Колко живеят в рак на черния дроб

Рак на черния дроб е едно от най-опасните онкологични заболявания. Прогнозата за оцеляване при първичен рак на черния дроб зависи пряко от етапа на диагностициране на заболяването. Важна е и възрастта на пациента, общото състояние на всички системи на тялото му, хистологичният тип на тумора. От особено значение е имунитетът на пациента.

Лекарите не винаги могат да отговорят на въпроса колко дълго живеят с такава диагноза, тъй като дори и те не могат да вземат предвид всички фактори, които влияят върху продължителността на живота. По-специално, емоционалното и психологическото поведение на пациента, което понякога осигурява благоприятен изход в най-неблагоприятните ситуации, може да бъде от голямо значение.

Поради тези причини прогнозата за продължителността на живота на различните етапи на заболяването е много средна стойност, основана единствено на статистически данни. Трудно е да се определи колко остава пациентът да живее в конкретен клиничен случай.

Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

Видео: За рак на черния дроб

На етап 1

Колко живеят при рак на черния дроб от 1 степен зависи от вида на лечението и състоянието на тялото. С всички ракови заболявания е показателен период от 5 години. Ако пациентите живеят по-дълго от това, лечението се счита за успешно.

Обикновено хирургичното лечение се предписва за първичен първичен рак на черния дроб:

резекция на черния дроб;
отстраняване на един от анатомичните дялове на черния дроб;
чернодробна трансплантация (трансплантация).

Последният вид операция (чернодробна трансплантация) е най-радикална и включва пълно излекуване на пациента в 75-80% от случаите. В други случаи процентът на пациентите, които живеят повече от 5 години, е 60%.

Ракът на черния дроб сред всички видове рак има най-голяма вероятност от рецидив. В допълнение, най-често ракът на черния дроб е вторичен - това се явява на фона на злокачествено увреждане в други органи. Всички тези обстоятелства правят черния дроб опасен и неблагоприятен по отношение на прогнозата.

Що се отнася до хирургията на чернодробна трансплантация, този вид лечение е наистина най-предпочитаният и ефективен метод на лечение, но трудността се крие в ниската наличност на донорни органи.

Понякога донорът може да бъде най-близкият роднина на пациента, който дарява част от черния дроб. Черният дроб има висока способност да се регенерира и може да се възстанови с 90-100% за относително кратък период от време. За съжаление, не винаги такива операции са възможни по медицински причини.

На етап 2

Вторият етап на рак на черния дроб се характеризира с разпространението на злокачествения процес към здрави тъкани и по-специално на съдовете на органите. На този етап туморът достига 5 cm, но не надвишава тези размери.

Лечението на рак 2 е трудно поради съдови лезии. Извършва се чернодробна резекция, ако е възможна такава операция и замяна на органите. Оцеляването след операцията зависи от степента на разпространение на раковите клетки в тялото. Ако малигненото се отстрани с помощта на първична и вторична терапия, лекарите смятат, че лечението е успешно.

Въпреки това, степента на успех за рак на черния дроб 2 е сравнително ниска и е равна само на 50%.

В тази статия можете да видите снимки на рак на черния дроб на етап 4. t

На етап 3

В етап 3, лимфните възли са метастатични, а самият тумор расте в най-близките тъкани и органи. Може да бъдат засегнати храносмилателните органи, перитонеума. В етап 3 често се развива асцит - натрупването на течност в коремната кухина. Често това състояние трябва да бъде разрешено чрез операция.

Лечението на рак на черния дроб на етап 3 рядко е радикално, т.е. вече не е необходимо да се отстранява част от органа или дори да се замени напълно, тъй като вече е невъзможно напълно да се излекува заболяването.

Използват се алтернативни методи за лечение - емболизация на артерията, която подхранва раковата инжекция. Използват се и класическа химиотерапия, радиационно облъчване и целенасочена терапия.

Прогнозата за оцеляване е около 20-30%.

Химиотерапията за рак на черния дроб се използва за спиране на процеса на метастази в тялото. Повече подробности тук.

Този раздел подробно описва причините за рак на черния дроб.

На етап 4

Етап 4 - най-опасен и неблагоприятен от гледна точка на прогнозата. Най-често се практикува само палиативно лечение - елиминиране на болезнени симптоми, отстраняване на последствията от кървене. За съжаление, ракът на черния дроб от 4-та степен е изпълнен с внезапен летален изход поради постоянния риск от развитие на остра чернодробна недостатъчност.

В допълнение, други органи, на които вторични злокачествени лезии - бели дробове, бъбреци и костна тъкан - са изложени на сериозна опасност. В 4-тия стадий на рак лекарите са принудени да прилагат лечение със силни упойващи наркотични вещества - други методи за облекчаване на болката на този етап са безсилни.

Преживяемостта на пациента е не повече от 5-7%.

Няма определена формула, чрез която да бъде възможно да се изчисли продължителността на живота на пациентите. Условията до голяма степен зависят от психологическото състояние на пациентите, нивото на медицинска помощ и участието на роднини и близки.

Лечение на рецидив на рак на черния дроб в чужбина

Рецидив на рак на черния дроб е появата на тумор след резекция. Според статистиката 5-годишното преживяване след операция на черния дроб при рак надхвърля 50%.

В същото време рискът от рецидив на рак остава висок, повечето от които се развиват през следващите 1-3 години след операцията.

През първите 2 години се наблюдава рецидив при 40-60% от оперираните пациенти, към края на третата година само 30% от пациентите остават без рецидив.

Специалистите постоянно работят върху методите за изчисляване на рисковете от рецидив, както и разработване на следоперативни терапевтични мерки за тяхното намаляване.

Причини и видове пристъпи

Основната причина за рецидиви на рак на черния дроб е, че раковите клетки остават в организма след лечението. Възстановяването може да бъде:

- локален, когато се появи тумор на мястото на раков тумор,
- регионални, когато регионалните лимфни възли са засегнати,
- метастазира, когато туморният процес засяга отдалечени лимфни възли и органи.

Симптоми на рецидив на рак на черния дроб

В началния етап рецидивът на заболяването може да бъде асимптоматичен. Други характерни симптоми на заболяването са: дискомфорт в десния хипохондрий, периодично повишаване на телесната температура, жълтеност на склерата и кожата, асцит (натрупване на течности в коремната кухина) и увеличаване на размера на черния дроб. За обща форма на заболяването се характеризира с тежка. Обикновено се наблюдават загуба на апетит и гадене, загуба на тегло, анемия, чувство на нарастваща слабост и силен натиск.

Ако подозирате рецидив на рак на черния дроб, трябва незабавно да направите изследване. За диагностика се използват ултразвук, КТ, ЯМР, както и биопсия - пункция или трепанобиопсия. В ранен стадий, рецидивът на заболяването може да бъде открит с помощта на кръвен тест за туморен маркер.

Възможности за лечение

Лечението на рецидивиращия рак на черния дроб зависи от много фактори: първоначалното лечение, стадия и локализацията на рецидивите, запазването на функциите на органа и др.

