Химиотерапия за ракови метастази

Доста често метастазите се развиват в костната тъкан, при рак на щитовидната жлеза, рак на гърдата, а също и при рак на простатата. И както показва практиката, в много случаи костните метастази се намират в центъра на човешкото тяло. А именно: в областта на рамото, в областта на ребрата, гръбначния стълб, тазовите кости и бедрата.

Химиотерапията за метастази е предназначена да потиска растежа и по-нататъшното разпространение на злокачествени клетки, които инфектират здрави органи. По правило се използва в случаите, когато има разумна основа за ефектите върху тумора.
Трябва да се отбележи, че свидетелството на научните изследвания потвърждава факта, че в случаите, когато злокачествените клетки се въвеждат в далечно или обратното, метастазите не се появяват винаги.

Резултатите от изследването показаха, че в тъканите на тези органи са открити достатъчно жизнени туморни клетки, които не показват тенденция на растеж и по-нататъшно развитие. Това се дължи на факта, че местните тъкани са резистентни поради техните имунозащитни свойства.

По своята същност метастазите и различните видове рецидиви са тежка форма на усложнение, което е много по-опасно за пациента от първичния тумор. Ето защо, за да може лечението да даде положителен резултат, е много важно този процес да бъде идентифициран възможно най-скоро. С други думи, колкото по-рано това се случи, толкова повече шансове пациентът ще има за възстановяване.
Метастазите могат да се развият по следния начин:

- Хематогенният. В този случай, раковите клетки, които са влезли в кръвоносния съд, влизат в костите на скелета, черния дроб, белите дробове и т.н. По този начин, като правило, metastasize: hypernephroma, саркома, chorionepithelioma, хематопоетични и лимфни тъкан тумори.

- Лимфен възел. В този случай, клетките, които са влезли в лимфния съд, се транспортират до регионалните или отдалечени лимфни възли чрез лимфа. Най-често този метод се използва от рак на шийката на матката, дебелото черво, стомаха, хранопровода и ларинкса.

- Смесени. Рак на щитовидната жлеза, бронхите, гърдите и белите дробове се използват по този начин.

Обикновено химиотерапията за метастази може да се извърши по два начина. Това е или едно лекарство, или комплекс от няколко лекарства. Най-често в едно приложение се използват таксан (абраксан, таксотер или таксол), адриамицин или специално разработен за имунотерапия с Herceptin.
Ако химиотерапията се състои от няколко лекарства, тогава се използват адриамицин и таксани.

По отношение на схемите - с първите букви на лекарството: AC, CEF, TsAF и FAC. Освен това, преди да се използва таксотер или таксол, употребата на стероидни лекарства е предварително назначена. Тяхната функция е да минимизират развитието на странични ефекти.

Задайте въпрос на онколога

Ако имате въпроси за онколози, можете да попитате на нашия уебсайт в секцията за консултации.

Подробна информация за диагностиката и лечението на онкологията в израелските медицински центрове

Регистрирайте се за онкологичния бюлетин и бъдете в крак с всички събития и новини в света на онкологията.

Абонирайте се за актуализации

Контакт с администрацията

Регистрирайте се в специалист точно на сайта. Ще ви се обадим след 2 минути.

Обадете се обратно в рамките на 1 минута

Москва, Балаклавски проспект, 5

Множество видове тумори по кожата са напълно безопасни за здравето и способни да увредят околните тъкани и дори да създадат заплаха за човешкия живот.

Методът, който се нарича ударно-вълнова терапия, се използва за лечение на мускулно-скелетни заболявания и всякакви заболявания на опорно-двигателния апарат.

процесът на вземане на клетки или тъкан от тялото за по-нататъшно микроскопско изследване, за да се провери наличието на рак

Химиотерапия за метастази

Използва се химиотерапия за образуване на метастази на злокачествени тумори в зависимост от близостта до тъканите, органите и лимфните възли. Метастазите на раковите клетки засягат всички органи и се образуват от първични тумори. Метастазите се транспортират по два начина: през кръвоносни съдове (хематогенни метастази) и лимфни възли (лимфогенни метастази).

Видове химиотерапия за метастази

Лекарите предписват химиотерапия в борбата с метастазите, за да потиснат растежа на злокачествените образувания. Важно е да се отбележи, че химиотерапията се използва само в тези случаи, ако все още има възможност да се повлияе на тумора. Рецидивиращите прояви и метастазите на раковите тумори се считат за сериозни усложнения и носят ясна заплаха за човешкия живот. Днес има три вида химиотерапия:

- Неоадювантна терапия. Този вид химиотерапия се извършва за намаляване на тумора и намаляване на неговата активност. Неоадювантна химиотерапия се използва за определяне на чувствителността на туморите.

- Адювантна терапия. Осигурява допълнителни ефекти върху лъчетерапията и хирургията. Адювантната терапия има способността да потиска малки метастази на тумори и да намали риска от тяхното появяване с пълното премахване на първичния злокачествен растеж.

- Палиативна терапия. Лекарите използват този метод, за да подобрят живота на хората, страдащи от напреднали ракови тумори. В тези случаи се използва и палиативна терапия, ако не е възможно да се отстрани тумора хирургично.

Особеността на химиотерапията като начин за справяне с метастатичните образувания е, че за всеки конкретен случай се предписва специфична доза от лекарството. Липсата на златен стандарт се обяснява с факта, че няма метастази от същата природа.

Основната цел на химиотерапията е да подобри качеството на човешкия живот. Поради тази причина онколозите избират лекарства с най-ниска степен на токсичност. За да се предпази пациента от различни странични ефекти, често се провежда допълнителна терапия и корекция на режима на химиотерапия. Лекарят коригира режима по следния начин: разделя лекарството на различни дни, разделя дозата, предназначена за един ден, за няколко дни, увеличава интервалите между курса.

Принципи на химиотерапията

При предписване на химиотерапия за метастази, онколозите се ръководят от следните принципи:

- Необходимо е да се избере най-подходящото противораково лекарство.

- Предлага се най-оптималният курс на лечение (дозировка и методи за употреба на лекарства), така че терапевтичният ефект да не се съпътства от тежки странични ефекти.

- Извършване на подробен анализ с цел коригиране на дозата и начина на употреба, за да се защити пациентът от усложнения, причинени от курса на химиотерапията.

Химиотерапията за метастази е основният метод при лечението на злокачествени тумори. Въпреки това, високата ефективност на този метод е свързана с редица проблеми, включително дългосрочна рехабилитация след всеки курс, разрушителния ефект не само върху неоплазмите, но и върху здравите човешки клетки. Също така, усложнения след курса на химиотерапия трябва да включват постоянни атаки на повръщане, нарушаване на стомаха, понижен имунитет.

Съвременните разработки са помогнали за подобряване на качеството на лекарствата, използвани в химиотерапията, за подобряване на процеса на администриране на лекарството и за намаляване на страничните ефекти. Поради това през последните години пациентите са по-добре понасяни от химиотерапията.

Как за лечение на метастази: медицински и народни средства

Една от най-ужасните новини се счита за медицинска диагноза - рак. Това заболяване е тумор, който се образува от натрупвания на атипични клетки.

Такива промени се дължат на увреждане на клетъчната ДНК под влиянието на външни или вътрешни фактори. Обучението за рак се развива бързо, заразявайки съседните здрави райони.

информация

Метастазите в превода от гръцкия език означават „движение”. Така метастазирането е процес на разпространение на атипични клетки от първичната зона на образуване на раков тумор в други тъкани и органи, последвано от тяхното поражение.

В противен случай този процес може да се определи като поява и развитие на патологични огнища, разположени на разстояние от основната неоплазма.

В началния стадий на развитие на тумора туморът се разпространява в съседните тъкани (локални метастази) и близките (регионални) лимфни възли. Повишаването на атипичните клетки, отделени от първичната формация, се осъществява през съдовете на лимфната и / или кръвоносната система (съответно лимфогенни и хематогенни).

Развитието на скитащи ракови клетки в здрави органи е било успешно ограничено от имунната система за дълго време. И само намаляването на местния или общ имунитет води до патологии, отдалечени от раковите места.

Началото на процеса на метастази се характеризира с по-късни етапи на развитие на рак, а множествените лезии на отдалечени органи показват началото на последния етап.

Хирургична интервенция

Хирургично лечение на метастази се извършва в случаи, когато други методи не са оправдани. За класическата хирургична намеса чрез скалпел има такива индикации:

• локализиране на метастази в тялото (неговия сегмент или част);
• ясно определени граници на засегнатата зона;
• достъпност за отстраняване без риск от дисфункция на други органи.

Но за такъв радикален метод има редица противопоказания: множество метастази, които са значително отдалечени от основния фокус, техните замъглени граници и ниска степен на диференциация, което е знак за агресивност и висока скорост на разпространение.

В това видео лекарите обсъждат ефективността и осъществимостта на хирургичните интервенции, например, множествени метастази в белите дробове:

химиотерапия

Както бе споменато по-горе, метастазите на рак са характерни за последните етапи на неговото развитие. Следователно за лечението му се използват следните методи на химиотерапия:

• неоадювантна терапия, която блокира развитието на патология и е насочена към намаляване на туморите за по-нататъшно хирургично лечение;
• след-хирургична адювантна терапия за потискане на останалите микроскопски ракови лезии;
• палиативна терапия, предназначена да подобри качеството на живот, когато е невъзможно за други методи на лечение.

Как са метастазите в стомаха? Ето списък на симптомите.

Химиотерапията е процес на засягане на атипични клетки със сложни химикали (един или комплекс), като ги унищожава или инхибира развитието.

Веществата се инжектират интрамускулно, подкожно или директно в тумора. Също така ефективно е интравенозно приложение на периферна, централна вена или артерия, свързана с неоплазма.

Сривът на засегнатите ракови клетки води и интоксикация на тялото. Но в допълнение към атипичната, химиотерапията може да повлияе на здрави клетки, които са подобни на тях: космените фоликули, костния мозък, ноктите, както и белите кръвни клетки и червените кръвни клетки.

Всичко това дава най-силните усложнения след лечението: общо неразположение, замаяност, повръщане, плешивост, разстройство на стомашно-чревния тракт и др. Има и списък с противопоказания:

• интоксикация на тялото;
• увреждане на чернодробните и мозъчните метастази;
• висок билирубин и кахексия.

Лъчева терапия

Лъчева терапия включва излагане на засегнатите зони на йонизиращо лъчение, излъчвано от радиоактивен източник. В резултат на това атипичните клетки умират.

За да се намали дозата, получена от здрави клетки, облъчването се извършва в няколко сесии от различни точки. Има такива методи на въздействие: дистанционно, контактно, вътре в кухината и вътре в тъканта. Противопоказанията включват:

• тежка обща интоксикация;
• кахексия;
• лъчева болест и тежки съпътстващи заболявания;
• анемия, тромбоцитопения и левкопения.

Последиците от експозицията могат да се изразят в странични ефекти, които зависят от местоположението на метастазите. Най-често това е повръщане, слабост, диария, замайване, частично плешивост и др.

