Тестове за хепатит: от „А“ до „Г“

Коварността на вирусни заболявания, като хепатит, е, че инфекцията се случва в един миг, но пациентът може дори да не знае от дълго време, че е заразен. Точно диагностицирайте болестта и изберете необходимата терапевтична помощ във времето, направено тестове. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове имате за хепатит?

Хепатит означава възпалително заболяване на черния дроб. Тя може да бъде както остра, така и хронична. Най-често срещаните вирусни заболявания. Днес има седем основни вида вируси на хепатит - това са групи А, В, С, D, Е, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса, в началния етап заболяването е сходно: дискомфорт в десния хипохондрий, температура, слабост, гадене, болки в цялото тяло, тъмна урина, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за изследване за хепатит.

Трябва да знаете, че болестта може да се предава по различни начини: чрез замърсена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, като се използват хигиенни продукти на други хора, включително бръсначи, хавлии, ножици за нокти. Следователно, ако симптомите не се появят (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предположения, че може да сте заразени, тогава тестът за хепатит трябва да се направи възможно най-скоро.

Освен това, медицинските работници, персоналът по сигурността, специалистите по маникюр и педикюр, зъболекарите, с една дума - всеки, чиято ежедневна работа е свързана с биологични материали на други хора, трябва да се тества редовно. Тестът се показва и на професионалисти, чиито професионални дейности включват пътуване до екзотични страни.

Хепатит А, или болест на Боткин

Нарича се РНК вирус от семейството Picornaviridae. Вирусът се предава чрез битови предмети и храна, така че болестта се нарича също „болест с мръсни ръце“. Симптоми, характерни за всеки тип хепатит: гадене, треска, болки в ставите, слабост. След това се появява жълтеница. Инкубационният период продължава средно 15-30 дни. Налице са остри (иктерични), подостри (безцветни) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Анти-HAV-IgG (IgG клас антитела към вируса на хепатит А) могат да се използват за откриване на хепатит А. t Също така, този тест помага да се определи наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксинация, това изследване е особено необходимо по време на епидемии. С клинични признаци на хепатит А се предписва контакт с пациента, холестаза (нарушение на изтичането на жлъчката) Анти-HAV-IgM (IgM клас антитела към вируса на хепатит А). Със същите показания се прави тест за определяне на РНК вируса в кръвния серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) в плазмата.

Хепатит В

Той се причинява от вируса на HBV от семейството на гепаднавирус. Патогенът е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В е сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона са болни.

Заболяването се предава чрез пиърсинг-режещи предмети, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не идентифицирате и започнете да лекувате болестта, тогава тя може да премине от остър към хроничен етап. Курсът на заболяването преминава с всички симптоми, характерни за хепатит. За разлика от хепатит А, увредената чернодробна функция на хепатит В е по-изразена. По-често се развиват холестатичен синдром, обостряния, възможно продължително протичане, както и рецидиви на заболяването и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на правилата за хигиена и необезопасен случаен секс са основание за тест.

За да се идентифицира това заболяване, се предписват количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (повърхностен антиген на хепатит B, HBs антиген, повърхностен антиген на хепатит B, австралийски антиген). Интерпретацията на показанията за количествен анализ е следната: и = 0.05 IU / ml е положителна.

Хепатит С

Вирусно заболяване (преди наричано "нито А, нито В хепатит"), предавано чрез заразена кръв. Вирусът на хепатит С (HCV) е флавивирус. Той е много стабилен във външната среда. Три структурни протеина на вируса имат подобни антигенни свойства и определят производството на антитела на анти-HCV-ядрото. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Заболяването е много разпространено: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Всяка година над 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да бъде скрит при други заболявания. Жълтеница в този вид хепатит рядко се наблюдава, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Има многобройни случаи, при които хроничната умора и психичните разстройства са единствените прояви на заболяването. Има и случаи, в които хора, като носители и носители на вируса на хепатит С, не са изпитвали никакви прояви на болестта от години.

Можете да диагностицирате заболяването с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела към антигените на вируса на хепатит С). Количественото определяне на РНК вирус се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира по следния начин:

  • не е установено: не е открита хепатит С РНК или стойност под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: резултатът е положителен при концентрация на хепатит С РНК повече от 108 IU / ml.

Пациентите с риск от рак на черния дроб включват пациенти с хепатит В и С. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в света се регистрират при хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит делта

Развива се само при наличие на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често е съпроводено с оток и асцит (абдоминална водна рак).

Заболяването се диагностицира чрез анализ на серумен хепатит D RNA вирус в кръвния серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) в реално време, както и анализ на IgM антитела (Hepatitis delta virus, IgM, анти-HDV IgM). Положителният резултат от теста показва остра инфекция. Отрицателният резултат от теста отбелязва неговото отсъствие или ранния инкубационен период на заболяването или късен етап. Тестът е показан за пациенти, които са били диагностицирани с хепатит В, както и за потребители на инжекционни наркотици.

Ваксинирането срещу хепатит В предпазва от хепатит D инфекция.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храна и вода. Вирусът често се открива в жителите на горещите страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването е придружено от болка в десния хипохондрий. При пациенти с разстройство на храносмилането, общото здравословно състояние се влошава, след което започва жълтеница. При хепатит Е тежкото протичане на заболяването, водещо до смърт, е по-често, отколкото при хепатит А, В и С. Препоръчва се проучването да се извърши след посещение в страни, където вирусът е разпространен (Централна Азия, Африка).

Заболяването се открива по време на теста Anti-HEV-IgG (IgG антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат показва наличието на остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - за липсата на хепатит Е или за възстановяване.

