Може ли лечението на хепатит В? - не. Но той може да бъде държан под контрол и след това няма да бъде заплаха за живота!

Хепатит В е неизлечимо хронично заболяване през целия живот. Ходът на заболяването не е съпроводен с тежки симптоми. Възможно е в продължение на много години да не се подозира, че има вирус в себе си и само да бъде открит чрез случайно изследване. Понякога при продължително заболяване може да има болки в ставите, умора, намалена работоспособност, безсъние. Често пациентите се оплакват от тежест в десния хипохондрий.

За диагностициране на хроничен вирусен хепатит В е достатъчен един маркер - HBsAg е положителен. Обикновено се прави по време на лечение в медицинско заведение, например при подготовка за операция, бременност, ин витро и т.н. Този индикатор означава, че вирусът на хепатит В се намира в черния дроб и ще остане там завинаги.

Това обаче не означава, че нищо не може да се направи с вируса и необратимите промени в черния дроб (цироза и първичен рак на черния дроб) са неизбежни. Вирусният хепатит В е контролирано заболяване, което означава, че ако го държите под контрол, можете да живеете дълъг живот с нормален, здрав черен дроб. Освен това, вирусният хепатит В не винаги трябва да се лекува с антивирусни лекарства!

Ако вирусът е открит за първи път, е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се получи пълна информация за вируса и състоянието на черния дроб. Вирусологичните маркери на хепатит B позволяват да се определи активността и агресивността на вируса, наличието на мутации в лекарствената резистентност, да се изчисли количеството на вируса в кръвта и да се определи неговия генотип.

Освен това е изключително важно да се направи анализ на хепатит D, който може да навлезе в организма заедно с вирус В. Този вирус е силно агресивен и бързо причинява фиброза в черния дроб с резултат при цироза. Лечението на вируса на хепатит D се предписва веднага след откриването му с препарати от интерферон.

Състоянието на черния дроб се оценява по различни методи: ултразвук, биохимични параметри, еластометрия (FibroMax, FibroTest) - степента на чернодробна фиброза по скалата METAVIR - F0 здрав черен дроб, F4 цироза.
В зависимост от резултатите от това проучване се вземат различни решения:

ако вирусът не е активен и не представлява заплаха за живота, черният дроб е в добро състояние, тогава антивирусната терапия не е предназначена;

ако вирусът е активен и черният дроб вече е заразен с вируса, тогава лекарят трябва да предпише антивирусни лекарства, за да спре разрушителните процеси в черния дроб и да го върне в здраво състояние.

Във всички случаи пациентът трябва да бъде информиран как да контролира вирусния хепатит през целия си живот. Основните контролни параметри са състоянието на черния дроб според еластометрията (FibroTest, FibroMax) - т.е. степента на фиброза, както и активността на вируса - неговото количество в кръвта. Препоръчително е да бъде под надзора на квалифициран хепатолог, който може да вземе правилните решения навреме, ако ситуацията се промени.

За съжаление, за вирусен хепатит В не съществува единен стандарт на лечение и решение за неговото назначаване. Ето защо е толкова важно да бъдете изследвани навреме и да се консултирате със специалист, който знае как да лекува вирусен хепатит В.

Как да се лекува хепатит В?

Целта на лечението на хепатит В

Пълното отстраняване на вируса на хепатит В от организма е невъзможно, тъй като ДНК вирусът се вкарва в генома на гостоприемника. В същото време, вирусът не винаги е опасен и не винаги изисква лечение. Лечението е необходимо само ако вирусът е активен и се наблюдават промени в черния дроб, което може да доведе до цироза.

Целта на терапията за хроничен хепатит В (CHB) е да предотврати прогресирането на заболяването до цироза, като по този начин подобри качеството и дълголетието.

При наличие на цироза целта на лечението е да се предотврати декомпенсацията на цироза и развитието на терминално увреждане на черния дроб, първичен рак на черния дроб и смърт.

Тази цел може да бъде постигната със силно потискане на репликацията на HBV. Паралелно потискане на вирусната репликация и намаляване на възпалителния процес в черния дроб намалява риска от цироза и рак на черния дроб.

Режими на лечение и антивирусни лекарства за лечение на хроничен хепатит В

Няма едно стандартно лечение за вирусен хепатит В. Решенията се вземат индивидуално в зависимост от вирусологичните показатели и степента на увреждане на черния дроб.

Понастоящем съществуват две различни стратегии на лечение: прием на интерферон-алфа, включително пегилирани или нуклеозидни / нуклеотидни аналози (AN).

Нуклеозидни аналози: ламивудин, телбивудин, ентекавир.

Нуклеотидни аналози: адефовир и тенофовир.

Предимството на лечението с интерферон е, че курсът на лечение е ограничен и е 1 година. Освен това, резистентността на вируса към интерферон не се развива и персистиращият вирусологичен отговор продължава дълго след курса на терапия. Възможно е също така напълно да се отстрани вирусът с образуването на имунитет (образуване на анти-HBsAg), въпреки че това се случва в приблизително 20-30% от случаите.

В същото време, съществен недостатък на тази тактика са сериозните странични ефекти, както и необходимостта от подкожно приложение, които значително намаляват толерантността и мотивацията на пациента за лечение.

Лекарствата с интерферон са противопоказани при декомпенсирана цироза, причинена от HBV инфекция, автоимунно заболяване, както и при пациенти с неконтролирана тежка депресия и психоза и по време на бременност.

Ентекавир и тенофовир притежават мощни антивирусни свойства и се характеризират с висока генетична бариера за развитието на резистентност. Тяхната продължителна употреба не причинява на вируса развитие на резистентна мутация (резистентност) към лекарството. Ето защо те могат да се използват уверено като монотерапия на първа линия.

Ламивудин, телбивудин и адефовир се препоръчват за лечение на хроничен хепатит В само когато липсата на по-мощен АН или развитието на непоносимост към по-активни лекарства.

Ламивудин е евтин лекарствен продукт, но продължителната монотерапия често е придружена от вирусна мутация и развитие на резистентност. Adefovir е по-малко ефективен и по-скъп от tenofovir. Резистентността към него се среща по-често.