Кибер нож

За противопоказания за класическо хирургично отстраняване на метастази или висока вероятност за усложнения се използва стереотаксична радиохирургия, която е вид радиационна терапия.

Такива методи включват Cyber-Knife, който унищожава метастазите или забавя тяхното развитие чрез високо прецизно излагане на лъч от насочено лъчение.

Най-недостъпните патологии, дори и тези, които се намират на органи, движещи се по време на дишането, са обект на такива ефекти на рентгеново облъчване. Методът се използва за лечение на метастази, чийто максимален диаметър е 6 см. В този случай формите на образование могат да бъдат замъглени.

Радиацията от системата Cyber-Knife се осъществява без използването на стереотактична рамка (радиаторът е разположен на подвижната ръка), така че зоната на удара не е ограничена и процедурата може да се повтори. Но има редица противопоказания:

• липса на точна информация за местоположението, размера и естеството на метастазите;
• патологии, чиято бърза регресия допринася за образуването на фистули;
• риск от радионекроза поради бързото развитие на метастазите.

В тази статия, изложени рецепти за лечение на народни средства метастази в черния дроб.

Нож за гама

Gamma Knife е също метод за стереотаксична радиохирургия, който унищожава или спира развитието на метастази с помощта на точков ефект на лъчевия лъч. Но той е предназначен само за неоплазми в мозъка, чийто диаметър не надвишава 3 см и има ясни и правилни граници.

Използваното гама облъчване се основава на системата за разлагане на кобалта. Процесът на излагане на засегнатата тъкан се осъществява през стереотаксична рамка, която се завинтва към главата на пациента и се облъчва от 201 източника. Благодарение на точните координати, получени при КТ или ЯМР, всички тези лъчи са насочени изключително към образованието, без да засягат здравите зони.

Лечението се извършва в случай на невъзможност за извършване на обичайната хирургична операция и включва една сесия. Противопоказания за това са:

• слабо диференцирани метастази, които се характеризират с агресивен растеж, силно подуване на мозъка и значително повишено вътречерепно налягане;
• замъглени граници на засегнатата област.

имунотерапия

Имунотерапията се състои в излагане на метастази на противоракови лекарства, които се прилагат чрез инжектиране. Те унищожават и блокират силата на атипичните клетки, което блокира злокачествения процес.

Такива ваксини се правят индивидуално от проби на туморни клетки на пациента или от биоматериал с подобна форма на патология.

Активните вещества (цитокини и моноклонални антитела) започват своето действие непосредствено след приложението, но пълното или значително разрушаване на раковия растеж настъпва в рамките на няколко месеца.

Имунотерапията няма почти никакви противопоказания. Освен това се препоръчват такива събития:

• витаминна терапия, която укрепва имунната система;
• билково лекарство, което подобрява антитуморния ефект;
• аеротерапия, предполагаща дозиран кислороден ефект върху патологията.

Понякога има такива странични ефекти:

• намаляване на налягането;
• алергични реакции, проявяващи се при възпаление на лигавиците и кожни обриви;
• гадене.

Хормонална терапия

Хормонотерапията има за цел да намали нивото на хормона естроген (женски пол) в кръвта и потискането на хормон-отговорните рецептори върху раковите клетки. Естрогенът стимулира растежа на неоплазма, но само при чувствителни форми на метастатична онкология: простатата и млечната жлеза.

Индивидуално избраните хормонални лекарства са предназначени да блокират достъпа на естрогени до засегнатите области и да повишат нивото на мъжките хормони (тестостерон), които намаляват активността на женските.

Методът има противопоказания:

• рак на простатата, матката, яйчниците, гърдата и ендометрията;
• вагинално и маточно кървене с несигурно естество;
• свързани заболявания: захарен диабет, чернодробна и бъбречна недостатъчност, тромбоза, нарушен метаболизъм на мазнините.

емболизация

Емболизацията е минимално инвазивна процедура, алтернатива на хирургичната процедура, която има за цел да блокира емболи (специални микрочастици) от метастазите на артериалната артерия, за да блокира нейното хранене, което впоследствие води до смърт на неоплазма.

Тази процедура се извършва основно върху метастазите на различни злокачествени тумори, които се намират в черния дроб или гръбначния стълб.

Емболизацията се извършва с помощта на рентгенова хирургична единица с помощта на рентгенова операция (интервенционен радиолог). Необходимата артерия се определя като се използва катетър с оцветяващо средство и водач.

Този метод е много ефективен като метод, предшестващ операция за обезкървяване и намаляване на вторичния тумор, както и за предотвратяване на последващо кървене. Противопоказания са:

• нарушения на кървенето;
• намаляване на броя на тромбоцитите;
• хемоглобин и червени кръвни клетки.

Домашна терапия

Използването на народни средства е насочено към спиране на растежа на метастазите и предотвратяване на тяхното развитие. Най-често те допълват основното лечение и не са независими. Най-ефективни са:

• Тинктура върху керосинови орехи. Практическото му приложение се оказа най-ефективно при поражението на лимфните възли, шията и главата. Препоръчва се приемането на средства на чаена лъжичка на празен стомах сутрин и вечер;
• Сода. Благодарение на свойството си да транспортира кислород, в тялото се създава среда, която блокира развитието и възпроизвеждането само на атипичните клетки. Содата се смесва с вода и лимонов сок и се взема, докато се появят положителни резултати, или с мед и се консумира за две седмици;
• Змийското мляко. Притежава антитуморни качества и е от значение за увреждане на черния дроб. Това растение се вари с вряща вода или настоява за алкохол и се взема до подобряване;
• Hemlock. Консумацията с лекар трябва да предшества получаването на средства с неговото съдържание, тъй като растението е естествена отрова, която може да навреди на цялото тяло. Този инструмент се използва главно като възстановителен материал след курс на химиотерапия.

Сега на разположение е значителен брой рецепти на традиционната медицина за лечение на метастази в различни органи. Но не е необходимо да се пренебрегва назначаването на лекар.

Особености на лечението на различни типове вторични тумори

В зависимост от метода на разпространение на първичен рак в организма, съществуват такива видове метастази, които имат свои собствени характеристики на лечение:

Хематогенни метастази. Белите дробове, черният дроб и надбъбречните жлези са първите, които ще бъдат засегнати. Разпространението на кръвоносните съдове е характерно за най-бързо растящите и най-агресивните видове рак;

Метастазите се разпространяват по лимфогенен път. Лимфните възли (LU) са засегнати основно: първо - регионално, след това - отстранено. Поради познаването на тази система, патологията се открива в началните етапи и се лекува успешно.

Според вероятността от поражение, на първо място - цервикална LU, във втория - аксиларна. За големи образувания се използва хирургичен метод, а множество малки участъци се подлагат на радиация и химиотерапия; Метастазите се разпространяват чрез имплантиране. Този метод включва прехвърляне на ракови клетки с течност в кухите части на човешкото тяло (плевра, коремна кухина, кухина на централната нервна система и др.), Които се утаяват по стените на разположените там органи;

Спиращи метастази. Те могат да бъдат прехвърляни по всякакъв начин, но се различават по много бавен растеж или бездействие. В същото време тяхното развитие може да се задейства след няколко години (стрес, хормонални промени и др.).

Лечението се свежда до превантивна химиотерапия след отстраняване на основното образование чрез хирургичен или радиологичен метод.

Отзиви

Метастазите на злокачествен тумор са много лош, но не и безнадежден знак за по-нататъшно развитие на заболяването. Има много начини за лечение на отдалечени патологични огнища, но най-важното тук е тяхното ранно откриване и прибягване до квалифицирана помощ.

Оставете вашето мнение за информативността и полезността на тази статия, може читателят да може в коментарите.

Химиотерапия за белодробни метастази

Ефективна ли е химиотерапията за метастазирал рак?

Един от основните етапи в лечението на рака е химиотерапията. целта на която е частичното или пълно унищожаване на раковите клетки.

Извършва се чрез въвеждане през кръвта или стомаха на специални препарати, съдържащи токсични вещества, които действат върху раковите клетки, предотвратявайки техния растеж и разпространение.

Има два вида химиотерапия:

Бъдете внимателни

Истинската причина за рака са паразитите, които живеят вътре в хората!

Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички фатални човешки заболявания, включително образуването на ракови тумори.

Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв, тъй като от тях започва активното разрушаване на телесните тъкани и образуването на чужди клетки.

Веднага искаме да ви предупредим, че не е нужно да бягате в аптека и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще разяждат всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват голяма вреда на организма.

Отровни червеи, първо се отровят!

Как да победим инфекцията и в същото време да не навредите на себе си? Главният онкологичен паразитолог на страната в едно неотдавнашно интервю разказа за ефективен домашен метод за отстраняване на паразити. Прочетете интервюто >>>

Неоадювантна. извършват се преди евентуална операция, за да се намали размерът на тумора и да се прехвърли от неоперабилен към оперативен изход или когато операцията не може да бъде извършена.

Също така се извършва, когато има метастази - разпространението на злокачествени клетки от първичния тумор в други органи и тъкани през лимфните или кръвоносните съдове, което показва, че ракът преминава в последния етап от своето развитие и операцията за отстраняване на тумора и метастазите върху този етап е невъзможен.

Адювант. след операция, за да се предотврати повторната поява на заболяването и да се почистят онези туморни фрагменти, които може да са пропуснати или не са забелязани по време на операцията.

Естествено, като химиотерапия лекарства не може да предизвика странични ефекти. Има толкова много от тях и те са толкова сериозни, че понякога трябва да спрете това лечение.

Лично аз го направих през 2005 г., когато за първи път бях подложен на цялостно лечение за рак на гърдата. Поради лошата поносимост на химиотерапевтичните лекарства, поради факта, че моето тяло не може поне частично да се възстанови през интервалите между курсове за химиотерапия (по отношение на общия анализ и биохимията на кръвта), аз го отмених след четвъртия курс, въпреки че трябваше да мине през поне шест.

Занимава се с влиянието на паразитите при рак в продължение на много години. Мога да кажа с увереност, че онкологията е следствие от паразитна инфекция. Паразитите буквално ви поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и пречистват в човешкото тяло, докато се хранят с човешка плът.

Основната грешка - влачене навън! Колкото по-скоро започнете да премахвате паразити, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, тогава всичко е проблематично. Днес има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, той е NOTOXIN. Той унищожава и измива от тялото на всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Нито едно от съществуващите лекарства вече не е способно на това.

В рамките на Федералната програма, при подаване на заявка преди (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи 1 пакет NOTOXIN БЕЗПЛАТНО.

Сред най-често срещаните странични ефекти трябва да се подчертаят:

обща слабост, безсъние, липса на апетит, загуба на тегло, загуба на паметта, пълно или частично плешивост, гадене, повръщане, повтарящи се коремни болки, проблеми с черния дроб, жълтеница, нарушение на нервната система, нарушена нервна система.

Има ли ефект от химиотерапевтичното лечение. и ако е така, кой?

Съдейки по факта, че съм живял почти 10 години преди рецидива, ефектът беше доста добър, въпреки че много от моите другари в нещастие вече бяха починали.

