OBS90 HIV, сифилис, хепатит В, С

Този профил включва следните тестове:

• Антитела към HIV 1 и 2 и HIV антиген 1 и 2
• RPR сифилис (бърз плазмен реагин - антикардиолипинов тест)
• Сифилис (анти-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Анти-HCV-общо (антитела към антигени на вируса на хепатит С)
• HBsAg, качествен тест (HBs антиген, повърхностен антиген на вируса на хепатит B, “австралийски” антиген)

• ОСНОВНА ИНФОРМАЦИЯ

(посоченият период не включва деня на вземане на биоматериала)

Избирайки къде да премине тест профил "ХИВ, сифилис, хепатит B, C" на достъпна цена в Магнитогорск, не забравяйте, че цената, методите и сроковете на изследвания в регионалните медицински служби могат да варират

Какви изследвания показват хепатит С

Хепатит С е сериозно заболяване, което човек получава чрез кръв. Болестта най-често протича без осезаеми признаци и само в късната фаза на своето развитие човек знае, че е болен. Чернодробните клетки вече са засегнати. В тази връзка е много важно да се знае какви тестове трябва да се вземат за хепатит С и как да се оценят резултатите от проучването. В момента има голям брой методи и различни маркери, които могат да се използват за откриване на хепатит. Но ще е трудно да разберем всичко сами, в този случай помощта на специалист е задължителна, именно той ще определи кой от тестовете трябва да се вземе за хепатит С и как да ги дешифрира правилно.

За IFA

Първият тест за хепатит, който помага за откриване на антитела в кръвта и по този начин потвърждава контакта на човек с вирус, е ELISA. С този метод се определя анти-HCV.

Тези анализи са показани първо:

• по време на бременност;
• преди операция;
• на донори.

Има 2 класа на хепатит С - имуноглобулин G и M. В обобщен анализ, антителата от тези класове се сумират, което спомага за откриване на остри и хронични форми на заболяването при хората.

Показателите за този анализ могат да бъдат положителни или фалшиво-отрицателни, особено при бременни жени и хора с кръвна група 2. Това е норма.

Ако кръвен тест за откриване на анти-HCV показва отрицателен резултат, тогава човек не страда от хепатит, докато последните шест месеца остават под въпрос.

Ако човек е заразен по време на този период, тогава антителата все още не са имали време да се образуват в кръвта и няма да бъдат отразени в резултатите от анализа.

С положителен анализ, съществува подозрение, че човешкото тяло се е срещало с вирусен хепатит С, тъй като тялото ще произвежда анти-HCV антитела, когато инфекцията с вирус се удари. След това, за да се определи дали заболяването е в хронична форма или че лицето е имало заболяване и се е възстановило (наличието на антитела се дължи на предишно заболяване), са необходими редица изследвания. В същото време статистиката казва следното: само една пета от всички заразени с вируса на хепатит С се възстановяват сами, в останалата част болестта става хронична. Това обяснява наличието на антитела към HCV.

Но някои положителни резултати от теста не показват наличието на вирус. В този случай те говорят за фалшив положителен резултат. След това, за да потвърдите положителен резултат, изследването се повтаря 3 пъти. За да бъде резултатът от анализа точен и да се изключи фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• предаване на биологичен материал за изследвания само в доказана лабораторна база;
• преди да вземете тестове, за да се уверите в нормална телесна температура;
• когато приемате лекарства или наличието на каквато и да е болест, да предупредите лабораторния техник;
• така че резултатът да е точен, спортът е противопоказан преди вземането на кръвни проби;
• пушенето е забранено поне един час преди доставката на биологичен материал;
• алкохол е противопоказан.

Причините за фалшиво положителния анализ в проучването за наличието на вируса на хепатит С са следните: t

• когато имунитетът влезе в контакт с вируса, ще се произведат антитела. С течение на времето може да настъпи разрушаване на вириона, но антителата все още ще присъстват в тялото за известно време;
• ако човек е болен, например, склеродермия, множествена склероза, туберкулоза, малария;
• при автоимунни заболявания;
• по време на бременност, когато хормоните и имунната реактивност могат да се променят;
• когато възникнат различни неоплазми;
• грешки по време на проучването;
• грип или наличието на друго заболяване, ваксинация;
• прием на някои лекарства.

Ако ELISA тестът за анти-HCV хепатит С е положителен, е необходимо да се извърши диагностика на PCR РНК, която е по-показателна за откриването на заболяването.

Относно PCR диагностиката

Най-точната диагноза, която ви позволява да определите кой вирус е началото на заболяването, е диагнозата с помощта на PCR.

Важно е този тест за хепатит да покаже наличието на вируса още на 5-ия ден след инфектирането на лицето, когато ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) не може да покаже наличието на антитела. С него можете да разберете какъв генотип вирусът на хепатит е ударил тялото. Освен това висококачествените фигури оценяват скоростта на заболяването.

Резултатът от изследването с полимеразна верижна реакция е разделен на:

• количествено, което определя степента на развитие на болестта по броя на вирусни единици на 1 куб. см биологичен материал и е дадена в цифри;
• качество. Ниска концентрация на вирусни клетки дава отрицателен резултат.

Нормалната скорост на анализ за хепатит ще зависи от използвания реагент. Вирусното натоварване се извършва по време на лечението на хепатит С. Ако степента е намалена, лечението е ефективно.

Пълен списък на анализите

Какви тестове за хепатит С? Списъкът на всички анализи включва:

1. Пълна кръвна картина (UAC). Определят се следните показатели:

• левкоцитна формула;
• червени кръвни клетки;
• хемоглобин, който в присъствието на заболяването ще бъде под нормалното;
• тромбоцити, които също се понижават;
• левкоцити;
• базофили;
• еозинофили;
• неутрофили;
• моноцити;
• лимфоцити;
• скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

С развитието на заболяването ще има редица отклонения в АОК. Съсирването на кръвта е нарушено. При хора има повишено кървене, има чернодробна дисфункция. ESR в това заболяване се увеличава, поради нарушения във функционалната активност на черния дроб в уробилин уринина. Левкоцитите с вирусна инфекция ще започнат да намаляват.

2. В биохимичния анализ на кръвта е необходимо да се определят тези показатели:

• аланин аминотрансфераза;
• аспартат аминотрансфераза;
• гама-глутамил трансфераза;
• билирубин;
• алкална фосфатаза;
• серумно желязо;
• трансферин;
• феритин;
• креатин;
• глюкоза;
• тимолов тест;
• холестерол;
• триглицериди.

Заболяването води до разрушаване на чернодробните клетки, така че чернодробните тестове показват увеличение. Наблюдава се увеличение на общия и свързания билирубин в биологичния материал. Човек развива жълтеница. Нивата на албумин намаляват, гама глобулинът се увеличава. Ролята на гама глобулините в организма е да я предпази от болести. Увеличава се броят на триглицеридите, които също се наричат ​​мастни кръвни клетки.

3. Оценете функционалната активност на черния дроб. Тези анализи се правят, ако има съмнение за нарушения на този орган. Определят се следните стойности:

• общ протеин;
• протеинови фракции;
• албумин;
• съсирване на кръвта.

4. Извършват се тестове за наличие на друг вирусен хепатит.

