Какви са симптомите на стагнация на жлъчката?

Наличието на конгестивни процеси в жлъчния мехур показва провал в черния дроб и цялата жлъчна система. Често това явление се среща при заболявания на други системи и провокира нарушение на храносмилателния процес. Получаването на холеретични лекарства може да подобри състоянието на пациента и да нормализира работата на жлъчните органи.

В тежка фаза се използва комплексна терапия. Като цяло, стагнацията на жлъчката, чиито симптоми се потвърждават от резултатите от тестовете, изисква ограничаване на някои продукти, извършване на процедури (туба) с алкална минерална вода, както и прием на редица предписани лекарства. Нека погледнем отблизо как да се отървем от стагнацията на жлъчката, основните симптоми и лечение.

Защо се образува холестаза?

Застоял процес в жлъчния мехур се развива поради нарушаване на неговата работа, както и проблеми с черния дроб. За да се коригира ситуацията ще помогне лекарства и терапевтични упражнения, при условие, че редовната им употреба. Лечението с народни средства от застоя на жлъчката допринася за ефективността на използваната терапия, но всяко лечение у дома винаги трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Лечебните билки могат да премахнат застоя на жлъчката при дете, това свойство активно се използва във фармакологията, където производителите произвеждат някои препарати на база растителни екстракти. Лечението на стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур често се допълва с билки и фито-колекции в комбинация с диетични ястия на маса №5.

Да се систематизират всички възможни причини за стагнация е почти невъзможно, но да се открие източникът е изключително необходимо. Лекарят внимателно избира ефективна схема, за която се взема предвид възрастта и състоянието на пациента. Холестазата при деца и бременни жени се различава от обичайното лечение на възрастни пациенти.

Какви фактори провокират холестаза?

Редовно пиене;
недостатъчен прием на протеини с изобилие от мазнини в ежедневните храни, храната, която се усвоява слабо;
наличието на диабет;
употребата на някои лекарства по време на лечението на съпътстващи заболявания. Това са тетрациклинови групи, глюкокортикоиди и нестероидни болкоуспокояващи лекарства;
нарушаване на храносмилателния процес и абсорбция в стомашния и чревния тракт;
полип в жлъчния мехур, насочен към лумена;
предразположение към генетично ниво.

Разберете какво да правите в това състояние на факторите, които провокират неговото развитие, може да бъде само квалифициран специалист. Това са гастроентеролози или терапевти. Същите тези лекари могат да разберат как се лекува полип на жлъчния мехур.

Какви са опасните стагнации в жлъчната система?

Жлъчният мехур е необходим за натрупването на жлъчката и освобождаването й през сфинктера на Оди в дванадесетопръстника. Изолирането настъпва, когато храната влезе в хранопровода. Бил активно разгражда мазнините, допринася за правилното усвояване на въглехидрати и протеини, които се съдържат в хранителната маса.

Претоварването в жлъчния мехур води до прекомерно натрупване на жлъчката (до 300 ml), повишавайки неговия вискозитет и концентрация. Процесът е съпроводен с нарушаване на метаболитните механизми и намаляване на освобождаването в дванадесетопръстника. Ако секрецията на жлъчката е стагнация, това води до увеличаване на билирубина. Когато се натрупва в каналите, веществото се абсорбира в кръвния поток и настъпва билирубинемия, предизвикваща интоксикация на тялото.

Видове холестаза

Клиничната медицина, под термина холестаза, обединява комплекс от промени в чернодробните клетки и жлъчните пътища.

Холестазата се отличава по мястото на появата му:

извън черния дроб (екстрахепатален);
вътре в черния дроб (интрахепатално);
остра;
жълтеница или без прояви на жълтеница;
хронична.

Заставането на жлъчката в черния дроб може да бъде придружено от клетъчен билирубиностаза, отбелязано е в случаите, когато жлъчката се задържа в чернодробните клетки, както и в каликуларния билирубиностаза, когато веществото е в чернодробния канал като малки капки. Когато холестаза извън черния дроб, веществото се натрупва в жлъчните пътища, междудолни части от които са разширени.

Най-често стагнацията на жлъчката може да бъде намерена с камъни в жлъчния канал, което води до промени в чернодробния паренхим. В този случай, изучаването на жлъчката като малки езера. В острата фаза настъпва промяна в тъканите, засегнати от кръвни съсиреци. Клетъчните мембрани са счупени и пропускливостта в клетките расте. Може би проявлението на микроабсцеси, дължащо се на тъкан на оток.

Как се развива холестазата?

Развитието на претоварване в жлъчния мехур се влияе от няколко фактора, някои от които водят до развитие на холецистит:

Също така холестазата може да се появи с вродени аномалии в структурата, както и с ефекта на хормоните на стреса - кортизол, норепинефрин и адреналин. Те инхибират свиващата функция на жлъчния мехур и провокират стагнация. Повишен вискозитет на жлъчката може да настъпи с повишен холестерол.

Последици от холестаза

Какво заплашва липсата на лечение на холестаза за пациента:

появата на остеопороза, дължаща се на неуспех в абсорбцията на витамини D и A;
диспепсия под формата на редуваща се диария и запек, причинена от евакуацията на хранителни маси от червата в неразградена форма;
образуването на камъни или пясък поради дебела жлъчка и жлъчна утайка;
размножаване на патогенни бактерии;
преход на задръстванията към панкреатит и остър холецистит, чернодробна хепатоза.

Основни симптоми

Най-ярките признаци на стомашна жлъчка са следните:

постоянна гадене и оригване, горчивината остава в устата;
в областта на десния хипохондрий се появява болка тъпа болка;
устата мирише неприятно;
възможна жълтеност на кожата и очната склера.

На първо място, пациентът трябва да обърне внимание на сърбежната кожа. Това е първият сигнал на организма за образуването на стагнация. След това изпражненията се обезцветяват, урината става тъмна.

Симптоми на претоварване при деца

Децата също могат да имат холестаза, а патологията има следните причини:

поражение на жлъчния канал от ascaris, възпроизвеждащи огнища припокриват лумена (трябва да се отървете от паразитите с антибиотици);
стесняване на зърното на Vater, вродена аномалия в дисталния канал;
прекъсване на сфинктера на Оди, отговорен за освобождаването на жлъчката. Има функционално или органично разстройство, което е по-трудно да се премахне.

Ако няма лечение за стагнация, се появяват холецистит и палпиращи симптоми:

сърбеж в крайниците и предмишницата, гръдния кош и корема, хълбоците също могат да бъдат засегнати;
болка в горната дясна част на корема под ребрата;
жълта кожа;
ксантома, лек бум по кожата, мек на допир с жълт оттенък. Намира се близо до очите, по дланите на детето, по шията и по гърба, под млечните жлези.

Как за лечение на холестаза?

Преди лечение на жлъчна стаза е необходимо да се подложи на цялостна диагноза, за да се определи адекватна терапия. Всяка терапия трябва да бъде изчерпателна. Курсът на приемане на традиционни лекарства, премахване на стагнацията, допълване на народните средства, след това лечението се дава у дома. Свържете физическите системи и терапевтичната диета.

Медикаментозно лечение

Важно е да знаете! 78% от хората с болест на жлъчния мехур страдат от чернодробни проблеми! Лекарите силно препоръчват пациентите с болест на жлъчния мехур да бъдат подложени на прочистване на черния дроб поне веднъж на всеки шест месеца. Прочетете по-нататък.

Как да лекува холестаза в черния дроб и жлъчната система? Само цялостно, на първо място, в схемата на лечение са включени следните групи лекарства:

антибактериални агенти;
холекинетика, намаляване на броя на контракциите на жлъчния мехур;
холеретици за подобряване на синтеза на жлъчката;
лекарства срещу повръщане.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур традиционно се лекува с Kholosas, Flamina, Berberin-Homemakord, Sorbitol. Манитол, холемакс и магнезиеви таблетки също са ефективни.

Народни средства

За да се подобри състава на жлъчката и да се нормализира преминаването й през каналите ще помогнат тинктури и отвари от билки. Ако се е образувала стагнация, специалистите по традиционна медицина препоръчват следните растения:

фито-колекция от кора от зърнастец, мента, безсмъртниче, пелин и жълт кантарион. Варени като чай. Редовният прием гарантира нормалното функциониране на чревния тракт. Наличието на безсмъртница допринася за производството на жлъчка, което предотвратява стагнацията;
отвара от диви розови плодове, в сместа, можете да добавите клеймо на царевица и мента;
отвара от кориандър семена могат да бъдат допълнени с листа от алое, жен-шен, бял равнец, мента и невен. Смес от тези растения винаги е била използвана като забавяща и вискозна секреция на жлъчната система;
когато се взема царевично (нерафинирано) или слънчогледово масло, може да се стимулира жлъчната секреция. Яжте една лъжица на празен стомах, 40 минути преди закуска;
премахва стаза сок от цвекло. За да направите това, вземете го на празен стомах, можете да пиете малко масло, преди да го вземете, защото в чистата си форма може да раздразни лигавиците на стомашния тракт;
хапчетата за валериана или дънната кора ще бъдат полезни за нормализирането на нервната система.