Хепатит F

Този вид заболяване в момента е слабо разбран и информацията, събрана за нея, е противоречива. Има два патогена, единият може да бъде намерен в кръвта, а другият в изпражненията на човек, който е бил прелят с заразена кръв. Клиничната картина е същата като при други видове хепатит. Лечение, което би било насочено директно към вируса на хепатит F, все още не е разработено. Затова се провежда симптоматична терапия.

В допълнение към кръвните изследвания, урината и изпражненията се изследват за откриване на това заболяване.

Хепатит G

Развива се само при наличието на други вируси на това заболяване - В, С и D. Намира се при 85% от наркозависимите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Инфекцията е възможна и при прилагане на татуировки, пиърсинг на ушите, акупунктура. Заболяването се предава чрез сексуален контакт. Дълго време може да се прояви без тежки симптоми. Развитието на болестта в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или дълготраен носител на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

За идентифициране на заболяването, можете да използвате анализа за определяне на РНК (HGV-RNA) в серума. Показанията за теста са преди това записани хепатит С, В и D. Необходимо е също така да се преминат теста за наркозависими и тези, които са в контакт с тях.

Подготовка за изследване за хепатит и процедурата

За тестове за всички видове хепатит В се взема кръв от вена. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Процедурата не изисква специално обучение, но в деня преди това е необходимо да се въздържат от физическо и емоционално претоварване, да се спре пушенето и пиенето на алкохол. Обикновено тестовите резултати са налични един ден след вземането на кръв.

Резултати от декодирането

Тестовете за хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вирус в кръвта) или количествени (да се установи формата на заболяването, да се подпомогне контролът на заболяването и ефективността на терапията). Само специалист по инфекциозни болести може да интерпретира анализа и да постави диагноза въз основа на теста. Въпреки това, нека прегледаме по принцип какви са резултатите от тестовете.

Анализ на "негативен" хепатит

Подобен резултат показва, че в кръвта не е открит вирус на хепатит - качествен анализ показва, че тестът е здрав. Грешки не могат да бъдат, защото антигенът се проявява в кръвта още по време на инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествения анализ е възможно, ако количеството на антителата в кръвта е под праговата стойност.

Тест за хепатит "положителен"

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря) се извършва втори анализ. Факт е, че повишените нива на антитела могат да бъдат причинени, например, от факта, че пациентът наскоро е претърпял остра форма на хепатит и антителата все още присъстват в кръвта. В други случаи положителен резултат показва инкубационен период, наличието на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руското законодателство, информация за положителни резултати от серологични тестове за маркери за парентерален вирусен хепатит се предава на отделите за регистрация и регистрация на инфекциозни заболявания на съответните центрове за санитарно-епидемиологично наблюдение.

Ако тестът се проведе анонимно, неговите резултати не могат да бъдат приети за медицинска помощ. Ако резултатът от теста е положителен, трябва да се свържете с лекар по инфекциозни болести, за да планирате по-нататъшно изследване и необходимата терапия.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на заболяването е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя фундаментално качеството на живот. Основното нещо е да се открие вирусът навреме и да се започне борба с него.

Разходи за анализ

В частни клиники в Москва можете да направите тестове за идентифициране и спецификация на вируса на хепатит. Така, качествен анализ на хепатит А струва средно 700 рубли, същата сума за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Определението за вирус на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR, струва около 2900 рубли.

Понастоящем няма трудности при диагностицирането на хепатит, особено в централните райони на развитите страни. Но за да се избегнат такива болести, не пренебрегвайте правилата за лична хигиена. Трябва също да се помни, че случайният сексуален контакт може да причини заболяване. Ваксинацията ще бъде най-добрата защита срещу възможни болести - тя се прилага дълго време срещу повечето вируси на хепатит.

Къде мога да направя тест за вирусен хепатит?

Изследвания на хепатит могат да се правят в държавни, ведомствени и частни клиники. Предимството на последното е, че не изисква посоката на лекуващия лекар и резултатите се подготвят по-бързо. Препоръчваме да обърнете внимание на лабораторията "INVITRO". Тази мрежа от медицински клиники е специализирана в диагностиката и анализа, разполага със собствени лаборатории. Тя предлага да се подложи на проучване за наличието на всички видове хепатит на следните цени: Анти-HAV-IgG - 695 рубли; HBsAg, тест за качество - 365 рубли; HBsAg, количествен тест - 1290 рубли; Anti-HBs - 680 рубли; Анти-HCV-общо - 525 рубли; количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR - 2850 рубли; HDV-РНК - 720 рубли; HGV-RNA - 720 рубли; Анти-HEV-IgM и Анти-HEV-IgG - по 799 рубли. Отговорността към пациентите и високото ниво на професионализъм на служителите е визитната картичка на INVITRO.

Къде да се изследват за ХИВ и хепатит безплатно

Всеки човек поне веднъж в живота си трябваше да дари кръв за идентифициране на синдрома на придобития имунодефицит, хепатит. Следователно информацията, в която можете да се изследвате за ХИВ и хепатит, няма да бъде излишна за никого. Тук ще засегнем темата за поверителността на информацията и ще ви кажем как да дарите кръв за HIV инфекция анонимно, без да предоставяте никакви данни за себе си.

Какво е името на теста за ХИВ, СПИН и хепатит?

Според статистиката, около 15% от пациентите със СПИН са заразени с хепатит С. Най-често пациентите не са наясно с развитието на две сериозни заболявания в собствените си тела. Само специален кръвен тест може да „отвори очи” на пациента и да открие вируса на имунодефицит и хепатит С в кръвта на пациента. Можете да се тествате за ХИВ и хепатит, като направите тест с ELISA (ELISA).

Внимание! Точността на този тип диагноза е ниска, тъй като провокаторът на хепатит действа върху антителата на СПИН, намалявайки концентрацията им в кръвта.

