Продължителност на живота с хепатит В

Според Световната здравна организация около 50 милиона души по света са заразени с вируса на хепатит B всяка година, докато статистиката за смъртността е около 2 милиона. Известно е, че 0,65 милиона души умират от придобиването на допълнителни усложнения като цироза и рак на черния дроб. С навременно лечение и спазване на препоръките на лекаря, пациентите с хепатит В живеят толкова, колкото и здравите хора.

Статистика на заболяванията

Хепатит В е инфекциозно заболяване, което засяга чернодробните клетки (хепатоцити) и води до нарушаване на функциите му. Заболяването може да бъде остро и хронично.

В повечето случаи (90%) болестта преминава сама по себе си в резултат на адекватен имунен отговор, вирусът се елиминира от тялото и остават само специфични антитела към антигена. В други случаи се развива хронична форма.

Според официални данни 240 милиона души по света живеят с хроничен хепатит В, от които 8 милиона души живеят в Русия, 3 милиона души живеят в европейски страни.

Географски, болестта е най-често срещана в африканските страни, около 10% са заразени в Източна Азия, а в Близкия изток - 2–5%. Най-ниска е 1% в Северна Америка и Западна Европа, където има много по-добър стандарт на живот и медицинско обслужване в сравнение с други държави.

Колко дълго можеш да живееш с хепатит В?

С развитието на хроничната форма, антивирусното лечение и поддържането на диетата става определяща причина за продължителността и качеството на живота на хората.

За съжаление, никой няма отговор на въпроса - колко дълго може да живееш с хепатит В? Развитието на заболяването и неговото развитие обаче зависят пряко от такива фактори:

• теглото на пациента. Прекомерното тегло води до допълнително натоварване на черния дроб, в резултат на което органът не може да изпълнява нормалната си функция на интоксикация. Също така, анормалното тегло причинява развитието на заболявания на мастните органи при хората;
• скованост;
• никотин, алкохол, наркомания. Всички тези вещества се отразяват неблагоприятно на хепатоцитите, повишавайки патогенния ефект на болестта;
• нарушаване на правилата за диетично хранене;
• възраст на пациента. За съжаление малките деца и възрастните хора са най-уязвими към неблагоприятно развитие на болестта. Между другото, ако вирусът влезе в тялото, 60% от децата развиват хронична форма на заболяването;
• свързани заболявания или такива, които са придобити в резултат на хронизирането на процеса;
• пода е заразен. Според проучванията, инфектираните жени имат по-висока степен на прогресиране на заболяването от мъжете.

Статистика за дълголетието

Както вече споменахме, прогнозата на хода на заболяването зависи от самия човек, неговата придържане към принципите на правилното хранене и от приемане на терапия. Няма точен брой дни, отпуснати на определен пациент в риск. Статистиката показва, че можете да живеете до голяма старост, следвайки препоръките на експертите. Таблицата дава информация за това колко хора живеят с хепатит.

Как и колко хора живеят с хепатит В

Според официалната статистика на Световната здравна организация, почти 260 милиона души на планетата живеят с хроничен хепатит В, докато голям брой заразени хора не са наясно със заболяването си и колко от тях носят вируса в действителност, не може да се каже със сигурност.

Като се има предвид доста високата инфекциозност, нито един човек в света не е напълно имунизиран от инфекции. Въпреки това, въпреки че последствията от хроничния хепатит В могат да бъдат повече от сериозни, не е възможно да се демонизира ненужно болестта и да се направят тъжни прогнози за всеки случай на инфекция - повечето пациенти умират от старост или други причини, които не са свързани с тази инфекция.

В тази статия ще говорим за това как се променя животът на човек с хроничен хепатит В: колко хора живеят с такава диагноза и какви трудности срещат.

Някои статистики - колко можете да живеете с хепатит В

Вирусът на хепатит В е трудно да се нарече агресор в обичайния смисъл на думата. Той не уврежда органите и тъканите, а увреждане на чернодробните клетки възниква в резултат на удари на собствената имунна система. В същото време черният дроб има удивителна способност за бързо възстановяване, т.е. самолечение, поради което е в състояние да издържи дълго време на увреждане. Колко години може да живее човек, който се е заразил с вируса на хепатит B, зависи от редица фактори, включително как се развива инфекцията, силата на имунния отговор на организма и съпътстващото увреждане на черния дроб, като злоупотреба с алкохол.

Как се развива инфекцията

В 9 от 10 случая вирусът влиза в тялото и причинява остър хепатит В, който почти винаги завършва с пълно възстановяване без специфично лечение, докато възстановяването на човек придобива силен и вероятно доживотен имунитет срещу HBV. При такива хора австралийският антиген престава да се открива в кръвта в продължение на 15 седмици и той става неинфекциозен.

Приблизително 10% от заразените са по-малко щастливи и развиват хроничен хепатит В. Като правило, това са пациенти с заличен остър хепатит. Съществува модел: колкото по-ярки са симптомите на остра инфекция, т. Е. Колкото по-изразена е имунната реакция, толкова по-малък е рискът да стане хроничен. Остър хепатит В, който се среща с жълтеница, може да стане хроничен само в един случай от сто и има много благоприятна прогноза.

За съжаление, всичко по-горе се отнася само за инфекция при възрастни, а при децата ситуацията е точно обратното. Контактът с вируса през първите месеци от живота в 9 от 10 случая води до образуване на хроничен хепатит В. Ето защо днес децата се ваксинират на първия ден след раждането. От сериозните последствия на хроничния хепатит В, първичен рак на черния дроб, днес умират хора, които преди няколко десетилетия в детството вече са имали заболяване и са станали хроничен носител на австралийския антиген.

Днес, когато ваксините срещу хепатит В са универсални, този проблем е много по-малко актуален. Така или иначе, основната опасност за човешкия живот е хроничният хепатит В, или по-скоро неговите последствия.

Колко хора могат да живеят с хроничен хепатит В и винаги ли е толкова опасно

Хроничният хепатит В не е присъда. При повече от половината от случаите заболяването протича благоприятно без промени в биохимичните показатели на кръвта. Рискът от развитие на цироза в този случай не надвишава 10%, а ракът на черния дроб се среща в отделни случаи. В такива случаи хората живеят мирно до старост и умират от други причини. Много от тях дори не подозират, че са заразени. В допълнение, хроничният хепатит В може да премине сам. Има вероятност тялото да победи самото заболяване, и въпреки че този резултат се наблюдава при не повече от 1,5% от пациентите, хиляди хора годишно се отърват от болестта.

