Колики след операция

Чревни колики - е атака на остра болка (мускулен спазъм), чиято интензивност може да се увеличи или изчезне самостоятелно. Много често болезнените усещания завършват с желание за изпражнения или изхвърляне на газ. Появата на патология е свързана с рязко свиване на чревните стени.

Чревните колики не са самостоятелно заболяване, това е усложнение, сигнализиращо за нарушаването на нормалната работа или развитието на всякакви заболявания в органите на храносмилателния тракт.

Чревни колики - е атака на остра болка (мускулен спазъм), чиято интензивност може да се увеличи или изчезне самостоятелно.

Причини за възникване на чревни колики

Етиологията на заболяването е разнообразна. Патологията може да бъде причинена от много различни фактори, както вътрешни, така и външни. Неприятни, болезнени усещания възникват в резултат на определени патологични състояния и заболявания на органите на стомашно-чревния тракт:

• заболявания на храносмилателния тракт - гастрит, язва на стомаха, неинфекциозен тип колит, нарушения в черния дроб и панкреаса нарушават нормалното функциониране на органите, храната е лошо усвоява. И, влизайки в тънките черва в голям обем, провокира развитието на чревни колики;
• отравяне с хранителни продукти, растителни отрови, химикали, соли на тежки метали;
• чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, холера, коремен тиф;
• небалансирано хранене, по-специално злоупотреба с храни, които причиняват повишено образуване на газ и ферментация в червата, газова напитки след хранене (дрожди, квас, лимонади, храни с високо съдържание на млечни киселини, например кисело зеле). Когато чревната колика е строго забранена за влизане в диетата;
• хелминтна инфекция;
• вирусни инфекции - ORZ, ARVI, възпалено гърло, “чревен грип”;
• остра чревна обструкция (сраствания в червата, усукване на червата, растеж на тумори и т.н.), възникват чернодробни колики поради "борбата" на мускулите на червата с непреодолими пречки за промотирането на фекални маси.

От външните фактори провокират появата на чревни колики:

• механични наранявания, удари в коремната кухина и, като следствие, чревна обструкция;
• стресови ситуации, тежки психо-емоционални наранявания (повишена нервна възбудимост, при която възбуждането се разпространява в червата, е вродена аномалия, която не е норма);
• Постоперативните интервенции или усложнения след коремна операция също често са причина за чревни колики. В риск са възрастни от 40-годишна възраст (както мъже, така и жени), които са претърпели коремна операция, с шипове на корема, пациенти, които се оплакват от хроничен запек, чревно кървене.

В същото време, чревните колики могат да възникнат едновременно и да станат сами по себе си, което често се случва при прекалено възбудени хора по време на публични изказвания, изпити и т.н., ако спазъм е причинен от стресова ситуация. В други случаи, чревните колики при възрастни се появяват периодично, често с увеличаване на интензивността на болката, което изисква незабавна консултация със специалист.

Чревните колики могат да възникнат едновременно и да станат сами по себе си, което често се случва при прекалено възбудени хора по време на публични изказвания.

Симптоми и клинични прояви

В медицината има няколко вида патология.

• внезапно настъпва силна болка;
• болката е локализирана в долната част на дясната страна на корема (възниква възпаление на апендикса на дебелото черво);
• с течение на времето болката се увеличава.

• остра болка се появява в областта на ректалната област;
• с течение на времето припадъците стават по-силни;
• заедно с болка, болезнено желание да изпразни червата.

• остри пристъпи на мъчителна болка, предизвикват силно напрежение на предната коремна стена;
• болката е спазми;
• времето за почивка става по-кратко с времето;
• кървене на венците, върху тях се появява белезникав цвят;
• телесната температура се повишава до 40 ° С.

За чревни колики от този тип пациентът се нуждае от спешна помощ.

• в самото начало болката може да е слаба, болка;
• с течение на времето нараства болката;
• с кислородно гладуване в тъканите има атака на остра болка, покриваща цялата коремна кухина.

Въпреки причините, причиняващи агонизиращи спазми, основните симптоми винаги са внезапни спазми в коремната кухина, което се влошава само с течение на времето.

Те се проявяват след хранене, но с гастроенергични заболявания те могат внезапно да започнат на “празен стомах”, независимо от времето на деня.

