Гадене след отстраняване

Жлъчният мехур служи като "сглобен" орган за секретирания черен дроб, жлъчката. С натрупването на необходимия обем, той хвърля жлъчката в дванадесетопръстника, където се извършва смилането на храната, която е влязла в стомашно-чревния тракт. Основната причина за отстраняването на жлъчния мехур е образуването на камъни в него, които не само пречат на органа да функционира нормално, но и блокира потока на жлъчката, която засяга целия стомашно-чревен тракт. Когато медицинските методи на лечение не носят очаквания ефект, а състоянието на болния се влошава, лекарят предписва операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Защо да премахнете жлъчния мехур?

Решението за премахване на жлъчния мехур се взема от група лекари: гастроентеролог, хирург и диагностик. За да бъде оправдано това решение, пациентът трябва да се оплаче:

• персистиращи храносмилателни нарушения;
• горчив вкус в устата;
• жълтеница;
• болка, понякога много силна, в десния хипохондрий.

Основните причини за отстраняване на жлъчния мехур са:

• камъни в жлъчката, многобройни или едно, но големи;
• пълния му неуспех или неадекватно функциониране;
• поражение на тумори, независимо дали са доброкачествени или злокачествени.

Особено често се взема решение за спешна операция за кампусния холецистит - възпаление на жлъчния мехур с камъни в кухината му. При това заболяване основният симптом е жлъчна мехурчеста колика - непоносима болка, излъчваща се в рамото и лопатката отдясно, евентуално придружена от висока температура, гадене и многократно повръщане, след което болката леко намалява.

Какво се случва след операцията?

Щом вратата на операционната зала се отвори след успешна хирургическа намеса, това означава, че пациентът ще бъде изпратен да се възстанови в интензивното отделение, където ще остане няколко часа, докато състоянието се нормализира.

В случай, че има съпътстващи заболявания, оперираното лице се прехвърля в интензивното отделение, където ще прекара няколко дни след операцията.

4 часа след операцията е забранено да се нарушава хоризонталното положение и да се пие. След този период медицинският персонал ще предложи на пациента да пие вода, за да погледне реакцията на тялото и да предотврати дехидратацията. Ако не се наблюдават усложнения, водата трябва да се пие на всеки 20 минути. Въпреки това, има ограничение на течности - през първия ден не можете да пиете повече от половин литър вода.

След 6 или 7 часа след лапароскопска операция вече е възможно да излезете от леглото и да се движите малко, слушайки собствените си чувства, тъй като при оттегляне от анестезия може да възникне гадене или замаяност, което води до припадък. Храната в деня на операцията е забранена.

В деня след премахването на жлъчния мехур можете да ядете течни ястия, сметана, лигавица или зеленчуков суфле. Водата вече може да се пие както обикновено.

На втория ден след операцията могат да бъдат въведени ферментирали млечни продукти, постно готвено месо, меки зеленчуци и плодове.

През цялото това време е желателно да се придържате към почивка на легло. На третия ден, подлежащ на лапароскопска интервенция и отсъствие на усложнения, пациентът вече може да бъде изписан от болницата. Традиционната хирургия и усложнения след всякакъв вид интервенция удължават продължителността на болничния престой, докато лекарят реши за възможността за рехабилитация в дома.

Какво може и какво не може да се направи в следоперативния период?

Минималният период на възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур е един месец. Мускулният слой постига белези след около 28 дни.

В този период е невъзможно:

• да издържат на физическо натоварване;
• вдигнете повече от 4 кг;
• подчертайте себе си;
• игнорирайте диетата.

Основното изискване за следоперативния период и за останалата част от живота е специална диета. Трябва да забравим за мастни храни (животински произход), пържени храни, пушени меса, пикантни, кисели, консервирани храни, както и подправки и всякакви подправки. Под специален забрана на алкохола.

Диетата е необходима за нормалното храносмилане. След отстраняване на жлъчния мехур, в дуоденума се включва каналът, който премахва жлъчката. За да се предотврати образуването на камъни в него, е необходимо стриктно да се спазва диетата и диетата, приемането на храна на всеки 2 или 3 часа на малки порции.

Правила на храненето в следоперативния период след отстраняване на жлъчния мехур

След холецистектомия диета е наложителна. Трябва да се наблюдава не само известно време след операцията, но и през останалата част от живота. Липсата на пикочен мехур допринася за потока на жлъчката без забавяне на натрупването му, което, ако не се подава правилно, може да предизвика стагнация в жлъчните пътища и да доведе до образуването на камъни. Ето защо, с профилактична и терапевтична цел, лекарите предписват диета (таблица) № 5, тя приема:

• 5-6 хранения на ден със същия интервал между храненията едновременно;
• използвайте само пресни ястия;
• храната трябва да се извършва на малки порции, но чувството за глад не трябва да присъства, нито да се допуска преяждане;
• всички ястия трябва да са изключително топли;
• дъвчете добре храната преди поглъщане;
• Всички ястия от дневното меню трябва да се приготвят изключително чрез готвене (във вода или пара), задушаване или печене във фурната, но без кора. Пърженето дори без масло или с малко количество е напълно изключено.