Пациенти, на които е поставена диагноза локализиран рецидивиращ рецидивиращ рак, получават втора операция или локално лечение (например, аблация или емболизация на черния дроб). С ранно откриване на патология, чернодробната трансплантация може да бъде ефективна.

Ако диагнозата е показала наличието на общ процес, се предписва химиотерапия или целенасочена терапия (сорафениб). Също така има смисъл да попитате лекаря за възможността за участие в клинични проучвания на нови методи на лечение. Тъй като черният дроб е много чувствителен към лъчетерапия (лесно се уврежда дори и при малки дози), този метод на лечение се използва рядко.

Пациентите с напреднала форма на заболяването се предписват за палиативно лечение, насочено към облекчаване на болката и облекчаване на други симптоми на заболяването.

прогнози

Всички прогнози за рецидив на рак на черния дроб са трудни за прогнозиране. Що се отнася до оперативния риск и ефективността на повторната резекция на черния дроб, те са съпоставими със статистиката за първична хепатектомия.

Превенция на риска от рецидив

Въпросът за предотвратяване развитието на рецидив на рак на черния дроб днес е изключително остър. Няма общоприети стандарти за лечение, насочени към предотвратяване на рецидив.

В момента най-добрият метод за повишаване на преживяемостта се счита за цялостно проследяване на състоянието на пациентите, подложени на операция за резекция на черния дроб. Ако откритият рецидив на тумора е локализиран в черния дроб, неговото своевременно откриване значително увеличава шансовете на пациента за благоприятен изход от лечението.

Къде може да се извърши рецидив на рак на черния дроб?

Нашият сайт съдържа много чуждестранни медицински институции, които са готови да предоставят висококачествена медицинска помощ за лечение на рецидив на рак на черния дроб на високо ниво. Това могат да бъдат, например, такива клиники като:

Една от основните насоки в работата на Френската медицинска и хирургична болница Монт-Луи е диагностиката и лечението на злокачествени тумори. За тази цел широко се използва съвременно медицинско оборудване, с помощта на което е възможно да се идентифицират и лекуват рак на най-ранен етап. Отидете на страница >>

Германският медицински център Vogtaroit е един от най-големите хирургични центрове в Бавария, предлагащ, наред с други услуги, онкологични услуги. Центърът е оборудван с най-съвременна техника, широко използване на кибер и гама ножове, системи за интраоперативна невронавигация и др.

Международният център на Джон Хопкинс в Сингапур отделя специално внимание на провеждането на изследвания в областта на онкологията и въвеждането на най-съвременните научни изследвания в клиничната практика. Центърът успешно извършва диагностиката и лечението на почти всички видове рак. Отидете на страница >>

Онкологичният институт Гюстав Руси във Франция е един от лидерите сред подобни ракови центрове не само в страната, но и в целия свят. Институтът диагностицира и ефективно лекува практически всички известни видове злокачествени тумори при деца и възрастни. Отидете на страница >>

Медицински център Sun Chong Hyan в Южна Корея широко използва най-високотехнологичното оборудване за CT диагностика, CT, MRI, PET-CT и др., Които могат да открият рак в ранните му стадии, когато вероятността за успешен резултат е висока. Отидете на страница >>

В продължение на повече от 15 години израелската клиника Ланиадо осигурява ефективно лечение и диагностика на широк спектър от онкологични заболявания в онкологичния си отдел: рак на гърдата, рак на белия дроб, стомашни и чревни тумори, рак на пикочния мехур, черен дроб, бъбреци и др.

Израелски медицински център. Едит Улфсън отдавна участва в диагностиката и лечението на различни онкологични заболявания. Пациенти, страдащи от бъбрек, гърда, рак на белия дроб, тумори на стомаха, хранопровода и червата и рак на кръвта, търсят лечение в клиниката. Отидете на страница >>

Южнокорейската болница SEM има в своя арсенал модерно медицинско и диагностично оборудване за лечение на злокачествени тумори на различни локализации, включително 16 секционни PET-CT, CT с многоредов детектор и оборудване за радиочестотна аблация. Отидете на страница >>

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Прогноза за рецидив на рак на черния дроб

Освен това причините за заболяването включват продължително възпаление на органа, цироза, хемохроматоза, ендокринни заболявания, паразитни или вирусни увреждания.

В зависимост от локализацията на онкопоха се разграничават два вида рак:

хепатоцелуларен карцином на черния дроб (HCR) - се развива от паренхима на органа. Диагностицира се в почти 80% от случаите;
холангиоцелуларен (HCR) - възниква от жлъчните пътища. Той представлява само 16-18%.

Прогнозата за оцеляване при рак на черния дроб зависи от клетъчния състав, размера на тумора, разпространението на злокачествения процес и съпътстващите заболявания на пациента. Важен момент е психологическото състояние на човека, защото позитивното отношение и желанието за борба с болестта увеличават ефективността на лечението и допринасят за бързото възстановяване.

Клинични прояви

Симптомите на заболяването зависят от етапа на онкологичния процес. Така че, има няколко класификации, които позволяват правилно да се определи тежестта на заболяването и да се определи по-нататъшната тактика на лечение. Помислете за най-често използваните:

на макроморфологична форма. HCC може да бъде масивен, нодуларен или дифузен (всичко зависи от броя и размера на нодулите). Ако CCR расте в стената на жлъчния канал, той се нарича ендофитен. Когато туморът попадне в лумена на канала, той се счита за полипозен;
TMN. Тази класификация отчита характеристиките на първичния тумор (тумор), състоянието на близко разположените лимфни възли (Nodus), както и наличието на отдалечени метастази (метастази);
върху клетъчната структура. Като се има предвид степента на диференциация (развитие) на злокачествена лезия, можете да определите прогнозата за рак на черния дроб. Обикновено индикаторът се обозначава - G. Той има няколко степени (от 1 до 4);

Колкото по-малко диференцирани клетки са подути, толкова по-агресивни са. Характеризира се с ранни метастази и бърз растеж.

оценка на тежестта на органна недостатъчност според Child-Pugh. Тази класификация ви позволява да вземете решение за възможността за хирургическа интервенция, предоставяйки информация за функционалността на останалата част от черния дроб. Факт е, че ракът често се диагностицира на фона на цироза, когато хепатоцитите (неговите клетки) се заменят с съединителна тъкан и стават неоперативни. В този случай, след отстраняване на част от тялото, рискът от смърт на пациента се увеличава поради пълен провал на черния дроб. Класификацията отчита асцит, нивото на билирубин, протеин, наличието на енцефалопатия и състоянието на кръвосъсирващата система.

В началото на заболяването, човек усеща слаба слабост, субфебрилитет, чернодробен дискомфорт, а също така отбелязва слаб апетит. Тези симптоми обикновено не са причина за отиване на лекар, тъй като те се разглеждат от пациентите като нарушение на храносмилането или ARVI. В първия етап онкокагът не превишава два сантиметра, а кръвоносните съдове остават незасегнати.

