Алкохолно чернодробно заболяване, увреждане на алкохола

Спешността на такъв проблем като алкохолното чернодробно заболяване е много висока. По отношение на разпространението и социалната значимост тази патология е на второ място след вирусен хепатит.

Колко може да пиете, без да навредите на черния дроб?

Няма безопасни дози алкохол. Според препоръките на СЗО до 20–40 ml етанол за мъжете и до 20 ml етанол за жени могат да се считат за относително безопасни дози алкохол. Дозата в количество от 10 ml етанол се съдържа в 25 ml водка, 100 ml вино или 200 ml бира.
При използване на повече от 80 ml етанол на ден в продължение на пет или повече години се появяват признаци, показващи вредното въздействие на алкохола върху черния дроб.

За да се развие алкохолно чернодробно заболяване с възможен преход към цироза при възрастен мъж, приемането на алкохол в доза от 50-80 ml етанол на ден е достатъчно, а за жената тази доза е вече 30–40 ml, а при подрастващите - 15-20 ml дневно. И това е само 0, 5 литра 5% бира всеки ден!

Според СЗО повече от 90% от населението консумира алкохол, почти половината от тях го правят месечно и в рамките на няколко дни. Ежедневно пият 10% от мъжете и 3-5% от жените.

Митът за безвредността на "слабия" алкохол

Съществува често погрешно схващане, че ако пиете слаб алкохол (бира, коктейли с ниско съдържание на алкохол и т.н.), то носи по-малко вреда на черния дроб и тялото като цяло. Но нали?

Действието и увреждането на нискоалкохолните напитки е равносилно на ефекта на силните. И основната причина за тази еквивалентност е количеството. Малко хора мислят за това колко етанол влиза в тялото, ако пиете "само" няколко бутилки бира на ден.

Трябва да пиете само три бутилки бира или две консерви с нискоалкохолен коктейл, за да получите толкова етанол, колкото и в чаша водка.

Според статистиката бирата се консумира от повече от половината от населението на страната ни. А популярността на бирата не губи своята позиция поради привидно „безвредността”. Броят на потребителите на бира нараства всяка година. Експертите смятат бирата за легализиран наркотик, към който бързо се развива физическа и психологическа зависимост. Особено бързо може да спечелите зависимост от бира тийнейджъри и жени.

В бирата има токсични съединения и тежки метали, които могат да променят хормоналния статус на тялото и да предизвикат отравянето му.

- Бирите са мързеливи, глупави и безсилни - каза Бисмарк, първият германски канцлер на Райха. И от първа ръка знаеше много за бирата.

Консервираните коктейли с ниско съдържание на алкохол също набират популярност, особено сред младите хора. Поради сладкия си вкус, те се възприемат като силна лимонада. Но в един буркан съдържа количеството на етанол, равно на 100 мл водка. И това не е преброяването на различните химически добавки (аромати, оцветители) и захари, които също увреждат черния дроб и причиняват отравяне на тялото като цяло.

Следователно със сигурност може да се заключи, че вредата от бира и други нискоалкохолни напитки е не по-малко вредна, отколкото от силния алкохол.

Черен дроб и алкохол

Ефектът на алкохола върху черния дроб е незабавен. След поглъщане част от алкохола се елиминира през кожата, белите дробове и бъбреците. Основният „удар” и вреда (което е около 90% от консумирания алкохол) поема черния дроб, където се извършва по-нататъшната обработка на консумирания алкохол.

Първо, под въздействието на специален ензим - алкохол дехидрогеназа - окисляването на етилов алкохол и превръщането му в ацеталдехид. Освен това, ацеталдехидът се окислява чрез сложни химични реакции и се разлага до крайните вещества - въглероден диоксид и вода. Но това се случва само в случаите, когато количеството алкохол е малко и има достатъчно чернодробни ензими, за да завършат цикъла на превръщане на етанол в продукти на разпад, които не са вредни за организма и не предизвикват отравянето му.

Ако алкохолът се консумира много, има недостиг на ензими и процесът на преработка на етанол се нарушава на различни етапи. Има натрупване на междинни продукти от неговото окисление и разлагане в черния дроб. Ацеталдехидът е десетки пъти по-токсичен от етанола, излишъкът му причинява, в допълнение към прекия си увреждащ ефект, нарушаването на нормалния поток на жлъчката, натрупването на мазнини в черния дроб и общото отравяне на тялото. А етиловият алкохол, който не се окислява поради излишък, причинява развитие на съединителна тъкан в черния дроб, което води до фиброза.

Черният дроб има удивителни регенеративни функции и способността да се лекува. Но тези способности на черния дроб не са безкрайни и накрая настъпва изчерпване на този потенциал. Чернодробните клетки започват да се заменят с фиброзна тъкан с преструктуриране на техните функции и преход към цироза.

Какви механизми и рискови фактори причиняват алкохолно увреждане на черния дроб?

На първо място, това е хронична злоупотреба с алкохол. Понякога количеството и качеството на метаболизиращите алкохол чернодробни ензими могат да бъдат генетично увредени.

Беше отбелязано, че жените са по-податливи на алкохол и развитието на зависимост е по-бързо.

В комбинация с употребата на алкохол с лекарства, които метаболизират в черния дроб, нежеланият ефект върху хепатоцитите се увеличава няколко пъти.

Също така има начин на живот, който води човек, който консумира алкохол. Известно е, че хранителните дефицити (недохранване, диета) и алкохол са несъвместими.

Ако има вирусен хепатит, то отрицателното въздействие на алкохола върху черния дроб се увеличава с неговата употреба. Ваксинацията срещу хепатит може да предотврати заболяването. При една четвърт от пациентите, установили алкохолно чернодробно заболяване, се откриват антитела към хроничен хепатит С, което показва повишен риск от инфекция с този тип вируси.

Ваксинация срещу хепатит - за или против?

През последните години в обществото се формират изкривени мнения поради предполагаемата вреда от ваксиниране срещу опасни заболявания на организма. Ето защо бих искал да обсъдя отделно темата за ваксинация срещу хепатит.

Понастоящем има ваксинации срещу два вида вирусен хепатит: А и В.

Хепатит А се счита за „болест на немитите ръце”, основният начин за предаването му е домакинството.
Хепатит В се предава главно чрез кръв. За предаване на вируса е достатъчна капка кръв, която остава, например, в иглата на спринцовка. Но не бива да се мисли, че това е заболяване само на наркозависими или социално неблагоприятни елементи. Разпространението на хепатит В през последните години се превърна в епидемия.

Хепатит В в повечето случаи се превръща в хроничен процес, който може да доведе до развитие на цироза и дори рак на черния дроб.

Ваксината срещу хепатит В е включена в схемата за имунизация за деца. Възрастните правят тази ваксинация с желание и съгласие. Обикновено схемата на ваксинация изглежда така: 0 - 1 - 6. Това означава, че ваксинацията трябва да се повтори след 1 и 6 месеца.

