Диета за болки в десния хипохондрий

Описание към 04/03/2018

• Ефикасност: терапевтичен ефект за 1-3 месеца
• Условия: 3-6 месеца / постоянно
• Разходи за продукти: 1500-1600 рубли. на седмица

Общи правила

Болката в десния хипохондрий се отнася до неспецифични симптоми, характерни за редица заболявания / патологични състояния. Според статистиката, с болка синдром с локализация в десния хипохондрия, около 1/3 от възрастната популация са засегнати и при по-голямата част от хората външния му вид е свързан с възпалителни процеси в органите на хепато-билиарната система (черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища), дуоденалната язва, панкреаса жлеза. В същото време, болки в десния хипохондрия могат да възникнат както при функционални нарушения, така и при органични заболявания.

Много по-рядко, болки в десния хипохондрий се срещат при заболявания на бъбреците, дебелото черво, заболявания на десния бял дроб (плеврит, пневмония) и наранявания на ребрата. Болката в десния хипохондриум не е симптом от същия тип и има редица характеристики: естеството на болката (остра / пароксизмална, тъпа, дърпане, чувство на тежест), време (сутрин, нощна болка), комуникация (с хранене, с упражнения), облъчване ( към други области на корема, гърба, гърдите), свързани симптоми (гадене, повръщане, липса на апетит, подуване на корема, разстроени изпражнения).

Болката в десния хипохондрия може да бъде физиологична, не е придружена от патология. Най-често - с повишено физическо натоварване (бягане), грешки в храненето (прием на мазни, пържени храни с алкохол), при жените - преди менструация, по време на бременност. Болка в десния хипохондрия рядко се открива като отделен симптом. Тясната анатомична и функционална взаимовръзка на органите на жлъчните пътища със стомашно-чревно-мозъчната зона предизвиква честа комбинация с други стомашно-чревни симптоми (горчивина в устата, гадене, повръщане, чувство за пълнота в стомаха, киселини, мехурство, диария / запек, жълтеница).

Методите на лечение се определят от специфично заболяване, проявяващо се с болка в десния хипохондрий. Тъй като този симптом се среща при голямо разнообразие от заболявания на хепато-билиарната система, изключително важно е да се установи точна диагноза, тъй като подходът за лечение на такива заболявания (хепатит, алкохолно / безалкохолно мастно хепатоза, цироза, остър / хроничен холецистит, холелитиаза, дисфункционални нарушения на жлъчния тракт - хипотоничен / хипертонична дискинезия, остър / хроничен панкреатит, дуоденит, гастродуоденит, злокачествени тумори, хелминтоза и други) се различават значително.

Въпреки това, независимо от заболяването, в преобладаващия брой случаи с болки в десния хипохондрия, диетата е включена в комплекса от терапевтични мерки. Универсалната диета за болка в десния хипохондрий е медицинската маса №5. На базата на тази основна диета са създадени неговите разновидности (5А, 5р, 5l / w), което дава възможност да се приложи с някои корекции при различни / комбинирани заболявания на черния дроб, жлъчния мехур / каналите, панкреаса, в комбинация с гастрит / колит и при злокачествени тумори. хепатобилиарната система и след операциите върху тях.

Основната диета е физиологично пълна и може да бъде предписана на пациента за дълъг период от време. Тези диети са доброкачествени, поради което химичните / физическите и механичните стимули са изключени / рязко ограничени в зависимост от стадия на заболяването (обостряне / ремисия). С болки в десния хипохондрий, диетата, частичното хранене на малки порции и изключването на студена / топла храна е изключително важно. Готвенето не е разрешено чрез пържене, а само варено / задушено на пара. Печенето без кора е позволено само в ремисия. По време на периода на обостряне, съдовете се втриват / смачкват, а в стадия на ремисия се оставя ненатоварена храна.

Основните принципи на хранене при болки в десния хипохондрий са:

• Изключването на силни химични дразнители, които включват растения, съдържащи етерични масла (лук, репички, целина, чесън, репичка), силно екстрахиращи вещества (бульони), пържени храни, сушени / пушени продукти. За да се намали съдържанието в продуктите на екстрактивните вещества, месото е предварително сварено, налива се вода и се използва в бъдеще като полуфабрикат за приготвяне на различни ястия.
• Изключване на механични / химични дразнители под формата на пресни зеленчуци, съдържащи груби влакна, пушени меса, мазни меса, продукти за бързо хранене, животни / олио за готвене, консервирани храни, осолени храни, кисели продукти, горещи и пикантни подправки / подправки.
• Ограничете яйчните жълтъци и сол (до 8-10 g / ден).
• Ограничаване на храни / ястия, богати на пурини: дрожди, сардини, животински черен дроб, риба тон, цаца, сушени манатарки, херинга, хайвер от сьомга, миди, калмари, скариди, пушена змиорка.
• Намалено количество огнеупорни мазнини, които ги заменят с растителни масла в ограничени количества, особено при панкреатит / калкулен холецистит.
• Въведение в диетата на липотропни вещества, които предпазват черния дроб от мастна дегенерация - говеждо месо, извара, постно риба, соево брашно, суроватка, елда каша.

При силни болки в десния хипохондрий, причинени от обостряне на болестите в първите дни, се предписва да се пият топли течности (бульон от бедра, слаб сладък чай, сокове, разтворени с вода от плодове / плодове, минерална вода без газ), бисквити. С подобряването на общото състояние в храната се въвежда ограничена храна в ограничени количества: овесена каша, оризова лигавица, овесена каша (ориз, грис, овесена каша), желе, желе. Следваща - ниско съдържание на мазнини извара, варена риба, бели бисквити, настъргано месо. Също така, в острия период, можете да практикувате гладно дни (извара, кефир, плодове, ориз-компот).