Не знам, може би бях толкова късметлия, но. Лекарите смятат, че 10 години е средната продължителност на живота след рак с правилно лечение.

Най-трудното при лечението е появата на метастази.

Нека първо определим какъв вид животно е то.

Метастазите са места на ракови клетки, които са на различни разстояния от тумора и имат същите свойства като самия тумор.

Те се появяват, когато туморът вече е унищожен и клетките му влизат в кръвните или лимфните съдове.

Има два вида метастази - лимфогенни (разпространяващи се през лимфните съдове) и хематогенни (през кръвоносни съдове).

Първите обикновено се намират в близост до тумора и се отстраняват по време на операцията, а последните се разпределят в цялото тяло.

Натрупани на едно място, те водят с течение на времето до формирането на нов рак.

Само онези метастази, които са се образували на кожата или в горните слоеве на подкожната тъкан, могат да се видят с просто око.

Приличат на малки, заоблени, плътни образувания, които се открояват от тъканите около тях.

В тези случаи, ако не са стигнали до мястото на нервния ствол, те са безболезнени.

В допълнение към кожата, метастазите също влизат в човешките органи.

Черен дроб. където кръвта от всички органи на коремната кухина.

Белите дробове са вторият най-често срещан орган, който е засегнат от метастази.

Костите са предимно големи тубулни кости с голям костно-мозъчен канал, където се намират метастазите.

Много по-рядко метастазите могат да се открият в бъбреците, стомаха и други вътрешни органи. което е свързано с особеностите на кръвообращението в тях.

Особена опасност е фактът, че предполагам кога, на какъв етап от рака и къде се появяват метастазите.

Например, дори не мога да си представя, че след толкова години след моето комбинирано лечение за рак на гърдата ще трябва отново да се подложа на лечение за метастатичен рак на белия дроб.

На същото място, в десния ми бял дроб, бях диагностициран с гамартомен тумор.

Като се има предвид факта, че метастазите ми са хематогенни, автоматната ми болест се счита за последен етап от рака, докато преди десет години имах лимфотични метастази, но размерът на тумора беше голям, диагностициран с рак 3-ти стадий (метастази от този тип). автоматично поема втория етап).

Чрез присъствието в тялото и ума, етапът на рак се определя от метастази.

Лечението на рак с метастази зависи от техния размер, местоположение и, разбира се, количество.

Извършва се на няколко етапа:

• операция за отстраняване на първичния тумор. за предотвратяване на метастази в бъдеще.

след това, ако е възможно, метастазите са хирургично отстранени. в същото време са прикрепени и съседни здрави тъкани.

след това пациентите, в зависимост от тяхното здравословно състояние, се подлагат на лъчетерапия и химиотерапия. които трябва не само да унищожат всички злокачествени клетки, но и да предотвратят рецидив в бъдеще.

Ефективна ли е химиотерапията за метастази? Трудно е да се каже, особено след като това лечение, както се оказа, е предназначено само за подобряване на общото състояние.

Основният критерий за определяне ефективността на химиотерапията при метастатичен рак е:

подобряване на общото състояние, намаляване на размера на метастазите (това е основният критерий, за който трябва да се съсредоточи)

прекратяване на нови метастази.

За съжаление, както показва клиничната практика, желаният ефект се постига много рядко.

Прогнозата при пациенти с метастатичен рак, за съжаление, е неблагоприятна.

Така че, намерих информация, че при метастазирал рак на гърдата, който метастазира в белите дробове, продължителността на живота е максимум 5 години с правилно лечение и липса на други патологии.

Пълното възстановяване може да се постигне в единици и защо това се случва, науката все още е неизвестна.

Белодробни метастази

Метастазите са така наречените вторични тумори. Те са скрининг на онкологични клетки от органа, първоначално засегнат от рак, към други части на тялото.

Белодробни метастази - симптоми

Понякога болестта протича без значими симптоми, най-често метастазите в белите дробове причиняват кашлица, която може да бъде краткотрайна и подобна на ефекта на обикновената простуда. Очевидни признаци на белодробни метастази се появяват в не повече от 20% от случаите:

1. Силна задушаваща кашлица.
2. Изкореняване на кръв.
3. Загуба на тегло
4. Лека треска.
5. Задух.
6. Болки в гърдите и ребрата.
7. Обща слабост.

Белодробни метастази - причини

Както бе споменато по-рано, белодробните метастази възникват поради разпространението на раковите клетки в тялото в циркулиращата лимфна течност. Туморите на стомашно-чревния тракт и урогениталната система могат да метастазират. Освен това, метастазите често се появяват в близост до първичния тумор на белия дроб или на мястото на отстранения тумор (рецидив на рак).

Местоположение на метастатичните тумори

Белодробните метастази възникват поради развитието на рак:

• млечна жлеза;
• дебелото черво;
• ректума;
• бъбреците;
• яйчник;
• матката;
• стомаха;
• панкреаса.

Освен това, директно ракът на белия дроб може да предизвика метастази близо до мястото на тумора.

Белодробни метастази - прогноза

Резултатите от лечението на метастази зависят от следните фактори:

• степента и местоположението на първичния рак;
• броя на метастазите;
• размер на метастазите;
• навременно лечение.

Както показва медицинската практика, метастазите в белите дробове имат разочароваща прогноза - средната продължителност на живота след хирургично лечение на рак, която е метастазирала, средно 5 години. По-специално, преживяемостта от 5-10 години след отстраняване на туморите на органите на храносмилателния тракт е повече от 50%. Насърчаване на прогнозите за продължителност на живота от 3 до 20 години с рак на репродуктивната система - над 90%.

Рак на белия дроб и белодробни метастази - лечение

За да се определи как да се лекуват метастази в белите дробове, е необходимо да се идентифицира източникът на метастазния тумор и естеството на неговото местоположение. В допълнение, трябва да се оцени размера на метастазите, техния брой. Етапът на диагностика е много важен, тъй като само правилното определяне на параметрите на тумора и точното му положение ще позволят да се направи ефективен курс на лечение.

Приложими методи на третиране: t

1. Хормонална терапия - за лечение на първичен рак на пикочно-половата система.
2. Химиотерапията за белодробни метастази контролира разпространението и растежа на метастазите.
3. Лъчева терапия се използва за облекчаване и облекчаване на симптомите, подобряване на общото състояние на пациента.
4. Радиохирургия. Методът се основава на изрязване на онкогенеза с помощта на кибер-нож.
5. Хирургия - бързо отстраняване на тумори.
6. Лазерна резекция се използва при блокиране на гърлото, затруднено дишане.
7. Ендобронхиална брахитерапия - капсули с радиоактивно съдържание се доставят в бронхите чрез бронхоскоп.

Белодробните метастази в 4 етапа на заболяването могат да бъдат лекувани най-лошо. Наскоро се разработват нови методи за борба с това заболяване:

• гама лъчение;
• неутронно излъчване.

И в двата случая се създава точно фокусиран лъч, който облъчва онкологичната форма директно, без да засяга околните здрави тъкани.

Белодробни метастази

Белодробни метастази

Белодробните метастази са вторични злокачествени лезии в белодробната тъкан. Възможен лимфогенен, хематогенен или имплантационен път на клетъчна миграция от неоплазма, намираща се в друг орган. Те са сред най-често срещаните вторични тумори. Сред пациентите, доминирани от мъже над 60 години. Прогнозата за белодробни метастази обикновено е лоша. Поради множествена метастаза, късно откриване на лезии в белодробната тъкан и съпътстващо увреждане на други органи, радикално лечение обикновено не е възможно. Изключение правят самотните метастази в белите дробове, които се проявяват дълго време след специфичната терапия или хирургичното отстраняване на първичния тумор. Лечението се извършва от специалисти в областта на онкологията и пулмологията.

Етиология и патология на белодробните метастази

Причината за честото увреждане на белодробната тъкан при злокачествени тумори с различна локализация е добре развита мрежа от кръвни и лимфни съдове в белодробната тъкан. Първичните туморни клетки мигрират през лимфната или кръвоносната система, уреждат се в белодробната тъкан или под плеврата и пораждат метастази. Освен това е възможна имплантационна (аспирационна) метастаза, при която злокачествените клетки се разпространяват през бронхите от разпадаща се неоплазма на горните дихателни пътища, бронхите, белите дробове или агресивно растящия тумор на близкия орган. Вторичните тумори в белодробната тъкан могат сами да станат източник на метастази в други органи.

Белодробните метастази са по-често диагностицирани при първичен рак на гърдата. стомаха, хранопровода, пикочния мехур, колоректалния рак. рак на простатата. чернодробни, меланомни и бъбречни тумори, но могат да бъдат открити и други ракови заболявания. Обикновено те са възли с диаметър от няколко милиметра до 5 или повече сантиметра. По-често са многобройни. Метастазите в белите дробове с меланом могат да бъдат кафяви, кафеникави черни, бели или частично пигментирани. Възли за саркома и рак - бели или розово-сиви. По-рядко, белодробните метастази са дифузна мрежа, която се простира под плеврата и дълбоко в белодробната тъкан - такива вторични тумори се откриват при раков лимфангит. причинени от миграцията на злокачествени клетки през лимфните съдове.

Класификация на метастазите в белите дробове

Метастатичните огнища в белите дробове са класифицирани по няколко критерия:

• По вид тумори: фокални и инфилтративни форми.
• По броя на вторичните тумори: единични (единични), единични (не повече от 3), множествени (повече от 3).
• В диаметър: голям и малък.
• По локализация: еднопосочна и двупосочна.

Като се има предвид естеството на разпространението, се различават две форми на белодробни метастази: дисеминирани и медиастинални. Когато се разпространява форма в белодробната тъкан разкрива множество вторични тумори (като правило - главно в долните участъци). В медиастиналната форма, лимфните възли на медиастинума са засегнати първоначално и след това туморните клетки мигрират през лимфните съдове в белодробната тъкан. Като се имат предвид характеристиките на рентгеновата картина, се различават четири форми на белодробни метастази:

• Възлова. Включва самотни и множествени форми. На рентгенография са открити възли с ясни контури, локализирани главно в долните участъци. Белодробната тъкан извън фокусите запазва нормалната си структура.
• Псевдопневматична (дифузна лимфна). Снимките показват множество тънки нишки на уплътнена тъкан, разположени в перибронхиалната зона. По-близо до огнището, нишките имат неясни очертания и докато границите на тюлените се отдалечават, те стават по-ясни.
• Плеврален. Напомня картина на ексудативен плеврит. В плевралната кухина може да се открие излив. На повърхността на белите дробове се намират хълмисти отлагания.
• Смесени. Съществува комбинация от две или повече от горните форми.

При определянето на тактиката за лечение на белодробни метастази е важна степента на чувствителност на тумора към различни видове терапия. Като се има предвид този показател, можем условно да разграничим следните видове белодробни метастази:

• Реагиране на лъчетерапия и химиотерапия (с остеогенна саркома, рак на яйчниците и рак на тестисите).
• Устойчив на химиотерапия (при рак на маточната шийка и меланом).
• Реагиране на хормонална терапия (с хормонално активни генитални неоплазми).