Мнозина имат въпрос за влиянието на алкохола върху ефективността на ваксинацията срещу хепатит. Консумацията на алкохол в приемливи дози няма ефект върху ваксинацията. Но все още ще е необходимо да се откаже да приема алкохол в рамките на три дни след ваксинацията, тъй като всяка ваксина има свои странични ефекти, които алкохолът може да влоши.

Това важи за ваксинация срещу други патогени. Изключение прави ваксината срещу бяс, след което се препоръчва да не се консумира алкохол в продължение на 12 месеца.

Алкохолно чернодробно заболяване

Тя се развива в резултат на дълготрайно отравяне на цялото човешко тяло с алкохол (етилов алкохол).

В хода му има три последователни етапа на развитие:

1. Стеатоза на черния дроб (мастна дегенерация; мастна хепатоза);
2. Алкохолен хепатит;
3. Цироза на черния дроб.

Хепатоза (стеатоза)

Началният етап или мастната хепатоза се характеризира с отлагането и натрупването на мастни клетки в паренхима на черния дроб. Среща се в злоупотребяващи с алкохол в повече от 90% от случаите. Обикновено асимптоматични, може да има симптоми на диспептични нарушения, чувство на тежест в десния хипохондрия, слабост, жълтеност на кожата и лигавиците. Стеатозата на черния дроб е обратим процес, а в случай на отказ от алкохол и лечение е възможно пълно излекуване.Ако етанолът е допълнително засегнат от хепатоцити, алкохолното увреждане на черния дроб преминава във втория етап - алкохолен хепатит. В същото време се наблюдава по-дълбоко поражение на хепатоцитите с нарушение на тяхната функционалност.

Алкохолен хепатит

Курсът на алкохолен хепатит може да бъде под формата на постоянен (стабилен курс, обикновено без или симптоматични, относително обратими промени в черния дроб) или прогресивна форма (преход от предходната фаза в случай на по-нататъшна злоупотреба с алкохол; неблагоприятният курс обикновено се превръща в цироза).

Хепатитът може да възникне с остро начало или да има латентно, а след това и хронично течение. Острата форма на хепатит обикновено се наблюдава след дълго, често повтарящо се преяждане на човек, който злоупотребява с алкохол, когато тялото е отровено от големи дози алкохол.

Има няколко вариации в хода на острия алкохолен хепатит, но най-често е иктеричният вариант. В същото време, в допълнение към жълтеница, болки в десния хипохондрия, тежка слабост, загуба на апетит, гадене, повръщане, продължителни хлабави изпражнения, забележима загуба на тегло. Черният дроб е разширен, има плътна структура, е болезнен.
Хроничният хепатит често е относително асимптоматичен. Само лабораторни и допълнителни методи за изследване могат да свидетелстват за тежки поражения на органа. Черният дроб също е значително увеличен до огромен размер.

цироза

Третият етап е цироза на черния дроб. Това е напълно необратим етап, когато нормалната чернодробна тъкан се заменя с влакнести, съединително тъканни влакна и в резултат на това се развива дълбоко нарушение на всичките му функции. Според статистиката цироза настъпва при 15-20% от пациентите с хроничен алкохолизъм. Влошаването на симптомите и хода на цирозата се наблюдава при комбиниране с хроничен вирусен хепатит В или С, затлъстяване, принадлежащо към женския пол.

Симптомите на цироза могат да бъдат доста оскъдни, особено на фона на дълъг ход на заболяването. Пациентът е притеснен от умора, слабост, болка в черния дроб, астения (слабост, умора). Характерна „чернодробна” еритема (зачервяване) се появява на дланите, малките капиляри се разширяват по цялата повърхност на тялото. Черният дроб е увеличен или, обратно, намален, може да е безболезнен, повърхността му е бучка. Има признаци на асцит, увеличена далака, в резултат на което коремът с разширена венозна мрежа на повърхността му се увеличава. Появяват се симптоми на портална хипертония. Има нарушение на функциите на други органи и системи в резултат на отравяне с токсични продукти, които не са неутрализирани от черния дроб.

За неблагоприятна цироза. Заболяването се комбинира с прогресивна чернодробна недостатъчност, до чернодробна кома, която води до смърт. Има и голяма вероятност от злокачествено заболяване - появата на хепатоцелуларен карцином.

Диагнозата се потвърждава от лабораторни, ултразвукови или радиоизотопни изследвания, компютърна томография. Ако е необходимо, провеждайте диагностична лапароскопия и биопсия на черния дроб.

Как се лекува алкохолното чернодробно заболяване?

Най-важното условие е пълното отхвърляне на алкохола от пациента. На някои етапи на алкохолно увреждане на черния дроб може да настъпи пълна регенерация на чернодробната тъкан. Трябва да се отбележи обаче, че за съжаление не повече от една трета от пациентите изпълняват тази препоръка. Точно толкова много хора просто намаляват количеството консумиран алкохол, а останалите напълно го игнорират и продължават да водят нормалния си живот.

Второто условие е пълноценна протеинова диета с висока енергия. Kalorazh такава диета трябва да бъде най-малко 2000-3000 ккал на ден. Съдържанието на протеин е около 1 g на 1 kg маса на пациента. Нуждаете се от насищане с витамини, особено група Б. Пример за такава диета може да бъде таблица 5.

Медикаментозно лечение

Използват се хепатопротектори, глюкокортикоиди, подобрители на микроциркулацията и подобни лекарства. Разбира се, необходимото лечение във всеки отделен случай се предписва от лекаря индивидуално след пълен преглед и при отчитане на констатираните нарушения.

С неефективността на консервативното лечение, проблемът с чернодробната трансплантация е разрешен.

Алкохолна цироза на черния дроб: колко да пия и как да се лекува?

Злоупотребата с алкохол с течение на времето води до развитие на патологии в структурата на черния дроб - цироза. Токсините засягат клетките на органа, което причинява смъртта на хепатоцитите. Определено отговор за причината за появата и развитието на патологията е трудно. Факторите, които влияят върху степента на развитие на заболяването, включват генетична предразположеност, начин на живот, наличие на други лоши навици, диета, медикаменти, общо здраве.

Колко трябва да пиете за цироза

Развитието на екстензивно увреждане на черния дроб води до редовен прием на алкохол в продължение на 15 години или повече. Органните клетки се унищожават чрез използване на обем чист алкохол (етанол) за мъжете - 40-60 g, за жени - 20 g почти ежедневно. При жените, поради хормонален фон, различен от мъжете, чернодробните клетки са по-чувствителни към алкохолни токсини, поради което тяхното унищожаване се извършва по-бързо. Щетите възникват независимо от вида, качеството на консумираните алкохолни напитки. Има значение само съдържанието на етанол в напитките.