Телбивудин е мощен инхибитор на репликацията на HBV, но резистентността към него се развива бързо при пациенти с високо ниво на HBV DNA или с откриваемо ниво на HBV ДНК след 6 месеца. лечение. Честотата на резистентност към Telbivudine е сравнително малка при пациенти с ниска изходна виремия ( t

Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, чийто причинител е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. При адекватен отговор на имунната система на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се с ясна симптоматика. След месец симптомите на процеса изчезват, тогава има пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването става хронично, първоначално се характеризира с изтрита клинична картина. Именно това състояние е най-опасно за човек и изисква ранна диагностика и избор на комплексен режим на лечение. Как се лекува хепатит В и какво могат да предложат новите хепатолози за пълното възстановяване на тялото на пациента, обсъдени в статията.

Какво да правите след заразяването?

Причинителят на хепатит В се съдържа в биологичните течности на носителя на вируса или болен човек. Най-голямо количество е в кръвта, секрецията на слюнчените жлези и семенната течност. Ако внезапно влезете в контакт със заразен човек, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

  • Парентерално - по време на преливане на заразена кръв или отделни негови компоненти, при манипулиране на нестерилни инструменти, при използване на една спринцовка от наркомани.
  • Вертикална - от майката на бебето през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
  • Сексуално - в присъствието на мацерация и микропукнатини в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнава, че е имал контакт с болен човек, трябва да се свържете с медицинската институция през първите 12 часа от момента на инжектиране или сексуален контакт. В условията на болницата ще се въведе специфичен имуноглобулин, който ще укрепи защитната реакция на организма, а след това ще се извърши и ваксинация срещу хепатит В.

Определено трябва да следите собственото си състояние и да контролирате появата на симптоми на хепатит през първите 4 месеца след подобно събитие. Обикновено този период е достатъчен, за да се почувства възпаление на черния дроб. Ако лицето все още е заразено. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеност на кожата и склерата, кожен обрив, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондрий.

Препоръки за общо лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

  • колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
  • колко патогени са проникнали;
  • стадия на заболяването;
  • степента на увреждане на черния дроб и други органи;
  • хода на заболяването.

Лека и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от терапията лекарите препоръчват да се спазва почивка на легло. Допълнителните ограничения на моторния режим зависят от общото състояние на пациента. Пациентите в детска възраст се препоръчват да наблюдават полу-легло, дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от задължението да посещават часове по физическо възпитание за половин година, както и да правят професионални спортове за една година. Увеличаването на физическата активност трябва да се дозира и индивидуално. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговата лабораторна работа, степента на възстановяване на тялото.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали тежестта върху хепатобилиарната система и стомашно-чревния тракт. Храненето обаче трябва да бъде пълно, висококалорично и витаминизирано, за да се поддържа състоянието на защитните сили на организма на високо ниво. Съотношението на протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Трябва да се представят протеинови храни:

  • нискомаслени меса - пилешко, говеждо, телешко, заек;
  • риба - щука, треска, щука;
  • ферментирали млечни продукти със средни мазнини;
  • омлет на пара.

Липидите могат да бъдат погълнати в състава на различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са представени от зърнени култури (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашният хляб и хлябните трохи. Важно е диетата на пациента да има достатъчно количество плодове и зеленчуци. Те могат да бъдат не само сурови, но и в яхния, варени, изпечени на пещ.

За да се лекува напълно хепатит В, е необходимо да се ограничи приема на пациента на следните храни:

  • мазнини;
  • маргарин и продукти на базата на него;
  • подправки;
  • пушено месо;
  • консервирани храни;
  • алкохол и сода;
  • сладолед и желе;
  • мазни меса и риба;
  • чесън;
  • ядки и др.

Как да изберем лекарства?

За да се лекува вирусното увреждане на черния дроб, е необходимо да се определи кой етап от заболяването има пациентът в момента. Факт е, че е необходимо да се действа върху вирус по време на неговото възпроизвеждане. В такива условия ще бъде възможно да се отървем от болестта завинаги. За изясняване на етапа на заболяването, проведете серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Задължителни са биохимичните кръвни тестове, определянето на наличието на маркери за хепатит В, PCR анализ за определяне на присъствието на ДНК на патогена в тялото на пациента, както и оценка на вирусния товар. В същото време, състоянието на черния дроб се изследва с помощта на ултразвуково изследване с доплерова сонография, степента на фиброзната промяна се установява с еластометрия. При необходимост се предписват диагностика на вирусни мутации и определяне на резистентността му към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко струва обстойният преглед, който се предписва от лекуващия лекар за избор на правилния режим на лечение. Като правило, цената е в диапазона от 20-25 хиляди рубли, ако анализите и инструменталната диагностика се правят в частни лаборатории.

Хронично лечение

По въпроса дали се лекува хепатит В или не, е получен недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечимо и доста успешно. Ако сравним прогнозите за пациенти с увреждане на черния дроб от В-тип вирус, те са много по-успокояващи, отколкото при пациенти, които са се срещнали със С-тип на патогена или комбинирана инфекция.

Лекарите определиха редица критерии за оценка на ефективността на терапията:

  • нормализиране на нивата на трансаминазите в кръвта;
  • отсъствието на ДНК на вирусната клетка, което се потвърждава от PCR в реално време;
  • изчезването на HBeAg;
  • спиране на прогресията на влошаване на хистологичната картина на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на лечението. Намаляването на количеството на патогенната ДНК и изчезването на HBeAg предполага вирусологичен отговор. Нормализирането на показателите за състоянието на черния дроб на нивото на хепатоцитите - хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълен отговор на терапията.

