Болки в десния хипохондрий, причини и възможни заболявания

Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.

Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.

Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговорите на всички въпроси ще намерите в нашия материал.

Болка под десния хипохондрий при здрави хора

Болката в десния хипохондрия може да се дължи на много причини. В някои ситуации дискомфортът се появява и при напълно здрави хора: в този случай това е вариант на физиологичната норма. Въпреки това, често проблемът се състои в развитието на патологии на стомашно-чревния тракт и други органи.

Физиологични причини, поради които болката в десния хипохондрий:

1. Бременност. При бременните жени в третия триместър матката е силно опъната и притиска всички органи, с които контактува, измествайки червата, натискайки пънчето и жлъчния мехур. Ето защо, при здрави бременни жени, болките в пришиване или притискане в десния хипохондрий не са рядкост. В допълнение, прогестеронът, запазвайки бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стомаса на жлъчката. И ако дадете физически товар с такъв тумб, тогава можете да почувствате някакъв дискомфорт с голяма вероятност.
2. Болка при усилие. Със сигурност много хора забелязват, че след интензивно физическо натоварване има болка в дясната страна. Това се дължи на прекомерното разтягане на чернодробната тъкан, което от своя страна се дължи на острия поток на кръв към органа. Особено често това се случва след гъста храна. Това състояние не е опасно.
3. Болка при жените. В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между нисък прогестерон и висок естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да причини колики в десния хипохондрий. Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките в зашиването поради нарушаване на преминаването на жлъчката.

Патологични причини за болка под дясното ребро

Анатомично, горният десен квадрант на корема включва: черния дроб, жлъчния мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дуоденума, десния бъбрек, панкреаса.

Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:

1. Най-очевидната причина за болка е чернодробно заболяване. Те включват хепатит, хепатоза и цироза, паразитни лезии.
2. Нарушаване на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която внезапно започва, особено през нощта, се формира в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и при остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур увеличава склонността му да намалява, също се увеличава честотата и силата на неговите контракции. Тези процеси са придружени от остра и краткотрайна болка и често са предизвикани от нервно пренапрежение и стрес.
3. Уролитиаза. Причината, когато боли в десния хипохондрий, може да бъде уролитиаза, при която болката от десния бъбрек е остра, но не ясна и може да се усети в задната част на долната част на гърба, долната част на корема, както и под лявата или дясната страна на долните ребра. Уролитиазата се проявява чрез откриване на камъни в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища. Налице е остра болка, утежнена с всяко движение.
4. Бъбречна колика. Това се случва, когато камъните в бъбреците започнат да се движат и с остри ръбове докосват вътрешните органи. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните блокират пикочните пътища, във връзка с тази болка се премества в слабините.
5. Пептична язвена болест. Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.
6. Билиарната дискинезия е нарушение на двигателната функция на органа. Основната причина за развитието на болестта са стресови състояния, нездравословна диета, големи физически натоварвания. Обикновено, когато пациентът се изследва за дискинезия, се откриват заболявания на храносмилателната система. Патологията възниква спонтанно, придружена от тежест, пароксизмална остра болка в дясната страна, гадене, разстройство на изпражненията (диария или запек), тахикардия, поява на горчив вкус в устата, в редки случаи - главоболие. Дискинезията е придружена от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което допринася за образуването на камъни и развитието на холелитиаза.
7. Панкреатит. Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е инсталирана. Патологията започва с пулсираща, интензивна, обграждаща болка. Ако тези симптоми се появят, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Изявена болка в десния квадрат на корема се наблюдава, когато панкреатитът се превръща от остра в хронична и е податлив на консервативно лечение.
8. Интеркостална невралгия. Не винаги болката в хипохондрия се причинява от патологията на вътрешните органи. Така, болки в областта на ребрата могат да се появят при заболявания на скелета. Такова често срещано заболяване като остеохондроза настъпва с дегенерация на хрущяла на гръбначния стълб. Промененият хрущял компресира нервите, което води до появата на болка.

Други причини

Други заболявания и патологии, чийто симптом може да включва болезнени усещания от различно естество в областта на долните ребра на дясната страна на тялото, са следните:

• От страна на нервната система: притискане на нервни окончания, които са в междуребреното пространство (междуребрена невралгия), херпес зостер, характеризиращ се с остра болка, поява на обрив, сърбеж;
• От страна на храносмилателната система: гастрит, пептична язва, различни възпалителни процеси, чревна обструкция, колит, панкреатит, спазми и болки, които имитират гинекологични заболявания, перитонит и др.
• От страна на пикочната система: пиелонефрит с лезия главно на десния бъбрек (в противен случай болката е локализирана от лявата страна, а не в областта на долните ребра в дясно), бъбречната колика, камъните;
• От страна на дихателната система: пневмония (възпаление на белите дробове) или бронхит при остър или хроничен курс - кашлицата провокира спазми на дихателната система, които се дават от болезнени усещания в десния хипохондрий;
• възпаление на матката, остеохондроза, апендицит и др.
• От страна на черния дроб: чернодробна дистрофия, цироза, абсцес, хепатит А, В, С и др., Сърдечна недостатъчност, придружена от стагнация на кръвта в черния дроб и други хронични заболявания и остри възпалителни процеси.

Болки в десния хипохондрий зад

Ако пациентът се оплаква, че има болка в гърба под дясното рамо, причините за това явление могат да бъдат свързани с увреждания на долните ребра, увреждане на междуребрените нерви. Проявява се зад болката под дясната лопатка отзад и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба също могат да бъдат свързани със заболявания на долната кава на вената.

