За новородени и малки деца хепатит В е особено опасен, защото имунната система се формира само, защитата на тялото е несъвършена. Инфекцията при новородени в 9 случая от 10 става хронична, в 4 случая води до смърт на детето. Своевременната ваксинация предпазва децата, включително при раждането от майка, която има хепатит В. Помислете как се формира имунитетът, времето и възможните реакции на ваксината.
Задачи и принципи на имунизация
Инфекциозната болест се проявява с развитието на жълтеница, болки в ставите, неразположение, гадене, повръщане и треска. В резултат на пълно излекуване на вирусния хепатит В се образува имунитет през целия живот. Същият процес се случва в организма след въвеждането на специална ваксина.
Важно е! Според Световната здравна организация 5 от 100 заразени възрастни развиват хронична форма на хепатит В, която може да доведе до увреждане на черния дроб. В един от 100 случая настъпва фатален фулминантен хепатит.
Лечението на хроничната форма трябва да продължи през целия живот. Антивирусната терапия забавя развитието на тъканната некроза, намалява риска от онкология.
Колкото по-висока е вероятността от хроничен хепатит при заразени новородени (до 90%), така и при деца, които са болни преди 6-годишна възраст (30-50%). Ваксинацията е най-добрата превенция и защита срещу вируса. Възрастта, в която децата започват да се ваксинират, не е еднаква в различните страни.
- Имунизация на всички бебета, малки деца и юноши от хепатит В.
- Ваксинация, направена преди пубертета, не по-късно от 18 години.
- Ваксината, която се прилага на бебета, се разделя на няколко дози.
- Най-често срещаната схема в света: след 9 седмици от живота - след 12 седмици, третата доза - след 16 седмици.
- Последната ваксинация трябва да се дава на дете около една година.
- Ваксинирането се забавя, ако детето е сериозно болно или има други здравословни проблеми, които му позволяват да бъде включен в рисковата група.
Имунизацията от самото му създаване се счита за основно средство за предотвратяване на толкова много инфекциозни заболявания.
В Русия и редица страни от ОНД времето на първата ваксина се различава от международно приетите норми. Така че тази ваксинация в нашите болници се прави за новородени през първите дни на живота.
Избор на ваксина
В Русия се използват местни и чуждестранни ваксини, но само официално регистрирани в страната (фиг. 1). Обикновено ваксинациите се дават безплатно на деца с наличните лекарства. В частни клиники и медицински центрове, гамата от ваксини е по-широка, можете да избирате според препоръките на експертите.
Фигура 1. Списък на ваксините, налични за руснаците
Алуминиевият хидроксид в лекарството е агент, който подобрява имунния отговор на организма. Добавянето на този компонент повишава нивото на продуциране на антитела, без да се въвежда повече антиген.
Ваксините се съхраняват не повече от 3 години на хладно място при температура от 2 до 8 ° C, без замразяване. За да определите дали лекарството е закъсняло, трябва да го сравните с описанието в инструкциите. Промяната в цвета, появата на големи люспи са признаци на промяна в свойствата. Подходящите ваксини могат да се разделят на два слоя, за да се утаи. Тази функция трябва да бъде отразена в инструкциите.
Обърнете внимание! Ваксините, използвани в Русия и повечето страни от ОНД, са взаимозаменяеми. Те са безопасни и ефективни, произведени от подобни технологии.
Можете да започнете курс на ваксинация с едно лекарство и да завършите другия. По-добре е обаче да се използват продукти, произведени от една и съща фирма. Основното нещо, което лекарството е регистрирано в страната на пребиваване.
Списък на комбинираните ваксини, налични в Русия
Пълната защита срещу вирусни НВ осигурява пълен курс на ваксинация. Антитела към причинителя на заболяването се запазват в организма в продължение на 20 години. Може да се наложи реваксинация при деца или по-късно.
Провеждане на процедурата
Всяка страна има свой собствен график за имунизация. Това е документ, който ръководи доставчиците на здравни грижи при определяне на времето за ваксинация.
Първата процедура е показана на възраст от два месеца. Основната индикация е намаляването на вероятността детето да получи HBV.
Схема за ваксиниране на СЗО
Специфично ограничение за ваксиниране може да бъде алергия към хлебната мая, други компоненти, използвани при производството на ваксина. Манипулацията не се извършва върху недоносени бебета с ниско тегло. Чести противопоказания за имунизация са треска, обостряне на хронични заболявания.
Обърнете внимание! Ваксинацията се забавя, ако детето се почувства неразположено, има повишена температура, повръщане, хлабави изпражнения, кашлица или други симптоми на инфекциозно заболяване. След изчезването на симптомите може да се направи.
По принцип се изисква психологическа подготовка за деца, които не са ваксинирани по време на ранна детска възраст. Ако детето вече разбира речта, адресирана до него, то трябва да се обясни, че инжекцията е необходимост и дискомфортът бързо преминава.
По време на ваксинация бебетата седят на скута на възрастен, държани без използване на груба сила. Възрастните деца могат да стоят до един възрастен, седнал на стол. Говорете с детето трябва да бъде приятелски, спокойно.
Ваксините за хепатит В съдържат алуминиев хидроксид. Такива лекарства се прилагат интрамускулно. Подкожното приложение е по-малко ефективно, тъй като ваксината е частично депозирана в мастна тъкан. Антигенът идва частично, поради това, че имунната система не получава достатъчно силен сигнал за активното производство на антитела.
Новороденото се инжектира в родилния дом. Ваксината се инжектира в горната част на бедрото, където мускулният слой е добре развит. Деца на възраст над 1 месец се инжектират интрамускулно в горната част на бедрото или рамото. Ваксината не се инжектира в седалището, тъй като мастният слой в тази област на тялото намалява ефективността на ваксината. В допълнение, по-висок риск от увреждане на съда или нерва, образуването на болезнени възли.
График и възможни отклонения от него
Материалите за ваксиниране се въвеждат от медицинските работници на деца, които са достигнали определена възраст и нямат противопоказания за ваксинация. Повтарящи се ваксинации (реваксинация) - начин за удължаване на имунитета на организма към определен вид инфекция. При съставянето на графика за имунизация на деца и възрастни се взема предвид комплекс от фактори, влияещи върху формирането на имунитет.
Ако човек има хепатит В, то в тялото му имунната система през първите седмици започва да произвежда антитела срещу вируса. Ваксината срещу хепатит В не съдържа самите вирусни частици, а само антигенът. Създаването на защитен механизъм е възможно благодарение на няколко инжекции от лекарството.
Обща схема
Необходимо е да се разгледа подробно схемата на имунизация на деца от различна възраст, включени и невключени в рисковата група (фиг. 2).
Фигура 2. Схемата на ваксиниране на деца срещу хепатит В
Допускат се отклонения от условията за ваксинация. Причината може да бъде болест на детето, дори банална студ. Възможно е да се извърши първична ваксинация един месец след раждането на детето. При втората ваксинация максималното отклонение от графика е четири месеца, за третата - година и половина.
Често различни ваксинации се правят за един ден. Това е разрешено, ако такава заповед е предвидена от имунизационния график. Медицинският персонал трябва да използва различни спринцовки за администриране на лекарства. Различните инжекции не се извършват в една и съща област на тялото.