На този етап, за целите на антивирусната терапия, най-често се използват два лекарства: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са в състояние да се борят с туморните клетки и укрепват имунната система на тялото. Учените са открили, че алфа-интерферонът инхибира репродукцията на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на заболяването. Въпреки това, лекарството не се предписва на всички пациенти, тъй като има определени ограничения върху критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при хора, които са лекувани с постоянно или периодично повишен серумен ALT и наличието на HBeAg. Ако нивото на ALT е в нормални стойности, отговорът към лечението ще бъде регистриран при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при педиатрични пациенти е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа-интерферон на фона на хроничната форма на заболяването, при което HBeAg отсъства, е придружено от положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидиви на заболяването в продължение на 5 години след края на лечението. Устойчивото излекуване се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферон не се препоръчва за употреба при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като нивото на серумните нива на ALT в кръвния серум се увеличава рязко при наличието на тези лекарства, което потвърждава появата на цитолитична криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапия с интерферон:

  • слабост;
  • намален апетит;
  • болки в ставите и мускулите;
  • депресирано състояние;
  • намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
  • тревожност;
  • косопад.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на размножаване на вируса на хепатит чрез вграждане на активното вещество в растящите ДНК вериги. Препоръчва се за приложение при пациенти, които имат HBeAg-позитивен хепатит. Устойчив вирусологичен и хистологичен отговор се наблюдава при половината от пациентите. Деца, като правило, Ламивудин не се предписва.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Ламивудин е отличен за пациенти, които са резистентни към алфа интерферон. Също така, редица изследвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите ефекти от приема на лекарството може да се отбележи леко повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта, но това далеч не е критично. Останалата част от лекарството се понася доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клиничните проучвания са доказали, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-малък от Ламивудин по отношение на активността. Освен това, лекарството трябва да се приема три пъти на ден, така че е малко вероятно това да бъде лекарството на избор.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, защото става токсично за бъбречната система. Може да намали количеството на ДНК на вируса в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчния имунитет. В някои случаи, комбинирани с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация експертите предписват детоксикационна терапия. Тя включва въвеждането във вената на редица разтвори (натриев хлорид, реосорбилакт, хемодез, реополиглукин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални агенти. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, което се препоръчва за употреба при лечение на хепатит B. Това е продукт от европейска промишленост, който се предписва на пациенти над 12 години и тежи над 35 kg. В нашата страна все още няма лекарства.

Лечение на злокачествена форма

Може ли малигнен хепатит да бъде излекуван? Злокачествената форма на заболяването, която е по-често срещана при бебетата, изисква незабавна корекция на състоянието на тялото. Освен това, наркотиците започват да навлизат дори по време на заплахата от нейното развитие.

  • глюкокортикостероиди във вената;
  • прилагане на плазма, албумин, реополиглюкина;
  • диуретици с цел налагане на диуреза (манитол, лазикс);
  • хепарин в случай на развитие на DIC;
  • ентеросорбенти вътре, за да се ускори елиминирането на токсични вещества;
  • антибактериални лекарства.

Регистриране на диспансера

В случай на лечение в болничната обстановка, пациентът се изписва на 30-35 дни от началото на терапията. По това време функциите на тялото са възстановени, параметрите на трансаминазите са леко намалени. Пациентният лекар дава бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след освобождаване на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнати от диспансера в случай, ако два пъти подред показатели на общи клинични тестове и биохимия в нормалните граници, и HBsAg отсъства.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На обекти, посветени на лечението на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите мнения, че някой е бил лекуван / третиран с помощта на рецепти за традиционна медицина. Въпреки това, трябва да се помни, че заместването на пълното лечение с такива средства няма да работи. Те могат да се използват само като добавка, за да се подпомогне работата на чернодробните клетки и да се ускори тяхното възстановяване.

Може ли лечението на хепатит В?

Начини за предаване на хепатит В

Заболяването се предава чрез човешка кръв. Вирусът е изключително заразен. Неговите показатели надвишават 100% инфекциозността на ХИВ инфекцията. Извън човешкото тяло вирусът е жизненоважен за 7 дни.

Инфекцията може да възникне, ако:

  1. Преливане на кръв (рядко се случва в 0.5-2% от случаите), трансплантации на органи, хемодиализа, стоматологични процедури (използване на недезинфектирани инструменти).
  2. Нито еднократно използване на игли от различни хора.
  3. В маникюр, педикюр, татуировка, SRA-салони (акупунктурни процедури).
  4. Полово - през лигавицата и семенната течност. По-специално, хората, които имат еднополов секс или няколко партньори за кратък период от време, са изложени на риск от инфекция.
  5. От майка на дете по време на раждане и по време на хранене.

Заболяването не се предава от въздушни капчици и домашни, ако няма контакт с увредената област на кожата.

Курс на хепатит В

Симптоми на заболяването

Преди организмът на превозвача да започне да проявява физически признаци на инфекция, той ще отнеме от 30 дни до 6 месеца от деня на инфекцията. Това е дълъг период на инкубация, който предотвратява диагностицирането на заболяването на ранен етап. Най-често пациентът научава за заболяването още в итеричната фаза.

Симптоми според формата на заболяването:

Остра форма. В началото симптомите приличат на грип или тежко отравяне. Всичко започва с главоболие и леко повишаване на температурата. След това се появяват ставни болки, изчезва апетитът, гадене, повръщане, увеличава се размерът на черния дроб (много рядко слезката). Иктеричният период се характеризира с промени в цвета на устната лигавица, кожата и бялото на очите. "Оцветяване" се дължи на голямото количество билирубин в кръвта. Също така трябва да се отбележи, че билирубинът влияе върху цвета на урината и фекалиите. Урината ще бъде тъмно кафяв цвят, а изпражненията - светло бежово. В сравнение с хепатит от група А, симптомите на HBV не намаляват по време на иктеричния период, а по-скоро набират скорост. В 90% от докладваните случаи пациентите са напълно излекувани от болестта.

Хронична форма. Най-опасната форма на остър хепатит. В 75% от случаите то не е податливо на окончателно лечение. Симптомите се проявяват непоследователно, което допълнително усложнява нейната терапия. Преджелаутни и иктерични периоди са сходни по симптоми с острата форма, с малка разлика - всички прояви са по-концентрирани. При тежки случаи са възможни замайване, тежка слабост, нарушения в централната нервна система, кървене на венците и носа и натъртване по кожата. Основната задача на лекаря да донесе здравето на пациента, ако не и до пълно възстановяване, така че до стабилна ремисия.

