Хепатит С и бременност - комбинация, която плаши бъдещите майки. За съжаление в днешно време тази диагноза все по-често се открива по време на раждането. Заболяването се диагностицира с помощта на стандартен скрининг за инфекции - HIV, хепатит B и C, които всички бъдещи майки преминават. Според статистиката патологията се среща при всяка тридесета жена у нас, т.е. заболяването е доста често срещано явление.
Днес много малко се знае за взаимодействието на хроничния хепатит С и бременността. Известно е само, че последиците от това състояние могат да бъдат спонтанен аборт и преждевременно раждане, раждане на дете с поднормено тегло, инфекция на плода по време на раждане, развитие на гестационен диабет при бременната жена.
Какво е хепатит С и как се предава? Кой е изложен на риск?
Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване. Вирусът навлиза в човешкото тяло главно парентерално - през кръвта. Признаци на инфекция с хепатит С обикновено се появяват в износена форма, така че патологията, останала незабелязана в определен момент, лесно се превръща в хроничен процес. Разпространението на хепатит С сред населението постоянно нараства.
Основните начини за заразяване:
- кръвопреливане (за щастие, през последните години този фактор е загубил своето значение, тъй като всички донорска плазма и кръв задължително се проверяват за наличие на вирус);
- незащитен сексуален контакт с носител на вирус;
- използвайте спринцовка след болен човек;
- неспазване на личните хигиенни стандарти - споделяне на самобръсначки, ножици за нокти, четки за зъби с носител на вирус;
- инфекция със заразени инструменти, когато се прилагат върху кожата на пиърсинг и татуировки;
- професионални дейности, свързани с кръвна инфекция, възниква случайно, например по време на хемодиализа;
- инфекция на плода по време на преминаването му през родовия канал.
Вирусът не се предава чрез контактно-битови и въздушни маршрути.
Рисковата група за инфекция с хепатит С включва:
- хора, претърпели операция до 1992 г. включително;
- здравни работници, които редовно работят с лица, заразени с хепатит С;
- хора, които използват лекарства под формата на инжекции;
- Инфектирани с HIV лица;
- хора, страдащи от чернодробно заболяване с неизвестен произход;
- лица, които редовно получават хемодиализа;
- деца, родени от заразени жени;
- секс работници без презервативи.
симптоми
Трябва да се отбележи, че повечето хора, заразени с вируса на хепатит С за дълго време, не забелязват никакви симптоми. Въпреки факта, че болестта е скрита, тялото започва механизма на необратимите процеси, което в крайна сметка може да доведе до разрушаване на чернодробната тъкан - цироза и рак. Това е хитростта на това заболяване.
Около 20% от заразените хора все още имат симптоми на патология. Те се оплакват от обща слабост, сънливост, лошо представяне, липса на апетит и постоянна гадене. Повечето хора с тази диагноза губят тегло. Но най-често отбелязва дискомфорт в десния хипохондриум - точно там, където се намира черният дроб. В редки случаи патологията може да се прецени по болка в ставите и обриви по кожата.
диагностика
За да се постави диагноза, вероятният носител на вируса трябва да се подложи на следните диагностични тестове:
- откриване на антитела към вируса в кръвта;
- определяне на AST и AlAT, билирубин в кръвта;
- PCR - анализ за определяне на вирусната РНК;
- ултразвук на черния дроб;
- биопсия на чернодробна тъкан.
Ако проведените проучвания са показали положителен резултат за наличието на хепатит С в организма, това може да покаже следните факти:
- Човек е болен от хронична форма на заболяването. Той трябва скоро да извърши биопсия на чернодробната тъкан, за да изясни степента на увреждане. Също така трябва да направите тест за идентифициране на генотипа на вирусния щам. Това е необходимо за назначаването на подходящо лечение.
- В миналото човекът е имал инфекция. Това означава, че вирусът преди това е проникнал в човешкото тяло, но имунната му система е в състояние да се справи сама с инфекцията. Данните за това, защо тялото на конкретни хора е било в състояние да преодолее вируса на хепатит С, докато други продължават да ги нараняват - не. Смята се, че много зависи от състоянието на имунната защита и вида на вируса.
- Резултатът е фалшиво положителен. Понякога се случва, че по време на първоначалната диагноза резултатът може да е погрешен, но при повторно анализиране на този факт не се потвърждава. Трябва да анализираме отново.
