Как се проявява фиброзата на черния дроб: какво е това и как се лекува болестта?

Заболяването на черния дроб често е асимптоматично и се открива или по случайност по време на медицински преглед, или когато вече има очевидни признаци на сериозни усложнения.

Според хепатолозите, чернодробната фиброза е едно от най-честите усложнения.

Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>

Фиброза на черния дроб: какво е това?

Чернодробната фиброза е обширно заболяване на жлезата, в която разширяващата се съединителна тъкан замества чернодробната тъкан. Това се случва в резултат на смъртта на клетките на жлезите. Структурата на черния дроб се променя поради появата на малки възли от едра тъкан.

Без своевременно лечение заболяването се заменя с чернодробна недостатъчност, а по-късно се развива цироза. Лекарят решава как да лекува фиброза след диагностициране на типа заболяване.

Перипортална фиброза

Образува се на фона на паразитно заболяване, например шистосомоза, хепатит С или отравяне с токсини и се характеризира с повишено налягане на порталната вена. Този тип фиброза е придружен от кърваво повръщане, дължащо се на кървещите вени на хранопровода. Останалите пациенти са имали задоволително състояние.

Сърдечна фиброза

Те провокират съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система. Ниският дебит на кръвта причинява застой на кръвта в жлезата, което води до подуване на черния дроб. За сърдечна фиброза се характеризира с фокусно местоположение на модифицираната тъкан в тялото.

Вроден тип фиброза

Често диагностицирани в ранна детска възраст и причината за възникването им са наследствени фактори. Характеризира се с кървящи вени на хранопровода, увеличаване на размера на далака и черния дроб. Хистологичното изследване показва непроменени органни дялове, заобиколени от гъсти влакнести струни.

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Цена на лекарството

Прегледи за лечение

Първите резултати се усещат след седмица на приложение.

Прочетете повече за лекарството

Само 1 път на ден, 3 капки

Инструкции за употреба

При пациенти на тригодишна възраст вродената фиброза се проявява с тежко езофагеално или стомашно кървене, което може да бъде фатално.

За да се запознаете с други възможни заболявания на черния дроб, моля следвайте връзките:

В зависимост от местоположението на лезията се разграничават:

  • Фиброза на зоната. Основната характеристика е втвърдяването на порталните тракти.
  • Фокална фиброза. В увредената част на органа се появяват белези.
  • Повтаряща се фиброза се образува след склероза на жлъчните пътища.
  • Первуларната фиброза се характеризира с злоупотреба с етилов алкохол.

В ICD 10 (международна класификация на болестите 10 ревизии) чернодробната фиброза има код К 74.0, вродена фиброза Р 78.3, алкохолна фиброза К 70.2

Етапи на развитие

  • За идентифициране на стадия на заболяването се използва скалата на метавир. Има 4 степени на развитие на чернодробна фиброза.
  • F1. Показва неуспех на черния дроб и метаболитно нарушение между жлезата и кръвните клетки. Черният дроб е леко променен и образуването на съединителна тъкан леко или напълно отсъства. Фиброзата от степен 1 ​​има благоприятна прогноза за лечение без последствия.
  • F2. При умерена фиброза степен 2 се увеличава площта на лезията на жлезата. Тази степен е по-трудна за лечение.
  • F3. Характеризира се със значително образуване на съединителна тъкан и поява на тюлени в структурата на органа. Фиброзата от степен 3 без лечение бързо навлиза в заключителния етап.
  • F4. Най-опасният стадий на фиброза е цироза. Черният дроб е почти напълно покрит с белег. В конструкцията ясно се виждат фалшивите дялове. Лечение на чернодробна фиброза степен 4 има неблагоприятна прогноза. Само помощ от хирурга ще помогне.
  • Бързината на прехода на фиброзата от една степен към друга зависи от индивидуалните характеристики на пациента и от стриктното спазване на предписаното лечение. При жените заболяването не напредва толкова бързо, колкото при мъжете. При хепатит С болестта достига своя последен етап след няколко месеца.

симптоматика

  • Често забележими признаци на чернодробна фиброза се проявяват вече в изразените стадии на заболяването. В ранните стадии на заболяването можете да обърнете внимание на симптоми като:
  • Умората.
  • Спадът в активността и представянето.
  • Слаба устойчивост на физически и психически стрес.
  • Впоследствие вече бе отбелязано:
  • Появата на тялото на паяковите вени и хематомите.
  • Тежка анемия.
  • Намален имунитет.
  • Повръщане на кръв.
  • Стомашно кървене.
  • Увеличаване на размера на далака и черния дроб.
  • диагностика
  • Диагностика на фиброза включва пълен преглед на пациента. Лекарят анализира оплакванията на пациента, историята на предишните му заболявания, наследствените фактори.

Освен това са назначени лабораторни тестове:

  • Урина. Показва състоянието на пикочно-половата система.
  • Общ кръвен тест. Определя нивото на левкоцити, ESR, еритроцити.
  • Биохимия на кръвта. Да се ​​контролира съдържанието на микроелементи в кръвта.
  • Анализ на фиброзни маркери. За контрол на кръвосъсирването и нивото на алипопротеин А1 и гама-глутамил транспептидаза.
  • Анализ на изпражненията за копрограма и червеи.
  • Кръв за вирусен хепатит.
  • Тестове за антинуклеарни, антимитохондриални и антиплазмени антитела.
  • След извършване на такива инструментални процедури като:
  • САЩ. За откриване на фокална фиброза и нарушения в структурата на бъбреците, червата, жлъчните пътища.
  • Биопсия е изследване на тъканна проба за по-точна диагностика и изключване на тумори и цироза.
  • Езофагогастродуоденоскопия - процедура за оценка на състоянието на вътрешните органи с помощта на ендоскоп.
  • Компютърната томография помага за локализиране на лезии и елиминиране на тумори.
  • Еластографията ви позволява да определите степента на фиброза с помощта на специален апарат.

Възможни причини за заболяването

Чернодробната фиброза не е самостоятелно заболяване, а усложнение от съпътстващи хронични чернодробни заболявания или други органи, като сърцето, жлъчния мехур, панкреаса.

  • Причините за фиброза могат да бъдат:
  • Наследствени фактори.
  • Дългосрочна употреба на наркотици.
  • Липса на витамини и минерали.
  • Захарен диабет.
  • Отравяне с токсични и химични вещества.
  • Най-честите причини за заболяването
  • Най-често има фиброза, причинена от следните причини:
  • Вирусен хепатит. Ако човек е имал хепатит С, той или тя ще развие фиброза на черния дроб.
  • Токсичен хепатит.
  • Алкохолната фиброза се развива в резултат на продължителна употреба на етанол.
  • Неправилна диета и затлъстяване.
  • Конструктивно лечение

Изборът на метода на лечение се избира от лекаря, въз основа на оплакванията на пациента, причините за заболяването, както и вида и степента на пренебрегване на заболяването. Понякога е достатъчна индивидуална диета и курс на витамини, но по-често се предписва комплексна терапия с употребата на лекарства. При тежки случаи се прилага операция.

Лечение на народни средства

Използването на рецепти на традиционната медицина е неефективно и може да се използва само като спомагателен метод за предписания курс на лечение.

