Въпроси и отговори за вирусен хепатит С (С).

Диагностика, лечение, лекарства, консултации - препоръки, полезни съвети

Често задавани въпроси

Какво е хепатит

• хепатит
  • Вирусен хепатит Б. Маркери, диагноза
  • Вирусен хепатит С
    • Начини на заразяване
    • диагностика
    • Клинична картина (фази, симптоми, курс)
  • Вирусен хепатит D
  • Вирусен хепатит Е
  • Вирусен хепатит G
  • Вирусен хепатит F
  • ТТ хепатит
• Вирус, вирусна структура, вирусни антигени
  • Хепатит В вирус
  • Хепатит С вирус
    • Генотип и квазивидове
• Устойчивост на вируса на хепатит С на повърхности - за колко време?
• Хепатит С и алкохол
• Какво е опасен хепатит С
  • Чернодробна фиброза
  • Асцит и спонтанен бактериален перитонит
  • Чернодробна цироза
  • Оценка на тежестта на цирозата на черния дроб
  • Хепатоми - злокачествени тумори на черния дроб
  • Метастази на рак на черния дроб
  • Синдром на Budd-Chiari
  • Хепаторен синдром
  • Екстрахепатални прояви на вируса на хепатит С
• Вирусна инфекция при вирусен хепатит
• Колко дълго трябва да живея? (Скорост на развитие на фиброза)

Имунна система

Как да живеем с хепатит

Здравословна храна

Лекарствени диети:

Методи и средства за диагностика и изследване

Общо клинично изследване на пациента

Анализи. Откъде да започнем

Справочни и помощни материали за кръвни изследвания

Общи хематологични изследвания

Биохимични изследвания

Белтъци на метаболизма на желязо

Протеини на острата фаза и маркери на възпаление

Хормонални изследвания

Лабораторна оценка на функцията на щитовидната жлеза

Диагностика на чернодробна патология без биопсия

Диагностика на инфекциозни заболявания

Хепатит D (делта)

Човешки имунодефицитен вирус (HIV)

Инструментални изследвания

лечение

Често задавани въпроси

Антивирусна терапия

• Препоръки на EASL за лечение на хепатит С за 2015 г. На руски. Кратка версия. EASL - Европейска асоциация за изследване на чернодробните заболявания (Европейска асоциация за изследване на черния дроб) t
• Препоръки на EASL за лечение на хепатит С за 2015 г. Пълна версия, на английски език, в PDF формат (11Mb).
• Препоръки за лечение на хепатит С. 2014. Европейска асоциация за изследване на чернодробните заболявания (Европейска асоциация за изследване на черния дроб - EASL).
• Препоръки за диагностика и лечение на възрастни пациенти с хепатит С. 2013.
• Руски протокол за диагностика и лечение на пациенти с вирусен хепатит B и C. 2010.
• Остър вирусен хепатит В и С
• Хроничен хепатит В
• Хроничен хепатит С
• Антивирусна терапия за хроничен хепатит В
• Антивирусна терапия за хроничен хепатит С
• Чернодробна цироза
• Хепатоцелуларен карцином
• Чернодробна трансплантация на пациенти с вирусен хепатит
• HIV инфекция и вирусен хепатит

Успех на лечението

Странични ефекти на антивирусна терапия

лекарства

Антивирусни лекарства

• Препарати с пряко действие (Какви са директно действащите антивирусни лекарства?
  

Къде и как да купувате нови лекарства? Обсъждаме на нашия форум въпросите за снабдяване и доставка на чужди лекарства.

Описание на употребата на наркотици

Научни прегледи, резултати от клинични проучвания за нови лекарства

• Боцепревир от Merck / Schering-Plough (САЩ)
• Телапревир (клинични проучвания) от Janssen-Cilag International NV
• Insivek (Incivek, Telaprevir) Прессъобщение на фирма Vertex (Описание на лекарството)
• Софосбувир (Софосбувир) от Gilead Sciences. Кратък преглед на текущите клинични изпитвания на лекарството от Gilead Sciences. Резултатите от клиничните проучвания на лекарствени комбинации
• Simeprevir (Simeprevir) от Johnson Johnson и Medivir AB.

За тези, които говорят английски:

• Ако се интересувате от състоянието на настоящото изследване на антивирусни лекарства за лечение на хепатит С, можете да препоръчате страница на американския уебсайт, където има доста интензивен мониторинг на всички нови лекарства: лечение на хепатит C в клинично развитие
• Преглед на материалите за организиране на клинични изпитвания на различни нови лекарства от различни фармацевтични производители в различни медицински центрове в различни страни на света в ClinicalTrials.gov

Интерферони (Какво е интерферон?)

• Прости интерферони
  • Интерферон алфа-2а *
    • IFN-EU от ЗАО "Вектор-Медика" (Русия). Описание на лекарството
    • Интервал от GNI OCHB (Русия). Описание на лекарството
    • Roferon-A от Roche (Швейцария). Описание на лекарството
  • Интерферон алфа-2b *
    • Altevir от Pharmapark (Русия). Описание на лекарството
    • Alfarona от АЕЦ "Фармаклон" (Русия). Описание на лекарството
    • Intron A от Schering-Plough (САЩ). Описание на лекарството
    • Laferon от NPK FarmBiotek (Украйна). Описание на лекарството
    • Lifferon от ЗАО Vector Medica (Русия). Описание на лекарството
    • Реалдирон от Тева (Израел), човек. SICOR Biotech (Литва). Описание на лекарството
    • Eberon Alpha P от Центъра за генно инженерство и биотехнологии (Куба). Описание на лекарството
  • Напоследък са направени опити за провеждане на антивирусна терапия за хепатит С, използвайки препарати на интерферон гама. В аптеките се продава под името:
    • Ingaron от Pharmaclone NPP (Русия). Описание на лекарството
• Пегилирани интерферони
  • Алгерон от Biocad (Русия). Описание на лекарството
  • PegAltevir от Farmpark (Русия). Описание на лекарството
  • PegIntron от Schering-Plough (САЩ). Описание на лекарството
  • Pegasys от Roche (Швейцария). Описание на лекарството

Ribavirin. (Какво е рибавирин?)

