Echinococcus е паразит от род ленточни червеи, който се развива в червата на животните. При хора на стадия на ларвата причинява сериозно заболяване - ехинококоза. Тения има размери от 2,5 до 5 мм. Източник на инфекция за хората са животни (вълци, кучета, лисици и др.). Откриването и лечението на ехинококите трябва да се извършва своевременно, за да се избегне нарушаване на функциите на жизненоважни човешки органи. Заболяването засяга предимно възрастни, при деца рядко се наблюдава.
Как е процесът на заразяване, причините
Ехинококът освобождава в околната среда ларвите, които вследствие на това могат да навлязат в организма на животни или хора, където се образува ехинококова киста - това е пикочен мехур, който има сложна многопластова структура. Вътре са сколексът (главата на бъдещите зрели форми), хранителната течност и дъщерните балончета. Отвън, кистите са покрити с достатъчно плътна съединителна тъкан, която им помага да останат в човешкото тяло от години.
По принцип, ехинокок за хората, независимо от възрастта, се предава от кучета. Яйцата на паразита са на езика или козината на животното. Понякога хората се разболяват от поглъщането на мръсни зеленчуци, плодове и плодове, върху които има онкосфери на паразита, както и по време на рязането на животното на лов. При деца заболяването се развива по-често, когато не се спазват хигиенните правила, особено когато те влизат в контакт с бездомни животни на улицата.
Когато онкосферите влязат в тялото, техните мембрани се разрушават, а ларвите на ехинококите се освобождават. След това те проникват в лигавицата на тънките черва и след това в кръвоносните съдове. Жизненият цикъл на ехинококите продължава в онези органи, в които ларвите са се заселили. Те могат да бъдат:
В тялото се образува ехинококова киста, която бавно се увеличава по размер. По този начин възниква болестта - ехинококоза.
Етап на заболяването
Ехинококозата при възрастни и деца се извършва на няколко етапа:
- Асимптоматичният стадий е периодът от момента на заразяване до появата на началната киста;
- Симптоми в засегнатия орган. Пациентът има някои оплаквания;
- Симптомите на заболяването стават изразени;
- Развиват се усложнения от инвазията.
Заболяването се развива бавно, тъй като ехинококите нарастват постепенно. Следователно, човек на етап 1-2 може да не е наясно с развитието на заболяването.
Симптомите на заболяването, в зависимост от засегнатия орган
Пациентите започват да се тревожат за симптомите в областта на засегнатия орган и съответно имат различия помежду си. Интензивността на тяхното проявление е свързана със стадия на заболяването.
Симптоми на чернодробна ехинококоза
При поява на чернодробна ехинококоза:
- Болка в корема (десен хипохондрия, епигастрична);
- Сърбящ обрив;
- Нарушено изпражнение;
- Гадене, повръщане;
- Намален апетит;
- Обща слабост.
По време на инспекцията се наблюдава увеличаване на размера на органите на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия). При палпация лекарят усеща уплътнение в областта на кистата на ехинококите. Ако се присъедини вторичната бактериална флора, кистата започва да се гноява, а температурата на пациента се повишава, появяват се втрисане и коремна болка. Може би развитието на чернодробен абсцес.
Симптоми на белодробна ехинококоза
Ако заболяването на белите дробове е засегнато, пациентът има следните симптоми:
В някои случаи, гръдният кош е деформиран, перкусионният звук е съкратен и дишането е отслабено. Възможно е изместване на медиастинума.
Симптоми при поражение на други органи
Ехинококозата се развива главно в черния дроб и белите дробове, но има изолирани случаи, когато заболяването засяга други вече споменати органи (бъбреци, далак и др.). Инфекцията на тези органи възниква, ако ларвите на echinococcus са затворени в големия кръг на кръвообращението. В този случай ще има постоянно повтарящи се алергии под формата на уртикария, в областта на увреждане на даден орган. Клиничната картина е много подобна на развитието на туморния процес на подходяща локализация.
Внимание! Всички признаци и симптоми на болестта се проявяват при възрастни и деца.
Възможни усложнения на ехинококоза
Заболяването може да се усложни с пълното отсъствие или неадекватно лечение. За появата на усложнения се казват симптомите, които са изразени и добре усещани от пациента. Те също варират в зависимост от засегнатия орган.
Усложнения на чернодробната ехинококоза
Състоянието на пациента се влошава по време на развитието на обструктивна или механична жълтеница, която може да възникне в резултат на изстискване на кистата извън или вътре в чернодробните канали. В този случай ще се наблюдават следните симптоми:
- Урината променя цвета си (става тъмна);
- Склерата става жълта;
- Столът е олекотен;
- Кожата става жълта.
Симптомите се развиват в посочената последователност. С интензивна жълтеница, сърбеж по кожата. При анализа на кръвта левкоцитният индекс надвишава нормата с 15-25%.
Най-опасното усложнение е отварянето (перфорация) на ехинококова киста, която се проявява с появата на следните симптоми на ехинококи:
- Остра болка;
- Тежка алергична реакция, която може дори да доведе до анафилактичен шок.
В този момент се разпространява ехинокок във всички органи и се развива вторичен множествен ехинококоза.
Усложнения на ехинококозата на белите дробове
Заболяването е усложнено, ако плеврата е включена в процеса на нейния поток, което води до развитие на ексудативен плеврит (течен излив, възпаление на плеврата). Кистата се разкъсва и симптомите в този случай стават тежки. Пробивните кисти могат да се появят в бронхите или в плевралната кухина, което се определя от появата на по-тежки симптоми на ехинококите:
Симптоми на пробив в бронхите:
- Остра кашлица;
- Тежка алергична реакция;
- цианоза;
- Задушаване.
Ако настъпи пробив в перикардната кухина и плеврата, това може да предизвика анафилактичен шок и да доведе до фатален изход.
диагностика
За да се диагностицира инвазия, е необходимо компетентно да се събира епидемиологична история (контакт на пациента с животни, колко често посещава гори, ливади и др.).
Основата на лабораторната и инструменталната диагностика са следните дейности:
- Абдоминална ултразвук;
- КТ;
- Ро-графиката на белите дробове (за идентифициране на многокамерни или единични кисти);
- Серологичните изследвания са предназначени за откриване на антитела в кръвта на пациента чрез следните реакции: ELISA, PHA, INIF с висок метод за специфичност от 80-90% и свръхчувствителност - 98%. По-голямата част от пациентите със съмнение за ехинококи и идентифицирането на кисти в кръвта имат антитела към ехинококите.