5. Извършва се тест за наличие на вирус на човешка имунна недостатъчност.

6. Оценка на стадия на хепатит и активност на заболяването. За целта се извършват следните тестове:

• вземат проби за чернодробна биопсия. С помощта на това хистологично изследване се определя фокусът на възпалението и разрушаването на чернодробната тъкан, определя се дали има пролиферация в тъканите. В момента има тестове, за да се определи как се повлиява черният дроб, да се получи информация за възпалителния процес и т.н.;
• прави се фиброскопски черен дроб. Този метод се използва по-често;
• извършва се ултразвук. В началото на хепатит С с ултразвук, можете да видите, че черният дроб се е увеличил в размер. Ултразвукът ще покаже същия тумор, ако е налице. Ако човек вече е болен от хепатит С, тогава използвайки този метод, можете да идентифицирате динамиката на заболяването.

7. Използвайки метода на полимеразна верижна реакция, се определя HCV РНК.

Провеждат се изследвания на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза се изследва с ултразвук, тестовете се провеждат за определяне на антитела към тиропероксидаза и тиреоглобулин, определя се нивото на хормоните трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тиротропния хормон. Препоръчва се това изследване да се направи, когато е възможна терапевтична терапия с интерферон и рибавирин, както и софосбувир.

9. Провеждат се изследвания за автоимунни заболявания.

10. Ако хепатит С се открие при човек и няма имунитет към хепатит А и В, желателно е да се направи ваксина срещу тези заболявания. Близки роднини на пациента трябва да бъдат изследвани за анти-HCV.

Какво проучване на по-горе за провеждане, лекарят ще реши след преглед на пациента.

Кой се препоръчва за тестване

В интерес на самия човек да проведе изследване на хепатит С, ако:

• извършена е операция;
• мъж направи татуировка;
• ако в салона често се прави маникюр;
• имаше контакт с кръв;
• Хепатит е открит при близък роднина.

Половината от хората с хепатит С са излекувани.

След 1,5-2 месеца от момента на заразяване с вируса на хепатит С, наличието на болестта може да бъде надеждно установено чрез тестове.

Стъпка 1. Тестове за лечение на хепатит С

Съдържание на статията:

PCR качествена

Защо да го вземете?

Показва наличието на РНК на вируса на хепатит С в кръвта.

• Нормално - 60 или 100 IU / ml.
• Ултрачувствителен - 10 или 15 IU / ml.

По-добре е да се избере чувствителност от 60 или по-малко IU / ml

Антителата на хепатит С показват, че веднъж тялото е срещнало вирус, но не е известно дали в тялото вирусът вече е вирусен или имунитетът му вече е преодолян. За да разберете дали има хепатит С в кръвта в момента, трябва да преминете анализ, който ще разкрие РНК на вируса на хепатит С в кръвта. Анализът се нарича PCR качество (полимеразна верижна реакция).

Според европейските препоръки е по-добре да се направи анализ на 15 IU / ml (чувствителност), но за първия тест за откриване на хепатит е достатъчно да се премине 60.

PCR Количествено

Защо да го вземете?

Необходимо е да се знае вирусния товар в кръвта (концентрация на вируса), за да се контролира динамиката на лечението.

• до 400 хиляди (4 * 10 ^ 5) IU / ml - нисък вирусен товар;
• до 800 хиляди (8 * 10 ^ 5) IU / ml - среда;
• над 800 хиляди IU / ml - високо.

Трябва да знаете първоначалния вирусен товар, за да контролирате в случай на непредвидени проблеми по време на лечението.

Генотипизиране на хепатит С РНК

Защо да го вземете?

Анализът определя генотипа и подтипа на вирусния генотип.

• Методът на изследване - PCR в реално време.
• Материалът за изследването е венозна кръв с EDTA.

Директно засяга лекарствата, които ще бъдат избрани за лечение. Генотипът не се променя по време на живота, а в редки случаи човек може да има няколко генотипа (например 2).

Има няколко генотипа: от 1 до 6 (понякога се различават 11), а първият има подтипове: 1а и 1б, които могат да бъдат лекувани с различни лекарства в зависимост от тежестта на курса и наличието на съпътстващи заболявания.

Фиброскан или еластография

Защо да го вземете?

Определете състоянието на черния дроб преди започване на лечението.

Стойността на анализа (F - фиброза) *:

• F0 - 5,8 kPa и по-малко;
• F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
• F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
• F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
• F4 - 12.6 kPa и повече, цироза на черния дроб.

Ако не е възможно да се подложи на еластометрия, е необходимо да се извърши поне ултразвуково изследване на коремните органи, за да се открият очевидни патологии.

Чернодробната еластометрия показва структурата на черния дроб, оценява функционалното му функциониране. Тя ви позволява да идентифицирате количеството здрава чернодробна тъкан във връзка с фиброзата. Пациенти с фиброза F3 и F4 могат да получат двоен курс на Софосбувир и Даклатасвир в продължение на 24 седмици, или рибавирин може да се добави към терапията в продължение на 12 седмици, или може да бъде удължен до 16 седмици.

Интерпретацията на степента на фиброза в зависимост от плътността зависи строго от конкретния апарат и може да варира значително. Например, плътност от 10 kPa за апарат EPIQ 7G може да съответства на степента на фиброза F2 по скалата METAVIR.

Биохимичен кръвен тест

Защо да го вземете?

Оценете работата на вътрешните органи.

Стойността на анализа на важните моменти:

! Лошо представяне - увеличение на стойностите за тези елементи.

Обща скорост на билирубина - 3.4 - 17.1 µmol / l

AsAT (AST, аспартат аминотрансфераза) норма:

• Жени - до 31 U / l;
• Мъже - до 37 U / l

AlAT (ALT, аланин аминотрансфераза) норма:

• Жени - до 34 U / l;
• Мъже - до 45 U / l.

Някои лекарства причиняват тежък стрес, както и активното спортуване може леко да наруши показателите на биохимичния анализ.

Пълна кръвна картина (АОК)

Защо да го вземете?

Определяне на общото състояние на човешкото здраве и идентифициране на възможни патологии.

Нуждаем се от най-често срещания кръвен тест, който не се използва.

Този анализ включва:

• определяне на концентрацията на хемоглобина;
• хематокритна стойност;
• концентрацията на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта.

Първите 3 анализа от списъка по-долу са задължителни.

Ето тестовете, които трябва да се направят преди да се започне лечение на хепатит С с Софосбувир в комбинация с допълнителни лекарства. Това е стандартен набор от тестове и не включва случаи на коинфекции с ХИВ, хепатит В и други заболявания.

1. Генотипизиране на HCV РНК,
2. Количествена,
3. Фиброскан или еластография,
4. Биохимичен кръвен тест,
5. Общ кръвен тест.

Внимание!

По време на лечението и след него, не е необходимо да се изследва за антитела / маркери на хепатит С. Антителата са индиректен знак, който показва, че веднъж сте се сблъсквали с хепатит С. Вирусната РНК няма да бъде открита след лечението, но въпреки че нивото на антителата постоянно ще намалява, те могат да останат за цял живот.

Препоръчва се анализите да се преминават в клиники, които отговарят на съвременните изисквания и стандарти. Най-известните от тях са както следва:

Изберете режим на лечение, закупуване на лекарства
- и напред, към минус!

