Холецистит - симптоми и лечение, диета

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и канали;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
  2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
  3. Чувство на горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

  • болка от тъп характер в десния хипохондрий;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • легло;
  • глада;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

  1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
  2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от колекцията се наливат вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
  4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
  5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
  6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • кокоши яйца;
  • мариновани зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправки;
  • кафе;
  • печене;
  • алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

  • месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • растително масло може да се добави към готовата чиния,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Холецистит - това, което е, причини, признаци, симптоми, лечение при възрастни, диета и превенция

Холециститът е заболяване (възпаление) на жлъчния мехур, основният симптом на който е силната болка в дясната страна при промяна на позицията на тялото. Всяка година броят на тези заболявания нараства с 15%, а появата на камъни се увеличава с 20% сред възрастното население. Установено е, че след 50 години мъжете са по-малко склонни към холецитизъм, отколкото жените.

Какъв вид заболяване, какви причини и характерни признаци при възрастни, както и методи за лечение и диета за нормалното функциониране на жлъчния мехур, ще бъдат обсъдени по-късно в статията.

Холецистит: какво е това?

Холецистит (холецистит) е остър възпалителен процес, който се случва в жлъчния мехур на човек. Основните принципи на развитието на възпалителния процес в жлъчния мехур стена: наличието на микрофлора в лумена на пикочния мехур и нарушаване на изтичането на жлъчката.

Ролята на жлъчката във физиологията на храносмилането:

  • Разтваря храната, обработена от стомашния сок, променя храносмилането на стомаха за чревни;
  • Стимулира перисталтиката на тънките черва;
  • Активира производството на физиологична слуз, която изпълнява защитна функция в червата;
  • Неутрализира билирубина, холестерола и редица други вещества;
  • Той предизвиква храносмилателни ензими.

Понастоящем 10-20% от възрастното население страда от холецистит и това заболяване има тенденция да нараства. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето (прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини - тлъсто месо, яйца, масло), растеж на ендокринни нарушения (затлъстяване, захарен диабет).

класификация

В зависимост от продължителността на протичането на заболяването, има:

Остър холецистит

Острият холецистит е рядкост, обикновено протича без усложнения и завършва с възстановяване, понякога може да се превърне в хронична форма. Заболяването най-често се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и е усложнение на жлъчнокаменната болест.

Хронична форма

Хроничен холецистит. Възпалението на жлъчния мехур става бавно и постепенно, често без ясни признаци на заболяване. Както в острата форма, пациентът може да усети болка в дясната страна, в хипохондрия, особено след рязко разклащане на тялото.

И остър и хроничен холецистит може да бъде:

  • калкулиран (т.е. свързан с образуването на камъни в балона, неговият дял достига 80%);
  • без камъни (до 20%).

При млади пациенти, като правило, се открива холецистит без камъни, но от 30-годишна възраст честотата на проверка на калкулозния холецистит бързо нараства.

По естеството на възпалението, те са:

  • катарална;
  • гнойна;
  • гангрена;
  • абсцес;
  • Смесени.

причини

Най-честата причина за холецистита са микробите, влизащи в тялото и тяхното последващо развитие. Холециститът може да провокира стрептококи, Е. coli, ентерококи, стафилококи. Ето защо за лечение се използват антибиотици.

Чести причини:

  • Вродени малформации на жлъчния мехур, бременност, пролапс на коремните органи
  • Билиарна дискинезия
  • Жлъчнокаменна болест
  • Наличието на червеи - аскаридоза, лямблиоза, синдроилоидоза, описторхоза
  • Алкохолизъм, затлъстяване, изобилие от мазни, пикантни храни в диетата, нарушение на диетата.

Възпалителните процеси в жлъчния мехур или съседните органи водят до промяна в естествения баланс на биохимичните параметри и тумори. Липсата на адекватна реакция води до нарушаване на метаболитните процеси, по-специално до слаб отток на жлъчката, а оттам и до холецити.

  • лоша диета с доминиране на мазни, пикантни, пикантни и солени храни;
  • неспазване на диетата (дълги прекъсвания между храненията, обилни вечери, липса на топла храна);
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • липсата на движение;
  • хроничен запек и интоксикация;
  • алергични реакции;
  • възрастови нарушения в кръвоснабдяването на коремните органи;
  • травма;
  • наследствен фактор.

Симптоми на холецистит при възрастни

Основният симптом на холецистита, за който пациентите най-много се оплакват, е болка под ребрата в дясната страна, особено при промяна на позицията на тялото, която може да се усети и в дясното рамо, в лопатката, отстрани на шията. Болката преминава след известно време самостоятелно или след приемане на болкоуспокояващо, но по-късно постепенно се увеличава, а след това става редовно.