С нарастването на тумора се появяват нови клинични признаци и тежестта на вече присъстващите се увеличава. Така, пациентът забелязва диспептични нарушения под формата на гадене и чревна дисфункция. Също така дискомфорт в стомаха и болки в черния дроб. Важно е да се разбере, че неговият паренхим няма нервни окончания, за разлика от влакнестата капсула на органа. Именно поради разтягането на последните възникват болезнени усещания, които показват големия размер на тумора. То може да отнеме до 50% от общия брой на черния дроб.

Във втория етап не се изключва появата на жълтеница. При изследване на десния хипохондрий лекарят открива плътен орган с бучки. В допълнение, характерно е хепатомегалия (уголемен черен дроб).

На третия етап най-често се диагностицира ракът. Има няколко степени на неговото развитие:

А - характеризиращо се с увеличаване на тумора над пет сантиметра и увреждане на кръвоносните съдове;
Б - характеризиращо се с наличие на кълняемост в капсулата на черния дроб и съседните органи;
С - открита е лезия на близките лимфни възли.

Клинично се проявява третият етап:

тежка слабост;
диспептични разстройства;
болка в черния дроб;
жълтеница;
подуване на крайниците, начални признаци на асцит.

Що се отнася до четвъртия етап, той се характеризира с мъчителна болка в черния дроб, енцефалопатия, тежки прояви на портална хипертония (асцит, хепатомегалия, подуване на крайниците, варикозни промени в езофагеалните вени). Също така се присъединява към клиничните признаци на дисфункция на други органи, които са претърпели метастатични лезии.

Колко живее с рак на черния дроб?

Прогнозата за живота може да бъде определена само от лекар, базиран на резултатите от пълен преглед и клиника за рак на черния дроб. Колко хора живеят с такава диагноза зависи от много фактори, а именно:

етапи на онкопроцес;
възраст на пациента;
наличието на хронични заболявания;
първоначалното състояние на черния дроб.

На първия етап

За да се оцени ефективността на лечението и да се определи прогнозата за живота, обикновено се използва 5-годишната преживяемост. Той отчита броя на хората, които са живели пет години след диагностицирането и започването на терапия.

Като се има предвид ограниченият характер на злокачествения процес в първия етап, лекарите препоръчват операция. Понякога се обсъжда чернодробна трансплантация. В последния случай лечението се счита за радикално, а петгодишната преживяемост достига 80%. След отстраняване на част от тялото тази цифра е значително по-ниска и възлиза на 60%. Често се установява рецидив. Въпреки това, прогнозата за първичен рак на черния дроб е по-благоприятна, за разлика от метастатичното увреждане на органите.

Повечето случаи на заболяването са вторичен рак на черния дроб. В същото време продължителността на живота зависи от клетъчния състав на основния тумор.

На втория етап

Разпространението на онкологичния процес към кръвоносните съдове и разширяването на тумора до пет сантиметра влошава прогнозата за живота. Трансплантацията на черния дроб се счита за по-радикална, но не винаги е възможно да се извърши. Причината за това е високата цена на операцията, както и противопоказанията за хирургична интервенция поради здравословното състояние на пациента.

В допълнение към пълната подмяна на органа, лекарите могат да препоръчат неговата резекция, която ще премахне тумора (източник на злокачествени клетки). След лечение само 50% от пациентите живеят повече от пет години от момента на поставяне на диагнозата.

На третия етап

На този етап се диагностицира лезия на регионални лимфни възли и тясно разположени органи. Като се има предвид разпространението на злокачествения процес, експертите решават дали да извършат операция в палиативен или радикален обем. Всичко зависи от степента на увреждане на околните органи.

Отбележете, че третата степен се характеризира с асцит, изтощение, хипопротеинемия (намаляване на протеина в кръвта), анемия и нарушаване на коагулационната система. В тази връзка на пациента се предписва инфузионна терапия в предоперативния период, за да се намали рискът от усложнения.

Въпреки усилията на лекарите, петгодишната преживяемост на пациентите не надвишава 20%.

Причината за влошаването е рецидив (след радикална операция), както и растеж на останалите части на тумора в други органи (в случай на палиативно отстраняване на рак).

На четвъртия етап

Продължителността на живота при рак в последния етап не е толкова дълъг, тъй като лекарите не могат напълно да премахнат туморния конгломерат, а отдалечените метастатични огнища бързо се разширяват. Лечението обикновено се свежда до намаляване на тежестта на клиничните симптоми.

Операцията се извършва за отстраняване на усложнения като:

чревна обструкция, когато туморът се разширява и стеснява лумена на червата;
кървене от съдове, които са повредени по време на разпадането на тумора;
асцит, когато обемът на натрупаната течност надвишава 5-10 литра;
перитонит, развитието на което се наблюдава след унищожаване на тумора и нарушаване на целостта на червата или жлъчните пътища.

На четвъртия етап метастазите засягат мозъка, белите дробове, стомашните и костните структури. Преживяемостта на пациента не надвишава 5%. В този случай продължителността на живота зависи главно от грижата за пациента.

Как да се увеличи продължителността на живота?

Няма много методи, които могат да увеличат продължителността на живота и да подобрят качеството му. След пълен преглед лекарят установява етапа на онкопроцеса, от който зависи тактиката на лечението.

лечение

Към днешна дата има няколко подхода при лечението на карцином на черния дроб:

хирургическа интервенция;
химиотерапия;
експозиция.

Обемът на операцията зависи от разпространението на злокачествения процес. Това може да бъде резекция на засегнатия орган или чернодробна трансплантация.

Химиотерапията има три направления, а именно:

емболизация. Неговата същност е вкарването на лекарството в кръвоносния съд, който захранва тумора. Лекарството се използва под формата на микрокапсули или маслен разтвор. Счита се за най-ефективен метод, тъй като позволява да се блокира доставката на кръв към туморната област и да се забави развитието на злокачествения процес;
инфузия, когато химиотерапевтичното средство се инжектира в течна форма в съда. Недостатък на метода е ефектът на лекарствата не само върху рака, но и върху здравата тъкан. Сред нежеланите реакции си струва да се подчертае намаляването на имунитета, загубата на коса, стоматита и чревната дисфункция;
аблация. Основната цел на метода е разрушаването на тумора чрез инжектиране на лекарството директно в тъканта му.

Що се отнася до лъчетерапията, нейната ефективност при карцином на черния дроб е минимална. В тази връзка тази техника не се прилага днес.

диета

Важна роля в лечението играе правилното хранене. Тя трябва да бъде лесна, но в същото време напълно да покрива нуждите на тялото, като по този начин предотвратява загубата на тегло. Диетичната диета включва:

разделена храна. Интервалът между храненията не трябва да надвишава два часа;
прекомерно пиене, което прави възможно предотвратяването на дехидратация;
течни и пюре ястия;
методи за готвене - задушени, запечени, варени или задушени;
топли ястия (не студени и не горещи);
фокусът трябва да бъде върху супи, зеленчуци, плодове, постно желе и зърнени храни (елда, пшеница, ориз, овесена каша);
Забранени са свинско месо, свинска мас, богати бульони, мазна риба, шоколад, кафе, карантия, сладкиши със сметана, прясно изпичане, консервирани храни, колбаси, лук, чесън, горещи подправки и кисели краставички.

