Причини за хепатомегалия при деца, допълнителни симптоми и диагностични признаци

Полагането на черния дроб в ембриона възниква на 5 седмици от развитието. Броят на функциите, които изпълнява в пренаталния период, надвишава този при възрастните.

Хепатомегалията при деца или увеличеният черен дроб е физиологичен характер. За плода черният дроб е органът на кръвообращението, тази функция се погасява от момента на раждането. На 9-та седмица от бременността започва съхранението на гликоген и мазнини. При здраво дете, до края на вътрематочното развитие, броят им е 2-3 пъти повече, отколкото при възрастен. Това е снабдяването с хранителни вещества за първите два дни от живота след раждането, когато лактацията все още не е установена. Относителният размер на черния дроб е 4% от общото тегло на новороденото, докато при възрастен само 2%.

Темповете на растеж на телесната маса и черния дроб след раждането са различни. Следователно, при деца под 3-годишна възраст, долният край може да излиза от ръба на ребрата с 1-2 см. Това е умерена хепатомегалия, която преминава напълно от 7 години.

Причини за увеличаване на черния дроб

Черният дроб на дете на възраст под една година няма лобуларна структура. Но нейното кръвоснабдяване е изобилно. При интоксикация, инфекции, наранявания, съдови нарушения, тя бързо се увеличава по размер и се възражда под влияние на неблагоприятни фактори. Този тип хепатомегалия е патологичен. Причините могат да бъдат следните:

1. Нарушаване на притока на кръв в порталния или чернодробните вени, запушен тромб.
2. Инфекциозни лезии - вирусен хепатит, мононуклеоза, туберкулоза, хелминти.
3. Чернодробни тумори или неопластични процеси в кръвта (левкемии), кисти.
4. Дегенеративни процеси със стеатохепатоза и недостатъчност на дясната камера на сърцето.
5. Интоксикация с наркотици, отрови, алкохол.
6. Отворени и затворени увреждания на черния дроб.
7. Ендокринни заболявания (диабет).
8. Вродени аномалии (атрезия на канал).
9. Автоимунни процеси при системни заболявания (ревматоиден артрит, дерматомиозит, лупус еритематозус).

Хепатомегалията може да бъде открита в пренаталния период на развитие. Неговите причини са:

• вродени инфекции;
• метаболитни нарушения;
• наследствени заболявания;
• подуване;
• повишено разрушаване на червените кръвни клетки.

При белодробни заболявания, свързани с увеличаване на техния размер, се появява фалшива хепатомегалия. Например, при емфизем, увеличените бели дробове изместват черния дроб малко под нормалното си положение.

Симптоми на хепатомегалия

В зависимост от причината увеличаването на черния дроб на детето може да бъде придружено от допълнителни признаци:

• горчив вкус в устата;
• диспептични нарушения - гадене, повръщане;
• умора, летаргия, загуба на апетит;
• болка или усещане за избухване под ребрата;
• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• обезцветяване на изпражненията, тъмна урина;
• появата на кръвоносните вени на корема.

диагностика

Прегледът при педиатър започва с преглед на детето. Оценяват се общия външен вид, цвета на кожата и лигавиците, наличието на обриви и кръвоизливи в кожата, паяковите вени.

В легнало положение се извършва палпиране на черния дроб. Определя се от болката, текстурата, формата на ръба. Перкусията (чрез подслушване) открива местоположението на ръба на черния дроб, доколкото той излиза от ръба на ребрата.

Има допустими граници на умерено нарастване на черния дроб.

• До шест месеца е 2-3 cm.
• От 6 месеца до 2-3 години, тя може да бъде 1-2 cm под ръба на ребрата.
• При деца на възраст над 3 години, но под 7-годишна възраст, се допуска увеличение до 1 см. T
• В училищна възраст черният дроб се крие зад крайбрежната дъга.

Наличието на оплаквания, обективни симптоми дават основание за насочване към ултразвук на черния дроб. Методът е безопасен и може да се използва във всяка възраст. При откриване на ехо-признаци на увреждане се предписва биохимичен анализ, определя се кръвосъсирването. При наличие на специални указания се използват и други методи за инспекция:

• Рентгенова;
• имунограма;
• изследвания на хелминти;
• дефиниция на туморни маркери.

Ултразвук на черния дроб

За да се постигне високо информационно съдържание, е необходимо да се подготви правилно детето за процедурата. Основната пречка за изследване е увеличеното количество газ в червата. Подготовката намалява техния брой. За да направите това, 3-4 дни преди прегледа, те започват да следват специална диета:

• премахване на храни, богати на влакна (зеле, трици, ябълки);
• преминаване към нискокалорични храни;
• отхвърляне на храна, която допринася за увеличеното образуване на газове (брашно, мляко, бобови растения, ориз);
• запек и метеоризъм премахват почистващата клизма, или по препоръка на лекар, вземат лактулозен сироп, приготвят разтвор на смекта.

Ако детето е кърмено, майката обръща специално внимание на храненето. Тя не се препоръчва да се яде храна, която насърчава образуването на газ - зеле, фасул, бял хляб и тестени сладкиши, сладкиши.

Ултразвукът се извършва сутрин на празен стомах или 7 часа след хранене. Изключенията са бебета, чиято диета не се променя. Детето се поставя на гръб, на дясната или лявата страна, а понякога и седи. За да намалите разстоянието между черния дроб и сензора, те предлагат дълбоко дъх, задържайки дъха си за известно време. Надеждността на проучването зависи от проведеното обучение.

Резултати от декодирането

Получените резултати се сравняват с нормата на специални таблици. Размерът на черния дроб зависи от възрастта на детето. За деца под една година, следните се считат за нормални:

1. Десен дял до 60 мм.
2. Ляв дял не повече от 40 mm.
3. Клирънс на порталната вена до 5 mm.

Допълнителни показатели за нормата се увеличават ежегодно, десният дял на 6 мм, лявата - с 2 мм. До 15-годишна възраст размерите им са съответно 100 и 50 мм.

Здравият черен дроб има хомогенна структура с тънка капсула. Паренхимът е по-ехогенен от кортикалното вещество на бъбреците. Краят на непроменения черен дроб е тънък и остър. При хепатомегалия е закръглена. Размерът на черния дроб се определя в милиметри и по местоположение спрямо други органи.

Десният дял граничи с полюса на бъбрека. Вариант на нормата е допълнителен риделевски срез, след което ръбът е леко изместен надолу. За деца под една година, местоположението на левия лоб зад средната линия е типично за деца над една година - преди аортата. Ако черният дроб е увеличен, левият дял се измества към далака, като го избутва надолу. Това може да допринесе за фалшива преценка за спленомегалия.

