Описторхозисът е едно от най-често срещаните човешки паразитни заболявания, което е значителен проблем за хората в Русия. В нашата страна има повече от 2 милиона души, засегнати от тази паразитоза.
Причинителят на заболяването е котешки метил (Opisthorchis felineus), който е паразитен при хора, кучета и котки в жлъчния мехур и неговите канали, черния дроб и панкреаса. Източникът на инфекция е болен човек или животно. С техните изпражнения яйцата на паразита попадат в резервоари, където охлювите се поглъщат от водата, през която се размножават и разпространяват паразитите. Случва се да проникне в рибата, главно от семейството на шараните. Когато човек яде сурова, слабо печена или леко осолена риба, паразитът е заразен.
Симптоми на описторхоза
Заболяването обикновено започва остро, със среден инкубационен период от 21 дни. В началото на заболяването заразените се разболяват със слабост, неразположение, ниска температура и силно изпотяване. С лека тежест на описторхозата, по-нататъшното му развитие може да бъде леко асимптоматично, придружено от краткосрочно повишаване на температурата. За остра описторхоза умерена тежест се характеризира с висока температура с постепенно повишаване на телесната температура до 40 ° С, също така се забелязват катарални явления в горните дихателни пътища.
Пациенти с описторхозия лека и средна тежест след 1-2 седмици отбелязват подобрение на състоянието и настъпва латентен период на заболяването, който става хроничен.
Тежък ход на заболяването може да се прояви под формата на коремен тиф, хепатохолангит и гастроентероколитични варианти с първично увреждане на горните дихателни пътища (астмоиден бронхит, плеврит, пневмония).
За тифозния вариант на хода на описторхозата е характерно остро възникване, рязко повишаване на телесната температура, придружено от втрисане, лимфаденопатия и кожни обриви. Пациентите се оплакват от изразена слабост, болки в мускулите и ставите, главоболие, лошо храносмилане, кашлица. Острата фаза продължава 2-3 седмици.
Хепато холанготичната форма на заболяването се характеризира с висока температура, явленията на чернодробно увреждане и холангиохалитистит са свързани: разширен черен дроб, жълтеница, болка в дясната страна, която понякога имитира чернодробна колика. При тежките случаи на тази форма на заболяването се свързва лезия на панкреаса (панкреатит), характеризираща се с болка в областта на хипохондрия и диспептични нарушения.
Гастроентероколитична форма на описторхоза се проявява под формата на ерозивен гастрит, ентероколит, поява на стомашни язви и язви на дванадесетопръстника. Пациентите се притесняват за коремна болка, гадене, повръщане, липса на апетит, увреждане на изпражненията. Синдромът на интоксикация може да е лек.
Хронична фаза на описторхоза
Тъй като проявите на острата фаза на описторхоза отшумяват, състоянието на болните се подобрява, болестта преминава в хроничен стадий, който най-често се проявява в билиарна дискинезия, хроничен панкреатит и холецистит. Тези заболявания могат да допринесат за присъединяването на вторична инфекция, а след това е възможно тежко увреждане на черния дроб (персистиращ хепатит).
Възможно е също увреждане на храносмилателната система (хроничен ерозивен гастрит), сърдечно-съдовата система (дистрофични промени в миокарда), нервната система.
Диагностика на описторхоза
Трудно е да се диагностицира описторхоза в ранните му стадии, тъй като паразитните яйца в жлъчката и изпражненията могат да бъдат открити не по-рано от един месец след инфекцията. Следователно диагнозата се основава на епидемиологичните данни и клиничната картина.
Те също така ще помогнат на лекаря да установи предварителна диагностика на промените на описторхоза в клиничните и биохимични кръвни тестове и серологични методи.
Накрая, диагнозата може да бъде потвърдена едва 1,5 месеца след началото на заболяването, когато котешките яйца от котки са открити в биологичен материал.
Лечение на описторхоза
Много е важно в периода на лечение, както и в рамките на шест месеца след неговото приключване, спазването на нежната диета на стомашно-чревния тракт № 5. Диетата изключва пикантни, солени, мариновани ястия, богати продукти. Препоръчителните ястия се варят, варят на пара и се пекат във фолио.
Обезпаразитяването включва няколко стъпки:
Етап I - подготвителен. Тя включва назначаването на холеретични, противовъзпалителни, спазмолитични, антиалергични лекарства, както и хепатопротектори и адсорбенти. Продължителността на подготвителния етап, в зависимост от формата на заболяването и неговата тежест, е от 10 до 20 дни.
Етап II - самото обезпаразитяване. В този период се предписват антихелминтни средства. Независимото им назначаване е неприемливо. Подготовката се извършва строго по курсове. Вие не можете да прекъснете курса на лечение или самостоятелно да промените режима на тези лекарства.
Етап III - възстановяване. Голям брой мъртви паразити са се натрупали в жлъчния мехур и неговите канали, след като е направено обезпаразитяването, така че е необходимо да се създаде добър отлив на жлъчката за тяхното елиминиране. Терапията включва назначаване на холеретични лекарства и хепатопротектори. За да се възстанови силата на тялото, след прехвърленото заболяване се определят витаминни комплекси и биологично активни добавки.
Възможно е да се оцени ефективността на проведеното лечение не по-рано от 6 месеца след неговото прекратяване, тъй като отнема време за пълно премахване на паразитните яйца от тялото и възстановяване на нормалното функциониране на храносмилателната система.
Профилактика на описторхоза
Много е важно спазването на превантивните мерки, за да се избегне инфекция с описторхоза, особено при епидемични огнища:
- предотвратяване на замърсяването на водните тела с фекалии, които могат да съдържат яйца от паразити;
- спазване на техниката за рязане на риба (за риба е необходимо да има отделна дъска за рязане и нож), а за заведенията, занимаващи се с кетъринг, трябва да има отделна маса в кухнята за работа с риба;
- спазване на правилата за топлинна обработка и осоляване на риба;
- Неприемливо е да се опитвате сурова мляна риба или риба, както и да подхранвате сурова риба на домашни животни.
Кой лекар да се свърже
Ако подозирате описторхоза, можете да се свържете с терапевт, гастроентеролог, но най-добрият е за специалист по инфекциозни заболявания. Допълнителна хранителна помощ ще бъде осигурена от диетолог.