Лечение на заболявания

В случай на проявление на заболяването или поява на съмнение за инфекция, е необходимо да се свържете с гастроентеролог или вирусолог. За да се потвърди или отхвърли диагнозата, е необходимо да се проведат редица лабораторни тестове. Първо трябва да дарите кръв на:

  • Австралийски анализ - показва наличието на HB антитела в кръвта;
  • HBe-антигенно изследване - показва формата на хепатит (остра или хронична);
  • Определение Anti-HBc-total - позволява точно диагностициране на хепатит, но определя неговата форма;
  • Определението за Anti-HBe е анализ, показващ преход към етап на възстановяване;
  • Абдоминален ултразвук - определя наличието на разширен черен дроб.
За да преминете лабораторни тестове, трябва да следвате някои правила.

Първо, преди процедурата няма нищо за 4-6 часа.
Второ - събитието е по-добре да се приложи в ранните часове (от 8 до 11 часа сутринта).
Трето - за 12 часа, не се облягайте на физическа подготовка.
Четвърто, да се изключат алкохолните напитки и пушенето на ден.

Терапията се предписва само след идентифициране на всички фактори на заболяването (фаза, форма, натоварване, възможни усложнения).

Лечението включва среща:

  1. Лекарства - лекарства, насочени към детоксикация на организма, подобряване на имунитета, намаляване на риска от бъбречна недостатъчност, възстановяване на черния дроб.
  2. Диета - премахване на товара от черния дроб, почистване на тялото.

Забранено е лечението на хепатит В при бременност и кърмене, тъй като употребата на медикаменти влияе неблагоприятно върху развитието на детето.

Може ли хепатит В да бъде напълно излекуван? Всичко за лечение на опасно вирусно заболяване

Хепатитът е вирусно чернодробно заболяване с различна етиология. Причинителите на хепатит В са хепаднавируси.

Те са съставени от протеини, които карат тялото да реагира под формата на образуване на антитела. Този вирус е много устойчив на външни фактори.

Хепатит В е най-известният от всички заболявания, засягащи черния дроб. Това заболяване и обърна специално внимание на лекарите. Лечението на хепатит е успешно.

Ако острата патология навреме се идентифицира, процентът на лечението е достатъчно голям и е 95%. При хронично протичане хепатитът е по-труден и по-дълъг за лечение, но с подходяща терапия всички възпалителни процеси в черния дроб са обратими и лечими.

Може ли да се излекува напълно?

Хепатит В се лекува в остра форма, ако се консултирате с лекар навреме и приложите необходимите методи на лечение.

Хората, които са изложени на риск:

  1. Безразборният секс
  2. Хомосексуални мъже
  3. Сексуални партньори на хора, които вече са заразени
  4. Роднини в семейството на заразен човек
  5. Деца, чиито майки са заразени
  6. Здравни работници
  7. Хора, използващи "изкуствен бъбрек"

Ако имунната система реагира адекватно на заболяването, то продължава в остра форма и с изразена симптоматика. Месец по-късно симптомите изчезват, идва лек.

Само в 10% от случаите заболяването се влива в хронична с изтрита клинична картина. Това състояние на човешкото здраве е най-опасно и изисква бърза и правилна намеса от страна на лекарите. Те диагностицират болестта и избират цялостен режим на лечение за пациента.

Как да се лекува на различни стадии на вирусно заболяване

Острият ход на заболяването се разделя на три етапа:

  1. Пректична фаза
  2. Жълт период
  3. възстановяване

Хроничният хепатит има следните атипични форми на заболяването:

  1. anicteric
  2. Sturt
  3. Субклинични (симптоми практически не се появяват)
  4. Лесна, средна и значителна тежест
  5. злокачествен

Хепатит В се лекува с набор от мерки:

  1. Детоксикационна терапия
  2. Поддържаща терапия
  3. Укрепване на имунната система
  4. диета
  5. Терапия със симптоми

Особености на антивирусната терапия на остри и хронични форми

В случай на лека форма на остър хепатит В, лекарят предписва щадяща диета, фракционна диета, режим на половин легло - това означава, че пациентът може да стане от леглото за хранене или за хигиенни процедури.

Ако се развие умерен хепатит, лекарят предписва интравенозно капене на детоксикационни разтвори.

Лечението включва използването на хепатопротектори - лекарства, които предпазват чернодробните клетки от унищожаване, както и витамини и сорбенти - лекарства, които премахват токсините от организма.

В случай, че пациентът има тежка форма на хепатит, той се поставя в интензивното отделение, диагностицира се състоянието му и се провежда симптоматична терапия.

Лечение на хроничен хепатит В комплекс:

  1. Използват се антивирусни лекарства. Това са Ламевудин, Адефовир и други.
  2. Лекарят предписва лекарства, които забавят чернодробната склероза - интерферони.
  3. Пациентът приема имуномодулатори, които нормализират имунните отговори.
  4. Използват се хепатопротектори. Те помагат на черния дроб да се бори на клетъчно ниво.
  5. Приемането на витамини и минерали е важно.

Пациентите се предписват много напитки, детоксикират тялото.

Как върви лечението зависи от тежестта на заболяването. Терапията се провежда като амбулаторно и стационарно.

След завършване на лечението, голям процент от хората развиват хепатитен антиген. Те стават носители на този вирус и са задължени да бъдат изследвани в определеното време, както и да бъдат тествани.

Лекарства (антивирусни лекарства)

Лекарства, които лекуват хепатит, се предписват в зависимост от тежестта на заболяването. Патологията има вирусна етиология, а средствата предписват подходяща.

