Антибиотично лечение на холецистит

Възпалението на червата, черния дроб и стомаха чрез контакт се разпространява в жлъчния мехур поради локализацията, анатомичните и функционалните връзки. Възможна е вероятност от инфекция от далечни огнища с кръв при хроничен тонзилит, кариозни зъби, синус. Най-честата причина за холецистита са бактериите, по-рядко гъбичките, вирусите. Особено внимание заслужава активирането на условно патогенната флора.

Антибиотиците за холецистит са включени в задължителната схема на терапевтичните мерки. Препарати от тази група се предписват от лекар в зависимост от вида на патогена, тежестта на състоянието на пациента. Възможността за усложнения, преходът на възпалителния процес от остра към хронична зависи от това кои антибактериални средства се използват в лечението.

Какви са причинителите на антибиотици?

Изследвания на съдържанието на жлъчния мехур при пациенти с клинични прояви на холецистит показват наличие на бактериален растеж на микрофлора при 1/3 от пациентите на първия ден от заболяването или обострянето, а след три дни - при 80%.

Най-честите причинители на холецистит по време на инфекция от червата са:

Ако има далечен хроничен фокус, тогава от него през лимфата и притока на кръв в жлъчния мехур:

Много редки патогени включват:

• Протей;
• тифозен и паратифозен бацил;
• Candida fungi.

При 1/10 от пациентите хроничният холецистит се причинява от вируси на хепатит В и С на фона или след активен процес в черния дроб. При избора на лекарство, трябва да се има предвид, че в случай на хроничен хроничен възпалителен процес, в жлъчния мехур често се среща смесената флора.

При появата на хроничен холецистит се дава значението на паразитната инфекция:

Giardia понастоящем се считат за средство за унищожаване:

• 5 пъти повишаване на инфекциозните свойства на Escherichia coli;
• намалява имунитета;
• причиняващи дисфункция на жлъчните пътища.

Но те не се считат за причинители на холецистит, защото:

• Giardia не може да живее дълго в пикочния мехур, умира в жлъчката;
• много вероятно е те да идват от дванадесетопръстника;
• не са получени морфологични резултати, които доказват проникване в стената на жлъчния мехур.

Най-добрият антибиотик трябва да се разглежда като:

• възможно най-чувствителни към откритата флора;
• когато влезе, тялото е в състояние да проникне в пикочния мехур и да се натрупа в жлъчката.

Какви антибиотици не са показани?

При разпознаване на причините за възпалението на жлъчния мехур, състоянието на панкреаса е задължително взето под внимание. Факт е, че при хроничен панкреатит срив в производството на ензими води до недостатъчно затваряне на сфинктера на Оди и увеличаване на налягането в дванадесетопръстника.

При такива състояния се образува дуоденобиларен рефлукс (изхвърляне на съдържанието на дванадесетопръстника в жлъчния мехур). Активираните панкреасни ензими причиняват не-бактериално възпаление, "ензимен холецистит". Този вариант не изисква задължителен курс на антибиотици.

Как да се определят показанията за предписване на антибиотици?

Показания за употреба на антибиотици се откриват от анкетирането и прегледа на пациента. Обикновено пациентът се тревожи за:

• нестабилна, но доста силна болка в хипохондрия вдясно;
• колики по червата;
• разхлабени изпражнения;
• гадене, възможно повръщане;
• температурата е повишена повече от 38 градуса.

Кръвните изследвания показват:

• левкоцитоза с изместване наляво;
• Увеличаването на ESR.

Решението за целесъобразността на употребата на антибиотици, изборът на дозата и начина на приложение на лекарството се взема само от лекар. Обръщаме внимание на голямата вреда от самолечението.

Правила за антибиотично лечение

В избора си лекарят се ръководи от някои изисквания за лечение на антибиотици.

1. Най-добре е да се предпише лекарство с доказана чувствителност към идентифицирания причинител на холецистит. Без време или възможност да изчака резултатите от резервоара. анализ на употребата на широкоспектърни антибиотици, след това при получаване на заключението и неефективността на предходната терапия се заменя с друга.
2. Дозата се изчислява въз основа на тежестта на състоянието, възрастта и теглото на пациента.
3. Предимството е интравенозният и интрамускулен път на приложение. Вземете хапчета сред повръщане и диспепсия е невъзможно.
4. Курсът на лечение трябва да бъде поне 7-10 дни. Прекъсването и удължаването са еднакво вредни и застрашават развитието на резистентни патогени.
5. На фона на антибиотичната терапия е необходимо да се предписват витамини (групи В, С). Като коензими в много биохимични процеси в организма, тези средства имат поддържащо противовъзпалително действие.
6. При наличие на смесена флора, свързани хронични заболявания, е възможно да се предписват антибиотични комбинации с други лекарства. Това трябва да отчита противопоказанията и съвместимостта.

Какви антибиотици са необходими за холецистит?

Следните лекарства имат най-ефективното действие при холецистит. Еритромицинът е фармакологична група от макролиди, е близо до пеницилините в действие, забавя размножаването на стрептококите и стафилококите.

Дава кръстосана алергична реакция с други лекарства от групата (олеандомицин), усилена от тетрациклини. Недостатък е, че производството е само в хапчета, те се пият от пациенти само при леко възпаление.

Ампицилин - от групата на полусинтетични пеницилини, убива бактериите, унищожавайки тяхната клетъчна стена. Ефективен срещу стафилококи, стрептококи, ентерококи, салмонела, Escherichia coli. Бързо прониква в жлъчния мехур и червата. Подходящ за интравенозно и интрамускулно приложение. Когато се използва заедно, той подобрява свойствата на аминогликозидите и антикоагулантите. Трябва да се следят тестовете за съсирване на кръвта.

