Холецистит (K81)

Изключени: с холелитиаза (K80.-)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Остър и хроничен холецистит: кодове за МКБ 10

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур са почти безсимптомни за дълго време, а когато се открие клинична картина, лекарите диагностицират остър курс. Холециститът се счита за най-честата болест на жлъчния мехур, която бързо от острата форма се влива в хроничната, която е по-трудна за лечение. Заболяването може да бъде вирусна, паразитна и бактериална етиология.

Малко хора знаят, че всички болести на човешкото тяло са записани в Международната класификация на болестите ICD. Например, холецистит ICD 10 е маркиран с код K81 и всички негови разновидности също имат своя собствена кодова марка. Холециститът е калкулен и калцитен във формата на прояви, гнойни, разрушителни и катарални в степента и характера на възпалителния процес.

Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>

Какво е МКБ-10?

За да се разбере кодът, под който се записва болестта, холециститът и неговите варианти в Международната класификация на болестите трябва първо да разберете какво е mcb. Общо взето, абревиатурата на МКБ означава международна стандартна класификация на болестите при човека, която е преработена и коригирана 10 пъти подред.

В Международната класификация днес са създадени 21 категории, като всяка от тях има свои подраздели, основаващи се на характеристиките на началото и протичането на болестта, естеството и етапа на нейното развитие. Например:

първият клас е заболяване на паразитна и инфекциозна етиология;
втори клас - тумори и неоплазми;
третия клас - имунни нарушения, както и заболявания на хемопоетичната система и кръвта;
четвъртият клас - нарушения в храненето и метаболизма, патологии, свързани с ендокринната система;
пети клас - психични разстройства и др.

Тъй като жлъчката принадлежи към храносмилателните органи, съответно, болестите на този орган трябва да се търсят в 11 клас. Такива заболявания на храносмилателната система трябва да се посочат със списък на шифри от K00 до K93. Ако вземем предвид чернодробното заболяване, списъкът с кодове ще бъде ограничен до K70-K77, а жлъчката и каналите - от K80 до K87.

Код за ICB 10 холецистит

По принцип такова заболяване на жлъчния мехур в Международната класификация на болестите се отбелязва с код K81. Това е възпалителен процес в жлъчния мехур и неговите канали, който може да се появи в остра и хронична форма. Това означава, че хроничният холецистит и остър холецистит ще бъдат маркирани с допълнително кодирано кодиране.

Остър холецистит - код за микроциркулация 10 в този подтип на заболяването K81.0. Трябва да се разбере, че концепцията за остър холецистит може да включва няколко вида на това заболяване наведнъж, а именно:

angioholetsistit;
гангрена;
черно краче;
гнойни холецистити;
възпаление на жлъчния мехур, което не е съпроводено с образуване на камъни в него.

Ако говорим за острия ход на заболяването без образуване на камъни в жлъчния мехур, в МКБ 10 това се отбелязва с кодиране K80.0, ако с камъните - K80.2.

Хроничен холецистит - в този случай болестта започва и се превръща в мудна форма. В Международната класификация на болестите кодът е mcb холецистит K81.1, но ако такъв курс на заболяването е придружен от образуването на камъни, тогава кодът ще бъде K80.1. Заболяването на хронична форма на несигурна етиология се нарича код К81.9, всички останали форми са маркирани с К81.8 Специалистът успява да определи заболяването според характерната клинична картина, след което се провежда цялостен преглед, за да се потвърди. Остър холецистит обикновено се проявява със следните симптоми:

интензивна болка в десния хипохондрий, която може да бъде отразена в дясното рамо и дясното рамо на гърба;
гадене, което е съпроводено с рефлекс на стачка;
треска.

Болков синдром се произнася вечер и през нощта. Ако говорим за хронична форма на холецистит, тя може да бъде идентифицирана чрез следните характеристики:

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Изключени: с холелитиаза (K80.-)

Търсене по текст ICD-10

Търсене по ICD-10 код

Търсене на азбука

Класове ICD-10

I Някои инфекциозни и паразитни болести
(A00-В99)

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в ~~2017~~ 2018.

Холецистит: кодове за МКБ 10

Възпалителното заболяване на вътрешен орган като жлъчния мехур, който има бактериален произход, се нарича холецистит (холецистит). В международната класификация всяка болест получава свой собствен код: остър или хроничен холецистит според ICD 10 има код K81.

Възникване на заболяването

Заболяването възниква в резултат на нарушение или пълно прекратяване на изтичането на жлъчката по някаква причина. Основният фактор е блокирането на смятането на жлъчния канал. В повечето случаи холециститът се появява като усложнение на холелитиаза. Камъните в жлъчния мехур увреждат стените и пречат на потока на жлъчката, когато се открият такива отлагания, диагностицира се калпулната форма на патологията. Холециститът при МКБ 10 е включен в раздела за заболявания на вътрешните органи, отговорни за храносмилането и в подгрупата, съчетаваща диагнози на жлъчния мехур, жлезата, пътеките К80-87 и има кодова стойност на К81.

Холециститът без кости е остър или хроничен възпалителен процес на стените на жлъчния мехур в резултат на инфекция.

Друг фактор за развитието на заболяването може да бъде наличието в организма на паразити - червеи, котешки метил, дизентериална амеба.