  1. Смес от равни части мед и зехтин да се приема преди хранене, за да се улесни притока на жлъчката.
  2. Чаят, приготвен от варена царевична коприна, има противовъзпалително действие.
  3. Инфузирайте месец от 50 г натрошени бели корени от Potentilla в 0.5 литра добра водка. Пийте като лекарство 20 капки в смес с вода три пъти на ден. Намалява растежа на клетките на съединителната тъкан.
  4. Вземете по чл. л. смлени семена от бодил 4 пъти на ден.
  5. Половин чаша бульон шипка, 25 г кора от крушина и 250 г сини сливи се вари половин час в литър вода. Стойте два часа и изпийте по 0,5 чаши преди лягане. Холеретично и противовъзпалително средство.

Медикаментозно лечение

Основните цели на правилното лечение са да се елиминира причината за заболяването, да се намалят симптоматичните признаци, да се спре растежа на фиброзната тъкан и да се подобри регенеративната функция на черния дроб.

Ако е необходимо, тялото се детоксифицира или се предписват антивирусни лекарства. В лекарствената терапия често се използват:

  • Хепатопротектори - възстановяват ненормалната чернодробна функция (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Антибактериални, противовъзпалителни и деконгестанти - за облекчаване на симптомите.
  • Антиспазмолитици, cholagogue - за подобряване на потока на жлъчката.
  • Имуномодулатори, хормонални лекарства - за лечение на свързани заболявания.
  • Капсулите Ursosan и капсулите Cirrofoll имат добра репутация сред пациентите.
  • Урсосан е внесено лекарство, принадлежащо към групата на хепатопротекторите. Ефективно възстановява чернодробните клетки, предотвратява развитието на фиброзна тъкан, елиминира стомаха на жлъчката и подобрява имунитета. Цена за 50 капсули в аптеките варира от 740 до 850 рубли.
  • Cirrofoll - се предлага в течна форма и съдържа само натурални съставки (бял трън, жълт кантарион, вратига, шипка). Добре известният телевизионен водещ Е. Малишева препоръчва това лекарство като ефективно средство за почистване на черния дроб от токсини и жлъчка, облекчаване на болков синдром и нормализиране на функциите на жлезите. Тъй като производителите обещават, осезаеми подобрения ще бъдат забелязани след месечен курс на приемане на лекарството. Цената на Cirrofoll 30 ml на уебсайта на производителя е 990 рубли (с отстъпка).

Диета за фиброза. Ефективна ли е?

Правилното хранене при фиброза е жизненоважна необходимост. Диетата трябва да бъде балансирана и да намали натоварването на черния дроб. Лекарят избира диетата индивидуално, в зависимост от степента на развитие на заболяването. Понякога, в най-ранните етапи, лечението може да се състои в приемането на витамини и правилното хранене. В по-тежки стадии лечението с лекарства вече е необходимо.

Изключено от диетата:

  • Пикантни, пържени и мазни храни.
  • Алкохол, цигари и газирани напитки.
  • Зеленчуци с груби влакна, както и съдържащи пурин и оксалова киселина.
  • Намалете количеството сол.

Твърде студени ястия трябва да се избягват, пара повече и да се пекат храни, яде пет пъти на ден на малки порции. Приемайте аскорбинова, фолиева киселина и витамини от група В.

Какво лекар специализира в това заболяване?

За медицински преглед и за поява на тревожни симптоми се обърнете към общопрактикуващ лекар. След събиране на анамнезата и оценка на основните тестове, терапевтът ще ви предпише насочване към хепатолог или гастроентеролог.

Трябва ли да отида за ултразвук с чернодробна фиброза?

Преди поставяне на диагноза често се предписва ултразвук на черния дроб. Видима ли е фиброзата на ултразвук? Как да се определи цироза?

На ултразвук на черния дроб, можете да забележите неговата груба, увеличен размер, промени във вътрешната структура, зацапване.

Но е невъзможно да се определи вида на фиброзата и степента на развитие (с изключение на четвъртия етап) чрез ултразвук. Цирозата е по-лесно да се идентифицира поради големия брой признаци, които се виждат по време на ултразвука (уголемяване на далака, груба структура, лобулация на контурите на органа). Ето защо, използването на ултразвук може да открие наличието на фиброза, но е невъзможно да се направят заключения за неговия етап.

Каква е разликата между фиброзата и цирозата?

Разликата между алкохолната фиброза и цирозата е, че дяловете на черния дроб продължават да функционират и не променят структурата. При цироза увредените клетки вече не могат да работят. В допълнение, цирозата е необратима болест. Фиброзата с правилната терапия е лечима.

Възможно ли е да се излекува чернодробната фиброза и колко дълго живеят пациентите с това заболяване?

Фиброзата, открита в ранните етапи, подлежаща на стриктно изпълнение на предписанията на компетентния лекар, е лечима в 70% от случаите и ви позволява да живеете пълноценен живот.

Продължителността на живота на пациентите с фиброза в стадий 4 (цироза) зависи от много фактори. Може да е година, а може би 5 или дори 7 години. От голямо значение е етиологията на заболяването, наличието на усложнения и свързани заболявания, възрастта на пациента, ефективността на лечението. Ако навреме се диагностицира цироза, то точната терапия може да забави прогресията на заболяването и да помогне на черния дроб да изпълнява функциите си. В този случай, при липса на други заболявания, човек може да живее повече от 10 години.

Профилактика на чернодробна фиброза

Нарушения в черния дроб рядко възникват преди пет години от началото на заболяването. Редовните медицински прегледи за профилактика ще разкрият болестта най-рано. Това ще помогне да се излекува болестта по-бързо и без сериозни последствия.

Не можете да се лекувате самостоятелно и да приемате лекарства без лекарско предписание. Работата с химически и токсични вещества трябва да отговаря на предпазните мерки.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици, личната хигиена и използването на средства за защита при сексуални отношения ще поддържат черния дроб здрав в продължение на много години.

Чернодробна фиброза

Фиброзата на черния дроб е заболяване, при което нормалната паренхимна тъкан на черния дроб се заменя от съединителна тъкан, в резултат на което черният дроб губи своята функция.

Заболяването се развива безсимптомно за дълго време. Това прави диагностиката и лечението по-трудни.

Помислете по-подробно какво е фиброза и как да се справите с нея?

Предразполагащи фактори

Причини за възникване на фиброза на черния дроб:

  • най-основният е алкохолизмът, в резултат на повишен стрес, черният дроб работи за износване;
  • неправилно хранене (прекомерна консумация на мазни и пържени храни, бързо хранене и др.);
  • продължително лечение с мощни лекарства;
  • химическо отравяне;
  • вирусен хепатит (особено С);
  • тежки системни заболявания (захарен диабет, хипертиреоидизъм, жлъчнокаменна болест);
  • намален имунитет.

Отделно разграничи такова заболяване като вродена чернодробна фиброза. Това е тежък, генетично определен процес, в резултат на което страда не само чернодробната тъкан, но и съдовете и жлъчните пътища. При вътрематочно развитие се образуват аномалии в черния дроб.

Обща информация за заболяването

Преобладаващата фиброза е хронично възпаление на органи.

За да се ограничи патогенният фокус, черният дроб започва да произвежда съединителна фиброзна тъкан. Тя е по-плътна от паренхима на черния дроб, така че на органа се образуват белези.