С активния ход на процеса с постоянно високи стойности на AST и ALT, прогнозата на заболяването е толкова оптимистична. Цирозата на черния дроб се развива с времето на всеки пети пациент в тази категория, а един от десет пациенти с цироза развива първичен рак на черния дроб. Но дори и в този случай много време минава преди началото на тези последствия и резултатът обикновено продължава десетилетия.

Злоупотребата с алкохол, наркотици и токсични вещества причинява на черния дроб много повече щети, отколкото всеки вирусен хепатит и значително намалява продължителността на живота на пациентите с хепатит В. В такива случаи цирозата на черния дроб може да се развие още 5-10 години от момента на инфекцията. Освен това, хората, които използват интравенозни лекарства, са десетки пъти по-склонни да станат жертви на смесена инфекция - хепатит В + хепатит С, или хепатит В + ХИВ, които за кратко време изваждат черния дроб от строя.

Как да живеем с хепатит В - закон и реалност

Животът на повечето хора с хроничен хепатит В е почти същият като този на здравите хора. Когато хората научат за тяхната диагноза, хората често стават депресирани и имат психологически затруднения. Въпреки това, повечето от тях ще живеят дълъг живот без никакви сериозни ограничения.

Предизвикателства за хора с хроничен хепатит В

Някои трудности възникват само при хора с активни форми на хепатит, които се нуждаят от постоянни медикаменти, ограничения на физическите упражнения и по-строга диета в периода на обостряне. Има и ограничение на алкохола, въпреки че до голяма степен злоупотребата със силни напитки няма да донесе никаква полза на никого. Прочетете повече за правилата за хранене за вирусен хепатит в специалния материал.

В някои случаи хората с хроничен хепатит Б изпитват затруднения в професионалната си дейност. В повечето случаи проблемите с работата нямат правно основание и са свързани с невежеството и предразсъдъците на работодателя. Има мнение, че човек с хепатит В не може да работи в медицината, детските заведения и в заведенията за обществено хранене. Това не е вярно и за пореден път доказва, че хроничният хепатит В у нас в много отношения е социален проблем, който възниква на фона на недостатъчната образователна работа с населението.

Нито готвачът, нито сладкарът, нито който и да е друг човек, който работи в кафене, ресторант, в кухнята на детската институция или на други подобни места, не може да зарази никого, дори да му отреже ръката и кръвта му да влезе в храната. Вирусът не се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Няма ограничения за кухненската работа за хора с хроничен хепатит В.

Опекунът или медицинската сестра, заразени с вируса на хепатит В, могат безопасно да работят в детската градина. Вирусът не се предава чрез физически контакт, игри, ръкостискане, прегръдки. Повече от това. Всички деца, които днес посещават детски градини, са ваксинирани срещу хепатит В, а болестта не ги заплашва. Няма законови ограничения за работа в училище и предучилищни заведения за тези, които са имали нещастието да получат хепатит В.

Вирусът на хепатит B не се предава чрез физически контакт, игри, ръкостискане, прегръдки

Някои ограничения за носителите на вируса на хепатит В съществуват в медицината. Законът изрично забранява на австралийските носители на антигени да работят в станции за кръвопреливане, а други категории здравни работници са длъжни да извършват всяка работа, свързана с кръвта в ръкавиците, въпреки че използването на ръкавици във всеки случай е необходимо за тяхната собствена безопасност. Освен това, ако кожата е повредена, медицинският специалист ще бъде спрян от такива процедури за известно време. В медицинската среда проблемът с хепатит В е особено сериозен. Съществува тъжна статистика, която гласи, че дори ако се спазват всички правила за лична безопасност, всеки оперативен хирург би получил хепатит В в рамките на 5 години, ако не е бил ваксиниран или не е имал преди това.

Лицата с CHB не могат да бъдат кръводарители, а това се отнася не само за лекарите. В допълнение, всички пациенти с диагноза CHB трябва да имат кръвни тестове за маркери на хепатит B на всеки шест месеца, което премахва ограниченията за хора с хепатит В, въпреки че понякога обществото мисли друго.

Социална адаптация

Ако законодателството не ограничава в достатъчна степен правата на пациентите с хепатит В, сънливостта и предразсъдъците на обществото могат да им дадат много проблеми. Много хора като цяло нямат представа за това какво е това заболяване и как се предава, но когато чуят ужасното име, те стават истерични. Именно тук започва дискриминацията на пациенти с хепатит. Проучвания, проведени в различни страни, показват, че наличието на хепатит В често става причина за провал в работата, дори и да не се свързва с кръвта. Например в Китай 80 от 96 компании отказват да кандидатстват за работа само на тази основа.

Дискриминацията на пациенти с хепатит е незаконна и не трябва да се извършва

С подобно отношение, за съжаление, могат да се срещнат в медицинските институции. Някои частни клиники незабавно предписват в договори, че не приемат пациенти с хепатит, а някои лекари в публичните институции гледат на такива пациенти с повишено внимание. Разбира се, това е погрешно и не трябва да се случва, но, уви, ситуации, в които правата на тази категория пациенти са нарушени, не са необичайни.

Най-лошото в такава ситуация е да се оттегли в себе си и в преживяванията си. Има много хора по света, които са достатъчно добре прочетени и не подлежат на предразсъдъци. Днес, когато всеки има интернет, вероятно не е трудно да се намерят хора, които са готови да подкрепят в трудна ситуация. Има няколко основни ресурси, посветени на проблема с хепатит В, където можете да намерите цялата информация за тези заболявания, да намерите добра клиника и опитен лекар. Най-важното е да разговаряте на форума с хора, които имат същите проблеми, да разберете как живеят и да преодолеят трудностите.

Важно е да се разбере, че хепатит В не е причина сериозно да промени живота си във всичко, което не се отнася до отхвърлянето на лошите навици. Човек може да учи и работи, да прави планове и да ги прилага, да създава семейство и да отглежда здрави деца. За това са необходими само желание и периодични медицински консултации.