1. Уролитиаза. Заболявания на десния бъбрек и, на първо място, уролитиаза могат да причинят силна болка. Камъкът или пясъкът, който започнал пътуването от бъбречната таза, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречната колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и в страната на корема. Болка, пароксизмална и тежка. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато почуквате с ръба на дланта на гърба, болката се увеличава и може да се даде на слабините. В същото време в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.
2. Пиелонефрит. Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болки в бъбреците, интоксикация, треска. Боли и при уриниране има периодични фалшиви пориви, по лицето се появява подуване.
3. Некроза на бъбречните папили. То може да бъде резултат от кислородно гладуване на бъбречната тъкан по време на запушване на съдове, които го захранват (инфекциозни агенти или диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.
4. Рак на бъбреците. Това състояние може да не се прояви дълго време. Лека болка и кървене се появяват вече в последните стадии на заболяването. Понякога туморът предотвратява изтичането на урина, след това има остра болка. Болезнеността в ипохондрия се проявява и в туморите на дясната надбъбречна жлеза, при условие че туморът е голям.
5. Остър горен паранефрит. Това е възпаление на мастна тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекцията от сливиците, кариозните зъби или други огнища на възпаление. Първо, има температура до 38, умерена болка в гърба на засегнатата страна. След 2-3 дни болката се движи и в десния хипохондрий се увеличава с дълбок дъх. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и при ходене.
6. Интеркостална невралгия. Причината, поради която човек издърпва от дясната страна, става вцепенен в хипохондрия, може да бъде междуребрена невралгия. В това състояние, понякога се дърпа от гърба, възпалени ребра от двете страни отпред. Когато невралгия силно се убожда в различни области, до ограничаване на мобилността. Болката става по-силна при огъване, обръщане. Също така, причината, която внезапно намушква под лъжицата или дръжките от двете страни, може да бъде миозит, когато мускулите на човек се възпалят.
7. Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничена подвижност, притискане на мускулите и напрежение. В същото време болката може да варира от различна степен на интензивност до стрелба.
8. Херпес зостер. В този случай се появяват херпесни изригвания по нерва под формата на мехурчета с мътна течност, кожата почервенява. Сърбеж, парене, болка се развива в мястото на нараняване. Това означава, че трябва да се свържете с дерматолог.
9. Тромбоза на вена кава. Ряд вариант на тромбоза на долната вена кава (когато кръвен съсирек идва от илиачните вени и запушва главния ствол на вената) дава болки в гърба (десен горен квадрант) и клиника, подобна на късния стадий на тумори на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава интензивна болка ще се появи в предния десен хипохондрий и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще предизвика натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Ако болката в десния хипохондрий е отпред

Изтръпване или остра болка в дясната страна се проявява поради заболявания на органите, които са съседни в тази област. Някои състояния са придружени от болка от гърба, понякога тя дава на крака, на лопатката, на бъбреците и т.н. Може също да има болка в белите дробове с дълбок дъх. При някои диагнози болката може да е интермитентна, да се проявява при ходене, с кашлица. За други - дискомфортът, който тревожи постоянно.

1. Хепатит. Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дава картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В средата на болестта се присъединява жълтеница с лимонен оттенък на кожата и бялото на очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - на цвета на глината поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.
2. Цироза на черния дроб. При пациенти с цироза се забелязва смърт на чернодробните клетки и промяна в нейната структура. Хората с тази диагноза имат болка в дясната страна на талията, понякога болката се усеща отзад. При цироза човек може да забележи, че има болка в дясната си страна под ребрата, в самото начало на заболяването. В този случай усещането за парене в дясната страна е упорито. В късните стадии на цироза черният дроб намалява, работата му намалява, пациентът развива чернодробна кома, а смъртта е вероятно.
3. Ехинококоза. Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от ехинококовия червей. Най-често кистите се намират в десния лоб на черния дроб и при растежа си притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, като причиняват тежка тежест в хипохондрия и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако киста гниене, а след това кухина пълни с гной се развива - абсцес на черния дроб. В същото време болката се усилва, температурата на тялото се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори инфекция на кръвта.
4. Застойна сърдечна недостатъчност. Защо дискомфортът в десния хипохондрий в този случай се тревожи, обяснява състоянието на пациента. Първоначално кръвообращението му се влошава, в резултат на което черният дроб се увеличава, а в коремната кухина се натрупва течност. Има болка в дясната страна, чувство на тежест. Дърпането на болка се притеснява с напредването на болестта. При абдоминален инфаркт на миокарда пациентът е притеснен за тежка, пареща болка в долната част на десния хипохондрий. Понякога пациентът се оплаква, че натиска встрани. Но в някои случаи, началото на болката понякога е много рязко, подобно на нож инсулт, болката се проявява в лопатката, гръдната кост. По правило това се случва с развитието на сърдечни пристъпи в задната част на сърдечния мускул. Понякога на пациента изглежда, че това болезнено усещане се проявява във вълни: от време на време намалява и нараства. В същото време може да се отбележи бледност, нарушения на ЧСС, спад на налягането.
5. Заболявания на жлъчния мехур. Те дават най-голям процент интензивни и остри (рязани или пронизващи болки), които са характерни за остро възпаление. В същото време причината за възпалението може да бъде преместването на камъка, покриващ лумена на шията на мехура или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точката между ректусния мускул на корема и десния край. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или на лявото хипохондрия. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. При кампусния холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелена кожа и лигавици.