След лечението е важно да се извършват редовни прегледи, които са необходими за контролиране на онкологичния процес. В допълнение, трябва да следите работата на вътрешните органи, нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите, особено на фона на химиотерапията.

Рак на черния дроб - прогноза

Статистиката за лечението на рак на черния дроб често включва твърдения, че ракът на черния дроб има лоша прогноза и нисък процент на обща преживяемост.

Пациентите с рак обикновено се интересуват от предоставяне и изчисляване на прогнозата от страна на лекаря в техния случай. И това не е необичайно, тъй като в случая на рак на черния дроб, който обикновено е свързан с неблагоприятен изход на болестта, абсолютно всички пациенти с рак имат право да знаят колко дълго трябва да живеят.

Днес е напълно възможно да се определи точно продължителността на живота на всяко лице с наличието на горепосочената онкология, както и да се изчислят шансовете (вероятността) на преминаване на определено време на оцеляване. Фактори, които могат да засегнат тези данни, включително тези със стандартни процедури, експериментални и допълнителни методи на лечение, не могат да бъдат взети под внимание, тъй като те могат да въведат известна неточност в крайните резултати.

Какво определя продължителността на живота при рак на черния дроб?

В днешно време прогнозата за продължителност на живота при рак на черния дроб се съставя въз основа на статистически данни за предишни случаи, които са описани, анализирани и обобщени. Така, в случая на рак на черния дроб, оцеляването и прогнозата след първоначалната диагноза се измерват в средния период от време до смъртта. Средното време до смърт е времето, през което 50% от пациентите с рак са починали.

Първоначално ракът на черния дроб може да се раздели на две основни категории:

Първичен (хепатоцелуларен карцином).
Вторични (метастази от други видове рак, като колоректален рак).

Въз основа на горепосочените категории, трябва да се има предвид, че най-често прогнозата зависи и може да се променя в зависимост от такива фактори като:

Прогресията на заболяването.
Метастази.
Размерът на рака.
Броят на туморите.
Инвазивност в органите на съдовата система.

Прогноза за рак на черния дроб без или с неефективно лечение

Съществуват относително малко данни за прогнозиране на нелекуван първичен рак на черния дроб, тъй като този вид рак рядко се развива без лечение. Доскоро ефектът от лечението върху продължителността на преживяемостта често е минимален, следователно натрупаните данни за прогнозата и преживяемостта с помощта на процедури имат тесен ефект върху преживяемостта без лечение.

Но наскоро разработените процедури, включително подобряването на хирургичните техники и новите химиотерапевтични лекарства и методи за доставяне (например, дори при използване на химио-емболизация), могат да подобрят резултатите и цялостната прогноза за рак на черния дроб, особено в ранните стадии на заболяването.

Например, лечението на рак в Китай в хода на изследването показва, че използването на съвременни медицински технологии и лекарства за пациенти с напреднал рак на черния дроб, продължителността на времето за оцеляване се увеличава с около 4 месеца.

Частично ефективна терапевтична прогноза

Последните оценки на хирургичното лечение на вторичен рак на черния дроб (ако е извършена предварителна хирургична + химиотерапия) показват, че 5-годишното преживяване е повече от 37% от случаите, а 10-годишните са повече от 22%. Но възможността да се даде по-конкретна прогноза за рак на черния дроб може да се подобри, като се вземат предвид индивидуалните индивидуални характеристики и фактори на хода на заболяването във всеки отделен случай. Наличието на следните фактори може да повлияе неблагоприятно на общото състояние на раковия пациент, както и на прогнозата:

След хирургично изрязване на тумора по време на изследването беше установено, че раковите клетки присъстват в черния дроб.
Извън черния дроб се открива раков процес.
Рак метастази в близките тъкани и лимфни възли, което предполага широко разпространение на матастази).
Интервалът от диагностицирането на първичния тумор до откриването на метастази е повече от 1 година.
Диагностицира се повече от един чернодробен тумор.
Размерът на бъбречния тумор е повече от 5 cm.
Високото съдържание на алфа-фетопротеин в кръвта.
Съдово инвазия на тумора.

Следователно, в зависимост от прилаганото лечение и неговите резултати, може да се каже, че:

Прогнозата след резекция на първичен рак на черния дроб е 5-годишна преживяемост за 57% от тези с тумор по-малък от 5 cm и само 32% от тези с тумор над 10 cm.
При изследване на прогнозата за първичен рак на черния дроб след хирургично лечение е установено, че като цяло 5-годишната преживяемост е около 56% от всички случаи.

Обща прогноза

Според статистиката от миналата година, ракът на черния дроб има неблагоприятна прогноза с нисък шанс за оцеляване. Най-добрият показател за оцеляване и прогноза на рак на черния дроб е бил и остава начален етап по време на диагностицирането и незабавно стартиран, правилно избрано лечение.

Когато началните условия са добри (малък тумор, липса на съдова инвазия на черния дроб, стабилно общо състояние), някои терапии са ефективни (по-специално хирургична резекция и лъчева терапия).

Ако откриете чернодробни метастази: прогнозиране на живота

Статистиката от последните 5 години показва, че лечението на рак с метастази в черния дроб е подобрило неговата ефективност. Броят на пристъпите е намалял с 25%, а продължителността на живота е продължила в някои случаи със същите 25%, а в други - с 50%.

дефиниция

Метастазите в черния дроб са злокачествени образувания от вторичен тип, които засягат клетките на този орган и водят до тяхната смърт. Повредената чернодробна тъкан замества раковите клетки, които образуват фиброзна тъкан. Вторичният тумор може да бъде локализиран във всяка част на черния дроб. Отличава се с бързия си растеж и се разпространява към други органи.

причини

Основната причина за метастазите е характеристика на кръвоносната система в черния дроб. Този орган участва в процеса на образуване на кръв и цялата кръв, циркулираща в тялото, преминава през нея.

Действайки като очистващ елемент, всички патогени в кръвта, включително раковите клетки, се отлагат в черния дроб. Под влияние на определени фактори раковите клетки започват да се делят, образувайки вторичен тумор.

Факторите, които могат да задействат процеса на метастази включват:

наличие на съпътстващи патологии на черния дроб;
лошо хранене;
хормонални нарушения;
развитие на усложнения;
намален имунитет;
липса на поддържаща терапия;
липса на навременно и пълно лечение.

класификация

Метастазите, както и първичното злокачествено заболяване, имат своя собствена класификация, която разделя всички вторични тумори според механизма на развитие. В този случай има няколко форми:

Otdalennye. Вторичните тумори се образуват далеч от основния фокус на заболяването.
Хематогенният. В този случай причината за развитието на патология в отдалечените райони е кръвта, която ще пренесе раковите клетки от всяка част на тялото.
Имплантация. Този тип метастази се характеризира с поникване на тумора през мембраната на засегнатия орган в съседния орган.
Lymphogenous. Появата на лимфогенни образувания, свързани с прехвърлянето на раковите клетки през лимфната система.
Orthogradic. Те се отличават с активна степен на растеж и постоянен растеж с бързи темпове.
Хемато- или лимфогенни. Те комбинират различни видове метастатични тумори, някои от които започват да се развиват от клетки, прехвърлени от лимфата, а други от клетки, отложени в кръвния поток.
Ретроградна. Този тип метастази се характеризира с бавен темп на развитие, който може да продължи до няколко години.