Видове тестове за ХИВ и хепатит

В допълнение към традиционната ELISA, експертите прибягват до алтернативни видове лабораторни изследвания. Нека обобщим всички тестове, използвани за откриване на инфекция в таблицата по-долу:

Кога се провежда ELISA тест

ELISA предоставя възможност за оценка на общото здравословно състояние и степента на развитие на патологичните процеси в тялото на пациента. Следователно, за да се подложи на такова HIV тест означава да се предостави на лекаря пълни изходни данни за собственото им здраве. Това е необходимо за по-нататъшното развитие на терапевтичния курс. Ето защо, наред с другите методи за диагностициране и динамично оценяване на сериозни патологии, ELISA е водеща.

Важно е! В случай на веднъж положителен анализ, не се прави недвусмислена диагноза на пациента - необходими са редица допълнителни изследвания.

На кого се препоръчва да даряват кръв за ХИВ

Всеки представител има право да премине един от тестовете за ХИВ по желание. Съществуват обаче редица условия, при които пациентът трябва да бъде насочен към процедура.
Преминаването на описания анализ е необходимо за хората:

  • сексуално насилване;
  • бързо намаляване на теглото;
  • съмнение за стерилността на използваните игли;
  • секс с нов партньор (анализът трябва да се направи с всеки случаен контакт, дори ако е защитен);
  • подготовка за операция (необходимостта от навременна диагностика на ХИВ се появява дори ако няма нужда човек да бъде хоспитализиран след операцията);
  • живеещи в близост до ХИВ-инфектиран човек (анализът се извършва не само когато се откриват симптоми, но и редовно);
  • хора с полово предавани болести (ако има признаци на възпалителни заболявания, рязко влошаване на благосъстоянието).

Всички видове такива изследвания помагат да се определи дали антитела срещу ХИВ се откриват в човешкото тяло. PCR анализът е в състояние да потвърди положителен резултат още на втората седмица след предполагаемата инфекция. Човек, който възнамерява да премине традиционен анализ, трябва да изчакате определен период от време (обикновено 1,5-2 месеца) и едва след това да пристъпите към процедурата.

Внимание! Ако човек не получи положителен резултат от теста и все още се съмнява в валидността на изследването, експертите препоръчват на пациента, след като дарява кръв, да повтори теста отново. Ако е изминало достатъчно време от „подозрителни“ контакти и други значими събития, тогава отново ще вземете ELISA.

Как да се подготвим за изследването

Как да преминат правилно анализа, пациентът ще каже на лекаря. Обикновено човек ще бъде прегледан сутрин, защото през нощта тялото има време да се очисти. В допълнение, кръв от вена трябва да се дава на празен стомах. Това означава, че такъв тест се провежда на празен стомах след най-малко 10 часа след последното хранене.

Редица фактори могат да повлияят на резултатите от теста.
В тази връзка, експертите препоръчват следното, когато трябва да се направи анализ (за няколко дни), пациентът не трябва:

  • да пуши;
  • пиене на алкохол;
  • прекалявайте с упражнения;
  • да се притеснявате;
  • ядат нездравословна храна.

В допълнение, резултатът може да бъде ненадежден поради неотдавнашна инфекциозна болест. В този случай си струва да чакате около месец.

Къде мога да получа HIV тест безплатно

Сред институциите, в които можете анонимно да дарявате кръв за ХИВ:

  • поликлиника, медицински център;
  • специализиран център за ХИВ;
  • мобилна експресна лаборатория;
  • частна клиника;
  • независима лаборатория.

Внимание! Анонимното тестване на ХИВ може да се извършва анонимно само в здравните заведения и центровете за превенция на СПИН, за които е назначено конкретно лице.

Анонимно проучване означава, че процедурата за нейното поведение не изисква от лицето да предоставя лични данни. Всички манипулации се извършват в режим "инкогнито", резултатът от анализа за определяне на синдрома на придобитата имунна недостатъчност се дава на пациента в ръцете му след предоставяне на номера, който му е определен.

Къде да отидем

Не всички населени места в страната имат различни медицински центрове, където те могат анонимно да преминат кръвен тест за ХИВ. Къде да предаде биологичния материал в този случай? При такива обстоятелства можете да се свържете с обичайната клиника или акушерска точка.

Материалът обикновено се обработва в местна лаборатория. Резултатът може да се открие по телефона, като се посочи номера. В случай на положителна проба, резултатите от изследването се изпращат в регионалната клиника или най-близката градска медицинска институция.

Когато анонимно дарявате кръв за анализ

Както беше споменато по-рано, има начини за анонимно преминаване на вирусни тестове. Такова тестуване на ХИВ се извършва в специализирани лаборатории в болници, както и във всеки център за СПИН (за гражданите на страната се извършва безплатно). В този случай анализът се извършва напълно анонимно (когато на пациента се присвоява индивидуален номер).

Такъв анонимен анализ може да се направи по различен начин. Пациентите, които искат да бъдат тествани за ХИВ, трябва да помнят, че има частни клиники, където резултатите са достъпни възможно най-бързо. Тестването за ХИВ анонимно в стените на тези институции се извършва на базата на такса.

Къде да премине експресния анализ

Анонимни тестове за ХИВ с помощта на бърз тест могат да бъдат в клиниката или в центъра за превенция на СПИН. Такъв кръвен тест за ХИВ може да се направи и у дома, ако по някаква причина човек не може да отиде в медицинско заведение. В този случай пациентът ще се нуждае само от няколко минути, за да получи резултата. Коя версия на изследването да изберем зависи от човека, който дава кръв. В случай на положителен резултат от анонимния тест вкъщи, трябва незабавно да се свържете с клиниката.

Кръвен тест за ХИВ и СПИН и декодиране на резултата

Няколко дни или седмици след процедурата (в зависимост от мястото на доставка на материала), пациентът се представя с резултат от тест за СПИН.

При скрининг теста липсата на антитела в материала показва отрицателен резултат, в противен случай лекарят провежда допълнителни изследвания.