Описторхоза: симптоми, лечение, диагностика и профилактика
Описторхоза - опасна зооантропонотна болест, причинена от плоски червей opistorchis (котешки случай).
След като е преминал комплексен цикъл на развитие, при хората паразитът заразява черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса, като причинява необратими промени в органите и води до сериозни последствия.
Хелминтът, който причинява това заболяване, чернодробният метил е толкова малък по размер, че е възможно да се открие присъствието му в човешкото тяло само чрез провеждане на сложни тестове.
Причината за инфекцията може да бъде яденето на речна риба, която не е топлинно обработена, а хората и месоядните животни, включително и домашните, са изложени на риск. Лечението е продължително и успехът му зависи от навременното посещение на лекар за правилна диагноза.
Доскоро се смяташе, че носителите на описторхоза са предимно представители на семейството на шарани. Въпреки това, последните проучвания показват, че тя може да бъде намерена в други видове риби. Кой от тях е болен и е напълно здрав, не е възможно да се разбере с един поглед. Инвазия, причинена от: котешки чернодробни метили.
Какво е Opisthorchiasis
Инвазия, причинена от: котешки чернодробни метили. Opistorchis (felineus) (viverrini). ICD 10 - описторхоза (V66.0). "Описторхоза" - се отнася до болести на трематодозите (плоско-червените паразити), инфекцията на които е безсимптомна.
В ранен стадий (2-3 седмици), слабост, липса на апетит, коремна болка, диария (запек), обрив по кожата, възможна е температура (39-40 ° C).
Описторхоза възниква в резултат на нарушения:
- санитарни хигиенни разпоредби;
- използване на немити плодове, билки, зеленчуци;
- ядене на сурова храна - месо, риба;
- пиене на сурова (неочистена, непогребана) вода.
До пубертета на ларвите (3-4 месеца), няма нужда от лечение, докато червеите не започнат да секретират яйца, заразявайки черния дроб, кръвта и стомашно-чревния тракт (GIT); възпаление, далак, жлъчен мехур; възможно обструкция на жлъчния канал. Има спешна нужда от домашно лечение.
Движението през тялото на метилите причинява тежки увреждания на органи и тъкани. Описторхозията създава благоприятни условия за разпространение на бактериални инфекции.
Патогенеза - какво се случва в тялото
При хората, описторхите причиняват механични увреждания, дължащи се на вендузите, които ги фиксират върху стените на жлъчните пътища, нарушават кръвообращението и понякога целостта на лигавиците.
Голям брой паразити могат да се натрупват в жлъчните пътища и да предизвикат стагнация на жлъчката, което е благоприятен фактор за развитието на гнойни инфекции (гнойни холангити).
Отпадъчните продукти на хелминти могат да предизвикат интоксикация на човешкото тяло или развитие на алергични реакции. Доказано е и канцерогенно действие: забавеното лечение може да предизвика развитие на холангиокарцином, свързан с мутация на епителните клетки на жлъчните пътища.
След 1/3 от месеца, патогенът става напълно възрастен индивид, способен да снася яйца. Животът на червеите е около 25 години.
Причини за възникване на инфекцията
Развитието на тези паразити се осъществява с помощта на два междинни гостоприемника: речни мекотели и сладководни риби от семейство шарани. Крайната цел на хелминтите е човек и хищни животни, които се хранят с риба.
Смята се, че опасно заболяване може да бъде заразено доста лесно, тъй като описторхозисът се предава от човек на човек. Наистина ли е така и какви са пътищата на проникване на паразити в тялото?
Най-често срещаната човешка инфекция се случва по проста причина - неправилна топлинна обработка на някои видове риби. Този шаран са дистрибутори на червеи. Лошо изпечената риба е истинско гнездово място за паразити, особено ако естественото местообитание на платика или иди е било обитавано от паразитни микроорганизми.
Инфекцията възниква по проста схема - ако изпражненията на пациент с описторхоза на човек или животно влязат във водата (езеро, река или дори малко езерце), заедно с него, голям брой яйца свободно се разпространяват през язовира.
Малките охлюви се хранят с тях (междинни между хората и рибите), но след няколко месеца ларвите отплават свободно, за да проникнат в тялото на рибата.
Крайният собственик е заразен чрез консумация на сурова риба. Под влиянието на дуоденалния сок ларвата се отървава от мембраните и мигрира по протежение на общия жлъчен канал от червата към жлъчния мехур и жлъчните пътища на черния дроб, като понякога достига до панкреаса. Там паразитите отлагат яйца, които се екскретират с фекалиите и съдържат ларвата (miracidian). Освен това, цикълът на развитие се повтаря с участието на същите типове междинни гостоприемници.
Сега е доста лесно да се предскаже резултатът - заедно с шаран или платика паразитът се качва на масата, особено ако човек е бил безразсъден с кулинарните правила.
Инфекцията от човек може да се случи само когато яйцата на паразитите са в ръцете на пациента, което е почти невъзможно. Единственият начин за проникване в хелминти от човек на човек е проста целувка. Ако яйцата на паразитите са в устата на пациента, заедно със слюнката те ще попаднат в устната кухина на здравите, а след това с храната ще проникнат в червата, където опасните червеи ще започнат да се развиват.
Домашни любимци, пациенти с описторхоза, също не носят опасност, контакт с тях може да бъде безопасно. Единственото нещо, което трябва да запомните е, че яйцата на паразитите могат да бъдат намерени на козината на кучето или котката и лесно се предават. Мръсните ръце, които не са били измити със сапун след игра с домашен любимец, са лесен начин да получите опасна изненада.
Възможно ли е да се получи описторхоза по време на полов акт? Тук отговорът на лекарите е категоричен и единодушен - паразитите не могат да бъдат предадени от партньор, дори ако са засегнати от заболяване.
Друг въпрос, който често порази бъдещите майки е как се предава описторхозис, ако се развият паразити в тялото на бременна жена? Тук също няма причина за особена загриженост - нищо не застрашава плода, описторхозата не може да се предава по този начин.
Симптоми на описторхоза
Описторхозис причинява паразити, увреждащи черния дроб и панкреаса, така че симптомът на неговото проявление е свързан с нарушение на тяхната дейност.
