Новини за здравето, медицината и дълголетието

Интересна, полезна и необходима информация за вашето здраве.

Ако страдате от диабет или метаболитен синдром, тогава сте в район с повишен риск от развитие на мастно чернодробно заболяване. Трябва да се отбележи, че това заболяване се характеризира с липсата на видими симптоми. В началния етап той се открива чрез кръвен тест, което показва повишено съдържание на чернодробни ензими, което означава, че има проблеми с този орган. В същото време, влошаването на този показател допринася за развитието на възпалителния процес и образуването на белези в черния дроб, като по този начин нарушава способността му да изпълнява многото си функции, включително метаболизма на протеините и унищожаването на токсините.

Някои промени в начина на живот, които помагат да се контролира развитието на диабета, спомагат за подобряване на чернодробната функция и спират прогресивното мастно заболяване. В резултат на това черният дроб започва да функционира нормално и се подобрява контрола на нивото на захар, триглицериди и холестерол в кръвта. Здравият черен дроб също спомага за намаляване на чувството за умора и замъгления мозък.

Предлагаме ви 10 начина за подобряване на чернодробната функция или за възстановяване от мастно заболяване на този орган. Можете да следвате всички препоръки по-долу едновременно. След нормализиране на чернодробните ензими можете да намалите дозата.

Ако сте с наднормено тегло, отслабнете, но не прекалено бързо. Ако страдате от наднормено тегло, губете тези излишни килограми. Тази мярка почти винаги подобрява чернодробната функция. Но не стигайте до крайности. Бързата загуба на тегло може да влоши възпалението на черния дроб и да причини жлъчни камъни. Вашата цел трябва да бъде да загубите около 1 кг на седмица.

Поддържайте способността си да детоксифицирате ежедневно тялото си. Черният дроб е основният детоксикационен орган. Той произвежда ензими, които разграждат токсините, така че те могат да бъдат отстранени от тялото. Но в същото време черният дроб може да бъде претоварен, ако извърши прекалено много работа. Можете да приемате някои добавки, за да помогнете на черния дроб, избягвайки, доколкото е възможно, консумацията на токсини (яжте органични храни, използвайте нетоксични продукти за грижа за кожата и стоки за домакинството, не пушете и т.н.). В същото време е необходимо да се спазват определени правила, като се изпълнява, че всеки ден е възможно да се поддържа способността на организма да детоксикира. За малка цена, мека мебел се продава в град Кузнецк тук, мениджърите ще се радваме да ви помогне. Това означава, че трябва да пиете много вода, да получите достатъчно разтворими фибри и да ядете кръстоцветни зеленчуци.

Избягвайте фруктоза и захароза. Диета с високо съдържание на тези две вещества може да предизвика развитието на мастни чернодробни заболявания и да предизвика възпаление, точно както алкохолът. Содата съдържа много фруктоза. Също така избягвайте храни, които съдържат високи нива на царевичен сироп. Ограничете консумацията на всички видове захар до 200 калории на ден.

Вземете бял трън. Млечният трън се използва от хиляди години за поддържане на здравето на черния дроб и все още остава един от най-надеждните и ефективни средства за неговото почистване. При хора с мастно чернодробно заболяване, приемайки бял трън, изследователите отбелязаха значително намаляване на активността на маркерите на чернодробните ензими, което показва промяна в заболяването и липсата на сериозни странични ефекти. Млечният трън може да намали възпалението в черния дроб, предотвратява образуването на белези и увеличава скоростта на регенерация на чернодробните клетки. Препоръчителната доза е 240 mg два пъти дневно до 200 mg три пъти дневно.

Вземете рибено масло. Проучванията показват, че рибеното масло може да помогне за предотвратяване натрупването на мазнини в черния дроб, подобрява действието на инсулина, понижава нивата на триглицеридите и намалява възпалението в тялото. Резултатите от едно проучване показват, че хората, страдащи от мастни чернодробни заболявания и приемащи рибено масло, са нормализирали нивата на чернодробните ензими и са подобрили нейната структура. Приемайте 2-4 г на ден.

Пийте зелен чай или вземете екстракт. Проучванията показват, че екстрактът от зелен чай може да предотврати образуването на мастни отлагания в черния дроб. Той действа, като намалява абсорбцията на чревни мазнини и променя метаболизма на мазнините в черния дроб. Пийте по три чаши зелен чай всеки ден или вземете около 375 мг от неговия екстракт на ден.

Приемайте добавки с витамин Е. Едно проучване показа, че затлъстелите хора, страдащи от безалкохолно мастно чернодробно заболяване, приемащи 800 IU на ден от витамин Е за 2 години, отбелязаха подобрения във всички аспекти на заболяването, с изключение на количеството белег в черния дроб.

Използвайте куркумин в храната. Куркуминът, компонент от куркума, има защитни свойства за черния дроб по същия начин като млечния трън. Няколко проучвания показват, че куркуминът може да помогне за защита на черния дроб от химикали и лекарства и потиска мастната инфилтрация на черния дроб. Тази субстанция също помага при лечението и предотвратяването на образуването на фиброза на белег, свързана с мастното чернодробно заболяване. Куркуминът предпазва някои чернодробни клетки, наричани звездни клетки, от производството на прекомерни количества колаген, което причинява образуването на белег. Вземете екстракт от куркума около 400 мг на ден.

Вземете алфа липоева киселина. Този естествено срещащ се антиоксидант е в състояние да намали натрупването на мазнини, както в мускулите, така и в черния дроб на хората с инсулинова резистентност. Алфа липоевата киселина също помага да се използват мазнини за производство на енергия в чернодробните клетки. Приемайте 600-1200 mg на ден.

Вземете ацетил-L-карнитин. Изследователите са установили, че добавките на ацетил-L-карнитин могат да подобрят функцията на черния дроб и микроструктурата на тъканите. В едно проучване, хора с мастно чернодробно заболяване, приемащи един грам ацетил-L-карнитин два пъти дневно в продължение на 6 месеца, установи намаляване на нивото на чернодробните ензими в кръвта, LDL холестерол, подобрен контрол на нивата на захарта, намаляване на инсулиновата резистентност. и намаляване на броя на възпалителните маркери, в сравнение с хората, които не са приемали ацетил-L-карнитин. И двете групи консумират не повече от 1600 калории на ден. Ацетил-L-карнитинът помага на черния дроб чрез подобряване на качеството на производството на енергия в клетките. Той също така помага да се предотврати натрупването на токсини в черния дроб.

Изводи: Здравият черен дроб има забележителна способност да се регенерира. Подобряването на черния дроб може да ви помогне да контролирате нивата на кръвната захар и холестерола, да повишите настроението си и да добавите енергия.

Информационен видеоклип за нашия черен дроб:

Таблетки за ускоряване на метаболизма: изберете най-добрите варианти

Забавянето на метаболизма е изпълнено не само с наднормено тегло, но и с други последици: храносмилателни нарушения, нарушения в хормоналната сфера, поява на синдром на хроничната умора, обостряне на различни заболявания - и този списък може да продължи дълго време. Затова мнозина търсят начини за нормализирането му.

Съветите в по-голямата си част са свързани с промени в начина на живот - хранене и двигателна активност. Но не всеки може да поеме ръцете си, така че понякога най-добрият изход изглежда е хапче за ускоряването му: аз го изпих - и скоростта на всички процеси вътре в тялото незабавно се увеличи без никакво усилие. Но наистина ли е?

Какво се отнася за тях?

Много от тях търсят лекарства, които ускоряват метаболизма, главно за загуба на тегло. Всеки знае каква огромна роля играе метаболизмът при увеличаване на теглото. От една страна, подходът е правилен: ние се нуждаем от таблети не от самия проблем, а от причината, която провокира появата му. Този принцип обаче не работи тук и ето защо.

Разработват се лекарства за лечение на заболявания. В Международната класификация на болестите няма нито едно кодиране за ускоряване на бавния метаболизъм. И това се обяснява много просто: скоростта му е индивидуален индикатор и е различна за всеки човек. Няма ясно дефинирани норми какъв вид трябва да бъде, така че всичко в тялото да работи като часовник. И ако няма болест, няма подготовка за нейното лечение.

Но това не означава, че хапчетата за ускоряване на метаболизма в организма не съществуват. Те са, но това е тяхната фармакологична характеристика вторична, освен основната. Без него те просто няма да постигнат крайната цел. Разгледайте примерите.

Xenical - лекарство с активната съставка орлистат, предписано от официалната медицина за лечение на затлъстяване. За да се постигне загуба на тегло, тя намалява абсорбцията на мазнини, т.е. забавя липолизата. И това е само една от 50-те химични реакции, които изграждат метаболизма. Но това свойство на таблетките води до верига от последствия, които в крайна сметка разпръскват (макар и не силно) метаболизма.