Ако HIV е положителен, е показан имуноблот. Потъмняването на тест лентата в този случай показва наличието на gp160, gp120, gp41 протеини - пациентът е диагностициран, тъй като алтернативните протеинови комбинации съответстват на друга инфекция.

От гореизложеното можем да заключим, че ако след внимателно изследване по описания метод всичките три вида протеини присъстват в кръвта на пациента, това се интерпретира като ХИВ. Ако данните показват липсата на поне един компонент, лицето се изпраща за допълнителни изследвания.

Използва се и количествен диагностичен метод, който определя концентрацията на вирусна РНК (мерна единица - C / ml). Ако в този случай „следва“ отрицателен индикатор, лекарят решава дали трябва да се извършат другите процедури.

Внимание! Следващите положителни тестове за ХИВ изразяват необходимостта от лечение на пациента - на пациента се предписва антивирусна терапия.

Хепатитен кръвен тест и интерпретация на резултатите

Ако тестът за хепатит (ELISA) показва наличието на антитела в кръвта, пациентът определено е болен или е имал чернодробно заболяване.

За диагностициране на заболяването се използва и PCR метод. Положителният резултат в този случай е надежден с вероятност от 99% - диагнозата е очевидна. Освен това, след задълбочено проучване на биоматериала, се дава информация за нивото на вирусния товар, изготвя се план за лечение.

При провеждане на количествен тест, положителният му резултат ще покаже, че лицето е болно с хроничен хепатит С. За последващо планиране на лечението отново се дават тестове за хепатит. Ако резултатът отново е положителен, пациентът не трябва да се паникьосва. Въз основа на практически данни за хепатит С можем да заключим: болестта се лекува в първия и средния стадий на развитие.

Мога ли да откажа да даря кръв

Кръвните изследвания за ХИВ е задължителна процедура за хора от определени специалитети.
Сред тях са:

  • лекар;
  • медицинска сестра;
  • сервитьорът;
  • готвач;
  • гримьор;
  • козметик;
  • фризьор и няколко други.

Пациентите, които са приети в болница, както и бременни жени, подлежат на задължителна процедура (като част от скрининговия преглед).

За онези групи от населението, които не могат да откажат да направят кръвен тест за ХИВ, е възможно те да се провеждат в платени сертифицирани медицински лаборатории.

Как да се тества за хепатит

Като се има предвид разпространението на хепатит, с най-малка вероятност от инфекция, трябва да преминат съответните тестове. За да се изследвате за хепатит, отидете в лабораторията. Препоръчва се преди това да се консултирате с лекар. Необходимо е да се установи какви проучвания се провеждат в случай на съмнение за увреждане на черния дроб и как да се подготвят за тях.

Кой лекар да се свърже

Хепатитът често остава незабелязан, защото не показва никакви симптоми. Обикновено болестта се бърка с настинка и инфекция с храна. Ако заболяването стане хронично, се развиват усложнения. Тогава човек научава за болестта. На този етап той е диагностициран с фиброза, цироза или рак на черния дроб.

Проверка за хепатит се препоръчва за загуба на апетит, рязко намаляване на телесното тегло, постоянна умора, болки в мускулите и ставите, дискомфорт в десния хипохондрий, често гадене, жълта кожа. С такива симптоми отидете на терапевт, който палпира органа. Нарушеният черен дроб е гъст на пипане и разширен. След това той предписва биохимия на кръвта.

За да преминат теста за хепатит е необходимо за хората, които са в рисковата зона. До 1992 г. кръвта не е тествана за наличие на вирус, поради което изследването изисква пациенти, които са преминали през тази процедура, да бъдат изследвани. По същите причини е по-добре анализът да се предава на пациенти, подложени на хемодиализа. Вероятността от инфекция е висока, когато незащитен полов акт, инжектиране на инжекционни наркотици, татуиране, пиърсинг, маникюр, педикюр. Препоръчва се анализът да се премине след пътуване до страните от Югоизточна Азия, Централна Африка.

Предвиден е анализ на хепатит, ако биохимичен кръвен тест открива патология на черния дроб. При такива пациенти, ALT и AST са надценени. След това пациентът се насочва към специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог. Тесен специалист е хепатолог, но той не е във всяка клиника. Терапевтът може да му се обърне, ако знае в коя болница работи. Но дори и в отсъствието на такъв лекар, не трябва да се притеснявате, тъй като специалистът по инфекциозни болести има достатъчно познания за лечението на хепатит. Той разполага с необходимата информация за антивирусни лекарства, а също така често се консултира с хепатолозите.

Консултации с тесни специалисти

Видове тестове за хепатит

Бързите резултати се получават при използване на ICA тест (имунохроматографски анализ). В съответствие с условията, описани в инструкциите, ако човек е заподозрян в хепатит, пробива се пръст с експресна лента или се използват тест ленти. Резултатът се появява след 15 минути. За хепатита са показани тест-ленти за оцветяване. Този метод се препоръчва, ако пациентът не е в състояние да отиде в клиниката. Положителният резултат ICA трябва да бъде потвърден с други методи.

За да се определи вирусът на хепатит в кръвта, трябва да се направят следните тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимия на кръвта;
  • тестване на антитела;
  • изследвания за съсирване на кръв;
  • PCR (полимеразна верижна реакция);
  • ELISA;
  • анализ на туморни маркери.
Кръвен тест за биохимия

Чернодробните трансаминази ALT и AST са показателни за чернодробни проблеми. Те се освобождават при унищожаване на хепатоцитите. В допълнение, показателите за албумин, билирубин, алкална фосфатаза са важни. Когато черният дроб се повреди, протромбиновия индекс намалява, а количеството на фибриногена намалява.