Levomycetin - антибиотик с широк спектър на действие, но за холецистит, има смисъл да се предписва само когато се установи патоген (стифиращ тиф и паратиф, салмонела, дизентериална бактерия). Той има слаба активност срещу клостридии, протозои, пиоцианови пръчки. Използва се в хапчета и инжекции.

Лекарството е слабо съвместимо с противовъзпалителни лекарства като:

• сулфонамиди;
• цитостатици;
• антикоагулантни лекарства;
• барбитурати (хипнотици).

Амоксиклав - като пеницилинов препарат, се подсилва с клавуланова киселина, поради което има широк спектър на действие. Прилага се дори при идентифициране на щамове, резистентни към ампицилин. Разрушава бактериите чрез свързването на рецепторния апарат на клетките, блокирайки ензимите.

Предлага се под формата на таблетки и суспензии за вътрешна употреба. Не може да се използва заедно с тетрациклинови антибиотици и макролиди, със сулфонамиди поради намаляване на ефективността на лекарството.

Групата от "защитени" пеницилини (клавуланова киселина и тазобактам, които инхибират ензимите на микроорганизмите) включват:

• Тиментин (тикарцилин + клавуланова киселина);
• Tazocin (пипероцилин + тазобактам).

Ампиокс - отнася се до комбинираната форма на антибиотици, налична в капсули и инжектиране, е течна смес от соли на ампицилин и оксацилин в съотношение 2: 1. Подходящ за интравенозно приложение. Бързо навлиза в жлъчния мехур. Засяга широк спектър от инфекции.

Гентамицин - принадлежи към групата на аминогликозидите, унищожава патогенните микроорганизми чрез разрушаване на протеиновия синтез, е ефективен в случаите на етиология на холецистита, причинени от:

• чревни пръчки;
• стафилококи;
• Протей;
• Klebsiella;
• шигела и други.

При жлъчката не се създава достатъчна концентрация, следователно се използва в комбинации. Той има отрицателен ефект върху бъбреците, нервната система. Всички антибиотици са противопоказани:

• по време на бременност и кърмене;
• в случай на увреждане на черния дроб, бъбреците;
• изискват внимание при кръвни заболявания.

Използването на комбинирано лечение

Дори и съвременните лекарства от клас II и III за цефалоспориновия клас не винаги имат достатъчна ефикасност при тежък холецистит. Заплахата от образуване на емпием (абсцес) в жлъчния мехур, перитонит с пробив в коремната кухина налага използването на комбинации от антибиотици с други противовъзпалителни средства или две лекарства от различни групи.

Така че, с метронидазол образуват активни комбинации от цефалоспорини:

• цефтазидим;
• цефтриаксон;
• цефотаксим;
• цефуроксим;
• Ципрофлоксацин.

Друг вариант: ампицилин + гентамицин + метронидазол. В този случай някои лекарства се прилагат интравенозно, други - интрамускулно. Симомицин се използва вместо гентамицин, тъй като нозокомиалните щамове на микроорганизми дават до 90% устойчивост на гентамицин.

За да се елиминират страничните ефекти на аминогликозидите, се препоръчват комбинации от цефалоспорини от трето поколение и най-новите пеницилини.

• Цефтазидим (може да бъде заменен с Fortum или Tazicef) + Flucloxacillin.
• Цефипим (отнася се за IV поколение на цефалоспорини) може да бъде заменен с Maxipime, използван в комбинация с Metronidazole.

Какви усложнения трябва да се избягват с антибиотично лечение?

Всеки организъм има индивидуална чувствителност и характеристики на абсорбция на лекарства, които не могат да бъдат предвидени предварително. На фона на прилагането на необходимите дози антибиотици и след курса на лечение могат да възникнат следните нежелани усложнения:

• алергични прояви с различна тежест, от уртикария (кожен обрив) до анафилактичен шок;
• пристъпи на бронхоспазъм с задушаване;
• значително намаляване на имунитета;
• присъединяване към гъбична инфекция;
• чревна дисбиоза, нестабилен стол, постоянно коремно раздуване.

За да се предотврати възможен отрицателен ефект, пациентите трябва да следват препоръките на лекаря. Ако се появят необичайни признаци, уведомете лекаря. В никакъв случай не може да толерира такива явления.

Отърви се от гъбичките, помага на Нистатин. Понякога се предписва паралелно с антибиотици. Пробиотиците и диетата помагат за възстановяване на чревната флора след премахване на острите симптоми на холецистит.

Антибиотичната терапия трябва да бъде внимателно сравнена с показанията и механизма на действие на лекарствата. Затова тя изисква специални знания и опит. Независимото приложение е не само неубедително, но и причинява значителни вреди на човешкото здраве.

Антибиотици за лечение на калциен холецистит

Използването на алохол за лечение на жлъчния мехур и възстановяване след отстраняването му

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Водещо място сред патологиите на стомашно-чревния тракт заемат болестите на жлъчния мехур и жлъчните пътища, които при неправилно или късно лечение завършват с холецистектомия и необходимостта от последващи специални препарати за пълно усвояване на храната. Choleretic Allohol след отстраняване на жлъчния мехур помага да се установи циркулацията на жлъчката, храносмилането и метаболизма.

Алохол по време на възпалителния процес

Възпаление на жлъчния мехур или холецистит, придружено от стагнация на жлъчката, настъпва в остра или хронична форма.

Рисковите фактори за неговото възникване включват:

• бактериални инфекции;
• неправилна диета;
• заседнал начин на живот;
• генетична предразположеност;
• злоупотреба с алкохол, мастни и вредни продукти.

Често холециститът се свързва с възпаление на панкреаса, което се дължи на тясната анатомична и физиологична комуникация на органите. В този случай диагнозата се нарича холецистопанкреатит.