Когато всички тестове са във вашите ръце, свържете се с добър специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог. Специалистът ще предпише лекарства и ще посочи продължителността на лечението, въз основа на резултатите от тестовете. Вие сте свободни да се запознаете с одобрените схеми за лечение на Европейската асоциация за чернодробни заболявания и препоръките на Американската асоциация за изследване на чернодробните заболявания.

Поискайте безплатна консултация по телефона на опитен хепатолог от Zydus. Така можете да чуете независимо мнение за Вашето лечение и да проверите препоръките на Вашия лекар.

Безплатното консултиране се провежда като част от проекта „Моят хепатит”, създаден от индийския фармацевтичен гигант Zydus Heptiza, за да информира руското население за съвременните начини за борба с вируса на хепатит С, както и да организира достъпа до последната антивирусна терапия за руснаците.

Тестове за хепатит С: показания, видове, транскрипт

Хепатит С е увреждане на чернодробната тъкан поради началото на възпалителния процес, причинен от РНК-съдържащ вирус. Този вид вирус е бил идентифициран за първи път през 1988 г.

Заболяването може да се прояви в остра или хронична форма, но по-често се характеризира с дълъг латентен, т.е. асимптоматичен курс. Тенденцията към хронично заболяване се дължи на способността на патогена да мутира. Поради образуването на мутантни щамове, HCV вирусът излиза от имунния надзор и остава в тялото за дълго време, без да причинява изразени симптоми на заболяването.

HCV антигените имат ниска способност да предизвикват имунни реакции, поради което ранните антитела към тях се появяват само след 4-8 седмици от началото на заболяването, понякога дори по-късно, титрите на антителата са ниски - това усложнява ранната диагностика на заболяването.

Продължителният възпалителен процес, причинен от HCV, води до разрушаване на чернодробната тъкан. Процесът е скрит поради компенсаторните възможности на черния дроб. Постепенно те са изчерпани и има признаци на чернодробна дисфункция, което обикновено показва дълбоко поражение. Целта на анализа за хепатит С е да се идентифицира заболяването в латентен стадий и възможно най-скоро да се започне лечение.

Показания за насочване към тестове за хепатит С

Тестовете за хепатит С се извършват по следните причини:

• преглед на лица, които са имали контакт с инфектираните;
• диагностика на хепатит смесена етиология;
• наблюдение на ефективността на лечението;
• цироза на черния дроб;
• профилактичен медицински преглед на здравни работници, служители на предучилищни институции и др.

Пациентът може да бъде насочен за анализ, ако има признаци на увреждане на черния дроб:

• разширен черен дроб, болки в десния хипохондрий;
• жълтеност на кожата и бялото на очите, сърбеж;
• разширени далака, съдови паяци.

Видове тестове за хепатит С

За диагностика на хепатит С се използва като пряк избор на вируса в кръвта, както и за идентифициране на косвени признаци за присъствието му в организма - така наречените маркери. Освен това се изследват функциите на черния дроб и далака.

Маркерите на хепатит С са общо антитела към вируса на HCV (Ig M + IgG). Първите (от четвъртата до шестата седмица от инфекцията) антитела от IgM клас започват да се образуват. След 1,5-2 месеца започва производството на антитела от клас IgG, като концентрацията им достига максимум от 3 до 6 месеца от заболяването. Този тип антитяло може да бъде открито в серума в продължение на години. Следователно откриването на тотални антитела позволява диагностициране на хепатит С, започвайки от третата седмица след инфектирането.

Предаването на вируса на хепатит С става чрез близък контакт с носителя на вируса или чрез поглъщане на заразена кръв.

Антителата към HCV се определят чрез ензимен имуноанализ (ELISA), ултрачувствителен тест, който често се използва като бърз диагностичен тест.

За определяне на РНК на вируса в серума се използва методът на полимеразна верижна реакция (PCR). Това е основният анализ за установяване на диагнозата на хепатит С. PCR е качествен тест, който само определя наличието на вируса в кръвта, но не и неговото количество.

Определянето на нивото на антитела HCVcor IgG NS3-NS5 е необходимо, за да се изключи или потвърди диагнозата в присъствието на отрицателен PCR резултат.

За диагностициране на чернодробна функция се предписват чернодробни тестове - определяне на ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), билирубин, алкална фосфатаза, GGT (гама-глутамилтрансфераза), тимолов тест. Техните показатели се сравняват с таблиците на нормите, стойността на цялостната оценка на резултатите.

Задължителен етап от диагнозата е кръвен тест с определение на левкоцитна формула и тромбоцити. В случай на хепатит С, като цяло, кръвен тест показва нормален или намален брой левкоцити, лимфоцитоза, намаляване на СУЕ и биохимично изследване на кръвта, хипербилирубинемия, дължаща се на директна фракция, повишена активност на АЛАТ и нарушения на метаболизма на протеините. В началния период на хепатит се увеличава и активността на определени вещества, които обикновено се съдържат в хепатоцитите и влизат в кръвта в много малки количества - сорбитол дехидрогеназа, орнитинкарбамоилтрансфераза, фруктоза-1-фосфаталдолаза.

Общият анализ на урината с утаечна микроскопия ще разкрие уробилин в урината и билирубин в по-късните стадии на заболяването.

Проведено е хардуерно изследване на коремната кухина, включително на черния дроб - ултразвуково, изчислително или магнитно-резонансно изобразяване.

Вирусът на хепатит С не се предава чрез ръкостискане, целувки и повечето домашни предмети, като например общи прибори.

Важен метод за диагностициране на хепатит С е морфологичното изследване на чернодробната биопсия. Той не само допълва данните от биохимични, имунологични и хардуерни изследвания, но и често посочва естеството и етапа на патологичния процес, които други методи не откриват. Необходимо е морфологично изследване, за да се определят показанията за интерферонна терапия и да се оцени неговата ефективност. Чернодробната биопсия е показана за всички пациенти с носители на хепатит С и HBsAg.

Подготовка за анализа

За да тествате за хепатит С, трябва да дарите кръв от вена. Как да се подготвим за вземане на кръв? Възможно ли е преди анализа да се яде и пие?

Анализът се дава строго на празен стомах. Трябва да има поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв. Преди да се извърши анализът е необходимо да се изключи физическото натоварване, пушенето, употребата на алкохол, мазнини и пържени храни, газирани напитки. Можете да пиете чиста вода. Повечето лаборатории вземат кръв за анализ само през първата половина на деня, така че кръвта се дарява сутрин.

Резултати от декодирането

Анализите за определяне на антитела срещу вируса на хепатит са качествени, т.е. те показват наличието или отсъствието на антитела, но не определят техния брой.

В случай на откриване на анти-HCV антитела в серума, се препоръчва повторен анализ, за ​​да се изключи фалшиво-положителен резултат. Положителният отговор на повторния анализ показва наличието на хепатит С, но не прави разлика между остри и хронични форми.

При липса на антитела срещу вируса отговорът е "отрицателен". Отсъствието на антитела обаче не може да изключи инфекцията. Отговорът също ще бъде отрицателен, ако са минали по-малко от четири седмици от инфекцията.