Спешна ваксинация и отхвърляне
Случва се, че бебето не се ваксинира своевременно. С вероятността от инфекция с хепатит В се провежда спешна превенция. Продължителността на времето, когато ваксината има време за действие, е 1-2 седмици от момента на контакта с пациента или носителя на вируса.
Ако съществува риск от инфекция с хепатит, се прилагат ваксина и готови антитела (имуноглобулини). Ваксинацията се извършва в деня на лечението на лекаря, втората инжекция - 7 дни след първата, третата - след 3 седмици. След 6-12 месеца се прилага друга доза ваксина.
Обърнете внимание! Мястото на ваксиниране не се препоръчва да се намокри през първите дни след ваксинацията, за да не се инфектира инфекцията.
Не трябва да къпете детето, ако има треска в рамките на 1-3 дни след инжектирането. Същите препоръки важат и за ходене с бебе. Когато температурата се повиши, можете да дадете на детето сироп с парацетамол или ибупрофен, антихистаминът Fenistil (след 6 месеца - Zyrtec).
Ваксинации на непълнолетни с родителско съгласие. Отказът от ваксинация трябва да бъде правилно издаден. Бъдещата майка трябва да напише предварително съответното заявление в два екземпляра и да го занесе в болницата. Необходимо е устно да се предупреждават лекарите за отказ от ваксинация. Предварително претегляйте плюсовете и минусите. Ваксинациите могат да бъдат отложени, ако майката е здрава, няма пациенти и хора с хепатит В в семейството и сред роднини.
Усложнения и ефективност
Ваксините срещу хепатит В, както всички други лекарства, могат да имат нежелан ефект върху организма. Има типични реакции след ваксинация, те се появяват в почти всеки, не носят сериозна заплаха за здравето, преминават бързо. Тази група включва развитие на възпаление на мястото на инжектиране: появата на уплътняване, зачервяване и малко подуване на тъкани до 8 см в диаметър Това е реакция към алуминиев хидроксид, който трябва да предизвика възпаление за засилване на имунния отговор. Не е необходимо място за инжектиране на намазка, зачервяване и подуване ще преминат сами.
По-рядко, децата изпитват алергична реакция под формата на коприва.
Важно е! Сериозни усложнения - ангиоедем и анафилактичен шок. В първия случай, детето увеличава размера на една част от тялото: устни, език, клепачи, уши, крайници. Най-трудната ситуация е ларингеалният оток, който причинява задушаване. Анафилактичният шок е смъртоносно състояние. Необходимо е да се извика спешна помощ.
Усложненията след ваксинацията включват повишена температура до 39 ° С, възпаление на горните дихателни пътища, бронхит. Рядко, фебрилни припадъци се наблюдават при кърмачета и малки деца (1 случай на всеки 10 000 ваксинирани).
След ваксинации в съответствие с общоприетата имунизационна схема, 90-95% от бебетата и децата от други възрастови групи формират необходимото ниво на специфични антитела. Защитата срещу вирусен хепатит В продължава 20 години, вероятно за по-дълъг период от време. Ваксинациите са намалили честотата на хепатита 30 пъти. 20 пъти по-малък риск от заболяване при бебета, родени от инфектирани майки.
След ваксинация на деца, извършена в съответствие с графика на имунизация, не се извършва специален преглед. Въпреки това, необходимостта да се определи ефективността на ваксинация се появява, ако малкият пациент има проблеми с имунитета. Също така се прави, ако пациентът получава хемодиализа или майката на ваксинираното дете е инфектирана.
Изследването се състои в определяне на титъра на антитела към хепатит В, които се произвеждат в тялото 1 или 2 месеца след прилагането на третата доза ваксина. Защитата се счита за надеждна, когато титърът на антителата към HBsAg е не по-малко от 10 mU / ml.
Плюсове и минуси на ваксинации
От мненията на медицинските специалисти и пациентите за ваксините срещу хепатит В може да се разбере, че отношението е двусмислено. Проблемът е не само в реакциите след ваксинация, въпреки че много родители се страхуват от алергични реакции към лекарства.
Експертите дават в прегледите такива данни: ваксините за хепатит В се почистват добре, 95% от обема им се взема от един антиген. През последните години производителите успяха да избавят от препарати от следи от вещества, които най-често предизвикват алергични реакции. Такива ваксини са лесно поносими, считани за "меки".
Родителите, които отказват да ваксинират деца, посочват причините за това. Ваксините се правят с помощта на методи за генно инженерство. Все още няма убедителни доказателства за негативния ефект на генетично модифицираните обекти върху човешкото тяло. Няма обаче и резултати, доказващи пълната безопасност на ГМО.
Ранните периоди на ваксинация са стрес фактор за бебета, още една причина за тревожност на родителите. В много страни ваксинациите не се правят през първите дни от живота на детето. Сред чуждестранните педиатри има мнение, че е опасно за деца под 5 години да прилагат ваксини, имунитетът се формира само през този период.
Обърнете внимание! Привържениците на ранната ваксинация вярват, че ваксинацията е най-надеждната защита срещу вирусен хепатит В.
Само в този случай можете да сте сигурни, че детето не е изложено на риск от заразяване с опасна инфекция. Образуваният имунитет продължава 10-20 години, често остава за цял живот.
Проблемът - дали да се ваксинират деца за хепатит В - наистина е много сериозен. Но тя не е частна, а обща. Има поразени инфекции, необходимостта от ваксиниране на деца и възрастни от тях отдавна е изчезнала (едра шарка, чума, проказа, полиомиелит). Победата над туберкулозата, морбили, рубеола не е далеч благодарение на достъпната ваксина и масовата имунизация.
Що се отнася до хепатит В, създава се опасна илюзия, че вълните на инфекцията се разпространяват. В действителност, вирусът може да бъде в тялото в състояние на сън и се активира, когато имунитетът намалява. Много родители разбират това, по въпроса за ваксинациите, те не се застъпват за пълен отказ, а само изискват преразглеждане на времето за ваксинация. Ваксинациите непосредствено след раждането и в първите години от живота са много стресиращи за бебето и голям риск за здравето на детето.
Правила за ваксинация срещу хепатит В при новородени и схема за ваксинация
Първата ваксина срещу хепатит се дава на новородени в родилния дом. Хепатит В е опасна болест с вирусен произход. Засяга черния дроб и жлъчните пътища. Има много начини за заразяване и повечето антивирусни лекарства не помагат.
Ето защо е важно да се развие имунитет към болестта от ранна детска възраст.
От какъв вид хепатит се имунизира?
Има много разновидности на хепатит. Най-често срещаните са следните форми:
- Хепатит А се счита за най-безопасният, но само с навременно започната терапия. Успешно и бързо излекувани, рядко се хроничен курс. Ваксинацията срещу хепатит А не се дава на новородени в Русия.
- Хепатит В е труден и излекуван напълно. В случай на неадекватна терапия води до разрушаване на черния дроб. Често преминава в хроничен стадий и причинява цироза и рак на черния дроб. Профилактична ваксинация срещу хепатит В при новородени в първия ден от живота.