Следните лекарства принадлежат към традиционните и дълготрайни лекарства:

  1. ASD - фракция 2 - за лечение на хепатит се използва дълго време и успешно. Той е мощен стимулант и адаптоген.
  2. Имуноглобулинът действа като блокер на вируса на хепатита. Намалява разпространението на инфекцията.
  3. Хептрал - притежава антидепресантни свойства.
  4. Интерфероните са антивирусни лекарства.
  5. Ursosan - има choleretic ефект, намалява количеството на холестерол в черния дроб, предпазва чернодробните клетки от вредни ефекти.
  6. Baraclude - използва се за лечение на хроничен курс.

Също така има и по-нови лекарства, които все още не са се появили в Русия или са сертифицирани наскоро. Това са Тенофовир, Велпатасвир, Софосбувир (индийски наркотик), Хептронг, Даклатасвир, Мирлудекс, Ентекавир и индийски наркотик "Х-Вир" - аналог на Баракулид.

На един от форумите случайно видяхме обратна връзка за софосбувир, се заинтересувахме и започнахме да учим. Честно казано, те не вярваха в ефективността на тези хапчета, но въпреки това решиха да го изпробват, за да не съжаляват, че не са използвали всички възможности. Много се радвам. Лекарството наистина ни помогна. Паралелно диета. Поръчано чрез интернет, донесени с всички сертификати за качество. Поле от триседмичен прием бе тествано за хормони. Те са нормални! Съпругът започна да се чувства много по-добре.

Людмила Б., Москва.

Има лекарства, които обещават ефект, но ефектът им върху тялото не е напълно изяснен. Това са Беринапант и Идоклатос.

Колко струва лечението?

В момента няма висококачествено и евтино лечение на хепатит Б.

Цената на лечението на всеки тип хепатит зависи от избраната от пациента терапия. Ако курсът на заболяването е лесен, тогава прекарването на един месец с лекарствата ще бъде около двеста долара. Лечението на възпаления черен дроб ще бъде 1600 долара на месец. Следователно, такава терапия през годината ще бъде освободен 2400-19200 долара.

Най-често лекарите отчитат характеристиките на хода на хепатита, финансовото състояние на пациента, наличието на други заболявания, тъй като различните лекарства се различават по цени, комбинации с други лекарства, изискват подготовка на индивидуални схеми на лечение.

Продължителността на лечението на хепатит зависи и от избрания курс и от формата на заболяването.

Например, лечението с интерферон отнема около 6 месеца при откриваемо ниво на HBV ДНК. Някои лекарства имат 12-месечен курс на лечение. При хронично протичане патологията може да бъде лекувана повече от година до три години, в зависимост от напредъка.

Народни средства

Билкови лекарства е допълнителен метод за лечение, когато човек вече приема лекарства.

Лечението на народни средства за хепатит В трябва да се извърши след консултация с лекаря и под неговия строг надзор.

Често мед се използва за лечение на хепатит у дома. Това се дължи на неговия състав. Има много минерали, захари, витамини и органични киселини.

Медът допринася за факта, че в чернодробните клетки започват да се появяват окислителни реакции. Медът помага за интензивното възстановяване на хепацита, повишава имунитета и устойчивостта на организма към вируси.

Един от най-ефективните рецепти за мед е неговото обединение с черно френско грозде. Трябва да ги приемате в равни количества от 1 чаена лъжичка преди хранене. Ефективно е и използването на мед с чаша ябълков сок. Приемайте преди лягане.

При лечение на вирусен хепатит и мумие използван. Той се приема като основна съставка или във връзка с мед или други средства. Мумийо е минерална субстанция, която наподобява черна или тъмнокафява смола. Има особена миризма. Това е напълно натурален продукт.

Mumiyo е дозиран в аптеката под формата на таблетки или мехлем за местна употреба. Стимулира храносмилателния тракт, черния дроб.

ВАЖНО: има противопоказания за употреба:

  1. Бременност и кърмене
  2. алергия
  3. Хипертония и патология на нервната система
  4. Комбинации мумие с алкохол

Когато се използва правилно, този инструмент подобрява състоянието на тялото, подобрява имунитета, нормализира храносмилането, заспива, предотвратява умората и раздразнителността, дискомфорта и горчивината в устата.

Mumiyo може да се измие с минерална вода, чай или сок.

Хепатит В се лекува и с помощта на плодовете от копър, мента, билкови пелин и безсмъртниче. Те се вземат в равни пропорции, излива се вряща вода и се влива. Ефектът от употребата им увеличава меда - две чаени лъжички, а перга - 0,5 чаени лъжички.

Действието на народните средства бавно, но сигурно ще помогне да се постигнат желаните резултати и да се възстанови функционирането на черния дроб.

Действия за контрол на курса на лечение и проверка след завършване на курса

Лечението на вирусен хепатит също допринася за специална диета. Трябва да се наблюдава в продължение на 4-6 месеца, за да се възстанови напълно функционалността на черния дроб.

Забранено е също така използването:

  1. алкохол
  2. Шоколад и какаови печени и кифли
  3. Кисел и спанак
  4. Богат бульон (с изключение на пилешко)
  5. Консервирани и мариновани зеленчуци
  6. сосове
  7. Пикантни ястия и корейски салати
  8. Подправки и подправки
  9. Сладолед, студени ястия и напитки

За да се лекува хепатит до края, трябва постоянно да се отказват от лошите навици. Това означава:

  1. Пълно изоставяне на алкохол и цигари
  2. Лечение на хронични заболявания навреме
  3. Укрепване на имунитета със здравословен начин на живот и витамини
  4. Увеличете физическата активност
  5. Знанието, че HBV е вредно за другите
  6. Провеждане на неспецифична превенция на повторното заразяване с вирусен хепатит и други инфекции.

Полезно видео

Препоръчваме ви да гледате програмата по темата на статията, тя ще бъде полезна:

Неправилното лечение на хепатит В може да доведе до отрицателни последствия. Това е сериозно заболяване, което трябва да се лекува внимателно. Подходящата терапия увеличава шансовете на пациента да се възстанови и предотвратява превръщането на патологията в хронично заболяване.

Може ли хроничен хепатит да бъде излекуван?

Въпреки въвеждането на ваксинация срещу хепатит В, болестта продължава да се разпространява. Около 50 милиона души по света страдат от това, а 2 милиона умират всяка година. В около 10% от случаите заболяването преминава в хроничен стадий, който бавно, но сигурно напредва.