За диагностика на хепатит С се използва като пряк избор на вируса в кръвта, както и за идентифициране на косвени признаци за присъствието му в организма - така наречените маркери.

Може ли резултатът от анализа да е погрешен? Неправилната подготовка за анализа може да доведе до неверни резултати. В такива случаи могат да се получат фалшиво положителни резултати:

• замърсяване на представения биоматериал;
• наличието на хепарин в кръвта;
• наличието на протеин, химични вещества в пробата.

Какво означава положителен тест за хепатит С?

От човек на човек, като правило, хепатит С се предава по парентерален път. Основният път на предаване е чрез заразена кръв, както и чрез други биологични течности (слюнка, урина, сперма). Кръвта на носителите на инфекцията е опасна, докато не проявят симптоми на болестта и запазват способността си да се инфектират дълго време.

В света има повече от 180 милиона души, заразени с HCV. Понастоящем ваксината срещу хепатит C не съществува, но в момента се провеждат изследвания за нейното развитие. Най-често патогенният вирус се открива при млади хора на възраст 20-29 години. Епидемията от вирусен хепатит С нараства, около 3-4 милиона души се заразяват всяка година. Броят на смъртните случаи от усложнения на заболяването е повече от 390 хиляди годишно.

Сред някои групи от населението процентът на инфекциите е много по-висок. Затова са изложени на риск:

• често хоспитализирани пациенти;
• пациенти, изискващи постоянна хемодиализа;
• кръвни реципиенти;
• онкологични диспансери;
• лица, претърпели трансплантация на органи;
• професионални групи от медицински работници, които са в пряк контакт с кръвта на пациентите;
• деца, родени от заразени майки (с висока концентрация на вируса в майката);
• Носители на ХИВ;
• сексуални партньори на лица с хепатит С;
• задържани лица;
• хора, които инжектират наркотици, пациенти с наркомании.

Предаването на вируса става чрез близък контакт с носителя на вируса или чрез поглъщане на заразена кръв. В редки случаи се записва сексуален и вертикален път на инфекция (от майка към дете). При 40-50% от пациентите не може да се открие точният източник на инфекция. Вирусът на хепатит С не се предава чрез ръкостискане, целувки и повечето домашни предмети, като например общи прибори. Но ако в семейството има заразено лице, трябва да се внимава: аксесоари за маникюр, бръснач, четка за зъби, кърпи за ръце не могат да бъдат споделяни, тъй като те могат да съдържат следи от кръв.

По време на инфекцията вирусът навлиза в кръвния поток и се отлага в органите и тъканите, където се размножава. Това са чернодробни клетки и кръвни мононуклеарни клетки. В тези клетки патогенът не само се размножава, но остава за дълго време.

След това HCV причинява увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити). Патогенът навлиза в паренхима на черния дроб, променя структурата и нарушава жизнената активност. Процесът на разрушаване на хепатоцитите е придружен от растежа на съединителната тъкан и замяната на чернодробните клетки с него (цироза). Имунната система произвежда антитела към чернодробните клетки, увеличавайки тяхното увреждане. Постепенно черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си, развива тежки усложнения (цироза, чернодробна недостатъчност, хепатоцелуларен карцином).

HCV антигените имат ниска способност да предизвикват имунни реакции, поради което ранните антитела към тях се появяват само след 4-8 седмици от началото на заболяването, понякога дори по-късно, титрите на антителата са ниски - това усложнява ранната диагностика на заболяването.

Симптоми, за които се изисква тест за хепатит C. t

Интензивността на симптомите на заболяването зависи до голяма степен от концентрацията на вируса в кръвта, състоянието на имунната система. Инкубационният период е средно 3-7 седмици. Понякога този период се забавя до 20-26 седмици. Острата форма на заболяването рядко се диагностицира и по-често случайно. В 70% от случаите на остра инфекция заболяването изчезва без клинични прояви.

Анализът се дава строго на празен стомах. Трябва да има поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв. Преди да се извърши анализът е необходимо да се изключи физическото натоварване, пушенето, употребата на алкохол, мазнини и пържени храни, газирани напитки.

Симптоми, които могат да показват остър хепатит С:

• общо неразположение, слабост, намалена производителност, апатия;
• главоболие, замаяност;
• намален апетит, намалена толерантност към хранителния стрес;
• гадене, диспепсия;
• тежест и дискомфорт в десния хипохондрий;
• треска, студени тръпки;
• сърбеж;
• потъмняване, пенеста урина (урина, подобна на бирата);
• увреждане на ставите и сърдечния мускул;
• разширен черен дроб и далак.

Жълтото оцветяване на кожата може да отсъства или да се появи за кратко време. В около 80% от случаите болестта протича в безцветна форма. С появата на жълтеница ензимната активност на чернодробните трансаминази намалява.

Симптомите обикновено се изтриват в природата и пациентите не придават голямо значение на клиничните прояви, затова в повече от 50% от случаите остър хепатит става хроничен. В редки случаи, острата инфекция може да бъде трудна. Особена клинична форма на болестта - фулминантен хепатит - е придружена от тежки автоимунни реакции.

Лечение на хепатит С

Лечението се извършва от хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания. Предписани са антивирусни лекарства, имуностимуланти. Продължителността на курса, дозировката и схемата на лечение зависят от формата на курса и тежестта на заболяването, но средната продължителност на курса на антивирусна терапия е 12 месеца.

Тест за хепатит c

Вирусен хепатит за дълго време може да се появи без симптоми, така че често хепатит С се открива случайно по време на рутинен преглед.

Ще разберем какви показатели и в какъв ред ще приемем, ако се подозирате за хепатит С, което означава всеки анализ и какъв вид изследване може да е необходимо.

Кръвни тестове за хепатит С

1. Антитела към хепатит С (анти-HCV). Ако подозирате, че може да сте заразени с вирус или искате да бъдете проверени, това е първият кръвен тест. Антителата са маркер, че имунната система на тялото ви е запозната с вируса и са разработили защитни антитела към него. Въпреки това, наличието на антитела не говори за болестта.

След като вирусът на хепатит В навлезе в кръвта, се образува остра форма на хепатит С, която има 2 възможни изхода:

1. Според различни източници спонтанно излекуване настъпва в 15-40% от случаите. Антителата остават завинаги в кръвта.
2. В противен случай острата форма на хепатит става хронична (CVHS).

2. Качествен анализ на вируса на хепатит С (вирусна РНК) чрез PCR (полимеразна верижна реакция) е следващият етап от изследването, в случай на откриване на антитела срещу вируса на хепатит C. Анализът разкрива генетичния материал на вируса (РНК). Положителният резултат показва наличието и размножаването на вируса в кръвта и необходимостта от лечение.

Вирусът се определя средно 2-6 месеца след инфекцията. За да сте сигурни, че няма активен вирус в организма, е необходимо да направите тест за антитела 3, 6 и 12 месеца след планираната инфекция.

3. Следващата стъпка е количественият анализ на хепатит С чрез PCR. Идентифицирането на броя на копията / IU вируса на 1 ml кръв (вирусно натоварване) е много важно за оценката на активността на вируса, прогнозиране на хода на заболяването и впоследствие за оценка на ефективността на терапията.