- Хепатит С в острия стадий е асимптоматичен. Няма ваксина за тази форма на заболяването.
Съставът на ваксината за хепатит В, предназначена за малки деца, е абсолютно безопасна. От ваксинации не може да улови болестта.
Необходима ли е ваксинацията?
Ваксинацията срещу хепатит В при бебета се поставя по планиран начин съгласно националния календар. Всеки родител предварително подписва своето съгласие. Ваксинацията не е задължителна, така че можете да я откажете. Но трябва да вземете под внимание няколко точки, които се развиват в случай на инфекция с болестта:
- заболяването е често срещано явление, така че можете да се защитавате само с навременна ваксинация;
- болестта, особено в малките, е трудна за лечение и често става хронична;
- инфекция може да бъде фатална.
Ваксинацията не предпазва детето на 100%, но рискът от инфекция е минимален. Когато ваксинираното дете е заразено, болестта е лека, възстановяването е по-бързо и не остават последици.
Според схемата за ваксиниране срещу хепатит В, първата ваксина се прилага в родилния дом, а следващата за месец и половин година. Ако детето е изложено на риск, схемата за ваксинация е малко по-различна. Втората ваксинация се извършва за два месеца, а третата - за една година.
Ваксинация на новородени в болницата
В родилния дом децата се ваксинират срещу хепатит В. Именно от този вирус е необходимо да се предпази детето през първата година от живота, тъй като има висок риск от инфекция и появата на усложнения. Имунната система на бебетата е слабо развита и не може по никакъв начин да устои на такова вирусно заболяване като хепатит.
В много страни, според графика, ваксинации срещу хепатит В започват в родилния дом, но майката трябва предварително да пише съгласие. Ако е взето решение за провеждане на ваксинация, неонатологът преглежда детето. Оценяват се резултатите от изследването на кръвта, изследва се кожата на бебето, проверява се наличието на рефлекси.
Детето не се ваксинира, ако има тежка алергия или е родено преждевременно. Бебе с тегло над 2 кг е разрешено за ваксиниране.
Втора ваксина срещу хепатит В
След 1 месец се провежда ваксинация в клиниката. Втората ваксина срещу хепатит се поставя само ако не е имало остра реакция след първата. В този случай ваксинацията ще премине без последствия.
В идеалния случай схемата за ваксиниране включва ваксинация на първия ден след раждането, след това един месец и шест месеца след първата ваксинация.
Случва се, че схемата е нарушена, например поради заболяване на бебето или липса на ваксинации в клиниката. Основното е, че времето за изчакване не надвишава три месеца. Ако са минали три месеца от въвеждането на ваксината, схемата за ваксинация ще започне отново.
За деца, които са изложени на риск от инфекция с хепатит, се прилага различна схема: втората ваксинация се извършва за 2 месеца, а третата - за една година.
Третата схема на ваксинация се прилага за деца, родени от болни майки. Те поставят не три, а четири ваксинации. Първите три ваксинации се правят на интервали от един месец и последната ваксина се прилага една година след първата.
Ваксинация по време на бременност и кърмене
Хепатит В влияе неблагоприятно върху хода на бременността. Ето защо е по-добре да се планира концепцията на детето: да се извършат всички планирани ваксинации, за лечение на съществуващи заболявания. Много деца, заразени по време на бременността, стават носители на хроничната форма на заболяването.
Има специална схема на ваксинации по време на бременност, която ви позволява да изчислите времето на ваксинация седмица след седмица. През този период са разрешени само ваксинации срещу грип и DPT, но само след 27 седмици.
Първата ваксина се прилага една година преди зачеването. Целият период е достатъчен, за да премине цялата схема на ваксинация и да остави малко време след последната ваксина. В идеалния случай, след последната ваксинация, тя трябва да отнеме поне една година преди зачеването. В този случай можете да сте сигурни, че имунната система е активирана срещу хепатит.
Руското министерство на здравеопазването не включва бременността в списъка на противопоказанията, но не се препоръчва инжектирането на ваксината, тъй като има риск от отрицателно въздействие върху развитието на плода. Ако е установено заболяване по време на бременност, може да се вземе решение за приложение на имуноглобулин срещу хепатит.
Лечението на хепатит по време на бременност не може да се извършва с антивирусни лекарства, тъй като те водят до вътрематочни патологии. Можете да пиете само хепатопротектори, които намаляват тежестта върху черния дроб.
Трябва ли да се ваксинирате срещу хепатит В след раждането? Ако ваксинацията не е била извършена преди бременността, по-добре е да я получите след раждането на детето. Това ще помогне да се предпази тялото от болести по време на следващата бременност.
Кърменето не е противопоказание за ваксинация. Тази процедура няма да навреди на детето, напротив, някои от антителата влизат в тялото на бебето заедно с кърмата.
Колко е валидно?
Ако ваксинацията започне в ранна детска възраст, тогава имунитетът след ваксинация срещу хепатит В при децата остава активен през следващите две десетилетия.
В редки случаи имунитетът на детето може да бъде активен само 7 години. Но най-често това се случва в резултат на късен старт на ваксинацията.
Индивиди с повишен риск от инфекция с хепатит се препоръчва да се ваксинират на всеки пет години.
Състав и производство на ваксини
В 5 ml от лекарството, което предпазва от инфекция с хепатит B (единична доза за пациенти под 19-годишна възраст), съдържа:
- антигени (тялото започва да произвежда антитела в отговор на тях, образува се имунен отговор);
- алуминиев хидроксид (компонент, необходим за подобряване на производството на антитела);
- консерванти.
В Руската федерация се използват както местни, така и ваксини от други страни. Всеки от тях може да бъде заменен от друг. Ако ваксинацията е започнала с едно лекарство и не се появи следващия път, можете да я замените с друго подобно лекарство.
В Русия се срещат следните видове ваксини: Regevak B, рекомбинантни дрожди, Eberbiovac, Endzheriks. Ефектът на всяка ваксина е ефективен и дълготраен, така че може да бъде заменен с друг.
Реваксинацията срещу хепатит В е насочена към поддържане на имунитета и се провежда през определен период от време след ваксинацията. Ако ваксинациите са започнали от раждането, тогава имунитетът към хепатит продължава 22 години. Реваксинацията се извършва с такъв интервал.
Къде се инжектира ваксината?
Инжектирането се извършва интрамускулно, което позволява на антигените да влизат по-бързо в кръвта и да активират имунната система. Новородените и децата до тригодишна възраст получават инжекция в бедрото. След три години лекарството се инжектира в рамото. В случай на контакт с лекарството под кожата, неговата ефективност намалява и се появява сгъстяване.
Хепатитът може да бъде ваксиниран в същия ден като други ваксини, различни от BCG. В същото време можете да въведете антиалергични средства. На мястото на инжектиране може да настъпи кондензация, подуване и зачервяване.
Противопоказания
Преди ваксинация срещу вирусен хепатит лекарят изследва детето, дава указания за изследване на кръв и урина. Проучването предотвратява развитието на възможни усложнения.
Противопоказания за ваксина срещу хепатит В са, както следва:
- алергия към хлебната мая;
- всякакви кожни обриви;
- наскоро прехвърлен менингит;
- тежко прехвърлена предишна ваксина;
- остър ход на всяко заболяване;
- онкология;
- автоимунна патология.