Как изглежда меланомата на бялата кожа на началния етап? Ето снимка на болестта.

симптоми

Тъй като черният дроб е бързо регенериращ орган, много от симптомите на заболяването започват да се проявяват само в последните етапи на патологията. Като цяло, наличието на вторичен тумор може да се прецени по появата на следните симптоми:

Разстройство на храносмилателните органи. Появяват се мехури, диария и диспегия. Но тези симптоми трудно се различават от признаците на обичайни стомашно-чревни заболявания.
Гадене, повръщане и треска. Среща се в резултат на тежка интоксикация на организма, продуктите от разпад на злокачествени тумори.
Неизяснена болка в десния хипохондриум или дискомфорт, която се проявява като изпъкнало под ребрата. Често в същото време човек не може да се огъва нормално.
Асцит. Това е колекция от течност в перитонеалната кухина. Има увеличаване на корема, първо в долната му част, а след това изцяло върху цялата област.
Намаляването на общото телесно тегло се дължи на ресурсите, които интензивно подхранват тумора.
Честа загуба на кръв в храносмилателния тракт, която се обяснява с изтъняването на кръвоносните съдове.
Кожата променя цвета си на иктерична или сива, поради голямото количество билирубин в кръвта.

Опасност за тялото

Метастазите могат да бъдат сравнени с първичен рак, само укрепени няколко пъти. Липсата на лечение в този период ще доведе до появата на редица тежки усложнения:

чернодробни патологии, които могат да бъдат провокирани от вътрешните нарушени метаболитни процеси: недостатъчност, цироза;
инфекция на тъканите на коремната кухина, поради постоянно натрупване на патогенни бактерии в нея;
заболявания на сърдечно-съдовата система, с промени в състава на кръвта.

диагностика

За диагностициране на вторични образувания се прилагат същите методи като за основната патология:

Общ кръвен тест. Това е един от най-често срещаните тестове, който ви позволява да определите наличието на здравословни проблеми по общи показатели. Наличието на злокачествени патологии на вторичния тип се индикира от повишен брой бели кръвни клетки и висока скорост на утаяване на еритроцитите.

Хемоглобинът се счита за един от важните показатели, тъй като раковите клетки се хранят с желязо и нивото на кръвта му ще бъде минимално.

Биохимичен анализ на кръвта. Изпраща се за откриване на билирубин. Метастазите в черния дроб не винаги са жълти по лицето, но нивото на билирубина в кръвта е високо. В присъствието на образование резултатът от анализа ще покаже билирубин над 2 mg. Също така се вземат предвид показателите за LDH, алкална фосфатаза и серумни трансаминази.

Туморни маркери. Позволява ви да откриете наличието на ракови клетки и да определите тяхната активност.

И в тази форма можете да видите как метастазите изглеждат по ултразвук:

лечение

Терапията на туморите на черния дроб от вторичен тип се лекува точно като другите видове метастази. За лечение на патология, като се използват следните методи:

Химиотерапия. Представлява въвеждането на лекарства цитостатично действие при пациента. Тези лекарства имат силно токсичен ефект, който води до разрушаване на раковите клетки. Химиотерапията се състои от няколко курса, чийто брой се избира индивидуално за всеки пациент.
Лъчетерапия. Най-често лъчетерапията има само спомагателен характер, тъй като основната му характеристика е анестезията и вече вторичен ефект води до смърт на раковите клетки. По време на лечението метастазите се облъчват със специални капсули SIRT, които се инжектират в главната вена на черния дроб.

диета

Диета след лечение на рак е един от основните начини за намаляване на риска от метастази и рецидив. Осъществяване на менюто на този етап от живота, трябва да се придържат към някои правила:

Струва си да си припомним една от основните заповеди на всички пациенти с онкология - мазната храна за тях е най-ужасният враг, така че трябва да бъде напълно изключена от вашата диета.
Менюто определено трябва да включва храни, богати на витамини, които повишават имунитета: пресни зеленчуци, плодове, зеленчуци.
Препоръчително е да влезете в диетата на соята. Неотдавна учените откриха, че соята е сходна по състав с противораковото лекарство Тамоксифен. По време на хранене можете да използвате като обичайна соя и под формата на капсули.
За попълване на микро и макроелементи се препоръчва да се вземат покълнали пшеница, която се яде не повече от 10 грама на ден. Но трябва да се има предвид, че пшеницата абсолютно не е подходяща за хората в зряла възраст.
Ежедневното меню трябва да съдържа чай с мощни антиоксидантни свойства.
В допълнение към чая, можете да приготвите прясно изцедени сокове от моркови, цвекло, ябълки.
Шест месеца след лечението се препоръчва да се организират дни на гладно. Според учените тя активира имунните клетки.

А тук са симптомите, лечението и прогнозата на аденома на хипофизата при жените.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на метастази ще включват следното:

придържане към нормалния режим, с установените норми на часове сън и будност;
отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохол;
диета;
точно съответствие с препоръките на лекуващия лекар;
лечение по негово предписание, без да се пропуска терапевтичните сесии.

Ако обаче метастази не могат да бъдат избегнати, трябва да се направи профилактика за предотвратяване на възможен рецидив. За да направите това, преди всичко, трябва да се придържате към схемата на поддържащата терапия, предписана от онколога.

Също така трябва редовно да го посещавате за медицински прегледи и тестове. И не забравяйте за здравословен начин на живот и правилно хранене.

Степен на оцеляване

Преживяемостта при този тип метастази, въпреки подобряващите се показатели, все още остава малка в сравнение с метастазите в други органи. Особено къс живот след началото на метастазите се наблюдава в късните стадии без да се провежда пълно лечение или изобщо липсата на метастази.

Пълна химиотерапия с комбинация от лекарства увеличава продължителността на живота до 5 години. От този брой само 50% от пациентите живеят около 2 години и 25% от около 3 години. Статистиката показва, че от общия брой пациенти, диагностицирани с един злокачествен възел, само половината оцеляват.

При диагностициране на два или три възли, 1/3 от пациентите са оцелели. При множествени образувания само 1/5 от пациентите са оцелели.

Преживяемостта при чернодробни метастази ще зависи от възрастта на пациента. Наблюдавано е, че при лечение на вторични тумори, при пациенти над 50-годишна възраст, броят на рецидивите е 69%. За разлика от по-младата група случаи, при които рецидивите представляват 30%. За тези и други, периодът на живот след рецидив е около 3 месеца.

Отзиви

Повечето прегледи показват, че лечението на метастази в черния дроб няма положителни резултати. Само малцина успяха да избегнат смъртта.