Хроничен хепатит В: какво е и колко време живее

Хроничният хепатит В се развива от острия стадий на заболяването в случай на недостатъчен отговор на имунитета на пациента към вируса.

Статистиката показва около 10% от случаите на хронична форма на заболяването. Вирусът, като правило, живее асимптоматично в тялото, доколкото му харесва, докато увреждането на черния дроб стане тежко.

Вирусът на хепатит В живее в околната среда при стайна температура до 4 дни и умира при температури над 60 градуса.

симптоми

Историите на случаите на пациенти, които живеят с тази форма на заболяването, показват следните симптоми:

• Общо неразположение, повишена умора;
• Намалена производителност;
• Пристъпи на гадене;
• Коремна болка;
• Болки в мускулите и ставите;
• диария;
• Пожълтяване на кожата, лигавиците и бялото на очите;
• Сърбеж по кожата;
• Тъмен цвят на урината;
• Остра безпричинна загуба на тегло;
• Кървещи венци;
• Съдови "звезди";
• Увеличен черен дроб и далак.

Начини на заразяване

1. Преливане на кръв от донора. Повишен риск при хора, които многократно са преливали кръв през целия си живот;
2. В операцията на една инжекционна игла за няколко души (наркомания);
3. Сексуалният начин е най-разпространеният метод за предаване на хепатит В. Около 70% от хората, които живеят с този вирус в тялото, са се заразявали с незащитен секс;
4. Вертикален начин на предаване при раждане от инфектирана майка на дете;
5. При манипулиране на нестерилни инструменти в лечебни заведения и салони за красота.

Опасност от хепатит В

Ако човек е живял с вируса на хепатит В в тялото дълго време с асимптоматично заболяване, диагнозата се поставя вече в късните етапи.

Ето списък на възможните усложнения:

• Цироза на черния дроб;
• Рак на черния дроб;
• Чернодробна недостатъчност;
• Миокардит (възпалителен процес в сърдечния мускул);
• Заболявания на ставите (артрит и артроза);
• Бъбречно заболяване;
• Съдови заболявания;
• Подуване на мозъка;
• Чернодробната енцефалопатия се развива при много пациенти с тежка форма на хроничен хепатит В. Симптомите включват тревожност, поява на халюцинации, депресия, нарушения на съня, кома;
• Дихателна недостатъчност.

Продължителността на живота на пациентите зависи от това колко дълго вирусът живее в организма и колко бързо напредва. Ето защо е важно да се започне лечение на този вид заболяване в ранните му стадии.

Колко повече хора са изложени на риск от инфекция и трябва да бъдат ваксинирани?

Ето списък на хората, които са обект на задължителна ваксинация срещу хепатит В:

1. Ученици, ученици, детски градини;
2. Служители на лечебни заведения (особено с постоянен контакт с кръвта);
3. Хора, които живеят добре благодарение на редовните хемодиализни процедури;
4. Пациенти, които редовно правят интравенозни инжекции;
5. Хора, които живеят в затвори и колонии;
6. Тези, чиито семейства живеят хора с хроничен хепатит;
7. Лица в безразборен сексуален живот;
8. Пристрастени лица, които правят редовни инжекции;
9. Хора, извършващи туристически пътувания до мястото, където се регистрират огнища на болестта. Времето, прекарано в местообитанието на вируса, трябва да се намалява, когато е възможно.

диагностика

За диагностициране на хроничен хепатит, като се използва носител на вируса на кръвен тест. Важни показатели в него са: нивото на билирубин, наличието на антитела към HBV (вирус на хепатит B), нивото на чернодробните ензими и алкалната фосфатаза.

Важно е да се диагностицира правилно и да се посочи колко време е минало от момента на контакта със заразено лице или нестерилни инструменти. Колко време трябва да премине от момента на заразяване до откриването на болестта? Вирусът живее в организма асимптоматично за около 1,5 - 6 месеца.

лечение

Режимът на лечение за хроничен хепатит В зависи от това колко вируса живее в организма и от тежестта на заболяването.

Цялостното третиране се състои от следните компоненти:

• Антивирусни лекарства (интерферони);
• нуклеозиди;
• Хепатопротектори за предпазване на черния дроб от увреждане;
• имуносупресори;
• Спазване на диета номер 5 и пълно отхвърляне на алкохола.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота на пациентите

Колко пациент с хроничен хепатит ще живее зависи пряко от следните фактори:

1. Теглото на пациента. Затлъстяването засяга черния дроб;
2. възраст;
3. Употреба на алкохол;
4. Използване на марихуана;
5. Заседнал начин на живот;
6. Общият ход на заболяването;
7. Неспазване на диетата.

Важно е! Не се лекувайте! Чудотворни средства за хепатит B не съществуват, без значение колко струва. Всичко, което може да се постигне днес, е благоприятно протичане на заболяването, което не причинява много неудобства на пациента.

Колко дълго можеш да живееш с хроничен хепатит В без лечение?

Хроничният хепатит В е системно вирусно заболяване, което се характеризира с увреждане на черния дроб и различни екстрахепатални прояви. Вирусът на хепатит В (HBV) е признат като основен фактор за развитие. Патологията убива чернодробните клетки, образувайки съединителна тъкан. С течение на времето тялото губи способността си да изпълнява функциите си.

Колко хора живеят с хроничен хепатит В, който според статистиката е хроничен в 10% от случаите? Вирусът обикновено не се проявява, докато лезиите не станат критични.

Същност на патологията

В световен мащаб хроничният хепатит е свързан с ХИВ и туберкулоза. Патологията се среща в две форми:

1. Неактивна форма на превоз, при която няма вирусни частици в кръвта или броят им е малък. В случаи на намален имунитет, неактивният носител придобива активен ход на хепатит В.
2. Хроничният активен хепатит се характеризира с голям брой вирусни частици в кръвта, възпалителен процес в черния дроб, с риск от развитие на цироза и рак на органа.

Невъзможно е да се разграничат тези форми на патология според клиничните признаци, за това е необходимо да се проведат редица лабораторни изследвания. Често заболяването е асимптоматично, докато човекът може да не познае инфекцията.