Хепатит се отнася до броя заболявания, които се предават чрез контакт с течности на болен човек (например чрез кръв, слюнка).
Ваксинална реакция
По правило ваксинацията срещу хепатит В е лесна и освен локалната реакция, не възникват никакви усложнения. В деня на ваксинацията, детето може да бъде мрачно, сънливо, слабо. Можете да се предпазите от странични ефекти и усложнения, като следвате всички препоръки на лекаря.
Печат след ваксинация
След въвеждането на ваксинация на мястото на инжектиране може да се наблюдава зачервяване и леко уплътняване. Докосването до мястото може да причини болка и дискомфорт. Състоянието показва появата на алергия към алуминиев хидроксид. Подобна реакция може да се развие, когато влагата попадне на раната.
Възможните усложнения могат да се определят от размера на печата и зачервяването. Обикновено уплътняването може да достигне до 6 см, а зачервяването - до 8 см. Ако възпалената зона е повече от 8 см, трябва да се свържете с педиатър.
Промяна на телесната температура
С укрепването на имунната система в отговор на въвеждането на чужди частици, телесната температура обикновено се повишава след 6-7 часа. Обикновено тя не трябва да надвишава 38,5 градуса и продължава повече от два дни.
Развитието на усложнения може да се каже, ако телесната температура се повиши до 39 градуса, детето изглежда сънливо, капризно, отказва да яде, често изригва, столът е счупен. В тези случаи, спешно трябва да се консултирате с лекар.
Ефективността на ваксинирането може да се определи от наличието на антитела към хепатит В в кръвта.Ако броят на маркерите е над 100 mMe / ml, това показва, че ваксината е достигнала максималните защитни граници.
Къпане след ваксинация
Колко дни не може да се изкъпе детето след ваксинация срещу хепатит В? Експертите препоръчват да се въздържат от водни процедури за 2-3 дни след ваксинацията. Това е необходимо, за да се избегне инфекция в раната. Препоръчва се промиване да се отложи дори в случаите, когато телесната температура се повиши.
Влагата на мястото на инжектиране води до повишени локални реакции. Ето защо, трябва да изсушите влагата с кърпа, но не можете да разтривате мястото на инжектиране.
усложнения
Успешната ваксинация предпазва от вируса с 98%. След 3 месеца се развива устойчив имунитет към вируса на хепатит. Препоръчително е след три месеца да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на антителата в кръвта.
Ваксинацията, направена срещу хепатит в болницата или клиниката, рядко причинява усложнения. Най-честите последици са:
- обрив навсякъде;
- уртикария;
- анафилактичен шок;
- erythema nodosum.
В повечето случаи се развиват усложнения с несъответствие с противопоказания или неправилна подготовка за ваксинационната процедура.
Можете да предпазите бебето си от усложнения с помощта на предварителна подготовка за ваксинация. Няколко дни преди процедурата, започнете да спазвате здравословна диета, не можете да въведете нови храни в диетата. Ако детето е предразположено към алергии, лекарят предписва антиалергични лекарства. Три дни преди ваксинациите ограничават посещенията на многолюдни места.
Колко пъти в живота трябва да се ваксинират срещу хепатит В при децата, каква е схемата за ваксиниране и страничните ефекти при бебета?
Съвременните родители са информирани за необходимостта от своевременна имунизация на детето. Графикът за ваксиниране включва редица задължителни ваксинации, една от които е от хепатит В. Обмислете какво е това заболяване и защо е по-добре да се защитавате предварително от нея. Също така разберете състава на ваксинациите, схемата на ваксинация и какви са възможните противопоказания.
Защо хепатит Б е опасен, защо е необходима ваксинацията?
Хепатит тип В е вирусно заболяване, което може да бъде едновременно остро и хронично. Вирусът навлиза в тялото по различни начини - от майка на дете по време на преминаването му през родовия канал, чрез кръвопреливане, сексуално. Често инфекцията се случва в стоматологичния кабинет или в салона за красота с недостатъчно стерилизиран инструмент.
Острата фаза може да премине незабелязано и може да се характеризира с пожълтяване на кожата и склерата. Пациентът може да има оплаквания от болка и дискомфорт в черния дроб, слабост и общ дискомфорт.
При някои пациенти тялото се самоизлекува от болестта и формира силен имунитет към вируса на хепатит B. В други, острата фаза става хронична. Описаното състояние е опасно, защото в черния дроб започват да се появяват необратими процеси - клетки, наречени хепатоцити, се заменят с фиброзна тъкан - развива се фиброза, цироза и дори рак на черния дроб.
Статистиката казва, че самолечението се случва по-често, ако човек е болен от хепатит В на възраст 40-60 години - тогава около 95% от пациентите се възстановяват. Ако бебето е болно преди годината, вероятността от самолечение е ниска - около 5%. Във възрастовата група от 1 година до края на предучилищния период при всеки трети пациент заболяването става хронично.
В тази връзка имунизацията от това заболяване е напълно оправдана, тъй като позволява на детето да формира имунитет по изкуствен път. Нищо чудно, че този вид ваксинация се финансира от държавата и е включена в задължителния списък на ваксинациите.
Не всеки знае, че има ваксина срещу хепатит А. Децата се дават само в случаите, когато рискът от инфекция е висок. Въпреки това, моделът на употреба на тази ваксина е различен от хепатит В и тази имунизация не е необходима.
Ваксинационен състав
Помислете какъв е съставът на ваксината срещу хепатит В. Една доза (5 ml) от лекарството, използвано за деца под 19-годишна възраст, включва:
- Фрагменти от обвивката на вируса на хепатит В, които се наричат антиген (HBsAg) - 10 µg. Тялото възприема тези молекули като чужди и произвежда антитела към тях, т.е. образува имунен отговор.
- Алуминиев хидроксид като адювант - вещество, което може да подобри производството на антитела.
- Консервантът е тиомерсал.
В Руската федерация се използват няколко вида ваксини - вносните и вътрешните. Всички те са взаимозаменяеми - ако една ваксинация се прави с лекарството Endzheriks V (Белгия), то следващата може да се направи с DTP Hep B (Русия) или Shanvak B (Индия).
Вътрешната ваксина се предлага в стъклени флакони или ампули от 5-10 ml. В кашон 50 ампули или 10, 25, 50 бутилки.
График на ваксинация
Ваксинация срещу вирусен хепатит може да се даде на човек от раждането до 55 години, ако преди това не е бил ваксиниран. Стандартният график е както следва:
- първата инжекция се прави на новороденото в рамките на 12-24 часа след раждането;
- следващата ваксина се прилага след 30 дни - на месец;
- третата ваксинация се извършва за половин година.
Ако не успеете да следвате плана, трябва да се опитате да спазвате минималния период между въвеждането на ваксината. Втората ваксинация трябва да се извърши не по-рано от един месец след първата, а третата - не по-рано от два месеца след втората.
Използва се и друга схема на ваксинация, която включва прилагане на ваксината 4 пъти. Ваксинацията за хепатит новородено се извършва във всеки случай през първите 24 часа, а допълнителната схема на инжектиране може да бъде както следва:
- 2 ваксинация - след 30 дни;
- 3 - за 2 месеца;
- 4 - след 12 месеца.
