Симптоми и лечение на хепатит черния дроб

Хепатитът е родово име за група от сериозни възпалителни заболявания на определен орган с различна етиология. Късно или неправилно лечение на заболяването може да доведе до рак или цироза на черния дроб, което води до смърт на пациента.

Според учените, през последните години отделните форми на хепатит стават все по-широко разпространени по света, като заплашват да се превърнат в глобална епидемия.

В тази връзка е необходимо да се получи възможно най-много информация за хепатита.

Причини за възникване на различни видове хепатит

В зависимост от това на какво се основава класификацията, това заболяване може да се разглежда:

• поради причини за външен вид;
• по време на заболяването.

В зависимост от естеството на появата, хепатитът има следните типове:

• вирусен;
• токсични (алкохолни, лекарствени);
• автоимунни и други

По време на заболяването хепатитът може да има остра и хронична фаза, като първата постепенно преминава във втората. Хроничният хепатит води до смърт на черния дроб.

Вирусният хепатит се появява при хора, когато са заразени с хепатотропни вируси. Най-честата инфекция са вируси от група А, В, С.

Инфекцията на човека с хепатит А възниква по начин, който е домакинство чрез мръсни ръце. Симптомите на заболяването се появяват само след няколко седмици и след това могат да изчезнат. По това време заразеното лице е активният разпространител на инфекцията. С навременното откриване на болестта и здравата имунна система, прогнозата за хода на заболяването е благоприятна. В редки случаи може да има сериозни усложнения.

Инфекцията на човека с хепатит В се получава чрез течности и кръв на тялото, включително сексуален контакт, наркомания, кръвопреливане, акупунктура и др. Хепатит В е по-сложна форма на заболяването, характеризираща се с по-дълъг и по-секретен ход на заболяването и чести сериозни усложнения. В момента се провежда ваксинация срещу тази форма на хепатит.

Инфекциозният хепатит С е изпълнен с опасни последствия и усложнения. Предава се чрез кръв, най-често чрез преливане на заразена кръв.

Токсичен хепатит е причинен от предозиране на алкохол, наркотици, химикали. Напоследък, поради консумацията на различни химически добавки, влошаването на околната среда, появата на по-агресивни лекарства, токсичният хепатит става все по-разпространен.

Причините за автоимунно възпалително чернодробно заболяване трябва да се разглеждат като провал в самия пациент, когато здравата чернодробна тъкан започва да се уврежда от собствените си имунни антитела.

Симптомите на заболяването и неговата диагноза

Възпалителният процес в черния дроб може да има различна степен на тежест:

• няма очевидни признаци на заболяването;
• треска, общо неразположение;
• идентифицирани основните признаци на заболяването, но без пожълтяване на кожата;
• яркост с всички присъщи признаци и прояви.

Въпреки различните видове заболяване, е възможно да се нарекат симптомите, които са общи за болния черен дроб. Те включват:

• болка или свиване в десния хипохондрий;
• постоянно чувство на умора;
• повишаване на температурата;
• болки в ставите или мускулите;
• загуба на апетит;
• горчивина в устата;
• киселини, гадене или повръщане;
• тъмнокафява урина;
• светли цветни изпражнения;
• жълт цвят на склерата на очите;
• жълт цвят на кожата.

Ако се открият някой от изброените симптоми, задължително е да се изследва черният дроб. Съвременната медицина разполага с цял арсенал от инструменти и методи за откриване на чернодробни заболявания. Всички методи на изследване на пациента могат да бъдат разделени на общи клинични, инструментални и специфични.

Общите методи за клиничен преглед включват:

• пълна кръвна картина;
• биохимичен кръвен тест;
• изследване на урината;
• коагулация;
• чернодробни тестове и др.

Чрез анализиране на кръвта на пациента е възможно да се определи с максимална точност наличието на заболяването, неговия вид, вирусна природа и друга важна информация. Чернодробните тестове са в състояние да покажат степента на чернодробна дисфункция.

Можете да наречете основните инструментални методи за изследване на черния дроб на пациента:

• Ултразвук на тялото на пациента;
• ЯМР или КТ;
• чернодробна биопсия;
• диагностична лапаротомия и др.

С помощта на инструментални методи на изследване на орган, е възможно да се получи точна и пълна информация за действителния размер на черния дроб, за наличието на каквито и да е промени, увреждания и печати. Чернодробната биопсия не само ще определи степента на увреждане на органите, но и ще определи причината.

Специално за вирусни, автоимунни хепатити, по-продължителни и скъпи, но ултра-прецизни, могат да се използват специфични изследователски методи:

Въз основа на диагностичните данни, квалифициран лекар ще може да установи вида на хепатита и да направи правилната схема на ефективно лечение, да направи прогноза за изхода на заболяването.

Лечение на хепатит: сериозни усложнения

В зависимост от вида на заболяването се прилагат различни методи на лечение. Има 3 посоки:

• лекарствено лечение;
• хирургия;
• специална диета.

Най-простият от болестите се счита за остър вирусен хепатит А и Б, при условие че пациентът незабавно е отишъл при лекаря. Те се лекуват по стандартната схема на всякакви инфекциозни заболявания. В този случай ще бъде достатъчно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар, специална диета и ежедневие. Необходимо е за известно време да се изолират от обществото, за да не се зарази други хора. Прогнозата на заболяването е почти винаги благоприятна.

Хроничният инфекциозен хепатит В и С изисква внимателно проследяване. Обикновено цялостна антивирусна терапия в комбинирани схеми се предписва от лекар. Лечението включва различни комбинации от нуклеозидни аналози и интерферони, което позволява да се спаси черният дроб от увреждане.

Лечението на токсичния хепатит се състои от следните основни компоненти:

• прекратяване на експозицията на токсично вещество;
• интравенозна детоксикация на тялото;
• възстановяване на увредения черен дроб.

За детоксикация се използва хемосорбция, плазмафереза. За активна регенерация на органа се използват хепатопротектори. В особено трудни случаи трансплантацията на черен дроб може да се счита за единствено лечение на токсичен хепатит.

В случай на преждевременно или неправилно лечение на хепатит, има голяма вероятност за поява на различни видове усложнения, които могат да доведат до летален изход. Сред усложненията най-често има:

• остра чернодробна недостатъчност;
• рак на черния дроб;
• цироза на черния дроб;
• портална хипертония;
• чернодробна кома и др.

Голямо значение при лечението на всеки вид хепатит се дава на специална строга диета, която трябва да се спазва през целия период на лечение и известно време след него.

С тази болест, храносмилателните функции на черния дроб са нарушени, така че трябва да ядете леки и немазни храни, които се абсорбират добре от организма. Храната трябва да се яде варена, задушена на пара или изпечена във фурната. Невъзможно е да се включат в диетата кисели, пикантни, пушени продукти, шоколад, сода, всички печени стоки и алкохол.