Характеристики на хода на инфекцията при бременни жени
Обикновено курсът на хепатит С няма връзка с бременността, усложненията се срещат рядко. Жена, страдаща от това заболяване по време на целия период на бременността, изисква по-внимателно наблюдение, тъй като има повишен риск от спонтанен аборт и вероятност от хипоксия на плода в сравнение със здрави жени.
Не само гинекологът, но и специалистът по инфекциозни болести трябва да участват в наблюдението на пациента с това заболяване. Вероятността от инфекция на плода по време на бременност и раждане не е повече от 5%. В същото време за предотвратяване на инфекцията на бебето е 100% невъзможно. Дори ако на жената се доставя оперативен труд като носител на хепатит С - цезарово сечение - това не е превенция на инфекцията.
Следователно, след раждането, детето се тества за определяне на вируса в кръвта. През първите 18 месеца от живота на бебето в кръвта могат да се открият антитела срещу хепатит С, получени по време на бременност, но това не може да бъде признак на инфекция.
Ако диагнозата на бебето все още се потвърждава, е необходимо да го наблюдавате по-внимателно при педиатър и специалист по инфекциозни заболявания. Кърменето на деца, родени от заразени майки, е разрешено във всеки случай, тъй като вирусът с мляко не се предава.
Методи за лечение на бременни жени
В днешно време няма ваксина срещу вируса на хепатит С. Но той може да бъде лекуван. Най-важното във времето да забележите инфекцията: шансовете за възстановяване ще бъдат по-високи, ако инфекцията беше забелязана в самото начало.
Лечението с хепатит С трябва да бъде изчерпателно. Основата на терапията се състои от лекарства с мощен антивирусен ефект. Най-често за тази цел се използват рибавирин и интерферон. Но, според допълнителни изследвания, тези лекарства оказват отрицателно въздействие върху развиващия се плод. Следователно, лечението на хепатит С по време на бременност е нежелателно.
Има случаи, когато специалистите са принудени да предпишат специфична терапия за една жена. Това обикновено се случва, когато бъдещата майка има ясни симптоми на холестаза. В тази ситуация състоянието й се влошава драстично и трябва спешно да се направи. Това се случва рядко - при една жена от 20.
Ако стана необходимо да се лекува хепатит С по време на бременност, лекарите предпочитат тези лекарства, които са относително безопасни за бъдещата майка и нейното дете. Обикновено това е курс на инжекции на базата на урсодезоксихолова киселина.
Как да извършите доставката на заразени жени?
В акушерството има дълга история на статистиката за това как методът на доставяне увеличава риска от инфекция на новороденото или, напротив, намалява. Но досега не са получени отделни цифри от статистиката, тъй като вероятността от инфекция по време на раждането е приблизително същата като при цезарово сечение и по време на естествения процес.
Ако жената има хепатит С, раждането ще се извърши с цезарово сечение с лоши чернодробни тестове. Обикновено това се случва при една бременна майка от 15 години. В други случаи лекарите избират метод на раждане, като се започне от здравословното състояние на пациента.
Инфекцията на детето при раждане може да се случи само от кръвта на майката в момента, в който бебето минава през родовия канал. Ако медицинският персонал е наясно с болестта на жената по време на раждането, то инфекцията на детето е почти невъзможна - не повече от 4% от случаите. Опитът и професионализмът на лекарите ще помогнат да се елиминира контактът на бебето с кръвния поток на майката, доколкото е възможно, в някои случаи се извършва спешно цезарово сечение. Прочетете повече за цезарово сечение →
Профилактика на хепатит С
По време на планирането на бременността, всяка жена трябва да бъде тествана за наличие на вируса на хепатит С в кръвта, тъй като инфекцията обикновено се появява при контакт с отделянето на кръвта на болен човек, трябва да се опитате да избегнете всякакви взаимодействия с тази физиологична среда.
Не можете да използвате общи игли, вода, сбруи и памук, т.е. всички предмети, които се използват за инжектиране. Всички медицински инструменти и превръзки трябва да бъдат за еднократна употреба или стерилизирани. Също така не можете да използвате четки за зъби на други хора, предмети за маникюр, обеци, защото вирусът може да остане жизнеспособен на всички тези неща до 4 дни.
