Жлъчката не излиза от жлъчния мехур

6 февруари 2017, 14:13 Експертни статии: Нова Извозчикова 0 12,561

Такава болест, като стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, казва, че малко хора плащат дължимото внимание на здравето, а поради лошите навици и небалансираната диета, се сблъскват с такъв проблем. Жлъчният мехур по важност на ролята в тялото не е по-малък от бъбреците или стомаха. Това е храносмилателен орган, разположен под черния дроб, чиято основна работа е натрупването и отделянето на жлъчката.

Причини за заболяване

Основните причини за стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур включват нездравословна храна: злоупотреба с пържени, мастни, алкохолни; неспазване на диетата. Наличието на заболявания на ректума, липса на физическа активност, панкреатит, гастрит, стрес могат да повлияят на развитието на заболяването. Поради честите напрежения, рискът от стагнация на жлъчката се увеличава, от своя страна мускулните мускули на жлъчния мехур стават по-слаби, настъпват нарушения на ендокринната система. Активността на жлъчните свивания се увеличава с приема на храна, а освобождаването на жлъчката започва след хранене за смилане на мазнини. В случай на застой, витамините А и D не могат да се абсорбират, това може да доведе до повишена чупливост на костите. Причини за стагнация на жлъчката могат да бъдат сведени до бременност (това се дължи на преструктурирането на хормоналния фон), в риск са хора с диабет, атеросклероза.

Симптоми на заболяването

В редки случаи, този синдром се разпознава от самото начало, тъй като се развива бавно, те започват да се лекуват, след като жлъчката стагнира и се развият редица симптоми. Първоначално симптомите са незначителни и пациентът не им обръща внимание. След известно време симптомите се увеличават, здравословното състояние се влошава, общата слабост, хроничната умора, постоянната сънливост, сънливост, горчив вкус в устата и никакъв апетит. Твърдата жлъчка изглежда жълтеница върху кожата и лигавиците, тъй като билирубин (билирубинът се нарича пигмент, съдържащ се в жлъчката) се абсорбира в кръвта и се разпределя в тялото. За нарушението в жлъчката казват такива знаци:

• увеличаване на размера на черния дроб;
• усещане за болезнено гъделичкащо дразнене на кожата на краката и ръцете;
• нарушение на председателството;
• киселини в стомаха;
• извиваща се болка в дясната хипохондрична област;
• повишено оригване;
• гадене.

Обратно към съдържанието

Удобства при деца

Стагнация на жлъчката в жлъчния мехур при деца поради наследствена предразположеност. Влияе на диетата на детето - изобилие от мазнини, остър и солен, влияе негативно на състоянието на тялото. Грешката ще бъде да се хранят със сила, диетата трябва да е подходяща за възрастта. Чревни инфекции, червеи, стрес, могат да причинят заболяване. В по-млада възраст децата страдат от бързо преминаваща болка около пъпа, в редки случаи сред симптомите, наречени повръщане и гадене. Приемайки удобна позиция, болката може веднага да изчезне. По-големите деца се оплакват от дискомфорт в десния хипохондрий, стрес, настинки и неправилна диета влошават болката. Има и признаци като киселини в стомаха, оригване, горчив вкус в устата, липса на апетит и запек.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур може да предизвика възпаление на бъбреците, образуването на камъни. Обратно към съдържанието

Какво е опасно?

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур е опасна остеопороза, висок риск от образуване на камъни в жлъчката, чернодробна недостатъчност. Също така, забавеното начало на лечението заплашва появата на възпалителни процеси в каналите, цироза на черния дроб, развитието на холецистит и бери-бери.

диагностика

Диагностицирането на холестаза става по няколко начина. Основните методи за изследване на развитието на аномалии в жлъчния мехур включват рентгенова диагностика, ултразвук, дуоденален звук. Планът за преглед и лечение се прави от лекаря в зависимост от симптомите.

Ултразвуково изследване

Използването на ултразвук, откриване на отклонение от нормата в структурата на жлъчния мехур и структурата на секретираната жлъчка, определя състоянието на жлъчните пътища. За да получите надеждни резултати, трябва да следвате няколко прости правила, преди да започнете проучването:

• 1 седмица преди процедурата е необходимо да се извадят от диетата алкохол, мастни храни и продукти, които причиняват натрупване на газове (зеле, бобови растения, газирани напитки и др.);
• 3 дни преди изследването трябва да започнете да приемате храносмилателни ензимни препарати ("Фестал", "Панзинорм Форте", "Мезим Форте") и лекарства за повишаване образуването на газ ("Espumizan", "Motilium");
• в навечерието на процедурата червата трябва да бъдат изпразнени;
• ако процедурата е насрочена за сутринта, вечерята трябва да е лека, но задоволителна, а не по-късно от 20:00, сутрин трябва да се въздържате от ядене и пиене, приемът на закуска е възможен в случай на провеждане на процедурата в следобедните часове, но не по-късно от 7 сутринта.

Рентген на жлъчния мехур не се извършва често, защото Резултатите от това проучване не са най-високо качество и не винаги са релевантни по отношение на този орган.

