Хепатит А инкубационен период: колко време продължава?

Хепатит А е често срещан вирус, една от основните причини за чернодробно заболяване. Той засяга клетките на този орган, което води до намаляване на неговата функция. По време на процеса кожата и лигавиците получават жълт оттенък, така че болестта се нарича популярна жълтеница. В сравнение с други заболявания на черния дроб, хепатит А не е толкова опасен, но може да доведе и до проблеми.

Как се предава хепатит А?

Хепатит А е заразен и се разпространява лесно между хората. Тя не се предава от въздушни капчици, но други методи на инфекция са ефективни.

Има различни начини за получаване на хепатит А инфекция.

Сред начините за заразяване на болестта се посочва:

  • Храна и вода
  • Близък контакт
  • Лична грижа
  • Сексуален контакт
  • Чрез кръв
  • От майка на дете

Често инфекцията преминава през храна или пряк контакт. Вирусът се екскретира активно от тялото на пациента, дори на стадия на асимптоматичния период, така че пациентът може да не знае за заболяването. Намира се в кръвта, изпражненията и слюнката. Малка част от тези секрети могат да заразят здравия човек при контакт.

Инфекцията чрез храна и вода е непряка. От канализационната система могат да се получат фекалии до водоснабдителната система, ако тя не е била ремонтирана дълго време. Такова замърсяване на водата често води до огнища на вируса. Що се отнася до храната, винаги трябва да се мият продуктите с чиста вода, защото те могат да се свържат със заразен човек.

Често вирусът на хепатит А се намира в морски дарове и риба. Те филтрират водата, в резултат на което отнасят всички микроорганизми. Ако водата е била заразена с вирус, създанието може да го запази само по себе си. Това е особено вярно за мекотели, които редовно преминават през голямо количество вода. Рибите обаче могат да бъдат заразени и с хепатит. Вирусът може да персистира в храносмилателния тракт или хрилете.

Близък контакт с инфектираните не винаги води до предаване на вируса. Ако спазва личната хигиена, опасността е минимална.

Ако го пренебрегне, тогава близкият контакт може да пренесе секрети на тялото като слюнка или изпражнения към здрав човек.

Що се отнася до други методи на инфекция, сексуалният контакт (особено анал-оралните форми) и предаването по кръвен път не са необичайни причини за заболяването. Във втория случай може да има и еднократна спринцовка и кръвопреливане на кръвта на пациента.

Хепатит А може да бъде инфектиран чрез секрети, близки контакти (включително сексуални) и кръв. По въздух болестта не се предава. Възможно е индиректна инфекция, ако вирусът попадне във водата или храната, която в бъдеще няма да претърпи топлинна обработка.

Научете повече за хепатит А от този видеоклип.

Инкубационен период

Инкубационният период за хепатит А варира от 2-4 седмици, в редки случаи до 6 седмици. Средно тази цифра е 25 дни. Този индикатор зависи от това колко бързо вирусът се адаптира в тялото и започва да го засяга.

По време на инкубационния период вирусът на хепатит А не е опасен за носителя.

По време на инкубационния период вирусът е безопасен. Тя не влияе върху работата на организма и не се отделя от нея, но е възможно инфекция чрез кръводаряване. Идентифициране на вируса в този период е почти невъзможно, защото той не докладва за себе си. Само кръвен тест може да помогне.

Краят на инкубационния период на вируса се характеризира с първите симптоми. Те принадлежат към претектеричния период и са подобни на тежка простуда или хранително отравяне.

Поради дългия инкубационен период е изключително трудно да се идентифицира източникът на инфекцията. Ако това е временен контакт с вирус, тогава източникът не може да бъде определен. Ако пациентът има съмнения относно причината за инфекцията, те трябва да бъдат докладвани на лекаря.

Инкубационният период на вируса е изключително малък в сравнение с другия хепатит и варира в рамките на 2-6 седмици. По това време човек е безопасен за другите и симптомите на болестта не се появяват. Възможно е директно заразяване на други хора чрез кръвта.

симптоми

Симптомите на хепатит А зависят от периода на неговото развитие и могат да варират.

Първи период

Първият период на заболяването се нарича preicteric и продължава 5-7 дни. Той е подобен на настинка или хранително отравяне, но продължителността му е много по-дълга.

През този период може да бъде:

  • слабост
  • Мускулна болка
  • Сърбеж навсякъде
  • главоболие
  • Леко повишаване на температурата
  • Коремна болка
  • диария

При дълъг ход на симптомите трябва да се консултирате с лекар за съвет и тест за хепатит.

Симптомите на първия етап варират в зависимост от възрастта на пациента. При по-възрастните хора, предхеликуларният хепатит е труден и децата може да не го забележат.

Втори период

Вторият период е жълтеница. Това е основният курс на заболяването, когато тялото вече се е адаптирало към него. Следователно, благосъстоянието на заразения човек се подобрява значително и симптомите изчезват.

В иктеричния период се появяват редица симптоми.

Вместо това възникват следните функции:

  • Жълти лигавици и кожа
  • Обезцветяване на калция
  • Тъмна урина

Това се дължи на факта, че жлъчката влиза в кръвта на пациента, въпреки че трябва да се елиминира с изпражненията. Поради това изпражненията губят цвета си и тялото го придобива. По същата причина цветът на урината се променя.

Иктеричният период продължава до 2-3 седмици, след което изчезва. След възстановяването тялото започва да се възстановява от болестта. Може да отнеме до шест месеца, защото черният дроб получава увреждане при хепатит А. При възстановяване пациентът не е заразен, въпреки че си струва да се въздържате от донорство и близък контакт.

Симптомите на хепатит А варират в зависимост от периода. На първия си етап те са подобни на настинка или грипния вирус, причинявайки слабост, болка, гадене и висока температура. Вторият етап включва само пожълтяване на тялото, пациентът се чувства задоволителен.

диагностика

Диагнозата на заболяването се извършва от лекар по инфекциозни болести. По време на прегледа той обръща внимание на размера на черния дроб и далака, както и на симптомите на пациента. Но чрез тестове се извършва пълна диагноза.

В етапа на жълтеница е лесно да се диагностицира

Ако пациентът е влязъл в фазата на жълтеница, диагнозата се поставя след малки проверки. За периода на възрастта се взема комплекс от анализи, включващи урина и кръв. Провежда се биохимичен анализ, при който се отбелязва увеличение на дела на чернодробните ензими и билирубина. Чернодробните ензими могат да определят степента на увреждане на тялото, защото те се разпределят само когато се унищожават. През периода на заболяването съдържанието им в кръвта се увеличава с 8-10 пъти.