Тестът ELISA за антитела показва степента на развитие на заболяването. В острата фаза на хепатит в кръвта присъстват IgM антитела. Броят им нараства, докато тялото се бори с вируса. При преминаване към хроничния стадий концентрацията на тези антитела намалява и IgG се открива в кръвта.

Като се има предвид, че лечението на различни форми на хепатит е малко по-различно, важно е да се диагностицира специфичен тип патоген. За тази цел се използва PCR техника, която е най-точна и бърза, като по този начин се открива вирус. При ниска концентрация на патогена, резултатът може да бъде невярен. Затова е препоръчително да се направи повторно изследване, ако други тестове все още показват патология.

След откриване на цироза се анализира алфафетопротеинов туморен маркер. Нейното присъствие може да показва наличието на хепатит В в организма.

Ако се подозира хепатит, тестовете се предписват според вида на открития вирус.

За да бъде резултатът надежден, трябва да се подготвите правилно за анализа. Кръв се взема сутрин на празен стомах. В деня преди това не можете да пиете алкохол и мастни храни, в противен случай резултатът може да бъде фалшив. Патогенът в биоматериала се открива в рамките на няколко часа. Когато приемате количествени тестове, трябва да изчакате 1-2 дни.


Хепатит А се счита за най-безвреден, може да бъде безсимптомно или с влошаване. Етап на заболяването показва ELISA анализ. Извършва се и ако на пациента е приложена ваксина срещу тази форма на хепатит. Проверява се за маркери на анти-HBs, анти-HBc-IgM, анти-HBc-IgG, HBsAg, за да се оцени ефективността на ваксинацията. Индикаторът анти-HBs трябва да надвишава 2 единици, в противен случай се препоръчва повторна ваксинация. Проведете този анализ 6 месеца след първата ваксинация, а след това на всеки 2-3 години.

При тестването за хепатит В е направено изследване за HBsAg антиген и анти-HBc IgG антитела. Те се срещат при пациенти, както и носители на тази патология. За точна картина е важно не само да се определи тяхното присъствие, но и да се изчисли концентрацията. Например, HBsAg е налице и при здрави хора, но този показател не надвишава 0.05 IU / ml. Наличието на този маркер се проверява в кръвта на бременни жени. За определяне на стадия на заболяването се правят анализи на HBeAg протеин и анти-HBc IgM антитела. Те присъстват в кръвта по време на обостряне на патологията.

Хепатит С се смята за най-разпространен, това е най-опасната форма на заболяването, която е най-трудно да се излекува. Около 500 милиона души са носители на вируса. За да се тества хепатит С, следвайте следните тестове:

Анти-HCV тест

  • PCR, която позволява да се открие РНК на патогена. Техниката се провежда, за да се определи ефективността на терапията, тъй като хепатит С е труден за лечение.
  • Изследвания за наличието на анти-HCV и HCV IgG.
  • Изследване на интерлевкин-28 бета.
  • Рекомбинантен имуноблот, който показва наличието на IgG антитела.

Ако се открие хепатит В в тялото, препоръчва се също да се изследва за хепатит D. Присъствието на двата вируса в кръвта прави състоянието на пациента по-лошо. Това е признак на остро заболяване. При други форми на патология, хепатит G се активира при пациент, поради което трябва да се направят следните тестове:

Симптомите на хепатит А са подобни на хепатит Е. Това е особено опасно за бременни жени, тъй като води до чернодробна недостатъчност и смърт. Наличието на IgG и IgM антитела в кръвта показва остър стадий на заболяването.

Проблемите с черния дроб се откриват чрез ултразвук. Отивате на процедурата, трябва да се грижи за намаляване на образуването на газ. За да направите това, ограничете употребата на определени продукти, както и приемате ензимни препарати, които лекарят ще издаде. За оценка на степента на увреждане на органите се извършва биопсия. Като се има предвид болката на последния, на пациента може да бъде назначена еластография.

Препоръчва се положителен тест за хепатит да се преразгледа, тъй като резултатите могат да бъдат неверни. Това е възможно поради използването на реактиви с ниско качество и остаряло оборудване.

В процеса на лечение се изисква да се преминат контролни тестове. За проследяване на динамиката на заболяването е важен количествен анализ на PCR. Проверка на концентрацията на вирусни частици в кръвта прави заключения за ефективността на терапията.

заключение

С навременното тестване за хепатит, можете успешно да се справите с болестта. Диагностицирайте чернодробната патология след няколко изследвания, резултатите от които се допълват. Те позволяват не само да идентифицират вируса в организма, но и да определят етапа на заболяването. Методите за лечение са подбрани въз основа на вида на патогена, както е показано чрез PCR. Той също така оценява ефективността на терапията, за която се извършва количествен анализ.

Тестване за хепатит върху анализа и у дома на базата

Хепатитът са сериозни и опасни заболявания, засягащи черния дроб. Хепатит С се счита за една от най-честите форми на заболяването, а при липса на подходящо лечение всяка форма на заболяването може да доведе до рак, цироза на черния дроб или развитие на чернодробна недостатъчност. Своевременната диагностика на заболяването се счита за ключ към ефективно лечение. По правило лабораторните изследвания на кръвта позволяват да се открие патология.

Концепция за хепатит

Лекарите помежду си наричат ​​хепатит С "нежен убиец". Коварният вирус е способен да не се появява дълго време или да се маскира като различни болести. Много пациенти живеят без да знаят за инфекцията, докато случайно не открият болестта по време на изследването. Заболяването е опасно за последиците от него, дори и да е асимптоматично.

По естеството на хода на хепатита са следните видове:

  1. Sharp. Рядко диагностицирана. Добре лечимо. Продължете без видими знаци. Основно, болестта е придружена от прояви, наподобяващи грип или настинка. При липса на навременно и правилно лечение заболяването става хронично.
  2. Хронична. В повечето случаи те също така преминават неусетно, но с течение на времето предизвикват необратими патологични промени под формата на цироза или рак на черния дроб и нарушена бъбречна функция.