Glyukofazh - инструмент, базиран на метморфин за лечение на диабет. Той прави рецепторите по-чувствителни към инсулина, като по този начин ускорява използването на глюкоза в клетките. А следствие от това е нормализирането на липидния метаболизъм, което води до промени в други метаболитни процеси.

Предписани таблетки за затлъстяване (Xenical) и диабет (Glucophage)

Такъв двоен ефект на лекарствата се обръща около факта, че хората пият тези хапчета, като разчитат главно на ускоряването на метаболизма. Докато тяхната основна цел е лечението на доста сериозни заболявания: диабет, затлъстяване, чернодробни патологии, булимия. И те се използват от тези, които не са болни от тях. Това е изпълнено с различни последствия:

  • Ако имате късмет, приемането на хапчетата ще помогне за ускоряване на обмяната на веществата без усложнения за здравето;
  • няма да има резултат;
  • страничните ефекти ще започнат да се проявяват: от замаяност до тежки хранителни разстройства;
  • лекарствата ще имат обратен ефект: метаболизмът може да бъде допълнително нарушен и забавен;
  • Здравите органи могат да бъдат засегнати от фармакологичното действие на лекарството, тъй като то е предназначено да ги лекува.

Метаболизъм - набор от биохимични процеси, протичащи в организма, включващи повече от 50 вещества: аминокиселини, липиди, протеини, въглехидрати, изопреноиди, коензими, нуклеотиди, гликани, стероиди, мастни киселини и др. нормализиране на такава сложна система. Всяко лекарство е разработено, за да елиминира проблема в някоя област: това ускорява усвояването на въглехидрати, това е абсорбцията на протеини, третата е разделянето на липиди и др.

Поради това направете съответните заключения:

  1. Няма хапчета, създадени специално за ускоряване на метаболизма.
  2. Почти всички лекарства за отслабване имат подобен ефект върху тялото, но това е само вторично.
  3. За да получите средства, трябва да получите разрешение от лекаря.
  4. Предпочитат се хранителните добавки, а не тесните медикаменти.

Искате ли наистина да ускорите метаболизма - пийте повече вода, яжте правилно и си осигурете достатъчно физическа активност. Това е достойна алтернатива на всички хапчета.

Ако все още търсите да намерите такова лекарство, първо разберете какви видове съществуват на пазара, техните различия и предимства. Това поне до известна степен ще ви помогне да направите избор и да намалите риска от усложнения.

В зависимост от състоянието

Това са хапчета, продавани само в аптеки с подходящи сертификати за лечение на специфични заболявания: диабет, затлъстяване, булимия, цироза на черния дроб, компулсивно преяждане и др.

Те могат да бъдат закупени в онлайн магазини и аптеки, от посредници и в складове от производители. Те са свободно достъпни, често имат съмнителен състав, тяхната ефективност по отношение на ефектите върху метаболизма не е научно доказана (в повечето случаи).

В зависимост от принципа на действие

Мазнините горелки са насочени към разделянето на липидите и отстраняването им от тялото, колкото е възможно по-ефективно, ако интензивно спортувате. На първо място, те се използват от мъжете за изграждане на мускулна маса (Orsoten, Black Widow, Xenical, L-carnitine).

По принцип те не са предназначени да повлияят на метаболизма, но чрез премахване на токсините и излишната течност от тялото, те по този начин неволно ускоряват много биохимични процеси, които преди това са били забавени именно поради интоксикация и шлакиране (калиев ацетат, Turboslim Drainage, Lespenefril, Манитол, фларонин, дихлотиазид).

Хапчета, намаляващи апетита, се дължат на подуване на стомаха (МКЦ Анкир-В) или ефекти върху центровете на насищане в хипоталамуса (Slimiya, Goldline). В първия случай, производството на допълнителни ензими, а във втория - производството на съответните хормони: и тези, и други са включени в метаболизма.

Лекарства, намаляващи апетита: Goldline, Slimiya и MKTs

  • стимуланти

Смята се, че тези лекарства са предназначени да ускорят метаболизма. Въпреки това, в тази група има или хранителни добавки, или такива лекарства, които първоначално са разработени за лечение на някои заболявания. Това са Glucophage (предписан за захарен диабет) и Lecithin (използван за лечение на чернодробни патологии) и др.

В зависимост от състава

  • Хормонални: L-тироксин.
  • Стероидни анаболи: метиландростендиол, анавар, анадрол, донабол.
  • Билкови: Добавки с екстракти от различни билки - александрийски сантиментални, розови радиоли, елеутерококи, жен-шен, ехинацея и др.
  • Витамини: Алфа Вита, Вита Зеолит, Вита Мин, Вита Минерали, Моно Окси.

В зависимост от производителите

  • Скъпи и висококачествени - немски и американски лекарства.
  • Евтини и често съмнителни в качеството - китайски и тайландски хранителни добавки.
  • Междинна позиция е заета от наркотици и хранителни добавки от руски грижи, като например Evalar.

На пръв поглед класификацията на такива лекарства изглежда много ясна: има излишно тегло - пият хапчета за изгаряне на мазнини, бавният метаболизъм е придружен от вторични заболявания - има силно насочени лекарства. Всъщност има много имена и само квалифицираният лекар може да разбере тънкостите на тяхното приемане и назначаване. Само той може компетентно да препоръча някои лекарства, които ускоряват метаболизма, в съответствие с Вашето здравословно състояние и индивидуалните характеристики на тялото.

свидетелство

Не е тайна, че много хора търсят лекарство не толкова за ускорен метаболизъм, колкото за намаляване на теглото. Всъщност, ако фиксирате едно, то ще се върне към нормалното и друго. Но не само наднорменото тегло може да е индикация за приемането на такива хапчета. Държавите и условията, изискващи неговия овърклок, са много повече:

  • невъзможността за правилно и редовно хранене (поради тежко заболяване или условия на труд);
  • липса на адекватна нощна почивка (например поради работа на смени);
  • анемия;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване;
  • хормонални нарушения;
  • булимия;
  • липсата на движение;
  • дехидратация;
  • компулсивно преяждане;
  • витамин недостатъци.

Напомняме обаче, че е невъзможно сами да решите дали да ги приемете или не. Това е единствената прерогатива на лекаря. За първоначална консултация можете да се свържете с терапевта или ендокринолога.

Противопоказания

Много и най-вече същите противопоказания за такива таблетки се дължат на два фактора.

Препаратите на сибутрамин (забранени в много страни) имат най-впечатляващия списък от странични ефекти.

Първо, метаболизмът засяга работата на определени органи. И ако го ускорите твърде много, това може да ги нарани. На първо място това се отнася за храносмилателния тракт, сърдечно-съдовата система и черния дроб.

Второ, не трябва да забравяме, че това са фармацевтични препарати, които са предназначени да повлияят на определен орган или система. Но останалите могат да страдат от техните странични свойства. Така че всички те далеч не са безопасни, ако не спазвате следните противопоказания:

  • алергични към активното вещество;
  • бременност, кърмене;
  • възраст до 16 години и след 60 години;
  • хипертония;
  • хормонална недостатъчност, тиреотоксикоза, феохромоцитом;
  • всички заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • мигрена, проблеми с мозъчната циркулация;
  • бъбречна неизправност;
  • едновременна употреба на други лекарства;
  • онкология;
  • психични разстройства, безсъние;
  • чернодробно заболяване;
  • период на възстановяване след продължителни заболявания;
  • глаукома;
  • сърдечно-съдови заболявания.

Относителната безопасност се различава от хранителните добавки, тъй като те все още не са лекарства. Въпреки това, тяхната ефективност е под въпрос. Не е известно как всички тези екзотични гуарани и сенни от Александрия ще повлияят на метаболизма.

списък

Някои лекарства, които ускоряват метаболизма (четене - насърчаване на загубата на тегло):

  • Adipozin
  • Asparkam
  • бупропион
  • Гарциния Форте
  • Glyukofazh
  • Goldline светлина
  • dichlorphenamide
  • Златна топка
  • идеален
  • индапамид
  • Carnivite Q10
  • Klopamid
  • Xenical
  • Lida
  • Lindaksa
  • липоксини
  • лираглутид
  • L-карнитин
  • Lorkaserin
  • Meridia
  • Metabolayn
  • MIDAMOR
  • налтрексон
  • орлистат
  • прамлинтид
  • Reduxine
  • римонабант
  • сибутрамин
  • Слиема
  • топирамат
  • фентермин
  • Fepranon
  • флуоксетин
  • фуроземид
  • хлорталидон
  • Екзенатид Баета
  • Етакринова киселина
  • Кофеин ефедрин

Най-високо оценени

От този списък можем да подчертаем първите десет: тези лекарства често се препоръчват от самите ендокринолози и има много по-положителни отзиви за тяхната ефективност, отколкото отрицателните.