За силна болка в десния горен квадрант, причинен от наличието на билиарния синдром, се предписва Диета №5l / f, насочена към стимулиране на жлъчната секреция / подобряване на жлъчната циркулация и повишаване на чревната двигателна функция. В случай на хипотонична жлъчна дискинезия, придружена от запек, Диета №3 с високо съдържание на холеретични продукти (силни месни бульони, растителни масла, сметана, меко сварени яйца, сметана) може да бъде ефективна. Това е физиологично пълноценна диета, която може да се спазва дълго време и включва в диетата храни, които повишават подвижността / изпразването на червата (зърнени храни, зеленчуци, плодове, трици, хляб с трици, кисело-млечни напитки).

Когато болката в десния горен квадрант, причинена от панкреатит, се адаптира към увеличаване на протеиновия компонент до 120-150 g, а съдържанието на мазнини се намалява до 70 g и по-ниско главно поради огнеупорни мазнини, чиято употреба увеличава болката / възпалението, причинява диария. Също така лесно смилаеми въглехидрати (захар, мед, сладкиши, грис, бял хляб, сладкиши, картофи, ориз / овесена каша). В същото време, ензимният дисбаланс се коригира чрез провеждане на ензимна заместителна терапия. Приемането на ензимните препарати намалява болковия синдром / коригира храносмилателните разстройства.

При интензивна болка в десния горен квадрант в периода на обостряне се посочва облекчаване на болния синдром, което се постига чрез предписване на разтвор на папаверин хидрохлорид, No-shpy, Gastrotsepin (таблетки) с гадене / повръщане - атропин сулфат, платифилин.

Разрешени продукти

Диета за болки в десния хипохондрий включва:

• Супи от зърнени култури в зеленчукови бульони с нарязани зеленчуци (с влошаване), облечени със заквасена сметана / масло / сметана.
• Варени / смлени (с влошаване) зеленчуци - тиквички, моркови, картофи, зелен грах, тиква, карфиол, цвекло. Извън влошаване - консумацията на варени фино нарязани зеленчуци е разрешена, а по време на период на стабилна ремисия - сурова (белени домати, настъргани моркови / краставици и тиква).
• Овесена каша във вода (грис, ориз, овесена каша, елда). Овесената каша е добра кипене. Можете да готвите от суфле от зърнени храни, наливайки кизел / конфитюр.
• Домашни птици с ниско съдържание на мазнини, заек, телешко / телешко парче или под формата на задушени продукти.
• Нискомаслени морски / речни риби (полък, костур, костур, мерлуза, меджид, треска, шаран, щука), на пара / парче / като котлети.
• Пшеничен сушен хляб / бисквити, безплодни бисквити.
• Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Заквасена сметана / мляко - като добавка в готови ястия, не-рязко сирене в настъргана форма, извара и ястия от нея.
• Протеинови омлети от 1-2 яйца.
• Сосове върху зеленчуков бульон на базата на пържено брашно с добавка на заквасена сметана / мляко.
• Зрели ябълки / круши в черния дроб, сушени плодове се настъргват. Натурален зефир, конфитюр, желе на ксилитол. Ограничено (в ремисия) - настъргани сурови плодове.

Болка в десния хипохондрий: причини за тежест, пронизваща, болка, остра болка в дясната страна

Свързани статии

Честа причина за посещение при гастроентеролог или терапевт е оплакванията на пациентите за болки в десния хипохондрий. Дискомфорт в тази област на корема понякога може да възникне при здрави хора по време на тренировка.

Този симптом често възниква в резултат на стагнация на жлъчката в жлъчните пътища. Когато напрежението на предната коремна стена натиск върху жлъчния мехур и, като следствие, неговото намаляване. Такова нападение обикновено е краткотрайно и обикновено завършва с хлабави изпражнения и подобрение в състоянието на пациента. В някои случаи остра, остра болка в десния хипохондрия може да бъде доказателство за сериозно заболяване, при което трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете сериозни последствия и усложнения.

Възможни причини за болка в десния хипохондрий.

Болка в десния хипохондрия може да възникне в резултат на възпаление на различни органи: тънкото черво, черния дроб, жлъчния мехур, дванадесетопръстника и дебелото черво, десния бъбрек, диафрагмата, панкреаса.

Болки в горната коремна кухина и в десния хипохондрия могат да бъдат предизвикани от наранявания на горните органи. Силата и естеството на възприеманата болка се определят от локализацията и различните характеристики на патологичния процес.

Има чести случаи, при които остра болка в десния хипохондрий е резултат от заболявания на органи, разположени в друга част на корема. В този случай болката се предава чрез нервните влакна.

Болест, придружен от болка в десния хипохондрий.

Най-често, остри болки в десния хипохондрия се случва при заболявания на жлъчния мехур. Жлъчката, която съдържа ензими, необходими за храносмилането, се образува в черния дроб. Излишната жлъчка се съхранява в жлъчния мехур, а от там жлъчката навлиза в дванадесетопръстника.

Приемане на голямо количество мастни храни, различни инфекции, образуването на камъни в жлъчката провокира появата на възпалителен процес - холецистит. Основните симптоми на остър холецистит са повръщане, гадене, парещи болки в десния хипохондрий, които могат да се дадат под лопатката или рамото. В някои случаи може да започне силен сърбеж на кожата или жълтеница и да се наложи хирургично лечение.

Тежка болка в десния хипохондрия е възможна при хепатит, дължащ се на възпалителна етиология на черния дроб. Хепатит може да възникне в случай на отравяне с наркотици, алкохол, различни химически отрови или в резултат на инфекции. Остър хепатит може да бъде придружен от треска, жълтеница, интоксикация на тялото и рязко влошаване на общото състояние.

Издърпващата болка в десния горен квадрант е характерна за хроничен хепатит, придружен от увеличаване на черния дроб и непоносимост към пържени храни. Дълго време пациентът не показва никакви симптоми при хроничен хепатит, тъй като черният дроб обикновено не боли. Въпреки това, по това време има постепенен процес на заместване на чернодробните клетки със съединителна тъкан, в резултат на което се развива цироза на черния дроб. Ето защо, ако имате съмнения за чернодробни проблеми, в хода на лечението трябва да бъдат включени лекарства за поддържане на черния дроб - хепатопротектори, най-ефективните от които са лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (Ursosan).