Болка след хранене

Яденето ускорява отделянето и стимулирането на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка при патологии на черния дроб, жлъчния мехур, червата.

В същото време, естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъп оттенък са характерни за холецистит, остра болка със спастична природа съпровожда колит и чревна дисбиоза, болки в бода, придружени от билиарна дискинезия или жлъчнокаменна болест.

След натоварване

Дискомфорт под формата на болка с теглене или зашиване се появява след физическо натоварване при хора с хепатит, цироза и конгестивен черен дроб. След треперене, физическо натоварване, може да настъпи пристъп на калкулен холецистит. Също така, при пациенти с миозит, междуребрена невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на вена кава се появяват периодични болки с натоварване.

Остра апендицитна болка

Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Намира се в дясната илиакална кост, но нейната позиция е доста променлива. Това създава затруднения при диагностицирането на възпалението на апендикса. Апендицитът има ясни етапи на развитие, които само един хирург може да диагностицира.

1. Болки в пъпа и стомаха;
2. Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;
3. Намалена болка в легналата позиция от дясната страна;
4. Повишена болка при ходене и легнало на лявата страна;
5. На фона на болката, общото здравословно състояние се влошава, повишават се телесната температура, появяват се повръщане и диария.

В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургична болница.

Диференциране на болката

В зависимост от вида на болката, която пациентът чувства, който е дошъл при лекаря с този проблем, е възможно да се определи коя болест или други усещания са свързани с кой орган.

Така че, болка в десния хипохондрия, тя може да бъде:

1. Горещата болка в десния хипохондрия често е причина за остър холецистит.
2. Острата болка в десния хипохондрий най-вероятно е свързана със заболявания на жлъчния мехур.
3. Тежките болки в десния хипохондрий, като правило, се усещат при пациенти, страдащи от хепатит.
4. Тъпата болка може да се дължи на възпаление на жлъчния мехур.
5. Болката или болката при болка може да се дължи на симптомите, които се проявяват в жлъчната дискинезия.
6. Тежките болки са характерни за хроничния хепатит.
7. Свиване на болка може да бъде причинено от хронични заболявания на панкреаса.
8. Пулсиращите болки са характерни за пациенти с диагноза панкреатит.
9. При пациенти с десни бъбречни проблеми се наблюдава зашиване.

Също така, болките в десния хипохондрий могат да бъдат фиксирани само вечер или през нощта. Медицинската практика показва, че постоянните нощни болки в тази област често са първият признак на язва на дванадесетопръстника.

диагностика

Когато се оплаква на лекаря от болка в десния хипохондрий, той има право да назначи:

• биохимичен кръвен тест;
• анализ на уринни проби за билирубин;
• Ултразвук на корема

Ако резултатите са несигурни, MRI, може да се наложи изследване на КТ, с акцент върху абдоминалния преглед или биопсията на черния дроб. И едва след като получи всички резултати от изследванията, лекарят ще предпише курс на лечение и диета, както и ще определи необходимостта от хоспитализация.

Как да премахнем болката?

За да се облекчи болката, можете да пиете no-shpa, но не трябва да злоупотребявате с обезболяващи - това няма да даде възможност за правилно определяне на причината за дискомфорта.

Незабавно се обадете на екипа за бърза помощ, ако пациентът има следните симптоми:

• упорито повръщане;
• припадък и отпадналост;
• забавяне или пълна неспособност за уриниране;
• остра болка, непоносима, трае повече от няколко минути (не припадъци - спазми, характеризиращи се с болки в спазми, но постоянен значителен дискомфорт);
• маточно кървене;
• кръв в повръщане, изпражнения, урина;
• значително повишаване на телесната температура (над 38,5 ° C);
• диария или запек в продължение на няколко дни.

Ако боли в десния хипохондрий и причините са изяснени, остава въпросът какво да се направи. Основното нещо, което пациентът трябва да знае е, че при никакви обстоятелства не трябва да се самолечи. Приемането на спазмолитици, аналгетици и подобни лекарства значително смазва картината и усложнява работата на лекар.

Рецептите за първа помощ, широко разпространени в интернет, също са неефективни, но и опасни. В никакъв случай не може да се вземат алкохолни тинктури, да се постави нагревател на стомаха и други подобни: с неясни причини, това може да доведе до фатален изход. Основното нещо, което пациентът трябва да направи, е да се консултира с лекар. Това не е необходимо за областта. При интензивна болка трябва да се свържете с линейката.

Лечението е почти винаги медикаментозно и включва приемане на аналгетици, спазмолитици, диуретични лекарства, холеретични лекарства и др. Тези лекарства се предписват изключително от лекар. Хирургична грижа е необходима при екстремни, спешни случаи, като запушване на червата, перфорирана язва и др. Във всички останали случаи е показана консервативна терапия.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:

• приемане на лекарства само по лекарско предписание;
• избягване на стресови ситуации;
• лична хигиена;
• здравословен и активен начин на живот;
• отхвърляне на лоши навици;
• правилно и пълноценно хранене;
• използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.

Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.

Тежест в десния хипохондрий

Тежестта в десния хипохондрия е симптом на определен патологичен процес, най-често от гастроентерологичен характер. Въпреки това, не изключение - заболявания на други органи и системи на тялото.

Понякога този симптом не е признак на патологичен процес, например при прекомерно физическо натоварване. Ако постоянно се наблюдава усещане за тежест в десния хипохондрий и са налице допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар за квалифицирана медицинска помощ. Самолечението или игнорирането на симптомите е неприемливо.