  1. L-карнитин. Maxler (Германия). $ 23.3.
  2. Xenical. Roche Holding (Швейцария). $ 17.
  3. Хром пиколинат. Solgar (САЩ). $ 16.5.
  4. Tavamin. Grodno ZMP (Беларус). $ 14.6.
  5. Reduxine. Promomed (Русия). $ 13.
  6. Ехинацеята. Ratiopharm (Германия). $ 12.
  7. Turboslim Alpha. Evalar (Русия). $ 6.
  8. Лецитин Форте. RealCaps (Русия). $ 3.9.
  9. Liponorm. Гута (Русия). $ 3.5.
  10. Glucophage. Merck Sante (Франция). $ 1.7.

Е, ако си купите нещо, тогава от този рейтинг. Поне, те са одобрени от експерти и наистина са ефективни.

Съвети за приложение

Преди да вземете някакви лекарства, прочетете основните препоръки за тяхното използване. Това ще избегне неприятните последствия.

Направете среща с ендокринолог и разберете дали трябва да вземете тези хапчета. Проверете с него какъв конкретен наркотик сте избрали. Без неговото разрешение дори не се опитвайте да го използвате.

Внимателно прочетете инструкциите за лекарството или хранителната добавка. Не забравяйте, че посочените в него дози са предназначени за лечение на определено заболяване, което нямате. Затова ги намалете с 1 таблетка.

Тези видове агенти често имат свойства, които се натрупват в тъканите и причиняват интоксикация на тялото. За да избегнете това, трябва да установите режим на пиене. Дневната консумация на чиста вода се изчислява индивидуално: 30 ml x тегло в kg.

Започвайки да приемате лекарството, внимателно следете за промени в здравословното им състояние. Нежеланите реакции се проявяват и не изчезват - преустановете приема и отидете на допълнителен преглед от лекар. Ако след няколко седмици няма да има промени, няма смисъл да се отрови тялото.

Ако не знаете как точно работят тези хапчета, опитайте се да ги пиете сутрин. Като правило, ускорението на метаболизма може да бъде изпълнено с прекомерна възбудимост (която предотвратява съня) и диуретичен ефект.

Ако искате да постигнете максимален ефект, нормализирайте храната: премахнете вредните храни от диетата, яжте често, но частично намалете броя на консумираните калории. Същото се отнася и за физическата активност: помагайте на редовните спортове. Най-малкото намери време и енергия за най-малко сутрешните упражнения.

От една страна, фармацевтичните препарати са сертифицирани и по-безопасни от хранителните добавки с непотвърден ефект. От друга страна, ние вече казахме, че всяка от тях е предназначена за лечение на заболявания, а не за ускоряване на метаболизма. Така че трябва да направите труден избор между тях (за предпочитане заедно с Вашия лекар).

Ако търсите хапчета, които ускоряват метаболизма, помислете внимателно, преди да започнете да ги пиете. Ако нямате разрешение от лекар, рискувате да влошите ситуацията, като изберете погрешно лекарство. Бавният метаболизъм не е болест, а индивидуална особеност на тялото. Не се лекува, а се повлиява от промяна в начина на живот: на първо място храна, двигателна активност, емоционално състояние. Ако разберете това, ще бъде много по-лесно да коригирате ситуацията.

Klinfarma / Медицински / Хепатобилиарна система / Хепатопротективни агенти

Тази група включва лекарства, които повишават детоксикиращите функции на хепатоцитите и повишават тяхната устойчивост към ефектите на различни неблагоприятни фактори. Към хепатопротективна включват:

инхибитори на липидната пероксидация: тиоктова киселина;

лекарства, които подобряват метаболизма на черния дроб: адеметионин;

есенциални фосфолипиди: есенциално форте H;

препарати от растителен и естествен произход: плодов екстракт от бял трън, силибинин, прополис;

препарати от жлъчни киселини: урсодезоксихолова киселина.

Инхибитори на липидната пероксидация.

Тиоктова киселина (а-липоична). Основният представител на тази група е коензимът на окислителното декарбоксилиране на пируровидна киселина и α-кетокиселини. Действието му се състои в нормализиране на енергийния, въглехидратния и липидния метаболизъм, както и в регулирането на метаболизма на холестерола. Антиоксидантните свойства на тиоктовата киселина са свързани с присъствието на тиолови групи в неговата молекула.

Тиоктовата киселина след перорално приложение се абсорбира бързо и напълно. Максималната концентрация достига до 50-60 минути. Поради пресистемното елиминиране (ефект на първи проход), бионаличността е около 30%. В черния дроб той окислява и конюгати. Екскретира се чрез бъбреците под формата на метаболити (80-90%). Времето на полуживот е 20-50 минути. Общ плазмен клирънс - 10-15ml / min.

Заболявания на черния дроб (лека до умерена болест на Botkin, цироза на черния дроб), полиневропатия (диабет, алкохол), отравяне със соли на тежки метали и други интоксикации. Лечение на невропатия (включително диабетна полиневропатия). Профилактика и лечение на коронарна атеросклероза като част от комбинирана терапия.

Нанесете курс на лечение. Вътре (без дъвчене, измиване с малко количество вода), 300-600 mg 1 път на ден (сутрин) за 2-4 седмици или повече. Те се прилагат интравенозно бавно (при скорост до 50 mg / min), 300-600 mg като инфузия с физиологичен разтвор веднъж дневно в продължение на 2-4 седмици, след това до 600 mg на ден.

Свръхчувствителност, бременност, кърмене (за периода на лечението трябва да се спре кърменето).

Нарушаване на метаболизма на глюкозата (хипогликемия), алергични реакции (включително анафилактичен шок), с бързо интравенозно приложение - краткосрочно забавяне или затруднено дишане, повишено вътречерепно налягане, гърчове, диплопия, кръвоизливи в кожата и лигавиците, дисфункция на тромбоцити.

Подобрява ефектите на пероралните хипогликемични лекарства и инсулин. Несъвместими с разтвори на Ringer и глюкоза, съединения (включително техните разтвори), взаимодействащи с дисулфидни и SH-групи или алкохол.

Лекарства, които подобряват метаболизма на черния дроб.

Адеметионин. Хепатопротективно средство, има холеретично и холекинетично действие, както и антидепресантно действие. Той компенсира дефицита на адеметионин и стимулира производството му в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. Ефективен при интралобуларен холестаза (нарушение на синтеза и потока на жлъчката). Назначаването с остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Бионаличност при поглъщане - 5%. При еднократно перорално приложение максималната концентрация на адеметионин достига след 2-6 часа. Комуникацията с плазмените протеини е незначителна, лекарството прониква през ВВВ. Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот е 1,5 часа. Екскретира се чрез бъбреците.

Хронична холестаза, холангит, интрахепатална холестаза, токсично увреждане на черния дроб, включително алкохол, вирусен и лекарствен произход, мастна дегенерация на черния дроб, хроничен хепатит, цироза на черния дроб, енцефалопатия, депресия, абстинентен синдром.

При интензивно лечение през първите 2-3 седмици от лечението се прилага интравенозно бавно 400-800 mg / ден. Прахът се разтваря само в специален прикрепен разтворител (разтвор на L-лизин). За поддържаща терапия, през устата 800–1600 mg / ден между храненията, поглъщайте без дъвчене, за предпочитане сутрин.

Гастралгия, диспепсия, киселини, алергични реакции.

Свръхчувствителност, бременност (I-II триместър), кърмене.

Не се препоръчва да се приема преди лягане, за лечение на пациенти с цироза на черния дроб на фона на хиперазотемия е необходим контрол на азотемията. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба; ако цветът на лиофилизата или хапчетата е различен от този, който се предполага, че е бял, е необходимо да се въздържат от използването им. Бъдете предпазливи при деца.

фосфолипиди имат хепатопротективни, хипогликемични, липидо-понижаващи ефекти. Това са основните елементи в структурата на клетъчната мембрана и митохондриите. Те регулират метаболизма на липидите и въглехидратите, подобряват функционалното състояние на черния дроб и неговата детоксикационна функция, спомагат за запазването и възстановяването на структурата на хепатоцитите, потискат образуването на съединителна тъкан в черния дроб.

Като част от комплексната терапия: хепатит (остър и хроничен), мастна чернодробна дистрофия с различен произход (захарен диабет, хронични инфекции), токсичен, алкохолен хепатит, чернодробна цироза, чернодробна кома, токсикоза при бременност, радиационна болест, псориазис, отравяне, наркотична интоксикация, нарушение чернодробна функция при други соматични заболявания.