Съединителната тъкан съдържа голямо количество колаген и извънклетъчно вещество. Влакнестата тъкан намалява способността на черния дроб да изпълнява функциите си, което причинява страдание на цялото тяло.

Има три вида фиброза в зависимост от произхода:

  • първично нециротично - настъпва на фона на хронично сърдечно заболяване, ехинококоза и бруцелоза. Процесът на нарушена проходимост на чернодробните съдове се проявява, в резултат на което страда храненето на органа;
  • перипортал - причинен от инфекция на тялото с хелминти (шистосомоза);
  • наследствена фиброза (описана по-горе).

В зависимост от местоположението на огнищата на фиброзата излъчват:

  • венули - огнища в центъра на черния дроб;
  • перицелуларна - увредена е хепатоцитната мембрана (структурната единица на черния дроб);
  • зонални - големи огнища на фиброза, структурата на целия орган е нарушена, тя се състои изцяло от нишки на съединителната тъкан;
  • перидуктална засегната тъкан в близост до жлъчните пътища;
  • смесена фиброза.

Как се проявява болестта?

Няма специфичен симптом за чернодробна фиброза. Най-често заболяването се диагностицира случайно, по време на прегледа на съседните органи.

При заболяването са възможни следните прояви:

  • тежест и болки в десния хипохондрий;
  • намален апетит;
  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане);
  • увредено изпражнение;
  • слабост и сънливост;
  • раздразнителност;
  • главоболие.

Всички тези симптоми се появяват след етап 2-3 на фиброза. Те могат да бъдат прояви на друго заболяване, тъй като диагностицирането на чернодробната фиброза е значително трудно.

При напреднали случаи (етап 3-4) се свързва жълтеница, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), сърбеж на кожата, промяна в цвета на урината и изпражненията, нарушено съзнание (чернодробна енцефалопатия).

Диагностика на фиброза

С появата на патологични симптоми пациентът се обръща към клиниката. Гастроентерологът или терапевтът лекува и диагностицира това заболяване.

За да се постави диагноза, лекарят провежда изследване. В началните етапи той няма да бъде информативен. Но ако пациентът има фиброза от 3 или 4 градуса, палпацията значително ще увеличи размера на черния дроб, както и по-плътната му структура. Пациентът може да се оплаче от болезненост при натискане.

Освен това, за диагностика използвайте:

  • пълна кръвна картина - намаляване на хемоглобина, червени кръвни клетки, повишена ESR;
  • изследване на урината - наличието на протеин в него, цилиндри, билирубин;
  • биохимичен анализ на кръвта - повишаване на активността на всички чернодробни параметри (ALT, AST, билирубин, алкална фосфатаза и др.);
  • Ултразвуково изследване на черния дроб - по време на изследването може да се установи увеличаване на размера на органа и промяна в неговата структура: въжета на съединителната тъкан, огнища на фиброза, паразитни кисти, разширяване на жлъчните пътища и чернодробни съдове;
  • индиректна еластометрия - извършвана с помощта на фиброскан, позволява да се оцени структурата на черния дроб, без да се нарушава целостта на кожата. Устройството оценява еластичността на тъканите: фиброзната тъкан е по-плътна от нормалния паренхим на черния дроб;
  • MRI, CT - определя се количеството и качеството на фиброзните огнища.

Но за да се диагностицира чернодробна фиброза, е необходимо да се извърши биопсия. По време на изследването, дебела игла (под ултразвук) взема парче от засегнатата тъкан на черния дроб за анализ.

За оценка на етапите на фиброза, използвайте следната скала:

Образуване на влакнеста тъкан

  • 0 степен - няма фиброза;
  • Фиброза 1-ва степен - нарушена функционалност на черния дроб. Порталните тракти са с форма на звезда. Ако заболяването е открито навреме и лечението е започнало, прогнозата е благоприятна;
  • фиброза степен 2 - броят на фиброзните лезии нараства. Единични прегради се появяват в чернодробните дялове. С помощта на лекарства е възможно нормално функциониране на черния дроб;
  • степен 3 - фиброза - черният дроб е пробит с връзки на съединителната тъкан, размерът му е увеличен, жлъчните пътища са увеличени. Прогнозата е неблагоприятна. Лекарствената терапия дава малко облекчение.
  • Степен 4 - болестта преминава в цироза, която не се лекува. Единственият начин да оцелееш с такава диагноза е чернодробна трансплантация.

Ако пациентът има противопоказания за биопсия (намаляване на съсирването на кръвта, паразитни кисти, лошо състояние на пациента), диагнозата на чернодробната фиброза може да се направи въз основа на еластометрия.

Терапия с болести

В терапията има няколко области:

  • ефекти върху причината на заболяването (антивирусна, антихелминтна терапия);
  • елиминиране на възпаление;
  • инхибиране на растежа на фиброзна тъкан.

За намаляване на възпалението:

  • хормонални противовъзпалителни средства - преднизолон, метилпреднизолон;
  • хепатопротектори - допринасят за възстановяването на чернодробната тъкан: есенциале, карсил, урсосан, урсофалк, хептрал, хептор, урсолив, ливодекса (прилага се за един месец);
  • антиоксиданти - блокират окислителните процеси в чернодробните клетки: витамини Е, С, А;
  • имуносупресори - лекарства, които потискат патологичната активност на имунната система: азатиоприн;
  • цитостатици - лекарства, които блокират бързото разделяне на влакнести клетки: метотрексат, метод.

За подтискане на предписания растеж на фиброзна тъкан:

  • имуномодулатори - Viferon, Ergoferon (продължителност на приложението 10-14 дни);
  • вещества, които подобряват микроциркулацията - пентоксифилин;
  • антипролиферативни лекарства - намаляване на производството на съединителни клетки: Altevir.

Корекцията на начина на живот е важна. Пациентът трябва напълно да се откаже от алкохола, както и да ограничи употребата на хепатотоксични лекарства (НСПВС, стероиди и др.). Не забравяйте да донесете теглото си до нормални числа и да регулирате мощността. Диетата трябва да бъде достатъчно пресни зеленчуци и плодове, както и постно месо и риба.

Профилактика и прогноза

Това заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да направите това, трябва да се хранят правилно, да не се злоупотребява с алкохол и наркотици. Избягвайте стреса и претоварването. По-често на чист въздух.

Колко хора живеят с чернодробна фиброза? Ако заболяването се диагностицира в ранните стадии, тогава е вероятно пациентът да живее до старост. При късна диагноза (етап 3-4) продължителността на живота е 5-12 години.

За да започне лечението на заболяването навреме, да се подложи на преглед от лекар поне веднъж годишно.

Фиброза и цироза

Едно от явленията, които се появяват в черния дроб при цироза, е фиброзата, пролиферацията на съединителната тъкан.

Самата фиброза не може да се счита за цироза на черния дроб. Това заболяване се разделя на отделна група.

Така, чернодробната фиброза е увеличение на количеството съединителна тъкан в черния дроб, което може да се появи на едно място или равномерно разпределено в тялото.

Фиброзата е една от най-честите последици от хроничното чернодробно заболяване, но има и други причини за това състояние.