Типични симптоми на холецистит:

  • наличието на тъпа болка в дясно, над талията, в отговор на лопатката, долната част на гърба, ръката;
  • липса на апетит;
  • проблеми с храносмилането;
  • безкрайно гадене;
  • оригване на горчиво;
  • нарушаване на газообразуването;
  • външен вид втрисане;
  • признаци на жълтеница върху кожата.

Пациентите могат да изпитат далеч от всички изброени симптоми. Тяхната тежест варира от едва доловима (с муден хроничен курс) до почти непоносима (например, при жлъчна колика - внезапна атака на интензивна болка).

Основните симптоми на хроничния холецистит:

  • Проблеми, повръщане, гадене, липса на апетит
  • Мътна болка вдясно под ребрата, излъчваща се в гърба, лопатка
  • Горчивина в устата, изтръгваща с горчивина
  • Тежест в десния хипохондрий
  • Възможно е пожълтяване на кожата.

Появата на атака

Пристъпът на холецистита се развива по много причини. Ето най-често срещаните:

  • жлъчнокаменна болест;
  • инфекция в жлъчните пътища; заболявания на стомаха, водещи до нарушаване на движението на жлъчката;
  • жлъчна стаза;
  • съдова оклузия на жлъчните пътища в резултат на атеросклероза.

С настъпването на холецистит симптомите са както следва:

  • появата на остра, остра болка вдясно, над талията;
  • пожълтяване на кожата;
  • повръщане след хранене;
  • пациентът не може да намери място за себе си;
  • появата на тежка слабост;
  • намаляване на налягането;
  • повишена сърдечна честота;
  • остра горчивина в устата.

В случаи на многократни повторения на остри пристъпи на възпаление в жлъчния мехур, заболяването се определя като хронично. Тази форма може да възникне както в присъствието на камъни в жлъчката, така и в отсъствието им. Тя може да се развива бавно и незабележимо за дълъг период от няколко месеца до години, или може да се появи незабавно поради острия стадий на холецистит.

Как да се премахне пристъп на холецистит?

Атаката на острия холецистит е винаги внезапна, има изразени симптоми.

  • осигурете мир на пациента;
  • поставете студен компрес в областта на силната болка (десния корем);
  • подават спазмолитично лекарство (no-shpa);
  • след атаки с повръщане снабдете с минерална вода без газ натриев хлорид, хидрокарбонатна основа.
  • повикайте спешна помощ.
  • пиене на алкохол;
  • да приемате други лекарства, които не са предписани от лекар;
  • направи клизми;
  • поставете подгряваща подложка върху корема.

усложнения

Наличието на холецистит винаги е изпълнено с възможното развитие на усложнения. Някои от тях са много опасни и изискват спешна хирургична намеса.

Продължителното бездействие може да доведе до появата на доста неприятни усложнения:

  • холангит;
  • образуване на фистула в стомаха, чернодробно огъване, дванадесетопръстника;
  • реактивен хепатит;
  • “Прекъсване” на пикочния мехур (жлъчката вече не изпълнява функциите си в достатъчен обем);
  • перихохеален лимфаденит (възпаление се развива в жлъчните пътища);
  • емпиема на пикочния мехур (гнойно възпаление);
  • чревна обструкция;
  • гангрена на жлъчката с появата на перитонит;
  • перфорация (разкъсване на балона).

диагностика

Лечението на холецистита се извършва от гастроентеролог. В хроничната форма на заболяването ще бъде полезно да се консултирате с диетолог. Допълнителна помощ може да бъде предоставена от физиотерапевт.

За диагностика се извършват следните дейности:

  • вземане на история;
  • изследване на пациента;
  • лабораторни тестове;
  • инструментални изследвания.
  • Общ кръвен тест. Открива признаци на възпаление.
  • Биохимичен анализ на кръвта: общ билирубин и неговите фракции, трансаминази, алкална фосфатаза, холестерол. Налице е умерено увеличение.
  • Кръвна захар За диагностициране на диабет.
  • Изследване на урината. За диференциална диагноза на бъбречно заболяване.
  • Изпражнения върху яйца на червеи. За да идентифицира Giardia, Ascaris.
  • Микроскопско и бактериологично изследване на жлъчката.
  • Имуноферментативен кръвен тест за лямблиоза.
  • Анализ на изпражненията за еластаза 1. За диагностициране на панкреатит.