Симптоми на белодробни метастази

В началния етап метастазите в белите дробове обикновено са асимптоматични. Могат да се открият общи признаци на рак: немотивирана слабост, апатия, анемия, загуба на апетит, загуба на тегло, треска. Първите прояви на метастази в белите дробове обикновено стават повтарящи се настинки: грип. бронхит. пневмония. Понякога симптомите се появяват само на последния етап, с множество възли в белите дробове, с участието на бронхите и плеврата.

При поражение на значителна част от белия дроб или компресия на бронха се развива задух. Кашлица с метастази в белите дробове на първо сухо, често се появява през нощта. Впоследствие има муко-гнойна слюнка без мирис, често с примес от кръв. При стесняване на бронхите храчките стават по-плътни, гнойни. Възможно е белодробно кървене. Метастазите в белите дробове, простиращи се до плеврата, ребрата и гръбначния стълб, провокират развитието на болка. При метастази в лимфните възли на лявата страна на медиастинума може да се наблюдават дрезгавост и афония, както и с увреждане на лимфните възли на дясната страна на медиастинума, подуване на горната половина на тялото, дължащо се на компресия на горната вена кава.

Диагностика на белодробни метастази

Диагнозата се поставя с оглед на историята, клиничните прояви, резултатите от инструменталните и лабораторни изследвания. Пациенти с съмнения за белодробни метастази се отнасят към рентгенова снимка на гръдния кош. позволява да се оцени състоянието на белодробната тъкан, да се определи вида, естеството и броя на вторичните тумори, наличието на излив в плевралната кухина. Пациентите също предписват КТ на белите дробове - тази съвременна техника дава възможност да се открият малки метастази с диаметър по-малък от 0,5 мм, включително тези, разположени подлинейно.

Ако е необходимо да се намали радиационното натоварване (с метастази в белите дробове при деца, с многобройни проучвания за идентифициране на първичния фокус и метастатични лезии на други органи, с продължително наблюдение) и съмнение за наличие на малки метастази, се извършва ЯМР на белите дробове - тази техника позволява да се открият вторични лезии с диаметър под 0 3 mm. Белодробните метастази се потвърждават въз основа на резултатите от цитологичното изследване на слюнка и плеврален излив или хистологично изследване на проби от биопсия, получени при бронхоскопия. перкутанна пункционна биопсия на белия дроб или (по-рядко) отворена биопсия.

Лечение и прогноза за белодробни метастази

Тактиката на лечение се определя от вида на първичния тумор, неговия отговор към терапията, броя и диаметъра на белодробните метастази, наличието или отсъствието на метастатични лезии на други органи, общото състояние на пациента и някои други фактори. Основната терапевтична техника обикновено е химиотерапия, която може да се използва изолирано или в комбинация с други методи. За метастази в белите дробове, които са възникнали по време на разпространението на хормонозависими тумори, се предписва хормонална терапия. Най-добрият ефект от хормоналното лечение се наблюдава при рак на простатата и рак на гърдата.

Радиотерапията се предписва за вторични огнища на ретикулосаркома, саркома на Юинг. остеогенен саркома и някои други радиационно-чувствителни тумори. Показанията за хирургично лечение на белодробни метастази са ограничени. Хирургичната интервенция е препоръчителна в случай на единични метастази, изолирани увреждания на периферната част на белия дроб, контролирана първична неоплазма и отсъствие на метастази в други органи. Понякога се извършва двустепенна резекция на белодробната и чернодробната резекция с единични метастази в белодробния и метастатичен рак на черния дроб. В някои случаи се използва радиохирургия или се извършва лазерна резекция на вторичния фокус. При натискане на голям бронхи се извършва ендобронхиална брахитерапия.

Прогностичните неблагоприятни фактори са появата на белодробни метастази по-рано от една година след радикално лечение на първичната неоплазма, диаметърът на възлите е повече от 5 cm, бързият растеж на вторичните огнища и увеличаването на интраторакалните лимфни възли. Дългосрочна преживяемост в някои случаи е възможна след хирургични интервенции за единични белодробни метастази, които са настъпили една година или повече след радикалното лечение на първичния тумор.

Сред факторите, които не оказват значително влияние върху продължителността на живота при метастазите в белите дробове, включват локализацията на вторичния фокус (централен или периферен), страната на лезията, наличието или отсъствието на метастатични лезии на плеврата. Петгодишната преживяемост на пациенти с единични белодробни метастази след комбинирана терапия е около 40%. Най-добри резултати се наблюдават при първични тумори на тялото на матката, костите, бъбреците, гърдите и меките тъкани.

Белодробни метастази - лечение в Москва

Източници: http://flaper.org/s/effectively-chemotherapy-when-metastatic, http://womanadvice.ru/metastazy-v-legkih, http: //www.krasotaimedicinaina/diseases/ онкологични / белодробни метастази

Направете заключения

И накрая, искаме да добавим: много малко хора знаят, че според официалните данни на международните медицински структури основната причина за онкологичните заболявания са паразити, живеещи в човешкото тяло.

Проведохме проучване, проучихме куп материали и най-важното, тествахме на практика ефекта на паразитите върху рака.

Както се оказа - 98% от лицата, страдащи от онкология, са заразени с паразити.

Нещо повече, това не са всички добре познати лентови каски, а микроорганизми и бактерии, които водят до тумори, които се разпространяват в кръвния поток в цялото тяло.

Веднага искаме да ви предупредим, че не е нужно да бягате в аптека и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще разяждат всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват голяма вреда на организма.

Какво да правим? Като начало ви съветваме да прочетете статията с главния онкологичен паразитолог на страната. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити безплатно, без увреждане на тялото. Прочетете статията >>>

Използването и ефективността на химиотерапията при метастази

Един от основните методи за справяне с рака е химиотерапията. Лекарствата, използвани в този случай, целенасочено унищожават клетките, предотвратявайки тяхното последващо развитие и разпространение в тялото. Най-често се препоръчва химиотерапия за туморни метастази. Предлагаме да научите повече за този метод на лечение.

Принципът на химиотерапията при метастази

Много хора са чували, че химиотерапията е един от най-сложните и опасни начини за справяне с онкологията, така че предписанието й от лекуващия лекар често причинява безпокойство и паника сред пациентите и техните близки. На първо място, пациентите се страхуват от перспективата за различни нежелани ефекти и усложнения. Поради тази причина някои пациенти решително отказват подобна интервенция в организма, забравяйки или не вземайки предвид, че лъчетерапията и хирургията не винаги помагат напълно да се справят с злокачествен тумор, освен това те включват свои специфични рискове.

Същността на химиотерапията е въвеждането в организма на лекарства, които са токсични за туморните клетки. Те или ги унищожават, или възпрепятстват по-нататъшния растеж на неоплазма. Лекарствата, използвани в този случай, имат две действия - цитотоксични и цитостатични.

За разлика от други варианти за лекарствено лечение, този метод влияе не само върху туморните клетки и процеси в човешкото тяло, но и върху здравите анатомични структури - лигавиците и кожата. Той е назначен строго индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на болестта, възрастта и общото благосъстояние на пациента, функционалната активност на жизненоважните органи - бъбреците, черния дроб - и устойчивостта на злокачествения процес към лекарствата, използвани по време на лечението.

Лекарствата се въвеждат в тялото орално или чрез инфузия. В последния случай става дума за въвеждането на лекарството в централната или периферната вена, аорта или артерия, което е свързано с тумора. Също така, лекарството може да се прилага през лимфните съдове - става дума за ендолимфатична химиотерапия, препоръчвана за метастази в лимфните възли. По-рядко, лекарството се инжектира подкожно, в кухината на засегнатите органи (пикочен мехур, перитонеум и др.) И интрамускулно директно в метастатичния тумор.

Показания и противопоказания за химиотерапия

Не всички злокачествени заболявания обикновено се лекуват с химиотерапевтични средства. Обмислете следната таблица, какви ще бъдат индикациите и ограниченията за използването на този подход.

• Злокачествени тумори, чиято ремисия е невъзможна без химиотерапия. Те включват рабдомиосаркома, левкемия, лимфом, хемобластоза и др.
• Необходимостта от намаляване на злокачествените тумори за извършване на операция.
• Лечение и превенция на по-нататъшното разпространение на метастази.
• Цялостна помощ при оперативна и лъчева терапия.
• Метастази в мозъка и черния дроб.
• Висок титър на билирубин.
• Изчерпване, кахексия.
• Злокачествена интоксикация на тялото.

Ефективност на химиотерапията

Трудно е да се каже колко успешен е този метод при идентифицирането на метастазите в организма, тъй като в този случай основната задача на лечението е да се максимизира състоянието на пациента и да се удължи живота му. Съществуват няколко критерия, чрез които може да се определи ефективността на химиотерапията при метастатичен рак. Разгледайте ги в следващата таблица.

Видове химиотерапия за метастази

Има няколко вида лечение с цитотоксични и цитотоксични лекарства. Цитостатичната химиотерапия потиска репродукцията на раковите клетки и ги лишава от възможността за последващо разделяне и разпределение. Цитотоксично провокира директна смърт на атипични структури, дезинтеграция и некроза на тумора.

В зависимост от доказателствата, лекарят избира определен курс от лекарства, като прави схема в съответствие с латинските обозначения. За пациента оценката на цветовата гама от лекарства ще бъде по-разбираема.

Така химиотерапията има следните контрасти:

1. Бяла. Използваните лекарства са Taxol и Taxotel, боядисани в бяло.
2. Жълт. Извършва се с употребата на флуороурацил, метотрексат и циклофосфамид, според онколозите, най-лесно се понася от човешкото тяло.
3. Blue. Назначен е Mitomycin и митоксантрон.
4. Red. Извършва се с антиациклинови агенти, които се представят под формата на разтвори с наситен червен цвят и се възприемат най-лошо от пациентите. Техниката сериозно потиска имунитета.