Рентгенова диагностика

Тази процедура рядко се предписва, те го правят само в специални случаи. Подготовката предхожда процедурата: в деня преди прегледа, трябва да следвате диета с ниско съдържание на мазнини, трябва да вечеряте не по-късно от 20:00 часа, след което можете да пиете вода. Пушенето е нежелателно. Тъй като с помощта на рентгеново изследване могат да се видят само костите, пациентът се инжектира интравенозно или орално със специална контрастна субстанция, осветяваща жлъчния мехур и каналите. Преди процедурата лекарят провежда тест за чувствителност към лекарството, за да предотврати негативните реакции на тялото.

Дуоденална интубация

Той помага да се идентифицира промяната в тонуса на жлъчния мехур, да се определи способността му да се свие, да се оцени състоянието на сфинктера на жлъчните пътища. Една седмица преди проучването трябва да спрете приема на лекарства, които повишават холерата, спазмолитичните лекарства, лаксативи, вазодилататорите и ензимните препарати. Вечерята трябва да е не по-късно от 18 часа. Понякога се използва местна анестезия, не забравяйте за психологическото настроение, защото процедурата не е много приятна. Интересно е, че такава процедура може да бъде и терапевтична - с помощта на сонда лекарствата се доставят директно в жлъчния мехур.

Лечение на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур

Лечението на застоялата жлъчка трябва да бъде изчерпателно, да включва медикаменти, диета и да помогне за справяне със сърбежа. За да се елиминира сърбеж, се използват антихистаминови лекарства за борба с алергичните прояви. Използвайте лекарства "Колестирамин", "Луминиле". Използването на урсодезоксихолова киселина предотвратява разрушаването на мембраните, тъй като премахва токсичните жлъчни киселини.

Диета със застояла жлъчка

Диета е съществен компонент на възстановяването, неговото съответствие допринася за бързото възстановяване. Храната трябва да се раздели на 6-7 хранения на малки порции, последната закуска да се направи не по-късно от 3 часа преди лягане. Повечето ястия трябва да бъдат топли, студени напитки и храна е нежелателно. Мазнини, пържени, прекалено солени и пикантни, не трябва да се появяват на масата. Продуктите могат да бъдат печени, варени или на пара. Задължителна позиция в менюто трябва да бъдат млечнокиселите продукти (извара, заквасена сметана, кисело мляко, риаженка, кисело мляко), елда и овесена каша. Позволено е да се яде протеинов омлет, макаронени изделия в малко количество, сладкиши без съдържание на масло.

Овче, свинско, гъска, патица, алкохол, пресен хляб, черно кафе, силен чай, бобови растения, спанак, кисели плодове и зеленчуци с високо съдържание на нишесте, лук, гъби, яйца, репички, репички и чесън са напълно премахнати. В списъка на продуктите, отстранени от диетата, са шоколад и сладкарски изделия. Поради употребата на тези продукти се образува стагнация на жлъчката, което намалява шансовете за лечение на синдрома без усложнения в бъдеще.

лекарства

Медикаментозно лечение се състои от choleretic лекарства, които увеличават концентрацията на жлъчни киселини в жлъчката (Cholensim, Vigeratin таблетки), лекарства, които нормализират производството и изтичането на жлъчката (Ursofalk, Gepabene), както и лекарства, които нарушават абсорбцията на холестерол от червата, които блокират синтеза на холестерола и увеличават неговата секреция и гниене ("Диоспонин", "Цетамифен"). Всяко лекарство трябва да се приема само след рецепта.

Народни средства

Как да се премахне жлъчката от тялото, притеснени хора преди появата на достъпни и ефективни лекарства. Народните средства могат да подобрят състоянието на здравето от разстояние, но тези естествени помощници не могат напълно да заменят модерните хапчета. Също така е необходимо да се вземат предвид личните характеристики на тялото и склонността към алергии, а преди лечение с народни средства у дома трябва да се консултирате с Вашия лекар. Сред популярните методи са следните:

• така че жлъчката не застоява, нерафинираното царевично масло (или друго растително масло) помага за отстраняване на излишната жлъчка, то се взема веднага след събуждане;
• тиквени семки (когато се консумират в малки количества) са не само ефективно народно средство срещу червеи, но също така спомагат за подобряване на състоянието на жлъчния мехур;
• за изтичане на натрупване на жлъчката с отвара от невен, безсмъртниче, мента, алое, кориандър;
• не забравяйте за физическо натоварване - специален масаж и упражнения за пресата са отлични помощници за борба с излишната жлъчка;
• за бързо отстраняване на жлъчката у дома с помощта на безкамерна тръба - терапевтично събитие, провеждано чрез вземане на средства от жлъчката с едновременно загряване на черния дроб.

Обратно към съдържанието

предотвратяване

Механизмът за профилактика на заболяванията е много прост - трябва да водиш активен начин на живот: да ходиш много, да се занимаваш с плуване, фитнес, да караш велосипед, да се занимаваш с ролери, да танцуваш или да играеш с друг активен спорт. Не трябва да пропускате хранене, освен стандартната закуска, обяд и вечеря, трябва да добавите малки закуски (плодове, кисело мляко или ядки), трябва да ядете на малки порции, но на всеки 2-3 часа средно около 6 хранения на ден. Алкохолните, мастни, пикантни и солени храни създават нежелано натоварване върху органите на стомашно-чревния тракт, поради което количеството му трябва да бъде сведено до минимум, същото важи и за сладкарските продукти.