Ставна тръба

Ефективността на провеждане на тръбата е доказана от клиничната практика. Тази процедура се нарича слепоочистване с минерална вода.

Необходимо е да се разтвори една супена лъжица магнезий в чаша вода, добавете сол. Приемайте инфузия сутрин през уикенда, на празен стомах. След това трябва да лежите на лявата си страна и да приключите топлината, поставяйки я на топлото подгряване с топла вода. След 2 часа, отстранете топлината, все още можете да си легнете. Ефективността се определя от акта на дефекация - зеленият разряд означава изхода на жлъчката. Противопоказан при бременност.

Диетична храна

Ежедневното хранене при стагнация се съставя въз основа на балансирано съдържание на протеини, въглехидрати и мазнини. Необходимо е да спрете да ядете кисели, пикантни, пушени и осолени храни. Лигавични супи и варени зърнени храни трябва да се консумират повече от обичайното, те също увеличават количеството на ферментиралите млечни продукти, постно риба и месо. Употребата ще бъде използването на минерална вода, чийто състав ще подкани лекуващия лекар. Храната се извършва в строг режим, без да се пропуска прием. Частта се нарязва на 300 гр.

Ако има застой на жлъчката в жлъчния мехур, специалистите препоръчват сухи, непечени тиквени семки, съдържащи алкалоиди. Тези вещества могат да допринесат за развитието на жлъчката, а също и да елиминират паразити - нематоди. Необходимо е да се следи нивото на холестерола, в случай на неговото увеличение, лекарят предписва традиционно лекарство, което се бори с повишаване до нормални нива.

Какво друго може да елиминира стагнацията?

Препоръчва се при отсъствие на обостряне да се въведат комплекси от лечебни упражнения. Това ще помогне да се избегнат неприятните симптоми, характерни за жлъчна стаза. Физиотерапията се счита за не по-малко важна част от комплексната терапия на холестазата, отколкото лекарствата или диетата. Упражненията се извършват за подобряване на жлъчния поток. Това може да е склонността към краката или брезата, позната на всеки.

Можете да добавите висцералния масаж към упражненията. За да направите това, трябва да натиснете юмрука върху областта на проекцията на жлъчния мехур. Равномерното налягане ви позволява да масажирате тялото достатъчно дълбоко, което означава подобряване на движението на жлъчката и проходимостта в каналите. Важно е да се получи лекарска препоръка, която отчита възможните противопоказания. С камъни или полипи, които удрят жлъчния мехур, този вид масаж не се препоръчва.

Симптоми и лечение на жлъчна стаза

Жлъчна стаза (холестаза) - сериозно нарушение на черния дроб и жлъчния мехур. Патологията се характеризира с намаляване на обема на жлъчката, постъпваща в дванадесетопръстника. Нека разгледаме по-подробно провокиращи фактори, симптоми и методи за лечение на жлъчна стаза.

причини

Има следните причини за претоварване в жлъчния мехур:

неправилно хранене, наличието в храната на големи количества мастни и пикантни храни;
придържане към строги диети;
дълги прекъсвания между храненията;
драматична промяна в хранителните навици;
прехвърлен стрес;
прекомерно пиене и пушене;
наличие на заболявания или патологии на метаболитната система - затлъстяване, диабет;
обостряне на заболявания на храносмилателната система - язва, гастрит, панкреатит;
чревна инфекция;
приемане на определени лекарства, по-специално антибиотици;
заседнал начин на живот;
вродени патологии на жлъчния мехур;
генетична предразположеност;
бременността.

симптоми

Стойката на жлъчката при възрастен и при дете е съпътствана от същите симптоми:

болка, локализирана в десния хипохондрий;
появата на горчивина в устата;
увеличаване на размера на черния дроб;
признаци на стомашно разстройство;
слабост и летаргия;
пожълтяване на кожата.

терапия

За ефективно лечение на стагнацията на жлъчката е необходим интегриран подход, който включва не само приемане на лекарства, но и някои диетични ограничения и използването на народни средства.

диета

Ако подозирате запушване на жлъчката в каналите или жлъчния мехур, трябва да спазвате определени правила за хранене. Това не само ще премахне проблема, но и ще предотврати повторното му възникване.

Диета за холестаза е както следва:

Редовна употреба на растителни масла (маслини, царевица, слънчоглед). Те имат положителен ефект върху работата на жлъчния мехур. За постигане на желания ефект растителните масла трябва да се консумират ежедневно в салати и други ястия.
Авокадо. Зеленчуците имат високо съдържание на мазнини и са много полезни за хора с проблеми с жлъчния мехур. За да подобрите своето благосъстояние, е достатъчно да се ядат около 30-50 г авокадо дневно.
Плодове и зеленчуци. За холестаза са полезни тези храни с високо съдържание на витамин С. Това са портокали, лимони и ягоди. Зеленчуците се считат за най-полезно зеле, цвекло, спанак, копър. В същото време е необходимо да се откаже или ограничи използването на картофи, боб и грах, колкото е възможно повече. Те влошават всички неприятни симптоми, които се появяват по време на жлъчна стаза.
Куркумата. Има изразено холеретично действие. Куркумата може да бъде включена във всички дневни ястия.
Цикорията. При обостряне на холестазата се препоръчва да се откаже от кафето. Той се заменя с цикория, която намалява вискозитета на жлъчката.

Използване на билки

Лечение на стагнация на жлъчката в жлъчния мехур може да се извърши с помощта на билки. Най-популярни са:

Царевична коприна. За да се подготви лечебната инфузия в термос се налива една супена лъжица растителни суровини, изсипва се вряща вода в количество от 240 мл. Лекарството трябва да се влива в продължение на един час, след което трябва да се филтрира и консумира преди основните хранения. Пийте по 80 ml течност.
жълт кантарион. Отварата от това растение има жлъчно и противовъзпалително действие. За да се излекува холестаза, трябва една лъжица хиперикум да се излее 240 мл вряща вода и да се постави на малък огън за 15 минути. Когато течността се охлади, филтрирайте я и вземете по 40 ml три пъти на ден.
Смес от хиперикум и безсмъртниче. Билките се смесват в равни пропорции. Една супена лъжица от получената колекция се налива 260 мл вряща вода. Сместа се кипи в продължение на 10 минути. След охлаждане течността се филтрира и се взема 55 ml три пъти на ден.
Глухарче. За лекарството ще се нуждаят от корените на растенията с жълти цветя. Една супена лъжица нарязана суровина се излива с вода в количество от 270 ml и се вари в продължение на 15 минути. Прецедете течността, вземете 130 ml преди хранене.
Мента. 220 ml вряща вода се излива върху една супена лъжица листа и се държи 30 минути под затворен капак. Получената инфузия се консумира през деня на малки порции.

Дива ягода

Горските ягоди са достойно допълнение към препаратите за жлъчна стаза. За да се постигне положителен резултат, е необходимо да се приготви инфузия. За да направите това, използвайте клонките заедно с корените и листата, събрани по време на периода на цъфтеж. Ягоди се изсипват с вряла вода и настояват като обикновен чай.

Можете да използвате сушени плодове от диви ягоди. Една лъжица растителни суровини се налива 470 мл вряща вода. Инфузията трябва да се влива в термос за 2 часа, след което може да се вземе. За лечение, използвайте чаша чай три пъти на ден.

цвекло

Възможно е ефективно лечение на стомаха на жлъчката с помощта на цвекло. Зеленчуците помагат да се предотврати образуването на камъни в жлъчния мехур и при редовна употреба осигурява на организма много витамини и минерали.

За да се постигне най-добър ефект, сокът от цвекло се препоръчва да се комбинира с краставица и морков в съотношение 1: 2: 2. Лечението трябва да започне с доза от 1 чаена лъжичка. Постепенно количеството пиянци се увеличава до 120 мл на ден.

Преди приготвяне на лечебната смес се препоръчва предварително притискане на сока от цвекло. Препоръчително е да го държите в хладилник за 2 дни, за да отстраните вещества, които причиняват вазоспазъм.

