Какъв хепатит не се лекува?

Логичният въпрос за това, какъв вид хепатит не се лекува, тревожи всеки пациент с установена диагноза. За мнозина идентифицирането на заболяването става шок - в края на краищата, в много случаи той продължава без ясни признаци, маскирайки се срещу други болести.

Високата чувствителност към вирусите на хепатит се свързва с начина на живот на съвременния човек - лоша екология, лошо качество на храната, разпространение на наркомания, лошо качество на предоставяните медицински и козметични услуги.

Всяка година лекарите наблюдават увеличение на броя на болестите, появата на нови форми, които трудно се лекуват. Важно за прогнозата на хепатита е информацията за вида на инфекциозния агент, съпътстващите заболявания и пренебрегването на заболяването.

Видове вируси и техните различия

За първи път възпалителният процес в черния дроб е описан от известния руски клиницист С. Боткин. Дълго време лекарите използвали единна диагноза за определяне на хепатит - жълтеница или болест на Боткин. След откриването на вирусите през 1937 г. патологията започва да се счита за инфекциозна.

В началото на 60-те години бъдещият носител на Нобелова награда Б. Блумбърг за първи път идентифицира хепатит В като причинител на определена болест. Оттогава на всеки пет години са открити нови вируси, които провокират възпаление на черния дроб.

Това ни позволи да диагностицираме и лекуваме хепатит, който преди това не беше разпознаваем. Те тихо убиха много хора, които не получиха подходяща терапия поради невъзможността да се определи истинската природа на болестта. Сега има седем вида инфекциозни агенти, които причиняват патология.

Информация за това кой вид вирус е най-опасен, дали има някакви видове възпаление на черния дроб, който може да бъде излекуван, ще помогне:

пациент да издържи болестта;
здрав човек да предприеме мерки за предотвратяване на инфекция.

Диагностицираното чернодробно възпаление не е присъда - понастоящем най-опасният хепатит С се лекува успешно.

Различават се следните видове вируси:

A - малък, прост организъм, базиран на РНК, устойчив на външната среда. Може да продължи няколко месеца при температури близки до 0 градуса по Целзий, в продължение на години - при - 20, до 2 месеца при стайна температура. Не понася кипене и ултравиолетови лъчи. Той поддържа присъствието на концентриран хлор в продължение на половин час, което обяснява способността му да оцелява в хлорирана вода от акведукта. Инкубационният период - до един месец, в редки случаи - до 2.
В - има форма на сфера, понякога те се наричат датски частици. До шест месеца могат да живеят в апартамент, до една година - в хладилника, остава активен до 20 години по време на замразяване. Убива вируса, кипящ в продължение на 10 минути. Изключително устойчиви на конвенционални дезинфектанти, устойчиви на ултравиолетови, киселинни. Когато се стерилизира в автоклав изчезва за 20 минути. Инкубационен период от 3 месеца до 6.
C - малък, недостатъчно устойчив в околната среда, умира по време на топлинна обработка до 60 градуса, за половин час. Отличава се с изключителна мутагенност - в кръвта на един пациент можете да разберете какви са възможностите му. Поради тези свойства, патогенът е труден за диагностициране, развива се в тялото в продължение на 2 месеца
D - се основава на РНК, открива се заедно с вируса В, е негов спътник. Той е много малък, причинява инфекция, когато инфектиран, ако заразен човек не страда от хепатит B (патоген D е прикрепен към вече заразена клетка) - 2 вида хепатит B и D се развиват едновременно. повече от 2, броят на вирусите. Инкубационният период е до 50 дни със самостоятелно поглъщане и до една седмица, ако е възникнала коинфекция.
Е от вида на действието е подобно на А, но е отделен тип, инкубационният период е 40 дни.
Причинителят F - не функционира самостоятелно, съпътства основните типове вируси А - С.
G действа като С, британците го наричат "по-малкия брат на хепатит С", не е добре разбрано.