Превантивни мерки на заболяването

Известно е, че е по-лесно да се предотврати навлизането на болестта в тялото, отколкото да се лекува по-късно. Хепатитът е много сериозно заболяване, някои от които трудно се лекуват.

Има основни превантивни мерки за болестта, които трябва да станат неразделна част от живота на всички:

• постоянна ваксинация за създаване на активен имунитет срещу определени вирусни типове на заболяването;
• лична хигиена, често миене на ръце;
• забрана за използване на общи хигиенни продукти;
• използването на инструменти за еднократна употреба в козметични или медицински институции;
• избягвайте директен контакт с кръвта на някой друг;
• посещение само на доказани педикюри и нокти;
• отказ от алкохолни и наркотични вещества;
• спазване на всички препоръки за безопасен секс;
• правилно хранене;
• питейна вода само от разрешени източници;
• здравословен начин на живот;
• извършване на санитарно-просветна работа, особено сред децата.

Всеки нормален човек трябва да спазва основните превантивни правила през целия си живот, за да сведе до минимум риска от заразяване с хепатит.

Така, след като са открили основните признаци и симптоми на такова ужасно заболяване като хепатит, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, след което се осигурява бързо и пълно възстановяване.

Медицинско досие

Лош лекар лекува болест, добър лекар лекува болест.

Всичко за хепатита

Черният дроб е естествен „филтър”, чиято дейност е пряко насочена към почистване на кръвта, неутрализиране на метаболитни токсини, алергени и отрови. Той е един от най-важните органи, осигуряващ нормалното функциониране и жизнената дейност на целия организъм. Ето защо, всички нарушения в черния дроб засягат цялостното човешко здраве. Най-опасното заболяване за този орган е хепатит или жълтеница.

Какво е хепатит?

По същество, хепатитът е възпаление на черния дроб, причинено от специфична инфекция или вирус, който засяга целия орган. Въпреки абсолютните си познания и ефективност на диагностиката, днес това заболяване има висока степен на разпространение сред населението на всички възрастови групи.

Хепатитът е различен. Той има своя собствена класификация и се различава по формата на клиничния ход и вида на инфекцията. Установено е, че заболяването може да се прояви в два етапа - остър и хроничен - със специфични прояви, характерни за тях.

• Остър хепатит. Най-често тя е вирусна или причинена от отравяне, ентеровируси, патогени на чревни инфекции и други видове бактерии. Тя се проявява с внезапно забележимо влошаване на общото състояние, развитие на симптоми на интоксикация, промяна в показателите за качество на кръвта, повишаване на температурата и нарушена чернодробна функция. Въпреки тежестта си, болестта в острия стадий се лекува успешно.
• Хроничен хепатит. Това, като правило, е независима форма на заболяването на дистрофични свойства или последствие от нелекуван, напреднал остър хепатит. От всички постоянни чернодробни заболявания тази форма на хепатит е най-често срещаната. Заболяването е много коварно, тъй като може да се появи скрито, без никакви признаци. Единствените симптоми понякога са само увеличаване на размера на тялото, тъпа болка в десния хипохондрий и имунитет на мастни храни. Типична последица от хроничния хепатит е цироза. Лечението е продължително.

В зависимост от специфичния произход, хепатитът се разделя на 5 основни вида:

1. А (HAV) или болест на Botkin. Най-често срещаният вид хепатит. Източникът на болестта са мръсни или лошо измити ръце и храна, домашни предмети, жълтеница и т.н. Продължителността на инкубационния период е 7-50 дни. Заболяването обикновено е леко и е придружено от симптоми, подобни на ARD. Често възстановяването възниква спонтанно. Лицето, което е имало хепатит А, развива силен имунитет към всички други хепатити.
2. В (HBV). Един вид жълтеница, с постоянен праг от 10%. Инфекцията се предава чрез сексуален контакт, нестерилни спринцовки и трансплацентарни, от майката към плода по време на бременност. Познаването на основните начини на заразяване с вируса ви позволява да разберете по-добре какво е хепатит В. Симптомите на заболяването често са идентични с други форми на хепатит и са леки. Латентният период е от 2 до 3 месеца.
3. С (HCV). Най-тежката и опасна форма на хепатит. 70–80% от случаите представляват хронична пропорция. Той се разпространява чрез заразена кръв чрез трансфузии, спринцовки и сексуален контакт. Клиничните прояви възникват в рамките на 1-10 седмици. Често се комбинира с други видове хепатит. Смъртоносно заболяване. Липсва ваксина.
4. D (HDV). Хепатит В "сателитна болест" има остро развитие с масивно увреждане на черния дроб. Много често срещана форма на заболяването. Начини на инфекция са директно инфектирани с вирусен носител (болен човек) и източници, подобни на хепатит тип С и В. Латентност - 3-7 седмици. Клиничната картина е подобна на проявите на жълтеница от тип В, ​​но с по-тежък ход.
5. Е (HEV). Хепатит А “близнак” според метода на инфекцията и комплекса на симптомите. Опасен за бременни жени. От всички видове хепатит има най-висока смъртност. По-характерни за страните от Централна Азия и Африка.

Всеки хепатит е опасен за човешкото здраве и изисква най-отговорно отношение към себе си. Навременната ваксинация и пълното лечение помагат за предотвратяване на развитието на тежки усложнения на заболяването и водят до пълно възстановяване.

причини

Какво причинява хепатит? Източниците на вируса са различни фактори. Най-типичните причини са:

• продължително излагане на тялото на различни видове токсични вещества;
• продължителна употреба на наркотици - антибиотици, успокоителни и наркотични вещества, други лекарства;
• метаболитни нарушения и автоимунна система;
• преливане на заразена донорна кръв;
• повтаряща се употреба на единична, обикновено инфектирана игла от група индивиди;
• незащитен секс;
• "Вертикален" (вътрематочен) път на заразяване на детето от майката;
• съпътстващи заболявания, като HIV, благоприятстващи лесния достъп на вируса в организма;
• татуирането не е стерилен инструмент;
• акупунктура;
• зле стерилизирано стоматологично оборудване;
• пряк контакт с болен човек.

Признаци на

Хепатит, чиито симптоми зависят главно от специфичния вид жълтеница, има редица общи, характерни за всички видове заболявания прояви. Сред тях са:

• повишена умора;
• намаляване или пълно изчезване на апетита;
• чувство на общо неразположение;
• леко повишаване на телесната температура;
• дискомфорт в горната част на корема;
• развитието на жълтеница - жълт оттенък на кожата и бялото на очите;
• болки в ставите;
• проява на брадикардия, безсъние и депресирано психично състояние;
• раздразнителност;
• увеличена далака и черния дроб;
• главоболие;
• гадене или повръщане;
• обезцветяване на урината (кафяво) и изпражненията (бели);
• субкостална болка и свиване;
• "Звездички" на кръвоносните съдове по кожата;
• подуване и задържане на течности;
• ендокринни нарушения;
• прекратяване на менструацията;
• анемия;
• възпаление на бъбреците;
• фиброза на белите дробове.