Мътна болка в десния хипохондриум показва хронично възпаление на жлъчния мехур, придружено от гадене след хранене, пожълтяване на склерата и кожата. В този случай, лечението се извършва с помощта на спазмолитици, антибиотици, choleretic лекарства и диета.

Упорита болка в десния хипохондрий провокира нарушение на билиарната система - жлъчна дискинезия в резултат на нарушаването на моторната му функция. Това нарушение най-често има психосоматичен произход. Пациентът изпитва потискащи болки в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, загуба на апетит, умора, лошо настроение.

Болката в десния хипохондрия може да бъде провокирана от патология на десния бъбрек, придружена от гадене, повръщане, треска, интоксикация, слабост и болезнено често уриниране. При уролитиаза и пиелонефрит болката се появява встрани и отзад, като се простира в стомаха. При образуването на силно изразени деструктивни процеси и големи камъни се изисква хирургична интервенция. При консервативно лечение се използват спазмолитици, антибиотици, детоксикация.

Пулсиращата болка в десния хипохондрия нарушава пациентите с панкреатит, който се характеризира с опасност от силна болка в епигастриалната област, гадене, постоянно повръщане с жлъчка, подуване, диария и треска. Хроничният панкреатит е съпроводен от извиваща се болка в десния хипохондрия, ензимен дефицит, газове. Лечебната терапия за панкреатит се провежда с помощта на гладно, антиензимни лекарства, цитотоксични лекарства и спазмолитици. В острия процес терапията се провежда само в стационарни условия, за да се избегнат сериозни усложнения.

Появата на нощна болка в десния хипохондриум е характерна за язва на дванадесетопръстника, симптоми на която са и болка на празен стомах или непосредствено след хранене, газове, гадене, подуване, оригване и понякога повръщане на кръв. Ако пациентът се притеснява за болка в кинжала, замаяност и слабост, трябва незабавно да повикате линейка, тъй като това може да означава перфорация на язва.

Други причини за болка в десния хипохондрий:

• холангит;
• колит;
• подуване на черния дроб и жлъчния мехур;
• абсцес на черния дроб;
• сърдечна цироза;
• инвазия на червей (лямблиоза, ехинококоза, аскаридоза).

Така че причините за болката в десния хипохондрия могат да бъдат много. За да се изясни проблемът, е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, в случая гастроентеролог, за да се подложи на преглед и да предпише подходящо лечение.

Болка в дясното хипохондрично странично

Болката в дясната хипохондрия от страната показва неизправност на вътрешните органи, разположени от тази страна. Той може да бъде симптом на патологията на инфекциозна или друга етиология. Точно диагностициране на причината може да бъде само лекар, въз основа на резултатите от клинични проучвания.

Болка в дясното хипохондрично странично

Какво може да причини болка в десния хипохондрий

Болковият синдром рядко се развива внезапно, дори ако има здравни нарушения, които дават подобни симптоми.

Това твърдение не се прилага за обостряне на заболявания на органите:

• храносмилателната система;
• дишане;
• ендокринна секреция;
• урогенитална област;
• централната нервна система.

Често всичко започва с дискомфорт след хранене, физическо натоварване, сексуален контакт.

Случва се, че болката в десния хипохондрий от страната се появява, когато се приемат определени лекарства

Почти винаги давам болка:

• наранявания в областта на корема и гръдния кош;
• изобилен вътрешен кръвоизлив.

Хроничните патологии силно напомнят за себе си във фазата на обострянията, които се срещат по-често през пролетта и есента, но могат да се появят след страдания от стреса (физически и емоционален), както и на базата на хормонални промени. Често причината за влошаване и болка е баналното пренебрегване на съветите и препоръките на лекуващия лекар.

Особености на локализацията на болката

Дискомфорт от страна, в областта на долната граница на гърдите е:

• по-близо до коремната повърхност;
• връщане.

В първия случай това показва патология:

• черния дроб и жлъчния мехур;
• стомаха;
• горната част на чревния тракт.

Във втората можем да говорим за такива състояния като:

• дисфункция на бъбреците и надбъбречните жлези (или само на правилните органи);
• болки в кръста;
• проблеми с долната вена кава;
• пукнатини и фрактури на долните ребра вдясно.

Таблица 1. Връзката на локализацията на болката в дясната хипохондрия латерална и възможна патология

Същност на болката

Болковият дискомфорт може да бъде от различно естество и интензивност:

• болезнените симптоми са типични за мудни, хронични процеси;
• настъпват тъпи, импулсивни случаи с проблеми със стомаха и бъбреците, възпаление на жлъчния мехур, остеохондроза, травматични костни увреждания и неоплазми;
• остър, който не може да бъде толериран, може да говори за развитието на изключително опасни патологични състояния на различни органи.

Понякога силна болка с повръщане е признак на псевдоабдоминален синдром с:

• гастрит и миокарден инфаркт;
• пиелонефрит и пневмония.

Тя не носи риск за живота и се елиминира консервативно.

Тежък дискомфорт и чувство на тежест под ребрата от дясната страна са характерен симптом:

• подуване на черния дроб, например при хепатит;
• развитие на сърдечносъдова недостатъчност;
• патологии на жлъчния мехур.

Свързани симптоми

Болестта в десния хипохондрия рядко е единственият симптом на здравословно заболяване. Като правило има и други, които заедно формират клиничната картина на патологията. Те включват:

• храносмилателни нарушения (гадене, повръщане и хлабави изпражнения);
• признаци на интоксикация (хипертермия, хиперхидроза, намаляване на общия тонус и други прояви);
• сънливост и замаяност;
• промени в кръвното налягане;
• замъгляване на съзнанието и припадък;
• болка и дискомфорт в областта на сърцето, както и промяна в пулса;
• подуване и кървене на лигавиците;
• пожълтяване на кожата и склерата;
• болезнено уриниране;
• хиперемия на тялото и наличие на обрив;
• обилно освобождаване от вулвата;
• дихателен дистрес, кашлица и други симптоми.