Колко хора живеят с хроничен хепатит В зависи от много фактори:

1. Продължителността на живота на заразеното лице в присъствието на неблагоприятни фактори, като например употребата на алкохол, наркотици, промискуитет, ще бъде кратка. Начинът на живот на носителя на хепатит В трябва да изключи всички тези провокиращи фактори.
2. Хората с хепатит, които имат свързани хронични заболявания, като диабет, ХИВ, имат по-лоша прогноза.
3. Много по-дълго при хроничен хепатит живеят хора, които спазват всички предписания на лекуващия лекар и водят здравословен начин на живот.

Правилната терапия и стриктното спазване на изискваните ограничения увеличават продължителността на живота. Според СЗО понастоящем има около 240 милиона души в света с хроничен хепатит В. Няма точни статистически данни за това колко хора живеят с хроничен хепатит.

Фактори, влияещи върху развитието на заболяването, е нивото на имунитет, възрастта, пола на пациента. Мъжете са по-склонни към фиброза.

Начини на заразяване

Въпреки факта, че вирусът на хепатит е силно устойчив, той не се предава от въздушни капчици. Инфекцията възниква, когато попадне върху увредената кожа, лигавиците. Инфекцията може да настъпи чрез кръв и други биологични течности: слюнка, сперма, вагинални секрети. Най-често срещаният път на заразяване е незащитеният секс.

Инфекцията може да възникне по време на раждането - от болна майка до дете. По-голямата част от децата се заразяват с хепатит В през първите месеци от живота. Инфекцията е възможна и чрез нестерилни медицински инструменти, по време на операция, стоматологично лечение.

В риск са:

• лекари и медицински персонал;
• наркомани, използващи нестерилни спринцовки;
• хора, които се нуждаят от чести кръвопреливания и са на диализа;
• хора, ползващи услугите на салони за татуировки, шкафове за маникюр и педикюр с непотвърдена репутация.

Инкубационният период може да бъде от един месец до шест месеца. Често хроничната форма на хепатит се проявява без изразени симптоми. Може да има признаци на простуда: главоболие и болки в ставите, втрисане, треска.

Въпреки това, гадене, тъмна урина, жълта склера на очите могат да бъдат открити. Човек може да се оплаче от болка в десния хипохондрий, загуба на апетит.

Диагностични мерки и терапия

Заболяването се диагностицира чрез серологични маркери, откриващи ДНК на вирусите в кръвните тестове. Чернодробната тъкан, получена чрез биопсия, може да бъде изследвана за диагностика.

Извършват се и следните изследвания:

• урина и кръвни тестове;
• фибротест, оценяващ степента на възпалителни и фибротични промени в чернодробната тъкан;
• кръв за туморни маркери;
• изследване на хормонални нива;
• ултразвуково изследване на коремната кухина.

Как да живеем дълго време?

Как да живеем, ако има диагноза хроничен хепатит? Преди всичко е необходимо да се придържате към медицински прегледи, да следвате диета, да се занимавате със спорт. Наднорменото тегло и заседналият начин на живот само ще влошат хода на заболяването. Колко човек живее с хроничен хепатит В зависи от правилното лечение и от по-нататъшния начин на живот. В световната практика за лечение на хроничната форма на хепатит В се използва метод за предотвратяване размножаването на вируси, развитието на цироза, чернодробна недостатъчност и органна онкология.

Възможно е да живеете с хронична патология дълго време, но трябва да помните, че тази инфекция изисква лечение през целия живот. 10 от 100 пациенти най-накрая се отърват от хроничния хепатит.

При неактивна форма на носител, когато няма възпалителни процеси в черния дроб, лечението няма да се изисква. Пациентите с тази форма на заболяването се нуждаят от редовни кръвни изследвания, за да предотвратят усложненията на заболяването.

За да се елиминира хроничен хепатит, се предписва комплексно лечение, лекарствата се подбират в зависимост от формата и тежестта на заболяването. Предписани са антивирусни лекарства от групата на алфа-интерферон, за да се намали размножаването на вируса. Днес интерфероните са единственото средство, способно да повлияе на тежестта на фиброзата в черния дроб. Поддържащата терапия включва имуностимуланти и хепатопротектори.

Предназначени за диета с ограничение на мазни и пържени храни, солени и пикантни храни. Под забрана на алкохола и тютюнопушенето.

Приемането на различни лекарства трябва да се обсъди с Вашия лекар. Терапията средно може да продължи от 6 месеца или повече, в зависимост от хода на заболяването, свързани патологии. Без лечение хроничен хепатит "В" води до сериозни усложнения: цироза, онкология, чернодробна недостатъчност.

Съвременната медицина дава големи шансове за възстановяване и подобряване на качеството на живот. Учените разработват лекарства, които унищожават ДНК на вирусите в кръвта и черния дроб. С хроничен хепатит B живеят 20 и 30 години, разбира се, при своевременно лечение и спазване на определени правила.

Единственото лекарство е ваксинацията. В момента всички новородени се ваксинират срещу хепатит. Хората в риск трябва да бъдат ваксинирани, за да се предотврати инфекция с хепатит и да останат имунизирани в продължение на 10 години.

За профилактични цели е препоръчително да се повиши имунитета чрез плуване, джогинг, процедури за закаляване. Винаги е необходимо да спазвате основните правила за лична хигиена: не използвайте чужди ножици, четка за зъби и др.

Продължителност на живота при хроничен хепатит В

Трудно е да се каже колко хора живеят с хроничен хепатит В, ако има 1 000 000 000 заразени хора по света. 30% от пациентите умират от усложнения: чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином. Децата често развиват хронично възпаление, което влошава здравето на пациента.

Вероятността за смърт при хепатит В е висока 5%. Пациентите, които водят здравословен начин на живот, могат да живеят повече от 10-20 години.

Как синдром на диспепсия съкращава дните

Животът на хората с хроничен хепатит В не е лесен, защото болестта причинява екстрахепатални прояви в други органи, засяга нервната система, ставите и нарушава храносмилането. Функционалната диспепсия се съчетава с болка в мускулите, сухота на лигавицата на очите и устата. Пациентът изпитва дискомфорт в стомаха, чувство за преливане и пълнота в десния хипохондрий, възникващ след хранене, гадене.