Мускулните спазми могат да бъдат допълнени със следните симптоми:

• по време на продължителна атака, болката дава на слабините, гърба и опашната кост, може да се чувства, че покрива цялата коремна кухина;
• продължителен спазъм пречи на нормалното освобождаване на газ и фекалии, в резултат на това има силно коремно раздуване, метеоризъм, гадене, повръщане, оригване (ако чревната колика се развива на фона на гастрит или стомашни язви);
• в някои случаи може да настъпи рязко повишаване на кръвното налягане (освен в случаите на чревна обструкция, в тази ситуация налягането намалява напротив);
• пациентът се чувства срив, състоянието му се влошава с всеки час (клиничната картина е типична за чревни колики, възникващи на фона на остра чревна обструкция);
• има разстройство в изпражненията: диария, смесена с кръв, слуз или запек;
• телесната температура може да се повиши по време на спазъм само в случаите, когато е причинена от вирусни или чревни инфекции, както и от отравяне.

При мускулни спазми може да настъпи рязко повишаване на кръвното налягане.

Ако състоянието на човека от момента на настъпване на атаката се влоши, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като само специалистът може да определи причината за това състояние. Трябва да се помни, че такива опасни състояния като чревна обструкция, отравяне, дизентерия (тежка фаза) изискват незабавно лечение. В отсъствието му рискът от смърт се увеличава.

диагностика

Като се има предвид, че чревните колики не са самостоятелно заболяване, а по-скоро следствие от множество патологии в организма, специалистът провежда цялостна диагноза. Това е необходимо, за да се определи истинската причина за мускулния спазъм. Първоначалната диагноза се установява чрез интервюиране на пациента, в който се анализират оплаквания и симптоми. В допълнение, лекарят провежда физиологично изследване и палпиране на коремните органи.

Окончателната диагноза се основава на резултатите от следните процедури:

• Гастродуоденоскопия е ендоскопско изследване, при което се извършва визуална инспекция на органите на храносмилателната система (хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника), за да се открият възможни отклонения във функционирането на тези органи, които нарушават нормалното храносмилане и провокират развитието на чревни колики.
• Холецистография - диагностика на жлъчния мехур с помощта на рентгенови лъчи и контрастно средство за идентифициране на възможни отклонения в структурата и функцията на жлъчния мехур.
• Колоноскопията е изследване на дебелото черво с ендоскоп. При диагнозата е възможно да се открият такива аномалии като възпаление на лигавичната тъкан на чревните стени, неоплазми с различно естество, дивертикулит, язви в лигавицата, стесняване на чревния канал, причинен от възпалителния процес.
• Ректороманоскопия - изследване на пряката и сигмоидната тъкан за откриване на различни аномалии (тумори, язви, възпаление, сраствания и др.).
• MRI, ултразвук, КТ се извършват за визуална инспекция и идентификация на различни патологии и аномалии в структурата и функционирането на органите.
• Пълна кръвна картина - предписана за идентифициране на възпалителния процес и възможна анемия.
• Проучването на урината се извършва, за да се идентифицират възможни неуспехи в бъбреците, черния дроб и панкреаса.
• Анализът на изпражненията - този вид диагноза с появата на чревни колики се обръща специално внимание. В лабораторията, биоматериалът се проверява за ензимна активност, за наличието на хелминтни инвазии, за чревни инфекции и за дисбактериоза.

Чревни колики (чревни спазми). Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Характеристики на чревната анатомия. Структурата на чревната стена. Подвижността на сперматозоидите.

Червата са най-дългата част от храносмилателната система, която започва от стомаха и завършва с ануса. Това е куха тръба, през която се движи храната. В червата се случва храносмилането на храносмилателния болус с храносмилателни сокове, усвояване на хранителни вещества, образуване на изпражнения.