Пиърсинг и татуировки трябва да се правят със стерилен материал за еднократна употреба. Раните и пораженията на тялото трябва да бъдат дезинфекцирани с антисептици, медицинско лепило или стерилни пластири. При влизане в интимни отношения с различни партньори трябва да се използват презервативи.
Трябва да се отбележи, че повечето жени, изправени пред хепатит С по време на бременност, започват да смятат, че животът им е приключил. Но не се разстройвайте и не навлизайте в депресия, за да можете повече да нараните себе си и детето си. На практика много жени, които забременеят след лечение на хепатит С или срещу нея, са успели успешно да издържат и да раждат напълно здрави деца.
Автор: Олга Рогожкина, доктор,
специално за Mama66.ru
въпроси
Въпрос: Планиране на бременност след лечение на хепатит С?
Съпругът ми и аз бяхме лекувани за хепатит С и минаха 1,5 години, тъй като лечението ми беше отрицателно. Съпругът ми е от 4 месеца. Кога мога да планирам бременност от съпруга си. Трябва ли да чакам 6 месеца? Вие написахте, че по време на лечението с антивирусни лекарства и за следващите 3 месеца след края на курса, не се препоръчва зачеването на дете. И ако съпругът ми мине 4 месеца? Това е много важно. Благодаря ви!
Кажете ми, какви са тестовете на вашия съпруг сега?
Анализите показват отрицателни 2 месеца след лечението. за
До четвъртия месец ще отидем да работим заедно в четвъртък след 1,5 години. Ами ако е отрицателен? Друг такъв въпрос: Когато съпругът ми взе терапията, преминахме паралелни тестове за уреаплазма, микоплазма, хламидия. Показах уреапл., Положително хламидия, лекувах се. Съпругът ми е имал микаплазма, лекуван е, но очевидно защото е понижил имунитета, наркотиците не са действали. Наскоро отново отидох да премина тестове за мекоплазма и показах отрицателен. Кажете му, че той трябва да бъде тестван за уреапл и хламидия отново, ако не ги е показал от самото начало?
След лечение с антивирусни лекарства, зачеването се препоръчва след 6 месеца. В този случай не се изискват повторни тестове за уреазна инфекция и хламидия.
Аз съм на 30 години. съпругът ми е болен от хепатит С и е преминал курс на лечение в чужбина един месец след лечението, което забременях.По време на бременността е 5-9 седмици. Кажи ми да прекратя бременността или да оставя дете. Аз съм здрав. Това е моята 3 бременност. Много се страхувам, че лекарствата ще повлияят на здравето на детето. Ако оставите детето тогава какви ще са последствията за бъдещото дете.
Ако оставите детето, той има всички шансове да се роди здраво и да се развива без прекъсване.
Съпругът започва да се лекува за хепатит "С". Ако забременеем по време на лечението, какви са шансовете ни да сме здрави? Мога ли да забременявам?
Вирусът на хепатит С може да бъде предаван по полов път. В случай, че вашият съпруг има активен стадий на заболяването, по време на незащитен секс, рискът от инфекция и вътрематочна инфекция на плода е много висок, ако се появи зачеване. Можете да прочетете повече за хепатит С, неговите начини за предаване, методи за диагностика, лечение и профилактика на това инфекциозно заболяване в нашата медицинска информационна секция: Хепатит. Можете да прочетете повече за точките, на които трябва да обръщате внимание, когато планирате бременност, как най-добре да подготвите организма за зачеване, какви изпити е най-добре да преминете предварително, можете да прочетете в нашия раздел: Планиране на бременността.
Благодаря. Съпругът не е активната фаза на заболяването, лекарят в болницата ни каза, че по време на лечението никога не трябва да забременяваме, в противен случай може да се роди иначе. Така ли е?
Зависи от лекарствата, които се лекуват. Някои антивирусни лекарства и цитостатици могат действително да променят качествения състав на сперматозоидите, включително до увреждане на ядрото на спермата. Следователно бременността трябва да се планира не по-рано от 2 месеца след преустановяване на лечението.
Бях лекуван за хепатит с интерферонова терапия, изминаха 10 месеца. Мога ли да забременявам сега? И как лечението на интерферонната терапия може да повлияе на развитието на детето? Сега лечението приключи.