Как да премахнем жлъчката от жлъчния мехур

Проблемът как да се отстрани жлъчката от жлъчния мехур се появява, когато жлъчката е в застой, фактор, потенциално опасен за появата на по-опасни патологии.

Различни компоненти водят до застой в жлъчния мехур, вариращи от недохранване до наследствени пренатални аномалии.

Жлъчният мехур е разпознат като тялото, подложен на най-голям брой нарушения на естествената структура.

Често се срещат при други медицински прегледи, предписани лекарства и диета, за да се избегне развитието на негативен сценарий.

Често, по-прости фактори, влияещи върху процесите в жлъчния мехур - нередовна и нездравословна диета, хронични заболявания, причинени от храносмилателната система, липса на физическа активност - водят до опасно явление.

Начини за отстраняване на симптомите на стагнация на жлъчната секреция

Съвременната медицина препоръчва цялостен метод за елиминиране на стагнацията на секреторната течност в кухината на жлъчния мехур.

Силната провокация на наркотици може да бъде опасна, когато има кухини или жлъчни бучки в кухия орган, така че предпазливостта и медицинското присъствие се препоръчват при извършване.

Ако заключите тайната у дома, можете да използвате същите методи като в болницата, но със специфично увеличение на предпазните мерки.

Процедурата, която предизвиква откровено отрицателни чувства, трябва незабавно да бъде прекъсната.

Консултация с лекар в такива случаи е необходима, за да се намери подходящата алтернатива.

В комплексния метод, прилагайте различни ефекти, всяко от които е необходимо:

• правилно хранене (частично, на малки порции), придружено от изключване на вредни продукти и включване в хранителния режим на препоръчаните видове храни;
• физическа активност, прогнозен брой часове за сън и комплекс от лечебни упражнения, препоръчани за такъв случай;
• пийте много течности (поне 2 литра течност на ден, за да помогнете за промяна на консистенцията на жлъчката от дебел до течност;
• използване на лекарства с choleretic ефект, в предписаната доза от лекаря, необходими, когато състоянието на отделния организъм, като се вземат предвид противопоказания;
• назначаването на традиционна медицина (съставът на лекарствените билки не трябва да се дублира, включен в аптечния инструмент);
• използване на тръбички за минерална вода, за да се извлече жлъчката с максимална ефективност.

Промените във физиологичния състав могат да бъдат причинени не само от нарушение на активността, храненето и липсата на подходящ дневен режим.

Често това е следствие от заболявания на храната, ендокринната, нервната система, функционалните неуспехи на билиарната система или отделните сегменти (пикочен мехур, канали, сфинктери, отговорни за измереното освобождаване на жлъчката в чревния лумен).

Преди да се ангажирате с самодиагностика и самоопределение, трябва да преминете през медицински преглед и да откриете причината за провала в производството на жлъчката.

В противен случай тези процедури ще трябва редовно да се справят или да доведат държавата до потенциално застрашаваща жизнеспособност.

Провеждане на събития

Всички тези мерки могат да се прилагат едновременно, но трябва да започнете с корекция на диетата.

Храната в движение, с използването на бързо хранене и лошо дъвчената храна ще трябва да се откажат. Вместо това храната се възстановява 5-6 пъти на ден на малки порции, с пълно дъвчене и обилно количество течност.

Това е необходимо, така че жлъчката да тече равномерно от жлъчния мехур за храносмилателния процес и следователно не се застоява в естествения резервоар до образуването на съсиреци. Това е много важно при хипотезата и с прекомерното производство на специфична течност.

Храната включва храни, които имат холеретичен ефект (копър, кимион, зехтин и т.н.), пълнозърнести зърнени каши и потенциално вредни, солени, сладки и мазни храни в това състояние.

Медикаментозна терапия

Всички други назначения се извършват само с одобрението на лекуващия лекар, в зависимост от характера на наличната патология и необходимия ефект върху жлъчния мехур:

• холеретици, които увеличават производството на дневния обем на жлъчката и се отделя по естествен път;
• холекинетика, която повишава естествения тонус на тялото и проводимостта на жлъчните пътища (създаване на свободни пътища за освобождаване на жлъчката;
• choleospasmodics са необходими, ако стагнацията е причинена от спазъм на стените на торбестия орган или билиарната система като цяло.

Всяко лекарство, с изключение на изгонването на жлъчката от пикочния мехур и организма като цяло, има специфични действия, които трябва да бъдат взети предвид.

Ако пациентът няма камъни, Choludexan и Ursoliv няма да се нуждаят от него, а ако има възпаление на черния дроб, тогава Hologon, дразнещ хепатоцит, може само да влоши отрицателното състояние.

Най-неутрален е холенимът, който се основава на суха жлъчка от животински произход, но може да е реакция на индивидуално невъзприемане.

Други методи

Има няколко начина за извличане на жлъчката от жлъчния мехур, включително билкови препарати, приготвени от традиционните лечители от различни растения.

Билкови отвари и билкови екстракти могат да се комбинират с медикаменти, при условие че не се дублират в състава.

Не трябва да забравяме за възможна поява на алергична реакция към растителни и животински препарати.