етиология

Тежестта в десния хипохондрия може да присъства в клиничната картина на следните патологични процеси:

• заболявания на жлъчните пътища;
• чернодробно заболяване;
• поражение на дясната половина на диафрагмата;
• патологични процеси в дясната надбъбречна жлеза;
• жлъчнокаменна болест;
• междуребрена невралгия;
• заболявания, които засягат десния бял дроб;
• апендицит;
• остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• сърдечно-съдова патология.

В допълнение, тежестта под десния ръб може да бъде предизвикана от външни отрицателни фактори:

• хипотермия;
• прекомерно упражнение;
• неправилна диета - проявата на този симптом е вероятно след тежко хранене;
• тежка травма

Ако тежестта в десния хипохондрия не е причинена от патологичен процес, тогава симптомът изчезва, за да се елиминира провокиращият фактор. Трябва обаче да се разбере, че продължителното излагане на определени причини може да доведе до развитие на заболявания с този симптом.

симптоматика

Ако тежестта и болката в десния хипохондрия не са оправдани от патологичния процес, тогава обикновено липсват допълнителни симптоми.

При гастроентерологични заболявания тежестта в десния хипохондрий може да бъде придружена от следните симптоми:

• подуване на корема;
• промяна в честотата и консистенцията на изпражненията, изпражненията могат да бъдат воднисти, да съдържат частици от несмляна храна. Атаките на диария могат да бъдат до 10 пъти на ден;
• загуба на апетит;
• тътен в стомаха, газове;
• киселини, оригване с неприятна миризма.

При заболявания на черния дроб, тежестта и болката в десния хипохондрий се придружават от следните признаци:

• гадене, повръщане, често смесено с жлъчка;
• чувство на избухване в десния хипохондрий;
• жълтеност на кожата, която е специфичен признак на хепатит;
• загуба на телесно тегло в условията на лош апетит и чести пристъпи на диария;
• слабост, умора;
• раздразнителност, промени в настроението;
• нискокачествена телесна температура;
• разширен черен дроб.

Често тежестта в десния хипохондрия може да е признак за началото на възпалителния процес на апендикса, който се проявява под формата на следната клинична картина:

• гадене при повръщане;
• повишено, с влошаване на патологичния процес, висока телесна температура;
• остри, спазмителни коремни болки;
• прекомерно изпотяване;
• високо кръвно налягане.

Това състояние на човека се характеризира с висок риск от смърт.

Ако причината за развитието на този симптом е лумбалната остеохондроза, тогава тежестта в десния хипохондрия почти винаги се придружава от болка и такива симптоми:

Тъй като патологичният процес се влошава, клиничната картина може да бъде придружена от симптоматична чернодробна колика. Тежестта в десния хипохондрия е постоянна, което се увеличава с минимално физическо натоварване.

Ако този симптом е проява на сърдечно-съдови патологии, тогава проявата на такива специфични признаци е вероятно:

• задух;
• тежест в хипохондрия, която е придружена от болка;
• нестабилно кръвно налягане;
• чувство за стягане в гърдите;
• гадене, рядко с пристъпи на повръщане;
• повишено изпотяване.

Наличието на някоя от горните клинични картини изисква незабавна молба за медицинска помощ, тъй като навременната диагностика значително увеличава ефективността на лечението и шансовете за пълно възстановяване. Самолечението е неприемливо.

диагностика

За да се установи причината за проявата на такъв симптом, е необходимо да се извърши изследване на пациента, което включва лабораторни и инструментални методи. Предварително се извършва физически преглед с палпиране на болезнената област, събиране на оплаквания, история на заболяването и живот.

Лабораторните диагностични методи включват:

• общ клиничен анализ на кръв, урина и фекалии;
• биохимичен кръвен тест;
• тест на черния дроб;
• тестове за наличие на вирусен хепатит;
• тест за фекална окултна кръв и др.

Инструменталните диагностични методи за този симптом включват:

• Ултразвуково изследване на коремните органи;
• КТ и ЯМР;
• рентгенография на стомаха с контрастно средство;
• coprogram;
• gastroduodenografiya;
• holetsistopankreatografiya;
• микроскопско изследване на чернодробна биопсия

Въз основа на резултатите от изследването се установява етиологията на този симптом и се избира оптималната стратегия за лечение.

лечение

Основното лечение ще зависи от основната причина. Лечението с лекарства може да включва приемането на такива лекарства:

• спазмолитици;
• болкоуспокояващи;
• нестероидни противовъзпалителни;
• gepatoprotektory;
• за подобряване на подвижността на стомаха;
• пробиотици;
• витаминни и минерални комплекси.

Не забравяйте да следвате лека диета, която предполага пълно елиминиране на мазни, пържени храни, алкохол. Храненето на пациента трябва да бъде често, но на малки порции, с интервал между храненията за 2-3 часа. При хронични заболявания, диета трябва да бъде постоянна, дори и в етап на трайна ремисия.

предотвратяване

За да се предотвратят следните препоръки:

• правилно балансирана диета;
• ежегодно преминава през профилактичен медицински преглед;
• своевременно лечение на всички заболявания.

По този начин е възможно, ако не се изключи, да се минимизира рискът от развитие на заболявания с този симптом в клиничната картина.

"Тежест в десния хипохондрий" се наблюдава при заболявания:

Алвеококкозата е паразитно заболяване, причинено от алвеококи и се характеризира с образуването на първична лезия в черния дроб. Това заболяване има тежки симптоми и последици и в много случаи заболяването завършва дори със смъртта на пациента. Ето защо, диагностицирането и лечението му при хора трябва да се извършва своевременно, за да се избегне развитието на усложнения.