Комбинацията от признаци позволява на лекаря да предложи причината за болката в десния хипохондрий от страната вече на етапа на физическото изследване.

Какво прави болката в десния хипохондрий отстрани

Най-често това сигнализира развитието на остра форма на патология, която често се превръща в спешни състояния.

Стомашно-чревни проблеми

Дисфункциите на храносмилателните органи често се проявяват като болезнен симптом в областта на дясната и долната граница на ребрата.

холецистит

Това е възпаление на жлъчния мехур, причинено от:

• инфекциозна лезия;
• наличието на камъни в тялото (пясък и камъни).

Патологията може да се появи в остра или хронична форма. Дискомфортът и болката под ребрата вдясно са силни и спазми, но по-често - болки. Болката се излъчва в илиачната област. Тя може да даде в долната част на гърба, дясното рамо и да се увеличи след хранене. Освен това, симптоми като:

• подуване и запек;
• горчивина и вкус на метал в устата;
• оригване.

Скоро се появяват признаци на интоксикация (повишаване на температурата, обща слабост и др.).

За да се премахне болката, лекарите препоръчват приемане на спазмолитични лекарства и спазване на почивка. Пълното лечение включва:

• строга диета;
• антибактериални лекарства;
• физиотерапия;
• Спа процедури по минерални води.

В някои случаи, според показанията, може да се препоръча операция за отстраняване на камъни или на целия жлъчен мехур.

Методи за операция за отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчнокаменна болест

Патология, при която се образуват камъни в жлъчния мехур и каналите. Това може да бъде усложнение на такива условия като:

• хроничен холецистит;
• заболявания на ендокринната система;
• нарушения на нервната регулация на черния дроб.

Жлъчнокаменната болест се лекува консервативно, когато размерът на камъните не надвишава 1,5 cm в диаметър. Често единственият възможен метод за облекчаване на човек от страдание е операцията. Това се дължи на факта, че големите камъни, разтворени в пясъчното състояние, могат да се образуват отново.

Concrements в жлъчния мехур

Язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника

Болката в подкостната област отдясно е типична за тези патологии. Повишаването на дискомфорта може да не бъде причинено от приема на храна, но може да възникне:

• през нощта и на празен стомах;
• след емоционално и физическо претоварване.

Клиничната картина се допълва от:

• киселини и оригване;
• гадене и повръщане на кисели маси;
• хипертермия и повишена сърдечна честота;
• разстройства на изпражненията.

Заболяването може да бъде асимптоматично за известно време, което затруднява диагностиката. При напреднали и сложни форми е опасно с вътрешно кървене и перитонит.

панкреатит

Усещането за избухване и изтръгване на болка в хипохондрия от дясната страна е типичен признак на възпаление на панкреаса. Други симптоми на заболяването, в хроничен стадий, са:

• значително намаляване на телесното тегло;
• периодично подуване;
• храносмилателни разстройства;
• синдром на висока умора и хронична умора;
• обезцветяване на кожата: те могат да станат синкави или жълти.

Често панкреатитът се развива на фона на диабета и патологията на черния дроб. За да не стане хронична острата форма, е необходима специална терапия за облекчаване на болезнените симптоми. Тя включва преразглеждане на диетата и лекарствата. За да може периодът на ремисия да продължи колкото е възможно по-дълго, важно е да се следват всички препоръки на лекаря и, ако е възможно, да се проведе курс на санаторно лечение.

Какъв вид диета трябва да се следва с панкреатит, прочетете нашата статия.

хепатит

Често болката под ребрата отдясно е причинена от чернодробни патологии. Най-честите от тях са различни видове хепатит. Те могат да се развият като следствие:

• чести и тежки алкохолни напитки;
• приемане на определени лекарства;
• генетична предразположеност;
• инфекциозни лезии (вирусни, бактериални, гъбични);
• други причини.

В допълнение към болката в хипохондрия, хепатитът се характеризира с такива явления като:

• сърбеж на кожата;
• чувство за пълнота в областта на черния дроб;
• проблеми с храносмилането на мастни храни;
• треска;
• влошаване на общото състояние;
• диария и запек;
• спазматични болки в епигастралната област;
• пожълтяване на кожата и склерата.

Един от признаците на хепатит е пожълтяване на кожата и склерата.

Терапията зависи от етиологията и цели да облекчи възпалението. Тя включва:

• рационализиране на живота и храненето;
• редовно лечение;
• отхвърляне на пагубни навици.

Липсата на медицински грижи или неправилно избрани лекарства (както при самолечение) често предизвикват усложнения като цироза и растеж на злокачествени тумори.

Остър апендицит

Тази диагноза е свързана с болка в дясната илиачна област. Въпреки това, в 70% от случаите, остър апендицит започва да се затруднява по-високо, в хипохондричната зона. През първите няколко часа на усещане отидете на дясната страна на долната част на корема, а картината става по-ясна.

Признаци на възпаление на апендицит

Остър апендицит е изключително опасен. Тя почти не е причинена от провокативни фактори и може да се развие на фона на нормалното благополучие. Когато човек достигне до операционната маса с голямо закъснение, съществува риск от разкъсване на апендикса и развитие на перитонит.

бот

Това е група от патологии, причинени от наличието на червеи в тялото. Болка и дискомфорт в десния хипохондрия могат да се появят във втория (хроничен) стадий на заболяването. Свързаните симптоми ще бъдат:

• загуба на апетит;
• абдоминално раздуване и храносмилателни нарушения;
• повишена нервна раздразнителност;
• астеничен синдром.