Причините за чернодробна фиброза

Има няколко от тях:

  • Вирусен хепатит В, С, D
  • Метаболитни нарушения (дефицит на алфа 1-антитрипсин, болест на Уилсън-Коновалов, хемохроматоза, галактоземия и др.)
  • Вродена чернодробна фиброза
  • Паразитни инвазии (ехинококоза)
  • Бактериални инфекции (бруцелоза)
  • Нарушен чернодробен кръвен поток (сърдечна недостатъчност, компресия на чернодробните вени по някаква причина)
  • Злоупотреба с алкохол
  • Токсични и лекарствени вещества (соли на тежки метали, цитостатици (метотрексат), метилдол, изониазид и др.)

Механизмът на чернодробна фиброза

В черния дроб има клетки, които произвеждат фиброзна тъкан и клетки, които засягат неговото унищожаване и намаляване на производството. При нормални условия тези фактори са в равновесие.

Когато разрушителните вещества действат върху чернодробните клетки (или има раждащ дефект), този баланс се нарушава. При различни причини за фиброза механизмът на нарушението е различен.

Така че, с вирусен хепатит засяга възпаление на хепатоцитите: той активира клетки, които насърчават растежа на фиброзна тъкан.

В резултат на това има запушване на чернодробните съдове и натрупване на кръв в черния дроб. Това води до развитие на портална хипертония, което от своя страна води до други усложнения: кървене, асцит.

Повечето видове фиброза в крайна сметка се превръщат в цироза.

Симптоми на чернодробна фиброза

Няма промени в общото състояние, оплаквания при пациенти с чернодробна фиброза, докато се появят усложнения.

С развитието на портална хипертония се проявяват всички симптоми, характерни за това състояние: увеличено кървене, разширени вени на хранопровода, стомаха, хемороиди, вътрешно кървене, асцит.

В повечето случаи това състояние води до развитие на чернодробна цироза.

Нецирогенната фиброза почти никога не настъпва. Причините за тяхното развитие могат да бъдат: хронична сърдечна недостатъчност, шистозомия, бруцелоза, ехинококоза.

Преди началото на усложненията, тази фиброза също не се проявява. С развитието на портална хипертония могат да се появят следните симптоми:

  • Увеличена далака
  • Намаляване на хемоглобина, левкоцитите, тромбоцитите в общата кръвна картина
  • Признаци на портална хипертония
  • Редукция на черния дроб
  • Биохимичните параметри (трансаминази, билирубин) са най-често нормални, алкалната фосфатаза може да бъде увеличена

Във всеки случай, диагностицирането на чернодробната фиброза е трудно. Или процесът не се проявява, или поради симптомите на портална хипертония, той е погрешен за цироза на черния дроб.

Следователно, за правилна диагноза е необходимо да се използват други методи на изследване.

Диагностика на чернодробна фиброза

На първо място, чернодробна биопсия може да определи наличието на фиброза. Въпреки факта, че това изследване е инвазивно и е свързано с различни усложнения, то отдавна е единственият метод за диагностициране на фиброза.

Според резултатите от биопсията и хистологичното изследване на материала е възможно да се идентифицира локализацията и разпределението на чернодробната фиброза:

  1. В стените на централните вени и в центъра на чернодробните лобули (по-характерни за алкохолна фиброза)
  2. Около чернодробните клетки (вирусни, алкохолни причини за фиброза)
  3. Около жлъчните тубули (фиброза с вирусна природа)
  4. Около порталната вена (вирусни, алкохолни, автоимунни причини)
  5. Смесена локализация

Във връзка с възможността за развитие на биопсични усложнения са разработени и все още се разработват методи за диагностициране на чернодробна фиброза, които не са опасни за пациентите. Тези методи ще бъдат разгледани по-долу.

  1. Ултразвуково изследване - хиперэхотични области на чернодробната тъкан.
  2. Еластографията на черния дроб - с помощта на апарат Fibroscan определя еластичността на чернодробната тъкан. Методът се основава на различна скорост на предаване на нискочестотни колебания от тъкани с различна еластичност. Налага се натиск върху черния дроб, за да се определи тази характеристика. Еластографията не е информативна с прекомерни мастни отлагания и асцит.
  3. Магнитният резонанс ви позволява да определите плътността на черния дроб и да го сравните с нормалните резултати.
  4. Биохимичните маркери на фиброзата се разделят на преки и непреки. Понастоящем правите линии се използват в различни научни изследвания. Непряко се използват при диагностика и лечение в клиники.
  5. Тежестта на фиброзата се определя от следните показатели: алфа-2-макроглобулин, хаптоглобин, апилопротеин А1, гама-ГГТ, общ билирубин, аланин аминотрансфераза.

Лечение на чернодробна фиброза

Фиброзата на черния дроб, дори на етапа на преминаване към цироза, е обратим процес. В много отношения неговата обратимост зависи от възможността за лечение на основното заболяване.

Така, с успешното лечение на хепатит С, според изследвания, фиброзата е намалена. Включени са стъпки за лечение:

  1. Диета, която предпазва черния дроб от увреждане: таблица номер 5
  2. Лекарства, които намаляват възпалението на черния дроб (урсодезоксихолова киселина, глюкокортикоиди)
  3. Намалена активност на чернодробни клетки, причиняващи производство на фиброзна тъкан (алфа интерферон, витамин Е, ронколеукин)
  4. Намален синтез на фиброзна тъкан (симвастатин, пентоксифилин, пенициламин и др.)

В момента се разработват лекарствени вещества, които ефективно ще повлияят на чернодробната фиброза и в същото време ще останат относително безопасни Много от посочените по-горе агенти предизвикват тежки странични ефекти при продължителна употреба.

Цироза и фиброза на черния дроб

Заболяването на черния дроб често е асимптоматично и се открива или по случайност по време на медицински преглед, или когато вече има очевидни признаци на сериозни усложнения.

Според хепатолозите, чернодробната фиброза е едно от най-честите усложнения.

Фиброза на черния дроб: какво е това?

Чернодробната фиброза е обширно заболяване на жлезата, в която разширяващата се съединителна тъкан замества чернодробната тъкан. Това се случва в резултат на смъртта на клетките на жлезите. Структурата на черния дроб се променя поради появата на малки възли от едра тъкан.

Без своевременно лечение заболяването се заменя с чернодробна недостатъчност, а по-късно се развива цироза. Лекарят решава как да лекува фиброза след диагностициране на типа заболяване.

Перипортална фиброза

Образува се на фона на паразитно заболяване, например шистосомоза, хепатит С или отравяне с токсини и се характеризира с повишено налягане на порталната вена. Този тип фиброза е придружен от кърваво повръщане, дължащо се на кървещите вени на хранопровода. Останалите пациенти са имали задоволително състояние.

Сърдечна фиброза

Те провокират съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система. Ниският дебит на кръвта причинява застой на кръвта в жлезата, което води до подуване на черния дроб. За сърдечна фиброза се характеризира с фокусно местоположение на модифицираната тъкан в тялото.

Вроден тип фиброза

Често диагностицирани в ранна детска възраст и причината за възникването им са наследствени фактори. Характеризира се с кървящи вени на хранопровода, увеличаване на размера на далака и черния дроб. Хистологичното изследване показва непроменени органни дялове, заобиколени от гъсти влакнести струни.