Основният симптом на остър холецистит е билиарната колика, проявяваща се под формата на внезапна неочаквана болка в десния хипохондрий. Болка, причинена от припокриване на кистозния канал. При хроничен холецистит клиничната картина е замъглена, а преди началото на обострянето симптомите са неясни: има тъпи, болки в неправилната форма в дясната страна, горчив вкус в устата, гадене.

Локализация на болката при холецистит

Холециститът, който не е придружен от гнойни процеси и наличието на камъни, може успешно да се лекува с диета, правилна диета и сложна лекарствена терапия. За тази цел се използват антибиотици, спазмолитици, хепатопротектори и холеретични лекарства. Алохолът принадлежи към последната група. Може да се използва само при условие, че резултатите от ултразвука в жлъчния мехур не са разкрили камъни по-големи от 10 мм. При наличието на големи камъни (калкулен холецистит), превишаващи диаметъра на кистозната жлеза, холеретичното средство може да влоши положението, причинявайки запушване.

Забележка: Честотата на диагностициране на холецистит при жените е 4 пъти повече, отколкото при мъжете, което се обяснява с ефектите на бременността и приемането на хормонални контрацептиви.

Алохолът с холецистит допринася за:

• намаляване на тежестта на възпалението;
• подобряване на чернодробната функция;
• разреждане и ускоряване на изтичането на жлъчката;
• нормализиране на билиарната система;
• предотвратяване и намаляване на холестеролните камъни.

Необходимо е да се пие лекарството за хроничен холецистит, както е предписано от лекаря на тримесечни интервали, както е посочено в инструкциите. В острата форма на заболяването и обострянето на хроничните лекарства е строго противопоказано. Можете да започнете да го получавате след 3 - 5 дни след края на атаката.

Алохол с холелитиаза

Използването на алохол при холелитиаза (JCB) е допустимо само за малки камъни. Лечението трябва да се предписва и под строгия контрол на гастроентеролог. Всяко влошаване на състоянието изисква незабавно спиране на лекарството. Холеретичният ефект и увеличаването на контрактилната активност на жлъчния мехур на фона на приема може да провокира движението на камъните и забиването им в жлъчния канал, което е изпълнено с спешна хирургична намеса.

Положителният ефект на алохол при холелитиаза е, че ускорява отделянето на жлъчката в дванадесетопръстника, предотвратява неговата стагнация, образуването на нови камъни и растежа на съществуващите. Обикновено се използва заедно с спазмолитици и лекарства, които насърчават разтварянето на камъни в жлъчката (Ursosan, Ursofalk, Khenokhol, Khenofalk), както и медицинско хранене. Резултатите от терапията се оценяват чрез ултразвук.

Корекция на нарушения на двигателната функция на жлъчните пътища и пикочния мехур

Нарушена подвижност на жлъчния мехур, жлъчните пътища и сфинктерната работа, водеща до проблеми с жлъчната екскреция, се нарича билиарна дискинезия. Заболяването не е опасно за живота и се среща във всяка трета, но увеличава риска от холестаза и GCB.

Дискинезията е от два вида:

1. Според хипотоничния тип, когато тонусът и перисталтиката на жлъчните пътища са намалени, тя се проявява като тъпа, продължителна болка, загуба на апетит, горчив вкус в устата, гадене.
2. Според хипертоничния тип, когато се повиши тонуса и перисталтиката на жлъчните пътища, болката е пароксизмална, утежнена след активни движения, нервни стрес, небалансирано хранене.

За лечение на това разстройство на жлъчната система се предписват лекарства, диета, правилна почивка, нормализиране на диетата и психичното състояние. От лекарствата, използвани болкоуспокояващи, спазмолитици, ензими, тонизиращи и холеретични средства.

Алохолът се използва за хипотоничен тип жлъчна дискинезия.

С тази патология тя допринася за:

• повишено производство и секреция на жлъчката;
• подобряване на подвижността на храносмилателния тракт;
• премахване на гнилостните процеси, развиващи се на фона на трудното храносмилане;
• Предотвратяване образуването на камъни със стагнация на жлъчката.

Важно: Алохолът е противопоказан за употреба при алергии към някоя от съставките на лекарството, чернодробни дистрофични промени, остър панкреатит и хепатит, пептична язва.

Приложение за деформация на жлъчния мехур

Инфлексията на жлъчния мехур е вродена или придобита. Придобитият завой често възниква като усложнение от билиарна дискинезия и възпалителни процеси в органите на храносмилателната система (холецистит, холангит, колит, панкреатит).

Свързаните с патологията усложнения са:

• нарушение на циркулацията на жлъчката;
• нарушено храносмилане;
• натрупването на токсични продукти в кръвта;
• болка в дясната страна;
• раздуване на корема, запек.

При липса на камъни се предписва консервативно лечение, което се състои в спазване на диетата, тренировъчната терапия, периодичните лекарства за жлъчка, спазмолитици, болкоуспокояващи.

Употребата на холеретични лекарства е насочена към стимулиране на секрецията и изтичането на жлъчката. Като се има предвид, че алохолът има и choleretic и cholekinetic ефекти, той се използва за почивка на жлъчния мехур. Абсорбиращите свойства на лекарството помагат за намаляване на ферментацията в червата, неутрализират и ускоряват елиминирането на токсините. Трябва да се приема при влошаване на състоянието, чувство на горчивина в устата, гадене, запек и дискомфорт в десния хипохондрий. Курсът на лечение продължава от 4 до 8 седмици. При необходимост се повтаря.