Един възрастен е по-труден да страда от описторхоза, отколкото от дете. Това се дължи на честата проверка на децата за наличие на червей. В допълнение, паразитът има малки размери и симптомът на неговата активност често остава незабелязан до 1 месец, забавяйки лечението.
Около три седмици opistorhiz, след като влезе в тялото на възрастни, стигне до жлъчния мехур и жлъчните пътища на черния дроб. След това описторхозисът достига остра форма с продължителност до 2 месеца, характеризираща се с:
- неразположение;
- повишаване на температурата;
- обрив;
- загуба на апетит;
- повръщане;
- диария;
- болки в стомаха и черния дроб;
- болки в ставите, мускулите;
- болка в черния дроб и друг симптом може да причини заболяване.
На този етап, възрастен без специално проучване няма да установи откъде се появява симптомът и лечението не започва, тъй като тези признаци са характерни за други заболявания.
След острата форма настъпва хронично. Много по-лесно е да се определи описторхозата, особено ако се вземе предвид симптомът за появата на яйца от паразити в изпражненията. При хронична форма се добавят признаци на остра:
- тежест след хранене, непоносимост към нездравословна храна;
- киселини в стомаха;
- метеоризъм;
- оригване;
- болка, подобна на усещане с колики;
- бърза умора, раздразнителност, замаяност, повишено изпотяване, слабост.
Рядко, но се случва, че не се появява нито един симптом и лечението се забавя. Един възрастен може точно да определи описторхоза с помощта на специални изследвания: ултразвук, томография, рентгенови лъчи, кръвни тестове и след това да започне лечението.
Признаци на описторхоза
Заболяването има два етапа - остра и хронична. Те се срещат по различни начини, но симптомите на инфекцията на човешкото тяло имат общи черти:
- алергични реакции на организма;
- болки в цялото тяло (особено в мускулите);
- продължителна треска;
- тежко повръщане;
- виене на свят;
- силно разширен черен дроб и други органи;
- тежко изпотяване.
При отсъствие на внимание към знаците, човек ще започне да страда от замаяност, ще стане раздразнителен, няма да спи добре. След това черният дроб се кондензира, появяват се нервни разстройства. Пациентът често има голям жлъчен мехур. За известно време симптомите ще изчезнат, но патологията ще остане и ще стане хронична.
Някои хора могат да получат тежки кожни обриви. Има проблеми с дихателните пътища, недостиг на въздух или тежка кашлица без причина - причина за незабавно посещение в болницата и докладване на тревожните ви съмнения към квалифицирани специалисти.
Особено ярки знаци се проявяват, когато човек се занимава с трудна и досадна работа. По всяко друго време е почти невъзможно самият да се определи заболяването без задълбочен трикратен лабораторен анализ.
Анализ на кръвта ще помогне да се определи опасността само на първия етап от проникването на червеи в човешкото тяло. Важно е да се помни, че в някои случаи заболяването може да доведе до сериозни последствия:
- цироза на черния дроб;
- онкологични заболявания;
- панкреатит.
Лечението тук ще бъде почти безполезно, така че ако има някакви признаци на описторхоза, особено ако се появят след ядене на риба от шаран, трябва да потърсите медицинска помощ. Уверете се, че съобщавате за подозрения, само тогава диагнозата ще бъде най-точна. Незабавното лечение в повечето случаи гарантира положителен резултат.
Хронична описторхоза
Хелминтна болест с екстра-чревно изтичане, причинена от представители на рода прасета, описторхис. Основното място на паразита са каналите на панкреаса, черния дроб, жлъчните пътища.
- Яйцата влизат в околната среда с изпражненията и съдържат напълно оформени ларви, готови за по-нататъшен растеж.
- Процесът на разработване преминава през няколко етапа:
- в сладководното водно тяло, в организма на междинен гостоприемник, се появява циклична трансформация с появата на церкария;
- след напускане на мекотелото церкариумът се фиксира върху тялото на следващия допълнителен гостоприемник, който е един от представителите на семейството на шараните;
- прониквайки в съединителната или мускулна тъкан, церкариите стават метацеркарии и след 42 дни достигат до стадия на пълна зрялост.
Паразитите влизат в човешкото тяло по време на консумацията на рибите, които не са претърпели достатъчна топлинна обработка. Максималният цикъл на развитие на хелминтата е 4,5 месеца.
Заболяването се разделя на ранни и хронични периоди.
- Ранната фаза е остра, свързана с проникването на ларвите във вътрешните органи. Дължината е и няколко дни и няколко месеца. Този етап предизвиква алергични реакции, промени в резултатите от теста.
- Хроничната форма може да бъде причинена от многократна инфекция на пациента:
- има влошаване на възпалителния процес;
- на мястото на първичната локализация провокира пролиферацията на съединителната тъкан на панкреаса, последващо поява на рубцови промени.
Може да причини чернодробна дистрофия, жлъчна дискинезия.
Хроничната описторхоза е трудна за лечение. Тя може да продължи дълго време, отравяйки човешкото тяло с продуктите на жизнената дейност на хелминти.
Описторхоза - диагноза
Гастроентерологът е способен да открие наличието на описторхоза при човек. Но това ще трябва да прибегне до повече от един метод за диагностика. Паразитите се развиват циклично, така че анализите се правят няколко пъти. Яйцата на котешките метили в началото на инвазията в изпражненията може да не са видими. А за възможната патология се съди по външни признаци.
Пациентите отиват при лекар, когато клиничните признаци на описторхоза са вече остри или хронични, а при диагностициране на заболяване, те обръщат внимание на историческите данни. В риск са деца и възрастни, които живеят на територията на ендемични зони, където инфекцията е най-често срещана, или консумират речна риба.
Клиничната картина на описторхоза със симптоми прилича на заболявания на жлъчните пътища с различна етиология, включително непаразитни. За идентифициране на патогена, анализи на изпражненията и сок на дванадесетопръстника (сок от дванадесетопръстника), където можете да намерите яйца от паразити.
Като се има предвид комплексния цикъл на развитие на хелминта, яйцата могат да бъдат открити в човешки изпражнения само 4 седмици след заразяването - това време е необходимо за паразита да стане полово зрял и да възпроизведе потомството.