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Цена на лекарството

Прегледи за лечение

Първите резултати се усещат след седмица на приложение.

Прочетете повече за лекарството

Само 1 път на ден, 3 капки

Инструкции за употреба

При пациенти на тригодишна възраст вродената фиброза се проявява с тежко езофагеално или стомашно кървене, което може да бъде фатално.

За да се запознаете с други възможни заболявания на черния дроб, моля следвайте връзките:

В зависимост от местоположението на лезията се разграничават:

  • Фиброза на зоната. Основната характеристика е втвърдяването на порталните тракти.
  • Фокална фиброза. В увредената част на органа се появяват белези.
  • Повтаряща се фиброза се образува след склероза на жлъчните пътища.
  • Первуларната фиброза се характеризира с злоупотреба с етилов алкохол.

В ICD 10 (международна класификация на болестите 10 ревизии) чернодробната фиброза има код К 74.0, вродена фиброза Р 78.3, алкохолна фиброза К 70.2

Етапи на развитие

  • За идентифициране на стадия на заболяването се използва скалата на метавир. Има 4 степени на развитие на чернодробна фиброза.
  • F1. Показва неуспех на черния дроб и метаболитно нарушение между жлезата и кръвните клетки. Черният дроб е леко променен и образуването на съединителна тъкан леко или напълно отсъства. Фиброзата от степен 1 ​​има благоприятна прогноза за лечение без последствия.
  • F2. При умерена фиброза степен 2 се увеличава площта на лезията на жлезата. Тази степен е по-трудна за лечение.
  • F3. Характеризира се със значително образуване на съединителна тъкан и поява на тюлени в структурата на органа. Фиброзата от степен 3 без лечение бързо навлиза в заключителния етап.
  • F4. Най-опасният стадий на фиброза е цироза. Черният дроб е почти напълно покрит с белег. В конструкцията ясно се виждат фалшивите дялове. Лечение на чернодробна фиброза степен 4 има неблагоприятна прогноза. Само помощ от хирурга ще помогне.
  • Бързината на прехода на фиброзата от една степен към друга зависи от индивидуалните характеристики на пациента и от стриктното спазване на предписаното лечение. При жените заболяването не напредва толкова бързо, колкото при мъжете. При хепатит С болестта достига своя последен етап след няколко месеца.

симптоматика

  • Често забележими признаци на чернодробна фиброза се проявяват вече в изразените стадии на заболяването. В ранните стадии на заболяването можете да обърнете внимание на симптоми като:
  • Умората.
  • Спадът в активността и представянето.
  • Слаба устойчивост на физически и психически стрес.
  • Впоследствие вече бе отбелязано:
  • Появата на тялото на паяковите вени и хематомите.
  • Тежка анемия.
  • Намален имунитет.
  • Повръщане на кръв.
  • Стомашно кървене.
  • Увеличаване на размера на далака и черния дроб.
  • диагностика
  • Диагностика на фиброза включва пълен преглед на пациента. Лекарят анализира оплакванията на пациента, историята на предишните му заболявания, наследствените фактори.

Освен това са назначени лабораторни тестове:

  • Урина. Показва състоянието на пикочно-половата система.
  • Общ кръвен тест. Определя нивото на левкоцити, ESR, еритроцити.
  • Биохимия на кръвта. Да се ​​контролира съдържанието на микроелементи в кръвта.
  • Анализ на фиброзни маркери. За контрол на кръвосъсирването и нивото на алипопротеин А1 и гама-глутамил транспептидаза.
  • Анализ на изпражненията за копрограма и червеи.
  • Кръв за вирусен хепатит.
  • Тестове за антинуклеарни, антимитохондриални и антиплазмени антитела.
  • След извършване на такива инструментални процедури като:
  • САЩ. За откриване на фокална фиброза и нарушения в структурата на бъбреците, червата, жлъчните пътища.
  • Биопсия е изследване на тъканна проба за по-точна диагностика и изключване на тумори и цироза.
  • Езофагогастродуоденоскопия - процедура за оценка на състоянието на вътрешните органи с помощта на ендоскоп.
  • Компютърната томография помага за локализиране на лезии и елиминиране на тумори.
  • Еластографията ви позволява да определите степента на фиброза с помощта на специален апарат.

Възможни причини за заболяването

Чернодробната фиброза не е самостоятелно заболяване, а усложнение от съпътстващи хронични чернодробни заболявания или други органи, като сърцето, жлъчния мехур, панкреаса.

  • Причините за фиброза могат да бъдат:
  • Наследствени фактори.
  • Дългосрочна употреба на наркотици.
  • Липса на витамини и минерали.
  • Захарен диабет.
  • Отравяне с токсични и химични вещества.
  • Най-честите причини за заболяването
  • Най-често има фиброза, причинена от следните причини:
  • Вирусен хепатит. Ако човек е имал хепатит С, той или тя ще развие фиброза на черния дроб.
  • Токсичен хепатит.
  • Алкохолната фиброза се развива в резултат на продължителна употреба на етанол.
  • Неправилна диета и затлъстяване.
  • Конструктивно лечение

Изборът на метода на лечение се избира от лекаря, въз основа на оплакванията на пациента, причините за заболяването, както и вида и степента на пренебрегване на заболяването. Понякога е достатъчна индивидуална диета и курс на витамини, но по-често се предписва комплексна терапия с употребата на лекарства. При тежки случаи се прилага операция.

Лечение на народни средства

Използването на рецепти на традиционната медицина е неефективно и може да се използва само като спомагателен метод за предписания курс на лечение.

  1. Смес от равни части мед и зехтин да се приема преди хранене, за да се улесни притока на жлъчката.
  2. Чаят, приготвен от варена царевична коприна, има противовъзпалително действие.
  3. Инфузирайте месец от 50 г натрошени бели корени от Potentilla в 0.5 литра добра водка. Пийте като лекарство 20 капки в смес с вода три пъти на ден. Намалява растежа на клетките на съединителната тъкан.
  4. Вземете по чл. л. смлени семена от бодил 4 пъти на ден.
  5. Половин чаша бульон шипка, 25 г кора от крушина и 250 г сини сливи се вари половин час в литър вода. Стойте два часа и изпийте по 0,5 чаши преди лягане. Холеретично и противовъзпалително средство.

Медикаментозно лечение

Основните цели на правилното лечение са да се елиминира причината за заболяването, да се намалят симптоматичните признаци, да се спре растежа на фиброзната тъкан и да се подобри регенеративната функция на черния дроб.