Дифузното увреждане на черния дроб, дължащо се на консумацията на алкохол, е около една трета от всички случаи на заболяване на органи. При мъжете заболяването се наблюдава по-често, отколкото при жените, два пъти. Това се дължи на факта, че мъжката част от населението все още злоупотребява с алкохол.

Процесът на разрушаване на тъканите настъпва едновременно с фиброза, когато тъканта постепенно става по-груба, се образуват белези. Малки възли от формираната тъкан образуват втвърдени участъци, което променя структурата на органа. Здравата тъкан става все по-малка. Тялото постепенно спира нормалното функциониране. Свръхрастенето на белези се причинява и от фиброза, но в този случай няма структурни промени в органа. Основната разлика на алкохолната цироза от други патологии на органа е разрушаването на структурата на тъканите и поражението на дяловете, отговорни за правилното функциониране на органа.

Причини и патогенеза на заболяването

Основната причина за заболяването е неконтролираната продължителна употреба на алкохол. За активното развитие на тежко увреждане на тъканите е необходимо едновременно да се повлияят няколко фактора - интоксикация на органа с алкохол, генетично разпределение, дефицит на протеини и витамини, консумация на пикантни и мастни храни. Размножаването на патогенни тъкани води до факта, че черният дроб вече не се справя с функциите на образуване на кръв, протеини, детоксикация на тялото.

Патологията преминава през следните етапи на развитие:

• черният дроб спира производството на ензими за преработка на етанол;
• стените на тялото са обрасли с мазнини (мастна хепатоза);
• чернодробни клетки умират - хепатоцити;
• образуването на протеин се потиска, в резултат на което клетките се подуват и черният дроб значително се увеличава;
• тъканите на органа се възстановяват - клетките не се възстановяват, вместо мъртвите се появяват свързващи структури.

Алкохолните продукти причиняват увреждане на мембраните, нарушаване на структурата на кръвоносните съдове, развитието на сраствания и възли и хипоксия на черния дроб. В резултат на това нормалното функциониране на черния дроб се губи необратимо с фатален изход в края.

Какви форми има алкохолно увреждане на черния дроб?

Болестите на организма под въздействието на алкохолни токсини се отличават с характера на развитието на болестта и тежестта на дисфункцията на тялото.

Колко да пия, за да печелят цироза

Какво е алкохолна цироза на черния дроб и колко бързо може да го убие

Алкохолната цироза е фатално заболяване. Тя се причинява от редовната употреба на алкохол и бързо се превръща в хронична с постоянно пиене на алкохолни напитки, а в международната класификация сред класификаторите има код за mkb K74. Днес алкохолните напитки често не са осъдителни и се появяват при всеки случай. Междувременно, не само тези, които пият често и много, са податливи на болестта. Достатъчно е да се пие всеки ден или всеки ден, макар и не много.

Какво е цироза?

Всяка напитка с етанол винаги води до отравяне и последващо унищожаване на определен брой чернодробни клетки. Чернодробна цироза на чернодробните клетки, които са починали от алкохолизъм и провокират. Това заболяване не е свързано с пол, възраст или националност, всеки, който е пристрастен към етилов алкохол, може да печели цироза.

Колко трябва да пиете чист алкохол? Цирозата е обширно увреждане на черния дроб, което се развива в резултат на не по-малко от 40 грама чист алкохол, който се взема от мъж и повече от 20 грама от жена за дълъг период от време. Трябва да пиете този обем ежедневно или през ден. Без значение какъв вид алкохол приема човек, съдържанието на чист алкохол се извлича от всяко питие. Когато хората пият, някои от чернодробните клетки умират и след известно време причиняват първите симптоми на алкохолна цироза.

патогенеза

Цирозата е последният етап от алкохолното чернодробно заболяване и се развива в около 20% от хората, които редовно пият спиртни напитки. Тази патология дава неблагоприятни прогнози, ако човек не се откаже напълно от желанието си да пие и не започва терапия за рехабилитация и приема витамини. Ако начинът на живот не се променя, пациентът пие, подобно на триони, етапите се развиват преждевременно и човекът умира от цироза в рамките на 7-10 години.

Симптоматичното използване на редуциращи лекарства в комбинация с пълно отхвърляне на алкохол може да удължи съществуването на пациента в продължение на няколко години, както и значително да подобри качеството на живот.

С развитието на чернодробното заболяване патогенезата е тясно свързана с начина на живот на пациента. Първо, черният дроб успешно успява да преработи всяка нова доза етанол. Но когато човек пие много и често, черният дроб няма време да се справи и постепенно се покрива с мастна тъкан. Способността за преработка на течности става все по-малко и стените на тялото стават все по-тънки. Клетките умират и се заменят с не подобна, но съединителна тъкан. Този процес се нарича чернодробна склероза и е доста опасен.

Това допълнително влияе върху работата на черния дроб и неговата способност да преработва алкохол. След кратко време, тялото не се справя с възложените му отговорности, етанолът, заедно с неговите продукти на разпад, отрови тялото, засяга всички вътрешни органи и кръвоносната система. След това черният дроб напълно отказва, човек става инвалид и умира за кратко време.

Симптоми на заболяването

Как да разберем, че започва алкохолна цироза? Симптомите на цироза на черния дроб при алкохолици варират в зависимост от етапа и приличат на симптомите на хепатит. В началните етапи обикновено не се появяват никакви симптоми, с изключение на възможното увеличаване на обема на черния дроб. В други случаи е почти невъзможно да се забележи появата на цироза до появата на първите признаци на чернодробна недостатъчност и атеросклероза.

Първите признаци на цироза обикновено се появяват 5-7 години след началото на замяната на чернодробните клетки с мастна и съединителна тъкан.

Стадийът на субкомпенсация обикновено се характеризира с опитите на организма да запази работните си функции и след това се появят първите симптоми на цироза на черния дроб. Апетитът става значително по-зле, намалява се теглото, появява се умора. На фона на честа или постоянна слабост се появяват симптоми на алкохолна цироза, като гадене, повръщане и увеличаване на размера на тялото.

На следващия етап всички работни функции на черния дроб постепенно изчезват. Цял комплекс от чернодробни цирози се развива еднакво в жените и мъжете в различни сфери на живота. Астеничният синдром се проявява в умора и безразличие към случващото се, поява на депресия и пълна загуба на апетит. Пълното изчерпване на организма се развива много бързо, първите прояви на постоянно понижаваното кръвно налягане и тахикардия. Често бузите, носът, дланите и краката стават червени с лилав оттенък, лигавиците и кожата пожълтяват и често се появяват натъртвания.

Симптомите на цироза при мъжете се проявяват в излишък от женски хормони - има затлъстяване от женски тип, докато ръцете и краката остават твърде тънки. Мъжки репродуктивни жлези не работят и се развива безплодие. Гърдите се увеличават, пръстите поемат характерния вид на барабанните пръчки с бели драскотини върху нокътните пластини. На този етап е от решаващо значение да започне лечението, в противен случай ще има промени в тялото, които не могат да бъдат обърнати. Разширени вени се появяват в хранопровода и ректума, което води не само до промяна на вените, но и до често кървене от тях. Такива инциденти драстично влошават състоянието на тялото.

