Увеличен черен дроб

Leva66 каза: 04/12/2014 14:36

Увеличен черен дроб

Шакира каза: 04/12/2014 14:39

Факт е, че лекарът ми каза, между другото, проктологът))) че диаметрално противоположните резултати от изследванията често се срещат, затова трябва да изберете лекар, на когото имате доверие преди прегледа.

Компютърната томография е грешна или ултразвукът е грешен

и колко време минава между последния ултразвук и КТ?

Изчистване заяви: 04.12.2014 18:11

Tsunami каза: 4/12/2014 10:39 PM

Leva66 каза: 13.04.2014 00:09

Факт е, че лекарът ми каза, между другото, проктологът))) че диаметрално противоположните резултати от изследванията често се срещат, затова трябва да изберете лекар, на когото имате доверие преди прегледа.

Компютърната томография е грешна или ултразвукът е грешен

Не знам на кого да се доверя.

Шакира каза следното: 13.04.2014 г. 13:09

Малко, разбира се, време мина. Значително ли се увеличава? Много по-високо от нормалното?

Поне давате кръв, нормална биохимия, чернодробни показания:
Кръвен тест за чернодробни ензими (ALT и AST)
Кръвен тест за билирубин
Те обикновено имат проблеми много преди да има големи промени, като например увеличаване

Leva66 каза: 13.04.2014 г. 13:51

Малко, разбира се, време мина. Значително ли се увеличава? Много по-високо от нормалното?

Поне давате кръв, нормална биохимия, чернодробни показания:
Кръвен тест за чернодробни ензими (ALT и AST)
Кръвен тест за билирубин
Те обикновено имат проблеми много преди да има големи промени, като например увеличаване

Бях преминала биохимия за 2 седмици. преди, всичко е нормално.

"Черният дроб е уголемен, с размери 21.5х9х22 см. Контурите са ясни. Средната плътност на паренхима е 58 единици Н, съдовият модел е диференциран. Интрахепаталните канали не са разширени.

Намериха и разширените обезпечения отляво и казаха, че някой кораб е разширен.

Черният дроб е увеличен. Какво означава това?

не, те дори не казаха нищо. какво е необходимо.

Увеличеният черен дроб (хепатомегалия) показва болестта му. Въпреки това, при много хора, този орган въпреки болестта има нормален или дори намален размер. Увеличеният черен дроб рядко се придружава от някакви симптоми, но значително увеличаване може да причини дискомфорт в корема или чувство за пълнота в горните части. Ако черният дроб се увеличи бързо, той може да бъде болезнен при палпация. Лекарят оценява размера на черния дроб чрез палпиране през коремната стена. В същото време той насочва вниманието към формата, плътността, чувствителността и други промени в черния дроб. Ако е увеличен поради остър хепатит, мастна инфилтрация, натрупване на кръв или ранен стадий на увреждане на проходимостта на жлъчните пътища, то е лек. Черният дроб е трудно докосващ се и има неправилна форма, ако е увеличен поради цироза. Присъствието на различни възли обикновено показва злокачествен тумор.

болка и разширяване на черния дроб

Регистрация: 29 ноември 2011 Мнения: 6

болка и разширяване на черния дроб

Добър ден Аз съм на 35 години. Височина 178 тегл. 103 кг., А от 2008 г. започнах да се бори в епигастричната област. и от 2011 г. болката е взела по-ярък характер. раздуване на корема, силно оригване, киселини, повишена болка след хранене. болка в епигастриума, при палпиране точно под слънчевия сплит и леко на дясно боли. Натиснете и върнете наляво. може да хвърли в студа, но чашата в жегата. телесната температура е норма. добър апетит. повръщане не. отвращение към писането - не. не губи тегло Вчера малко (около 250 мл) пиеше анис. Тази сутрешна болка в епигастрията и особено в дясно. Разбирам, че това е черният дроб?
Табуретката е малко необработена със слуз, а също така често отивам до тоалетната. През деня 6 пъти.
След хранене за 3-5 минути като преливане в стомаха. парене в епигастриума. Болките са толкова стегнати. Не е голяма горчивина в устата, сякаш дишането е тежко. Изтръгване на въздуха. И след 15-20 минути не силна болка в епигастриума.
освен тази постоянна болка в гръбнака на гръдния кош. когато шофирате боли.
освен това се случва, че вие ​​палпируете стомаха и го боли навсякъде.
В допълнение, не е голямо увеличение на alt и ast. При темп от 45, моят индикатор е 60. В същото време тестът за хепатит е отрицателен. Направих 2 пъти.
Преминал е от лекар.
-колоноскопия xp повърхностен колит.
-fgs дифузен ерозивен гастрит. Умерено хипертрофирана стомашна лигавица. ерозия по дължината на по-малката кривина до 2 мм. Плъзгаща херния под. Пептичен езофагит. ИЗПИТВАНЕ НА ПОМОЩ - ++++
-Рентгенография с контрастираща недостатъчност вещество-кардия. Съдържание на Gerb.zabros до cf1 / 3 на хранопровода. Деформация на стената по протежение на по-голямата кривина в тялото на стомаха.
-кръвта за хепатит е отрицателна.
-В органите на коремната кухина няма ЯМР с брояч (1 декември 2010 г.), неоплазми не са открити, черният дроб обикновено е хомогенен с ясно очертани контури, а при равномерно натрупване на контраста лобът е 182. в зоната на портата, допълнителни формации не vialit. далака 103 на 66 хомогенна с равномерно натрупване на контраст.. жлъчните пътища не се удължават. под желязо - 28-24-29. Wirsung канал не се удължава. надбъбречните жлези не са.
-антигени sa-19-9 = 1.6 (10/09/2011)
rea = 1.6
sa-125 = 14.4
общо куче = 2.0

остеохондроза на гръбначния мозък и гръдния мозък с многобройни херни на schmorle. изразена гръдна кифоза. Skalioz. дегенеративна промяна на целия гръбначен стълб.