Ако е необходимо, тялото се детоксифицира или се предписват антивирусни лекарства. В лекарствената терапия често се използват:

  • Хепатопротектори - възстановяват ненормалната чернодробна функция (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Антибактериални, противовъзпалителни и деконгестанти - за облекчаване на симптомите.
  • Антиспазмолитици, cholagogue - за подобряване на потока на жлъчката.
  • Имуномодулатори, хормонални лекарства - за лечение на свързани заболявания.
  • Капсулите Ursosan и капсулите Cirrofoll имат добра репутация сред пациентите.
  • Урсосан е внесено лекарство, принадлежащо към групата на хепатопротекторите. Ефективно възстановява чернодробните клетки, предотвратява развитието на фиброзна тъкан, елиминира стомаха на жлъчката и подобрява имунитета. Цена за 50 капсули в аптеките варира от 740 до 850 рубли.
  • Cirrofoll - се предлага в течна форма и съдържа само натурални съставки (бял трън, жълт кантарион, вратига, шипка). Добре известният телевизионен водещ Е. Малишева препоръчва това лекарство като ефективно средство за почистване на черния дроб от токсини и жлъчка, облекчаване на болков синдром и нормализиране на функциите на жлезите. Тъй като производителите обещават, осезаеми подобрения ще бъдат забелязани след месечен курс на приемане на лекарството. Цената на Cirrofoll 30 ml на уебсайта на производителя е 990 рубли (с отстъпка).

Диета за фиброза. Ефективна ли е?

Правилното хранене при фиброза е жизненоважна необходимост. Диетата трябва да бъде балансирана и да намали натоварването на черния дроб. Лекарят избира диетата индивидуално, в зависимост от степента на развитие на заболяването. Понякога, в най-ранните етапи, лечението може да се състои в приемането на витамини и правилното хранене. В по-тежки стадии лечението с лекарства вече е необходимо.

Изключено от диетата:

  • Пикантни, пържени и мазни храни.
  • Алкохол, цигари и газирани напитки.
  • Зеленчуци с груби влакна, както и съдържащи пурин и оксалова киселина.
  • Намалете количеството сол.

Твърде студени ястия трябва да се избягват, пара повече и да се пекат храни, яде пет пъти на ден на малки порции. Приемайте аскорбинова, фолиева киселина и витамини от група В.

Какво лекар специализира в това заболяване?

За медицински преглед и за поява на тревожни симптоми се обърнете към общопрактикуващ лекар. След събиране на анамнезата и оценка на основните тестове, терапевтът ще ви предпише насочване към хепатолог или гастроентеролог.

Трябва ли да отида за ултразвук с чернодробна фиброза?

Преди поставяне на диагноза често се предписва ултразвук на черния дроб. Видима ли е фиброзата на ултразвук? Как да се определи цироза?

На ултразвук на черния дроб, можете да забележите неговата груба, увеличен размер, промени във вътрешната структура, зацапване.

Но е невъзможно да се определи вида на фиброзата и степента на развитие (с изключение на четвъртия етап) чрез ултразвук. Цирозата е по-лесно да се идентифицира поради големия брой признаци, които се виждат по време на ултразвука (уголемяване на далака, груба структура, лобулация на контурите на органа). Ето защо, използването на ултразвук може да открие наличието на фиброза, но е невъзможно да се направят заключения за неговия етап.

Каква е разликата между фиброзата и цирозата?

Разликата между алкохолната фиброза и цирозата е, че дяловете на черния дроб продължават да функционират и не променят структурата. При цироза увредените клетки вече не могат да работят. В допълнение, цирозата е необратима болест. Фиброзата с правилната терапия е лечима.

Възможно ли е да се излекува чернодробната фиброза и колко дълго живеят пациентите с това заболяване?

Фиброзата, открита в ранните етапи, подлежаща на стриктно изпълнение на предписанията на компетентния лекар, е лечима в 70% от случаите и ви позволява да живеете пълноценен живот.

Продължителността на живота на пациентите с фиброза в стадий 4 (цироза) зависи от много фактори. Може да е година, а може би 5 или дори 7 години. От голямо значение е етиологията на заболяването, наличието на усложнения и свързани заболявания, възрастта на пациента, ефективността на лечението. Ако навреме се диагностицира цироза, то точната терапия може да забави прогресията на заболяването и да помогне на черния дроб да изпълнява функциите си. В този случай, при липса на други заболявания, човек може да живее повече от 10 години.

Профилактика на чернодробна фиброза

Нарушения в черния дроб рядко възникват преди пет години от началото на заболяването. Редовните медицински прегледи за профилактика ще разкрият болестта най-рано. Това ще помогне да се излекува болестта по-бързо и без сериозни последствия.

Не можете да се лекувате самостоятелно и да приемате лекарства без лекарско предписание. Работата с химически и токсични вещества трябва да отговаря на предпазните мерки.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици, личната хигиена и използването на средства за защита при сексуални отношения ще поддържат черния дроб здрав в продължение на много години.

Едно от явленията, които се появяват в черния дроб при цироза, е фиброзата, пролиферацията на съединителната тъкан.

Но фиброзата сама по себе си не може да се разглежда като цироза на черния дроб. Това заболяване се разделя на отделна група.

Така, чернодробната фиброза е увеличение на количеството съединителна тъкан в черния дроб, което може да се появи на едно място или равномерно разпределено в тялото.

Фиброзата е една от най-честите последици от хроничното чернодробно заболяване, но има и други причини за това състояние.

Причините за чернодробна фиброза

Има няколко от тях:

  • Вирусен хепатит В, С, D
  • Метаболитни нарушения (дефицит на алфа 1-антитрипсин, болест на Уилсън-Коновалов, хемохроматоза, галактоземия и др.)
  • Вродена чернодробна фиброза
  • Паразитни инвазии (ехинококоза)
  • Бактериални инфекции (бруцелоза)
  • Нарушен чернодробен кръвен поток (сърдечна недостатъчност, компресия на чернодробните вени по някаква причина)
  • Злоупотреба с алкохол
  • Токсични и лекарствени вещества (соли на тежки метали, цитостатици (метотрексат), метилдол, изониазид и др.)

Механизмът на чернодробна фиброза

В черния дроб има клетки, които произвеждат фиброзна тъкан и клетки, които засягат неговото унищожаване и намаляване на производството. При нормални условия тези фактори са в равновесие.

Когато разрушителните вещества действат върху чернодробните клетки (или има раждащ дефект), този баланс се нарушава. При различни причини за фиброза механизмът на нарушението е различен.

Така че, с вирусен хепатит засяга възпаление на хепатоцитите: той активира клетки, които насърчават растежа на фиброзна тъкан.

В резултат на това има запушване на чернодробните съдове и натрупване на кръв в черния дроб. Това води до развитие на портална хипертония, което от своя страна води до други усложнения: кървене, асцит.

Повечето видове фиброза в крайна сметка се превръщат в цироза.

Симптоми на чернодробна фиброза

Няма промени в общото състояние, оплаквания при пациенти с чернодробна фиброза, докато се появят усложнения.

С развитието на портална хипертония се проявяват всички симптоми, характерни за това състояние: увеличено кървене, разширени вени на хранопровода, стомаха, хемороиди, вътрешно кървене, асцит.

В повечето случаи това състояние води до развитие на чернодробна цироза.

Нецирогенната фиброза почти никога не настъпва. Причините за тяхното развитие могат да бъдат: хронична сърдечна недостатъчност, шистозомия, бруцелоза, ехинококоза.

Преди началото на усложненията, тази фиброза също не се проявява. С развитието на портална хипертония могат да се появят следните симптоми:

  • Увеличена далака
  • Намаляване на хемоглобина, левкоцитите, тромбоцитите в общата кръвна картина
  • Признаци на портална хипертония
  • Редукция на черния дроб
  • Биохимичните параметри (трансаминази, билирубин) са най-често нормални, алкалната фосфатаза може да бъде увеличена

Във всеки случай, диагностицирането на чернодробната фиброза е трудно. Или процесът не се проявява, или поради симптомите на портална хипертония, той е погрешен за цироза на черния дроб.

