, но най-големите количества се намират в мозъка и черния дроб. Ето защо Хептрал има най-изразените терапевтични ефекти върху черния дроб и мозъка.
Хепатопротективното действие е да се повиши резистентността на чернодробните клетки към различни негативни фактори. Под влияние на Heptral чернодробните клетки стават по-трайни и устойчиви на всякакви увреждания, в резултат на което се подобрява функционалната активност и структурата на органа. В допълнение, влиянието на водата на лекарството подобрява процеса на растеж и размножаване на чернодробните клетки, които заменят елементите на мъртвите клетки. Процесът на заместване на мъртвите клетки с нова, функционално активна профилактика на развитието на цироза и чернодробна фиброза при хронични заболявания (холангит, хепатит и др.).
Choleretic и cholekinetic действие е да се увеличи производството на жлъчката с едновременно интензифициране на изтичането му от жлъчния мехур в дванадесетопръстника. Поради холеретичния ефект, жлъчката не се застоява в черния дроб и не разширява своите канали, което допринася за по-доброто функциониране на органа и за предотвратяване на хроничен възпалителен процес. В допълнение, холекинетичният ефект нормализира потока на жлъчката от жлъчния мехур, който предотвратява и елиминира холестазата, и удължава продължителността на периода на ремисия за холецистит. Choleretic и cholekinetic ефекти персистират най-малко три месеца след прекъсване на курса на терапия.
Детоксикиращият ефект е да се намали производството и неутрализирането на различни токсични вещества, влизащи в организма отвън или синтезирани от различни органи и тъкани. Хептралът подобрява функционирането на черния дроб, който премахва токсичните вещества много по-бързо и по-интензивно, което е и резултатът от детоксикацията.
Невропротективният ефект на Heptral е да се повиши устойчивостта към негативни фактори на мозъчните клетки и нервните влакна. Поради този ефект, дори при тежко отравяне и интоксикация, се предотвратява развитието на енцефалопатия. Освен това Heptrale стимулира растежа и размножаването на нервните клетки, като по този начин замества елементите на мъртвите клетки и предотвратява фиброзата и втвърдяването.
Антиоксидантният ефект е да се повиши резистентността на всички човешки клетки към вредните ефекти на свободните радикали.
Антидепресивният ефект се развива от 6 до 7 дни от лечението и достига максимална тежест до края на втората седмица от приема на лекарството. Хептрал ефективно потиска депресията, която не е податлива на лечение с амитриптилин, и прекъсва рецидивите на това заболяване.
При остеоартрит лекарството намалява интензивността на болката и подобрява възстановяването на хрущялната тъкан. В случай на цироза и хепатит, Heptral намалява интензивността и интензивността на пруритус, а също така поддържа нивото на билирубина, активността на алкалната фосфатаза, AcAT, AlAT и др. В нормалните граници. В случай на токсично увреждане на черния дроб (отравяне с отрови, лекарства, приемане на наркотици и др.), Geptral намалява ефектите от симптомите на отнемане ("счупване") и подобрява функционирането на органа.
Хептрал - показания за употреба
Инструкции за употреба
Heptrale таблетки - инструкции за употреба
Таблетките трябва да се приемат през устата, като се поглъщат цели, не се дъвчат, не се напукват или смилат по други начини, но с малко количество вода. Лекарството трябва да се приема между отделните хранения, за предпочитане сутрин, тъй като Heptral има тонизиращо действие.
Не изваждайте таблетките предварително от блистера и ги поставяйте в кутия или буркан, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на свойствата на лекарството. Премахване на хапчетата от блистера трябва да бъде непосредствено преди приема.
След като необходимия брой таблетки бъде отстранен от блистера, трябва внимателно да ги разгледате и да оцените цвета. Ако таблетките не са бели или бели, жълтеникави, но са боядисани в други цветове и нюанси, те не могат да бъдат взети.
При различни заболявания Хептрал трябва да се приема в дневна доза от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки). Обикновено, дневната доза се разделя на 2 - 3 дози на ден, последната от които се извършва до максимум 18-00 часа. Най-добре е да приемате Heptrale два пъти на ден - сутрин след събуждане, както и между обяд и вечеря.
Продължителността на курса на лечение с хептрал е индивидуална и се определя от лекаря въз основа на степента на нормализиране на състоянието. Средно, курсът на терапията продължава от 2 до 4 седмици. Многократното лечение с Heptral може да се направи след интервал от 1 - 2 месеца след края на предишния курс на лечение.