В този случай можете да планирате бременност, провежданото лечение няма да повлияе на зачеването и развитието на плода. Повече информация по този въпрос можете да получите в тематичния раздел на нашия сайт, като кликнете върху линка: Планиране на бременност
И ако това са PEGASYS и RIBAVERIN, може ли да планираме бременност сега?
В случай на приемане на тези лекарства, трябва да планирате бременност не по-рано от 6 месеца след края на лечението, тъй като тези лекарства имат тератогенен ефект върху развиващия се плод. Повече информация по този въпрос можете да получите в тематичния раздел на нашия сайт: Интерферони
Добър ден! Съпругът ми беше лекуван за хепатит С с рибавирин и алтевир. Здравословна. Минаха 2,5 месеца от края на лечението му до зачеването. Не ме нарани. Какви са шансовете детето да е здраво и какви тестове трябва да се предприемат, за да се установи дали има някакви патологии в плода? Периодът на бременност е 11 седмици.
Ако зачеването настъпи по-късно от 2 месеца след края на лечението, няма риск за плода. Такива методи като ултразвук по време на бременност и биохимичен скрининг се използват за оценка на вътрематочното развитие на плода. За повече информация по този въпрос, прочетете тематичната поредица от статии на нашия сайт, като кликнете върху връзката: ултразвук по време на бременност и в серия от статии: Скрининг. Допълнителна информация можете да намерите в следния раздел на нашия уебсайт: Календар на бременността
Форум за хепатит
Обмен на знания, комуникация и подкрепа за хора с хепатит
раждане и бременност след HTP
- Към страницата:
раждане и бременност след HTP
Съобщение Cute Milka »30 Авг 2011 21:58
Re: раждане и бременност след HTT
Поставката на катерицата "30 август 2011 г. 10:36
Re: раждане и бременност след HTT
Пост Sovok-59 »31 август 2011 3:59
Re: раждане и бременност след HTT
Съобщение за Liona »29.09.2011 23:56
Планиране на бременност след лечение с хепатит С с Софосбувир.
Влизайки в организма на вируса на хепатита, започва да се разпространява бързо, за да предотврати възпроизводството му, е необходимо да се използват директно действащи антивирусни лекарства, които включват Софосбувир.
Софосбувир е разработен от американската компания Gilead Sciences. Ефективността му се потвърждава от резултатите от многобройни тестове, в които участват пациенти с различни клинични картини. Механизмът на неговото действие е свързан със селективното блокиране на ензима на вируса на хепатит, в резултат на което той вече не може да се възпроизвежда.
Ако го сравним с препаратите на Интерферон, то той има редица предимства, например:
- по-кратък курс на терапия;
- висока ефективност, с назначаването си възстановяване се наблюдава при повече от 90% от пациентите, докато при лечение с лекарства Интерферон само 40-60% от случаите;
- минималния брой нежелани ефекти, докато при назначението на интерферон терапия, много пациенти не могат да завършат курса на лечение поради развитието на нежелани реакции;
- леки противопоказания.
Показания, противопоказания за терапия и планиране на бременността
Лекарствата на софосбувир са включени в схемата на лечение на вирусен хепатит С при пациенти над 18-годишна възраст. Децата не предписват лекарството, тъй като няма данни за това как лекарството влияе върху растежа.
Също така, лекарството не се предписва в следните случаи:
- с индивидуална непоносимост;
- с едновременно приложение с антиепилептични лекарства, жълт кантарион, амиодарон;
- жени на място и кърмене.
Бременност след лечение с Sofosbuvir се разрешава да планира не по-рано от 6 месеца. Дори ако лечението беше само човек. В момента няма достатъчно информация за това как лекарството действа върху плода.
Рибавирин е включен в много схеми за лечение на хепатит С с Sofosbuvir. Това лекарство принадлежи към категория X, т.е. доказано е, че има отрицателен ефект върху плода. Ето защо, бременност след PVT на хепатит C със Sofosbuvir и Ribavirin също се допуска само шест месеца след завършване на лечението. Контрацепцията трябва да се използва от двамата партньори. В този случай един от методите трябва да бъде бариера.
Преди приема на антивирусни лекарства, жена в репродуктивна възраст трябва да направи тест за бременност. Ако се окаже, че е в състояние или планира да зачене, терапията трябва да се отложи.