Това са общи тестове, които индиректно разкриват болестта. За да се потвърди диагнозата на кръвен тест за вирусен хепатит.

Когато иктеричната форма на заболяването не се извършва биохимичен анализ на кръвта и веднага се използва тестът за маркери за хепатит.

Диагностика на хепатит А включва биохимичен анализ на кръв и урина. Те индиректно определят болестта и дават посока на маркерите. Кръвен тест за маркери за хепатит директно потвърждава диагнозата. Ако пациентът вече е в итерична фаза, първият етап се пропуска.

Лечение на хепатит А

Лечението на заболяването зависи от състоянието на пациента. Ако хепатитът е лек, пациентът може да се справи с него без допълнителна помощ. Необходимо е само да спазвате почивката на леглото и да се придържате към диета.

Пациентите се предписват лекарства за черния дроб.

Пациенти с хепатит А се предписват специални лекарства - хепатопротектори, които предпазват черния дроб.
По време на периода на заболяване е забранено употребата на алкохол и други вещества, които могат да увредят черния дроб и да отслабят неговия ефект. Дори и малък товар може значително да повлияе на работата на тялото, което води до усложнения.

Ако пациентът страда от хода на заболяването, тогава той се лекува. Състои се в намаляване на токсините в кръвта и защита на черния дроб. Взимат се специални препарати, които подхранват и възстановяват органа, а детоксикационните вещества се въвеждат в кръвта на пациента срещу токсини.

Провежда се и симптоматична терапия, като се елиминират индивидуалните симптоми на заболяването. Въз основа на това състоянието на пациента се подобрява значително.

Въпреки че хепатит А е вирус, антивирусното лечение не се извършва. Заболяването се решава, лечението на причината е безполезно в този случай. Следователно, по време на периода на заболяването, черният дроб и тялото като цяло се поддържат.

Хепатитът може да бъде тежък, но прогнозата е благоприятна. При правилно лечение тялото не получава значителни увреждания и функцията на черния дроб е напълно възстановена по време на рехабилитационния период.

Лечението на хепатит А се основава на тежестта на заболяването. Често се основава на диета и препарати, които защитават черния дроб. При по-леки форми на заболяването на пациента се дава само почивка на легло, а при тежки случаи се извършва комплексно лечение с използване на детоксикационни лекарства. Прогнозата за възстановяване е благоприятна, повечето пациенти възстановяват тялото си напълно.

Предотвратяване на инфекции

Има два вида профилактика срещу подобни заболявания: пряка и обща. Първият тип включва директна защита срещу вирусен хепатит чрез ваксинация. Вторият се отнася до общите правила за хигиена.

Някои хора се ваксинират срещу хепатит А

Ваксинациите срещу болестта се възлагат на лицата, изложени на риск от улов на работното място. Често това са лекари, образователни работници, служители, работници в хранително-вкусовата промишленост, водопроводчици и др.

Препоръчва се и за тези, които често пътуват до други страни и региони. Особено често инфекция в слабо развитите страни, където има спешна нужда от хигиена.

Ваксинациите трябва да се извършват по време на епидемията на хепатит А. Тъй като имунитетът се образува само за 3-4 седмици, това ви позволява да предотвратите заболяването. След 6 месеца след ваксинацията се прави отново. Това е необходимо, за да се консолидира резултатът.

Ваксините срещу хепатит А са доста ефективни. Тяхното действие достига 10 години, което прави болестта безопасна за дълго време.

Въпреки това, имунитетът не действа срещу други видове хепатит, като това трябва да се има предвид при контакт с пациенти.

Вторият вариант за превенция е често срещан. Тя включва елементарните правила за лична хигиена. Необходимо е да се измиват по-често ръцете, да се пие преварена вода и да се преработват всички продукти, преди да бъдат изядени. Това е особено вярно за зеленчуци и плодове.

Също така, не яжте сурови морски дарове и техните видове, приготвени без топлинна обработка. Това важи особено за молюски и по-специално за стриди.

Заболяването може да бъде предотвратено чрез прости превантивни мерки. За целта използвайте ваксинации и продукти за лична грижа. Ваксинацията ви позволява да създадете имунитет от болестта в продължение на 10 години. Това е най-добрият начин за тези, които често са в контакт с различни хора.

Възможни усложнения

Въпреки че усложненията не са характерни за хепатит А, те могат да се развият. Те имат различна степен на риск, но понякога усложненията водят до чернодробна недостатъчност.

Хепатит А може да доведе до възпаление на жлъчния мехур.

Възможните усложнения включват функционални и възпалителни заболявания на жлъчния мехур и неговите пътища. Това се дължи на нарушаване на процесите на жлъчката. Може би развитието на вторични инфекции като пневмония.

Понякога има остра бъбречна недостатъчност, която се развива на фона на заболяването. Хемолитично-уремичен синдром също може да се появи. В изключителни случаи може да се появи чернодробна кома, но това се случва само когато заболяването е тежко и тежко.

При комплексни усложнения, включително бъбречна недостатъчност и хемолиза, смъртта е възможна. При напреднали случаи смъртта не се дължи на чернодробна недостатъчност, а поради увреждане на тялото като цяло. Затова не пренебрегвайте лечението и очаквайте самолечение.

Смърт от хепатит А е възможна при възрастни и пациенти, страдащи от чернодробно заболяване, дължащо се на алкохолизъм или други заболявания.

Усложненията на хепатит А са редки. Те се характеризират с увреждане на други органи поради интоксикация на тялото, както и дълбоко увреждане на черния дроб. Рискът от смърт от усложнения е нисък, но е възможен при по-възрастни пациенти. Хората, страдащи от чернодробна недостатъчност, са по-податливи на развитието на усложнения.

Хепатит А, наричан още жълтеница, е вирусно заболяване, което засяга черния дроб. Предава се чрез директен контакт с пациента или с неговото освобождаване, вероятно инфекция чрез даряване. Той има дълъг инкубационен период и неговото развитие прилича на обикновен грип, след което преминава в етап на жълтеница. Лечението и профилактиката на заболяването включват диета и приемане на специални лекарства, а рискът от усложнения е изключително малък. Като превенция на заболяването се препоръчва да се спазва личната хигиена и да се инокулира срещу болестта.