На следващия етап се наблюдава повишено налягане в шията, изпъкналост се открива върху силно уголемен корем - асцит. Вените се преглеждат добре и се проследява формата на медуза на стомаха. Поради силното увеличение на размера на черния дроб, асцитът може да се разпали и да причини перитонит.

В последния етап се развива чернодробна енцефалопатия в резултат на свободното движение на токсините в кръвта. Те причиняват увреждане на мозъка, нарушават съзнанието и причиняват промени в личността. В допълнение, този етап причинява разрушаване на сърцето, белите дробове, стомаха, бъбреците, червата и увреждането на нервите.

Етапи на цироза

Функционалните нарушения на органа могат да бъдат разделени на три последователни етапа на цироза, различаващи се по тежест и последствия. Първият етап е появата на компенсирана алкохолна цироза на черния дроб, при която няма очевидни признаци на заболяване. В този етап черният дроб е в състояние да се справи със задълженията си и болестта може да бъде идентифицирана само чрез изследване на тъканта на орган чрез биопсия.

Вторият етап се нарича субкомпенсиран и е придружен от първите сериозни симптоми и последствия. На този етап се появява първата чернодробна недостатъчност. Последният етап се нарича декомпенсирана цироза и се характеризира с пълен провал на органа. В допълнение, когато алкохолизъм се появява отравяне на всички вътрешни органи на човек и техните токсични щети. На този етап не консервативно лечение няма да помогне, единственият начин е трансплантация на чернодробни донори.

Не трябва да забравяме обаче, че преди трансплантацията пациентите, които очакват операция, претърпяват строг скрининг - хората, които не са спрели злоупотребата с алкохол, не влизат в списъка за трансплантация. Лекарите, които са в комисията, следят внимателно изпълнението на състоянието. Най-често пациентите, които очакват операция, не се справят с него, тъй като опашката е много по-голяма от броя на донорните органи.

Какво може да бъде усложнения

Основното усложнение се нарича асцит. Това образуване в коремната кухина е течност, която не намира изход от тялото. Натрупването на течност провокира увеличаване на обема на корема, стагнация на кръвта в тялото и повишаване на налягането. Тази болест не е независима, тя идва само при цироза. Това е асцит, който влошава шансовете за пълно и бързо възстановяване и влошава хода на цялото заболяване. Това усложнение на цирозата се увеличава с 50% на смъртността на пациентите в рамките на две години.

Пациент с асцит се оплаква от рязко увеличаване на телесното тегло, растеж на корема и силна коремна болка. Дискомфортът е придружен от появата на разширени вени и загуба на апетит. Човек бързо се насища и се уморява, оплаква се от гадене и запек.

Сериозни и чести усложнения на алкохолната цироза са и перитонитът и появата на инфекция в организма. Често асцитите причиняват перитонит и възпаление в коремната кухина. Симптомите на такива усложнения са:

• силно нарязана болка в коремната кухина и чернодробен колит;
• появата на висока температура;
• запек, задържане на газ в тялото;
• не се чувствам добре.

Лечение и превантивни мерки

Първото нещо, което трябва да направи човек, който е решен да се отърве от алкохолната цироза на черния дроб, е да се откаже от алкохола завинаги. Този път е единственият, който води до възстановяване. Също така е важно да се организира правилното и балансирано хранене на малки порции. Развитието на цироза води до недохранване, ако то вече е образувано. Мога ли да пия алкохол по време на лечението? Абсолютно не, това е първото правило за лечение.

Повечето от лечението на цироза на черния дроб, особено не в първа степен, се извършва в болницата. Основната задача на специалистите е да върнат функциите си на черния дроб.

Нарушеният синтез на протеин е опасна последица от чернодробна недостатъчност. Възстановяването в кръвта на необходимото количество албумин се извършва с помощта на капки.

Ако има асцит или обикновен оток в тялото, се предписват диуретични лекарства, които се предписват индивидуално от лекаря, като се вземат предвид всички особености на пациента. По време на такава терапия е важно да се следи водния баланс на пациента. Ако болестта е придружена от холестаза, обикновено се препоръчва лечение с урсодезоксихолова киселина. В случай на възникване на такова усложнение се появява непоносима сърбяща кожа и повишаване на нивото на билирубина.

Във всеки случай се определя витаминен комплекс, който помага на черния дроб да се възстанови от сериозни нередности в работата си. Не е възможно да се лекува алкохолна цироза на втория или третия етап, но е възможно да се подкрепи работата на тялото с помощта на специални препарати. В този случай животът му ще продължи няколко години. Ако се открие алкохолна цироза на декомпенсирания етап, само трансплантация на донорен чернодроб може да спаси човек. Също така, този пациент ще трябва да приема някои лекарства през целия си живот, за да живее повече от година.

За да се осигурят превантивни мерки за борба с чернодробната цироза на алкохолната етиология, трябва да се вземат няколко предпазни мерки, които не само ще ви спестят от появата на болестта, но и ще допринесат за качеството на живота на човека. Тези методи включват:

• пълно изоставяне на алкохолни напитки;
• защита на организма от появата на вируси и инфекции;
• защита от замърсяване на ръцете и поява на паразити в тялото;
• правилно хранене;
• спазване на превантивни препоръки на кардиоваскуларен хирург.

Колко и как да живеем с цироза

Невъзможно е да се отговори точно на въпроса колко живеят алкохолици с различна степен на цироза на черния дроб, особено ако не спрат да пият. Хората, които случайно са били диагностицирани с алкохолна цироза на черния дроб в ранните етапи, живеят с нея по-дълго и по-качествено. Животът им не е съпроводен с вечна болка, в противен случай прогнозите са много различни. Всичко зависи от това дали пациентът е отказал да пие упойващите напитки, тъй като продължаването на обичайния начин на живот бързо води до развитието на последните етапи на цирозата. Тъй като ако вземете някаква здравна терапия и не откажете да пиете, състоянието само ще се влоши. Не печелете цироза, не пийте всеки ден или над мярка.

Повече шансове за здравословен живот на младите хора, които са съгласни да се придържат към високо протеинова диета и всички препоръки на лекуващия лекар. При наличие на затлъстяване, състоянието е малко по-лошо. В някои случаи се предписва операция и се провежда успешно - необходимо е да се премахне слезката или да се зашие черният дроб. Във всички случаи, без изключение, е необходимо да се консултирате със специалист. Ако следвате всички препоръки на лекарите, очакваната продължителност на живота се увеличава с поне 10 години.