Аортна недостатъчност е патологичен процес в сърцето, който се характеризира с непълно припокриване на аортния отвор с митралната клапа. Това означава, че между тях се образува пролука, която от своя страна води до преливане на кръв в лявата камера. Разтяга се, което прави по-лошо да изпълнява функциите си. Това заболяване е второто най-често срещано сърдечно заболяване и често е съпроводено със стесняване на аортата. Недостатъчността на аортната клапа по-често се диагностицира при мъже, отколкото при жени. В зависимост от факторите на поява, това разстройство може да бъде първично и вторично. Ето защо факторите на развитието са вродени патологии или болести.

Автоимунният хепатит е патологична лезия на главния хемопоетичен орган, черния дроб, който има неясна етиология и води до разрушаване на чернодробните клетки с последващо развитие на чернодробна недостатъчност. Сред всички чернодробни патологии, автоимунният хепатит заема около 25%, и децата и възрастните страдат от него. Жените са обект на тази патология 8 пъти по-често от мъжете.

Билиарната цироза е патология на черния дроб в резултат на дългосрочно нарушаване на изтичането на жлъчката поради холестаза или увреждане на жлъчните пътища. Това е процес на хронично възпаление с автоимунен генезис. Патологията е вторична и първична. Трябва да се отбележи, че главно билиарната цироза се наблюдава при хора с тази патология.

Вирусният хепатит В е вирусна болест с възпалителна природа, която засяга главно чернодробната тъкан. След като човек се възстанови от това заболяване, той развива траен имунитет за цял живот. Но е възможно преходът на острата форма на хепатит В към хронично прогресиращо. Превозването на вируса също е възможно.

Хепатоспленомегалия е патологично състояние, характеризиращо се с едновременно увеличаване на далака и черния дроб. Тези два органа са тясно свързани помежду си с лимфните пътища, нервите (общата инервация) и са свързани с системата на порталната вена. Това състояние може да се развие както при дете, така и при възрастен. Ограниченията на пода също не са.

Жлъчнокаменна болест, която също се определя като холелитиаза или холелитиаза, е заболяване, при което камъните се образуват в жлъчния мехур или в жлъчните пътища. Жлъчнокаменна болест, симптомите на която се забелязват при пациентите, както показват резултатите от медицинската практика, е неефективна в лечението с консервативна терапия и различни видове техники, тъй като единственият начин да се лекува заболяването е хирургична намеса.

Калкулният холецистит е една от проявите на JCB, при която се появяват отлагания на камъни в засегнатия орган. Заболяването не се проявява дълго време, но в периода на обостряне, когато един или няколко камъка започнат да се движат по канала и понякога напълно го блокират, се появяват симптоми на жлъчна колика. Най-често хората с тази патология се предписват хирургическа намеса и най-предпочитаният вариант за операция е лапароскопски.

Жлъчните камъни се образуват поради метаболитни проблеми в организма. Те стават причина за JCB. Образуваните в органа конкременти могат да бъдат разположени навсякъде - както в пикочния мехур, така и в каналите му, и дори в черния дроб, като формата и размерите им варират от много малък (пясък) до много голям.

Левкемия (син. Левкемия, лимфосаркома или рак на кръвта) е група от неопластични заболявания с характерен неконтролиран растеж и различни етиологии. Левкемия, чиито симптоми се определят въз основа на специфичната му форма, продължава с постепенното заместване на нормалните клетки с левкемични клетки, на фона на които се развиват сериозни усложнения (кървене, анемия и др.).

Лекарственият хепатит е възпалителен процес в черния дроб, предизвикан от някои лекарства. Ако лечението на заболяването не започне своевременно, тогава е възможно появата на некротични процеси в засегнатия орган и цироза. В напредналите стадии има фатален изход. Според статистиката, лекарственият хепатит е три пъти по-вероятно да бъде диагностициран при жените, отколкото при мъжете. Това обстоятелство няма научно обяснение.

Лимфомът не е едно специфично заболяване. Това е цяла група от хематологични нарушения, които сериозно засягат лимфната тъкан. Тъй като този тип тъкан се намира почти в човешкото тяло, в която и да е област може да се образува злокачествена патология. Възможни увреждания дори на вътрешните органи.

Макроглобулинемията на Валденстром (син. Първична макроглобулинемия, макроглобулинемична ретикулоза) е изключително рядко заболяване, при което в костния мозък се образува тумор, състоящ се от лимфоцитни и плазмоцитни клетки.

Митрална клапа недостатъчност - е вторично сърдечно заболяване, характеризиращо се с непълно затваряне на клапаните, поради което има обратен поток на кръвта от лявата камера към лявото предсърдие. В същото време се увеличава обемът на кръвта, което води до удебеляване на самия клапан (хипертрофия). В същото време влакнестият пръстен се разтяга и в резултат от това отслабва. Подобен процес се случва в лявата камера, причинявайки твърде много кръв да се влива в него.

Заболяването, което се характеризира с нарушение на целостта на чернодробната тъкан поради острото или хронично увреждане, се нарича чернодробна недостатъчност. Това заболяване се счита за сложно поради факта, че метаболитните процеси се нарушават след увреждане на черния дроб. Ако не предприемете подходящи мерки за лечение на болестта, то при определени условия, чернодробната недостатъчност може бързо и бързо да се развие и да бъде фатална.