Инструкции за употреба на хептрална инжекция (в ампули)
Опаковката за инжектиране съдържа флакони с лиофилизиран хептрал и ампули с разтворител. Именно този съпътстващ разтворител трябва да се използва за разреждане на лиофилизата и го приготвя за интрамускулно или интравенозно приложение.
При различни заболявания и патологии на черния дроб, хептрал се инжектира интрамускулно или интравенозно по 400-800 mg на ден (1-2 колби с лиофилизат) дневно в продължение на две седмици. След това, ако е необходимо, можете да продължите лечението, като получавате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки) на ден. Продължителността на хапчетата след инжектиране на Heptral не трябва да надвишава 4 седмици.
В случай на депресия, хептрал се прилага също интравенозно или интрамускулно по 400-800 mg (1-2 бутилки) дневно, в продължение на 15-20 дни. След завършване на курса, можете да продължите да приемате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2 до 4 таблетки) на ден за още 2 до 4 седмици.
За прилагане на разтвора, интравенозното инжектиране е за предпочитане пред интрамускулно инжектиране, тъй като рискът от развитие на усложнения е много по-нисък.
Лиофилизатът винаги се разрежда с разтворител непосредствено преди прилагане, а не предварително. Готовият разтвор трябва да се използва веднага и да не се съхранява няколко часа. Ако след инжектирането остане някоя част от лекарството, тя трябва да се изхвърли и да не се оставя до следващия път.
Хептрал не трябва да се смесва в една спринцовка или флакон с разтвори, съдържащи калциеви йони. При други разтвори за инфузии (напр. Глюкоза, физиологичен разтвор и др.) Лекарството е съвместимо.
Така непосредствено преди инжектирането лиофилизатът трябва да се разреди с разтворител от ампулата. За да направите това, краят на ампулата се заснема и внимателно се отчупва, след което се събира разтворител със стерилна спринцовка. От флакона с лиофилизат отстранете алуминиевия капак на мекия капак. След това иглата на спринцовката с събрания в нея разтворител се въвежда във флакона с лиофилизат, като се пробива мекия капак. Разтворителят внимателно се освобождава във флакона, като се избягва рязко натискане на буталото, така че частиците на лиофилизата да не се разпръскват по стените. След това, за да разтворите напълно лиофилизата, без да отстранявате иглата, внимателно разклатете флакона от едната към другата страна, без да го обръщате с главата надолу.
Когато всички лиофилизати се разтворят, готовият разтвор трябва да е без примеси и суспендирани частици и боядисани в бяло или бяло-жълтеникаво. Ако в разтвора има частици или цветът им е различен от бяло-жълтеникав, лекарството не може да се използва, трябва да се изхвърли.
Готовият разтвор, при нормален външен вид, се изтегля в спринцовка, която се отстранява от тръбата. След това разтворът се инжектира със същата спринцовка интравенозно или интрамускулно. Можете да добавите разтвор от спринцовката към капкомера и да инжектирате лекарството като интравенозна инфузия.
Как да прилагате Хептрал при интравенозно приложение (капкомер)
Интравенозен, готов разтвор на Heptral, получен след разреждане на лиофилизата с разтворител, може да се прилага по два начина - струя или инфузия. Разтворът се инжектира в непроменена форма, като се инжектира просто във вена (както при интрамускулна инжекция). Инфузионният хептрал се въвежда бавно, капка по капка и предварително се добавя към 250 - 500 ml физиологичен разтвор. Инфузията на Heptral обикновено се нарича "капкомер", защото лекарството се влива във вената.
За инжекционното инжектиране на хептрал, лиофилизатът се разрежда непосредствено преди инжектирането и се събира в спринцовка. След това върху спринцовката се поставя тънка игла за интравенозно инжектиране. Спринцовката се държи във вертикално положение с иглата нагоре и почуква с пръст по стената по посока на държача на иглата, така че всички въздушни мехурчета да се натрупат на едно място. След това натиснете буталото на спринцовката и освободете малко количество разтвор, което ви позволява да отстраните въздуха отвън.
След това кожата в областта на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик, и иглата се поставя внимателно във вената. След това бавно инжектирайте разтвора от спринцовката (ампулата се инжектира за поне 2 до 3 минути). След това иглата се изважда от вената и отново се избърсва мястото на пункция с тампон, напоен с антисептик.