Tubage може да се извършва у дома, но по време на процедурата може да има дискомфорт, с който специалистът трябва да се справи. Той оценява причините за това, което се случва на място и осигурява своевременна помощ.

Целта на комплекс от терапевтична гимнастика не трябва да се извършва самостоятелно, за което е необходим физиотерапевт.

Дори употребата на добре познати лекарства не трябва да се извършва по съвет на роднини или случайни хора, на които тя е помогнала.

Неправилното приложение може да влоши симптомите на заболяването или да доведе до сериозни последствия.

Причини и провокиращи фактори на застой на жлъчката, методи на лечение

Ритмичната и координирана работа на жлъчния мехур, екскреторните пътища и сфинктерите осигурява навременния поток на жлъчката в тънките черва. И това е ключът към доброто храносмилане и благополучие. Нарушаването на отделянето, стагнацията на жлъчката води до развитие на различни заболявания.

Опасно е застояването на жлъчката

Бил е пряко ангажиран в храносмилането. Той намалява киселинността на хранителния болус, който идва от стомаха, и създава среда за активиране на панкреатичните ензими. Жлъчните киселини емулгират хранителните липиди, прехвърлят ги в състояние, в което те могат да проникнат през чревната стена в кръвта. Излишният билирубин и холестерол се екскретират с жлъчката.

Холестеролът се връща в кръвта, което води до повишаване на нивото му и провокира появата на атеросклероза. Липсата на алкална среда не създава условия за усвояването на въглехидрати, прекъсва се превръщането на въглехидратите в гликоген и следователно не се формират резервите му.

При затруднено изтичане на жлъчката инфекцията лесно се фиксира и прогресира, развива се холецистит. Нарушаване на съотношението на компонентите на жлъчката е изпълнено с образуването на камъни. Холелитиаза със стагнация води до остър или хроничен холецистит. Продължителното възпаление е придружено от растеж на съединителна тъкан, което води до образуване на дуктални стриктури и развитие на фиброза. Резултатът от тези промени е склерозиращият холангит.

Възпалението на стомашната лигавица може да се комбинира с жлъчна стаза. Често има дуоденално-стомашен рефлукс - хвърля съдържанието на дванадесетопръстника, което има в състава си жлъчка, в стомаха. Разработен реактивен гастрит.

Липсата на жлъчни киселини по време на храносмилането води до нарушено усвояване на липидите и усвояване на мастноразтворимите витамини. Това се проявява със синдром на малабсорбция. Характеризира се със стеаторея, раздуване на корема, полифекалия. Понякога количеството на изпражненията е малко по-малко от изядената храна. Появяват се симптоми на хиповитаминоза:

• дефицит на витамин А води до увреждане на зрението на здрача;
• дефицит Б₁, Е - невропатия, парестезия;
• кратка разписка₁₂ води до мегалобластна анемия;
• хиповитаминоза D засяга костната тъкан, тя се освобождава, което води до остеопороза, в тежки случаи - до остеомалация;
• Недостигът на витамин К води до нарушение на кръвосъсирването, което се проявява чрез кървене, кръвоизливи в кожата.

Успоредно с това се нарушава смилането на протеините, намалява се нивото на протеините в кръвта, водата не се свързва с албумин, развиват се отоци на различни локализации, включително асцит.

Обикновено патогенната чревна микрофлора се потиска от наличието на жлъчка. Когато се застоява, топката в храната има кисела среда, която е благоприятна за растежа на бактериите. Това води до дисбиоза.

Увеличаването на концентрацията на жлъчката в черния дроб уврежда клетките и води до тяхната смърт. Това води до субхепатичен хепатит. Чернодробното увреждане засяга цялото тяло. Функцията за детоксикация намалява, абсорбцията на лекарствата е нарушена. Черният дроб е замесен в хормоналния метаболизъм и в нарушение на неговите функции възниква дисбаланс на хормоните.

епидемиология

Според различни изследвания, жлъчна стаза се открива при една трета от децата със заболявания на стомашно-чревния тракт. Засяга 3% от бременните жени. За останалата част от възрастното население заболеваемостта се увеличава с възрастта. След 40 години 50% имат стагнация, жените по-често от мъжете. Хората с наднормено тегло са по-податливи на него.

Причини за заболяване

Съвременният ритъм на живота предразполага към развитието на застояла жлъчка. Човек се движи по-малко, консумира повече мазни храни и прости въглехидрати. Те причиняват появата на болестотворни заболявания:

• Calculous холецистит;
• жлъчна дискинезия;
• мехурчета;
• холецистит;
• тумори на канала;
• кисти на образуването на пикочния мехур или компресия на външната страна на екстензивното образуване на панкреаса;
• стеноза на първоначалното разделяне на общия чернодробен канал;
• липса на ритмична работа на сфинктерите на жлъчната система;
• ендокринна дисрегулация на храносмилането, неправилен баланс на секретин, холецистокинин и други медиатори на храносмилането.

Рискови фактори

Комбинацията от различни провокиращи влияния ускорява появата на болестта. Най-вероятните фактори са следните:

• липса на диета, нередовен прием на храна;
• изобилие от мазни храни, храни с високо съдържание на прости въглехидрати;
• пушене, пиене;
• ендокринни патологии - заболяване на щитовидната жлеза, диабет;
• хормонални лекарства;
• бременност;
• хронични заболявания на храносмилателните органи - гастрит, колит, панкреатит;
• невротични разстройства.