Сърдечните дефекти са аномалии и деформации на отделните функционални части на сърцето: клапани, прегради, отвори между съдове и камери. Поради неправилното им функциониране, кръвообращението се нарушава и сърцето престава да изпълнява изцяло своята основна функция - снабдяването с кислород на всички органи и тъкани.

Панкреасът е уникален многофункционален орган, като същевременно действа и като единствената жлеза в нашето тяло, в която се изпълняват нейните ендокринни и екзокринни функции. Ракът на панкреаса, чиито симптоми са причинени от злокачествен тумор на тъканта на жлезата, се нарежда на шесто място сред най-често срещаните видове рак.

Реактивен хепатит е патологичен процес, който води до дистрофично-възпалителни процеси в черния дроб. Най-често това заболяване се развива на фона на хронични гастроентерологични заболявания, системни и други заболявания. Трябва да се отбележи, че неспецифичният реактивен хепатит, за разлика от вирусните, токсичните и други форми на това заболяване, реагира добре на лечението.

Синдромът на цитолиза (неуточнен хепатит, цитолиза) е патологичен процес с локализация в черния дроб, по време на който настъпва увреждане на хепатоцитите, последвано от разрушаване. Такива процеси в организма могат да бъдат обратими или необратими, в зависимост от основната причина, характера на патологичния процес и навременността на началото на лечението.

Стеатозата на черния дроб е патологичен процес, който се свързва с натрупването на мазнини в клетките на този орган. Заболяването може да бъде независимо, така че може да се развие на фона на други заболявания. Наред с това заболяване, стеатозата на панкреаса е често срещано явление. Освен това болестта може да бъде фокална, т.е. мастните натрупвания са концентрирани на едно място, а дифузните - когато мазнините се разпространяват по цялата повърхност на органа.

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с ускорен процес на производство на колаген и растеж на съединителни тъкани във всички органи на тялото поради възпаление. Болестта води до уплътняване на тъканите и образуването на белези в тях. Когато се развие фиброза на определен орган, функционалността му може значително да се влоши. В резултат на това заболяването води до развитие на всички патологии.

Едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт е холецистопанкреатит - заболяване, при което има едновременно възпаление на панкреаса и жлъчния мехур. Според ICD 10, кодът за това заболяване е K87.0.

Ехинококозата е паразитна болест, която е често срещана при хората. По целия свят тя е неравномерно разпределена. Чести случаи на заболеваемост се забелязват в страните, в които преобладава селскостопанската дейност. Echinococcus може да атакува всеки орган в човешкото тяло. Ехинококозата се развива както при деца, така и при възрастни от различни възрастови групи.

Ехинококозата на черния дроб е хронично заболяване, причинено от паразитни червеи, които могат да продължат повече от половин година. Състои се в образуването на кисти на повърхността на черния дроб. Поражението на това тяло е повече от петдесет процента от всички случаи на откриване на ехинококоза. Има няколко разновидности на болестта, от които зависи нейният курс.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Тежест в дясната страна под ребрата отпред

Появата на някакъв дискомфорт и физически дискомфорт изисква внимателно внимание - това може да е признак за хронични промени в работата на организма. Тежестта в дясната страна под ребрата, която системно се повтаря, изисква задължителни посещения при лекаря, тъй като може да показва патологични състояния на жизненоважни органи.

Тежест в дясната страна под ребрата отпред

Непатогенни причини за тежест в дясната страна

Дискомфортът в десния хипохондрий може да се прояви и при напълно здрави хора. Тя се отличава с липса на системност и се проявява с определени промени в самия организъм. Най-честите причини включват следното:

• диетични смущения;
• прекомерно упражнение;
• хормонални промени по време на менструация;
• бременност;
• стрес.

Анатомия на жлъчните пътища

Лошо хранене

Когато се консумират големи количества пържени или мазни храни, се освобождават големи количества жлъчка. Жлъчката съдържа специални ензими, които разграждат мазнините до лесно смилаеми мастни киселини. Регулирането на жлъчните емисии се извършва от сфинктера на Oddi, Miritzi и Lutkens.

С увеличаване на обема на секретираната жлъчка може да настъпи дискомфорт и тъпа болка в десния хипохондрий. Също така, причината може да бъде повишаване на активността на панкреаса. Ето защо, след консумиране на голямо количество „тежка” храна, се препоръчва приемането на панкреатин за облекчаване на стомашно-чревния тракт.

Консумирането на големи количества пържени или мазни храни може да причини тежест в дясната страна.

Физически упражнения

Една от основните функции на черния дроб е да се поддържа резерв от кръв. Когато човек изпитва интензивно физическо натоварване, кръвта от черния дроб навлиза в общото кръвообращение, така че тъканите и органите могат да получат повече кислород. Това рязко изтласкване може да причини дискомфорт в десния хипохондрия и дори болка.

Менструален цикъл

По време на менструация се наблюдава хормонален дисбаланс в тялото на жената, причинен от намаляване на нивата на прогестерона и рязък скок в количеството на естрогена. Такъв хормонален дисбаланс може да предизвика спазъм на жлъчните пътища, който се усеща като тежест или дори колики.

бременност

При постоянно изстискване на черния дроб по време на бременност, нормалното протичане на жлъчката от черния дроб може да бъде нарушено, което води до усещане за тежест.