Лечението с сок е противопоказано за хора с бъбречни заболявания или пептична язва.

Останалите се насърчават да вземат коктейли от зеленчуци в рамките на 2 седмици, като прекарват 14-дневни почивки.

За да подобрите потока на жлъчката, можете да използвате цвекло сироп, който се приготвя по следната рецепта. Белени средни коренчета трябва да се нарязват на малки парченца. Гответе в малко количество вода на слаб огън, докато течността в тенджерата започне да се сгъстява. Полученият сироп се взема по 50 ml три пъти на ден. Курсът на лечение е 10 дни.

Минерална вода

Минералната вода е добре познат инструмент, използван за почистване на черния дроб и жлъчния мехур. Препоръчително е да се използва лекарствена вода, а не маса, която лесно може да бъде намерена в обикновен магазин. Такава минерална вода има благотворен ефект върху чревната микрофлора, премахва токсините и тежките метали от организма и нормализира обмяната на веществата. Въпреки това, преди лечението, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се избегнат нежелани реакции поради неправилно приемане.

За да се елиминира стагнацията на жлъчката е най-добре да се избере ниска или умерено солена вода. На опаковката му трябва да се посочи, че се препоръчва да се стимулира секрецията на жлъчката. Най-популярните марки, използвани за тази цел, са Боржоми, Талин, Есентуки 17.

Минерална вода се препоръчва да се пие 400 мл за двадесет минути преди сутрешното хранене. Преди употреба трябва да се нагрее до 40 градуса на водна баня. През деня се препоръчва да се изпият още 2 чаши минерална вода. Курсът на лечение е 7 дни, след което е задължителна 2-седмична почивка.

Сок от кисело зеле

Сокът от зеле е не само богат на аскорбинова киселина (витамин С), но също така има и изразен холеретичен ефект. Препоръчва се да се използва в периода на обостряне на холестазата и за неговата превенция. Сокът от кисело зеле в началото на лечението се приема в супена лъжица на ден, но постепенно увеличава дозата до 300 мл.

Препоръчва се целият обем на лечебната напитка да се раздели на няколко порции и да се вземе половин час преди хранене. Курсът на лечение е обикновено 2 месеца, след което се прави почивка.

Сокът от кисело зеле се характеризира с редица противопоказания. Забранено е приемането му при пептична язва, повишена киселинност на стомаха, артериална хипертония, патологии на бъбреците, аритмия.

шипка

На базата на шипка произвеждат различни лекарства с холеретично, тонизиращо и почистващо действие. За самостоятелно провеждане на лечение у дома се препоръчва да се използва следната рецепта:

Две лъжици шипка трябва да се смачкат в хаван и да се поставят в термос.
В контейнера се излива и 210 мл вряща вода. Инфузията ще бъде готова само след 12 часа.
Полученото лекарство се приема 100 мл три пъти дневно преди хранене.

Самозалепващата се чаша от шипка се стимулира внимателно в течението на жлъчката. Той също така има благоприятен ефект върху работата на цялата храносмилателна система. Но си струва да си припомним, че това лекарство съдържа голямо количество органични киселини. Затова, за да запазите зъбния емайл, се препоръчва да го пиете чрез сламка.

Народното лечение на стаза на жлъчния мехур се счита за доста ефективно. Използването на повечето рецепти е възможно за пациенти от всякаква възраст. Преди да започнете самостоятелно лечение, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Забавяне на жлъчката: как да се избегне и как да се лекува

Екология на здравето: Неприятният горчив вкус в устата и липсата на интерес към храната са познати на мнозина. Запек и болезнени усещания в десния хипохондрий

Предлагаме да разберем какво заплашва стагнацията на жлъчката, откъде идва, как да я избегнем и как да я лекуваме, ако диагнозата вече е поставена.

Забавяне на жлъчката: какво е това

Холестазата се проявява в намаляване на потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Този проблем може да се дължи на дисфункция на жлъчния мехур, патология на жлъчните пътища, нарушен синтез на жлъчните съставки, цироза, нездравословна диета, паразитни инфекции, различни нарушения в нервната и ендокринната система или други причини, но във всеки случай черният дроб страда от стомашна жлъчка.

жлъчно оцветяване на кожата, очните протеини и видимите лигавици;
сърбеж, особено на ръцете и краката;
болка в десния хипохондрий;
повтарящо се гадене и дори повръщане;
лош дъх;
тъмна урина и леки изпражнения;
увеличаване на размера на черния дроб.

Стагнацията на жлъчката води до нарушаване на координираната работа на цялата храносмилателна система. За холестаза могат да се появят и болести като:

цироза на черния дроб;
чернодробна недостатъчност;
авитаминоза и остеопороза, в резултат на липса на витамини А и D, които са възпрепятствани да абсорбират заболяването;
холецистит.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур допринася за твърде дълги паузи между храненията. Следователно, честото игнориране на закуска, обяд или вечеря може автоматично да ви постави в ред за среща с хепатолог-гастроентеролог.

Хората, които не са особено запалени по отношение на физическата активност и водят заседнал начин на живот, също могат да бъдат наблизо. Също така в риск за холестаза са алкохолици, хора, страдащи от проблеми с храносмилателния тракт, пациенти с камъни в жлъчните пътища.

Понякога хормоналните промени при бременни жени могат да повлияят на жлъчния мехур и да предизвикат холестаза. Обикновено проблеми с жлъчния поток се появяват в третия триместър на бременността. Холестазата е опасна както за детето, така и за майката, която я носи.

Трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар при първите прояви на тези симптоми, например с честото гадене и загуба на апетит.

Методи за лечение на жлъчна стаза

Холестатичният синдром се диагностицира според горните клинични признаци, като се използва ултразвук, наблюдение, а също и в резултат на лабораторни изследвания. За да направи това, лекарят може да предпише кръвни и уринни тестове, които определят нивото на билирубин, жлъчни киселини, алкална фосфатаза, холестерол и други ензими и вещества.

Лечението на холестаза се извършва едновременно в няколко направления:

облекчаване на сърбеж;
борба срещу стагнацията на жлъчката;
подкрепа и възстановяване на черния дроб.

Сърбежът се отстранява със специални мехлеми и кремове, кортикостероиди или антихистамини. Успоредно с това на пациента се предписват лекарства, които са отговорни за намаляване на концентрацията на жлъчните киселини и холеретичните лекарства.

Лекарства на основата на урсодезоксихолова киселина, които изместват и елиминират токсичните жлъчни киселини, показват своята ефективност. За възстановяване и защита на черния дроб могат да бъдат препоръчани различни хепатопротектори, включително лекарства от естествен произход: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil и др., Както и препарати от чернодробни клетки от свине, например Hepatosan ".

По време на лечението и възстановяването холестазата се предписва с диета, която премахва храни на базата на или съдържащи животински мазнини от диетата, е ограничена до кисела и пържена, а алкохолът и лекарствата, които имат токсичен ефект върху черния дроб, са забранени. Изключват се и студени напитки и храни, консерви, шоколад, какао, гъби.

При липса на противопоказания, лекарят може да предпише на пациента сляпа тръбичка, да измие жлъчните пътища и да елиминира стомаза на жлъчката.

При тежки случаи лекарят може да препоръча операция за разширяване на жлъчните пътища. Операцията се извършва чрез ендоскопски метод чрез няколко пункции, което позволява на пациента да се възстанови от лечението доста бързо, а също така елиминира необходимостта от бод.

Профилактика на жлъчна стаза

Според статистиката една пета от населението на нашата планета страда от холестаза. Бързо хранене, липса на диета и заседнал труд, чести преживявания и стрес - всичко това може да причини появата на болестта.

Съществуват много различни начини за стимулиране на жлъчния мехур, като по този начин се предотвратява стомашна жлъчка:

Как за лечение на жлъчна стаза в жлъчния мехур

Претоварването на жлъчните киселини в организма, придружено от неприятни симптоми, наречено холестаза.

Тъй като черният дроб участва активно в метаболитни и защитни процеси, всеки провал в неговото функциониране неблагоприятно засяга човешкия живот.

Предлагаме ви да се запознаете с явлението на дебела жлъчка в жлъчния мехур, като в статията ще се обсъди лечението на тази патология.

Холестазата на жлъчния мехур е опасна болест, която трябва да се лекува незабавно. Какви симптоми се характеризират и защо се случват? След като прочетете този материал, ще получите отговори.

Каква е ролята на жлъчката в храносмилателния процес?