• Arviron от ЗАО "Мастерлек" (Русия), изд. EP MBP RK NPK MZ RF. Описание на лекарството
• Рибавирин от Pranafarm (Русия) / Витаминен завод Шелковски (Русия). Описание на активното вещество
• Ribavirin-LIPINT® от Vector Medica (Русия). Описание на лекарството
• Рибамидил от Biopharma (Русия). Описание на лекарството
• Веро-Рибавирин от Верофарм (Русия). Описание на лекарството
• Medun Arzneimittel Ribavirin Meduna (Германия), поста. Медикофарма (Русия). Описание на лекарството
• Рибавирин-Био от Biopreparation RAO (Русия). Описание на лекарството
• Рибапег от МАКИЗ-ФАРМА (Русия). Описание на лекарството
• Rebetol от Schering-Plough (САЩ). Описание на лекарството
• Рибавирин-Верте от Vertex (Русия). Описание на лекарството
• Триворин от Тева (Израел), човек. Lemery (Мексико). Описание на лекарството
• Рибавин от Лупин (Индия). Описание на лекарството
• Ribavirin-FPO от фармацевтичната компания Obolensky (Русия). Описание на лекарството
• .

Нови налични лекарства за хепатит C (Generics)

Съдържанието

В продължение на много години водещите световни експерти в областта на фармакологията и световните фармацевтични компании търсят ефективно ново лекарство за хепатит С, което би трябвало да освободи пациента от вируса завинаги и да подобри състоянието на черния дроб. Днес те успяха да създадат принципно нов клас лекарства за лечение на хепатит С - лекарства с пряко действие.

История на търсенето на ефективни лекарства за лечение на хепатит

Хепатит С е относително "млада" болест, причинителят на която е идентифицирана в края на 80-те години на миналия век, затова търсенето на лекарства за хепатит С започва през 1985 г., когато става ясно, че инжектирането на интерферон може да намали концентрацията на вируса и дори да доведе до устойчив вирусологичен отговор (липса на вирус в кръвта повече от 6 месеца след преустановяване на лечението) при пациент с хепатит С. Първо, ефективността на лечението беше ниска. По-късно е възможно да се постигне възстановяване при значителна част от пациентите (до 40%) чрез добавяне на рибавирин и увеличаване на продължителността на лечението.

От началото на 2000-те години, използването на пегилиран интерферон и рибавирин в продължение на 24 седмици за генотипи 2 и 3 и 48 седмици за генотип 1 и 4 се превърна в „златен стандарт“ на терапията.Пегилираният интерферон, за разлика от обичайния, изискваше приложение веднъж седмично и стабилните концентрации в организма осигуряват по-добра ефективност. Ефективността на лечението с тези лекарства достига от 30–40% (за генотипи 1 и 4) до 70–80% (за генотипи 2 и 3), но терапията е продължителна и има редица сериозни странични ефекти.

Противопоказания за лечение с интерферон

Има редица сериозни противопоказания за лечение с интерферон и рибавирин. Тези лекарства не могат да се използват:

• Пациенти на възраст под 18 години
• бременни жени
• хора след трансплантация
• хора с тироидна болест
• със сърдечно заболяване
• диабет
• белодробна болест

Също така, лечението на хепатит С с интерферон и рибавиринови препарати има редица сериозни нежелани реакции:

• анемия
• левкопения
• грипоподобен синдром
• промени в щитовидната жлеза
• главоболие и замаяност
• косопад
• алергии, сърбеж по кожата
• гадене, загуба на тегло
• депресия

Някои нежелани реакции са толкова тежки, че някои пациенти трябва да спрат лечението.

Нови лечения

В 2012 г. в тактиката на лечението има големи промени. Това се дължи на завършването на клинични проучвания на нови лекарства за хепатит С - директно действащи антивирусни лекарства (DAA), които, за разлика от интерфероните, не действат върху инфектираните клетки, а блокират жизнения цикъл на самия вирус.

Първите такива лекарства са Botseprevir и Telaprevir, които са използвани като трети компонент в стандартната антивирусна терапия и показват значително повишаване на ефективността на лечението при пациенти с първия генотип на вируса. Въпреки това, сериозните странични ефекти на такава терапия принуждават фармацевтите да търсят нови лекарства за ефективно лечение, включително и без използването на интерферони. И такива лекарства са открити. Една от основите за лечение на хепатит С е софосбувир, който се използва както с интерферон, така и с рибавирин, както и с други перорални антивирусни лекарства като Daclatasvir, Simeprevir, Asunaprevir и Ledipasvir. Комбинацията от четири антивирусни лекарства, Ембитасвир + Паритапревир + Ритонавир + Дасабувир, също е ефективна.

Предимството на лекарствата с пряко действие е липсата на сериозни странични ефекти, перорално приложение (таблетки или капсули), както и намаляване на продължителността на терапията. Основният недостатък на тези лекарства е цената им. Например, тримесечен курс с оригиналния медикамент gofead sofosbuvir може да струва до $ 80,000. От 2013 г. обаче на пазара започнаха да излизат генерични лекарства (лицензирани копия на оригинални лекарства), които бяха десет пъти по-евтини. Например за 2016 г. има продукти от софосбувир, произведени в Индия и Египет на цена от 300 до 600 долара за 12-седмичен курс. През 2016 г. цената за тях е спаднала от $ 250 за 12-седмичен курс.

Какви лекарства да изберат за лечение?

Въпреки факта, че в много страни, например, интерферонът на САЩ е изключен от списъка на лекарствата за лечение на хепатит С, в Русия и страните от ОНД, тези лекарства все още се предписват за лечение. Силно препоръчваме да се откаже от такава тактика на лечение, тъй като вредата за организма може да надвиши ползите от потискането на вируса.

Препоръчваме при избора на тактика на лечението да се ръководи от общоприетите актуализирани схеми на лечение въз основа на препоръките на Световната здравна организация (СЗО) или Европейската асоциация за изследване на чернодробните заболявания (EASL).

В момента най-модерните и ефективни лечения за хроничен хепатит С са така наречените директно действащи антивирусни лекарства (DaaS), които са насочени директно към вируса на хепатит С по различни начини, за да спрат възпроизводството му. Тези лекарства имат по-кратко време на лечение, значително по-висока ефикасност на лечението и по-малко странични ефекти, отколкото при лечение с интерферон и рибавирин, което е използвано преди това.

Основните нови лекарства за лечение на хепатит С

Съществуват четири класа антивирусни лекарства с пряко действие, които се различават по механизма на действие върху вируса.

Хепатит С (С)

Симптоми на хепатит С

Заболяването най-често е асимптоматично, но са възможни някои неспецифични прояви:

• умора, повишена умора;
• гадене, загуба на апетит.
• тежест в десния хипохондрий;
• болки в ставите;
• нарушения на съня;
• сърбеж по кожата.