Алохол след холецистектомия

Холецистектомията или отстраняването на жлъчния мехур е най-честата лапароскопска хирургия, която се счита за най-ефективното лечение за тежки форми на камъни в жлъчката. След неговото изпълнение в тялото, процесът на циркулация на жлъчката се променя, тъй като далечният орган вече не е резервоар за неговото натрупване. Жлъчката става по-течна и се произвежда в по-малки количества, което причинява влошаване на храносмилането, особено на мазнините. Ако пациентът наруши дробната диета, предписана след операцията, рискът от стагнация на жлъчката и образуването на камъни в жлъчните и чернодробните пътища се увеличава.

За последствията от холецистектомията и нейната връзка с панкреатита, прочетете тук...

След холецистектомията, тялото се нуждае от помощ за установяване на храносмилането.

Ефективно лекарство е алохол, който:

• намалява вероятността от образуване на камъни;
• нормализира черния дроб и секреторната активност на храносмилателните жлези;
• стимулира чревната перисталтика;
• ускорява метаболизма;
• увеличава производството на жлъчката и ускорява навлизането му в дванадесетопръстника;
• елиминира запек, газове;
• предотвратява ферментацията на остатъци от храни.

Choleretic агент, предписани от лекар може да се пие не по-рано от 5 дни след операцията. Вземете го за 3-4 седмици на всеки три месеца или по-малко, в зависимост от здравословното състояние.

Важно: Алохолът е ефективно лекарство за лечение на заболявания на жлъчната система с минимален брой странични ефекти и противопоказания поради естествения състав. Въпреки това, той трябва да се използва само след консултация с лекар, тъй като понякога спонтанното предписание е изпълнено със сериозни усложнения.

Употребата на антибиотици при лечението на холецистит

За заболявания на стомашно-чревния тракт се използват различни терапевтични методи, включително медикаменти. Този метод е консервативен, тъй като не изисква хирургическа намеса. Едно от заболяванията на храносмилателната система е холецистит. Когато заболяването се появява възпаление на жлъчния мехур, което не е съпроводено със специални симптоми. Заболяването може да се развие в остра или хронична форма, но във всеки случай са необходими терапевтични мерки. В началото на холецистита, лекарят предписва най-добрите антибиотици за борба с инфекцията, облекчава симптомите. Но е необходимо да се вземе антибиотик строго според препоръките на лекаря, тъй като лекарствата убиват не само вредни, но и полезни микроорганизми. Заедно с антибиотиците трябва да приемате витамини, които укрепват имунната система.

Лекарства, без които медицинското лечение е невъзможно.

Необходимостта от антибиотици за холецистит

Каквато и да е форма на заболяването, пациентът има, във всеки случай, терапевтична терапия:

• При остър холецистит могат да възникнат възпалителни процеси, дължащи се на запушване на каналите с камъни, което води до образуването на жлъчна стаза, която провокира появата на инфекция.
• При хроничен Calculous холецистит, анормален поток на жлъчката се счита за самостоятелно заболяване, което не възниква в резултат на други възпалителни процеси. Това заболяване може да бъде свързано с жлъчнокаменна болест.

Консервативното лечение по време на холецистита нормализира потока на жлъчката. За целта се използват специални препарати от жлъчката, но това е само част от общата терапия.

Холециститът се дължи на стрептококова или стафилококова инфекция, гъбички. Ако заболяването се развие в резултат на инфекция, лекарят избира лечение, което би отстранило причината. Антибиотиците, които могат да бъдат закупени на достъпна цена, ще помогнат да се справят с неприятна болест, докато те ще бъдат ефективно средство.

В случай на подобряване на изтичането на жлъчката, употребата на антибиотици не спира, тъй като инфекцията може да остане в тялото за дълго време, дори ако пациентът започне да се възстановява. Антибиотиците трябва да се използват непременно, ако пациентът има следните симптоми:

• тежка диария;
• често се срещат колики;
• започва гадене, което завършва с повръщане;
• телесната температура се повишава до 39 градуса;
• понякога има болка в десния хипохондрий.

Един от водещите фактори в развитието на холецистита е нарушение на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур.

Видове антибактериални лекарства за лечение на холецистит

Преди да предпише на пациента медицински терапевтични мерки, той определено трябва да се подложи на серия от изследвания. Това ще помогне да се избегне появата на усложнения, да се идентифицират съпътстващи заболявания. Антибактериалните лекарства са най-ефективни в процеса на терапевтичните мерки. В допълнение към горните симптоми, употребата на антибиотици се предписва за повишена левкоцитоза в кръвта или за увеличаване на жлъчния мехур.

Антибактериалните средства се разделят на две групи. Първата група включва:

Във втората група има:

• "Еритромицин", който има широк спектър на действие и в неговата група има такива лекарства като "Азитромицин" и "Спирамицин";
• "Левомицетин", който е способен да се бори с различни видове инфекции;
• "Тетрациклин", под действието на който се натрупва жлъчката;
• "Гентамицин", способен да се бори с микробите.

Лекарството трябва да започне само след консултация с гастроентеролог, за да се избегнат възможните последствия. Необходимо е да се има предвид, че всяко лекарство има свой собствен спектър на действие, следователно е необходимо да се избере само след преминаване на тестове. Вземете под внимание индивидуалните характеристики на пациента, способността му да прехвърли компонентите на лекарството. Трябва да се помни, че курсът на приемане на антибиотика не трябва да надвишава 10 дни, тъй като тогава могат да започнат усложнения.

Всяко лекарство има определено съотношение на компонентите, така че те ще бъдат отделени по различен начин в пикочния мехур и други органи. Приемането на антибиотици за холецистит се извършва в стационарен режим за наблюдение на тялото на пациента. Ако консервативните терапевтични методи са неефективни, на пациента се предписва операция.

Как да приемате антибиотици?

Дозата на лекарството се предписва в зависимост от възрастта на пациента.