Инкубационен период на хепатит А, В и С

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вируси или токсини. Разликата в причините за заболяването причинява съществуването на няколко форми на хепатит. Най-често срещаните и добре проучени видове са А, В и С.

След като вирусът влезе в човешкото тяло за известно време, няма промяна в заразеното състояние. Този период се нарича инкубация и продължава до появата на признаци на заболяването. По време на този етап вирусът свиква с новата среда, прониква дълбоко в тъканта и се размножава динамично, след което навлиза в активната фаза, унищожава здрави чернодробни клетки - тогава се появяват първите симптоми.

Инкубационният период за хепатит А, В и С е най-опасното време, тъй като лицето, което носи вируса, не знае за развитието на болестта в тялото му, тъй като симптомите не се появяват.

Този период се състои от три етапа:

  • Адаптиране. Тя започва веднага след влизането на вируса в тялото. В същото време значителна част от причинителите на болестта умират, тъй като са в нова, необичайна среда. Диагнозата на заболяването на този етап е невъзможна, никакви прояви на патологията не се наблюдават.
  • Възпроизвеждането. На този етап патогенните микроорганизми достигат до черния дроб и започват активно да се разделят. Това променя структурата на тъканите на тялото. Тялото спира да разпознава клетките като свои собствени, имунната система ги атакува, считайки ги за чужди. Това води до разрушаване на хепатоцитите.
  • Разпространението или размножаването е последният етап от инкубацията. Вирусът се разпространява в съседните органи, нарушавайки метаболизма и показвайки първите признаци на заболяването.

Продължителността на инкубационния период

Хепатит В и С могат да се предават по метода на контакт с кръвта, като хепатит А може да бъде предаден по фекално-орален път. Продължителността на латентния период варира в зависимост от вида на заболяването и други фактори:

Преливане на кръв

  • Условия на инфекцията. Ако голям брой заразени клетки навлязат в тялото по едно и също време, се наблюдава повишено вирусно натоварване, например по време на предаването по време на кръвопреливане.
  • Състоянието на имунната система, способността му да устои на вируса.
  • Общо състояние на организма. Под влияние на стресови фактори, като преумора, липса на сън, гладуване и хипотермия, продължителността на инкубационния период се намалява.
  • Възраст на лицето. В детска възраст имунната система все още не е напълно оформена, в напреднала възраст - намалява поради влошаване на функционирането на органите и системите и наличието на свързани заболявания. Инкубационният период в тези случаи е по-малък от обичайния.

Хепатит А е най-малко опасен от всички видове хепатит, тъй като е напълно излекуван. Въпреки това е много заразно и лесно за разпространение. Инкубацията може да продължи от 7 до 50 дни (средно 14-28). По това време вирусът на хепатит А не е вреден за своя носител. Той не влияе върху функционирането на тялото, но прави възможно заразяване чрез кръвта при даряването. Единственият начин за откриване на болестта в латентния период е кръвен тест.

Хепатит В е инфекциозно заболяване, опасно за човешкия живот и здраве. Чернодробната болест в тази форма има способността да се премести в хроничния стадий. Хепатитният вирус от този тип може да оцелее във външната среда за една седмица или повече. Когато се погълне от лице, което не е ваксинирано, той може да започне инфекциозния процес.

Хепатит В има най-дълъг инкубационен период, сред другите видове хепатит, от 30 до 180 дни. Средната стойност е 75 дни. Вирусът в кръвта може да бъде открит след месец или два от момента на заразяване. В някои случаи вирусът започва да се проявява след 6 седмици, а понякога се открива само след шест месеца. При бебета до 4 месеца инкубационният етап продължава само около три дни.

Хепатит С е най-коварният тип заболяване. Признаци на заболяване може да не се появят дори след приключване на скрития период. В 4 от 5 случая човек не чувства промяна в състоянието си и не знае, че е болен. Тази характеристика на хепатит С прави диагностиката и лечението много по-трудни. Инкубационният етап обикновено продължава от 20 до 140 дни (според СЗО интервалът може да бъде от 14 до 180 дни). Средната стойност е 50–60 дни.

Първи признаци

След края на инкубационния период, хепатитът започва да се проявява, демонстрирайки симптоми, характерни за отделните му видове.

Хепатит А

Първият признак на хепатит А е увеличаване на хепатоцелуларните ензими в кръвта (ALT, ACT, F1-FA), след което се появяват следните симптоми:

По-лош апетит

  • рязко покачване на телесната температура до стойности от 38-39 градуса;
  • запек, увеличено образуване на газ;
  • слабост, загуба на апетит;
  • лош дъх, гадене, повръщане;
  • тежест, коремна болка;
  • раздразнителност, безсъние, нервност;
  • назална конгестия, лека кашлица.

През първите 48 часа от хепатит А е лесно да се обърка със симптомите на остро отравяне, апендицит, паразитни заболявания. В бъдеще болката се локализира в десния хипохондрий, а признаци, подобни на симптомите на чревната инфекция (диария, тътен, нехарактерни примеси в фекални маси), липсват.

Хепатит В

Хепатит В, за разлика от хепатит А, се развива постепенно. Той има най-дълъг инкубационен период, само в края започва да показва симптоми, характерни за началния стадий на заболяването:

  • повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
  • летаргия, прекомерна умора, слабост, апатия;
  • горчив вкус в устата, оригване;
  • намален апетит;
  • възпаление на лигавиците на горните дихателни пътища;
  • болки в ставите и мускулите, болки в тялото;
  • безсъние;
  • храносмилателни нарушения - киселини в стомаха, подуване на корема, гадене и повръщане, запек или диария.

В някои случаи заболяването се проявява веднага от втория етап - иктерично.

Хепатит С

Хепатит С е предимно асимптоматична болест. Поради сложността на ранната диагностика, заболяването често се превръща в хроничен стадий. Сред възможните първите прояви на болестта излъчват намаляване на ефективността, повишена умора, летаргия, апатия. Също така, началният стадий на хепатит С се характеризира с появата на такива признаци като гадене, загуба на апетит, ставни или мускулни болки (рядко), слабост, увеличен размер на черния дроб и далак, потъмняване на урината.