Генетична предразположеност към стагнация на жлъчката също играе определена роля. Но за да се развие заболяване, трябва да се появят провокиращи фактори.

патогенеза

Развитието на патологията при всяко отделно заболяване протича по свой собствен път, но има общ модел. Всеки от провокиращите фактори, често няколко в същото време, влияят на ритъма на изпразване на жлъчния мехур. Това може да бъде спазъм на сфинктерите, който предотвратява преминаването на жлъчката в червата, продължителното отпускане на каналите и самия пикочен мехур, които не тласкат жлъчката напред. Тя остава в балона, водата се абсорбира от нея и постепенно се сгъстява. Проникването на инфекция с кръвния поток създава благоприятни условия за неговото укрепване и развитие. Възпаление се развива - холецистит. В концентрирана жлъчка се утаяват соли, постепенно се образуват камъни.

Развитието на болестите допълнително влошава стагнацията. Създава се порочен кръг, в който състоянието се влошава.

симптоми

Често заболяването е асимптоматично. Но с течение на времето, в зависимост от причините и провокиращите фактори, индивидуалните характеристики, сигурно ще се появят признаци на стагнация. Първият от тях може да бъде киселини, оригване, горчивина в устата. Тогава може да им се присъедини гаденето. На езика се появява жълта патина - признак на неизправност в хепато-билиарната система. Нарушаването на протеиновото храносмилане е придружено от лош дъх. Понякога може да се появи повръщане.

Нарушеното храносмилане се проявява чрез запек или диария, абдоминално раздуване. Фекалиите имат блестящ вид от неразградената мазнина (стеаторея).

Тъпата болка под ребрата вдясно може да бъде нарушена след хранене, с продължителна стагнация. Понякога спазъм на дихателните пътища води до появата на чернодробна колика - остра интензивна пронизваща болка. Тя може да дава задната част, врата, лопатката, ключицата отдясно.

Присъединяването на инфекцията и развитието на възпаление е придружено от треска, остра болка.

Това се дължи на нарушение на метаболизма на билирубина. Кожата, бялото на очите през този период придобиват жълт цвят. Отлагането на жлъчни киселини причинява интензивен сърбеж.

Застойните процеси могат да бъдат придружени от слабост, неразположение, замаяност. Черният дроб се увеличава, налягането в системата на порталната вена може да се увеличи.

Застояла жлъчка по време на бременност

Малък процент от бременните жени провокират развитието на интрахепатален холестаза. Това състояние се провокира от повишени нива на естроген и чувствителност към нея при някои жени. Хормоналната регулация на билиарната екскреция е различна от тази на небременните. Повишеното ниво на секретин спомага за синтеза на повече жлъчка. Повишената секреция на соматотропин води до инхибиране на холецистокинин. Това се отразява на отстраняването на жлъчката. Балонът и каналите не могат да бъдат ритмично намалени.

Симптом на стагнация на жлъчката е сърбеж по кожата

Симптомите на болестта са болезнен сърбеж на кожата, често палми, подметки. Максималната проява на симптомите се проявява в 2 и 3 триместра от бременността, когато нивото на естроген става най-високо. При биохимичния анализ на кръвта се появяват признаци на обструктивна жълтеница - увеличаване на ALT и AST, алкална фосфатаза, общ билирубин поради пряка фракция.

Често болестта се проявява само чрез сърбеж, който принуждава бременната жена да потърси помощ от дерматолог. Но това условие изисква консултация и лечение на терапевта.

След раждането спонтанното самолечение се случва в рамките на няколко седмици. При повечето жени, при многократни бременности, симптомите на холестазата се появяват отново. При употреба на хормонални контрацептиви могат да се появят и признаци.

Стагнация на детето

За по-малките деца развитието на болестта често има вродена причина. Те могат да бъдат:

• агенезис на мехурчета (пълно отсъствие);
• двоен балон;
• вродена дилатация на интрахепаталните канали;
• кисти на жлъчния канал или вродени стриктури;
• увредено образуване на чернодробен антитрипсин;
• сливане на интрахепаталните канали;
• задълбочено местоположение на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
• вродено заболяване на жлъчния синтез.

При децата в училищна възраст причините за стагнацията на жлъчката са идентични с тези при възрастните. Но най-честата причина е нарушена моторна функция на пикочния мехур и жлъчните пътища. Влошава се състоянието на пристрастяването на съвременните деца към газирани напитки, сладкиши, бързо хранене.

Къде боли?

Локализиране на болката в проекцията на жлъчния мехур - в десния хипохондрий. Но понякога интензивните болки могат да излъчват в долната част на гърба, дясната ключица, раменната област, лопатката.

диагностика

Прегледът се извършва съгласно медицински протоколи. Задължително изследване на пациента, провеждане на проучването. Само след това, въз основа на съмнение, се назначават подходящи лабораторни тестове:

• пълна кръвна картина;
• урина на уробилин;
• биохимично изследване на алкална фосфатаза, ALT, AST, билирубин, холестерол, жлъчни киселини, GGTP;
• коагулограма - определяне на кръвосъсирването;
• търсене на антитела срещу паразитни инвазии.