В гастро-хепатоцентровия АС се извършва качествен и количествен анализ чрез най-точния метод на молекулярно-биологичен анализ в лабораторията на Центъра за профилактика и контрол на СПИН и инфекциозни болести.

Едновременно с количествения анализ вирусът трябва да бъде генотипизиран. В Русия има 1, 2, 3 и 4 генотипа на вируса на хепатит С. Изборът на лекарства за лечение на заболяване зависи изцяло от резултата от този анализ.

След успешно лечение се препоръчва да се премине качествен анализ за 1 година като контрол и след това веднъж годишно.

Други видове диагностика за хепатит С

Вирусът на хепатит С за предпочитане инфектира чернодробните клетки, следователно, когато се открие, е необходим пълен преглед на този орган.

1. Вирусологичната диагностика се допълва от клинични и биохимични параметри (ALT, AST, общ и директен билирубин, GGTP, алкална фосфатаза и други - списъкът се формира от лекуващия лекар). Този набор от тестове се провежда редовно: преди, веднъж месечно по време на и през годината след лечението. Необходимо е да се следи състоянието на черния дроб и неговата реакция към терапията.
2. Инструментална диагностика, включваща основно ултразвуково изследване на органите на корема с еластография на черния дроб. Лекарят по ултразвукова диагностика, който е задържан, описва формата, размера, позицията, структурата на черния дроб и жлъчния мехур и с помощта на еластографията - стадия на чернодробна фиброза / цироза.
3. Освен това лекарят може да предпише специални тестове FibroMaks или FibroAktiTest. Това е цялостен кръвен тест, също необходим за диагностициране на фиброза, чернодробна стеатоза и активност на деструктивни процеси.

Независимо от това, дали симптомите ви притесняват, хепатит С е лечимо. Без лечение, с течение на времето, болестта може да доведе до цироза, рак на черния дроб и дори смърт. Тежка цироза може да изисква трансплантация на черния дроб.

В гастро-хепатоцентъра ЕКСПЕРТ ще получите пълен и единствено необходим преглед, цялостна консултация с лекар и помощ на всички етапи на лечението на хепатит С.

Въпроси относно диагностицирането на хепатит С

Колко теста са направени за хепатит С?

Срокът на тестовете в гастро-хепатоцентъра ЕКСПЕРТ:

• анти-HCV - 2-3 работни дни
• HCV молекулярно биологично изследване (качествен анализ) - 5-6 работни дни
• HCV Molecular Biological Study (количествен анализ) - 8-9 работни дни
• Анализ на генотип на хепатит С - 5-6 работни дни.

Какво означава несигурен или съмнителен резултат?

Съмнителен тест за хепатит С може да бъде при следните условия:

• недостатъчно количество биоматериал (кръв) за анализ
• увреждане на биоматериал
• недостатъчна подготовка на пациента преди анализа (всички тестове са по-добре да се приемат на празен стомах!)
• наличието на друга активна инфекция по време на анализа
• хепатит С е настъпила наскоро и инкубационният период все още не е приключил.

Ако резултатът е съмнителен, тестът трябва да се повтори след 2-4 седмици.

Какво е PCR?

PCR - полимеразна верижна реакция - методът на молекулярната биология, чиято същност се състои в размножаването на част от РНК на вируса на хепатит С в лабораторията. В резултат на това количеството на биологичния материал става достатъчно за визуално изследване.

Къде да се изследва за хепатит С?

Можете да вземете тестове за вирусен хепатит в повечето лаборатории в Санкт Петербург, както и в специализирана клиника. В гастро-хепатоцентъра ЕКСПЕРТ хепатологът ще помогне да се интерпретират резултатите и да се предпише лечение, ако е необходимо.

Хепатит С е сериозно заболяване, което човек получава чрез кръв. Болестта най-често протича без осезаеми признаци и само в късната фаза на своето развитие човек знае, че е болен. Чернодробните клетки вече са засегнати. В тази връзка е много важно да се знае какви тестове трябва да се вземат за хепатит С и как да се оценят резултатите от проучването. В момента има голям брой методи и различни маркери, които могат да се използват за откриване на хепатит. Но ще е трудно да разберем всичко сами, в този случай помощта на специалист е задължителна, именно той ще определи кой от тестовете трябва да се вземе за хепатит С и как да ги дешифрира правилно.

Първият тест за хепатит, който помага за откриване на антитела в кръвта и по този начин потвърждава контакта на човек с вирус, е ELISA. С този метод се определя анти-HCV.

Тези анализи са показани първо:

• по време на бременност;
• преди операция;
• на донори.

Има 2 класа на хепатит С - имуноглобулин G и M. В обобщен анализ, антителата от тези класове се сумират, което спомага за откриване на остри и хронични форми на заболяването при хората.

Показателите за този анализ могат да бъдат положителни или фалшиво-отрицателни, особено при бременни жени и хора с кръвна група 2. Това е норма.

Ако кръвен тест за откриване на анти-HCV показва отрицателен резултат, тогава човек не страда от хепатит, докато последните шест месеца остават под въпрос.

Ако човек е заразен по време на този период, тогава антителата все още не са имали време да се образуват в кръвта и няма да бъдат отразени в резултатите от анализа.

С положителен анализ, съществува подозрение, че човешкото тяло се е срещало с вирусен хепатит С, тъй като тялото ще произвежда анти-HCV антитела, когато инфекцията с вирус се удари. След това, за да се определи дали заболяването е в хронична форма или че лицето е имало заболяване и се е възстановило (наличието на антитела се дължи на предишно заболяване), са необходими редица изследвания. В същото време статистиката казва следното: само една пета от всички заразени с вируса на хепатит С се възстановяват сами, в останалата част болестта става хронична. Това обяснява наличието на антитела към HCV.

Но някои положителни резултати от теста не показват наличието на вирус. В този случай те говорят за фалшив положителен резултат. След това, за да потвърдите положителен резултат, изследването се повтаря 3 пъти. За да бъде резултатът от анализа точен и да се изключи фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• предаване на биологичен материал за изследвания само в доказана лабораторна база;
• преди да вземете тестове, за да се уверите в нормална телесна температура;
• когато приемате лекарства или наличието на каквато и да е болест, да предупредите лабораторния техник;
• така че резултатът да е точен, спортът е противопоказан преди вземането на кръвни проби;
• пушенето е забранено поне един час преди доставката на биологичен материал;
• алкохол е противопоказан.

Причините за фалшиво положителния анализ в проучването за наличието на вируса на хепатит С са следните: t

• когато имунитетът влезе в контакт с вируса, ще се произведат антитела. С течение на времето може да настъпи разрушаване на вириона, но антителата все още ще присъстват в тялото за известно време;
• ако човек е болен, например, склеродермия, множествена склероза, туберкулоза, малария;
• при автоимунни заболявания;
• по време на бременност, когато хормоните и имунната реактивност могат да се променят;
• когато възникнат различни неоплазми;
• грешки по време на проучването;
• грип или наличието на друго заболяване, ваксинация;
• прием на някои лекарства.

Ако ELISA тестът за анти-HCV хепатит С е положителен, е необходимо да се извърши диагностика на PCR РНК, която е по-показателна за откриването на заболяването.

Относно PCR диагностиката

Най-точната диагноза, която ви позволява да определите кой вирус е началото на заболяването, е диагнозата с помощта на PCR.