- Хелминтологични тестове за ехинококи (доставка на урина, дуоденално съдържание, храчки). Това изследване се провежда в случай на пробив на киста в кухите органи, за да се открият склеките на ехинококите.
- Общи клинични проучвания - пълна кръвна картина (еозинофилия, левкоцитоза), кръв за биохимия (повишен билирубин, GGTP, AST, ALT) и др.
Внимание! Когато се открият ехинококови кисти, тяхното пункционно изследване е неприемливо - това може да доведе до фатален изход за пациента.
Начини за лечение на ехинококоза
Хирургичен метод
Основният метод на лечение е хирургична намеса, тъй като епизоококова киста е възможно само да се отстрани от тялото по този начин. Извършва се по два начина:
- Кистата се отстранява напълно с мембраната (след това функциите на засегнатия орган се възстановяват);
- Кистата се отваря и се отстранява цялото му съдържание.
Във втория случай вниманието е насочено към изолиране на органите и тъканите на тялото от съдържанието на кистата. След отваряне, кухината му се третира с дезинфектантни разтвори, както и се дренира и зашива плътно. Такова лечение трябва да се извършва с максимална предпазливост, за да не се получи вторична инфекция.
Консервативна терапия
Лечението включва използването на антипаразитни лекарства, които се предписват в следните случаи:
- Положителна серологична реакция, но липсата на кисти според пълния инструментален преглед;
- Наличието на противопоказания за операцията (масивно увреждане на органите);
- Профилактика на засяване по време и след операция.
Лечението се извършва чрез следните лекарства:
Helmadol (албендазол). Назначава се с 10 мг на 1 кг телесно тегло, приемано през устата в 2-3 подхода. Лечението се извършва в продължение на 3 цикъла от 28 дни, между които има прекъсване от 2 седмици;
Всички лекарства имат повече или по-малко противопоказания и могат да предизвикат странични ефекти. Следователно, лечението трябва да се провежда след консултация с лекаря и под строгия му надзор, особено по отношение на децата.
Симптоматична терапия
Лечението е насочено към премахване на локалните симптоми на ехинококите. За целта могат да се предписват хепатопротектори, антихистамини, антитусивни средства и други, в зависимост от симптомите.
предотвратяване
В основата на мерките за предотвратяване на инфекция на възрастни и деца, както и на домашни животни ехинококи са:
- Редовен преглед на домашни и служебни кучета във ветеринарни клиники;
- Контрол на качеството на клането на месо;
- Улов на бездомни кучета от специални служби;
- Правила за хигиена (измиване на ръцете след контакт с кучета, миене на плодове, зеленчуци, плодове);
- Предотвратяването на общуването на децата с бездомни животни.
Освен това е необходимо да се извърши своевременен клиничен преглед, особено за хора, работещи във фермата за кожи.
перспектива
С навременното откриване и хирургично лечение на ехинококоза, прогнозата ще бъде благоприятна. Ако заболяването е в етап на усложнения (много кисти), прогнозата ще зависи от местоположението на кистите и степента на процеса, което води до висок процент на смъртност след операцията. В редки случаи се наблюдава самолечение, когато се появи калцификация на една малка киста.
заключение
Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че ехинококът е опасен паразит, който причинява тежко заболяване "Ехинококоза", което представлява значителна заплаха за човешкия живот.
Echinococcus при деца със симптоми и лечение
Тези кисти могат да се измерват от няколко сантиметра до главата на бебето, което води до компресия на вътрешните органи, а при разкъсване на ехинококовата киста може да настъпи инфекциозно-токсичен шок. Ехинококозата е най-често срещана в тези страни, където селското стопанство е широко развито. Кистите се срещат най-често в черния дроб, белите дробове или мозъка.
Какво е това? Echinococcus принадлежи към класа на тения, които паразитират в червата на лисици, вълци или кучета. Размерът на червеите обикновено не надвишава няколко милиметра, но те могат да се видят с просто око. Има два вида ехинококи - хидатидната форма, която засяга черния дроб или алвеоларната форма, която засяга предимно белите дробове.
В човешкото тяло паразитът може да съществува само в стадия на ларвите, която се появява като еднокамерен пикочен мехур, ако е хидатидна форма, или като балон, напълнен с по-малки мехурчета - това е алвеоларен ехинокок. Ехинококовият пикочен мехур се състои от външната и вътрешната обвивка, вътре в кистата има специална течност, в която има сколекси, echinococcus ембриони. На повърхността на вътрешната обвивка има специални зони, които могат да предизвикат появата на нови ларви, поради което балонът постепенно расте много бавно, увеличавайки неговия размер и стискайки тъканите, в които се развива. Поради компресия на тъканите, пикочният мехур нарушава функциите на органите.
Човек се заразява от домашни животни, ако яде лошо обработено термично месо, в което се намират ларвите на ехинококите. Друг, също толкова важен начин за заразяване с паразити е неспазването на правилата за хигиена при общуване с животни или консумиране на храни. Така че, когато ядете зеленчуци и плодове от легла, които не са били измити правилно, или когато се занимават с домашни животни, засегнати от echinococcus, а след това, без да мият ръцете си, ларвите на echinococcus могат да влязат в човешкото тяло. Ларвите, които първоначално се абсорбират от червата в кръвта, влизат в района на черния дроб, повечето от паразитите се заселват в черния дроб и предизвикват кисти, но някои от тях се прехвърлят в други органи и могат да се установят в белите дробове и в мозъка.
Прояви на ехинококоза Въз основа на познанията за пътя на паразита могат да се различат няколко клинични форми на заболяването. Във всяка форма има особен характер, присъщ на тази форма, но въпреки разликата в увреждането на органите, може да има общи симптоми на болестта, които ще се появят във всяка от формите.
Общите симптоми на ехинококоза не са остри, не е болест, която ще се прояви като болка, висока температура или висока температура. При заразяване с ехинококи, симптомите на заболяването могат да бъдат леки или почти незабележими, незабележими за дълго време - от няколко месеца до няколко години от момента, в който паразитът влезе в тялото. Тези характеристики на хода на заболяването значително усложняват диагностиката на ехинококоза, а често и обръщение към лекарите се случва вече в по-късните периоди, когато е необходимо да се работи с достатъчно голяма ехинококова киста. Често срещани симптоми за това заболяване ще бъдат повишената умора и слабост, общо намаление в работата, периоди на тежки главоболия, повтарящи се обриви по кожата под формата на малки пунктирани червени петна, повишаване на температурата до субфебрилни фигури, възникващи във вълни и периоди. Всички тези прояви са следствие от токсикоза, която възниква в резултат на въвеждането на паразита, токсичните и алергичните реакции към него и към продуктите от неговия метаболизъм.