Прилагане на инструментални диагностични методи:

• ултразвук;
• езофагогастродуоденоскопия;
• сцинтиография на черния дроб и пикочния мехур;
• ендоскопска ретроградна рентгенография на панкреаса и жлъчните пътища;
• изчислителни или магнитно-резонансни изображения.

Какво е проверено

Изследователски методи, насочени към проучване на състоянието на жлъчния мехур, каналите, черния дроб за откриване на причината за заболяването.

Как да разгледаме

Следните методи се използват по-често от други:

1. Ултразвукът на пикочния мехур обикновено се извършва едновременно с черния дроб, защото органите са анатомично и функционално свързани. Те се подготвят за изследването - 2-3 дни преди планираното ултразвуково сканиране отказват алкохола и мастните храни. Извършете процедурата, препоръчана на празен стомах или 3-4 часа след хранене. Проучването е безболезнено през предната коремна стена.
2. Рентгенографията на черния дроб и жлъчния мехур е важна като метод за изследване на съдовото легло на тази област. Изследване рентгенографиите и използването на бариев сулфат се използва по-малко, защото много съвременни методи дават по-ясна картина на патологията, отколкото проста рентгенова снимка.

Какви тестове са необходими

Изследването на чернодробните ензими и жлъчните пигменти е пряко свързано с разбирането на функционирането на черния дроб. Физиологично, дезинтеграцията на старите червени кръвни клетки настъпва ежедневно в далака. Желязото се отделя от освободения хемоглобин, който ще се използва за изграждане на нови клетки. Останалата част от пигмента се свързва с албумина и се доставя в черния дроб за неутрализация. Това е индиректен билирубин, токсично съединение. В хепатоцитите се появяват реакции на разцепване и конюгиране с глюкуронова киселина, след което неутрализираният билирубин влиза в жлъчката. И с освобождаването на жлъчката - в червата, където се метаболизира до уробилиноген, който се абсорбира в кръвта и се екскретира в урината, и stercobilin, който се екскретира в изпражненията.

Нарушаването на една от връзките в процеса води до увеличаване на билирубина в кръвта. При стагнацията на жлъчката се нарушава директният билирубин. Ето защо, изолираното увеличение в неговия анализ показва механичните причини за заболяването.

Диференциална диагноза

Необходимо е да се различи стагнацията на жлъчката, причинена от заболявания на хепато-билиарната система от наследствена жълтеница - синдром на Дабин-Джонсън, Гилбърт, Ротор. Диференциалната диагноза се извършва с инфекциозен хепатит, чернодробна порфирия, мононуклеоза.

Кой лекар да се свърже

Пациентите се управляват от гастроентеролог, хепатолог. В отсъствието на тесни специалисти, терапевтът може да поеме тяхната функция.

Лечение на застояла жлъчка

Терапията се провежда в две направления - етиологична и симптоматична. Ако причината за заболяването е податлива на елиминиране, използвайте тази посока като основна. Неуспехът да се елиминира етиологията води до лечение, насочено към намаляване на симптомите на заболяването.

Хепатопротекторите са първата линия от лекарства за лечение на стагнацията на жлъчката. Ако няма пречка за изтичането, използвайте лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (Ursofalk, Ursosan). Нейната perparaty увеличаване на синтеза и подобряване на потока на жлъчката. Те намаляват образуването на холестерол и влизането му от червата, спомагат за намаляване на риска от камъни в холестерола. На Ursofalk е забранено да предписва за лечение на циротични промени, остър холецистит и холангит, при камъни, покрити с калциеви соли, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Предписани са холеретични лекарства, ако няма очевидна пречка за изтичането на жлъчката. Това са лекарства като Алохол, Холивър, Хептрал, Хофитол.

Алохолът се състои от суха жлъчка с добавка на активен въглен, екстракт от чесън. Той насърчава синтеза на собствената си жлъчка, следователно е противопоказан при обструктивна жълтеница, остър хепатит.

Екстрактът от артишок е представен под формата на хофитола. Той насърчава отстраняването на жлъчката, подобрява метаболизма на холестерола. Ефективен при холестаза при бременни жени.

В допълнение към готовите лекарства се използват и фармацевтични билки. Това са холеретични препарати, състоящи се от безсмъртни растения, бял равнец, мента, кориандър, невен, лайка. Определена смес се приготвя в чаша, след което се изпива половин чаша преди хранене.

Шиповият чай има холеретични свойства

Шишарката има choleretic свойства - варя чай от плодове или пие сироп Holosas. Витамините А, Е, С, К, групите В имат благоприятен ефект.

Симптоматичната терапия включва използването на спазмолитици за елиминиране на спазми на каналите, облекчаване на болката. Може би използването на нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и възпалението. Острото възпаление винаги е причинено от инфекция и следователно изисква използването на антибактериални лекарства. Жълтеница, придружена от сърбеж, изисква назначаването на хелатори за отстраняване на излишния билирубин и жлъчните киселини от червата.