Симптомите на заболяването и диагнозата

Хроничният холецистит при МКБ 10 се характеризира с ясни признаци, чиято тежест зависи от протичането на заболяването и увреждането на органите. В зависимост от степента на развитие на патологията се разграничават следните видове холецистит:

Катарален - проявява се първо с пароксизмално, след това от постоянни болки в долната част на гърба, раменете, шията. Гадене, повръщане, повишена температура, тахикардия.
Флегмона - силна болка, включително в процеса на дишане и кашлица, често повръщане, висока телесна температура.
Гангренозна - изразена интоксикация, поява на перитонит, интензивна болка в цялото тяло, висока температура, абдоминално раздуване, тахикардия, симптоми на раздразнителност на коремната кухина.

Ако имате някакви симптоми и съмнения, трябва да се консултирате с лекар, който ще диагностицира. Първоначално специалистът ще палпира подреберната област от дясната страна, наличието на болестта ще потвърди забележимо мускулно напрежение в тази област. Гастроентерологът ще ви предпише кръвен тест, през периода на обостряне той ще разкрие левкоцитоза и увеличаване на СУЕ. Основният диагностичен инструмент е ултразвук.

Лечение на холецистит

Според MKB 10, холециститът приема хронична форма с номер K81.1 (с хода на заболяването повече от шест месеца). Ако заболяването е в остра форма на възпаление, то трябва да се лекува в болницата. Флегмонозните и гангренозните форми на заболяването изискват хирургично лечение. Основният терапевтичен метод при лечението на холецистит е употребата на лекарства - антибиотици, спазмолитици. В ремисия се препоръчват санаториално-курортен комплекс и курс на физиотерапия.

Важен фактор е здравето на храносмилателните органи, на пациента се възлага специална диета, която изключва консумацията на пържени, пикантни храни и алкохол. За предпочитане консумирайте храна често и на малки порции.

Всяко лечение у дома трябва да се контролира и да се подчинява на препоръките на лекаря.

Хроничен холецистит и код на заболяването съгласно МКБ-10

Холециститът е инфекциозна патология, която причинява възпаление на стените на жлъчния мехур. Патологията се открива при пациенти предимно на средна възраст и пациенти в напреднала възраст, които са с наднормено тегло или имат холелитиаза.

При женския пол честотата на холецистита е три пъти по-висока, отколкото при мъжете, сто е свързана с бременност и хормонална контрацепция и характеристиките на женската хормонална система.

Патологията често протича в хронична форма, засягаща жлъчния мехур и жлъчните пътища. Възпалителният процес засяга стените на жлъчния мехур, което води до нарушена подвижност на органите и фиброзно удебеляване на стените му.

Според ICD-10, хроничен холецистит е посочен под код K81.1.

причини

Патологията се развива на фона на доста разнообразни провокативни фактори, но никога не възниква сама по себе си. Винаги има източник, който предизвиква развитието на патологични процеси.

Често причините за възпалителния процес са нездравословни гастрономически навици и лош начин на живот на пациентите.

Съвременните храни са богати на захар и животински мазнини, но зеленчуците и плодовете, съдържащи фибри, в менюто са значително по-малко.

Да, и работата на съвременните хора често е заседнала, а животът като цяло е заседнал, което също влияе отрицателно на работата на жлъчката и причинява възпалителни процеси.

Принос за появата на хронични холециститни фактори като:

Преяждане, злоупотреба с мазни, пикантни и пържени храни;
Злоупотреба с алкохол;
Диабет, причиняващ аномалии в тазгодишната дейност;
Систематично преохлаждане и повишено физическо претоварване;
Застоене в жлъчния мехур, остро възпаление на стените на тялото;
Понижен имунен статус;
Травматични увреждания или натъртвания в областта на местоположението на тялото, запушване на каналите с камъни;
Тежка бременност;
Малформации и деформации на пикочния мехур с вроден произход.

Много често източникът на заболяването е вирусна или бактериална патогенна микрофлора, хелминтни инвазии или Е. coli. В тази ситуация симптомите се проявяват слабо, следователно патологията се открива на етапа на хроничността.

Важна роля в поддържането и прогресирането на възпалението имат имуно-възпалителните и алергичните реакции. Също така, причината за хроничния холецистит е неадекватно лечение или липса на лечение за остър възпалителен процес в жлъчния мехур.

патогенеза

Патогенетичните процеси на хроничния холецистит са свързани с нарушена двигателна функция на жлъчния мехур. На фона на такива отклонения се нарушава циркулацията на жлъчната секреция, която се застоява, сгъстява и провокира добавянето на инфекциозно-възпалителен процес.

В хроничния ход на патологията възпалението се развива много бавно, изтрито, латентно, постепенно преминавайки към жлъчните структури.

класификация

Патологията продължава с периодични обостряния и ремисии. В зависимост от честотата на редуване на такива етапи, гастроентерологът определя тежестта на възпалителния процес, който може да бъде тежък, умерен или лек.

Експертите идентифицират два основни вида хроничен холецистит:

Calculous е доста често срещана форма на патология, характеризираща се с възпаление на жлъчния мехур във връзка с жлъчнокаменна болест, която се развива на фона на дълъг камък в жлъчката.
Безформеният също се развива на фона на камъни в жлъчката и инфекции, но само без образуването на камъни в органа.

Нетипични форми

Освен традиционните форми, гастроентеролозите разграничават и нетипичните видове патология.

Кардиалгичната форма - продължава с признаци на сърдечна патология: болезнени усещания в сърцето след обилно хранене, понякога дори в легнало положение, екстрасистолични аритмии и др.
Езофалгичният холецистит настъпва при продължителна и тежка киселини, продължителни, тъпи болки в гърдите, дискомфорт в гърдите след хранене, затруднения при преместване на хранителните маси през хранопровода.
Чревната форма се характеризира с лека болезненост в целия корем, запек и газове.