Половината от случаите завършват с цироза или рак на черния дроб. Инфекцията е асимптоматична за дълго време, често пациентът осъзнава проблема по време на медицински преглед. Първите симптоми са подобни на проявите на други заболявания, затова те не са свързани с хепатит, особено след като две трети от случаите се случват без иктеричния период.

Лечението включва използването на интерферони и антивирусни лекарства, ваксинацията се извършва за профилактика. Много пациенти са загрижени за въпроса, дали болестта се лекува? За отговора трябва да се изследват спецификата на заболяването и методите на лечение.

Какво е това?

В семейство с пациент с хепатит В, човек трябва да бъде изключително внимателен и да има индивидуални средства за хигиена.

Хепатит В се отнася до вирусни патологии, които се развиват само в човешкото тяло. Причинно-следственият агент е вирус (HBV, HBV) от типа гепаднавируси, т.е. микроорганизмите заразяват черния дроб. Болестта е открита и описана в средата на 20-ти век от австралийски лекар Блумберг, получил Нобелова награда за откритието си.

Опасността от вируса е, че е устойчива на много фактори: кипене, замръзване, излагане на химикали. При петна от кръв, микробите могат да оцелеят няколко седмици. Те могат да бъдат елиминирани само когато се обработват със суха пара при температури до +170 градуса за един час.

Индексът на HBV инфекция е много по-висок от този на HIV. Заболяването се предава по сексуални, битови и парентерални пътища. Това означава, че можете да се заразите чрез полов акт, използването на нестерилни инструменти, включително маникюр, бръснене. Също така, детето се заразява от майката по време на раждането.

Тя може да зарази болен човек и здрав човек, който носи вируса. Няма значение дали има клинични прояви на болестта или не. Най-високата концентрация на вируса е в кръвта и спермата, в слюнката, жлъчката, урината е много по-ниска.

След проникване в тялото вирусът може да "заспи" дълго време. Инкубационният период продължава до 180 дни. Често, ако малък брой микроби удари, имунната система го разрушава и човекът не се разболява.

Но в повечето случаи след няколко седмици се достига максималната концентрация на микроорганизми в черния дроб и се развива остра форма на патология. В седем от десет случая тя преминава незабелязано от пациента, само три от тях развиват жълтеница.

Симптомите на инфекцията не се приемат сериозно от човек, тъй като те не са специфични. Обикновено пациентът чувства слабост, главоболие, влошаване на работата.

След това пациентите или се подлагат на елиминиране (елиминиране на вируса от имунната система), или преминаване на инфекцията в хроничен стадий. Възможно е да се отървете от болестта след остър период при възрастни, а при деца вероятността от хроничност достига 40%, при новородените - 95%.

диагностика

Анализът на кръвта е най-сигурният начин за диагностициране на хепатит.

Кръвен тест за хепатит В се предписва на всички бременни жени, както и на пациентите преди операцията. Човек може сам да се подложи на изследване след необезопасен секс.

Откриване на заболяването чрез използване на PCR (полимеразна верижна реакция). Анализът идентифицира наличието на вирусната ДНК и оценява степента на процеса. Предписва се също ELISA, който освобождава вирусни антигени и специфични имуноглобулини в кръвта.

За да се оцени състоянието на черния дроб, използвайте следните изследвания:

  1. Биохимичен кръвен тест, важен показател е протромбиновия индекс, при критично състояние на пациента той намалява до 60%.
  2. Ултразвуково изследване на черния дроб.
  3. Коагулация.
  4. Биопсия на органа.

Възможно ли е да се възстанови?

В острата форма вероятността за пълно възстановяване е много висока, тъй като в тялото не са настъпили необратими промени.

Пациентите с хроничен стадий нямат почти никакъв шанс за възстановяване. Това се дължи на няколко фактора:

  • състоянието на имунната система на пациента;
  • наличието на лоши навици;
  • наличието на антитела към хепатит D, тъй като често съпътства HBV;
  • стадия на заболяването.

При пациенти с поддържащо лечение може само да се забави прогресията на заболяването и да се предотврати развитието на усложнения. Много е трудно да се постигне пълно възстановяване, тъй като ДНК на вируса е вкарана в генома на човешките клетки и я уврежда. За съжаление, днес те не са изобретили лекарство, което да унищожи напълно болестта.

лечение

Интерферон за лечение на вирусен хепатит

За лечение на инфекция, като се използват следните групи лекарства:

  • интерферони (интерферон алфа);
  • антивирусни средства.

Ако се диагностицира ниска активност на вирусите, те се ограничават до интерферон. Техният ефект е, че те предпазват здравите клетки от инфекция, стимулират имунната система да се бори с вирусите и предотвратяват развитието на злокачествени процеси. Ефектът от лечението продължава дълго време.

Страничните ефекти на лекарствата са:

  • треска;
  • стави и главоболие;
  • алергия.
  • Средствата са противопоказани при пациенти с патологии като:
  • автоимунни заболявания;
  • декомпенсирана цироза;
  • психично заболяване.

При висока активност на вирусите е необходима антивирусна терапия. Ентекавир, Тенофовир е признат за най-ефективен. Те не причиняват мутация на микроорганизма, така че няма резистентност, когато се приема.

Когато противопоказания за тези средства, предписани Lamivudin, Adefovir. Тяхното действие е по-слабо, продължителната употреба е противопоказана поради появата на резистентност.

Можете да комбинирате традиционната медицина с народната медицина, но само след консултация с лекар

Една схема на лечение не съществува, всичко се определя от индивидуалните характеристики на пациента. Продължителността на курса варира от 2 до 6 месеца в зависимост от реакцията на пациента. Положително лечение се взема, ако пациентът има, в рамките на една година след края на терапията, всички показатели остават на нормално ниво.