Най-честите инфекции с патогени като A, B, C, D. Трябва да се отбележи, че увреждането на черния дроб може да причини не само инфекции. Има вирусни и невирусни видове хепатит.

вирусен

Причинителите на различни видове хепатит влизат в тялото по два основни начина:

със замърсени храни и вода (A, E);
с кръв и телесни течности (кръв, сперма, кръвни съставки, вагинални секрети) се прехвърлят C, B, D, G /

Вирусът, проникващ в кръвта, неизбежно навлиза в черния дроб. На повърхността на тялото има специални протеинови издатини, които я прикрепват към клетъчната стена. След като влезе вътре, той вгражда генетичния си материал в ДНК, причинявайки хепатоцитите да възпроизвеждат своите елементи, вирионите. Цикълът на възпроизвеждане се повтаря многократно, стотици нови частици инфекциозни агенти, освобождаващи, бомбардират неинфектираните чернодробни клетки.

Клетка, която е забравила целта си, е изчерпана след кратко време, масовата смърт на заразените тъкани намалява функционалния капацитет на органа.

Причинителите на хепатит, които влизат в тялото със заразена вода и храна, причиняват остри форми на заболяването и никога не преминават в хроничен стадий.

Предаването на болестта чрез биологични течности и кръв се извършва, когато: t

медицински процедури (преливане на кръв и компоненти, инжекции, стоматологично лечение), трансплантации;
козметични процедури (маникюр, педикюр, пиърсинг, татуиране);
използване на една спринцовка от зависими от лекарства лица;
открит секс от различен тип с непознат партньор;
нарушаване на хигиенните стандарти (споделяне на самобръсначки, четки за зъби).

Вероятността за развитие на заболяването зависи от състоянието на човешката имунна система и от характеристиките на вируса. Патогенът, който причинява хепатит В, има най-високата вирулентност (зараза), която е по-лоша от вируса С, която влиза в тялото.За инфекция те имат само минимални следи от заразена кръв, докато С изисква голям брой частици, за да провокира болестта.

Хепатит В, С, D, G са склонни да станат хронични, тяхното откриване и лечение е сериозен медицински проблем.

Болестта в остра форма се проявява:

треска и главоболие;
слабост и анемия;
диария и липса на апетит;
обезцветяване на изпражненията;
пожълтяване на кожата.

Симптомите на хепатит, склонни към хронична форма на курса, могат да останат незабелязани. Тяхната диагноза често е случайна, когато пациентът се лекува с оплаквания от лошо здраве и симптоми на други заболявания.

невирусен

Възпалението на черния дроб може да бъде причинено от прекомерно пренапрежение, ако е атакувано от токсини (алкохол, токсични вещества, лекарства), радиация или от собствените си клетки по време на автоимунния процес. Под действието на токсините нарушава процеса на регенериране на клетките на органа.

Да се провокира тази форма на патология може:

хроничен алкохолизъм;
мощна алкохолна интоксикация;
предозиране на наркотици;
отравяне от растения или гъби;
вдишване на пари от токсични вещества в промишлени предприятия;
превишаване на допустимите дози радиация, както в резултат на еднократна мощна експозиция, така и на сумиране на малки дози;
автоимунни заболявания - неспецифичен колит, тиреоидит.

Симптомите на невирусен хепатит се развиват в рамките на 48 часа, което може да доведе до остра чернодробна недостатъчност и смърт. Заболяването се проявява с бързо нарастване на симптомите:

пожълтяване на кожата;
втрисане;
слабост и апатия;
обезцветяване на екскрементите;
в случай на отравяне - главоболие и хипертермия.

Алкохолният тип е най-лесно диагностициран от токсични лезии - неговите симптоми са много ясно проявени. Прогнозата на заболяването с навременна диагноза и лечение е благоприятна.