ултразвуково изследване на органите на коремната кухина (октомври 2011 г.) -
десен лоб-нагоре-надолу - 200
на гърба - 132
ляво 96
порта при ---- n
равномерна тъкан

дифузна повишена ехогенност без огнища.
жлъчен балон с огъване и свиване.
под дифузна желязо, повишена ехогенност. увеличение на главата (глава 37).

Лечение от терапевт-амоксицилин и трихопол. Trimedat. Omez. Enterol.
Това, че няма резултати, може ли да посъветвате лекарства за черния дроб и панкреаса.

кажи ми. Имам въпроси за вас с какво е свързано
бързо подобряване на стомаха.
Коремните болки са постоянни (с връщане на гърба) - спя добре през нощта.
Хвърля се в топлина и пот.
Постоянна силна киселини.
Често пия алкохол и не пуша.
Горчивина в устата.
увеличен черен дроб, разширен панкреас. Много съм притеснен за рака. тумор.
Чета много по интернет. уголемяване на черния дроб, болка и др. може би kt вече е работил дълго от една година, но ултразвукът направи същото след това.

Има ли хепатомегалия живот?

Опции за темата

Търсене по тема

Има ли хепатомегалия живот?

баща ми е небесното царство. ходи с хипатит и цироза. и черният дроб не боли. тялото е орган в тялото, който умира тихо (((

баща ми е небесното царство. ходи с хипатит и цироза. и черният дроб не боли. тялото е орган в тялото, който умира тихо (((

Диета за начало!

Имам едно и също нещо, на ултразвука черния дроб е леко уголемен и ако не следвам диетата за дълго време, тогава дискомфорт от стомашно-чревния тракт, веднага след като диетата не е строга, а просто нормална храна без мазнини, солена, преяждане, дори и с разумно количество алкохол (добре, няколко бири) седмица или вино), тогава всичко се връща към нормалното.

Можете. Хепатитът е вирус, а цирозата може да бъде спечелена чрез изяждане на всички отпадъци.

Но цирозата се вижда на ултразвука, а хепатитът се показва чрез кръвен тест.

УВЕЛИЧЕНА ЖИВОТ

В сряда дежурва Владимир Иванович. На въпросите ще бъде отговорено със закъснение от 2-3 дни.

Администрацията на сайта привлича вниманието Ви! Скъпи пациенти! Не забравяйте да се регистрирате на сайта! Ако е необходимо да се отговори лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. За повтарящи се заявки, възпроизведете ВСИЧКО предишната кореспонденция изцяло (напишете датата и броя на въпросите). В противен случай консултантите няма да ви разпознаят. Можете да допълвате въпросите или да отговаряте на въпросите на консултантите в "Съобщения" по вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
След като сте получили отговора, не забравяйте да оцените ("оценете отговора"). Благодаря на всички, които намериха възможно и необходимо - да оценят отговора!

Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който ви харесва, можете да използвате специалната опция на сайта „Кажи благодаря”, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите някои бонуси на нашия сайт. Надяваме се, че предложените бонуси няма да ви причинят нищо друго освен усмивка, несериозност.

Кажете на лекаря БЛАГОДАРЯ!
Моля, оценете отговора!

Гастроентерологът е диагностицирал черния дроб, така ли е?
--- Мастната хепатоза може да се прецени не само когато размерът на черния дроб е надвишен, но също и от структурата на черния дроб при УЗИ.Диагностика на мастната хепатоза се състои от чернодробна биопсия, както и образни изследвания (чернодробна ЯМР, сцинтиграфия, ултразвук).
Поставете сканирането на ултразвука.

И какво може да бъде?
-- Хепатомегалия с токсичен или друг генезис; Други заболявания на стомашно-чревния тракт, отравяне (интоксикация), други хепатити (включително вирусни) и др.

Дясният дял на черния дроб при възрастни мъже и жени трябва да съответства на следните данни:

дебелината трябва да бъде от 11,2 до 12,6 cm;
дължината на тялото трябва да бъде от 11 до 15 cm;
вертикален наклонен размер - 15 cm;
дебелината на левия лоб не трябва да е повече от 7 см;

височината на левия лоб е 10 cm;
по дължина тялото е 14-18 см;
диаметърът е 22,5 cm;
сагитален размер е от 9 до 12 cm.
Ако тялото не превишава определените размери, това означава, че е нормално. Има смисъл да преработите ултразвука на друго място.

Въпреки че е необходимо да се изключат остри, пържени, тестени ястия и да се осигури на организма достатъчно хранителни вещества.
Разрешено е да се използват мляко и млечни продукти, варени постно риба, зърнени храни, зеленчукови, зърнени и млечни супи, кисело зеле, плодове и зеленчуци, мед, конфитюр, мармалад.
Алкохол, пържени и кисели храни, месо от гъски, свинско, агнешко, черен дроб, ядки и бобови растения са напълно забранени.
В ограничени количества можете да ядете масло, сирене, яйца, лекарска наденица, домати.

Имате ли заболявания, свързани с метаболитни нарушения (захарен диабет, нарушения в щитовидната жлеза, малабсорбция и др.)?
Какви лекарства (или други вещества) приемате (приемате)?
Поставете номера на биохимичния анализ (ензими)

Разширени чернодробни прегледи

Съобщение AnniK »Чет Май 12, 2011 20:20

Съобщение Seraphimka »Чет Май 12, 2011 20:51

Съобщението lenag »Ср Юли 13, 2011 22:03

Съобщението на Мамаш »Чет Юли 14, 2011 08:21

Съобщение Marie_Sparrow »Пет Юли 15, 2011 11:17

Съобщение от MaMash »Пет Юли 15, 2011 11:30

Съобщение Marie_Sparrow »Пет Юли 15, 2011 11:34

Съобщение от MaMash »Пет Юли 15, 2011 12:23

Съобщение Marie_Sparrow »Пет Юли 15, 2011 12:31

Съобщение Sanya75 »Пон Юли 18, 2011 08:16

Черният дроб е увеличен. Какво означава това?