За да се установи точната форма на патологичния процес може само гастроентеролог след физически преглед и оценка на резултатите от лабораторната и хардуерна диагностика.

Симптоми при жени и мъже

Характерно за хроничното възпаление на жлъчния мехур е неговото дълго и латентно развитие, което може да продължи години наред.

Признаците на заболяването включват:

Слабост, умора, апатия и намалена производителност;
Гадене и газове, особено след хранене, чувство на тежест в стомаха;
Чувство на горчивина в устата, горчиво оригване и разстройства на изпражненията като диария или запек;
Постоянни промени в настроението, тахикардични прояви;
Появата на алергични реакции към храната.

Има и нехарактерни симптоми за патология, които се проявяват като раздразнителност, болка в уринарната и бъбречната области, както и пожълтяване на очната склера и тонуса на кожата.

Признаци на остър стадий

Периоди на ремисия без усложнения и патологични прояви могат да продължат няколко месеца. Ако пациентът не следва препоръките на гастроентеролога по отношение на диетата, тогава се появяват гадене и синдром на болка.

Когато настъпи обостряне на патологичния процес, симптомите стават ясно изразени. Пациентите се оплакват:

Хипертермия и трескаво състояние;
Маркирана диспнея;
Болки в хипохондрия вдясно;
Липса на апетит;
Остри стомашни спазми след хранене;
Разстройства на стола и реални нарушения в стомашно-чревния тракт.

Също така, за обостряне на хроничното възпаление на жлъчния мехур, присъствието на заболяване е типично, състоянието постепенно се влошава. Пациентният имунитет намалява, резистентността към други заболявания намалява.

Ако обострянето на патологията е свързано с изместването на камъните, тогава болезнените симптоми се увеличават, стават по-интензивни, излъчват се в дясната страна на тялото.

За да се избегнат обостряния, трябва да следвате принципите на хранене и да следвате медицинските предписания. Ако прекъснете схемата на лечение, започва рецидив, симптомите се влошават.

Особености на патологията при деца

При децата факторите, които предизвикват развитието на хроничен холецистит, не винаги са ясни. Възможно е патология да се появи на фона на нелекуван остър холецистит. Въпреки че този механизъм на развитие на патологичния процес е доказан само в някои случаи.

Обикновено във всеки случай на хронично възпаление на жлъчния мехур при деца има инфекциозен фактор като кариес или хроничен тонзилит, пиелонефрит или апендицит, чревни инфекции, панкреатит, болест на Крон или колит и др.

Патологията при деца отнема много време с остра и ремисия.

Детето се притеснява за летаргия и умора, сънът е нарушен и апетитът изчезва, главоболието се притеснява. Основният симптом на холецистита при детето е болният синдром, локализиран в корема.

Болезненост обикновено има тъп и дифузен характер, възниква след хранене след половин час, особено високо протеинови, пържени или мазни. Детето е повръщане, притеснен от сърбеж по кожата и жълтеност на кожата.

По време на бременността

Според статистиката, при 2-3% от бременните по време на бременността се наблюдава обостряне на хроничното възпаление на жлъчния мехур. В акушерската практика при жени, страдащи от хроничен холецистит, по време на бременност в 35% от случаите патологията се влошава, а в 88% от случаите пациентът страда от силен болен синдром.

Бременните жени изпитват сериозни хормонални и метаболитни промени, които причиняват функционални промени в жлъчната система.

Механизмът за развитие на обостряне на хроничния холецистит при бременни жени се предизвиква от прогестеронов хормон, който има мускулно-релаксиращ ефект и инхибира контрактилната жлъчна функция.

Какво е опасно?

Хроничното възпаление на тъканта на жлъчния мехур е доста опасна патология. Ако не лекувате патологията, тогава опасни усложнения като:

дуоденит;
хепатит;
холангит;
Periholetsistita;
панкреатит;
Синдром на раздразнените черва;
злокачествени заболявания;
Перфорация на стените на жлъчния мехур;
Образуване на камъни в не-калпулна форма на патология и др.

Изследване и диференциална диагноза

За да се потвърди патологията, на пациента се предписва задълбочена и задълбочена диагностика, включваща ултразвуково изследване на коремните органи, биохимия и клинични лабораторни изследвания на кръвта, анализ на урината, холецистография и дуоденална интубация, ендоскопска ретроградна холангиография.

Необходима е диференциална диагноза, тъй като патологията продължава със симптоми, характерни за други заболявания.

Ултразвук на ултразвук

Най-важното и откриващо изследване при хроничен холецистит е ултразвукова диагностика.

Основните признаци на възпалителна лезия в жлъчката на ултразвук са:

Преразглеждането на Международната класификация на болестите 10 е общоприето в целия свят.

МКБ 10 е единен регулаторен документ, осигуряващ надеждността на статистическите данни. В някои страни е взето решение за задължителното използване на клинични кодове за диагностика на МКБ 10 в клиничната психиатрия и съдебно-психиатричното изследване, което е друга специфична цел на класификацията.

Мястото на хроничния холецистит в международната класификация на болестите

Хроничният холецистит принадлежи към 11 клас на международната класификация на болестите. Той групира заболявания на храносмилателната система. Класът е разделен на 10 блока. Първият знак, използван за кодиране на болестите в тях е буквата К. Заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища, панкреаса се разпределят в блокове К80-К87.

Заболявания на жлъчния мехур в МКБ 10 са код К81 (холецистит).