Ако човек има хепатит и приема антивирусни лекарства, тогава бременността, след прилагане на Софосбувир, двойката трябва да започне да планира само 6 месеца след края на лечението.
След завършване на терапията, трябва да преминете през серия от тестове:
- Общ кръвен тест.
- Биохимия на кръвта.
- PCR върху HCV-РНК.
- Пълно ултразвуково изследване на коремната кухина.
Терапевтични схеми
Всички директно действащи антивирусни лекарства не могат да се използват като моно-лекарства, Софосбувир не е изключение.
Когато се използват лекарства на базата на Sofosbuvir, трябва да се спазват следните правила:
- Максималната дневна доза на Софосбувир не трябва да надвишава 400 mg, трябва да го пиете на 1 прием. Тази концентрация в черния дроб е постоянна, за да се направи това е необходимо в идентично време.
- Лекарството трябва да се поглъща цели, за предпочитане с храна.
- Ако в рамките на 2 часа след приемането на лекарството се отвори повръщане, е необходимо лекарството да се приема отново, тъй като през този период активното вещество не е имало време да се абсорбира. Когато са изминали повече от 2 часа след приема на лекарството и е настъпило повръщане, не е необходимо да вземате лекарството отново.
- Ако следващата доза от лекарството е пропусната и не са минали повече от 18 часа, тогава трябва да вземете лекарството, в противен случай трябва да изчакате следващата доза и да вземете 1 хапче.
- На фона на терапията трябва да се внимава при шофиране и работа с опасни машини.
Софосбувир се предписва в комбинация с препарати, базирани на:
- Daklatasvira.
- Ledipasvira.
- Ribavirin.
- Simeprevira.
- Пегинтерферон.
Някои комбинации са патентовани и имат търговско наименование, например Harvoni. Препаратът включва софосбувир и ледипасвир.
Ако хепатитът е причинен от генотип 1, тогава най-добър ефект се наблюдава при едновременното назначаване на Софосбувир и Даклатасвир. При някои пациенти се предписва допълнително рибавирин. SVR с такава схема е 100%.
Също така, има добър ефект при лечението на Софосбувир и Рибавирин.
Ако пациентът има първи генотип на хепатит и:
- Цироза на черния дроб, най-ефективна е комбинацията от Harvoni и Ribavirin, с продължителност на лечение 12 седмици;
- ХИВ се предписва от Harvoni;
- Негативният отговор на предишното лечение е комбинация от Harvoni и Ribavirin.
При пациенти с 2-ри генотип, Софосбувир се предписва в комбинация с:
- Ribavirin, продължителността на лечението е 12 седмици (те се предписват на пациенти с цироза, HIV, които са имали отрицателен опит с предишна терапия за хепатит B);
- Daclatasvir и Ribavirin или без него, продължителността на терапията е 24 седмици.
В случай на заболяване с 3-ти генотип, Софосбувир се изхвърля паралелно с:
- Daclatasvir, за 3 месеца;
- Ribavirin и Peginterferon, курс на лечение от 3 месеца, тази комбинация се предписва на пациенти с неуспешно лечение на хепатит в миналото;
- Рибавирин, докато продължителността на терапията се увеличава 2 пъти, се прилага при пациенти с цироза, коинфекция, неуспешно лечение на хепатит.
Ако има 4 генотипа от режима на лечение, същите като при 1 генотип, е забранено да се предписва Simeprevir.
При пациенти с генотип 5-6 се предписва Harvoni.
Софосбувир може да предизвика само главоболие и малко неразположение. Пациентите с декомпенсирана цироза могат да имат диспептични нарушения. Но всички лекарства, използвани в комбинация със Sofosbuvir, предизвикват странични ефекти.
Ако антивирусната терапия помогна, след 6 месеца след приключване, можете спокойно да планирате зачеването. В противен случай е необходимо да се разреши индивидуалното планиране на бременността.
Форум за спиране.
Комуникация Hepcniki, лекар и които се присъединиха към тях.
Бременност след инхибитори на PVT
Бременност след инхибитори на PVT
Публикувано: # 2187085 Публикувай Natusik 25
Яну 22, 2016 01:06
Здравейте хора! Кажете ми, може би някой, който е чул нишката, дали са провеждани проучвания, колко бързо може да забременеете след OEM, наистина искам бързо! И може би някой е забременял случайно или умишлено по-рано от шест месеца след лечението, децата са здрави?