Дланите на черния дроб се разделят по сегменти по вените. Всеки от тях е снабден с отделен съд. Запушването на един от тях води до увеличаване на размера и ехогенността на съответния сегмент. Познаването на сегментната структура позволява точно да се определи местоположението на различни обемни образувания.

За определяне на кръвния поток се използва доплерометрия, важни са посоката и амплитудата на вълните. По пътя те оценяват състоянието на стените на вените, тяхната плътност.

Ултразвукови признаци на чернодробно заболяване

Хепатомегалия в комбинация с допълнителни симптоми могат да бъдат признаци на такива заболявания:

1. Метаболитни нарушения (гликогеноза) - увеличаване на размера и ехогенността.
2. Сърдечна недостатъчност - разширени вени, повишена ехогенност.
3. Хемангиома - локален съдов тумор, е единичен и многократен. Малките имат хипоехоична картина, големите - хипер. Необходима е доплерометрия за определяне на захранващите и изпускателните съдове.
4. Невробластом - тумор с начална лезия в надбъбречните жлези. Черният дроб ехографски изглежда като инфилтриран с много метастази.
5. Дифузните промени в комплекса с хепатомегалия могат да бъдат признаци на мастна инфилтрация, цироза, кистозна фиброза.
6. Порталната хипертония се проявява чрез разширени вени, образуване на колатерали и увеличена далака.

Лечение на хепатомегалия

Разширяването на черния дроб не е самостоятелно заболяване. Това е симптом, който съпътства различни патологии на черния дроб. Следователно изборът на метод на лечение зависи от диагностицираната причина за това състояние.

Вирусният хепатит се лекува с антивирусни лекарства. Токсичните щети изискват детоксификация, а в някои случаи - въвеждането на антидот. Метаболитни нарушения се лекуват с назначаването на липсващи вещества, поддържаща терапия.

Хепатомегалията, причинена от застойна сърдечна недостатъчност, се елиминира след лечението на основното заболяване.

Терапията на злокачествени тумори се извършва от онколози. Използват се методи за химиотерапия, лъчетерапия.

Целта на хепатопротекторите зависи от причината за патологията. Не забравяйте да диета храна на масата номер 5 - дробни, химически и физически нежна. Изключени са пържени, солени, мазни храни, зеленчуци с едри фибри, газирани напитки. Ограничено до сладкиши, продукти от брашно. В основата на овесена каша, зеленчуци и плодове, млечни продукти, постно месо.

предотвратяване

Много заболявания на черния дроб в ранното детство са вродени. Превенцията се осъществява чрез начина на живот на бъдещата майка. Здравословната диета, отхвърлянето на лошите навици, спазването на режима на почивка ще намали влиянието на различни фактори върху плода.

За здравето на черния дроб при дете е важно да се придържате към диетата, да ядете здравословни храни. Инфекциозният хепатит А може да бъде предотвратен чрез лична хигиена.

Фетален чернодробен ултразвук: транскрипт на резултата

Размер на черния дроб на плода: нормален

Първоначално черният дроб е хипоехогенен и само до 25-та седмица се затваря в ехото в червата. За да се оцени размерът на in utero оценката:

• надлъжна,
• вертикален
• размери на долния колонтитул.

Отделно, размерът на акциите не е определен, но има превес на размера на левия дял вдясно. Това се дължи на особеностите на кръвоснабдяването: кръвта, обогатена с кислород, влиза в левия лоб, докато в дясната част не достига достатъчно кислород.

Размерът на черния дроб на плода през седмицата е представен в таблицата:

Защо размерът на черния дроб може да варира?

Размерът на тялото се влияе от начина на живот на майката, минали болести по време на бременност и наследствени заболявания. Тютюнопушенето, употребата на алкохол и токсични вещества, неправилното хранене засяга състоянието на паренхима на органите.

По време на първото ултразвук, преоразмеряването не винаги е забележимо. Най-често патологията се открива по време на втория скрининг на 20-24 седмици. Именно през този период се откриват малформации. Често увеличаването на феталния черен дроб се комбинира с други патологии, например спленомегалия (разширяване на далака).

Третият скрининг на 32-34 седмици ни позволява да преценим динамиката на промените в досега установените промени в размера.

Най-често се наблюдава хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб) при следните условия:

• имунен конфликт;
• фетална анемия;
• конгестивна сърдечна недостатъчност;
• вътрематочна инфекция;
• подуване;
• метаболитни нарушения.

Тежестта на патологията пряко засяга степента на хепатомегалия.

Най-честото чернодробно заболяване

Черният дроб е много чувствителен към общото състояние на плода. Така, с вътрематочно забавяне на растежа, той става непропорционално малък. Тя може да се увеличи като дифузна поради собствените си тъкани и в присъствието на различни включвания и кухини.

Хиперехоичните включвания в черния дроб на плода са образувания с различни размери, които при ехогенност са подобни на костите по време на ултразвуково изследване. Много често те се комбинират с малформации, при които те извършват аборт.

На мястото на включването се делят на:

• перитонеална;
• съдова;
• паренхимни.

Включванията могат да бъдат единични и многократни, с различни размери, обикновено кръгли. Всъщност това е калцификация в черния дроб на плода. Много фактори водят до тяхното формиране. Например, тромби, които са покрити с калциеви соли, могат да се образуват след диагностична пункция на порталните или чернодробните вени. Множествените малки включвания в черния дроб на плода се формират от вътрематочна инфекция с токсоплазмоза, херпесен вирус, рубеола, цитомегаловирус, сифилис.

Вътрематочната чревна перфорация води до мекониев перитонит, въз основа на който се образуват перитонеални калцификации на повърхността на черния дроб. Хромозомни аномалии под формата на тризомия 9, 13, 18, 21 хромозоми, монозомия X също са съпроводени с откриване на хиперехохични включвания.

Увеличеният черен дроб на плода на 40-та седмица може да означава тежък резусен конфликт. Кръвна група и Rh фактор при майката се определят при регистриране. Отрицателният резус и наличието на антитела към него е неблагоприятен фактор и изисква внимателно наблюдение и лечение. На жените с това състояние се прилага Rh имуноглобулин.

При декодиране на ултразвукови данни могат да се открият съдови патологии на черния дроб при плода (хемангиома), както и неопластични структури: аденом, хепатобластом, лимфангиома.

Много по-рядко се определя чернодробната киста в плода. Обикновено еднокамерните кисти с гладки стени се намират в паренхима на органа.