Използват се следните диагностични методи:

  • Ултразвукова диагностика. Проведени са за откриване на признаци на патологично променени тъкани на жлъчния мехур, в някои случаи камъни;
  • Cholegraphy. Методът на рентгеново изследване, допълнителен ултразвук. Използва се за идентифициране на скрити патологии на жлъчния мехур;
  • Пробиване на дванадесетопръстника. Използва се за избор на съдържанието на тънките черва.

Най-добрият начин да се определи наличието на заболяване е да се проведе предварително проучване. Най-често идентифицирането на някои отклонения в химичния състав на жлъчката може да изисква само спазване на не-строга диета.

Как да се лекува холецистит?

Медицинската тактика се определя от формата на холецистит, неговия стадий и тежест. Острите форми на заболяването се лекуват изключително в болницата. При хронични случаи пациентите с леки и неусложнени форми могат да се справят без хоспитализация без силен болков синдром.

Лечението на холецистит при възрастни се състои от следните стъпки:

  • Диетична терапия. Спазването на подходяща диета е изключително важно.
  • Антибиотична терапия. Предписването на антибиотик е възможно, след като се установи естеството на възпалението, т.е. с какъв патоген се причинява патогенезата на заболяването.
  • Симптоматично лечение. Насочена е към премахване на симптомите на болестта. Той може да бъде имуностимулиращ, антихистамин, успокоителни, холеретични, хепатопротекторни.
  • Спазване на режима, физиотерапия, особено в периоди на ремисия.

лекарства

Холецистит лекарства трябва да се приема с голямо внимание, защото с грешен подбор или ред на тяхното приемане, рискът от обостряне на заболяването се увеличава. Това е особено вярно при наличието на камъни в холеретичната везикула.

  1. Показанието за лечение на холецистит с антибиотици е обостряне на възпалителния процес в жлъчните пътища, придружено от болка, температура. Курсът на антибиотична терапия не е траен (7-10 дни). Антибиотиците трябва да се използват в комбинация с бактисубтил и винаги с витамини (С, групи В, А).
  2. антибактериални средства (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин и др.);
  3. противопаразитни лекарства (в зависимост от естеството на паразита, се предписва - Macmiror, metronidazole, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum и др.);
  4. От болка вземете спазмолитици. Това е традиционен не-спа (2 таблетки три пъти на ден, но не повече, прочетете абстрактните странични ефекти и се уверете, че това е сериозно лекарство и предозирането е неприемливо), папаверин (може да бъде при свещи - мнозина казват, че ефектът е дори по-добър от от таблетки), Duspatalin 1 таблетка 2 пъти, 20 минути преди хранене.
  5. Ако трябва да се засили секрецията на жлъчката, предписани лекарства: "Алохол"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
  6. За стомашно-чревния тракт не дава неуспехи, не е имало тежест, лошо храносмилане, препоръчва се да се пият ензимни лекарства: "Фестал"; "Mezim"; "Панкреатин".
  7. Витамин терапия (в острия период, витамини А, С, В1, В2, РР, както и допълнителни курсове на витамини В6 и В12, В15, В5, Е) трябва да бъде задължителна част от лечението на пациенти с холецистит.

Не забравяйте да се консултирате с лекар, който, въз основа на диагноза, ще ви предпише курс на лечение за холецистит, след което положителната прогноза за възстановяване значително се увеличава!

  • фитотерапия - чайове с безсмъртниче, ловец, царевични близалца, мента;
  • процедура за слепи наблюдения (тръба) - се извършва 1 път в 7 дни, само при липса на сраствания и изразено стесняване на жлъчните пътища;
  • физиотерапия - електрофореза, диатермия, калолечение, индуктотермия.

Лечението на хроничния холецистит е насочено преди всичко към стимулиране на процеса на освобождаване на жлъчката, елиминиране на спазматични явления в жлъчните пътища и жлъчния мехур. Също така се извършва набор от мерки, които са предназначени да унищожат причинител на възпаление.

Хирургично лечение

Операцията често се предписва за остър холецистит. За разлика от острия апендицит, решението да се извърши хирургична манипулация не се взема веднага. Лекарите в продължение на няколко дни могат да следят състоянието му, да направят биохимичен анализ на съдържанието на жлъчния мехур, да извършат ултразвук, да вземат кръв за анализ и само когато разберат пълната картина на развитието на болестта, е взето окончателното решение.

Най-често каменната болест причинява холецистектомия. С късното лечение на заболяването стените на жлъчния мехур се разрушават и храносмилателният процес се нарушава. Операцията може да се извърши по два начина: лапароскопия и отворена холецистектомия.

Целта на операцията при холецистит е да се отстрани възпалителният фокус, т.е. жлъчния мехур, като основен източник на заболяването. В същото време е необходимо да се уверите, че жлъчните пътища са напълно проходими, да премахнете препятствията и да осигурите свободно преминаване на жлъчката в червата.