Употребата на антибиотици при възпаление на жлъчния мехур има няколко общи правила:

• За различните възрастови категории се предписват антибиотици от различен тип. Това се дължи на факта, че детското тяло все още не е в състояние да издържи на някои компоненти на лекарството. Но във всеки случай, този вид лекарства се предписва, ако не се помага с конвенционални средства.
• Антибиотици се използват, ако пациентът започне да има силна болка по време на болестния период.
• Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно, за да се постигне най-добър ефект.
• Не използвайте антибиотици повече от 10 дни.

Необходимото количество лекарство на ден се определя само от лекуващия лекар, който взема предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Какви могат да бъдат усложненията след прием на антибиотици?

Въпреки факта, че антибиотиците помагат добре при лечението на заболявания, такива лекарства могат да причинят усложнения. Това е особено вярно за пациенти с остър холецистит. Какви са усложненията? Появата на странични ефекти е резултат от алергични реакции към някои компоненти на лекарството. В допълнение, в чревната среда, в допълнение към вредните, полезните микроорганизми умират. Пациентът може да започне кървене на венците, а жените развиват кандидоза на вагината, поради факта, че има много гъби. Пациентите се наблюдават:

• диария;
• намаляване на защитните функции на организма;
• появата на анафилактичен шок;
• спазми на кръвоносните съдове на бронхите.

заключение

Холециститът се приписва с много неприятни симптоми, които се подпомагат от антибиотици. Заболяването може да се прояви в остра или хронична калкулна форма, така че пациентът трябва да бъде изследван. Най-доброто лекарство се избира за пациента, когато се вземат под внимание индивидуалните характеристики на организма. Забранено е самостоятелното провеждане на антибактериално лечение, тъй като могат да възникнат усложнения.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Въпреки положителните характеристики, тези лекарства имат редица негативни ефекти. Антибиотиците са вредни за черния дроб, допринасят за появата на дисбиоза. Затова трябва да приемате лекарства в умерени дози, не повече от 10 дни и само по препоръка на лекар.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Антибиотици за кампусния холецистит

Сред многото причини, които водят до развитие на холецистит, инфекциозният характер на болестта не е най-малко - например, патогенните бактерии могат да навлязат в жлъчната система с кръв или лимфа от други органи, или надолу или нагоре от храносмилателния тракт.

Ако calculous холецистит - това е придружено от образуването на камъни в пикочния мехур и / или канали, тогава рискът от увреждане и възпаление на стената на тялото се увеличава няколко пъти, тъй като камъните могат механично да травмират тъканта.

Лечението на холецистит с антибиотици често е задължително. Ако източникът на инфекциозния процес не се елиминира, заболяването може да се усложни от образуването на абсцес, нагъването на пикочния мехур и каналите, което по-късно дори може да бъде фатално. За да се предотврати това, лечението на холецистит трябва да включва комплекс от лекарства, сред които - и антибиотици.

Преките индикации за антибиотична терапия при холецистит са:

• изразена болка в черния дроб, с тенденция за увеличаване;
• значително повишаване на температурата (до + 38.5-39 ° C);
• тежки нарушения в храносмилането, с диария и повтарящо се повръщане;
• разпространението на болка по корема (така наречената "разлята" болка);
• наличието на други инфекциозни заболявания в пациента;
• признаци на инфекциозен процес, открити в кръвен тест.

Антибиотици за холецистит и панкреатит

Антибиотици са необходими, за да се отървете от инфекцията, която често допринася за развитието на холецистит и панкреатит.

При неусложнени случаи лекарят предписва амбулаторно лечение с антибиотици в хапчета. Такива таблетки могат да бъдат тетрациклин, рифампицин, сигмацин или олетретин в индивидуални дози. Средният курс на антибиотична терапия е 7-10 дни.

Ако се използва хирургично лечение за холецистопанкреатит, тогава е задължителен курс на инжектиране на антибиотици под формата на интрамускулно или интравенозно капелно приложение. В този случай е подходящо употребата на канамицин, ампицилин или рифампицин.

В случай на усложнен ход на заболяването могат да се прилагат едновременно два антибиотика или може да се извърши периодична смяна на лекарството след определяне на резистентността на микроорганизмите.

Антибиотици за остър холецистит

При остър холецистит антибиотиците могат да бъдат полезни при съмнения за перитонит и емпиема на жлъчния мехур, както и при септични усложнения. Какъв вид антибиотик би бил подходящ за остър холецистит, решава лекарят. Обикновено лекарството се избира въз основа на резултатите от жлъчната култура. Също така от съществено значение е свойството на избраното лекарство да попадне в системата на жлъчна екскреция и да се концентрира в жлъчката към терапевтични показатели.

При остър холецистит, най-оптималният 7-10-дневен курс на лечение, с предпочитано интравенозно приложение на лекарства. Препоръчва се употребата на Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime и комбинацията на Amoxicillin с Clavulanate. Често се използва схема на лечение, включително цефалоспориново лекарство и метронидазол.

Антибиотици за обостряне на холецистит се използват по сходни схеми, с възможност за предписване на алтернативно лечение:

• интравенозно Ампицилин 2.0 четири пъти на ден;
• интравенозно инжектиране на гентамицин;
• Интравенозна инфузия на метронидазол 0,5 g четири пъти дневно.

Комбинацията от Metronidazole и Ciprofloxacin дава добър ефект.

Антибиотици за хроничен холецистит

Антибиотици в случай на хроничен холецистит могат да бъдат предписани, когато има признаци на активност на възпалителния процес в жлъчната система. Обикновено антибиотичната терапия се предписва в острата фаза на заболяването, в комбинация с холеретични и противовъзпалителни средства:

• Еритромицин 0,25 g четири пъти дневно;
• Олеаномицин 500 mg четири пъти дневно след хранене;
• Рифампицин 0,15 g три пъти дневно;
• Ампицилин 500 mg четири до шест пъти на ден;
• Оксацилин 500 mg четири до шест пъти на ден.