не, те дори не казаха нищо. какво е необходимо.

Увеличеният черен дроб (хепатомегалия) показва болестта му. Въпреки това, при много хора, този орган въпреки болестта има нормален или дори намален размер. Увеличеният черен дроб рядко се придружава от някакви симптоми, но значително увеличаване може да причини дискомфорт в корема или чувство за пълнота в горните части. Ако черният дроб се увеличи бързо, той може да бъде болезнен при палпация. Лекарят оценява размера на черния дроб чрез палпиране през коремната стена. В същото време той насочва вниманието към формата, плътността, чувствителността и други промени в черния дроб. Ако е увеличен поради остър хепатит, мастна инфилтрация, натрупване на кръв или ранен стадий на увреждане на проходимостта на жлъчните пътища, то е лек. Черният дроб е трудно докосващ се и има неправилна форма, ако е увеличен поради цироза. Присъствието на различни възли обикновено показва злокачествен тумор.

Мастна хепатоза на черния дроб

Мастна хепатоза на черния дроб

Изправени пред такова неприятно нещо, аз дори не знам какво да съветвам човек.
Погледнато, най-вече препоръчвам
- лекарство като Essentiale (3 месеца)
- диета таблица номер 5 (от 6 месеца до една година)

Може би някой има опит, как е болестта и колко добре реагира на лечението.

Chloe каза: 14/04/2008 13:09

Съветвам ви да разберете причината за мастната хепатоза, нейната "тежест" (обикновено оценява или ултразвуково сканиране, познаване на спецификата на неговия апарат, или гастроентеролог - отново от ултразвукова картина), оценява лабораторните показатели - добре и едва след това започва да мисли какво да присвои.

Тъй като мастната хепатоза не е болест, тя е проява, синдром, съпътстващ единадесет рани - от диабет, до обичайната лакомия, домашно пиене, проблеми на билиарната система, особености на триглицеридния метаболизъм и др. и така нататък

Аз ще посъветва гастроентеролог, както в моя опит - хепатоза оставя лошо, бавно, бавно и вискозно.

Chloe каза: 14/04/2008 21:27

Алекс, обикновено думите „мастна хепатоза“ или „стеатоза“ на черния дроб се диагностицират в самия край, след основната диагноза, като придатък.
И така, каква е диагнозата?

Всъщност, универсалното лекарство за лечение на стеатоза е есенциале, фосфогливът все още се използва - ако е необходима имуномодулация или понякога е насочена опцията Essentiale Forte. Според нуждите, базирани на липидния спектър в кръвта - добавете лекарства като "Betaine Bofour Citrate", т.е. бетаинови компоненти. Ако сърдечно-съдовата система и лабораторните параметри на черния дроб го позволяват, те дават продължителни форми на никотинова киселина, или просто да я пробият...
Знаеш ли, все още мога да продължа да пиша - в края на краищата, хепатозата често може да се влоши, като приема някои животоспасяващи лекарства и човек трябва да пожертва нещо - в този случай това е черният дроб; понякога се изкачва заедно с нарушения на метаболизма на холестерола, понякога на фона на камъни в жлъчката, болести на панкреаса...

Въпреки това, повтарям още веднъж, дългосрочно лечение, контрол, ако първоначално стеатозата не е активна, без увеличаване на цитолитичните ензими (ALT. AST) - само чрез ултразвук.
И на същото устройство, със същия индикатор за яркостта на екрана.

Така че, от Бога, гастроентерологът е изходът.
Но моля, не се карай на предишния лекар. Например, аз правя много лоши отзиви за "багажника" в мозъка, защото, работейки с гастро-пациенти, много добре знам особеностите на техния психотип.

Ако нуждата да си помогнете, все още надвишава - добре, тогава наистина е есенциале според обичайната стандартна схема, 6-8 капсули на ден, в зависимост от теглото, за дълго време, най-малко 3 месеца. След това контролирайте ултразвука.

Бела каза: 15/04/2008 10:27

Диета №5

С чернодробно заболяване препоръчваме така наречената "Таблица № 5"
Имам няколко въпроса за тази диета.

Диета 5 е обогатена със зеленчуци и плодове, клетъчните стени на които усилват холеретичния ефект на други хранителни вещества, ускоряват червата и осигуряват елиминирането на холестерола.

Диета 5 - нежелани храни:

- хляб, масло и бутер тесто, сметанови продукти и пържени пайове;
- студени - пикантни и мазни закуски, консерви, пушени меса, бульони;
- зеленчуци (репички, репички, ряпа, рутабага, киселец, спанак, ревен, чесън) също не могат да бъдат кисели, осолени и мариновани;
- гъби;
- зърна;
- яйца (твърдо сварени и пържени);
- крем, пикантно сирене;
- мазнини (свинско, телешко, овнешко и гъска);
- мазни пушени и осолени риби;
- тлъсто месо и дивеч;
- вътрешности (черен дроб, бъбрек, мозък;
- сосове (месо, риба и гъби);
- подправки (горчица, пипер, хрян);
- плодове (боровинки, червено френско грозде, цариградско грозде);
- шоколад;
- сладолед;
- черно кафе, какао и сода.
Също не е желателно за храни, богати на азотни екстрактиви, холестерол и оксалова киселина.

Ако аз съм най-вече съгласен със списъка на забранените продукти, тогава просто не разбирам нещо.
Може ли някой да коментира защо не можете да ядете плодове, шоколад и сладолед?