Признаци на чернодробно увреждане съставляват 60-70% от всички епизоди на ехинококоза, а развитието на инфекцията може да се раздели на няколко етапа, всеки от които има свои симптоми, някои специфични синдроми, понякога не много значими, но доста характерни. В първите етапи, в преобладаващата част от случаите, настъпват незабележими промени и пациентите обикновено се чувстват напълно здрави. Когато това се случи, въвеждането на паразити в чернодробната тъкан с образуването около тях на защитната черупка - капсулата. Понякога в този процес децата могат да се оплакват от чувство на тежест в десния хипохондрий, особено след мастни храни и богати храни.
Във втория етап, в допълнение към общите симптоми, които описахме по-горе, има признаци на увреждане на черния дроб с загуба на апетита на децата и постепенно намаляване на телесното тегло. Също така, има и странични ефекти от приемането на лекарства като намаляване на детоксикационната функция на черния дроб, невъзможност за свързване и неутрализиране на токсините. Специфични симптоми на увреждане на черния дроб ще бъдат гадене и повръщане, които се появяват след поглъщане на мазни или пържени, пикантни или солени ястия. Може да има усещане за тежест в десния хипохондриум и болка в горната част на корема, болката може да се измести към десния хипохондрий, особено след тежко хранене или след тежко физическо натоварване.
Разстройства на изпражненията могат да възникнат при периоди на диария и абдоминално раздуване, което се появява в резултат на нарушения в храносмилането и абсорбция на мазнини в чревната кухина поради сериозни нередности в екскрецията на жлъчката в черния дроб. При изследване на дете е възможно да се установи значително изразено увеличение на размера на черния дроб, но при изследване на черния дроб не е болезнено и плътно по консистенция. Тези симптоми могат да означават реактивен хепатит - възпаление на черния дроб. С неправилна диагноза можете да продължите да лекувате възпалителния процес на черния дроб, без да елиминирате истинската му причина. Но, въпреки факта, че може да бъде засегната достатъчно количество чернодробна тъкан, не се появява чернодробна недостатъчност - черният дроб е в състояние активно да се регенерира (особено ако кистата се отстранява навреме).
В третия етап на заболяването възникват симптоми и усложнения, свързани с процеса на разкъсване на ехинококова киста и процеса на разпространение на яйцата на паразитите в тялото. Ако в първите два етапа симптомите не са силни и не са изразени, на общ план, то на този етап могат да се появят тежки прояви на нарушения в работата на много органи и системи. Най-честите усложнения са нагряване на кухината на кистата с натрупване на гной в него. Ако такъв абсцес се разкъса, съдържанието може да се излее в коремната кухина с развитието на остър перитонит - тежък възпалителен процес. При проникване на киста в гръдната кухина се появява гноен плеврит, възпаление на белодробните мембрани.
Когато една киста се скъса, част от нейното съдържание неизбежно навлиза в кръвния поток, което в повечето случаи причинява тежки алергични реакции при деца, тъй като голям брой активни биологични вещества влизат в кръвта. Тези вещества могат да допринесат за оток на тъканите, проява на различни тежки увреждания на кожата, тежък оток и стесняване на дихателните пътища с образуването на фалшив круп, задух и много други прояви на алергия до анафилактичен шок. Освен това ларвите на echinococcus се разпространяват по цялото тяло, като се заселват с нови огнища в бъбреците, белите дробове, мозъка, другите тъкани.
Големи кисти могат да компресират околните тъкани, включително порталната вена, както и областта вътре в чернодробните канали. Може да се появят симптоми като холестаза и портална хипертония.
При ехинококоза на белите дробове има малко по-различна картина. В същото време се появяват симптоми на респираторни лезии и компресия на белите дробове. На първия етап ехинококите се развиват в областта на един от белите дробове, бавно притискащи белодробната тъкан, като кистата постепенно се увеличават. Броят на кистите може да варира от една до десет или повече, но колкото повече кисти в белодробната тъкан се развиват по едно и също време, толкова по-бързо и по-ярко ще се появят симптомите. В допълнение към респираторните нарушения могат да се появят симптоми на общо неразположение, умора и намалена работоспособност, както и с увреждане на черния дроб.
В ранния стадий на белодробна лезия могат да се появят такива симптоми - силна суха кашлица, която може постепенно да се превърне във влажна с неприятна миризма на храчки, пенливо съдържание. Може да има допълнителни следи от кръв, подобни на туберкулозния процес или тумори. При големи кисти може да се появи болка поради компресия на плеврата, която има много рецептори за болка. Може да има и симптоми на нагряване на кистата и проникването му в белодробната тъкан с развитието на шок и смъртта на детето.
Методи за диагностика на ехинококите Поради факта, че болестта трае дълго време без никакви симптоми, диагнозата на кистата е много по-трудна, необходимо е да се използват набор от лабораторни методи за изследване и съвременни методи на инструментални изследвания, включително компютърна томография и магнитен резонанс.
Първоначално може да се подозира клинична проява на кистата, но е необходимо да се открият подробно мястото на пребиваване и историята на пациента, дали има контакти с животни и дали в района настъпва ехинококова лезия.
Лабораторните изследвания могат да разкрият както степента на отклонение в работата на засегнатия орган, така и да потвърдят диагнозата на самия ехинокок. Към групата, потвърждаваща наличието на ехинококи, се включват имунологични тестове, които се провеждат в биохимична лаборатория. Необходимо е да се извърши реакцията на свързване на комплемента и индиректна аглутинация с идентифицирането на специфични маркери върху ехинококите. Те извършват и специфичен специфичен тест за алергия на Katzoni, който ще покаже наличието на свръхчувствителност към ехинококовата кистична течност. В присъствието на ехинокок, този тест ще стане положителен поради активирането на антитела в организма. Като цяло, кръвен тест индиректен знак за паразитоза ще бъде повишаване на нивото на еозинофилите, като алергична реакция към въвеждането.
Обикновено, ултразвук, рентгенография и КТ, ЯМР на засегнатите органи потвърждават наличието на киста.
Методи на лечение Ехинококозата не изчезва сама, трябва да се лекува, а основният метод на лечение е хирургичното изрязване на кистата. Не са открити случаи на излекуване на ехинококите при деца, които използват само лекарства. В периода преди операцията и след хирургичното лечение се предписва антихелминтна терапия с вермоксома. Дозата се избира индивидуално, въз основа на възрастта и теглото, степента на заразяване с ехинококи. Понякога лекарството може да намали растежа на кистите или дори да намали неговия размер.