Симптоми на усложнения след операция

След операцията, пациентът очаква, че неговото мъчение незабавно ще спре, няма да наруши разстройствата на стола, да спре паренето, да не се чувства болно и да не боли в дясната страна. Но след белези на оперираните тъкани, тялото се нуждае от малко повече време, за да свикне с новата функционалност. Следоперативният период винаги се характеризира с болка, може да бъде свързан с холецистектомия, както и с нарушение на медицински препоръки, или косвени проблеми, които се развиват по други причини.

Синдром на постхолецистектомия

Синдром на постхолецистектомия е нарушение на билиарната система, което се появява след операция за отстраняване на жлъчния мехур или друга интервенция върху жлъчните пътища. Процесът се характеризира с нарушение в работата на сфинктера на Оди - мускула, който контролира потока на жлъчката в дванадесетопръстника, както и потиснатия мотилитет на самия дванадесетопръстник.

Този синдром включва всички симптоми, които са възможни след отстраняване на жлъчния мехур:

• чувство на горчивина в устата;
• болка в хирургичното място, обширна, разпространяваща се по дясното хипохондрия. Болката най-често се появява след хранене или през нощта;
• чувството за гадене, съпътстващо болката, което проявява повече психологически стрес, отколкото състоянието на вътрешните органи;
• леко повишаване на телесната температура, което е нормална реакция на операцията.

Болка след операция

Най-честата последица от операцията е болката. Те се усещат в дясната страна, хипохондрия, а понякога и в областта на дясната ключица, в различна степен и понякога, през цялото време на възстановяване. Болка - това е доказателство за операцията, както и въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина. За да го облекчите, трябва да пиете болкоуспокояващи, дозировката и честотата на прилагане на които ще бъде предписана от лекуващия лекар. В болницата е възможно да се приложи анестетик с интрамускулна инжекция. Постепенно, с подобрено благосъстояние, дозата се намалява, докато пациентът изобщо не се нуждае от тези лекарства.

Това не е необичайно за стомашни болки, които са свързани с преструктурирането на тялото за нова работа.

След изписване причината за спешно лечение в болницата трябва да бъде силна болка, повръщане, висока температура, което показва началото на усложненията.

Неуязвимост и разстройство на изпражненията

Друго обичайно състояние след операцията е нарушаване на храносмилането и изпражненията. Нарушени от много хора в този период, метеоризмът е резултат от недохранване. Недостатъчното количество диетични фибри прави процеса на изпразване трудно, което води до образуването на излишък на газ. Въпреки това, трудното изпразване не винаги е индикация за клизма, в много случаи не се препоръчва. И ако е необходимо да се направи клизма, тогава не повече от веднъж на ден и след 5-дневен интервал. Освен това, метеоризмът е противопоказание за извършване на почистване на червата.

Това състояние се нормализира чрез стриктно прилагане на диетата и началото на избраната от лекаря медицинска терапия.

Последици от свързани заболявания

Когато състоянието трябва да се стабилизира, но болката, гаденето и температурата продължават да се притесняват, причината може да е в прогресирането на свързани заболявания. За да разберете какво точно притеснява лицето, което е поискало помощ, резултатите от извлеченията и изследванията, събрани преди операцията, са повдигнати.

Усложнява ситуацията след отстраняване на жлъчния мехур може:

• обратен хладник;
• гастрит;
• панкреатит;
• по-специално заболявания на черния дроб и хепатит;
• дисфункция на сфинктера на Оди.

Тяхното лечение трябва да продължи в болницата, тъй като последиците след операцията могат да се развият много бързо и неочаквано.

Как да разберем, че операцията е неуспешна?

Следните симптоми могат да означават грешка на хирурга:

• висока температура с висока температура;
• жълт цвят на кожата;
• пожълтяване на склерата на очите;
• болки в долната част на стомаха и в десния хипохондрий.

В този случай можете да се обърнете към друг специалист и да преминете през ултразвук, за да разберете точно какво е извършено неправилно. Има случаи, когато поради некомпетентност на хирурга, на монитора на апарата се установява непълно отстраняване на пикочния мехур или камъка, което причинява сложното състояние на оперирания човек.

Как да се предотвратят последствията след операцията за отстраняване на жлъчния мехур?

Операцията е стресираща жизнена ситуация за организма и неприятните чувства в следоперативния период, във всеки случай, не могат да бъдат избегнати. Възможно е обаче да се предотвратят сериозни последици след извършването му:

• при стриктно спазване на всички предписания на лекаря, изпийте предписаните лекарства;
• диета - в основата на един проспериращ живот за живота, всички грешки със сигурност ще се отрази на здравословното състояние;
• физически упражнения, свързани с напрежението на коремната кухина, и всеки физически стрес само след пълно заздравяване на шев.

Кой каза, че излекуването на черния дроб е трудно?

• Измъчва се от чувство на тежест и тъпа болка в дясната ви страна.
• А лоша миризма от устата няма да добавите увереност.
• И някак си се срамува, ако черният дроб все още причинява смущения в храносмилането.
• В допълнение, лекарства, препоръчани от лекарите по някаква причина са неефективни във вашия случай.

Съществува ефективно средство за лечение на чернодробно заболяване. Следвайте връзката и разберете какво казва Елена Малишева за грижите за черния дроб!

Как да проверя черния дроб? Какви тестове за това трябва да преминат?

Чернодробни почистващи средства

Болка в черния дроб - причини, природа, диагноза и лечение

Neonatal zheltushka: неговите причини и надеждни методи за борба

Постоперативният период след отстраняване на жлъчния мехур | Лапароскопия | лапаротомия

Диета за холецистит на жлъчния мехур

Методи за лечение и профилактика на пристъпи на камъни в жлъчката

Диета за холецистит на жлъчния мехур

Съдържание1 Ястия в стадия на остър холецистит1.1 Овесена каша1.2 Как се готви лигавична каша 1.3 Растителни суфле2 Храната по време на хроничен период на заболяването3 Какво ще стане, ако не спазвате диетата?

Как да се хранят при заболявания на черния дроб и панкреаса?

Съдържание1 Кой се нуждае от диетична храна 2 Какво трябва да бъде храната 3 Какво ще се случи, ако не спазвате диетата 4 Препоръки за хранене5 Диетично меню за деня на заболяването […]

Топ продукти, полезни за черния дроб

Съдържание1 Кои храни унищожават черния дроб 2 Какво е добро за черния дроб 3 Какви видове зеленчуци и плодове са полезни за черния дроб 4 Месо и риба, полезни за черния дроб5 Ферментирали млечни продукти и […]

Какво да ядем с камъни в жлъчния мехур?

Съдържание1 Общи препоръки2 Примерно меню за пациент с жлъчнокаменна болест в продължение на пет дни 2.1 Понеделник 2.1.1 Как се прави суфле от заек? 2.2 Вторник 2.2.1.1 Кои зеленчуци да изберат за зеленчукова салата 2.3 [...]

Хранене и рецепти за жлъчнокаменна болест

Съдържание1 Какво да се яде? 2 Какво може да се направи 3 Основни принципи на храненето4 Диетични ястия и техните рецепти 4.1 Парен протеинов омлет 4.2 Домашни колбаси 4. 3 Пюре от ориз и месна супа 4.8 […]

Причини, усложнения след отстраняване на жлъчния мехур: гадене при повръщане

С поражението на жлъчния мехур може да назначи операция, след отстраняването му става по-лесно. Трябва да следвате специална диета, след няколко месеца всичко ще се върне към нормалното. Случва се обаче, че отстраняването се допълва от някои причини, които усложняват процеса на рехабилитация.

Гадене и повръщане говорят за тези усложнения. Трябва да се внимава за лечение на тези симптоми, за да се предотвратят още по-опасни последствия.

Видове усложнения след операцията

Последиците след отстраняването са различни. В същото време всички те са обединени от един термин - синдром на постхолецистектомия (PHES). Конвенционално може да се класифицира в 2 групи:

1. усложнения, предизвикани от самата операция;
2. усложнения, които вече са съществували, но след операцията започва да се проявява няколко пъти по-силно - най-често това е гадене, коремна болка, повръщане, слабост, жълтеница.

Като правило, причината е допълнително увреждане на панкреаса, дванадесетопръстника, черния дроб.

Повръщането и гаденето след отстраняване провокират:

• проблеми с черния дроб;
• дисфункция на сфинктера на Оди;
• нарушения на панкреаса;
• патология на екстрахепаталните канали на отделянето на жлъчката;
• нарушение на транзита на жлъчката.

Изброените причини могат да доведат до следните усложнения:

• Диспептични нарушения - храносмилателни нарушения, придружени от гадене, редки пристъпи на повръщане, чувство на тежест в корема и газове.
• Вътрешно кървене. Тялото е индивидуално, дори при отчитане на сходството на структурата. Тялото реагира по различен начин на рехабилитационния период след операцията. В 15% от случаите, вътрешното кървене се появява под въздействието на резки жестове, нарушение на диетата.
• Жлъчен мехур - удари голямо количество жлъчка в коремната област. Проявени от коремна болка, дискомфорт, гадене и повръщане, възпалението може да се развие в други органи под въздействието на окисление.
• Абсцес в черния дроб и диафрагмата. Инфекцията от жлъчката в черния дроб причинява остро възпаление, болки в дясната страна, гадене при повръщане, газове, дразнене на чревната лигавица и горчивина в устата.
• Холемия - натрупването на киселина от жлъчката в кръвта, което провокира намаляване на кръвното налягане, гадене, постоянно чувство на жажда, спазъм в корема, по-рядко - неврологични признаци.

Повръщането с гадене може да придружава някой от тези усложнения или да се развие като самостоятелни прояви. Симптомите не зависят от времето на деня, жлъчката присъства в повръщаното.

Защо е болен и повръща жлъчката

Не винаги операцията се извършва без последствия. Ако се открият някакви отклонения от нормата, лекарят поставя диагноза - PHES.

Основната причина за проблема е контракция и нарушение на контрактилната функция на гладката мускулатура, която е отговорна за влизането на жлъчката в дванадесетопръстника. Разрушаването на сфинктера провокира непрекъснат поток от жлъчка или, обратно, неговото недостатъчно производство. Тези процеси водят до тежко възпаление, болка и гадене.

Също така причините могат да бъдат:

• голямо натоварване на каналите, защото когато отстраняват жлъчния мехур, те поемат функцията на натрупване на жлъчката;
• образуването на камъни в каналите;
• образуване на кисти в каналите - обикновено е прикрепено към страничните стени;
• холангит - влизането на инфекциозни агенти в канала, което причинява възпаление;
• патология в панкреаса - образуването на камъни, възпаление, инфекция, проблемът с производството на ензими;
• мастна форма на хепатоза в черния дроб - проявява се поради нарушение на препоръките на лекаря относно храненето.

Има теория, че гаденето след операция се развива поради заболявания на други органи и системи. Те се проявяват по време на първоначалната рехабилитация, когато тялото е отслабено.

Независимо от причините, важно е да спазвате стриктно установената диета, да се откажете от алкохола, да избягвате физическо натоварване. Ако състоянието се влоши, незабавно се консултирайте с лекар.

медицина

Лечението след операция помага:

• възстановяване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт;
• спиране на болката, предотвратяване на диария, киселини;
• премахване на гадене и повръщане;
• да се отървем от pehs;
• предотвратяване на опасни усложнения, обостряне на хроничните симптоми.

За да се избегне гадене и повръщане, както и за адаптиране на храносмилателния тракт към новите условия на работа, лекарствата ще помогнат:

• Хофитол - холеретик;
• Creon, Festal - ензими;
• пребиотици и пробиотици - подпомагат възстановяването на микрофлората в червата;
• витамини.

Използвайте лекарства, които помагат за възстановяването на жлъчната система, започват движението на жлъчката в каналите, премахвайки усещането за гадене:

• Антиспазмолитици върху нитроглицерин - премахване на някои от патологичните прояви, но неблагоприятно въздействие върху функциите на сърцето и кръвоносните съдове.
• Антихолинергични лекарства - Metacin, Buscopan. Техният ефект е подобен на спазмолитиците, но има повече странични ефекти.
• Gepabene - в допълнение към премахването на спазми, спомага за стимулирането на производството на жлъчката и предпазва чернодробните клетки от негативни ефекти.
• Creon - помага на организма да усвои правилно мазнините, възстановява процесите на ферментация.
• Диклофенак - спомага за подобряване на благосъстоянието.
• Доксициклин, фуразолидон - възстановява микрофлората, унищожава патогенните микроорганизми в червата.
• Linex, Hilak Forte - използва се след възстановяване на микрофлората за нормализиране на процесите на микробиоценоза.
• Алмагел, Маалокс - обгръща червата и я предпазва от разрушителното действие на жлъчните киселини.

Ако след операцията се развие повръщане, не трябва да се приемат нормални антиеметични лекарства. Това няма да позволи на лекаря да види реалната клинична картина, ще доведе до загуба на време, което ще влоши състоянието.

Попитайте Вашия лекар, ако можете да приемете това или онова лекарство.

Ако симптомите се появят веднага след операцията, информирайте хирурга. Ако се открие възпаление през първите три дни, ще бъдат необходими антибиотици, за да се предотврати инфекцията на други органи. Курсът се предписва само от лекуващия лекар.

Народни рецепти

Употребата на традиционната медицина трябва да се лекува много внимателно, обсъждайки с лекаря дори минималните ефекти върху тялото след холецистектомия.

Списък на подходящи растения:

• сладка детелина;
• маточина;
• мента;
• валериан;
• черен бъз;
• Meadowsweet;
• бял трън;
• Helichrysum.

От всяко растение можете да направите отвара. За да направите това, нарежете няколко листа, налейте 500 мл вода, оставете да ври 15 минути на слаб огън, охладете се и оставете да престои 30 минути. След като се прецеди, пийте половин чаша чай половин ден. Пълен курс - 2 месеца.

Тези растения имат не само choleretic ефект, те помагат за предотвратяване на образуването на камъни в каналите.

храна

Диета след операция - ключът към успешното възстановяване. Това е таблицата за лечение 5.

Основният принцип е дробното хранене. Има 5-7 пъти на ден на малки порции, с еднакви интервали от време между храненията.

Пийте колкото е възможно повече вода - 1 l на 30 kg, средно не по-малко от 2.5 l.

След хранене се препоръчва да се разхождате спокойно. Спазването на тези правила ще спомогне за ускоряване на изхвърлянето на жлъчката и за предотвратяване на стагнацията, и следователно - проявата на повръщане и гадене.

Опитайте се да не лежите веднага след хранене.

По-добре е да се пара, да се вари или да се пече. Пържени, пикантни, мастни храни е забранено, също се отнася за сода, сладкиши, печене, алкохол.

Профилактика на симптомите

След операцията се предписват лекарства за ускоряване на оздравяването и възстановяването. Трябва да се спазват следните правила:

• Пийте много вода. Течността ускорява възстановяването и подобрява благосъстоянието, намалявайки рисковете от дискомфорт.
• Яжте според диетата.
• Яжте топла храна, не прекалено гореща и не твърде студена. Той е удобен за храносмилателния тракт, не го дразни отново.
• Хранене бавно, дъвчене старателно - помага й да се усвоява по-лесно и по-бързо, без претоварване на отслабено тяло.
• Опитайте се да избягвате остри миризми. След операцията тялото реагира особено силно на неприятни миризми, които могат да предизвикат гадене и замаяност.
• Откажете се да шофирате по време на шофиране 2-3 месеца. Стрес, задръствания - това е допълнителна тежест, която ще влоши здравето.

Хирургия за отстраняване на жлъчката е често срещана практика. Жлъчният мехур често е засегнат от холелитиаза, възпаление, особено с възрастта, процесите могат да бъдат необратими, затова се изисква операция.

Трябва да се разбере, че операцията е крайна мярка, тя е насочена към нормализиране на процесите в организма и подобряване на благосъстоянието. Важно е да се спазват препоръките на лекаря, лекарствената терапия и диетата. Положителната нагласа ускорява възстановяването.

Какво причинява слабост след отстраняване на жлъчния мехур?

След холецистектомията (така наречената хирургия на жлъчния мехур), тялото на пациента се нуждае от време за рехабилитация (един до два месеца, ако не се появят усложнения). Такава операция се предписва за камъни в жлъчния мехур (ако не могат да бъдат отстранени по друг начин), с остър и хроничен Calculous холецистит, с гнойни възпаления и гангрена, при увреждане на целостта на стените на този орган, както и в случаите на поява на тумори (рак, полип или киста). ). По време на рехабилитационния период е необходимо да се промени диетата и да се следват всички медицински препоръки.

След такава операция е възможно развитието на постхолецистектомичен синдром (PCES синдром), който се характеризира с киселини, болки, диария и обостряне на такива хронични заболявания. като пептична язва, гастрит, панкреатит и т.н. Слабостта след отстраняване на жлъчния мехур е нормално явление, тъй като тялото е претърпяло тежко натоварване в резултат на хирургична операция, затова в първия месец след холецистектомията е необходимо да се ограничи физическото натоварване и да се направи физическа терапия. Ако слабостта продължава повече от два месеца и е придружена от други негативни симптоми, това може да е сигнал за развитието на всяко усложнение. В този случай е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и терапевт.

Първите дни след операцията за отстраняване на жлъчния мехур

Веднага след операцията на холецистектомията пациентът е под наблюдението на медицинския персонал в болницата. Тъй като подобна операция се извършва под обща анестезия, нейните ефекти трябва да бъдат наблюдавани.

Първият ден в интензивното отделение не може да яде, пие и да се измъкне от леглото. Сухота в устата след отстраняване на жлъчния мехур може да бъде облекчена чрез намокряне на устните с вода или изплакване на устата с билкови настойки. На втория ден (след лапароскопия - осем до десет часа по-късно), можете да започнете да пиете пациента на малки порции вода, но не повече от половин литър на ден.

След същия период от време (в зависимост от начина на работа - след един ден или след 8-10 часа), можете да започнете да се изправяте на крака, спазвайки максимална предпазливост и винаги в присъствието на медицински персонал или близки хора. След обща анестезия са възможни замаяност, гадене и слабост в цялото тяло, затова не се препоръчва да се изправяте на краката си.

На втория ден след операцията можете да започнете да давате на пациента някои видове диетична храна (избърсани зеленчукови супи, кефир и др.) С консумация на необходимото количество течност. Постепенно към диетата ще се добавят и други одобрени продукти, но пикантни, пържени и мазни храни, както и кафе, газирани и алкохолни напитки, ще трябва да бъдат окончателно изоставени.

Ако операцията е извършена по лапароскопски метод, пациентът може да бъде изписан от болницата на третия ден след операцията (ако няма усложнения). Болницата остава след премахване на коремната област на жлъчния мехур от една до две седмици.

Състояние след отстраняване на жлъчния мехур - PHES - синдром

Пациентът трябва да бъде предварително информиран за последиците от такава операция като холецистектомия, които са причинени от неспособността да се коригира секрецията на жлъчни киселини и други промени в храносмилателните процеси поради отсъствието на жлъчния мехур.

Всички тези последствия се наричат ​​синдром на постхолецистектомия и се характеризират със следните нарушения:

• нарушена моторика на дуоденалната тъкан;
• нарушение на нормалната консистенция на жлъчката (втечняване);
• увеличаване на лумена на главния жлъчен канал;
• намаляване на нивото на имунитета на храносмилателната система;
• дисбаланс на чревната микрофлора;
• натрупване на течност на мястото, където преди е бил жлъчът, с последващо забавено резорбция (серома);
• метеоризъм;
• диария;
• горчивина в устата;
• постоянно отваряне;
• гадене;
• повръщане след отстраняване на жлъчния мехур (с жлъчка);
• болка в десния хипохондрий;
• нарушаване на нормалното движение на хранителната маса;
• смущения, свързани с вторичната абсорбция на жлъчката;
• нарушения на цялостната функция на храносмилателната система.

Появата на PCES синдром е особено характерна след операция за отстраняване на жлъчния мехур по коремния метод. Това е така, защото отстраняването на жлъчния мехур не влияе на състава на жлъчката, произвеждана от черния дроб. Тази токсична чернодробна секреция дразни лигавиците на храносмилателните органи, въпреки че жлъчката сега се натрупва в лумена на общия жлъчен канал (главния жлъчен канал). Choledoch може да не се справи с обема на отделената жлъчка, която причинява дискомфорт и дискомфорт, както и обща слабост.

Следните фактори провокират болка синдром с различна интензивност:

• постоперативно обостряне на хронични заболявания или преход към остра форма (колит, хепатит, язва, гастрит, панкреатит и др.);
• появата на перитонит;
• патологии на жлъчния канал и др.

Повечето пациенти след холецистектомия се оплакват от повишено образуване на газ, което води до раздуване на корема, метеоризъм, киселини и разстройства на изпражненията (диария).

При около 20% от случаите, чревните разстройства са придружени от треска и кървава диария. Най-често такъв дискомфорт се елиминира в стационарни условия (дори преди изписване), но има случаи на така наречената хологенна диария, при която диария трае дълго време.

За хологенния тип чревни нарушения, характеризиращи се с:

Причини за повръщане след операция за отстраняване на жлъчния мехур

Като правило, отстраняването на засегнатия жлъчен мехур носи облекчение на пациента и при спазване на правилната диета, пациентът може да се върне към нормален начин на живот и диета след само една година. Но понякога има някои причини, които водят до усложнения и не позволяват на тялото да се адаптира след холецистектомия. Повръщането след операция за отстраняване на жлъчния мехур е един от симптомите на нездравословно развитие на събитията и трябва да бъдете възможно най-внимателни, за да не се сблъскате с по-сериозни последствия.

Синдром на постхолецистектомия и причини за повръщане след отстраняване на жлъчния мехур

Въпреки факта, че всички усложнения след отстраняването на жлъчния мехур са от различно естество, лекарите са ги комбинирали за удобство и лекота на разбиране при общото име - синдром на постхолецистектомия. Обикновено, неговата проява може да се раздели на две групи: усложнения, произтичащи от самата операция, и тези, които вече са били в пациента, но са се засилили след операцията. Те се проявяват с коремна болка, гадене и повръщане, диария, слабост и дори жълтеница. Според статистиката, само в малка част от всички тези случаи е само отсъствието на жлъчния мехур, който е отговорен за натрупването на жлъчката, която се произвежда в черния дроб. По-често причината се крие в заболявания на панкреаса, дванадесетопръстника и черния дроб.

Като цяло, по отношение на спектъра на вероятните фактори, причиняващи повръщане след отстраняване на жлъчния мехур, списъкът е както следва:

• дисфункция на сфинктера на Оди;
• чернодробно заболяване;
• заболявания на екстрахепаталната жлъчна екскреция;
• болести на панкреаса;
• нарушение на транзита на жлъчката.

Приличащ на гладък мускул, сфинктерът на Оди се намира в главната дуоденална папила, която от своя страна се локализира от вътрешната страна на низходящата дуоденална област. Има и изходи на главния канал на панкреаса (от панкреаса) и централния жлъчен канал. Ако възникне затруднение в работата на този гладък мускул, той дестабилизира секрецията на панкреаса чрез трансформации, които се извършват в главната дуоденална папила. Всичко това води до такива заболявания като жълтеница от механичен тип и холангит, и двете могат да причинят гадене и повръщане след отстраняване на жлъчния мехур.

При 50% от пациентите, подложени на холецистектомия, в продължение на две години значително намалява стагнацията на жлъчката, както и различни дистрофични явления в черния дроб. Въпреки това, през първите шест месеца след операцията стагнацията на жлъчката може да се увеличи поради активирането на сфинктера на Оди, локализирано в екстрахепаталните жлъчни пътища. Що се отнася до повръщане, сериозна дегенерация на черния дроб, която под формата на мастна хепатоза се проявява в една трета от оперираните, може да доведе до него след отстраняване на жлъчния мехур.

Ако говорим за заболявания на екстрахепаталните жлъчни пътища, след отстраняването на жлъчния мехур общата жлъчна тръба се увеличава в обем, което води до съответни нарушения. Това се случва, защото преди премахването на жлъчния мехур, той служи като резервоар, който натрупва жлъчката, докато след като е отстранен, резервната функция неволно започва да превзема канала. В резултат на това обемът на този канал може да се увеличи 10 пъти.

Ако говорим за причините, които са свързани с жлъчните пътища и могат да причинят повръщане, списъкът е както следва:

• стриктурите в жлъчния канал (choledochus) са резултат от нараняването му по време на операцията или инсталирането на дренаж след операцията. В допълнение към холангита и жълтеницата се проявяват симптоми на застой на жлъчката, включително чрез повръщане;
• Друга причина за повръщане след отстраняване на жлъчния мехур може да бъде камъни в жлъчните пътища. За последващо лечение е важно да се разграничи естеството на техния произход: или са били формирани след операцията, или по време на холецистектомия, хирургът не ги е забелязал и не ги е изтрил. Вторият случай е много по-често срещан, докато първият се смята за последица от стагнацията на жлъчката в каналите, дължаща се на образуването на белези в крайната част на жлъчните пътища;
• понякога развитието на дълъг пън в кистозния канал, който се увеличава в размер поради същата тъкан в крайната част на жлъчния канал. Всичко това провокира нарушение на преминаването на жлъчката, образуването на камъни и появата на инфекция;
• Още по-рядка причина за болка и повръщане е кистата, разположена в холедоха. Най-често тя прилича на аневризма, последвана от разширяване на стените на холедоха, но понякога се появява като дивертикул (издатина) на страничната стена на канала;
• И накрая, холангитът се оказва една от най-сериозните последици от отстраняването на жлъчния мехур, когато венците се възпалят поради инфекция, която също се дължи до голяма степен на стагнацията на жлъчката. Всичко това може да предизвика и повръщане.

Следващата възможна причина за повръщане могат да бъдат заболявания на панкреаса, които са причинени от холелитиаза. Като правило, след холецистектомия, пациентите отбелязват нормализирането на работата на тази жлеза, но с дълъг и сложен ход на холелитиаза се появяват необратими метаморфози. Пациентите се оплакват от симптоми като болки в корема (излъчващи се в гърба), сърбеж по кожата, жълтеница, запек, диария, гадене или повръщане.

Последната причина за повръщане след отстраняване на жлъчния мехур, както вече споменахме, може да бъде нарушение на транзита на жлъчката по неговите пътеки. Поради липсата на бившия резервоар за натрупване, жлъчката започва незабавно да изтича незабавно в червата, като пречи на абсорбцията в нея, абсорбцията на мазнини и нормалната работа на микрофлората. Освен това се забелязва нарушение в състава на самата жлъчка, което предизвиква повишен риск от образуване на камъни. Заедно това нарушава метаболизма и метаболизма в малките и дебелите черва, което води до ентерит, колит, гастрит и дуоденит.

Борба срещу повръщане след отстраняване на жлъчния мехур

На първо място, пациентът трябва да бъде снабден с правилната диета в съответствие с медицинската наука, ако това все още не е направено. Храната трябва да бъде варена или печена, а в същото време богата на фибри. Горещи и студени (по температура) ястия са изключени, а броят на храненията на ден трябва да бъде от четири до пет. Активното потребление на настъргани плодове и зеленчуци е предписано, като същевременно се намалява консумацията на тестени изделия. Месото трябва да бъде обезмаслено (по-добро птиче месо), за консумация се препоръчват млечни продукти, каши на вода, пшенични трици, сладки плодове и мед, както и слаб чай, сокове и отвари. Разбира се, алкохолът е напълно изключен от менюто.

Ако говорим за лекарства, които нормализират работата на жлъчната система, активират движението на жлъчката през каналите и премахват повръщането, тогава те могат да бъдат разделени на следните категории:

• спазмолитиците на базата на нитроглицерин ще помогнат за отстраняването на някои от симптомите, но трябва да помним, че те имат донякъде негативен ефект върху работата на сърдечно-съдовата система;
• антихолинергичните лекарства като Buscopan и Metatsina произвеждат по принцип същия ефект, но имат редица странични ефекти;
• Drotaverinum, Bentsiklan, Mebeverin, No-shpa действат в подобна посока;
• Хепабен, в допълнение към спазмолитичното действие, стимулира секрецията на жлъчката и предпазва чернодробните клетки;
• Creon и Pancytrate помагат за усвояването на мазнините и за нормализиране на ферментацията, както и на жлъчните киселини като Festal и Panzinorm;
• Диклофенак се освобождава за облекчаване на лошото здраве;
• в нарушение на чревната микрофлора се приемат Доксицилин, Метронидазол, Интерикс и Фуразолидон, които убиват патогенни бактерии, след което Хилак Форте, Бифидумбактерин и Линекс се използват за възстановяване на микробиоценозата;
• Maalox и Almagel се използват за защита на чревната лигавица от жлъчните киселини.

Най-важното, което трябва да имате предвид при повръщане след операция за отстраняване на жлъчния мехур е, че е невъзможно да се борите с този симптом със стандартни антиеметични лекарства.

Това може да размие клиничната картина и да накара пациента да загуби ценно време за решаване на проблем, който очевидно има по-дълбоки корени. Следва просто заключение, че ако след операцията пациентът страда от повръщане, той трябва незабавно да се свърже с лекуващия лекар или хирурга, който го е оперирал.

Народни средства за борба с повръщане след отстраняване на жлъчния мехур

Съществуват редица популярни съвети, които могат временно да облекчат симптомите на повръщане след холецистектомия, а по-късно, когато проблемът бъде решен медицински, те ще помогнат за засилване на работата на жлъчната система. Подходящи за създаването на бульон са детелина, мента, маточина, валериана, ливада и черно бъз. Всеки от тях може да бъде смачкан и се налива половин литър вода, след това се вари на слаб огън в продължение на 15 минути, охлажда се, настояват половин час и се прецежда. Пийте този бульон трябва да бъде половин чаша три пъти на ден.

Растения, които не само имат choleretic ефект, но също така и намаляване на вискозитета на жлъчката и не позволяват камъни да се образуват, също са идеални за варене. Говорим за безсмъртниче, бял трън, цикория, корени от глухарче, дим и волудушка. Рецептата за готвене бульон е една и съща, и общия курс на прием трябва да бъде най-малко няколко месеца.

Остава да се добави, че като превантивна мярка лекарите съветват да водят сравнително активен начин на живот, правейки леки упражнения сутрин, ходейки на половин час разходки дневно и обръщайки внимание на упражнения, засягащи корема. Но не преуморявайте или вдигайте ненужните тежести, тъй като това може само да навреди на здравето.

0 от 9 задачи са завършени

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

БЕЗПЛАТЕН ТЕСТ! Благодарение на подробните отговори на всички въпроси в края на теста, ще можете да намалите вероятността от заболяването!

Вече сте преминали теста преди. Не можете да я стартирате отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете тест.

Трябва да изпълните следните тестове, за да започнете това:

1. Няма рубрика 0%

1. Може ли ракът да бъде предотвратен?
Появата на заболяване като рак зависи от много фактори. Осигуряване на пълна безопасност не може никой. Но всеки може значително да намали шансовете за злокачествен тумор.

2. Как пушенето засяга рака?
Абсолютно, абсолютно забрани пушенето. Тази истина вече е уморена от всички. Но отказването от тютюнопушенето намалява риска от развитие на всички видове рак. С тютюнопушенето е свързано с 30% от смъртните случаи от рак. В Русия туморите на белите дробове убиват повече хора, отколкото туморите на всички други органи.
Изключването на тютюна от живота ви е най-добрата превенция. Дори ако пушенето не е пакет на ден, а само половината, рискът от рак на белите дробове вече е намален с 27%, според Американската медицинска асоциация.

3. Влияе ли наднорменото тегло върху развитието на рака?
Погледнете везните по-често! Излишни килограми ще повлияят не само на талията. Американският институт за изследване на рака откри, че затлъстяването провокира развитието на тумори на хранопровода, бъбреците и жлъчния мехур. Факт е, че мастната тъкан служи не само за спестяване на енергийни запаси, но има и секреторна функция: мазнините произвеждат протеини, които влияят върху развитието на хроничен възпалителен процес в организма. А ракът се появява на фона на възпалението. В Русия 26% от всички случаи на рак СЗО са свързани със затлъстяване.

4. Спортовете ще допринесат ли за намаляване на риска от рак?
Дайте тренировки поне половин час на седмица. Спортът е на същото ниво с правилното хранене, когато става въпрос за онкологична превенция. В Съединените щати една трета от всички смъртни случаи се дължат на факта, че пациентите не са спазвали диета и не са обръщали внимание на физическото възпитание. Американското общество за борба с рака препоръчва обучение за 150 минути на седмица с умерено темпо, или два пъти по-малко, но по-активно. Въпреки това, проучване, публикувано в списанието Nutrition and Cancer през 2010 г., доказва, че дори 30 минути е достатъчно, за да намали риска от рак на гърдата (който засяга всяка осма жена в света) с 35%.

5. Как алкохолът засяга раковите клетки?
По-малко алкохол! Алкохолът е обвиняван за появата на тумори на устната кухина, ларинкса, черния дроб, ректума и млечните жлези. Етиловият алкохол се разгражда в организма до оцетен алдехид, който след това се превръща в оцетна киселина чрез действието на ензими. Ацеталдехидът е най-силният канцероген. Алкохолът е особено вреден за жените, тъй като стимулира производството на естроген - хормони, които засягат растежа на гръдната тъкан. Излишният естроген води до образуване на тумори на гърдата, което означава, че всяка допълнителна глътка алкохол увеличава риска от заболяване.

6. Какво зеле помага да се бори с рака?
Като зелето от броколи. Зеленчуците не само са включени в здравословното хранене, но и в борбата с рака. По-специално, следователно, препоръките за здравословно хранене съдържат правило: зеленчуците и плодовете трябва да съставляват половината от дневната диета. Особено полезни са кръстоцветните зеленчуци, които съдържат глюкозинолати - вещества, които по време на обработката придобиват противоракови свойства. Тези зеленчуци включват зеле: редовно бяло зеле, брюкселско зеле и броколи.

7. Кой рак на тялото е засегнат от червено месо?
Колкото повече ядете зеленчуци, толкова по-малко поставяте чиния с червено месо. Проучванията потвърждават, че хората, които ядат повече от 500 грама червено месо на седмица, имат по-висок риск от рак на ректума.

8. Какви лекарства се предлагат за предпазване от рак на кожата?
Запазете слънцезащитните продукти! Жените на възраст 18-36 години са особено чувствителни към меланом, най-опасната форма на рак на кожата. В Русия, само за 10 години, честотата на меланома се е увеличила с 26%, световната статистика показва още по-голямо увеличение. Това е обвинено от оборудването за изкуствено дъбене и слънчевите лъчи. Опасността може да бъде сведена до минимум с проста тръба от слънцезащитни продукти. Едно проучване от 2010 г. на Journal of Clinical Oncology потвърди, че хората, които редовно прилагат специален крем, страдат от меланом два пъти по-малко от тези, които пренебрегват такава козметика.
Кремът трябва да се избере със защитен фактор SPF 15, прилаган дори през зимата и дори при облачно време (процедурата трябва да стане същият навик като четката на зъбите) и да не се излага на слънчева светлина от 10 до 16 часа.

9. Какво мислите, стресът влияе ли на развитието на рак?
Самият стрес от рак не предизвиква, но отслабва цялото тяло и създава условия за развитието на това заболяване. Проучванията показват, че постоянното безпокойство променя активността на имунните клетки, отговорни за включването на механизма "хит и бягай". В резултат на това голямо количество кортизол, моноцити и неутрофили, които са отговорни за възпалителните процеси, постоянно циркулират в кръвта. И както вече споменахме, хроничните възпалителни процеси могат да доведат до образуването на ракови клетки.

Благодаря за времето! АКО ИНФОРМАЦИЯТА Е НЕОБХОДИМО, МОЖЕТЕ ДА НАПРАВИТЕ ОБРАТНА ВРЪЗКА В КОМЕНТАРИТЕ НА КРАЯ НА СТАТИЯТА! Ние ще бъдем благодарни!