При тежки състояния на пациенти с късен хепатит се прилага допълнителна терапия със следните лекарства:

  • разтвори на глюкоза или хемодез с оглед премахване на интоксикацията;
  • глюкокортикостероиди за облекчаване на възпаление;
  • антибиотици, ако се е присъединила бактериална инфекция;
  • ентеросорбенти за ускоряване на елиминирането на токсини;
  • диуретици за предотвратяване на портална хипертония.

В трудни случаи, плазмафереза, е показана хемосорбция.

диета

За успешно лечение и предотвратяване на усложнения, всички пациенти трябва да сведат до минимум тежестта върху черния дроб. Изключват се физически натоварвания, препоръчително е да се премине към лек труд.

Важен компонент на комплексната терапия е диетата. Тя включва намаляване на количеството мазнини и увеличаване на растителните и протеинови храни. Счита се за най-добрата таблица номер 5.

  • пикантни, пържени, осолени, мариновани, пушени;
  • животински мазнини, маргарини, палмово масло;
  • продукти с груби диетични фибри: зеле, лук, чесън, гъби, зеленчуци;
  • алкохол;
  • наденица;
  • сладка сода;
  • бързо хранене;
  • пържени картофи;
  • чипове;
  • продукти с консерванти, овкусители;
  • магазин сосове: кетчуп, майонеза, горчица, хрян;
  • сладкиши за дрожди;
  • мастни висококалорични десерти: торти, сладолед, кремове;
  • силно кафе, чай.
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • постно месо, пиле;
  • супи от зеленчуци;
  • житни растения;
  • задушени зеленчуци;
  • некиселинни плодове, плодове (с изключение на грозде);
  • целули, компоти, отвара от шипка;
  • галетни бисквитки.

Всички ястия трябва да бъдат задушени или задушени. Такава диета трябва да се следва през целия живот.

Усложнения, прогноза и превенция

Хроничната форма има вълнообразен ход, периоди на ремисия и обостряния се редуват. Ако не се лекува, настъпва постепенно заместване на чернодробния паренхим с фиброзна тъкан, развиват се цироза или злокачествен тумор на черния дроб. Ако се присъедини хепатит С, процесите протичат по-бързо, състоянието на пациента се влошава.

Вирусът е токсичен за организма, нервната тъкан е особено чувствителна към токсините. Поради това пациентите изпитват безсъние, тревожност, когнитивни нарушения. На по-късен етап се развиват следните усложнения:

  • портална хипертония;
  • чернодробна енцефалопатия, водеща до чернодробна кома;
  • хеморагична анемия.

Ако лечението започне навреме, имунитетът на пациента е задоволителен, той не използва алкохол и никотин, той отговаря на всички изисквания, тогава има всички шансове да живее дълъг пълен живот. Заразените са регистрирани и са длъжни да предупреждават партньорите си за заболяването, да използват бариерни методи за контрацепция.

Прогнозата се влошава с понижен имунитет, добавяне на хепатит D, бактериална инфекция. Смъртта на пациента идва от цироза или рак на черния дроб.

Превенцията на вирусите е задача на правителството. Всички новородени се препоръчват за ваксинация срещу хепатит през първите дни на живота. Възрастни, които не са били имунизирани в детска възраст, също могат да се утвърдят.

Начини на заразяване чрез кръвта

Личните превантивни мерки включват:

  • избягване на незащитен секс;
  • използване на продукти за лична хигиена;
  • използване на стерилни инструменти.

Вижте също:

заключение

Хепатит В е сериозно вирусно заболяване, което често се превръща в хроничен стадий. Хроничният хепатит е неизлечим, защото човешкият клетъчен геном е повреден.

Терапията е насочена към предотвратяване на усложнения, най-сериозните от които са цироза и рак на черния дроб. За лечение се използват интерферони и антивирусни лекарства. С тяхна помощ е възможно да се намали активността на вирусите и да се постигне стабилна ремисия.

За съжаление, няма нито едно лекарство, което да унищожи болестта. За превенция децата след раждането са ваксинирани.

Вижте видеоклипа за съветите на лекарите за хепатит В:

Възможно ли е напълно да се излекува човек от хепатит В?

Един от основните въпроси, които се притесняват от заразен човек с вируса на хепатит В, е: възможно ли е напълно да се излекува хепатит В?

Характеристики на причинителя на заболяването

Хепатит В е антропонотно заболяване с вирусна природа, причинено от специфичен вирус. Този вирус принадлежи към семейството на гепаднавирус. Вирусът на хепатит В заразява клетките на чернодробната тъкан. Вирионите имат размер от около 42-45 nm. Патогенните частици принадлежат към ДНК вируси. Вирусът е устойчив на различни неблагоприятни физико-химични фактори.

Когато се пусне в околната среда, този патоген е в състояние да поддържа патогенността си за дълъг период от време. Като част от серума, вирусът на хепатит В може да запази своите патогенни свойства в продължение на шест месеца при + 30 ° С. При -20 ° С, жизнеспособността на вируса продължава 15 години. Като част от суха плазма, патогенът може да се запази в продължение на 25 години.

Разрушаването на вируса протича по време на автоклавирането с продължителност най-малко 30 минути, освен това смъртта на вируса настъпва по време на топлинна стерилизация при + 160 ° С в продължение на 60 минути. Нагряването на средата до 60 ° С за 10 часа води до смърт на вируси.

Инфекцията с вируса на хепатит В е един от проблемите на световната здравна система. Според статистиката в света са заразени около два милиарда души, а повече от 350 милиона са болни.

Начини за предаване на хепатит В

Има голям брой пътища в човешкото тяло на патогена на хепатит В.

Най-честите пътища на инфекция са следните:

  • сексуален начин;
  • инфекция на детето от майката по време на раждането;
  • контакт с кръвта на лице, заразено с вируса;
  • използване на една четка за почистване на зъби, самобръсначки, маникюр, поставени от различни хора, сред които са заразени;
  • извършване на медицински манипулации;
  • използването на нестерилни аксесоари при осъществяването на различни манипулации по тялото, например, прилагане на татуировка или пиърсинг;
  • използването на нестерилни спринцовки;
  • инфекция с кръвопреливане;
  • дъвчене на храна на бебето.