За инфузия, първо лиофилизатът във флакона се разрежда с разтворител от ампулата. Готовият разтвор на Heptral се излива в инфузионния разтвор. В същото време запазете съотношението - една бутилка лиофилизат на 250 ml инфузионен разтвор. Като инфузионен разтвор обикновено се взема физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Приготвеният инфузионен разтвор се поставя в системата и те започват да инжектират 15-25 капки в минута.
Как се прилага Heptrale интрамускулно
За интрамускулно приложение на Heptral, непосредствено преди извършване на манипулацията, лиофилизатът се разрежда с разтворител. Готовият разтвор се изтегля в спринцовка, към него се прикрепя относително дълга и дебела игла, проектирана специално за интрамускулно инжектиране. Трябва да се внимава да няма тънка игла на спринцовката за интравенозно или подкожно приложение на разтвори, тъй като те могат да се извадят от държача и да отидат в дълбините на меките тъкани. Такива игли, които са паднали в мускулите, могат да останат в тях в продължение на години, като понякога причиняват болка в човека.
След като разтворът се постави в спринцовката, той се държи вертикално, с иглата нагоре и леко почуква с пръст в посока от буталото към иглата по протежение на стената, така че въздушните мехурчета да се събират на едно място. След това натискат буталото, освобождавайки малко разтвор във въздуха, което позволява да се отстранят всички газови мехурчета на спринцовката.
Спринцовката, приготвена за производство на инжекция, се отлага върху стерилна салфетка или превръзка. Тогава мястото на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик. Оптимално е да се инжектира в страничната горна третина на бедрото или горната външна третина на рамото, защото в тези области мускулите са близо до кожата. Не инжектирайте разтвора в седалището, тъй като мускулите лежат дълбоко и съществува висок риск от подкожно инжектиране.
След като сте подготвили мястото на инжектиране, отново вземете спринцовка и вкарайте иглата дълбоко в тъканта вертикално към повърхността на кожата. След това бавно натиснете буталото, освобождавайки целия разтвор в тъканта. След въвеждането на разтвора, спринцовката се отстранява и мястото на инжектиране отново се избърсва с тампон, напоен с антисептик.
За инжектиране трябва да бъде най-малко 1 см от предишното, за да се сведе до минимум рискът от посиняване и абсцес.
Специални инструкции
Хора в напреднала възраст (над 65 години) понасят Хептрал толкова добре, че не е необходимо да намаляват дозата. Въпреки това, на по-възрастните хора се препоръчва да започнат да приемат Heptral с минимални дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.
На фона на лечението, човек може да изпитва безпокойство, което обикновено изчезва след намаляване на дозата на лекарството. Такава тревожност не е индикация за преустановяване на лечението с Heptral.
Тъй като Heptral има тонизиращо действие, не трябва да влизате или да приемате лекарството вечер, преди лягане.
Когато се използва Heptral в случай на цироза на черния дроб, трябва периодично да се определят концентрацията на остатъчен азот, урея и креатинин в кръвта. Също така по време на терапията с лекарство се препоръчва да се вземат витамини от група В, особено Б12 и фолиева киселина, тъй като хептрал се абсорбира слабо с липсата на тези витамини.
Не използвайте лекарството за облекчаване на депресията при хора, страдащи от мания.
Влияние върху способността за работа на механизмите
свръх доза
Взаимодействие с други лекарства
Странични ефекти на хептрал
Противопоказания
Хептрални аналози
На фармацевтичния пазар има синоними и аналози на Heptral. Синоними са лекарства, които съдържат същото активно вещество като Heptral. Аналозите се считат за други лекарства от групата на хепатопротекторите, съдържащи други активни вещества, но с най-сходен спектър на терапевтични ефекти.
Следните лекарства са синоним на Heptral;
- Heptor таблетки и лиофилизат;
- Heptor H таблетки.