Диагностични процедури

Когато се появят първите симптоми на хепатит, в кръвта настъпват значителни промени. За да се направи точна диагноза, е необходимо да се извърши цялостна диагноза на заболяването - такава мярка ще позволи да се започне лечението навреме и да се предотврати развитието на усложнения.

При съмнение за инфекция с хепатит А са предписани следните тестове:

  • коагулограма (показва съсирване на кръвта);
  • PCR метод (високо прецизен метод на молекулярно-генетични изследвания, който позволява да се идентифицират различни заболявания);
  • ELISA (за антитела към патогенни агенти);
  • кръвният тест е обща, биохимична.

За диагностициране на хепатит В и С на първо място е необходимо да се направи биохимичен кръвен тест. Нивата на чернодробните ензими AST и ALT са индикатори за възпалителна активност и развитие на вируса. Концентрацията на билирубин в кръвта (жлъчен пигмент, основният компонент на жлъчката) дава възможност да се оцени функционирането на черния дроб - в случай на органна патология, част от произведената жлъчка навлиза в кръвта, причинявайки излишък на темпа на билирубина.

Има бързи тестове за определяне на тези заболявания, те се правят в рамките на няколко минути, но те не са много точни, затова са подходящи само за първоначалната диагноза. Ако резултатът от този тест е положителен, се предписват по-подробни изследвания - ELISA, PCR. Коагулограма, която оценява съсирването на кръвта, намалява с хепатит, поради понижение на нивото на протромбин. Понякога, за да се установи степента на увреждане на орган, се събира тъкан за изследване (извършва се чернодробна биопсия).

Инструменталните методи за диагностициране на хепатит включват:

  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Позволява ви да зададете размера, формата на черния дроб, да определите повърхностните промени, етапа на развитие на заболяването и тежестта.
  • Фиброеластографията е модерен нехирургичен метод за диагностициране на чернодробни заболявания. Той помага да се идентифицират структурните особености на тъканите на органа, да се види патологията, да се оцени нивото на лезията По своята точност, методът се доближава до биопсия, но е по-малко травматичен във времето.

Такива изследователски методи са неинвазивни и затова могат да се използват за разпознаване на заболяването при възрастни и деца.

Каква е продължителността на инкубационния период за хепатит: А, В, С, D, Е, D и G?

Вирусен хепатит е група от инфекциозни чернодробни заболявания. Техните форми са обозначени с буквите А, В, С, D, Е, D, G, в съответствие с патогена, като само първите 3 от тях са добре проучени. Опасността от хепатит се крие в сложността на неговото разпознаване, диагностика. Предложеният материал ще помогне да се разберат особеностите на инкубационния период, симптомите и лечението на заболяването в началните етапи на неговото развитие.

Особености на развитието на вирусни патологии

Всеки заразен агент след проникване в човешкото тяло не проявява незабавно присъствието си. Изминава определен период от време - инкубационният период - преди появата на симптомите.

Особеността на вирусните инфекции е способността да се запазва дълго време в тъканите в неактивно състояние. Поради тази причина средният инкубационен период на патогенния хепатит варира значително при различните хора. Приблизителната продължителност на някои от тях е представена в таблицата (Таблица 1).

Таблица 1 - Характеристики на основните щамове на вируса на хепатита

В експериментална и клинична практика е установено, че хепатит В (НВ), за разлика от хепатит А (НА), е заболяване с дълъг и силно променлив инкубационен период. Броят на дните или месеците, които преминават от инфекция към появата на симптомите, зависи от възрастта на лицето, наличието на други заболявания, състоянието на имунитета.

Таблица на продължителността на инкубационния период на вирусния хепатит

В случай на вирусен хепатит В, инкубационният период може да бъде дълъг, вредните промени се появяват постепенно. През цялото това време човек не забелязва никакви промени. При мълниеносното развитие на болестта броят на инфекциозните агенти в човешкото тяло расте бързо и здравословното състояние се влошава бързо.

Развитие на хепатит HAV

По време на инкубационния период лицето не е заразно. Вирусът не се предава чрез обикновен контакт на кожата с кожата. Изолирането не е необходимо и без специален анализ е невъзможно да се определи, че човек е заразен преди появата на симптомите.

Обърнете внимание! HA се предава от въздушни капчици. Вирусът се съхранява във водоснабдителни и канализационни системи, ако те не са били ремонтирани и дезинфекцирани дълго време. Инфекцията възниква чрез контакт със замърсени продукти, вода, частици фекалии, урина.

Ето защо, хепатит А се нарича "немито заболяване на ръцете"; по-вероятно да страдат деца, които не спазват правилата за лична хигиена. Въпреки това, си струва да се помни, че сред начините за предаване на инфекцията са и всички видове сексуални контакти, интравенозни и интрамускулни инжекции.

Хепатит А е предимно лек. Хроничната форма на инфекция с ГА не се развива. След остър период се образува имунитет през целия живот. При бременни жени се наблюдават тежки форми. Малък брой случаи на НА умират в случай на фулминантно развитие на остра чернодробна недостатъчност. Можете да предпазите живота и здравето си с превантивни ваксинации.

Клиничните прояви на НА почти не се различават от появата на остри форми на друг вирусен хепатит. След инкубационен период от 14-50 дни се появяват симптоми на обща интоксикация:

  • липса на енергия;
  • цефалгия;
  • висока температура;
  • нежелание да се яде;
  • дискомфорт в корема.
  • тъмна урина;
  • болка под ребрата;
  • пожълтяване на очните протеини и кожата на тялото.

Тези симптоми не се появяват непременно във всеки заразен човек (асимптоматично). Най-честият е анитеричният хепатит. Диагнозата на заболяването се основава на откриването в кръвта на специфични IgM антитела срещу вируса на хепатит А (HAV). Допълнителни анализи: определяне на вируса чрез PCR.

Приемайте противовъзпалителни, антипиретични лекарства (с изключение на парацетамол и антиеметици). Възстановяването настъпва в рамките на няколко седмици или месеци. Хоспитализацията е необходима за остра чернодробна недостатъчност.

Повечето прегледи на пациентите са свързани с развитието на болестта в детска възраст и безопасността на ваксините. Както пише един от участниците в форума, посветен на Г.А. Олеся, тя е имала инфекция на 13-годишна възраст. Симптомите, появили се след инкубационния период, наподобяват ARVI. Момичето е лекувано у дома, докато не бъде взета с линейка в болницата, където прекарва един месец.