Антибиотици като бензилпеницилин под формата на интрамускулни инжекции, феноксиметилпеницилин таблетки, тетрациклин 250 mg 4 пъти дневно, метакклин 300 mg два пъти дневно, 250 mg четири пъти дневно имат изразен ефект.

Антибиотици за кампусния холецистит

Камъните в жлъчния мехур не само създават механична бариера пред потока на жлъчката, но и предизвикват силно дразнене на стените на каналите и жлъчния мехур. Това може да доведе първо до асептичен, а след това и до бактериален възпалителен процес. Често такова възпаление постепенно придобива хроничен ход с периодични обостряния.

Често инфекцията навлиза в системата на жлъчна екскреция с кръвния поток. Поради тази причина пациентите с заболявания на пикочната система, червата и др. Също страдат от холецистит. Лечението в този случай включва използването на силни антимикробни агенти с широк спектър на действие.

Мощни антибиотици са представени от Ampioks, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Erycycline. Такива лекарства се предписват около 4 пъти на ден в индивидуално избрана доза. Oletetrin, Metatsiklin по-често се предписва за хроничен холецистит.

Антибиотици и холецистит

Експертите съветват приемането на антибиотици за двата вида холецистит:

• Хронична се проявява при определени патологии на потока на жлъчката от жлъчните пътища, счита се за независима патология. Често се появява с прогресираща жлъчнокаменна болест, естеството на развитието е постепенно;
• Остра - бързо възпаление на жлъчния мехур (при пациенти с холелитиаза) поради блокиране на канала с камък, което причинява претоварване на жлъчката, придружено от размножаване на инфекцията (стрептококи, Е. coli, стафилококи, Clostridia, Klebsiella).

Позовавайки се на този проблем на лекаря-гастроентеролог, е възможно да се получи консервативно комплексно лечение на холецистит, което се основава на антибиотици.

Защо е необходимо да се вземат антибиотици?

Консервативното лечение на пациенти с холецистит се поставя с основната цел: необходимо е да се нормализира притока на жлъчката от жлъчния мехур. За да направите това, е необходимо да се вземат лекарства с choleretic ефект, но рядко холецистит се случва на този етап. Причините за този проблем са в произхода на заболяването, неговия ход и пантогенезата. Наличието на една форма на холецистит при пациент показва наличието на патогенна микрофлора.

Тя може да бъде инфекция със стафилококи или стрептококи, гъбички или обикновена анаеробна инфекция. За да потвърдят това предположение, лекарите провеждат изследвания в болница.

Антибиотичната терапия е най-ефективният и достъпен метод за премахване на острия и хроничен холецистит (при потвърждаване на бактериалната им етиология).

Дори и с успешното лечение на отделните симптоми на холецистит и нормализирането на изтичането на жлъчката, антибиотичната терапия е необходимост. Дори и след деблокиране на канала за свободно преминаване на жлъчката, инфекцията от пикочния мехур няма да навлиза навсякъде. В медицинската практика има чести случаи на частично разширяване на лумена, от който се отделя гной. Във всички горепосочени ситуации са показани антибиотици.

Действието на наркотиците

Антибиотиците, предписани от лекуващия лекар на пациента, значително ще облекчат състоянието в началото на курса и ще облекчат инфекцията до края на курса.

Продължителността на лечението ще бъде около 10 дни (по-дълъг курс на прием на антибактериални средства е изпълнен с появата на дисбиоза и млечница).

Антибиотиците се разделят на няколко групи въз основа на техния ефект върху засегнатата клетка (нарушават неговата цялост или произвеждат метаболизъм на протеини вътре).

Първата група се състои от следните лекарства:

1. Цефазолин се счита за лекарство от първото поколение, засяга широк спектър от микроорганизми. Лекарството е противопоказано при кърмачета през първия месец от живота, по време на бременност може да се използва под строгия контрол на лекар.
2. Пеницилинът в големи количества се натрупва в жлъчката, поради което се счита за едно от най-ефективните средства за лечение на холецистит.
3. Цефалексин се предписва за острия ход на заболяването. Антибиотикът с широк спектър на действие е противопоказан при деца под 12-годишна възраст и при пациенти с хронични бъбречни и чернодробни заболявания.

Вторият включва:

• Левомицетин се предписва само ако причинителят на холецистита е дизентерийна бактерия, салмонела или тифозен бацил.
• Еритромицинът е ефективен при обостряне на холецистит.
• Тетрациклин се предписва, ако холециститът е причинен от ентерококи, стрептококи или Е. coli.
• Гентамицин се използва при тежки етерококови инфекции.

От голямо значение е назначаването на лекарството е лекар, тъй като всеки от тях има индивидуален обхват от ефекти.

Холециститът в голям процент от случаите се развива на фона на инфекцията на тялото със стрептококи, ентерококи, E. coli.

В такива случаи има смисъл да се вземе курс от следните антибиотици:

1. цефалексин;
2. тетрациклин;
3. хлорамфеникол;
4. гентамицин;
5. ампицилин;
6. Цефазолин.

В допълнение към ефекта си върху инфектираната клетка, антибиотиците за холецистит се различават в зависимост от мястото на концентрация в тялото на пациента на активното вещество и от начина на освобождаването му.

Опитните лекари са съгласни, че ампицилин, тетрациклин и пеницилин са най-ефективни при лечението на холецистит. Тяхната ефективност се дължи на факта, че голяма част от лекарственото вещество се натрупва директно в жлъчката.