По време на бременността нарастващата матка постепенно измества органите, поради което жените развиват киселини, проблеми с работата на червата. При постоянно изстискване може да се наруши нормалното изтичане на жлъчката от черния дроб, което води до усещане за тежест. Ако бременната жена се чувства системна тежест в областта под ребрата вдясно, тя трябва да се консултира с лекар относно приема на хепатопротектори и средствата за подобряване на потока на жлъчката.

Емоционално натоварване

При нервно пренапрежение и продължително натоварване в дясната страна могат да се появят неприятни усещания. Обикновено преминават след добра почивка. Такива болезнени усещания се причиняват от рязкото освобождаване на хормони, което е съпроводено с рефлекторно свиване на жлъчните пътища, което причинява дискомфорт.

Неприятни усещания в дясната страна могат да възникнат по време на нервно пренапрежение и продължително напрежение

Важно е! Ако усещането за тежест продължи дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар за преглед и изясняване на причините.

Патологични причини

Патологиите, които могат да проявят тежест, включват следното:

• панкреатит;
• холецистит - както хроничен, така и калкулен;
• жлъчна дискинезия;
• цироза на черния дроб;
• всички видове хепатит;
• паразитни поражения на черния дроб (ехинококоза, трихинелоза);
• патология на дебелото черво;
• сърдечна недостатъчност.

Местоположението на органите в коремната кухина

Всички тези патологии имат различен произход, но някои от симптомите могат да бъдат идентични. Следователно, за да се постави диагноза, лекарят трябва да извърши пълен преглед на тялото.

панкреатит

Възпалението на панкреаса се отличава с тежестта в коремната област отдясно и появата на характерни обграждащи болки. Това заболяване прогресира бързо и лесно преминава в хроничната фаза при липса на специфично лечение.

Какво е панкреатит

симптоматика

Отличителните симптоми на панкреатита включват следното:

• увредено изпражнение;
• чувство на тежест, по-лошо след ядене на храна;
• чувство на слабост;
• гадене;
• повръщане;
• виене на свят.

Методи за лечение

Терапията на панкреатит се извършва с помощта на няколко групи лекарства:

• спазмолитици (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
• обезболяващи (ибупрофен, парацетамол);
• препарати, съдържащи ензими (панкреатин, мезим);
• антиеметични лекарства (Reglan, Domperidone).

Освен това на пациента се предписва строга диета на маса 5, която напълно елиминира употребата на мазни, пържени храни, кисели краставички, пушени храни и подправки. Пациентите с панкреатит могат да ядат само варени и печени храни с ниско съдържание на мазнини, без много сол и подправки.

Хроничен холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което възниква в резултат от размножаването на бактериите в нейната кухина. Това е възможно при стагнация, когато жлъчката се сгъсти, образуват се камъни. Холециститът е опасен, тъй като може да предизвика руптура на жлъчния мехур и следователно изисква постоянно наблюдение и лечение.

симптоматика

Основните симптоми на холецистита включват следното:

• появата на горчивина в устата;
• гадене;
• повръщане с жлъчка;
• чувство на тежест;
• намален апетит;
• мукозна жълтеност;
• оригване с миризма на гнило яйце;
• болки в областта на лопатката.

Болка в хроничния холецистит

Симптоми на хроничен холецистит

Тежестта на холецистита се появява в ранните стадии на заболяването. Ако в същото време дискомфортът е придружен от гореспоменатите симптоми, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог.

Методи за лечение

Терапията се провежда с употребата на лекарства и специални процедури:

• дуоденална интубация за улесняване на потока на жлъчката;
• приемане на специални холеретични лекарства (Омепразол, Квамател);
• антибиотици и антимикробни средства за подтискане на възпалителния процес (тетрациклин, ампицилин);
• измиване на жлъчния канал;
• физиотерапия.

Лечение на хроничен холецистит

Пациент с холецистит трябва да следва строга диета на таблица 5. По време на обостряне, диетата включва използването на най-леката храна, след 3-5 седмици е възможно постепенно връщане към обичайната диета. Но бързото хранене, полуготовите продукти, прекалено мазните храни трябва да бъдат напълно изключени от менюто.

Calculous холецистит

Калкулният холецистит се характеризира с образуването на камъни в жлъчката. Камъните се образуват при продължително застояване, натрупване на голямо количество жлъчка и постепенно сгъстяване.

симптоматика

Калкулният холецистит се отличава със следните симптоми:

• болка в десния хипохондрий;
• горчивина в устата;
• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• гадене;
• повръщане с жлъчно съдържание;
• оригване с миризма на развалени яйца;
• при натискане има остра болка в областта на десните долни ребра.

Храна за холецистит

Методи за лечение

Терапията за калкулен холецистит е различна от лечението на конвенционален холецистит. При малките размери на камъните е възможно раздробяване с помощта на специален лазер. Ако камъните са големи по размер, те ще бъдат отстранени хирургично. В този случай, жлъчката може да бъде напълно отстранена, ако стените са повредени. Останалата част от терапията се извършва с употребата на същите лекарства, както при конвенционалния холецистит.

Видео - Как да се предотврати образуването на камъни в жлъчката

Билиарна дискинезия

Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур. Такова нарушение е два вида: хипокинетичен и хиперкинетичен. В хипокинетичния тип се наблюдава поява на стагнация, което води до увеличаване на размера на жлъчния мехур и може да причини холецистит. В хиперкинетичния тип, жлъчните емисии са неравномерни, което води до появата на болезнени усещания и може да повлияе негативно на състоянието на червата.

Какво е жлъчна дискинезия

симптоматика

Симптомите на JVP включват следното:

• строгост
• гадене;
• повръщане с елементи на жлъчката;
• дискомфорт в дясната страна на корема;
• горчивина в устата;
• появата на изтръгване на въздуха.