Симптомите на диспепсията могат да варират. Страдащото повръщане причинява хипогликемия. Пациентът не толерира храни, богати на въглехидрати, оплаква се от газове.

Колко хора живеят с хепатит В, ако не лекувате диспептичен синдром, зависи от това колко силно се развиват негативните последици. Пациентът развива гнилостни процеси в дебелото черво, придружен от образуването на токсични вещества: фенол, креол, скатол, индол. Процесът на храносмилане, абсорбцията на мазнини се влошава, работата на панкреаса се влошава.

Контрол на чревната функция, предотвратяване на запек намалява нивото на интоксикация, намалява чувствителността на организма към хранителните антигени.

Особено опасен е диспептичният синдром с неонатално вирусно увреждане на черния дроб. Детето умира от тежки метаболитни нарушения и многобройни кръвоизливи.

Токсично увреждане на нервната система

Пациент с вирусен хепатит В развива хронично отравяне и страда от мозъка. Пациентът се появява умора, симптоми на астения:

• виене на свят;
• емоционална нестабилност;
• безсъние;
• загуба на памет.

При децата има невротоксикоза, силна психомоторна възбуда, която понякога води до развитие на кома. Пациентът е в тежко състояние, на ръба на живота и смъртта и колко дълго те живеят с него зависи от качеството на медицинското обслужване и имунитета на пациента.

Ако човек с хроничен хепатит В приема алкохол, се развива енцефалопатия (токсично увреждане на мозъчната тъкан). Пациентът се появява автоматично и неволно движения, пареза, частична парализа.

Често пациентът страда от увреждане на корените на периферните нерви. Клиничната картина е доминирана от ниско настроение, слабост, депресия, натрапчиви страхове. Продължителното протичане на хроничен хепатит В води до развитие на депресивно състояние. Пациентът продължава вегетативни атаки по-дълго, има напрегнати отношения с близки хора.

В случай на увреждане на черепните нерви, гълтането е нарушено, гласът изчезва. Хепатит В е тежък при възрастните хора, тъй като вероятността от развитие на остро нарушение на мозъчната циркулация се увеличава.

Риск от хемолитична анемия

При пациент с хепатит В съставът на кръвта е нарушен, далакът се увеличава, животът на червените кръвни клетки намалява, а нивото на протромбин в кръвта често намалява.

Пациент, който живее в неблагоприятни условия, злоупотребява с алкохол, се оплаква от слабост, внезапно кървене, синини и обриви под формата на пурпура. Количеството хемоглобин се намалява при пациент, страдащ от цироза на черния дроб и продължителна жълтеница.

Консумацията на хора умишлено намалява продължителността на живота, тъй като при високо ниво на холестерол в кръвта те развиват остра хемолиза. При пациенти с хроничен хепатит В анемията дава неблагоприятна прогноза, тъй като пациентът се нуждае от трансплантация на костен мозък.

Ниският брой на тромбоцитите в кръвта служи като индикация за операция за отстраняване на далака. Високият процент на смъртност при пациенти с патология на черния дроб след операция, тъй като често се случва тромбоза на големи вени - портални и далачни вени.

Продължителност на живота с промени в отделителната система

При увреждане на черния дроб, хората с хепатит B страдат от повишено натоварване на бъбреците и пикочните проблеми. Продължителността на живота се намалява при пациенти, страдащи от внезапни промени в кръвното налягане и нарушено кръвоснабдяване на бъбреците. Качеството на живот се влошава значително поради увеличаване на нивото на азотни токсини в кръвта. Пациент - носител на вируса се появява болка в гърба, подуване, подпухнало лице.

При хемодиализа рискът от инфекция с херпес вирус е много висок. Пациентът често страда от диспепсия и спонтанно кървене. Продължителността на живота на пациент с хроничен хепатит В, който е на хемодиализа, е ниска, защото преобладава рискът от развитие на цироза на черния дроб и хепатоцелуларен карцином. При 20% от пациентите смъртта настъпва от остри инфекциозни усложнения.

Мастна дистрофия

Пациент, страдащ от хронична форма на хепатит В, развива токсично увреждане на черния дроб. Състоянието на пациента се влошава от употребата на алкохол и пушенето. Ако болничното лечение се извършва навреме и пациентът следва всички препоръки на лекаря, той може да живее дълго време. Въпреки това, не забравяйте за диета (таблица 5). Без лечение, прогнозата е лоша.

Хроничен пациент с хепатит В често има необратими патологични промени в организма, които съкращават продължителността на живота им. Хората, страдащи от хроничен алкохолизъм, нарушават основните функции на черния дроб. Те умират дълго и болезнено от цироза. При липса на кървене се развива рак на черния дроб, появява се огромен стомах, напълнен с 3-5 литра течност (асцит). Ако пациентът е на диета, той може да живее дълго време, средно 5-10 години.

Цитолитичен синдром

Основната причина за клетъчна смърт при вирусен хепатит В е токсичното увреждане на техните вътрешни и мембранни структури. Хепатоцитите се разрушават, развива се цитолитичен синдром. Пациентът е притеснен от неразположение, болки в десния хипохондрия, сърбеж по кожата, косопад. Развива се чернодробна недостатъчност, намалява телесното тегло, появяват се втрисане и треска.

При хепатит В причините за цитолизата са следните:

• пост;
• токсични ефекти на лекарства;
• инфекциозни заболявания.

Активността на процеса показва развитието на цироза, рак или хроничен хепатит. Как да живеем с тази патология, лекарят ще каже, като се вземат предвид резултатите от кръвните тестове, нивата на холестерола, съсирващи фактори, AST, AlAT, билирубин. Пациенти, страдащи от синдром на патологична регенерация и растеж на чернодробния тумор, умират бързо. Съпътстващата патология под формата на дясна камерна сърдечна недостатъчност или сепсис влошава прогнозата.

Привързаност към панкреаса

Често се развива вторичен панкреатит на фона на чернодробно заболяване и жлъчни пътища. Неговите симптоми често са свързани с спазъм на сфинктера на Оди. Поглъщането на заразеното съдържание на жлъчните пътища в жлезата води до фиброза и хронично възпаление.