Скритият стадий на развитие на хепатит В

HBV вирусът, като HA, инфектира чернодробните клетки - хепатоцити. Инкубационният период варира значително. Средният период от време от инфекцията до появата на симптомите е 75 дни. Вирусът може да бъде открит в продромалната фаза, продължителността на която може да бъде до 60 дни.

Обърнете внимание! Вирусът се предава чрез контакт на кожата или лигавиците на здрав човек с кръвта на пациент с хепатит В. По-често инфекцията възниква чрез сексуален контакт, но е възможна инфекция от менструални и вагинални секрети, сперма и инфектирана слюнка.

Вирионите на хепатит В остават жизнеспособни извън приемника за една седмица.

Начини на заразяване с вирусен хепатит

  • при извършване на стоматологични, хирургически, други медицински процедури;
  • при използване на обикновени самобръсначки, инструменти за маникюр и педикюр;
  • чрез спринцовки за многократна употреба;
  • по време на манипулация на кръвта;
  • пиърсинг, татуиране;
  • вертикален.

По време на инкубационния период за много инфектирани, няма специфични симптоми. По време на така наречения предшестващ стадий, едни и същи признаци понякога се появяват както при ХК: тъмни болки в десния горен квадрант, втрисане, главоболие, треска. По-често, отколкото при други вирусни хепатити, се развива хронична форма на възпаление на черния дроб с неблагоприятен ход на заболяването - циротични промени, онкология на черния дроб.

За пректърния етап тъмният цвят на урината е характерен и, обратно, светлият цвят е изпражненията. В следващия период има пожълтяване на склерата и кожата, появяват се обриви по тялото (акне). След 3-4 месеца в етапа на възстановяване, жълтото оцветяване изчезва, основните параметри на кръвта се нормализират. Изброените признаци имат съществена диагностична стойност. Кръвните изследвания могат да разграничат остри и хронични форми на заболяването.

Обърнете внимание! Съществува риск от заразяване на заразения човек с хепатит В, но той не е толкова голям, че да изолира пациента. Опасността е само проникването на биологични течности с вирусни частици върху увредена кожа или лигавици на здрави хора.

В инкубационния период няма прояви на заболяването. В предпекарната фаза лечението се предписва от симптоми. Много е важно да не се претоварва храносмилателния тракт, черния дроб, да се консумират достатъчно течности.

Лечението на хроничната форма на хепатит В може да включва прилагане на средства, които потискат развитието на вируса, инжектиране на интерферон.

Но можете да предотвратите тази патология чрез ваксинация.

Загрижените родители често обсъждат на каква възраст е по-добре да бъдат ваксинирани. Според участник в един от форумите, тя е насадила дъщеря и син от хепатит А и Б, тъй като цялото семейство на една жена е имало тежко заболяване с хепатит (4 души). Тези, които са се изправили лице в лице с този проблем, смятат, че е по-добре да се ваксинират децата. Инкубационният период е асимптоматичен, тялото е нанесено с огромни вреди и изисква също скъпи тестове и терапия, които не всеки може да си позволи. Затова най-доброто лечение е превенцията.

Как да се определи HCV инфекцията?

Вирусът на хепатит С причинява опасно чернодробно заболяване. Продължителността на инкубационния период варира значително. Понякога отнема 2 седмици, за да се активира вирусът в тялото. Въпреки това, по-често от инфекция до появата на симптомите, отнема от два месеца до шест месеца. Има остри и хронични форми на заболяването, лек ход и тежка патология.

Важно е! Вирусът на хепатит С най-често се предава чрез кръв. Инфекцията възниква при същите условия, като се използват същите методи, описани по-горе за вируса В. Най-малкото разпространен начин на предаване за тази форма е от майка на дете по време на раждане, по време на сексуален контакт.

Инкубационният период е без симптоми. Дори в острата фаза на проявата на заболяването може да се изтрие. Хепатит С в почти 90% от случаите става хроничен поради имплицитния ход на заболяването в острата фаза. Могат да възникнат следните симптоми:

  • субфебрилна температура (около 37.1 ° С);
  • слабост, летаргия, болки в ставите;
  • възпалено под десен ръб;
  • пожълтяване на бялото на очите;
  • обезцветяване на урината и изпражненията.

Хроничните форми се характеризират с нарушен апетит, постоянна болка и тежест в десния хипохондрий. Промените в цвета на урината и изпражненията стават устойчиви. Съдовете в носната лигавица стават крехки, често се появяват кръвотечения от носа.

Правят се предимно кръвни тестове. Ензимният имуноанализ показва, че в рамките на един месец след инфекцията в организма се произвеждат специфични антитела. Освен това се открива присъствието на вирусни антигени.

По-точна картина се получава в резултат на PCR анализ, биохимични кръвни тестове, чернодробна биопсия.

Приблизително 30% от заразените хора изпитват спонтанно потискане на ХС. Това се случва, когато имунната система ефективно се справя с възпалението на черния дроб. Въпреки това, резултатите от тестовете за специфични антитела при тези индивиди ще бъдат положителни. Дори при хронично хепатит С, чернодробните хепатоцити не винаги са повредени.

Лечение на ХС на ранен етап на развитие:

  1. Антивирусни препарати, интерферони: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
  2. Хепатопротектори: Molixan.
  3. Добавки: Милифе.

Хепатит С не е ваксиниран. Превенцията е предотвратяване на инфекция чрез кръвопреливане в лечебни заведения, инструменти за дезинфекция, лична хигиена, използване на презервативи по време на полов акт.

Един от участниците във форума за хепатит пише, че е взел антибиотици по време на инкубационния период. Този метод на лечение в прегледите критикува лекарите и другите болни хора.

Обърнете внимание! Причинителите на всички видове хепатити са вируси. Антибиотиците са предназначени за лечение на бактериални заболявания. Тази група лекарства не действа върху вируси.

Други участници в форума пишат за факта, че в ранните етапи, непосредствено след инкубационния период, можете да приложите билковата колекция от хепатит С: жълт кантарион, вратига, бял равнец, лайка, репей, шипка, възел, салвия, девясил, връв. Този метод не се потвърждава от клинични проучвания, затова е по-добре да се използва като спомагателен метод.

Първоначалните етапи на развитие на формите D, E, F, G

В допълнение към гореописаните общи вируси А, В, С, съществуват и форми, които не са толкова общи. Помислете как те се развиват в човешкото тяло след заразяването:

    Вирус тип D е инфектиран с HBV. Налице е или суперинфекция - проникването на причинителя на хепатит D в тялото на пациент с хроничен хепатит B. В същото време, симптомите на заболяването се увеличават, рискът от развитие на цироза на черния дроб е по-висок.