черво:

• Тънко черво. Тя започва от стомаха, има дължина 4-6 метра. Това е храносмилането и усвояването на хранителните вещества. Тънките черва се състоят от три части:
  • Дванадесетопръстника. Тя е с дължина 25-28 см, покрива панкреаса. В дванадесетопръстника се отваря общата уста на панкреатичния канал и холедоха (общ жлъчен канал от черния дроб и жлъчния мехур). В процеса на храносмилането, жлъчката и сокът на панкреаса се секретират в чревната кухина.
  • Част от тънкото черво. Тя е с дължина около 2 метра. След това отива в илеума. Между тях няма ясна граница.
  • Илеумът - последният участък на тънките черва. Тя е с дължина около 2-3 метра.
• Дебело черво. Той е с дължина 100-150 см. Той абсорбира хранителни вещества и вода, образува плътни изпражнения (съдържанието на тънките черва е течно) и ги извежда през ректума и ануса. Раздели от колона:
  • Цекума. Той има формата на купол. Илеумът попада в нея. От сляпа тръгва апендикса - апендикс.
  • Колон. Тя се състои от възходящо, напречно, низходящо и сигмоидно дебело черво.
    
  • Ректума. Последната част от червата и цялата храносмилателна система. Завършва с ануса (ануса), чрез който се извършва евакуация на изпражненията.

Слоеве на чревната стена:

• Слизестата мембрана образува гънки и е покрита с множество пръстовидни израстъци - чревни вълни. В дебелото черво няма вълни.
• Мускулен слой. Състои се от два слоя. Вътрешните мускулни влакна са в кръгова посока, а във външната - в надлъжната. В дебелото черво надлъжните влакна се събират в три тесни ленти. Между тях има издатини - хаустри. В ректума надлъжният слой на мускулните влакна отново става твърд, а кръглото, сгъстяване, се образува в долната част на два пулпа - сфинктера.
• Серозна мембрана. Представен от перитонеума - тънък филм от съединителна тъкан.
  

Има две нервни плексуса в чревната стена. Един от тях се намира под лигавицата, а втората - между външния и вътрешния мускулен пласт. В допълнение, работата на червата се контролира от някои биологично активни вещества, които се образуват в храносмилателната система и в други органи.

Чревна моторика

Причини за възникване на чревни колики

Терминът "чревни колики" не е строго свързан с някое заболяване. Това е само обозначение на определен вид коремна болка, която може да възникне при различни заболявания.

Основните механизми на чревните колики:

• чревно претоварване;
• дразнене на мускулите и нервните плексуси, които образуват чревната стена;
• нарушение на подвижността, контракциите и мускулния тонус на червата;
• наличието в червата на препятствията, които пречат на преминаването на храна.

Чревни колики. Защо не мога да чакам, когато "self pass"

Какво е чревна колика? Спастичната колика е инфекциозно-възпалителен процес на лигавичния слой на дебелото черво с остър или хроничен ход. Съпроводен от болки в синдрома на колики, гази, гадене, рефлекс и температура до 40 градуса.

Наричането им като отделна болест не е правилно. Патологията е симптоматично проявление на други заболявания. Следователно, чревните колики не са окончателна диагноза, а само симптом на отделен патологичен процес.

Малко за структурата на червата

Анатомичната структура на стомашно-чревния тракт се състои от следните сегменти: стомаха, дванадесетопръстника (дванадесетопръстника), тънките черва и дебелото черво. Целулозата от стомаха навлиза през дванадесетопръстника в тънките черва. Има по-малък диаметър и анатомична структура. В неговите секции (йеюнум и илеум) храна се разпада на малки частици, които на свой ред се абсорбират в кръвния поток в определено количество.

След това, "обработената" пулпа навлиза в дебелото черво (дебелото черво). Състои се от сляпото черво и апендикса, напречното дебело черво и ректума (ампула, ректален канал и анус). Благодарение на развитите мускулни и лигавични системи, както и големия диаметър на тръбата, храната се превръща в химус или изцяло изразходван материал, от който се изцеждат всички хранителни вещества.

Видове колики за възрастни

При пациенти с чревни колики от естеството на проявата е разделена на някои видове.

Има следните видове чревни колики:

• колики, причинени от паразити, обтурация или инвагинация на червата;
• оловна колика в резултат на олово отравяне;
• апендикуларна колика - остро възпаление на вермикуларния процес;
• остра чревна колика при остър абдоминален синдром на различни етиологии.

Причини за възникване на чревни колики

В червата се появяват колики след обтурация (обструкция) на лумена или препълване на червата с голямо количество изпражнения. Подвижността е нарушена, т.е. тонус и перисталтика. Спазмите причиняват силна пароксизмална болка.

Болният синдром зависи от степента на разтягане на чревната стена и от раздразнителния рефлекс на чревната иннервация. Крампите са придружени от гадене, рефлексно повръщане, диария или запек и температура.