Премахване на хепатомегалията или интрахепаталните образувания е невъзможно. Превенцията е здравословен начин на живот, балансирана диета. Освен това се използват витаминни и минерални съединения, които регулират метаболитните процеси, включително тези в феталния черен дроб (например Калцевит). Необходимо е да се избягва контакт с инфекциозни пациенти, да не се занимава с случаен секс. Това ще намали риска от възпалителни заболявания, които могат да повлияят на здравето на детето.

Хепатомегалия в плода

Фетален черен дроб е добре идентифициран още при първия скрининг ултразвук на 11-14 седмици на бременността. По това време се определя като полулунна формация на хипоехогенна структура, разположена в горните части на коремната кухина. С развитието на плода ехогенността на черния дроб постепенно се увеличава и до 25-28 седмици става равна на ехогенността на червата. До края на бременността ехогенността на черния дроб е дори малко по-висока от чревната ехогенност.

С въвеждането на режим на цветно доплерово картографиране в акушерската практика е възможно да се направи подробна оценка на чернодробните съдове. След като плодът навлезе в коремната кухина, пъпната вена придобива цефапичната посока, следва полумесечния лигамент и навлиза в черния дроб. Порталната вена на черния дроб се открива още през втория триместър на бременността, диаметърът му постепенно се увеличава от 2-3 мм за 22 седмици до 10-11 мм до края на бременността. Визуализацията на чернодробните вени може да се извърши на нивото на влизането им в периферните участъци на долната вена кава, по-близо до дясното предсърдие. По време на нормалното развитие на плода жлъчните пътища не са ясно определени по време на пренаталната ехография.

Ако се подозира хепатомегапия, биометрията на черния дроб трябва да се извърши в три равнини с определяне на надлъжните, вертикалните и напречните размери. Надлъжните и вертикалните размери на черния дроб се определят чрез надлъжно сканиране на плода, като напречният размер - чрез напречно сканиране на плодното тяло. В този случай за измерване е избрана равнината, в която черният дроб има най-големи размери.

Сред пренатално откриваемите промени в черния дроб, по-често се откриват хепатомегалия, хиперехохични включвания, кисти и тумори.

Хепатомегалия в плода.

Увеличаването на размера на черния дроб при плода се установява доста лесно, тъй като в тези случаи често се забелязва увеличаване на размера на корема на плода. Хепатомегалията често се комбинира с увеличаване на размера на далака. Обикновено хепатомегалията се открива само през втората половина на бременността.

Тактиката на лечение на бременността при хепатомегалия на плода зависи главно от причините, които са причинили увеличаване на размера на черния дроб, тъй като изолираната хепатомегалия в плода е рядка. Най-честите причини за хепатомегалия при плода са вътрематочни инфекции, чернодробни образувания, метаболитни нарушения, хемолиза, застойна сърдечна недостатъчност, както и синдром на Zellweger, Beckwith-Wiedemann и Down.

Сред вътрематочните инфекции, съпроводени с развитие на хепатомегалия, цитомегаловирус, рубеола, вируса Коксаки, варицела, токсоплазмоза, са описани сифилис. Трябва да се подчертае, че по време на вътрематочна инфекция, заедно с увеличаване на размера на черния дроб, той често визуализира множество малки хиперехокични включвания.

Неопластичните лезии, които водят до хепатомегалия в плода, включват хемангиома, мезенхимален хамартома, хепатобластом, аденом, хемандотелиома, лимфангиома. Чернодробните кисти също могат да причинят хепатомегалия.

От метаболитните нарушения в хепатомегалията на плода са описани случаи на галактоземия, трипсинемия, дефицит на алфа-1-антитрипсин, метилмалонна ацидемия, инфантилна сиалидоза и нарушения в цикъла на урея.

Често причините за хепатомегалия в пренаталния период са Rh-конфликт, вродена хемолитична анемия и вродени сърдечни дефекти, водещи до застойна сърдечна недостатъчност.

При синдрома на Zellweger, ултразвукът на плода заедно с хепатомегалия може да разкрие аномалии на крайниците (еквиновирусно положение на краката, люлеещи се крака), звънец, вентрикуломегалия и бъбречни кисти. При изследването на околоплодната течност е необходимо да се потвърди дефицитът на дихидроксиацетон фосфат ацилтрансфераза в клетките на амниотичната течност.

Синдромът на Beckwith-Wiedemann в пренаталния период често се проявява със следните промени в плода: макроглосия, висцеромегалия, хемихипертрофия, повишена ехогенност на кортикалния слой на бъбреците, омфалоцеле или пъпна херния.

От особено значение е въпросът за откриването на синдрома на Даун при фетусите с хепатомегалия. Органомегалията е приблизително регистрирана в 10% от фетусите със синдрома на Даун и най-често е резултат от преходна анормална миелопоеза (AMP). G. Macones et al. за първи път са докладвани два случая на PAM в синдрома на Даун при плода, който е бил диагностициран пренатално поради откриване на водна хепатоспленомегалия по време на ултразвук. В наблюденията на J. Hartung et al. и S. Siva, J. Smoleniec PAM се открива с изолирана хепатомегалия. J. Smrcekn et al. В ретроспективен анализ е установено, че хепатопленомегалията и / или феталната воднянка през втората половина на бременността трябва да се разглежда като възможен признак на миелопролиферативно нарушение при фетусите със стразомия 21.

Японски експерти M. Ogawa et al. установено, че тежестта на хепатоспленомегалия при фетуси със синдрома на Даун е пряко пропорционална на тежестта на AMP в неонаталния период. Друга група японски учени установиха, че наред с хепатомегалията при два плода със синдрома на Даун, е отбелязано значително намаляване на ехогенността на черния дроб. Представените данни показват, че хепатомегалията може да се разглежда като един от пренаталните ултразвукови маркери на синдрома на Даун.

Увеличен черен дроб при дете: ужасно ли е хепатомегалия?

Хепатомегалията се определя като уголемен черен дроб, но това не е заболяване, а състояние, което се развива на фона на всяка патология. При деца под 5 - 7 годишна възраст, тя се счита за възраст, и в този случай, лекарите говорят за умерена хепатомегалия. Когато органът на детето излиза само на 2 см от ръбовете на ребрата, отклонението е физиологично и не изисква лечение. Ако черният дроб е значително увеличен или състоянието се прояви след 7 години или се развият допълнителни заболявания, хепатомегалията сигнализира за неизправност в тялото. Заедно с лекаря родителите трябва да установят причините за аномалията и да помогнат на детето възможно най-скоро.

Защо се развива хепатомегалия?