Вътре 600мг 2-3 пъти дневно с храна, с малко количество вода, вътрешно 500-1000мг 2-3 пъти дневно. Курсът на лечение е 3 месеца или повече.

Гадене, гастралгия, алергични реакции.

За приготвянето на разтвори за интравенозно приложение не могат да се прилагат електролитни разтвори.

Препарати от растителен и естествен произход.

Екстракт от плодове от бял трън. Сух екстракт съдържа смес от изомери (силибинин, силимарин, силикристин, силидианин). Увеличава синтеза на протеини в черния дроб, има холеретично, противовъзпалително, спазмолитично, тромбоцитопоетично действие и антибактериална активност. Хепатопротективният ефект се свързва с действието на силибинин.

силибинин взаимодейства със свободните радикали в черния дроб и ги превръща в по-малко токсични съединения, прекъсвайки процеса на липидна пероксидация, предотвратявайки по-нататъшното разрушаване на клетъчните структури. Предотвратява навлизането на хепатотоксичните вещества в клетката. Клинично ефектът се проявява с подобряване на общото състояние на пациенти с чернодробни заболявания, намаляване на субективните оплаквания, подобряване на лабораторните показатели: намаляване на активността на чернодробните трансаминази, съдържанието на ALP и билирубин.

Абсорбцията е ниска и бавна, периодът на полу-абсорбция е повече от 2 часа. Метаболизиран в черния дроб чрез конюгация, полуживотът е 6h. Екскретира се основно с жлъчката под формата на глюкурониди и сулфати. Не се натрупва в тялото. След повторно поглъщане, 140 mg 3 пъти дневно, се достига стабилна концентрация, която се екскретира в жлъчката. Има ентерохепатална циркулация.

Токсични увреждания на черния дроб (алкохолизъм, интоксикация с халоген-съдържащи въглехидрати, съединения на тежки метали, увреждане на черния дроб) и тяхната превенция. Хроничен хепатит, цироза на черния дроб (като част от комплексната терапия). Състояния след инфекциозен и токсичен хепатит, дистрофия и мастна инфилтрация на черния дроб. Корекция на липидния метаболизъм.

Екстрактът от плодов бодил се прилага перорално преди хранене за 40-80 мг 3 пъти дневно, всеки ден. Продължителност на лечението - 1-2 месеца. Silibinin под формата на лекарства, използвани вътре 0.14g 3 пъти след хранене, без дъвчене, с малко количество вода.

Алергични реакции, рядко - слабително действие.

Продължителната употреба на силибинин значително увеличава степента на преживяемост при пациенти с цироза на черния дроб.

Към лекарства от естествен произход, включени в тази група, също се включват прополис. Съставът на прополиса включва смес от смоли, восъци, етерични масла и други вещества. Химичният анализ показва наличието в прополис на редица естествени съединения (флавони, флаванони, флаваноли, производни на канелена киселина, ацетоксибетулинол и др.), Съдържащи се в пъпките на дърветата (бреза, топола и др.), От които пчелите събират лепкави секрети, както и тайната на максиларната пчелни жлези. Освен прополис флавон, той е богат и на аминокиселини, витамини, калций, магнезий, цинк, селен, желязо и други микроелементи. Наред с други форми (тинктури, мехлеми, спрейове), прополис се предлага под формата на таблетки с покритие (прополин). Таблетките съдържат 0,01 g сух препарат от прополис. Използва се като хепатопротективно средство за токсично (включително алкохолно) увреждане на черния дроб. Механизмът на действие на лекарството не е добре разбран. Присвояване на възрастни 6-8 таблетки на ден в 3-4 дози за половин час преди хранене. Курсът на лечение е 1-6 месеца.

Препарати от жлъчни киселини.

Урсодезоксихолова киселина. Лекарството е естествена жлъчна киселина. Има цитозащитен, имуномодулиращ, холеретичен и холелитолитичен ефект. Хепатопротективното действие се дължи на стабилизирането на хепатоцитната мембрана. Лекарството се използва за лечение на първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, токсично увреждане на черния дроб, алкохол и безалкохолен стеатохепатит. Поради холелитолитичната активност се използва за разтваряне на камъни в жлъчката.

Лекарства за ускоряване и подобряване на метаболизма

Промени в метаболизма поради няколко причини. Проявите на нарушения могат да бъдат както външни, така и вътрешни.

За разпръскването му се използват редица лекарства, добавки и витаминни комплекси.

Какви са хапчетата и лекарствата за подобряване на метаболизма?

Какво е метаболизъм?

Метаболизмът, различен метаболизъм, е набор от специфични метаболитни реакции в организма, които отделят енергия за поддържане на живота.

С храната се получава голямо количество витамини, минерали и хранителни вещества. Те се абсорбират само след внимателна обработка - разделящ комплекс и формиране на прости елементи.

Налице е сложен химически процес, който обикновено се разделя на две части:

  1. Анаболизъм - процес на унищожаване на сложни елементи и превръщането им в по-прости. Има освобождаване на енергия.
  2. Катаболизмът е процес на създаване на нови елементи. Налице е консумация на енергия. Регенерацията на клетките, растежът на косата е катаболизъм.

Тези два процеса са абсолютно еднакви. Те преминават циклично и последователно. Етапи на обмен: разлагане на ензими и абсорбция, плавно разпределение на елементите, образуване на енергия и абсорбция, отстраняване на остатъците. Първо, хранителните вещества влизат и се разрушават, след което се образуват нови.

Трансформациите се случват непрекъснато, независимо дали е състояние на покой, сън или пълна физическа активност.

Това позволява на тялото да се възстанови самостоятелно за нарушения. За поддържане на функционирането на всички органи съществуват основни показатели за обмен. Трябва да се има предвид при диета за формулиране на диета.

Има ускорен и бавен метаболизъм. Скоростта на процеса зависи от пол, възраст, хранене, наследственост, съотношение на мазнини и мускули в тялото. Има ситуации, при които има нарушение на метаболизма. Причините за неуспех са аномалии в щитовидната жлеза, диабет, заболявания на надбъбречните жлези, хипофиза.

Външните симптоми, които говорят за нарушения, включват:

  • поднормено тегло или наднормено тегло;
  • задух;
  • подуване;
  • влошаване на косата, кожата, ноктите;
  • соматична умора.

В зависимост от причините за метаболитни нарушения се предписват различни лекарства.

Показания за употреба на лекарства

Препаратите за подобряване на метаболизма ускоряват протеиновия синтез, липидния метаболизъм, подобряват използването на кислород и ендокринната система.

Списъкът с индикации за употребата на хапчета, които ускоряват метаболизма, включва:

  • дехидратация;
  • gipovinoz;
  • нарушение на диетата;
  • хормонален дисбаланс;
  • отслабване на мускулната активност;
  • анемия;
  • наднормено тегло.

Лекарства, които подобряват метаболизма

Стимуланти, хормони и стероиди се използват за повишаване на метаболизма.

Списъкът на такива лекарства включва:

  1. Reduxine. Най-често срещаният начин за намаляване на телесното тегло. Това засяга центъра на насищане, поради което човек консумира по-малко храна. Стимулира производството на енергия.
  2. L-карнитин. Хормоналните лекарства активно участват в енергийните метаболитни процеси, засягат щитовидната жлеза. Веществото ускорява протичането на много процеси в тялото. Той има анаболен ефект, подобрява усвояването на храната, повишава ензимната активност. Намалява теглото и съдържанието на мазнини, разграждането на въглехидратните и протеиновите молекули.
  3. Анаболни стероиди. Лекарствата с мъжки хормони включват Данабол, Анадрол, Анавар. Представената група лекарства ускорява метаболизма, изгаря мазнините. Често се използва в спорта за натрупване на мускулна маса. Страничните ефекти включват: нарушена чернодробна функция, хормонален дисбаланс.
  4. Liponorm. Това е средство за намаляване на теглото в една всеобхватна програма. Съставът на лекарството включва комплекс от аминокиселини, витамини, естествени компоненти на растенията, микроелементи. Liponorm спомага за повишаване на метаболизма, подобрява храносмилателния тракт и цялостното здраве. Също така равномерно разпределя мазнините, предотвратява тяхното натрупване.
  5. Хром пиколинат. Попълва липсата на хром, нормализира холестерола и захарта, регулира метаболизма на мазнините. Инструментът е хранителна добавка, добре абсорбирана, нетоксична. Положителен ефект върху вътреклетъчните процеси, нервната система, подобрява стомашно-чревната функция, насърчава загуба на тегло.
  6. Лецитинът. Има ефект върху клетъчния метаболизъм. Положителен ефект върху черния дроб и жлъчния мехур, стомашно-чревния тракт, нервната система. Лецитинът доставя витамини и вещества на клетките, спомага за усвояването на мастноразтворимите витамини. Някои от свойствата на веществото са нормализирането на нивата на захарта, концентрацията на мазнини и холестерола в кръвта.