Следователно, за правилна диагноза е необходимо да се използват други методи на изследване.

Диагностика на чернодробна фиброза

На първо място, чернодробна биопсия може да определи наличието на фиброза. Въпреки факта, че това изследване е инвазивно и е свързано с различни усложнения, то отдавна е единственият метод за диагностициране на фиброза.

Според резултатите от биопсията и хистологичното изследване на материала е възможно да се идентифицира локализацията и разпределението на чернодробната фиброза:

  1. В стените на централните вени и в центъра на чернодробните лобули (по-характерни за алкохолна фиброза)
  2. Около чернодробните клетки (вирусни, алкохолни причини за фиброза)
  3. Около жлъчните тубули (фиброза с вирусна природа)
  4. Около порталната вена (вирусни, алкохолни, автоимунни причини)
  5. Смесена локализация

Във връзка с възможността за развитие на биопсични усложнения са разработени и все още се разработват методи за диагностициране на чернодробна фиброза, които не са опасни за пациентите. Тези методи ще бъдат разгледани по-долу.

  1. Ултразвуково изследване - хиперэхотични области на чернодробната тъкан.
  2. Еластографията на черния дроб - с помощта на апарат Fibroscan определя еластичността на чернодробната тъкан. Методът се основава на различна скорост на предаване на нискочестотни колебания от тъкани с различна еластичност. Налага се натиск върху черния дроб, за да се определи тази характеристика. Еластографията не е информативна с прекомерни мастни отлагания и асцит.
  3. Магнитният резонанс ви позволява да определите плътността на черния дроб и да го сравните с нормалните резултати.
  4. Биохимичните маркери на фиброзата се разделят на преки и непреки. Понастоящем правите линии се използват в различни научни изследвания. Непряко се използват при диагностика и лечение в клиники.
  5. Тежестта на фиброзата се определя от следните показатели: алфа-2-макроглобулин, хаптоглобин, апилопротеин А1, гама-ГГТ, общ билирубин, аланин аминотрансфераза.

Лечение на чернодробна фиброза

Фиброзата на черния дроб, дори на етапа на преминаване към цироза, е обратим процес. В много отношения неговата обратимост зависи от възможността за лечение на основното заболяване.

Така, с успешното лечение на хепатит С, според изследвания, фиброзата е намалена. Включени са стъпки за лечение:

  1. Диета, която предпазва черния дроб от увреждане: таблица номер 5
  2. Лекарства, които намаляват възпалението на черния дроб (урсодезоксихолова киселина, глюкокортикоиди)
  3. Намалена активност на чернодробни клетки, причиняващи производство на фиброзна тъкан (алфа интерферон, витамин Е, ронколеукин)
  4. Намален синтез на фиброзна тъкан (симвастатин, пентоксифилин, пенициламин и др.)

В момента се разработват лекарствени вещества, които ефективно ще повлияят на чернодробната фиброза и в същото време ще останат относително безопасни Много от посочените по-горе агенти предизвикват тежки странични ефекти при продължителна употреба.

Моля, оценете този материал!

И споделяйте интересна информация с приятели!

Други материали от този раздел:

Един коментар за „Фиброза и цироза на черния дроб“

В къщата ни идват проблеми. Съпругът ми, той беше на 43 години, болен от хепатит С, живеем с него вече 4 години, постоянно проверявам за вирус, слава Богу, всичко е наред. Взети хистологични проби от черния дроб. Хепатит С е открит с тежка фиброза. Най-сериозната проява под формата на сърбеж почти по цялото тяло. Има обрив, който може да се отстрани на някои места с кремове от акридерм и судокрем. Основно се препоръчва да се вземе лекарство, което лекува хепатит - това е лекарството Geptrong в комбинация с рибавирин. В допълнение към диетата и режимът не е определен. Периодът на лечение е 40 седмици. Целта на лечението е да се предотврати хепатит С и да се лекува чернодробна фиброза. През третия месец започна да се наблюдава положителен ефект. Ast и Alt са нормални. PCR минус. Чернодробните тестове са нормални. След всичките месеци на лечение и след като дойдоха с всички тестове за консултация, лекарят на съпруга ми не разкри никакви показатели за хепатит и фиброза. Съпругът ми е здрав. Пожелавам на всички онези, които се сблъскват с това нещастие и които се лекуват за него - цялото възстановяване!

Оставете коментар 20,050

Диагностицирането на чернодробна фиброза от първа степен е трудно, но само през този период се третира добре. За да направите това, е необходимо редовно да проверявате и да полагате прегледи с лекар. Ранното лечение и правилният подход могат да гарантират възстановяване без последствия за организма. Терапията трябва да бъде изчерпателна. След възстановяване, на пациента се приписва диета и здравословен начин на живот, за да се предотврати рецидив.

В ранния стадий е трудно да се открие чернодробната фиброза, но е по-лесна за лечение.

Какво е фиброза?

Заболяването принадлежи към МКБ 10 (международна класификация на болестите 10 ревизии). Заболяването се характеризира с активен растеж на съединителната тъкан. Основната опасност от заболяването е дългосрочно развитие, което води до образуването на злокачествен тумор. Фиброзата се диагностицира при почти всички хронични заболявания на тялото.

Причини и прогресия на заболяването

Има няколко причини за заболяването. В зависимост от това споделете:

  • Сърдечна фиброза на черния дроб. Възниква поради нарушаване на сърдечно-съдовата система. Основната причина - кислороден глад на тялото.
  • Портална или перипортална фиброза на черния дроб. Той става резултат от неправилно лечение на цироза или хепатит С. Наблюдавано при отравяне с токсини и вредни вещества, включително натрупване в организма на голямо количество наркотици.
  • При деца възниква вродена фиброза. Причината за това са генетични предразположения. В същото време има маркирана портална фиброза.

Развитието на фиброза започва, когато количеството на произведения колаген надвишава количеството на разпадането му. Причината е активираният периваскуларен слой на черния дроб, който е отговорен за мастната топка. Това започва с белези на органа. В зависимост от местоположението на лезията има:

  • Фокална фиброза. Характеризира се с появата на белези на мястото на пострадала част от черния дроб.
  • Фиброза на зоната. Първият признак на този вид заболяване е склероза на порталния тракт.
  • Перидуктуална фиброза. Той идва след втвърдяване на възпалените жлъчни пътища.
  • Perivenulyarny. Идва със злоупотреба с алкохол.

Обратно към съдържанието

Форми на потока

За правилно определяне на стадия на заболяването чрез биопсия, ултразвук и кръвни тестове. Най-модерната и точна е дефиницията с помощта на ултразвуково устройство "Fibroscan", което определя плътността на органа. Резултатите са дадени върху скалата на Metavir, където F0 показва напълно здрав черен дроб, а F4 означава цироза.