В допълнение към описаните по-горе видове химиотерапия се класифицира в следните форми:

• Неоадювант или кондициониране. Целта му е да намали тумора непосредствено преди операцията и да създаде всички условия за неговото благоприятно задържане. Техниката значително намалява вероятността от последващи метастази.
• Адювант. Той се предписва след резекция на неоплазма и с профилактична цел да се изключи рецидив на рак. В допълнение, този вид химиотерапия унищожава скрити или малки фокуси на метастази в организма, което в някои случаи е трудно да се идентифицира във времето. Адювантният метод се използва за почти всички онкологични диагнози.
• Медицински или индукционни. Използва се при неоперабилни условия, например в четвъртия етап на злокачествения процес с множество метастатични огнища. Често играе ролята на палиативна терапия за максимизиране на живота на пациента.
• Горещо или хипертермично. Ефектът върху тумора се проявява чрез използване на високи, до + 41 ° С, температурни стойности - и химиотерапевтични средства. Техниката успешно работи в борбата с големи неоплазми и при метастатичен рак. Хипертермалната химиотерапия е по-малко токсична и дава добри терапевтични резултати в сравнение с класическата.
• Platinum. Препоръчва се при изключителни клинични ситуации, когато други методи са били неуспешни. Методът се основава на употребата на лекарства, съдържащи платина, като цисплатин, фенантлалатин и др. Показанията за химиотерапия с платина често са както първични, така и вторични злокачествени процеси, разположени в белите дробове, пикочния мехур, яйчниците при жените и тестисите при мъжете. Повечето пациенти са сигурни, че тази техника е приложима само на последните етапи на онкопатологията, но това е заблуда. Особеността на този вид лечение е, че тя е в състояние да се справи с тумори, разположени в трудно достъпни части на тялото, което е трудно да се достигне за хирургически скалпел и радиационни устройства.
• Насочени. Най-ефективният тип известна химиотерапия. Процесът на лечение използва специални антитуморни лекарства, които работят на генетично ниво. Техниката е безопасна за здрави клетки и тъкани на тялото, но изисква внимателна предварителна подготовка и е може би най-скъпата сред другите видове химическа експозиция.
• Gentle. Провежда се с минимален брой агресивни лекарства, които предизвикват най-малко странични ефекти. Такова лечение обаче се счита за най-неефективно.
• Висока доза. В хода на терапията се използват по-високи дози на лекарства. Методът се използва по-често в борбата с лимфомите и метастатичния рак. Високата концентрация на лекарствените компоненти позволява в най-кратък срок да се убиват туморните клетки, докато се развие резистентност към лекарствата. За съжаление, химиотерапията с висока доза е най-токсичният ефект върху човешкото тяло и предизвиква повече нежелани ефекти.
• Палиативни. Назначава се единствено на последните етапи на онкологията, когато шансовете за излекуване се свеждат до минималните стойности. Благодарение на този подход е възможно да се спре развитието на злокачествен тумор, да се отстранят симптомите на заболяването и да се намали интоксикацията на организма, предизвикана от разпадането на неоплазма. С това можете да подобрите качеството на живот и да удължите времето, отделено на човек.

Според преследваните цели химиотерапията има следната класификация:

• Радикалната. Целта му е пълното унищожаване на злокачествено новообразувание в тялото и излекуването на заболяването. Методът е ефективен при лимфоми и хемобластоза, както и при индивидуални форми на високо устойчиви химиотерапевтични солидни тумори.
• Циторедуктивна. Тя се основава на възпиращ ефект, намалява появата на неоплазма и контролира по-нататъшния му растеж и процеса на метастази не с цел радикално възстановяване, а по отношение на палиативни мерки.
• Очаквания за химиотерапия. Той се предписва на лица, които очакват по-дълъг трансплантация на стволови клетки или костен мозък, за да се поддържа период на ремисия и да се предотврати рецидив на рак.
• Консолидиране. Целта е да се консолидират постигнатите резултати и да се предотврати повторната поява на заболяването след успешно настъпване на ремисия.
• Подкрепяща. Провежда се с периодични схеми за дълго време, за да се установи стабилна ремисия след успешно предишно лечение.

Списък на лекарствата, използвани в химиотерапията

Лекарствата, които се използват за лечение, са толкова разнообразни, че за обикновен човек, който не е свързан с медицината, класификацията им ще изглежда доста сложна. В общи линии е ясно, че химиотерапевтичните лекарства могат да блокират определени процеси в организма на ниво биохимични реакции, на фона на които разделянето, растежа и жизнената активност на злокачествените клетки стават трудни.

За всеки пациент в повечето клинични случаи се предписват едновременно няколко лекарства под формата на полихимиотерапия. Изборът на специфична доза и вариант на терапевтичния подход се разглежда от лекаря. Въпреки това, за много ракови процеси, в зависимост от степента на тяхната злокачественост и стадий на развитие, се формират стандартни протоколи, базирани на класическия набор от химиотерапевтични лекарства.

Всички лекарства, използвани в химиотерапията, могат да бъдат разделени на няколко групи, разликата от които е в механизма на действие:

• алкилиращи агенти;
• антрациклини;
• антитуморни антибиотици;
• препарати с платина;
• vinkalkaloidy;
• таксани;
• цитостатици и др.

Всяка група лекарства действа на различни фази от жизнения цикъл на клетките в тялото. Трябва да се има предвид, че химиотерапията не може да повлияе на клетките, които са в покой (G0).

Нека разгледаме по-подробно изброените групи лекарства.

Алкилиращи средства. Медицински препарати от този тип целенасочено действат върху образуването на връзка с ковалентен тип с ДНК вериги. Не е напълно установено защо злокачествените клетки умират на този фон, но е известно, че използваните лекарства водят до грешка в генетичната верига и възпрепятстват по-нататъшния жизнен цикъл в резултат на инхибирането на протеиновите структури.

Но има такова нещо като глутатионната система или нормалния имунитет на организма от алкилиращите компоненти - ако тя се увеличи, ефективността на този вид химиотерапия е значително намалена и обратно.

Онколозите смятат, че рискът от вторично злокачествено заболяване става следствие от назначаването на алкилиращи лекарства. Най-често те получават рак на кръвта и лимфната система - левкемия и лимфом, които се проявяват няколко години след края на химиотерапията.

Лекарства, представляващи алкилираща група:

• бусулфан;
• Emhibin;
• циклофосфамид;
• Ифосфамид и др

Противоракови антибиотици. Лекарствата в тази група нямат нищо общо с класическите антибактериални средства. Тяхното действие е насочено към забавяне на генетичното разделение на атипичните клетки.

Противотумните антибиотици засягат различните фази от живота на клетъчните структури, така че механизмът на действие на различните фармакологични представители от тази група може да се различава значително. Всички лекарства от тази категория са опасни усложнения за органите на дихателната система, тъй като в резултат на тяхната употреба се образуват свободни от кислород радикали, които имат токсичен ефект върху белите дробове и бронхите.

Най-популярните анти-ракови антибиотици в онкологията са Блеомицин и Адриамицин. Специалистите често ги предписват като полихимиотерапия с цитотоксин.

Но не бъркайте противоракови антибиотици и антиметаболити, активните компоненти на които са в състояние да се интегрират в генома на клетката и да го унищожат по този начин. Такива лекарства включват метотрексат, гемцитабин, 5-флуороурацил и др. Изброените лекарства в някои случаи причиняват такива нежелани реакции:

• супресия на костен мозък;
• интоксикация на стомашно-чревния тракт;
• невротоксичен ефект върху централната нервна система, водещ до развитие на конвулсивен синдром и загуба на съзнание до развитие на кома.

Става дума за ситуации, които са индивидуално записани в клиничната практика.

Антрациклини. Лекарства от тази група са Rubomitsin и Adriblastin. По принцип те съдържат така наречения антрациклинов пръстен, който взаимодейства с ДНК информацията на клетките.

Лекарствата имат способността да инхибират химичните реакции, насочени към създаването на топоизомераза, ензим, който образува свободни радикали, които увреждат ДНК на злокачествени елементи.

Лекарства Доксорубицин и даунорубицин са антрациклини, те се отличават само с естествения си произход - активното вещество се синтезира от гъбичната флора, която живее в почвата. Те също помагат за образуването на свободни радикали, които разрушават ДНК целостта на туморните клетки.

Антрациклиновата група се счита за доста успешна в борбата срещу рака, включително на етапа на метастази. Но има много странични ефекти, насочени главно към работата на сърдечно-съдовата система. Свободните радикали, произведени от антрациклините, могат да имат разрушителен ефект върху структурата на миокарда. Затова лечението с тези химиотерапевтични лекарства изисква внимателно динамично наблюдение от тесни специалисти.

Винка алкалоиди. Антинеопластичните средства, които се получават от естествени компоненти, а именно, се основават на листата на растението зеленика. Вещества, които са част от винка алкалоиди свързват тубулин, протеинова фракция, синтезираща цитоскелета от него. Тубулинът е важен за нормалното функциониране на всички клетъчни структури на всеки етап от живота, неговото отсъствие променя генетичната информация на клетките и ги унищожава.

В допълнение, злокачествените елементи са по-чувствителни към винка алколоидите, отколкото здравите, което обяснява този успех. По отношение на нежеланите ефекти, тук можем да отбележим невротоксичността на лекарствата - отрицателно въздействие върху работата на централната нервна система.

Известни членове на тази група са:

Препарати с платина. Отнася се до тежки метали с определени токсични ефекти. Те са повлияни от хора по аналогия с алкилиращи агенти.

След като активните компоненти на платиновите лекарства са в тялото, започва връзката им с ДНК веригите на злокачествени клетки. Това води до по-нататъшно разрушаване на тяхната структура и функционално значение. В резултат на смъртта на атипичните елементи настъпва разпадане на туморната формация.

Най-често в химиотерапията се използват следните препарати от платина:

• Цисплатин. В повечето клинични случаи се предписва при рак на белия дроб и репродуктивната система при мъже и жени, което често води до бъбречни усложнения.
• Карбоплатин. Второто е развитието на химиотерапевтичните лекарства от тази група, които имат по-малко токсичен ефект върху тялото на пациента.
• Oksalplatin. Лекарството от трето поколение, което е най-ефективно при злокачествени заболявания на червата, по-специално колоректален рак. Лекарството не е токсично за бъбреците, но може да провокира различни видове невропатология.

Цитостатици. Лекарствата имат сложен ефект, в много отношения подобен на горните лекарства.

Например, дакарбазин и прокарбазин имат подобен механизъм на действие с алкилиращи средства. Хидроксиурея работи по подобен принцип с антиметаболити. Глюкокортикостероидните лекарства, които често се използват в борбата с рака, имат идентичен ефект.

Често се използват цитостатици - таксол, апецитабин и др.

Таксани. Лекарствата в тази група имат патологичен ефект върху микротубулите - структурните компоненти на всяка клетка. В резултат на такава реакция, тя не може да продължи последващото разделение и загива. Таксаните включват доцетаксел, паклитаксел и др.

Лекарствата в тази група имат широк спектър на действие - предписват се за рак на гърдата, хранопровода, стомаха, тънките черва, увреждане на простатата и органите на коремната кухина, ретроперитонеалното пространство и малкия таз. Страничните ефекти на таксаните са патологични промени в хомеостазата, а именно намаляване на синтеза на кръвни клетки.

Подготовка на последното поколение. Към днешна дата продължават научните изследвания в областта на антитуморната химиотерапия. Специалистите работят върху производството на принципно нови поколения лекарства, които имат по-изразен терапевтичен ефект и по-малък процент нежелани реакции.

Понастоящем такива лекарства са:

Все по-често онколозите се стремят да направят целевата химиотерапия задължителен етап в лечението на първичен и метастатичен рак, в който се използват най-новите научни препарати. Експертите ги наричат ​​"умни лекарства", тъй като техните активни компоненти са способни да откриват натрупвания на злокачествени клетки в тялото и да ги неутрализират, без да включват здрави тъкани в разрушителния процес. Поради тази причина тези инструменти имат минимални токсични свойства, което допринася за запазването на човешкото здраве в сложна борба срещу рака.

Химиотерапия за метастази в различни органи и системи

Предлагаме да се разгледат особеностите на химиотерапията при локализиране на вторичния злокачествен процес в определени анатомични структури.