В хода на изследването антидиабетното лекарство Метформин показва положителен ефект в процеса на липидния метаболизъм. За да се ускори метаболизмът, си струва да се обърне внимание на лекарства или добавки, съдържащи калций, хром, фолиева киселина и янтарна киселина.

Ролята на витамините в метаболизма

С нормализирането на обмяната на веществата, витамините и минералите играят огромна роля. Те насищат тялото с енергия, увеличават тонуса на тъканите, предотвратяват витаминния дефицит, имат тонизиращо действие.

Ензимите, които повишават метаболизма, са свързани с коензими. Много мастноразтворими и водоразтворими витамини, например С, група В, А, К, се превръщат в коензими. По този начин се появяват задействащи и ускоряващи реакции.

Витамините Б имат силно въздействие върху метаболизма. Те участват в окислително-редукционни реакции, синтез на аминокиселини. Влияят на концентрацията на холестерол и мастни киселини. Те засягат метаболизма на протеините, въглехидратите и мазнините.

Проблемът с намаления метаболизъм може да се дължи не само на храненето, но и при липса на физическа активност. Затова, наред с витаминни комплекси, лекарства, начинът на живот също се регулира. Увеличаването на метаболизма може да протича или да върви (повече от 1 час на ден).

За ускоряване на метаболитните процеси е необходимо да се използват следните витамини, минерали, вещества:

  • Витамин С - защитава, подобрява обмяната на веществата, обработва глюкозата;
  • група В - ускорява метаболитните функции, предотвратява увеличаването на холестерола;
  • витамини А и D - отговарят за красотата на кожата и ускоряват метаболизма;
  • Витамин Е - регулира хормоналната секреция и метаболитната функция;
  • липоева киселина - играе важна роля в кислородния метаболизъм;
  • Калций - предотвратява натрупването на мазнини, укрепва костната тъкан;
  • омега-3 - води до баланса на мазнините и нивото на пектин, регулира ензимните реакции;
  • хром е естествен мазнина горелка, участва в преработката на въглехидрати, нормализира нивата на захарта;
  • Fiber е в състояние да ускори метаболизма с 15%.

В аптеките могат да се намерят вече избрани за тази цел витаминно-минерални комплекси. Сред тях са Mono Oxy, Vita O2, Vita Zeolit.

Пет прости съвета за нормализиране на метаболитните функции:

  • Правилно подбраната диета, съчетана с физическа активност, ускорява обменните процеси;
  • включват храни, богати на витамини и хранителни вещества в храната;
  • предотвратяване на преяждане;
  • 20 минути преди хранене изпийте чаша вода;
  • вземете контрастен душ.

Важно е! Дълги диети и гладно забавят тялото. Следователно те не трябва да бъдат злоупотребявани.

Видео материал за това как да разрушат метаболизма:

Съвети за традиционната медицина

Традиционните методи за ускоряване на метаболитните функции включват използването на инфузии, отвари върху основата на билки и такси. Има много рецепти за алтернативна медицина за подобряване на метаболизма.

След като се консултирате с лекар, можете да спрете на една от представените възможности:

  1. Горска реколта. В равни пропорции се приготвя колекция от листа от бреза, цветя от бъз, сладък корен, листа от касис, цветя от бъз. След това добавете 2 супени лъжици в кипяща вода (500 ml) и инфузията се държи на огъня за около 3 минути. Отварата се влива в продължение на половин час, филтрира се и се взима в 100 мл.
  2. Цикория напитка. Рецептата на цикория благоприятно влияе върху черния дроб и панкреаса. Нарязаната цикория (2 супени лъжици) се разтваря в 500 ml вода. Сместа се поставя на огъня и се вари 10 минути. След филтриране и охлаждане. Консумирайте 150 ml няколко пъти на ден.
  3. Тинктура от кедър. Борови ядки (500 g) се излива с водка (500 ml). За инфузия се използва стъклена посуда. Полученият състав се съхранява за една седмица, като понякога се разклаща контейнера. Използва се върху лъжица три пъти дневно. Препоръчителният курс е един месец.
  4. Бульон "Поле". Ефективен за ускоряване на метаболитните функции и пречистване от шлаки. За готвене поле хвощ (супена лъжица) се излива вряща вода. Влива се в парна баня в продължение на 20 минути. След прецеждане, отварата е готова за употреба.
  5. Ленени семена. Благоприятно влияе върху работата на храносмилателния тракт. Вземете ½ лъжица сутрин, измийте с чиста вода. Можете да замените семената с ленено масло. Приема се като превръзка за ястия от 1-2 лъжици.
  6. Тонизираща колекция. Състои се от равни пропорции от мента, орехови листа, корен от валериана (или цветя на глог). В кипяща вода (500 ml) се добавят 2 супени лъжици тонизиращо събиране. След 2 минути, отстранете от огъня, настоявайте около половин час, след това се филтрира. Рецепция: 100 ml три пъти дневно.

Средствата за овърклок на метаболизма са представени от препарати, витаминни комплекси, добавки. Подходяща укрепена храна, популярни рецепти, физическа активност също помага за решаването на проблема.

Препарати, които подобряват функционалното състояние на черния дроб (хепатопротектори)

В повечето случаи увреждането на черния дроб води до необратимо прогресивно намаляване на неговата функция и вследствие на това влошаване на инвалидността и съкращаване на продължителността на живота. Чернодробната функция може да бъде нарушена от редица заболявания: възпалителни (хепатит), причинени от химическо увреждане, автоимунни реакции, вируси или бактерии и невъзпалителни, като мастна хепатоза. Въз основа на тези заболявания или без видима причина, чернодробната тъкан може да бъде заменена с разширяваща се съединителна тъкан. Това е съпроводено с увеличаване на размера на тялото и загуба на неговите функции, което води до необратими промени в черния дроб - цироза. Също така, черният дроб може да бъде засегнат от злокачествени тумори, най-често срещаният от които е силно агресивен хепатоцелуларен карцином.

Вероятността за развитие на необратими промени в черния дроб значително се увеличава при контакт с замърсители на въздуха, вода, храна, много промишлени химикали, както и вирусен хепатит, алкохолизъм, наркомания, редовна консумация на маслени пържени храни и др. За да се отслаби ефектът от тези фактори и по този начин да се запази функционалното състояние на черния дроб, са разработени редица лекарства - хепатопротектори.

ПРЕПАРАТИ ОТ РАСТИТЕЛЕН ПРОИЗХОД

А) Препарати, съдържащи естествени или полусинтетични флавоноиди от бял трън (най-често магарешки бодил).

Лекарствата от тази група имат мембранен стабилизиращ ефект (предотвратяване на проникването на токсини в чернодробните клетки), противовъзпалителни и антифиброзни ефекти и е препоръчително да се присвоят на пациенти с токсичен, алкохолен, лекарствен хепатит както с клинични, така и с биохимични признаци на хепатитната активност, както и с превантивни цели.

! Трябва да се внимава при пациенти с холестаза, тъй като има доказателства, че под влиянието на препаратите от бял трън холестазата може да се увеличи. Ефикасността при вирусен хепатит не е доказана. В тази връзка, използването на препарати от бял трън за вирусен хепатит може да бъде подходящо само когато се комбинира с алкохолни или токсични.

Gepabene (Hepabene). Дозировка и приложение. Вътре, по време на хранене, без дъвчене, притиснато с малко количество вода. Възрастни на 1 капачка. 3 пъти на ден, със синдром на нощна болка - допълнително 1 капачка. преди лягане. Ако е необходимо, увеличете дневната доза до максимум 6 капсули. (3-4 приема).

Легалон (Леганол) (Leganol 70, Leganol 140). Начин на употреба Leganol 70. Вътре, след хранене, без дъвчене и измиване с малко количество течност. За първоначално лечение и в тежки случаи - 2 таблетки или 1 капсула. 3 пъти на ден; поддържаща доза - 1 таблетка 3 пъти дневно или 1 капсула. 2 пъти на ден.

Карс (Карсил). Дозировка и приложение. Вътре, преди хранене, пийте много вода. Продължителността на лечението е най-малко 3 месеца. Възрастни и деца над 12 години: лечението на тежко увреждане на черния дроб започва с дневна доза от 420 mg (4 хапчета 3 пъти дневно). В по-леки случаи и като поддържаща терапия, 1-2 хапчета 3 пъти дневно. Профилактично приемайте 2-3 хапчета на ден.