Методи за лечение

Лечението за JVP е предимно медикаментозно лечение. Възможно е да се използват физиотерапевтични процедури, както и дуоденално звучене - то не само допринася за изтичането на жлъчката, но и носи диагностична стойност. От лекарствата, използвани такива инструменти:

• холеретик (омепразол, алохол);
• спазмолитици (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
• препарати за подобряване на подвижността на жлъчния мехур (Flamin, Berberin).

Храна с JVP

Освен това на пациентите се предписва диета за период от 4-8 седмици.

цироза

Цирозата е промяната в специализираните чернодробни клетки - хепатоцити и тяхното заместване с съединителна и мастна тъкан. Това нарушение се характеризира с промяна в размера на черния дроб, изстискване на жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Хепатит, редовна злоупотреба с алкохол и неспазване на необходимата диета могат да провокират цироза.

симптоматика

Характерните признаци на цироза включват следното:

• болка и тежест в областта под ребрата вдясно;
• жълтеност на кожата;
• нарушение на съня;
• гадене;
• повръщане с жлъчка;
• увеличаване на размера на черния дроб, което е придружено от чувство на раздразнение;
• обостряне на алергичните реакции.

Методи за лечение

Лечението на цироза е достатъчно дълго. Неговият успех зависи от етапа на заболяването по време на началото на лечението и от проследяването на пациента с препоръките на лекаря. Пациентите с цироза се предписват със строга диета, хепатопротектори (Karsil, LIV-52, Essentiale) и препарати за възстановяване на чернодробната функция (Heptral, Ovesol). В късните стадии на заболяването традиционната терапия е неефективна и поради това се повдига въпросът за възможна чернодробна трансплантация.

хепатит

При пациенти с хепатит се наблюдава постепенно изчезване на чернодробната активност. Това води до това, че престава да изпълнява функцията си за почистване на кръвта и тялото започва да страда от екстензивна интоксикация.

Увреждане на черния дроб

симптоматика

Хепатитът се характеризира с появата на такива признаци:

• обща слабост на тялото;
• намалена производителност;
• чувство на тежест;
• гадене;
• повръщане;
• жълтенето на лигавиците и кожата;
• намален апетит;
• урината става ярко жълта;
• изпражненията стават леки.

Методи за лечение

Лечение на хепатит включва вземане на хепатопротектори (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretic лекарства (алохол, сорбитол, ксилитол) и лекарства за възстановяване на функциите на черния дроб (Heptral, Ovesol). Пациентите с хепатит трябва да следват специална диета.

Паразитно чернодробно увреждане

Когато се използват недостатъчно преработени храни или неспазване на хигиенни норми, яйцата на паразитните червеи могат да проникнат в човешкото тяло. Такова "съжителство" за дълго време може да остане незабелязано, но със силно увреждане на жизненоважни органи може да се наблюдава бързо проявление на симптомите.

Тежестта в десния хипохондрий може да се дължи на паразитизма на ехинококите и трихините, които разрушават хепатоцитите и червените кръвни клетки.

Паразитно чернодробно увреждане

симптоматика

При паразитна инвазия пациентът има следните симптоми:

• болка и дискомфорт в черния дроб;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• треска;
• слабост;
• виене на свят.

Методи за лечение

Терапията се състои в приемане на антипаразитни лекарства (Zentel, Dekaris, Albendazole). След завършване на курса, хепатопротектори (Karsil, LIV-52, Essentiale) са необходими за възстановяване на функциите на черния дроб и пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) за нормализиране на чревната микрофлора.

Патология на дебелото черво

Болестта на Крон и неговата локализация

В областта под ребрата в дясно е част от дебелото черво, което се нарича дебелото черво. Следователно нарушенията на нормалното функциониране на червата могат да се проявят и в десния хипохондрий. Пациентите могат да имат такива нарушения:

• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• появата на тумори.

симптоми

Основните признаци на заболявания на дебелото черво включват следното:

• чревна обструкция;
• коремна болка;
• разстройства на изпражненията - както диария, така и запек;
• появата на гной и слуз в изпражненията;
• болки като спазми.

Симптомите на болестта на дебелото черво

Методи за лечение

Терапията включва приемане на противовъзпалителни средства (ибупрофен, парацетамол, нимесил), лекарства за възстановяване на микрофлората (аципол, бион-3, бифидумбактерин) и нормализиране на активността на червата (лактулоза, домперидон, лактитол). При откриване на злокачествени новообразувания се провежда специфична терапия, която включва провеждане на процедури, които инхибират туморния растеж (химиотерапия, лъчетерапия) и хирургично отстраняване.

Сърдечна недостатъчност

При нарушаване на кръвообращението в голям кръг при пациенти се наблюдава увеличаване на размерите на черния дроб, а системата на кръвния поток се нарушава.

Сърце при хронична сърдечна недостатъчност

симптоми

Сърдечната недостатъчност със задръствания се характеризира със следните симптоми:

• увеличаване на размера на черния дроб;
• подуване на ръцете и краката;
• чувство на тежест в десния хипохондрий.

Прояви на сърдечна недостатъчност

Методи за лечение

Лечението се извършва след определяне на точната причина за появата на стагнация. Обикновено на пациентите се предписват спазмолитици (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), средства за подобряване на изтичането на течности (Lasix, Furosemide) и специални препарати за нормализиране на сърцето (метопролол, аторвастатин, Верошпирон).