Лечение на алкохолна цироза и симптоми на заболяването

Алкохолната цироза на черния дроб или токсичността е дифузно тежко увреждане на черния дроб с подмяна на функционалните му клетки с фиброзна тъкан. Първо, чернодробните клетки са засегнати от алкохолни токсини, след което умират. Алкохолната цироза на черния дроб съставлява 50% от всички открити цирози.

Същност на патологията

Когато се приема алкохол, черният дроб винаги се превръща в мишена, но само една трета от алкохолиците развиват цироза. Колко години трябва да пиете, за да стигнете до цироза? Не по-малко от 10-15 години.

За развитието на цироза трябва да има комбинация от няколко фактора: консумацията на алкохол трябва да се извършва редовно в продължение на най-малко 15 години; дозата на алкохола трябва да надвишава допустимите норми: за жените е 20 грама етанол на ден, за мъжете - 40-60.

В допълнение, трябва да има генетична предразположеност към болестта, женски пол, дефицит на протеини и витамини, пристрастяване към мастни и остри. За токсичните ефекти няма значение кои напитки са пили, всичко се определя от нивото на етанол в тях.

Основната категория пациенти - мъже от 40 до 60 години. Жените също се разболяват и всичко става много по-трудно и по-бързо за тях. Алкохолната цироза причинява смъртта на 20 милиона души годишно в света.

Честотата на цирозата е различна в различните страни. Има страни, където цирозата е почти невъзможна: Тибет, Непал, Китай, Иран, Саудитска Арабия, Норвегия, страните от Океания - в тях нивото на консумация на алкохол на глава от населението годишно е само 5 литра. Само си представете: само 5 бутилки годишно!

Америка, финландците, шведите, японците, азербайджанците и италианците - 10 литра на глава от населението. Налице е ниско ниво на цироза. Румънци, молдовци, френски и португалски - 15 литра годишно. Цирозата е средна стойност.

А пред останалия свят - украинци, беларуси и руснаци - около 19 литра на глава от населението. Тук най-висок процент на цироза и живеят, очевидно, най-трайни. Е, какво да правя, славяните обичат да се прикрепят и да не мислят за последствията.

Процеси в черния дроб, докато приемате алкохол

Тъй като токсичното увреждане на хепатоцитите, те се унищожават и започват да се заменят с фиброзна тъкан. Оцелелите хепатоцити започват да се размножават и произволно, опитвайки се да компенсират дефицита на клетките, и те често мутират и се трансформират в атипични клетки.

С смъртта на хепатоцитите, черният дроб е все по-малко способен да изпълнява функцията на детоксикация. Вече не пречиства организма на токсините, вече не участва в липидно-въглехидратния метаболизъм, протеиновия метаболизъм, не участва в образуването на кръв. Подкоксидираните продукти се натрупват в кръвта, а кожата се появява иктерично.

Работата на целия храносмилателен тракт е фундаментално нарушена. Формата, размерът и плътността на основната лаборатория на тялото са напълно променени. Тя става малка, неравен, твърда. Чернодробната недостатъчност се дължи на разрушаването на хепатоцитите и порталната хипертония.

Порталната или порталната вена е главната вена на стомашно-чревния тракт, цялата изтощена от кислород кръв от всички части на храносмилателния тракт се събира от нея и я носи за почистване на черния дроб.

Патогенеза на заболяването

В началото на алкохолния алкохол черният дроб има време да обработи отровата, той произвежда специални ензими, които обработват етанола и неговите продукти на разпад. Но когато хората живеят безмислено и продължават да се изпомпват с алкохол, с течение на времето той се изчерпва и работата му по неутрализиране се нарушава.

Защо се случва това? Защото по време на неутрализацията на продуктите от разграждането на етанол се образуват токсични радикали, които увреждат мембраните на хепатоцитите, разрушават съдовата структура на черния дроб, разрушават клетките и причиняват спазми на кръвоносните съдове. Тъканната хипоксия се развива в черния дроб и клетъчната смърт се увеличава още повече при такива условия.

Клетките са пълни с мазнини, защото има постоянно отравяне на тялото. Има мастна хепатоза, след това алкохолен хепатит и алкохолна цироза на черния дроб. Вече тук хепатоцитите започват постепенно да се разпадат и входящият алкохол редовно ги унищожава.

Съединителната тъкан започва да расте - това е началото на края. Защо? Защото този процес вече е необратим. Първо, това ще доведе до увреждане, после до смърт. Поражението на 70% от чернодробните клетки води до смърт на пациента.

Причини за възникване на

Въпреки че се смята, че има безвредни дози алкохол, но това е много условно. Токсичният ефект на алкохола продължава при ниски, но редовни дози.

Колко алкохол мога да консумирам без увреждане на здравето? Сред алкохолните напитки за мъже са посочени следните дози за мъже: сухо вино и шампанско - 200 мл; Коняк и водка - 50 мл; бира - до 0,5 литра. За жени, съответно: 100 ml - 30 ml - 300 ml.

Етапи на цироза и форма

Чернодробната цироза е разделена на 3 форми:

1. Малка възлова цироза или микронодуларна (lat.Nodus - възел) - в черния дроб се образуват почти идентични малки възли по-малки от 3 mm.
2. По-голяма цироза или макронодулар - тук размерите на възлите вече достигат 5 см и всички те са различни.
3. Смесена форма - различни по размер възли.

Чрез функционално увреждане и тежест, цирозата е разделена на 3 класа:

1. Компенсирана или възстановена цироза - клас А - на този етап няма клиника; черният дроб работи, въпреки че има нарушение; те могат да бъдат открити само с биопсия. Този тип цироза е най-близо до нормалното.
2. Субкомпенсирани, т.е. непълно възстановени - клас В - чернодробната недостатъчност започва да се проявява; диагнозата показва началото на заболяването. Постепенно клиниката започва да се открива (нарушение на общото благосъстояние и първите признаци под формата на променена урина, появата на кръв в венците, телеангиектазии.
3. Декомпенсирана цироза - клас С - появата на крайните необратими чернодробни лезии. Завършва цялата поява на чернодробна недостатъчност. Появява се асцит, развива се енцефалопатия, кървене от вените на хранопровода и стомашно-чревния тракт. За да спаси пациента може само трансплантация.

Симптоматични прояви

Алкохолно чернодробно заболяване: колко живи и симптоми? Развитието на патологията е бавно и постепенно, дълго време човек не забелязва нищо. Първоначалният стадий на цироза винаги е бавен. Пациентите живеят и не подозират нищо. Преди първите симптоми се появяват от момента на фиброза, след което скоростта на заболяването се увеличава само още 5 години.

Първите признаци на цироза при алкохолиците винаги се проявяват астенични прояви: намаляване на настроението, бърза умора, склонност към изригване на агресия, липса на апетит и загуба на тегло до изтощение. По-късно се появяват повръщане и диария, те стават постоянни спътници.