Аналози на Heptral са следните лекарства:
- Капсули Brenziale forte;
- VG-5 таблетки;
- Гранули Hepa-Mertz и концентрат за инжекционен разтвор;
- Хепатосанови капсули;
- Капсули за хепафор;
- Heptrong Injection;
- Хистидинова инжекция;
- Glutargin концентрат и инжекция;
- Таблетки и гранули за глутаминова киселина за приготвяне на разтвор за перорално приложение;
- Таблетки Dipana;
- Калиев оротат таблетки и гранули за приготвяне на сироп;
- Карнитен разтвор и таблетки;
- Карнитин капсули, разтвор и концентрат;
- Karsil драже;
- Karsil форте капсули;
- Cryomelt MN разтвор за подкожно приложение;
- Инжектиране на Laennec;
- Legalon 140 и Legolon 70 капсули;
- Liv 52 таблетки и капки;
- Капсули Livolin Forte;
- Lipostabil капсули и разтвор;
- Maxar хапчета;
- Таблетки метионин;
- Metrop GP инжектиране;
- Peponen капсули;
- Procapar капсули;
- Капсули Rezalyut Pro;
- Remaxol инжекция;
- Ropren капки;
- Таблетки розилимарин;
- Гранули за силимарин седико за суспензия;
- Таблетки на тиотриазолин и инжекция;
- Tykveol капсули, ректални супозитории и масло;
- Фосфатидилхолинови капсули;
- Фосфогливни капсули;
- Phosphonocyale капсули;
- Капсули Holenol;
- Елкар разтвор и таблетки;
- Капсули Essel forte;
- Есенциале, Есенциале N, Есенциале Форте, Есенциале Форте N капсули и разтвор за инжектиране;
- Essliver капсули форте.
Какво е по-добро от Хептрал?
В медицинската практика няма концепция за „най-доброто“ по отношение на различните лекарства. Практикуващите предпочитат да използват термина "оптимално", което се разбира като лекарство, което подхожда на определен човек в настоящата ситуация по най-добрия възможен начин. Това означава, че за различните хора, в зависимост от индивидуалните характеристики със същата патология, различните лекарства ще бъдат оптимални. Освен това, за едно и също лице, страдащо от хронично заболяване, различните лекарства могат да бъдат оптимални на различни етапи от живота. Това е лекарство, което е най-подходящо за конкретен човек в тази ситуация, ще бъде за него най-доброто.
По този начин е невъзможно да се изолира най-доброто лекарство, което да е последователно и еднакво ефективно при различни заболявания при различни хора. И във всяка ситуация, това или онова лекарство може да е най-доброто. Следователно, не е възможно да се изолират редица лекарства, които биха били "по-добри" от Geptral.
Избирайки между Heptral и други хепатопротектори, трябва да се съсредоточите само върху собствените си чувства. Ако някой субективно по-подходящ и прехвърлен Heptral, то трябва да се счита за "най-доброто" лекарство. Ако Есенциале е по-подходящ за едно и също лице в друг момент, то тогава този конкретен наркотик ще бъде „най-добър“ и т.н.
Ако сравним Хептрал със синоними, които също съдържат адеметионин като активно вещество, то на фармацевтичния пазар в страните от ОНД всички представени лекарства са по-лоши от Хептрал, защото предизвикват странични ефекти и са по-трудни за понасяне. От тази позиция няма нищо по-добро от Хептрал.
Отзиви
Повечето прегледи на Heptral (80 до 90%) са положителни, до известна степен дори ентусиазирани, поради очевидните клинични ефекти на лекарството. Хората отбелязват, че курсът на Heptral терапия значително подобрява общото здраве, води до нормална биохимия на кръвта (AsAT, AlAT, алкална фосфатаза и т.н.), и също така излекува някои проблеми, свързани с увреждане на черния дроб, като акне и акне, и плака на езика и диспептични симптоми (оригване, парене, подуване, газове и др.).
Недостатъците на лекарството са високата му цена, която обаче според хората е оправдана, тъй като Geptral всъщност ефективно възстановява нормалното функциониране на черния дроб. Много хора, които са опитвали различни хепатопротектори, смятат, че Heptral е един от най-добрите лекарства.
Има няколко отрицателни отзиви за Хептрал и те са причинени от развитието на всякакви странични ефекти, които са били много поносими от хората и изискват лекарството да бъде преустановено. В прегледите хората посочиха, че развиват оток, объркване, грипоподобни симптоми и силно главоболие. Тези нежелани реакции са били толкова тежки и трудно поносими, че хората трябва да спрат да приемат Heptral. Тази ситуация съвсем естествено кара хората да бъдат разочаровани и раздразнени, което се превърна в емоционална основа за писане на отрицателен преглед. Въпреки това, когато се решава дали да започне Хептрална терапия, трябва да се има предвид, че реакцията на такъв организъм е напълно възможна и по време на нейното развитие не е необходимо да се възприема този факт емоционално, за да не се засили вече доста силното напрежение.