Има два вида възпаление на жлъчния мехур:

Остър холецистит (ICD код 10 - K81.0).
Хроничен холецистит (код съгласно ICD 10 - K81.1).

Хроничният холецистит е представен от две клинични форми:

не-калкулиран (безкостен);
кампус (камък) холецистит.

Некаркулозна или нефатална клинична форма се характеризира с включване само на стените на жлъчния мехур в патологичния процес без образуването на конкреции.

Резултатът от по-нататъшното прогресиране на хроничния холецистит е образуването на камъни. Дебела, концентрирана жлъчка с течение на времето води до отлагане на минерални вещества, които образуват пясък, а след това и камъни. Хроничният Calculous холецистит е кодиран като K80.1., А за остър калциев холецистит ICD 10 кодът е K80.0.

Причини и симптоми на хроничен холецистит

Недостатъчното или прекомерно изтичане на чернодробната секреция е основа за развитието на хронично възпаление на пикочния мехур. Поради стагнацията на секретите, настъпва прикрепването на патогени, които причиняват възпаление. Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, стафилококи най-често стават причина за възпалителния процес.

Факторите, които повишават риска от хроничен холецистит, са:

неправилно хранене (злоупотреба с пържени, мастни, пушени, пикантни храни, големи порции с дълги интервали между храненията);
вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур;
близки тумори, притискащи жлъчния мехур;
увреждане на пикочния мехур;
механично изстискване на жлъчката по време на бременност;
нарушение на контрактилната функция на органа;
чревни паразити (аскаридоза, лямблиоза);
камъни в жлъчните канали.

За хронично възпаление, типичен муден курс. Влошаването се заменя с ремисия, а това отново с влошаване.

Следните симптоми могат да покажат прогресия на заболяването:

болка в епигастриума, десен хипохондриум, който е постоянен, простиращ се под лопатката, дясното рамо, в лумбалната област;
повишена болка след хранене с пържени, мазни храни, пиене на газирани напитки, алкохол;
болката не във всички случаи има изразена проява, често това е само усещане за тежест от дясната страна на корема;
чувство на горчив вкус в устата;
гадене, повръщане на жлъчката;
подуване на корема;
появата на диария, предимно след ядене на мазни храни;
умора, раздразнителност, липса на апетит.

Обострянето на хроничния холецистит може да се прояви като треска.

Клиниката на хроничния холецистит може да съответства на тази при жлъчни колики. Това е остра болка, спазми в природата, причинена от запушване на жлъчния канал с камък.

В допълнение към горното, заболяването може да прояви нехарактерни симптоми. Например, сърдечният ритъм е нарушен, температурата се повишава, появяват се болки в ставите. Възможно е повишаване на кръвното налягане, слабост, раздразнителност, безсъние.

При продължително отсъствие на изтичане на жлъчката, кожата става жълтеникава.

Лечение на хроничен холецистит

В хирургичната болница се провежда лечение на остро обостряне на хроничен холецистит. Целта на терапията е да се облекчи болката, да се облекчи възпалението. В острия период е наложително да се следва строга диета. В други случаи лечението се провежда амбулаторно.

Терапевтичните мерки в хроничния ход на възпалителния процес в жлъчния мехур включват използването на комплексни мерки:

През периода на обостряне се предписва антибиотична терапия за признаци на активен възпалителен процес. Подготовката се подбира индивидуално.
Антиспазмолитиците са показани за силна болка. Лекарствата отпускат мускулите на жлъчния мехур, неговите канали. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са ефективни за облекчаване на болката.
Zhelchegonnye лекарства подобряване на освобождаването на чернодробна секреция в дванадесетопръстника. Не използвайте препарати от жлъчката за запушване на канала.
Диетична терапия. Спазването на специална диета ускорява възстановяването, като помага да се постигне дългосрочна ремисия без обостряния.
Хепатопротектори. Препаратите от групата поддържат нормалното функциониране на черния дроб.
Билкови лекарства След съгласуване с Вашия лекар можете да използвате различни билкови чайове, билкови екстракти, които подобряват функционирането на жлъчния мехур при лечението. Билковата медицина подобрява и удължава действието на предписаните лекарства.
Физиотерапия. Извън обостряне са възможни физиотерапевтични процедури.
Спа лечение извън острите симптоми.

По планов път хирургията е показана за хроничен Calculous холецистит, с неефективност на консервативните методи на лечение. Планираната операция се извършва и при неуспешно дългосрочно лечение на хроничен холецистит. С помощта на лапароскопия (инструменти и видео оборудване се вкарват през три малки отвора), камъните се отстраняват заедно с жлъчния мехур.

Лапароскопията е по-малко травматична. Периодът на възстановяване е кратък, рехабилитацията е бърза. След такава операция на кожата практически няма следа и човек може скоро да се върне към нормалния си живот.

При лечението на хроничен холецистит е важно да се следват всички препоръки и предписания на лекаря. Внимателното спазване на инструкциите и диетата ще помогне за постигане на дългосрочна ремисия, за да се избегне хирургична интервенция.

Последици от хроничен холецистит

Пренебрегването на предписанията на лекаря или неправилно избраната терапия може да доведе до усложнения от хроничен холецистит, които често изискват хирургична интервенция.