Препоръки и указания за приемане

Лечението с антимикробни средства е силно препоръчително в случаите, когато холециститът е придружен от постоянна болка, колики, висока температура, увеличаване на жлъчния мехур и повишена кръвна левкоцитоза.

В острия ход на заболяването е показано лечение с еритромицинова група антимикробни средства: азитромицин, спирамицид и рокситромицин. Тези лекарства се натрупват в жлъчката, което дава прекрасен терапевтичен ефект.

Също така с холецистит, фуразолидон е ефективен - лекарство от широко антимикробно действие, с помощта на което е възможно да се провежда терапия на всяка форма на холецистит. Противопоказания са бъбречно заболяване.

Приемането на горепосочените лекарства трябва да се комбинира с курса Baktisuptil и витамини от групи А, В и С. t

В случаи на бързо развитие на остър холецистит, когато няма време за продължителна терапия, се използват антибиотици с широк спектър от ефекти: ампиокс, цефалоспорин и гентамицин.

Важни правила за приемане на лекарства:

• Когато холецистит при деца и възрастни, лекарите използват напълно различни видове антибиотици. Но те са назначени, ако не може да се постигне положителен резултат с традиционната антибактериална терапия.
• Те предписват антимикробни средства при наличие на силна болка, която не може да бъде спряна с помощта на прости лекарства.
• При холецистита, въвеждането на антибиотици в организма се извършва интрамускулно или интравенозно (постига се максимална ефективност).
• Инжекциите се правят до 3 пъти на ден, курсът е една седмица или 10 дни. Индивидуалният брой инжекции и продължителността им се определят от лекуващия лекар въз основа на спецификата на случая и резултатите от анализите на пациента.

След курс на антибиотици обикновено идва възстановяване, но те не помагат при всички тежки случаи. Например при една системна инфекция хирургичната намеса се счита за единствено адекватно лечение.

За да се предотврати развитието на хронична форма на холецистит, не се препоръчва да се злоупотребява с вредни храни и алкохол.

Последните проучвания показват бърза адаптация на организма към различни видове антибиотици, което води до частичната им неактивност. Ето защо, приемът на антимикробни средства за превенция самостоятелно.

1. Дисбактериоза в червата. Това се случва на фона на антибиотици, дължащи се на смъртта на полезни бактерии.
2. Тежка дисбиоза с дефицит на витамин К, назално и венчесто кървене.
3. Кандидоза на устната кухина и лигавицата на влагалището поради прекомерна репродукция на причиняващи болести гъбички.
4. Алергичните реакции са чести (обрив, сърбеж, ларингеален оток) и локални (възпаление на мястото на инжектиране, до образуването на абсцес).

При всеки ход на холецистит, с адекватно лечение, започнало навреме, прогнозата е доста благоприятна. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме и да се тествате. Присвояване на желания антибиотик, неговата доза и продължителността на хода на приема може да бъде само квалифициран специалист. Лечението на холецистит.

Какво антибиотици, предписани за холецистит

Антибиотиците за холецистит са важна част от комплексната терапия на възпаление на жлъчния мехур. Симптоматично, холециститът се проявява с коремна болка, гадене, повръщане, повишена температура. За лечение на инфекция предпише антибактериални лекарства. В допълнение към лечението с антибиотици и симптоматична терапия (например, билиарни лекарства), се препоръчва да се следва течна диета с ниско съдържание на мазнини. В тази статия ще разгледаме симптомите и лечението с антибиотици по време на холецистит.

Диференциална диагностика

Холециститът е най-често следствие от напреднала жлъчнокаменна болест (GCB) и изисква антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения в жлъчните пътища. Така при 20% от пациентите с билиарни колики, които пренебрегват лечението, се развива остра форма на възпалително заболяване. Ако не се лекува острата форма, холециститът постепенно става хроничен и се усложнява от възпаление на съседните органи: холангит, панкреатит, холангиохепатит и други.

Повече от 90% от случаите на холецистит се дължат на блокада на жлъчния камък.

За да се потвърди диагнозата с помощта на ултразвук (ултразвук) на коремните органи, може допълнително да се поставят лабораторни тестове.

Рисковите фактори включват:

• орална контрацепция;
• бременност;
• генетична предразположеност;
• затлъстяване;
• диабет и други метаболитни нарушения;
• чернодробно заболяване.

Без липсата на своевременно лечение на холецистит, тя става хронична. Лечението на холецистит е винаги сложно и зависи от тежестта на състоянието и наличието на усложнения. Най-често лечението се извършва амбулаторно в домашни условия, но в някои случаи може да се наложи да остане в болницата и дори хирургично лечение. Антибиотиците се използват за борба със самата инфекция. За да изберете ефективно лекарство може само лекар, въз основа на клиничната картина и лабораторни данни.

Възможно ли е да се направи без антибиотици по време на холецистит?

Холециститът се появява, когато стената на жлъчния мехур се инфектира. Ето защо се предписват антибиотици за борба с инфекциите при възрастни и деца. Въпреки факта, че антибиотиците за възпаление на жлъчния мехур сами по себе си не са в състояние да лекуват холецистит, не е възможно да се направи без тяхната употреба. Няма национални методи за потискане на фокуса на инфекцията в жлъчния мехур няма да работи, най-максимално - да стимулира изтичането на жлъчката, но не и лечението на инфекцията. Освен това, без антибиотици, съществува риск инфекцията да се разпространи в съседните органи - тя ще попадне в жлъчните пътища, черния дроб, панкреаса. Възпалението може да се задейства до степен, до която лекарите трябва да премахнат жлъчния мехур.

Антибактериалната терапия се предписва в периода на обостряне на жлъчно-каменната болест, лечение на калкулни, остри и хронични форми на холецистит. Използвани лекарства с широк спектър, за да се максимизира смачкване на инфекцията и да се предотвратят усложнения.