Предлагаме ви да споделите вашето мнение за прогнозата за разпространението на вторичен тумор в черния дроб, в коментарите към тази статия.

Рак на черния дроб: прогноза

Най-вероятният изход от заболяването зависи от степента на разпространение на рака по време на диагнозата. По-долу са представени общи статистически данни, базирани на наблюдения на големи групи пациенти. Те по никакъв начин не определят резултата от борбата с рака при вашите индивидуални обстоятелства.

Никой не може точно да определи колко ви остава да живеете с рак на черния дроб. Всичко зависи от конкретната ситуация и лечение. Няма идентични пациенти и тялото на всеки човек реагира различно на същия метод на лечение.

Вашият лекар може да ви каже повече за вашата лична прогноза.

Статия Навигация

Оцеляване при рак на черния дроб на етапи

Следващите фигури са публикувани в европейски насоки за клинична практика при лечение на рак на черния дроб. В тази система за оценка на преживяемостта се вземат предвид размерът и местоположението на злокачествения тумор, както и функцията на черния дроб и общото здравословно състояние на пациента.

За всеки етап се изчисляват следните статистически данни:

средна преживяемост - продължителността на периода от диагнозата до момента, в който половината от пациентите са все още живи;
5-годишно оцеляване - броят на хората, които са живели 5 или повече години след диагноза.

Етап 0

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб на този етап е повече от 3 години.

При лечение 70 до 90 от 100 пациенти (между 70 и 90%) живеят 5 или повече години.

Лечението на рак на черния дроб в стадий 0 включва трансплантация на органи, аблация (процедура за унищожаване на тумор) или операция за отстраняване на злокачествена тъкан.

Етап А

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий А е 3 години.

При лечение от 50 до 70 от 100 пациенти (от 50 до 70%) живеят 5 или повече години.

Лечение на рак на черния дроб включва трансплантация на органи, аблация (процедура за унищожаване на патологична неоплазма) или операция за отстраняване на злокачествена тъкан.

Етап Б

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий В е 16 месеца.

Подлежащо на лечение, средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий В е 20 месеца.

За да се лекува рак на черния дроб в стадий В, лекарят може да предпише химиотерапевтични лекарства в черния дроб чрез голяма артерия в горната част на крака (трансартериална хемоемболизация).

Етап С

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий С е 4 до 8 месеца.

Подлежащо на лечение, средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий С е 6 до 11 месеца.

За целите на лечението на рак на черния дроб от етап С най-вероятно ще Ви бъде предписан сорафениб. Лекарят може също да Ви предложи участие в клинично изпитване.

Етап D

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий D е по-малко от 4 месеца.

Не съществуват ефективни методи за лечение на рак на черния дроб. Въпреки това, Вашите лекари и медицински сестри ще продължат да лекуват всякакви симптоми, които може да имате.

Оцеляване за всички етапи на рак на черния дроб

Както и при възрастни пациенти с рак на черния дроб:

почти 35 от 100 души (почти 35%) ще живеят 1 година или повече след поставяне на диагноза;
над 10 от 100 души (над 10%) ще живеят 5 или повече години след поставяне на диагноза.

Моля, обърнете внимание: тези числа се отнасят само за първичен рак на черния дроб при възрастни. Първичен рак на черния дроб при деца е изключително рядък, а прогнозата за такива пациенти е по-благоприятна от тази на възрастните.

Какви фактори влияят на оцеляването?

Прогнозата е засегната основно от наличния метод на лечение. Зависи от етапа на рака при диагнозата, т.е. от размера на тумора и от неговото разпространение.

Предписанията на лекаря ще зависят и от състоянието на здравата тъкан на органа.

В допълнение, цялостното ви здраве засяга оцеляването.

Историята на Марина от Челябинск, пациентът на Центъра за ракови заболявания на Ичилов

Когато лекарят провеждаше ежегодния медицински преглед, тя грабна гръдната ми кост и много ме боли. Когато се появиха резултатите от кръвните изследвания, се оказа, че имам повишен билирубин. Въпреки това най-вероятно беше още месец и половина преди да ми бъде поставена диагнозата. След като научих, че имам злокачествен тумор на черния дроб (холангиокарцином), реших да се подложа на лечение в Израел, в Центъра по рака на Ичилов.

Израелските лекари потвърдиха диагнозата: имах рак на първи етап. Дадоха ми резекция - отстраняване на част от черния дроб с тумор. Лечението продължава 6 месеца, след което започва ремисия, която продължава 14 месеца. Лекарите казват, че имам добри шансове за пълно излекуване, защото Операцията беше извършена навреме.

Бях приятно поразен от отношението на персонала към пациентите. Всички разбраха, че се страхувам, подкрепях и полагах грижи. Знаех, че в тази институция съм напълно безопасна.

Разходите за диагностика и лечение на рак на черния дроб в Израел

За ваше удобство, ние даваме официално одобрените нива за диагностика и лечение на рак на черния дроб в израелския Център за рак на Ишилов. Всички цени са в долари.

Рак на черния дроб - прогноза

Продължителност на живота при рак на черния дроб

В зависимост от локализацията на онкопоха се разграничават два вида рак:

хепатоцелуларен карцином на черния дроб (HCR) - се развива от паренхима на органа. Диагностицира се в почти 80% от случаите;
холангиоцелуларен (HCR) - възниква от жлъчните пътища. Той представлява само 16-18%.

Клинични прояви

на макроморфологична форма. HCC може да бъде масивен, нодуларен или дифузен (всичко зависи от броя и размера на нодулите). Ако CCR расте в стената на жлъчния канал, той се нарича ендофитен. Когато туморът попадне в лумена на канала, той се счита за полипозен;
TMN. Тази класификация отчита характеристиките на първичния тумор (тумор), състоянието на близко разположените лимфни възли (Nodus), както и наличието на отдалечени метастази (метастази);
върху клетъчната структура. Като се има предвид степента на диференциация (развитие) на злокачествена лезия, можете да определите прогнозата за рак на черния дроб. Обикновено индикаторът се обозначава - G. Той има няколко степени (от 1 до 4);

оценка на тежестта на органна недостатъчност според Child-Pugh. Тази класификация ви позволява да вземете решение за възможността за хирургическа интервенция, предоставяйки информация за функционалността на останалата част от черния дроб. Факт е, че ракът често се диагностицира на фона на цироза, когато хепатоцитите (неговите клетки) се заменят с съединителна тъкан и стават неоперативни. В този случай, след отстраняване на част от тялото, рискът от смърт на пациента се увеличава поради пълен провал на черния дроб. Класификацията отчита асцит, нивото на билирубин, протеин, наличието на енцефалопатия и състоянието на кръвосъсирващата система.

Важно е да се разбере, че неговият паренхим няма нервни окончания, за разлика от влакнестата капсула на органа. Именно поради разтягането на последните възникват болезнени усещания, които показват големия размер на тумора. То може да отнеме до 50% от общия брой на черния дроб.