Грешка е да се смята, че конгестивен жлъчен мехур не е болест. Функционирането на този орган е свързано с работата на черния дроб.

Холестазата на жлъчния мехур предизвиква неуспех в чернодробната функция. Това води до редица негативни последици.

Процесът на храносмилане се дължи на образуването на жълта киселина в черния дроб. След образуване в тялото, той преминава през жлъчните пътища директно в стомаха.

След това се извършва сложен химичен процес в червата - механична хранителна обработка. Разреждането на жлъчката е необходимо, ако тя се застоява в каналите и не влиза в червата.

Ако изтичането на жълтата киселина е нарушено - ще има неуспех в храносмилателната работа.

Интересно! Много хора, страдащи от холестаза, отбелязват бързо нарастване на телесното тегло, въпреки че в същото време количеството на храната, което консумират, е минимално. Това се дължи на бавното усвояване на мазнините от организма.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур води до неизправност на стомашно-чревния тракт. Лице, което е изправено пред него, ще страда от запек или диария.

Освен това, тази патология се характеризира със силна колика в десния хипохондрий. По време на болезнена атака човек страда от тежък дискомфорт, който не винаги е възможно да спре медикаментите с упойка.

Оказва се, че жлъчката е "спусък" за стомаха. Влизането му в червата е сигнал за началото на храносмилането. Оказва се, че храносмилането без тази киселина е невъзможно.

Застойна жлъчка в жлъчния мехур предизвиква неизправност на черния дроб. В резултат на това метаболизмът на организма се забавя.

Следователно, застоял жлъчен мехур води до нарушаване на функционирането на организма като цяло. Основните свойства на жълтата течност:

Неутрализация на пепсинови ензими.
Неутрализация на солна киселина.
Антибактериален ефект върху лезията (насърчаване на износа на патогени, включително токсини).
Емулгиране на мазнини.
Облекчаване на застоя.
Подобряване на чревната перисталтика, поддържане на тонуса му.

Фактори, провокиращи сгъстяването на жлъчката

Сега ще разгледаме по-отблизо такъв проблем като дебелата жлъчка в жлъчния мехур, лечението на този опасен патолог трябва да започне с определяне на причината за неговото възникване.

Жлъчният мехур изпълнява важни функции. Благодарение на неговата работа, мазнините се разграждат в тялото и храната, която влиза в стомаха, се усвоява и абсорбира от тялото.

Такова функциониране се случва само ако работата на тялото не е нарушена поради конкретни причини.

Конгестията в жлъчната киселина може да се задейства от:

Висок холестерол. Присъствието му е резултат от недохранване. Например, нивата на холестерола често се увеличават при хора, които злоупотребяват с мастни храни.
Честото гладуване. Когато човек остане на диета дълго време, тялото му не получава необходимото количество полезни микроелементи и витамини.
Развитието на заболяване на панкреаса или стомаха.
Хепатит или друга инфекциозна етимология на чернодробно заболяване.
Психо-емоционален стрес. Когато човек е под стрес, съществува риск от спазъм на стените на потока.
Дехидратация на тялото. За предотвратяване на стагнацията в организма е важно да не се нарушава режима на пиене.
Дългосрочна употреба на някои лекарства, включително антибиотици. Без медицинска препоръка за самостоятелно предписване на лекарства не се препоръчва.
Заседнал начин на живот. Неадекватната физическа активност често води до стагнация в тялото.
Злоупотреба с алкохол.
Развитието на заболявания на ендокринната система.
Предразположение към затлъстяване или наднормено тегло.
Неправилно функциониране на централната нервна система (ЦНС).
Чревна обструкция. Спазъм на жлъчните пътища може да възникне поради увеличеното образуване на газ в червата, което води до подуване на корема.
Развитието на патологични процеси в тазовата област.
Стените на пикочния мехур са ниски.
Прекалено тесни жлъчни пътища. В този случай, чернодробната киселина навлиза в стомаха в недостатъчни количества.

Симптоми на патологията

По-горе разбрахме защо се случва в жлъчния мехур. Симптомите на тази патология при почти всички пациенти изглеждат еднакви.

Пациентите на холестаза се оплакват от:

Периодично възниква чернодробна колика.
Гадене, съпроводено с повръщане. Заслужава да се отбележи, че повръщането, в този случай, не носи желаното облекчение.
Тежко подуване (газове).
Оригване.
Трудно дишане.
Повишена умора.
Сърбеж по кожата.
Неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт (диария).
Оток на врата.
Пожълтяване на кожата.
Горчив вкус в устата.

Най-тежкият признак на холестаза е чернодробната колика. Тя открива внезапно. Човек, изправен пред нея, губи способността си да мисли критично и да фокусира вниманието си върху външни обекти. Той се нуждае от грижи и лечение.

Характерът на болката, която се появява по време на чернодробна колика, може да напишете:

Локализация - десният хипохондрий.
Времето на настъпване е сутрин.
Разпръснете - по целия стомах.
Увеличава се след хранене.

Човек, изправен пред такъв неприятен феномен като холестаза, се нуждае от медицинска помощ. Без навременна медицинска намеса той може да умре.

Как се диагностицира патологията?

Застойният жлъчен мехур влияе неблагоприятно на качеството на човешкия живот. Тези, които са изправени пред това явление, напълно губят своята работа.

Лекарят, лекуващ пациент, който се оплаква от симптоми на холестаза, трябва да оцени качеството на неговата ензимна течност.

За тази цел, палпиране. Основната му цел е да определи точното място на дискомфорта.

За да се разбере, че жълтата киселина е удебелена, ще се изисква ултразвуково изследване. Това ще изисква обучение.

Важно е пациентът да не яде нищо 8 часа преди процедурата. В противен случай ще бъде трудно да се постави диагноза.

Също така подготовката преди ултразвуковото изследване включва отказ от медикаменти. Пациентът не трябва да приема лекарства за медицински цели 10-12 часа преди процедурата.

Но ултразвукът не е единствената диагностична процедура, която ще помогне на лекаря да установи наличието на холестаза.

Пациентът ще бъде помолен да се подложи на:

Общ кръвен тест.
Биохимичен анализ на кръвта.
Анализ на изпражненията.
MR.
CT.

След като лекарят проведе всички тези изследвания в ръцете си, той ще предпише подходяща терапия на пациента.

Сега нека поговорим за това как да се разреди жлъчката в жлъчния мехур.

Патологично лечение

Лекарят трябва да обясни на пациента особеностите на структурата на тялото му, за да разбере как жлъчката влиза в стомаха и защо е необходима.

Такъв разговор ще помогне на пациента да разбере какво го заплашва с чернодробна дисфункция, провокирана от стагнацията на жълтата киселина в каналите.

Терапията с холестаза се основава на такива точки:

Корекция на режима на пиене.
Спазване на правилата на терапевтичната диета.
Редовно лечение.
Корекция на начина на живот.

Възможно е да се отървете от симптомите на холестазата само при комплексна медицинска терапия. Пренебрегването на една от горните точки ще доведе до липса на положителен терапевтичен ефект.

Нека разгледаме по-подробно всяка от тези точки.

Медикаментозна терапия

Важно е лекарството да бъде предписано на пациента само от неговия лекар. Не забравяйте, че самолечението може да завърши тъжно.

За да се предотвратят усложненията на холестазата, следвайте всички медицински предписания. Не се отклонявайте от графика на лекарствата, нарисувани от лекар.

Не съществува универсална лекарствена терапия за пациенти, които се сблъскват с проблеми с жлъчните пътища.

Тя се избира от лекаря индивидуално, въз основа на такива фактори като възраст, пол и тежест на заболяването.

Една от целите на медикаментозното лечение е облекчаването на дискомфорта, който настъпва в десния хипохондриум (местоположението на черния дроб).

За да спаси пациента от непоносими колики, лекарите предписват спазмолитици. Най-популярната медицина от тази група е No-shpa.

Лекарството помага за разреждане на жлъчката и стимулира навлизането му в стомаха. Но силозът е препоръчително да се приема със спастична болка в стомаха и наличието на стагнация.

Други лекарства от групата спазматици:

Тялото на много хора се свиква с такива средства. Ето защо, ако тяхното приемане не носи желаното облекчение, се препоръчва да се вземат аналгетици.

Например, можете да вземете хапче Аналгин, Ибупрофен, Нурофен или Китанов.

Всички описани лекарства имат аналгетични свойства. Но таблетната форма на тези лекарства не е за всеки.

При ясно изразена болка синдром, е препоръчително да убождане инжекции. Повечето от горепосочените лекарства се продават в аптека чрез инжектиране.