Разбира се, възможно е да се избегне хирургичната намеса, ако се потърси лечение при първите симптоми, както и да се следва диета и да се следват всички препоръки на лекарите.

диета

При холецистит се препоръчва приемането на храна на малки порции, колкото е възможно по-често, поне 4-5 пъти на ден. Силно се препоръчва да се направи диета с постоянно хранене. Много е важно жлъчката да не застоява. Самото приемане на храна в тялото по часове може да се счита за choleretic агент, особено, тъй като е естествено за отслабена стомашно-чревна система.

Три основни направления на диетата за холецистит:

  • Разтоварване на черния дроб и други храносмилателни органи.
  • Нормализиране на жлъчката.
  • Подобряване на работата на храносмилателния тракт.

В първите дни на заболяването е разрешено да се използва:

  • прясно приготвени (неконсервирани!) сокове от плодове и плодове;
  • минерална вода без газ;
  • сладък чай не е силен;
  • бульон бедра (ако няма противопоказания за употребата му).

След премахване на острите симптоми на заболяването (като правило това се случва след 1-2 дни), на пациента се разрешава да добави в диетата пюри, лигавици, желе, сладък чай с бисквити (те трябва да бъдат направени от бял хляб).

  • супи с зеленчуков бульон с различни зърнени храни, зеленчуци, макаронени изделия, борш, супа от цвекло, супа от зеле, прясно зеле, мляко със зърнени храни, плодове с ориз;
  • нискомаслени сортове месо, птици (пиле, пуйка) и риба (треска, лед, щука, мерлуза, навага и др.) във варени, печени (предварително сварени), задушени (с премахване на сок) форми; говеждо строгано, пилаф от варено месо. Месото и домашните птици се приготвят главно от парче, а също и под формата на котлети, котлети, кюфтета;
  • пресни домати, краставици, моркови, зеле; варени и задушени моркови, картофи, цвекло, тиквички, тиква, карфиол.
  • Допускат се кисело зеле, пресни подправки (магданоз, копър), бобови растения - зелен грах. Лукът може да се добавя към съдовете след варене;

Списъкът на предпочитаните течности за холецистит включва:

  • негазирана минерална вода;
  • сок от плодове и плодове;
  • чай без захар, слаб;
  • компот шипка.
  • Мастните храни са животински мазнини: свинско, агнешко, патица, яйца, масло, шоколад.
  • Необходимо е да се изключат пържените. Тези продукти възпрепятстват храносмилането на пациенти с холецистит, тъй като жлъчката навлиза в червата лошо.
  • Алкохол (особено бира и шампанско) - допринася за появата на камъни в жлъчката.
  • Солени, кисели, пикантни и пушени - те допринасят за производството на жлъчката, което може да доведе до разтягане на възпаления орган.
  • Също така трябва да забравите за газирани напитки и кафе.

Моля, обърнете внимание: няма процедури за разреждане и отстраняване на жлъчката без предварително проучване не може да се извърши категорично. Ако има дори малък камък в жлъчния мехур или канали, то внезапното движение на жлъчката може да доведе пациента до операционната маса, за да осигури спешна хирургична помощ.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за холецистит, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Царевична коприна - 10 грама се налива 200 мл вода, се вари в продължение на 5 минути, вземат 3 чаша 3 пъти на ден преди хранене.
  2. Сокът от един лимон и една супена лъжица сол се налива с литър преварена вода и се пие сутрин на празен стомах. Ефективен начин за изпразване на жлъчния мехур.
  3. Тиква. Пригответе колкото се може повече тиквени ястия. Получаването на прясно изцеден сок от пулпа на зеленчук е полезно (200 мл на ден).
  4. Добавете в кипяща вода 2 ч.л. цветя на безсмъртница, 2 ч.л. листа от червени боровинки, 3 ч.л. Оставя се да се влива в продължение на 2-3 часа. Вземете ½ чаша три пъти на ден.
  5. Смесете съставките в определените количества: мента, лайка, аптека, бъбречен чай - 2 супени лъжици; милянянка лекарствена, обикновен хмел (шишарки) - 3 супени лъжици. л. За 1 литър вряща вода вземете 3 супени лъжици от колекцията. Вземайте по 100 ml 6 пъти дневно.
  6. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.

предотвратяване

Основната превенция на холецистита е да се намали значително вероятността от поява на камъни в жлъчния мехур. И за да предотвратите образуването на камъни, трябва да внимавате за вашата диета и продуктите, които се консумират ежедневно.