На третия етап най-често се диагностицира ракът. Има няколко степени на неговото развитие:

А - характеризиращо се с увеличаване на тумора над пет сантиметра и увреждане на кръвоносните съдове;
Б - характеризиращо се с наличие на кълняемост в капсулата на черния дроб и съседните органи;
С - открита е лезия на близките лимфни възли.

Клинично се проявява третият етап:

тежка слабост;
диспептични разстройства;
болка в черния дроб;
жълтеница;
подуване на крайниците, начални признаци на асцит.

Колко живее с рак на черния дроб?

етапи на онкопроцес;
възраст на пациента;
наличието на хронични заболявания;
първоначалното състояние на черния дроб.

На първия етап

Като се има предвид ограниченият характер на злокачествения процес в първия етап, лекарите препоръчват операция. Понякога се обсъжда чернодробна трансплантация.

В последния случай лечението се счита за радикално, а петгодишната преживяемост достига 80%. След отстраняване на част от тялото тази цифра е значително по-ниска и възлиза на 60%. Често се установява рецидив.

Въпреки това, прогнозата за първичен рак на черния дроб е по-благоприятна, за разлика от метастатичното увреждане на органите.

На третия етап

Въпреки усилията на лекарите, петгодишната преживяемост на пациентите не надвишава 20%.

На четвъртия етап

Операцията се извършва за отстраняване на усложнения като:

чревна обструкция, когато туморът се разширява и стеснява лумена на червата;
кървене от съдове, които са повредени по време на разпадането на тумора;
асцит, когато обемът на натрупаната течност надвишава 5-10 литра;
перитонит, развитието на което се наблюдава след унищожаване на тумора и нарушаване на целостта на червата или жлъчните пътища.

Как да се увеличи продължителността на живота?

лечение

Към днешна дата има няколко подхода при лечението на карцином на черния дроб:

хирургическа интервенция;
химиотерапия;
експозиция.

Химиотерапията има три направления, а именно:

емболизация. Неговата същност е вкарването на лекарството в кръвоносния съд, който захранва тумора. Лекарството се използва под формата на микрокапсули или маслен разтвор. Счита се за най-ефективен метод, тъй като позволява да се блокира доставката на кръв към туморната област и да се забави развитието на злокачествения процес;
инфузия, когато химиотерапевтичното средство се инжектира в течна форма в съда. Недостатък на метода е ефектът на лекарствата не само върху рака, но и върху здравата тъкан. Сред нежеланите реакции си струва да се подчертае намаляването на имунитета, загубата на коса, стоматита и чревната дисфункция;
аблация. Основната цел на метода е разрушаването на тумора чрез инжектиране на лекарството директно в тъканта му.

диета

разделена храна. Интервалът между храненията не трябва да надвишава два часа;
прекомерно пиене, което прави възможно предотвратяването на дехидратация;
течни и пюре ястия;
методи за готвене - задушени, запечени, варени или задушени;
топли ястия (не студени и не горещи);
фокусът трябва да бъде върху супи, зеленчуци, плодове, постно желе и зърнени храни (елда, пшеница, ориз, овесена каша);
Забранени са свинско месо, свинска мас, богати бульони, мазна риба, шоколад, кафе, карантия, сладкиши със сметана, прясно изпичане, консервирани храни, колбаси, лук, чесън, горещи подправки и кисели краставички.

Рак на черния дроб - прогноза

Фактори, които могат да засегнат тези данни, включително тези със стандартни процедури, експериментални и допълнителни методи на лечение, не могат да бъдат взети под внимание, тъй като те могат да въведат известна неточност в крайните резултати.

Какво определя продължителността на живота при рак на черния дроб?

Така, в случая на рак на черния дроб, оцеляването и прогнозата след първоначалната диагноза се измерват в средния период от време до смъртта.

Средното време до смърт е времето, през което 50% от пациентите с рак са починали.

Първоначално ракът на черния дроб може да се раздели на две основни категории:

Първичен (хепатоцелуларен карцином).
Вторични (метастази от други видове рак, като колоректален рак).

Прогресията на заболяването.
Метастази.
Размерът на рака.
Броят на туморите.
Инвазивност в органите на съдовата система.

Прогноза за рак на черния дроб без или с неефективно лечение

Частично ефективна терапевтична прогноза

Но възможността да се даде по-конкретна прогноза за рак на черния дроб може да се подобри, като се вземат предвид индивидуалните индивидуални характеристики и фактори на хода на заболяването във всеки отделен случай.

Наличието на следните фактори може да повлияе неблагоприятно на общото състояние на раковия пациент, както и на прогнозата:

След хирургично изрязване на тумора по време на изследването беше установено, че раковите клетки присъстват в черния дроб.
Извън черния дроб се открива раков процес.
Рак метастази в близките тъкани и лимфни възли, което предполага широко разпространение на матастази).
Интервалът от диагностицирането на първичния тумор до откриването на метастази е повече от 1 година.
Диагностицира се повече от един чернодробен тумор.
Размерът на бъбречния тумор е повече от 5 cm.
Високото съдържание на алфа-фетопротеин в кръвта.
Съдово инвазия на тумора.

Следователно, в зависимост от прилаганото лечение и неговите резултати, може да се каже, че:

Прогнозата след резекция на първичен рак на черния дроб е 5-годишна преживяемост за 57% от тези с тумор по-малък от 5 cm и само 32% от тези с тумор над 10 cm.
При изследване на прогнозата за първичен рак на черния дроб след хирургично лечение е установено, че като цяло 5-годишната преживяемост е около 56% от всички случаи.

Обща прогноза

Рак на черния дроб

Първичен рак на черния дроб или хепатоцелуларен рак е злокачествен процес, характеризиращ се с висока агресивност и лоша прогноза. Тази туморна патология е по-разпространена в Африка и Азия. Доста висока степен на разпространение в Китай и Япония.

Днес първичен рак на черния дроб става все по-широко разпространен в Европа, което се свързва предимно с увеличаване на честотата на вирусен хепатит В и C. t

Механизъм и причини за развитие

Рак на черния дроб е модифицирана клетка (хепатоцити), която придобива злокачествени свойства. Има няколко основни фактора, провокиращи развитието на този онкологичен процес, които включват:

Цироза на черния дроб (заместване на хепатоцитите с съединителна фиброзна тъкан) е резултат от вирусна, токсична, лекарствена, алкохолна лезия на черния дроб и е незадължително предраково състояние.
Вирусният хепатит В и С е основен рисков фактор, тъй като дългосрочното автоимунно протичане на тези заболявания е придружено от последващо развитие на циротични промени и последваща дегенерация в злокачествено новообразувание.
Токсични съединения, съдържащи хранителни продукти с канцерогенни свойства - афлатоксинът, който се произвежда от някои плесени, може да попадне в ядки, някои зърнени храни.

Комбинираният ефект на няколко фактора едновременно значително увеличава вероятността от образуване на злокачествен тумор.

Първичен рак на черния дроб при мъжете се развива 3 пъти по-често, отколкото при жените. Ясна генетична предразположеност на неговото развитие досега не е идентифицирана.