Възможни са и други признаци на хепатит. Въпреки това, във всеки случай, те ще бъдат чисто индивидуални и ще зависят от функционалните свойства и реакцията на тялото на пациента към съпътстващи заболявания.

лечение

Хепатитът е атипично заболяване и се нуждае от подходящо лечение. Ранната диагностика, правилният начин за физиатрия и спазването на всички медицински предписания от пациента гарантират добър резултат и пълно възстановяване.

Стандартната тактика за лечение на хепатит включва:

• премахване на причината за заболяването чрез убиване на вируса и детоксикация на тялото;
• лечение на свързани заболявания;
• възстановяване на черния дроб;
• поддържане на нормалното функциониране на организма;
• спазване на специални диети и някои санитарни и хигиенни мерки за защита.

Няма идентично лечение за хепатит. Всеки терапевтичен комплекс се състои от всички типологични характеристики на вируса, тежестта на заболяването и конкретните свойства на пациента. Тъй като хепатитът се счита за комплексно заболяване, лечението обикновено се извършва в болнична обстановка.

предотвратяване

Най-добрият начин да се избегне инфекцията с хепатит е да се предотврати заболяването и да се следват прости правила за собствена защита:

• Винаги измивайте добре ръцете си със сапун и вода.
• пийте преварена вода и чисти зеленчуци и плодове;
• използване на топлинна обработка на храни;
• избягвайте директен контакт с телесни течности на хора и животни;
• да не се използват други хора и да не се дават лични хигиенни артикули (четка за зъби, бръснач, комплект за маникюр и др.);
• практикувайте безопасен секс, като използвате бариерни контрацептиви;
• не използвайте нестерилни или повторно използвани инструменти за инжекции, татуировки и др.

Ваксинацията също е много ефективна за предотвратяване на хепатит.

Какво е хепатит Черния дроб - причини, симптоми и лечение

Хепатит - чернодробно възпаление, предизвикано от различни фактори. В повечето случаи това е вирусна инфекция. Според статистиката от 2016 г. хепатитът често умира и от малария, HIV инфекция и туберкулоза. Хепатитът може да се самолечи или да доведе до образуване на белези на тъканите, нарушаване на функционирането на органа. Съществуват няколко форми, етапи, видове. Лекарствено, народно, хомеопатично, хирургично лечение.

Хепатит - какво е това

Възпаление на черния дроб, предизвикано от различни фактори. Най-честата причина за заболяването са вирусите. В допълнение към тях, инфекции, токсини, лекарства, автоимунни заболявания могат да провокират възпалителни процеси.

Чернодробните клетки са унищожени, на тяхно място се появяват патологични клетъчни съединения. Заместването причинява нарушаване на функциите на тялото, увеличавайки неговия размер, появата на белези, тюлени. В крайна сметка това води до цироза, рак.

Ако хепатитът се появи на фона на недохранване или временно използване на наркотици, чернодробните клетки могат да се възстановят сами, болестта изчезва. В други случаи изисква постоянна поддържаща терапия, здравословен начин на живот.

Острата форма е налице при вирусен хепатит, отравяне със силна отрова. Продължава няколко дни. При предоставяне на квалифицирана помощ черният дроб е напълно възстановен, а в други случаи заболяването става хронично. Лекият курс се наблюдава при редовно токсично отравяне с лекарства, алкохол, недохранване и лоша екология.

симптоматика

Острата форма се характеризира с ярка клинична картина. Симптоми на интоксикация, болка под десния ръб. В случай на токсично отравяне, заболяването се развива постепенно, симптомите се появяват, когато органна мембрана, жлъчния мехур, участва в патологичния процес.

Остра форма:

• диария;
• гадене;
• Главоболие;
• слабост;
• виене на свят;
• повръщане;
• Жълтеника на кожата, очите;
• Повишаване на температурата;
• Болката под ръба на дясната страна или херпес.

Симптоми на хроничен хепатит:

• слабост;
• раздразнителност;
• Кошмари на безсъние;
• гадене;
• Намалена производителност;
• Неприятни усещания в стомаха, под реброто от дясната страна;
• виене на свят;
• Леко повишаване на температурата;
• Горчив вкус в устата;
• Неустойчивост, непоносимост към мастни храни;
• Подуване, газове;
• диария;
• Главоболие;
• Увеличен черен дроб при палпация;
• Потъмнява урината, изпражненията стават безцветни;
• Болката под десния ръб се увеличава с промяна на позицията на тялото, вдигане на тежести, физическо натоварване;
• Повишена умора;
• синини;
• Маточно кървене при жени;
• Намалени стойности на хемоглобина;
• Промяна на кръвното налягане.

Хроничният хепатит може да се развие дълго време безсимптомно или с незначителни прояви. С напредването на заболяването настъпват обостряния. Лечението зависи от сложността на заболяването, етимологията.

класификация

В зависимост от причината те се разделят на:

• вирусен;
• автоимунна;
• инфекциозни;
• лекарствен;
• Алкохолът;
• Специфични, които се развиват на фона на други заболявания.

Според хода на заболяването, те отделят:

• Остра форма с ярки клинични симптоми. Продължава около 2 месеца, добре лечими.
• Хронична с леки прояви. Болезнено чувство за около 6 месеца. Алтернативни периоди на подобрение, влошаване на здравето. Трудно е да се лекува. В тежки случаи, това води до цироза, рак.