Ще бъде необходимо да се анализират няколко проби от изпражнения от един пациент, тъй като в отделните проби може да има повече или по-малко яйца от описторх, а картината, която е важна за започване на лечението, ще бъде неточна.
Възрастни паразити с описторхоза могат да бъдат открити чрез ендоскопия. Ултразвуковото изследване ще покаже индиректните симптоми на заболяването: увеличаване, възпаление или промяна в структурата на черния дроб и жлъчния мехур, възпаление на жлъчните пътища.
Анализът на кръвта показва еозинофилия (както при повечето хелминти) и левкоцитоза (признак на възпаление в организма). Биохимичният анализ ще покаже повишаване на нивото на алкална фосфатаза и билирубин, което показва развитието на патологични процеси в черния дроб и жлъчните пътища.
PCR диагностика на описторхоза
Основната трудност при лечението на заболяването е диагнозата. Описторхоза заболяване с размазани симптоми, той става причина за прехода му към хронична форма. Може да се прояви:
- стомашно-чревни заболявания, гастрит, язви;
- постоянно понижено налягане;
- промени в сърдечно-съдовата система;
- инфекциозно възпаление на жлъчните пътища;
- хепатит, холецистит, дискинезия на жлъчните пътища;
- панкреатит, с вълнообразен ход на ремисии, обостряния;
- умора, раздразнителност и други нарушения на централната нервна система.
Преминаването към хронична форма на описторхоза става опасно за тялото на болния и за хората около него.
Идентифицирайте болестта може да бъде поредица от тестове. Наред с традиционните методи за изследване се провеждат нови. Един от методите е високотехнологичен метод за изследване на PCR или полимеразна верижна реакция.
- Откриването на хелминти се извършва на нивото на генетичния му материал.
- Подготовката за събиране на материали за анализ не изисква допълнителни дейности.
- Материалът за откриване на наличието на паразити може да бъде:
- кръв;
- слюнка;
- натривки от гениталиите.
- Отличителна черта на този анализ от други методи е 100% определяне на наличието на описторхис.
- Няма нужда да проверявате няколко пъти, резултатът се показва веднага.
- Проверката се извършва в деня на вземане на проби от материала, без да се изолира и отглежда патогенът върху хранителните среди.
Като се има предвид опасността от хелминти, особено ценен анализ, извършен по метода на PCR, е възможността за откриване на наличието на паразити по време на началния етап на развитие на заболяването.
В края на изследването, човек получава точна диагноза, дали в тялото му има паразит или не.
Анализ на описторхоза
Проявите на описторхоза с хроничен ход се характеризират с голямо разнообразие от симптоми на други заболявания. Това води до затруднения при диагностицирането и е причина за провеждане на цялостен преглед на пациента при поява на съмнение за инфекция.
- Необходим е кръвен тест, за да се определи степента на развитие на заболяването. Разкрива нарушения на количественото съдържание на левкоцити, както и анемия и еозинофилия. Билирубин, който се появи в резултат на стагнация на жлъчните пътища, потвърждава наличието на описториза там.
- Биохимичен кръвен тест се извършва 1-2 седмици след предполагаемата инфекция. Този период се счита за най-успешен за проверка на количеството антитела.
- определени групи имуноглобулини се появяват след контакт на пациента с паразити;
- откриването на инфекция зависи от хода на заболяването;
- хроничен период без усложнения с съпътстващи заболявания ще позволи откриването на описторхоза с 70% точност.
- Coprology с проучване на определен брой части от изпражненията, взети с интервал от 2-3 дни. Биологичният материал, без следи от паразити, не гарантира тяхното отсъствие в организма:
- ларвите, които са станали зрели индивиди, се локализират в други органи;
- може би съединителят е бил направен преди времето за събиране на изпражненията, или ще бъде завършен по-късно;
- разпределението на яйцата в фекалните маси е неравномерно поради началния стадий на хелминтоза;
- Проверете изследването на урината.
За идентифициране на формата на заболяването се извършва и абдоминален ултразвук, изследване на билирубиновите фракции, плазмен протеинов състав, определяне нивото на холестерола, алергологични и рентгенови изследвания.
Описторхоза - лечение
След окончателната диагноза, лекарят предписва лечение индивидуално за всеки пациент, в зависимост от формата на заболяването, степента на увреждане на органите, както и чувствителността към компонентите на лекарството.
Лечението на описторхоза при възрастни се извършва в болницата (с изключение на леката форма). За да се отървете напълно от болестта, трябва да преминете през три етапа на лечение. Тази система на лечение днес е общопризната в Европа и ОНД, показва добри резултати при пациенти с различна възраст, пол и стадий на заболяването.
Лечението на хроничната форма на заболяването се извършва в 3 етапа:
Етап 1 - подготвителен.
Схемата на първия етап:
- Намаляване или отстраняване на алергични реакции.
- Осигуряване на адекватно функциониране на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища.
- За да се блокират възпалителните процеси, предизвикани в жлъчните пътища, лечението се предписва под формата на петдневно лечение.
- Спасяването на диета с ограничение в консумацията на мазнини и захар.
- Вземете антихистамин.
Продължителността на този етап зависи от поносимостта на лекарствата и тежестта на заболяването. Тя варира от 1,5 до 3 седмици, в особено пренебрегвани случаи лечението може да продължи около два месеца.
Основната цел на лечението е да се възстанови функцията на нормалния поток на жлъчката. На този етап е важно да се блокират токсичните и алергичните реакции и възпалението в засегнатите органи. За тази цел се предписват антихистамини, спазмолитици. При възпалителния процес може да бъде предписан кратък курс на антибиотици.
Употребата на холеретични лекарства при лечението трябва да бъде диференцирана.
Когато описторхоза предписани лекарства, които стимулират образуването на жлъчката в черния дроб ("Алохол", "Оксафеномид", "Фестал", "Holenzim"), включително растителен произход ("Galstena", "Holagol"), и лекарства, които насърчават отстраняването на жлъчката ("Циклавон", "Теофилин", "Олиметин").
В хода на лечението на описторхоза се използват и традиционни лекарства (Buscopan, No-Spa, или Drotaverine).
В началния етап, заедно с употребата на лекарства, физиотерапията е ефективен метод за лечение. Ходът на процедурите се предписва от лекуващия лекар и включва електрофореза, микровълнова и магнитна терапия.
