Брой левкоцити

Методът за броене във фотоапарата. Вземане и разреждане на кръвта, получена по тръбен метод. 0,4 ml от разредителната течност и 0,02 ml капилярна кръв се въвеждат в епруветката (за предпочитане Vidalevskaya). Полученото разреждане на практика се счита за 1:20, като обикновено се използва 3-5% разтвор на оцетна киселина, оцветена с метиленово синьо, като разредител (оцетната лиза на еритроцитите, метиленово синьо оцветява ядрата на левкоцитите). Преди попълване на камерата Goryaeva тръба с разредена кръв се разклаща добре. Камерата се пълни по същия начин, както при отчитането на червените кръвни клетки.

Левкоцитите са много по-малки от еритроцитите (1-2 на голям квадрат), следователно, за точност, броят се прави в 100 големи квадрата (неразпределени). Изчисление: 100 големи квадрата (1600 малки) се преброяват като левкоцити.
Помня, че обемът на малък квадрат е 1/4000 mm3, а кръвта се разрежда 20 пъти, броят на левкоцитите в 1 μl кръв се изчислява: 4000 20 и се разделя на 1600 = a x 1/2. Практически, за да се получи действителното съдържание на левкоцити в 1 μl кръв, достатъчно е да се разделят на половината от броя на получените в изчислението и се добавят 2 нули. Средната грешка на метода е ± 7%.

По-точна (2-3% грешка) и перфектна е броят на левкоцитите, използващи електронни устройства. Преброяването на левкоцитите в броячите на частици се извършва по същия принцип като еритроцитите. Предварителната кръв се разрежда и се смесва с всеки реактив, лизиращ червените кръвни клетки. В автоанализатора „Technicon“ се използва разтвор на оцетна киселина като такова в устройствата „Culter“ и „Celloskop“ - сапонин или сапоглобин, които се добавят разредени (1: 500, 1: 700) в изотоничен разтвор на натриев хлорид (6 капки на 20 ml). разреждане).

Броят на левкоцитите в кръвта се извършва в оцветени периферни кръвни натривки.
По-добре е да преброите най-тънката точка близо до края на размазването, най-малко 200 клетки (с изключение на изразената левкопения) и след това да получите процентното съотношение на някои видове бели кръвни клетки. Преброяването се препоръчва в същия ред: половината от клетките трябва да се преброяват най-отгоре, половината от дъното на инсулта, без да се стига до самия ръб и средата, зигзагообразно (3-4 зрителни полета по инсулт, 3-4 полета под прав ъгъл до средата на удара, след това 3-4 полета към страната, успоредна на ръба, отново под прав ъгъл нагоре и така до едната страна).

Приготвяне на натривки. Внимателно измитото и обезмаслено стъкло (ръбът му) докосва капка кръв на мястото на инжектиране. Намажете шлифовъчното стъкло, поставяйки го под ъгъл от 45 ° към плъзгача пред капката. След като са извадили чашата до тази капка, те чакат, докато кръвта се разпространи по ръба й, след това с бързо движение лесно извършват стъклото напред, без да я отнемат от обекта, преди да изсъхне цялата капка.

Правилно нанесена намазка има жълтеникав цвят (тънък), не достига краищата на стъклото и завършва с следи (мустаци).

Оцветяване на сухи мази, получени след предварителна фиксация. Най-добрата фиксация се постига в абсолютен метиленов алкохол (3-5 минути) или в смес от Никифоров от равни части абсолютен етанол и етер (30 минути).

Основните хематологични бои включват метиленово синьо и неговото производно - лазурно I (метиленово лазурно) и лазурно II (смес от равни части лазурно I и метиленово синьо), с кисел - водоразтворим жълт еозин.

● Живопис на Романовски-Гимзе. Романовски-Giemsa боя (фабрично произведени) има следния състав: Azur II - 3 г, водоразтворим жълт еозин - 0,8 г, метилов алкохол - 250 мл и глицерин - 250 мл. Работният разтвор на боя се приготвя в размер на 1,5-2 капки от готовата боя на 1 ml дестилирана вода. Боята се излива върху намазка с по-висок слой; време на оцветяване - 30-35 минути След този период тампоните се промиват с вода и се сушат на въздух. При този метод ядрото може да бъде добре диференцирано, но неутрофилната грануларност на цитоплазмата е много по-лоша, така че се използва широко за оцветяване на периферна кръвна мазка.

● Комбинирано оцветяване на May-Grunwald-Romanovsky-Giemsa според Папенхайм. Готово багрило, фиксатор Мей-Грунвалд, който е разтвор на еозинметилен синьо в метиленов алкохол, се пипетира върху фиксирана намазка в продължение на 3 минути. След 3 минути към боята, покриваща разтвора, се добавя еднакво количество дестилирана вода и оцветяването продължава още 1 минута. След това боята се измива и намазка се изсушава на въздух. След това изсушената намазка се пребояди с прясно приготвен воден разтвор на Романовска боя за 8-15 минути. Този метод се смята за най-добър, особено за петна от костен мозък.

Увеличаването на броя на левкоцитите в периферната кръв над нормалното ниво се нарича левкоцитоза, намаление се нарича левкопения. Левкоцитоза (левкопения) рядко се характеризира с пропорционално увеличение (намаляване) на броя на всички видове левкоцити, например левкоцитоза с удебеляване на кръвта. В повечето случаи има увеличение на броя (намаление) на всеки един клетъчен тип. Увеличаването или намаляването на броя на отделните видове левкоцити в кръвта може да бъде относително или абсолютно, в зависимост от общия брой на левкоцитите - нормален, повишен или намален. Промяната в броя, съотношението на отделните форми и морфологията на левкоцитите зависи от вида и вирулентността на патогена, естеството, хода и степента на патологичния процес, индивидуалната реакция на организма.

Преброяване на броя на левкоцитите и тромбоцитите

Фактори, влияещи върху коректността на изследването на белите кръвни клетки

- дълго съхранение на кръв при стайна температура

Норми на съдържанието на левкоцити в кръвта

Възраст Брой левкоцити

- 1 ден 11.6 - 22.0

- 1 седмица 8.1.- 14.3

- 1 месец 7.6 - 12.4

- Възрастни 4.0 - 9.0

Методи за определяне на броя на левкоцитите в кръвта.

- Преброяване на броя на левкоцитите в камерата за броене

- Броене на левкоцити в хематологични анализатори

Определяне на броя на левкоцитите в броената камера.

- Преброяването на левкоцити под микроскоп се извършва след лизиране на червените кръвни клетки в 100 големи квадрата на броената мрежа и преизчисляване за 1 литър кръв, въз основа на обема на квадратите и разреждането на кръвта. Броят на левкоцитите трябва да се направи в рамките на 2-4 часа след вземането на кръвта.

- Ако в периферната кръв има ядрени еритроцити, те не се лизират и преброяват заедно с левкоцити. В този случай, за да се определи истинският брой левкоцити, броят на клетките в червения ред се изважда от общия брой на броените клетки.

- Например: Общият брой на левкоцитите в изчислението в камерата (или анализатора) -45x109 / l. При изчисляване на левкоцитната формула е установено, че присъстват 50 еритробласти (нормобласти) на 100 левкоцити.

Изчисляваме действителния брой левкоцити в кръвта:

150 клетки - 45 х 109 / l

100 клетки (левкоцити) - X

X = 100 * 45 * 10/1/150 = 30 * 10/1

Така истинският брой левкоцити в кръвта е 30 х 109 / l.

Основните източници на грешки при изчисляването на левкоцитите в камерата:

- Неправилно съотношение на обемите кръв и оцетна киселина, взети в епруветка.

- Неправилно приготвен разтвор на оцетна киселина (при концентрация повече от 5%, някои левкоцити могат да се лизират, което ще доведе до подценяване на резултата).

- Продължителното излагане на пробата при температури над 28 ° С, което може да ускори лизиса на левкоцитите в пробата и да доведе до подценяване на резултата.

- Неправилно пълнене на камерата Горяев. Както при изчисляването на червените кръвни клетки, камерата трябва да се остави за 1 минута, за да се утаят клетките.

- Камерата на Горяев не беше измита достатъчно добре след предишното определение. Оставащите в камерата левкоцити могат да надценяват резултатите от анализа.

Методи за броене на тромбоцитите

- в камерата за броене

Всяка група методи има предимства и недостатъци.

- Преброяването на тромбоцитите в камерата е достатъчно точно, не изисква изчисляване на броя на червените кръвни клетки. От друга страна, този метод е по-труден, тъй като тромбоцитите в естествената форма са представени от малки и слабо контрастирани елементи. Недостатък на метода е броенето на тромбоцитите в следващите часове след вземане на кръв.

- Определянето на броя на тромбоцитите в кръвните намазки е значително по-ниско по отношение на точността на камерата или автоматичните броячи. Грешки в преброяването на кръвните намазки могат да се дължат на лошо качество на намазката и свързаното с това неравномерно разпределение на тромбоцитите, неточно определяне на броя на червените кръвни клетки. Съществен недостатък на метода е необходимостта от едновременно отчитане на тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта. Предимството на това е способността да се изследват тромбоцитите по всяко време, независимо от времето на вземане на кръв.

- Методът за определяне на тромбоцитите с помощта на хематологичен анализатор ви позволява да определите точно броя на тромбоцитите, техния среден обем и разпределение по обем.

Метод за преброяване на левкоцитите в камерата на Горяев

Белите кръвни клетки - белите кръвни клетки - играят важна роля в антимикробната защита на организма. Гранулоцитите фагоцитират микробите и ги унищожават с помощта на ензими, затворени в гранули, лимфоцитите произвеждат антитела и осигуряват имунен отговор към тялото.

Методът за определяне на метода на епруветката: изсипва се в епруветка 0,4 ml разтвор на Türk (течката на Türk съдържа оцетна киселина за унищожаване на червените кръвни клетки и метиленово синьо за оцветяване на ядра от левкоцити). Използвайте капилярна пипета, за да изтеглите 0.02 ml кръв от прясна капка, внимателно я вдуйте в епруветка с реагент и изплакнете пипетата. Разбъркайте добре. В същото време, разреждането на кръвта е 20 пъти. Капка от разредена кръв се събира в края на кръгла стъклена пръчка и се прилага към ръба на полирана стъклена камера.

Преброяването се извършва в 100 големи безконечни квадрата, събрани от четири. Използва се малко увеличение.

Извличането на формулата за броене номер 1.

1. 100 квадрата съдържат 1600 малки квадратчета (16x 100)

2. Кръвен обем над малък квадрат 1/4000 mm3

3. Разреждане на кръв 20 пъти

Броят на левкоцитите в 1 μl кръв = при -4000-20. = Aх 50

Например: 130 левкоцити са преброени в 100 големи квадрата на мрежата на Горяев. В 1 μl кръв, броят на левкоцитите ще бъде 130 х 50 = 6500, или 6.5-10 3.

За да се определи съдържанието на левкоцити в 1 литър кръв, броят на левкоцитите, изразени в хиляди, трябва да се умножи по 10 9.

В нашия пример броят на левкоцитите в 1 литър кръв е 6.5-10 9.

194.48.155.245 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

Левкоцити (левкоцити)

Левкоцити. Количествено определяне на левкоцити. Преброяване на левкоцити с помощта на камерата Горяева. Количествено съдържание на левкоцити. Левкоцитоза.

Бели кръвни клетки

Броят на левкоцитите в кръвта зависи както от скоростта на образуването им, така и от тяхната мобилизация от костния мозък, както и от тяхното използване и миграция в тъканите (до лезиите), улавяне от белите дробове и далака. Тези процеси, от своя страна, се влияят от редица физиологични фактори, и следователно броят на левкоцитите в кръвта на здравия човек е подложен на колебания: той се повишава до края на деня, по време на физическо натоварване, емоционален стрес, прием на протеинови храни и резки промени в температурата на околната среда.

Количествено определяне на левкоцити

Левкоцитите се преброяват с помощта на камерата Горяев и се използват автоматични броячи.

Преброяване на левкоцити с помощта на камерата Горяева

С in vitro метод за вземане на кръв за преброяване на левкоцитите:

• 0.4 ml от разтвор на 3-5% оцетна киселина, оцветена с метиленово синьо, се излива в епруветката. Използвайте капилярна пипета, за да изтеглите 20 μl кръв от прясна капка (разреждане 20 пъти), внимателно я издухайте в епруветка с реагент и изплакнете пипетата. Разбъркайте добре;
• чисто и сухо покривно стъкло се втрива в камерата, така че дъговите пръстени да се образуват в точката на контакт;
• кръв, разредена в епруветка, разбъркайте добре. Краят на кръгла стъклена пръчка отнема капка кръв и я довежда до ръба на полираното стъкло на камерата;
• след напълване на камерата, тя се оставя за 1 минута в покой за утаяване на левкоцити;
• Левкоцитите се разглеждат при ниско увеличение (обектив × 8 или × 9, окуляр × 10 или × 15) с потъмнено зрително поле (с понижен кондензатор или стеснена диафрагма);
• за задоволителни резултати левкоцитите се преброяват в 100 големи квадрата.

Знаейки обема на голям квадрат и степента на разреждане на кръвта, намерете броя на левкоцитите в 1 μl и 1 l кръв. Страната на големия квадрат е 1/5 mm, площта е 1/25 mm2, обемът на пространството над този квадрат е 1/250 mm3.

Формула за отчитане на белите кръвни клетки:

където Б е броят на левкоцитите в 100 големи квадрата;
P - степента на разреждане (20).

Брой левкоцити

Норма: 4.0–9.0 × 10 9 / L

Нарича се увеличение на броя на левкоцитите над 9,0 × 10 9 / l
левкоцитоза, намаляване на техния брой под 4.0 × 10 9 / l - левкопения. Въпреки това, дори 3,5 х 109 в 1 л левкоцити за определен брой индивиди могат да бъдат норма. Според литературата такива хора имат повишена имунна резистентност и е по-малко вероятно да се разболеят, което изглежда се дължи на необходимостта от имунен отговор да има резерв от левкоцити в тъканите, където има 50–60 пъти повече, отколкото в кръвния поток. Очевидно при здрави индивиди с нисък брой на белите кръвни клетки в периферната кръв, техните запаси в тъканите съответно се увеличават. Това явление се обяснява с наследствен и фамилен характер или чрез увеличаване на влиянието на парасимпатичната нервна система.

Левкопенията може да бъде функционална и органична.
Функционалната левкопения се свързва с нарушена регулация на кръвообращението и се наблюдава:

• с някои бактериални и вирусни инфекции (коремен тиф, грип, едра шарка, рубеола, болест на Botkin, морбили);
• под действието на лекарства (сулфонамиди, аналгетици, антиконвулсанти, антитиреоидни, цитостатични и други лекарства);
• при мускулна работа, въвеждане на чужди протеини, нервни и температурни ефекти, гладуване, хипотонични състояния;
• фалшива левкоцитопения може да бъде свързана с агрегиране на левкоцити по време на продължително съхранение на кръв при стайна температура (повече от 4 часа).

Органичната левкопения в резултат на аплазия на костния мозък и нейното заместване с мастна тъкан се среща, когато:

• апластична анемия;
• агранулоцитоза;
• левкопенна левкемия;
• някои форми на болестта на Ходжкин;
• йонизиращо лъчение;
• хиперспленизъм (първичен и вторичен);
• болести на колагена.

левкоцитоза

Левкоцитозата е реакцията на хемопоетичната система върху ефектите
екзогенни и ендогенни фактори. Има физиологична и патологична левкоцитоза.

Физиологичната левкоцитоза е:

• храносмилателна - след хранене, особено с високо съдържание на протеин; броят на левкоцитите не надвишава 10,0 - 12,0 × 10 9 / l и след 3-4 часа се връща към нормалното;
• с емоционален стрес (адреналин), тежко физическо натоварване, охлаждане, прекомерно излагане на слънце (слънчево изгаряне), прилагане на редица хормони (катехоламини, глюкокортикостероиди и др.), през втората половина на бременността, по време на менструация и поради неравномерното разпределение на левкоцитите в кръвта мейнстрийм.

Патологичната левкоцитоза се разделя на абсолютна и относителна.

Абсолютна левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта до няколко стотин хиляди (100.0–600.0 × 10 9 / l и повече).

• Най-често се наблюдава при левкемия: при хронична левкемия - в 98-100% от случаите, при остра левкемия - при 50-60%. Промяната на съотношението на левкоцитните клетки в костния мозък и кръвната пунктация служи като основа за диагностициране на левкемия.

Наблюдава се относителна левкоцитоза:

• остри възпалителни и инфекциозни процеси, с изключение на коремен тиф, грип, едра шарка, рубеола, болест на Боткин, морбили. Най-голяма левкоцитоза (до 70.0–80.0 × 10 9 / l) се наблюдава при сепсис;
• под въздействието на токсични вещества (отрови от насекоми, ендотоксини), йонизиращи лъчения (веднага след облъчване);
• в резултат на действието на кортикостероиди, адреналин, хистамин, ацетилхолин и дигиталисни препарати;
• с тъканна дезинтеграция (некроза), миокарден инфаркт, тромбоза на периферните артерии с развитие на гангрена, изгаряния, ексудативен плеврит, перикардит, уремия, чернодробна кома;
• значителна загуба на кръв при наранявания, вътрешни, гинекологични и други кръвоизливи.

Увеличаването на броя на левкоцитите при инфекциозни заболявания в повечето случаи е придружено от изместване на левкоцитната формула в ляво

Брой левкоцити

Броят на левкоцитите се изчислява с помощта на автоматичен брояч или в камерата на Горяев. За да се преброят левкоцитите в камерата, се приготвя туркска течност - разтвор на оцетна киселина, оцветен с воден разтвор на метиленово синьо (0,1 ml от 0,1% разтвор на метиленово синьо се добавят към 9 ml 10% оцетна киселина). В епруветка се налива 0,4 ml течен Türk. Придобийте точно 0,02 ml кръв, внимателно прибавете към разреждащата течност. Разреждането на кръвта е 1:20. Разбъркайте добре и оставете за 4 минути. Напълнете камерата Goryaeva, след внимателно разклащане на тръбата с разредена кръв. Камерата се оставя за 1 минута на плоска повърхност за утаяване на левкоцити. След това левкоцитите се преброяват при ниско увеличение на микроскопа (леща 8, окуляр 10 или 15) с потъмнено зрително поле (с понижен кондензатор или стеснена диафрагма). Счита се, че левкоцитите са в 100 неразкрити големи квадрата, което съответства на 1600 малки. Резултатите от преброяването на клетките в големите квадрати обобщават и изчисляват броя им в 1 μl кръв по формулата:

където X е броят на левкоцитите в 1 μl кръв; А - броят на клетките, преброени в 100 големи квадрата, 1600 - броя на малките квадрати; 20 - разреждане на кръвта; 4000 е множител, който води до обем от 1 μl кръв, въз основа на обема на малък квадрат (1/4000 μl).

Преброяване на левкоцитната формула, оцветени петна периферна кръв. Необходимо условие за правилното отчитане на морфологичните особености на кръвните клетки е правилно нанесен и добре оцветен кръв. Кръв се приготвя върху сухи, чисти, добре обезмаслени диапозитиви, отлежали в смес от Никифоров (етилов алкохол 96 ° и диетилов етер 1: 1). Като вземете предметно стъкло за дълги ръбове, докоснете повърхността му до капка кръв (но не и кожа), освободена от пункцията, или нанесете капка кръв с микропипета или капилярка. Стъклен предмет се държи на масата или в лявата ръка за тесни ръбове. С дясната ръка нанесете стъклото с тесен ръб към стъклото с кръв вляво от капката под ъгъл от 45 ° и го бутнете надясно, докато докосне кръвта. Те чакат, докато кръвта се разпространи по целия ръб на стъкленото стъкло, и след това, с бързо, бързо движение, я отведе от дясно на ляво, докато цялата капка е изтощена. Капка кръв трябва да бъде малка и пропорционална, така че цялото намазкване да се постави върху стъклото, без да достига 1-1,5 cm преди ръба му. Добре направената намазка е тънка, има жълтеникав цвят и завършва с "метла". Изсушените с въздух мазки от кръв се поставят в специални съдове за фиксиране или в обикновени стъклени чаши, пълни с фиксираща течност (метилов алкохол, време за фиксиране 3-5 минути; етилов алкохол, 30 минути; смес Никифоров, 20-30 минути). Фиксираните препарати се изсушават на въздух и след това се оцветяват с багрило Романовски-Гимзе. Крайният разтвор на боя Romanovsky-Giemsa (азурезин) се разрежда 1:10 в необходимия обем за оцветяване. Фиксираните петна се наливат с разредена боя, която се излива върху намазката с възможно по-висок слой. Оцветяването продължава в зависимост от температурата на въздуха в помещението от 25 до 45 минути. След приключване на боята, измийте боята с дестилирана вода и поставете ударите вертикално в дървена стойка за сушене. Микроскопията на кръвта се извършва с потапяне при увеличение 100х10. Преброяването на левкоцити се извършва по линия на зиг-заг ("линия на меандър"), преброяват се 100-200 клетки, като се отчита броят на отделните форми на левкоцити: проби и сегментирани неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити, лимфоцити. Изчислете процента на всеки тип клетка.

Преброяване на абсолютния брой фагоцити и лимфоцити Абсолютният брой на фагоцитите (неутрофилите и моноцитите) и лимфоцитите на висши гръбначни се изчислява на базата на данни за броя на левкоцитите в периферната кръв и левкоцитната формула.

Тест за фагоцитна функция

Определяне на фагоцитен индекс и фагоцитен номер

Разработени са голям брой техники за оценка на абсорбцията и усвояването на левкоцитите. Всички те се основават на способността на фагоцитите да абсорбират чужди частици, които съставляват тестовата система (специфичен вид микроорганизъм, зимозан, латекс - обект на абсорбция). Откриването се извършва in vitro или in vivo. Общият курс на определяне е следният: Хепаринизирана или цитратна прясна кръв (или фагоцитна суспензия) се смесва с равен обем суспензия от суспензия (Saccharomyces cerevisiae, Staphilococcus aureus, S. albus, E.coli, A. nydrophila) или друг абсорбиращ обект. Сместа се смесва внимателно и се поставя в термостат (37-40ºС - за топлокръвни в зависимост от нормалната температура на тялото, 26 ° C - за топлинолюбиви риби и по-ниски за студенолюбиви). След 15, 30, 45, 60 и 90 минути се получават намазки върху предметни стъкла, сушат се, фиксират се с метилов алкохол или смес от Никифоров и се оцветяват съгласно Romanovsky-Giemsa. Те разглеждат мазнините при потапяне и определят фагоцитната активност - процентът на фагоцитите, участващи в фагоцитоза, фагоцитният индекс - броят на тестовите микроби, уловени от един фагоцитен левкоцит, фагоцитният брой - средният брой фагоцитни обекти на 1 активен неутрофил. Оценката на показателите на различни интервали от време ни позволява да оценим динамиката на фагоцитозата. Обикновено след 90 минути фагоцитният индекс трябва да бъде по-нисък от 45 минути и 60 минути, поради храносмилането на микробите. В случай на нарушение на храносмилането, той не се променя.

Оценка на функционалната активност на фагоцитите чрез редукция на нитро-синия тетразол (NBT-тест)

Този тест е индикатор за бактерицидната функция на фагоцитите и ви позволява да оцените тяхната способност да зависят от кислорода. Когато този механизъм на убиване е активиран, ензимът NADPH оксидаза се активира, което води до появата на реактивни кислородни видове в фагоцитите. Освобождаването на такива вещества в клетката се нарича кислородна (дихателна) експлозия, която може да бъде регистрирана с помощта на NBT теста. При формулирането на този тест се добавя веществото нитрозиний тетразолиум към фагоцитите, той се абсорбира от клетката и в присъствието на реактивни кислородни видове се превръща в тъмно синьо оцветено вещество, диформазан. Колкото по-тъмно сини гранули са фиксирани на повърхността, така и във вътрешността на фагоцитите, толкова по-активни форми на кислород се образуват, колкото е по-силно кислородно-зависимото убиване.

NBT тестът е в две версии: спонтанен и индуциран. При установяване на спонтанен NBT-тест, фагоцитите се култивират в присъствието на NST без предварително активиране на клетките, при провеждане на индуциран NBT-тест, активатор на фагоцитната реакция се добавя към културалната среда. Определянето на NBT теста в два варианта позволява да се изчисли функционалният резерв на клетките, което е разликата между броя (интензивността) на индуцираните диформазан-положителни клетки и броя (интензивността) на спонтанните диформазан-положителни клетки. Стойностите на индуцирания NBT тест характеризират активността на фагоцитните клетки в присъствието на антигенен стимул и се считат за критерий за тяхната готовност за пълна фагоцитоза. Спонтанният NBT-тест позволява да се оцени степента на активиране на кислород-зависимите механизми на убиване на неактивираните фагоцити. Той характеризира степента на активиране на вътреклетъчните микробицидни системи.

За да се образува спонтанен тест за NBT, към 0,1 ml кръв се добавят 0,05 ml 0,2% разтвор на NBT в калиев фосфатен буфер (0,1, рН 7,3) и 0,05 ml от същия буфер. Успоредно с това се взема проба за отчитане на индуцирания NBT тест, при който вместо 0,05 ml буфер се добавя същия обем фагоцитен активатор (например пирогенал при концентрация 50 μg / ml). Реакционната смес се термостатира във водна баня при 37 ° С (30-60 min). Приготвят се мазилки със средна плътност, изсушават се на въздух и се фиксират в етилов алкохол или в смес Никифоров (20 min), след което се боядисват с воден разтвор на неутрално червено (0.1%, 1 min).

След реакцията, кръвните намазки се микроскопират при потапяне (100 × обектив, 10 × окуляр). Сред 100 клетки се изчислява делът на активираните неутрофили (DAN,%), съдържащи гранули на диморфаза. Броят на депонираните в клетките на дифомазан оценка на тяхната активност в произволни единици и изчисляване на индекса на неутрофилно активиране (IAN, използван):

където е Н_отр. - броя на клетките, които не съдържат гранули на диморфаза;

Н₁ - броя на клетките, в които площта на отлаганията на диформазан е по-малка от 1/3 от площта на ядрото;

Н₂ - броя на клетките, в които отлаганията на диформазан отнемат от 1/3 до целия размер на ядрото;

Н₃ - броят на клетките, в които депозитите на диформазан заемат по-голяма площ от ядрото.

Получаването на коефициента на мобилизация (КМ) се извършва по следната формула:

Определяне на левкоцити в кръвта

Съдържание на статията

• Определяне на левкоцити в кръвта
• За какво са левкоцитите?
• Каква е степента на общия анализ на кръвта при жените

Броят на левкоцитите в кръвта

Няма фиксиран определен брой левкоцити, което би било нормално за всички хора. Тази цифра варира в зависимост от възрастта на лицето: колкото по-възрастен човек, толкова по-малък е броят на левкоцитите в кръвта му. Нормалният брой на левкоцитите при новородено бебе е 9-30x109 / l. При възрастен, тази цифра е три пъти по-малка - 4-9x109 / l. Индикаторът за количеството на тези частици в кръвта може леко да се отклони от нормата в зависимост от функционалното състояние на тялото и дори от времето на деня.

Така, в кръвта на бременни жени има увеличен брой левкоцити. Нормата се увеличава за първи път след хранене, след тренировка, с прегряване и охлаждане. Но ако броят на частиците се увеличи три пъти повече от нормата, то това е сигнал за развитие на заболяване в тялото.

Състояние, при което тялото има високо съдържание на левкоцити, се нарича левкоцитоза, а обратното състояние се нарича левкопения. Трябва да се отбележи, че качеството на вземането на кръв за анализ силно влияе върху броя на левкоцитите: процедурата трябва винаги да се извършва на празен стомах.

Как да се определи броят на левкоцитите

За да се определи нивото на кръвните левкоцити по няколко начина: чрез даряване на кръв, намазка, урина или сперма.

Много е важно да се следи нивото на белите кръвни клетки в урината по време на бременност. Високите стойности показват наличието в тялото на жена, носеща дете, възпалителни процеси, например пиелонефрит или цистит.

Не забравяйте, че крайният резултат от анализа зависи от правилното му поведение. Ето защо, лекарите, преди да предпишат някакви силни лекарства на бременна жена, се анализират отново.

Следващата процедура се използва за отчитане на броя на левкоцитите в кръвта, спермата или урината. Определена част от течността се поставя в апарата - центрофуга. Утайката се поставя върху стъклото и се изследва под микроскоп. За да се преброят броя на левкоцитите, утайката се оцветява с помощта на специално багрило. След това се изчислява видимия брой левкоцити в зрителното поле.

Ако анализът показа отклонение от нормалния брой на белите кръвни клетки, е необходимо да се открие причината за увеличаването на броя на частиците. Някои заболявания се диагностицират чрез проверка на броя на белите кръвни клетки.

Левкоцити, техния брой и основни групи. Методи за определяне на броя на левкоцитите. Лейкоформула и нейната стойност.

Норма - (4-9) x109 / l кръв. Броят им зависи от скоростта на образуване в лимфните възли, далака и костния мозък, мобилизацията от костния мозък, усвояването и миграцията в тъканта, улавянето от белите дробове и далака и физиологичните фактори. Основната функция на гранулоцитите (предимно неутрофилни) фагоцити е улавянето и усвояването на чужди материали с помощта на хидролитични ензими. При оценка на броя на левкоцитите в клиниката се използва левкоцитна формула - процентът на отделните форми на левкоцитите. Обикновено тази стойност е постоянна.

Левкоцитна формула

Увеличаването на броя на левкоцитите до няколко десетки хиляди показва левкоцитоза и се наблюдава при остри възпалителни и инфекциозни заболявания, придружени от изместване на левкоцитната формула в ляво. Увеличение на броя на левкоцитите до няколко стотин хиляди точки до левкемия. При тежки инфекциозни заболявания се променя неутрофилната морфология: наблюдават се дегранулация, вакуолизация и др. Намаляване на броя на левкоцитите под 4000 показва левкопения, по-често агранулоцитоза. Намаляването на броя на белите кръвни клетки може да бъде свързано с употребата на различни лекарства, повишен радиоактивен фон, урбанизация и др. Неутропенията се проявява под влияние на цитостатиците, с лупус, ревматоиден артрит, малария, салмонела, бруцелоза, като специфичен синдром - със СПИН и радиация.

Неутрофилни левкоцити. Съдържание в кръвта - 50–75% (2,2–4,2) x109 / l. Диаметър - 10–12 микрона.

Ядрото е компактно, състои се от 3-4 сегмента, свързани с мостове; цитоплазма с обилна песъчинка. При инфекции и възпаления неутрофилите изпълняват функцията на макрофагите - клетки, способни на фагоцитоза.

Левкоцитите са еозинофилни. Скоростта е 1–5% от левкоцитите, (0,1–0,3) x109 / l. Клетки по-големи от неутрофили, с диаметър до 12 микрона. Ядрото често се състои от 2-3 сегмента. Цитоплазмата е леко базофилна, съдържа голяма, ярко оцветяваща се с еозин гранулираност, даваща положителна оксидаза, пероксидаза, цитохромоксидаза, сукцинат дехидрогеназа, кисели фосфатазни реакции. Те са способни на фагоцитоза, участват в детоксикация на протеинови продукти и алергични реакции на организма.Еозинофилия е характерна за хелминтни инфекции, възможна е в етапа на възстановяване при инфекциозни заболявания.

Левкоцити базофилни. Съдържание в кръвта - 0–1% (до 0.06 x109 / l). Диаметърът е от 8 до 12 микрона. Сърцевината е широка, с неправилна форма. Цитоплазмата съдържа голямо зърно, което петна метахромно във виолетово-черни тонове. Участвайте в алергични реакции (непосредствен и забавен тип): произвеждат се хистамин и хепарин (група хепариноцити).

Моноцити / макрофаги. Скоростта е 2-10% от левкоцитите, (0.2-0.55) х109 / l. Размери от 12 до 20 микрона. Ядрото е голямо, свободно, с неравномерно разпределение на хроматина. Те не циркулират дълго в кръвта, преминават в тъкани, превръщайки се в макрофаги, способни на амебоидно движение. Водещи клетки на имунния отговор на организма. Основната функция е ендоцитоза. Те са централната връзка на едноядрената фагоцитна система. Извършват се редица зависими от цитокина функции: хемопоетични, имуностимулиращи, про-възпалителни, имуносупресивни и противовъзпалителни.

Продукти за секреция на макрофаги:

Протеази: плазминогенен активатор, колагеназа, еластаза, ангиотензин конвертаза.

Медиатори на възпаление и имуномодулация: интерлевкин-1 (IL-1), туморен некрозисен фактор α, интерферон γ, лизозим, фактор на активиране на неутрофили, комплементни компоненти С1, С2, С3, С5, владедин, фактори B, D, IL-3, IL -6, IL-8, IL-10, IL-12, IL-15.

Фактори на растеж: CSF-GM, CSF-G, CSF-M, растежен фактор на фибробласти, трансформиращ растежен фактор.

Коагулационен фактор и инхибитори на фибринолизата: V, VII, IX, X, плазминогенни инхибитори, плазмин инхибитори.

Лепила: фибронектин, тромбоспондин, протеогликани.

Метод на броене на камерата

Вземане и разреждане на кръвта, получена по тръбен метод. 0,4 ml от разредителната течност и 0,02 ml капилярна кръв се въвеждат в епруветката (за предпочитане Vidalevskaya). Полученото разреждане на практика се счита за 1:20, като обикновено се използва 3-5% разтвор на оцетна киселина, оцветена с метиленово синьо, като разредител (оцетната лиза на еритроцитите, метиленово синьо оцветява ядрата на левкоцитите). Преди попълване на камерата Goryaeva тръба с разредена кръв се разклаща добре. Камерата се пълни по същия начин, както при отчитането на червените кръвни клетки.

Левкоцитите са много по-малки от еритроцитите (1-2 на голям квадрат), следователно, за точност, броят се прави в 100 големи квадрата (неразпределени).

Изчисление: 100 големи квадрата (1600 малки) се преброяват като левкоцити. Помня, че обемът на малък квадрат е 1/4000 mm 3, а кръвта се разрежда 20 пъти, броят на левкоцитите в 1 μl кръв се изчислява: 4000 * 20 и се разделя на 1600 = a * 1/2. Практически, за да се получи действителното съдържание на левкоцити в 1 μl кръв, достатъчно е да се разделят на половината от броя на получените в изчислението и се добавят 2 нули. Средната грешка на метода е ± 7%.

По-точна (2-3% грешка) и перфектна е броят на левкоцитите, използващи електронни устройства. Преброяването на левкоцитите в броячите на частици се извършва по същия принцип като еритроцитите. Предварителната кръв се разрежда и се смесва с всеки реактив, лизиращ червените кръвни клетки. В анализатора "Technicon" като такъв използвайте разтвор на оцетна киселина в апарата "Culter" и "Celloskop" - сапонин или сапоглобин, които се добавят разредени (1: 500, 1: 700) в изотоничен разтвор на натриев хлорид (6 капки на 20 ml). разреждане).

12. Функции на гранулоцитите. Ролята на Т- и В-лимфоцитите в създаването на специфични механизми на имунитет:

Основните клетки на имунната система са Т- и В-лимфоцити, които циркулират в кръвообращението и лимфната система, постоянно се движат от един орган на имунната система към други, имат способността да излизат в тъканите, за да изпълняват защитни функции (фиг. 1).

В защитни реакции на специфичен имунитет, в допълнение към Т и В клетките, фагоцитните клетки (гранулоцити, моноцити, макрофаги), "естествени убийци", мастни клетки, ендотелни и епителни клетки, които играят ролята на помощни клетки, взаимодействат с Т и В клетки. лимфоцити.

Имунният отговор се състои от сложна поредица от клетъчни взаимодействия, активирана от поглъщането на чужд антигенен материал. Първо, макрофагът улавя тялото, носещо антигените. След това макрофагът отстранява част от антигена (пептид) и я показва на повърхността си, сякаш го представя на имунни клетки. Активирането на лимфоцити от антиген води до пролиферация и трансформация на лимфоцити.

Лимфоцитите са единствените клетки в тялото, които са способни специфично да разпознават собствените си и чужди антигени и да реагират чрез активиране, за да контактуват със специфичен антиген. С много сходна морфология, лимфоцитите се разделят на две популации, които имат различни функции и произвеждат различни протеини.

Една от популациите се нарича В-лимфоцити. При хората, В лимфоцитите узряват в костния мозък. В-лимфоцитите разпознават антигени от специфични имуноглобулинови рецептори, които, тъй като В-лимфоцитите узряват, се появяват на техните мембрани. В-лимфоцитите са способни да разпознават и свързват протеини, полизахариди и липопротеинови разтворими антигени Основната функция на В-лимфоцитите е специфичното разпознаване на антигена. Разпознаването на антигена води до активиране, пролиферация и трансформация на В-лимфоцити в плазмени клетки - продуценти на специфични антитела - имуноглобулини. Така се образува хуморален имунен отговор. Най-често, В-лимфоцитите се нуждаят от Т-лимфоцити под формата на активиращи цитокинови продукти за развитието на хуморалния имунен отговор.

Друга популация се нарича Т-лимфоцити поради диференциацията на техните прекурсори в тимуса. Т-лимфоцитите изпълняват най-важната функция на специфично разпознаване и свързване на антигена. Т-лимфоцитите, активирани с антигени, пролиферират и се трансформират в различни субпопулации, които допълнително участват във всички форми на имунния отговор. Активираният Т-лимфоцит също произвежда и секретира цитокини, които усилват процеса на увеличаване на броя на Т-лимфоцитите, В-лимфоцитите и самите макрофаги.

Сред зрелите Т-лимфоцити има две основни субпопулации: Т-хелперни клетки (CD4 +) и Т-убийствени клетки - цитотоксични Т-лимфоцити (CD8 +). Етикетът “CD” е характеристика на “фенотип на клетъчната повърхност” - “клъстер на диференциация” (от английски клъстери на диференциация - CD).

Има и друг вид лимфоцити - големи гранулирани лимфоцити, които се различават от по-малките Т-клетки и В-лимфоцити, не само от структурните особености, но и от отсъствието на антиген разпознаващ рецептор. Тези клетки се наричат ​​"естествени убийци": те са способни да убиват прицелни клетки или туморни клетки, заразени с различни вируси (виж Таблица 1).

Таблица 1. Класификация на човешки лимфоцити

Т-клетките деструктивно засягат следните обекти:

1. Злокачествени клетки.

2. Клетки, заразени с микроорганизми.

3. Трансплантирани органи и тъкани.

Цялата клетка е включена в атаката, така че отговорът се нарича клетъчен имунитет.

По този начин има два основни вида имунен отговор:

Клетъчният имунитет е функция на Т-лимфоцитите.

· Хуморален имунитет - с участието на В-лимфоцити.

Има и друга субпопулация от Т-лимфоцити: регулаторни Т-лимфоцити, Т-регулаторни клетки Treg), Т-супресори са централни регулатори на имунния отговор. Тяхната основна функция е да контролират силата и продължителността на имунния отговор чрез регулиране на функцията на Т-ефекторните клетки (Т-хелперни клетки и Т-цитотоксични клетки).

Фиг. 2. Обща схема на имунния отговор

Явлението за потискане на имунния отговор е известно отдавна, но механизмите му не са известни. Поради това беше предложено съществуването на специфични Т-супресорни клетки, но съществуването на тези клетки не беше потвърдено експериментално за дълго време. Едва в края на 1990-те и началото на 2000-те години беше показано съществуването на някои Т клетки, които се характеризираха с фенотип CD25 + FOXP3 + и ефективно потискаха имунния отговор.

13. имунитет, неговите неспецифични и специфични механизми: t

Адаптивният (остарял, придобит, специфичен) имунитет има способността да разпознава и реагира на отделни антигени, характеризира се с клонен отговор, лимфоидните клетки участват в реакцията, има имунологична памет, автоагресия е възможна.

Класифициран като активен и пасивен.

• Придобит активен имунитет се проявява след заболяване или след прилагане на ваксина.
• Придобит пасивен имунитет се развива, когато готовите антитела се въвеждат в тялото под формата на серум или се прехвърлят на новороденото с коластрата на майката или пренатално.

Друга класификация разделя имунитета на естествен и изкуствен.

• Естественият имунитет включва вроден имунитет и придобита активна (след болест), както и пасивен имунитет при прехвърлянето на антитела на детето от майката.
• Изкуственият имунитет включва придобито активно след ваксинация (прилагане на ваксина) и придобито пасивно (прилагане на серум).

Вроденият (неспецифичен) имунитет се дължи на способността да се идентифицират и неутрализират различни патогени според най-консервативните, общи за тях, диапазон на еволюционното родство, преди първата среща с тях. През 2011 г. Нобеловата награда за медицина и физиология бе присъдена за изучаване на нови механизми на вродения имунитет (Ralph Steinman, Jules Hoffman и Bruce Byotler).

Извършва се предимно от клетки от миелоидната серия, няма строга специфичност за антигените, няма клонова реакция, не притежава памет за първичен контакт с чужд агент.

14. Едноядрена фагоцитна система:

Системата от мононуклеарни фагоцити (гръцки monox one + lat. Ядрени ядра: поглъщащи гръцки пагос, поглъщаща + клетка на gistol sutus; синоним: макрофагова система, моноцитно-макрофагална система) - физиологичната система на защита на клетките, способни да абсорбират и смилат чуждия материал. Клетките, които изграждат тази система, имат общ произход, се характеризират с морфологично и функционално сходство и присъстват във всички тъкани на тялото.

В основата на съвременната концепция за системата на моноядрени фагоцити е разработената от И.И. Мечников в края на 19-ти век и учението на немския патолог Ашоф (K.A.L. Aschoff) за ретикулоендотелната система (RES). Първоначално, RES се изолира морфологично като система от телесни клетки, способни да натрупват жизненоважен кармин. На тази основа на ВЕИ са определени хистиоцити на съединителната тъкан, кръвни моноцити, клетки на Купфер в черния дроб, както и ретикуларни клетки на кръвотворните органи, ендотелни клетки на капиляри, синусите на костния мозък и лимфните възли. С натрупването на нови знания и подобряването на морфологичните методи за изследване стана ясно, че идеите за ретикулоендотелната система са неясни, не са специфични, а в редица разпоредби просто погрешни. Например, дълго време ролята на източник на фагоцитни клетки се приписва на ретикуларни клетки и ендотелиума на синусите на костния мозък и лимфните възли, което се оказа неправилно.

Установено е, че мононуклеарните фагоцити произхождат от циркулиращи моноцити в кръвта. Моноцитите узряват в костния мозък, след което влизат в кръвния поток, от където те мигрират в тъкани и серозни кухини, ставайки макрофаги. Ретикуларните клетки изпълняват поддържаща функция и създават така наречената микросреда за хемопоетични и лимфоидни клетки. Ендотелните клетки транспортират вещества през стените на капилярите. Ретикуларните клетки и васкуларният ендотел не са пряко свързани с защитната система на клетките. През 1969 г. на конференцията в Лайден, посветена на проблема с РЕЦ, понятието „ретикулоендотелна система“ се счита за остаряло. Вместо това, той възприе концепцията за система от мононуклеарни фагоцити. Чрез тази система включва хистиоцити съединителната тъкан, Купферови клетки от черния дроб (звездообразна retikuloendoteliotsity) на, алвеоларни макрофаги, белодробни макрофаги на лимфни възли, далак, костен мозък, плеврална и перитонеални макрофаги, остеокласти в костната тъкан, микроглия нервна тъкан синовиоцити синовиалните мембрани, клетките на кожата Langergaisa, пигментни гранулирани дендроцити. Има свободни, т.е. движещи се през тъканите и фиксирани (резидентни) макрофаги, които имат относително постоянно място.

Макрофагите на тъкани и серозни кухини, съгласно сканираща електронна микроскопия, имат форма, близка до сферична, с неравномерна сгъната повърхност, образувана от плазмената мембрана (цитолема). При условия на отглеждане макрофагите се разпръскват по повърхността на субстрата и придобиват сплескана форма, а по време на движение образуват множествена полиморфна псевдоподия.

Характерно ултраструктурно свойство на макрофага е наличието в цитоплазмата на множество лизозоми и фаголизозоми или храносмилателни вакуоли. Лизозомите съдържат различни хидролитични ензими, които осигуряват усвояването на абсорбирания материал. Макрофагите са активни секреторни клетки, които освобождават ензими, инхибитори и комплементни компоненти в околната среда. Основният секреторен продукт на макрофагите е лизозим. Активираните макрофаги отделят неутрални протеинази (еластаза, колагеназа), плазминогенни активатори, комплементарни фактори като С2, С3, С4, С5, както и интерферон.

Клетките на системата от мононуклеарни фагоцити притежават редица функции, основани на тяхната способност да ендоцитоза, т.е. абсорбция и усвояване на чужди частици и колоидни течности. Благодарение на тази способност те изпълняват защитна функция. Чрез хемотаксис макрофагите мигрират към огнищата на инфекцията и възпалението, където извършват фагоцитоза на микроорганизми, тяхното убиване и храносмилане. В условията на хронично възпаление могат да се появят специални форми на фагоцити - епителиоидни клетки (например в инфекциозен гранулом) и гигантски многоядрени клетки от клетъчния тип Пирогов-Лангханс и вида на чуждите тела. които се образуват от сливането на отделни фагоцити в поликарион - многоядрена клетка. При грануломи макрофагите произвеждат гликопротеинов фибронектин, който привлича фиброплазми и допринася за развитието на склероза.

Клетки Мононуклеарната фагоцитна система участва в имунните процеси.

Следователно, предпоставка за развитието на насочен имунен отговор е първичното взаимодействие на макрофага с антигена. В същото време, антигенът се абсорбира и обработва от макрофага в имуногенна форма. Имунната стимулация на лимфоцитите се осъществява чрез директен контакт с макрофага, носещ трансформирания антиген. Имунният отговор обикновено се извършва като сложно многоетапно взаимодействие на G и В лимфоцити с макрофаги.

Макрофагите имат антитуморна активност и проявяват цитотоксични свойства срещу туморни клетки. Тази активност е особено изразена при така наречените имунни макрофаги, които извършват лизис на туморни клетки при контакт със сенсибилизирани Т лимфоцити, носещи цитофилни антитела (лимфокини).

Клетките на моноядрената фагоцитна система участват в регулацията на миелоидна и лимфоидна хематопоеза. По този начин кръвните острови в червения костен мозък, далака, черния дроб и жълтъчната торбичка на ембриона се образуват около определена клетка - централния макрофаг, който организира еритропоезата на еритробластния остров. Купфер клетките на черния дроб участват в регулирането на кръвта чрез продуциране на еритропоетин. Моноцитите и макрофагите продуцират фактори, които стимулират производството на моноцити, неутрофили и еозинофили. В тимусната жлеза (тимусната жлеза) и тимусно-зависимите зони на лимфоидните органи се откриват т.нар. Интердигиращи клетки - специфични стромални елементи, принадлежащи към системите на мононуклеарни фагоцити, отговорни за миграцията и диференциацията на лимфоцитите.

Обменната функция на макрофагите е тяхното участие в метаболизма на желязото.

В далака и костния мозък макрофагите извършват еритрофагоцитоза, докато в тях има натрупване на желязо под формата на хемосидерин и феритин, които сестрата може да използва отново с еритробласти.

15. Левкоцито и неговите видове. левкопения:

Левкоцитната формула е процентът на някои видове левкоцити в периферната кръв. Левкоцитната формула се модифицира по определен начин, типично за всяка специфична болест. Левкоцитите с различни заболявания, често с инфекции, се променят в количествено отношение.

Увеличаване на броя на левкоцитите - левкоцитоза, намаляване - левкопения.

Левкоцитозата може да бъде физиологична и патологична, първата се появява при здрави хора, а втората - с някои болезнени състояния. Левкоцитозата е промяна в клетъчния състав на кръвта, характеризираща се с увеличаване на броя на левкоцитите. Скоростта на левкоцитите в кръвта е 3,5–8,8 × 109 / l, но този показател може да се различава нагоре или надолу в зависимост от лабораторията и използваните методи.

Левкоцитозата може да бъде физиологична и патологична, първата се появява при здрави хора, а втората - с някои болезнени състояния. Физиологичната включва алиментарна левкоцитоза (след хранене), миогенна (след физическо натоварване), левкоцитоза на бременни жени и др. Наблюдава се и с некроза на тъканта (миокарден инфаркт, дезинтеграция на тумора), след силно кървене, рани, травми на главата и др. Като правило левкоцитозата изчезва заедно с причината, която я причинява. Преходна левкоцитоза, характеризираща се с появата в кръвта на незрели левкоцити, се нарича левкемична реакция.

Левкопенията е намаляване на броя на левкоцитите в кръвта при някои инфекциозни и други заболявания, както и в резултат на радиационно увреждане, медикаментозно или рефлекторно въздействие върху костния мозък.

Радиационните увреждания, контактът с редица химикали (бензен, арсен, ДДТ и др.) Водят до левкопения; приемане на лекарства (цитостатични лекарства, някои видове антибиотици, сулфонамиди и др.). Левкопения възниква при вирусни и тежки бактериални инфекции, заболявания на кръвната система.

Когато левкопенията е необходима за точно определяне на причината за заболяването. Заедно с вирусни инфекции и заболявания на кръвотворните органи, страничните ефекти на алопатичните лекарства могат да причинят левкопения, тъй като редица лекарства имат токсичен ефект върху костния мозък и могат чрез алергични механизми да причинят левкопения и агранулоцитоза.

Лечението се състои от предписване на лекарства, които стимулират развитието на нови левкоцити или стимулират освобождаването на зрели бели кръвни клетки.

16. Регулиране на левкопоезата:

Регулиране на левкопоезата. Производството на левкоцити се стимулира от левкопоетини, които се появяват след бързото отстраняване на голям брой левкоцити от кръвта. Химичната природа и мястото на образуване в организма на левкопоетините все още не са изследвани. Нуклеиновите киселини, продуктите от разпадането на тъканите, които се появяват по време на увреждане и възпаление, и някои хормони имат стимулиращ ефект върху левкопоезата. Така че, под влияние на хипофизни хормони - адренокортикотропен хормон и хормон на растежа - броят на неутрофилите се увеличава и броят на еозинофилите в кръвта намалява.

Нервната система играе важна роля в стимулирането на левкопоезата. Раздразнението на симпатиковите нерви води до увеличаване на неутрофилните левкоцити в кръвта. Продължителното дразнене на блуждаещия нерв причинява преразпределение на левкоцитите в кръвта: тяхното съдържание се увеличава в кръвта на мезентериалните съдове и намалява в кръвта на периферните съдове; дразнене и емоционално възбуждане увеличават броя на левкоцитите в кръвта. След хранене, съдържанието на левкоцити в кръвта, циркулиращо в съдовете, се увеличава. При тези условия, както и при мускулна работа и болезнени стимули, левкоцитите в далака и синусите на костния мозък влизат в кръвта.