Вирусен хепатит

• И болестта на Боткин. Развитието на заболяването се проявява в рамките на 2 месеца. Първите симптоми могат да се появят след 14 дни. Инфекцията се предава чрез храна, вещи на пациента, мръсни ръце. Възстановяването настъпва спонтанно или се нуждае от медицинска помощ. След квалифицирана терапия функциите на черния дроб са напълно възстановени. Поставете почистващи капкомери, за да отстраните токсините. Хепатитът се появява с жълтеница и без него. Вирусът навлиза в околната среда с изпражненията. Основните симптоми са мускулни болки, повръщане, диария, треска, уголемяване на черния дроб, треска, болка под десния ребро с различна интензивност. Най-меката форма, често завършва с възстановяване.
• Хепатит Б. Хората се заразяват чрез кръв, сексуален контакт, чрез контакт, чрез инжектиране със заразени спринцовки, по време на раждане. Развива се в рамките на 180 дни. Има остри, хронични прояви. Чрез кръвта вирусните клетки влизат в черния дроб, което води до разрушаване на тъканите. Поражението на тялото е много по-силно, отколкото при болестта на Боткин, черният дроб се възстановява по-трудно. С напредването на заболяването на кожата се появява обрив, жълт цвят, другите симптоми са подобни. Лечението се извършва в болницата под наблюдението на специалисти. Основното лекарство е антивирусното лекарство. Лекарствата позволяват напълно да се излекува заболяването. За предотвратяване на инфекция се прави ваксина.
• В. Най-тежката форма, често води до усложнения. Патогенът влиза в тялото чрез кръв, по-рядко - сексуален контакт. Според статистиката, 20% от заразените могат да бъдат излекувани самостоятелно, ако имунната система може да произведе антитела към вируса. В клиничната картина на симптомите има слабост, неразположение, намалена работоспособност, раздразнителност, умора, главоболие, нарушение на съня. С напредването му се развива цироза, която завършва със смърт. В САЩ курсът на терапията струва 70 хиляди долара. На територията на нашата страна се използват чуждестранни лекарства, домашни. Цената на лечението е около 1 хил. Долара. Продължителността на терапията е около 2 години.
• D. Причинният агент е открит през 1977 година. Внимателно проучване установи, че това е вид хепатит B. Той се характеризира с остро начало, бързо увреждане на черния дроб. Получава възможност да се развие само в присъствието на вирус Б. Инфекция - чрез кръв, сексуален контакт. Развива се в рамките на 2 месеца. Клиничната картина е подобна на хепатит В, но тя е по-тежка и често води до усложнения.
• Той има много общо с вируса А. Той се предава чрез вода, храна, мръсни ръце, кръв. Тежко заболяване в повечето случаи завършва със смърт. Вирусът е често срещан в Азия, Африка. Открит, описан през 80-те години на миналия век от група местни учени.
• F. Предполага се, че има друг вид хепатит, различен от A, B, C, D, E. Учените дойдоха до това заключение, провеждайки експерименти върху маймуни. Хората с повишен риск от инфекция са наркомани, а пациентите с хемофилия са открили вирус на хепатит, за разлика от други форми.
• Малко изучавана форма. За първи път вирусът е описан през 1995 година. Показани са възможните начини за предаване чрез кръв, сексуален контакт. Той е нестабилен към външната среда, моментално умира по време на кипене.

Симптоматиката на хепатита е подобна, разликите са в степента на увреждане на чернодробните клетки. В някои случаи тялото може да се възстанови, а в други не.

Токсичен хепатит, автоимунен

Развива се с натрупването на токсични вещества в организма. Черният дроб престава да се справя с функциите си, започват възпалителни процеси. Развива се, когато токсичните вещества навлязат в организма чрез храносмилателните органи и дихателната система. Често алкохолът, наркотиците, мастните храни и лекарствата причиняват токсичен хепатит.

Лечение на заболявания:

• ибупрофен;
• Nurofen;
• халотан;
• Противотуберкулозни лекарства;
• кетоконазол;
• Антибиотици, особено тетрациклинови групи;
• Nifedilin;
• амиодарон;
• зидовудин;
• парацетамол;
• Melbeck, et al.

Тежки форми на токсичен хепатит се появяват при отравяне с гъби - Аманита, Бледа гъба, инсектицидни вещества, индустриални отрови.

Автоимунният хепатит се развива поради нарушения в имунната система. Имунитетът отхвърля собствените си чернодробни клетки, унищожавайки тъканите. Заболяването е трудно за лечение, е хронично.

Патогенеза на хепатит

В началния етап симптомите отсъстват, което прави невъзможно откриването на патология веднага. В черния дроб няма рецептори на болка, така че клетките се разрушават, без да привличат внимание. Когато патологичният процес докосне черупката на орган или жлъчен мехур, започва да се усеща болка в дясната страна под реброто. Черният дроб е пряко свързан с жлъчния мехур, така че възпалението преминава към следващия орган.

Когато клетките се освобождават, се отделят токсични вещества, които причиняват влошаване на здравето. Стагнацията на жлъчката пречи на нормалното храносмилане, има тежест, гадене, повръщане и промяна в изпражненията. С течение на времето хепатитът провокира пристъпи на панкреатит, пречи на нормалното кръвообращение.

Вероятността от цироза при хепатит

При липса на навременно лечение хепатитът води до цироза. В началния етап процесът е обратим, тъй като черният дроб има висок капацитет за обновяване и възстановяване. За ускоряване на терапевтичния ефект се предписват гастропротектори, които ускоряват регенерацията на тъканите.

Тежките форми на хепатит водят до постоянна цироза. С течение на времето клетките умират, на тяхно място се появява заместваща тъкан. Тялото престава да изпълнява функциите си, увеличава се по размер. Трансплантацията на чернодробни донори може да удължи живота на пациента, но оптимистичните прогнози не винаги са предвидими.

диагностика

Диагнозата започва с разговор. Специалистът прави обща клинична картина, установява причините за заболяването според версията на пациента. Оценява начина на живот, активността, събитията през последните 2 месеца. На следващия етап коремът се палпира. При палпиране се наблюдава увеличаване на черния дроб, жлъчния мехур, далака, болката от дясната страна, подуването на корема, газове.

За да се определят причините и естеството на заболяването, се предписват лабораторни изследвания на изпражненията, урината и кръвта. Наблюдава се наличие на възпаление, вируси, хемоглобин, влошаване на кръвосъсирването. Оценява работата на храносмилателната система.

Ултразвуково изследване на перитонеалните органи дава възможност да се оцени размера на черния дроб, структурата, наличието на тюлени. Освен това провеждане на изследване на чернодробния кръвоток, жлъчните пътища, извършване на пункция. Присвояване на изследването на храносмилателния тракт с гастроскопия.

лечение

Усилията са насочени към премахване на болезнените симптоми, възстановявайки функциите на болния орган. Лекарствата се избират в зависимост от причината, етапа. В болницата се лекуват остри симптоми. Поставете капките, за да почистите организма от токсините. Хепатопротекторите се предписват за ускоряване на възстановяването на клетките. Те регулират метаболитните процеси с помощта на витамини, калций, манган и калиеви препарати. Антивирусните средства за остър хепатит, имуномодулаторите се използват по-рядко. Кислородна терапия, кислородна барбарна терапия ускорява процеса на оздравяване.

Терапия за хроничен хепатит:

• Лекарства за подобряване на храносмилането, нормализиране на функциите на панкреаса. Мезим, Панкреатин, Домрид. За да елиминира метеоризъм, подуване на корема, Espumizan.
• За силна болка е позволено да се приема спазмолитици - No-Spa, Drotaverine, Meverin, Papaverine.
• Хепатопротектори за възстановяване на чернодробни клетки - Guslsten, Milk Thistle, Essentiale, Silymarin. Курсът на лечение за най-малко 2 месеца.
• Сорбенти за премахване на токсините от храносмилателния тракт - Активен въглен, Ентерол, Ентеросгел, Смекта. За почистване на инжектирания с кръв глюкозен разтвор с витамин С.
• Антивирусни лекарства се предписват за хепатит В, С, D. За автоимунен хепатит се предписват хормонални препарати от групата на глюкокортикостероидите.
• За подобряване на имунитета се предписват фитопрепарати и имуномодулатори.