За да се предотврати появата на симптоми на възпалителни процеси в жлъчния мехур стени при възрастни, е необходимо да се предотврати холецистит у дома, включително: t

  1. Следвайте диетата, ограничете консумацията на мазни и пържени храни, изключете алкохолните и газирани напитки, отдайте предпочитание на фракционното хранене, се стреми да нормализира телесното тегло.
  2. С времето да се извърши рехабилитация на възможни огнища на инфекцията в организма - органите на устната кухина и назофаринкса.
  3. Веднъж годишно се извършва медицински преглед, като се използва метода на ултразвукова терапия на хепатобилиарната система.

Навременното откриване и предписани симптоми и лечение на холецистит при възрастни, пълното спазване на инструкциите на лекуващия лекар - всичко това прави прогнозата за лечение на остър холецистит доста оптимистична. Но дори и в случай на хроничен ход на патологичния процес, пациентът губи способността си да работи само в периода на обостряне. През останалото време той се чувства добре.

Запишете на лекаря: +7 (499) 519-32-84

Сред заболяванията на вътрешните органи на нашето тяло тази болест е една от най-опасните. Тази опасност се крие не само в болезнените усещания, изпитвани от страдащите хора, но и в сериозните последици от болестта, дори смъртта. Хроничната форма на заболяването често става остра независимо от предписанието. Това заболяване се нарича холецистит. Какво е това заболяване? Какво е провокирано от? Как се лекува?

Кой лекува, кой лекар да се свърже? Гастроентеролог.

Какво е холецистит

Холециститът е възпалително заболяване на жлъчния мехур. Този вътрешен орган се намира от дясната страна на коремната кухина точно под черния дроб. Жлъчният мехур играе важна роля в храносмилателната система на организма, така че неговото възпаление (или възпаление на жлъчните пътища) е изключително негативно за общото здраве на човека. Според наблюденията жените страдат от това заболяване почти 5 пъти по-често от мъжете. Освен това, възрастта на тези жени е средно 30 години и по-възрастна. Хората с наднормено тегло са особено податливи на холецистици. Лекарите разграничават две клинични форми на холецистит:

  • Остър холецистит
  • Хроничен холецистит

Остър холецистит е най-опасната форма на това заболяване. В повечето случаи тази форма на заболяването е придружена от образуването на камъни (камъни) в самия жлъчен мехур или в неговите канали. Според много лекари около 90% от всички случаи на холецистит са придружени от образуване на камъни, което прави заболяването още по-опасно. Това заболяване се нарича холелитиаза или калкулен холецистит.

Опасността от Calculous холецистит е прекомерното натрупване на холестерол, калциеви соли и билирубин в кухината на жлъчния мехур. Тези компоненти се отлагат първо върху стените на пикочния мехур под формата на калцинати (малки люспести подобни на отлагания). Но с течение на времето, депозитите се увеличават в размер, пречи на нормалното функциониране на тялото. Случаите на попадане на камъни в жлъчните пътища не са рядкост, когато те създават сериозна пречка за потока на жлъчката от пикочния мехур. Всичко това води първо до определен дискомфорт и тежест в корема, а след това до възпаление и перитонит. Ходът на калкулен холецистит е остър, поради което изисква (като правило) спешно медицинско лечение, често хирургично лечение.

Хроничният холецистит е много по-рядко срещан, отколкото остър, но не е по-малко опасен. Специално свойство на холецистита е трудно контролираният феномен на прехода на хронично заболяване в остра. При хроничен холецистит не се образуват камъни в жлъчния мехур, а естеството на възпалението се определя по-скоро от атипичния състав на жлъчката или от наличието на паразитиращи микроорганизми. Тази форма на заболяването се нарича също така и не-калкулен холецистит. Развитието на това заболяване може да продължи от няколко дни до няколко седмици или дори повече.

Симптоми на холецистит

Симптомите на холецистита са доста добре различими на фона на много други заболявания или заболявания. Сред основните симптоми на хронично заболяване са следните:

  • Тежест в дясната страна
  • Тъп болки, простиращи се до рамото и ръката
  • Липса на апетит
  • Храносмилателни разстройства
  • Горчивост на свиване
  • гадене
  • Повръщане (среща се рядко)
  • Жълтеница (наличие на характерен жълтеникав цвят на кожата)

Тези симптоми са особено очевидни след приемане на мазнини или пържени храни, които действат като вид провокатор. Умишленото игнориране на такива признаци на холецистит може да доведе до влошаване на клиничната картина и, като правило, до ускоряване на прехода на болестта в форма на остра криза.