Причини за възникване на чревни колики:

• преяждане с месо, мазнини, пикантни и висококалорични храни;
• използването на продукти с изтекъл срок на годност;
• използването на голям брой храни и напитки с висока концентрация на дрожди;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт - дизентерия, салмонелоза, ботулизъм, холера, дисбактериоза;
• отравяне с неорганични вещества - олово и неговите производни;
• стресови състояния;
• чревни паразити;
• вирусна инфекция;
• следоперативни интервенции на коремната кухина;
• алергични реакции;
• механични удари в корема;
• стомашно-чревни заболявания, остри и хронични;
• онкологични заболявания;
• ендокринни заболявания;
• хормонална дисфункция;
• чревна обструкция.

С изключение на сериозни усложнения до смърт, всеки от нас трябва да знае всичко за чревните колики при възрастните, техните симптоми и лечение. Тази информация ще ви помогне сами да предоставите първа помощ.

Заболявания, при които се появяват чревни колики

Коликите в дебелото черво са основният симптом на хранително отравяне, появяват се при гастрит, гастроентерит и инфекциозен колит. Горещи вълни са характерни за салмонелоза, дизентерия, ботулизъм, туберкулоза и патогенни или условно патогенни гъбични инфекции.

Честа причина за остра коремна болка е хелминтоза, причинена от чревни паразити като кръгли червеи, острици, телешки тел. Силна болка в червата се наблюдава при остра корема, в този случай е необходимо точно да се определи - това е чернодробна, бъбречна чревна колика или апендицит. Пациентите с това съмнително състояние се изпращат незабавно в хирургичното отделение.

Онкологичните заболявания също причиняват колики с запушване на фекални маси. Инвагинацията на червата и перфорираните стомашни язви причиняват тежки чревни спазми с повръщане, диария, висока телесна температура и припадъци. Картината на образуване на чревни газове и колики се наблюдава при грип и ARVI.

Затворените коремни увреждания и коремната операция водят до чревни колики. Интоксикацията с олово е придружена от спазми и специфичен ръб на венците. В списъка на заболяванията, които причиняват спазъм на дебелата част на стомашно-чревния тракт, има и алергии. Спазмодични състояния на стомашно-чревния тракт възникват след страдание от исхемични и хеморагични инсулти, както и при заболявания на централната и периферната нервна система.

Симптоми на колики

Най-важният симптоматичен компонент е силна и остра пароксизмална коремна болка. Той е придружен от подуване на корема, газово бучене и модифицирана консистенция на изпражненията. Болката започва внезапно и продължава да нараства, до непоносимо усещане. Локализацията на болката зависи от пола, т.е. при мъжете започва в слабините и тестисите, а при жените в областта на гениталиите и срамните устни.

Симптомите на чревни колики при жени и при мъже, независимо от местоположението им, имат обща картина: непоносим пароксизмален характер, придружен от гадене и рефлекс на стачка. В такива ситуации е необходимо да се проведе диференциална диагноза при изключване на ингвиналната херния и възпаление на женските полови органи: яйчници, матка и фалопиеви тръби.

Ясен признак на колики е промяна в консистенцията, цвета и миризмата на изпражненията. Изпражненията могат да бъдат течни, зловонни, във формата на овча стол. В изпражненията има ивици под формата на слуз, гной и необработена храна. Ивици са с форма на лента или тръба.

При алергичните реакции в изпражненията постоянно се наблюдават еозинофили и кристални кристали, наподобяващи белодробен слюнка. При гастрит, гастроентерит и колит, твърди фекалии (овчи стол), обвити в слуз или гной. Чревната обтурация се характеризира с липсата на изпражнения. Характерен съпътстващ симптом на колики след отравяне с тежки метали е ръбът на венците.

Ако има колики в червата при възрастни, възможно ли е и как да ги лекуваме у дома? Няма нужда от самостоятелно лечение на спазматични пристъпи на стомашно-чревния тракт, някои инциденти на колики могат да доведат до необратими процеси и могат да бъдат фатални поради аналгетичните лекарства. Ако нетърпимата болка е изчезнала, това не е резултат от възстановяване, а „бомба със закъснител“ за апендицит, инвагинации или чревна обструкция (илеус), ингвинална херния и перфорация на червата, както и за остър стомашен синдром.