Алкохолната цироза на черния дроб включва следните синдроми:

1. Астеничен синдром - споменато по-горе.
2. "Малки" чернодробни признаци (синдром на хепатоцелуларна недостатъчност). Той включва палмарна и плантарна еритема.
3. Съдови "звезди" (телеангиектазии) на лицето и тялото.
4. Феминизацията на външния вид при мъжете е феминистични общи очертания: тънки крака, гънки на корема и бедрата. Плешиви пубиси и подмишници; растеж на гърдата (гинекомастия), импотентност и тестикуларна атрофия.
5. Появата на т.нар. симптом “хамстер” по лицето - разширяване на скулите на лицето хипертрофирани паротидни жлези.
6. Лицето става постоянно хиперемично поради разширяването на капилярите.
7. Честата поява на синини по тялото - прояви на чернодробна хеморагична диатеза.
8. Под кожата има плътно уплътнение от фиброзна природа (контрактура на Дюпюитрен).
9. Скъсяване на палмарните сухожилия.
10. Иктеричност на кожата и склерата, сърбяща кожа.
11. Появата на левконичия (тънки ивици върху ноктите в бяло).
12. Удебеляване на върховете на пръстите и издатината на ноктите - симптом на "кълба" и "очила за гледане".
13. Изчерпването се развива до кахексия.
14. Симптомите на цироза също се проявяват в намаляване на съотношението между AST и ALT - по-малко от едно (коефициент на De Ritis).
15. Систоличното налягане става постоянно по-малко от 100 mm Hg.
16. Симптоми на диспепсия: анорексия, бучене и газ в корема; болки около пъпа; постоянна гадене и често повръщане.
17. Синдром на портална хипертония: спленомегалия, варицели на хранопровода, поява на абдоминална течност (асцит).
18. Пъпните вени се разширяват (симптом на "главата на медузата").
19. Периферна полиневропатия - атрофия на кожата и мускулите в областта на периферните нерви (особено на крайниците).

Ако пациентът прекрати пиенето, състоянието му се подобрява значително. Влошаването отново ще се прояви рязко при пиенето на алкохол.

Диагностични мерки

• вземане и анализиране на историята и физическо изследване;
• лабораторни данни: около. - признаци на анемия и тромбоцитопения; левкоцитоза с неутрофилия;
• биохимия на кръвта за чернодробни ензими, алкална фосфатаза, общ билирубин в кръвта - всички показатели са увеличени;
• Оценяват се ултразвуковото изследване на коремните органи - размерът на черния дроб и далака и тяхната структура;
• EFGDS - ще идентифицира разширени вени на хранопровода;
• според показанията за чернодробна биопсия чрез пункция;
• спирална CT - серия от рентгенови лъчи на различни дълбочини се извършват, за да се определи структурата на органа.
• MRI;
• еластография - степента на фиброза се определя от специален апарат.
• ретроградолангиография - въвеждане на контрастен агент в системата на жлъчната екскреция, за да се идентифицират причините за влошаване на изтичането на жлъчката; Тази процедура се извършва само при симптоми на холестаза.

Принципи на лечение

Началото на лечението е пълното елиминиране на алкохола от живота на пациента. След това настъпва диетична терапия: таблица №5. Колко време съхранява диетата? В този случай, за цял живот.

Храната 5-6 пъти на ден, на малки порции и под формата на топлина. Необходимо е да се откажат от мазни и пържени, пушени меса, консервирани храни, да се изключат фибри и сол до 3 г / ден.

Скоростта на протеините се повишава до 1,5 g / kg телесно тегло. Ако се развие енцефалопатия, протеинът се намалява до 30 g / ден. Полезни обогатени храни с високо съдържание на минерали.

Медикаментозна терапия

Лечението на алкохолна цироза е предимно симптоматично:

1. Хепатопротектори: особено предпочитание за бял трън; Той не само съдържа витамини, но и проявява стимулиращи свойства.
2. Ademetionine препарати: подобрява жлъчната екскреция; предпазва хепатоцитите, спомага за неутрализирането на токсините, влизащи в черния дроб; стимулира възстановяването на хепатоцитите; подобрява настроението. Те включват хептрал, адемтионин, S-аденозилметионин и др.
3. Препаратите на Ursodeoxycholic acid (UDCA) предотвратяват смъртта на чернодробните клетки.
4. Витамини А, С, Е, V.
5. GCS - намаляване на възпалението, предотвратяване на развитието на фиброза; инхибира производството на антитела, увреждащи черния дроб.
6. АСЕ инхибитори - намаляват кръвното налягане, намаляват възпалението и предотвратяват фиброзата.
7. Протеазните инхибитори също така предотвратяват образуването на фиброза в паренхима.

Трябва да се има предвид, че взетите мерки не лекуват пациента, те само подобряват състоянието и поддържат силата на пациента, като помагат за спиране на разрушаването на черния дроб и забавянето на усложненията. Вече е невъзможно да се възстановят умрелите чернодробни клетки, както и да се излекува пациентът.

Синдромно лечение

Когато слезката е увеличена, елементите на кръвта (хиперспленизъм) се разрушават активно. Ето защо, за лечение на спленомегалия предписват:

1. Стимуланти левкопоиза.
2. GCS (те увеличават растежа на белите и червените кръвни клетки, тромбоцитите). Лечение на асцит: GCS антагонисти - намаляват образуването на асцит;
3. Диуретици.
4. Въвеждане на албумин v / vno. Тези водоразтворими протеини задържат привличането на течност към себе си и след това абдоминалният асцит намалява.
5. Пункция на коремната кухина (абдоминална парацентеза) с отстраняване на течността от нея. Тази течност може да бъде диагностицирана диагностично. Също така, отстраняването на част от течността носи облекчение на пациента, тъй като компресията на други органи е намалена.

Лечение на портална хипертония:

1. Хипофизни хормони - намаляване на чернодробния кръвен поток и портална хипертония; това се дължи и на стомашно-чревна стеноза.
2. Нитрати - разширяване на вените и артериолите. Кръвта се натрупва в тях и по-малко навлиза в черния дроб.
3. Бета-блокери - намаляване на сърдечната честота и освобождаване на кръв. Той също така намалява притока на кръв към черния дроб.
4. Соматостатин и неговите аналози стесняват артериолите и намаляват порталната хипертония.
5. Диуретици.
6. Препаратите за лактулоза - премахват токсините от червата, като им пречат да въздействат на мозъка.
7. Антибактериална терапия - назначена при необходимост в случай на откриване на патогена в организма.

Енцефалопатията се лекува с лактулоза и инфузия - детоксикационна терапия.

Хирургично лечение на цироза

Алкохолната цироза на черния дроб също може да бъде лекувана хирургично. Това е чернодробна трансплантация. Трансплантацията се предписва при пълната липса на ефекта на консервативната терапия. Трансплантацията се извършва от близък роднина на пациента. За операцията шест месеца преди да спре напълно приема на алкохол.