Симптомите на острия холецистит често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болният синдром е локализиран в областта на черния дроб. Основните признаци на кризисния стадий на заболяването са:

  • Тежка пароксизмална болка в дясната страна.
  • Тежка слабост
  • Повишаване на температурата
  • Горчив вкус в устата
  • Постоянен (понякога "празен") оригване
  • гадене
  • Повръщане без допълнително облекчение
  • Жълтеница (наличие на характерен жълтеникав цвят на кожата)

Критичният стадий на жлъчнокаменна болест (calculous cholecystitis) е доказателство за тежко възпаление, което понякога засяга органите в близост до жлъчния мехур, като черния дроб, стомаха, панкреаса и дванадесетопръстника. Подобен процес в някои случаи затруднява точното диагностициране и лечение на заболяването. Друго усложнение на острия холецистит е перитонитът, причинен от същите жлъчни камъни. Камъните се разтягат и изтъняват стените на тялото, което води до тяхната перфорация. В резултат на това съдържанието на пикочния мехур навлиза в коремната кухина, което може да бъде фатално.

Диагностика на холецистит

Към днешна дата остават най-съвременните методи за диагностициране на холецистит: дуоденално звучене, лапароскопия и бактериологично изследване. Също така в арсенала на лекарите от дълго време има устройства за ултразвуково изследване на кухината на жлъчния мехур. Тези методи ви позволяват точно да определите биохимичния състав на жлъчните киселини вътре в кухината на жлъчния мехур.

Лекарите знаят оптималното съотношение на основни жлъчни киселини, чието запазване ще бъде целта на лечението. Отклонението от този баланс просто води до нарушаване на колоидния индекс на стабилността на жлъчката и образуването на калциев жлъч, т.е.

Най-добрият начин да се определи наличието на заболяване е да се проведе предварително проучване. Най-често идентифицирането на някои отклонения в химичния състав на жлъчката може да изисква само спазване на не-строга диета. Без съмнение, това лечение е много за предпочитане пред консервативното.

Причините за появата и развитието на холецистит

Основната причина за холецистита е слаб поток от жлъчка от кухината на жлъчния мехур. Този процес на стагнация води до появата и развитието на камъни по стените на пикочния мехур, което от своя страна допълнително предотвратява изтичането на жлъчката и понякога води до пълно запушване на жлъчните пътища. Има няколко основни причини за слаб поток на жлъчката:

  • Патогенни промени в микрофлората на жлъчния мехур или каналите
  • Възпалителен процес
  • бременност
  • недохранване
  • Заседнал начин на живот
  • Наследствена предразположеност

Промените в микрофлората на жлъчния мехур често се дължат на патогенни микроорганизми, влизащи в тази област, които поради активното възпроизводство водят до запушване на каналите и началото на възпалителния процес. Често причината за прекомерно разпространение на микроорганизми и влизането им в жлъчния мехур е отслабване на имунната система.

Възпалителните процеси в жлъчния мехур или съседните органи водят до промяна в естествения баланс на биохимичните параметри и тумори. Липсата на адекватна реакция води до нарушаване на метаболитните процеси, по-специално до слаб отток на жлъчката, а оттам и до холецити.

Друг фактор, който провокира развитието на холецистит е бременността. Втората половина на бременността е особено опасна в това отношение, тъй като през този период хормоналните промени в женското тяло започват поради естествените процеси на подготовка за раждане. Промененият хормонален фон може да засегне много системи и органи на женското тяло, например мускулите. Тонусът на гладките мускули е отслабен, по-специално под влиянието на хормона прогестерон, чието производство по време на бременност се увеличава значително. В допълнение към изпълнението на основната функция - мускулна релаксация и отваряне на матката - хормон, по пътя, променя нормалната работа на някои други органи, като жлъчния мехур. Потокът на жлъчката е отслабен поради общо понижение на мускулния тонус. Холециститът по време на бременност е често срещан, особено сред по-възрастните хора.

Нередовните и нездравословни диети също играят важна роля в развитието на холецистит. Мастни, кисели и пържени храни, които съдържат големи количества мастни киселини и холестерол, с постоянна употреба могат значително да променят химическия състав на различни биохимични среди на тялото. Това провокира образуването на холестеролни отлагания и камъни, което води до калкулен холецистит. Балансираното хранене допринася за нормализирането на метаболитните процеси и отстраняването на отлаганията от жлъчния мехур.

Вследствие на недохранването има друга опасност - затлъстяване. Според лекарите наднорменото тегло е истинска епидемия на съвременното общество. Мастните натрупвания оказват отрицателно въздействие върху всички органи и системи на човешкото тяло, причинявайки различни заболявания, които при нормално тегло никога не биха нарушили човешкото състояние. Едно от тези заболявания е холецистит.