Съществуват следните вероятни последици:

Запълване на жлъчно гнойно съдържание, водещо до разтягане на стените на органа, некроза и последваща перфорация (разкъсване). Разкъсването на пикочния мехур води до перитонит - възпаление на коремната кухина, което изисква незабавна медицинска помощ.
Гнойни абсцеси в коремната кухина, включително с местоположението на черния дроб.
Фистули, които възникват между различни органи (черва, бъбречна таза).
Образуването на камъни. При продължителна стагнация на чернодробната секреция жлъчните киселини започват да се утаяват, образувайки камъни.
Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Изходният канал на органа има връзка с общия жлъчен канал, което улеснява възможността за преминаване на възпалителния процес към жлезата.
Появата на злокачествен тумор.
Възходящ холангит - възпаление обхваща интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища. Патологията води до тежко увреждане на черния дроб и сепсис.

Остър и хроничен холецистит: код за ICB 10

Хроничният холецистит понякога е повтарящо се възпаление на жлъчния мехур с бактериален, вирусен или паразитен характер. Съществуват две форми на заболяването: калкулен и калкулен холецистит. Също така, възпалението се разделя на катарални, гнойни и деструктивни форми.

Причини за хроничен холецистит

Хронизацията на процеса причинява недостатъчно лекувано остро възпаление на жлъчния мехур.

Представители на условно патогенна флора най-често предизвикват обостряне на хроничния холецистит:

стрепто- и стафилококи;
Escherichia;
Протей;
или пиоцианова пръчка.

По-рядко се диагностицират възпаления, причинени от гъби, хепатотропни вируси и паразити.

Какво е МКБ-10?

МКБ-10 е класификация на болестите по международния стандарт, която е ревизирана за десети път. Това е общо кодиране на болести, одобрени от Световната здравна организация.

Той представя 21 категории, всяка от които има подсекции в съответствие с болестта и нейните характеристики на потока. Например:

при първа класа се криптират инфекциозни и паразитни болести;
при второто - неоплазми;
при третото - заболявания на кръвта, кръвотворните органи, както и заболявания на имунната система;
четвърто, ендокринни, метаболитни и хранителни разстройства;
петата е психично заболяване и т.н.

Храносмилателните заболявания се криптират в 11-ти клас, разделени на секции от K00 до K93. Заболявания на черния дроб са открити в раздели К70 до К77. Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища - по код от K80 до K87.

Кодиране на ICD-10 холецистит

Холециститът може да бъде намерен под код K81.

защото възпаление на жлъчните стени е разделено на остри и хронични форми, съответно, кодирането на болестите на МКБ-10 се намира под различни раздели.

Остър холецистит

Остър холецистит има кодиране K81.0.

angioholetsistit;
емфизематозен холецистит;
гангрена;
гнойна;
и възпаление на жлъчния мехур без образуването на камъни в него.

При K80.0 е необходимо да се разбере остър холецистит с камъни, а под заглавие К 80.2 независимото съществуване на камъни се криптира без възпаление на стените на жлъчния мехур. Този код описва също състоянието на колики в жлъчния мехур, холелитиаза, образуването на камъни с неподправен характер и блокиране на жлъчните пътища с камък без възпаление на жлъчния мехур.

Хроничен холецистит

Хроничният холецистит има кодиране К81.1, а при К80.1 - криптира хроничния възпалителен процес с камъни.

Хроничният холецистит с неопределен характер обикновено се приписва на групата K81.9, а други форми на възпаление подлежат на групата K81.8.

Симптоми на остър и хроничен холецистит

Остър холецистит може да бъде разпознат по следните симптоми:

силна болка в десния хипохондрий, която се усеща от ехото в дясното рамо и рамото на дясната страна;
повишена телесна температура;
гадене с възможно повръщане, след което състоянието се подобрява леко.

Освен това болката, като правило, се проявява предимно вечер или през нощта.

Хроничният холецистит може да не напомня за дълго време, но при определени фактори може да се влоши, което се изразява в:

тъпа или болка в областта на черния дроб;
гадене, горчиво оригване;
безсъние;
повишена раздразнителност.

В някои случаи симптомите на обостряне могат да бъдат допълнени с повръщане.

Заслужава да се отбележи, че болката при хроничен холецистит е постоянна, тя се появява за първи път след грешката в диетата, особено след приема на алкохол. Усещането е локализирано единствено в десния хипохондрий, но може да даде на рамото или лопатката надясно или да прилича на пристъп на колики на жлъчния мехур. Болката винаги се комбинира с гадене.

В някои случаи, признаци на хроничен холецистит се възприемат като прояви на гастрит, но жълтеницата може да се появи като отличителен белег на заболяването, с жлъчна стаза.

Хроничният Calculous холецистит се проявява като специална сила на болезнени усещания, когато движещ се камък блокира шията на жлъчния мехур или канала. Коликите са остра, непоносима болка. В случай на възникване е необходима спешна хоспитализация и помощ от лекар, понякога хирург.

Лечение на остър и хроничен холецистит

Лечението на холецистит може да избере само лекар, защото естеството на терапията в зависимост от формата на заболяването, неговата сложност и някои особености, които се определят чрез специални изследвания.

За да се елиминира причината за холецистит, лекарят предписва антибиотици (сулфонамиди или цефалоспорини), антимикотични или паразитни лекарства. За облекчаване на болката е възможно да се предпишат спазмолитици.

Ако се открие стомашна жлъчка, холеретичният препарат може да допринесе за изтичането му, а нарушението в храносмилането решава лечението със специални ензими.

Физиотерапевтичните подходи за лечение на заболяването също дават добър резултат.

Ако съставът на камъните с калкулен холецистит им позволява да се разтворят, тогава могат да се предписват препарати с жлъчни киселини (урсодеоксихолична или хонодезоксихолична) за лечение.

Как хроничният холецистит може да бъде излекуван веднъж завинаги?

Колкото и да се харесва съвременната фармакология, лекарствата не могат да премахнат рецидивите на хроничния холецистит. Въпреки това, той е изцяло подложен на операция, премахването на тревожен жлъчен мехур ще направи сериозни корекции в по-нататъшния начин на живот на пациента, но ще го освободи от болестта завинаги.

Отстраняването на жлъчния мехур може да се извърши по традиционния отворен метод, транскутанно холецистостомия или лапароскопски метод.

Калкулният холецистит може да се опита да се лекува с литотрипсия на ударни вълни, но натрошени камъни не гарантират невъзможността за тяхното повторно формиране. Следователно един радикален, но правилно ефективен метод за лечение на хронично възпаление е именно премахването на възпаления жлъчен мехур.

Профилактика на хроничен холецистит

За възпаление на жлъчния мехур не преминава в хроничен стадий, трябва да се третира качествено в остра форма. Народни методи и методи на алтернативна медицина, в този случай, не са релевантни, те могат не само да не действат, но и да влошат положението на пациента.

Трябва също да се помни, че превенцията на хроничния холецистит включва:

подходяща, диетична храна, която не допринася за образуването на камъни и жлъчна стаза;
нормализиране на телесното тегло;
редовни прегледи на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, особено ако се подозира заболяването.

Кодът на холецистита в международната класификация на болестите

Кодът на хроничния холецистит съгласно ICD 10 има K81.1. Съкращението означава "Международна класификация на болестите". Номерът 10 показва номера на редакцията на документа. Холециститът в него се счита за патология на храносмилателния тракт. Хроничният холецистит се характеризира с бавен, почти асимптоматичен курс. Последиците от болестта са сериозни. Ето защо е важно бързо да се подозира, диагностицира заболяването, да се предпише необходимото лечение.

Какво е МКБ 10

На международна конференция, посветена на десетата ревизия на класификацията на болестите, рафинираният и подобрен ICD беше одобрен от Световната здравна организация (СЗО). Срещата се състоя в Женева.

Класификацията е еднаква за кодиране на човешки болести в различни страни. Под надзора на СЗО ICD се преразглежда на всеки десет години. Съответно, класификацията, създадена преди век.

Благодарение на ICD 10, е възможно да се преобразуват диагнозите в буквено-цифрови кодове. Този подход улеснява събирането на информация за заболеваемостта и смъртността в световен мащаб. Системата помага да се анализира, интерпретира, провежда сравнителен анализ на данните.

Основата на МКБ 10 е използването на трицифрен код. Класификацията е разделена на 22 класа.

Болестите на нервната система се събират в шести клас.
Патология на кръвоносната система - в деветия.
Заболявания на храносмилателните органи - в единадесетото.

Първият символ на кода е буквата, съответстваща на конкретен клас. Всеки клас се състои от блокове.

Преразглеждането на Международната класификация на болестите 10 е общоприето в целия свят.

Мястото на хроничния холецистит в международната класификация на болестите

Заболявания на жлъчния мехур в МКБ 10 са код К81 (холецистит).

Има два вида възпаление на жлъчния мехур:

Остър холецистит (ICD код 10 - K81.0).
Хроничен холецистит (код съгласно ICD 10 - K81.1).

Хроничният холецистит е представен от две клинични форми:

не-калкулиран (безкостен);
кампус (камък) холецистит.

Причини и симптоми на хроничен холецистит

Факторите, които повишават риска от хроничен холецистит, са:

неправилно хранене (злоупотреба с пържени, мастни, пушени, пикантни храни, големи порции с дълги интервали между храненията);
вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур;
близки тумори, притискащи жлъчния мехур;
увреждане на пикочния мехур;
механично изстискване на жлъчката по време на бременност;
нарушение на контрактилната функция на органа;
чревни паразити (аскаридоза, лямблиоза);
камъни в жлъчните канали.

За хронично възпаление, типичен муден курс. Влошаването се заменя с ремисия, а това отново с влошаване.

Следните симптоми могат да покажат прогресия на заболяването:

болка в епигастриума, десен хипохондриум, който е постоянен, простиращ се под лопатката, дясното рамо, в лумбалната област;
повишена болка след хранене с пържени, мазни храни, пиене на газирани напитки, алкохол;
болката не във всички случаи има изразена проява, често това е само усещане за тежест от дясната страна на корема;
чувство на горчив вкус в устата;
гадене, повръщане на жлъчката;
подуване на корема;
появата на диария, предимно след ядене на мазни храни;
умора, раздразнителност, липса на апетит.

Обострянето на хроничния холецистит може да се прояви като треска.

При продължително отсъствие на изтичане на жлъчката, кожата става жълтеникава.

Лечение на хроничен холецистит

През периода на обостряне се предписва антибиотична терапия за признаци на активен възпалителен процес. Подготовката се подбира индивидуално.
Антиспазмолитиците са показани за силна болка. Лекарствата отпускат мускулите на жлъчния мехур, неговите канали. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са ефективни за облекчаване на болката.
Zhelchegonnye лекарства подобряване на освобождаването на чернодробна секреция в дванадесетопръстника. Не използвайте препарати от жлъчката за запушване на канала.
Диетична терапия. Спазването на специална диета ускорява възстановяването, като помага да се постигне дългосрочна ремисия без обостряния.
Хепатопротектори. Препаратите от групата поддържат нормалното функциониране на черния дроб.
Билкови лекарства След съгласуване с Вашия лекар можете да използвате различни билкови чайове, билкови екстракти, които подобряват функционирането на жлъчния мехур при лечението. Билковата медицина подобрява и удължава действието на предписаните лекарства.
Физиотерапия. Извън обостряне са възможни физиотерапевтични процедури.
Спа лечение извън острите симптоми.

Последици от хроничен холецистит

Съществуват следните вероятни последици:

Запълване на жлъчно гнойно съдържание, водещо до разтягане на стените на органа, некроза и последваща перфорация (разкъсване). Разкъсването на пикочния мехур води до перитонит - възпаление на коремната кухина, което изисква незабавна медицинска помощ.
Гнойни абсцеси в коремната кухина, включително с местоположението на черния дроб.
Фистули, които възникват между различни органи (черва, бъбречна таза).
Образуването на камъни. При продължителна стагнация на чернодробната секреция жлъчните киселини започват да се утаяват, образувайки камъни.
Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Изходният канал на органа има връзка с общия жлъчен канал, което улеснява възможността за преминаване на възпалителния процес към жлезата.
Появата на злокачествен тумор.
Възходящ холангит - възпаление обхваща интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища. Патологията води до тежко увреждане на черния дроб и сепсис.

Код на Xp холецистит за МКБ 10

Симптоми и лечение на хроничен холецистит

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Пациентите се чудят: "Какво е хроничен холецистит?". В края на краищата, това е едно от най-често срещаните заболявания, при които жлъчният мехур на пациента се разпалва в резултат на поглъщане на каквато и да е инфекция. Ако пациентът не започне лечението навреме, той ще има сериозни последствия от хроничен холецистит. Ето защо има нужда от навременна диагноза, чрез която лекарят ще даде препоръки и ще окаже медицинска помощ.

Какво означава хроничен холецистит?

При хроничен холецистит разбират болестта, придружена от възпалителни процеси на жлъчния мехур, с дифузни промени, дължащи се на разпространението на инфекцията. Заболяването често е придружено от стагнация на жлъчката, което означава, че се развива комплекс от симптоми и възпалителни процеси. В същото време болестта може да бъде и без камък, но не във всички случаи е възможно да се установи навреме диагноза, тъй като симптомите на хроничния холецистит може да не се появят. Необходимо е цялостно проучване, включващо ехографски методи, лабораторни методи и др. В същото време, проблемите се появяват при деца и възрастни, но въпреки това, възрастна аудитория от 40 години страда повече.

Дифузните образувания засягат жените повече от мъжете и често се наблюдава ремисия. Според статистиката холециститът се наблюдава при 20% от хората, живеещи в развитите страни. Изследователите смятат, че тази тенденция е свързана с хранителните традиции. Хроничният холецистит, който е постоянно свързан с острата, се развива поради неправилно лечение. Съгласно ICD 10, дифузната болест е код K81.1. Холециститът се дължи на различни проблеми, включително възпалителни процеси, алергии и т.н. Това означава, че възпалителните процеси на панкреаса и хроничния панкреатит са тясно свързани помежду си, защото имат подобен механизъм на поява.

Класификация на видовете заболявания

Calculous холецистит е остро възпаление на жлъчния мехур.

Няма една класификация на хроничния холецистит. На първо място, има видове, при които патогенезата на хроничния холецистит и етиологията са ключови. Тук се отличават такива форми като бактериални, вирусни, паразитни, асептични, ензимни, алергични, както и типове, чиято етиология все още не е изяснена. В зависимост от клиничните симптоми на хроничния холецистит, те имат едно хронично калкулно заболяване, заболяване, при което преобладават възпалителни или дискинетични явления и хроничен тип без камъни. Calculous холецистит е най-често срещаната форма, която се характеризира с наличието на камъни.

Калкулният тип заболяване има положителна прогноза само в случай на своевременно предоставена медицинска помощ, подкрепена от здравословен начин на живот.

В зависимост от вида на дискинезията, има нарушения на контрактилните функции на жлъчния мехур, които се представят като хиперкинеза и хипокинеза на жлъчния мехур, при които органният тон се намалява или увеличава. Също така идентифицират нарушения, свързани с тонуса на сфинктерния апарат на каналите, през които се получава жлъчката. Такива промени включват хипертонуса на сфинктерите на Оди, Луткенс или двата сфинктера едновременно.

При хроничен холецистит е различен характер на курса. Следователно болестта се разделя на рядко или често рецидивиращ вид и видове с постоянен или атипичен курс. Има 3 фази на заболяването: екзацербации, затихващи екзацербации и етапи на ремисия. В зависимост от това кои синдроми се появяват, те разграничават такива форми на болестта: болезнени, диспептични, вегетативна дистония, дясно-реактивни, слънчеви, кардиалгични, невротични, алергични и предменструални. За заболяването се характеризира с 3 етапа на тежест: тежка, средна, лека. В зависимост от синдромите и усложненията, съществуват видове реактивен панкреатит, заболявания на храносмилателните органи, реактивен хепатит, перихолецистит, хроничен дуоденит, периодонит и дуоденална стаза.

Причини за възникване на

Има редица причини, поради въздействието на които се проявява заболяването. Хроничният холецистит и холелитиаза са пряко свързани. При 60% от пациентите заболяването се развива поради умножаване на инфекция, която живее извън тялото и влиза в тялото заедно с кръв или лимфа. Заболяванията се развиват поради експозиция на червеи, котешки метил или дизентериална амеба.

Бременността може да предизвика развитието на хроничната форма на заболяването.