За диагностицирането на хепатит D се използват същите методи като за HB. Разработени са клинични проучвания на Mirkludex B за лечение на хепатит В + D, които се провеждат в клинични проучвания.По време на форуми, посветени на инкубационния период, симптомите и терапията на хепатит D, пациентите обсъждат перспективите за използване на новия наркотик Mirkludex.

Мнозина очакват, че появата му на пазара ще бъде триумфална, а употребата на лекарството ще доведе до значително подобрение на здравето на пациентите.

  • Начинът на предаване, симптомите на инфекция с вируси на хепатит Е и А са подобни. Въпреки това, първата е по-трудно, по-често води до смърт на пациента, въпреки че на първите етапи на развитие на практика не се проявява, както и хепатит А. Вирусът HE се среща главно в топлите райони на Централна Азия.
  • Хепатит F е представен от два различни щама на вируса, които все още са слабо проучени.
  • Вирусът на хепатит G може да включва 3 генотипа. Възможните пътища на предаване са чрез кръв и сексуален контакт. Този вирус умира по време на кипене, в околната среда е нестабилен.
  • Въпреки това, в инкубационния период няма симптоми. Анализ на кръвта позволява ранно откриване на инфекциозен агент в организма, поради факта, че имунната система образува антитела.

    Той трябва да следва диета, препоръчвана за чернодробно заболяване. Нежната храна намалява тежестта върху целевия орган за вирусна инфекция, намалява вероятността от усложнения. Пациентите и носителите на всички щамове на вирусите на хепатит не могат да участват в кръвопреливането, да бъдат негови донори. За тези хора адекватната ранна терапия е много важна, като дава възможност да се живее до зряла възраст.

    Ние лекуваме черния дроб

    Лечение, симптоми, лекарства

    Колко е инкубационният период за хепатит a

    Вирусният хепатит А е остро вирусно чернодробно заболяване. Тази патология се характеризира с: жълтеност (хипербилирубинемия) на кожата и лигавиците, потъмняване на урината, изсветляване на изпражненията, втрисане, слабост, треска.

    Известно е, че всяко заболяване има инкубационен период. По това време няма клинични прояви, но човекът вече се счита за болен. Инкубационният период на хепатит А от подобен период от време с други заболявания е различен, тъй като по време на него човек може да зарази други.

    Вирусът на хепатит А причинява заболяване, а хората най-често се заразяват чрез заразена вода. Вирусът може да влезе в тялото при използване на лошо измити съдове, домакински вещи, когато се използват немити плодове и зеленчуци.

    Какъв е инкубационният период?

    С други думи, периодът на инкубация на хепатит А и други вирусни заболявания е период без никакви симптоми, който продължава от момента, в който агентът влезе в организма до появата на клинични прояви.

    При различни заболявания продължителността му е различна. Тя може да продължи от няколко часа до десетилетия.

    Симптоматологията липсва поради факта, че вредата, причинена на тялото, е все още малка, тъй като броят на патогенните патогени все още е малък. Постепенно микроорганизмите стават по-големи и имунната система престава да се справя с тях. От този момент нататък се появяват клинични прояви и асимптоматичният период приключва. Този принцип е характерен за всички болести, но хепатит А има свои характеристики.

    1. Вирусът води до разрушаване на чернодробните клетки (хепатоцити), но този орган може да се регенерира и да изпълнява функциите си, дори ако остане една трета част.
    2. Жълтеницата не се появява толкова дълго, колкото черният дроб може да се справи със задачите си.
    3. В случая на това заболяване решаващо не е количеството на вируса в организма, а броя на увредените органични клетки.

    Въпреки липсата на симптоми в случай на хепатит А в инкубационния период, в лабораторни проучвания в повечето случаи вече е възможно да се открие причинител и следователно да се започне своевременно лечение.

    Колко време е инкубационният период на вируса?

    Инкубационният период за хепатит А продължава средно 35 дни. В някои случаи може да се съкрати - до 15 дни или да се удължи - до 50. По това време вирусът прониква в кръвния поток и се разпространява в цялото тяло на пациента.

    Състоянието на пациента не е нарушено. Той може да не знае, че е заразен. Когато човек се е чувствал по-зле и е развил жълтеница, асимптоматичната пролука завършва.

    Начини за предаване на вируса на хепатит А

    При възрастни и при деца вирусният хепатит А се проявява почти по същия начин:

    • кожата и всички лигавици получават интензивен жълт цвят;
    • температурата се повишава;
    • появяват се симптоми на интоксикация;
    • пациентът е охладен;
    • той се оплаква от болки в мускулите;
    • изпражнения;
    • урината става тъмна.

    Така започва хепатит А, инкубационният период за възрастни и деца продължава средно около 35 дни.

    При деца, поради недостатъчно обучена имунна система, заболяването може да започне остро. Но за повечето хора от всички възрасти хода на заболяването е безсимптомно. Често началото на патологичния процес е подобно на ТОРС: пациентът киха, кашля, температурата се повишава до субфебрилни числа. Затова в детските групи, в които е установен поне един пациент, ако в него се потвърди хепатит А, чийто инкубационен период не нарушава здравето му, се изследват всички контакти. Те са под лекарско наблюдение.

    Вирусният хепатит А, инкубационният период при деца и при възрастни, който може да бъде удължен, не се счита за тежко увреждане на черния дроб, но е по-добре да се вземат всички предпазни мерки. Няма нужда да разчитате на факта, че това е болест на мръсните ръце и се разболявате само в дисфункционални семейства. Ние всички пътуваме в транспорта, отиваме на работа, децата ни посещават училище, секции и детски градини, и можете да се заразите навсякъде, особено ако имунитетът е отслабен. Вирусът е много стабилен в околната среда и когато се свари, умира само след пет минути. Ето защо е много важно да се следват всички необходими хигиенни правила, да се мият зеленчуци и плодове, внимателно да се борави с ястия и детски играчки.

    Максимална инфекциозност на хепатит А

    Източник на инфекция на тази патология е лице, заразено с вируса на хепатит А. При повечето инфекциозни заболявания по това време пациентът не е заразен. Това не се отнася за хепатит А, който е заразен по време на инкубационния период. В този интервал човек може вече да заразява другите.