Chloe каза: Apr 15 2008 18:30

Тези плодове и шоколад ограничават цироза.
Плодове - поради бензоена киселина. При недостатъчност на чернодробната функция се нарушава чернодробната му трансформация - съединение с глицин - синтез на хипурова киселина. А самата бензоена киселина е доста токсична.

Шоколадът - неговото ограничение се отнася само за цироза.

Сладолед - има мазнини. Освен това, този нетопещ сладолед, който се предлага основно от нашата хранителна индустрия - е „...” от трансгенни мазнини - като цяло е по-добре да се яде по-малко и със здрав черен дроб.

За дивото розмарин. Не работех с него. Въпреки това, вие нямате диагноза, имате само следствие, не знаете най-важното - какво е причинило мастна дистрофия.
Затова вашата намеса трябва да бъде тясно фокусирана, симптоматична - да се лекувате само с нея с наблюдение.
Даването на наркотици на други групи на случаен принцип е хаотично - това не е правилно.

Ледумът е токсичен, хидролумният див розмарин е малко проучен, ако изобщо се изучава.

Chloe каза: 15.04.2008 21:13

В шоколад (горчив шоколад) заради тираминовата граница -

1. Хора с непоносимост към храни (+ бирена мая, рокфор, чедър, кисела херинга по същата причина)
2. Пациенти с цироза на черния дроб
3. Хора с упорита киселини.

Ако вашият район няма нетърпимост и няма киселини, можете да ядете шоколад. Естествено по-добре не са млечните продукти, а не плочките

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Разширени чернодробни прегледи

Първо, изложете накратко историята, ще се нуждаете от изясняване, добавете.
Така: юни 2006 г. направи ултразвук (имаше оплаквания за здравословното състояние): черният дроб беше увеличен - 156 мм лъв. 95 mm хомогенна финозърнеста; портална вена 15 mm; в коремната кухина няма течност; слезката е увеличена 145x66 mm; далачна вена 5mm. Заключение: Хепатомегалия. Дифузни промени в паренхима на черния дроб. Спленомегалия. Чернодробните ензими се увеличават приблизително 1,5 пъти. Анализ - Hep C 3a 4.5 милиона копия. Мисля, че този хепатит 25 години.
Антивирусни 24 седмици, приключили през май 2007 г., PCR минус и до днес.
Оттогава здравословното състояние постепенно се влошава. Ето няколко оплаквания:
Болки в епигастралната област, там са много разнообразни (в областта на стомаха, откат в гърба, стомаха), има много силни, сега поносими.
В устата често горчив вкус, понякога солен. Често изтръпване. Венците кървят малко. Преди година тя започна да прищипва носа.
Болки в тялото (тазобедрените стави, бедрата, долната част на гърба, раменете, ръцете, китките).
Енцефалопатия със смесен произход (помътняване на съзнанието, лош сън, дори влошаване на почерка). Прочетох за чернодробната енцефалопатия и открих много подобни.
Тук добавям червени длани, устни, формата на ноктите, много приличащи на „наблюдателни очила“.
Ултразвук за 6 години, направи десетина, те са различни, често съмнителни.
Ето последното:
Черният дроб не е увеличен, контурите са четни, финозърнести, ехогенността е интензивно угасена към периферията, стените на интрахепаталните жлъчни пътища са запечатани, (.) Калцина
в двата дяла по пътя. вени. Архитектоника. Ven не е счупен.
Жлъчният мехур е деформиран, хипотоничен, полипоиден холестером по стените.
Портална вена 1.22 мм? Choledoch 3.8mm Велена с диаметър 6.8mm
Podge. Желязният лумен на Св. контурите са равномерно замъглени в професионалистите.... и главите.
Вирунгов канал 1.8mm не е подчертано подчертан.
Слезът 146x44 увеличен, остър ъгъл, изд. Калцинира по-близо до портата?
Заключение: Диференциални чернодробни промени. Деформация, холестероза и непряка. Признаци на дискинезия Bubble. Diff. промени подж. Жлези (реактивни). Препоръчителни FGDs.
На FGDS знаци xr. гастродуаденит, вени на хранопровода по ред.
Анализите на кръвта след терапията са добри през цялото време, както биохимични, така и общи.
И сега въпросът - черният дроб е причина за оплакванията ми или не? И как да потвърдиш или откажеш това? Не искам да правя биопсия, има ли смисъл да правим фиброскан / фибромакс? Може би един постоянно добър кръвен тест подсказва, че черният дроб е в повече или по-малко работно състояние и трябва да потърсите причината в нещо друго? Или това е черен дроб?
Благодаря.

Възраст, височина, тегло? Бих искал да видя пълна кръвна картина (пълна, с тромбоцити), ALT, AST. Може да се използва еластометрия + фибротест, като алтернатива на биопсията. Но в този случай по-надеждна биопсия.

Сега към анализите:

Ноември 2006 г. (преди лечението, за всеки случай)
Общ билирубин- 10 (3.4-17)
ALAT - 69 (11-40)
Карбамид - 6.9 (1.7-8.3)
Креатинин - 0.079 (0.04-0.104)
Глюкоза - 2.85 (3.9-5.9)
Албумини -58,5
глобулин
Alfa1-2,6
Алфа 2-6,3
Бета 9.2
Гама 23.4

Април 2011 г.
ALT - 23.5 (0-45)
Общо за билирубин. - 16.6 (5-21)
Желязо - 27.5 (12.5-32.2)
Яма (тромбоцити) - 224 (130-400)
MPV (срв. Обем на тромбоцитите) - 11.2 (3.6-11) по-горе
РСТ% (тромбокрит) - 0.25 (0.12-0.36)

Ноември 2011 г.
ALT - 28 (0-41)
AST - 14 (0-40)
Общо за билирубин. - 14.3 (0-17)
Тромбоцити - 187 (150-400) коментар: тромбоцити в микроагрегати.