Колко опасен е този процес и колко дълго живее пациентът?

Два пъти увеличава вероятността от развитие на рак на рака или цироза на черния дроб. Вирусът на хепатит B причинява екстрахепатални прояви:

• множествен миелом;
• неходжкинов лимфом;
• аденокарцином на панкреаса.

Дифузната патология е причинена от стагнация на течности в жлъчните пътища. Прогнозата за живота се оценява след установяване на морфологични промени в чернодробната тъкан. Възстановяването е възможно само след пълно клинично възстановяване и изключване на неблагоприятни фактори.

Хроничен хепатит С - колко пациенти живеят с него?

Хроничен хепатит С - колко от тях живеят с него? Прогнозата на заболяването зависи от много фактори, тяхната връзка помежду си. Колко живеят с хроничен хепатит? Основният фактор, влияещ върху този показател, е тежестта и интензивността на чернодробната недостатъчност. С лека тежест на нарушения носители на хронично заболяване за дълго време добре и постоянно се чувстват.

Прояви на хепатит В

Курсът на патология зависи от имунитета, формата и тежестта на самата болест. Огромна роля играе настроението, начинът на живот на пациента, задълбочеността на изпълнението на всички медицински препоръки. Леката форма на хроничен хепатит практически не се проявява. Често има асимптоматичен ход на заболяването. Но когато хепатитът навлиза в цироза, тежка чернодробна недостатъчност или в карцинома, клиниката се влошава драстично. Смъртта е възможна.

Хроничният хепатит е доста често срещано заболяване. Днес са регистрирани повече от 150 милиона души, страдащи от тези патологии. Както показва практиката, всяка година тази цифра се увеличава. Това означава, че разпространението на болестта непрекъснато се увеличава. Смъртните случаи на хепатит са извън обхвата. Това ниво може да бъде сравнено само със СПИН по количествени характеристики.

Всяка година смъртта отнема около 500 хиляди пациенти, страдащи от чернодробни заболявания. Според статистиката, всеки трети жител на планетата поне веднъж се сблъскват с това заболяване. Сред 6 милиона от всички пациенти с хепатит в страната, 5 милиона живеят с хронична форма на патология. Смъртността се среща много по-често при тези, които освен хепатит имат и съпътстващо увреждане на органи.

Патологията се развива в цироза. Смъртността надвишава 57%. Вторият най-често срещан е хепатоцелуларният карцином (чернодробен рак), чиято смъртност е 43%. След 10 години тези цифри ще се увеличат съответно до 55% и 70%. А общата смъртност ще се увеличи поне 2 пъти.

Ясно се предвижда продължителността на живота на пациента е невъзможна. Но за яснота, средната продължителност, има някои данни. При 100 пациенти с вируса, при 75 души заболяването става хронично. Като цяло, картината на прогресията на заболяването е както следва:

• около 70-75 пациенти от 100 имат хроничен хепатит;
• 10-20 пациенти страдат от цироза;
• на всеки 25 години около 10 пациенти умират поради тежка цироза или рак на черния дроб.

Но има и положителни резултати. Беше отбелязано, че около 15-25% от пациентите се самовъзстановяват, често дори без терапия. Те не развиват хронична форма на заболяването.

Резюме на вируса

Защо се появява хепатит? Всичко се дължи на RNA-съдържащия вирус, който принадлежи към семейството на Flavivirus. Инфекцията има тенденция към бързо хронизиране. Поради това причинителят, като ХИВ, е способен да остане в латентно състояние за дълго време, без никаква проява.

Всички флавовируси имат уникална способност. При честото размножаване се образуват специални квази-кърлежи, които осигуряват разнообразни серологични варианти на вида. Вирусът на хепатит в това отношение не е изключение.

Тази ситуация силно пречи на организма да преодолее патогена. Няма възможност за формиране на определен и адекватен имунен отговор и унищожаване на вируса. В този случай лекарствената терапия е неефективна.

Патогенът е относително устойчив във външната среда. При стайна температура може да оцелее 16 часа, на мокри повърхности - до 4 дни. Вирусът издържа на много физически и химически натоварвания, които са устойчиви на UV светлина. Живее в разтвори на фенол, формалин, хлорамин. В сухата кръв патогенът живее месеци. Устойчивостта на патогена и неговата мутация до голяма степен обясняват тежестта на самото заболяване и малките шансове за заздравяване.

Усложнения на заболяването

По време на първоначалната инфекция с вируса, пациентът развива остра форма на хепатит С. След шест месеца непрекъснато заболяване с ясна клиника, те говорят за прехода на болестта към хроничната фаза. Тежестта на такава патология обикновено е променлива: има периодични колебания, при които ремисия се влошава и обратно.

Наличието на хепатит значително намалява имунитета на пациента. Такива пациенти имат свързани заболявания:

• късни форми на кожни порфирии;
• лихен планус;
• криоглобулинемия;
• Синдром на Sjogren;
• мембранни пролиферативни признаци на гломерулонефрит;
• В-клетъчен лимфом.

Вирусът дава натоварване на всички органи и системи, като прогресивно се влошава тяхното функциониране. Но наличието на вирус в самото тяло никога няма да причини смъртта на човек. Смъртта на пациента възниква поради тежки усложнения, които са несъвместими с живота. Когато хепатит е често фибротични промени в черния дроб, които бързо се превръщат в рак или цироза.

Симптоми на фиброза

Признаците на фиброзно увреждане по време на хепатита постепенно напредват. Този процес е най-вече необратим. На крайните етапи на процеса настъпва пълна промяна в архитектониката на черния дроб и се появяват циротични нарушения. Ето защо, това е фиброза е ясен признак на хроничен хепатит С.

В същото време продължителността на патологията се различава значително при различните пациенти. Така, при някои индивиди, фиброзата прогресира бързо и доста бързо се превръща в цироза. Този процес е придружен от хронична чернодробна недостатъчност, портална хипертония или дори развитие на хепатоцелуларен карцином. Дори интензивното лечение не може да забави процеса.

В други, фиброзните промени може да не се появят изобщо или да се развият много бавно. Има случаи, когато след първоначалната инфекция минават десетки години, а усложненията изобщо не се развиват.