Операцията се извършва с отворен достъп и се състои в изрязване на киста заедно с капсулата и засегнатите от нея тъкани. При големи размери на кистата е предварително пробита и съдържанието се отстранява от нея, след кухината му се третира с формалинов разтвор, за да се отстранят напълно паразитите. Операцията се извършва много деликатно, за да се предотврати разкъсване на кистата и освобождаване на токсично съдържание в коремната кухина. Това е опасно с развитието на шок.
Едно дете ще се счита за възстановено, ако за три години неговите имунологични тестове показват отрицателен резултат. През цялото това време той е на наблюдение на хирурга, тъй като може да покаже нови области на ехинококоза.
Основата на превенцията са хигиената на ръцете и санитарните мерки за болни животни. Това е особено важно в районите на селското стопанство и животновъдството. Важно е да се провери качеството на консумираното месо, за да не се зарази с ядене на нестандартни продукти.
Децата в предучилищна възраст не разбират важността на личната хигиена, поради което по-често от подрастващите или възрастните страдат от червеи. Ехинококозата при деца се открива в 14,5% от случаите на това заболяване. Симптомите на хелминтоза в ранните стадии са леки. При усложнен курс на ехинококоза клиничната картина зависи от местоположението на кистозните образувания. Лечението включва единствения ефективен метод - хирургия, както и лекарства.
Причини и методи на инфекция
Причинителят на заболяването са тении на ехинококи. Те достигат дължина от 2.5-5.5 мм и ширина от 0.8 мм. Тялото на хелминта се състои от главата, шията и сегментите. Зрелият сегмент съдържа матката, в която може да има до 600 яйца.
Възрастните ехинококи живеят само при животни. Яйцата на паразитите (онкосферите) се съчетават с изпражненията в околната среда, където могат да поддържат прехраната си до 1 година.
Основната причина за ехинококите при децата е провалът на личната хигиена. Децата облизват ръцете си след игра в пясъчника, контакт с животни, престой на чист въздух в градината или градината.
Детето се заразява с червеи, като яде мръсни зеленчуци и плодове, лошо печени или варени месни ястия. Пиенето на незапарена вода също увеличава шансовете на онкосферите да попаднат в червата.
Предава ли се от майка на новородено?
Сред пациентите остава въпросът дали ехинококите се предават от майка на дете. Въпреки факта, че в медицинската практика е трудно да се намерят случаи на инфекция на новороденото с ехинококоза, на теория все още е възможно.
Тъй като ларвите мигрират през кръвния поток към различни човешки органи, вероятно те могат да достигнат плацентата. Не е изключено такова усложнение като скъсване на ехинококова киста по време на раждането.
симптоматика
Зараждането с червеи е много коварно, тъй като първоначално изобщо не се проявява. В зависимост от индивидуалните характеристики на детското тяло, латентната форма на заболяването продължава от няколко месеца до 2 години.
Първо, яйцата на хелминта са в червата на човека. Достигайки до стадия на ларвите, те започват да пропускат през чревните стени и се разпространяват през кръвния поток към черния дроб, бъбреците, белите дробове, мозъка и др.
Когато ларвите се заселят в даден орган и се образува кистозна формация, симптомите на ехинококоза при децата стават по-изразени. Чести клинични признаци на тази патология са:
- леко повишаване на температурата;
- намалена активност, слабост и летаргия;
- липса на апетит;
- повтарящи се главоболия;
- загуба на тегло;
- обрив по кожата;
- пристъпи на гадене и повръщане след хранене;
- диспептични нарушения и газове.
При локализирането на паразитите в черния дроб бебето може да се оплаче от тежест в проекцията на този орган. Лекарят визуално забелязва увеличаването на размера му. По-подробно, как да се идентифицират ехинококите при хората в черния дроб, прочетете нашия материал. Развитието на киста в белите дробове се индикира от определено издуване на гръдната кост и деформация на междуребрените пространства.
В по-напреднали случаи, когато има разкъсване на кисти и освобождаването на съдържанието им в тялото на детето, се развива перитонит (възпаление на перитонеума). Патологичното състояние е придружено от следните симптоми:
- безсъние и нервност;
- слабост и треска;
- тежка коремна болка;
- загуба на апетит.
Ако се появят такива признаци, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, за да се предотвратят сериозни последствия.
Влошаване на ехинококоза
Ако при деца се развива ехинококоза на черния дроб, най-опасното му усложнение е жълтеница от механичен или обструктивен характер. В такива ситуации се появяват характерни симптоми:
- тъмна урина;
- леки изпражнения;
- сърбеж на кожата;
- кожата и склерата пожълтяват.
При разкъсване на ехинококова киста, бебето усеща остри болки в корема. Той развива алергия, която може да предизвика анафилактичен шок.
Ако има пробив на кистозна формация в бронхите, тези симптоми възникват:
- алергична реакция;
- остра суха кашлица;
- задушаване и цианоза.
Най-опасно е пробиването на кистата в плевралната кухина и перикарда. Това води до анафилактичен шок и дори до смърт.
Други също опасни последствия от ехинококозата са менингит, уртикария, асцит, слепота, парализа, подуване на краката, цироза на черния дроб и портална хипертония.
Анализ на
Лекарят прави надеждна диагноза, въз основа на оплаквания от млади пациенти, вземане на анамнеза, резултати от лабораторни и инструментални анализи.
Във всеки случай се взима кръв за ехинококоза на децата, което позволява да се определи нивото на еозинофилите, левкоцитите, билирубина, AST, ALT и GGTP.
Предписани са и серологични тестове с най-висока точност (до 98%). Те включват IFA, RNIF и RNGA. Ако се подозира това заболяване, кръвта на ехинококите може да съдържа антитела към паразитите.
Най-често използваните инструменти за диагностика са КТ, перитонеален ултразвук и рентгенография на белите дробове. При пробив на кистозна формация се провеждат хелминтологични изследвания (анализ на урина, дуоденално съдържание и храчки).
Лечение на ехинококоза при деца
Лечението на ехинококоза при деца е хирургично и консервативно.
В повечето случаи се извършва хирургична операция - единственият ефективен метод за премахване на хиатидните кисти. В педиатричната хирургия има два начина за премахване на кистозна формация:
- пълно отстраняване на кистата с черупката;
- отваряне на кистата и отстраняване на съдържанието му.
Аутопсията на кистозна формация трябва да се извършва с особено внимание. Грешката на хирурга може да доведе до изтичане на течности заедно с червеи към други органи и повторно заразяване.
Консервативната терапия се предписва за положителна серологична реакция без отсъствие на кисти. Също така, лекарството е необходимо, когато пациентът има противопоказания или риск от засяване по време на и след интервенцията.