Heptral - прегледи на лекари
Отзивите на лекарите за Хептрал в повечето случаи са положителни, тъй като това лекарство е един от най-ефективните и ефективни хепатопротектори на фармацевтичния пазар. Хептралът има красив и ясно изразен ефект върху черния дроб, сравнително бързо нормализира неговото функциониране и елиминира явленията, които причиняват фиброза и цироза по време на дългосрочно съществуване. Това е, по мнението на практикуващите хепатолози и гастроентеролози, Хептрал е ефективно лекарство за поддържане на функциите на черния дроб и предотвратяване на цироза в продължение на много години (понякога няколко десетки).
Въпреки това, сред лекарите има поддръжници на Heptral и поддръжници на неговата внимателна употреба, които смятат, че лекарството има много силен ефект, който не винаги е необходим за човек с чернодробни заболявания. Привържениците на Heptrala вярват, че лекарството може да се използва за увреждане на черния дроб, тъй като клиничният ефект се среща в почти 100% от случаите.
А поддръжниците на внимателното използване на Heptral смятат, че лекарството трябва да се използва само с изразена анормална чернодробна функция и под постоянен контрол на кръвни тестове (AST, AlAT, урея и креатинин). Ако човек има относително леко увреждане на черния дроб, тогава не трябва да се използва много мощен хептрал, по-добре е да го замени с друг хепатопротектор с по-лек ефект, например, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan и др.
Heptor или Heptrale?
Heptor и Heptral са синоними, тъй като те съдържат едно и също активно вещество. Въпреки това, Heptral е оригинален препарат, произведен в Италия, а Heptor е негов руски генерик. За съжаление, по отношение на ефективността, тежестта на терапевтичния ефект, скоростта на нормализиране и честотата на страничните ефекти, Geptral е далеч по-добър от руския Heptor. Това означава, че Heptral е по-ефективен от Heptor и е по-малко вероятно да предизвика нежелани реакции.
Ето защо, избирайки между Heptral и Heptor, се препоръчва да предпочитате първото лекарство. Въпреки това, Heptral е много по-скъп от Heptor, следователно, той може да бъде предприет, особено при дълги курсове, само ако има достатъчен резерв от средства. Ако Heptral е финансово недостъпен, то е напълно възможно да го замените с Heptor.
Много хора, които имат опит с двете лекарства, твърдят, че не усещат никаква разлика между ефективността и тежестта на страничните ефекти на Heptral и Heptor. Ето защо, можете да се опитате да вземете и двете лекарства, и ако разликата не се усеща, тогава спрете окончателния избор на Heptor, който е много по-евтин от Heptral.
Есенциале или Хептрал?
Есенциале и Хептрал са хепатопротектори, но съдържат различни активни вещества. И двете лекарства предпазват черния дроб от негативните ефекти на различни фактори, както и поддържат нормалното му функциониране при хронични заболявания. Но Essentiale има само хепатопротективно действие, а Heptral също choleretic и анти-депресивни. Ето защо, при наличие на стагнация на жлъчни или жлъчни заболявания, се препоръчва да се избере Хептрал.
За хепатит С се препоръчва хептрал, а не есенциала, за поддържане на нормална чернодробна функция и за предотвратяване на цироза преди започване на антивирусната терапия. Това се дължи на факта, че хептрал в тази клинична ситуация е по-ефективен, тъй като нормализира чернодробната функция и активността на AST и ALT по-бързо и по-силно.
В други случаи Heptral и Essentiale имат приблизително еднакви терапевтични ефекти, така че можете да избирате и да използвате всяко лекарство, което е по-скоро по някакви субективни причини. Въпреки това, винаги трябва да се помни, че всеки човек е индивидуален и следователно Geptral, който е идеален за някого, и Essentiale за друг.
Прочетете повече за лекарството Essentiale
Хептрал (таблетки и ампули) - цена
Хептралът се произвежда в Европа или САЩ и се внася в страните от бившия СССР, поради което разликите в цената му не се дължат на причини, които отразяват качеството на лекарството. Това означава, че няма разлика в качеството на лекарствата, продавани на по-висока или по-ниска цена. Затова можете да закупите лекарството за най-ниска предложена цена.
В момента цената на таблетките и ампулите на Heptral на вътрешния фармацевтичен пазар варира в следните граници:
- Хептрални хапчета 400 mg, 20 броя - 1618–1786 рубли;
- Хептрален лиофилизат 400 mg на флакон, опаковка от 5 флакона и 5 ампули с разтворител - 1572 - 1808 рубли.