За да се постигне бърз аналгетичен ефект, няколко лекарства могат да бъдат инжектирани на пациента наведнъж. Например, 1 ампула от аналгин, No-shpy и Spazmalgona.

След такава инжекция болезнените чернодробни колики ще отслабнат за 15-20 минути.

Не очаквайте, че дискомфортът в десния хипохондрий ще премине сам по себе си. Застойните събития, провокиращи появата му, няма да изчезнат никъде без подходящо лечение.

Така болезнената атака успя да спре. Какво да правим сега? Когато чернодробните колики спаднат, пациентът може да не прояви други симптоми, като напр. Оригване или диария. Но това не означава, че той не се нуждае от лечение.

След спиране на неприятните симптоми, пациентът трябва да приема холеретични лекарства. Основната цел на такава терапия е да се отървете от застоялата жълта киселина в каналите.

Премахването на стагнацията е гаранция за нормализиране на функционирането на черния дроб.

Лекарства с свойствата на жлъчката, ускоряват изтичането му, както и износа от организма на патогенна микрофлора.

Едно от тези лекарства е ukrliv. Препоръчителният курс на прием е 1-3 месеца. Продължителността на лечението зависи от етапа на холестаза.

Можете също така да разредите жълтата киселина с помощта на процедурата на тръбата. Неговата основна цел е да почисти застоялата жълта течност от каналите. Лечебният ефект на тръбата се постига поради сорбитол или зехтин.

Когато се елиминира затлъстяването на организма, се препоръчва да се вземат хепатопротектори. Какво е това?

Хепатопротекторите се наричат лекарства, използвани за поддържане на консистенцията на жълтата течност.

Използването на хепатопротектори за медицински цели също прави възможно разцепването на холестеролните плаки и активирането на функционирането на хепатоцитните клетки.

Спазване на правилата на терапевтичната диета

Без този продукт не е необходимо да се разчита на успешното облекчаване на симптомите на холестазата. Корекцията на храненето зависи не само от степента на възстановяване, но и от възможността за риск от рецидив.

Тези, които се придържат към медицинските препоръки относно приема на храна, намаляват риска от рецидив на заболяването.

Медицинската диета в случай на застой трябва да бъде насочена към намаляване на вискозитета. Каква трябва да бъде храната на пациента?

Нискокалорични.
Bystrousvaevoy, лесно.
Добре усвоен стомах.
Балансиран.
Натурални, несъдържащи консерванти и подсладители.
Растителен произход.

Ако човек е изправен пред проблема с жлъчката, тогава е противопоказано за него да яде тежка храна, тялото ще похарчи много усилия, за да усвои и усвои.

От диетата трябва да се изключат боб, мазни меса, т.е. свинско месо, мастни млечни продукти, зеле, репички и хлебни изделия.

Всички тези продукти се усвояват трудно от стомаха. Тялото прекарва много време в храносмилането.

Важно правило! Наблюдавайки терапевтична диета, ще трябва да се откажете от пушенето и пиенето на алкохол. Що се отнася до газирана вода, тя също е забранена.

Това са основните правила на терапевтичната диета, но в някои случаи на пациента се налагат допълнителни „хранителни“ ограничения.

Например, ако резултатите от анализите му показват висока жлъчна киселинност, тогава изключете от диетата кисели плодове и зеленчуци.

Например нар, френско грозде, ябълки, грозде и боровинки. Консумирането на тези плодове и плодове предизвиква влошаване на здравето.

Ако мускулите на пациента не са тонизирани, лекарите го препоръчват да ядат яйца дневно, нискомаслени млечни продукти, като например извара и заквасена сметана.

Какво е позволено да имате с холестаза?

Паста.
Супи от зеленчуци и зърнени храни.
Млечни и зеленчукови сосове.
Постно месо, като пиле или говеждо месо.
Мармалад, мед и захар.
Фиш.
Яйца.
Плодови желета и компоти.

Що се отнася до напитките, за да се предотврати дехидратацията, човек, който има проблеми с жлъчните пътища, трябва да пие минерална вода ежедневно.

Важно е! Дневната норма на питейна вода за възрастен - 1,5 литра. Трудно е да се надценява значението на водата за човешкото тяло. Той насърчава метаболизма и износа на патогени от организма.

В допълнение към минералната вода, на пациента се препоръчва да се пие плодов сок или нектар, черен или зелен чай, кефир или компот.

За да втечни жлъчката, трябва да настроите диетата си така, че да съдържа:

Керът.
Маслини.
Овесени трици.
Авокадо.
Зърнени храни.
Целина.
Копър.
Спанакът.
Царевично масло.

Също така е препоръчително да се използват храни, които имат холеретичен ефект. Сред тях са грозде, портокали, лимони, диня, спанак, куркума, пъпеш, грозде, ревен, цвекло.

Не забравяйте, че само квалифициран специалист може да коригира Вашата терапевтична диета. Не го препоръчваме сами.

Претоварването в организма изисква медицинска помощ. Те не могат да бъдат пренебрегнати, в противен случай няма да бъде възможно да се избегнат усложнения.

Допълнителните препоръки включват:

Ежедневни упражнения. На първо място, става дума за хора, които водят заседнал начин на живот. Умерената физическа активност е много полезна. Спортът е най-добрата и най-проста превенция на стагнацията.
Помни значението на добрия сън. За нормален живот човек трябва да спи поне 8 часа на ден. Дългият сън помага за подобряване на вискозитета на жлъчката, както и за изтичането му от жлъчните пътища.
Отидете на масаж. С мануална терапия можете бързо да постигнете желаните резултати. Един добър масаж стимулира потока на жлъчката.

Традиционни методи за разреждане на жлъчката

Човек, изправен пред холестаза, не трябва да ходи в аптеката за скъпи лекарства. Той може да си помага у дома.

Хората, страдащи от проблеми с жлъчката, традиционните лечители препоръчват билкови лекарства. Правилната комбинация от лечебни растения не само ще елиминира застой, но и ще предотврати риска от образуване на камъни в жлъчния мехур.

Мента, хилядолетие, безсмъртниче и невен имат разреждащ ефект върху жълтата киселина. Маслиново масло и сок от тиква имат подобен имот.

За да се постигне максимален терапевтичен ефект, се препоръчва да се комбинират няколко популярни методи за борба с холестазата. Например, използвайте ежедневно билкова отвара и сок от цвекло.

Превантивни мерки

Не забравяйте, че задръстванията в тялото са патология, която се нуждае от специално внимание. Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува.

Затова се препоръчва да се спазват следните превантивни мерки:

Поддържайте здравословен начин на живот.
Правилното хранене се основава на редовността и отхвърлянето на бързата храна и друга нездравословна храна.
Избягване на стресови ситуации.
Рационален подход към приема на лекарства.

Ако водят заседнал начин на живот, често сте под стрес и злоупотребявате с вредни храни, тогава знайте, че сте изложени на риск.

Промени в концентрацията на жълтата течност - опасна патология, която се среща при хора от различни възрасти и националности.

Важно е да се потърси медицинска помощ своевременно, в противен случай няма да бъде възможно да се избегне появата на усложнения.

Стагниране на жлъчката

Сред стомашно-чревните аномалии гастроентеролозите разграничават стазоза на жлъчката, която е синдром, показателен за неправилно функциониране на хепато-билиарната система: жлъчен, чернодробен, жлъчен депо, или жлъчни пътища).

Какво е опасна жлъчна стаза?

Тази патология се диагностицира по-често, така че трябва да знаете колко опасно е застояването на жлъчката за тялото. След хранене съдържащите се в него мазнини започват да се емулгират, но за да се усвоят липидите и да се усвоят липофилните витамини, освен стомашния сок и панкреатичните ензими, са необходими жлъчни киселини и техните соли, основните компоненти на жлъчката. От жлъчния мехур те влизат в дванадесетопръстника, където продължава процесът на емулгиране и колоидна хидролиза на мазнини.

Ако жлъчката стагнира (т.е. не влиза в чревната част на храносмилателния тракт), активността на чревната липазна ензим намалява и мазнините не се разграждат напълно и влизат в кръвта в значителни количества, което затруднява трансформирането на глюкозата в гликоген (което е изпълнено с развитие на захарен диабет). Стагнацията на жлъчката е опасна чрез намаляване на екскрецията на излишния холестерол, който е в самата жлъчка: причинява хиперхолестеролемия (повишен холестерол в кръвта) и ускорява развитието на атеросклероза.