Китайските изследователи са доказали възможността за трансфер на вируси чрез трансмисивен механизъм. Факторът на патогенен трансфер в този случай е ухапване от комари.

Човешката чувствителност към вируса е доста висока. Най-чувствителни са деца на възраст под една година. В някои страни с тропически климат процентът на заразяване на деца достига до 20%.

Патогенеза и форми на заболяването

От мястото на въвеждане патогенният организъм влиза с кръвния поток в чернодробната тъкан, където вирусната репликация настъпва в клетъчните структури. Лекарите са получили информация за възможността за екстрареална репродукция на вириони в клетките на костния мозък, кръвни клетки, лимфни възли и клетки от далак. В процеса на образуване на нови вириони се развиват възпаление и некротични промени в чернодробната тъкан. В резултат на промените в биохимията на организма се наблюдава появата на различни клинични прояви и промени в лабораторните изследвания.

По време на морфологичното изследване са установени дистрофични промени в хепатоцитите, островна некроза, а при по-тежки случаи - масивна некроза на чернодробната тъкан.

В случай на холестатично заболяване се наблюдава включване на жълтъчните пасажи с вероятността от образуване на кръвен съсирек от жлъчката и увеличаване на количеството на билирубин в клетките на чернодробната тъкан. Вирусният хепатит В се характеризира с разнообразни клинични прояви, които до голяма степен зависят от процесите, протичащи с вируса в клетката на чернодробната тъкан.

Как се проявява хепатит В?

Вирусният хепатит се проявява под формата на остра или хронична форма на заболяването. Появата на първите клинични прояви на остър хепатит се наблюдава в периода от шест седмици до шест месеца от момента на инфекцията.

Симптомите, които се проявяват по време на развитието на хепатит В, са подобни на тези, които се проявяват след инфектиране на човешкия организъм с хепатит А. Тези видове хепатит могат да бъдат признати само чрез провеждане на специализирани лабораторни изследвания на кръвта.

Инфекцията и развитието на заболяването започват с:

  • появата на слабост;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • болка в десния хипохондрий;
  • загрижени за болките в ставите и мускулната тъкан.

С течение на времето болестта преминава в итерична фаза. Този етап се проявява:

  • оцветяване с жълта очна склера;
  • появата на сърбеж по кожата;
  • потъмняване на урината;
  • осветление фекални маси.

В 30% от случаите, инфекцията с хепатит В се появява в ненормална форма.

Асимптоматичните видове заболявания се характеризират с липсата на видими клинични признаци, специфични за заболяването. В резултат на развитието на болестта в кръвта се образуват антигени и антитела, които се откриват при провеждане на съответните лабораторни изследвания. В случай на развитие на субклиничен вариант в организма, допълнително се откриват признаци на биохимично увреждане на тъканите на черния дроб.

Клиничната форма на заболяването е остра иктерична форма, характеризираща се с наличието на цитолитичен синдром - състояние, при което има максимална проява на признаци на заболяване.

Ходът на заболяването може да бъде разделен на няколко етапа, които се различават по знаците:

  • етап на инкубация;
  • пректична фаза;
  • итерична фаза;
  • етап на разпадане.

Продължителността на инкубацията е от 6 седмици до 6 месеца. Протектичният стадий на развитие е 4-10 дни (3-4 седмици много рядко). Продължителността на иктеричната фаза е от 14 до 42 дни. Продължителността на фазата на екстинкция е 2-12 месеца.

Хепатит В в остра инфекциозна форма завършва с подходящо лечение на възстановяване на лицето. Но Заслужава да се отбележи, че в 2% от случаите заболяването се превръща в "фулминантен" тип заболяване, което има смъртност 63-93%.

Опасен за пациентите е преходът на острата форма на заболяването към хронична (с удължен курс). Хроничният хепатит В допринася за развитието на цироза или рак в организма.

Може ли хепатит В излекува напълно?

Хепатит В в остра форма може да бъде напълно излекуван с навременното прилагане на техники за лечение.

Хроничният хепатит В се лекува постоянно при 50% от тези, които страдат от това заболяване, след като се използва интензивен курс на антивирусна терапия, вероятността от излекуване зависи от голям брой фактори, влияещи върху хода на заболяването.

Рисковите групи включват следните сегменти от населението:

  • лица с безразборен сексуален живот;
  • хомосексуални мъже;
  • сексуални партньори на заразени хора;
  • членове на семейството на заразен човек;
  • деца, родени от заразени майки;
  • здравни работници;
  • хора, които използват "изкуствен бъбрек".

Превантивни и защитни мерки за намаляване на вероятността от заразяване с патоген на хепатит В са, както следва:

  • защита от секс с лице, което е носител на вирусна инфекция;
  • скрининг за наличие на причинител на хепатит В при жени, носещи дете;
  • спазване на правилата за хигиена, ако има лице, заразено с хепатит В в околната среда;
  • използвайте при извършване на козметични процедури лични инструменти;
  • използването на медицински инструменти за еднократна употреба за акупунктура и татуиране;
  • Ваксиниране на популацията срещу вируса на хепатит В.

Спазването на тези прости правила значително намалява риска от заразяване с това опасно заболяване.

Лечение на пациенти, заразени с вирусен хепатит В

Когато хепатит В се открие при човек, първият въпрос, който се поставя на пациента, е следният: как да лекува хепатит? Лечението на едно лице е както следва.

Лице, заразено с вируса на хепатит В, се поставя в болницата на отделението по инфекции.

В основата на процеса на лечение е щадящ режим и подходяща диета. При лечение на използваната инфузионна терапия с използването на лекарства, съдържащи глюкоза. При лечението на заболявания трябва да се обърне внимание на пациенти с тежка форма на заболяване. В допълнение, глюкокортикостероидите се предписват за 4 седмици.

Цялостното лечение включва използването на инхибитори, протеолитични ензими, диуретици и хепатопротектори. В медицинската практика е отбелязан положителен ефект върху организма на пациента от употребата на интерферон и антивирусни лекарства. След курса на лечение пациентът се наблюдава през цялата година.