Най-честите причини за специалистите по хепатомегалия са:

1. метаболитни нарушения (метаболизъм на мед и порфирин, протеини и мазнини, гликоген, мукополизахаридни нарушения);
2. нарушения на кръвния поток и жлъчна екскреция (миелофиброза, венозен спазъм, отравяне с винилхлорид, дистрофия на Уилсън-Коновалов, патология на жлъчния канал);
3. възпалителни процеси (всеки хепатит и увреждане на черния дроб, припокриване на жлъчните пътища, чернодробни паразити, злоупотреба с наркотици);
4. пролиферация на Купферовите клетки (увреждане на грануломатозни органи, сепсис, каротеноидна хипервитаминоза);
5. увреждане на чернодробната тъкан (кисти, фиброза, билиарна цироза).

При новородено дете причините за увеличаване на органа се корени в следните патологии:

• вродени инфекции (рубеола, херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза);
• паразитни заболявания (шистосомоза, токсокароза);
• атрезия на жлъчния канал;
• сърдечна недостатъчност;
• хемолитична болест при бебета с резусен конфликт;
• мултицистоза (кисти потискат паренхима);
• наследствена хеморагична телеангиектазия (разширяване на кръвоносните съдове с периодично кървене).

Защо иначе може да се развие хепатомегалия? Лекарите търсят причини за промяна на размера на черния дроб в неговите инфилтративни лезии. Броят на такива аномалии е:

1. рак на кръвта;
2. хематом;
3. вторични туморни огнища;
4. метаболизъм на желязо;
5. неоплазми в лимфната система;
6. ускорено размножаване на имунни клетки;
7. хемопоетични процеси в атипичните органи.

Какви са признаците на хепатомегалия?

Клиничните особености на хепатомегалията пряко зависят от факторите, които я предизвикват. За да разберете, че детето има увеличен черен дроб, различни симптоми помагат:

• слаб апетит;
• анормално кръвосъсирване;
• чревни нарушения;
• оплаквания с горчив вкус в устата;
• умора и безразличие към околната среда;
• капилярни "звезди" на стомаха;
• болка и усещане за избухване в десния хипохондрий.

Симптомите, които сигнализират за увеличен черен дроб, включват лош дъх и асцит. Коремната част на корема, дължаща се на натрупаната в перитонеума течност, се увеличава, коремът става гъст и закръглен. От страна на кожата и лигавиците, хепатомегалията се проявява с жълтеникавост.

Ако тези признаци са налице, д-р Комаровски и други педиатри ви съветват да се свържете с хепатолог, гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания. Ако в града няма такива специалисти, бебето трябва да се покаже на районния педиатър.

Диагностика на хепатомегалия при деца

Прегледът на детето започва с общо изследване и палпиране на дясната хипохондрична област. Лекарят взема под внимание състоянието на корема и промяната в цвета на кожата. За да се определи силата на чернодробната дисфункция, на детето се дават указания за:

1. чернодробни тестове;
2. тест за кръвосъсирване;
3. биохимичен кръвен тест.

Ултразвуковото изследване е инструментален диагностичен метод за хепатомегалия. Ултразвукът показва ехо-признаци на промени в чернодробната тъкан и образуването на нетипични елементи. Освен това, за да идентифицирате основното заболяване, което децата прекарват:

• Рентгенови лъчи;
• имунограма;
• компютърна томография;
• тестове за паразити и хелминтози;
• изследвания върху туморни маркери и др.

При бебета под една година нормалните размери са:

• до 60 mm - за десния дял, последван от годишно увеличение от 6 mm;
• 33 - 40 mm - дебелината на лявата страна с годишно увеличение от 2 mm.

Хепатомегалия до 7 години не се счита за проблем при дете. Разширяването на черния дроб е допустимо в рамките на 1-2 см. По-съществен растеж се коригира с лекарства.

По-големи деца на възраст до 15 години ще имат нормален орган на черния дроб със стойност на десния дял от 100 mm и дебелина на лявата половина в рамките на 50 - 51.5 mm.

Възстановяване на разширен черен дроб

Лечение на хепатомегалия, предписан комплекс. Лекарят избира лекарства на базата на фактора, който провокира патологичното състояние. Лекарствата трябва да неутрализират първоначалната причина и да спрат анормалния процес в организма. Когато се открие инфекциозно вирусно заболяване, се предписва антибиотично или антивирусно лечение. Проблемните метаболитни процеси създават рехабилитация или заместителна терапия. Деца с цироза се предписват два вида лекарства:

1. поддържаща чернодробна функция;
2. компенсира липсата на ензими (Creon, Festal, Mezim).

Хепатопротективната терапия осигурява допълнителна защита на органа. Пациентите се предписват на Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silos.

Диетична корекция на хепатомегалията

Комбинираната терапия на хепатомегалия не е пълна без диета. Целта на клиничното хранене е да се намали натоварването на тялото и да се улесни работата му. В диетата на бебето трябва да се балансира растителната храна с ограничението на мастни и въглехидратни храни. Промяната на диетата е особено важна при нарушаване на метаболитните процеси.

Деца с болен черен дроб са забранени за употреба:

• мазнини;
• яйца;
• какао;
• гъби;
• ядки;
• сладолед;
• шоколад;
• тлъсто месо;
• пресни сладкиши;
• кисели плодови сокове;
• мазнини сирена, извара, риба;
• консерви, пушени меса и подправки;
• масло, олио за готвене, маргарин;
• силен чай и сладки / газирани напитки.

Традиционна медицина

Ако промяната в размера на черния дроб и далака се провокира от отравяне с храна или лекарство, важно е да се почисти тялото. Бебетата се хранят с фито питие, приготвено от следните съставки:

• измити овес - 1 чаша;
• листа от бреза - 3 супени лъжици. л.
• листа от брусниче - 3 супени лъжици. л.

Събиране на вряща вода и настояване. Пийте дайте на детето всеки час по 30 мл.
Премахване на възпалителни процеси, които нарушават размера на черния дроб, помага на свежа тиква. Когато хепатомегалия при дете, настърган зеленчук се смесва с растително масло и детето се хранят със състава в малки количества.

В колекциите на националното лечение на обрасли черния дроб и панкреаса има рецепта за терапевтичен коктейл. Изтеглете го от:

1. мед (1 супена лъжица. л.);
2. охладена кипяща вода (200 ml);
3. лимонов сок, изцеден от половината плод.

Оставете бебето да вземе напитката на празен стомах. Също така, той трябва редовно да пие бульон хапче, мента, жълт кантарион, motherwort, безсмъртниче. Ако е възможно, пригответе сокове от боровинки и ягоди.