Hepatofalk planta (Hepatofalk planta)) Дозировка и приложение. Вътре, преди хранене, с малко количество течност. В началото на лечението - 2 капачки. 3 пъти на ден (до 2 седмици), след това - 1 капсула. 3 пъти дневно в продължение на 1-3 месеца; повторен курс - след 1-3 месеца.

Silibor (екстракт от Silybi mariani fructuum). Дозировка и приложение. Silybor се приема през устата, преди хранене, 40-80 мг 3 пъти дневно, всеки ден. Продължителност на лечението - 1-2 месеца. Курсът на лечение може да се удължи до 3-6 месеца или да се повтори (след 1-2 месеца).

(Б) Препарати, съдържащи естествени или полусинтетични флавоноиди от други растения: хофитол, кетген (цианиданол), LIV-52 (хепатум) и тиква.

Екстрактът от листа от артишок (хофитол) също има спазмолитично, холеретично и хепатопротективно действие, поради наличието на фенолни съединения, бета-каротин, витамини, инулин и следователно лекарството благоприятно влияе на липидния метаболизъм, повишава антитоксичната функция на черния дроб и бъбреците. Показания за използване на препарати от артишок: жлъчна дискинезия от хипокинетичен тип, хроничен не-калкулен холецистит, хроничен токсичен хепатит, безалкохолен стеатохепатит, чернодробна цироза. Представители от този клас не се препоръчват за холелитиаза, остър хепатит и синдром на холестаза.

Цианиданол-3 (кетген) е тетрахидрокси-5,7,3-4-флаванол-3. Той е полусинтетично флавоноидно производно на растителен произход и е много близко по химична структура към кверцетин и рутин, както и към силибинин. Счита се, че механизмът на хепатопротективното действие се дължи на свързването на токсичните свободни радикали и стабилизирането на клетъчните мембрани и лизозомите (което е характерно и за други флавоноиди). В допълнение, под въздействието на catgen, възниква стимулиране на биосинтеза на АТР в черния дроб, като по този начин се улеснява протичането на биохимични реакции, свързани с разхода на енергия и фосфорилирането в черния дроб. Catergen има мембранен стабилизиращ ефект, намаляващ пропускливостта на клетъчните мембрани за нискомолекулни водоразтворими съединения, транспортирани чрез свободна и обменна дифузия. Клиничното използване на разсейване при лечение на остри и хронични чернодробни заболявания с различна етиология показва ефективността на лекарството не само за редуциране на холестазата, но и за намаляване на активността на трансаминазите. Прилага се с остър и хроничен хепатит, цироза на черния дроб, включително алкохолни лезии на черния дроб. Когато се използва cathergen при пациенти с хронични паренхимни чернодробни заболявания, ефектът на лекарството може да бъде недостатъчен. Прилагайте лекарството за дълго време (продължителност на курса около 3 месеца.).

Хепатопротекторите, получени от растенията, включват също многокомпонентни препарати от индийски и китайски билки (например LIV-52 или hepaliv). Тези лекарства имат сложен състав и следователно тяхното действие не е добре разбрано. Счита се, че Liv-52 защитава паренхима на черния дроб от токсични агенти. Действа като терапевтично или профилактично средство. Повишава вътреклетъчния метаболизъм и стимулира регенерацията. В същото време, има доказателства, че употребата на лекарството при остра патология на черния дроб може да влоши тежестта на цитолитичните и мезенхимално-възпалителните синдроми. Поради това лекарството може да бъде препоръчано в момент, когато тежестта на възпалителния синдром в черния дроб е минимална и явленията на синтетична органна недостатъчност преобладават. Има доказателства, че използването на многокомпонентни заряди при остра чернодробна болест и холестазен синдром може да влоши тежестта на цитолитичните и мезенхимално-възпалителните синдроми. Освен това, проблемът с генетичния полиморфизъм на метаболизма, свързан с цитохром Р-450, е ​​пряко свързан с вещества от растителен произход. Междуетническият генетичен полиморфизъм определя индивидуалния отговор на организма към растителните вещества. Предвид това е много вероятно растенията, които са ефективни в азиатската популация, да имат различен ефект върху бялата раса.

Като хепатопротектор през последните години се препоръчва комплекс от естествени антиоксиданти от тиквени семки (тиква). В експеримента те имат мембранно стабилизиращи свойства, ускоряват регенерацията на увредения чернодробен паренхим. Тиквеното масло променя химическия състав на жлъчката, има лек холеретичен ефект. Трябва обаче да се отбележи, че все още не са получени убедителни клинични доказателства за висока ефикасност на лекарството като хепатопротектор.

В тази връзка, използването на такива лекарства при чернодробна патология може да бъде подходящо само като средство за профилактично и комплексно лечение на заболявания на хепатобилиарната система.

Hofitol (Chophytol). Дозировка и приложение. Вътре, преди ядене. Възрастни в таблицата 2-3. или 2,5–5 ml перорален разтвор (предварително разреден с вода) 3 пъти дневно в продължение на 10-20 дни всеки месец, деца 1-2 таблетки. (в зависимост от възрастта) 3 пъти дневно или 1–2,5 ml разтвор (разреден с вода). V / m или v / v (бавно, струя) - само за възрастни - 1-2 инжекции на ден в продължение на 8-15 дни (в болница е възможно увеличаване на дозата).

Cathergen (Catergen). Дозировка и приложение. Присвоявайте преди или по време на хранене и 1 таблетка (0,5 g) 3 пъти дневно. Прилагайте за дълго време (продължителност на курса около 3 месеца.).

LIV-52 (Liv.52). Дозировка и приложение. Вътре. В превантивните цели: на 2 таб. 2 пъти на ден. Като лекарство: възрастни - 2-3 таблетки. 2-3 пъти на ден; деца над 6 години - 1-2 маси. 2-3 пъти на ден.

Tykveol (Cucurbitae semenis oleum). Дозировка и приложение. При дифузни лезии на черния дроб, хроничен холецистит, жлъчна дискинезия - вътре, 3-4 капсули или 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден, 30 минути преди хранене, продължителността на лечението е поне 3-4 седмици.

ПОДГОТОВКА НА ЖИВОТНИТЕ

Малко са хепатопротекторите от животински произход. Хидролизатите на говежди екстракт от черен дроб (Cirepar) съдържат цианокобаламин, аминокиселини, нискомолекулни метаболити и, вероятно, фрагменти от растежни фактори на черния дроб. Следователно лекарството може да стимулира регенерацията на чернодробния паренхим. Но не трябва да се предписва на пациенти с активни форми на хепатит, тъй като в този случай могат да се увеличат ефектите на цитолитични, мезенхимално-възпалителни и имунопатологични синдроми.

Едно от възможните направления на лечение на чернодробно заболяване е използването на изолирани хепатоцити, получени чрез замразяване на чернодробни клетки на животни (хепатозан). Такава субстанция е способна да ограничи ефектите на цитолизата, повишавайки протеино-синтетичната способност на черния дроб, поради което може да се използва при комплексното лечение на хепатит с различна етиология и при цироза на черния дроб със симптоми на хепатоцелуларна недостатъчност. Трябва да се има предвид, че клиничната ефикасност на изолирани лиофилизирани хепатоцити изисква потвърждение в мултицентрови рандомизирани проучвания. Поради високия риск от алергични реакции при употреба на лекарства от животински произход преди лечението трябва да се извърши определяне на чувствителността към лекарството.

Sirepar (Sirepar). Дозировка и приложение. V / m, в / в (бавно) - 2-3 ml. Заглавна доза - 150-200 мл. За интравенозно приложение, разредени с физиологичен разтвор или кръв. Деца на възраст от 1 до 14 години - 1–3 ml интравенозно или v / m дневно в продължение на 2–6 седмици.

Хепатосан (Haepatosanum). Дозировка и приложение. Вътре, 15-30 минути преди хранене, измити с малко количество вода. При остра чернодробна недостатъчност, 0,4 g (2 капсули) 3 пъти дневно. Курсът на лечение е 10 дни. При хронична чернодробна недостатъчност - 0,4 g (2 капсули) 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 20 дни, ако е необходимо, повторете лечението по препоръка на лекаря. С цироза на черния дроб в стадий на декомпенсация - 0,4 г (2 капсули) 3 пъти дневно, в продължение на 10 дни. След това - 0,2 g (1 капсула) 2 пъти дневно, в продължение на 14 дни. За да се намали интоксикацията при пациенти с цироза на черния дроб, е постоянен 0.2-0.4 g (1-2 капсули) на ден.