-- Яну 22, 2016 01:08 -
Това означава лечение с нови лекарства, т.е. инхибитори.
-- 22 януари 2016 г., 01:45 -
Е, "бърза бременност" след интерферон-рибавириновой HTP е интересно, има ли някакви последици?
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Ако рибавирин не е в комплекса от лекарства, изглежда, че няма ограничения в това отношение.
Странен въпрос за секцията за продажби.
Прехвърлям се към Съветите.
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Мнение: # 2187283 Пост Natusik 25
22 януари 2016 г. в 13:07 часа
Lsan
Съжалявам, все още съм лошо насочван във форума, напечатан и след това видях, че тук нещо не е наред, благодаря за прехвърлянето.
== Яну 22, 2016, 13:13 ==
Благодаря ви, вдъхновени, или може би има нещо научно потвърдено? Всяко изследване е направено? Четох, че животните са извършени и че при нас хората :?
== 22 януари 2016 г., 1:21 ч. ==
Ssserge888
Благодаря ви, но не ми кажете някаква референция по този въпрос?
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Мнение: # 2187736 Пост Natusik 25
22 януари 2016 г. 21:09 ч
Myachta
Ясно е, че ако има научно доказано проучване, тогава никой няма да рискува, затова питам за справки от тези, които знаят... Просто винаги съм искал "годишно" бебе, и тъй като само започвам лечение на 12 седмици, а след това изчаквам половин година, след това за лятото Това не работи) И ако се докаже, че е възможно, тогава защо не осъзнаваме мечтата?
== Яну 22, 2016, 21:14 ==
И така чаках изпускането на генерични лекарства, след това лекувани, след това отново изчакайте шест месеца, и възраст, знаете..
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Мнение: # 2187804 Пост Natusik 25
22.01.2016 г., 22:50 ч
Ти си отрязал крилата ми и всичко започна добре! (Имам предвид първите 2 публикации в моята нишка)
== 22 януари 2016, 22:52 ==
Арин
и инструкции към лекарството, на което не може да се вярва?
== 22 януари 2016 г., 22:53 ==
И за нещо и въз основа на нещо, което пишат едни и същи? Не приемайте същото от тавана, както го разбирам?
Re: Бременност след инхибитори и случайна "бърза" бременност след ХТТ
Използвайте в бременност и по време на кърмата
ХРАНЕНЕ
Daclatasvir + Asunaprevir
Няма адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени.
жени. В проучвания при животни с даклатасвир в дози
превишаване на препоръчваната терапия (4,6 пъти (плъхове) и 16 пъти
(зайци)), докато не е имало отрицателен ефект върху вътрематочното развитие на плода
по-високи концентрации на лекарството (25 пъти (плъхове) и 72 пъти
(зайци)) показват отрицателни ефекти както за майката, така и за плода.
Жени в детеродна възраст трябва да използват ефективни методи на контрацепция по време на лечението с Daklins и в рамките на пет седмици след неговото приключване.
Употребата на комбинацията Daclatasvir + Asunaprevir по време на бременност е противопоказана.
Не е известно дали даклатасвир преминава в кърмата. Daclatasvir прониква в гръдния кош
мляко на лактиращи плъхове в концентрации, надвишаващи плазмената майка
концентрация 1.7-2 пъти, така че за продължителността на лечението с лекарството Daklins хранене
кърменето трябва да спре.
Daclatasvir + Asunaprevir + Peginterferon Alfa + Рибавирин
Употребата на рибавирин може да причини малформации на плода, вътрематочна смърт
и абортите, така че трябва да се внимава при прилагането на схемата
терапия, включително рибавирин. Необходимо е да се предотврати обидно
както при самите пациенти, така и при жени, чиито сексуални партньори получават
специфична терапия. Лечението с рибавирин не трябва да започва до
жени и техните мъжки сексуални партньори няма да бъдат
Използвайте най-малко 2 ефективни метода на контрацепция, които са необходими едновременно
по време на лечението и най-малко 6 месеца след неговото приключване. Най-
през този период е необходимо да се извършат стандартни тестове за бременност. при
използването на орални контрацептиви като един от начините
Предотвратяване на бременност се препоръчва да се използват високи дози перорално
контрацептиви (съдържащи поне 30 микрограма етинил естрадиол в
комбинация с норетиндрон ацетат / норетиндрон).