Противопоказания за антибиотична терапия

Всички противопоказания за употреба на антибиотици по време на холецистит и холелитиаза са относителни, което означава, че ако има противопоказания за пациента, лекарят трябва да избере най-подходящия алтернативен вариант на лечение.

Преглед на назначенията се изисква в следните случаи:

• история на алергии към антибиотици от всяка група;
• инфекциозна мононуклеоза;
• бременност през всички периоди;
• период на лактация;
• анамнеза за алергична реакция към лекарства;
• тежко декомпенсирано състояние на пациента.

Най-доброто антибактериално лекарство за холецистит

Много от тях са загрижени за въпроса кои антибиотици е най-добре да изберат. Няма едно "магическо" хапче за лечение на холецистит. Всяко лекарство има свой собствен спектър на действие, характеристиките на неговото използване, тъй като лекарят трябва да избере антибиотик за лечение въз основа на симптомите и изследването. Съществуват стандартни протоколи за лечение на холецистит, които ръководят избора на лекарства. Прочетете повече за това в статията по-долу.

Възпалението на жлъчния мехур е сериозно заболяване и самолечението на холецистита е не само неприемливо, но дори и опасно. За да се изясни диагнозата, изборът на режим на лечение може да бъде възложен на допълнителни изследвания: ултразвук, култура на пробите (наричан още сеитба), общ, биохимичен анализ на кръвта. Лечението на холецистит винаги е сложно, но без антибиотична терапия, възстановяването няма да дойде.

Световна стандартна антибактериална обработка

Най-често холециститът причинява Е. coli E. coli и патогенен бактероид B. fragilis, както и някои видове Klebsiella, ентерококи, псевдомонади. Като се имат предвид особеностите на хода на тези инфекции, тези групи антибиотици са назначени, които притежават максимално антимикробно действие. По този начин са разработени стандартни схеми на лечение за остър холецистит и обостряне на хроничен холецистит.

Най-препоръчителните антибиотици са:

• пиперацилин + тазобактам (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
• ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
• Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• Меропенем (алвопенем, арис, демопенем, европенем, мипенам, мерограма, меронем, ронем, ексмен);
• ипенем + циластин (Prepenem).

Друга ефективна схема на лечение включва комбинация от цефалоспорини от трето поколение с метронидазол (Trichopol), която е в състояние да засили ефекта от лечението. От най-често използваните цефалоспорини:

• Цефотаксим (Cefantral, Loraxim);
• Цефтриаксон (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
• цефтазидим (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
• цефоперазон + сулбактам (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
• цефиксим (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Изброените антибиотици и търговски наименования, под които те се издават, не са единствените. В някои случаи лекарят може да предпише други схеми, ръководени от резултатите от тестовете.

Вторият избор на лекарства са гентамицин, хлорамфеникол, тетрациклини, еритромицин и някои други видове антибиотици.

В някои случаи, когато в допълнение към холецистита се възпалят жлъчните пътища (холангит) или има други усложнения, могат да се използват едновременно няколко антибактериални лекарства. Например, комбинации от пеницилини с флуорохинолони - най-често ампицилин с ципрофлоксацин. Или ампицилин с оксацилин (Ampioks).

Дозировката на лекарствата зависи от тежестта на инфекцията, се подбират индивидуално. В тежки случаи се препоръчва инжектиране на антибактериални лекарства, при по-леки перорални форми.

Лечение на холецистит по време на бременност и кърмене

За лечение на холецистит при бременни жени се използват тези антибиотични групи, които са разрешени за употреба по време на бременност. Те включват някои пеницилини, цефалоспорини и в някои случаи използват макролиди. Най-често се използват ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), цефтриаксон (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), азитромицин (Sumamed, Hemomitsin). Изброените антибиотици са относително безопасни за плода и са разрешени за употреба по време на бременност, ако очакваната полза покрива възможната вреда от тяхната употреба.

Но кърменето по време на лечението ще трябва да спре, така че с млякото детето да не получава част от антибиотика. Да се ​​предскажат последствията е много трудно, защото е необходимо да се спре кърменето, докато майката приема антибактериални лекарства.

В никакъв случай не може да се самолекарства, като се приемат някакви лекарства, без да се консултира с лекар. Някои антибиотици могат да причинят непоправима вреда на плода, защото само лекар може да предпише лечение по време на бременност и кърмене.

Особености на приема и усложнения от антибиотичната терапия

По време на лечението, трябва напълно да се откаже от алкохола, придържайки се към диета за холецистит: изключване на мастни храни, прекомерна консумация на захар, бобови растения, кисели плодове и плодове, консерви, пушени храни, пикантни ястия, силно кафе.

Важно е да се придържате изцяло към режима на лечение, да не променяте дозата, да не пропускате рецепцията, да не спирате курса, дори и да има пълно възстановяване. В противен случай може да се развие резистентност към антибиотика, бърз рецидив на заболяването. Както всички други лекарства, антибиотиците имат редица странични ефекти. Повече подробности за възможните странични ефекти са описани в инструкциите за лекарството.

В потребителските отзиви можете да намерите различни странични ефекти, но най-често се случват:

• дисбактериоза, която води до нарушения на стомашно-чревния тракт;
• дефицит на витамин К, който може да предизвика кървене от носа;
• кандидоза на устната кухина и други лигавици (например млечница);
• алергични реакции, ако има индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството (тези признаци не могат да бъдат пренебрегнати).

За предотвратяване на нежелани реакции трябва ясно да следвате инструкциите и препоръките на Вашия лекар. След продължително приемане се препоръчва да се пие курс на пробиотици, за да се възстанови здравата чревна микрофлора.

видео

Холецистит, причини за появата, неговите форми, симптоми, методи за диагностика и лечение.