Също така, заболяването се появява поради притока на ензими от панкреаса в жлъчния мехур. Друга причина е възпалението на панкреаса, наречено панкреатит. Връзката между болестта и панкреатита е свързана с факта, че те се появяват поради общи фактори. Възпаление на панкреаса и холецистит се развива в резултат на неправилна диета, консумация на алкохол, наранявания на храносмилателните органи и наследствена предразположеност. Холециститът и холангитът са взаимосвързани, имат дифузни симптоми и причини за развитие.

Заболяването се причинява от фактори като:

дискинезия на пътища, през които преминава жлъчката;
наличието на туморни образувания в коремната кухина;
заседнал начин на живот, придружен от запек;
бременност;
алергия.

Симптоми на заболяването

За болестта и холангита е характерно прогресивното течение на хроничния холецистит, което понякога се влошава. Понякога пациентът страда от силна болка, която се появява един час след хранене. Болката може да бъде локализирана в различни зони. Болката има остър режещ характер. Пациентът има такива прояви като оригване с характерен мирис, гадене, жълтеница, повръщане, нестабилен стол. След хранене - усещане за тежест и пренаселеност на стомаха. Симптомите на обостряне на хроничния холецистит са представени под формата на повишена телесна температура, причинена от повръщане. В някои случаи по-задълбочено изследване на жените и мъжете показва лесен стадий на левкоцитоза. В някои случаи симптомите ще се появят само ако е извършена комплексна диагноза на хроничен холецистит.

Диагностика на хроничен холецистит

Диагностика с помощта на ултразвук ще ви помогне да видите точната картина на заболяването.

Преглед на пациента - важен момент в диагнозата. В този момент пациентът се нуждае от тестове, които ще покажат реалното състояние на здравето. Ето защо, лекарите трябва да съберат цялата информация относно неговата диета, дневен режим, ранни заболявания. В случай на заболяване, използването на ехографски методи на изследване, показващи ехокритични признаци на хроничен холецистит. Ехото дава възможност да се види удебеляването на стените на тялото и възможната му деформация. Така, благодарение на ехографията, е възможно да се извърши необходимия анализ на пациента за кратко време.

Има 2 основни групи методи. Първата група - лабораторни методи, включващи различни анализи. Тази група включва биохимични кръвни изследвания, изследване на изпражненията, дуоденална интубация. Тези методи ще помогнат да се изследва засегнатия орган за блокиране от камъни. Втората група - инструментални методи, които включват ултразвук, който няма противопоказания. Благодарение на проучването показва истинската клинична картина на хроничния холецистит.

Медицински събития

Употреба на наркотици

Лечението на заболяване, свързано с холангит, включва медикаментозно лечение. На пациента се предписват спазмолитични лекарства (платифилин, атропин), намалявайки нивото на болка при хроничен холецистит. Ако пациентът се чувства силна болка, има нужда да се използва комбинираното лекарство "Talomanal". Освен това се препоръчват таблетки с нитроглицерин, които намаляват силната болка. Тези лекарства се използват до четири пъти на ден, а след намаляване на болката започват лечение с леки лекарства - супозитории.

Холециститът, подобно на всеки JCB, се лекува с choleretic таблетки, които са разделени на choleretics - името означава, че те помагат за производството на жлъчката и холекинетика. Първата група таблетки включва "Алохол", който може да лекува жлъчния мехур и черния дроб. В допълнение, лекарството "Алохол" се справя с запек и газове. "Алохол" се използва 3 пъти на ден, по 2 таблетки след хранене. Положителната страна на „Алохол“ е, че съдържа билки, които имат лек ефект. В някои случаи пациентът трябва да се лекува само хирургично.

Лечение на народни средства

Народните средства помагат за подобряване на състоянието на пациента.

Може ли хроничен холецистит да се лекува с популярни рецепти? При хроничен холецистит, дори и под формата на обезкостен, използването на подгряващи подложки и слабителни препарати е забранено. Лечението на народни средства включва използването на билкови препарати, които подсилват действието на лекарствения метод. Но преди лечение с народни средства, се консултирайте с лекар, тъй като има риск от алергични реакции.

Специални лечебни упражнения

Консервативното лечение на хроничния холецистит включва провеждането на упражнения. Упражненията заемат важно място в медицинския комплекс и само лекар дава препоръки за тяхното прилагане, така че да не причиняват болка. На пациента се препоръчва да провежда утринни упражнения, както и дозирано ходене. Физическата терапия включва упражнения, които се изпълняват във всяка позиция, а физическата активност постепенно се увеличава. Но при изпълнението им статистическите стрес не могат да бъдат разрешени.

За да се увеличи трайно ефекта на дишането върху циркулиращата кръв, задачите се предписват в схемата на упражненията, които се изпълняват в легнало положение от дясната страна. Също така при изпълнението им се използва гимнастическа топка. Схемата включва упражнения по гимнастическата стена, които се редуват с дишането. Но трябва да контролирате физическата активност.

Превантивни мерки

За да се предотврати обострянето на хроничния холецистит, е необходимо да се помни за превенцията. Тя се състои в това, че пациентът води здравословен начин на живот, не консумира алкохол, лекува GKB навреме. Профилактиката на хроничния холецистит предотвратява негативните последици, включително полипоза. Използването на ехография прави възможно идентифицирането на болестта. Усложненията на хроничния холецистит се развиват в резултат на растежа на възпалената лигавица и само хирургична интервенция може да помогне при лечението на полипоза.

Холецистит (K81)

Остър и хроничен холецистит: кодове за МКБ 10

Какво е МКБ-10?

Код за ICB 10 холецистит