ПРЕПАРАТИ, СЪДЪРЖАЩИ СЪЩЕСТВЕНИ ФОСФОЛИПИДИ (EFL)

Препаратите, съдържащи EFL, възстановяват структурата и функциите на клетъчните мембрани и осигуряват инхибиране на процеса на деструкция на клетките, поради което употребата им при чернодробни заболявания е патогенетично обоснована. Хепатопротективното действие се постига чрез директно вграждане на EFL молекули във фосфолипидния биолайнер на увредените хепатоцитни мембрани, което води до възстановяване на бариерната му функция. В клиничната практика препаратите EFL се използват широко за токсично увреждане на черния дроб, безалкохолен стеатохепатит, както и за лекарствена корекция при предписване на хепатотоксични лекарства. Използването на препарати за EFL при активен хепатит изисква предпазливост, тъй като в някои случаи може да допринесе за засилване на холестазата и активността на процеса.

Прототипът на съединенията, съдържащи субстанцията EFL, е есенциален препарат, който се състои от основни фосфолипиди, ненаситени мастни киселини и витамини. Налице е също така лекарство Essentiale N, което ще съдържа само високо чистота EFL вещество. В клиничната практика Есенциале се използва при заболявания на черния дроб и неговите токсични лезии; при патология на вътрешните органи, усложнена от увреждане на черния дроб; като метод за "лекарствено покритие", когато се използват лекарства, които причиняват увреждане на черния дроб (тетрациклин, рифампицин, парацетамол, индометацин и др.). В хепатологията се предписва Essentiale за хроничен хепатит, чернодробна цироза, мастна дегенерация и чернодробна кома. Използва се също при радиационен синдром и токсемия на бременни жени, за предотвратяване на рецидиви на холелитиаза, за предоперативна подготовка и следоперативно лечение на пациенти, особено при хирургични интервенции на черния дроб и жлъчните пътища. В същото време, използването на Essentiale с активен хепатит изисква известна предпазливост, тъй като в някои случаи може да допринесе за повишена холестаза и възпалителна активност.

Близо по състав и свойства на Essentiale е Essliver, който съдържа, в допълнение към веществото на есенциални фосфолипиди, терапевтични дози от витамини (В1, В2, В6, В12, токоферол и никотинамид), което осигурява лекарството с широк спектър от терапевтични свойства. Действието на компонентите на лекарството е насочено към възстановяване на хемостазата в черния дроб, повишаване на резистентността на органа към действието на патогенни фактори, нормализиране на функционалната активност на черния дроб, стимулиране на репаративно-регенеративните процеси. Лекарството се използва при остър и хроничен хепатит, чернодробна цироза, алкохол, наркотична интоксикация и други форми на отравяне, радиационен синдром, псориазис.

Епирът е част от полярните липиди в утайката от тинята, съдържаща фосфолипиди, сулфолипиди и тетратерпеноидни пигменти. Той е достатъчно активен антиоксидант (потиска образуването на първични и вторични продукти от липопероксидация, защитава ендогенните антиоксидантни системи на черния дроб от изчерпване), доставя фосфолипиди на увредени хепатоцитни мембрани, предотвратява тяхната мастна дегенерация, подобрява биоенергията и синтеза на гликоген. Тиолите в състава на Epler могат да станат прекурсори в синтеза на глутатион. Epleir подобрява чернодробната екскреторна функция, стимулира неутрализацията на билирубина чрез конюгиране с глюкуронова киселина. Под действието на лекарството се намалява активирането на звездните ретикулоендотелиоцити в черния дроб. Epplire влияе върху представянето на цитолитичния синдром, холестазата, намалява явлението на протеин и мастна дегенерация. Под влияние на лекарството, състоянието на здравето се подобрява по-бързо, но астеновегетативните заболявания са по-малко податливи на терапия. Eplir се използва главно за хроничен хепатит.

Лекарството Фосфоглив (Phosphogliv® Forte) се състои от 0,1 g фосфатидилхолин и 0,05 g тринатриева сол на глицеризинова киселина. За сметка на EFL, която е част от препарата, се подобрява или ускорява нормализирането на субективните симптоми на чернодробни заболявания, техните клинични прояви и лабораторни показатели. Тежестта на възпалителните реакции, чернодробната некроза и мастната им инфилтрация са намалени. Глициризиновата киселина има имуностимулиращ ефект, предизвикващ стимулиране на фагоцитоза и повишена активност на ЕКК-клетки, индукция на гама-интерферон. Освен това, той има антивирусен ефект, блокира проникването на вируси в клетките, проявява антиоксидантни свойства. Използва се при остър хепатит, при облекчаване на алкохолния абстинентен синдром, в пред- и постоперативния период на холецистектомията. Въпреки това, трябва да се отбележи, че подобрението на черния дроб и намаляването на симптомите на интоксикация не се наблюдава при всички пациенти. В допълнение, когато се използва лекарството изисква много внимателно наблюдение на пациенти със симптоми на автоимунна агресия. Дозировка и приложение. Вътре, 1-2 капачки. 3 пъти дневно в продължение на 30 дни. Максималната единична доза - 4 капсули., Daily - 12 капачки.

Есенциале N (Essentiale N). Дозировка и приложение. Essentiale N: In / in, бавно. При липса на други препоръки на лекаря - 1-2 усилвателя. (5-10 ml) или в тежки случаи - 2-4 amp. (10-20 мл) на ден. Съдържание 2 amp. може да се въведе едновременно. Не смесвайте в една и съща спринцовка с други лекарства. Препоръчително е да се допълни парентералното приложение с перорално приложение на лекарството възможно най-скоро.

Essentiale-Forte N: вътре, по време на хранене, поглъщане на цялото, измито с малко количество вода. Дневен прием - 2 капачки. 2-3 пъти на ден. Продължителност на лечението - най-малко 3 месеца, ако е необходимо, периодът се удължава или курсът на лечение се повтаря.

Essliver (Essliver forte). Дозировка и приложение. Вътре, 2 капачки. 2-3 пъти на ден с храна, поглъщайки цялото, с достатъчно вода. Продължителността на курса на лечение е най-малко 3 месеца, а при удължаване на курса на лечение е необходима консултация с лекар.

ПОДГОТОВКА НА РАЗЛИЧНИТЕ ГРУПИ

А) Аминокиселини или техните производни.

Адеметионинът играе важна роля в биохимичните реакции на трансметилирането, транссулфурирането и аминопропилирането, участва в биосинтеза на фосфолипиди, глутатион, таурин и други биологично активни съединения. Експериментът показва антифибротичната активност на адеметионина. Лекарството също има антидепресантни ефекти. Несъмнено предимство на адеметионина е наличието на ясно изразен хепатопротективен ефект при почти всяка патология на черния дроб, включително високи стойности на цитолиза и холестазен синдром. Най-добрите показатели при лечението с адеметионин се наблюдават при токсичен хепатит, включително алкохолен. Той има ниска бионаличност, така че е най-ефективен, когато се прилага парентерално.

L-орнитин-L-аспартат (хепатрис, орнитин) в червата се дисоциира с освобождаването на аминокиселините орнитин и аспартат. И двете съставки участват в регулирането на метаболизма в хепатоцитите, на различни етапи са включени в цикъла на урея, повишавайки метаболизма на амоняка. В допълнение, аспартатът служи като субстрат за синтеза на глутамин, участва в свързването на амоняк в тъканите. Ефикасността на лекарството при пациенти с цироза на черния дроб с повишени нива на амоняк в кръвния серум беше доказана в рандомизирано многоцентрово проучване. Орнитин аспартат е показан при хепатит с различна етиология, безалкохолен стеатохепатит и особено при чернодробна цироза и чернодробна енцефалопатия. L-орнитин-L-аспартат намалява повишеното ниво на амоняк в организма и, по-специално, в мозъка в нарушение на детоксикационната функция на черния дроб. Той има изразен ефект върху чернодробната енцефалопатия. Действието на лекарството е свързано с участието му в орнитиновия цикъл на образуване на карбамид. L-орнитин-L-аспартатът се дисоциира в съставните си компоненти - аминокиселините орнитин и аспартат, които се абсорбират в тънките черва чрез активен транспорт през чревния епител, се екскретират през цикъла на урея.

Ademetionine (Ademetionine). Дозировка и приложение. Вътре, без дъвчене, между храненията, за предпочитане през първата половина на деня; в / м или / в (много бавно); прахът се разтваря само в специален прикрепен разтворител (разтвор на L-лизин). Възрастни: интензивно лечение - в / м или / в / в 400-800 мг / ден (съдържание на 1-2 флакона) за първите 2–3 седмици, след това орално (поддържаща терапия) при 800—1600 мг / ден (2-5) 4 раздел.) В рамките на 2 месеца.