Март 2012 г.
ALT - 19.6 (0-45)
Креатинин - 92.7 (63.6-110.5)
Яма (тромбоцити) - 224 (130-400)
MPV (сравни обема на тромбоцитите) - 11.2 (3.6-11) по-горе
РСТ% (тромбокрит) - 0.25 (0.12-0.36)
PDW (разпределение на тромбоцитите по обем) -14.0 (6.6-14)

Юни 2012 г.
Общо за билирубин. - 13.8 (8.5-20.5)
ALT - 0.2 (0.1-0.68)
AST - 0.1 (0.1-0.45)

Юли 2012 г.
Яма (тромбоцити) - 227 (130-400)
MPV (срв. Обем на тромбоцитите) - 11.4 (3.6-11) по-горе
РСТ% (тромбокрит) - 0.26 (0.12-0.36)
PDW (разпределение на тромбоцитите по обем) -14.4 (6.6-14)

Все още предаде такъв комплект
Бийл. V.- 18 umol / l; Аз победи. Pr. -4 мкмол / л; Аз победи. Nepr-14 цмол / л; ALT-25; AST-17; тимол. Др-2; гама GTP-12, SchF-79. - 4,23; amil.-91; glyuk.-3.2; kreat.-0.089; HB-148; er.-4.8x10 ^ 12; lei.-6.2x10 ^ 9; тр -207х10 ^ 9; неутрони. 50%; SOE-7; HBsAg-; aHBcorAB-; aHBskol-; aHIVIgM-; Бр. Obsch.-75; Alb-63,6%; alfa1-1.8%; alfa2-6.6%; бета-9,2% гама-18,8%; ANF-; CRC-228; SRB-0.1 (нормално); RF-8 (норма); HCV-AB +; PCR-HCV ref.
Заключение: хронична SH с необогатяване след HTP. Данните за възпалителния, ревматичен процес не са разкрити. 19.12.2011.

Мога ли симптомите да са свързани с черния дроб?
Може ли да бъде така с тези анализи?
Какво може да бъде черният дроб при такива анализи?
Ако резултат от не повече от F1-F2 се получи с фиброскан / фибротест, може да се предположи, че проблемите не са с чернодробен произход и е необходимо допълнително изследване?
Ако получите F4, можем да предположим, че всичко това се дължи на черния дроб?

Исках да насоча вниманието към циркулиращите имунни комплекси - индикаторът ми е 228, защото е 2,5 пъти по-висок от нормата, нали? Нещо от лекарите по това подчертано внимание. Какво може да каже?

Обаче исках да видя хистологична характеристика.

Каква е хистологичната характеристика? Биопсия? Т.е. не могат да се направят изводи от анализа?

Да, биопсия. Все още не мога да направя някои изводи.

Не мога да попитам защо се интересуваха от моята възраст, ръст и тегло, както и от това, което искаха да видят, но не го видяха в кръвни тестове, ако не направиха окончателно заключение? Сега към биопсията. Правилно ли разбирам, че се прави главно за определяне на неотложността на HTP? В моя случай какво ще повлияе? И рискът от усложнение, макар и малък, съществува. Може би едни и същи фибросканци? Може би с резултат не повече от F2, плюс добри тестове (дали те са добри?), Забравете за черния дроб и продължете да живеете, докато наблюдавате „спортния режим“? Все още интересно, ако F4, поддържащата терапия значително подобрява качеството на живот?
Благодаря предварително! Съжалявам, че отделих време. Изглежда като големия град на Санкт Петербург, но не знам на кого да взема черния дроб.

Не мога да не отговоря, че искам да имам представа за наличието / липсата на наднормено тегло, както и да си представя на каква възраст може да се появи болест, трайно (според вас) в продължение на 25 години.
Сега, относно биопсията: възраст, приблизителна продължителност на заболяването, описанието, което дадохте за ултразвук, ми дава основание да препоръчам хистологично изследване на черния дроб.
В режим “if” не работя.

Струваше ми се, или наистина си малко ядосан? Е, без ако, какви допълнителни ползи ще получа след резултатите от биопсията? Ще бъде възможно да се вземат всичките ми оплаквания за черния дроб и да завършат пътуванията с мед. специалисти с различен профил? Мога ли да получа допълнително лечение? За какво конкретно правя дупки в измъчения ми черен дроб. Заради диагнозата?

В никакъв случай.
Но ми се струваше, че надценявате възможностите за кореспонденция.
Няма диагноза - няма препоръки.

Обичайно е хората да надценяват нещо, но да го подценяват някъде, още повече утежнени от всички енцефалопатии, така че не съди стриктно. А за вътрешните и задочните консултации, повярвайте ми, през последните години много съм говорил с различни лекари със специализация и най-вече в интрамурален вид. Защо след това исках да бъда отбелязан във форума? Защото не ме задоволяват с резултатите. И тогава, защото никой лекар на лично назначение все още няма да може да види черния ми дроб (макар и с последното име Roentgen). Съжалявам за пространственото мислене.
Можете да зададете последния въпрос: възможно ли е да имаме постоянно положителен кръвен тест и в същото време продължително и сериозно увреждане на черния дроб? Трябва ли конкретните оплаквания за влошаване на благосъстоянието да намерят конкретни доказателства в анализите? Да, не, науката не е известна?
Благодаря предварително!

Можете да имате нормални биохимични параметри с висока степен на фиброза.

Реших да се приготвя, да реша и да направя фиброскан! Резултатът е повече от изненадан - F1. 12 измервания, от 8.0 до 6.1; средно 6,7 kPa. Какво ще кажете, докторе? Мога ли да не перфорирам черния дроб или във вашата практика има случаи, когато F1 е объркан с F4? Теоретично, все още мога да направя FibroTest, но има ли смисъл в това? И какво ви смущаваше ултразвукът ми? Увеличена далака? За нейното увеличение не е имало реч поне в 5 предишни проучвания, включително предпоследната, направени преди 1.5 месеца. Рецепция Ursosan и phosphogliv не може да повлияе? Благодаря!