Какво е вирусен хепатит С, как се проявява, как е опасно? Как се предава вирусът и възможно ли е да се лекува хепатит С? Какво лекуват лекарите и къде да започнат лечението?

Вирусният хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от подходящ вирус. В продължение на много години болестта протича без симптоми, което го прави особено опасен: вероятността за развитие на ефектите от хепатит С - цироза и рак на черния дроб е висока. Ето защо е толкова важно да се идентифицира навреме болестта и да се започне терапия. Съвременните антивирусни лекарства могат напълно да излекуват хепатит С.

Разпространението на вирусен хепатит С

В развитите страни честотата на вирусния хепатит С е около 2% от населението. В Русия броят на случаите е около 5 милиона, а около 500 милиона души по света. Всяка година тези цифри нарастват, което е свързано с разпространението на наркоманиите и интравенозното приложение на наркотици.

Как да се заразите с вируса на хепатит С?

Вирусът се предава чрез кръв. Може да се заразите с вирус при татуиране, пиърсинг, посещение в стая за маникюр, медицински манипулации с кръв, включително преливане на кръв, прилагане на кръвни продукти, хирургични операции, при назначаване на зъболекар. Инфекцията е възможна и при обща употреба на четки за зъби, устройства за бръснене, аксесоари за нокти. Прочетете повече...

Инфекциите, предавани по полов път, са редки, както и предаването на вируса от майката по време на бременност. Кърменето не е забранено при хепатит С, но трябва да се внимава, когато кръвта се появи на зърната.
При ежедневни контакти е невъзможно да се заразите с вируса на хепатит С. Вирусът не се предава от въздушни капчици, когато се ръкува, обгръща и използва обикновени прибори. Пациентите с вирусен хепатит С не се нуждаят от изолация, не представляват опасност за другите. В Русия обаче те са освободени от задължителна военна служба.

Проверка на вируса на хепатит С

За да се определи вирусът на хепатит С в кръвта, е необходимо да се премине тест за анти-HCV антитела, което показва дали някога е имало контакт с вируса. Анализът струва 390 рубли.

Анти-HCV - отрицателен - няма контакт

Анти-HCV - положителен контакт

Наличието на антитела не означава наличие на вирус в кръвта, а с положителен резултат от анти-HCV се прави PCR анализ на HCV-RNA, резултатите от който определяме дали вирусът на хепатит C присъства в кръвта.

Регистрирайте се за безплатна консултация, за да планирате проучване. Анонимност.

Каква е особеността на вируса на хепатит С?

След като вирусът влезе в човешкото тяло, той влиза в черния дроб чрез кръвния поток, заразява чернодробните клетки и се размножава там.

Вирусът на хепатит С се отличава с генетична вариабилност и променливост. Има 6 основни генотипа на вируса и повече от 40 подтипа. Ето защо вирусът често успява да “заблуди” имунната система, което води до развитие на хроничен вирусен хепатит С.

Хепатит С е една от основните причини, водещи до чернодробна трансплантация, поради което е по-добре да не се отлага лечението.

Как протича хепатит С?

Има две форми на вирусен хепатит С: остър и хроничен. Острата форма е най-често асимптоматична и се диагностицира само случайно, когато в кръвта се откриват маркери за остър хепатит С - анти-HCV-IgM, който продължава в кръвта не повече от 6 месеца след заразяването с вируса.

След претърпяване на остър хепатит С има три възможни сценария:

- Приблизително 20% от пациентите преминават пълно възстановяване;

- 20% от пациентите развиват неактивен хроничен вирусен хепатит С без лабораторни маркери на възпалителния процес в черния дроб;

- Останалите 60% имат хроничен хепатит с клинични и лабораторни прояви на чернодробно увреждане.

Преминаването на болестта към хроничната форма се наблюдава незабелязано. Увреждане на черния дроб през годините се увеличава и пациентът формира чернодробна фиброза с последваща чернодробна дисфункция. Болестта прогресира бавно през годините. При пациенти с активен хепатит рискът от цироза в рамките на 20 години достига 20%, от които 5% развиват рак на черния дроб.

Кога се появяват признаците и симптомите на хепатит С?

Симптомите може да не се появят въобще, докато болестта не се превърне в цироза. Въпреки това, някои пациенти се развиват неспецифични, което е характерно за други заболявания, симптоми: хронична умора, слабост, умора.

Възможни са и екстрахепатални прояви на вирусен хепатит С, например заболявания на кожата, бъбреците и ставите.

Кой период след инфекцията трябва да премине към лабораторни маркери на вирусен хепатит С, проявен в анализа?

Антитела към вируса на хепатит С се появяват след три месеца, а вирусната РНК в кръвта (PCR анализ) - след 1-2 седмици от момента на инфекцията.

Може ли вирусен хепатит С да бъде излекуван?

Можете. Това е лечимо заболяване. Вероятността за възстановяване зависи от правилността на плана за лечение и може да достигне 50-80%.

Резултатът, обаче, зависи не само от квалификацията и опита на лекаря, но и от самия пациент и неговата готовност за назначаване.

Как да започнем лечението?

Стандартният преглед предоставя пълна информация за вируса, неговия генотип и вирусен товар, както и подробен преглед на състоянието на черния дроб. За тази цел се извършват биохимични кръвни тестове с установяване на структурно и функционално състояние на чернодробните клетки, ултразвук, оценка на степента на фиброза (по методите на Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Важна и необходима част от изследването е изключването на противопоказания за предписване на терапия, тъй като инструкциите за антивирусни лекарства забраняват употребата им в редица съпътстващи заболявания.

Какви лекари лекуват с хепатит С?

За лечение на вирусен хепатит трябва да се консултирате с лекар-хепатолози. Изключително важно е лекарят да има опит в лечението на вирусен хепатит С, тъй като, въпреки наличието на международни стандарти за терапия, лечението често е придружено от странични ефекти от лекарствата и не винаги дава стопроцентен резултат. Ето защо процесът на лечение изисква компетентни решения на лекаря и следователно неговият опит и квалификация са изключително важни.

Кога да започне лечението?

Колкото по-рано започва терапията, толкова по-добра е нейната прогноза. Личните обстоятелства на пациента, като например степента на развитие на заболяването и неговото общо състояние, също трябва да бъдат взети под внимание. Един от основните фактори е степента на увреждане на чернодробната тъкан (фиброза), която се оценява от специалисти по скала от 0 до 4. Етап 4 съответства на цироза.

Мога ли да не лекувам вирусен хепатит С?