Етап 2 - специфична лекарствена терапия.
През този период за лечение се използват химиотерапевтични лекарства. Лекарството се дава 3 пъти на ден след 6 часа Ако има възрастови ограничения за лечение при приемане на хапчета или други причини, тогава курсовата доза на лекарството се разделя на 6 дози на ден или лекарството се приема по различна схема.
Използването на антихелминтни лекарства е курс, независима промяна, която е неприемлива.
Химиотерапията срещу описторхоза, лечението и лекарствата се подбират индивидуално за всеки пациент и се вземат под стриктния надзор на медицински специалисти. Тези лекарства са много токсични, така че не са подходящи за превантивно лечение.
Режим на лечение на втория етап:
- Лекарят избира необходимото лекарство за лечение и неговото количество.
- Таблетки взети без дъвчене.
- Яжте малко храна.
- Измийте с чаша течност.
- Останалите хапчета от описторхоза също се приемат с интервал от време, определен от лекаря.
- След последния прием на лекарството, след 4 часа, се извършва слепоочистване, за да се отстранят описторхис.
Ако се появят алергични реакции към лекарство, използвано за отстраняване на паразити от тялото, трябва незабавно да информирате Вашия лекар.
За лечение в съвременната медицинска практика има редица лекарства, сред които най-популярни са:
Празиквантел парализира мускулната тъкан на паразитите, причинявайки смъртта им.
Лекарството се използва 2-3 пъти в рамките на 1 ден при дозировка до 40 mg / kg. Интервалът от време между дозите е 4-6 часа. Режимът на лечение може да се коригира и дозата да се увеличи до 75 mg / kg. Лечението трябва да се извършва в болницата.
Лечението с хлоксил се извършва по една от 3 схеми, които се предписват от лекар. Курсът на лечение е 2, 3 или 5 дни с общо количество от 15 до 24 г. Това е достатъчна доза за лечение на заболяването.
Действието на "Албендазол" е насочено към образуването на дисфункция на храносмилателната система на паразитите, в резултат на което нормалното функциониране на тялото им е нарушено и настъпва смърт. Лечението с лекарството продължава 3 дни и е 800 mg на ден в 2 дози от 400 mg.
Етап 3 - рехабилитация (рехабилитация).
Най-важното по време на третия етап на лечението е пълно почистване на тялото от мъртви паразити. За да направите това, трябва да се обърне внимание на прилагането на тръби и използването на лекарства, които ще увеличат потока на жлъчката.
- Първата седмица от лечението се извършва като ежедневна процедура.
- Следващите 3 месеца, 2 пъти седмично.
За да възстановите постеписторхозата на тялото, трябва да пиете сложни витаминни препарати.
След 3 месеца се извършва пълен преглед на кръвта, изпражненията и усещането, за да се определят резултатите от лечението. Втори курс на лечение за описторхоза е възможен след 6 месеца.
Въпреки това, пълното отстраняване на червеите не означава възстановяване. Процесът на възстановяване в организма и лечението продължава няколко години. Ето защо, за да се избегне инфекция, е по-добре да следвате простите предпазни мерки:
- Не яжте сурова риба.
- Рибата трябва да бъде подложена на пълна топлинна обработка.
- За да обработвате риба, трябва да имате отделен инвентар.
- След работа с риба, всички инвентар и ръцете старателно измити.
Прогнозата на заболяването зависи от навременността на началото на лечението и тежестта на лезиите на вътрешните органи, в повечето случаи благоприятни. Гнойни заболявания на жлъчните пътища, билиарния перитонит, остър панкреатит, както и ракови тумори могат да представляват заплаха за човешкия живот.
Лечение на описторхоза у дома - народни средства
Традиционната медицина в своя арсенал има много рецепти за това как да се отърве от паразитите сами. Възможно е да се лекува описторхоза у дома в случай на стриктно спазване на инструкциите за лечение и пълно осъзнаване на сериозността на проблема.
Ефективни средства за защита от традиционната медицина:
1) Аспен кора.
Народното домашно лечение на описторхоза с помощта на коприна е особено ефективно. Повечето лекарствени препарати съдържат лечебен екстракт, но можете да съхранявате ценни суровини за дълго време.
Най-ценната е младата прясна кора, в която има висока концентрация на хранителни вещества.
За една част от лечебната медицина ще ви е необходима:
Прясно отрязана кора на трепетлика, превръщайки я в троха. Изсипете вряща вода (изисквана в термос) и се оставяйте да изстине напълно.
Пийте филтриран алкохол през деня. Вечерта, подгответе следващата партида, за нощта ще бъде готов чудотворният еликсир. Курсът може да се извърши и отвара, но смес от вода и кора трябва да ври за една четвърт час.
2) Кафява бреза.
За дълго време, за да се излекува напълно описторхозисът може да бъде друго чудотворно народно средство - брезов катран. Тъй като занаятчийски домашно приготвен метод за приготвяне на ценен инструмент не е възможен, можете да си купите готови катрани в аптеката.
В чиста форма не се взема, а се смесва с вода (минерална) или прясно мляко.
Важно условие е курсът да се провежда по проста схема:
- започнете с 2 ml;
- на следващия ден се увеличава с 2 ml;
- отново се увеличи с 2 ml.
Продължете да увеличавате дозата до достигане на 10 ml и след това започнете да намалявате по същия начин. Описторхозисът може да бъде излекуван само за троен курс, като се вземат почивки от няколко седмици.
3) Тиквени семки.
Всеки народен лечител в борбата срещу паразитите в човешкото тяло със сигурност ще посъветва вкусен и изключително полезен инструмент - тиквени семки. Можете да ги използвате сурово или леко сушени, но лечението е доста сложен процес, така че трябва да добавите няколко компонента.
За една част от народното лекарство ще ви е необходимо:
- 180 гр. тиквени семки;
- 2 яйчни жълтъка от сурови яйца;
- 23-25 гр. пресен мед;
- 15-18 ml. вода.
Тиквените семки се нарязват или кайма, комбинират с останалите компоненти. Лечението се извършва преди хранене, консумирайки цялата смес по едно и също време.