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур често води до възпаление (вторичен холецистит) или холелитиаза (холелитиаза). Именно в присъствието на камъни в жлъчния мехур най-често се развива остър и хроничен холецистит с жлъчна конгестия.

Възможно е едновременно да се диагностицира гастрит и стомашна жлъчка, когато лигавицата на хранопровода и стомаха е изложена на жлъчни киселини, които се получават чрез "обратен удар" от дванадесетопръстника при хроничен дуоденогастрален рефлукс (причинен от слабостта на сърдечния сфинктер на хранопровода).

Така нареченият склерозиращ холангит - възпаление, фиброза и стриктури на жлъчните пътища - може да доведе до застой на жлъчката в каналите.

В нарушение на циркулацията на жлъчните киселини в стомашно-чревния тракт, абсорбцията на мазнини (мастна абсорбция) и мастноразтворимите витамини намалява: ретинол (витамин А), ергокалциферол (витамин D), токоферол (витамин Е), филокхинон (витамин К). Най-известните ефекти и усложнения на дефицита на витамин А са влошаването на здрача, а витамин D е остеомалация (когато намаляването на минерализацията на костите води до омекотяване). В същото време едновременният дефицит на витамини А и D пречи на абсорбцията на калций, което прави костната тъкан също по-плътна, т.е. развива се остеопороза. Липсата на витамин К заплашва да намали съсирването на кръвта и появата на хеморагична диатеза и кървене.

Доста реална заплаха от хронична стази на жлъчката е повишаване на чревната киселинност, тъй като жлъчката, поради наличието на калциеви катиони в нея, намалява киселинността на стомашното съдържание, напоено с стомашен сок, което преминава в чревната фаза на храносмилането. При стагнация на жлъчката (холестаза) се забелязва киселинно-основен дисбаланс на стомашно-чревния тракт, а подкиселяването води до асцит (капка) и лоша функция на червата поради размножаването на патогенни микроби.

При дълготрайна стагнация на жлъчката в черния дроб, увеличаването на нивото на хонодезоксихоличната жлъчна киселина, произвеждано в черния дроб, може да доведе до смърт на хепатоцитите и фокална некроза на паренхима. Това е много сериозно усложнение, тъй като черният дроб е отговорен за много важни функции.

При стагнация на жлъчката в червата се повишава токсичността на конюгирани метаболитни продукти и екзогенни токсини (включително бактериален произход). Също така, последствията и усложненията са свързани със синтеза на хормони, който е значително намален, тъй като липидите са необходими за тяхното производство.

Код ICD-10

епидемиология

Според проучванията до 70% от случаите се случват при екстрахепатална жлъчна стаза. При жените този синдром е по-чест - особено по време на бременност. Поради незрялостта на ензимната система на черния дроб, новородените и децата от първите две или три години от живота са по-склонни към стагнация на жлъчката.

Причини за стагнация на жлъчката

В клиничната гастроентерология причините за стагнацията на жлъчката са свързани с унищожаването на хепатоцитите, дължащи се на първична билиарна или алкохолна цироза на черния дроб (хепатоцелуларна конгестия); с инфекции или паразити на увреждане на черния дроб (вирусен хепатит А, С, G; чернодробна туберкулоза; амебиаза, описторхоза, лямблиоза и др.); с ефект върху черния дроб на различни токсини или компоненти на лекарства (включително сулфонамиди, пеницилин антибиотици, аналгетици, хормони).

Според експерти, стагнация на жлъчката в черния дроб се случва, ако има чернодробна киста, злокачествени новообразувания или метастази.

Причините за стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и жлъчните пътища включват:

дискинезия на жлъчния мехур;
камъни в жлъчката;
инфлексия на жлъчния мехур;
тумори на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
възпаление на шийката на жлъчния мехур;
кистични маси на общия жлъчен канал или неговата компресия от киста, разположена в панкреаса;
компресия и свиване на началната част на общия чернодробен канал (синдром на Mirizzi);
дисфункция на клапанната система на жлъчните пътища (сфинктер на Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
нарушения на ендокринните и паракринни механизми на гастродуоденальния етап на храносмилането, свързани с дисбаланс на секретин, холецистокинин, невротензин и други чревни хормони.

Рискови фактори

Хиподинамията и жлъчната стаза са тясно свързани: колкото по-малко се движи човек, толкова по-бавно протичат метаболитните процеси в тялото му и по-висок е рискът от развитие на дискинезия или образуване на жлъчни пътища в жлъчния канал.

И стагнацията на жлъчката след отстраняването на жлъчния мехур се нарича от експертите като част от типичните следоперативни ефекти, които са причинени от образуването на белези, която стеснява празнините в жлъчните пътища.

Важен хранителен рисков фактор за обструкция на жлъчните пътища поради жлъчни камъни може да бъде прекомерен прием на захар, както и съдържащи мазнини храни, които причиняват стази на жлъчката.

Също така, истинските рискови фактори за стагнация на жлъчката са злоупотребата с алкохол, преяждането, затлъстяването, наследствената генетична чувствителност към метаболитни нарушения.

патогенеза

Патогенезата на стагнацията на жлъчката в интрахепаталните канали е свързана с инфекции, ендокринни нарушения, генетични метаболитни нарушения (тиреотоксикоза, амилоидоза на черния дроб или червата) и ятрогенни ефекти. А патогенезата на стагнацията на жлъчката в екстрахепаталните канали (кистозна, обща чернодробна и обща жлъчка) се дължи на промени в състава на жлъчката и повишената литогенност, аномалии на жлъчните пътища и тяхната частична или пълна обтурация.

Симптоми на жлъчна стаза

На първо място, трябва да се има предвид, че това състояние може да бъде асимптоматично. А интензивността и последователността, в която се появяват симптомите на стагнация на жлъчката, зависят от специфичната причина и индивидуалните характеристики на хепатобилиарната система на тялото. Но първите признаци са сърбяща кожа и промени в изпражненията и урината. Смята се, че сърбежът с жлъчна стаза е реакция на повишаване на нивото на жлъчните киселини в кръвната плазма, където те попадат в резултат на увреждане на чернодробните клетки с ценодезоксихолова киселина.

Изпражнения с стагнация на жлъчката имат характерно обезцветяване поради нарушение на елиминирането на билирубиновия жлъчен пигмент (който обикновено се окислява до stercobilin, който оцветява кафяв цвят и урината до сламеножълт). Урината със стагнация на жлъчката, напротив, потъмнява, защото нивото на уробилин се увеличава в него (стеритробилин в урината).

Запек и диария с жлъчна стаза са типични симптоми на това състояние. Тъй като жлъчните киселини играят важна роля в чревната подвижност, намаляването им в чревния лумен води до запек. А диарията със стагнация е свързана или с високо съдържание на неразфасовани мазнини в фекалните маси (стеаторея), или с промени в чревната микрофлора.

Промени в цвета на кожата - жълтеност - не се наблюдават при всички пациенти, но при достатъчно високи плазмени нива на конюгиран билирубин кожата, склерата и лигавиците стават жълти. Жълти петна (xanthelasma) могат да се появят на клепачите, и около очите, в палмарните гънки, под гърдите, на шията и в областта на пелените, бебетата развиват фокални тумори на кожата с петна от холестерол (ксантоми).

Типични болки по време на жлъчна стаза - тъпа пароксизмална, локализирана в десния горен квадрант на корема (в хипохондрия); може да се откаже и задната (в ключицата, рамото или рамото); възможни са остри атаки под формата на колики.

Киселини при стагнация на жлъчката често са придружени от постоянно чувство на горчивина в устата, а също така е характерна и сухота в устата с жлъчна стаза. Жлъч помага за разграждането на протеините и азотните основи, съдържащи се в храната, а миризмата от устата поради стагнацията на жлъчката се причинява от влошаване на разграждането и абсорбцията на протеините. Между другото, горчивите наранявания на жлъчката често се проявяват и стагнацията на жлъчката след отстраняване на жлъчния мехур.

Треска - температурата при стагнация на жлъчката - доказателство за наличие на инфекция, например флегмонозен или гангренозен холецистит с холелитиаза. Сепсис, който се развива след ендоскопски диагностични манипулации, може да даде висока температура.

В допълнение, симптомите на застоялата жлъчка включват гадене и повръщане; замаяност и чувство на обща слабост; увеличен черен дроб (хепатомегалия); повишаване на налягането в порталната вена, водеща система към черния дроб. При стагнацията на жлъчката при децата, липсата на есенциални полиненаситени мастни киселини (линолова, линоленова, арахидонова) може да доведе до забавяне на растежа, увреждане на периферната нервна система и дерматит. Алопеция, т.е. загуба на коса със стази на жлъчката, също е резултат от дефицит на триглицериди.