Тази схема позволява на детето да получи имунитет ускорен метод. Този метод се използва, ако бебето е родено от заразена жена, детето е било в контакт с болен или в други случаи.
Изборът на местата се дължи на факта, че в тях се отбелязва най-плътният слой мускулна тъкан. Това прави възможно инжектирането да се извършва възможно най-дълбоко.
новородени
Повечето цивилизовани страни ваксинират новородени срещу хепатит B в родилния дом. Въпреки това, за начало, майката на бебето трябва да се съгласи с ваксинацията.
Не ваксинирайте недоносени бебета, родени с тегло по-малко от 2 кг, както и тези, които са алергични. Преди въвеждането на ваксината неонатологът оценява резултатите от изследването на кръвта на новороденото, изследва кожата и проверява рефлексите.
В същото време жълтеницата при новородените не е противопоказание за ваксинация. Лекарите казват, че ваксинацията не дава допълнително натоварване на черния дроб и не влошава хода на заболяването.
След 1 месец
В месеца на ваксинацията се извършва в детската клиника. Родителите водят детето на редовен преглед, а педиатърът издава сезиране за ваксинация. Тази процедура е много важна, защото след първоначалната ваксинация имунитетът се формира за кратък период и трябва да се консолидира.
Желателно е след първата ваксинация да са изминали най-малко 30 дни. Ако обаче сроковете са отложени за повече от 5 месеца, препоръчва се програмата за ваксиниране да започне отново.
След половин година
На 6-ия месец се провежда последният етап на ваксинация срещу хепатит В. Само две седмици след третата инжекция ваксината се формира дългосрочен имунитет.
Ако бебето е зад графика и първата му ваксина е дадена по-късно от необходимото, важно е между началната доза и крайната доза да премине поне 6 месеца. Ако периодът между инжекциите се удължи значително, лекарят решава за повторна ваксинация.
Колко пъти в живота ви трябва да се ваксинирате срещу хепатит В, колко време ще продължи?
Доскоро се смяташе, че имунитетът след ваксинацията остава активен в продължение на 7 години. Въпреки това, проучванията показват, че тези, които са получили ваксината преди четвърт век, също са запазени.
Препоръчва се обаче хората в риск да бъдат ваксинирани на всеки 5 години през целия си живот. Това са лекари, които се занимават с пациенти с хепатит, пациенти, които се нуждаят от преливане на кръв, медицински сестри и др.
Какво да направите, ако се нарушат условията за ваксинация на деца срещу хепатит В и една от ваксините е пропусната?
Помислете колко дълго може да продължи почивката между ваксинациите, както и препоръките на педиатрите:
- Липсва първата ваксинация, която трябва да се извърши в болницата. Имунизацията с хепатит В може да започне във всяка възраст, след което е възможно да се действа според графика, използван за кърмачета.
- Пропусна втората ваксина, която трябва да се направи за един месец. В тази ситуация периодът между първата и втората ваксинация може да бъде 1-4 месеца. Ако е изминало повече време, педиатърът решава дали да продължи графика или да започне схемата на ваксинация от самото начало.
- Липсва трета ваксина срещу хепатит. 3 инжектиране е позволено за година и половина след първата ваксинация. Ако този период е пропуснат, е показан кръвен тест за концентрацията на антитела към хепатит. Понякога имунитетът продължава повече от 18 месеца, след което не е необходимо да се повтаря програмата и курсът може да бъде завършен по обичайния начин.
Противопоказания за ваксинация
Противопоказания за ваксинация се разделят на временни и постоянни. Инфекциозните заболявания, повишената телесна температура, ниското тегло при раждане или недоносеността могат да се считат за временни.
Ако детето има повишена температура, плановата ваксинация се отменя.
За постоянно включват:
- тежки алергични реакции при деца до предишни ваксинации - анафилактичен шок, ангиоедем, фебрилни припадъци;
- алергия към дрожди;
- някои заболявания на нервната система, които са склонни да напредват.
Възможни нежелани реакции при деца
Най-често децата се понасят лесно и не се дават никакви странични ефекти. Въпреки това, в редки случаи е възможна атипична реакция към ваксината срещу хепатит. Помислете за възможните последствия:
- Температурата се повишава до субфебрилни стойности. Понякога е възможно отчитането на термометър при 39-40 ° C.
- Зачервяване на кожата около мястото, където е направена инжекцията. Възможно е също сърбеж, появата на червен ореол.
Алергичните прояви след ваксинация срещу хепатит са регистрирани не повече от един случай на милион. Понякога при деца, които са алергични към дрожди, след ваксинацията реакцията към хлебните продукти се влошава. Тези случаи обаче не се наблюдават често.
Ваксината срещу хепатит В се понася от децата доста лесно, в редки случаи може да се появи печат на мястото на инжектиране.
Как да се справим с последиците от ваксинацията?
Обмислете какви трябва да бъдат основните действия на родителите, ако бебето има нетипична реакция към ваксинацията:
- Когато температурата се повиши до 38 ° C и повече, трябва да дадете на детето антипиретик. Парацетамол или ибупрофен във възрастова доза ще направят. Можете да използвате лекарството под формата на сироп, както и под формата на супозитории.
- В случай на зачервяване и втвърдяване на кожата на мястото на инжектиране, е необходимо да се смаже засегнатата област с Troxevasinum или ресорбционен агент. Ако на мястото на инжектиране се появи бучка, към нея може да се прикрепи листа от зеле.
- Ако родителите забележат, че детето има ранен крак, в който са инжектирали, си заслужава да дадете на бебето упойващо средство.
- С признаци на алергии - сърбеж, зацапване, кошери - можете да дадете на детето антихистамин.
При съмнение за сериозни алергични реакции се появяват признаци на задушаване, подуване на устните, подуване на краката, ярки петна по цялото тяло - незабавно трябва да се обадите на линейка. В очакване на лекар може да даде на децата антихистамин капки.
Трябва ли да се ваксинирам срещу хепатит А: показания и противопоказания
Ботническата болест или вирусният хепатит А е остра вирусна инфекция, която причинява увреждане и смърт на чернодробните клетки. Използването на лекарства позволява за 1-2 седмици да излекува пациента. Въпреки това, на фона на вирусния хепатит, децата и възрастните често имат сериозни усложнения. Единственият ефективен метод за предотвратяване на заболяването е ваксинация срещу хепатит А.
Каква е опасността от инфекция?
Развитието на вирусен хепатит А се дължи на проникването на вирусни частици в тялото с храна, вода, домашни предмети, играчки, по време на пряк контакт с болен човек. Вирусът на хепатит се характеризира с повишена устойчивост към отрицателните ефекти на факторите на околната среда, повечето дезинфектанти.
След заразяването патогенните агенти се разпространяват през лигавицата на храносмилателните органи, като кръвта преминава в лимфната система и черния дроб. Продължителността на инкубационния период е 2-4 седмици, след това възникват симптоми, наподобяващи банален студ.
След няколко дни състоянието на пациента се влошава драстично, вирусът на хепатит провокира развитието на жълтеница - лигавиците и склерата на очите, кожата става жълта. С навременно лечение симптомите изчезват до 20 дни, човек развива доживотен имунитет срещу вирусен хепатит А. t
Но при малки деца, пациенти в напреднала възраст, хора с тежък имунен дефицит, вирусът на хепатит А може да предизвика развитие на възпаление на органите на билиарната система (холангит, холецистит), тежки патологични промени в черния дроб (остра чернодробна енцефалопатия, чернодробна недостатъчност). При тежки случаи пациентът може да попадне в кома.
Важно е! Според статистиката вирусният хепатит е най-честата чревна инфекция в света.
Кога е необходима имунизация?
Ваксинацията срещу хепатит А не е включена в националната имунизационна схема. Следователно, имунизацията се извършва при висок риск от инфекция, ако човек няма антитела към вируса в кръвния поток. Ваксинацията срещу хепатит А се дава на хора, които са изложени на риск от инфекция: деца под 5 годишна възраст и възрастни пациенти на възраст над 55 години.
Ваксинация срещу хепатит А се препоръчва за деца в такива ситуации:
- 14 дни преди записване в детска образователна институция, преди да пътуват до африкански или азиатски страни, руски морски санаториуми;
- С анамнеза за хронично чернодробно заболяване;
- Като част от аварийната профилактика в продължение на 10 дни след контакт с инфектирано лице;
- В хемофилия.
При възрастни пациенти, ваксинацията срещу хепатит А се дава на хора, които са изложени на риск:
- Военен персонал, чиято военна единица се намира в район с лошо водоснабдяване;
- Пътници, които пътуват до Азия и Африка;
- Служители на детски образователни институции;
- Медицинският персонал на педиатричните и инфекциозните отдели;
- Служители на водопречиствателни станции, технически канализационни услуги;
- Пациенти с анамнеза за кръвни заболявания;
- Лица, живеещи в огнище на вирусен хепатит;
- Кетъринг работници;
- Хора, които са били в контакт с болен човек;
- наркомани;
- Хора, които имат секс безразборно;
- хомосексуалистите;
- Служители на хранително-вкусовата промишленост;
- Пациенти с анамнеза за различни чернодробни заболявания.
Какви лекарства се използват за имунизация?
Като част от ваксинацията срещу хепатит А в Русия се използват следните ваксинални препарати:
- Харвикс (Англия). Лекарството се освобождава в спринцовка или флакон за еднократна употреба, одобрен за употреба при деца на възраст над 1 година. 2 седмици след ваксинацията, 88% от пациентите развиват антитела, месец по-късно - в 99% от случаите. Ваксината се използва широко за огнища на вирусна инфекция;
- Avaxime (Франция). Лекарството се използва при пациенти на възраст над 1 година. След прилагане на ваксината в продължение на 2 седмици, антитела се откриват в кръвта на 98,3% от пациентите, а месец по-късно - 100%;
- Вакта (САЩ). Ваксината срещу хепатит А е разрешена за употреба при пациенти на възраст над 3 години. Имунизацията намалява риска от инфекция - един човек от един милион души може да е заразен;
- GEP-A-в-VAC. Руската ваксина се предлага в ампули и се използва при деца над 3 години. След пълен курс на имунизация ви позволява да формирате надежден имунитет за 20 години при 95% от възрастните пациенти. Когато имунизирате деца, този параметър е 90%.
Важно е! Ваксинацията срещу хепатит А включва употребата на лекарства на базата на инактивирани вирусни частици, следователно не е в състояние да доведе до инфекция на пациенти.
Схема за ваксиниране
За деца на възраст 1,5-2 години, 0,5 ml от ваксината се инжектират интрамускулно в предната повърхност на бедрото, след 3 години, ваксината срещу хепатит А се поставя в делтовидния мускул на рамото. При наличие на съпътстващи патологии на кръвта се разрешава подкожно приложение на лекарството. Инжектиране на една доза от лекарството помага за формиране на имунната система след 1-2 седмици, осигурява защита на тялото за 1,5 години.
Ако се използва внесена ваксина, се изискват две ваксинации с интервал от 6-18 месеца (този период зависи от използваната ваксина). Това ще осигури имунитет от вирусна инфекция за 20-25 години. Ако ваксинацията срещу хепатит А се извършва с руската ваксина GEP-A-in-VAK, следвайте тази схема:
- На 3-годишна възраст те правят първата ваксинация;
- След 30 дни те се имунизират отново;
- След 1,5 години поставете 3 ваксинации.
Ваксинирането се разрешава да се извърши в рамките на един ден с други ваксинации, единственото изключение е ваксината БЦЖ или с интервал от 1 месец. При пациенти с тежка имунна недостатъчност имунизацията съгласно стандартната схема, която включва прилагане на 2-3 дози от ваксинален препарат, понякога не води до развитие на приемлив титър на антитела. Следователно може да се наложи допълнително ваксиниране срещу хепатит А.
Как да се извърши спешна превенция?
Рутинната имунизация води до създаването на изразен имунен отговор срещу хепатит А в рамките на 2-4 седмици. Следователно, при висок риск от инфекция, хората могат да се нуждаят от спешна профилактика. Той включва въвеждането на имуноглобулин, за да се предотврати развитието на инфекция дори след проникването на вирусни частици в човешкото тяло.
Спешна профилактика се извършва в следните случаи:
- Канализационен пробив към водоснабдителната система на града;
- Сексуален контакт със заразен човек;
- Новородени бебета, ако майката страда от хепатит;
- Близки домове с болни роднини.
Имуноглобулин се получава от донорска кръв, инжектирана веднъж в мускул или бедро на глутеус. Дозата на лекарствата се изчислява индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента. На деца до 6 години се прилагат по 0,75 ml, а на дете на 7-10 години - 1,5 ml. Пациентите на възраст над 11 години получават 3 ml. Ефектът на имуноглобулина е 1-3 месеца. Пациентите се нуждаят от въвеждане на имуноглобулин след друг контакт с носителя на вируса.
Важно е! Провеждането на имуноглобулинови инжекции е забранено за хора с алергии, тъй като имунологичният агент се основава на чужди протеини.
Как да се държим преди ваксинации?
Експертите съветват предварително да се подготви за ваксинация, това ще намали риска от нежелани ефекти. За да направите това, една седмица преди ваксинацията се препоръчва да се ходи повече на чист въздух, избягвайки местата на големи тълпи. Ако има история на хронична патология, тогава в навечерието на ваксинациите трябва да преминете общ анализ на кръвта и урината.
3-4 дни преди имунизацията, храни, които могат да причинят алергии (цитрусови плодове, грозде, домати, морски дарове, шоколад, нови ястия) трябва да бъдат изключени от диетата. Също така трябва да ограничите количеството на изядената храна, да елиминирате преяждането. Това ще намали натоварването на храносмилателните органи, ще улесни периода след ваксинацията. Няколко дни преди имунизацията може да се вземе антихистамин.
В деня на ваксинацията трябва да сте сигурни, че детето е напълно здраво. Ако имате съмнения, ваксинацията трябва да се отложи за 2-3 дни.
Как да се държим след ваксинацията?
След въвеждането на лекарството за ваксина не е необходимо незабавно да напусне лечебното заведение. Експертите препоръчват да се чака 20-30 минути, за да се предотврати развитието на непосредствен тип алергична реакция. Ако през този период състоянието на пациента не се е променило, можете да се приберете у дома.
В рамките на 2-3 дни след имунизацията се препоръчва да се сведе до минимум излагането на горещо слънце или замръзване на места с голяма концентрация на хора. Това ще спомогне за намаляване на риска от развитие на симптоми на студ, които могат да бъдат объркани с реакциите след ваксинацията.
Важно е да носите дрехи, изработени от естествени тъкани, които няма да търкат или наранят мястото на инжектиране. Крайникът, който поставя ваксината, не трябва да се търка, надраска. През първите 3 дни не се препоръчва да се намокри мястото на инжектиране - то трябва да се ограничи до лек душ. Това ще помогне за предотвратяване на вторична инфекция.
Ако пациентът има треска, можете да използвате нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, парацетамол, мелоксикам) за нормализиране на благосъстоянието. Препоръчва се продължаване на приема на антихистамини за 2-3 дни, за да се улесни пост-ваксинационният период.
Възможни нежелани реакции
След ваксинация срещу хепатит А, нежеланите реакции при деца възникват само в 10-12% от случаите. Обикновено се развиват следните симптоми: повишена температура до 38 0 С, обща слабост, летаргия, зачервяване, болезненост, удебеляване на мястото на инжектиране, набъбване на тъканите.
Важно е! Появата на реакции след ваксинация не е отрицателна реакция на организма към ваксинация. Те показват развитието на имунен отговор, така че в повечето случаи не се изисква допълнително лечение.
Пациентите на възраст над 16 години след инжектирането на ваксината могат да получат следните нежелани реакции:
- Подуване и уплътняване на мястото на инжектиране;
- Обща слабост;
- Втрисане и треска;
- Алергични реакции: уртикария, лек обрив. Много рядко се наблюдава ангиоедем, който предизвиква подуване на кожата и лигавиците;
- Развитие на васкулит;
- Понижаване на кръвното налягане;
- Главоболие;
- Дихателна недостатъчност;
- Диспептични нарушения (гадене, диария, повръщане);
- Парализа или конвулсии;
- Болезнени усещания в ставите с хленчещ характер;
- Бронхоспазъм.
Важно е! Често нежеланите реакции се наблюдават при пациенти на възраст над 16 години поради употребата на алкохолни напитки. Алкохолът също нарушава процеса на продуциране на специфични антитела към вируса.
Експертите препоръчват повикването на линейка, ако след ваксинацията се появят следните предупредителни симптоми:
- Висока телесна температура (повече от 39 0 С), която не може да бъде намалена чрез приемане на антипиретични лекарства;
- Развитие на припадъци при нормална температура;
- Появата на парализа;
- Развитието на ангиоедем;
- Тежка дихателна недостатъчност.
Противопоказания за ваксинация
Ваксинацията срещу хепатит А трябва да бъде изоставена в такива случаи:
- Обостряне на хронични патологии. В такава ситуация, ваксинацията се отлага, докато симптомите на болестта бъдат елиминирани, благополучието на пациента се нормализира;
- Остра инфекциозна болест. Имунизацията може да се извърши само след като пациентът е напълно излекуван;
- Пациентът има свръхчувствителност към който и да е компонент на ваксиналния препарат.
Преди ваксинация се препоръчва да се подложи на задълбочен преглед, за да се изключи наличието на алергии, хронични нелечими заболявания. Това ще предотврати тежки усложнения след ваксинация.
Ако е необходимо, ваксинацията може да се извърши при бременни жени, но тя трябва да се извърши под строгия контрол на специалист по инфекциозни заболявания и гинеколог. Важно е да запомните, че препаратът на ваксината не съдържа живи вирусни частици, затова имунизацията не може да предизвика инфекция на майката или плода.
заключение
Хепатит А провокира развитието на изразени промени в чернодробните клетки, особено при отсъствие на навременна терапия. Това може да доведе до тежки и необратими усложнения. Самата ваксинация ще помогне за предотвратяване на инфекция с вирусен хепатит. Два или три пъти въвеждането на ваксината надеждно ще предпази тялото на детето и възрастния от вирусни частици в продължение на 20-25 години.
Ваксинация срещу хепатит B при деца: особености, термини, противопоказания
Хепатитът е опасно вирусно заболяване, което засяга черния дроб и жлъчните пътища. Инфекцията възниква по различни начини (домашни, сексуални, изкуствени и т.н.), тъй като много устойчив вирус може да се прояви при различни условия и навсякъде - в кръвта, урината, слюнката, спермата, вагиналните секрети и други биологични течности.
Заболяването е много сериозно, може да доведе до намаляване на детоксикационната функция на черния дроб, холестазата (нарушаване на изтичането на жлъчката), загуба на сън, повишена умора, объркване, чернодробна кома, обширна фиброза, цироза, полиартрит, рак на черния дроб.
Предвид тези сериозни последици и трудността на лечението, ваксинацията се използва широко за предотвратяване на инфекции в целия свят. Според СЗО ваксината срещу хепатит В трябва да се прилага още в първите дни от живота на бебето. Въпреки това, много родители се съмняват дали да се съгласят с него, поради липса на осведоменост.
Плюсове и минуси
Към днешна дата ваксинирането срещу хепатит B на деца, както всички останали, не е задължително, така че родителите се съмняват дали това е необходимо изобщо. Преди да подпишат отказа, те трябва да преценят плюсовете и минусите и да направят единственото правилно решение. Има редица причини, поради които всички лекари съветват, че е задължително да се ваксинират деца от много ранна възраст за хепатит В:
- разпространението на инфекцията наскоро се превърна в епидемия, така че рискът от инфекция е много висок и може да бъде намален само чрез ваксинация;
- Хепатит В може да бъде хронизиран, т.е. може да даде дългосрочни, много сериозни усложнения като рак или цироза на черния дроб, което води до инвалидност и смърт в детска възраст;
- дете, заразено с хепатит, става хроника;
- ако сте ваксинирани срещу хепатит В, шансът за заразяване все още съществува, но е много нисък;
- дори ако ваксинираното дете е заразено, болестта ще се развие в лека форма и възстановяването ще дойде много по-бързо и без никакви последствия за здравето на бебето.
Много родители погрешно вярват, че не се нуждаят от ваксина срещу хепатит В, тъй като те просто нямат място за улов: отглеждат се в проспериращо семейство, не употребяват наркотици. Това е фатална заблуда.
Децата могат да влязат в контакт с кръвта на някой друг, който може да бъде носител на опасен вирус, в клиниката, детската градина, на улицата: медицинска сестра може да забрави да носи нови ръкавици, когато прави кръвен тест; едно дете може да се бие, да удари, някой ще го ухапе; На улицата детето може да вземе използваната спринцовка и много други неща. Никой не е застрахован срещу инфекция.
Така родителите трябва да разберат, че ваксинацията срещу вирусен хепатит В е много полезна и необходима за всички деца от раждането. Не е чудно, че календарът на ваксинацията е един от първите.
Условия, графици, схеми за ваксинация
Тъй като хепатит В е опасно, достатъчно сериозно заболяване, няма една схема за ваксиниране, а само три. Тези графици лекарите дойдоха след катастрофално увеличение на броя на заразените:
- Стандарт: 0 - 1 - 6 (първата ваксина срещу хепатит при новородените е поставена в първите дни от живота, втората - след 1 месец, следващата - след шест месеца). Това е най-ефективната схема за ваксинация за деца.
- Бърза схема: 0 - 1 - 2 - 12 (първата е в родилния дом, втората е ваксинирана срещу хепатит при новороденото след 1 месец, следващата след 2 месеца, четвъртата след година). С тази схема имунната система се произвежда незабавно, така че този график се използва за деца с висок риск от инфекция с хепатит В.
- Спешна ваксинация: 0 - 7 - 21 - 12 (първата ваксинация - при раждане, втората - след седмица, третата ваксина срещу хепатит B - след 21 дни, четвъртата - през една година). Тази схема се използва и за бързо развитие в малък имунитет - най-често преди спешна операция.
Ако ваксинацията срещу хепатит в родилния дом не е направена по някаква причина, времето на първата инжекция се избира от лекаря и родителите произволно, след което трябва да се следва една от гореспоменатите схеми. Ако пропусне втората ваксинация и след изтичането на повече от 5 месеца, графикът ще започне отново. Ако третата инжекция бъде пропусната, изпълнете схемата 0 - 2.
След една ваксинация имунитетът се образува само за кратък интервал от време. За формирането на дългосрочен имунитет е необходима схема на ваксинации за хепатит при новородени, състояща се от 3 инжекции. В този случай, интервалът между инжекциите може да бъде удължен, но не и съкратен: това може да доведе до образуване на по-нисък имунитет при децата.
Що се отнася до действието на ваксината: ако всички графици са спазени точно, не можете да оцелеете в продължение на 22 години: за този период се прилага защита срещу хепатит В. Особено важно е да се ваксинират тези деца, които са изложени на риск.
Рискова група
Както вече беше отбелязано, схемата на ваксина срещу хепатит В зависи до голяма степен от това колко бързо трябва да формирате имунитет срещу инфекция при дете. Ако е изложен на риск, се дава бърза ваксинация. Това е необходимо в следните случаи:
- Вирусът на хепатит В е открит в майката на детето в кръвта;
- майката е заразена с хепатит В и е била инфектирана в определен период - от 24 до 36 седмици от бременността;
- майката изобщо не е била изследвана за наличието на болестта;
- родителите използват наркотици;
- сред роднините на детето има болни или носители на опасен вирус.
Във всички тези случаи родителите не трябва да се съмняват дали детето се нуждае от ваксина срещу хепатит В: просто е необходимо. В противен случай рискът от инфекция се увеличава няколко пъти и едва ли може да се избегне. В такъв важен и отговорен бизнес трябва да се вслушате в препоръките на лекарите и да не навредите на собственото си дете.
Голям процент откази от ваксинации се дължат на опита на родителите как хепатитната ваксинация се толерира от деца на толкова ранна възраст. Не трябва да се страхувате и от това: реакцията на бебетата обикновено продължава в рамките на нормата и се следи от медицинския персонал, докато е все още в болницата.
реакция
Обикновено бебетата имат местна реакция към ваксината срещу хепатит, т.е. ваксинацията се понася лесно от деца и в повечето случаи безболезнена.
Като странични ефекти могат да се отбележат:
- зачервяване, неприятно усещане, кондензация под формата на малък възел на мястото на инжектиране (родителите трябва да знаят къде се ваксинират срещу хепатит - най-често в рамото, по-рядко в бедрото и никога в седалищния мускул) са алергични реакции към присъствието алуминиев хидроксид, те се развиват при 10-20% от бебетата; най-често те се появяват, когато ваксината за хепатит е напоена: тя не е опасна, но причинява подобни странични ефекти на местно действие;
- по-рядко (при 1-5% от децата) има повишена температура, която може да бъде намалена с елементарни антипиретични лекарства с разрешение на лекар;
- може да се появи общо неразположение;
- има слаба слабост;
- главоболие (заради нея, малко дете плаче и е капризно в рамките на 1-2 дни след ваксинацията);
- прекомерно изпотяване;
- диария;
- сърбеж, зачервяване на кожата (ако се прояви алергична реакция, лекарят може да препоръча антихистамин за няколко дни).
Всичко това се счита за норма: подобна реакция на 1 месец или 1 година за бебе на ваксина срещу хепатит В не трябва да тревожи или да безпокои родителите. Всички тези симптоми се появяват за 2-3 дни след ваксинацията и изчезват самостоятелно и без следа след определеното време. Рядко се диагностицират сериозни усложнения след ваксинация срещу хепатит В.
усложнения
Честотата на изолираните случаи, когато усложненията започват след ваксинация срещу хепатит В е 1 на 100 000, т.е. такива явления са изключително редки. Усложненията включват:
- уртикария;
- обрив;
- еритема нодозум;
- анафилактичен шок;
- обостряне на алергиите.
Днес производителите на ваксини намаляват дозата и дори напълно премахват консервантите от него, така че актуализираният състав на ваксината срещу хепатит В намалява нежеланите реакции и усложнения. Той има три основни компонента:
- Австралийски антиген (вирусен протеин, пречистен от примеси);
- алуминиев хидроксид;
- Мертиолат е консервант, който поддържа активното вещество.
Няма нищо опасно във ваксината срещу хепатит В, така че слуховете, че това допълнително провокира развитието на множествена склероза и други сериозни заболявания, не са оправдани.
Изследванията на СЗО показват, че тази ваксина не оказва никакъв ефект върху неврологичните заболявания, не ги увеличава или намалява. Така че митовете за опасността от ваксинации не трябва да хвърлят съмнения върху родителите, които планират да се откажат от него. Усложненията са само когато неспазването на противопоказанията и лекарите са много строго наблюдавани.
Противопоказания
Преди ваксинация, всяко дете се изследва, ако има някакви противопоказания за ваксина срещу хепатит В. Те включват:
- алергични към хлебна мая, която се изразява в реакция към бира, квас, всякакви сладкарски и хлебни изделия;
- силна реакция към предишната инжекция;
- диатеза (ваксинацията е поставена след кожния обрив);
- студ и всяко друго инфекциозно заболяване в острата фаза (ваксинацията се извършва след пълно възстановяване);
- менингит (инжекции са разрешени само след шест месеца);
- автоимунни заболявания (множествена склероза, системен лупус еритематозус и др.).
Родителите трябва да имат максимална информация за това какво е ваксинацията, като се започне от неговия състав и завърши с противопоказания, за да се вземе правилното решение навреме и да се съгласи или откаже.
Въпреки факта, че днес все още има спорове между обикновените хора, дали ваксината срещу хепатит В е задължителна, всички лекари единодушно твърдят, че тя е просто необходима в съвременните условия, когато болестта поема мащаба на широко разпространена епидемия. Превенцията е много по-ефективна от лечението, което в този случай е продължително и не гарантира 100% възстановяване.
Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки.
Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 (виж). Всеки продукт е направен от естествени съставки, напълно безопасни и хипоалергенни.
Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.