Прогноза за хепатомегалия при деца

Успехът на корекцията на състоянието зависи от произхода на проблема и неговата сложност от признаци на други заболявания. Навременното идентифициране на инфекциозната вирусна хепатомегалия е лесно лечима. Детето се възстановява напълно в повече от 80% от случаите.

Токсичното увреждане на тялото, което е увеличило черния дроб, дава най-лошата прогноза. Ефективността на терапевтичните интервенции е свързана с въздействието на токсините върху организма и своевременното действие. Прераждането на хепатомегалията към цироза прави състоянието на детето по-лошо.

Фетална хепатомегалия.

О, това е Узи... И добро и лошо. Какво казва лекарят?

Да, всички по различен начин в Дар, когато детето кара другите да отидат, ако ktg и доплер от норми, то детето също има норми

Лошо (Колко е възможно!
Щеше да мине по-бързо време!

Да, разтърсихте болницата (((и каква е общата диагноза на такава.)
?

О, бъдете търпеливи, само малко

Как ядете?! защо черния дроб е увеличен? Какъв вид инфекция? Какво казват лекарите?! Пушите ли? Алкохол?

Имате ли такава диагноза? Мисля, че ако не знаете, че това не е инфекция!

За какво изобщо говориш?

Aha в продължение на 34 седмици аз удари и пуша, че вече на детето tseroz.

Юджийн, не се притеснявайте, всичко ще бъде наред. Бъдете търпеливи, остава малко

Che вече не е сила ((((

Да, това е разбираемо, без значение колко нерви. Мисля, че черният дроб е боклук. Органите отдавна са формирани, които никой не е виждал преди?

Вече има толкова много грешки в ултразвука, ще ги повторя утре

Е, така че предварително дори главата ви не се запушва

О, лошо нещо... проверете, разбира се. И тогава те ще кажат вечно всякакви боклуци. Също така искам да се напия, имам и раните. Имам настинки вече 5 пъти след раждането и пода на бременността е болен (

Трябва да гледате имунограмата

Не обичам да бягам при лекарите... ми се струва, че вирусът на Епщайн-бар е насадил имунитет. След него се разболявам много често и трудно

Дали са правили ултразвук в DAR?

Видях там лекар, който видя киста на десния яйчник и 10 дни преди това поставиха киста вляво. Казвам как така? Нека погледнем по-добре и да кажем: не е ли премахнат десният яйчник? Въпреки че е на мястото си. Накратко, ако не бях й показал резултатите от предишното ултразвуково изследване, тя щеше да ми напише всички видове боклук. Ще погледна фамилното си име.

Рожнова О.В.

По-късно показах ултразвук. Днес ще проверя отново в друга клиника

Хепатомегалия при децата, причините за образованието и лечението на хепатомегалия

Свързани статии

Хепатомегалия - увеличение на размера на черния дроб в зависимост от възрастовите физиологични процеси на растеж на детето или в резултат на клинични заболявания.

При новородените и децата под 7-годишна възраст има умерена (възрастова) хепатомегалия, при която долната граница на черния дроб изпъква на 1-2 см от крайбрежния край, ако по-голямото дете има превишение на допустимия размер на черния дроб., болка в областта на ребрата, гадене и повръщане, пигментация на кожата, дифузни промени в чернодробната тъкан, умора и други нарушения, това показва наличието на болестта - патологична хепатомегалия при дете.

Причини за увеличаване на черния дроб.

Най-честите причини за увеличаване на черния дроб при дете (хепатомегалия) са:

- възпалителни процеси: вродени инфекции (рубеола, токсоплазмоза, херпес и др.), чернодробен абсцес, обструкция, интоксикация, хепатит А, В, С;

- метаболитни нарушения, дължащи се на недохранване или генетични нарушения: порфирия, гликогеноза, амилоидоза, мукополизахаридози и др.;

- доброкачествено разширяване на чернодробните клетки: хепатит, хипервитаминоза (излишък на витамин А), сепсис;

- първично увреждане на черния дроб: вродена фиброза, мултицистоза, билиарна цироза и др.;

- чернодробни инфилтративни лезии: злокачествен тумор, левкемия, лимфом, метастази, хистиоцитоза, екстрамедуларна хематопоеза;

- нарушение на изтичането на кръв и жлъчката: обструкция на жлъчните пътища, стеноза или венозна тромбоза, атрезия на жлъчните пътища, сърдечна недостатъчност, тромбоза, чернодробна цироза, болест на Уилсън;

В някои случаи децата имат умерена хепатомегалия, която е отговор на организма към различни инфекции и не представлява опасност. Нормализира състоянието и облекчава симптомите на хепатомегалия, като елиминира причините за това заболяване и правилното хранене.

Симптоми на хепатомегалия при деца.

Субективните признаци на хепатомегалия при едно дете могат да бъдат открити чрез палпация на черния дроб и се проявяват като увеличаване и подуване на коремната обиколка, болка и тежест в ребрата, намален апетит, повишена умора и сълзене, жълт тонус на лигавицата и кожата, промени в природата и цвета на изпражненията, поява на съдови коремна област.

Когато се появят тези симптоми, се препоръчва незабавно да се обръщаме към подходящите специалисти: педиатър, специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог или хепатолог.

Лечение на хепатомегалия при деца.

С възрастта физиологичната хепатомегалия при деца не се провежда. В случаите на патологична хепатомегалия, въз основа на данните от изследването на детето, лекуващият педиатър предписва подходяща терапия, насочена към премахване на провокиращия фактор на това заболяване. Например, противовъзпалителни лекарства се предписват за паразитни инфекции, хормонални лекарства за автоимунни заболявания, токсини от интоксикации се извършват от тялото, а при вродени аномалии на развитието се предписва операция.

Също така, когато черният дроб е увеличен при деца, диета „Таблица № 5“ се предписва като допълнителна мярка в комплексното лечение, което намалява функционалното натоварване на увредения орган. Тази диета включва зеленчуци, плодове, постно месо, риба, пара, воден режим (компоти, плодови напитки) и изключва използването на солени, консервирани, пикантни, пържени храни, газирани и кафе напитки.

7 признаци на хепатомегалия при деца

Хепатомегалия при деца е симптом, свързан с увеличаване на размера на черния дроб. Това се случва доста често, но не винаги носи опасност. състояние

случва се едновременно физиологично и патологично. Името произлиза от латинската дума "hepato", преведена като "черен дроб". Терминът "мегалия" означава "увеличаване". На какъв размер е необходимо да се задейства алармата и как да се помогне на детето в патологичната ситуация?