Паразитите могат да проникнат от червата към черния дроб и жлъчния мехур. Това може да предизвика обостряне на симптомите, както при остър холецистит.

Лечението на хелминтни инфекции се извършва консервативно, като се приемат лекарства, които се подбират въз основа на вида паразити. В същото време се предписват сорбенти и имуномодулиращи лекарства.

Гинекологични проблеми

Женските репродуктивни органи се намират в долната част на корема. Въпреки това болката, която съпътства протичането на определени патологии, може да се даде на горните му части.

Извънматочна бременност

Когато оплодената яйцеклетка не е прикрепена към стената на матката, но е фиксирана на друго място, те казват за развитието на извънматочна бременност. Тъй като ембрионът расте и маточната тръба се разширява, тя може да се прояви като болка в долната част на корема, която понякога се излъчва в хипохондрия.

Локализация на извънматочна бременност

Състоянието е опасно, защото бързо прогресира и носи риск от спукване на тръбата. Ето защо, при наличие на такива симптоми, възникващи на фона на забавянето на менструацията, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Проблемът с извънматочната бременност се решава хирургично.

аднексит

Това е възпаление на женските придатъци, инфекциозна етиология, която може да се прояви като коремна болка, понякога излъчваща към дясното или лявото хипохондрия. Те често се бъркат с признаци на апендицит.

Други симптоми на аднексит са:

• повишаване на телесната температура до 40 ° C;
• гнойно отделяне от гениталиите;
• нарушение на менструалния цикъл;
• заболеваемост от месечно кървене.

Терапията се основава на приема на антибиотици (пеницилини или цефалоспорини), в допълнение към които включва:

• противовъзпалителни и болкоуспокояващи;
• физиотерапия, която се извършва след отстраняване на симптомите на възпаление.

Аднекситът, когато не се излекува навреме и напълно, преминава в хроничен стадий. Това значително увеличава риска от извънматочна бременност и безплодие в бъдеще.

Видео - Андексит: диагностика и лечение

Други причини за болка в дясната хипохондрия странично

Остра пневмония

Това е възпаление на долните дихателни пътища, инфекциозна етиология. Картината на болката зависи до голяма степен от процеса на локализация. Когато се концентрира в долната част на десния бял дроб, болката може да се приложи към съответната част на гърдите. Важно е да се разбере, че самите бели дробове са лишени от нервни окончания и следователно не могат да дадат болезнени симптоми. Източникът им е плеврата, големите бронхи и трахеята.

От друга страна, кашлица, която се появява поради необходимостта от отстраняване на слюнка, силна и честа, води до болка в мускулите на тялото. Това се дължи на натрупването на млечна киселина в тях.

Лечението се провежда консервативно, като се използва:

• антибактериални и муколитични лекарства;
• имуностимуланти и антихистамини;
• други лекарства, предписани за показания.

Неадекватната терапия или липсата на медицински грижи е изпълнена с бързото развитие на остра дихателна недостатъчност и сепсис

Остър праволинеен пиелонефрит

Това е името на неспецифичното възпаление на десния бъбрек, което се дължи на влиянието на патогенни бактерии. Един от характерните симптоми на патологията са болка, която обикновено е тъпа, болка в природата и се притеснява в лумбалната област, но може да се прилага и в десния хипохондрий. Когато усещанията на пиколезен пиелонефрит са пароксизмални.

Други признаци на патология се считат за такива явления като:

• хипертермия;
• главоболие и слабост;
• умора;
• често уриниране;
• бледност и подуване, особено сутрин.

Както при всяка възпалителна, причинена от излагане на патогенна флора, пиелонефритът се лекува:

• антибиотици и антихистаминови лекарства;
• средства за укрепване на имунната система;
• други лекарства.

Пиелонефритът показва специална диета.

Може ли болката в горния квадрант да е норма

Нека просто да кажем, че това не винаги означава развитие на остри състояния:

• когато в организма има патологии с хроничен характер, болката може да наруши по време на периодите на ремисия, но това може да бъде условно наречено норма;
• понякога дискомфортът под ребрата от дясната страна също притеснява здравите хора. Това се случва при излагане на фактори, които нарушават нормалния ход на физиологичните процеси.

Когато правите спорт

Болка и тежест в хипохондрия могат да се появят, например, по време на спорт, особено при джогинг. В по-голяма степен новодошлите страдат от това. Физическите упражнения провокират отделянето на голямо количество адреналин, което отпуска стените на жлъчните пътища. Това води до факта, че черният дроб е пълен с кръв и се увеличава, оказвайки натиск върху капсулата, която има много нервни окончания. Това води до пронизващи болки.

В спорта може да има болка в десния хипохондрий.

След преяждане

Дискомфортът в десния горен корем на човек, който не страда от патологии на стомашно-чревния тракт, може да се дължи на твърде много храна. Изобилието от храни, особено мазнини, е сериозна тежест за организма. В допълнение към дискомфорта:

• настъпва сънливост;
• пулсът се повишава;
• може да е гадене.

Здравото тяло е в състояние да се справи с преяждането, така че след половин до два часа симптомите изчезват

Причини за жените

При жени, повтаряща се, лека болка в черния дроб може да се дължи на:

• физиология на месечното кървене;
• бременност;
• прием на орални контрацептиви.

При тези условия, дискомфорт в хипохондрия и страна не изисква специално лечение и в крайна сметка изчезва.

Кой лекар да отиде

При чести или остри болки в дясната част на корема трябва да се консултирате с терапевт. Резултатите от диагностиката ще посочат източника на проблема и лекарят ще Ви насочи към специалист. Когато става въпрос за деца, трябва да започнете с посещение на педиатър.