А заседнал начин на живот също играе много важна роля в развитието на холецистит. Разбира се, хиподинамията влияе силно върху инхибирането на много естествени процеси в организма. Образуването на стомашен, панкреасов сок, изтичане на жлъчката и т. Н., Всичко това има най-голямо влияние при нормална и здравословна човешка дейност. Отслабването на мобилността води до лошо стимулиране на тези процеси, което е един вид адаптивна реакция на организма към променени обстоятелства. Ако нищо в начина на живот не се промени, то това може да доведе до тъжни последствия.

Много хора страдат от холецистит поради наследствена предразположеност. Може би това заболяване нарани един от родителите. Възможно е естеството на хода на заболяването да има повече хронични черти, които на генно ниво са прехвърлени на следващото поколение. Някои хормонални промени, дължащи се на наследствеността, водят до първоначално неподходящо усвояване от организма на различни вещества. Например, не голямо присъствие на холестерол в кръвта е напълно нормално и естествено. Въпреки това, в организма, който е предразположен към холециит, тази субстанция започва да се образува, почти веднага, на камъни по стените на жлъчния мехур, което води до жлъчнокаменна болест. Единственото решение в такава ситуация за човек е стриктното спазване на специално подбрана диета, която отрича негативния ефект на холестерола.

Лечение на холецистит

Класическото лечение на острия холецистит, на първо място, предполага хоспитализация и облекчаване на болката. Според клиничната картина, анализи и други изследвания, лекарите ще определят наличието или отсъствието на отлагания в кухината на жлъчния мехур и ще поставят диагноза. Това е необходимо, за да се избере най-добрата стратегия за лечение.

Ако се открие активен възпалителен процес, се предписват противовъзпалителни лекарства (включително антибиотици). Това могат да бъдат лекарства: no-shpa, папаверин хидрохлорид, както и широкоспектърни антибиотици.

След отстраняване на възпалението и подтискане на фокуса на инфекцията се предписват холеретични лекарства. Това е необходимо за ускоряване на процеса на изпразване на жлъчния мехур и подобряване на общото състояние на пациента. Choleretic лекарства с холецистит може значително да намали възпалителния процес, следователно, са назначени дори в ранните стадии на заболяването.

В случай на откриване на калцирания или камъни в жлъчния мехур или канали, с изявен възпалителен процес, се предписва хирургична интервенция. В зависимост от местонахождението и размера на отлаганията, целта на операцията може да бъде отстраняването на действителните отлагания или отстраняването на засегнатия жлъчен мехур (холецистектомия). Във всеки случай абсолютният показател за такова назначение е тежкото състояние на пациента или липсата на видими резултати при провеждане на консервативно лечение.

Лечение по народни методи

Трябва да се отбележи, че ако подозирате холецистит, не трябва да използвате различни нагревателни подложки, използвани привидно за облекчаване на болката. Тази процедура може да доведе до засилено движение на камъните в жлъчния мехур или в неговите канали, което може да влоши положението (запушване на шийката на жлъчния мехур) и различни усложнения (сепсис, перитонит). Въпреки това, при хронична форма на холецистит лечението с народни методи може да доведе до добри резултати и значително да облекчи състоянието на пациента.

Сред популярните методи на лечение могат да бъдат разделени на две основни области:

  • Хомеопатично лечение
  • Билково лечение

Хомеопатичното лечение на жлъчнокаменна болест предполага въздействие върху камъните в пикочния мехур с определен химичен състав с подобен състав. Тоест, ако анализът на урината показва наличието на оксалат или фосфатна киселина в състава, тогава трябва да се използват същите киселини при лечението. Такива киселини се съдържат в препаратите: acidum okvalikum, heclava, acidid phosphoricum, lycopodium, acidum muriatikum. Всички лекарства се използват в разплод 30.

При хомеопатичното лечение на не калкулозен холецистит се използват други лекарства, чиято основна цел е да активират имунитета на организма, за да потиска възпалителния процес в жлъчния мехур. В случаи на остър холецистит се препоръчва употребата на следните лекарства:

  • Lycopodium 6, Baptisia 3 - рязко обостряне, метеоризъм, диария.
  • Berberis 3 - пронизващи болки, простиращи се до областта на рамото
  • Cardus Marianus 3, Tsina 3, Helidonium 6 - тежко подуване, оригване
  • Hamomilla 3 - мек стол с зеленикав оттенък
  • Беладона 3 - остри спазми, силно изпотяване
  • Colocint 3 - воднисти изпражнения
  • Брионий 6 - от налягане