Ефективни антихелминтни лекарства са Албендазол, Мебендазол и Немозол. Дозата на лекарството зависи от теглото на детето и неговите индивидуални характеристики.
Когато се появят локални симптоми, е важно да се знае как да се лекува ехинококоза. За да направите това, лекарят предписва хепатопротектори, антихистамини, антитусивни и витаминно-минерални комплекси.
Ежедневна профилактика
Така, че детето не се разболява от ехинококоза, от детството му трябва да се научат правилата:
- Измиване на ръцете след игра в двора, с домашни любимци и след използване на тоалетната;
- не използвайте сурова вода от кладенци, потоци и други водни обекти;
- не облизвайте мръсни пръсти, ръце и играчки;
- Не докосвайте бездомните животни на улицата;
- Не яжте мръсни зеленчуци и плодове.
Общите препоръки за родители, които искат да предотвратят инфекция с ехинококи и други червеи, са:
- периодично обезпаразитяване на домашни любимци;
- пълна топлинна обработка на месни ястия;
- измийте пресни плодове и зеленчуци с вряща вода.
Ехинокок при деца - лечение и профилактика: Видео
Причинно-следственият агент на ехинококозата е стадия на ларвата на малката цестода, която има сколекс с 4 примамки и куки и 3 - 4 проглотиди, пълни с яйца. Заболяването провокира ларвата. Това е еднокамерен балон, стената на който се състои от два слоя (външен и вътрешен), от клетки, които образуват малки париетални издатини. Кухината на мехурчето се пълни с течност. Яйцата на ехинококите са силно устойчиви на околната среда, издържат на сушене и излагане на ниски температури. В това отношение болестта е широко разпространена в целия свят.
Симптоми на ехинококоза при деца
Клинични признаци на заболяването:
болка в гърдите с различно естество,
суха кашлица, след това с гнойна храчка,
Ако пикочният мехур се разпадне в бронха, силна кашлица, цианоза, асфиксията се присъединява към симптомите на ехинококоза при деца и съдържанието на пикочния мехур може да бъде открито в храчките. С нагряване на ехинококови мехурчета се развива абсцес на белия дроб.
Симптоми на чернодробна ехинококоза
При чернодробна ехинококоза, децата губят апетит, слабост, загуба на тегло, главоболие, намалена работоспособност, появяват се чувства на тежест в епигастриума. Болки в десния хипохондрия, разширяване на черния дроб, уплътняване и чувствителност към палпация, гадене, повръщане и разстройство на изпражненията са други класически признаци на заболяването. В редки случаи са възможни субтеричност на кожата и поява на жълтеница.
Когато детето погълне яйцата на ехинококите в стомаха и червата, те се освобождават от онкосферата, през чревната стена проникват в кръвта, след това в черния дроб, където се образува ларвата на ехинококите. Растящият пикочен мехур притиска околните тъкани (белите дробове, бронхите, кръвоносните съдове) и включва плеврата в патологичния процес с появата на симптоми на маса. Смъртта на паразита води до добавяне на бактериална инфекция и образуване на абсцес на белия дроб при дете.
Усложнения на детската ехинококоза
В случай на чернодробна ехинококоза, първият стадий на заболяването протича без усложнения. Тя може да бъде дълга, неясна, с есенно-пролетни обостряния.
Когато ехинококозата на гръбначния мозък е първата асимптоматична фаза е кратка, защото кистата, достигайки дори малки размери, оказва натиск върху гръбначния мозък. В същото време може да се развие парализа, тазови нарушения и други сериозни усложнения на ехинококозата.
На други места симптомите на заболяването идват по-късно и са различни. Например:
жълтеница с увреждане на черния дроб,
изместване на органи, медиастинум в ехинококоза на белия дроб,
патологични фрактури в ехинококозата на костта,
перитонит с поражение на перитонеума.
Ехинококозата се характеризира със способността на паразита да се инфилтрира (покълва в околните тъкани и органи), особено в многокамерна форма, в която не се ограничава до образуването на плътен кръгъл тумор, а расте в орган с малки мехурчета и по-нататък от този орган расте в други. Например, от черния дроб, със симптомите на ехинококоза при дете, е възможно покълване в диафрагмата, белите дробове и бъбреците. В същото време, отдалечени метастази могат да се появят, например, в мозъка, мускулите, костите, както и мехурчетата дъщерни дъщери, които се разпространяват по цялото тяло с кръвен поток.
Разкъсване на пикочния мехур като усложнение на детската ехинококоза
От усложненията, разкъсването на пикочния мехур е най-опасно, което може да се прояви като тежък алергичен шок. Освен това, ехинококите бързо се разпространяват към други органи (обобщаване на процеса) и областта на разкъсване се потиска. В последния случай се наблюдават симптоми на абсцес при деца с ехинококоза (треска, тежко състояние, тежка локална болка, промени в кръвта и други тежки симптоми). Тези внезапни, остри състояния на заболяванията водят до такива сериозни усложнения на ехинококозата, като абсцес на черния дроб, натрупване на течности, кръв, гной в плевралната кухина с рязко преместване на белия дроб, бързо възпаление на перитонеума (перитонит).
Диагностика на детската ехинококоза
Диагнозата се поставя въз основа на:
клинични и лабораторни данни, използващи серологични реакции (RSK, RNGA, реакция на латексна аглутинация с антиген от течност от ехинококови блистери),
рентгеново изследване на гърдите,
компютърна томография на белите дробове
Понякога в резултат на развитието на съединителна тъкан ехинококовите кисти придобиват плътна консистенция и се откриват чрез рентгенови методи. Затова рентгенолозите обикновено търсят точно такъв тесен фокус, за да докажат наличието на ехинококова лезия. Но балонът с висока плътност със симптомите на ехинококоза при деца е рядкост. В резултат на това има несъответствия между вегетативния резонанс (WFD) и рентгеновата диагностика.
Ултразвуковата диагностика също има несъответствия, тъй като ехинококовия пикочен мехур, съдържащ купчина от ембриони, не прилича на киста в плътен орган (черен дроб, панкреас, бъбрек) и не се открива за ултразвук. В такива случаи в заключението е написано „хетерогенна структура“. Единични ларви, мигриращи към черния дроб и белите дробове, обикновено са невидими за такива изследвания.
В напредналите стадии клиничната картина на болестта винаги е ярка, но в същото време е по-лесно да се установи онкологична или хирургична диагноза и да се премине по утъпкания път, отколкото да се търсят нови начини за диагностика и лечение на ехинококоза.