Най-често болестта протича без симптоми, но рискът от активиране на процеса и прехода към цироза е голям, особено с увеличаване на чернодробните кръвни тестове (ALT, AST). Ето защо човек с вируса на хепатит С се нуждае от медицинско наблюдение.

Съвременни методи за лечение на вирусен хепатит С

Международният стандарт за лечение на вирусен хепатит С е комбинирана терапия с интерферон и рибавирин. Дозите на лекарствата и продължителността на лечението се избират от лекаря индивидуално, в зависимост от много фактори (вижте Лечение на вирусен хепатит С).

Напоследък се появиха по-нови лекарства с директно антивирусно действие, което значително увеличи възможността за пълно възстановяване. Терапията с нови лекарства се предписва по индивидуални схеми.

Добре дошли в най-стария информационен сайт за вирусен хепатит!

Този сайт е проект с нестопанска цел, създаден единствено с цел: да помогнем на себе си и на други хора, за които има фрази като вирусен хепатит C, хепатит C, HCV (вирус на хепатит C), HCV (вирус на хепатит C), антивирусна терапия, sofosbuvir, Даклатасвир, велпатасвир, чернодробна фиброза, чернодробна еластография и много други неразбираеми думи и термини от медицинската наука, наречена хепатология, се превърнаха в обективна ежедневна реалност.

Определение. HCV - вирус на хепатит С (вирус на хепатит С).

Всичко това е хилядна от проблемите, с които се сблъскват хората, когато научат за инфекцията с вируса на хепатит С.

Основна информация за хепатит, диагностика на заболяването, курс, методи за лечение на хепатит С, онлайн - консултация на специалисти-хепатолози по диагностика и лечение на хепатит С, обмен на личен опит между пациенти, близки и приятели, ежедневна комуникация и морална подкрепата на всеки друг е моят уебсайт.

Никой не се интересува от нашето здраве повече от себе си!

Според СЗО всеки 12 жител на нашата планета един ден установява, че е заразен с вируса на хепатит С.

Какво представлява хепатит С? Трагедия? Краят на света? Какво да правим Как да продължим да живеем.

Тези или други подобни въпроси възникват незабавно. И всеки търси отговори на тях. Всеки по свой начин. Някой ще бъде помогнат за решаването на тези въпроси от хората около тях, а други ще се отвърнат от някой друг. Някой получава депресия и някой отива в "гуляй".

И да видим !? Наистина ли е страшно дявол, "както е нарисуван"?

Само си представете: влакът, в който яздите, пристигна на гарата в някакъв нов, непознат за вас град. Други хора живеят тук малко (те са различни от тези, с които сте яздили във влака). Те ще ви помогнат да станете пълноправен жител в този град и лесно можете да разрешите всички "общински" проблеми с тяхна помощ.

Излезте на площада и се срещнете.

Внимание!
Поставените на сайта рекламни и информационни материали са предназначени изключително за руско-говорещи посетители, които не са граждани на Руската федерация. Гражданите на Руската федерация могат да се възползват от цялата информация, публикувана на сайта, единствено с информационна цел. Ако откриете нещо интересно за себе си на сайта - не бързайте да го проверявате сами. Консултирайте се с вашия хепатолог! Възможно е това да не важи изобщо за вас.

Така че, вие сте на Хепатит С Стоп. Това е информационен сайт и форум за комуникация на хора, участващи в хепатит С.

Аз съм администраторът на сайта. Казвам се Алекс. Научих за вируса на хепатит С в края на 1996 година. И попаднах в интернет малко по-рано.

След диагнозата отидох в мрежата в търсене на всякаква информация на руски език за това, както го наричаха американците, "любящ убиец". Той посети сайтовете и форумите на Хепатит С в САЩ, Германия, Италия и Чехия. И през цялото време съжаляваше за липсата на подобни ресурси в Рунет. Информацията бавно се натрупва, желанието да се общува с хората, които имат проблема ми, да се обменя полезна информация, натрупан опит, нараства. Така се роди идеята за отваряне на сайта и завиване на форума към него. Вече стана като гъби да размножават информационни сайтове на руски език по всякакви проблеми. Включително вирусен хепатит. От откровен плагиатство (понякога заглавията на секциите дори не си правят труда да се променят.) До сериозни информационни портали, финансирани от фармацевтични компании или платени медицински клиники. И в началото на 20-ти и 21-ви век просто нямаше такива места за комуникация между нас, руско-говорящите "заселници на хепатитния град".

На ключова дума "хепатит" в търсачките отговориха на нищо, но не и сайтове с необходимата информация за болни хора.

Тъй като вече имах малко опит в проектирането на страници и първите мегабайта информация за хепатита, събрана в складовите помещения - реших да изградя някаква база от знания с полезна информация за себе си и другите.

Стойността на тази информация се определя и от факта, че съдържанието му се предава чрез филтър за личен опит, чрез опита на много хора с хепатитни проблеми, с които много години общувам на „Стопа“. Многобройни боклуци и боклуци в интернет, замаскирани лъжи на различни “лечители” и “лечители” се изхвърлят.

Цялата информация беше анализирана и събрана единствено от гледна точка на доказателствена медицина, проверена в множество клинични проучвания и потвърдена от дългогодишен опит в лечението на хепатит С от водещи хепатолози в Русия и целия цивилизован свят.

Край на рождения ден: 2 септември 2001 година.

Първоначално беше само няколко страници с информация за хепатит С, страница с полезни връзки към отделни клиники и лаборатории, информационни ресурси в други страни и малък форум. Всичко това е публикувано на новооткрития свободен ресурс Narod.RU.

Година по-късно на сайта се появиха сътрудници по дизайн, функционалност и съдържание. Между другото, ще има предложения за промяна на структурата на сайта, за неговото съдържание имате полезни и интересни налични материали - моля изпратете. Всички интересни вземат под внимание. Или може би някой иска да направи ръка за това?

Е, в края на лиричното въведение, фрагмент от писмо от един посетител на сайта, който ми хареса, но идеята, формулирана в него, ние сме заедно тук в „Стоп“.

- Хепатитът е като хемороиди: нито да го виждате сами, нито да казвате на другите.

Какво намирате на сайта?

Навигирането в сайта е лесно: в самото начало на всяка страница има линейно меню - където има линкове към основните раздели на сайта (хепатит, речник, статии, Gepinformation, лечение, хранене.)

Според структурата Стоп може да се раздели на две части: информационната и "говоренето".

В информационната част са събрани материали по различни теми (според имената на секциите), в "говоренето" - форума.

Така че информация за вируси и хепатити от всякакъв вид може да се прочете в секция "Хепатит".