Усложнения и ефекти на цироза

Усложненията включват:

1. Ascites - става огнеупорен, т.е. за въвеждането на лекарства не реагира. Такива пациенти периодично прекарват парацентеза. Трудно е да се каже колко пъти ще се направи, всичко зависи от хода на процеса. Такива пациенти живеят от процедура до процедура.
2. Перитонит.
3. Портална хипертония.
4. Разширени вени на хранопровода и стомашно-чревните вени; при кървене се появява мелена (черно изпражнение), кърваво повръщане и тахикардия са повече от 100, хипотонията е по-малка от 100/60.
5. Енцефалопатия.
6. Появата на чернодробна онкология.
7. Развитието на кома.
8. Бъбречна недостатъчност поради тежка интоксикация на тялото.
9. Хипоксемия.
10. Gastropathy - нарушение на стомаха.
11. Kolopatiya.
12. Безплодието.

Какви са прогнозите

Алкохолната цироза винаги е по вина на самия пациент. В края на краищата, вероятно за толкова много години алкохолизъм, неговите роднини и приятели не аплодираха неговото пиянство и не хвърляха шапки с щастие. Прогнозата е по-добра при млади пациенти, с достатъчно телесно тегло и с навременно пълноценно лечение. Освен това болестта при мъжете протича по-благоприятно.

Консервативно лечение на цироза е невъзможно. Колко живеят с него? При степен С продължителността на живота не надвишава шест месеца.

Единственият начин да се помогне на такива пациенти е да извършат чернодробна трансплантация, когато е възможно. При успешна трансплантация пациентът се отървава от цироза завинаги, но количеството хирургическа намеса е непосилно, технически е много трудно и е достъпно само за единици.

Броят на донорните органи винаги е ограничен. Така че си струва толкова безсмислено да се придържаме към бутилката и да се опитаме да се конкурираме с други пациенти. Според някои съобщения, хората с цироза живеят до 3 години. Но ние говорим за компенсирана цироза.

Превенцията включва пълно отхвърляне на алкохола (да се живее без алкохол, винаги и навсякъде), лечение на хепатит, балансирана диета, активен начин на живот. Необходимо е да се изключи работа в опасно производство, да не се приемат лекарства според собственото ви разбиране. Профилактичен прием на витамини и минерали, ваксинация срещу хепатит В.

Какво е алкохолна цироза на черния дроб и колко бързо може да го убие

Алкохолната цироза е фатално заболяване. Тя се причинява от редовната употреба на алкохол и бързо се превръща в хронична с постоянно пиене на алкохолни напитки, а в международната класификация сред класификаторите има код за mkb K74. Днес алкохолните напитки често не са осъдителни и се появяват при всеки случай. Междувременно, не само тези, които пият често и много, са податливи на болестта. Достатъчно е да се пие всеки ден или всеки ден, макар и не много.

Какво е цироза?

Всяка напитка с етанол винаги води до отравяне и последващо унищожаване на определен брой чернодробни клетки. Чернодробна цироза на чернодробните клетки, които са починали от алкохолизъм и провокират. Това заболяване не е свързано с пол, възраст или националност, всеки, който е пристрастен към етилов алкохол, може да печели цироза.

Колко трябва да пиете чист алкохол? Цирозата е обширно увреждане на черния дроб, което се развива в резултат на не по-малко от 40 грама чист алкохол, който се взема от мъж и повече от 20 грама от жена за дълъг период от време. Трябва да пиете този обем ежедневно или през ден. Без значение какъв вид алкохол приема човек, съдържанието на чист алкохол се извлича от всяко питие. Когато хората пият, някои от чернодробните клетки умират и след известно време причиняват първите симптоми на алкохолна цироза.

патогенеза

Цирозата е последният етап от алкохолното чернодробно заболяване и се развива в около 20% от хората, които редовно пият спиртни напитки. Тази патология дава неблагоприятни прогнози, ако човек не се откаже напълно от желанието си да пие и не започва терапия за рехабилитация и приема витамини. Ако начинът на живот не се променя, пациентът пие, подобно на триони, етапите се развиват преждевременно и човекът умира от цироза в рамките на 7-10 години.

Симптоматичното използване на редуциращи лекарства в комбинация с пълно отхвърляне на алкохол може да удължи съществуването на пациента в продължение на няколко години, както и значително да подобри качеството на живот.

С развитието на чернодробното заболяване патогенезата е тясно свързана с начина на живот на пациента. Първо, черният дроб успешно успява да преработи всяка нова доза етанол. Но когато човек пие много и често, черният дроб няма време да се справи и постепенно се покрива с мастна тъкан. Способността за преработка на течности става все по-малко и стените на тялото стават все по-тънки. Клетките умират и се заменят с не подобна, но съединителна тъкан. Този процес се нарича чернодробна склероза и е доста опасен.

Това допълнително влияе върху работата на черния дроб и неговата способност да преработва алкохол. След кратко време, тялото не се справя с възложените му отговорности, етанолът, заедно с неговите продукти на разпад, отрови тялото, засяга всички вътрешни органи и кръвоносната система. След това черният дроб напълно отказва, човек става инвалид и умира за кратко време.

Симптоми на заболяването

Как да разберем, че започва алкохолна цироза? Симптомите на цироза на черния дроб при алкохолици варират в зависимост от етапа и приличат на симптомите на хепатит. В началните етапи обикновено не се появяват никакви симптоми, с изключение на възможното увеличаване на обема на черния дроб. В други случаи е почти невъзможно да се забележи появата на цироза до появата на първите признаци на чернодробна недостатъчност и атеросклероза.

Първите признаци на цироза обикновено се появяват 5-7 години след началото на замяната на чернодробните клетки с мастна и съединителна тъкан.

Стадийът на субкомпенсация обикновено се характеризира с опитите на организма да запази работните си функции и след това се появят първите симптоми на цироза на черния дроб. Апетитът става значително по-зле, намалява се теглото, появява се умора. На фона на честа или постоянна слабост се появяват симптоми на алкохолна цироза, като гадене, повръщане и увеличаване на размера на тялото.

На следващия етап всички работни функции на черния дроб постепенно изчезват. Цял комплекс от чернодробни цирози се развива еднакво в жените и мъжете в различни сфери на живота. Астеничният синдром се проявява в умора и безразличие към случващото се, поява на депресия и пълна загуба на апетит. Пълното изчерпване на организма се развива много бързо, първите прояви на постоянно понижаваното кръвно налягане и тахикардия. Често бузите, носът, дланите и краката стават червени с лилав оттенък, лигавиците и кожата пожълтяват и често се появяват натъртвания.