Особености при лечението на ехинококоза при деца
При неусложнена ехинококоза е възможно лечение с лекарства: Албендазол (Zentel) в продължение на три месеца. В тежки случаи лечението на заболяването се извършва хирургично.
Трудностите при лечението на ехинококоза при деца
Симптомите на ехинококозните усложнения са характерни и за други кистични възпалителни заболявания, като апендицит, разкъсване на киста, перфорирана язва, микробен абсцес на черния дроб, гъбична инфекция на белите дробове с разкъсване на коремната тъкан, чревни движения, наранявания с разкъсване на органи и др. Следователно, при отсъствието на тези заболявания, изброените по-горе усложнения не се диагностицират като ехинококоза, а незабавно като раков процес от четвърта степен. И вместо фундаментално различен метод за лечение на ехинококоза при деца, въз основа на потискане на причинителя - ехинокок, те могат погрешно да предписват "традиционни" методи - химиотерапия, радиация и понякога хирургия. В този случай конвенционалните онкологични събития не водят до подобрение, а напротив, намаляват имунитета и ускоряват метастазите на ехинококите в други органи.
Причини и превенция на детската ехинококоза
Инфекцията на населението с ехинококоза е много широка. Въпреки че при деца симптомите на ехинококоза са редки. Овчарите, ловците и хората, които имат постоянен контакт с крайните собственици на ехинококите, са най-често болни.
Последните собственици на ехинококоза са месоядни животни, домашни животни, куче, лисица, вълк, в който зрелият червей е паразитен в червата; неговите сегменти, съдържащи яйца, се екскретират във външната среда. Междинните собственици на ехинококоза са тревопасни и всеядни (овце, кози, свине, коне, гризачи).
Механизмът на предаване на ехинококоза
Механизмът на предаване на болестта е фекално-орален (в резултат на поглъщането на инвазивни ехинококови яйца при контакт с кучета, овце, на вълната на които може да има хелминтни яйца). Пътят на предаване на ехинококоза - храна, вода, домакинство.
Първоначално ехинококите най-често засягат черния дроб, по-рядко - белите дробове или коремната кухина, но не се изключва появата на първия фокус на ехинококозата във всеки човешки орган.
Echinococcus по-рядко се локализира в мускулите, костите, далака, бъбреците, щитовидната жлеза, сърцето, мозъка, орбитите, очите, гениталиите, пикочния мехур, стомаха и други органи. Причината за многобройни лезии на ехинококоза е замърсяване на тялото в резултат на механично увреждане на първичния ехинококов пикочен мехур, например по време на пункция или операция, в резултат на пробив на киста, нараняване, контузия или проникване през кръвта. При отслабен имунитет първичната лезия може да се появи едновременно в няколко органа едновременно.
Превенцията на заболяванията включва:
Предотвратяване на заразяване на животни и хора
лична хигиена,
периодично хелминтологично изследване на кучета и своевременно обезпаразитяване на заразени животни и хора.
От особено значение при превенцията на заболяванията има информация за медицински и ветеринарни институции.
Ехинококоза при деца
Ехинококозата е дълготрайна, често хронична паразитна болест. Напредва доста бързо. Появата на болестта провокира лентови хелминти Echinococcus granulosus, или по-скоро, неговата ларва форма. Ехинококозата е често срещана във всички страни на света, особено на юг. Предотвратяването на заболяването е много по-лесно от лечението му.
причини
Основната причина за инфекция с ехинококоза е елементарно неспазване на правилата за лична хигиена. Тъй като опасните паразити могат да влязат в детето само през устата. Прониквайки в тялото, ларвите на ехинококовата тения се развиват активно, превръщайки се в ехинококови кисти.
Инфекцията на детето възниква от засегнатото ехинококово животно. Паразити от немити ръце или от немити плодове, зеленчуци и плодове, както и вода от естествени източници могат да бъдат погълнати. Там те намират своята благоприятна среда за развитие и възпроизвеждане. Белите дробове, черния дроб и другите органи стават мишени.
Ехинококите имат различни размери. Те могат да бъдат от няколко милиметра до десет сантиметра в диаметър, което е съизмеримо с размера на главата на новороденото. Увеличавайки се по време на растежа си, ехинококовите кисти оказват натиск върху органите на детето, като по този начин нарушават нормалното им функциониране.
симптоми
Опасността от заболяването е, че неговото начало е безсимптомно. Детето не се оплаква от нищо - няма температура, няма болки. Ехинококозата не се проявява до определено време. Асимптоматичният период на заболяването може да продължи от няколко месеца до няколко години. Коварността на това заболяване се крие във факта, че призивът към лекаря се появява вече на този етап от развитието на кистите, когато хирургичната намеса вече е необходима.
Причината за посещение при лекар е следната проява на заболяването:
- повишена умора на бебето;
- повтарящи се тежки главоболия;
- различни кожни обриви в резултат на алергична реакция към токсични отпадъчни продукти на паразити;
- известно увеличение на температурата;
- понякога детето се оплаква от чувство на тежест в черния дроб.
В по-късните етапи на ехонококоза са характерни следните симптоми:
- изразена загуба на тегло на детето;
- загуба на апетит;
- гадене и повръщане след ядене на някои мазни храни;
- нарушение на председателството;
- диария;
- раздуване на корема и др.
Може да забележите леко увеличение на размера на черния дроб на детето. Това може да бъде определено от лекаря по време на външен преглед.
В последния стадий на ехинококоза, при разкъсване на кисти и освобождаване на ларви в детското тяло, перитонитът се проявява с характерни симптоми:
- тежка коремна болка;
- рязко покачване на температурата;
- слабост;
- повръщане;
- загуба на апетит;
- нарушение на съня;
- нервност;
- детето е палаво, не позволява докосване на корема.
Състоянието изисква спешна медицинска помощ.
Диагностика на ехонокоза при дете
Точна диагностика на ехинококоза при деца се извършва въз основа на историята и редица изследвания:
- лабораторни тестове;
- инструментален анализ;
- рентгеново изследване.
Смисълът на лабораторните изследвания е да се определи в кръвта или в съдържанието на киста специфични протеини, характерни за този паразит. Също така, в лабораторно изследване е възможно да се получат данни за степента на увреждане на органите.
Ултразвуково изследване, което принадлежи към инструменталните методи, позволява точно да се определи местоположението на кистата или кистите, както и степента на разрушаване на тези органи.
Въз основа на всички проведени тестове и изследвания, лекарят ще направи точна диагноза и ще Ви предпише индивидуално лечение за Вашето дете. Ще вземе под внимание и възрастта на бебето, неговите индивидуални характеристики на тялото, наличието на алергични реакции към определени лекарства и много други фактори.