Основният път на предаване на вируса се счита парентерален, т.е. чрез кръвта.

Смята се, че само наркомани, които използват една и съща спринцовка за инжектиране, са изложени на заболяването. Това твърдение обаче е погрешно. Наркоманите наистина са изложени на риск, но можете да се заразите и по други начини, защото капка кръв е достатъчна за инфекция.

Вирусът може да се предава:

  • чрез мръсни ръце, лошо преработени храни, замърсена вода. Това са основните методи на инфекция с болестта на Боткин (хепатит А);
  • когато се използват нестерилни устройства за татуиране, маникюр или пиърсинг;
  • с преливане на кръв;
  • когато се използват недостатъчно обработени медицински инструменти за многократна употреба;
  • STD;
  • вертикален път по време на раждане.

Вирусът обикновено не се предава от въздушни капчици или от домакинства. Болни хора, желателно е да се използва индивидуална четка за зъби, аксесоари за маникюр.

Все още не е разработена универсална ваксина, която може да защити срещу инфекции с повечето видове вируси, така че всеки може да се зарази.

Следните категории хора попадат в рисковата група:

  • наркомани, използващи обща спринцовка за инжектиране;
  • пациенти, които са имали кръвопреливане;
  • любители на татуировка, пиърсинг, хора, които често правят маникюр в малко известни салони;
  • хора, претърпели операция, включително стоматологични процедури;
  • деца, родени от заразени майки;
  • медицински персонал, който има контакт с кръвта на пациентите;
  • затворници;
  • хора, живеещи на територията на слабо развитите страни;
  • сексуално мотивирани хора, които нямат постоянен сексуален партньор.

Как да разпознаем и тестваме хепатит у дома? С времето за идентифициране на патологията ще се позволи признаци на заболяването.

Признаци на инфекция

Инкубационният период на острата форма на заболяването е от 2 седмици до 6 месеца. Една от проявите на хепатит може да бъде появата на болка в ставите, наподобяваща болки в грипа. В същото време, пациентът преживява срив, слабост, главоболие, в някои ситуации, треска, гадене, болки в десния хипохондрия, проблеми с храносмилането и липса на апетит. Това заболяване може да продължи до един месец.

Тъй като горните симптоми са подобни на проявите на много заболявания, хепатитното увреждане на черния дроб е трудно да се диагностицира само по симптоми. В допълнение, често болестта е в състояние да продължи без видими признаци.

При липса на терапия, острата форма на заболяването рядко може да изчезне сама по себе си. По правило заболяването става хронично, което се проявява, когато настъпи значително увреждане на черния дроб.

Основните симптоми включват:

  • пожълтяване на очната склера, лигавиците и кожата;
  • увеличаване на корема;
  • постоянна слабост;
  • повишена умора;
  • пристъпи на гадене;
  • диария;
  • повтарящи се коремни болки.

Ако се появят някакви признаци, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината и бързо да диагностицирате заболяването.

Маркери за вирусен хепатит

По правило, ако се подозира хепатит, терапевтът ще насочи пациента към специалист по инфекциозни болести или хепатолог, който ще ви каже как да проверявате. За извършване на точна диагностика с помощта на различни диагностични методи.

Първо, тестът за хепатит включва кръвен тест:

  1. Имуносорбентен анализ. Позволява ви да идентифицирате антитела към вируса и да определите дали човек е имал контакт с вируса.
  2. Метод на полимеразна верижна реакция (PCR) за хепатит. Това изследване се провежда в случая, когато ензимният имуноанализ показва положителен резултат.
  3. Кръвен тест за идентифициране на генотипа и концентрацията на вируса. Има около 10 генотипа на вируса на хепатит C. Неговото количество в кръвта влияе върху ефективността на терапията и риска от инфекция.
  4. Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на билирубин, аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), гама-глутамилтранспептидаза (GGTP). Това изследване позволява да се определи състоянието на черния дроб.

Методът PCR се счита за съществен при диагностицирането на заболяването, което позволява откриването на вируса в кръвта.

В допълнение, за диагностициране на заболяването и прилагане на инструментални техники:

  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • Рентгенови лъчи;
  • ендоскопия;
  • компютърна томография (КТ);
  • магнитен резонанс (MRI);
  • игла за биопсия на черния дроб. Това изследване позволява оценка на тъканната структура;
  • fibroelastografiyu. Методът определя плътността и еластичността на чернодробната тъкан при съмнение за цироза.

Посочените по-горе методи за диагностика позволяват да се оцени структурата, размерът и състоянието на чернодробната тъкан.

Всеки може да дари кръв за хепатит. Задължително е хората да бъдат изследвани при наличие на клинични признаци на заболяване, медицински персонал и хора, които са били в контакт със заразено лице. А също така се препоръчва да се правят анализи на тези, които се подготвят за операции, донори, както и бременни жени.

Къде мога да бъда тестван за хепатит и дали процедурата е платена? Проучването се провежда в почти всяка клиника и болница. В частни клиники, анализът за откриване на вирусен хепатит обикновено се плаща.

Къде мога да получа кръвен тест за хепатит

Хепатитът е възпалително заболяване в тъканите и клетките на черния дроб на остра или хронична форма на черния дроб, причинено от навлизането на вируса А, В, С, Д. или Ж. Най-честите причини за вирусни инфекции са редовната употреба на алкохолни напитки в големи количества. връзки без контрацептиви, ниски нива на медицинска помощ и високата цена на антивирусните лекарства.

Симптоми и признаци на хепатит

Всеки човек трябва да знае симптомите на вирусното чернодробно заболяване, за да потърси медицинска помощ, диагностика и лечение в медицинско заведение, както и да предотврати развитието на хепатит, както и да предотврати развитието на различни патологии, които в крайна сметка могат да доведат до смърт.