Продължителност на лечението най-малко 2 месеца. Освен това е необходимо да се ограничат физическите усилия, а не да се вдигат тежести, за да се осигури нормална психо-емоционална среда.

диета

По време на терапията е необходимо да се откаже от алкохола, мазнините, пържените храни, продуктите, съдържащи консерванти, аромати, овкусители и други химически добавки. Не можете да пиете газирани напитки, силен черен чай.

Нормализира диета, не преяждайте, не гладувайте. Разрешено е да се ядат млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци, плодове, плодове. Пригответе супа, овесена каша, месни продукти от мляно месо, риба, бъркани яйца. Необходимо е да се ядат топли ястия, студени, горещи са забранени. Още напитки минерална вода, както и отвари от лечебни билки. Помага за възстановяване на хълбоците на черния дроб, безсмъртниче, жълтурчета, пелин, вратига, лайка, мента, маточина, невен. За да се ускори изтичането на жлъчката, на сутринта на празен стомах се препоръчва използването на 1 десертна лъжица растително масло.

Профилактика и прогноза за хепатит

За да се избегне вирусно заболяване, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да използвате презерватив по време на полов акт, да сте отговорни за избора на партньор, да ядете храни след топлинна обработка. В допълнение, да се направи ваксинация.

За да се предотврати токсичен хепатит, да не се злоупотребява с алкохол, да се вземат лекарства в случай на спешна нужда, да се вземат предпазни мерки при работа с промишлени отрови.

Превантивните мерки са здравословен начин на живот, правилно хранене, защитен пол и силен имунитет.

Прогнозите за хепатит с квалифицирана терапия са благоприятни. В някои случаи тялото може напълно да победи болестта. Тежките форми водят до усложнения, могат да причинят смърт.

Цени на лечението

Можете да помолите за помощ в обществена, частна клиника. Средните цени в Москва са както следва:

• Ултразвук на корема - 2000 руб.;
• Специализирана консултация - 1000 руб.;
• Ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур - 1500 рубли;
• AST, ALT - 220 рубли;
• Общ билирубин - 230 рубли;
• Коагулограма - 1200 рубли;
• Биохимични чернодробни тестове - 1300 рубли;
• Магнитотерапия - 800 рубли;
• Церулоплазмин - 700 рубли;
• Хирудотерапия - 1800 рубли;
• Чернодробна ЯМР - 8000 рубли;
• UHF-терапия - 700 рубли;
• Жлъчни киселини - 1000 руб.;
• Електронейростимулация - 900 рубли;
• Инфрачервена терапия - 500 рубли.

Като цяло, цената на лечението е цената на лекарствата. Уважаеми ефективни средства на Pegintron, Pegasys, Rebetol на месец ще струва 45 хиляди рубли. Вътрешният антивирусен интерферон ще струва 20 хиляди рубли. Лечението продължава една година и половина. Целият курс на минимална цена от 800 хиляди. Що се отнася до невирусен хепатит, лечението е много по-евтино, тъй като е необходимо да се купуват хепатопротектори, противовъзпалителни средства, витамини, прокинетика, сорбенти. Средният курс за 2 месеца ще струва 10 хиляди рубли.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да коментираме хепатита в коментарите, той ще бъде полезен и за други потребители на сайта.

Наталия:

Преди три години съпругът ми и аз бяхме в ужасен инцидент, той се разби, аз бях събран на части, направил е кръвопреливане. Година по-късно тестовете - хепатит. Не започвам лечението, защото няма възможност да събера няколко хиляди долара. Самата тя съдържа три деца. Седя на диета, контролирам теглото, без алкохол, предупреждавам лекарите в болницата, че имам това заболяване. Лекарите казаха, че след 5 години лекарствата ще станат по-достъпни или държавата ще помогне, надявам се.

Алина:

След диагнозата веднага шокова реакция. Животът свърши, няма пари за лечение. След това седнах на форума, убедих ме, че си струва да започнем терапията, а не да се отказвам. Парите изстъргваха цялото семейство. Тя е лекувана почти 2 години. При последните тестове вирусът не се открива в кръвта, но има хепатит С.

Чернодробен хепатит

Хепатитът е голяма група от възпалителни заболявания на черния дроб, които възникват по различни причини. Често диагнозата "хепатит" става неочаквана за пациента. Това се дължи на факта, че някои видове патология имат латентен ход и не проявяват тежки симптоми.

В съвременния свят възпалителното заболяване е широко разпространено. Най-често това се дължи на факта, че много хора вземат наркотици, са сексуално безразборни, в допълнение, качеството на медицинските услуги намалява. Поради тази причина броят на тези форми на заболяване, които трудно се лекуват, непрекъснато се увеличава. Тогава човек се чуди какво е хепатит, как да го открие и лекува навреме. За да направите това, е необходимо да знаете как се появяват първите признаци на патология, за да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да започнете лечение.

Основна информация

Хепатитът е възпаление на черния дроб с остър или хроничен ход. Патологията е провокирана от вируси, бактерии, както и от токсични вещества (алкохол, наркотици, наркотици).

Основната характеристика на заболяването е латентен курс, т.е. той е безсимптомно или проявява неизразени признаци, които могат да бъдат объркани с други заболявания (например грип).

Когато черният дроб се възпали, има дискомфорт или болка от дясната страна под ребрата, апетитът намалява или изчезва, често се появяват гадене, повръщане и главоболие. Човекът се чувства слаб, телесната температура се повишава. При напреднали случаи настъпва жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците).

При липса на компетентна терапия увеличава риска от развитие на цироза или рак на черния дроб.

симптоми

Симптомите на хепатита зависят от неговия стадий. Има 3 етапа на заболяването, клиничната картина на които е различна:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

• Първият етап продължава от 7 до 50 дни след заразяването. Инкубационният период продължава около 7 дни, като на този етап инфекцията активно се разпространява в цялото тяло. Признаци на болест липсват или остават незабелязани.
• Във втория етап (продължителност от 50 до 62 дни) се появяват следните симптоми: слабост на тялото, миалгия (болки в мускулите), артралгия (болки в ставите), умора. Настроението на пациента се влошава, той се чувства потиснат, апетитът му намалява. Има болки в корема, натиск отдясно под ребрата поради хепатомегалия (увеличен черен дроб) или функционални нарушения на жлъчния мехур и панкреаса. Болката може да се разпространи в дясната лопатка или рамо. Често има гадене, пристъпи на повръщане. Децата страдат от честа диария. В допълнение, има треска (от 37 до 38.8 °), често главоболие, сърбеж по кожата.
• На етап 3 (62 - 98 дни), пациентът развива жълтеница на фона на отслабена жлеза. Можете да видите пациент с жълтеница на снимката по-горе. Това се дължи на факта, че тялото не разполага с време за обработка на билирубин (жлъчен пигмент), така че се натрупва в кръвта. На този етап урината потъмнява, а изпражненията стават бели.