Choleretic средства за холецистит ефективно вземат независимо от методите на лечение. Ето няколко рецепти за диуретични такси и смеси от плодове и зеленчуци:

  • Безсмъртниче, спори или цветя от вратига, царевична коприна. Една чаена лъжичка от тази смес се налива чаша вряща вода. Пийте през целия ден с малки глътки.
  • Вземете през целия ден половин чаша лимонов сок и половин чаша смес от сокове от моркови, цвекло и краставици. Тази смес ефективно премахва малки камъни и пясък от жлъчния мехур.
  • Сокът от един лимон и една супена лъжица сол се налива с литър преварена вода и се пие сутрин на празен стомах. Ефективен начин за изпразване на жлъчния мехур.

При откриване на паразитния характер на холецистита се препоръчва използването на следните такси за физиотерапия:

  • Цветя на невен, хвощ, жълт кантарион цветя, живовляк, цветя от вратига, подбел, царевична коприна, бял равнец, мента, трифол, брезови пъпки, коприва, диви рози и евкалипт. Всяка от съставките да вземе една чаена лъжичка и да се налива литър вода. Оставете да заври и настоявайте половин час. Пийте половин чаша през деня 2-3 пъти.
  • Една супена лъжица билка от безсмъртница се налива с чаша вода и се вари на водна баня в продължение на 30 минути. В охладения бульон трябва да добавите вода до нивото на пълна чаша. Вземете отвара два пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Профилактика на холецистит

Лекарите съветват да се предприемат превантивни мерки в случай на съмнение за холецистит при възрастни хора (особено жени), без да се изчаква ясно изразени симптоми на заболяването. Ако се появи горчивина в устата сутрин, с неспецифични болки в дясната страна, с чести "празни" отклонения и т.н., трябва да се направи тест на урината, както и да се направи дуоденална интубация. Както бе отбелязано по-горе, е много по-лесно да се предотврати развитието на холецистит, отколкото го третира. Ето защо при откриване на промени в биохимичния състав на жлъчния сок и назначаването на диета трябва да се подходи с този въпрос с най-голяма сериозност.

Много експерти съветват да слушате себе си по-често. Не пренебрегвайте болката и дискомфорта, които могат да възникнат с известна честота. Трябва сериозно да мислите за промяна на диетата си, за намаляване на мастните или пържени храни.

Диети за холецистит

Сред ефективните диети, предписани за възпаление на вътрешните органи (в частност на жлъчния мехур), най-популярната и добре позната е диета №5. Тази диета с холецистит има за цел да намали количеството консумирани храни, съдържащи холестерол, както и да увеличи количеството растителни влакна. Някои други диети в голяма степен дублират показанията на диета №5.

Следните продукти са изключени от диетата: различни рибни и месни бульони, сосове и сосове; пържени храни; консервирани храни; колбаси; пикантни ястия и подправки; много кисели плодове (например, боровинки или калина); ястия от бобови растения; продукти от тесто (масло); кафе; какао.

Към диетата се добавят следните продукти: хляб от трици, ръжен хляб; мляко; заквасена сметана; извара; масло; различни зърнени храни; вегетариански супи (без добавяне на всякакви видове бобови растения); нискомаслени ястия от варено птиче месо, риба и месо; различни тестени изделия; варени и сурови зеленчуци; пресни плодове (не кисели) в различна форма; желе компот; чай.

Наборът от разрешени продукти е доста богат, така че с правилния подход можете да приготвите различни ястия. По-долу са дадени примери за храни, разрешени за хранене на хора, страдащи от холецистит.

  • Домати с ябълки: 4 сладки ябълки, 2 домата, 25-30 г орехи, лимонов сок, 50 мл сметана, сол, захар. Всички съставки (с изключение на доматите) се нарязват на кубчета и се нанасят доматите.
  • Пилешка топка: 50 мл вода, 100 г мляно пиле, чаена лъжичка масло, 4 белтъка, сол. Всички съставки кайма. Получената маса се разделя на няколко части и се приготвя за двойка.
  • Картофена ролка с моркови: за ролка: няколко средни картофи, 1 яйце, една супена лъжица брашно, една супена лъжица заквасена сметана, една супена лъжица масло. За мляно месо използвайте: няколко моркови, една супена лъжица извара, една четвърт от яйцето, чаена лъжичка захар, чаена лъжичка масло. Сварете морковите (за пълнене), смажете и добавете останалите съставки. За да направите руло, направете картофено пюре от посочените съставки. Поставете пълнежа в ролката. Направете заоблена форма и се печете в гореща фурна.
Един център за назначаване на лекар по телефон +7 (499) 519-32-84.