Важно е този тест за хепатит да покаже наличието на вируса още на 5-ия ден след инфектирането на лицето, когато ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) не може да покаже наличието на антитела. С него можете да разберете какъв генотип вирусът на хепатит е ударил тялото. Освен това висококачествените фигури оценяват скоростта на заболяването.

Резултатът от изследването с полимеразна верижна реакция е разделен на:

• количествено, което определя степента на развитие на болестта по броя на вирусни единици на 1 куб. см биологичен материал и е дадена в цифри;
• качество. Ниска концентрация на вирусни клетки дава отрицателен резултат.

Нормалната скорост на анализ за хепатит ще зависи от използвания реагент. Вирусното натоварване се извършва по време на лечението на хепатит С. Ако степента е намалена, лечението е ефективно.

Пълен списък на анализите

Какви тестове за хепатит С? Списъкът на всички анализи включва:

1. Пълна кръвна картина (UAC). Определят се следните показатели:

• левкоцитна формула;
• червени кръвни клетки;
• хемоглобин, който в присъствието на заболяването ще бъде под нормалното;
• тромбоцити, които също се понижават;
• левкоцити;
• базофили;
• еозинофили;
• неутрофили;
• моноцити;
• лимфоцити;
• скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

С развитието на заболяването ще има редица отклонения в АОК. Съсирването на кръвта е нарушено. При хора има повишено кървене, има чернодробна дисфункция. ESR в това заболяване се увеличава, поради нарушения във функционалната активност на черния дроб в уробилин уринина. Левкоцитите с вирусна инфекция ще започнат да намаляват.

2. В биохимичния анализ на кръвта е необходимо да се определят тези показатели:

• аланин аминотрансфераза;
• аспартат аминотрансфераза;
• гама-глутамил трансфераза;
• билирубин;
• алкална фосфатаза;
• серумно желязо;
• трансферин;
• феритин;
• креатин;
• глюкоза;
• тимолов тест;
• холестерол;
• триглицериди.

Заболяването води до разрушаване на чернодробните клетки, така че чернодробните тестове показват увеличение. Наблюдава се увеличение на общия и свързания билирубин в биологичния материал. Човек развива жълтеница. Нивата на албумин намаляват, гама глобулинът се увеличава. Ролята на гама глобулините в организма е да я предпази от болести. Увеличава се броят на триглицеридите, които също се наричат ​​мастни кръвни клетки.

3. Оценете функционалната активност на черния дроб. Тези анализи се правят, ако има съмнение за нарушения на този орган. Определят се следните стойности:

• общ протеин;
• протеинови фракции;
• албумин;
• съсирване на кръвта.

4. Извършват се тестове за наличие на друг вирусен хепатит.

5. Извършва се тест за наличие на вирус на човешка имунна недостатъчност.

6. Оценка на стадия на хепатит и активност на заболяването. За целта се извършват следните тестове:

• вземат проби за чернодробна биопсия. С помощта на това хистологично изследване се определя фокусът на възпалението и разрушаването на чернодробната тъкан, определя се дали има пролиферация в тъканите. В момента има тестове, за да се определи как се повлиява черният дроб, да се получи информация за възпалителния процес и т.н.;
• прави се фиброскопски черен дроб. Този метод се използва по-често;
• извършва се ултразвук. В началото на хепатит С с ултразвук, можете да видите, че черният дроб се е увеличил в размер. Ултразвукът ще покаже същия тумор, ако е налице. Ако човек вече е болен от хепатит С, тогава използвайки този метод, можете да идентифицирате динамиката на заболяването.

7. Използвайки метода на полимеразна верижна реакция, се определя HCV РНК.

Провеждат се изследвания на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза се изследва с ултразвук, тестовете се провеждат за определяне на антитела към тиропероксидаза и тиреоглобулин, определя се нивото на хормоните трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тиротропния хормон. Препоръчва се това изследване да се направи, когато е възможна терапевтична терапия с интерферон и рибавирин, както и софосбувир.

9. Провеждат се изследвания за автоимунни заболявания.

10. Ако хепатит С се открие при човек и няма имунитет към хепатит А и В, желателно е да се направи ваксина срещу тези заболявания. Близки роднини на пациента трябва да бъдат изследвани за анти-HCV.

Какво проучване на по-горе за провеждане, лекарят ще реши след преглед на пациента.

Кой се препоръчва за тестване

В интерес на самия човек да проведе изследване на хепатит С, ако:

• извършена е операция;
• мъж направи татуировка;
• ако в салона често се прави маникюр;
• имаше контакт с кръв;
• Хепатит е открит при близък роднина.

Половината от хората с хепатит С са излекувани.

След 1,5-2 месеца от момента на заразяване с вируса на хепатит С, наличието на болестта може да бъде надеждно установено чрез тестове.

• Бактериални инфекции (41) t
• Биохимия (5) t
• Вирусен хепатит (12)
• Вирусни инфекции (43)
• ХИВ-СПИН (28)
• Диагностика (30)
• Зооантропонозни инфекции (19) t
• Имунитет (16)
• Инфекциозни заболявания на кожата (33) t
• Лечение (38)
• Общи познания за инфекции (36)
• Паразитни заболявания (8) t
• Правилно хранене (41)
• Превенция (23)
• Други (3)
• Сепсис (7)
• Стандарти за грижа (26) t

Здравейте, с вас Олга Ришкова. В предишната статия „Хепатит С - каква е болестта”, се занимавахме с много въпроси за тази инфекция. Днес нашата тема е как да се тестваме за хепатит С, какви отговори можем да получим и какво да направим. Навременното тестване за хепатит С и лечението могат да предотвратят увреждане на черния дроб.

Как да разберете дали имате хепатит С или не?

Къде и как можете да направите кръвен тест за хепатит С? Можете да преминете този анализ във вашата клиника без никакви проблеми. Дори и да няма лаборатория в клиниката или болницата, която да извършва тестове за вирусен хепатит, тази услуга в Русия се предлага във всяка общинска или федерална медицинска и превантивна институция. Те ще вземат кръв от вас и ще ви заведат в лабораторията, където се извършва това изследване. Кръв се взема от вената сутрин на празен стомах.

Кой да се свърже в клиниката?

Ако имате симптоми на вирусен хепатит - притеснен за черния дроб, гадене, повръщане, жълтеникава кожа и очите, урина от цвета на бирата, леки изпражнения, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, такъв специалист е във всяка клиника.

Ако сте здрави и просто искате да бъдете проверени „за себе си“, не е необходимо да се свързвате с специалист по инфекциозни болести или терапевт. Всички клиники в Руската федерация разполагат с премедицински кабинети, където можете да отидете, заобикаляйки регистъра, без карта за амбулаторно лечение, която да пита "Искам да направя анализ за хепатит С." Ще напишете посока за анализ и ще обясните къде и кога да дарите кръв. Ако желаете, можете да бъдете прегледани анонимно, без да посочвате данните си.

Платена ли е или е безплатна?

Можете да вземете тест за хепатит С безплатно, ако Ви бъде назначен лекар за преглед (има съмнение за хепатит, Вие сте прегледан за операция). Ако сте здрави и проверени "за себе си", анализът вероятно ще бъде заплатен.