Размерът и структурата на черния дроб в здравето и болестта

Всяко тяло има свои параметри. Става въпрос за обем, тегло, форма. Когато се променят, трябва да потърсите причината, защото отклоненията могат да показват патология. Увеличеният панкреас, например, често показва панкреатит. Подутият жлъчен мехур също често е възпален или препълнен с камъни. А хепатомегалията при едно дете, какво е това и какви заболявания показва?

Стандартните размери на черния дроб варират в зависимост от възрастта на лицето:

1. При бебета до една година размерът на десния дял на черния дроб е 6 сантиметра. Измерванията се извършват от върха до долния край на тялото. За лявата част на черния дроб, индикаторът трябва да бъде не повече от 4 сантиметра.
2. До 15 години десният дял нараства до 10 сантиметра, а отляво до 5.5.
3. На 18 години размерът на дясната страна на черния дроб е вече 12 сантиметра, а лявата 6.

Тези параметри могат да се считат за контрол. Черният дроб, както и всички други органи, постоянно нараства до определена възраст. За десния дял нормалното годишно увеличение е 6 милиметра. Ако говорим за лявата страна на черния дроб, годишният растеж от 2 милиметра е типичен.

Всяко превишение на допустимия размер се нарича хепатомегалия и изисква внимание от лекарите.

Видове хепатомегалия

Ако черният дроб изпъкне над един сантиметър над долното дясно ребро, се диагностицира хепатомегалия.

Той има няколко разновидности:

1. Лека хепатомегалия при дете. Увеличеният черен дроб е незначителен. Ако няма увеличение, лечението не е необходимо.
2. Тежка хепатомегалия. Става дума за отклонения до 10 сантиметра. Той трябва незабавно да извърши задълбочено изследване, да установи причината, да започне лечението.
3. Дифузно. Диагнозата се поставя, ако черният дроб надвиши нормата с повече от 10 сантиметра. Ситуацията е животозастрашаваща.

Освен това, лекарите разпределят частична хепатомегалия. Диагнозата се поставя с неравномерно разширяване на черния дроб. Това е типично, когато в органа има киста или тумор.

ICD-10 код на болестта

За стандартизиране на понятията в медицината международните организации въвеждат различни класификации, справочници, списъци.

• повишаване на ефективността на лечението;
• разработване на нови технологии.

Най-популярната и обща референция е ICD. Съкращението означава „Международна статистическа класификация на болестите и проблемите, свързани със здравето“. Наръчник, разработен от Световната здравна организация.

Класификаторът периодично се актуализира и преиздава. Днес десетото издание е в сила, така че не е само ICD, а ICD-10.

Увеличението на черния дроб в международната класификация е посочено под код R16.0 и се нарича "Хепатомегалия, която не е класифицирана другаде".

Причини за хепатомегалия при деца

Не всички ситуации са опасни. Хепатомегалията при дете в предучилищна възраст е физиологична. С течение на времето размерът на тялото достига нормата. По-точно, тялото улавя черен дроб, който е нараснал по-бързо от този срок.

Ако детето е на повече от 7 години, отклонението не може да бъде свързано с физиологични особености. Необходимо е да се търсят причините за хепатомегалия при деца.

Причината за заболяването може да бъде едно от следните:

• възпалителни процеси в организма и по-специално в жлъчната система;
• инфекциозни заболявания;
• наличието на паразити;
• абсцес или чернодробна киста;
• интоксикация, включително медицински произход;
• хепатомегалия при дете също се наблюдава при нарушения на метаболитните процеси, например разстройство на мукополизахариди;
• трудността на изтичането на жлъчката или кръвта от черния дроб поради запушване на органите;
• увреждане на чернодробната тъкан при фиброза и билиарна цироза;
• пролиферацията на чернодробните клетки на Купфер, които са част от ретикулоендотелната система и реагират на излишния витамин А;
• проникване на течности в тъкан на черния дроб или инфилтрация на органи, причинена от злокачествени и доброкачествени новообразувания, хистиоцитоза.

Понякога се наблюдава фалшиво увеличаване на черния дроб. Това се случва поради заболяването на други вътрешни органи. Например, емфиземът често води до фалшива хепатомегалия. Без навременна и квалифицирана медицинска помощ не може да се направи. Само ранното начало на лечението може да изключи развитието на сериозни усложнения.

Прояви на хепатомегалия при деца

За да започне незабавно лечението, е необходимо да се идентифицира причината за разширен черен дроб. Може да е болест. Ето защо, родителите трябва да знаят признаците на патологична хепатомегалия при деца.

Най-честата причина е възпалително заболяване на черния дроб с характерни признаци:

1. Хепатитът често има жълтеница. Кожата, а понякога и лигавиците, променят цвета си.
2. Бебето има появата на капилярни звезди в корема.
3. Най-характерният симптом на чернодробни проблеми е болката. Малък пациент усеща отваряне на стомаха в горната си дясна част.
4. Децата имат нарушение на кръвосъсирването.
5. Черният дроб участва в образуването на червени кръвни клетки. Когато органът се провали, кръвните характеристики се променят.
6. Поведението на детето се променя. Той губи апетита си. В допълнение, има чести промени в настроението, апатия и умора.
7. Детето често се чувства горчив в устата, страда от запек или диария. Така изразени проблеми със стомашно-чревния тракт. Черният дроб засяга работата му.

Ако не се лекува, други симптоми се присъединяват към хепатомегалия. По-специално, детето лошо мирише от устата. Но лошата миризма не е най-лошата. Ако лечението се забави, рискът от асцит се увеличава. Пациентът натрупва течност в коремната кухина. С асцит коремът на детето се увеличава, става закръглен и уплътнен.

Симптоматиката на хепатомегалията до голяма степен зависи от степента на разширяване на черния дроб. Ако е умерена, клиничната картина отсъства или е неясна. Съответно, изразени симптоми при дифузен тип заболяване.

Диагностика на хепатомегалия при деца

За да се лекува болестта, е необходимо да се идентифицира. За симптоми се прави само приблизителна диагноза. За потвърждаване на предположенията са проведени редица манипулации.

Хепатомегалия при новородени и при по-възрастни пациенти се открива предимно чрез палпация. На това диагностично събитие не свършва. Важно е да се определи причината за увеличаването на размера на черния дроб.