На практика повечето пациенти с хроничен хепатит живеят до зряла възраст. През целия си живот те се притесняват:

• обща слабост;
• неразположение;
• прекомерна умора;
• болка в дясната страна;
• кожни прояви.

Развитието на цироза значително влошава състоянието на пациентите, създавайки опасност за здравето. Външният вид и продължителността на усложненията зависят от много фактори: характеристиките и постоянството на организма, начина на живот на пациента. Учените са идентифицирали фактори, които влияят на оцеляването на пациентите:

• наднормено тегло;
• употреба на алкохол;
• възраст;
• употреба на наркотици;
• правилно хранене.

Как влияе възрастта?

Често след 30-годишна болест се развива цироза. В много отношения скоростта, интензивността на процеса зависи от честотата и степента на консумация на алкохол. При дневен прием на 50 g алкохол след 40 години, признаците на цироза обикновено се развиват в рамките на 13 години. За сравнение: при пълно изоставяне на алкохол след 40-годишна възраст вероятността от развитие на цироза е минимална. Първите му признаци обикновено се появяват 30–40 години след първоначалната инфекция.

Един от основните фактори, влияещи върху тежестта на заболяването и скоростта, с която се проявява фиброзата, е възрастта, в която е възникнала инфекцията. Колкото по-малка е тя, толкова по-малък е рискът от развитие на цироза. За яснота:

• цироза се появява само при 2% от пациентите, инфектирани преди 20 години;
• 10% от заразените са на възраст между 31 и 40 години;
• 63% - след инфекция след 50 години.

Как принадлежи сексът? Многобройни проучвания показват, че появата на фиброза се влияе значително от пола на пациента. Доказано е, че патологията при мъжете се развива много по-бързо и по-агресивно дори на фона на адекватна терапия. Жените са по-малко склонни към увреждане на черния дроб. Защо тази дискриминация се проявява неясно. Смята се, че черният дроб е защитен от естрогени - основните полови хормони на женското тяло.

Ефектът на вирусния товар върху хода на заболяването

Съвременните изследвания показват, че няма пряка връзка между концентрацията на вируса и активността на самия хепатит. Често, при нормална ALT, хистологичните данни на органа показват болест с висока серумна вирусна РНК. Серумните концентрации на AST или ALT са слабо корелирани с активността на заболяването и скоростта на фиброзните промени.

Излишната маса при хепатит, както и липсата на физическа активност, изключително неблагоприятно засягат хода на основното заболяване. Затлъстяването провокира мастна дистрофия на черния дроб, което от своя страна е причина за по-бързото появяване на фиброза. Доказано е, че редовните упражнения с умерени натоварвания поддържат здравето, втвърдяват издръжливостта и устойчивостта към болестта. В същото време вероятността за прогресиране на хепатита е значително намалена.

Хепатит хитър. Асимптоматичният му курс може да продължи до 50 години. Опасните за живота усложнения се появяват още на 10 години след инфекцията. Хепатитът често се нарича „сладък убиец“. Това се дължи на асимптоматичното, но необратимо движение към смъртта. Често инфекцията се открива случайно по време на профилактични прегледи за наличие на антитела към този вирус.

След края на инкубационния период заболяването започва да се проявява. Често първичните симптоми се появяват 2–26 седмици след инфекцията. Първоначално се появява жълтеница. Други признаци са повече като студ. Сред тях са:

• хипертермия;
• болезненост на главата;
• общо неразположение;
• болки в тялото;
• болезненост в ставите;
• кожни обриви.

Клиниката в повечето случаи нараства постепенно, повишаването на температурата има гладък характер. Но след няколко дни картината на заболяването се променя малко. Има:

• анорексия;
• болезненост в десния хипохондрий;
• гадене, повръщане;
• тъмна урина;
• обезцветяване на изпражненията.

Патология на изхода

Най-очакваното следствие от хроничния хепатит е цироза. Средно след диагнозата пациентите живеят до 7 години. Но тази цифра е много променлива, в зависимост от възрастта, свързаните с нея заболявания и тежестта на цирозата.

Така че компенсираната цироза на практика не влошава състоянието на пациентите. Хората с това заболяване могат да живеят до 10 години. Субкомпенсираната форма дава оцеляване само за 5 години при само половината от пациентите. При декомпенсация пациентите могат да живеят само няколко години.

Усложнена цироза значително съкращава живота на пациентите. Те включват:

• портална хипертония;
• рак на черния дроб.

Порталната хипертония е рязко повишаване на кръвното налягане в системата на порталната вена. Това е много опасна патология, която често причинява смърт.

Ascites е друго усложнение на цироза. Свързва се с натрупването на патологична течност в коремната кухина. На първо място тя се развива при тежко протичане на декомпенсирано заболяване. При наличието на такава патология, само една четвърт от всички пациенти живеят 3 години.

Чернодробната енцефалопатия е усложнение, което бързо води до смърт. За особено опасни усложнения са вътрешното кървене в хранопровода, стомаха. Всъщност те често са обилни, които не винаги могат да бъдат спрени. Факт е, че чернодробната недостатъчност предизвиква проблеми със съсирването на кръвта.

Венозните сплетения с патология стават масивни, с цироза, те също са пълни с кръв. Не винаги е възможно да се спре кървенето хирургично, тъй като мястото на кървене е слабо достъпно. Смъртният резултат по време на такова лечение е около 50%. Доказано е, че навременната хепатопротективна терапия позволява добро възстановяване на черния дроб, намаляване на интензивността на проявите и увеличаване на 5-годишната преживяемост.

Какви са прогнозите?

При откриване на хепатит, прогнозата за протичането на заболяването и оцеляването е строго индивидуална. Зависи от много фактори:

• вирусен генотип;
• вирусен товар по време на първична инфекция;
• продължителност на заболяването;
• степента на увреждане на органа и тялото;
• наличието на свързани заболявания;
• възрастта на пациента;
• състояния на имунитет;
• наличието на физическа активност;
• реакции към лечението.

Важно е да се разбере, че прогнозата за оцеляване е само най-вероятната прогноза. Специалистът не може точно да определи как и в каква форма се развива хепатитът при всеки отделен пациент.