Предпоставка е загряването на чернодробната област с подгряваща подложка за един час. Само след това можете да се насладите на пълна закуска.
Да се лекува описторхоза народен лек ще отнеме много време, до една и половина седмици. Домашното лечение трябва да се повтаря два пъти, на кратки интервали.
4) Глухарче - листа и корени.
Фолк лекарство, основано на глухарче, също е чудесен начин за лечение на описторхоза. По-добре е да се лекува със свежи суровини, но не губи чудотворните си способности, подготвени за бъдеща употреба.
Лекарственият препарат изисква:
- 20 гр. листа от глухарче;
- 245 ml. вода;
- 15 гр. корен от глухарче.
Нарежете листата с нож и леко запържете чистия нарязан корен в сух тиган, след това смесете двете маси. Сварете горчивата смес с вода за около 5 минути. Няколко пъти на ден да се използва народната лечебни средства, без да се добавя захар или мед.
5) Билкова колекция.
Фолк лекарство за описторхоза - колекция от няколко вида билки. Домашното лечение ще се проведе на два етапа, в продължение на две седмици, с кратка (до 10 дни) почивка. Лечебната смес включва:
Комбинирайте лечебни суровини на равни части, съхранявани в хартиени торби. 15-18 грама смес се излива вряща вода (малко по-малко от 1 чаша). Пийте народен лек за два пъти през деня.
Ако лечението се случи у дома, не забравяйте да лежите известно време след приемането му. Най-малкото влошаване на здравето или благосъстоянието трябва да бъде причина за спиране на лечението и прибягване до друго лекарство.
Лечението с народни средства ще бъде особено ефективно, ако се приема незабавно за заболяване. Не трябва да лекувате сериозно заболяване самостоятелно, без лекарско наблюдение, защото това може да причини непоправима вреда на пациента. Точна диагноза, наблюдение от лекар, доказани средства и редовно лечение гарантират отличен резултат.
Описторхоза при деца симптоми и лечение
Родителите не забелязват тревожните симптоми, така че лечението на описторхоза не се извършва. И често самите родители са собственици на опасни паразити.
Паразитът, който провокира описторхоза при деца, може да произвежда около 1 000 яйца на ден. След като в организма гостоприемник под формата на яйца, opistorchisis в 3-4 седмици станат зрели индивиди, способни да живеят там до 20-22 години.
Инфекцията може да се осъществи по няколко начина:
- Бебетата могат да пренесат ларвите на паразитите в тялото, докато плуват в открито езеро.
- Свежа речна и езерна риба с недостатъчна топлинна обработка ще предизвикат описторхоза.
- Лошо измитото оборудване след рязане на риба може да причини инфекция.
Ако времето не се лекува, паразитът, заселвайки се в стомашно-чревния тракт, изсмуква хранителните вещества от него, като потиска защитните реакции на тялото. Заболяването при деца има два етапа: остра и хронична.
Симптоми при деца в остър стадий:
- Рязък скок на температурата над 38 градуса.
- Температура, не падане, може да продължи около 2 седмици.
- Един от симптомите на заболяването е диария. Може да се влоши от гадене и газове.
- Намален апетит, слабост и умора.
- Развивайки се, описторхозата предизвиква алергични реакции.
- Има нарушения в дихателната система, има симптоми на чернодробни и панкреасни заболявания.
Симптоми в хронична форма:
- Намаляване на ефективността на фона на постоянни главоболия и нарушен сън.
- Появата на алергичен обрив във форма, наподобяваща псориазис.
- Ако не провеждате своевременно лечение на описторхоза при деца, може да се развие бронхиална астма.
- В тази форма децата имат постоянна температура от 37-37,5 градуса.
- Намалява се хемоглобина и се намалява имунитетът.
- Описторхозис при деца причинява чести болки в десния хипохондрия, нарушаване на стомашно-чревния тракт.
- Болка в сърцето.
Ако родителите забележат симптоми, подобни на описторхоза при деца, тогава спешно трябва да се консултирате с лекар.
Педиатърът ще предпише диагностични тестове и въз основа на техните резултати ще бъде предписано лечение, което се извършва на няколко етапа.
- Първият период на подготвително лечение включва:
- Прехвърляне на пациента на диета.
- Намаляване на алергените в организма.
- Подобряване на храносмилателната система.
- Приемане на антибиотици и противовъзпалителни средства.
- Вторият етап е основният. Пациентът получава антихелминтни лекарства, както и провежда дейности, насочени към отстраняване от тялото на мъртвите червеи.
- Третият период на лечение възстановява организма. В допълнение към препаратите, необходими за регенерацията на увредените органи, на пациента се дават витамини и минерали.
След възстановяване, пациентът остава под наблюдението на лекарите в продължение на 3 години. Ако се появят симптоми, подобни на заболяването, се правят нови изследвания.
Диета за описторхоза
В диетата с описторхоза се включват продукти, които възстановяват отделянето на жлъчката. Тези продукти са предимно каша, която може да добави 50 грама. масло или растително масло. Малко количество сладко или мед, както и ниско кисели плодове и плодове няма да навреди на диетата.
При храненето на описторхоза трябва да включите също вегетариански супи и бульони, т.е. млечни, зеленчукови, плодови. Но бульоните, варени от месо или кости, не се препоръчват за описторхоза.
Разрешено е да се яде сварено постно месо, птици или риба с минимално съдържание на мазнини. Диетата с описторхоза също позволява използването на мариновани херинга и дори млечни сосове.
Млечни продукти се допускат за всяка описторхоза. Единственото ограничение за диетата е съдържанието на мазнини в тези продукти. Съдържанието на мазнини не трябва да надвишава 1%.
Полезно е за пациент с описторхоза да пие компоти, желета, плодови сокове, изцедени от некисели, сладки плодове, отвара от шипка, да ядат пудинги.
Кои продукти трябва да се изхвърлят: преди всичко е необходимо да се откажат от всички алкохолни напитки, в каквото и количество да се предлагат. Не можете да пиете силно кафе. Шоколад, какао и кока-кола също са забранени.
По време на лечението ще трябва да се въздържат от кисели продукти, съдържащи оцет. Диетата за описторхоза също налага тежко табу на месо, риба и гъби.