Химиотерапия за белодробни метастази. Терапията се основава на употребата на лекарства, изборът на които зависи от вида на тумора, който е възникнал в дихателната система. При сквамозен карцином се препоръчват алкилиращи агенти, противоракови антибиотици, антрациклини и винкаалкалоиди. В случай на аденокарцином, антиметаболити, антрациклини, таксани и препарати от платина.

В 99% от случаите химиотерапията е придружена от странични ефекти. При 3-тия стадий на метастатичен рак, пациентите преодоляват 5-годишния праг в 20% от случаите, на крайния етап с широко разпространение на злокачествени клетки, прогнозата е винаги отрицателна, но при адекватно проведена химиотерапия има шанс пациентът да живее малко по-дълго със задоволително качество на живот.

Химиотерапия за чернодробни метастази. С поражението на тялото да прибегне до тази техника е противопоказано, обаче, тъй като радикален подход под формата на хирургическа намеса не е позволено. В такава ситуация онколозите са сигурни, че няма надеждна информация, потвърждаваща ефективността на приема на консервативни лекарства, и всяка външна намеса може да повлияе на агресивния туморен растеж.

Химиотерапия за метастази в гърдата. Лечението с химиотерапия при рак на гърдата се извършва преди и след операцията. При това заболяване, агентите на таксановата група, противораковите антибиотици, алкилиращите средства и антиметаболитите имат антитуморна активност, включително на етапа на метастази.

Лечението е най-успешно, ако метастатичният процес се разпространи от лимфните възли и меките тъкани на тялото, като фибри, шия, кожа. Най-малко ефективната употреба на горепосочените лекарства ще бъде разпространението на метастази в млечната жлеза от дихателната система, черния дроб и костите.

Ефективността на химиотерапевтичните лекарства не зависи от хормоналната резистентност на първичния тумор. Препоръчва се при жени с метастатичен и рецидивиращ злокачествен процес да се групират таксани, при условие че други подходи са неефективни.

Химиотерапия за метастази в стомаха. Химиотерапията при диагностициран рак на етап 4 с метастази в стомаха е насочена към облекчаване на хода на заболяването и, доколкото е възможно, удължаване на живота на пациента. Радикална намеса в тази клинична ситуация вече не се извършва.

Лечението с химиотерапевтични лекарства се предписва чрез продължителни курсове, в схемите на които се използват следните средства:

• Монотерапия. Платинени лекарства, най-често цисплатин.
• Антрациклини в комбинация с агенти, съдържащи платина.
• Антитуморни антибиотици с цитостатици.

Дозировката на лекарствата се избира индивидуално. Курсът на лечение може да бъде до 4-6 месеца. В тежки случаи, прибягвайки изключително до препарати, съдържащи платина в комбинация с лекарството Irinotecan. Целевите лекарства са по-рядко използвани, тъй като повечето от тях не са доказали своята ефективност при метастатични лезии на стомаха.

Химиотерапия за метастази в простатната жлеза. Химиотерапията за напреднал рак с потвърдени метастази в простатата е насочена към забавяне и спиране на разделението на злокачествени клетки, контролиране на заболяването и удължаване на живота на пациента. Този подход прави симптомите на болестта възможно най-леки, много от дискомфорта, свързан със компресия на съседни органи, изчезват, което е изключително важно за мъжете с тази диагноза и етапа на онкопроцеса.

Химиотерапевтичните лекарства за метастатичен рак на простатата се използват в комбинация с глюкокортикостероиден агент - преднизон. Приема се по време на целия курс на лечение. Сред лекарствата за химиотерапия се предпочитат следните лекарства:

• таксани - доцетаксел, паклитаксел и др.;
• антитуморни антибиотици - митоксантрон и др.

В продължение на много години на наблюдение, онколозите са били в състояние да заключи, че с метастази в простатната жлеза, следната схема работи най-добре: Митоксантрон + преднизолон, и след това монотерапия под формата на Docetaxel. Продължителността на курса и дозировката на лекарствата се подбират индивидуално, средно всеки етап отнема около 3 седмици.

Резултатите от описания по-горе режим на химиотерапия са изчезването на неприятни симптоми, подобряването на качеството на живот на пациента и увеличаването на прага на оцеляване. При някои пациенти консервативното лечение дава такава положителна тенденция, която позволява в бъдеще да се извърши радикално премахване на вторичния злокачествен процес и да се получат шансове за ремисия. Най-лошата прогноза ще бъде за пациенти с рак на костите с локализирани в простатата метастази - в този случай химиотерапията ще има минимален ефект.

Химиотерапия за метастази в мозъка. Метастатичните тумори в мозъчните структури могат да бъдат открити както при рак, така и при саркома. В 50% от случаите органите на дихателната система, засегнати от злокачествен процес, стават „виновници” на дъщерните тумори в ЦНС, в 20% от млечната жлеза.

Рядко се използва химиотерапия за метастатичен рак на мозъка. По принцип първичните дребноклетъчни белодробни и рак на гърдата, както и лимфом, са индикации за неговото използване. Лекарствата се инжектират директно в гръбначния канал. В други случаи ролята на химиотерапията при метастатични лезии на централната нервна система не е определена.

Препаратите се подбират индивидуално в зависимост от чувствителността на туморната формация. Прогнозата като цяло е неблагоприятна.

Химиотерапия за метастази на лимфни възли. Метастазна лезия на лимфните възли се среща в 60% от всички злокачествени тумори. В този случай патологичният процес може да настъпи още в ранните стадии на заболяването. Целта на химиотерапията е важна дори когато се открият единични метастатични огнища.

Наркотиците през последните години се препоръчват да се инжектират директно в лимфата - в този случай се осигурява целенасочена доставка на цитотоксични и цитостатични лекарства към вторичната лезия. Методът се основава на използването на електронен дозатор, процедурата продължава няколко часа, продължителността на един курс на ендолимфатична терапия е 7-10 дни.

След лечението дъщерните тумори спират растежа и разпространението на злокачествени клетки, тъй като процесът на тяхното разделяне и развитие е нарушен. Трудно е да се каже дали химиотерапията ще помогне в борбата с метастазите в лимфните възли, прогнозата ще зависи от много фактори, но много пациенти получават положителен ефект от този тип ракови грижи.

Химиотерапия за метастази в гръбначния стълб. С тази диагноза химиотерапията е един от малкото начини, които могат да удължат живота на човека. За тази цел той избира лекарства в оптималната доза и необходимия брой лечебни курсове, като взема предвид особеностите на клиничната картина на патологичния процес. Според някои данни адекватно проведената химиотерапия може да забави смъртта на лице до 2-годишна възраст, което се счита за най-високия праг на оцеляване за метастази на злокачествени клетки в гръбначния стълб.

Основните химиотерапевтични лекарства в този случай:

• Флуороурацил и неговите производни;
• бевацизумаб;
• Cetuximab.

Лекарствата се предписват в комплекса, само при това състояние може да се постигне най-добър терапевтичен ефект.

Химиотерапия за костни метастази. Химиотерапията за вторични тумори в костите инхибира разделянето на злокачествени клетки и спира растежа на туморния процес. Но той работи най-ефективно в ранните етапи на образуването на метастатични огнища. Колкото повече се пренебрегва болестта, толкова по-малко терапевтични ефекти върху скелетната тъкан имат лекарства.

Единичните метастази се лекуват по регионален метод чрез инжектиране на химиотерапевтично лекарство, изолирано в артерията, която подхранва костта. В допълнение, хипертермията се прибягва до - изкуствено загряване на съседните тъкани, което от своя страна увеличава процента на злокачествена клетъчна смърт. Множество метастази се борят с метода на общо приложение на лекарството - перорално и инфузия.

Прогнозата за метастатични лезии зависи от местоположението на първичния тумор. Ако метастазите се разпространят на фона на рак на щитовидната жлеза, пациентът може да живее до 4 години, в случай на меланом, продължителността на живота не надвишава 6 месеца, при условие че химиотерапията е подходящо подбрана.

Химиотерапия за метастатичен рак на бъбреците. Ефективността на химиотерапията при бъбречни тумори не дава значими резултати и се използва, като правило, като палиативно лечение, за да се спре растежа на неоплазма и да се облекчат симптомите, причинени от злокачествения процес. Според статистиката, повечето пациенти не преодоляват прага на оцеляване на 7-9 месеца, само в 20% от случаите има двегодишна ремисия, при условие че вторичният тумор в бъбреците е отстранен на ранен етап от тяхното развитие.

Химиотерапия на метастази в коремната кухина. Химиотерапия за метастатичен рак на коремната кухина играе поддържаща роля след хирургично лечение. Като част от онкологичната помощ, цисплатин, антитуморен агент, се използва в комбинация с флуороурацил, блокер на делството на злокачествени клетки. Лекарствата се инжектират директно в коремната кухина, т.е. говорим за локална химиотерапия. Средно продължителността на лечението е 1,5 години, но по-често е поддържаща през целия живот.

Предписана е също така обширна химиотерапия, при която медикаментите се въвеждат в тялото чрез инфузия. В този случай се използва комбинация от лекарства като цисплатин, топотекан и паклитаксел. Консервативното лечение успешно допълва облъчването и криодеструкцията на големи злокачествени тумори.

Прогнозата за оцеляване при пациенти с метастази в коремната кухина е около 2 години. Ако метастазните тумори са единични и резекцируеми, в някои случаи е възможно пълно възстановяване.

Химиотерапия на метастази в костния мозък. Без лечение, човек с метастатично увреждане на костния мозък може да оцелее не повече от 2-3 месеца от началото на заболяването. Адекватно избраната химиотерапия може да удължи този период до шест месеца.

Най-успешният резултат се наблюдава при трансплантация на стволови клетки от костен мозък в комбинация с радиация и химиотерапия. В този случай можете да постигнете продължителна ремисия и пълно възстановяване. Но, поради обстоятелства, трансплантацията на костен мозък не винаги е достъпна от финансова гледна точка за пациентите - тази процедура е изключително рядка по квота, а реалната му цена надвишава 1 милион рубли. Ако трансплантацията на стволови клетки не е възможна, химиотерапията се използва в комбинация с радиационно и симптоматично лечение.

Фокусирайки се върху горепосочената информация, можете да се уверите, че химиотерапията няма същата ефективност по отношение на всички злокачествени тумори от вторичния тип, така че е изключително важно персонализираният подход към всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на раковите клетки.

Подготовка за лечение

Преди да започнете химиотерапия, е важно да преминете през подготвителния етап, като приспособите тялото си към трудната борба срещу онкологията. Той се състои от следните точки:

• Лекувайте и ако е възможно, елиминирайте съпътстващите заболявания в тялото.
• За почистване на тялото - на червата, кръвта, лимфата и черния дроб от токсични вещества, натрупани на фона на развитието на злокачествения процес и приемането на определени лекарства. Благодарение на това, противораковите лекарства ще действат по-ефективно.
• Следвайте всички необходими медицински препоръки, насочени например към поддържане и защита на органите на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците и костния мозък.