Симптомите на цироза при мъжете се проявяват в излишък от женски хормони - има затлъстяване от женски тип, докато ръцете и краката остават твърде тънки. Мъжки репродуктивни жлези не работят и се развива безплодие. Гърдите се увеличават, пръстите поемат характерния вид на барабанните пръчки с бели драскотини върху нокътните пластини. На този етап е от решаващо значение да започне лечението, в противен случай ще има промени в тялото, които не могат да бъдат обърнати. Разширени вени се появяват в хранопровода и ректума, което води не само до промяна на вените, но и до често кървене от тях. Такива инциденти драстично влошават състоянието на тялото.

На следващия етап се наблюдава повишено налягане в шията, изпъкналост се открива върху силно уголемен корем - асцит. Вените се преглеждат добре и се проследява формата на медуза на стомаха. Поради силното увеличение на размера на черния дроб, асцитът може да се разпали и да причини перитонит.

В последния етап се развива чернодробна енцефалопатия в резултат на свободното движение на токсините в кръвта. Те причиняват увреждане на мозъка, нарушават съзнанието и причиняват промени в личността. В допълнение, този етап причинява разрушаване на сърцето, белите дробове, стомаха, бъбреците, червата и увреждането на нервите.

Етапи на цироза

Функционалните нарушения на органа могат да бъдат разделени на три последователни етапа на цироза, различаващи се по тежест и последствия. Първият етап е появата на компенсирана алкохолна цироза на черния дроб, при която няма очевидни признаци на заболяване. В този етап черният дроб е в състояние да се справи със задълженията си и болестта може да бъде идентифицирана само чрез изследване на тъканта на орган чрез биопсия.

Вторият етап се нарича субкомпенсиран и е придружен от първите сериозни симптоми и последствия. На този етап се появява първата чернодробна недостатъчност. Последният етап се нарича декомпенсирана цироза и се характеризира с пълен провал на органа. В допълнение, когато алкохолизъм се появява отравяне на всички вътрешни органи на човек и техните токсични щети. На този етап не консервативно лечение няма да помогне, единственият начин е трансплантация на чернодробни донори.

Не трябва да забравяме обаче, че преди трансплантацията пациентите, които очакват операция, претърпяват строг скрининг - хората, които не са спрели злоупотребата с алкохол, не влизат в списъка за трансплантация. Лекарите, които са в комисията, следят внимателно изпълнението на състоянието. Най-често пациентите, които очакват операция, не се справят с него, тъй като опашката е много по-голяма от броя на донорните органи.

Какво може да бъде усложнения

Основното усложнение се нарича асцит. Това образуване в коремната кухина е течност, която не намира изход от тялото. Натрупването на течност провокира увеличаване на обема на корема, стагнация на кръвта в тялото и повишаване на налягането. Тази болест не е независима, тя идва само при цироза. Това е асцит, който влошава шансовете за пълно и бързо възстановяване и влошава хода на цялото заболяване. Това усложнение на цирозата се увеличава с 50% на смъртността на пациентите в рамките на две години.

Пациент с асцит се оплаква от рязко увеличаване на телесното тегло, растеж на корема и силна коремна болка. Дискомфортът е придружен от появата на разширени вени и загуба на апетит. Човек бързо се насища и се уморява, оплаква се от гадене и запек.

Сериозни и чести усложнения на алкохолната цироза са и перитонитът и появата на инфекция в организма. Често асцитите причиняват перитонит и възпаление в коремната кухина. Симптомите на такива усложнения са:

• силно нарязана болка в коремната кухина и чернодробен колит;
• появата на висока температура;
• запек, задържане на газ в тялото;
• не се чувствам добре.

Лечение и превантивни мерки

Първото нещо, което трябва да направи човек, който е решен да се отърве от алкохолната цироза на черния дроб, е да се откаже от алкохола завинаги. Този път е единственият, който води до възстановяване. Също така е важно да се организира правилното и балансирано хранене на малки порции. Развитието на цироза води до недохранване, ако то вече е образувано. Мога ли да пия алкохол по време на лечението? Абсолютно не, това е първото правило за лечение.

Повечето от лечението на цироза на черния дроб, особено не в първа степен, се извършва в болницата. Основната задача на специалистите е да върнат функциите си на черния дроб.

Нарушеният синтез на протеин е опасна последица от чернодробна недостатъчност. Възстановяването в кръвта на необходимото количество албумин се извършва с помощта на капки.

Ако има асцит или обикновен оток в тялото, се предписват диуретични лекарства, които се предписват индивидуално от лекаря, като се вземат предвид всички особености на пациента. По време на такава терапия е важно да се следи водния баланс на пациента. Ако болестта е придружена от холестаза, обикновено се препоръчва лечение с урсодезоксихолова киселина. В случай на възникване на такова усложнение се появява непоносима сърбяща кожа и повишаване на нивото на билирубина.

Във всеки случай се определя витаминен комплекс, който помага на черния дроб да се възстанови от сериозни нередности в работата си. Не е възможно да се лекува алкохолна цироза на втория или третия етап, но е възможно да се подкрепи работата на тялото с помощта на специални препарати. В този случай животът му ще продължи няколко години. Ако се открие алкохолна цироза на декомпенсирания етап, само трансплантация на донорен чернодроб може да спаси човек. Също така, този пациент ще трябва да приема някои лекарства през целия си живот, за да живее повече от година.

За да се осигурят превантивни мерки за борба с чернодробната цироза на алкохолната етиология, трябва да се вземат няколко предпазни мерки, които не само ще ви спестят от появата на болестта, но и ще допринесат за качеството на живота на човека. Тези методи включват:

• пълно изоставяне на алкохолни напитки;
• защита на организма от появата на вируси и инфекции;
• защита от замърсяване на ръцете и поява на паразити в тялото;
• правилно хранене;
• спазване на превантивни препоръки на кардиоваскуларен хирург.

Колко и как да живеем с цироза

Невъзможно е да се отговори точно на въпроса колко живеят алкохолици с различна степен на цироза на черния дроб, особено ако не спрат да пият. Хората, които случайно са били диагностицирани с алкохолна цироза на черния дроб в ранните етапи, живеят с нея по-дълго и по-качествено. Животът им не е съпроводен с вечна болка, в противен случай прогнозите са много различни. Всичко зависи от това дали пациентът е отказал да пие упойващите напитки, тъй като продължаването на обичайния начин на живот бързо води до развитието на последните етапи на цирозата. Тъй като ако вземете някаква здравна терапия и не откажете да пиете, състоянието само ще се влоши. Не печелете цироза, не пийте всеки ден или над мярка.

Повече шансове за здравословен живот на младите хора, които са съгласни да се придържат към високо протеинова диета и всички препоръки на лекуващия лекар. При наличие на затлъстяване, състоянието е малко по-лошо. В някои случаи се предписва операция и се провежда успешно - необходимо е да се премахне слезката или да се зашие черният дроб. Във всички случаи, без изключение, е необходимо да се консултирате със специалист. Ако следвате всички препоръки на лекарите, очакваната продължителност на живота се увеличава с поне 10 години.