Орнитин (орнитин). Дозировка и приложение. Вътре, in / in, in / m. Вътре: след хранене, 3 г гранулат, предварително разтворен в 200 мл течност, 2-3 пъти на ден. В / в: доза, продължителност и честота на инфузиите, продължителността на лечението се определя индивидуално, обикновено - 20 g / ден (предварително разреден в 500 ml инфузионен разтвор, максималната скорост на инфузия - 5 g / h); може да увеличи дозата до 40 g / ден.

Hepa-Merz (Hepa-Merz). Дозировка и приложение. Вътре, след хранене, 1 пакет. гранулат, предварително разтворен в 200 ml течност, 2-3 пъти на ден. In / in, обикновено - 20 g (4 amp.), С чернодробна енцефалопатия, в зависимост от тежестта на състоянието - до 40 g (8 amp.) На ден; максимална скорост на инфузия - 5 g / h.

(Б) Антиоксидантни витамини и витаминоподобни съединения.

Алфа-липоевата киселина (липамид, тиоктацид, берлиция) е коензим, участващ в оксидативното декарбоксилиране на пируровидна киселина и алфа-кетокиселини, играе важна роля в биоенергията на чернодробните клетки, участва в регулирането на въглехидрати, протеини, липиден метаболизъм, има липотропен ефект. Според експериментални данни, липоевата киселина има имуномодулиращ ефект, възстановявайки имунния отговор в имуносупресирани мишки. Също така лекарството има антиоксидантна активност. Допълнителното приложение на алфа-липоева киселина има добър ефект в случай на патология, свързана с началото на оксидативен стрес (реперфузионно увреждане на органи, диабет, катаракти, радиационно увреждане). Алфа-липоева киселина се използва за вирусен хепатит А, мастна хепатоза, хроничен хепатит, алкохолни лезии и цироза на черния дроб.

Алфа-липоева или тиоктова киселина (алфа-липоева киселина). Дозировка и приложение. Вътре (без дъвчене, с малко количество вода), 300–600 mg 1 път на ден (сутрин), за 2-4 или повече седмици. In / in, бавно (при скорост до 50 mg / min), 300–600 mg под формата на инфузия на физиологичен разтвор 1 път на ден в продължение на 2–4 седмици, след това орално 600 mg на ден.

В) Препарати от различни групи: урсодезоксихолова киселина (ursofalk), нестероидни анаболи (метилурацил, пентоксил, натриев нуклеинат, калиев оротат, рибоксин).

Ursodeoxycholic acid (UDCA) е хидрофилна, нетоксична, третична жлъчна киселина. На фона на приема на лекарството се намалява ентерохепаталната циркулация на хидрофобните жлъчни киселини, предупреждава се токсичният им ефект върху мембраните на хепатоцитите и епитела на жлъчните пътища. UDCA намалява холестаз-медиираната имуносупресия. Прилагайте лекарството за остър и хроничен хепатит с различна етиология, включително вирусни и автоимунни. UDCA има терапевтичен ефект при безалкохолен стеатохепатит, първична билиарна цироза и хепатопатия при бременни жени. Счита се, че предписването на UDCA е оправдано при чернодробни заболявания, придружени или причинени от холестаза. Дозировка и приложение. Вътре (без дъвчене и измиване с достатъчно течност). Режимът на дозиране и продължителността на лечението се определят индивидуално; средна доза от 8-10 mg / kg / ден.

Метилурацилът и пентоксилът са аналози на пиримидинови нуклеотиди, но те на практика не са включени в обмена като прекурсори в синтеза на нуклеотиди. Действието на тези лекарства се осъществява чрез блокада на ензима уридин фосфатаза, в резултат на което се намалява унищожаването на d-тимидин монофосфат, който ограничава синтеза на ДНК. В резултат на това има стимулиране на митогенеза в чувствителни клетки. Активирането на РНК и синтеза на протеини е вторично и по-слабо изразено, отколкото, например, с прилагането на рибоксин и калиев оротат. В случай на чернодробна патология, включването на метилурацил и пентоксил в терапията ускорява възстановяването на чернодробната протеин-синтетична функция, намалява симптомите на интоксикация и диспептични явления. Продължителността на иктеричния период се намалява и участието на черния дроб в пигментния метаболизъм се подобрява. Увеличават се показателите за неспецифична резистентност на организма. Според тежестта на хепатопротективния ефект метилурацилът превишава пентоксила. Прилагайте лекарства за остър вирусен хепатит, преди и след холецистектомия (1,0 g 3 r / ден за 10 дни преди и след операцията).

Пентоксил (пентоксил). Дозировка и приложение. Вътре, след хранене, 3-4 пъти на ден; възрастни, 200-400 mg всяка; деца под 1 година - 15 mg, 1-3 години - 25 mg, 3-8 години - 50 mg, 8–12 години - 75 mg, над 12 години - 100-150 mg на прием. Курсът е 15-20 дни или повече (в зависимост от заболяването, ефективността и поносимостта на пентоксил).

Метилурацил (метилурацил). Дозировка и приложение. Вътре: по време или след хранене - 0,5 g 4 пъти дневно (ако е необходимо до 6 пъти на ден); деца 3–8 години - 0,25 g, над 8 години - 0,25–0,5 g 3 пъти дневно. Курсът за заболявания на храносмилателния тракт - 30-40 дни.

Натриева Нуке - натриева сол на нуклеинови киселини, получена чрез хидролиза на дрожди и допълнително пречистване. Съдържа както пуринови, така и пиримидинови нуклеотиди, които могат да бъдат използвани в различни нуклеинови синтези в организма, активира протеиновия синтез. Подобно на метилурацила стимулира гранулоцитопоезата и неспецифичната резистентност на организма. Използва се главно при остър хепатит. Лекарството е слабо токсично и много рядко причинява странични ефекти (алергична природа). Прилага се при остър вирусен хепатит.

Дозировка и приложение. Вътре (след хранене), като имуностимулиращо средство за възрастни - дневна доза от 1-2 г в 3-4 дози, курсът - от 2 седмици до 3 месеца или повече. Деца до 1 година от 0.005–0.01 g на прием, от 2 до 5 години до 0.015–0.05 g, от 5 до 7 години 0.05–0.1 g, от 8 до 14 години 0, 2–0,3 g 3-4 пъти дневно. Хора в напреднала и старческа възраст с намалена имунологична активност 1–1,5 g / ден за 2-3 седмици 2 пъти годишно (през пролетта и есента).

Рибоксин е производно на пурин. Проникването през клетъчната мембрана се фосфорилира, превръщайки се в инозинова киселина, която е общ прекурсор на аденилови и гуанилови нуклеотиди. Поради това рибоксинът осигурява:

  • създаване на база за формиране по време на оксидативното и субстратно фосфорилиране на основните макроерги (подобрява се протичането на енергийно зависими реакции и реакции на синтез, активира се тъканното дишане, оптимизира се използването на лактат и пируват);
  • образуването на пуринови пуринови нуклеозиди, които се използват в синтеза на РНК и ДНК (регенерация и адаптивна синтеза се ускоряват)

При лечение на чернодробно заболяване с рибоксин, ефектът на лекарството се проявява в намаляването на метаболитните и антитоксичните функции, в ускоряването на регенерацията на чернодробната тъкан. Прилагане на лекарството остър и хроничен хепатит, чернодробна цироза. Нанесете в / в струята или капково (40–60 капки / мин) - 200 мг 1 път на ден, с добра поносимост - 400 мг 1-2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни.

Калиев оротат е единствен биохимичен прекурсор на всички пиримидинови бази на нуклеинови киселини. За разлика от рибоксин, той не съдържа рибозен остатък и изисква включването на пентозния фосфатен цикъл за образуване на оротидин-5-фосфат, който директно отива към синтеза на пиримидинови нуклеотиди. В същото време обаче се изразходва значително количество АТР енергия (която може да бъде компенсирана от едновременното прилагане на рибоксин). Калиев оротат улеснява създаването на колекция от пиримидинови нуклеотиди, необходими за оперативния синтез на РНК (и, следователно, протеин) и ДНК репликацията. В случай на чернодробна патология, лекарството има най-голям ефект върху протеин-синтетичната функция, допринася за бързото възстановяване на участието на органа в метаболизма на пигмента, намалява продължителността на периода на жълтеница. Детоксификационният ефект на лекарството обаче често е недостатъчен. Дозировка и приложение. Вътре, за 1 час преди хранене - 0,25–0,5 g 2-3 пъти дневно. Курсът е 20-40 дни. На практика няма ефект върху холестазата. Предлага се главно за остър вирусен хепатит.