Химиотерапия за деца, мъже и жени, бременни и кърмещи, възрастни хора

Деца. Когато планират такова лечение, лекарите вземат под внимание, че тялото на детето все още не е достатъчно силно за режима на химиотерапия за възрастни, така че тази техника е избрана за тях особено внимателно. Ако един малък пациент има индивидуални проблеми с физическото здраве, например инфекциозно-възпалителни заболявания, преди да започнат да приемат лекарства с цитостатични и цитотоксични ефекти, всички диагностицирани патологии трябва да бъдат лекувани и да се извърши допълнителна детоксикационна терапия.

На дете в болнична обстановка под надзора на квалифициран медицински персонал трябва да се провежда курс по химиотерапия в случай на непредвидени усложнения от приемането на силни лекарства, което често изисква спешна помощ от специалисти.

След курса на лечение всички деца са силно отслабени. Степента на възстановяване на малък пациент зависи от различни параметри: от общото състояние на тялото до етапа на химиотерапията, вида и количеството на използваните лекарства и др. Вредните фактори на лекарствата могат да засегнат космените фоликули, тъканите на стомашно-чревния тракт и репродуктивната система, клетъчните структури на костния мозък и др. Всичко това води до усложнения от ранен и / или отдалечен тип. Но когато основната задача в онкологията е метастатичен рак, никой не обръща особено внимание на възможните последствия.

Прогнозата за злокачествени тумори с метастази при дете ще бъде същата като при възрастни. За да го подобрите и помогнете на малкия пациент да се възстанови по-бързо след лечението и да вземете голямо количество лекарства, е необходимо да подобрите съня и качественото хранене, да организирате ежедневни разходки на чист въздух и да не забравяте положителните емоции.

Мъже и жени. Никой не е тайна, че химиотерапията може да повлияе неблагоприятно на репродуктивното здраве на човека.

Важно е жените по време на лечението да посещават гинеколога навреме и да прилагат ефективни контрацептивни мерки поради факта, че в случай на случайно зачеване лекарствата могат да провокират нарушения във физическото и психическото развитие на плода, затова е по-добре да се откаже възможността за раждане в тази ситуация. След химиотерапия не се препоръчва да се планира зачеване в продължение на поне 2-3 години.

Мъжете също трябва да бъдат предпазливи по отношение на развитието на евентуална непланирана бременност у партньора си, тъй като активните компоненти на химиотерапевтичните средства повишават риска от увреждане на сперматозоидите и увеличават вероятността за дефектно бебе. В допълнение, компонентите на лекарствата могат да се екскретират през семенната течност и затова е по-добре партньорите да използват презерватив по време на лечението, тъй като метаболитите на лекарствата могат да причинят дразнене на женските генитални пътища.

Бременна. Според учените всички противоракови лекарства имат тератогенен ефект, който е потенциално опасен за растежа и развитието на плода. В ранните етапи на бременността химиотерапията обикновено се съчетава с морални и емоционални проблеми, тъй като лечението причинява непоправими увреждания на плода, а в 30% от случаите води до неговата фетална смърт. Ето защо, жените в първите месеци на бременността, експертите са силно препоръчително да имат аборт, така че да не излагат плода и живота им на ненужен риск.

През втория и третия триместър повечето органи на нероденото дете вече не се образуват, с изключение на централната нервна система. В тази връзка лекарите все по-често се заемат с въпроса за назначаването на химиотерапия, като се фокусират върху показанията и състоянието на пациента, тъй като като цяло рискът от патология при плода е значително намален.

При метастатичен рак противораковите лекарства не могат да се приемат пестеливо - въпреки бременността са необходими високи дози, които от своя страна могат да причинят преждевременно раждане и образуване на определени проблеми в плода - забавяне на физическото и психическото развитие, алопеция, недоносеност Във всеки трети пациент, независимо от възрастта, химиотерапията по време на бременност в близко бъдеще провокира ранно начало на менопаузата или менопаузата. Затова се препоръчва да се има предвид ранната диагностика на всеки патологичен процес в тялото, за да не се пропуснат такива заболявания като рак и саркома, и да се лекуват с минимални увреждания на здравето.

Кърменето. Когато откриете злокачествен тумор в организма, трябва незабавно да продължите с подходящи коригиращи мерки, за да спрете болестта и да спасите човека. За съжаление, понякога се наблюдава онкология при жените по време на кърменето. Научно е доказано, че раковите клетки не могат да бъдат предадени на кърмаче с кърма, но метаболитите на лекарството почти винаги проникват в тялото на бебето.

Поради тази причина повечето лекари настояват да се откажат от лактацията по време на лечението на млада майка. В такава ситуация детето се прехвърля на изкуствено хранене. Според експерти тази стъпка помага да се избегнат ненужни рискове във връзка с нея.

Пациенти в напреднала възраст. Възрастта сама по себе си не може да бъде противопоказание за химиотерапия. Според протокола и в съответствие с препоръчаните дози, лекарства, използвани за борба с рака, могат да се използват при пациенти на 70 и 80 години. Единственото противопоказание за този тип лечение е соматичните заболявания на хроничен или декомпенсиран курс, като проблеми със сърцето, кръвоносните съдове и др.

Преди да предпишат химиотерапия, онколозите предполагат, че роднините се запознават с неусложнена статистика. Ако пациентът е вече на 70-80 години, очакваната му продължителност на живота ще бъде средно 5-10 години. Когато човек има метастатичен рак, без химиотерапия, той може да живее от 2 месеца до 1 година. Употребата на цитостатични и цитотоксични лекарства в много случаи ще удължи живота му до няколко години. Затова повечето пациенти и техните семейства избират лечение.

Изборът на най-добрия курс на химиотерапия при възрастни хора не е лесен, но е доста реалистичен. Отслабеното тяло може да реагира по-ярко на медикаментите, в резултат на което страничните ефекти са засилени, така че пациентите в по-голямата си част предпочитат болничното лечение. Всички нежелани реакции се компенсират чрез адаптиране на дозата на лекарствата и лекарствената подкрепа.

Процесът на възстановяване след лечение

Рехабилитацията след химиотерапия е един от най-важните моменти в борбата с онкологията. Ако хората, претърпели лечение в ранните стадии на развитие на злокачествен процес, почти не се нуждаят от рехабилитационна терапия, тогава пациентите с напреднал рак и метастази просто не могат да се справят без такава помощ.

Химиотерапията причинява много странични ефекти - вид защита на организма от терапевтични действия, така че е важно да се подходи към тази точка с разбиране и да не се страхува от нея. В действителност, при провеждане на онкология на етапа на регионална и далечна метастаза, външната естетика и загубената коса не са особено важни за човек и неговото семейство, тъй като на първо място има много повече глобални проблеми, свързани с лошото здраве и нарушения на всички жизнени функции, което изисква незабавна медицинска корекция.

Промените в клиничната картина на кръвта до нарушение на нормалното съсирване, токсичните ефекти на лекарствата върху мозъка, черния дроб и бъбреците, както и психичните промени от дълбоки депресии до остра психоза и суицидни тенденции могат да станат ранни опасни усложнения на химиотерапията. Последният момент изисква задължително лечение на квалифициран психотерапевт.

Предвид горните условия, основата на симптоматичното лечение през рехабилитационния период включва следните точки:

• Прием на препарати от желязо, мултивитамини, индивидуални микроелементи.
• Цел на антикоагулантите - средства, които допринасят за разреждането на кръвта с увеличаване на кръвосъсирването и риска от тромбоза.
• Провеждане на антибактериална и антимикробна терапия в случай на присъединяване на вторична инфекция, корекция на отслабения имунитет чрез имуномодулатори; в клинично трудни ситуации - поставяне на пациента в стерилна среда.
• Детоксикационно лечение и плазмафереза ​​при нарушения в функционирането на черния дроб, хемодиализа - с развитието на патологичния процес в бъбреците.
• Адекватно подбрана анестезия.
• Консултация на психо-онколог с прогресирането на депресията и психозата на пациента.

Човек може да продължи възстановяването у дома. Това ще му помогне правилно организирана храна, ходене на чист въздух, разговор с близки, вземане на мултивитамини, връщане към любимата си работа.

Вие не можете да изгубите от поглед лечебните свойства на народните средства, точно преди да ги използвате, важно е да се консултирате с Вашия лекар. За бърз растеж и грижа за косата ще ви помогнат отвари от лечебни растения като коприва и лайка, втриване на репейно масло в скалпа. Билков чай ​​на базата на мента и маточина, валериана е идеален за подобряване на съня. За нарушения в стомашно-чревния тракт лекарят може да препоръча да се вливат инфузии от копър и градински чай. Най-важното нещо е да не се самолечение, народните рецепти, изброени по-горе, трябва да бъдат одобрени от специалист.

Лечение на рак с метастази на химиотерапия в Русия и в чужбина

Предлагаме да се научим как да се борим с метастатичния рак с химиотерапия в различни страни.

Лечение в Русия

За по-голямата част от хората, изправени пред онкопатология, е важно да изберете медицинска институция, в която можете да получите необходимата помощ. Трябва да се отбележи, че няма съществени различия в схемите и етапите на лечение, но условията за пребиваване в клиниката, използването на висококачествени диагностични услуги и скъпите лекарства могат да изискват допълнителни финансови инвестиции за пациента. Цената на химиотерапията зависи от схемата и продължителността на курса, консумативите, необходимостта от тези или други събития и др.

Всеки онкологичен пациент може да получи безплатно лечение във всеки държавен онкологичен център и ще може да закупи лекарства, които се вземат у дома в аптека по лекарско предписание. Важно е да не се колебайте да се свържете със специалист. Цените на химиотерапията в Москва и Санкт Петербург могат да достигнат милион рубли, в зависимост от вида на тумора и пренебрегването на злокачествения процес. Най-скъпите лекарства са лекарствата от антрациклиновата група и винкалкалоидите, както и „прицелните” лекарства на целевата терапия.

Какви клиники мога да се свържа?

• Онкологичен център "СМ-клиника", Москва. Една от малкото частни клиники, където се осигурява химиотерапевтична помощ за пациенти с рак. Платеното лечение в центъра има редица предимства - индивидуален подход към всеки пациент, използването на изключително съвременни протоколи и лекарства, бързи срокове за получаване на специализирани грижи, комфортни условия на престой и рехабилитация след края на химиотерапията. Средно, курсът на химиотерапия в "SM-клиника" е от 13 до 21 хиляди рубли, с изключение на разходите за лекарства.
• Онкологичен център LDC IIBS, Санкт Петербург. Отделение по химиотерапия в клиниката работи в съответствие с международните стандарти на Европа и САЩ. При избора на лечение във всеки конкретен клиничен случай, онколозите от международен клас са пряко ангажирани. Клиниката използва високо прецизно оборудване, курс на химиотерапия може да се проведе в стационарни или амбулаторни условия. Цената на лечението варира от 12 до 26 хиляди рубли, с изключение на лекарствата.

Помислете за прегледи на изброените клиники.

Лечение в Германия

Химиотерапията, изпълнявана в немски клиники, може да служи като истински пример за много страни. В протоколите, съставени въз основа на най-новите постижения на местната медицина, лекарствата са избрани толкова точно, че дори и най-взискателните експерти ще бъдат доволни от тях.