Морфологични видове

Според формата и разпространението на тумора в тъканите на черния дроб има два основни морфологични вида рак на черния дроб:

Нодуларен тумор - представлява един или повече туморни възли, които се намират в тялото.
Дифузен тумор - често се развива на фона на цироза, засяга почти цялото тяло.

Дифузната форма се характеризира с по-лоша прогноза за последващо лечение, тъй като не е възможно да се извърши органоспестяваща операция за отстраняване на злокачествено новообразувание.

Рак на черния дроб - симптоми

Подобно на всички видове рак, чернодробният тумор се характеризира с липсата на клинични симптоми в ранните стадии на патологията. В бъдеще ще се развият признаци на туморни лезии, които включват:

Коремна болка с преобладаваща локализация в десния хипохондрия (проекция на черния дроб).
Значителна загуба на тегло, което е следствие от рак интоксикация, както и нарушения на храносмилателния процес. С напредването на патологичния процес може да се развие кахексия (изразено изчерпване на тялото, при което теглото може да се намали до 50% от първоначалната стойност).
Явна загуба на апетит.
Жълтеницата е резултат от изстискване на чернодробните пасажи на тумора и повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, развива се при 1/3 от пациентите.
Ascites - процесът на натрупване на течност в корема с увеличаване на обема, е резултат от нарушение на изтичането на кръв през съдовете на системата на порталната вена, обикновено се развива по време на неоплазма на фона на цироза на черния дроб.

В по-късните етапи на патологията, раковата интоксикация се развива с изразена обща слабост, кахексия и периодично повишаване на телесната температура. Също така се развива силно болка синдром не само в областта на проекцията на черния дроб, както и на мястото на локализиране на метастази на злокачествени тумори.

Етапи на рак на черния дроб

В зависимост от размера на тумора, наличието на кълняемост в околните тъкани, метастазите, въз основа на класификацията на TNM, се различават 4 клинични етапа на патологичния процес:

Етап 1 - туморът е малък, не пониква в мембраната на епитела, няма метастази.
Етап 2 - ракът расте в тъканта, дава единични метастази на близките лимфни възли.
Етап 3 - туморът нараства до значителен размер, метастазите засягат отдалечени органи.
Етап 4 - се счита за краен етап с наличието на множество отдалечени метастази и тежка ракова интоксикация.

Прогнозата за рак на черния дроб зависи от етапа на онкологичния процес, който е абсолютно неблагоприятен на етап 4.

Туморният процес може директно да даде метастази в черния дроб чрез контакт, както и вторични огнища на екстрахепатална локализация, които могат да се разпространят по следните начини:

Хематогенни пътища - раковите клетки се разпространяват през кръвния поток към отдалечени органи.
Лимфогенна пътека - разпространението става в лимфните съдове с образуването на метастази главно в регионалните лимфни възли.

Отдалечените метастази могат да присъстват в костите, белите дробове, лимфните възли на медиастинума, шията, на листата на перитонеума.

Диагностика на рак на черния дроб

Диагностични мерки, насочени към идентифициране, визуализиране и определяне на хистологичен (тъканен) тип тумор, те включват:

Лабораторно откриване в кръвта на специфични маркери на рак на черния дроб (алфа-фетопротеин, повишени нива на ензима алкална фосфатаза).
Ултразвуково изследване на черния дроб.
Компютърна томография за определяне на броя и локализацията на метастазите.
Рентгенография на черния дроб с въвеждане на контрастно средство.
Биопсия - вземане на туморен участък с помощта на тънка игла под ултразвуков контрол за определяне на хистологичния тип на тумора.

Ултразвуково изследване и определяне на маркери на тумора и вирусния хепатит са скринингови изследователски методи, които правят възможно диагностицирането на патологията в ранните стадии на развитие.

Лечение на рак на черния дроб

Основното лечение за рак на черния дроб е да се премахне засегнатия лоб на органа. Методът на работа и обемът му зависят от местоположението на тумора и неговия размер. Ако операцията не е възможна, се провежда консервативна терапия (химиотерапия, лъчева терапия), която позволява временно да се спре растежа на тумора.

Съвременните методи за лечение на рак на черния дроб, които са в клинични изпитвания, включват алкохолизиране на тумора (директно въвеждане на алкохол в злокачествено новообразувание), както и методи на криохирургия, които се състоят в локално охлаждане на тумора по време на операцията.

Рак на черния дроб - прогноза

Благоприятна прогноза за тази патология е възможна при ранно откриване на тумор на етап 1-2 и последващо отстраняване на част от черния дроб. Ако ракът се диагностицира на етап 3-4, прогнозата е лоша, докато продължителността на живота на пациента на фона на консервативната терапия варира от 7 до 8 месеца.

Колко живее с рак на черния дроб (прогноза)

Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

Видео: За рак на черния дроб

На етап 1

Обикновено хирургичното лечение се предписва за първичен първичен рак на черния дроб:

резекция на черния дроб;
отстраняване на един от анатомичните дялове на черния дроб;
чернодробна трансплантация (трансплантация).

На етап 2

На етап 3

На етап 4

Рак на черния дроб: прогноза

Вашият лекар може да ви каже повече за вашата лична прогноза.

Оцеляване при рак на черния дроб на етапи

За всеки етап се изчисляват следните статистически данни:

средна преживяемост - продължителността на периода от диагнозата до момента, в който половината от пациентите са все още живи;
5-годишно оцеляване - броят на хората, които са живели 5 или повече години след диагноза.

Етап 0

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб на този етап е повече от 3 години.

При лечение 70 до 90 от 100 пациенти (между 70 и 90%) живеят 5 или повече години.

Етап А

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий А е 3 години.

При лечение от 50 до 70 от 100 пациенти (от 50 до 70%) живеят 5 или повече години.

Проверете цената със специалист

Етап Б

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий В е 16 месеца.

Подлежащо на лечение, средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий В е 20 месеца.

Етап С

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий С е 4 до 8 месеца.

Подлежащо на лечение, средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий С е 6 до 11 месеца.

Етап D

При липса на лечение средната преживяемост за рак на черния дроб в стадий D е по-малко от 4 месеца.

Оцеляване за всички етапи на рак на черния дроб

Както и при възрастни пациенти с рак на черния дроб:

почти 35 от 100 души (почти 35%) ще живеят 1 година или повече след поставяне на диагноза;
над 10 от 100 души (над 10%) ще живеят 5 или повече години след поставяне на диагноза.

Какви фактори влияят на оцеляването?

Предписанията на лекаря ще зависят и от състоянието на здравата тъкан на органа.

В допълнение, цялостното ви здраве засяга оцеляването.

Получете точната цена

Историята на Марина от Челябинск, пациентът на Центъра за ракови заболявания на Ичилов

Въпреки това най-вероятно беше още месец и половина преди да ми бъде поставена диагнозата.

След като научих, че имам злокачествен тумор на черния дроб (холангиокарцином), реших да се подложа на лечение в Израел, в Центъра по рака на Ичилов.

Разходите за диагностика и лечение на рак на черния дроб в Израел