хомеопатия

Galsten и Hepar compositum препарати се използват за хомеопатично лечение. Те са сходни по състав, те включват екстракт от бял трън. Той е ценен поради наличието на силибини - флавоноиди с хепатопротективно действие. Galstenu се използва под формата на капки или таблетки 2 часа след хранене или 1 час преди хранене. Действието на лекарството е насочено към премахване на спазмите на пикочния мехур, подобряване на храненето, намаляване на възпалителните процеси, увеличаване на жлъчното производство и неговата секреция.

Hepar compositum има голям брой компоненти. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Можете да влизате интрамускулно или подкожно ежедневно в продължение на 3-6 седмици.

Хирургично лечение

Видът на операцията зависи от причините и мястото на стагнацията на жлъчката. Приложете следните интервенции:

• отстраняване на камъни от лапароскопски;
• ектомични кисти, тумори, създаващи пречка за изтичането;
• стентиране на жлъчните пътища;
• балонна дилатация на дукталния лумен;
• създаване на дренаж на общ жлъчен канал;
• разширяване на пикочния мехур с монтиране на стентове и формиране на бидиодигестивни съобщения;
• резекция на жлъчния мехур;
• операция на сфинктера.

Когато атрезията на каналите при новородените се образува по изкуствен път, в първите месеци на реконструкцията се извършва, понякога се изисква трансплантация на черен дроб.

Острото състояние на запушване на жлъчните пътища, причинено от запушване с камък, изисква хирургично лечение. Забавянето може да доведе до разкъсване на пикочния мехур и развитие на перитонит - тежко възпаление на коремната кухина, което протича циклично. Липсата на хирургическа грижа допринася за появата на сепсис - инфекция на кръвта.

Народни методи

Традиционните лечители предлагат за третиране на сок от цвекло, ябълки и моркови в равни количества, които пият след хранене не по-рано от един час по-късно.

Предлага се супена лъжица ябълков оцет да се разтвори в чаша течност с добавка на лъжица мед.

Рецепта за решение с мумийо. Една доза се разтваря в половин литър вода. Всички приготвени разтвори се пият на малки порции всеки ден преди хранене.

Дивите ягоди съдържат много силиций, което намалява риска от камъни в жлъчката. За терапевтичен ефект, сухи плодове вари с вряща вода в термос за един час. За 1 супена лъжица ягоди вземете 2 чаши вода. Вземете половин чаша час преди хранене.

Сок от зеле зеле има choleretic ефект. Вземете я върху една супена лъжица преди хранене, като постепенно увеличавате дозата. Препоръчителното време за прием е 2 месеца. Той е противопоказан при гастрит, язва на стомаха, бъбречно заболяване.

При стагнация на жлъчката се приготвя вода от копър - отвара от 2 супени лъжици семена и 2 чаши вода пият по 0,5 чаши преди ядене.

Чаят, приготвен от мента и риган, има лек холеретичен ефект и се пие час преди хранене. Риган, както и водата от копър, не се препоръчва на бременни жени.

Сок от цвекло, изцеден от фино настъргано свежо цвекло и пиене на глътка преди хранене. Непечени тиквени семки се консумират ежедневно за жмене.

С choleretic цел се отвара от царевица близалца, 15 г на половин литър вода. Пийте 50 грама преди хранене 3-4 пъти на ден.

По време на активния цъфтеж коренът от глухарче се събира, за да се използват неговите холеретични свойства. Сух корен, сварен с вряща вода. Вземете като всички choleretic - преди хранене.

Диета със застояла жлъчка

Тази патология изисква спазване на ясна диета. Ястието трябва да бъде редовно, на редовни интервали, поне 4-5 пъти дневно. Това ще научи жлъчния мехур на ритмичната работа.

Храни, богати на огнеупорни животински мазнини, се изключват от диетата. Това тлъсто месо от овце, прасета, гъски, патици, мазни риби. Предпочита се диета с меко месо - пуйка, заек, пиле, телешко месо. Рибите не могат да бъдат изключени от диетата, защото съдържа полезни мастни киселини, които имат положителен ефект върху човешкия липиден профил.

По-добре е да се готви ястия, яхния, пекат, пара. Пържената храна оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на жлъчния мехур и черния дроб. Животинските мазнини, където е възможно, се заменят с растителни масла. Използването на маслиново, ленено семе, рапично масло е много полезно.

Солта също е ограничена. За предпочитане е да не се солят ястията по време на готвене, а да се добавя сол в чинията след готвене. Така можете да намалите количеството сол до препоръчителните 15 g на ден. За да не се консумират излишните мазнини и сол, не трябва да се ядат колбаси, пушени меса, консерви, домашни и фабрични маринати, сосове.

Сладкиши, тестени изделия, сладкарски изделия със заместители на мазнини не са полезни, те са ограничени във възможно най-голяма степен, а при тежки условия са напълно изключени. Сладки газирани напитки, алкохол във всякакви количества са противопоказани.

При избора на хранителни продукти трябва да предпочитате зеленчуци. Те могат да се консумират сурови, варени, сварени вегетариански супи, яхния. Бобовите растения, ядките, макар и богати на растителни протеини и масла, са твърде тежки за храносмилане и могат да увеличат газообразността, която вече притеснява пациентите с жлъчна стаза.

Изобилието от подправки и пикантни подправки действа дразнещо, не трябва да ядете силно подправени ястия, особено в периода на остро заболяване.