Застояла жлъчка по време на бременност

Клинични проучвания през последните години показват, че жлъчната стаза по време на бременност се инициира от естрогени, които регулират повечето от процесите в тялото на бъдещата майка. Така че, бременните жени произвеждат големи хормони секретин, и следователно, повече жлъчката. Но в същото време растежният хормон на растежния хормон растежен хормон (STH) се увеличава и блокира холецистокининовия хормон, който е отговорен за редуцирането на жлъчния мехур и общия жлъчен канал.

Стагнацията на жлъчката по време на бременност (идиопатична жълтеница на бременността или акушерска холестаза) най-често се проявява чрез мъчителен сърбеж (особено дланите на ръцете и ходилата на краката) до средата на втория или третия триместър - като се достигне максималното ниво на естроген. В допълнение, значително увеличение на серумните нива на аминотрансфераза, алкална фосфатаза и неконюгирани жлъчни киселини; други симптоми са редки. В рамките на две до три седмици след раждането настъпват спонтанно облекчение и изчезване на всички симптоми.

Епидемиологията на застоялата жлъчка при бременни жени показва чувствителност от 0,4–1% към това състояние на жените в повечето региони на Централна и Западна Европа и Северна Америка, докато в Скандинавия и Балтийските държави тази цифра достига 1-2%, а в някои латиноамерикански региони. - до 5-15%.

В същото време се наблюдават такива последствия и усложнения от жлъчна стаза при бременни жени: преждевременно раждане (20-60%), оцветяване с меконий в околоплодната течност (повече от 25%), фетална брадикардия (14%), фетален дистрес (22-40%), фетална загуба. (0.4-4%).

Стагнация на жлъчката при 45-70% от жените се случва при всички следващи бременности.

Между другото, със сърбеж и отсъствие на жълтеница, стомаха на жлъчката и алергиите често не се различават, а пациентите се обръщат към дерматолози, които не могат да им помогнат.

Застояла жлъчка при дете

Има много причини за застой на жлъчката в детето, по-специално:

липса на жлъчен мехур (агенезия);
удвояване на жлъчния мехур (пълен или елементарен);
задълбочаване на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
дивертикул (изпъкване на част от стената) на жлъчния мехур;
вродена дилатация на жлъчните пътища в черния дроб (синдром на Кароли);
вродени стриктури в присъствието на обща киста на жлъчния канал;
доста често срещано вродено (поради мутации в гена на серин храносмилателните ензими), нарушение на синтеза на чернодробния алфа-1-антитрипсин;
генетично определено намаляване или пълно отсъствие на интрахепатални канали (билиарна атрезия);
хетерогенно нарушение на жлъчната продукция - прогресивна фамилна интрахепатална конгестия (болест на Byler); патогенезата е свързана с мутации в гените на хепатоцелуларната транспортна система; диагностицирана при едно новородено от 50-90 хиляди

Освен това стагнацията на жлъчката при деца в предучилищна и училищна възраст може да има същите причини както при възрастните (вж. По-горе). Но най-често етиологията е свързана с нарушена подвижност на жлъчния мехур и функционални нарушения на жлъчните пътища.

Къде боли?

Диагностика на жлъчна стаза

В клиничната практика диагнозата стагнация на жлъчката се извършва чрез изследване, по време на което, в допълнение към събирането на анамнезата и изследването на пациента, такива тестове се приемат като:

пълна кръвна картина;
биохимичен анализ на кръвните нива на билирубин, холестерол, жлъчни киселини, 5-нуклеотидаза, аминотрансфераза, както и на чернодробни ензими - алкална фосфатаза, левцин аминопептидаза (LAP) и гама-глутамил транспептидаза (GGTP);
кръвен тест за антитела срещу паразити;
тест на урилин за уробилин;
анализ на изпражненията за паразитни инвазии.

Инструментална диагностика на патологии при стагнация на жлъчката се извършва с:

ултразвуково изследване (ултразвук) на жлъчния мехур, черния дроб и тънките черва;
динамична холесцинтиграфия;
езофагогастродуоденоскопия;
радиоизотопна хепатобилисцинтиграфия;
ендоскопска холангиография;
ендоскопска ретроградна рентгенография на жлъчните пътища и панкреаса (ERCP).
КТ или ЯМР на храносмилателните органи.

Какво трябва да се изследва?

Диференциална диагностика

Задачата се решава чрез диференциална диагноза, е ясно разграничаване на проблемите на хепатобилиарната система, причинена застоя на жлъчката, от наследствен дефект екскрецията на жлъчна (синдром на ротора, Dubin-Johnson), неконюгирана хипербилирубинемия (синдром на Gilbert), паренхимни жълтеница, хематурия, carotenemia, еритропоетини порфирия, чернодробни форми на инфекциозна мононуклеоза и др.

С кого да се свържете?

Лечение на застояла жлъчка

Принципите, на които се основава комплексното лечение на стагнацията на жлъчката: ако причината може да бъде елиминирана - етиологично лечение, включително хирургично лечение; когато причината не може да бъде елиминирана - симптоматична терапия с възможно най-голямо въздействие върху отделните патогенетични компоненти.

Ако стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур или черния дроб не доведе до запушване на канала, тогава се използват препарати на основата на жлъчна урсодезоксихолова киселина. Те включват хепатопротективно лекарство с холеретик (засилване на синтеза на жлъчката) и холеретично действие Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan и други търговски наименования) под формата на капсули и суспензии за орално приложение. Това означава също намалява производството на холестерол и неговата абсорбция в тънките черва, което намалява вероятността от образуване на камъни, съдържащи холестерол. Капсулите и суспензията се предписват за 10-15-20 mg на килограм телесно тегло на ден (лекарят определя специфичната доза); продължително лечение.

Ursofalk не може да се използва за цироза на черния дроб, остър холецистит или холангит, за калцинирани камъни в жлъчния мехур и дискинезия, както и при видима функционална недостатъчност на черния дроб, панкреаса или бъбреците. И сред страничните ефекти на урсодезоксихолевата киселина са отбелязани болки в горната част на корема, умерена диария и образуването на жлъчни калцинати.

Практически винаги се предписват холеретични агенти за стомашна жлъчка като алохол, хофитол (Артихол, Цинарикс), Холивър, Одестон (Гимекромон, Холестил, Холстамин форте и др.). Лекарството Едеметионин (Heptor, Heptral) е признато за най-ефективен хепатопротектор.

Алохолът (състоящ се от суха жлъчка, екстракти от коприва и чесън и активен въглен) насърчава производството на жлъчката, затова не се използва при остри форми на хепатит, чернодробна дисфункция и обструктивна жълтеница. Алкохолни таблетки се приемат след хранене - по 2 таблетки три пъти дневно. При някои лекарството може да предизвика кожни алергии и диария.

Таблетки (и разтвори за перорално приложение и за парентерално приложение) Хофитол съдържа екстракт от листа от артишок, който стимулира жлъчния поток, увеличава диурезата и метаболизма на холестерола. Лекарството под формата на таблетки се приема три пъти на ден, 1-2 таблетки (преди хранене), разтворът - 2,5 мл (за деца - 0,6-1,25 мл). Хофитол може да причини уртикария; Той е противопоказан за употреба при жлъчни камъни, обструкция на жлъчните пътища и чернодробна недостатъчност.

Холеретичен агент Холивер, освен екстракт от артишок, съдържа екстракти от жлъчка и куркума, стимулиращ синтеза на жлъчни киселини и освобождаване на чернодробна жлъчка. Инструментът е ефективен и при запек, свързан с чревна дисбиоза и газове. Противопоказанията са подобни на Hofitolu; Стандартна доза - 2-3 таблетки 3 пъти дневно (преди или след хранене).

Холеретичните таблетки Odeston (на базата на 7-хидрокси-4-метилкумарин) не само ускоряват циркулацията на жлъчката, но и облекчават спазми. Препоръчва се една таблетка (0,2 г) три пъти дневно в продължение на 10-14 дни, половин час преди хранене. Odeston е противопоказан при неспецифичен улцерозен колит и всякакви стомашно-чревни заболявания с язви, обструкция на жлъчните пътища, хемофилия; не се използва при лечение на деца. Страничните ефекти на лекарството се проявяват като диария, болка в епигастриума, повишено образуване на чревни газове.