Не се препоръчва самостоятелно лечение с ехинококоза. Вие няма да можете точно да диагностицирате заболяването, а други заболявания могат да имат подобни симптоми. Ако подозирате ехинококоза, консултирайте се със специалист. Точното изпълнение на всички назначения и препоръки ще ви позволи да избегнете сериозните последствия и усложнения, които са изпълнени с пренебрегвани случаи на ехонококоза.
усложнения
Ако ехинококоза при дете не се лекува навреме, тогава пренебрегваните форми на заболяването заплашват със сериозни последствия:
- подуване на крайници;
- цироза на черния дроб;
- асцит;
- портална хипертония;
- парализа;
- слепота;
- уртикария;
- анафилактичен шок;
- плеврит;
- менингит;
- перитонит.
лечение
Какво можете да направите?
В зависимост от етапа на заболяването, лекарят може да предпише различни методи на лечение - хирургически или консервативни.
В случай на назначаване на специална диета, трябва стриктно да се придържате към нея. И в този брой всички отговорности и резултат от лечението зависят от родителите, колко точно следват препоръките. Целта на консервативното лечение е пълното елиминиране на всички симптоми на заболяването и предотвратяването на неговия рецидив (рецидив).
Ехинококозата е сериозно заболяване, така че не разчитайте на „съвета на баба”. Най-доброто, което можете да направите, е да се консултирате с лекаря своевременно и да следвате точно всички назначения и препоръки.
Какво прави докторът
В зависимост от степента на развитие на кистата и степента на увреждане на органите, лекарят предписва хирургична процедура, която може да бъде няколко вида:
- радикална хирургия;
- условно радикал;
- палиативни грижи;
- операция, насочена към премахване на усложненията.
предотвратяване
Ехинококозата е заболяване, което всъщност е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Освен това, можете да предотвратите спазването на елементарни правила за лична хигиена. Тъй като паразитите влизат в тялото на детето изключително през устата, е необходимо да научите бебето да измие ръцете си преди хранене, да не хапе чужди тела, да не пие вода от неизвестни източници и т.н.
Ехинококи при деца. Лечение и профилактика. Диагностични методи на ехинококите
Ако не сте намерили отговор или помощта на лекар може да е полезна за вас - можете да се свържете с нашите специалисти и да получите отговор в рамките на един час.
Тези кисти могат да се измерват от няколко сантиметра до главата на бебето, което води до компресия на вътрешните органи, а при разкъсване на ехинококовата киста може да настъпи инфекциозно-токсичен шок. Ехинококозата е най-често срещана в тези страни, където селското стопанство е широко развито. Кистите се срещат най-често в черния дроб, белите дробове или мозъка.
Какво е това?
Echinococcus принадлежи към класа на тения, които паразитират в червата на лисици, вълци или кучета. Размерът на червеите обикновено не надвишава няколко милиметра, но те могат да се видят с просто око. Има два вида ехинококи - хидатидната форма, която засяга черния дроб или алвеоларната форма, която засяга предимно белите дробове.
В човешкото тяло паразитът може да съществува само в стадия на ларвите, която се появява като еднокамерен пикочен мехур, ако е хидатидна форма, или като балон, напълнен с по-малки мехурчета - това е алвеоларен ехинокок. Ехинококовият пикочен мехур се състои от външната и вътрешната обвивка, вътре в кистата има специална течност, в която има сколекси, echinococcus ембриони. На повърхността на вътрешната обвивка има специални зони, които могат да предизвикат появата на нови ларви, поради което балонът постепенно расте много бавно, увеличавайки неговия размер и стискайки тъканите, в които се развива. Поради компресия на тъканите, пикочният мехур нарушава функциите на органите.
Човек се заразява от домашни животни, ако яде лошо обработено термично месо, в което се намират ларвите на ехинококите. Друг, също толкова важен начин за заразяване с паразити е неспазването на правилата за хигиена при общуване с животни или консумиране на храни. Така че, когато ядете зеленчуци и плодове от легла, които не са били измити правилно, или когато се занимават с домашни животни, засегнати от echinococcus, а след това, без да мият ръцете си, ларвите на echinococcus могат да влязат в човешкото тяло. Ларвите, които първоначално се абсорбират от червата в кръвта, влизат в района на черния дроб, повечето от паразитите се заселват в черния дроб и предизвикват кисти, но някои от тях се прехвърлят в други органи и могат да се установят в белите дробове и в мозъка.
Прояви на ехинококоза
Въз основа на познанията за пътя на паразита могат да бъдат разграничени няколко клинични форми на заболяването. Във всяка форма има особен характер, присъщ на тази форма, но въпреки разликата в увреждането на органите, може да има общи симптоми на болестта, които ще се появят във всяка от формите.
Общите симптоми на ехинококоза не са остри, не е болест, която ще се прояви като болка, висока температура или висока температура. При заразяване с ехинококи, симптомите на заболяването могат да бъдат леки или почти незабележими, незабележими за дълго време - от няколко месеца до няколко години от момента, в който паразитът влезе в тялото. Тези характеристики на хода на заболяването значително усложняват диагностиката на ехинококоза, а често и обръщение към лекарите се случва вече в по-късните периоди, когато е необходимо да се работи с достатъчно голяма ехинококова киста. Често срещани симптоми за това заболяване ще бъдат повишената умора и слабост, общо намаление в работата, периоди на тежки главоболия, повтарящи се обриви по кожата под формата на малки пунктирани червени петна, повишаване на температурата до субфебрилни фигури, възникващи във вълни и периоди. Всички тези прояви са следствие от токсикоза, която възниква в резултат на въвеждането на паразита, токсичните и алергичните реакции към него и към продуктите от неговия метаболизъм.
Признаци на чернодробно увреждане съставляват 60-70% от всички епизоди на ехинококоза, а развитието на инфекцията може да се раздели на няколко етапа, всеки от които има свои симптоми, някои специфични синдроми, понякога не много значими, но доста характерни. В първите етапи, в преобладаващата част от случаите, настъпват незабележими промени и пациентите обикновено се чувстват напълно здрави. Когато това се случи, въвеждането на паразити в чернодробната тъкан с образуването около тях на защитната черупка - капсулата. Понякога в този процес децата могат да се оплакват от чувство на тежест в десния хипохондрий, особено след мастни храни и богати храни.