Степен на заболяването

Продължителността на всеки от етапите е 4−5 години. Освен това, с влошаването на заболяването, този период се намалява. В зависимост от симптомите и продължителността, отделете етапите на фиброзата на черния дроб:

  • Болест 1 степен на развитие наподобява възпалителен процес в далака. При лабораторни проучвания се наблюдава намаляване на броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки в кръвта. В същото време, чернодробните маркери не показват аномалии. Свързващите тъкани присъстват в незначителни количества. Можете да поставите правилната диагноза след провеждане на инструментални изследвания. Началото на лечението на фиброза на 1 степен се осъществява бързо и без последствия за пациента.
  • Фиброзата от степен 2 се характеризира с промени в порталните тракти. При рентгенови лъчи или ултразвук се наблюдават големи увеличения. Диагнозата на този етап завършва с възстановяване с правилната комбинирана терапия.
  • Ако не започнете лечение, пациентът започва с фиброза на черния дроб от трета степен. В същото време на черния дроб се образуват голям брой белези, в резултат на което органът се увеличава значително. Прогнозата за възстановяване зависи от реакцията на организма върху използваното лекарство. В случай на положителен отговор, можете да го направите без операция.
  • Фиброзата от степен 4 се характеризира с необратими процеси в черния дроб. В този случай белезите покриват цялата повърхност на органа и образуват фалшиви дялове в структурата. За лечение на болестта на този етап е безсмислено лечение. Шансът за излекуване се дава само чрез трансплантация на черен дроб.

Обратно към съдържанието

Симптоми на чернодробна фиброза

Фиброзните промени в черния дроб се появяват много бавно и може да отнеме до 6 години от началото на заболяването до началото на първите симптоми. През цялото това време пациентите могат да изпитват умора и умора. В допълнение, голям брой синини по тялото, което се случва след най-малкия удар, също говорят за проблеми с черния дроб. Малко хора обаче обръщат внимание на това. Когато увреждането на черния дроб достигне своя максимум, пациентът започва да показва признаци на фиброза:

  • постоянно нараства и увеличава размера на далака;
  • разширени вени и често кървене от тях;
  • кръвен тест, показващ железна дефицитна анемия и промяна в броя на тромбоцитите;
  • маркери на чернодробна фиброза показват съотношение на AST / ALT> 1.

Обратно към съдържанието

Особености на заболяването при деца

Детето може да бъде диагностицирано с вродена чернодробна фиброза. Заболяването се наследява, развива се поради неправилно лечение на чернодробно заболяване или поради неправилно функциониране на имунната система. Идентифицирайте го при малки деца или юноши. Признаци на заболяването са увеличен размер на черния дроб и бъбреците, наличието на голям брой кисти в цялото тяло и постоянна хипертония. При диагностициране на вродена фиброза продължителността на живота се определя от степента на увреждане на вътрешните органи. Но ако болестта не е имала време да причини увреждане, тогава нейните симптоми могат да се появят само от 6-8 години. Диагностицирането на фиброза при дете, което е засегнало черния дроб, се проявява подобно на възрастните.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на чернодробната фиброза включва редица процедури. На първо място, лекарят анализира условията на живот на пациента. На този етап е необходимо да се каже за съществуващите вродени или наследствени заболявания. Трябва също да опишете симптомите и продължителността на техните прояви. След общуване лекарят продължава да изследва корема. Тя трябва да се извършва с помощта на палпация. По това време лекарят отбелязва болезнеността на коремната кухина и областта на черния дроб. За да оцени етапа на заболяването, лекарят оценява психичното състояние на пациента. Това се дължи на възможното развитие на токсично отравяне поради наличието на голям брой увредени клетки.

Следващата стъпка, която ще помогне да се определи фиброза, са лабораторни изследвания на кръвта и черния дроб. В някои случаи се предписва и тест за изпражнения и урина. За потвърждаване на диагнозата на чернодробната фиброза се използват инструментални методи. Те включват ултразвуково изследване на коремната кухина, компютърна томография и чернодробна биопсия. За да се определи точната диагноза, всички тези методи и стъпки трябва да се извършват възможно най-бързо и изчерпателно.

Характеристики на лечението

на наркотици

Преди назначаването на лечението е необходимо да се определи основната причина за заболяването. В зависимост от това лекарят определя списъка на необходимите лекарства, като успешното лечение се състои в използването на комплекс от лекарства, насочени към коригиране на работата на цялата система. За лечение на чернодробна фиброза се предписват хепатопротектори - средство за запазване на нормалната активност на чернодробните клетки. Сред тях са "Maxar", "Liv 52" и "Geptral". Холеретичните лекарства се предписват при липса на конкременти на панкреаса. В противен случай, те не могат да лекуват, но ще допринесат за влошаването на уролитиаза. Примери за това са "Алохол", "Одестон" и "Никодин". Противовъзпалителни лекарства, имуномодулатори и хормонални лекарства се считат за ефективни при лечение на фиброза.

Оперативна намеса: колко живеят

Лечението на чернодробната фиброза в по-късните етапи се извършва с помощта на операция. Преди неговото прилагане трябва да се убедите в неефективността на други методи. Противопоказания за операция е бременност. Хирургична интервенция, предписана за прехода към последния етап на заболяването - цироза на черния дроб. Той използва трансплантация на органи. За успеха на процедурата трябва да осигурите съвместимост с донорския черен дроб. Най-добрият вариант е трансплантация от близък роднина. Според статистиката, хората с донорски чернодроб живеят 10 или повече години, осигурявайки правилно хранене и периодични лабораторни изследвания.

Диета по време на лечението

Диета за фиброза включва използването на списъци с продукти от 5-та таблица. Храната трябва да се състои от разрешени съставки. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден, а порциите да са малки. Важно е да се спазва режимът на пиене, като се пие поне 2,5-3 литра течност на ден. Струва си да се пие минерална негазирана вода. При подготовката на диетата е да се използва съвет от диетолог.

Лечение на народни средства

Няма специални народни рецепти за фиброза. Нанесете настойки и отвари от лечебни растения, за да възстановите или поддържате функциите на черния дроб. Thistle, кучешка роза и царевични близалки имат полезни свойства. Използването на билки без разрешение на лекар е забранено.

Възможни усложнения

Причината за усложнения при чернодробната фиброза е късното започване на лечението и неправилните диагнози. Това се дължи на късната проява на симптоми на чернодробно заболяване. Най-често следствие от фиброза е хипертония, която става хронична. В резултат на това пациентът е принуден да приема мощни лекарства. В резултат на постоянно повишено налягане се развиват разширени вени на стомаха, хранопровода и червата. Последиците от това са кървене. Усложненията включват натрупването на течност в коремната кухина. При откриване на заболяването в късните стадии се развива бъбречна недостатъчност и тъканна дегенерация в злокачествен тумор. Едно от неблагоприятните усложнения е цироза на черния дроб.

Превенция и по-нататъшна прогноза

Превантивните мерки са в отхвърлянето на лошите навици, особено от употребата на алкохолни напитки, и в балансирана диета. За да се предотврати фиброза, си заслужава да се откаже от прекомерната употреба на лекарства и вещества, които могат да се натрупват в организма. Също така е важно за всяко отклонение от нормалното състояние да се консултирате с лекар за съвет. Самолечението е неприемливо, тъй като води до започване на заболяването и усложненията. С навременното начало на лечението прогнозите са доста оптимистични. Правилното лечение и спазването на всички препоръки на лекаря водят до увеличаване на продължителността на живота.