Раздел "Лечение" съдържа връзки към препоръки за диагностика и лечение на вирусен хепатит от водещи хепатолози в Русия и чужбина.

Но аз препоръчвам да започнете с раздела „Речник”, особено за начинаещи в този брой. Прочетете го от началото до края поне веднъж. Мисля, че ще намерите много интересни неща. В допълнение, тази информация ще помогне в бъдеще при общуване с медицински специалисти. За да ги разберете, трябва да знаете техния език, условията, с които те работят.

Раздел "Факти за хепатит". Там са поставени за обществено показване (вероятно за дискусия във форума) отделни страници с общи факти за хепатит, с описания на страничните ефекти от антивирусна терапия, с препоръки за борба с тези "странични ефекти", някои справочни материали и т.н. Като цяло, полезна информация за "хепатит".

Раздел "Статии" съдържа статии от научни медицински списания, някои интересни публикации в медиите и в Интернет.

Раздел "Лекарства" - описания на различни лекарства, използвани при лечението на вирусен хепатит, включително информация за всички нови директно действащи антивирусни лекарства, демонстриращи висока ефективност.

Разделът "Анализи" се оформя съгласно описанията на практически всички анализи, необходими по време на изследването и по време на лечението.

Разделът "Тестове" е сравнително нов раздел. Тук той започва да събира различни тестове, изчислени по време на прегледа и лечението на пациенти с вирусен хепатит. Много внимание ще бъде отделено на тестове за оценка на състоянието на черния дроб на пациенти с вирусен хепатит.

Разделът "Хранене" е базиран на сайта www.smed.ru и съдържа препоръки за терапевтично хранене при вирусен хепатит, с други възможни проблеми, свързани с това заболяване, стандартни терапевтични диети и примери от менюто.

"Клиника". Тук събираме информация за инфекциозни центрове, клиники, болници, изследователски институти, където се лекува хепатит, както и лаборатории, където могат да се извършват специализирани изследвания на кръвта. Информацията се изпраща до всички вас - посетители на сайта. Животът е показал необходимостта от такъв раздел. Така че, ако има нещо ново - изпратете! От всички - благодаря ви много предварително!

Разделът "Цени / разходи" е посветен на прегледа на цените на използваните лекарства и на оценката на минималните разходи за ефективните антивирусни терапии. В същия раздел ще намерите статия, описваща възможностите за получаване на безплатно или преференциално лечение на хепатит С. Тук ще намерите и списъци с контакти за надзорните органи в медицината, регионалните здравни органи, горещите линии и интернет приемните бюра в регионите.

Раздел "Инвалидност". Тъй като получаването на увреждане е един от истинските начини за получаване на безплатно лечение за хепатит С, имаше смисъл да се събират материали за преминаването на медицинска и социална експертиза, препоръки относно документацията, необходимите обяснения за законите на Руската федерация и правителствените постановления относно живота на хората с увреждания.

Раздел "Застраховане" съдържа информация за здравноосигурителната система в Русия, за получаване на лечение като част от задължителното здравно осигуряване, контакти за териториални фондове за ОДЗ.

Раздел "Право" - съдържа кратък анализ на правната рамка за предоставяне на медицинска помощ на хора с вирусен хепатит. Секцията на законите, в непосредствена близост до нея, съдържа текстове на законите на Руската федерация, решения на правителството, заповеди на Министерството на здравеопазването, Министерство на труда, Министерство на социалното развитие и др. относно организацията на диагностиката, профилактиката, лечението на вирусен хепатит.

В секцията HepFAQ се събират отговори на въпросите, които най-често се чуват на нашия форум, свързан с хепатит С. (Разделът не е напълно и постоянно попълнен. :-)

Секцията "Връзки" съдържа събрани полезни връзки към ресурси, които са полезни за хората с хепатит в Русия, в страните от близката и далечна чужбина.

За хора, които знаят английски език (особено за тези, които живеят в САЩ или Канада), има разработен раздел „Често задавани въпроси за Хепатит С“:

• Книга 1. Основи
• Книга 2. Лечение
• Книга 3. Живот с HCV

Този раздел отговаря на практически всички въпроси, свързани с вирусен хепатит С. Този брилянтен материал е разработен през 2004 г. от създателите на сайта HepCBC.ca - сайта на канадската нестопанска организация за подпомагане на хора с хепатит С. Материалът се актуализира и актуализира постоянно с информация. Сайтът съдържа най-новата версия от 2012 г.

Между другото, от началото на 2011 г. открих нов сайт - Хепатит С Колекция от въпроси и отговори, в който се опитвам по подобен начин да систематизирам селекция от въпроси и отговори за диагностиката и лечението на вирусен хепатит, включително с помощта на материали от докторската секция на нашия форум.

Хепфорум е всъщност основата на сайта. За него всичко беше създадено. Мисля, че това е разбираемо дори за носители на вируса на хепатит С :-)). За здравословно обяснявам: за пациенти с хепатит С, постоянната комуникация е жизненоважна. Такава е нашата рана, която кара хората в депресирано, депресирано състояние. Да, и дори аурата не е много привлекателна простираща се за вирусен хепатит. И във форума винаги можете да намерите събеседник по някоя от неговите жизненоважни теми и винаги ще има хора, които ви разбират като никой друг. Наистина се надявам, че тук ще намерите интересуващата се аудитория, ще получите отговори на въпросите си, споделете собствения си опит.

Но най-важното: форумът има раздел, наречен Въпроси към лекаря, където висококвалифицирани хепатолози съветват посетителите, има информационни секции, в които посетителите на форума събират връзки към полезна информация.

Отделни секции на форума съдържат теми, в които се обсъждат най-общите и най-интересни въпроси за пациенти с хепатит С (включително с участието на специалисти по хепатолог): различни схеми и методи на комбинирана терапия с интерферон и рибавирин от различни производители, информация за програми, провеждани в определен регион, в които са възможни значителни отстъпки за лекарства, за опита от участието в клинични изпитвания на най-новите антивирусни лекарства, лични т.е. пациенти за, против, настъпили нежелани реакции, за да се подобри психическото и физическото благосъстояние, по проблемите на работа и живот, а за някои дори и нашите малки ежедневни проблеми.

Във форума на националния проект "Здраве" - хора от различни региони на Русия споделят своя опит в получаването на безплатна антивирусна терапия за хепатит С

В секцията Моята антивирусна терапия - всеки посетител може да отвори своя собствена тема - своеобразен дневник на преминаването на антивирусна терапия. Там, където той ще говори за това как се лекува, споделя информация за това как се справя със страничните ефекти от терапията, задава въпроси, обменя мнения с други посетители, общува по време на терапията.