Във втория етап, в допълнение към общите симптоми, които описахме по-горе, има признаци на увреждане на черния дроб с загуба на апетита на децата и постепенно намаляване на телесното тегло. Също така, има и странични ефекти от приемането на лекарства като намаляване на детоксикационната функция на черния дроб, невъзможност за свързване и неутрализиране на токсините. Специфични симптоми на увреждане на черния дроб ще бъдат гадене и повръщане, които се появяват след поглъщане на мазни или пържени, пикантни или солени ястия. Може да има усещане за тежест в десния хипохондриум и болка в горната част на корема, болката може да се измести към десния хипохондрий, особено след тежко хранене или след тежко физическо натоварване.
Разстройства на изпражненията могат да възникнат при периоди на диария и абдоминално раздуване, което се появява в резултат на нарушения в храносмилането и абсорбция на мазнини в чревната кухина поради сериозни нередности в екскрецията на жлъчката в черния дроб. При изследване на дете е възможно да се установи значително изразено увеличение на размера на черния дроб, но при изследване на черния дроб не е болезнено и плътно по консистенция. Тези симптоми могат да означават реактивен хепатит - възпаление на черния дроб. С неправилна диагноза можете да продължите да лекувате възпалителния процес на черния дроб, без да елиминирате истинската му причина. Но, въпреки факта, че може да бъде засегната достатъчно количество чернодробна тъкан, не се появява чернодробна недостатъчност - черният дроб е в състояние активно да се регенерира (особено ако кистата се отстранява навреме).
В третия етап на заболяването възникват симптоми и усложнения, свързани с процеса на разкъсване на ехинококова киста и процеса на разпространение на яйцата на паразитите в тялото. Ако в първите два етапа симптомите не са силни и не са изразени, на общ план, то на този етап могат да се появят тежки прояви на нарушения в работата на много органи и системи. Най-честите усложнения са нагряване на кухината на кистата с натрупване на гной в него. Ако такъв абсцес се разкъса, съдържанието може да се излее в коремната кухина с развитието на остър перитонит - тежък възпалителен процес. При проникване на киста в гръдната кухина се появява гноен плеврит, възпаление на белодробните мембрани.
Когато една киста се скъса, част от нейното съдържание неизбежно навлиза в кръвния поток, което в повечето случаи причинява тежки алергични реакции при деца, тъй като голям брой активни биологични вещества влизат в кръвта. Тези вещества могат да допринесат за оток на тъканите, проява на различни тежки увреждания на кожата, тежък оток и стесняване на дихателните пътища с образуването на фалшив круп, задух и много други прояви на алергия до анафилактичен шок. Освен това ларвите на echinococcus се разпространяват по цялото тяло, като се заселват с нови огнища в бъбреците, белите дробове, мозъка, другите тъкани.
Големи кисти могат да компресират околните тъкани, включително порталната вена, както и областта вътре в чернодробните канали. Може да се появят симптоми като холестаза и портална хипертония.
При ехинококоза на белите дробове има малко по-различна картина. В същото време се появяват симптоми на респираторни лезии и компресия на белите дробове. На първия етап ехинококите се развиват в областта на един от белите дробове, бавно притискащи белодробната тъкан, като кистата постепенно се увеличават. Броят на кистите може да варира от една до десет или повече, но колкото повече кисти в белодробната тъкан се развиват по едно и също време, толкова по-бързо и по-ярко ще се появят симптомите. В допълнение към респираторните нарушения могат да се появят симптоми на общо неразположение, умора и намалена работоспособност, както и с увреждане на черния дроб.
В ранния стадий на белодробна лезия могат да се появят такива симптоми - силна суха кашлица, която може постепенно да се превърне във влажна с неприятна миризма на храчки, пенливо съдържание. Може да има допълнителни следи от кръв, подобни на туберкулозния процес или тумори. При големи кисти може да се появи болка поради компресия на плеврата, която има много рецептори за болка. Може да има и симптоми на нагряване на кистата и проникването му в белодробната тъкан с развитието на шок и смъртта на детето.
Диагностични методи на ехинококите
Поради факта, че заболяването отнема много време без симптоми, диагнозата на кистата е значително по-сложна, необходимо е да се използват набор от лабораторни методи за изследване и съвременни методи на инструментални изследвания, включително компютърна томография и магнитен резонанс.
Първоначално може да се подозира клинична проява на кистата, но е необходимо да се открият подробно мястото на пребиваване и историята на пациента, дали има контакти с животни и дали в района настъпва ехинококова лезия.
Лабораторните изследвания могат да разкрият както степента на отклонение в работата на засегнатия орган, така и да потвърдят диагнозата на самия ехинокок. Към групата, потвърждаваща наличието на ехинококи, се включват имунологични тестове, които се провеждат в биохимична лаборатория. Необходимо е да се извърши реакцията на свързване на комплемента и индиректна аглутинация с идентифицирането на специфични маркери върху ехинококите. Те извършват и специфичен специфичен тест за алергия на Katzoni, който ще покаже наличието на свръхчувствителност към ехинококовата кистична течност. В присъствието на ехинокок, този тест ще стане положителен поради активирането на антитела в организма. Като цяло, кръвен тест индиректен знак за паразитоза ще бъде повишаване на нивото на еозинофилите, като алергична реакция към въвеждането.
Обикновено, ултразвук, рентгенография и КТ, ЯМР на засегнатите органи потвърждават наличието на киста.
Методи за лечение
Ехинококозата не минава сама по себе си, тя трябва да се лекува, а основният метод на лечение е хирургичното изрязване на кистата. Не са открити случаи на излекуване на ехинококите при деца, които използват само лекарства. В периода преди операцията и след хирургичното лечение се предписва антихелминтна терапия с вермоксома. Дозата се избира индивидуално, въз основа на възрастта и теглото, степента на заразяване с ехинококи. Понякога лекарството може да намали растежа на кистите или дори да намали неговия размер.
Операцията се извършва с отворен достъп и се състои в изрязване на киста заедно с капсулата и засегнатите от нея тъкани. При големи размери на кистата е предварително пробита и съдържанието се отстранява от нея, след кухината му се третира с формалинов разтвор, за да се отстранят напълно паразитите. Операцията се извършва много деликатно, за да се предотврати разкъсване на кистата и освобождаване на токсично съдържание в коремната кухина. Това е опасно с развитието на шок.
Едно дете ще се счита за възстановено, ако за три години неговите имунологични тестове показват отрицателен резултат. През цялото това време той е на наблюдение на хирурга, тъй като може да покаже нови области на ехинококоза.
Основата на превенцията са хигиената на ръцете и санитарните мерки за болни животни. Това е особено важно в районите на селското стопанство и животновъдството. Важно е да се провери качеството на консумираното месо, за да не се зарази с ядене на нестандартни продукти.
Автор на статията: Мамалеева Татяна Николаевна