Фактът, че черният дроб е възпален, може да бъде идентифициран с червен обрив, невротични синдроми, намаляване на сърдечната честота. Често възпалението на черния дроб е придружено от спленомегалия.

Фактът, че човек страда от хронично чернодробно възпаление, се посочва със следните синдроми:

• Астено вегетативен. Тя се проявява със слабост, нарушения на съня, главоболие, повишена емоционалност.
• Pain. Пациентът има болка вдясно под ребрата, която се увеличава по време на физическо натоварване, както и при промяна на диетата.
• Диспепсия. Симптомите на хроничния хепатит са честото гадене, пристъпи на повръщане, подуване на корема, разстроени изпражнения, горчив вкус в устата.
• Субфебрилна температура. Температурата на пациента леко нараства (от 37, 1 до 37.9 °) за дълго време.
• Зачервяване на кожата на дланите.
• Хеморагичната. Има предразположение към кървене.
• Жълтеница. Кожата и лигавиците стават жълти.
• Хепатомегалията е синдром, характеризиращ се с увеличаване на размера на жлезата.

С навременно компетентно лечение пациентът има всички шансове за възстановяване.

причини

Чернодробният хепатит може да има инфекциозен и неинфекциозен произход. Причините за различните видове заболявания са различни. Лекарите определиха най-често срещаните сред тях:

• Вирусите са една от най-честите причини за възпалителни процеси. Патология, провокираща хепатотропни вируси.
• Черният дроб може да се възпали след консумиране на мръсни храни или вода.
• Несанитарни условия на живот.
• Вероятността от инфекция се увеличава с чести кръвопреливания, които могат да бъдат заразени.
• Медицински процедури, по време на които се използва нестерилно оборудване.
• Новородените развиват възпаление на жлезата по време на преминаването на родовия канал, ако майката е диагностицирана с патология.
• Наследствена предразположеност
• Вероятността от инфекция се увеличава, ако пациентът води безразборен сексуален живот и не използва бариерни контрацептиви. Инфекциозният хепатит може да бъде предаден дори чрез целувка, ако има увреждания на устната лигавица.
• Увреждане на черния дроб токсини: алкохолни напитки, някои лекарства, лекарства.
• Автоимунни заболявания.
• Нарушаване на правилата за лична хигиена (използване на консумативи за чужда хигиена).
• Козметични или медицински процедури, при които се използват нестерилизирани инструменти.
• В нарушение на изтичането на жлъчката възниква холестатична форма на заболяването.

Според някои съобщения, възпаление на черния дроб може да възникне поради ухапването на някои насекоми, които са носители на инфекция.

Това са основните причини, които могат да предизвикат възпалителни процеси в черния дроб.

Видове хепатит

В зависимост от формата на патологията е изолиран остър и хроничен хепатит. В случай на остро заболяване се проявяват тежки симптоми, които протичат бързо и често завършват внезапно. Хроничната патология има изтрит курс, пациентът може да не знае за състоянието му дълго време, като продължава да заразява другите.

В зависимост от произхода се изолират инфекциозни, токсични и други видове хепатит.

Класификация на болестта според етиологията.

• Вирусният хепатит А е най-често срещан, но лесен за лечение. Инкубационният период продължава от 7 дни до 8 седмици. Причинителят на хепатит С прониква през заразена храна или вода. Той присъства в заразените изпражнения. Понякога се предава по време на незащитен секс. Инфекцията лесно и бързо се лекува, но вероятността от усложнения съществува. Патологията тип А по-често се диагностицира при жители на страни с нисък жизнен стандарт, които живеят в нехигиенични условия. За да го предотвратите, трябва да се ваксинирате.
• Вирусът на хепатит В (HBV) се предава чрез кръв (кръвопреливане, раждане, козметични и стоматологични процедури, инжекции, разфасовки в домакинството), а понякога и чрез сперма. Това опасно заболяване провокира увреждане на чернодробната тъкан. Тя се проявява с треска, хепатоспленомегалия (едновременно разширяване на черния дроб и далака), артралгия, повръщане и др. Ваксинацията е необходима за предотвратяване на заболяването.
• Вирусът на хепатит С се появява след контакт със заразена кръв (кръвопреливане, раждане, порязвания, инжекции и др.). Това е най-тежката форма на заболяването, която може да причини цироза или рак на черния дроб.
• Хепатит D се среща в комбинация с заболяване от тип В. Комбинираната инфекция се проявява с по-тежки симптоми и тежка форма. Съществува риск от усложнения. За профилактика използвайте ваксина срещу хепатит В.
• Начинът на заразяване и клиничните прояви на заболяването от тип Е и А са много сходни. Само последният тип инфекция има благоприятна прогноза, а хепатит Е е застрашен от увреждане на черния дроб и бъбречната тъкан. За профилактика използвайте ваксина, която за много пациенти е недостъпна.
• Инфекция с вирус тип G възниква чрез замърсени продукти, вода, медицинско оборудване. Тази форма на заболяването има скрит ход. Явни симптоми, подобни на хепатит С.

Тези инфекциозни заболявания на черния дроб застрашават опасни усложнения, които могат да завършат със смърт.

Токсичният хепатит се разделя на следните видове:

• Алкохолни. Чернодробната тъкан е засегната поради продължителна злоупотреба с алкохол.
• Медицински. Рискът от заболяването се увеличава след неуточнено приложение на някои лекарства (азатиоприн, халотан, зидовудин, изониазид, кетоконазол), както и лекарства на базата на синтетични аналози на женските полови хормони и др.
• Chemical. Патологията се развива поради честия контакт с различни химикали или след проникването им в тялото.

Други видове хепатит включват автоимунни. Това се случва в резултат на нарушена функционалност на имунитета, поради което се развиват автоимунни заболявания.

Радиационен хепатит се появява след продължително или прекомерно излагане на радиация.

Извършване на диагноза

Лекарите определят общите за всички типове инфекции признаци:

• Повишени чернодробни ензими (AlAt, AsAt). Този индикатор ви позволява да разберете колко черния дроб е засегнат.
• Повишена концентрация на билирубин. Това се дължи на факта, че хепатоцитите нямат време да обработват целия билирубин, така че неговото количество в кръвта се повишава. След това има характерни симптоми: обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината, жълтеница.
• Хепатомегалия в началния стадий на заболяването. Тази функция се открива чрез ултразвук.

За откриване на вирусен хепатит се извършва лабораторна диагностика, а именно PCR (полимеразна верижна реакция), ензимно-свързан имуносорбентен анализ. Чрез серологични кръвни тестове могат да бъдат открити фрагменти от патогена или антитела.

Полимеразната верижна реакция ви позволява да идентифицирате ДНК и РНК на вируса, дори в началните етапи на патологията. Използвайки количествен анализ, можете да определите вирусния товар.