Елате! Единственото искане: преди да зададете въпроса си в докторската секция, прегледайте информационните раздели и по-специално препоръките и отговорите на въпросите. Въведете позицията - ние сме много, те са малко! Защо да разкъсваме лекарите при обяснението на основни понятия и основни въпроси, ако всичко това може да се прочете в специален раздел на Хеп. Факти - където всичко е "изложено", описано в сбита и достъпна форма?

Преди да се регистрирате във форума, не забравяйте да прочетете Правилата на форума.

Е, има и затворена секция: GepFoto - така наречената галерия от снимки на редовни посетители на форума. Има снимки на участниците във форума. Но за да получите достъп до нея, трябва да станете опитен член на форума (напишете 200 форума) и да изпратите снимката си за галерията. След това вземете парола и погледнете снимките на тези, с които общувате. Отидете. Електронна поща на администратора на форума - [email protected]

Или може би предлагате нещо по-интересно за сайта и форума?

И в заключение. Независимо от всички знаци, време е да докладваме. В периода от септември 2002 г. до септември 2003 г. съм преминал антивирусна терапия. И тъй като това време, вирусът в кръвта не е открит.

Мога с гордост да добавя, че стотици хиляди болни хора са преминали през Спирачките през всичките тези години. Надявам се, че много от тях са получили полезна информация. Някой помогна с експертни съвети. Някой е намерил възможност да общува с широк кръг хора. Някой е намерил нови приятели. Нашата виртуална общност по един или друг начин помогна много за справяне с проблемите. И най-важното: имаме стотици реални победители в нашата болест на форума! От известно време започнахме да водим записи на всички посетители, регистрирани на форума, които спечелиха болестта си. Това е отговорност на всички нас, нашия уважаван форум леля, за което тя много благодаря!

Във Форума на победителите над хиляди имена на членове на форума!

Желая ви и всички вие да завладеете болестта си и да забравите завинаги проблемите с хепатита!

За справка.

Хепатит С е диагностициран при мен чрез два основни кръвни теста. Първоначално в кръвта ми бяха открити антитела срещу вируса на хепатит С (HCV) - най-често срещаният "тест за маркери за хепатит С" (който може да се направи в почти всяка клиника).

Окончателната диагноза е направена след резултатите от кръвни изследвания за наличие на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR (така наречения качествен анализ).

Имах два пъти биопсия на черния дроб - резултатите са много информативни. Всъщност втората биопсия показва нежелани промени в черния дроб.

Непосредствено преди терапията имах следните показатели: генотип - 1с, вирусен товар - 1.3 * 10 6 IU / ml кръв (количествен анализ на кръв за РНК на вируса на хепатит С чрез PCR). Трансаминазите на ниво една и половина - две норми. Фиброза: 1-2.

Годишното лечение (48 седмици) е стандартна комбинирана терапия, призната в целия цивилизован свят: Интрон-А (интерферон) инжекции от по 5 милиона. IU три пъти седмично и Rebetol (рибавирин) таблетки 1000 mg на ден.

Искате ли самостоятелно да разберете какво съм написал тук? (Уверявам ви, че в различни референции и диагнози лекарите ще напишат едно и също нещо, а още по-разумно! :-)

Проучете материалите на сайта, обсъдете всички нововъзникващи въпроси във форума! Трябва да знаете състоянието си, вие сами ще трябва да вземете много решения по време на лечението!

Вашето здраве е само за вас!

Хепатологичен център в Москва

Внимание! Самолечението за хепатит В е животозастрашаващо.

Диагностика и лечение на хепатит B >>>

Лечение на хепатит В

Вирусен хепатит В (HBV) е глобален, глобален проблем, той е заразил повече от 250 милиона души, броят на пациентите през последните 5 години се е удвоил и всяка година се увеличава с 50 милиона.

Форми на вирусен хепатит В

Вирусът на хепатит В засяга черния дроб в остра или хронична форма. В острата форма на заболяването характерни симптоми като жълтеност на кожата, гадене, тъмна урина, умора, повишена температура и коремна болка се появяват в рамките на 6 месеца след инфекцията. Понякога остър ход на вирусен хепатит В води до развитие на фатална чернодробна недостатъчност. При 15-20% остър вирусен хепатит става хроничен, асимптоматичен, 30% от тях с прогресиращо течение, от които в 70% от случаите води до цироза на черния дроб в рамките на 2-5 години. Хепатит В е висок риск от смърт от цироза и хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).

Начини за предаване на вирусен хепатит В

Инфекция с вирусен хепатит В се осъществява чрез контакт с кръвта (медицински процедури - хирургия, стоматология, кръвопреливане, диагностични процедури, както и маникюр, татуировки и др.). Вирусът може да се получи по време на бременност от инфектирана майка. Домашният начин на вируса не се предава. Вирусът се запазва в околната среда до 7 дни.

Профилактика на вирусна хепатит B инфекция

Вирусният хепатит В може да бъде предотвратен с ваксина, която в повечето страни по света се дава на дете при раждане и която защитава през първите 8 години от живота. Реваксинацията трябва да се извършва редовно.

Диагностика на вирусен хепатит В

Тъй като хроничният вирусен хепатит В е асимптоматичен, диагнозата е възможна само чрез лабораторни методи. Основният индикатор за наличието на вируса - антитела към повърхностния антиген - HbsAg.

Остър хепатит А се характеризира с наличието на IgM антитела към ядрения антиген - анти-HBcor IgM, високо ниво маркер за вирусна активност и инфекциозност - HBeAg. Основният показател за опасността от вируса е вирусният товар, който се определя чрез PCR с количествена оценка на вирусната концентрация в ml кръв - HBV-ДНК.

Хепатит D вирус - възможна опасна комбинация инфекция

Вирусът на хепатит В може да бъде придружен от вируса на хепатит D, който почти винаги причинява необратими промени в черния дроб (цироза), затова при всички случаи на откриване на хепатит В е необходимо да се проведе проучване за вируса на хепатит D.

Лечение на хепатит В

Понастоящем няма антивирусни лекарства за лечение на хепатит В, които могат да осигурят пълно отстраняване на вируса. Ето защо, световните антивирусни лекарства - нуклеозидни аналози (нуклеотиди) се използват за подтискане на вирусната репликация, за спиране или забавяне на развитието на цироза, намаляване на риска от рак на черния дроб и увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациенти с вирусен хепатит В. Тези лекарства включват ентекавир, тенофовир и други лекарства. В някои случаи е назначен алфа интерферон.