Проучването на интерферони в проучвания при животни е свързано с аборт
ефекти, чието развитие при хората не може да бъде изключено.
Следователно, когато се прилага терапия, пациентите и техните партньори трябва да използват
адекватна контрацепция.
бременност
Резултатите от висококачествени и добре контролирани проучвания при употребата на лекарството Vikeyra Pak при бременни жени отсъстват.
В проучвания при животни, при които е използван омбитасвир / паритапревир / ритонавир и неговите основни неактивни метаболити при хора (М29, М36), както и дасабувир, не е наблюдаван ефект върху развитието на ембриона и плода. При тестове с използване на паритапревир / ритонавир са използвани максимални дози, съответстващи на 98-кратна (при мишки) или 8-кратно (при плъхове) препоръчвана клинична доза при хора. В проучвания, при които е използван омбитасвир, са използвани максимални дози, съответстващи на 28-кратна (при мишки) или 4-кратна (при зайци) препоръчвана клинична доза при хора. Най-високите дози от основните неактивни човешки метаболити в проучването при мишки са били дадени - експозицията е 26 пъти по-висока от тази в човешкия организъм, когато се използват препоръчваните клинични дози. При проучвания на дасабувир са използвани максимални дози, съответстващи на 48-кратно (при плъхове) или 12-кратно (при зайци) препоръчвана клинична доза при хора.
Поради факта, че е невъзможно да се направят заключения относно употребата на лекарството при бременни жени, въз основа на данни, получени при животни, Viqueira Pak трябва да се използва по време на бременност само ако е абсолютно необходимо, с разумна клинична ситуация.
ХТП хепатит С и бременност
Добре дошли! Аз съм подложен на HTP курс Daclatosvir + Sofosbuvir, хепатит C 1 в момента, 5 седмици. Преди HTP направиха тестове за бременност (4 броя в различно време, за точност, всички са отрицателни). И тук се оказва, че е бременна, периодът от 6 седмици. След началото на PVT е наблюдавана контрацепция. Какво да правим Прекъснете бременността или първо се консултирайте с генетици и преминете тестове за риск от патологии? Никъде няма информация.
Онлайн консултация с хепатолог по всеки проблем, който ви интересува, е на разположение на услугата Ask-Doctor. Медицински експерти предоставят съвети денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага ще получите отговор!
Бременност след лечение на хепатит С
Бременност след лечение на хепатит С
Извинете, какво не е на тема? Колко ви струваше лечението? Може да бъде в личку
Лечение на хепатит С.
Мамото ми се отнасят сега. Безплатното лечение с Vryatli ще ви помогне. В никакъв случай не трябва да убождате нищо - вярвайте през всичките тези години никой не се възстановява от имунните инжекции - Темболе след тях са ужасни странични ефекти и ще бъдат като зеленчуци! Има индийски gineriki, това са хапчета, които пиете веднъж на ден. Но лечението е 3 месеца и хепатитът е изчезнал завинаги. Всичко зависи от това какъв генотип 1 или 2? Alt и ast какво? Щитовидната жлеза няма нищо общо с нея, тя е различна. Но ние дадохме за лекарства 68.000 р. Веднага за 3 месеца. Мисля, че си заслужава. Да се излекува завинаги. И когато приемате родово не може да бъде повече от всичко, успоредно да се лекува! В интернет има описание на тези лекарства, можете да прочетете. Daclatasvir и sofosbuvir
Не добавих нещо! Имате ли хепатит С? изправени пред този проблем в любим човек, лечението, получено в MONIKI курс от 3 месеца, лекарствата са наистина много силни, корковото плешивост и силната загуба на тегло! но не знам колко ви струват тези лекарства, но цената на една опаковка от 500 тр. Инжекции, също, нещо в района 200t.r!
За съжаление, няма алтернатива, необходимо е да се лекува. Изглежда, че има квота от държавата. Сега ще ви дам връзка към едно момиче, което се лекува и пише за нюансите. Можете да й пишете, тя ще ви каже как и какво.
Мога ли да забременявам след лечение на хепатит С
Свързани и препоръчани въпроси
3 отговора
Търсене в сайта
Ами ако имам подобен, но различен въпрос?
Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.
Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.
Ние отговаряме на 95.24% от въпросите.
Хепатит С и бременност
За първи път човек се разболял с вируса на хепатит С преди 300 години. Днес около 200 милиона души в света (3% от цялото население на Земята) са заразени с този вирус. Повечето хора дори не са наясно с наличието на болестта, защото са скрити носители. При някои хора вирусът се размножава в организма в продължение на няколко десетилетия, като в такива случаи те говорят за хронично протичане на заболяването. Тази форма на заболяването е най-опасна, защото често води до цироза или рак на черния дроб. Като правило, инфекцията с вирусен хепатит C в повечето случаи настъпва в млада възраст (15-25 години).
От всички известни форми вирусният хепатит С е най-тежък.
Начинът на предаване се осъществява от човек на човек чрез кръвта. Често инфекцията възниква в лечебните заведения: по време на операция, по време на кръвопреливане. В някои случаи инфекцията е възможна в домакинството, например чрез спринцовки на наркомани. Сексуалното предаване, както и от инфектирана бременна жена към плода, не е изключено.
Симптоми на хепатит С
За много заразени хора болестта няма никакъв ефект за дълъг период от време. В същото време тялото претърпява необратими процеси, водещи до цироза или рак на черния дроб. За такава измама хепатит С се нарича още „нежен убиец“.
20% от хората все още забелязват влошаване на здравето си. Те се чувстват слабост, намалена производителност, сънливост, гадене, загуба на апетит. Много от тях губят тегло. Може да се отбележи и дискомфорт в десния хипохондрий. Понякога болестта се проявява само с болки в ставите или различни кожни прояви.
Откриването на вируса на хепатит С при анализа на кръвта не създава трудности.
Лечение на хепатит С
Днес няма ваксина срещу хепатит С, но е напълно възможно да се излекува. Имайте предвид, че колкото по-рано се открива вирусът, толкова по-голям е шансът за успех.
Ако бременна жена е инфектирана с вируса на хепатит С, от нея се изисква да бъде изследвана за наличие на характерни признаци на хронично чернодробно заболяване. След раждането се извършва по-подробно хепатологично изследване.
Лечението на хепатит С е сложно и основните лекарства, използвани при лечението, са антивирусни.
Лечение на софосбувир по време на бременност. Бременност след лечение с хепатит С софосбувир.
Здравейте, скъпи приятели! Казвам се Сергей Вожаков. По специалност съм лекар по инфекциозни болести и имам обучение по клинична хепатология и практически опит в лечението на пациенти с хроничен вирусен хепатит.
В това видео бих искал да обсъдя тема като лечение на вирусен хепатит С при жена с модерни антивирусни лекарства, лечение на хепатит С.
Всъщност, не са провеждани директни клинични проучвания за употребата на лекарства с директно антивирусно действие при бременни жени, но те показват експериментални данни, че все пак тези лекарства, които могат да се използват, по-специално Daclatasvir или Ribavirin, са за тях. в експеримента е доказано тератогенно деформиращо действие върху плода. Ето защо, основната препоръка ще бъде, че ако една бременна жена има хроничен вирусен хепатит С, тогава употребата на лекарства с директно антивирусно действие преди завършване на бременността не е желателна.
Втората точка е контрацепцията по време на лечението. Да предположим ситуация, при която една жена е била диагностицирана с хроничен вирусен хепатит С и трябва да се подложи на антивирусна терапия, например комбинация от лекарства като „Софосбувир + Даклатасвир“ и комбинация от Рибавирин. В този случай, за целия период на приемане на лекарствата и за период от 6 седмици - това е за Daclatasvir, до 6 месеца за Ribavirin след края на терапията, трябва да се спазва надеждна контрацепция.
Много важен момент. Контрацепцията трябва да съответства не само на жена, но и на нейния сексуален партньор. Това се отнася както за мъжете, така и за жените.
Относно сексуалното предаване. За хроничен вирусен хепатит С е описана възможността за сексуално предаване, но в реалния живот вероятността за щастие е малка. Въпреки това все още има нужда и препоръчвам на пациентите ми, че ако антивирусното лечение се дава на някой от партньорите, по-специално на жена, тогава през периода на лечение трябва да се използват презервативи.
Това са основните точки, които бих искал да обсъдя в тази тема, благодаря за вниманието!