В списъка на забранените лакомства са всички сладкиши, съдържащи мая, захар и мазнини. А това означава, че дори хлябът е в списъка на забранените храни, да не говорим за тортите и сладкишите.
Зеленчуци като киселец, спанак, зелен лук, репички и репички са включени в списъка на продуктите, забранени от терапевтичната диета.
Предполага се, че до края на 50-дневния курс на лечение, вътрешните органи ще бъдат изчистени от паразитния червей, но въпреки това, това не дава основание да се вярва, че след като са изминали 50 дни, това означава, че можете да хвърлите храна и да ядете всичко.
За постепенната рехабилитация на засегнатите органи в менюто се въвеждат първите ястия, богати на фибри, а плодовете и плодовете, които преди това са били забранени, постепенно се добавят към диетата. Но не се препоръчва все още да се въвеждат в менюто тежки храни, съдържащи мазнини, богати на холестерол - колбаси, пушени меса, свинска мас.
Профилактика на описторхоза
За да се избегне инфекция, трябва да се помни, че това се случва в случай на контакт с недостатъчно лекувана или сурова риба, ако не се спазват санитарните стандарти.
- Най-опасни се считат рибите шаран, особено идесът. Безопасно е да ги използвате като храна след продължително осоляване или горещо пушене.
- с сухо осоляване, малка риба е готова само за 4-5 дни, а голяма след 10 или повече;
- студеното пушене напълно убива паразитите след предварително дългосрочно осоляване;
- Горещата пушена риба е 90% безопасна за ядене.
В райони с риск от инфекция с описторхоза се препоръчва да се следи подготовката на пушена риба и нейното пушене. Необходимо е да се спазват всички правила и пропорции.
- в средни кланични трупове, ларви на паразити умират при замръзване след 3-3,5 седмици;
- Безопасно е да се каже за смъртта на хелминти, когато температурата падне под 30-35 градуса.
Гарантирано да се избегне инфекция, можете напълно да се откажете от използването на сурова риба.
- големите трупове се нарязват на малки порции и се варят в кипяща вода в продължение на 20-25 минути;
- при пържене, добавете вода в тигана, за да изпечете парчетата.
По време на готвенето трябва да покриете съдовете и тиганите с капак, за да поддържате температурата.
Освен спазването на правилата за приготвяне на рибни ястия, перални и лична хигиена, трябва да се помни, че:
- редовни медицински прегледи от специализирани специалисти;
- доставка на анализи;
- профилактично лечение.
Паразитните ларви в трупове на риби са устойчиви на външни влияния и не умират дълго време. Запазват възможността за по-нататъшно развитие на разлагащите се остатъци. Животните, които ядат остатъци, могат да се заразят с червеи. За хората те не са опасни, а са разпространители на ларви.
"alt =" ">
Описторхоза - това, което е, симптоми и лечение.
Много хора не осъзнават колко здравни проблеми възникват поради паразитите, които обитават човешкото тяло. Само си помислете! Над 150 000 вида хелминти обитават планетата. В Русия са известни около 20 хиляди и тази картина бързо се променя нагоре. Едно от най-тежките заболявания е описторхоза. Какво е това и ще бъде описано в тази статия.
Описание на заболяването
Описторхозисът е заболяване на черния дроб и жлъчните пътища, което се проявява чрез инфекция с плоски червеи от метили или, както се наричат също, метили. Дължината на тялото на тези тения от 8 до 18 мм, ширина - от 1 до 2 мм. Животът на паразитите е определен цикъл. Състои се от намиране на червеи в междинни (мекотели и речни риби) и постоянни носители (хора или домашни любимци).
С изпражненията на хората и домашните любимци яйцата на червеите попадат в резервоарите. Там ги изяждат охлюви. Те са източник на възпроизводство на паразити в реката. По-нататък флейка се установява в риба. Човек, който използва речна риба, която е неправилно обработена по време на подготовката, получава инфекция.
Тези паразити живеят в жлъчните пътища на черния дроб и панкреаса на хора или домашни животни (по-рядко при някои диви бозайници). Те слагат яйца с вече образувани ларви, които впоследствие проникват във външната среда.
Когато заразената риба влезе в стомаха на човека, паразитите се инфилтрират в жлъчния мехур и след това в черния дроб. След около 2 седмици те стават полово зрели и започват да слагат яйца. Цикличният характер на развитието на червеите е 4–4,5 месеца и преминава през всички етапи на развитие на патогените. В тялото на човек или животно, те могат да съществуват до 20 години, като носят със себе си много проблеми под формата на различни хронични заболявания, които много хора не свързват с описторхоза.
Щети на човека:
- Присъщите паразити поглъщат лигавицата на каналите, така че кръвоснабдяването на човека се нарушава и се образуват различни наранявания.
- В чернодробните пасажи се натрупват самите паразити и техните яйца, епителът. В резултат, каналите се разширяват, което затруднява жлъчката и панкреатичния сок.
- Поради стагнацията на жлъчката в жлъчните пътища и инфекцията на пикочния мехур се появява.
- Паразитите могат да причинят различни алергии.
- Ако заболяването се развива дълго време и не е проведено подходящо квалифицирано лечение, патогените на описторхоза могат да причинят рак.
симптоми
Така че, описторхозата - това, което е ясно. Сега трябва да помните симптомите на болестта.
Признаците на описторхоза ще бъдат различни в зависимост от степента на инфекция и физическите характеристики на организма. Също така не забравяйте да вземете предвид времето, което е изминало след заразяването. Трябва да помним, че описторхозисът е хронично заболяване. Когато болестта е само началото, е много трудно да се разпознае и преходът от една форма към друга се случва много бързо.
Има няколко периода на заболяването.
Sever Леката тежест се характеризира със следните симптоми:
- Жалби за лошо здраве
- слабост
- Изобилно изпотяване
- Леко повишаване на температурата
➡ Средната степен на тежест се извършва, както следва:
- Повишаване на телесната температура до 40 градуса и повече
- Симптоми на лезии на горните дихателни пътища
След няколко седмици има подобрение на благосъстоянието, но това не означава възстановяване: болестта е преминала в период на затихване, а след това идва в тежка форма.
Form Тежка форма на заболяването може да се появи в няколко форми.