Ако болката в хипохондрия е непоносима и е придружена от други симптоми, е необходимо да се повика линейка

Как да премахнем синдрома на болката

Важно е да се разбере, че болката е сигнал за неприятности в тялото. Нейният герой може да каже на доктор много за причините за състоянието. Когато дискомфортът е поносим, ​​по-добре е да побързате в клиниката, а в случай на влошаване да повикате линейка. Не е желателно да се приемат лекарства преди прегледа на медицинския персонал.

В случаите, когато болката причинява големи страдания и няма възможност да се потърси медицинска помощ, има лекарства, които облекчават спазмите и облекчават болката: No-shpa, Spazgan и др.

Какво да не правим с болка

Първо, има недвусмислена забрана за затопляне в острия период, тъй като това може да доведе до необратими последствия, особено когато диагнозата все още не е установена.

И второ, не злоупотребявайте с болкоуспокояващи, за да не предизвиквате допълнителни здравословни проблеми.

Кога да се обади линейка

Сигнал за спешна молба за медицинска помощ са симптоми като:

• силна болка, която не спира в рамките на няколко минути;
• обилно и често повръщане;
• загуба на съзнание;
• увеличаване на проблеми с оток и уриниране;
• кървене (маточна, стомашна, чревна);
• персистираща хипертермия (38,5 ° С и повече);
• диария или запек в продължение на няколко дни.

Преди появата на лекари:

• не можете да ядете, активно се движите и затопляте тялото;
• не е желателно да се пие вода и да се приемат лекарства.

Пациентът трябва да бъде положен и да чака пристигането на лекарите.

предотвратяване

Като средство за предотвратяване на развитието на патологии и симптоми, както е споменато по-горе, се препоръчва:

• навременен достъп до лекар и пълно лечение на всички патологии;
• редовно и рационално хранене;
• грижа за имунитета;
• отхвърляне на пагубни навици.

Спазването на тези прости правила ще ви позволи да увеличите здравето си, да се предпазите от опасни патологии и следователно от техните симптоми, усложнения и последствия.

Какви са причините за болката в десния хипохондрий и какво е необходимо за лечението?

Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.

Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.

Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговори на всички въпроси можете да намерите в нашата статия.

Болки в десния хипохондрий: възможни причини

За да се определи площта на десния хипохондрий, достатъчно е да прикрепите дланта на лявата ръка към ребрата, така че китката да е в средата на страната, а малкият пръст е прикрепен към долния край на крайбрежната дъга. Този анатомичен квадрант на корема отчита проекциите на следните органи:

• жлъчен мехур, черен дроб;
• поклон на дебелото черво;
• десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
• частта от диафрагмата, която отделя коремната и гръдната кухина.

Освен това болката в десния хипохондрия може да се появи като отражение на проблеми с панкреаса, долната вена, жлъчните пътища и дванадесетопръстника.

Физиологични причини за болка

Често пациентите се оплакват, че след хранене имат болка в десния хипохондрий. Такъв симптом при здрав човек може да бъде реакция на консумация на мазни, пържени, пикантни храни или алкохол. Дори физически развитите хора могат да изпитват дискомфорт и пронизващи болки в десния хипохондрий, ако правят тежка физическа работа или започват тренировка веднага след добър обяд.

Друга причина за физиологичната болка е късната бременност. През този период плодът достига големи размери и притиска съседните органи (черен дроб, жлъчен мехур, диафрагма), причинявайки болки в десния хипохондрий. Коликите в дясната страна при жените могат също да предизвикат предменструален синдром, който причинява спазъм на жлъчните пътища.

Съпътстващи заболявания

Но по-често болката и тежестта в десния хипохондър провокират различни заболявания на вътрешните органи. Сред тях са:

• увреждане на черния дроб (хепатит с различна етиология, цироза, хепатоза, рак, паразитни инфекции);
• сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда);
• чревни патологии (колит, болест на Crohn, дисбактериоза, тумори, синдром на раздразнените черва);
• заболявания на жлъчния мехур, бъбреците, надбъбречните жлези, панкреаса;
• прояви на междуребрена невралгия;
• наранявания (натъртвания на вътрешни органи);
• остри състояния, изискващи хирургична интервенция. Този списък включва апендицит, вътрешно кървене, разкъсване на черния дроб, бъбреци, перфорирани язви, проникващи наранявания, обостряне на холецистит, панкреатит, холелитиаза.

Същност на болката

Болката в десния хипохондрия може да има различен характер. Така че, хроничните заболявания се характеризират с тъгащи болки в болката, които постоянно преследват дълго време.

Пулсираща, тъпа болка в десния хипохондрий се появява, когато функциите на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса са нарушени и е често срещан съпътстващ заболявания на стомаха, червата и туморните процеси. Постоянният болен синдром съпътства такива състояния като фрактури на ребрата, паразитни чернодробни кисти, метастази и тумори на вътрешните органи.

Острият характер на болката е признак на сериозни проблеми, изискващи спешна хирургична намеса. Съгласно концепцията за "остър стомах" се крият следните състояния:

1. апендицит, обостряне на холецистит, панкреатит, жлъчнокаменна болест.
2. кървене в коремната кухина, причинено от нараняване или травма;
3. счупвания и увреждане на вътрешните органи (бъбреци, черен дроб, жлъчен мехур, дебелото черво);
4. чревна обструкция, перфорация на стомаха, обструкция (запушване) на жлъчните пътища.

Остра, интензивна болка е опасна за развитието на болковия шок, който е съпроводен от спад в кръвното налягане, загуба на съзнание и нарушения на сърдечния ритъм. Пронизващата болка в десния хипохондрия може да бъде признак на влошаване на улцерозен колит, чревна инфекция или блокиране с камък на жлъчния канал.

Болка в десния хипохондрия, простираща се до гърба, лопатка, ключица, се появява при обостряне на холецистит, с тежки поражения на черния дроб, с движение на камъни в жлъчните пътища. Гадене и болка в десния хипохондрий съпътстват хранителни разстройства, паразитни инфекции, болести като хепатит, панкреатит, цироза, черва.