    Най-опасно от гледна точка на заразяване на последните пет дни на аникричното време и първите пет иктерични. По това време пациентът разпределя милиарди патогени с изпражнения, а за да се зарази човек, достатъчно вируси са достатъчни.

    Полезно видео

    За повече информация относно вирусния хепатит А вижте този видеоклип:

    Хепатит А: симптоми, лечение, превенция и пътища на инфекция

    Инфекция с хепатит А е увреждане на чернодробните паренхимни клетки от специфичен вирус, който може да се предава ентерално. Т.е. пътищата на инфекцията са стомаха и червата. Хепатит А се предава с мръсна вода, замърсена храна и с помощта на мръсни ръце след контакт с болен. Източник на инфекция е болен човек, който освобождава вируса в околната среда с изпражнения.

    Особености на профилактиката и лечението на болестта на Боткин

    Хепатит А се счита за една от най-честите детски болести. Когато детето може да улови инфекцията и как да предотврати инфекцията.

    Как да получите хепатит А

    Хепатит А, или болестта на Боткин, причинява вируса, който се нарича вирус на хепатит А. Това е най-честата и най-безопасна форма на вирусен хепатит, тъй като не води до хронични или тежки последствия. Как се заразява хепатит А? Това обикновено се случва, докато се консумира сурова вода, замърсена с вирус.

    Източникът на инфекция е болен човек. Той е заразен за 5 дни преди появата на жълтеница и 5 дни след това.

    Как се предава хепатит А

    За да се разбере как се предава хепатит А, е необходимо да се знае механизмът на инфекцията. Този вирус навлиза в тялото на пациента точно както всяка чревна инфекция през устата. Можете да се разболеете като пиете сурова вода, немити плодове или зеленчуци. Вирусът се предава чрез мръсни чинии, битови предмети.

    Понякога има семейни огнища на болестта, когато членовете на семейството пренебрегват правилата на хигиената, рядко си мият ръцете или чиниите. В някои случаи дори се регистрират епидемии от хепатит А, ако голям брой патогени навлязат във водата.

    По кое време на годината най-често хората са заразени с болестта на Боткин?

    Това е любяща топлина инфекция, така че обикновено се заразява през лятото.

    Как се предава хепатит А

    Хепатит А засяга само деца. По-възрастните хора рядко страдат от това заболяване. До 40-годишна възраст се преценява, че всеки човек страда от хепатит А под една или друга форма (със или без симптоми). Това се дължи на начина, по който се предава хепатит А. Това се случва през устната кухина. За да се контролира абсолютната стерилност на водата и храната е невъзможно.

    Инкубационен период на хепатит А

    Вирусът влиза директно в чернодробната тъкан, причинявайки клетъчна смърт.

    Инкубационният период за хепатит А е приблизително 30-50 дни. Първоначално болестта се проявява като нормално респираторно заболяване: настъпват температурни повишения на пациента, главоболие, болки в тялото и общо неразположение. Освен това, хепатит А може да се прояви в две форми: гастрологични и грипоподобни.

    Симптоми на хепатит А

    Както бе споменато по-горе, симптомите на хепатит А могат да се проявят в два типа. В първия случай апетитът на пациента изчезва, тревожи се гадене, повръщане, болки в горната част на корема, появява се жълтеница, изпражненията стават течни и обезцветени, урината потъмнява.

    При грипоподобната форма на хепатит А, пациентът се притеснява за хрема, възпалено гърло, повишаване на телесната температура. Но след известно време жълтеницата все още се появява.

    Каква е разликата между болестта на Боткин и грипа? Ако няма жълтеница, е много трудно да се разграничат. Терапевтите понякога дори не си мислят, че пациентът може да няма истински грип. Но всъщност няма нищо ужасно в това. Хепатит А обикновено протича благоприятно и винаги завършва с възстановяване. Тежките форми са изключително редки, главно когато пациентите имат патология на жлъчните пътища.

    Как се лекува хепатит А?

    Не се предписват антивирусни лекарства - имунитетът на пациентите се справя с инфекцията.

    Колко бързо се възстановява заразеното лице? Хепатит А може да продължи от 1 седмица до 1,5-2 месеца, след което идва период на възстановяване, който може да продължи до шест месеца.

    Какви тестове потвърждават наличието на вирус в организма? Анализите на урината и изпражненията само потвърждават наличието на неизправности в черния дроб. Въпреки това, какъв вид вирус е заразен с пациент може да бъде разпознат само чрез кръвен тест.

    Възникват ли усложнения след болестта на Боткин? Няма усложнения след хепатит А. Освен това, болестта никога не става хронична.

    Колко време отнема лечението? Възстановяването за всички се извършва по различни начини: от 1 до 2-3 месеца. След това следва период на възстановяване в рамките на шест месеца. По това време трябва да елиминирате физическата активност и диетата. Всички ваксинации са противопоказани.

    Как се формира имунитетът към болестта? Ако човек е имал хепатит А, тогава неговият имунитет се произвежда за цял живот.

    Важни анализи

    Когато човек се инфектира с хепатит, в кръвта му настъпват характерни промени: повишава се нивото на билирубина, появяват се специфични маркери за вирусен хепатит.

    В една ненормална форма лекарят не винаги може да предположи, че пациентът трябва да бъде проверен за маркери за хепатит. Като правило, подозрение за възпаление на черния дроб се случва, ако пациентът се оплаква от болка и дискомфорт в корема в десния хипохондрий.

    Нарушения на черния дроб могат да бъдат преценени по урината и фекалиите. В този случай вземете биохимични кръвни тестове (т.нар. Тестове за чернодробна функция). По време на обостряне на заболяването, промените в анализите ще бъдат забележими.

    В иктеричната форма всичко е по-просто: пациентът дарява кръв за анализ и в лабораторията се тества за вируси от всички видове хепатит.

    На всички пациенти се препоръчва почивка на легло, специална диета и лекарства, които предпазват черния дроб и поддържат защитните сили на организма. Лечението е предимно симптоматично: те осигуряват спазмолитици, хепатопротектори, витамини и детоксикационна терапия.

    Профилактика на вирусен хепатит А

    Има специфична превенция на вирусен хепатит А под формата на ваксинации. Хепатит А се ваксинира от онези, които са изложени на риск от заразяване на работното място (медицински работници, работници, работници в хранително-вкусовата промишленост и заведения за обществено хранене, водопроводчици и др.), Хора, пътуващи до държави и региони, където се регистрират огнища на болестта.