диагностика

Окончателната диагноза се прави само след пълен преглед на пациента, а именно:

• събиране на жалби и обща история;
• визуално изследване на корема - консистенцията и цвета на епителната обвивка;
• палпация и перкусия - тонус на коремните мускули, локализация на болката, наличие на газове и определяне на облъчване на болка;
• лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии;
• инструментален преглед чрез ЯМР, ултразвук и компютърна томография.

В случай на съмнение, пациентът се изпраща незабавно на консултацията на хирурга за сметка на крайната диагноза. Ако лекуващият лекар е уверен в диагнозата, с изключение на апендицит, инвагинация и чревна обтурация, на пациента се предписват спазмолитици и аналгетици, поставя се топла подгряваща подложка върху корема и се извършва почистваща маслена клизма. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Какво да правим с чревни колики при възрастни, страдащи от алергично заболяване? При колики с алергичен характер на пациенти се прилагат атропин, папаверин и десенсибилизатори.

Първа помощ за чревни колики

Чревните спазми се спират чрез прилагане на суха топлина в коремната област или нагреватели за гореща вода. Топлинният ефект облекчава пароксизмалните спазми, отпускайки мускулите на дебелото черво. В полето, нагревателната подложка може да бъде обхваната от стъклена или пластмасова бутилка, пълна с вряща вода.

Пациенти, страдащи от хронични чревни колики, метеоризъм и други стомашно-чревни патологии, не се препоръчват за преяждане и злоупотреба с месни продукти, както и пикантни, пикантни подправки, мазни храни, кисели краставички, газирани напитки и алкохол. За тази група хора има специална диета - таблици № 1, 4 и 5, в зависимост от свързаните с тях заболявания. На празен стомах пийте 200-300 мл пресен сок от моркови, червено цвекло или спанак всеки ден.

Методи за лечение

Лечението на колики се провежда на няколко етапа: t

1. Облекчаване на болков синдром с атропин, аналгетици и спазмолитици.
2. Целта на десенсибилизацията при алергии (аналгин, папаверин и дифенхидрамин).
3. Назначаването на антибиотична терапия при инфекциозен колит.
4. Назначаване на балансирана и пълноценна диета с промени в начина на живот.
5. Терапия на основното остро или хронично заболяване.

Наблюдавайки всички тези точки, можете да решите въпроса: как да се отървете от чревните колики веднъж и завинаги.

храна

Какво можете да ядете с чревни колики? За чревни колики трябва да следвате диетичните препоръки на диетолог, като изключите от ежедневното меню мазни и пържени, пипер и пикантни, сладки и кисели, печени и квас, газирани и алкохолни напитки, както и пушени храни, кисели зеленчуци и солени храни. Месните продукти трябва да се консумират по определен начин и в малки количества. Всеки ден се препоръчват 100 грама варено пиле или говеждо месо.

Храна с чревна колика, дробна и в малки количества. Менюто със сигурност включва продукти, богати на микроелементи и витамини. Това са зеленчуци и плодове в прясна и пасирана форма. Гъби, зърнени храни, супи, ръжен хляб, бисквити, постно месо и риба са диетични продукти за колит.

Бульон, настойки и чайове от лечебни билки, а именно пелин, копър, мента, жълт кантарион и лайка, пациенти с чревни колики трябва да се приемат по 200 ml всеки ден три пъти с храна. Има специална диета за чревни колики при възрастни - таблица за хранене номер 4. Течни или полутечни ястия се препоръчват при пациенти с остри и хронични форми на чревни спазми.

предотвратяване

Превантивните мерки на чревните спазми се състоят в пълно и частично хранене, като се изключва злоупотребата с нощно хранене и използването на газирани и алкохолни напитки. Опитайте се да ядете по-малко месо, мазна риба и пикантни ястия.

Силно се препоръчва да се ядат повече зеленчуци и плодове. Освен това, избягвайте стресови ситуации и тежък физически труд. И, разбира се, във времето за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците и отделителната система.

Чревните спазми са комплексни симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт и коремните органи, поради което не се препоръчва самостоятелно лечение. При първите признаци, трябва да се консултирате с лекар, в противен случай този проблем ще се превърне в гноен апендицит, перитонит, увреждане, или най-лошото - в летален изход. Оценявайте здравето си и бъдете прегледани от лекар навреме!