Болката и тежестта в десния хипохондрия са сигурен признак за хроничен холецистит, жлъчна дискинезия на хипомоторния тип, мастна хепатоза на черния дроб, хепатит с различна етиология, увеличаване на размера на черния дроб на фона на сърдечна недостатъчност.

Понякога дискомфорт и болезнени колики в десния корем са проява на псевдо-абдоминален синдром, който съпътства заболявания като пиелонефрит (възпаление на бъбреците), пневмония (пневмония) или миокарден инфаркт.

Симптом комплекс

Болезнените усещания в десния хипохондрия обикновено са придружени от цял ​​комплекс от симптоми, което предполага наличието на определена патология и улесняване на предварителната диагноза. Такива симптоми могат да означават различни заболявания на храносмилателната, нервната, ендокринната или дихателната система и предполагат наличието на възпалителен процес или остри състояния, които изискват хирургическа намеса. Най-характерните за този списък са следните прояви:

• гадене, повръщане;

• липса на апетит;
• умора, слабост, апатия;
• повишаване на кръвното налягане;
• симптоми на интоксикация (треска, болки в ставите и мускулите, втрисане);
• диспептични симптоми (оригване, подуване, диария, метеоризъм);
• нарушение на сърдечния ритъм, загуба на съзнание;
• болки в сърцето, долната част на гърба;
• жълтеност на кожата, склера на очите, лигавици;
• обезцветяване на изпражненията и урината, затруднено уриниране;
• неврологични нарушения и други специфични симптоми, характерни за дадено заболяване.

Това са свързани симптоми, които често са определящ фактор при диагностицирането на заболяването. Пълен преглед, включващ лабораторни и хардуерни методи за изследване, помага да се види напълно клиничната картина на заболяването и да се направи правилна диагноза. Ранното лечение ви позволява да премахнете болката и да облекчите други неприятни симптоми на съпътстващо заболяване.

Какво означава болка в десния хипохондриум?

Дискомфорт в дясната страна настъпва при различни патологични състояния, най-честите от които са заболявания на стомашно-чревния тракт и вътрешните органи, патологията на жлъчната и пикочната система, наранявания от различен вид. Често болката в тази област възниква при заболявания на гръбначния стълб, сърцето или дихателната система. Естеството и степента на тежест на болката, мястото на неговото локализиране и тежестта на съпътстващите симптоми показват развитието на заболяването.

Болката в десния горен квадрант обикновено се появява от органите, които са съседни на тази област и могат да показват следните заболявания:

Холецистит (остър и хроничен).

Хронична, тъпа болка, която се появява периодично, обикновено след нарушение на диетата, преяждане и ядене на забранени храни (пържени, пикантни, мазнини), са характерни за хроничната форма на заболяването. Обострянето на заболяването е придружено от повишено възпаление на жлъчния мехур, гадене, горчивина в устата и болки в десния хипохондрий. Възпалителният процес провокира стагнацията на жлъчката, която е съпроводена с нарушено храносмилане, гадене, повръщане с примес на жлъчката и обезцветяване на кожата, която става жълто-зелена. Лечение на холецистит се извършва в комплекс, с използване на антибактериални средства, choleretic лекарства, спазмолитици, упойващи средства. Задължително е задължително спазване на специални навици, отказ от лоши навици, корекция на начина на живот

Чернодробна цироза

Тази диагноза означава необратимо разрушаване на черния дроб, което е следствие от хроничен хепатит, хепатоза, нарушено кръвоснабдяване на черния дроб, алкохолна и наркотична интоксикация. При цироза настъпва упорита болка в десния хипохондрия, която не се спира от болкоуспокояващи. В същото време се развиват и други симптоми - черният дроб и далака се увеличават, сърбежът се натрупва и се появява жълтеност на кожата. Лечебните методи се основават на използването на симптоматична поддържаща терапия, която включва хепатопротектори, есенциални фосфолипиди, витамини, лекарства за укрепване на имунната система.

Вирусен хепатит

Придружени от продължителни извити болки в десния хипохондрий и тежки симптоми на интоксикация на тялото (слабост, повишена умора, диспептични симптоми, гадене, повръщане, лимонена кожа и склера, сърбеж на кожата, промяна в цвета на урината и изпражненията). Лечението се избира в зависимост от формата на хепатит, се използват антивирусни лекарства, поддържаща терапия, насочена към регенерация на чернодробните клетки. Задачата на комплексната терапия в този случай е да облекчи възпалителния процес и да предотврати евентуални усложнения. В допълнение към медикаментозното лечение, на пациента се препоръчва специална диета, изоставяне на лошите навици, здравословен начин на живот.

Жлъчнокаменна болест

Характеризира се с образуването на камъни в жлъчния мехур, което допринася за появата на болка в десния хипохондрия и други неприятни прояви. Образуването на камъни се предшества от трудността на изтичането на жлъчката, дисфункцията на жлъчния мехур, черния дроб, жлъчните пътища, свързаните с нея заболявания (хроничен холецистит, панкреатит, ендокринна патология).

Обостряне на жлъчнокаменната болест причинява движение на камъни, които са способни да блокират каналите на жлъчните пътища и да причинят тежки колики в десния хипохондрий, придружени от гадене, повръщане, треска, слабост, пожълтяване на кожата и склерата. В този случай е необходима спешна хирургична намеса, която се извършва по различни начини. Ендоскопски премахват камъните от жлъчния канал, като запазват жлъчния мехур и неговите функции. Класическата хирургия включва премахване на жлъчния мехур, както и съдържанието на смятане.

Панкреатит (възпаление на панкреаса)

Типичен симптом на заболяването е избухваща болка в десния хипохондрий, придружена от абдоминално раздуване, бледност или жълтеникавост на кожата, разстроено изпражнение, гадене и освобождаване от повръщане. Панкреатит може да бъде остър и хроничен, да се развие в резултат на алкохолна интоксикация, наличие на кистични образувания или гноен процес. Режимът на лечение се подбира индивидуално от специалиста, като се взема предвид тежестта на симптомите и формата на заболяването, и се основава на употребата на лекарства, диетична терапия, физиотерапевтични процедури, отказ от алкохол и пушене.