- Тифозен вариант. Клиничната картина в тази форма е следната. Признаците се появяват рязко. Пациентът се чувства силен хлад, обща слабост, се появява обрив, нарушения на храносмилателните органи се наблюдават. Има главоболие, болки в мускулите и ставите, кашлица. Продължителността на острия курс - няколко седмици.
- При гастроентероколитичната форма на заболяването, пациентът изпитва остра болка в корема, нарушения в храносмилането, гадене и повръщане. Проявява се чрез гастрит, язва на стомаха или дванадесетопръстника.
- Хепато холандовата форма се диагностицира с висока температура, жълтеница. Има болки в дясната страна, черният дроб се увеличава.
Когато острата фаза на описторхоза преминава, времето на очевидното благополучие отново се появява: описаните симптоми отшумяват. Заболяването става хронично, което се характеризира с появата на усложнения като билиарна дискинезия, хроничен панкреатит и холецистит. Тези заболявания могат да провокират вторична инфекция, която може да причини сериозни усложнения: тежко увреждане на черния дроб, гастрит, нарушаване на сърдечно-съдовата и нервната системи.
Хроничната описторхоза може да бъде придружена от тежки алергии. Намира израз в сърбеж, уртикария, ангиоедем, хранителни алергии.
Особена опасност от хронична описторхоза е, че след лечението, когато паразитите се отстраняват от тялото, вътрешните органи на пациента остават повредени. Тези наранявания не навлизат навсякъде и изискват лечение.
Можете да си спестите от тези трудни последствия само ако навреме разпознаете паразита в тялото и веднага започнете квалифицирано лечение под строгия контрол на лекарите.
Как да разпознаем описторхоза?
Диагнозата на това заболяване често предизвиква затруднения, тъй като е възможно да се открият паразитни яйца в човешкия биологичен материал 30 дни след заразяването. Заключението на лекаря ще се основава на следните точки:
- Фактът на ядене на сурова риба от сладките води или миналата слаба топлинна обработка.
- Симптоми на леко заболяване
- Наличието на яйца от паразити в биологичния материал.
- Клиничен и биохимичен кръвен тест
- Използването на ултразвукова диагностика.
Основният диагностичен метод е дуоденалната интубация, т.е. откриването на тези паразити в жлъчката или в изпражненията. Налице е метод за терапевтично и превантивно наблюдение, което позволява за една и съща процедура да се проведе дълбоко дрениране на жлъчните пътища на черния дроб чрез специално измиване със специални минерални разтвори. Този дренаж позволява да се подобри диагностиката на описторхоза в проучването, както и да се получи жлъчка от най-дълбоките канали, където се намират тези червеи.
Лечение на описторхоза
Веднага трябва да обърнете внимание, че лечението на това заболяване трябва да бъде изчерпателно и винаги под наблюдението на лекар. Самолечението в този случай е неприемливо!
Първото нещо, което лекарят ще направи, е да предпише диета (таблица № 15), която изключва пикантни, мазни и солени храни, сладкарски изделия. Показана е храна, задушена или изпечена във фолио.
Директното третиране се извършва в три етапа:
- подготвителен
- обезпаразитяване
- Възстановяване.
Stage В първия етап лекарствата се използват за спиране на алергичните реакции, облекчаване на възпалителните процеси в стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища, интоксикация, осигуряване на добър поток от жлъчката и панкреатичния сок, подобряване на функционирането на хепатоцитите, почистване на червата.
За предотвратяване на билиарната дискинезия се предписват устройства за жлъчката. За лечение на холестаза се използват Ursofalk, Ursosan и Heptral.
Трябва да се отбележи, че ефективността на втория курс на лечение зависи до голяма степен от качеството на провеждания първи етап.
2 Етап 2 (обезпаразитяване)
Основният период на лечение, когато се предписва антихелминт с широк спектър (например билтрицид), има за цел да се отърве от самите червеи, както и от всичко останало след като живее в тялото. Всички антихелминтици са много токсични. Не е възможно самостоятелно, без медицинско наблюдение, да се провеждат курсове за лечение с тези лекарства. Само лекар може да направи оценка на реалните ползи или възприемана вреда от употребата на тези лекарства. Вие не можете самостоятелно да променяте времето на приемане или дозата на лекарството.
3 Етап 3 (възстановяване).
Във вътрешните органи са оставени много паразити, които са починали след лечението. За да се създаде добър изтичане на жлъчката и да се отстранят от тялото, се предписват холеретични лекарства и хепатопротектори. Обработката ще прибави промиване с ксилитол, сорбитол, магнезиев сулфат, минерална вода.
Трябва да се помни, че тялото е загубило много сила в борбата срещу болестта. Затова е препоръчително да получавате витамини, които помагат за възстановяването и укрепването на тялото.
За да се оцени ефективността на лечението може да бъде само шест месеца след приключването му.
Къде да се обърнем? Ако подозирате това заболяване, трябва да се свържете с местния си лекар или гастроентеролог. Най-доброто решение обаче би било да се свържете със специалист по инфекциозни болести.
предотвратяване
За да предотвратите поглъщането на коварните паразити, които се хранят с нашето тяло, трябва да следвате прости, но много ефективни правила:
- При рязане на риба използвайте прибори за готвене, специално предназначени за тази цел.
- Организациите за хранене трябва да имат специална маса и прибори за готвене за рязане на риба.
- Спазвайте правилата за топлинна обработка и осоляване на риба. Така че, за осоляването на 1 килограм риба, трябва да вземете поне 300 грама сол. С топъл разтвор рибата се осолява най-малко две седмици. Сушена риба трябва да се туршия, и след издържат най-малко три седмици
- Рибите се варят и запържват поне 20 минути в запечатан контейнер. В никакъв случай не можете да ядете сурова риба или да опитате кайма. Храненето на домашни любимци със сурова риба също е неприемливо.
Днес в света са разкрити повече от 21 милиона души, страдащи от описторхоза. Без подходящо лечение, човешкото тяло придобива много свързани заболявания, които не са толкова лесни за поражение. Въпреки това, своевременно откриване на паразити и началото на лечението ще помогне напълно да се отървете от това заболяване.
Раздел: Флюкери (трематоди) Tags: Cat Fluke (Opisthorchiasis) Моля, оценете колко ви харесва тази статия: