Хепатоза на мастен черен дроб е заболяване с невъзпалително естество, което се характеризира с дистрофични промени на клетките с последващото им превръщане в мастна тъкан. Дълго време хората, страдащи от затлъстяване, дори не могат да познаят какво представлява мастната хепатоза и какви са последиците от нейното развитие.
Основната рискова група за честотата на хепатозата е представена от хора на възраст над 40 години, и това чернодробно нарушение се среща главно при мъже.
Какво е това?
Мастната хепатоза (с други думи мастната дегенерация или чернодробното затлъстяване) е включена в групата на обратимо, дистрофично, хронично чернодробно заболяване, причинено от натрупването на голям брой липиди. В момента има бърз растеж на това заболяване поради системни нарушения в диетата, както и неправилен начин на живот на човек.
Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят на появата на мастна хепатоза. Промени в по-добро състояние се наблюдават след един месец в случай на навременно лечение.
Причини за възникване на
Черният дроб е орган с удивителна регенеративна способност и огромни вътрешни резерви, 1/7 от масата му е достатъчен за поддържане на живота. Черният дроб може да работи дълго време с повишено натоварване, тъй като хепатоцитите се възстановяват, но всичко има граница. И когато човек (особено от ранно детство) натоварва черния дроб с излишните мазнини, въглехидрати, овкусители, консерванти, хранителни добавки, растителни мазнини (палмово, кокосово масло) - черният дроб не издържа на огромно токсично натоварване и възникват неговите заболявания.
Основната причина за развитието на това заболяване при мъжете (70%) е алкохолът, като такава хепатоза се нарича алкохолна мастна хепатоза. При юношите това е злоупотребата с енергийни напитки, употребата на наркотични вещества - екстази, кокаин, опиати и др.
Други причини:
- Всяко токсично увреждане на организма - всяко отравяне, приемане на определени лекарства, наличието на токсични вещества във водата, въздуха, храната, промишлените емисии, пестицидите в зеленчуците, битовите химикали, независимо от начина на влизане в организма - причиняват мастна хепатоза на черния дроб.
- Болести като диабет, повишени нива на холестерол в кръвта (вижте нормалния холестерол в кръвта) са маркери за наличие на нарушение на метаболизма на мазнините в черния дроб. В допълнение, хроничен хепатит (особено вирусен хепатит С), хроничен панкреатит също е придружен от мастна хепатоза.
- Недостигът на кислород при заболявания на сърцето, бронхите и белите дробове води до хепатоза.
- В допълнение, мастни излишъци в черния дроб, достатъчно странно, също могат да се образуват в тънки хора, с недостиг в диетата на протеини (вегетарианци), както и в тези, които обичат различни диети, рязко отслабват (при затворниците на “Osvents” с дистрофия “кожата”). да кости ", имаше високо съдържание в тялото на вътрешните мазнини).
Когато липидите се отделят прекомерно в черния дроб, в клетките му се отлагат малки капчици мазнини.Ако това се случва рядко, хепатоцитите имат време да ги обработват и премахват мазнините, с чести и интензивни приема на липиди, натрупва се тяхната хепатоцити и не се справят с функциите си.
Такива капчици започват да разтягат чернодробните клетки и се случва разрушаването на вътрешната й структура, което води до забавяне на навременното отстраняване на токсините и преработените храни, докато кръвоснабдяването се нарушава и се намалява снабдяването с кислород на тъканите на черния дроб.
Прогресирането на такова заболяване води до следващия етап - хепатит (възпаление на черния дроб), със смъртта на хепатоцитите (те се заменят с съединителна тъкан), развива се чернодробна недостатъчност и крайната му степен е цироза.
Симптоми на мастен черен дроб
В началния стадий на мастната хепатоза симптомите напълно отсъстват. По-късно има дискомфорт, чувство на тежест в десния хипохондрия, умора, лека жълтеност на кожата. Черният дроб е разширен и пациентът чувства болка при палпация.
Ултразвуково изобразяване точно определя размера на органа и колко първоначалните граници на местоположението са надвишени. Анализът на кръвта показва повишено ниво на аминотрансфераза, холестерол.
Количеството фиброзна тъкан в черния дроб се използва за определяне на тежестта на заболяването. Има 4 етапа, при “0” е здрав орган, а на четвъртия етап се развива цироза на черния дроб.
Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:
- високо кръвно налягане;
- женски пол;
- намалени тромбоцити;
- повишена алкална фосфатаза и THG;
- PNPLA3 / 148М ген полиморфизъм.
диагностика
Има няколко диагностични метода, които ви позволяват да направите това както в ранните етапи, така и в последния. Първото нещо, което лекарят ще направи, е общ преглед на пациента. Когато е направено, палпиране в десния хипохондрия, където се намира черният дроб. Увеличеният чернодроб (хепатомегалия) ще бъде незабавно открит при първоначалния преглед.
След това лекарят трябва да предпише следните изследвания:
- На първо място, трябва да направите ултразвуково сканиране, използвайки го за идентифициране на ехо-признаци на заболяването, докато тази диагноза е добра по време на бременност;
- магнитно-резонансна терапия, която може да бъде предписана от лекар, ще помогне да се определи наличието на засегнатите области на черния дроб, както и формата (стадия) на заболяването;
- компютърната томография също помага за установяване на хепатомегалия на черния дроб, което е един от основните симптоми на това заболяване;
- диагностиката на това заболяване също се открива, ако в кръвта се въведе специален микроскрип, който, като попадне в черния дроб, показва рентгеновата хетерогенност на чернодробната тъкан, но пациентът не трябва да яде известно време преди въвеждането на такъв микрослип;
- чернодробна биопсия, т.е. изследване, при което проба от черния дроб (тъкан) се взема със специална игла и се изпраща за изследване, и могат да се открият мастни клетки.
При провеждане на проучване опитен специалист може да предпише и други изследвания, които да имат за цел да идентифицират причините за заболяването и свързаните с него заболявания на организма, за да започнат цялостно лечение на целия организъм.
лечение
Когато стане ясно, че това е мастна хепатоза на черния дроб, е необходимо да се определят методите на лечение. Диета терапията е на първо място: тя може да спаси пациента от мастна дегенерация на черния дроб. Лечението се извършва основно у дома.
Диетата предвижда ограничаване на тежката храна, дозирането на протеини, микроелементи и витамини в организма. Алкохолът и бързото хранене са напълно изключени. Гладка загуба на тегло допринася за бързото възстановяване (не повече от 500 грама на ден). За разлика от това, драстичната загуба на тегло може да доведе до усложнение на заболяването.
Лекарства за чернодробни заболявания, по-специално за мастна хепатоза, имат спомагателен ефект. Присвояване на:
- витамини В6 и В12;
- фолиева и липоева киселина;
- Есенциале.
Теоретично, липид-понижаващите статини могат да намалят телесните мазнини в черния дроб, но техните силни хепатотропи често не позволяват употребата на тези лекарства за хепатоза. Хепатопротекторите се освобождават без страх, имат благоприятен ефект върху паренхима.
Диета за мастна хепатоза
Когато се диагностицира мастния черен дроб, един от най-важните методи за лечение е диетата. Нормализирането на храненето може значително да ускори процеса на оздравяване. Неговите основни задачи са:
- стабилизиране на жлъчното производство;
- доставяне на необходимото количество глюкоза;
- възстановяване на всички функции на тялото;
- нормализиране на метаболизма на мазнините;
- понижаване на холестерола.
Препоръчително е да се организира храненето в случай на мастна хепатоза на черния дроб, така че пациентът често да се храни до 7 пъти на ден, но на малки порции. По време на диетата ще ви е необходимо:
- използвайте много фибри;
- елиминира холестерола;
- пийте повече вода;
- ограничаване на сол, захар;
- намаляване на животинските мазнини;
- промяна на технологията за готвене - варете, печете, скочете.
Затлъстяването на черния дроб изисква да се изключат горещите и газирани напитки от менюто, за да се откаже употребата на кафе и чай. Не се препоръчва за диета:
- лук;
- репички;
- домати;
- чесън;
- мазнини и месни продукти.
- мед;
- постно месо;
- мляко;
- желе;
- супи от зеленчуци, млечни;
- моркови;
- каши: ориз, грис, елда;
- нискомаслени млечни продукти: сирене, кисело мляко, кефир;
- птиче месо без мазнини.
Народни средства
По-добре е да комбинирате диетата и медикаментозното лечение на мастната чернодробна хепатоза с народни средства. Положителният ефект от пиенето на тиква е многократно доказан. Този зеленчук предпазва черния дроб и помага на клетките да се възстановяват по-бързо.
За да направите това, пригответе тиквен мед. Рецепта: в зрели плодове, отрежете капака и почистете семената. Напълнете до ръба с мед, върнете обратно капака на място, оставете тиквата да се влива в продължение на 2 седмици при стайна температура. След това медът се изсипва в чист, сух буркан и се съхранява в хладилника. За хепатоза се приема по 1 супена лъжица 3 пъти дневно.
От лечебните билки се приготвят отвари и отвари. Ние няма да даваме рецепти - това изисква съгласуване с Вашия лекар.
предотвратяване
Не е трудно да се предотврати мастната хепатоза на черния дроб. Достатъчно, за да следвате тези указания:
- Намаляване до минималната консумация на животински мазнини. Пълното им отхвърляне също е неприемливо.
- Яжте често и частично, на малки порции. Така че черният дроб няма да преуморява.
- Поддържайте поне минимално ниво на физическа активност: физическата неактивност влияе негативно върху работата на черния дроб.
- Да се използва алкохол с повишено внимание, в никакъв случай да не се злоупотребява.
Всички тези съвети ще помогнат да се избегнат чернодробни проблеми в бъдеще.
Мастната хепатоза на черния дроб се характеризира с висок риск поради риска от трансформация в цироза. За да избегнете проблеми, трябва да рационализирате вашата диета и физическа активност. И ако все пак възникне проблемът, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за съвет. Много по-лесно е да се лекува хепатоза в началните етапи. Така пациентът ще помогне на себе си и на лекаря.
Мастна хепатоза - симптоми и лечение, диета, усложнения, превенция на хепатозата на черния дроб
Мастната хепатоза или чернодробното затлъстяване, мастната дистрофия се наричат обратим хроничен процес на чернодробна дистрофия, който се проявява в резултат на прекомерно натрупване на липиди (мазнини) в чернодробните клетки.
В момента има бърз растеж на това заболяване поради системни нарушения в диетата, както и неправилен начин на живот на човек. Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят на появата на мастна хепатоза. Промени в по-добро състояние се наблюдават след един месец в случай на навременно лечение.
Мастна хепатоза: какво е това?
Мастната хепатоза е хронично заболяване, при което настъпва дегенерация на функционални чернодробни клетки (хепатоцити) в мастна тъкан.
В случай на мастна хепатоза, чернодробните клетки (хепатоцити) губят своята функция, като постепенно натрупват в себе си прости мазнини и се прераждат в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация, масата на мазнините надхвърля 5%, малките му клъстери са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. При съдържание на повече от 10% от общото тегло на черния дроб повече от половината хепатоцити вече съдържат мазнини.
Научете мастната хепатоза в началото почти невъзможно. За съжаление, симптомите са най-силно изразени в последния етап, когато заболяването вече напредва. Пациентът се появява:
- чувство на тежест в черния дроб;
- кожен обрив и тъмен цвят;
- нарушение в храносмилането, често гадене, възможно повръщане;
- замъглено виждане.
Един от симптомите, които характеризират дифузните промени в черния дроб от вида на мастната хепатоза, е увеличаване на неговия размер - хепатомегалия. Болестта на черния дроб заема огромно място във вътрешната кухина на човека, причинявайки дискомфорт. Причината за увеличението са:
- увеличаване на броя на клетките за борба с токсичните вещества;
- размножаване на тъканите за възстановяване на загубени функции;
- излишните мастни клетки.
причини
Въз основа на причините, довели до хепатоза, заболяването може да се раздели на две групи: наследствени и в резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма.
Основните причини за мастната хепатоза включват:
- затлъстяване;
- метаболитни заболявания;
- липсата на движение;
- преяждане;
- вегетарианство в нарушение на метаболизма на въглехидрати;
- диети за отслабване;
- дългосрочна употреба на някои лекарства:
- кордарон, дилтиазем, изтекъл тетрациклин, тамоксифен;
- дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
- антивирусно лечение на HIV;
- предозиране на витамин А;
- заболявания на органите на вътрешната секреция;
- систематична злоупотреба с алкохол;
- облъчване;
- заболявания на храносмилателната система.
Прогресията на клетъчната дистрофия води до възпалителен процес, а това от своя страна води до смърт и белези на тъканите (цироза). Същевременно се развиват съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, метаболитни нарушения:
- захарен диабет;
- камъни в жлъчката;
- дефицит на храносмилателни ензими;
- жлъчна дискинезия;
- възпаление на панкреаса;
- хипертония;
- исхемия на сърцето.
В случай на мастна хепатоза на черния дроб, пациентът страда силно от всякакви инфекции, наранявания и интервенции.
Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:
- високо кръвно налягане;
- женски пол;
- намалени тромбоцити;
- повишена алкална фосфатаза и THG;
- PNPLA3 / 148М ген полиморфизъм.
Въз основа на причините можем да кажем, че развитието на хепатозата може да бъде предотвратено. Промяната на начина на живот не само ще предотврати появата на болестта, но и ще я премахне в началния етап.
градуса
С натрупването на мазнини мастната хепатоза на черния дроб се разделя на три нива на развитие:
- Първата степен се характеризира с малко натрупване на прости мастни клетки. Ако тези натрупвания са отбелязани в броя на няколко огнища и между тях се диагностицира голямо разстояние, това е дифузна мастна хепатоза.
- Втората степен се поставя в случаите, когато обемът на мазнините в черния дроб се увеличава, а също и в структурата на органа се появяват области на съединителната тъкан.
- Най-тежката трета степен на заболяването се наблюдава, когато областите на зараста на чернодробни клетки със съединителна тъкан и големи отлагания на мазнини са ясно видими.
Симптоми на мастна хепатоза при възрастни
Хепатоза на черния дроб - болестта мълчи. Често, докато процесът се пренебрегне, човек развива цироза на черния дроб, нищо не се забелязва. Това обаче е само външен вид. Ако внимателно слушате собственото си тяло, ще забележите нещо, което не е било наблюдавано по-рано. Първите симптоми на мастна чернодробна хепатоза включват:
- Болка в дясната страна.
- Увеличен черен дроб, видим при палпация.
- Нарушения на храносмилането: повръщане, диария, гадене или запек.
- Влошаване на кожата и косата.
- Предразположение към настинки, лош имунитет и алергични реакции.
- Репродуктивна дисфункция, невъзможност за зачеване.
- При жените има отклонения от менструалния цикъл, тежко или нередовно кървене.
- Разграждане на кръвосъсирването.
Обикновено симптомите на тревожност не се появяват наведнъж, а се увеличават с времето. Първоначално пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, след това се появяват симптоми на интоксикация на организма, тъй като засегнатият орган спира да изпълнява функцията си.
Ако лечението не се извършва на началния етап, симптомите, характерни за различните стадии на чернодробна недостатъчност, започват да се появяват: t
- характеризиращи се с гадене и слабост, сънливост,
- намаляване на работоспособността
- има отвращение към храната
- координацията се влошава;
- проявява с жълтеница,
- подуване,
- диспепсия,
- диатеза
- появява се обща слабост
- може да се развие абдоминална воднянка
- характеризиращи се с промени във вътрешните органи,
- метаболитни нарушения.
В тежки случаи е възможно:
Ако чернодробната хепатоза не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:
- промяна в поведението; жълтеница;
- монотонността на речта;
- слабост;
- отвращение към храната;
- асцит;
- нарушение на координацията.
Важно е да се диагностицира мастната хепатоза на черния дроб на ранен етап - симптомите и лечението се определят и предписват само от лекар. Тогава колкото по-голяма е вероятността да възстановим напълно функциите си. Пациентът може да съкрати времето за заздравяване, ако спазва всички предписания. За съжаление, на ранен етап симптомите на мастната хепатоза не се появяват.
Хората в риск трябва да се изследват периодично, за да се открият дифузни промени и да се започне лечение.
усложнения
Мастната хепатоза води до чернодробна дисфункция, която е смъртоносна за пациента. Постепенната интоксикация на тялото неблагоприятно засяга работата на сърцето, бъбреците и дори белите дробове, причинявайки необратими увреждания. Най-често, хепатозата се развива в цироза и това заболяване изобщо не се лекува.
Ефекти за тялото:
- Стагнацията се появява в жлъчния мехур, което води до холецистит, панкреатит и образуване на камъни. В резултат на това храната престава да се усвоява напълно, претоварва червата и провокира дисбактериоза.
- Недостатъчното функциониране на черния дроб води до недостиг на важни микроелементи. В резултат на това, сърдечната дейност и състоянието на кръвните артерии се влошават, настъпват хипертония, разширени вени и намалява остротата на зрението.
- В допълнение, има намаляване на имунитета, което води до чести настинки, инфекциозни и гъбични заболявания.
диагностика
При преглед и палпация от страна на лекаря, черният дроб не се увеличава, без признаци. Само когато мазнините натрупат голямо количество, черният дроб може да се увеличи с меки, заоблени ръбове, болезнени на допир. В ранните стадии на мастната хепатоза обикновено не се откриват изразени симптоми. При пациенти с диабет, дължащ се на хепатоза.
Списъкът с необходимите мерки за извършване на точна диагноза включва:
- Ултразвуково изследване на черния дроб. Традиционно, ултразвуково изследване на черния дроб помага да се разкрие неговото нарастване и това почти винаги говори за проблеми с органа.
- Томографско изследване. ЯМР ви позволява да оцените структурата на черния дроб. Ако мастната тъкан е депонирана, тя ще се види на ЯМР.
- Биохимичен анализ на кръвта. Оценяват се показатели за ALT и AST. Когато се отглеждат, това е чернодробно заболяване.
- Биопсия. Тя се провежда по-рядко. Позволява да разберете дали мастната тъкан присъства в структурата на тялото.
Как да се лекува мастен черен дроб
Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към премахване на факторите, причиняващи заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма и детоксикация. В случай на мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начина на живот и диетата. Лекарствата се използват в комбинация - ефективно средство за стабилизиране на мембраните и антиоксиданти.
Медикаментозната терапия за мастна хепатоза включва приемане на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб и неговите клетки:
- есенциални фосфолипиди (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- група сулфаминова киселина (таурин или метионин),
- билкови препарати-хепатопротектори (Kars, LIV-52, екстракт от артишок),
- като антиоксидантни витамини - токоферол или ретинол,
- вземане на препарати от селен,
- лекарства от група В интрамускулно или в таблетки.
Фитотерапията се е доказала добре - използваните лекарства са холагол, гепабене, екстракти от куркума, бял трън, къдрав киселец.
- Berlition се предписва в доза до 300 mg (1 таб.) Два пъти на ден до 2 месеца. При тежка динамика Berlition се прилага интравенозно до 600 mg за две седмици, последвано от преминаване на доза от 300–600 mg дневно в таблетки.
- Есенциале се предписва до 2 капсули (600 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Постепенно понижаване на дозата до 1 капсула 3 пъти дневно.
- Ефективно мембранно стабилизиращо лекарство е артишок - хофитол. Назначава се преди хранене (3 пъти дневно) за три таблетки в рамките на 3 седмици.
Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, като има противопоказания.
Препоръки за пациенти
Пациентът у дома трябва:
- За диета, с изключение на мазнини, но богата на протеини;
- Водете активен начин на живот, който ще насърчава загуба на тегло, ако е необходимо, както и ускоряване на метаболизма;
- Приемайте лекарства, предписани от лекар, включително фолиева киселина, витамин В12 и др., За да подобрите храносмилането;
- Посетете лекаря;
- Яжте сварени и задушени храни, ако е възможно, нарязани на ситно или смлени в пюре.
диета
Лице, за което е установено, че има мастна хепатоза, трябва напълно да преразгледа начина си на живот и диетата, в който е необходимо да се елиминира консумацията на животински мазнини. В този случай храната трябва да включва храни, които спомагат за разтваряне на мазнините, отложени в черния дроб. Храненето е необходимо 5 пъти на ден, на малки порции, за да се намали натоварването на черния дроб.
- пресни варени и задушени зеленчуци;
- вегетариански супи и борш (без месо);
- супи за мляко;
- нискомаслено сирене;
- варени яйца (1 на ден);
- парен омлет;
- овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
- мляко;
- ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини извара;
- кефир, нискомаслено кисело мляко.
- Заменете какаото и кафето с неподсладен чай.
- месни бульони,
- тлъсто месо и риба,
- пресен лук и чесън,
- боб и боб,
- домати,
- гъби,
- ряпа,
- консервирани храни
- осолени и пушени продукти,
- маслена извара и заквасена сметана.
Пациентите с хепатоза също трябва да ядат следните продукти във всякакви количества:
- артишок за стабилизиране на процесите, протичащи в черния дроб;
- кедрови ядки за възстановяване на тъканни клетки;
- кисел, изпълняващ функциите на стабилизиращ компонент и елиминиращ мастни образувания в засегнатия орган;
- канела, която също разгражда мастните натрупвания;
- куркума, която неутрализира захарта и свободните радикали, които се образуват в кръвта по време на хепатозата и влияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб.
Меню за деня с хепатоза
Примерно меню за деня трябва да отговаря на изискванията на диетата и да включва:
- Първа закуска - овесена каша на вода с мляко, ниско съдържание на мазнини извара, черен чай.
- Втората закуска - сушени плодове, ябълка, сини сливи.
- Обяд - зеленчукова супа с растителни масла (царевица, маслина), елда каша, компот.
- Снек - хляб, солени бисквити, бульон от ханша.
- Вечеря - картофено пюре с риба на пара, салата от цвекло, нискомаслен кефир.
Народни средства за хепатоза
Преди да използвате традиционните лекарства, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.
- Той облекчава гаденето и тежестта на чая с мента и мелиса, която се вари и се пие симптоматично, т.е. когато симптомите безпокоят.
- Бял трън (или бял трън). Той е предназначен да подобри потока на жлъчката, нормализира не само черния дроб, но и жлъчния мехур. Той също има функция за формиране на мебели, спомага за възстановяване на чернодробните клетки и спомага за синтеза на протеини.
- Често с хепатоза помага инфузия на основата на мента. Една супена лъжица от такова изсушено растение (обикновено смачкани листа от мента) се излива със 100 грама вряща вода и се оставя за една нощ. На сутринта инфузията се филтрира, след което се разделя на три равни части. Всяка порция се пие преди хранене през целия ден.
- Розови бедра. Те помагат за премахване на токсините от тялото, обогатяват го с микроелементи и витамини. Около 50 г шипчици настояват в 500 мл вряща вода за 12 часа. Приемайте три пъти на ден, 150 мл.
- Чернодробното събиране е предназначено за лечение в рамките на 2 месеца. Състои се от: жълт кантарион, живовляк, ряпа, муслиница (3 части), безсмъртниче, елеутерокок (2 части), лайка (1 част). 1 супена лъжица. л. събиране налее чаша вряща вода, след 30 минути - щам. Пийте 30 мл преди хранене, не подслаждайте, три пъти на ден.
предотвратяване
Ако искате да избегнете появата на това заболяване, много е важно да спазвате превантивните мерки. Какво тогава ще има значение?
- Правилното хранене.
- Поддържането на теглото е нормално.
- Необходимо е да водите активен начин на живот. Много важни разходки на чист въздух, както и умерени упражнения по тялото.
- През деня трябва да пиете поне два литра вода.
- Също така трябва да се откажете от лошите навици. Особено от употребата на алкохол.
- Важно е да се следи нивата на кръвната захар.
Мастната хепатоза е обратимо чернодробно заболяване. Тази патология може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Няма определено лечение. Всичко се свежда до промяна в начина на живот, преразглеждането на храненето, премахването на етиологичните (каузални) фактори.
Мастна хепатоза на черния дроб
Хепатоза или стеатоза на черния дроб е мастна дегенерация на черния дроб (т.нар. Мастна дегенерация на черния дроб), когато чернодробните клетки страдат от прекомерно натрупване на мазнини. Стеатохепатитът е възпаление на чернодробната тъкан, дължащо се на хепатоза.
симптоми
За да се развие мастната хепатоза, отнема време - симптомите се появяват като засегнати чернодробните клетки. Симптомите на мастната хепатоза са най-силно изразени в третия етап на заболяването, но вече е невъзможно да се лекува. В този случай само трансплантация на черен дроб ще помогне на човека.
Основните симптоми на мастната хепатоза:
тежест в горния десен квадрат на корема (в областта на черния дроб);
намаляване на зрителната острота;
влошаване на състоянието на кожата (кожата става скучна);
Ясни симптоми, придружени само от остра мастна хепатоза. Обикновено хората, които страдат от това заболяване, не могат да кажат за никакви силно изразени симптоми.
Причини за хепатоза на черния дроб чрез референция.
Признаци на
В етап 1 признаците на мастна хепатоза могат да отсъстват напълно. Идентифициране на заболяването е възможно само чрез морфологично изследване на черния дроб (биопсия). Когато се развие втора степен, тези симптоми могат да се появят:
чувство на тежест в десния хипохондрий (място на проекция на черния дроб), нарастващи болки, които се увеличават след поглъщане на мазни храни, алкохол;
горчивина в устата;
жълтеникав цвят на езика;
подуване (газове);
нарушения на изпражненията, които могат да се проявят като облекчение и запек;
жлъчна дискинезия, то е придружено от пароксизмална болка в черния дроб.
С развитието на мастен черен дроб степен 3 се появяват симптоми на хронична чернодробна недостатъчност (в резултат на дисфункция на хепатоцитите):
Хроничната интоксикация (черният дроб не неутрализира токсините в резултат на метаболизма в организма) се проявява с нарушено функциониране на нервната система: безсъние през нощта и сънливост през деня, нарушена памет, раздразнителност, депресия.
Синдром на портална хипертония - възниква в резултат на циротични промени в черния дроб и нарушен отток на кръв през черния дроб през порталната вена. Той се проявява с асцит (натрупване на свободна течност в коремната кухина), разширени вени на предната коремна стена (под формата на „глава от медузи“), разширени вени на хранопровода (много опасно състояние, тъй като ако се отвори кръвоизлив, не може да се спре).
Жълтеница е резултат от нарушение на синтеза на жлъчката в черния дроб, жлъчните киселини влизат в кръвта и всички тъкани и органи, характеризиращи се с жълтеница на кожата и склерата на очите.
Всички симптоми, характерни за степен 1 на мастната чернодробна хепатоза, са засилени.
причини
Основната причина, поради която мастната тъкан около черния дроб се повишава прекомерно, са ендокринни нарушения и излагане на токсични вещества. В риск са пациенти със захарен диабет, различни заболявания на щитовидната жлеза, както и хора, страдащи от общо затлъстяване. Ако не вземете предвид неизправността на ендокринната система, основната роля в развитието на хепатозата е алкохолът. Екзацербациите и пристъпите на заболяването в по-късните етапи някак са свързани със злоупотребата с алкохол. Ето защо, когато се диагностицира с SE, в допълнение към лечението с наркотици, трябва да се предпише диета.
лечение
Сложността на лечението на мастната хепатоза на черния дроб е, че хората търсят медицинска помощ, когато заболяването се пренебрегва. Както бе споменато по-горе, в началния етап на чернодробната дистрофия не се проявява, няма симптоми и болка, пациентът не се притеснява. Процесът става по-болезнен в по-късните етапи, когато възникнат проблеми в организма с определени вътрешни органи.
Заболяването се диагностицира паралелно с търсенето на причините за неизправност на сърдечно-съдовата система, хормонален дисбаланс, функция на панкреаса или намален имунитет. След поставянето на диагнозата, лекарят прави препоръки как да се лекува мастната хепатоза. Днес се използват безопасни и ефективни методи за лечение на това заболяване, съчетаващи правилната организация на храненето и използването на билкови и медицински препарати.
Целта на лечението на това заболяване е да се възстановят функциите на черния дроб на пациента и преди всичко този орган елиминира вредното въздействие на факторите, които причиняват развитието на хепатоза. При хронична хепатоза на черния дроб се предписва диета. На пациента е забранено да консумират алкохолни напитки, препоръчително е да обогатявате диетата си с протеинови храни от растителен произход, както и да намалявате консумацията на животински мазнини. Лекарствата се избират от лекаря, пациентът може да бъде предписан холин хлорид, фолиева киселина и липоева киселина, витамин В12, както и препарати с екстракт от чернодробен хидролизат, например Sirepar. Всички пациенти с диагноза мастна хепатоза на черния дроб се наблюдават в диспансера.
диета
Основните цели на диетата с мастна хепатоза (мастен черен дроб):
нормализиране на основните функционални способности на черния дроб, възстановяване на холестерола и метаболизма на мазнините;
осигуряване на натрупването на достатъчно количество гликоген в черния дроб, което благоприятно влияе върху осигуряването на глюкоза в организма;
стимулиране на отделянето на жлъчката в тялото, което участва в храносмилателните процеси, в резултат на което прогресията на заболяването спира.
В борбата срещу мастната хепатоза важна роля играе пълноценна висококалорична диета. Количеството мазнини в храната, консумирана с тази диета, трябва да бъде намалено на 70 грама на ден, пуринови вещества и храни, богати на холестерол, също трябва да се изхвърлят и консумацията на сол трябва да бъде сведена до минимум. В същото време, яденето на храни, богати на въглехидрати, витамини, фибри, пектин и течности, не е ограничено.
Основата на възстановяването е редовна диета и адаптирана диета, балансирана по съдържание на всички компоненти, необходими за здравето. Както всички пациенти с чернодробна патология, пациентите с мастна хепатоза са строго забранени за употреба на алкохол, не се препоръчва да се ядат мазни и пържени храни.
Голямо внимание в рационалното хранене на пациенти с мастна хепатоза трябва да се обърне за осигуряване на пълноценна, висококалорична диета. Количеството мазнини от храната се намалява до 70 г на ден, пациентът трябва да изключва ястия с високо съдържание на пуринови вещества и холестерол, намаляване на приема на сол. Няма ограничения за продукти, съдържащи големи количества въглехидрати, витамини, фибри, пектин. Пациентите могат също да пият течност във всеки обем.
Нека разгледаме по-подробно характеристиките на храните, които могат да бъдат включени в диетата на пациент с мастна хепатоза.
Всички ястия в диетата с мастна хепатоза трябва да се варят или варят на пара. Пържената храна е напълно изключена, месото и рибата могат да се пекат във фурната.
Когато мастната хепатоза ще трябва да се откаже от месото и концентрирания зеленчуков бульон. Пациентите трябва също да изключат от диетата мазни меса и риба, пресен лук и чесън, гъби, домати, бобови растения, репички, както и солени, пушени и консервирани храни.
Дебела извара и заквасена сметана с високо съдържание на мазнини, кафе, какао, мека сода трябва да се консумират в малки количества.
От първите ястия се препоръчват супи от зеленчуци, зърнени храни, млечни супи, борш и зеле супа. Като гарнитура, пациентите с мастна хепатоза могат да ядат постни видове месо или риба, печени във фурната, варени или на пара.
Можете да сервирате всички зеленчуци, които също могат да бъдат варени, печени или задушени. Морковите, варените лук и зеле се считат за много полезни. Пациентите могат да използват пресни или варени зеленчуци под формата на салати.
Също така в диетата на пациенти с мастна хепатоза могат да се включат не-остри разновидности на сирене, шунка, варени яйца (не повече от едно яйце на ден) или омлет на пара. Препоръчителни зърнени храни: овесена каша, елда, грис и ориз. В допълнение към цялото или кондензирано мляко, на пациентите от млечни продукти се разрешава ниско съдържание на мазнини извара, кефир и кисело мляко.
Следвайте горната диета е възможно само ако диагнозата "мастен черен дроб" е направен от лекар. Лекувайте самостоятелно мастната хепатоза не може. При първите симптоми на мастна хепатоза, спешно трябва да се консултирате с гастроентеролог и хепатолог. Призив към специалист в ранния стадий на развитие на патология, рационална терапия и следване на всички препоръки на лекар става ключ към бързото възстановяване.
хранене
Първи ястия: зеленчукови, зърнени, супи от мляко, борш, зеле.
Второ ястия: месо и риба с ниско съдържание на мазнини (печени, варени или на пара).
Гарнитура: всички зеленчуци (печени, варени или на пара). Моркови, варени лук и зеле са особено препоръчителни. Също така, като гарнитура можете да приготвяте зеленчукови салати (те могат да използват както пресни, така и варени зеленчуци). Разрешено е да се използват не-остри сирене и шунка. Можете да ядете варени яйца (но не повече от един на ден!) Или бъркани яйца, задушени на пара.
Каши: овесена каша, елда, грис и ориз.
Млечни продукти: мляко (цяло и кондензирано), ниско съдържание на мазнини извара, от млечни продукти - кефир, кисело мляко.
Придържайте се към тази диета трябва да се основава само на диагнозата, предоставена от лекуващия лекар. Важно е да запомните, че самолечението на мастната хепатоза е неприемливо. Ако има признаци на мастен черен дроб, спешно трябва да се свържете с гастроентеролог и хепатолог.
За мастната хепатоза са показани нискомаслена извара и мляко.
Въпросът дали е възможно да се излекува мастната хепатоза възниква при диагностицирането на това заболяване. Основното лечение на мастната хепатоза на черния дроб се състои в правилното хранене, спазването на специална диета. Диета за мастна хепатоза трябва да ограничи приема на мазнини колкото е възможно повече. Това е необходимо, за да се използва натрупаната в тялото мазнина. Първо, черният дроб ще се отърве от мазнините. Най-доброто от всички, диета в случай на мастна хепатоза на черния дроб действа на етапа на развитие на хепатоза. Докато чернодробните клетки все още не са станали мазнини, триглицеридите могат лесно да се извлекат от тях.
Храненето с мастна хепатоза трябва да облекчи човека от болестта, а не да го влоши. Ето защо менюто за мастна хепатоза трябва да включва или варена или задушена храна.
Изключване от диетата:
тлъсто месо и риба,
пресен лук и чесън,
осолени и пушени продукти,
маслена извара и заквасена сметана.
Заменете какаото и кафето с неподсладен чай и изключете студените и газирани напитки.
Храненето за мастна хепатоза на черния дроб трябва да включва:
пресни варени и задушени зеленчуци;
вегетариански супи и борш (без месо);
нискомаслено сирене;
варени яйца (1 на ден);
парен омлет;
овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини извара;
кефир, нискомаслено кисело мляко.
Всяко лечение на мастна хепатоза трябва да се основава точно на диета. Без диета, за да се отървете от това заболяване е невъзможно. И дори след диета е необходимо стриктно да се контролира количеството мазнини, постъпващи в тялото. Млечните продукти, най-добре е да изберете или много нисък процент на мазнини, или напълно ниско съдържание на мазнини. Това ще помогне да се отървете от мастната хепатоза на черния дроб.
Медикаментозно лечение
В допълнение към диетичната терапия, на пациентите се показва лекарствено лечение. Терапията е насочена към нормализиране на работата на черния дроб и жлъчните пътища. Хепатопротекторите са много ефективни при лечение на мастна хепатоза (Essenicale, Resolut, Ursosan). Курсът на приемане на тези лекарства обикновено е поне 2 месеца. Пациентите трябва да бъдат подготвени за факта, че по време на живота си ще трябва да приемат наркотици от тази група с превантивна цел.
Витаминотерапията също е важна за комплексното лечение на заболяването. Обикновено е достатъчно да приемате витаминни комплекси (Biomax, Alphabet, Complivit) 2 пъти годишно. Особено полезни са витамин Е, никотинова, аскорбинова и фолиева киселини, рибофлавин.
Лекарите обръщат специално внимание на състоянието на метаболизма на мазнините при пациентите. В повечето случаи е необходима корекция на показателите за метаболизъм на липидите, за които се предписват препарати против холестерол (Atoris, Crestor, Vasilip).
Мастна хепатоза на черния дроб
Мастната хепатоза на черния дроб е хронично чернодробно заболяване, при което има дегенерация на хепатоцити (нормални чернодробни клетки) в мастната тъкан. Заболяването е невъзпалително, свързано с метаболитно нарушение на клетъчно ниво и различни дистрофични процеси директно в чернодробния паренхим.
Първоначално това става безболезнено, без изразени неприятни симптоми. След известно време болестта ще започне да се развива като лавина: могат да се появят проблеми с други системи и органи, които работят за сметка на черния дроб. Това, от своя страна, ще удари отново черния дроб: ще бъде слабо снабдено с кръв, ще получава токсини от червата и т.н.
Същността на този патологичен процес е, че мастни киселини (липиди), най-вече триглицериди (смес от глицерол и мастни киселини) започват да се натрупват в хепатоцитите - функционално нормални чернодробни клетки. В тежки случаи делът на триглицеридите може да бъде до половината от масата на черния дроб. Хепатоцитите, препълнени с триглицериди, ще умрат и ще бъдат заменени от съединителна фиброзна тъкан - черният дроб ще започне да се влошава.
Симптоми на заболяването
В случай на диагноза на хепатоза на черния дроб, симптомите могат да се развият постепенно и да не се появяват първоначално. Основните признаци, които ще покажат появата на заболяването - усещане за болка и тежест под лъжицата и в десния хипохондрий, гадене, газове, загуба на апетит. Заболяването се развива на фона на злоупотребата с алкохол, недохранването, някои заболявания (затлъстяване, диабет, панкреатит, затлъстяване, тиреотоксикоза). С напредването на заболяването ще започнат да се появяват симптоми, свързани с развитие на чернодробна недостатъчност.
В случай на чернодробна недостатъчност от първа фаза, хепатозата се причинява от гадене, сънливост, слабост, отвращение към храната, намалена производителност, монотонност на речта, лоша координация. Степента на чернодробна недостатъчност 2 се характеризира с жълтеница, нарушено храносмилане, оток, диатеза, обща слабост и развитие на абдоминална водна рак. В третия етап симптомите на хепатозата са свързани със сериозни метаболитни нарушения и промени във вътрешните органи. В особено тежки случаи, заболяването може да доведе до изтощение, кома, гърчове, загуба на съзнание.
Като правило, при продължително токсично или мастно натоварване, хепатозата на черния дроб започва да се формира до 40-45 годишна възраст. Интересно е да се отбележи, че много лекари дори не обмислят леки форми на хепатоза. Но в случай, че няма адекватно лечение, тогава развитието на цироза на черния дроб може да започне паралелно с последващото нарушаване на функциите на органа. Това от своя страна ще бъде стимул за развитието на цял куп сериозни заболявания. Често дегенерацията на клетките може да премине в онкологичната фаза, но смъртта в особено напреднали случаи се случва много по-рано.
Последиците от мастната чернодробна хепатоза
При асимптоматичната форма на мастната хепатоза на черния дроб, причините за която са елиминирани, като правило, има благоприятна прогноза. Причините могат да бъдат: токсични вещества, затлъстяване, алкохол, чести обостряния на различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Ако симптомите продължават дълго време, заболяването се усложнява от цироза на черния дроб - подмяната на нормалната чернодробна тъкан с цикатрична съединителна тъкан, която има формата на възли и нарушава структурата и общата форма на органа.
С това хронично заболяване, което е предразположено към по-нататъшно развитие, с растежа на съединителната тъкан и промените в структурата му, се нарушават функциите на потока на жлъчката и лимфата, както и всички основни функции на органа. Фактори, които допринасят за развитието на цироза, могат да включват: отложен хепатит, хроничен алкохолизъм, заболявания, свързани с метаболизма (тиреотоксикоза, захарен диабет), недохранване (недостиг на протеини и витамини).
Заболяването се характеризира с загуба на апетит, болки в хипохондрия, постоянна гадене (често с повръщане), увеличена далака, анемия, жълтеница и натрупване на течност в коремната кухина. В някои случаи мастната дистрофия се развива без особена причина. В този случай той се нарича идиопатичен.
Диагностика на заболяването
В процеса на ултразвукова диагностика може да се наблюдава равномерно уголемяване на черния дроб в комбинация с дифузно повишаване на неговата езогенност (често изразена), като същевременно се поддържа хомогенност, въпреки че в случай на прогресивност се появяват процеси на паренхим, което ще покаже развитието на хепатит или стеатохепатит.
При компютърна томография в различна степен се установява дифузно изразено намаляване на денситометричните параметри на паренхима. Наблюдава се и увеличение на размера на черния дроб. Мастната хепатоза на черния дроб, чиято прогноза не винаги е благоприятна, може да определи появата на локализирано място на мастна инфилтрация, което ще бъде заобиколено от нормална тъкан на черния дроб.
Лечение на черния дроб при хепатоза
Ако лекарите са открили мастен черен дроб, лечението започва със загуба на тегло (ако е прекомерно), регулиране на храненето, понижаване на триглицеридите, холестерола и захарта в човешкото тяло. Ако заболяването е причинено от приема на алкохол, употребата му трябва да се изключи. Освен това са осигурени специални диети и дажби за пациенти с хепатоза.
За лечение днес се използват лекарства като троглитазон, които повишават чувствителността към инсулин и съответно намаляват образуването на белези и чернодробно възпаление при пациент. Освен това се използват лекарства, които намаляват нивата на мазнини в кръвта: например Lopid (Gemfibrozil). Също така, нивото на мазнините може активно да намалява статините. Ако хепатозата не е причинена от действието на алкохол, тогава Aktigall е ефективен.
Освен това, наскоро са проведени множество изследвания и експерименти, които показват, че загубата на тегло (ако е прекомерна) и приемът на малък комплекс от лекарства ще допринесе за положителен резултат, т.е. лек. Тези лекарства включват следното:
- Чувствителни към инсулин лекарства. Подобно на тиазолидиндионите: метформин, розиглитазон, пиоглитазон.
- Намаляване нивото на липиди (мазнини в тялото) лекарства.
- Подобряване на притока на кръв в тялото. Например, пентоксифилин.
Правилният подход към лечението
Преди да лекувате мастния черен дроб, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който може да предпише правилната комбинация от горепосочените лекарства. В допълнение, тези лекарства ще бъдат допълнени с други лекарства, които са предназначени за подобряване на метаболизма (например фолиева киселина). Основното условие за ефективно лечение е откриването на причината за развитието на заболяването и последващото му елиминиране.
Намаляване на теглото и специална диета, както и намаляване на инфилтрацията на мазнини в черния дроб, също ще допринесе за бързо възстановяване. Изключително интегрираният подход ще бъде най-ефективен. Често гастроентерологът ще ви посъветва да комбинирате лекарствената терапия и билковата медицина. Широко разпространено е мнението, че някои билкови отвари могат да ускорят регенерацията на черния дроб - и с право. Ако желаете, дори лекарят може да посъветва пациентите за необходимите билки.
В допълнение към медицинското лечение, лекарят може да припише по-скоро на преминаването на няколко терапии: автохемазонна терапия с високо съдържание на озон; ултразвукова терапия; единствен кислород; hirudotherapy. Трябва да се има предвид, че след мастната хепатоза не мога да възстановя всички клетки, но правилната превантивна терапия ще помогне за поддържането на нормалното функциониране на органа. С други думи, само пациентът може да насочва и стимулира регенерацията на черния дроб.
Народни средства
Ако пациентът е диагностициран с хепатоза на черния дроб, лечението на народни средства ще, странно достатъчно, правилното лечение. Вече беше отбелязано по-горе, че интегрираният подход изглежда най-ефективното решение.
Колекция от треви
Необходими: три части на живовляка, жълт кантарион, грозде и муслиника, две части на безсмъртниче, елеутерокок, една част от маргаритката. Лъжица, получена от билкова смес, заспива в чаша вряща вода. Очакваме сместа да се влее в продължение на 30 минути. След което филтрираме. Полученият бульон трябва да се приема три пъти на ден, 30 мл преди хранене. Подслаждането е строго забранено. Продължителността на лечението е 60 дни.
Ефективна тинктура
Съществено: невен, невен, настурция, остър оттенък, кентавър. Смес от съставки за пълнене на 500 мл вряща вода. Инфузията трябва да се пие топла 15 минути преди хранене за половин чаша.
Събиране на жлъчката
Необходими: шипка, безсмъртниче, царевична коприна. Смес от билки се налива с вряща вода (около 0,5 л), оставя се да се вари няколко часа. Трябва да приемате 100-150 ml преди хранене.
кайсия
Тези, които се притесняват за хепатоза, трябва да ядат 5 кайсиеви ядки всеки ден. Те имат високо съдържание на полезен витамин В15, който има благоприятен ефект върху черния дроб и неговите клетки. Този витамин ще подобри нормалната функционалност на черния дроб и следователно, секрецията на жлъчката.
диета
При диагностицирането на мастната хепатоза на черния дроб, храната предполага значително ограничаване на приема или пълно отхвърляне на продукти, които съдържат животински мазнини, концентрати, хранителни добавки, консервирани храни, химически добавки. При това заболяване диетата е съществен елемент от лечението. Ако диетата не се спазва, възстановяването няма да може.
Изключително важно е да следвате диета, ако пациентът има проблеми с наднорменото тегло. В случай на хепатоза, е необходимо да се намали теглото постепенно, без много стрес за организма, използването на хапчета за отслабване е забранено, както и гладни стачки. Храненето трябва да бъде 5 пъти на ден, на малки порции, което не само ще допринесе за загуба на тегло и намаляване на натоварването на черния дроб.
Пациент с мастна хепатоза е забранен от:
- Има пържени, тлъсти, пресни чушки и осоляване;
- Бързо и драстично намаляване на теглото;
- Приемайте непроверени лекарства (всички таблетки влияят на черния дроб в различна степен;
Пациентът трябва:
- Да се яде диета, богата на протеини и без мазнини;
- С помощта на активен начин на живот, за ускоряване на метаболизма и насърчаване на загуба на тегло, ако е необходимо;
- Приемайте лекарства, предписани от Вашия лекар, витамин В12, фолиева киселина и др. за подобряване на храносмилането;
- Яжте храна, приготвена навреме или варена, ако е възможно, смляна с картофено пюре или ситно нарязани.
В случай на бременност
Хепатоза на черния дроб по време на бременност може да настъпи в резултат на няколко причини:
- Повишено натоварване на черния дроб;
- Увеличаване на количеството на половите хормони по време на бременност;
- Вродена малоценност на ензимната система.
Жените с хепатоза имат повишена чувствителност към хормона естроген. Съответно повишеното съдържание на хормони при жените води до развитие на интрахепатален холестаз - нарушена билиарна екскреция и синтез. В случай на рецидивиращ холестаза, рискът от детска смъртност нараства.
Хепатоза при бременни жени също може да се развие в случай на намаляване на течливостта на мембраните на чернодробните клетки, както и увреждане на стените на чернодробните канали. Ако заболяването е тежко, е необходимо спешно раждане. Заслужава да се отбележи, че почти всяка трета бременна жена с хепатоза вече е преминала през преждевременно раждане. Алергични реакции, като правило, към антибактериални лекарства, както и заболявания на стомашно-чревния тракт и ендокринната система се откриват при бременни жени с това заболяване.