Инфекция тип А може да бъде открита чрез външни признаци. Понякога обаче, за да се установи диагноза, е необходимо да се проведе ELISA.

Диференциалната диагноза ще помогне да се определи вида на вируса. За да направи това, лекарят първо събира анамнеза (история) и след това оценява биохимичните параметри. Ензимен имуноанализ и PCR ще помогнат за финализиране на диагнозата. За да направите това, прилагайте едновременно 2 начина за идентифициране на патогена.

За откриване на автоимунен хепатит се използват следните лабораторни тестове:

• Чернодробна биопсия. Фрагментите от жлеза се събират за следващо микроскопско изследване.
• Кръвен тест може да открие нивото на гама глобулин Г.
• Кръвен тест за наличие на антитела (анти-гладък мускул, анти-ядрен, анти-митохондрален).

В допълнение, пациентът може да има всички лабораторни признаци на възпаление и функционална чернодробна недостатъчност.

Медикаментозно лечение

Ако имате симптоми на хепатит В, трябва да потърсите медицинска помощ и да претърпите цялостна диагноза. Само на базата на резултатите от изследването лекарят ще изготви схема на лечение.

По време на лечението трябва да избягвате физическо натоварване, тъй като състоянието на пациента може да се влоши. Възможно е да се върнете към леки спортни натоварвания само след разрешение от лекаря.

В ранните стадии се предписват ентеросорбенти на пациента (Enterosgel, Enterodez). Те свързват токсините и ускоряват отстраняването им от тялото. За да почистите черния дроб, да го наситите с хранителни вещества и да укрепите, използвайте детоксикационни разтвори (глюкоза, албумин, сорбитол).

Хепатопротектори на базата на естествени или синтетични компоненти защитават хепатоцитите от негативно влияние, ускоряват възстановяването на тяхната функционалност. За тази цел, прилагайте хепатосан, карс, легалон, урсосан и др.

За да победите болестта, трябва да вземете антивирусни лекарства. За да се подобри ефективността на терапията, пациентът трябва да приема няколко лекарства едновременно (например Pegasys, Pegintron или Algeron + Ribavirin + Bauceprivir или Telaprevir). Решението за продължителността на терапевтичния курс се взема от лекаря (от 24 до 48 седмици).

Като част от комплексното лечение се използват имуностимулиращи средства. Те спомагат за укрепване на имунната система, като помагат на организма да се бори с хепатита. За целта използвайте Vinozhen, Timalin, Timogen.

Препаратите на основата на урсодезоксихолова киселина подобряват функционалността на жлезата, укрепват хепатоцитите. Пациентът е предписан Ursodex, Ursosan, Ursorom.

Когато превишава съдържанието на вода в организма се предписват диуретици: Верошпирон, Фуросемид, Ектарова киселина. Кортикостероидите могат да помогнат за предотвратяване на чернодробната енцефалопатия (невропсихични нарушения на фона на чернодробна недостатъчност). За да спрете гаденето и да спрете повръщането, използвайте Motilium, Pipolfen и Zeercal.

С навременно лечение, прогнозата е благоприятна, функционалността на жлезата се възобновява.

Правила за захранване

В случай на възпалително чернодробно заболяване, пациентът трябва да коригира диетата. Това е необходимо за облекчаване на засегнатата жлеза и нормализиране на храносмилането.

В случай на хепатит, на пациента е предписана таблица № 5, според която той може да използва:

• Супи със зърнени храни на основата на зеленчуков бульон или мляко.
• Нискомаслено месо и риба (пуйка, пиле, щука, треска и др.).
• Кисело млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
• Омлетът се задушава.
• Крекери, сушени във фурната.
• Пречистена вода, прясна (смесена с вода), слаб чай, компот.
• Диня банани, зелени ябълки, Райска ябълка.
• Мед, плодови бонбони, бонбони, бисквити.
• Дневната сума на захарта трябва да бъде намалена.

В случай на възпаление на жлезата е необходимо да се изключат от диетата пържени, мазни, пикантни храни. Забранено е също да се използват пушени, консервирани, кисели, кисели продукти. Пациентът трябва да се откаже от алкохол, сладкарски изделия, кафе, сода. Мастни млечни продукти, гъби, пъпеш, киви, ягоди също са противопоказани.

Повече информация за правилата на храненето се консултирайте с лекар.

Превантивни мерки

За да не се разболявате от хепатит, трябва да спазвате следните правила:

• Ваксинирайте с интервал от 6 до 10 години.
• Спазвайте личната хигиена.
• Използвайте само пречистени продукти и вода.
• Използвайте презервативи по време на полов акт.
• Откажете се от лошите навици (алкохол, наркотици).
• Приемайте лекарства само по лекарско предписание.
• Избягвайте контакт с химикали.

Както виждате, хепатитът е опасна болест, която може да има сериозни последствия, дори смърт. Когато се появят първите подозрителни симптоми, трябва да посетите лекар и да извършите задълбочена диагноза. Навременно лечение и спазване на всички препоръки на лекаря гарантира пълно възстановяване.

Какво причинява хепатит и как можете да го получите?

Хепатитът е патологично състояние, придружено от увреждане на чернодробната тъкан. Тези заболявания могат да бъдат вирусни, токсични, автоимунни. Вирусният хепатит включва А, В, С, D, Е, F, G. Токсичните увреждания се развиват в резултат на отравяне на тялото. При автоимунно увреждане на черния дроб самата имунна система на тялото разрушава хепатоцитите (чернодробни клетки), като ги взема за чужди.

Проблемът с хепатита днес е доста често срещан и повечето случаи са вирусни патологии. Най-опасни са хепатит B, C, D, G. Те имат парентерален трансмисионен механизъм. Хепатит В и С са трудни за лечение. Терапията на тези заболявания е много скъпа, но ефективността на лечението достига 95% от случаите. При едновременна инфекция с HBV вируса и HDV, тежестта на състоянието се влошава значително.

Токсичният и автоимунен хепатит изискват специално внимание от лекарите, тъй като е невъзможно да се възстанови напълно черния дроб. При тежка чернодробна недостатъчност е необходима трансплантация на органи. Целта на статията е да се открият причините за появата на различни хепатити, да се определят начини за предотвратяване на появата и прогресията на чернодробните заболявания.

Вирусни патологии на природата

Вирусните патологии на черния дроб се развиват с проникването на вируси, които са тропични към чернодробната тъкан. Всеки вид болест има свои собствени начини на предаване и механизъм на развитие. Вирусният хепатит е разделен на 2 основни групи, различаващи се по метода на инфекцията (Таблица 1).