    Лекарите препоръчват да бъдат ваксинирани директно по време на епидемия от хепатит А: инкубационният период на вируса може да достигне 6-7 седмици, а образуването на имунитет след ваксинация отнема само 3-4 седмици. Тази малка времева разлика помага за предотвратяване на заболяването. След първата ваксинация, след 6 месеца, те се ре-ваксинират, за да “фиксират резултата”.

    Какви превантивни мерки трябва да се спазват, за да не се заразите с Боткин? За профилактика на хепатит А трябва да спазвате правилата за лична хигиена.

    Измивайте ръцете си често, пийте само преварена вода, старателно изплакнете плодовете и зеленчуците.

    Хепатит А Хранене

    За хепатит А. е необходимо специално хранене. Еднодневно меню за възпаление на черния дроб и остро възпаление на жлъчния мехур.

    Вариант номер 1

    Първа закуска: месо сирене; оризова каша с мляно мляко; чай с мляко.

    Втора закуска: извара или печени ябълки.

    Обяд: овесена супа със зеленчуци; парни банички с варено юфка; настърган ябълков компот.

    Обяд: отвара от бедрата; бисквити със захар.

    Вечеря: рибни варени бани с картофено пюре; пудра от елда с извара; чай.

    За нощта: плодово желе.

    Вариант номер 2

    Първа закуска: протеинов парен омлет от две яйца; млечен грис; чай с мляко.

    Втората закуска: ябълков сос.

    Обяд: Млечна мазна супа от овесена каша; парче котлет за месо; овесена каша от елда; натоварен компот.

    Безопасно, настъргано домашно извара.

    Вечеря: рибни варени бани; картофено пюре; чай.

    Хепатит А инфекция по време на инкубационния период

    Вирусният хепатит А е остро вирусно чернодробно заболяване. Тази патология се характеризира с: жълтеност (хипербилирубинемия) на кожата и лигавиците, потъмняване на урината, изсветляване на изпражненията, втрисане, слабост, треска.

    Известно е, че всяко заболяване има инкубационен период. По това време няма клинични прояви, но човекът вече се счита за болен. Инкубационният период на хепатит А от подобен период от време с други заболявания е различен, тъй като по време на него човек може да зарази други.

    Вирусът на хепатит А причинява заболяване, а хората най-често се заразяват чрез заразена вода. Вирусът може да влезе в тялото при използване на лошо измити съдове, домакински вещи, когато се използват немити плодове и зеленчуци.

    Какъв е инкубационният период?

    С други думи, периодът на инкубация на хепатит А и други вирусни заболявания е период без никакви симптоми, който продължава от момента, в който агентът влезе в организма до появата на клинични прояви.

    При различни заболявания продължителността му е различна. Тя може да продължи от няколко часа до десетилетия.

    Симптоматологията липсва поради факта, че вредата, причинена на тялото, е все още малка, тъй като броят на патогенните патогени все още е малък. Постепенно микроорганизмите стават по-големи и имунната система престава да се справя с тях. От този момент нататък се появяват клинични прояви и асимптоматичният период приключва. Този принцип е характерен за всички болести, но хепатит А има свои характеристики.

    1. Вирусът води до разрушаване на чернодробните клетки (хепатоцити), но този орган може да се регенерира и да изпълнява функциите си, дори ако остане една трета част.
    2. Жълтеницата не се появява толкова дълго, колкото черният дроб може да се справи със задачите си.
    3. В случая на това заболяване решаващо не е количеството на вируса в организма, а броя на увредените органични клетки.

    Въпреки липсата на симптоми в случай на хепатит А в инкубационния период, в лабораторни проучвания в повечето случаи вече е възможно да се открие причинител и следователно да се започне своевременно лечение.

    Колко време е инкубационният период на вируса?

    Инкубационният период за хепатит А продължава средно 35 дни. В някои случаи може да се съкрати - до 15 дни или да се удължи - до 50. По това време вирусът прониква в кръвния поток и се разпространява в цялото тяло на пациента.

    Състоянието на пациента не е нарушено. Той може да не знае, че е заразен. Когато човек се е чувствал по-зле и е развил жълтеница, асимптоматичната пролука завършва.

    Симптоми при деца и възрастни

    При възрастни и при деца вирусният хепатит А се проявява почти по същия начин:

    • кожата и всички лигавици получават интензивен жълт цвят;
    • температурата се повишава;
    • появяват се симптоми на интоксикация;
    • пациентът е охладен;
    • той се оплаква от болки в мускулите;
    • изпражнения;
    • урината става тъмна.

    Така започва хепатит А, инкубационният период за възрастни и деца продължава средно около 35 дни.

    При деца, поради недостатъчно обучена имунна система, заболяването може да започне остро. Но за повечето хора от всички възрасти хода на заболяването е безсимптомно. Често началото на патологичния процес е подобно на ТОРС: пациентът киха, кашля, температурата се повишава до субфебрилни числа. Затова в детските групи, в които е установен поне един пациент, ако в него се потвърди хепатит А, чийто инкубационен период не нарушава здравето му, се изследват всички контакти. Те са под лекарско наблюдение.

    Вирусният хепатит А, инкубационният период при деца и при възрастни, който може да бъде удължен, не се счита за тежко увреждане на черния дроб, но е по-добре да се вземат всички предпазни мерки. Няма нужда да разчитате на факта, че това е болест на мръсните ръце и се разболявате само в дисфункционални семейства. Ние всички пътуваме в транспорта, отиваме на работа, децата ни посещават училище, секции и детски градини, и можете да се заразите навсякъде, особено ако имунитетът е отслабен. Вирусът е много стабилен в околната среда и когато се свари, умира само след пет минути. Ето защо е много важно да се следват всички необходими хигиенни правила, да се мият зеленчуци и плодове, внимателно да се борави с ястия и детски играчки.

    Максимална инфекциозност на хепатит А

    Източник на инфекция на тази патология е лице, заразено с вируса на хепатит А. При повечето инфекциозни заболявания по това време пациентът не е заразен. Това не се отнася за хепатит А, който е заразен по време на инкубационния период. В този интервал човек може вече да заразява другите.

    Полезно видео

    За повече информация относно вирусния хепатит А вижте този видеоклип: