Лечение на хепатит С

Лечение на хепатит С, въпреки че изисква сериозни усилия както от лекаря, така и от пациента, но в 30-40% от случаите води до пълно възстановяване. Съвременните лекари, с правилно планиране и използване на прогресивни схеми, могат да постигнат положителни резултати при 60-90% от болните.

Начало на лечението

Лечението започва с обръщение към компетентен специалист. Отговорът на въпроса как да се лекува хепатит С е известен на хепатолозите, които разработват подходящ терапевтичен режим за потискане на вируса.

Хепатит С се различава от другите вирусни заболявания при липса на стандартни методи на лечение. Терапията се определя индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид различни фактори и резултати от теста.

След задълбочен преглед лекарите изясняват вида на инфекцията и фазата на нейното развитие. В същото време се оценява състоянието на черния дроб и се вземат тестове на AlAt и AsAt.

Попитайте за помощ на специалист трябва да бъде проява на дори най-слабите симптоми на вируса. Това може да е увеличение на AlAt и AsAt или други чернодробни проблеми.

Най-новите методи на експозиция и използваните лекарства са открити съвсем наскоро. В Русия са създадени само няколко изследователски центъра, така че изследването на вируса е бавно. Затова трябва да обърнете специално внимание на превенцията на вируса, здравословен начин на живот и получаване на достатъчно витамини.

Стратегии за лечение

Основната схема, чрез която се извършва лечението, се нарича ефект на комбинирания тип. Мащабни лабораторни експерименти показват, че комбинацията от интерферон-алфа и рибавирин в момента е най-ефективна. Ефектът на всеки от тях е по-нисък от кумулативния. Въпреки това, в случай на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, може да се вземе решение за монотерапия.

Все още не са открити по-ефективни методи за лечение на хепатит С с видима ефективност, които могат трайно да отслабят инфекцията и да намалят отрицателните й ефекти върху организма.

Алтернативни лечения

Хепатопротекторите (есенциале, фосфоглив, липоева киселина и др.) Не са в състояние да потискат процеса на размножаване на вируса. Тези лекарства се предписват за укрепване на определени функции на чернодробните клетки, нормализиране на AlAt и AsAt.

Използването на Zadaksin ви позволява да стимулирате избраните части на имунния отговор. Такива имуностимуланти успешно опростяват инфекцията, заедно с витамини, които имат благоприятен ефект върху организма.

В момента не е установен нито един наистина ефективен "популярен" метод за лечение на хепатит С, така че непроверените схеми на лечение трябва задължително да бъдат координирани с присъстващия хепатолог. По-добре е да се обърне специално внимание на превенцията на заболяването.

Днес е широко разпространено рекламирането на различни съвременни технологии и лекарства, които гарантират почти мигновено освобождаване от хепатит С. Не се заблуждавайте - имуностимулиращите комплекси, витамините за възстановяване на черния дроб, уникалните методи на лечение никога няма да заместят професионалната работа на хепатолог. Не позволявайте да бъдете объркани от ярки изявления и сложни заглавия.

Подготовка за лечение

Малко преди въвеждането на първите порции от антивирусното лекарство, кръвта трябва да бъде дарена за общ и биохимичен анализ, концентрацията на тироидни хормони, коагулограма, PCR за HCV-РНК, AlAt и AsAt.

При високи концентрации на хемоглобин при хора с хроничен хепатит С се изследва серумното желязо.

След 14 дни се взема втора кръвна проба за същите тестове. На всеки 90 дни се извършва мониторинг на концентрацията на тироидни хормони. В някои случаи хепатологът предписва алтернативни изследвания.

Трудности при лечението

Статистиката показва, че затрудненията при лечението на хепатит С по правило се срещат при мъже на възраст над 40 години. Лечението също е проблематично при пациенти със стабилна трансаминазна активност с интензивна вирусна експозиция и при хора с 1б генотип.

В напреднал стадий на хепатит С е трудно да се постигне успешно ликвидиране (елиминиране) на инфекцията. Една от най-важните задачи на специалистите е забавянето на репликацията на вируса. След успешно лечение, активността на вируса в черния дроб е намалена, нивото на AlAt и AsAt се възстановява, възпалението е сериозно намалено, но фиброзата напредва.

Въпреки успехите на съвременната медицина, експертите препоръчват да се обърне внимание на правилата за предотвратяване на хепатит С и приемане на витамини, които укрепват тялото.

Странични ефекти

Излагането на лекарства като интерферон и рибавирин причинява неприятни странични ефекти. Възрастните са много по-склонни да преминат интензивна терапия, отколкото децата. С използването на витамини, тялото им се свиква с лекарството и е сравнително лесно да се толерира лечението.

Рибавирин най-често не причинява проблеми. Но все още има случаи, когато кръвните изследвания показват малка степен на хемолитична анемия с унищожаването на червените кръвни клетки. В допълнение към това, пациентът може да изпита лека диспепсия и главоболие. Открива се повишена концентрация на пикочна киселина в кръвта, настъпват редки случаи на непоносимост към някои лекарства.

Ако хепатологът предпише програма за лечение на интерферон, тогава неприятните последствия са неизбежни, но те могат да бъдат контролирани. След известно време след първата инжекция с интерферон-алфа, много пациенти развиват грипоподобен синдром. След 3 часа телесната температура се повишава до 38ºС. Може да се появят тръпки, дискомфорт в мускулите, болки в ставите, изразено неразположение. Симптомите продължават 3 дни. Месец по-късно пациентът е напълно свикнал с лекарството и грипоподобният синдром изчезва. При някои пациенти неразположението, чувството на умора и безсилие продължават, но тези признаци се облекчават, когато се приемат комплексни витамини.

След 3 месеца в общия анализ на кръвните промени е вероятно. Прогнозира се, че концентрацията на белите кръвни клетки и тромбоцитите ще намалее. Силен спад в концентрацията на левкоцитите води до формиране на благоприятни условия за появата на бактериална инфекция. Намаленият брой на тромбоцитите допринася за хеморагичен синдром. Хепатолозите прилагат много сили, за да предотвратят подобни усложнения. За да направите това, всички пациенти, с които се предписва интерферон, веднъж месечно, посещават специалист за общ контрол и биохимичен кръвен тест, а също така приемат витамини, които ги укрепват.

Специфичните странични ефекти от употребата на интерферон могат да бъдат загуба на коса, диспепсия, суха кожа, намалено телесно тегло и при пациенти с генни аномалии - влошаване на функционирането на щитовидната жлеза.

Оценка на ефективността на лечението

Възможно е да се разбере колко безопасен е избраният режим на лечение за отделен пациент след биохимията на кръвта. Необходимо е да се изследва активността на трансаминазите и HCV-РНК. Също така се обръща специално внимание на вирусния товар. Понякога се проверява нивото на AlAt и AsAt.

При неефективна схема на лечение се използват специални методи за повторна терапия на вируса при хора, чието състояние не се е подобрило.

Наркотиците непрекъснато се модернизират, положителното въздействие на тяхната употреба става по-изразено, отколкото в близкото минало. Този факт дава надежда, че следващият метод ще бъде по-ефективен от предишния и ще доведе до положителен резултат.

Продължителност на периода на лечение

Изборът на метода и продължителността на неговия ефект зависят от конкретния пациент и прогресивността на хепатита С. Като цяло е възможно да се използва смес от интерферон-алфа и рибавирин в продължение на 12 месеца.

Съществуват специални схеми на лечение, които отчитат генотипа на вируса, степента на разрушаване на черния дроб, нивото на AlAt и AsAt, както и вирусния товар върху организма.

Дозировката на лекарството и продължителността на тяхното използване могат да бъдат коригирани по всяко време. Затова е необходимо да посещавате лабораторията на всеки 30 дни и да се консултирате с лекар.

Прогнозни разходи

Основният набор от лекарства ще струва на пациента от $ 550 до $ 2500 месечно. Продължителността на стандартния курс на лечение е 12 месеца, поради което минималната сума, изразходвана за лечение, е 6 600 долара годишно. Това е цената на стандартен набор от лекарства, с изключение на витамини и други допълнителни средства.

Съвременните продукти и технологии, разработени от уважавани чуждестранни компании, са много по-скъпи. Понякога те са по-ефективни, но такива лекарства не са достъпни за всички.

Най-вече означава листа на препарати от интерферон. Внесените пегилирани интерферони надвишават всички аналози по стойност.

Противопоказания

Възможно е да се идентифицират няколко групи пациенти, които не са подходящи за интензивна терапия на хепатит С:

  • хора с общи заболявания, сърдечносъдова недостатъчност, исхемични заболявания и хипертония;
  • пациенти с трансплантирани органи;
  • хора с влошаваща се автоимунна реакция към интерферон;
  • жени по време на бременността;
  • деца под 3-годишна възраст;
  • пациенти със специфична непоносимост към компонентите на лекарството.

Състояние на черния дроб след заболяване

Експертите дават прогноза за живота. Дори и да не е възможно напълно да се спре репликацията на вируса, функцията на черния дроб и нивото на AlAt и AsAt ще бъдат възстановени. Приемането на специални витамини значително ще ускори този процес.

В резултат на успешното лечение, развитието на хепатит С, а с него и разрушаването на черния дроб, може да се забави. След това пациентът се тества за HCV-PHK за една година. Ако те не са открити и AlAt се нормализира, лечението се счита за пълно. Освен това, функционирането на черния дроб се нормализира при деца и възрастни.

Хепатит С диета

Най-важното изискване на диетата е напълно да елиминира алкохола.

Най-често срещаната диета с ограничен прием на мазнини. Също така са противопоказани продукти, които насърчават секрецията на стомашни сокове. Те включват твърде солени и пържени храни, пикантни сосове и различни консерви.

Кардиналните ограничения в начина на живот не могат да бъдат предприети. Експертите настояват да балансират диетата си, да спортуват в разумни граници и да не използват лекарства, които не са предписани от лекар.

заключение

Хепатит С се лекува доста трудно. Само чрез съвместни усилия на лекаря и пациента можете постоянно да се отървете от вируса. Не се допускайте да бъдете объркани от различни „съвременни методи на лечение”, доверете се само на доказани експерти. Цената на лечението е доста висока, но опитите да се спаси няма да доведе до нищо добро. Необходимо е внимателно да се следи здравето им, да се вземат витамини, а след това победата над хепатит С ще бъде неизбежна.

Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, чийто причинител е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. При адекватен отговор на имунната система на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се с ясна симптоматика. След месец симптомите на процеса изчезват, тогава има пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването става хронично, първоначално се характеризира с изтрита клинична картина. Именно това състояние е най-опасно за човек и изисква ранна диагностика и избор на комплексен режим на лечение. Как се лекува хепатит В и какво могат да предложат новите хепатолози за пълното възстановяване на тялото на пациента, обсъдени в статията.

Какво да правите след заразяването?

Причинителят на хепатит В се съдържа в биологичните течности на носителя на вируса или болен човек. Най-голямо количество е в кръвта, секрецията на слюнчените жлези и семенната течност. Ако внезапно влезете в контакт със заразен човек, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

  • Парентерално - по време на преливане на заразена кръв или отделни негови компоненти, при манипулиране на нестерилни инструменти, при използване на една спринцовка от наркомани.
  • Вертикална - от майката на бебето през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
  • Сексуално - в присъствието на мацерация и микропукнатини в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнава, че е имал контакт с болен човек, трябва да се свържете с медицинската институция през първите 12 часа от момента на инжектиране или сексуален контакт. В условията на болницата ще се въведе специфичен имуноглобулин, който ще укрепи защитната реакция на организма, а след това ще се извърши и ваксинация срещу хепатит В.

Определено трябва да следите собственото си състояние и да контролирате появата на симптоми на хепатит през първите 4 месеца след подобно събитие. Обикновено този период е достатъчен, за да се почувства възпаление на черния дроб. Ако лицето все още е заразено. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеност на кожата и склерата, кожен обрив, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондрий.

Препоръки за общо лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

  • колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
  • колко патогени са проникнали;
  • стадия на заболяването;
  • степента на увреждане на черния дроб и други органи;
  • хода на заболяването.

Лека и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от терапията лекарите препоръчват да се спазва почивка на легло. Допълнителните ограничения на моторния режим зависят от общото състояние на пациента. Пациентите в детска възраст се препоръчват да наблюдават полу-легло, дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от задължението да посещават часове по физическо възпитание за половин година, както и да правят професионални спортове за една година. Увеличаването на физическата активност трябва да се дозира и индивидуално. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговата лабораторна работа, степента на възстановяване на тялото.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали тежестта върху хепатобилиарната система и стомашно-чревния тракт. Храненето обаче трябва да бъде пълно, висококалорично и витаминизирано, за да се поддържа състоянието на защитните сили на организма на високо ниво. Съотношението на протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Трябва да се представят протеинови храни:

  • нискомаслени меса - пилешко, говеждо, телешко, заек;
  • риба - щука, треска, щука;
  • ферментирали млечни продукти със средни мазнини;
  • омлет на пара.

Липидите могат да бъдат погълнати в състава на различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са представени от зърнени култури (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашният хляб и хлябните трохи. Важно е диетата на пациента да има достатъчно количество плодове и зеленчуци. Те могат да бъдат не само сурови, но и в яхния, варени, изпечени на пещ.

За да се лекува напълно хепатит В, е необходимо да се ограничи приема на пациента на следните храни:

  • мазнини;
  • маргарин и продукти на базата на него;
  • подправки;
  • пушено месо;
  • консервирани храни;
  • алкохол и сода;
  • сладолед и желе;
  • мазни меса и риба;
  • чесън;
  • ядки и др.

Как да изберем лекарства?

За да се лекува вирусното увреждане на черния дроб, е необходимо да се определи кой етап от заболяването има пациентът в момента. Факт е, че е необходимо да се действа върху вирус по време на неговото възпроизвеждане. В такива условия ще бъде възможно да се отървем от болестта завинаги. За изясняване на етапа на заболяването, проведете серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Задължителни са биохимичните кръвни тестове, определянето на наличието на маркери за хепатит В, PCR анализ за определяне на присъствието на ДНК на патогена в тялото на пациента, както и оценка на вирусния товар. В същото време, състоянието на черния дроб се изследва с помощта на ултразвуково изследване с доплерова сонография, степента на фиброзната промяна се установява с еластометрия. При необходимост се предписват диагностика на вирусни мутации и определяне на резистентността му към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко струва обстойният преглед, който се предписва от лекуващия лекар за избор на правилния режим на лечение. Като правило, цената е в диапазона от 20-25 хиляди рубли, ако анализите и инструменталната диагностика се правят в частни лаборатории.

Хронично лечение

По въпроса дали се лекува хепатит В или не, е получен недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечимо и доста успешно. Ако сравним прогнозите за пациенти с увреждане на черния дроб от В-тип вирус, те са много по-успокояващи, отколкото при пациенти, които са се срещнали със С-тип на патогена или комбинирана инфекция.

Лекарите определиха редица критерии за оценка на ефективността на терапията:

  • нормализиране на нивата на трансаминазите в кръвта;
  • отсъствието на ДНК на вирусната клетка, което се потвърждава от PCR в реално време;
  • изчезването на HBeAg;
  • спиране на прогресията на влошаване на хистологичната картина на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на лечението. Намаляването на количеството на патогенната ДНК и изчезването на HBeAg предполага вирусологичен отговор. Нормализирането на показателите за състоянието на черния дроб на нивото на хепатоцитите - хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълен отговор на терапията.

На този етап, за целите на антивирусната терапия, най-често се използват два лекарства: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са в състояние да се борят с туморните клетки и укрепват имунната система на тялото. Учените са открили, че алфа-интерферонът инхибира репродукцията на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на заболяването. Въпреки това, лекарството не се предписва на всички пациенти, тъй като има определени ограничения върху критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при хора, които са лекувани с постоянно или периодично повишен серумен ALT и наличието на HBeAg. Ако нивото на ALT е в нормални стойности, отговорът към лечението ще бъде регистриран при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при педиатрични пациенти е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа-интерферон на фона на хроничната форма на заболяването, при което HBeAg отсъства, е придружено от положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидиви на заболяването в продължение на 5 години след края на лечението. Устойчивото излекуване се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферон не се препоръчва за употреба при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като нивото на серумните нива на ALT в кръвния серум се увеличава рязко при наличието на тези лекарства, което потвърждава появата на цитолитична криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапия с интерферон:

  • слабост;
  • намален апетит;
  • болки в ставите и мускулите;
  • депресирано състояние;
  • намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
  • тревожност;
  • косопад.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на размножаване на вируса на хепатит чрез вграждане на активното вещество в растящите ДНК вериги. Препоръчва се за приложение при пациенти, които имат HBeAg-позитивен хепатит. Устойчив вирусологичен и хистологичен отговор се наблюдава при половината от пациентите. Деца, като правило, Ламивудин не се предписва.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Ламивудин е отличен за пациенти, които са резистентни към алфа интерферон. Също така, редица изследвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите ефекти от приема на лекарството може да се отбележи леко повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта, но това далеч не е критично. Останалата част от лекарството се понася доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клиничните проучвания са доказали, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-малък от Ламивудин по отношение на активността. Освен това, лекарството трябва да се приема три пъти на ден, така че е малко вероятно това да бъде лекарството на избор.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, защото става токсично за бъбречната система. Може да намали количеството на ДНК на вируса в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчния имунитет. В някои случаи, комбинирани с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация експертите предписват детоксикационна терапия. Тя включва въвеждането във вената на редица разтвори (натриев хлорид, реосорбилакт, хемодез, реополиглукин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални агенти. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, което се препоръчва за употреба при лечение на хепатит B. Това е продукт от европейска промишленост, който се предписва на пациенти над 12 години и тежи над 35 kg. В нашата страна все още няма лекарства.

Лечение на злокачествена форма

Може ли малигнен хепатит да бъде излекуван? Злокачествената форма на заболяването, която е по-често срещана при бебетата, изисква незабавна корекция на състоянието на тялото. Освен това, наркотиците започват да навлизат дори по време на заплахата от нейното развитие.

  • глюкокортикостероиди във вената;
  • прилагане на плазма, албумин, реополиглюкина;
  • диуретици с цел налагане на диуреза (манитол, лазикс);
  • хепарин в случай на развитие на DIC;
  • ентеросорбенти вътре, за да се ускори елиминирането на токсични вещества;
  • антибактериални лекарства.

Регистриране на диспансера

В случай на лечение в болничната обстановка, пациентът се изписва на 30-35 дни от началото на терапията. По това време функциите на тялото са възстановени, параметрите на трансаминазите са леко намалени. Пациентният лекар дава бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след освобождаване на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнати от диспансера в случай, ако два пъти подред показатели на общи клинични тестове и биохимия в нормалните граници, и HBsAg отсъства.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На обекти, посветени на лечението на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите мнения, че някой е бил лекуван / третиран с помощта на рецепти за традиционна медицина. Въпреки това, трябва да се помни, че заместването на пълното лечение с такива средства няма да работи. Те могат да се използват само като добавка, за да се подпомогне работата на чернодробните клетки и да се ускори тяхното възстановяване.

Как да се лекува хепатит С

Съдържание на статията

  • Как да се лекува хепатит С
  • Как да се лекува хепатит С
  • Как да се поддържаме с хепатит

Как се предава и открива хепатит С?

Хепатит С се разпределя главно чрез кръвта (това се случва при повече от 80% от случаите на инфекция). Рискът от предаване на вируса от майка на дете съществува само в 6%. Около 3% от инфекциите възникват чрез инжектиране с помощта на спринцовка.

За да се установи фактът на инфекция, човек трябва да се свърже с всяка медицинска институция или лаборатория, където се извършва анализ, който открива антитела срещу подобен вирус. Този анализ обаче не означава непременно, че пациентът понастоящем е болен. Антитела към това заболяване, които се откриват в кръвта, могат да показват, че човек е имал хепатит С в миналото. В допълнение, неточността на изследването води до необходимостта от по-сложни анализи.

За по-нататъшна диагностика, пациентът трябва да се свърже с хепатолог или лекар по инфекциозни заболявания с готов общ и биохимичен кръвен тест, ултразвук на коремните органи и PCR на хепатит С РНК.

Как се лекува хепатит С?

Лечението с хепатит С започва, когато в пациента се открият промени в чернодробните клетки. Ако само вирусът е открит, опасно е да се вземат някакви лекарства, за да се елиминира. Преди лечението всеки пациент преминава напреднала диагностика, по време на която се определят генотипа на вируса, ANA автоантитела, AMA, ASMA, LMB, присъствието на свързани заболявания, особено хронични, като рецидивираща депресия, епилепсия или автоимунни заболявания. Освен това се изследват и изследват функциите на щитовидната жлеза, правят се разширена морфология и биохимичен анализ на кръвта. Лекарите също извършват чернодробна биопсия, за да определят степента на активност на възпалителния процес на заболяването, т.е. неговата класификация. Проучени са постоянни промени в черния дроб - обхватът на фиброзата.

След необходимата диагноза, на пациента се предписва лечение. По правило тя трайно преминава. Основата на лечението е цялостна антивирусна терапия. Понастоящем лечението включва използването на пегилиран интерферон алфа-2. Прилага се подкожно веднъж седмично в доза от 180 mg. Също така при лечение на хепатит С се прилага "рибавирин" в дози от 800 до 1200 mg на ден. В допълнение, пациенти, които отговарят на определени критерии за лечение на това заболяване, често се предписват "Боцепревир" и "Телапревир", които са протеазни инхибитори (някои от лекарствата, одобрени за лечение на хепатит С в САЩ). Тези средства се прилагат на пациенти орално в дози до 2250 mg на ден.

Хепатопротекторите се предписват от лекарите за защита и възстановяване на увредените чернодробни клетки. Това могат да бъдат урсодезоксихолова киселина, животински продукти, хепатопротектори на основата на бял трън, както и лекарства, съдържащи основни фосфолипиди и други.

Странични ефекти от лечението на хепатит С

Лечението е изложено на риск от много нежелани странични ефекти. Най-често срещаните са хронична умора, мускулни болки, артрит, треска, главоболие, промени в кръвните тестове (анемия, неутропения, тромбоцитопения, хиперурикемия), психични промени (дисфория, безсъние, депресия), чувствителност, изсушаване на лигавиците, кашлица и суха кожа

Интензивността на страничните ефекти най-често зависи от индивидуалната чувствителност на организма към лечението. В такива случаи лекарите използват коригиращи медикаменти като парацетамол, НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), козметични овлажняващи и смазващи вещества. Сериозните нежелани реакции (като прояви на анемия или тежка неутропения) понякога изискват намаляване на дозата на лекарствата.

Продължителността на лечението на хепатит С зависи от етапа и хода на това заболяване, например комплексната терапия с употребата на интерферон и рибавирин може да бъде 12 месеца.

Ако сте намерили подобен вирус, не трябва да се отчайвате, защото в 30% от случаите инфекцията изчезва дори и без намесата на лекарите, а със специално лечение вероятността от пълно възстановяване се увеличава.

Как да се лекува хепатит С и да се излекува?

Черният дроб е филтър на човешкото тяло, важен орган на храносмилателната система, с поражение от вируси, развива се сериозен възпалителен процес. Как да се лекува хепатит С, защо трябва незабавно да започнете лечение, какви лекарства ще помогнат да се отървете от болестта и колко ще струва - отговорите на тези въпроси ще ви помогнат да изберете оптималната терапия.

С правилното лечение хепатит С може да бъде излекуван.

Какъв лекар лекува хепатит С?

Диагностика и лечение на вирусен хепатит С се извършва от няколко специалисти. Хепатолог - лекува различни патологии на черния дроб, специалистът по инфекциозни заболявания е специализиран в инфекциозни заболявания, патогените на които са условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Как се лекува болестта: амбулаторно или болнично?

Лечението на вирусното чернодробно заболяване може да се извърши в болницата или у дома.

Хоспитализират пациенти с усложнения и съпътстващи чернодробни заболявания.

Пациентите се поставят в болница с напреднали форми на заболяването, при които цирозата започва да се развива на фона на хепатит, хоспитализация е необходима, за да се установи степента на увреждане на органите, наличието на други усложнения. В болницата, под постоянен надзор на лекар, се лекува остър хепатит, в ход е обостряне на хроничната форма на заболяването, тъй като е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента и ефективността на терапията.

Ефективност на лечението

Възможно е напълно да се отървете от хепатит С, но за това трябва своевременно да се консултирате с лекар, да завършите пълния курс на лечение, да се откажете от лошите навици, да следите внимателно собственото си здраве и да водите активен начин на живот. Едно от основните условия за успешно възстановяване е диетата.

  • постно месо, ястия от кайма, варени, печени;
  • постно риба - трябва да присъства в диетата по-често от месото;
  • сосове на базата на заквасена сметана, кисело мляко, мляко;
  • супи върху лек зеленчуков бульон;
  • хлябът може да бъде всеки, но само в суха форма;
  • зеленчуци сурови или задушени;
  • зрели плодове и плодове;
  • сладкиши в малки количества - целувка, мармалад, бяла ружа, карамел, мед, конфитюр;
  • варени яйца, бъркани яйца;
  • масло - 20-30 г / ден;
  • всички зърнени култури;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • вода без газ, билков и зелен чай, натурални сокове, отвара от шипка.
  • репички, репички, гъби, чесън, лук, зеле;
  • мариновани, кисели зеленчуци, бобови растения;
  • пържени храни, богати бульони;
  • Храна с всякакви химически добавки;
  • тлъсто месо, риба, олио за готвене, колбаси;
  • пушени продукти, свинска мас, консерви, мастни млечни продукти;
  • пресен хляб, сладкиши от дрожди, бутер тесто, сладкиши със сметана, шоколад;
  • храни с оксалова киселина с високо съдържание на холестерол;
  • квас;
  • горещи сосове;
  • черно кафе, какао, алкохолни напитки.

Пациентите с хепатит трябва да ядат повече протеинови храни - 1 g протеин / kg, количеството мазнини на ден е 80 g, сложните въглехидрати трябва да оставят половината от общата енергийна стойност, количеството сол трябва да се намали до 2-8 g.

Медикаментозно лечение

В основата на терапията за хепатит С са интерферонните препарати, лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства от тази група наведнъж, дозата, продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса, от концентрацията на вирусна РНК, от нивото на намаляване на имунитета.

Основната схема на лечение с инжекционен интерферон:

  • генотип на вирус II, III вид - рибавирин при 800 mg / ден в продължение на шест месеца;
  • генотип на вируса I, IV - след биопсия, рибавирин се предписва на 1000-1200 mg / ден за 48 седмици;
  • за всеки вид вирус - Altevir три пъти седмично.

Съвременните лекарства, базирани на софосбувир и даклатасвир се произвеждат под формата на таблетки, те имат разрушителен ефект директно върху вируса, което провокира развитието на хепатит. Оригиналните лекарства Sovaldi, Daklinza се произвеждат в Европа и Америка, но има и индийски генерици, които по отношение на терапевтичния си ефект не отстъпват на оригиналите.

Приемете Софосбувир и Даклатасвир по едно и също време - по 1 таблетка на ден от всяко лекарство. Продължителността на лечението е 12-24 седмици, при тежки форми, наличие на HIV и цироза, рибавирин също е предписан.

В случай на IV вирусен генотип, само Daclatasvir в комбинация с Интерферон и Рибавирин може да се използва в терапията, при наличие на ХИВ и непоносимост към лекарства, лекарства на базата на даклатасвир и софосбувир са противопоказани.

В допълнение към антивирусни лекарства, предписват хепатопротектори - Фосфоглив, Силимар, Есенциале. Не забравяйте да вземете витамини от група В, аскорбинова, фолиева киселина, имуномодулатори.

Противопоказания за лекарствено лечение

Лечението с лекарства е противопоказано при пациенти под 3-годишна възраст и възрастни над 60-годишна възраст, комбинираната антивирусна терапия не се провежда при наличие на някои хронични заболявания.

Основни противопоказания:

  • диабет;
  • сърдечна недостатъчност, исхемия;
  • тежка хипертония;
  • бронхиална астма;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • бременност, кърмене;
  • по-тежки психични разстройства.

Бременността е сериозно противопоказание за лечението на хепатит С

Лечението на хепатит В не може да се извърши при пациенти, които са претърпели трансплантация на органи, са силно алергични към лекарства.

Хепатит С лечение с народни средства

Невъзможно е да се лекува хепатит С с народни средства, с нетрадиционни методи, които помагат за укрепване на имунната система, възстановяване, подобряване на функционирането на черния дроб.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства:

  1. Сварете 220 мл вряща вода 10 г натрошени царевични близалца, оставете в запечатан контейнер за 2 часа. Пийте по 25 ml 4 пъти дневно за четвърт час преди хранене. Напитката има ясно изразен холеретичен ефект.
  2. Натройте на прах 3 супени лъжици. л. семена от бял трън, се налива 500 мл вряща вода, къкри на парната баня в продължение на половин час, щам. Приемайте по 15 ml три пъти дневно след хранене.
  3. Настържете 3 супени лъжици. л. пресни корен от хрян, се налива 250 мл домашно мляко, топлина на слаб огън, но не се вари. Изпийте цялата част от лекарството в малки глътки през целия ден.
  4. За укрепване на имунитета, пийте медена вода на празен стомах сутрин - 5-10 г продукт на 200 мл топла вода. Алоето помага добре - вземете 10 мл пресен сок три пъти дневно преди хранене. Преди лягане можете да изпиете чаша натурален сок от грейпфрут.
  5. За да възстановите чернодробните клетки ще помогне на мумията - 15 г суровини се наливат 500 мл гореща вода, но не и кипяща вода, разбърква се. За да започнете приемането с 25 капки, постепенно увеличете дозата до 5 ml, трябва да пиете лекарството сутрин и вечер половин час преди хранене.

Приемането на мумийо ще помогне за възстановяването на чернодробните клетки.

Традиционните лечители препоръчват на пациентите с хепатит всяка сутрин, половин час преди закуска, да ядат 1 суров жълтък от домашно приготвени яйца, да пият по 250 мл смес от равни части пресен магданоз, моркови, целина и тиквен сок два пъти на ден.

Колко струва лечението на хепатит С?

Лечение на хепатит С с модерни лекарства ще струва около 1 милион рубли. за курса, тъй като повечето лекарства все още не са сертифицирани на територията на Руската федерация, те ще трябва да бъдат поръчани чрез интернет в Европа, Америка, Индия, а препаратите на интерферона също имат висока цена.

Ами ако няма пари? Има квоти и обезщетения за безплатна терапия, но тъй като няма единна федерална програма за лечение на това заболяване, хората с хепатит ще трябва да положат много усилия, за да получат възможност за безплатно лечение.

Участието в клинични проучвания е един от начините за получаване на безплатно лечение.

Възможности за безплатно лечение на хепатит C:

  • Държавни фондове за лечение на вирусен хепатит - квотата се прилага за пациенти с степен III, IV фиброза и повишени нива на черния дроб;
  • преференциална терапия за граждани от определени категории;
  • участие в клинични изпитвания на антивирусни лекарства, които се провеждат от фармакологични компании;
  • медицинска застраховка.

Ако не лекувате хепатит С, колко дълго може да живеете?

Без подходящо лечение на вирусен хепатит, човек рано или късно ще развие цироза, рак на черния дроб, продължителността на живота зависи само от степента на имунитет, възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, начина на живот. Асимптоматичната болест може да се развие 15-25 години.

Превенция на вирусни заболявания

За да се избегне инфекция с хепатит C, трябва да избягвате контакт с кръвта на някой друг, не забравяйте за презервативите, не можете да използвате чужди бръсначи, четки за зъби.

За да се избегне инфекция с хепатит С, използвайте само продукти за лична хигиена.

Когато посещавате зъболекар, маникюр и салони за татуировки, трябва да настоявате за използване на инструменти за еднократна употреба или да поискате отново да стерилизирате, лично да проверите процеса.

Вирусен хепатит С е опасно заболяване, при което има нарушение на функциите на черния дроб, при липса на подходящо лечение се развива рак и цироза. Патологичната терапия е дълга, скъпа, така че е по-добре да се следват правилата за превенция, да се избягва инфекцията по всякакъв възможен начин.

Оценете тази статия
(Оценки: 3, средно 4.00 от 5) t

Домашно лечение на хепатит С с лекарства

Сред всички чернодробни заболявания, може би най-опасното е такова заболяване като хепатит С. В Русия повече от 4 милиона души са заразени с вируса на хепатит С, което прави проблема за ефективното лечение на болестта един от най-актуалните във вътрешната медицина. Никой не е имунизиран от това заболяване, затова е важно всеки да знае как се лекува хепатитът.

Какво е опасно заболяване

Хепатитът има подходящ прякор "привързан убиец", тъй като симптомите на заболяването често са напълно невидими за пациента. Това обаче увеличава патологичните промени в черния дроб, което прави невъзможно нормалното функциониране на организма. Възможни са тежки усложнения като цироза и рак на черния дроб, чернодробна енцефалопатия. За щастие, ако болестта бъде открита навреме, тя е доста лечима. Терапията на заболяването може да се извърши у дома, но трябва да се контролира от хепатолог. Самолечението тук няма да доведе до никакъв резултат и може дори да навреди. По-долу ще бъде описано подробно как да се лекува хепатит С у дома.

Хепатит С - особености на патологичния процес

Заболяването се причинява от микроскопичен вирус, който се предава по хематогенен път, т.е. през кръвта. Как мога да получа вирус? Всъщност това е много просто. Това може да стане чрез сексуален контакт, кръвопреливане, посещение на фризьорски салони, салони за татуировки, салони за красота, стоматологични кабинети. Често причината за инфекцията са недезинфектирани спринцовки, ножици, самобръсначки и др. Не винаги във всеки случай е възможно да се установи пътят на инфекцията.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът първоначално причинява остър хепатит. Симптомите на острия хепатит С включват жълтеност на кожата, повишена температура, гадене и повръщане, тежест в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, увеличаване на размера на черния дроб, блед цвят на екскрементите и тъмен цвят на урината.

След това вирусът на хепатит С след кратката остра фаза дава на заболяването хронично течение. Лечението на хроничен хепатит е изключително трудно. Това се дължи, наред с други неща, на факта, че има повече от 10 генотипа на вируса и около сто от неговите подтипове. Следователно, лекарства, разработени за един вид вирус, може да не са подходящи за друг. В допълнение, наличието на огромен брой вирусни видове възпрепятства разработването на надеждна ваксина.

Как да се лекува хепатит С?

Хепатит С е сериозно заболяване и не всеки знае как да го лекува. Има много лечения за хроничен хепатит. Има доста скъпи лекарства, които ви позволяват да се отървете от вируса с висока степен на вероятност. Можете също да използвате по-евтини схеми на лечение за хепатит, които обаче не дават пълна гаранция.

Съществуват спомагателни методи за лечение. Хроничният хепатит С се лекува и с диета и народни средства - отвари от лечебни билки.

По този начин е напълно възможно да се лекува хронично хепатитната форма у дома. Не се страхувайте, че пациентът ще зарази други членове на семейството, защото вирусът се предава само чрез хематогенни, а не във въздуха или фекално-орални. Следователно, ако се спазват определени предпазни мерки, предаването на инфекция от пациента към други хора ще бъде изключено.

Защитните мерки включват разпределението на пациента на отделни ястия и прибори за хранене, кърпи и др. Това е необходимо не само за предотвратяване на хепатит от други членове на семейството на пациента, но и за защита на пациента от други инфекции, които той може да получи от домакинството си. В крайна сметка, всяко допълнително инфекциозно заболяване може да усложни хода на хепатит С.

Принципите на лечение на хепатит С предполагат изключение за пациента на тежки натоварвания. Когато симптомите на заболяването се влошат, е посочена почивка на легло.

Какво лечение се предписва на лекари с хепатит С?

Само квалифициран лекар разполага с информация за лечението и лечението на хепатит С. Лекарите могат да предписват различни схеми на лечение за хроничен хепатит С, в зависимост от степента на развитие на заболяването и материалните ресурси на пациента. Лечението на заболяването винаги се извършва амбулаторно. Изключение е тежка форма на остър хепатит С. Антивирусните медикаменти са в основата на терапията.

диета

Лечението на заболяванията с лекарства няма да има смисъл без мерки за промяна на начина на живот на пациента. В допълнение към лекарствата, важен компонент на лечението на хепатит С е диета. Задачи на диетата - да се изключи от диетата храни, които причиняват черния дроб да работи с претоварвания, както и да се отърве от негативните симптоми, които съпътстват нарушенията на стомашно-чревния тракт. Диета за хроничен хепатит включва отхвърляне на пикантни, пикантни, мазни, пържени, кисели, солени храни, консервирани храни.

Алкохолът, кафето, какаото, сладките напитки са противопоказани. Храната трябва да бъде дробна, броят на храненията на ден - 5-6 пъти. Предпочитание се дава на варени или задушени ястия.

Необходимо е да се консумира вода в значителни количества - най-малко 2-3 литра на ден. Водата, от една страна, допринася за елиминирането на токсините от тялото, а от друга, помага за възстановяване на обема на течността, която пациентът губи поради повръщане и диария.

  • постно месо,
  • супи с ниско съдържание на мазнини,
  • варени зеленчуци,
  • овесена каша с мляко,
  • зеленчукови и плодови сокове (основно съдържащи бета-каротин в големи количества, например морков, тиква).

Също така полезно ще бъде използването на разумни количества масло и растителни масла, яйца.

Процедури за лечение

Терапевтичната гимнастика може да бъде и един от начините за лечение на хепатит. Упражнението предотвратява застоя на кръвта и допринася за отстраняването на токсините от организма, което улеснява работата на черния дроб, подобрява общия тонус на тялото. Подобни ефекти имат и водни процедури - вани, душ.

Колко се лекува хепатит С при възрастни?

На този въпрос не може да се отговори категорично във всички случаи. Продължителността на лечението на заболяването зависи от много фактори:

  • докъде е стигнал процесът на разграждане на черния дроб;
  • какви лекарства се използват за терапия;
  • Пациентът има ли съпътстващи заболявания, които влошават хода на хепатита?

Разбира се, хепатитът е сериозно заболяване и вие няма да можете да го излекувате на следващия ден, като хрема. Отнема доста време, преди пациентът да усети резултатите от лечението. В повечето случаи трябва да сте подготвени за факта, че лечението ще отнеме дълги месеци или дори години.

Какви лекарства трябва да пиете за хепатит С?

Има няколко основни класа лекарства, използвани за лечение на хепатит С. Изборът на лекарства за хепатит днес е доста широк. Те могат да бъдат лекувани у дома, но е необходимо да се спазва определената от лекаря доза.

Лекарства от пряко действие от ново поколение

Тези лекарства действат директно върху вирусната РНК, възпрепятствайки размножаването на вирусите. Практиката показва, че тези лекарства с правилно подбрана доза могат да се отърват от вируса в 95% от случаите. Тези лекарства включват ледипасвир, софосбувир, велтапасвир, даклатасвир. Те позволяват най-ефективната терапия за хепатит.

Сериозен недостатък на тези лекарства е, че те все още са много скъпи. И курсът на лечение може да струва на пациента $ 10000-30000. Въпреки това, това твърдение е вярно само ако използвате лекарства, официално продавани в аптеките. Има и аналози на антивирусни лекарства, произведени в страните от Южна Азия, предимно в Индия, които са фокусирани върху местния пазар. Антивирусните агенти също могат да бъдат закупени в Русия чрез поръчване на доставката им от Индия. Лечението с тези лекарства може да бъде няколко пъти по-евтино, отколкото използването на оригинални лекарства.

Комбинацията от velpatasvir 100 mg и софосбувир 400 mg осигурява ефективно антивирусно лечение в случай на заболяване, причинено от вируси на генотипи 1-6 и не е обременено с цироза на черния дроб.

Комбинацията от sofosbuvir 400 mg и daclatasvir 60 mg може да се използва за лечение на заболяване, свързано с компенсирани стадии на чернодробно заболяване, включително цироза. Лекарството е активно срещу най-разпространения тип вирус 1b в Европа.

Комбинацията от Ledipasvir 90 mg и софосбувир 400 mg се използва за лечение на хепатит C, причинен от вируси на генотипи 1-4, по-рядко причинени от вируси на генотипи 5 и 6. Той е ефективен при хепатит C, утежнен от HIV, декомпенсирана цироза и хепатит C, причинени от 1 вирусен генотип.

Насоки за употреба на антивирусни лекарства

Курсът на лечение може да бъде от 4 до 12 седмици, в зависимост от препоръките на лекаря. В редки случаи, ако 12-седмичен курс не е ефективен, лекарят може да удължи курса до 24 седмици.

Необходимо е да вземате хапче на ден, така че опаковка от 28 хапчета е достатъчна за 4 седмици. Приемайте антивирусни таблетки с храна и вода. Най-добре е да приемате лекарството всеки ден по едно и също време. Ако пропуснете момента на вземане на хапчето, но не повече от 18 часа, трябва да вземете пропуснатото хапче, иначе е по-добре да пропуснете трика.

Таблетките обикновено не предизвикват значителни ефекти, свързани със стомашно-чревния тракт, но пациент с хепатит може да има различни стомашни нарушения, включително тези, придружени с повръщане. Ако пациентът взе хапчето и го повърне, трябва да се вземе друго хапче. Ако пациентът е повърнал повече от 2 часа след приемането на хапчето, не трябва да се приема ново хапче.

Антивирусните лекарства могат да причинят влошаване на скоростта на реакцията. Затова по време на лечението не се препоръчва шофиране.

Противопоказания за приемане на антивирусни лекарства - бременност, на възраст до 18 години, наскоро са претърпели операция.

Редовната употреба на антивирусни лекарства е надеждно средство за увреждане на хепатита у дома.

рибавирин

Антивирусно лекарство от предишното поколение, все още не е загубило своето значение. Обикновено се използва в комбинация с препарати на интерферон. Въпреки това, този режим на лечение има някои недостатъци - голям брой странични ефекти и относително ниска ефективност, тъй като пълното излекуване на хепатита се постига само в около половината от случаите.

Странични ефекти от приема на рибавирин:

  • коремна болка
  • главоболие
  • промени в състава на кръвта.

Инжекциите с интерферон могат да причинят нежелани реакции, които са подобни на симптомите на грип - повишена температура, тежко неразположение, мускулни болки. Тези симптоми могат да се появят няколко дни.

Хепатопротектори

Тези лекарства не засягат самия вирус, но забавят разрушаването на чернодробната тъкан, подпомагат черния дроб и помагат за по-доброто му изпълнение. Хепатопротекторите допринасят за възстановяването на стените на хепатоцитите, предотвратяват образуването на съединителна тъкан, нормализират метаболизма в черния дроб, стимулират производството на жлъчката. Хепатопротектори могат да се използват в комбинация с антивирусни средства.

Основните класове хепатопротектори:

  • артишок, бял трън, силимарин;
  • лекарства с урсодезоксихолова киселина;
  • основни фосфолипиди (Essentiale forte).

Използват се също витаминни комплекси, имуномодулатори.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства

Средствата за укрепване на черния дроб с естествен произход (мумия, мед) станаха много популярни. Също така при чернодробни заболявания широко се използват бульони от следните билки:

  • градински чай,
  • хвощ,
  • вратига,
  • лайка,
  • бял равнец,
  • камшиче,
  • високопланинска птица
  • репей,
  • нард,
  • Жълт кантарион
  • девисил,
  • корените на аерума
  • Кавказки кукуряк,
  • овес.

Народните средства ще укрепят имунната система, ще имат холеретичен ефект, неутрализират болката.

Въпреки това е необходимо да се разбере, че макар и билкови лекарства да имат противовъзпалително, холеретично, аналгетично и укрепващо действие, нито една популярна рецепта няма да помогне да се убие вирусът. Причината за хепатит е вирусна инфекция, а не издухване на черния дроб или на организма като цяло, тъй като много от тях са сгрешили.