Колко живее с хепатит В

Продължителността на живота при хепатит В зависи от пациента. Много пациенти, приемащи лекарства и диета, живеят до зряла възраст. Според Световната здравна организация почти 250 милиона души имат хроничен хепатит В. Най-малко заразени живеят в Западна Европа, Канада и Съединените американски щати. В петдесет африкански държави всеки десети жител има вируса на хепатит.

Колко дълго може да живееш с хепатит В

Млад мъж на трийсетгодишна възраст, който е бил заразен в резултат на незащитен полов акт, ще живее не по-малко от здрави връстници. Въпреки това, той трябва да има един редовен сексуален партньор, без лоши навици и свързани заболявания (например, диабет). Малко вероятно е такъв носител да развие цироза или злокачествено новообразувание в черния дроб.

Лица, които освен хепатит В са диагностицирани с хепатит С и ХИВ, живеят не повече от пет години. Такива заболявания са най-често срещани при инжекционно употребяващите наркотици. Освен това лекарствата имат по-голямо разрушително въздействие върху организма, отколкото самия вирус. Още по-малко живеят тези, които имат СПИН.

Пациенти в напреднала възраст с хепатит В, страдащи от хроничен алкохолизъм, обикновено живеят не повече от десет години. Те най-често имат персистиращ хепатит, който се проявява в продължение на няколко години без прогресия. Периодите на ремисия се заменят с обостряния. Високата смъртност при тези пациенти се дължи на наличието на цироза на черния дроб.

Според статистиката, двадесет процента от всички случаи на хроничен хепатит В водят до цироза на черния дроб. Настъпва необратима замяна на чернодробната паренхимна тъкан с фиброзна тъкан. Останалите клетки не се справят с отстраняването на алергени, отрови, токсини. Пациент с цироза може да живее както година, така и десет години. Това заболяване значително влияе върху качеството на живот. Броят на живите години зависи от активността на чернодробните трансаминази и клиничната картина на заболяването.

Здравословен начин на живот

Хронизацията на възпалителния процес в съответствие със здравословния начин на живот и при наличието на относително силен имунитет се среща само при всеки двадесети пациент. Острата форма на хепатит е добре лечима, има шанс за положителна прогноза.

Трябва да се отбележи, че носителят на вируса не пречи на пренасянето на детето, но бременността трябва да бъде под наблюдението на лекарите. Вирусът не прониква в плацентата, така че вероятността за вътрематочна инфекция на плода е нула. Детето може да се зарази при преминаване през родовия канал. Превантивните мерки са ваксинация и прилагане на имуноглобулин през първите дванадесет часа от живота.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота

Да живееш с хепатит В доста дълго време е възможно само с преминаването на антивирусна терапия. Прогресията на заболяването се влияе от следните фактори:

• Възрастта на пациента. За по-младите пациенти и възрастните, прогнозата за възстановяване в сравнение с възрастните е по-малко успокояваща. За деца инвазията на тялото в повече от половината от случаите се превръща в хронично заболяване.
• Физическата неактивност. Заседналият начин на живот може да доведе до влошаване на метаболитните процеси.

прекалена пълнота

Наднорменото тегло. Излишни килограми създават допълнително натоварване на всички вътрешни органи, включително на черния дроб. С наднорменото тегло, тя спира да функционира нормално. Дебелите хора с хепатит трябва да отслабнат, за да живеят по-дълго.

Наличието на други хронични заболявания (цироза, човешки имунодефицитен вирус, онкология, диабет, заболявания на ендокринната система и други храносмилателни органи).

Неправилно хранене, ядене на мазнини и пържени храни. Неспазването на диета е реален фактор, който влияе негативно на цялото тяло, а не само на храносмилателния тракт.

Вредни навици (алкохол, тютюнопушене, наркотични вещества). Здравият черния дроб неутрализира чуждите агенти и токсини. Органът, в който възникват възпалителни процеси, не може да се справи с тази функция.

Сексуална идентичност. Смята се, че при жените заболяването прогресира по-бързо, отколкото при мъжете.

Колко дълго можеш да живееш без лечение

Пациентите, които са поставили разочароваща диагноза, е необходимо стриктно да следват препоръките на лекарите, да водят активен начин на живот, да се отказват от лошите навици и да коригират диетата.

Броят на годините, живеещи с хепатит В, зависи от адекватността на терапията. Основните цели на лечението са предотвратяването на репродукцията на неклетъчни инфекциозни агенти и предотвратяването на развитието на цироза и злокачествени тумори.

Пациентът ще живее няколко десетилетия, ако се лекува през целия си живот. Смята се, че десет от сто пациенти могат напълно да излекуват хроничния хепатит.

Терапията не се предписва за неактивен HBsAg превоз, при който няма вирусни частици в серума. В същото време в черния дроб не трябва да има остри възпалителни процеси. Такива пациенти трябва да се подлагат на редовни прегледи, защото нарушение на имунната система може да предизвика преход към активната фаза.

За борба с хроничното възпаление на пациентите се предписват лекарства в зависимост от стадия на заболяването. Независимите лекарства са неприемливи. Вземат се предвид и клиничните прояви на заболяването и наличието на усложнения. Пациентите с хепатит С приемат интерферони, което е смес от различни алфа интерферонови подтипове, получени от левкоцити. Те са насочени към повишаване на резистентността на организма и стимулиране на моноядрени фагоцити и други клетки, участващи в имунния отговор. Имуностимуланти и хепатопротектори се вземат за поддържане на резистентност. За да се предотврати разрушаването на клетъчните мембрани и да се възстановят хепатоцитите, се проектират хепатопротектори.

Не последната роля в успеха на лечението е отхвърлянето на определени храни. Те включват мазни меса, сладкиши, колбаси, пикантни подправки, консерви. В този случай храната е по-добре да се задушава, да се вари или пара.

Минималната продължителност на лечението е шест месеца. Термините се увеличават при наличие на съпътстващи заболявания, тежка степен, влошаване на състоянието на пациента и липса на положителна динамика.

Курсът на ваксинация помага за предотвратяване на инфекция и поява на последствия. Той е насочен към образуването в организма на специфични антитела към вирусни клетки. Ваксинациите срещу хепатит правят новородено.