За да подозирате здравните проблеми на чернодробния орган, не е необходимо незабавно да отидете в болницата. Това може да се направи у дома.

За това трябва да обърнете внимание на някои симптоми:

  • Потъмняване на урината (цветът поема сянката на нефилтрираната бира).
  • Калориите се осветяват и обезцветяват, което се обяснява с липсата на достъп до червата на stercobilin, който е отговорен за обичайния цвят на изпражненията.
  • Телесна температура.
  • Появата на жълти и очни протеини от различна степен.
  • Усещането за сърбеж, изгаряне на кожата и появата на обрив по него, което се обяснява със застой на жлъчката в тъканите поради нараняване на каналите.
  • Намаляване или загуба на апетит.
  • Тежестта и дискомфорта в коремната кухина.
  • Усещане за горчивина в устата.
  • Появява се неприятно оригване след всяко хранене.
  • Има чувство на гадене. Често е съпроводен с рефлекси, които се обясняват с дисфункция на стомашно-чревния тракт.
  • Има постоянно чувство на неразположение, изтощение и слабост.
  • Мускулните крампи и ставни болки стават все по-чести.
  • Тялото се подува без видима причина.
  • Има загуба на тегло, заразена с вирус, който се аргументира с дисфункция на храносмилателната система.
  • Пренасянето на топлина е нарушено, което води до често прегряване на тялото.
  • При леки наранявания се появяват натъртвания, натъртвания и ожулвания. Това явление се дължи на ограничен прием на протеини и специални ензими, които са отговорни за съсирването на кръвта.
  • Среща се с периодична диария и газове.
  • При тестване има повишено количество билирубин, аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT), както и намаляване на броя на тромбоцитите.

Често хората не обръщат внимание на такива клинични прояви и отписват всяка умора, отравяне и студ. Много е важно обаче да се следи здравословното състояние и в случай на някакви промени незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причините. Опасността от хепатит се крие в това, че често симптомите се сравняват с други болести.

За да се определи кой вирус е заразил човешкия организъм, е необходимо да се премине кръвен тест, да се направи ултразвуково изследване на коремните органи и да се вземе част от чернодробната тъкан за изследване.

Независимо от формата и вида на хепатита, лекарите препоръчват да се започне спешно лечение.

Кой е изложен на риск?

Както знаете, можете да се заразите с вируса на хепатит А и Е чрез мръсни ръце, немита храна и домашни предмети. За инфекция с вируси В, С, D, G е необходим пряк контакт със заразена кръв.

Въз основа на тези данни трябва да знаете кой е в риск:

  • хора, претърпели кръвопреливане;
  • злоупотребяващи с алкохол;
  • пациенти с хронична бъбречна недостатъчност;
  • пациенти на хемодиализа;
  • хора, претърпели операция;
  • подложени на ендоскопски процедури;
  • членове на семейството, които имат хепатит С;
  • хора с нараняване на органа на черния дроб;
  • наркомани;
  • хора, които имат безразборно общуване с различни партньори без използването на контрацептиви;
  • хора, които са посещавали салон за татуировки, зъболекар, маникюр и педикюр и стоматологични кабинети преди по-малко от шест месеца;
  • деца, родени от заразени майки;
  • медицински персонал, особено тези, които работят с вземане на кръв и кръвопреливане;
  • хора, които са се върнали от пътувания до страните от Централна Африка, Югоизточна Азия, тъй като болестта е една от най-честите.

Първите тестове за диагностициране на хепатит

Какво да правите, ако има съмнение за хепатит? Необходимо е да се дарява кръв за изследване в лабораторията. Тази мярка е най-проста, достъпна и бюджетна (често дори безплатна). За да се диагностицира хепатит, лекарите изследват химичния състав на кръвта за количеството на билирубин, аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT) и тромбоцити. Въз основа на резултатите от тази процедура, можете да прецените наличието или отсъствието на чернодробни проблеми.

Лекуващият лекар е длъжен да започне приемане на пациента чрез анализиране на данните от амбулаторната карта, изследване на оплакванията на пациента, изследване на кожата и лигавиците.

В случай, че индикаторите показват нарушено здраве и функциониране на почистващия орган, лекарите предписват пълен набор от изследвания.

Тя включва следните дейности:

  1. Донорство на кръв в медицинско заведение за наличие на вирусни маркери от групи В и С (hcv).
  2. Кръвни тестове за рибонуклеинова киселина (РНК) и дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) вируси.
  3. Проверете кръвта за съсирване.
  4. Проверете за наличие на антитела и антигени в кръвта.
  5. Пълно ултразвуково изследване на почистващия орган.
  6. Направете рентгеново изследване.
  7. Направете ендоскопия.
  8. За извършване на компютърна томография на чернодробния орган.
  9. Направете ЯМР.
  10. Да се ​​прехвърли проба от чернодробна тъкан (биопсия).
  11. Проведете проучване на полимеразна верижна реакция, за да идентифицирате причинителя.
  12. Изследване на имуноензими.
  13. Пълна фиброеластография (диагностика позволява да се определят еластичните качества на тъканта на органа).

Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнително или преразглеждане за установяване на точна диагноза.

Съвременната медицина е разработила за пациентите лесен начин за определяне на наличието или отсъствието на вирус в организма у дома - използването на бърз тест. Същността на метода наподобява определението за бременност при жените. В тест-лентата трябва да се добави малко количество кръв. Оценката на резултата е проста: 1 ивица - няма вирус, 2 ивици - вирусът присъства.

Откриване на хепатит

Как да тествате за хепатит е естествен въпрос за човек, който се грижи за собственото си здраве.