Кой от най-опасните хепатити

Всеки от многото видове възпаления на черния дроб има свои характеристики. Хепатит А и Е имат остър курс, всеки човек може да получи форма А, децата се разболяват три пъти по-често от възрастните. Пътят на инфекцията е вода, инкубационният период е един месец, пикът на инфекциите се среща през есента. Тип А е най-инфекциозно - възпалението причинява дори един-единствен поглъщане на вируса, лошото състояние на водопроводните системи и устойчивостта на инфекцията към хлориране могат да предизвикат масови огнища на болестта.

Няма единен отговор на въпроса кой хепатит е най-опасен за човек. Всички форми на това заболяване, при които вирусът се предава чрез кръвта, стават хронични. Медицината постига значителен напредък в лечението на формите на заболяването В, С, D, най-често лекуващите C.

Смята се, че тип С - хепатит е най-ужасното и смъртоносно, тъй като е безсимптомно, диагностицирано вече в по-късните етапи. Неконтролираният му курс води до развитие на цироза и рак в 45% от случаите, но е още по-лошо, че хепатит С провокира тези състояния дори след лечение. Подобен курс се характеризира с възпаление, причинено от вирус тип G.

На въпроса кой хепатит не реагира на лечението, може да се отговори недвусмислено - Б. Може да бъде предотвратено или потиснато - има ваксина, но е невъзможно да се излекува вече заразено лице. Развитието на патологията води до фиброза и циротични промени в черния дроб.

Най-опасен за човешкия хепатит е D, при който хепатоцитите се атакуват от два вируса едновременно, развитието на изключително тежка форма на болестта е фулминтна, в резултат на която се наблюдава остра чернодробна недостатъчност.

Ускоряващи фактори

Съвременната медицина е постигнала значителен напредък в лечението на възпаления, причинени от вируса С, останалите видове хепатит са все още смъртоносни. Важна роля в поддържането на стабилното състояние на пациента играе строгата диета и отказване от тютюнопушенето и алкохола. Резултатът от многомесечно продължително лечение може да бъде изравнен само с една чаша водка или сандвич със свинска мас.

видео

Хепатитът не е краят на света! 5 звезди, които живеят с ужасна диагноза.

Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, чийто причинител е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. При адекватен отговор на имунната система на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се с ясна симптоматика. След месец симптомите на процеса изчезват, тогава има пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването става хронично, първоначално се характеризира с изтрита клинична картина. Именно това състояние е най-опасно за човек и изисква ранна диагностика и избор на комплексен режим на лечение. Как се лекува хепатит В и какво могат да предложат новите хепатолози за пълното възстановяване на тялото на пациента, обсъдени в статията.

Какво да правите след заразяването?

Причинителят на хепатит В се съдържа в биологичните течности на носителя на вируса или болен човек. Най-голямо количество е в кръвта, секрецията на слюнчените жлези и семенната течност. Ако внезапно влезете в контакт със заразен човек, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

Парентерално - по време на преливане на заразена кръв или отделни негови компоненти, при манипулиране на нестерилни инструменти, при използване на една спринцовка от наркомани.
Вертикална - от майката на бебето през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
Сексуално - в присъствието на мацерация и микропукнатини в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнава, че е имал контакт с болен човек, трябва да се свържете с медицинската институция през първите 12 часа от момента на инжектиране или сексуален контакт. В условията на болницата ще се въведе специфичен имуноглобулин, който ще укрепи защитната реакция на организма, а след това ще се извърши и ваксинация срещу хепатит В.

Определено трябва да следите собственото си състояние и да контролирате появата на симптоми на хепатит през първите 4 месеца след подобно събитие. Обикновено този период е достатъчен, за да се почувства възпаление на черния дроб. Ако лицето все още е заразено. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеност на кожата и склерата, кожен обрив, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондрий.

Препоръки за общо лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
колко патогени са проникнали;
стадия на заболяването;
степента на увреждане на черния дроб и други органи;
хода на заболяването.