Млечните и млечните продукти са идеални за възстановяване на животински протеини, които имат есенциални аминокиселини. Предпочитат ниско съдържание на мазнини, ниско съдържание на сол. Маслото може да се използва при приготвянето на овесена каша, но е ограничено.

Зърнените култури от житни растения са в основата на диетата, те се приготвят във вода или с малко количество мляко. Пълнозърнестият хляб е много полезен с добавянето на различни зърна и семена.

Преди това кафето и чайът бяха сред забранените храни за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. В светлината на последните изследвания това се опровергава. Позволено е да се пие 1-2 чаши слаби кафе на зърна на ден и да се пие черен и зелен чай.

Упражнения при стагнация на жлъчката

Достатъчната физическа активност е предпоставка за нормализиране на отделянето на жлъчката. След умерени упражнения тонуса на коремните мускули се увеличава, притока на кръв в цялото тяло се подобрява. Това е особено вярно за хора, които имат заседнал начин на живот и са с наднормено тегло. Да се ​​отървем от излишни килограми не само може да подобри цялостното здраве, но и да намали кръвното налягане, нормализира холестерола, липидния баланс, намалява ефектите на жлъчния стазис.

Пешеходният туризъм е повлиян от средния темп от поне един час на ден. Ако е невъзможно да се отдели отделно време за разходка, можете да ходите по пътя за работа или до къщата, вместо да пътувате с транспорт.

Упражненията в това състояние не трябва да съдържат резки завъртания, огъвания напред, скокове. Полезно е да се провежда гимнастика сутрин. Примерните упражнения са както следва:

1. Начална позиция - ръцете на колана, раздалечени на ширината на раменете. Извършете гладки ъгли наляво и надясно.
2. Преместете ръцете в ключалката зад главата, наведете се от едната към другата страна.
3. Свийте лактите си и задръжте пред себе си. Алтернативно достигайте с лакътя до противоположното коляно на сгънатия крак.
4. В позицията на гърба, огъване на десния и левия крак редуващо се на вдишване, довеждат ги до стомаха, а при издишването ги връщат в първоначалната позиция.
5. Упражнение за диафрагмата - легнало с крака, свити в коленете, вдишвайте дълбоко в стомаха, така че да се издига. На корема на издишване да рисуваш.
6. Легнете отстрани, за да изпълните същите дихателни движения. Променете за дясната и лявата страна. Това упражнение е масаж на вътрешните органи. Но не трябва да правите голям брой повторения последователно, което ще доведе до хипервентилация и замаяност.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи са ефективни при стагнацията на жлъчката, но имат някои противопоказания:

• треска;
• остър период на заболяването, възпалителен процес;
• туморни процеси.

За стимулиране на жлъчния мехур използвайте следните методи на експозиция:

• електрофореза на лекарства;
• диадинамични течения върху проекцията на жлъчния мехур;
• зона на усилване на черния дроб и пикочния мехур;
• магнитна терапия;
• парафинови компреси;
• иглолистни вани.

Изборът на метод на експозиция и лекарство зависи от резултатите от проучването. Необходимо е да се знае, поради това има стагнация на жлъчката: има хипертоничност на пикочния мехур или отпусната жлъчка, състоянието на каналите и сфинктерите. Лечението се избира от физиотерапевт въз основа на данните, предоставени от лекуващия лекар.

В периода на намаляване на обострянето на полезното лечебно лечение с използването на минерални води, използването на радонови вани, кал терапия, билково лекарство, тонизиращ режим.

предотвратяване

За половината от случаите заболяването зависи от начина на живот на човека. Останалото се дължи на развитието на медицината, екологията и наследствените фактори. Ето защо е от голямо значение да се предотврати развитието на болести чрез здравословен начин на живот. Рационалното хранене, физическата активност, контролът на наднорменото тегло допринасят за нормалното функциониране на жлъчния мехур. Алкохолът, пушенето, бързото хранене провокират развитието на болестта.

Дори наличието на генетична предразположеност не води непременно до болестта. Правилното хранене, намалявайки влиянието на други рискови фактори, може да не позволи на заболяването да се развие или да намали неговите прояви.

Своевременно призоваване за медицинска помощ ще помогне за започване на лечението на ранен етап, преди да се появи порочен кръг и усложненията на болестта да не се развият.

перспектива

С адекватна терапия и своевременно започване на лечението, прогнозата е благоприятна. Но всичко зависи от причината на болестта, свързаните с нея фактори. Дискинезията на жлъчните пътища с правилен подбор на лекарства и диета може да отслабне, ритъмът на пикочния мехур и каналите се нормализира.

Възпаление на жлъчния мехур, важно е да се започне лечение на ранен етап, да се отървете от инфекцията само с антибиотици. Правилното лечение ще помогне да се отървете от болестта. Но в някои случаи тя става хронична. В този случай обострянията ще бъдат провокирани от несъответствие с диетата и режима.

Препоръчва се хирургично отстраняване на Calculous холецистит с признаци на застой на жлъчката. Ако има малко движещи се камъни, в даден момент те могат да се движат и да влязат в жлъчния канал. Образува се препятствие, което се експлоатира при спешни случаи. При невъзможност за своевременна помощ перитонитът може да се развие - тежко перитонеално възпаление.