В момента се разработва ново лекарство - MERKLUDEX.

Замърсена ли е кръвта на пациент, подложен на антивирусна терапия?

След курс на лечение с антивирусни лекарства, вирусът се съхранява в тялото, така че кръвта на пациента е инфекциозна.

На които може да бъде предписана антивирусна терапия за хепатит В.

За назначаването на антивирусна терапия изисква добра причина. Причината за началото на терапията е високо ниво на HBV ДНК в кръвта, повишена активност на чернодробните ензими и умерена или тежка фиброза (повече от F2 по скалата METAVIR). Продължителността на терапията не може да бъде по-малка от 5 години. Понякога се предписва курс на лечение за цял живот, ако степента на чернодробно увреждане е близка до цироза или вече се формира цироза. Антивирусните лекарства са таблетки, които се понасят добре и рядко причиняват лекарствена резистентност. Лекарствата имат антифибротичен ефект (обратна фиброза).

Решението за назначаване на терапия трябва да бъде взето от хепатолог след подходящо изследване. Според препоръките на Европейската асоциация за изследване на черния дроб, всички пациенти с цироза трябва да получат лечение, независимо от нивото на виремия, както и пациенти с фамилна анамнеза за рак на черния дроб и цироза.

Пациенти с ниво на виремия над 20 000 IU в ml кръв и ALT 2 пъти по-висока от нормата, лечението се предписва независимо от степента на фиброза.

Доживотен контрол.

Ако няма основания за прилагане на антивирусна терапия, е необходимо редовно наблюдение, поне веднъж годишно. Под контрол трябва да бъде вирусният товар и състоянието на черния дроб според биохимичните данни и степента на фиброза.

Диагностика и лечение на хепатит "С" >>>

Хепатит С лечение

Хроничният вирусен хепатит С е опасно инфекциозно заболяване, което причинява увреждане на черния дроб с възможни резултати при цироза и рак на черния дроб. Според статистиката в света повече от 200 милиона души страдат от хепатит С, в Русия около 6 милиона, а всяка година броят на случаите се увеличава.

В близко бъдеще се очаква увеличение с 60% на броя на пациентите с цироза на черния дроб и почти 70% от пациентите с рак на черния дроб. Заболяването е асимптоматично, така че има чести случаи на първично лечение на лекаря в напреднал стадий, което е трудно за лечение и изисква трансплантация на черен дроб.

Ако хепатит С е открит навреме, в ранните стадии, тогава модерната антивирусна терапия, високо ефективна и удобна, ви позволява напълно да премахнете вируса с висока вероятност за възстановяване (до 99%) за кратко време (три месеца), т.е. хепатит С е напълно лечима болест.

За ранно откриване на вируса е препоръчително да се провежда редовен скрининг, тъй като инфекцията с вируса е възможна при всякакви медицински манипулации, свързани с кръвта: операции, гастроскопия, стоматология, както и татуировки, маникюри и др. Хепатит С рядко се предава по полов път и не се предава от домакинството.

Диагнозата на хепатит С започва с определяне на антитела към вируса (анти-HCV), които най-често се откриват чрез случайно изследване, например по време на подготовка за операция, бременност, ин витро, по време на хоспитализация. Откриването на антитела в кръвта показва контакт с вируса, но не е достатъчно за диагноза. Необходимо е да се извърши PCR изследване, за да се открие вирусната РНК в кръвта, което показва активен процес и изисква лечение.

За целите на терапията пълният стандартен преглед включва информация за вируса, т.е. неговите разновидности (генотип, има шест от тях, понякога се третират по различен начин), вирусен товар (количеството на вируса в кръвта), състоянието на черния дроб и липсата на съпътстващи заболявания, които пречат на предписването на терапия: сърдечносъдови, бъбречни, щитовидни.

Използват се различни методи за оценка на състоянието на черния дроб: ултразвукова диагностика, биохимични параметри на кръвта, еластометрия. В зависимост от стадия на заболяването, продължителността на лечението може да бъде различна (3 месеца или 6 месеца).

За лечение на хепатит С, съвременните антивирусни агенти като SOFOSBUVIR, VELPATASVIR, LEDIPASVIR, VIKEYRA PAK, MAVIRET и други са настоящият стандарт. Те са много ефективни (вероятността за възстановяване е до 99%), те се понасят добре, не увреждат качеството на живот на пациента по време на лечението. Въпреки това, те не са напълно безопасни и изискват медицинско наблюдение.

Повечето от тези лекарства в Русия не са регистрирани и пристигат нелегално. Лечението с нискокачествени лекарства и без медицинско наблюдение (самолечение) е животозастрашаващо, тъй като страничните ефекти се прилагат върху жизненоважни органи; В допълнение е възможно обостряне на хронични заболявания. Нестандартните лекарства могат да причинят мутация на вируса, той става устойчив на лекарства, което прави излекуваната болест неизлечима. Също така е необходимо да се вземе предвид съвместимостта с други лекарства поради тяхното взаимодействие.

Диагностика и лечение на мастна хепатоза / чернодробна стеатоза >>>

Мастната хепатоза е опасна болест, а не резултат от лош начин на живот.

Мастната хепатоза (стеатоза, безалкохолно мастно чернодробно заболяване) е постепенно превръщане на нормален здрав черен дроб в мастна тъкан, което може да доведе до цироза. Средно в света мастната хепатоза се среща при 33% от пациентите. Европейската асоциация за изследване на черния дроб е признала, че разпространението на мастната хепатоза в света се превръща в епидемия, особено при хора над 40-годишна възраст, е животозастрашаваща и трудноразрешима болест.

Причината за мастната хепатоза е метаболитен синдром, инсулинова резистентност. Това е нарушение на метаболитни и хормонални процеси в организма, понякога свързани с възрастови промени, но е все по-често при младите хора. Основните прояви на метаболитния синдром са нарушение на въглехидратния метаболизъм (захарен диабет) и липиден метаболизъм (повишаване на кръвните нива на холестерола и липидите с ниска плътност). В преобладаващата част от случаите има увеличаване на телесното тегло, затлъстяване, което е трудно да се контролира и коригира дори при строга диета.

Симптоми на мастна хепатоза: в началните стадии заболяването е асимптоматично, което създава допълнителен риск от откриване на заболяването на етапа на необратими промени. Най-често се характеризира с тежест и болка в десния хипохондриум, горчивина в устата и гадене. Резултатът от заболяването може да увеличи размера на черния дроб и признаците на чернодробна недостатъчност: апатия и общо влошаване на здравето, подуване, жълтеница.