Теоретично, все още мога да направя FibroTest, но има ли смисъл в това?
Направете го практично.
Може да се използва еластометрия + фибротест, като алтернатива на биопсията. Но в този случай по-надеждна биопсия.

Бюджетът на операцията Fibrotest (8 500 г) предизвика лек шок, затова бих се осмелил да попитам: [Само регистрирани и активирани потребители могат да видят връзките] (трябва ли да се отвори?)
Има ли право на живот? Благодаря

[Само регистрирани и активирани потребители могат да виждат връзки]
толкова добре

Има право на живот, но много по-информативен.

Здравейте докторе! Мога ли да те измъчвам още? Докато се движа между биопсия и фибротест (страхувам се от едно нещо, другото е скъпо и изглежда малко информативно), направи коагулограма:
APTT 25.5 (24.3-35.0)
INR 1.3 (0.8-1.15)
Протромбиново време 14.5 (9.0-12.6)
Тромбиново време 17.8 (11.0-17.8)
Фибриноген (според Clauss) 2.71 (1.69-3.92)
След 2 месеца:
APTT 30.9
INR 1.33
Протромбиново време 14.8
Тромбиново време 16,5
Фибриноген (според клаус) 3,43
Изглежда, че повишената производителност не е грешка. В този случай пълната кръвна картина е нормална.
Мога ли да получа мнението ви за оценка? Това лош знак ли е?
За биопсия (изведнъж мислите ли за това?) Не е ли това противопоказание?
Благодаря предварително.

Още веднъж - просто се нуждаете от биопсия, индиректните методи няма да отговорят на всички въпроси. Все още не съм виждал никакви противопоказания.

Здравейте, докторе отново! Изглежда сте казали, че в моя случай фиброст + фиброскан може да замени биопсия и изведнъж само биопсия! Защо? Какво друго не е наред с мен? И още нещо за фибротеста: има мнение, че е достатъчно да се получат нормални стойности на алфа2 макроглобулин и аполипопротеин А1. Какво мислите? Благодаря. (Чувствам се не радостно).

Докато се извивам между биопсия и фибротест (страхувам се от едно нещо, другото е скъпо...).
А едното и другото не е по-важно от живота.
Изберете какво е по-скъпо за вас - да се отдадете на страха си, да спестите пари или да имате пълна представа за вашето здравословно състояние.

Имам F1-F2 и изглежда, че има мнение, което съвпада точно с фибротеста.
Изглежда, че всичко е положително, а здравословното състояние е лошо - това са нещата. Благодаря предварително.

Ултразвук: ехо-признаци на леко уголемяване на черния дроб (лев 79997 pr.129x144) с нотки на дифузна хетерогенност и граничен размер на далака (126x52). Дифузно-хетерогенни промени в панкреаса.
Портална вена - до 12 мм, далачна - до 7 мм.
кръв:
билирубин - 6.3
ALT - 22
AST - 18
INR - 1.3
PTI - 83%
захар - 5.33
червени кръвни клетки - 5.18
хемоглобин - 151
тромбоцити - 190
левкоцити - 7.38
еозинофили - 3
лента - 3
сегментиран - 43
лимфоцити - 40
моноцити - 11
ЕУР - 5

Перкутанна биопсия, чернодробна тъканна колона 4.0 cm.

Макро- и микроскопско описание: Чернодробна колона с умерено разширени портални пътища, дължаща се на фиброзна съединителна тъкан и лимфоцитна инфилтрация. Целостта на крайната плоча не е счупена. Вътре в сегментите на дифузната инфилтрация на лимфоцити с примес на клетките на Купфер. Стената на чернодробните вени е минимално удебелена. Хепатоцитната цитоплазма е вакуолизирана. Определят се разпръснати огнища на хепатоцитна некроза. Ядрата на хепатоцитите са полиморфни, съдържат отделни включвания.
Дистрофия - 3
Некроза - 1
Инфилтрация - 1
Фиброза - 1
ИГА по Knodell - 5
Скала на метавир: A1 F1 S0
Въз основа на резултатите, може ли да се заключи, че не черният дроб е източникът на лошото ми здраве?
Редовно се посещават различни лекари, папката с анализи, изследвания и заключения става по-дебела, а от диагнозите се предлага само хепатит С.
Благодаря.

Мога само да кажа, че хепатитът ви не е 20-25 години опит, а не черният дроб е причината за сегашното ви здравословно състояние.

Добър ден Продължи пеша по мед. институции с надеждата да намерят източника на лошото ми здраве.
Веднага щом говоря за прехвърлената Хепс в разговор със специалист, веднага получавам отговор, че най-вероятно оплакванията ми (умора, слабост, мъгла в главата, болки в мускулите и костите) са свързани с това заболяване.
Кажете ми как да изградя по-нататъшен разговор с лекар? Има ли днес общи медицински стандарти, които позволяват на пациента да бъде излекуван?
Благодаря.

Причини и лечение на разширяване на черния дроб

Разширяването на черния дроб се случва по много причини, то не винаги е свързано с болестта. Черният дроб е един от най-важните органи, където се извършват стотици сложни биохимични процеси. Черният дроб е филтър, през който преминават всички вещества, които влизат в тялото, неутрализират токсините, разделят лекарства, произвеждат хормони, жлъчка и различни ензими. Увеличеният размер на тялото показва нарушение на функциите му.

Код ICD-10

В Международната класификация на заболяванията всички патологии на черния дроб са под кодовете К70 - К77 и няма отделна патология с увеличаване на размера на органа. К70 - алкохолно заболяване, К71 - токсично увреждане, К72 - чернодробна недостатъчност, К73 - хроничен хепатит, К74 - фиброза, цироза, К75 - други възпаления, К76 - други чернодробни заболявания, К77 - увреждане на черния дроб, класифицирано в други позиции.