Таблица 1 - Видове вирусни патологии на черния дроб

Форми А, Е

Хепатит А е заболяване, причинено от вирус тип А, който се предава по фекално-орален път. Този тип патология на черния дроб няма хронична форма. Заболяването винаги е остро и след излекуване пациентът формира устойчив имунитет през целия живот. Лекарите наричат ​​болестта "болест мръсни ръце", тъй като се предава чрез замърсена вода, немити зеленчуци, плодове, замърсени битови предмети, както и неадекватна топлинна обработка на храната.

Вирусът HAV навлиза в храносмилателния тракт през устната кухина, след това влиза в кръвния поток, а след това в тъканта на черния дроб. В клетките на чернодробната тъкан микроорганизмът се вкарва в клетката, създавайки нови вирусни частици. След приключване на този процес вирусите влизат в кръвния поток (вторична виремия). В отговор тялото образува голямо количество антитела срещу микроорганизми, убивайки вирусни частици. След възстановяване се образува имунитет.

Хепатит А е повсеместен, но най-често срещан в Азия и Африка. Рискови групи:

• деца;
• представители на антисоциални групи;
• хора, пътуващи до страни, ендемични за разпространението на хепатит А.

Рискът от инфекция се увеличава с:

• неспазване на личната хигиена;
• използването на непогребана вода от извори, водопроводи, кладенци;
• избягване на ваксинации срещу хепатит А в навечерието на пътуване до ендемични райони.

Хепатит Е има сходни клинични прояви, механизъм на инфекция, патогенеза и рискови фактори. Отличителна черта на този тип заболяване е тежестта на заболяването по време на третия триместър на бременността.

Важно е! Хепатит Е при бременни жени може да доведе до пълна чернодробна дисфункция, смърт (50%).

Когато HEV може да развие чернодробна енцефалопатия, кома, хеморагичен синдром. Появата на тежко кървене води до смърт на плода в утробата, преждевременно раждане, спонтанен аборт. До 50% от бебетата, родени живи, умират месец след раждането.

Видове В, С, D, G

Такива хепатити са парентерални форми, т.е. те се предават чрез кръвта. Заболяванията са често срещани в Азия, Африка, САЩ (Канада), Северна Америка. Методи за разпространение на инфекцията:

• Салони за красота и татуировки;
• използване на нестерилно медицинско оборудване, инструменти, спринцовки, системи за вливане;
• чести кръвопреливания, диализа;
• сексуален контакт (незащитен полов акт);
• вертикален режим на предаване (от майка на дете при преминаване през родовия канал).

Рисковите групи за парентерален хепатит включват:

• употребяващи наркотици;
• медицински работници (акушер-гинеколози, хирурзи, работещи медицински сестри, служители на станция за кръвопреливане, хепатолози, специалисти по инфекциозни болести);
• хомосексуалистите;
• хора с безразборен секс;
• новородени деца;
• пациенти, пътуващи до ендемични зони за разпространение на хепатит;
• хора, които имат постоянен контакт с пациента (роднини).

Хепатит В се причинява от вирус, съдържащ ДНК молекула. Останалите видове вируси имат само една верига (РНК). HBV е най-устойчивият вирус извън организма. Когато се погълне, вирусната частица се вкарва в генома на чернодробните клетки. Използвайки генетичния материал на хепатоцитите, вирусът генерира нови вирусни частици. Те, напускайки клетките, проникват обратно в кръвта, увеличавайки броя им. Патогенезата на други вируси протича по подобен начин.

Обърнете внимание! Хепатит D сам по себе си не може да проникне и да се размножи в клетките на чернодробната тъкан, тъй като няма специфични рецептори на повърхността. За репродукцията на вирусни частици е необходимо задължителното присъствие на друг вирус.

Обикновено асистентът е HBV. Ако пациентът има вируси В и D, заболяването е много трудно с развитието на чернодробна недостатъчност за кратко време и също води до смърт.

Хепатит С е "нежен убиец", тъй като в продължение на много години човек може да не почувства никакви симптоми, но микроорганизмът през това време вече значително е повредил чернодробната тъкан на пациента. Също така, при провеждане на кръвен тест при пациент в началния стадий на заболяването, не се откриват вируси (сляп период от 1-1,5 месеца). HCV може да бъде остър, но често става хроничен.

Интересно! Хепатит G е коинфекция на хепатит В, С, D, както и ХИВ. Има доказателства, че наличието на HGV удължава живота на инфектираните с HIV пациенти.

Предотвратява ефектите на човешкия имунодефицитен вирус върху клетките на тялото. HGV не влошава протичането на други вирусни хепатити.

Рискът от инфекция увеличава секс безразборно, неспазване на правилата за безопасност при работа с кръвни продукти, липсата на рутинно ваксиниране на деца и възрастни. Опасността от парентерален хепатит е постепенното развитие на чернодробна недостатъчност, цироза, рак на черния дроб.

За да се предотврати разпространението на хепатит В днес, съществува ваксина, разработена преди повече от 20 години. Ваксинацията е включена в националния календар. Тя се прави безплатно за всички деца от раждането и възрастни, които не са ваксинирани преди това. Няма ваксина за друг парентерален хепатит.

Хепатит F

Хепатит F се различава от другите заболявания на черния дроб, тъй като разпространението на болестта има фекално-орален път на инфекция и сексуално, парентерално, вертикално. Симптомите на заболяването се проявяват с диспепсия, жълтеница, разширен черен дроб. HFV често преминава в хроничен процес.

Рисковите групи за това заболяване включват групи от социални групи от населението, деца, наркомани, хомосексуалисти, хора с постоянна смяна на партньори, здравни работници и пациенти с ХИВ. За предотвратяване на заболяването се използват неспецифични превантивни мерки: хигиена, превантивни прегледи на пациенти в рискови групи.

Заболявания, причинени от интоксикация

Токсичен хепатит е патологично състояние на черния дроб, причинено от излагане на токсични вещества (алкохол, наркотици, токсични вещества). Заболяването се характеризира с остро или хронично течение, жълтеница (жълтеница от склера, кожа, лигавици), болки в десния хипохондрия, както и промяна в кръвните изследвания (повишена ALT, AST, билирубин).

Обърнете внимание! Остра форма на токсичен хепатит се проявява след прилагане на висока доза токсин (отрова). Клиничните прояви се развиват след няколко дни. При този вид заболяване пациентът се нуждае от спешна помощ и хоспитализация.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с постепенна смърт на чернодробните клетки за период от 3-4 месеца или много години. В този случай симптомите на заболяването могат да се появят, когато черният дроб вече има лезии.

Токсини и фактори за развитие

Чернодробните токсини са разделени на 2 вида:

• хепатотропни (пряко засягат чернодробните клетки, като ги убиват);
• няма ефект върху чернодробните клетки (лекарства и вещества, които причиняват влошаване на кръвния поток).

Освен това токсините, които могат да причинят хепатит, се разделят на групи в зависимост от химичните свойства, обхвата на приложение (Таблица 2).

Таблица 2 - Видове токсини по химичен състав