При диагностициране на поредица от последователни действия

1. Първо, лекарят провежда външен преглед. Това насочва вниманието към цвета на кожата и състоянието на корема. Палпирането е включено в графика за проверка.
2. Вторият етап се поставя на кръвни изследвания. В допълнение към клиничните общи изследвания се провежда и биохимия. Предписан е и тест за кръвосъсирване. Понякога се правят чернодробни тестове.
3. Успоредно с тестването или след провеждане на ултразвук. Ехо-признаците, които показват, че анормалният размер на черния дроб е решаващ за диагнозата. По време на проучването, лекарят допълнително определя наличието или отсъствието на нехарактерни елементи и образувания в черния дроб, промени в структурата на тъканите.

Тези диагностични мерки са насочени към идентифициране на хепатомегалия при бебета и по-възрастни пациенти. След това трябва да определите причината за промените. За да направите това, обикновено се предписва анализ за наличието на паразити. Хепатомегалията при деца често е причинена от появата на червеи в тялото.

Понякога причината за разширен черен дроб е онкологията. Ето защо, децата са възложени на тестове, които откриват туморни маркери.

Лечение на хепатомегалия при деца

Ако се открият признаци и се извърши потвърждаваща диагностика, продължете с терапията. Тя има за цел да елиминира първопричините, т.е. патологиите, които са причинили увеличаване на черния дроб.

И така, как може да се отървете от хепатомегалия при децата?

Процесът е сложен, включва няколко техники едновременно:

1. Прием на лекарства, които лекуват основното заболяване. Назначенията зависят от диагнозата. При наличие на възпалителни процеси се лекуват антивирусни и антимикробни средства, понякога се използват антибиотици. Ако диагнозата показва метаболитни нарушения, се прилага възстановителна или заместваща терапия. В случай на цироза се използват лекарства, които могат да компенсират липсата на ензими, произвеждани от черния дроб, както и средства, които поддържат функциите на органа.
2. Прием на лекарства, които облекчават симптомите на хепатомегалия. Всичко се прави така, че бебето или пациентът в по-възрастна възраст да не изпитва дискомфорт. За тази цел се използват спазмолитици и обезболяващи средства. Използват се само средства, предписани от лекар. В този случай назначаването трябва да бъде предшествано от задълбочено проучване.
3. Използването на витаминни комплекси. С тяхна помощ се подобрява имунната система на детето.
4. Диета. Той е включен в лечението на хепатомегалия при деца, тъй като облекчава черния дроб. Тялото е принудено да обработва индиректно мазнините, произвеждайки жлъчката за разграждането им в червата. Следователно, диетата включва използването на светлина за продуктите на храносмилателната система.

Лекарите и специалистите по хранене включват не само мастни храни, но и:

• печено;
• пушени;
• твърде солено;
• мариновани;
• шоколадови бонбони;
• подправки.

По-добре е да се даде предимство на зеленчуци, плодове и зърнени храни.

Необходимо е да се обърне внимание на метода на готвене. Те трябва да бъдат варени или задушени на пара, а също така е позволено да се пекат храни.

За да се намали натоварването на червата и черния дроб на детето, лекарите препоръчват да се втрива храна. В допълнение, дневната дажба трябва да се раздели на 5 - 6, когато се яде храна.

Профилактика на хепатомегалия при деца

Така че ефектите на хепатомегалията върху здравето на детето не са били сериозни, или болестта напълно е заобиколена от бебето, трябва да се спазват профилактични мерки.

• избягвайте преяждането, наблюдавайте частично
• диета, следи баланса на диетата;
• да осигуряват на детето редовна и правилна почивка, като се избягва прекомерното физическо натоварване, особено след преглъщане;
• донесе започнатата терапия до края, следвайки всички предписания на лекаря;
• укрепване на имунитета на детето с витамини, втвърдяване на бебето в разумни граници, разходки на чист въздух;
• предотврати появата на инфекциозни заболявания и появата на паразити, спазвайки изискванията за лична хигиена.

Също така е важно психологическото състояние на детето. Стресът, тревожността и страховете водят до нарушаване на метаболитните процеси и нарушения в организма. Психологичното състояние влияе на апетита. Отсъствието му води до недостиг на витамини, микроелементи и други хранителни вещества, хранителни вещества.

Прогноза за хепатомегалия при деца

В повечето случаи заболяването на черния дроб се излекува. Но прогнозата зависи от причините за увеличаването на тялото.

1. Възпалителните процеси с инфекциозен произход бързо се излекуват. Прогнозите са добри. В почти 80% от случаите размерът на черния дроб намалява до нормата, не възникват усложнения.
2. Ако причината за хепатомегалия е интоксикация, прогнозите са по-лоши. Но тук твърде много зависи от степента на увреждане на тялото. Ако интоксикацията е незначителна, възстановяването настъпва бързо и без последствия.
3. Най-лошите прогнози са свързани с увеличаване на черния дроб поради развитието на тумори в организма. Доброкачествената работа се извършва. Често се срещат злокачествени тумори в неоперативния стадий. Черният дроб е лишен от нервни окончания. Децата не усещат болка, дават неоплазми да растат и метастазират.

Много зависи от коректността и своевременността на лечението. Ако пациентът спазва препоръките на лекаря, шансът за пълно възстановяване се увеличава. Основното нещо - да се отървете от причините за хепатомегалия. За да се възстанови ефективността на черния дроб, като се използват съвременни медицински техники не е проблем.

Хепатомегалия при деца

Ако детето с палпация се определя от слабо или ясно изразено увеличение на размера на черния дроб, тогава говорим за такова състояние като хепатомегалия. Хепатомегалията при деца може да бъде физиологична и патологична, умерена и дифузна. Какво означава това и когато детето се нуждае от помощ, нека поговорим в този материал.

Код ICD-10

Причини за хепатомегалия при деца

При деца, от около пет до седем години, хепатомегалията може да бъде физиологична. Този симптом преминава сам, без никакво лечение. При по-големи деца, физиологичната природа на хепатомегалията е изключена: тук е необходимо да се търсят причините за това състояние.

Какви са най-честите причини:

• възпалителни процеси (различни видове хепатит, инфекциозни заболявания, чернодробна интоксикация, включително медикаменти, чернодробни паразити, запушване на жлъчните пътища, чернодробен абсцес);
• метаболитни нарушения (мукополизахаридни нарушения, нарушение на метаболизма на гликогена, нарушен метаболизъм на протеини и мазнини, както и метаболизъм на мед или порфирин);
• нарушения на кръвния и жлъчния отток (хепатоцеребрална дистрофия на Уилсън-Коновалов, чернодробна цироза, венозен спазъм или тромбоемболия, инхибиране на винилхлорид, аномалии на жлъчния канал, липса на сърдечна дейност, миелофиброза);
• чернодробна инфилтрация (левкемия, хемолитична жълтеница, чернодробни метастази, лимфангиома, първични чернодробни тумори, екстрамедуларен тип хематопоетична система, хистиоцитоза, хемохроматоза);
• увреждане на чернодробната тъкан (билиарна цироза, чернодробни кисти, фиброза, наследствена телеангиектазия);
• разпространението на крайбрежните клетки на Купфер (със сепсис, излишък на витамин А в организма, с грануломатозни лезии на черния дроб).