Какво показва увеличението на черния дроб

В медицината промяната на размера на този орган в посока на увеличаване се нарича хепатомегалия. Това явление показва временно или постоянно въздействие на неблагоприятни фактори, повишено натоварване на черния дроб. Във връзка с това органът е престанал да изпълнява изцяло своите функции или работи под силен натиск.

Увеличеният черен дроб може да показва патологии, възпалителни процеси не само в него, но и в други органи, които нямат пряка връзка. Преоразмеряването се извършва в присъствието на вируси в организма, токсини, патогени, червеи, както и под влияние на лоши навици - пушене, алкохол, преяждане, ядене на пържени, мазни храни.

С изключение на неблагоприятните фактори, органът може да се възстанови сам, в някои случаи е необходимо специално лечение. Ако оставите тялото в тази форма, ще започне разрушаването на чернодробните клетки, тялото ще престане да изпълнява функциите си. В бъдеще това води до фиброза, цироза, чернодробна недостатъчност.

Основните провокатори

Тялото се увеличава под влияние на външни, вътрешни фактори.

Възпаление на органа с последващото му увеличение, растежът на влакнести тъкани настъпва с мастна хепатоза, цироза, фиброза, хепатит, вирусни, бактериални инфекции, холестатична хепатоза - нарушение на изтичането на жлъчката, чернодробна недостатъчност и хелминти. В допълнение, нестандартният размер на черния дроб може да бъде причина за вродени аномалии, лоша генетика, автоимунни трансформации. Характерът на заболяването може да бъде определен от специалист с задълбочен преглед. Въпреки че е възможно да се диагностицира повишаване на органа по време на нормална палпация.

• Метаболитни нарушения

Пълният метаболизъм осигурява нормална работа на всички вътрешни органи и системи. Когато процесът се забави, се наблюдава кислородно гладуване, отлагане на мастни клетки, натрупване на токсини, промени в състава на кръвта и др. Нарушение на метаболизма може да бъде наследствено - гликогеноза, хемохроматоза или придобита. Принос за забавянето на метаболитните процеси заседнал начин на живот, нарушена диета, преяждане, наднормено тегло, алкохол.

Много често, с разширен черен дроб, се диагностицират заболявания на сърцето и съдовете, в частност, сърдечна недостатъчност. Това заболяване се характеризира с промяна в състава на кръвта, съсирване, поради което се движи по-бавно, причинявайки застояли процеси. Първо, черният дроб реагира на патологията, което води до неговото увеличаване.

• Вирусни, бактериални инфекции, токсини

В процеса на жизнената активност на патогенните микроорганизми или по време на разпадането на вирусите се освобождават токсини. Задачата на черния дроб да ги неутрализира. Ако има твърде много вредни компоненти, тялото вече не може да се справи с работата си. Причината за нейното увеличаване може да бъде нормално вирусно, респираторно заболяване, грип, чревна инфекция, хепатит. При продължителна интоксикация започва смъртта на чернодробните клетки, започва фиброза и след това цироза.

Фактът, че паразитите живеят в тялото, показва увеличен черен дроб. Освен това, червеите могат да живеят директно в този орган, причинявайки тежки процеси, нарушаващи функциите на органа. Откриването на чернодробни червеи при анализа на изпражненията е почти невъзможно, това изисква специално изследване на тялото, където основният материал за изследването е кръвта.

Разширяването на черния дроб се наблюдава под влиянието на алкохол, тютюн, наркотици. Когато пушите, пиете алкохол, се освобождава голямо количество токсини, метаболитно нарушение, което натоварва работата на тялото, причинява възпаление и деформация. При редовна консумация на пържени, пикантни, мазни храни, изтичането на жлъчката се нарушава поради тежкото храносмилане, високото съдържание на холестерол.

Всяко лекарство преминава през филтъра - черния дроб. В този случай някои лекарства бързо се разделят, неутрализират, други изискват огромни усилия. При тежък товар черният дроб работи с антибиотично лечение. В някои случаи тялото се възстановява самостоятелно след премахването на наркотиците, в други - специална терапия, изисква се диета.

Черният дроб филтрира вредните вещества, влизащи в организма, включително по време на дишането. Наличието на тежки метали във въздуха в продължение на няколко години води до фиброза, необратимо разрушаване на органични клетки. Неблагоприятен ефект върху състоянието на изгорелите газове в организма, прекомерно количество прах във въздуха.

• Хронични алергични заболявания

При наличие на алергени, цялото тяло се опитва да се справи с тях. Черният дроб също полага усилия. При хронични алергии това води до увеличаване на неговия размер.

Става дума за химически добавки, които се предлагат в почти всеки продукт. Използването на зеленчуци, плодове, в отглеждането на които са използвани инсектициди, различни химически препарати. Продукти, съдържащи аромати, оцветители, овкусители.

Увеличен черен дроб се среща и при хормонален дисбаланс, патологии на панкреаса, жлъчен мехур, канали, както и при образуването на тумори, онкологични тумори.

симптоматика

Промяната в размера на органа може да се определи чрез палпиране на корема от дясната страна под реброто. В тази област с по-нататъшно излагане на неблагоприятни фактори се появява болка в болката.

Леко увеличение на черния дроб се наблюдава почти незабелязано от хората. Може да има лека слабост, неразположение, сънливост, горчив вкус в устата. Но този симптом може да бъде свързан с грешки в храненето, физическа, емоционална умора, с всичко. Вниманието към черния дроб започва да плаща, когато има повече или по-малко ясни симптоми.