Хепатит А и Е се предават по перорален фекален метод, поради което за диагностициране е достатъчно да се изследват проявените симптоми:

  • жълта кожа;
  • телесната температура се повишава до 39 градуса по Целзий;
  • появяват се тежки главоболия;
  • възниква общо неразположение;
  • има гадене и повръщане;
  • в устата се появява горчивина;
  • възпалени стави и мускули;
  • тъмна урина;
  • осветява изпражненията.

С по-изразени симптоми лекуващият лекар поставя диагноза хепатит Е. t

Хепатит В се установява при пациент и при наличие на следните оплаквания, които се характеризират с постепенно увеличаване:

  • неразположение;
  • безсъние през нощта и сънливост през деня;
  • сърбеж по кожата;
  • болки в ставите и в коремната кухина;
  • загуба на апетит до отказ;
  • тъмна урина;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • очевидна жълтеност на очните протеини и кожата;
  • загуба на кръв от носа и венците;
  • постоянна гадене и случайно повръщане;
  • виене на свят.

След изясняване на симптомите е необходимо да се дари кръв в лаборатория, където се откриват антигени и имуноглобулинови антитела (това са основните свидетели на този вид хепатит).

Стабилното присъствие на антитела в кръвта показва развитието на HIV, цироза или рак на черния дроб.

За да се тества хепатит С, си струва да се започне с изследване на симптомите, въпреки че те често не се появяват веднага:

  • летаргия;
  • слабост;
  • висока умора;
  • загуба на апетит;
  • краткотрайно обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината;
  • жълтеност (с прогресиране на заболяването).

Симптоматологията не е специфична, следователно, за да се открие хепатит, много е важно редовно да се правят тестове, да се изследва и да се посети лекар.

За да проверите за наличието на С-вирус в организма, трябва да преминете през редица медицински мерки:

  • За провеждане на лабораторно изследване на кръв за наличието на антитела към C-вируса.
  • Дарете кръв към заболяването на черния дроб на РНК вируса.
  • Кръвен тест за ниво на генотип и С-вирус.
  • Биохимичен анализ на състава на кръвта за билирубин, ALT, AST.
  • Ултразвуков анализ на коремните органи.
  • Ендоскопия.
  • Компютърна томография на черния дроб.
  • Провеждане на магнитен резонанс на чернодробния орган.
  • Рентгенов анализ.
  • Игла за биопсия на чернодробна тъкан.
  • Ултразвукова диагностика с цел измерване на еластичността и плътността на тъканите на почистващия орган.

Тези събития дават пълна картина на състоянието на черния дроб и дават възможност за установяване на правилния тип хепатит. Симптомите на хепатит D са много подобни на проявите на хепатит B. t

За да инсталирате този вид хепатит, извършете серия от следните тестове:

  1. Откриване на антитела М-класа.
  2. Откриване на антитела на имуноглобулин G-класа (важен показател за наличие на хепатит D).
  3. Анализ за откриване на HDAg антигени.
  4. Анализ на определянето на вирусните капсули на маркери В и D. Тези показатели могат да бъдат открити на етапа на инфекцията (по време на инкубационния период), поради което е важно редовно да се правят кръвни изследвания, за да се предотврати развитието на болести и всякакви патологии.
  5. Кръвен тест за наличие на вирус на рибонуклеинова киселина.
  6. Изследването на кръв за антитела G и М клас.
  7. Биохимичен анализ на кръв за контрол на албумин, глобулин и билирубинови протеини, както и на броя на аминотрансферазите и алкалните фосфатази.
  8. Ултразвуков анализ на коремните органи.
  9. Чернодробна биопсия.

В допълнение към вирусния хепатит, съществуват и други видове заболявания на чернодробния орган: лекарство (лекарство), автоимунно, алкохолно, токсично, криптогенно.

За да бъде тестван за медикаментозен хепатит, пациентът трябва да се подложи на следните медицински мерки:

  • преглед на пациента, преглед от лекаря на амбулаторна карта, усещане, почукване и слушане на коремната област;
  • биохимични и общи анализи на кръвния състав;
  • игла за биопсия на тъканите на почистващите органи;
  • Рентгенови лъчи;
  • Компютърни и магнитно-резонансни изображения;
  • анализ на урината и фекалии;
  • кръвен тест за съсирване;
  • ултразвуков анализ на черния дроб.

За установяване на автоимунен хепатит е предписано следното изследване:

  • кръвен тест за броя на тромбоцитите;
  • биохимична и пълна кръвна картина;
  • анализ на урината и фекалии;
  • тест за кръвосъсирване;
  • изучаване на нивото на холестерола в съдовете;
  • изследване на нивото на гама-глобулин;
  • кръвни тестове за антитела;
  • проучване на броя на ALT и AST;
  • ултразвуков анализ на черния дроб;
  • КТ и ЯМР на коремните органи;
  • ендоскопия;
  • биопсия на иглата.

Алкохолният хепатит се диагностицира след следните дейности:

  • интервюиране на роднините на пациента, за да се определи честотата на приема на алкохол и дозировката;
  • кръвен тест за определяне на дехидрогенезата на алкохола, нивата на ALT и AST;
  • коагулация;
  • proteinogramma;
  • изследване на наличието на маркери в кръвта;
  • анализ на урината и фекалии;
  • биопсия;
  • ултразвуково изследване на черния дроб;
  • гастроскопия.

Наличието на токсичен хепатит може да се провери чрез следното изследване:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урината и фекалии;
  • ултразвук на черния дроб и далака;
  • коагулация;
  • КТ и ЯМР на коремната кухина;
  • изследване на състоянието на съдовете на чернодробния орган;
  • биопсия на игла;
  • радиоизотопни изследвания.

Криптогенен тип заболяване на черния дроб се установява въз основа на резултатите:

  • общо изследване на кръв, урина и фекалии;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • еластометрия на органа за почистване;
  • чревна рентгенова снимка с контрастно средство;
  • Компютърни и магнитно-резонансни изображения;
  • биопсия на игла;
  • имунологично изследване.