Какъв отговор може да се получи от лабораторията?

Вирусният хепатит С на латински се нарича HCV. Лабораторията няма да открие самия вирус на хепатит С, а антителата към него. Този метод на изследване се нарича ELISA - ензимен имуноанализ.

Можете да получите един от следните отговори:

• Общите антитела срещу HCV чрез ELISA не са открити. Това е отрицателен анализ и това означава, че нямате вирусен хепатит С.
• Общо открити анти-HCV антитела. Това е положителен тест за хепатит С и какво означава това, ще ви обясня малко по-късно.
• Може да получите съмнителен или неясен отговор. Това е много рядко.

Съмнителен резултат.

Какво означава съмнителен тест за хепатит С? Съвременните тестови системи са много чувствителни и могат да реагират на други антитела, ако преминете анализа на фона на друга инфекция, при повишена температура и др. Такъв резултат може да бъде по време на инкубационния период на хепатит С, когато тялото все още не е развило достатъчно антитела. Във всеки случай, ако анализът за хепатит С е под въпрос, това означава, че най-важното е, че все още нямате резултат и анализът трябва да бъде тестван отново. Съмнителният резултат няма да задоволи нито лекаря, нито Вас, той не може да бъде представен на лекаря преди операцията.

Положителен тест.

Какво означава положителен кръвен тест за хепатит С? Ако получите този резултат, това не означава, че имате хепатит С. Спомням си, че в лабораторията, използвайки метод ELISA, не е открито наличието на вирус в тялото ви чрез ELISA, а наличието на антитела към вируса. Следователно има 2 възможни опции.

• Вие нямате хепатит С. Вие сте имали хепатит С преди, сте били лекувани или силна имунна система се е справила със самия вирус. Вирусът вече не присъства в тялото и антителата остават. Антителата са много дълги, от години са отстранени от тялото. Това ще ви донесе някакво неудобство, защото в продължение на много години анализът ще бъде положителен, може да не бъдете взети някъде на работа. Но има огромен плюс - не можете да се заразите отново с хепатит С, докато имате антитела в кръвта си.
• Имате хепатит С.

Какво да правим след това?

С този анализ трябва да отидете на лекар по инфекциозни болести. Друг метод ще ви помогне да го разберете - PCR, полимеразна верижна реакция. Няма лаборатория за PCR във всеки град, но кръвта за PCR в посока на специалист по инфекциозни болести най-вероятно ще бъде взета от вас в клиниката безплатно и ще бъде доставена в лабораторията на PCR. Този анализ разкрива наличието на вируса на хепатит С в организма.

Какъв отговор мога да получа?

В лабораториите за PCR първо те правят висококачествен кръвен тест за наличие на вирус. "Качество" не означава "много добро". Това означава "яде или не", без да се определя количеството на вируса. Има два възможни отговора:

• PCR положителна. Това означава, че тялото има вирус на хепатит С, вие сте болен от хепатит С.
• PCR е отрицателна. Този отговор не означава, че в тялото има 100%, но няма вирус, а вие сте здрави, 2 възможни са и тук.

PCR отрицателен

Анализът ELISA показа антитела на вируса на хепатит С, а PCR анализът, който вирусът установи, се оказа отрицателен, т.е. вирусът не се разкри. Какво означава това?

• Това може да означава, че наистина няма вирус на хепатит С в тялото ви.
• Но отрицателен PCR може да бъде случаят, когато има вирус в организма, но той не е активен, скрит в чернодробните клетки, не се размножава, така че не е намерен в кръвта. Това е неактивен, бавно движещ се хепатит, който не се предава по полов път, а вие сте носител на хепатит С. t

Необходимо е да се повтарят кръвни изследвания за PCR всяка година. Лекарят по инфекциозни болести ще ви даде препоръки и ако е необходимо ще ви предпише лекарства. Но с положителен ELISA и отрицателен PCR анализ за хепатит С не се предписва специфично антивирусно лечение.

PCR положителна.

Ако се окаже, че качествен PCR анализ е положителен, т.е. разкрива наличието на вируса на хепатит С в тялото ви, тогава в лабораторията от същата кръв ще направи количествен анализ, ще определи вирусния товар и генотипа на вируса. Русия има държавна програма за лечение на хепатит С със специфични антивирусни лекарства.

Лечението е безплатно за пациента, продължителността на лечението е 24-48 седмици, резултатите са много добри. Решението за включването ви в програмата ще бъде решено от специалиста по инфекциозни болести в мястото на пребиваване в зависимост от количествения PCR анализ и вирусния товар.

Остава ни да оправим работата, армията, операцията - където не я взимат или да го приемат с хепатит С.

За да ме уведомите, ако статията е полезна за вас, моля кликнете върху бутоните за социални мрежи или оставете коментар по-долу.

Хепатит С е едно от най-често срещаните чернодробни заболявания при хората. Можете да го диагностицирате своевременно. Следователно скоростта и ефективността на лечението ще зависят от това. По-нататък ще бъде описано как правилно да се тества за хепатит С. Разкриването на различни изследвания също ще бъде предложено на нашето внимание. Какви тестове трябва да преминете? Какви аномалии могат да възникнат при човек с хепатит С? Всичко това ще бъде разгледано по-долу. Всъщност всичко е много по-трудно, отколкото изглежда.

За болестта

Хепатит С е доста често срещано заболяване. Появява се поради инфекция на човек със съответния вирус на хепатит. Предава се основно когато кръвта на заразения гражданин влезе в тялото.

Има две форми на болестта - хронична и остра. Обикновено при втория тип заболяване пациентът няма прояви на заболяването. Само от време на време се наблюдава истеричен тон на кожата, гадене, повръщане, обезцветяване на изпражненията и урината, загуба на апетит, повишена умора и коремна болка.

За да се диагностицира точно заболяването в неговите ранни стадии, е необходимо да се направи анализ за хепатит С. Дешифрирането на това проучване ще бъде предложено по-късно. Първо трябва да разберете какви диагностични методи ще бъдат използвани.

Списък на анализите

Всъщност, много от тях. Ще трябва да премина много опити. За щастие, почти всички от тях се свеждат до изследването на венозната кръв. Затова повечето от тестовете ще могат да преминат едновременно.

Така че, сред основните методи за диагностициране на хепатит С са следните изследвания:

• пълна кръвна картина;
• изследване на урината;
• биохимия на кръвта;
• PCR;
• откриване на антитела към HVC;
• кръвен тест за чернодробни антитела;
• чернодробна биопсия.

На практика най-често първите 5 анализа винаги се правят. Изследване на чернодробни антитела и биопсия е изключително рядко. Често от тях се изисква да не потвърждават диагнозата, а да лекуват правилно и да откриват причината за заболяването. След това ще бъдат описани по-подробно за всеки метод.

Кога

Но първо трябва да разберете в кои случаи ще е необходимо да направите анализ на хепатит С. Разчитането на всички получени резултати трябва да се извършва само от опитен лекар. В противен случай можете да направите грешка в показанията. За някои категории граждани такива грешки не се допускат.

Тестването за хепатит С трябва:

• планиране на бременността;
• бременни жени;
• хора, които имат подозрения (признаци) на болестта;
• органи / донори на кръв;
• наркомани;
• хора с ХИВ заболяване;
• безразборни граждани;
• медицински специалисти;
• полицейски служители.