• Болка от дясната страна;
• гадене;
• Горчив вкус;
• Нападение на езика;
• Неприятна миризма;
• киселини в стомаха;
• Ожесточена горчивина;
• Нарушено изпражнение;
• Жълтеника на очите, кожата;
• Подуване, газове, чувство на тежест;
• Нервност, раздразнителност;
• Нарушение на съня;
• Слабост, неразположение.

Подобни симптоми се появяват при заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур и това не е изненадващо, тъй като всички органи са свързани помежду си. За да потвърдите диагнозата трябва да потърсите помощ от специалисти, да бъдете прегледани.

Увеличен черен дроб при възрастни

Причината за промяната в размера на тялото може да бъде временно въздействие на неблагоприятни фактори, различни заболявания. Чернодробните клетки имат свойствата да се обновяват, да се възстановяват, но с възрастта метаболитните процеси се забавят, хормоналните промени, с една дума, тялото изчерпва. При недостатъчно внимание към тялото, проблемите започват с храносмилателните органи, кръвообращението и черния дроб.

Основните провокатори при възрастните са:

• Пушене, вдишване на цигарен дим от непушачи;
• Злоупотреба с алкохол;
• Лоша екология;
• Грешна диета;
• Хронични заболявания;
• Прекомерна употреба на наркотици;
• Менопауза при жените;
• Възраст след 40 години при мъжете.

Според официалната статистика, с неправилен начин на живот, храненето при мъжете след 50 години увеличава риска от чернодробна фиброза поради забавеното елиминиране на холестерола, някои други процеси. При жените често се увеличава, болестта на тялото се диагностицира с хормонален дисбаланс по време на менопаузата. По-податливи на патологията на жените с наднормено тегло, водещи заседнал начин на живот.

Причини за увеличаване на черния дроб при деца

При малки деца това явление се наблюдава много често, но не винаги изисква специална терапия. Причини за увеличаване на черния дроб:

• Проявата на алергична реакция;
• хелминти;
• Вирусни, инфекциозни, бактериални инфекции;
• лекарства;
• Храната не е съобразена с възрастта;
• По-ранна употреба на алкохолни напитки;
• Страст за сода, чипс, осолени ядки, полуготови продукти;
• Нарушена диета;
• Вродени аномалии;
• Наследствени заболявания.

Увеличеният черен дроб често се открива при деца, които често се разболяват. В същото време, експертите препоръчват на детето да се осигури правилно хранене, нормален модел на сън и благоприятна психо-емоционална среда. А също и да даваме лекарства в случай на остра нужда, а не да злоупотребяваме, да не натъпкваме всички. Имунната система трябва да стане по-силна, да се научи да устои на инфекции, вируси. Грешните действия на възрастните нарушават този естествен процес.

При малко дете под 7-годишна възраст, уголеменият черен дроб е естествена норма, процесът на формиране на вътрешните органи е завършен до 7 години. Ако това явление се наблюдава при по-големи деца, е необходимо да се търсят причините.

Диагностични методи

Увеличаването на черния дроб се определя от усещането на корема от дясната страна под реброто, но за потвърждение се предписва ултразвуково изследване на коремните органи. Патологията е ясно видима на ултразвук, но основната задача не е да се идентифицира синдромът, а да се идентифицира главната причина. Те изучават състоянието на други вътрешни органи, особено на панкреаса, сърцето, жлъчния мехур.

При нарушения в храносмилането, очевидни симптоми на стомашни и дуоденални патологии, се предписва ендоскопия. В някои случаи, компютърна томография, ЯМР, рентгенова снимка. Не пропускайте да анализирате кръвта, изпражненията, урината.

За изясняване на диагнозата първоначално трябва да се обърнете към гастроентеролог или терапевт, ако високоспециализиран лекар не е в клиниката. Специалистът ще прецени клиничните симптоми от думите на пациента, ще направи преглед, ще предпише ултразвуков тест. Всички по-нататъшни действия зависят от картината, която лекарят вижда. Ако има съмнения за други заболявания на храносмилателните органи, наличието на тумори, предписват други диагностични методи.

Какво трябва да се изследва, ще каже специалистът. Тъй като увеличението на размера на черния дроб е свързано не само с патологията на този орган, но може да бъде резултат и от други заболявания. Кръвните тестове определят наличието на възпалителен процес, антитела към патогени, хелминти и също така изучават функционалните способности на определени органи - черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур. Урината дава възможност да се оцени работата на отделителната система. Според анализа на изпражненията се установява наличието на вируса на хепатита, яйцата на хелминти, Giardia, оценява се способността на органите да усвояват храната. Безцветни изпражнения, тъмна урина показва наличието на жълтеница.

Метод на лечение

Терапията има за цел да възстанови размера, функцията на тялото, както и да елиминира болезнените симптоми в случай на заболяването.

Правилното хранене

За да се даде възможност на черния дроб да си почине, да се възстанови, трябва да се гарантира правилното хранене. От диетата трябва да бъдат изключени храни, които предизвикват активна реакция на организма, забавя храносмилането, потока на жлъчката. Изключете пържени, мазни, пикантни, солени. Забранено е да се пие алкохол, пуши, да се ядат сладкиши. Ястията се задушават на пара, задушени, печени, варени. Трябва да се яде на малки порции поне 4 пъти дневно. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2 часа преди лягане.

При липса на проблеми със стомаха на фона на висока или ниска киселинност е достатъчно само да се осигури лесно хранене, пълно дъвчене, редовност. Препоръчително е да се ядат супа, борш, задушени зеленчуци, плодове, плодова каша - ориз, елда, овесена каша, грис. Пийте трябва да не-газирани минерална вода, компоти, плодови напитки, зелен чай, билков чай, подобрява храносмилането. Естествени хепатопротектори, ускоряващи възстановяването на тялото - тиквички, сини сливи, сушени кайсии, магданоз, бял трън, глухарче от глухарче.

Примерно седмично диетично меню

Ястията трябва да се консумират на малки порции, да се консумират топли.