Лекарството Ademetionin (S-аденозил-метионин) допринася за нормализиране на чернодробната функция и метаболизма. Назначава се по 2-3 таблетки на ден; Противопоказания на лекарството се отнасят до индивидуална непоносимост, използване при лечението на деца и бременни жени (в I-II триместър). Възможен страничен ефект е дискомфортът в хипохондрия.

В допълнение, при лечението на застояла жлъчка се използват фармацевтични холеретични заряди от лечебни растения. Например, колекция от жълтеника № 2 (цветя от безсмъртница, бял равнец, листа от мента, семена от кориандър) или колекция № 3 (цветя от невен, пижама и аптека и листа от мента). От сухата суровина се приготвя отвара - една супена лъжица в чаша вода (се вари не повече от 10 минути и се оставя за половин час в запечатан съд, прецежда се и се добавя преварена вода до първоначалния обем). След консултация с лекар трябва да се прилагат такси за жлъчката; пият бульони преди хранене два пъти на ден - 100 мл.

Dogrose също има choleretic свойства: можете да направите инфузия на сухи плодове или да вземе Holosas средство (десертна лъжичка на ден, деца половин чаена лъжичка). Трябва също да приемате витамини А, С, D, E, K.

хомеопатия

От хомеопатичните лекарства за лечение на жлъчна стаза, Galsthen може да се използва (таблетки под езика и капки) и Hepar Compositum (разтвор в ампули за парентерално приложение).

И двата препарата съдържат много компоненти, но всяка от тях съдържа млечен трън (Silybum marianum) или бял трън (под формата на екстракт от растителни семена). Сред активните вещества на бял трън, флавонолигнановият комплекс (силибинин, силибин, изосилибин, силикристин, изосиликристин, силидианин и дихидрокерцетин) има особено значение за черния дроб. Млечният трън също съдържа витамин К и ω-6 мастна линолова киселина.

Лекарството на Galsten стимулира производството на жлъчка и активира движението му от черния дроб към жлъчния мехур и по-нататък облекчава спазмите и възпалението. Лекарите препоръчват приемането на това лекарство по една таблетка (под езика) два пъти на ден; капки - 7-10 капки три пъти на ден (между отделните хранения). Инструкциите отбелязват нежелани алергични реакции, а при противопоказания се посочва само свръхчувствителност. Въпреки това, Galstena има Chelidonium majus, т.е. жълтурчета, и това растение е известно, че е отровно (поради наличието на изохинолинови алкалоиди) и може да причини гърчове, чревни спазми, слюни и свиване на мускулите на матката.

Хомеопатичното лекарство Hepar compositum се състои от 24 активни вещества (една от тях е бързеи). Използва се чрез интрамускулни или подкожни инжекции - по една ампула на всеки 3-7 дни в продължение на 3-6 седмици. Сред страничните ефекти са уртикария и сърбеж.

Хирургично лечение

Днес, в зависимост от етиологията и локализацията на жлъчна стаза, хирургичното лечение включва такива видове хирургична намеса като:

лапароскопско отстраняване на камъни при жлъчнокаменна болест и камъни на жлъчните пътища (ендоскопска литоекстракция);
отстраняване на кисти или тумори, които предотвратяват потока на жлъчката;
инсталиране на стентове в жлъчните пътища;
балонна дилатация (дилатация) на лумена на жлъчните пътища по време на обструкцията им;
дрениране на жлъчния канал (холедохостомия);
разширяване на жлъчния мехур или на неговите канали със стентиране и образуване на билидигестивни анастомози;
операция на сфинктера на жлъчния мехур;
отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Когато билиарната атрезия (вж. Раздел - Стагнация на жлъчката при дете), се образуват хирургични пътища в черния дроб: децата от първите два месеца преминават реконструктивна хирургия (Портоентеротомия), но може да се наложи и чернодробна трансплантация.

Народно лечение

Сред разнообразието от рецепти за народно лечение на тази патология, можете да изберете най-подходящите съвети:

Да използва в рамките на 1-1,5 месеца смес от домашно приготвени сокове - морков, ябълка и цвекло (в равни пропорции); трябва да се пие 150 мл от този сок (един час след хранене).
Пийте натурален ябълков оцет, като добавяте една супена лъжица към чаша ябълков сок или вода с лимонов сок; там можете също да сложите чаена лъжичка мед.
Вземете за две седмици муми, разтворени във вода (0,2 g на 500 ml таблетка); изпийте цялото количество на ден (в няколко приема, половин час преди хранене). Между курсовете на приложение се препоръчва да се вземат 5-7 дневни почивки. Пълният цикъл на такава мумиетерапия може да продължи 3-5 месеца. Въпреки това, в популярната рецепта не се споменава, че при такива обеми на потребление на този биостимулатор може да има диария, сърцебиене и повишаване на кръвното налягане.

Също така, фолклорната терапия предполага използването на овес и приготвяне на отвара от него: изсипва се една супена лъжица пълнозърнести храни с две чаши вода и се вари около половин час; Пийте 15-20 минути преди хранене 3-4 пъти през деня (изпийте цялата сума на ден). Въпреки това, трябва да се има предвид, че овесът действа като слабително и понижава кръвното налягане.

Фермата с жлъчна стаза ще помогне за справяне с диария (за това се препоръчва да се приготви отвара). В Райска ябълка има много бета-каротин и витамин С, както и манган - кофактор за синтеза на антиоксидантния ензим супероксид дисмутаза, който повишава стабилността на лигавиците. Други мощни антиоксиданти, открити в Райска ябълка, включват ликопен и криптоксантин. Но нар не само допринася за образуването на кръв, но също така има и холеретични свойства; този плод обаче допринася за запек.

Така че, по-безопасно е да се използват choleretic билки с жлъчка стазис: dymyanki лекарствени, пясъчни безсмъртниче, планински обитател (knotweed), трилистни часовник, hernix гол, царевица близалца, сладка детелина, боядисан, планина арника. Бульони се приготвят и приемат, както и аптечни холеретични заряди (вж. По-рано).

Диета със застояла жлъчка

Медицинската диета при стагнация на жлъчката е диета № 5 и влиза в диета с определени ограничения и дори забрани.

Това означава, че трябва да изключите мастни храни (животински и готварски масла, богати бульони, мазни меса и риба, пълномаслено мляко, сметана, масло, сметана и т.н.); консервирани храни и месни гастрономии с консерванти; полуготови продукти и закуски; рафинирана захар, фруктоза и сладки; хляб и кифла от бяло брашно. Вижте също - Диета за заболявания на жлъчния мехур

Трябва да се яде: пресни зеленчуци и плодове; варено, печено или задушено постно месо и птици, морски дарове (източник на протеин); бобови растения (растителен протеин); здрави мазнини (орехи, бадеми, ленено семе, тиквени семки).

Необходими са цели зърна като кафяв ориз, ечемик, овес, елда; здравословни масла с полиненаситени ω-3 и ω-6 мастни киселини: зехтин, сусамово масло, ленено масло.

Упражнения при стагнация на жлъчката

Лекарите предупреждават: без движение всички процеси в тялото, включително секрецията на жлъчката, са нарушени. Ето защо е необходима гимнастика със стагнация на жлъчката, но тя не трябва да влошава патологията и да засилва симптомите.

Препоръчва се разходка (поне един час на ден), както и такива упражнения в случай на жлъчна стаза, която не изисква ниски завои, остри завои, силни движения на мачтата и скокове.

Не забравяйте, прости упражнения сутрин: повечето от неговите елементи са подходящи за стагнация на жлъчката. Например:

Краката са с широчина на раменете, а ръцете на колана последователно завъртат тялото на дясната и лявата страна.
Краката на ширината на раменете, ръцете зад главата - се накланя наляво и надясно.
В една и съща начална позиция, огънете десния крак в коляното и стигнете до него с лакътя на лявата ръка, след това огънете левия крак и направете същото с лакътя на дясната ръка.
Легнете по гръб (правите крака, ръцете са разперени по тялото); при вдишване десният крак се огъва в коляното, докато се приближава към корема, при издишване се взема първоначалната позиция, същото се прави от другия крак.
Легнете по гръб, огънете краката си в коленете, сложете дланта си на стомаха, вдишайте дълбоко с повдигане на диафрагмата и издатина на коремната стена; на издишайте, нарисувайте в стомаха.
За извършване на подобни дихателни движения, разположени на дясната и лявата страна.

Между другото, последното упражнение е един вид вътрешен самомасаж на почти всички органи, разположен точно там, където има застой на жлъчката. Но специален терапевтичен масаж за стагнация на жлъчката трябва да назначи само лекар, който има резултатите от изследването на жлъчния мехур и черния дроб на пациента.