Лека и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от терапията лекарите препоръчват да се спазва почивка на легло. Допълнителните ограничения на моторния режим зависят от общото състояние на пациента. Пациентите в детска възраст се препоръчват да наблюдават полу-легло, дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от задължението да посещават часове по физическо възпитание за половин година, както и да правят професионални спортове за една година. Увеличаването на физическата активност трябва да се дозира и индивидуално. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговата лабораторна работа, степента на възстановяване на тялото.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали тежестта върху хепатобилиарната система и стомашно-чревния тракт. Храненето обаче трябва да бъде пълно, висококалорично и витаминизирано, за да се поддържа състоянието на защитните сили на организма на високо ниво. Съотношението на протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Трябва да се представят протеинови храни:

нискомаслени меса - пилешко, говеждо, телешко, заек;
риба - щука, треска, щука;
ферментирали млечни продукти със средни мазнини;
омлет на пара.

Липидите могат да бъдат погълнати в състава на различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са представени от зърнени култури (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашният хляб и хлябните трохи. Важно е диетата на пациента да има достатъчно количество плодове и зеленчуци. Те могат да бъдат не само сурови, но и в яхния, варени, изпечени на пещ.

За да се лекува напълно хепатит В, е необходимо да се ограничи приема на пациента на следните храни:

мазнини;
маргарин и продукти на базата на него;
подправки;
пушено месо;
консервирани храни;
алкохол и сода;
сладолед и желе;
мазни меса и риба;
чесън;
ядки и др.

Как да изберем лекарства?

За да се лекува вирусното увреждане на черния дроб, е необходимо да се определи кой етап от заболяването има пациентът в момента. Факт е, че е необходимо да се действа върху вирус по време на неговото възпроизвеждане. В такива условия ще бъде възможно да се отървем от болестта завинаги. За изясняване на етапа на заболяването, проведете серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Задължителни са биохимичните кръвни тестове, определянето на наличието на маркери за хепатит В, PCR анализ за определяне на присъствието на ДНК на патогена в тялото на пациента, както и оценка на вирусния товар. В същото време, състоянието на черния дроб се изследва с помощта на ултразвуково изследване с доплерова сонография, степента на фиброзната промяна се установява с еластометрия. При необходимост се предписват диагностика на вирусни мутации и определяне на резистентността му към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко струва обстойният преглед, който се предписва от лекуващия лекар за избор на правилния режим на лечение. Като правило, цената е в диапазона от 20-25 хиляди рубли, ако анализите и инструменталната диагностика се правят в частни лаборатории.

Хронично лечение

По въпроса дали се лекува хепатит В или не, е получен недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечимо и доста успешно. Ако сравним прогнозите за пациенти с увреждане на черния дроб от В-тип вирус, те са много по-успокояващи, отколкото при пациенти, които са се срещнали със С-тип на патогена или комбинирана инфекция.

Лекарите определиха редица критерии за оценка на ефективността на терапията:

нормализиране на нивата на трансаминазите в кръвта;
отсъствието на ДНК на вирусната клетка, което се потвърждава от PCR в реално време;
изчезването на HBeAg;
спиране на прогресията на влошаване на хистологичната картина на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на лечението. Намаляването на количеството на патогенната ДНК и изчезването на HBeAg предполага вирусологичен отговор. Нормализирането на показателите за състоянието на черния дроб на нивото на хепатоцитите - хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълен отговор на терапията.