Пептична язва

Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.

Болест на червата

Тежката, непоносима болка вдясно причинява възпаление на дебелото черво. В същото време усещането за болка се простира до цялата дясна страна (до слабините) и областта на пъпа. Ако перитонеума участва във възпалителния процес, той може да доведе до болезнен шок. Освен това заболяванията на червата, като колит, болест на Crohn, улцерозен колит, неопластични процеси, апендицит, допринасят за появата на спастични болки в десния хипохондрий.

Болка в десния хипохондрий зад заболявания на пикочно-половата система, бъбреците и надбъбречните жлези, тромбоза на вена кава.

пиелонефрит

Острото възпаление на бъбреците е придружено от болка от дясната страна, под ребрата, излъчваща се до гърба, трудно и болезнено уриниране, оток, висока температура, обща интоксикация на тялото. В същото време, изразените скърцащи болки стават постоянни, наблюдава се намаляване на обема на урината до пълното му прекратяване.

уролитиаза

При поражение на десния бъбрек има болки с интензивен характер, локализирани вдясно, но излъчващи се към гърба и долната част на гърба. Миграцията на камъни от бъбреците през уретера провокира бъбречна колика и пароксизмална силна болка, излъчваща се в областта на бедрото и слабините.

Други причини

В допълнение към горните заболявания, следните състояния могат да причинят развитие на болка в десния хипохондрий:

• Пневмония, бронхит - възпалителен процес в белите дробове причинява агонизиращи пристъпи на кашлица, които предизвикват болка в десния хипохондрий и са придружени от чувство на липса на въздух.
• Гинекологичните проблеми (например възпаление на придатъците) при жените също предизвикват характерни спастични болки в дясната страна, които се дават на слабините и гърба.
• Сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт. Отказът на кръвообращението води до оток, натрупване на течности в коремната кухина, увеличаване на размера на черния дроб и тъпа болка. С развитието на миокарден инфаркт се появяват внезапни болки в остър кинжал в епистрагията и десния хипохондрий, които се отказват от гръдната кост и под лопатката.
• Херпес - вирусна инфекция, която е придружена от везикули по междуребрените стволове на нервите, силна болка, треска и други неприятни симптоми.
• Интеркосталната невралгия е заболяване на нервната система, придружено от пронизваща, остра болка, която се влошава от огъване, обръщане и вдишване.
• Остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб причинява болка с различна интензивност, варираща от болка до остра, стрелба и е придружена от ограничаване на подвижността.

В допълнение, причината за характерната болка могат да бъдат наранявания (фрактури и натъртвания по ребрата), злокачествени тумори на вътрешните органи, тромбоза на вена кава или чревна обструкция.

Първа помощ за болков синдром

Болката в десния хипохондрия не изисква посещение при лекар, ако е причинена от физиологични причини (преяждане, прекомерни натоварвания). Във всички останали случаи този симптом показва развитието на заболяването или обострянето на съществуващата патология. За да облекчите състоянието у дома, можете да вземете антиспазматично хапче (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Не е необходимо да се удави болката със силни болкоуспокояващи, тя може да намаже картината на болестта и да затрудни правилната диагноза.

Не забавяйте търсенето на медицинска помощ, тъй като забавянето може значително да влоши състоянието и да причини опасни животозастрашаващи усложнения. Болката може да означава обостряне на тежки патологични процеси, които преди са били асимптоматични, така че е необходимо да се направи преглед възможно най-скоро и да се получи адекватно лечение.

Кой лекар да се свърже?

Ако имате болки в десния хипохондрий, първо трябва да си запишете час за терапевт. Специалистът ще събере необходимата история, ще прегледа пациента и, за да изясни диагнозата, напишете препоръка за редица лабораторни и хардуерни изследвания. Според резултатите от диагностичното изследване, пациентът ще бъде диагностициран и изпратен за по-нататъшно лечение на тесни специалисти. В зависимост от характера на патологията, пациентът ще бъде лекуван от гастроентеролог, хепатолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания, специалист по травма, гинеколог и редица други специалисти.

Кога е необходима спешна медицинска помощ?

Острата болка в десния хипохондриум може да означава опасни усложнения, изискващи спешна медицинска помощ. Това състояние на медицината се нарича "остър стомах". Тази дефиниция включва вътрешно кървене, разкъсване и увреждане на вътрешните органи, апендицит, перитонит, перфорирани язви и други процеси, които застрашават живота на пациента. Спешно трябва да се обадите на екипа за бърза помощ, когато се появят следните симптоми:

• появата на остра, непоносима болка, интензивността на която се увеличава;
• персистиращо, агонизиращо повръщане с примес на жлъчка или кръв, което не носи облекчение;
• рязък спад на кръвното налягане, бледа кожа, загуба на съзнание;
• забавяне или отсъствие на уриниране;
• хлабави изпражнения, кръв в изпражненията;
• висока температура;
• продължително запек, подуване на корема, което може да е признак на чревна обструкция.

Атаките на остра болка при бременни жени могат да бъдат признак на извънматочна бременност или спонтанен аборт, който изисква спешна хоспитализация и операция.

Преди пристигането на лекарите на пациента, трябва да лежите на негова страна, разкопчайте дрехите му, за да облекчите дишането, нанесете студен черен компрес. Не можете да оставите пациента да се движи, да яде, да пие течност, забранено е да се дават лекарства.

Превантивни мерки

активен начин на живот

Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:

• здравословен и активен начин на живот;
• отхвърляне на лоши навици;
• правилно и пълноценно хранене;
• приемане на лекарства само по лекарско предписание;
• избягване на стресови ситуации;
• лична хигиена;
• използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.

Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.