Хепатомегалията също може да бъде невярна, например поради респираторни заболявания (емфизем).

Симптоми на хепатомегалия при деца

Хепатомегалия при деца, в допълнение към увеличаване на размера на черния дроб, може да бъде придружена от следните симптоми:

• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• появата на телеангиектазии (капилярни звезди) на корема;
• болезнено усещане и усещане за раздразнение в десния хипохондрий;
• загуба на апетит;
• появата на горчив вкус в устата;
• диспептични разстройства;
• чувство на апатия, умора;
• неправилно функциониране на системата за кръвосъсирване.

Понякога от устата има неприятна миризма. Ако заболяването е продължително, може да се появи асцит - натрупване на течност в коремната кухина: коремът се увеличава, става кръгъл и плътен.

В нормално състояние, черният дроб на детето не трябва да излиза извън долното дясно ребро. Ако тялото премине повече от 2 см, тогава това състояние вече се определя като хепатомегалия. Както казахме по-горе, увеличаването на черния дроб на дете от пет до седем години може да бъде физиологично: по-често такова увеличение е умерено, т.е. увеличение се наблюдава на 1-2 см от ръба на реброто.

Леката хепатомегалия при дете е медицински термин, използван от специалистите за разграничаване на описанието на патологичните стойности и нормалните стойности. Тоест, ако говорят за умерена хепатомегалия, те означават, че се наблюдава увеличение на черния дроб, но то не е толкова изразено, колкото би било при най-вероятните заболявания. Това състояние може да се наблюдава след въвеждането на ваксини или поради нарушение на диетата на детето.

Обратната концепция за умерена хепатомегалия е дифузно разширяване на черния дроб, което е очевидно. Често дифузната хепатомегалия се свързва с остри възпалителни или дистрофични процеси в органа.

Къде боли?

Диагностика на хепатомегалия при деца

Често за диагностициране на хепатомегалия при деца може да се направи доста общ преглед с изследване на органа в десния хипохондрий. Припомнете си, че хепатомегалията не е болест - тя е само симптом, признак на друго заболяване, което трябва да бъде открито и лекувано.

Лекарят трябва внимателно да прегледа детето, да обърне внимание на обезцветяването на кожата, състоянието на корема. Чувството на черния дроб, коремната кухина.

Тежестта на чернодробната дисфункция може да се определи от резултатите от биохимията на кръвта, анализа на съсирването на кръвта и други чернодробни проби.

В някои случаи те прибягват до специализирани специалисти: гастроентеролог, хематолог, специалист по инфекциозни заболявания.

Най-често срещаният и информативен метод за диагностика е ултразвук. Този метод ще помогне на специалиста да установи правилната диагноза дори при умерено разширяване на черния дроб при отсъствие на забележими допълнителни симптоми. На ултразвук, лекарят може да види ехо признаци на нарушения на структурата на чернодробната тъкан, появата на нехарактерни образувания и елементи.

Спомагателните диагностични методи за откриване на основното заболяване са:

• имунограма;
• тестове за хелминти и паразити;
• туморни маркери;
• Рентгеново изследване и др.

Какво трябва да се изследва?

Лечение на хепатомегалия при деца

Лечението на хепатомегалия при деца трябва да бъде изчерпателно: то се извършва само под наблюдението на специалист. Трябва да се помни, че хепатомегалията е само признак на друго заболяване. Поради тази причина употребата на медикамент може да се извърши едва след като се открие основната патогенетична причина за разширен черен дроб. Предписаните лекарства трябва да работят върху първоначалната причина и да спрат болезнения процес в тялото.

Например, когато се открие инфекциозно или вирусно заболяване, се провежда антибактериална или антивирусна терапия, а в случай на метаболитни нарушения се извършва възстановителна или заместваща терапия. Когато се предписва цироза, лекарства, които поддържат функцията на черния дроб, компенсират липсата на ензимни вещества, отделяни от него.

Може да бъде предписана и хепатопротективна терапия, за да се осигури допълнителна защита на черния дроб. Използват се лекарства Есенциале, Карс, Хептрал и др.

В допълнение, лечението на хепатомегалия изисква назначаването на специална диета. Целта на тази диета - да се улесни работата на черния дроб, за да се намали натоварването на тялото. Акцентът в храненето е върху растителните и балансирани храни, с намаляване на приема на храни, богати на мазнини и въглехидрати. Особено подходяща диета с хепатомегалия, причинена от нарушени метаболитни процеси.

Профилактика на хепатомегалия при деца

Важен елемент в превенцията на хепатомегалията при децата е съответствието на детето с режима на хранене, почивка и своевременно лечение на заболявания на организма.

Трябва да се избягва прекомерно физическо натоварване, особено след инфекциозни и възпалителни заболявания. Често след хепатит или холецистит, детето може да забележи увеличаване на болката след тренировка, шофиране в превозно средство, бързо ходене или джогинг.

Децата трябва да укрепят имунната система, да избягват хипотермия и настинки. Много инфекциозни заболявания (херпес, ARVI и др.) Могат да причинят възпалителни заболявания на жлъчната система. По същата причина кариесът трябва да се лекува незабавно, тъй като бактериите от там могат да бъдат пренасяни с кръв към почти всеки орган.

Необходимо е също така да се справим с хелминтни инвазии: паразитите от червата могат да попаднат в жлъчния мехур и жлъчните пътища, което може да провокира развитието на възпалителния процес и дори да доведе до обструкция на жлъчните пътища.

Също толкова важно е психологическото състояние на детето. Стрес, страх, вълнение могат да повлияят негативно на здравето на бебето, както и да доведат до дискинезия и други чернодробни заболявания.

Ако лекарят е предписал лечение (за инфекция, възпаление и др.), Важно е да спазвате стриктно всички препоръчани от лекаря условия. Самолечението не е най-добрият начин да се помогне на детето.

Не позволявайте на децата да преяждат: прекомерното натоварване на храносмилателните органи рано или късно ще почувства появата на всяка патология, включително чернодробно заболяване.

Наблюдавайте детето си за добро хранене, посещавайте го по-често на чист въздух, осигурете му добра нощна почивка, спазвайте правилата за хигиена и тогава бебето ви ще бъде здраво и активно.