Химиотерапията в Германия може да се извършва както в амбулаторни условия, така и в болница. Курсът на лечение е продиктуван от вида на рака, неговия стадий и степен на метастази, както и от отговора на пациента към определени лекарства. В последния случай става въпрос за предварителни тестове, в хода на които се разкрива как взаимодействат злокачествените клетки с определени лекарства. Разбира се, този метод изисква допълнително време и създаване на специфични условия, но именно той многократно увеличава шансовете за благоприятен изход.

Немски лекари са взели предвид много нюанси в лечението на химиотерапия. За по-добра преносимост на използваните лекарства те са успели да създадат методи, които поддържат благосъстоянието на пациентите. За да се улесни администрирането на медикаменти по време на дълги цикли на лечение, ендолимфатичните пристанищни системи се имплантират в човешкото тяло, представляващи резервоари, които се зашиват под кожата и са директно свързани с съдовете чрез катетър. В този случай усложненията са сведени до минимум.

Ако по време на химиотерапия човек има странични ефекти под формата на влошаване на здравето и промени в кръвната картина, лекарите създават всички условия, необходими за висококачествено преливане и хемодиализа и др. Освен това се вземат предвид нюансите, засягащи репродуктивните функции на дадено лице. В Германия след края на химиотерапията този аспект не страда - след появата на ремисия повечето пациенти могат да станат родители на здраво дете.

Цената на химиотерапията в немските клиники е различна. Тя варира в зависимост от вида на използваните лекарства и тяхното качество, сложността на онкологичния процес. Средно по данни за 2018–2019 г. цените за курс на химиотерапия варират от 2300 до 3900 евро, с изключение на лекарствата.

Какви клиники мога да се свържа?

• Университетска болница Есен. Отнема пациенти с различни форми и етапи на рак. Специалистите разработват и въвеждат в международната практика нови методи за борба с рака.
• Клиника Хелиос, Крефелд. Химиотерапията в стените на лечебните заведения отговаря на съвременните международни стандарти. Всеки пациент, който се обръща тук, може да бъде сигурен, че ще получи качествено и доказано лечение.

Помислете за прегледи на изброените клиники.

Лечение на рак с метастази с химиотерапия в Израел

Химиотерапията в клиниките в тази страна се извършва с помощта на съвременни протоколи и лекарства за специфично действие. Разбира се, лечение с химиотерапевтични лекарства във връзка с онкологични заболявания може да се получи във всеки специализиран медицински център в ОНД, но Израел се сравнява благоприятно с техния произход. Нека да разберем защо.

Така че, ползите от химиотерапията в израелските клиники включват:

• Основната точност и точност на въвеждането на лекарства в съответствие с предварителната проверка на баркода и протокола - всички грешки, дължащи се на човешкия фактор, са изключени.
• Използването на наркотици от последно поколение. В Израел нововъведенията сред химиотерапевтичните агенти с доказана ефикасност бързо се възприемат и въвеждат в практиката, тъй като е известно, че съвременните лекарства работят по-добре и причиняват по-малко нежелани реакции.
• Използването на "точкова" химиотерапия. Специалистите често прибягват до методи за излагане на определен орган или част от тялото, засегнати от рак. Например, лекарството се инжектира директно в артериален или венозен съд, разположен близо до тумора, за да се постигне най-добрият резултат.
• Лечение под "покритие". В хода на химиотерапията израелските онколози често използват лекарства, които могат да предотвратят и премахнат страничните ефекти от провежданото лечение.
• Условия за престой в клиниката. За всеки пациент се създават най-комфортните условия във вътрешния план: индивидуална зона за отдих, интернет връзка и др. Роднини и роднини винаги могат да бъдат близо до пациента по време на курса на химиотерапия.

Цената на лечението средно варира от 2 хиляди долара, без да се вземат предвид лекарствата. Например, при рак на яйчниците с метастази, цената на химиотерапията започва от 1300 долара, за сарком на пикочния мехур, от 3500 долара.

Какви клиники мога да се свържа?

• Медицински център. Сураски, Тел Авив. За лечение на злокачествени процеси се използват само съвременни лекарства и протоколи, в които можете да бъдете сигурни.
• Клиниката Хадаса, Йерусалим. В стените на медицинско заведение можете да получите бърза и висококачествена онкологична помощ с хирургичен и консервативен характер. Всяка година в клиниката идват повече от 1 милион души.

Помислете за прегледи на изброените клиники.

усложнения

Почти всички пациенти изпитват ефектите на химиотерапията. За съжаление, този метод най-често провокира развитието на нежелани ефекти. Най-опасни сред усложненията по време и след лечението са:

• Пневмония. Образува се в резултат на сериозно влошаване на имунната защита на организма и добавянето на вторична инфекция, често фатална. Състоянието изисква ранна диагностика и симптоматично лечение.
• Аноректална лезия на инфекциозна природа. Тежко често се развива усложнение, което води до поражение на ректума и ануса. Според статистиката, след химиотерапия за това състояние, поне 8% от пациентите умират.
• Тифлит или възпаление в сляпото черво. Характеризира се с появата на болка в корема, бърза прогресия и преход в гангрена с перфорация на засегнатия орган. Смъртността поради това усложнение е доста висока.
• Дезинтеграция на тумора. Редовно състояние след химиотерапия, което влошава благополучието на пациента на фона на отравяне на организма с токсични метаболити на мъртви злокачествени клетки. Тъй като разпадането на неоплазма е свързано с последиците от лечението, да се каже дали е лошо или добро е невъзможно, тъй като това е напълно очакван процес. Ясно е, че човек в определена клинична ситуация не трябва да остава без вниманието на лекарите и симптоматично лечение.

Като цяло, химиотерапията не се прилага за безвредни процедури. Следователно, в допълнение към изброените по-горе усложнения, които се характеризират с особен риск, е възможно да се разграничи група от последствия, които не са толкова опасни и дори обратими след края на терапевтичното действие. Те включват:

• гадене и повръщане;
• общо неразположение;
• липса на апетит;
• нарушения на чревната функция;
• липса на координация на движенията;
• косопад;
• влошаване на кожата и ноктите;
• проблеми със слуха;
• патологични промени в кръвта.

Нежеланите реакции при различните хора се проявяват по различни начини. Някой ги изпитва особено трудно, някой е по-лесен. Гадене и повръщане при много пациенти настъпва почти веднага след началото на химиотерапевтичния цикъл, а косата може да падне много по-късно, например няколко седмици след края на всички сесии. Независимо от благосъстоянието, пациентът трябва да бъде контролиран от медицинския персонал.

Получаване на увреждане

Ракът с метастази влияе отрицателно върху качеството на живота на човека, включително неговата физическа активност, до и включително невъзможността да се изпълнява обичайната домашна работа. Групата на хората с увреждания е назначена на онкологични пациенти след радикално лечение, с усложнения и други съпътстващи заболявания.

След като е получил увреждане, човек може да се възползва от следните предимства:

• Безплатно медицинско обслужване и получаване на определена група лекарства.
• Месечно изплащане на пенсия.
• Възможност за заетост в щадящ режим.

Пациентите от I групата с увреждания обикновено се възлагат на социален работник, който помага на човек с домакинска работа и се грижи за него, при условие че близките роднини не могат да се грижат за члена на семейството си в достатъчна степен.

Инвалидността се възлага на медицинската и социална експертиза (ITU) на мястото на пребиваване, представлявана от специализирани специалисти. За да бъде разгледан конкретен клиничен случай, пациентът трябва да подаде подходящо заявление и списък с документи, включително копие и оригинален паспорт, SNILS, медицинска политика, трудов стаж, извлечение от онкологичния диспансер и пенсионния фонд. Ако дадено лице не е лично в състояние да присъства на изпит по ITU, комисията се отказва като изключение от неговата къща или изпита се провежда в отсъстващ режим, ако има пълномощник.

Групата на хората с увреждания се определя от ITU въз основа на официалните данни, представени за разглеждане, и оценка на човешкото здраве. При несигурна прогноза, метастази и рецидив на рак по-често се взема решение за инвалидност от първа група.

Прогноза за оцеляване след химиотерапия

При метастазирал рак на черния дроб и бъбреците средната преживяемост е шест месеца, с увреждане на гръбначния стълб и костната система - 6-13 месеца, с дъщерни тумори на гръбначния мозък и мозъка, резултатът отива още по-бързо, пациентът има максимум до 12 седмици.

диета

Влошаването на апетита или изразените промени в вкусовите предпочитания са чести странични ефекти на химиотерапията. Но в същото време е необходимо да се разбере, че една балансирана диета играе една от важните роли в борбата с онкологията, тъй като предотвратява загубата на тегло и микроелементите, които са ценни за организма, нормализира благосъстоянието и връща сила на човек.

По време на химиотерапията е важно да се спазват препоръките, които биха помогнали на пациента да преодолее всички негативни аспекти, свързани с лечението. Те включват:

• Хранене 5-6 пъти на ден на малки порции без преяждане. Предпочитание трябва да се даде на лесно смилаеми и висококалорични ястия - морска риба, млечни продукти, зеленчуци и плодове.
• Пиенето през деня трябва да бъде толкова, колкото тялото иска - да се ограничи и да се отрече течността е строго забранено, защото водата премахва токсините и токсините от тялото. Сок, целули, плодови напитки, зелен чай и негазирана вода се препоръчват за пациенти с онкология.
• Ходенето на открито помага за установяване на апетит, така че умерената физическа активност по време на химиотерапията е винаги добре дошла.

В процеса на лечението често се нарушава функционирането на червата. С тенденция към запек, препоръчително е да се добавят повече фибри и течност към диетата - сушени плодове, трици, пресни плодове и плодове спомагат за справяне с проблема. В случай на диария е необходимо да се ограничи консумацията на течни храни, кофеинови и алкохолни напитки, като се предпочитат зърнени храни, банани и ябълково пюре.

Патологии като злокачествени лезии на хранопровода, стомаха, червата, панкреаса и черния дроб във всички клинични случаи се срещат с тежки храносмилателни нарушения, следователно, в процеса на химиотерапията е важно да се упражнява максимална предпазливост и да се следват всички препоръки, дадени от лекаря по отношение на храненето.

Онкологичните заболявания изискват задължително лечение, а консервативният подход е един от неговите съществени етапи. Много пациенти са убедени, че химиотерапията провокира значително количество странични ефекти, така че те бързат да се откажат от нея и това е напразно. Разбира се, нежелани реакции под формата на влошаване на здравето - това е изключително неприятна ситуация, но можете да издържите всичко, защото от другата страна на скалата - възстановяване и живот.

В допълнение, медицината не стои на място - днес има много подобрени подходи в борбата срещу рака, които работят целенасочено и в същото време не увреждат здравите клетки на тялото. Разбира се, трудно е да се каже със сигурност дали метастазите могат да изчезнат след края на химиотерапията, но фактът, че той увеличава степента на успеваемост при лечението на злокачествени тумори, е доказан на практика. Основното нещо е да не губите време и да се консултирате с лекар, когато се появят първите съмнителни признаци на заболяването.