Останалите хора преминават този анализ при поискване. Препоръчително е да проверявате здравето си веднъж годишно. Тази техника ще помогне навреме за диагностициране на заболяването, ако се появи.

За подготовката

Искате ли да направите тест за хепатит С? Декодирането на това изследване не е толкова трудно. Но много зависи от това какъв анализ ще даде.

Всеки метод на диагностика трябва да бъде подготвен правилно. За щастие, анализът за хепатит С няма особености. Ако говорим за кръводаряване, просто трябва да го направите на празен стомах. Ще трябва да не ядем около 8-10 часа.

При преминаване на урината се препоръчва няколко дни преди събирането на биологичния материал да се откажат от мазната и пържена храна и лошите навици. Ще е необходимо първата сутрешна урина да се донесе в лабораторията. Това е най-информативното. Не повече специални характеристики подготовка за научни изследвания не е.

Общи анализи

Сега малко за всеки вид анализ и неговото декодиране. Какво трябва да предупреди човека по един или друг начин? Препоръчително е да не се ангажирате в самолечение и самодиагностика. Както вече споменахме, опитни лекари могат бързо да определят наличието на хепатит С при пациент. Но какви са знаците?

Да започнем с общите изследвания на кръвта и урината. Както бе отбелязано по-рано, цветът на урината се променя. Става тъмно. И какви други промени могат да бъдат забелязани?

За това е необходимо да се проучат резултатите от изследването. При хепатит С се наблюдават следните промени (главно в кръвния тест): t

• такива компоненти като хемоглобин, левкоцити и тромбоцити намаляват;
• лимфоцити;
• има нарушение на съсирването на кръвта;
• ESR се увеличава.

Уробелин може да бъде открит и в урината. Това вещество показва наличието на аномалии в черния дроб. И нищо повече.

Биохимия на кръвта

Как да откриваме маркери за хепатит С? Дешифрирането на тестовете ще ви помогне да разберете дали човек има болестта. След общо изследване е необходимо да се дари кръв за биохимия. Това е усъвършенстван диагностичен метод за повечето заболявания.

Хепатит С има следните промени:

• повишаване на чернодробните ензими (ALT и AST);
• увеличава се нивото на алкална фосфатаза с глутамил транспептидаза;
• увеличаване на билирубина;
• албумин намален;
• увеличаване на гама глобулините;
• триглицеридите в кръвта се повишават.

Така ще се промени биохимичният кръвен тест за хепатит С. Разчитането на такъв план наистина помага да се прецени наличието на болестта. И какви са нормите на тези вещества? Какви ограничения помагат да се прецени увеличаването или намаляването на даден компонент?

Нормите на веществата в биохимията на кръвта

Като цяло ситуацията е двусмислена. Към днешна дата мъжете и жените в кръвта съдържат различен брой от изброените компоненти. Изпробван ли е човек за хепатит С? Разшифроването (норма на веществата) на биохимията на кръвта ще бъде както следва:

• чернодробните ензими при мъжете трябва да бъдат в размер до 41 IU / l, при жените - до 31 IU / l;
• нивото на алкална фосфатаза глутамил транспептидаза не надвишава 150 IU / l;
• жълтият пигмент е нормален - до 27-34 µmol / l.

Именно върху такива норми трябва да се ръководи човек. Когато се дава кръв за биохимичен анализ в частни клиники, пределните стойности на нормата ще бъдат посочени директно в резултатите.

PCR диагностика

Следващият високо информативен тест е PCR анализ. Тази опция предлага количествен анализ за хепатит С. Дешифрирането на изследването включва търсене на вирусни клетки дори при минималната им концентрация. Точен резултат може да бъде получен още 5 дни от времето на предполагаемата инфекция.

Малко за декодирането. Ако резултатът от анализа е положителен, това означава, че хепатит С присъства в организма. По време на вземане на кръв от вена, заболяването е в активна фаза.

Характеристика на PCR диагностиката е, че тя може да бъде както качествена, така и количествена. Няма съществена разлика в това. Резултатите от декодирането ще бъдат същите. Ако се открие хепатит С (качествен анализ), дешифрирането на резултата от проучването ще покаже положителна реакция. Това означава, че тестът ще бъде положителен. В противен случай тя ще бъде отрицателна.

За количествената PCR

Сега малко за количествения анализ на PCR за хепатит С. Това е, че тази опция е избрана след откриването на болестните клетки в кръвта. Той помага да се установи степента на развитие на болестта. Чудесен начин да изберете правилното лечение.

Вирусът на хепатит С? Количественият анализ, декодирането на който ще бъде даден по-долу, показва степента на вирусно натоварване на тялото. Тя може да е висока и не много.

Така че, ако качественият PCR анализ е положителен, се препоръчва да се даде предимство на количественото. Тя ще ви помогне да разберете как да се отнасяте правилно към човек.

При декодирането на анализите ще се подразбира обем от HVC RNA, съдържащ се в кръвта. Ако резултатите показват 400 000 IU / l, тогава този резултат може да се счита за среден. Съответно показанията под определения минимум са нисък вирусен товар. А при стойността на количествения анализ на хепатит С над 800 000 IU / l се приема силно натоварване на заболяването върху тялото.

Имунологична диагноза

Освен това могат да се идентифицират антитела срещу хепатит С. Дешифрирането на анализа се свежда до посочване на антитела не само за всички видове изследвани болести, но и за чернодробни антигени.

Такава диагностична възможност може да се извърши както под формата на рутинно проучване, така и чрез бърз тест. За последните се използват както кръв, така и слюнка. Когато оцветявате ленти в определен цвят (според инструкциите), можем да говорим за наличието на антитела срещу хепатит С при хората. Предимството на бързите тестове е, че им е позволено да работят у дома.

Обикновено транскриптът на изследването се редуцира до посочване на наличието / отсъствието на антитела към изследваното заболяване. Ако дойде положителен резултат, те са в тялото. В противен случай е невъзможно да се говори за наличието на антитела към хепатит и чернодробни клетки.

Заключения и заключения

Сега разбирам как да се подготвя за определена диагноза, както и как да дешифрирам резултатите от изследването. Всъщност всичко е много по-лесно, отколкото изглежда.

Най-простото решение при наличие на изследваното заболяване е кръвен тест за хепатит С. Дешифрирането на PCR диагностиката (най-информативният метод) е да се определи наличието / отсъствието на вируса, както и да се определи натоварването му върху тялото. Няма нищо трудно в това отношение.

Като правило, всички изброени диагностични методи могат да бъдат фалшиво положителни или лъжливи отрицателни. Затова се препоръчва да се направят няколко различни теста за предполагаем хепатит. Само по този начин 100% ще могат да потвърдят резултатите.

На практика неправилните диагностични резултати не са много чести. Обикновено те възникват, когато процедурата за вземане на биоматериал е нарушена за по-нататъшно разследване. Например, когато са заразени с урина или кръв. Ако има хепарин в кръвта, резултатите могат да се окажат погрешни. Химични или протеинови вещества са няколко причини, поради които анализът на хепатит С не ви позволява да разберете точно дали човек е болен. За съмнителни резултати се препоръчва изследването да се повтори след известно време.