Диагностика на мастната хепатоза. Откриване на наличието на мазнини в черния дроб е възможно с проста ултразвукова диагностика. Въпреки това, този метод не е достатъчно чувствителен и разкрива мастна инфилтрация на черния дроб с увреждане на мазнините от поне 15-30% от черния дроб. Много по-чувствителна е еластометрията на фиброскановия апарат с функция за количествено определяне и с чувствителност от 5%. Според биохимичните параметри на АЛТ, АСТ и особено ГГТ е възможно да се прецени възпалителния процес в черния дроб по време на мастната му дегенерация. Характерна промяна в кръвните индекси на водния метаболизъм са глюкоза, инсулин, гликиран хемоглобин и липиден метаболизъм - холестерол, липиди с ниска плътност, триглицериди.

Лечение на мастна хепатоза. Установено е, че болестта е трудна за излекуване, тъй като няма едно лекарство за всичко, което засяга молекулярните механизми на заболяването. Тактиката на лечение е да се подбират лекарства индивидуално, в зависимост от метаболитни и хормонални нарушения, установени по време на изследването.

Въпреки това, медикаментозната терапия не може да нормализира всички метаболитни нарушения, без да се придържа към строги диетични и физически насоки. Много продукти имат голямо въздействие върху метаболитните процеси. Те трябва да бъдат изключени, а не за кратко време (диета), а за цял живот (начин на живот), както и задължително физическо натоварване, което чрез механизма на действие допринася за възстановяването на процесите, изключени от метаболитния синдром.

Метаболитният синдром е диагноза през целия живот, която ограничава продължителността на живота и причинява смърт или в резултат на цироза на черния дроб, или усложнения от диабет и атеросклероза, както и други заболявания на фона на метаболитни и хормонални нарушения.
Правилното лечение и правилния начин на живот могат не само да излекуват мастната хепатоза и да нормализират телесното тегло, но и да увеличат дълголетието и да подобрят неговото качество.

Фиброскан - чернодробна еластометрия >>>

Фиброскан от ново поколение - нови възможности за диагностициране на чернодробни заболявания

Какво причинява чернодробно заболяване

Хепатит А, В, С, D вируси, алкохол, токсини, метаболитни нарушения (безалкохолно мастно чернодробно заболяване), автоимунни и редки наследствени чернодробни заболявания са основните причини за деструктивните процеси в черния дроб. Най-често срещаните са вирусен хепатит, алкохолно и безалкохолно чернодробно заболяване.

Какво се случва с чернодробно заболяване?

Всички чернодробни заболявания, независимо от причината, се изразяват в неговото унищожаване, последвано от заместване с съединителна тъкан (фиброза) или мастна тъкан (стеатоза). Ако патологичният процес на разрушаване трае с години, най-често без да предизвиква тревожни симптоми, в резултат на заболяването се формира цироза. Следователно, при всяко чернодробно заболяване, основният въпрос е количествената оценка на степента на нейното увреждане.

Как да се оцени степента на увреждане на черния дроб

Има четири степени на фиброза F0-F4, от които четвъртата е цироза и три степени на стеатоза S0-S3, в зависимост от количеството мазнини в чернодробната тъкан (от 5% до 66% е тежка).

От всички съществуващи методи за оценка на състоянието на черния дроб (биопсия, FibroMax, FibroTest, еластометрия), еластометрията на апарата FibroScan е най-точна и безопасна. Основният индикатор за промени в структурата на черния дроб е неговата плътност, която в райони с фиброза и стеатоза се увеличава и по различни начини.

Какви са предимствата на новото поколение Fibroscan.

Fibroscan от ново поколение има два независими сензора за определяне на фиброзата и стеатозата отделно един от друг. При измерване на плътността на Fibroscan апарата на старата проба, общата степен на увреждане се измерва с два фактора, което води до неточност и често причинява неправилна диагностика и, съответно, неправилно лечение. Например, при хепатит В, погрешно дефинирана висока степен на фиброза (F3-4) поради съпътстваща стеатоза, скъпоструващата антивирусна терапия може да бъде необосновано предписана вместо лечение на мастно заболяване на черния дроб.

Новото поколение фиброскан е най-точното и високо специфично измерване на нивото на фиброза и стеатоза на черния дроб независимо един от друг, безболезнено, бързо (15 минути) и удобно за пациента, най-информативно за лекаря по отношение на диагнозата, избора на терапия и проследяването на ефективността на лечението.

Еластография, еластометрия и фиброскан - каква е разликата?

Фибросканирането на черния дроб е проучване, проведено с помощта на апарат FibroScan (FibroScan). Устройството работи по патентована технология VCTE (Vibration-Control Transient elastography), която позволява да се диагностицира състоянието на тъканите на черния дроб, въз основа на измерването на тяхната еластичност, с изхода на графично изображение на монитора.

Във връзка с това този метод на чернодробна диагностика се нарича с различни имена: фибросканинг и еластометрия и еластография - всички те са еднакви.

Започваме лечение с най-новото антивирусно лекарство - MAVIRET

Maviret е високоефективно лекарство от ново поколение за пациенти с всички генотипове на вируса на хепатит С, включително с цироза на черния дроб и с неуспешен опит от предишна терапия. Във всички случаи вероятността за възстановяване е 99%. Международното непатентно наименование на лекарството: Glekaprevir (NS4 / NS3 протеазен инхибитор) + пибертасвир (NS5A протеинов инхибитор). Прочетете повече

Fibroscan ново поколение FibroScan® 502 Touch

Мастната хепатоза (стеатоза) и чернодробната фиброза са различни заболявания, причинени от различни причини и изискват различен подход към лечението, така че правилната диагноза е толкова важна. Много е важно за определяне на тактиката на лечение на две чернодробни заболявания да се оцени степента на увреждане на всяка от тях поотделно: стеатоза (S0 - S3) и фиброза (F0-F4). Единственият точен и сигурен метод е еластометрия на ново поколение FibroScan (FibroScan® 502 Touch) с два отделни сензора за измерване на плътността на мастната тъкан (децибели на метър) и фиброзна тъкан (в килопаскали).

Оценяването на стеатозата и чернодробната фиброза на машината FibroScan® 502 Touch е по-точна, бърза и много по-евтина от субективната оценка чрез кръвни тестове. Подобен преглед значително засяга избора на правилна тактика на лечение, което от своя страна води до бързо възстановяване