На този етап, за целите на антивирусната терапия, най-често се използват два лекарства: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са в състояние да се борят с туморните клетки и укрепват имунната система на тялото. Учените са открили, че алфа-интерферонът инхибира репродукцията на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на заболяването. Въпреки това, лекарството не се предписва на всички пациенти, тъй като има определени ограничения върху критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при хора, които са лекувани с постоянно или периодично повишен серумен ALT и наличието на HBeAg. Ако нивото на ALT е в нормални стойности, отговорът към лечението ще бъде регистриран при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при педиатрични пациенти е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа-интерферон на фона на хроничната форма на заболяването, при което HBeAg отсъства, е придружено от положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидиви на заболяването в продължение на 5 години след края на лечението. Устойчивото излекуване се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферон не се препоръчва за употреба при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като нивото на серумните нива на ALT в кръвния серум се увеличава рязко при наличието на тези лекарства, което потвърждава появата на цитолитична криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапия с интерферон:

слабост;
намален апетит;
болки в ставите и мускулите;
депресирано състояние;
намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
тревожност;
косопад.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на размножаване на вируса на хепатит чрез вграждане на активното вещество в растящите ДНК вериги. Препоръчва се за приложение при пациенти, които имат HBeAg-позитивен хепатит. Устойчив вирусологичен и хистологичен отговор се наблюдава при половината от пациентите. Деца, като правило, Ламивудин не се предписва.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Ламивудин е отличен за пациенти, които са резистентни към алфа интерферон. Също така, редица изследвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите ефекти от приема на лекарството може да се отбележи леко повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта, но това далеч не е критично. Останалата част от лекарството се понася доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клиничните проучвания са доказали, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-малък от Ламивудин по отношение на активността. Освен това, лекарството трябва да се приема три пъти на ден, така че е малко вероятно това да бъде лекарството на избор.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, защото става токсично за бъбречната система. Може да намали количеството на ДНК на вируса в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчния имунитет. В някои случаи, комбинирани с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация експертите предписват детоксикационна терапия. Тя включва въвеждането във вената на редица разтвори (натриев хлорид, реосорбилакт, хемодез, реополиглукин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални агенти. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, което се препоръчва за употреба при лечение на хепатит B. Това е продукт от европейска промишленост, който се предписва на пациенти над 12 години и тежи над 35 kg. В нашата страна все още няма лекарства.

Лечение на злокачествена форма

Може ли малигнен хепатит да бъде излекуван? Злокачествената форма на заболяването, която е по-често срещана при бебетата, изисква незабавна корекция на състоянието на тялото. Освен това, наркотиците започват да навлизат дори по време на заплахата от нейното развитие.

глюкокортикостероиди във вената;
прилагане на плазма, албумин, реополиглюкина;
диуретици с цел налагане на диуреза (манитол, лазикс);
хепарин в случай на развитие на DIC;
ентеросорбенти вътре, за да се ускори елиминирането на токсични вещества;
антибактериални лекарства.

Регистриране на диспансера

В случай на лечение в болничната обстановка, пациентът се изписва на 30-35 дни от началото на терапията. По това време функциите на тялото са възстановени, параметрите на трансаминазите са леко намалени. Пациентният лекар дава бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след освобождаване на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнати от диспансера в случай, ако два пъти подред показатели на общи клинични тестове и биохимия в нормалните граници, и HBsAg отсъства.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На обекти, посветени на лечението на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите мнения, че някой е бил лекуван / третиран с помощта на рецепти за традиционна медицина. Въпреки това, трябва да се помни, че заместването на пълното лечение с такива средства няма да работи. Те могат да се използват само като добавка, за да се подпомогне работата на чернодробните клетки и да се ускори тяхното възстановяване.

Вирусният хепатит С напълно ли се лекува?

При диагностициране на вируса на HVC в човешкото тяло, почти всички пациенти се питат: хепатит С е напълно излекуван и колко дълго и трудно ще бъде лечението? За да се справите с това, трябва да разберете каква е болестта, каква опасност носи тялото и как да се държите, когато бъде открита.

Хепатит С е тежко вирусно заболяване. Откриването на основния патоген и включването му в редица сериозни вирусни инфекции беше перфектно през 80-те години на 20-ти век. Но въпреки този кратък период на "датиране" днес лекарите могат да отговорят недвусмислено дали се лекува вирусът на хепатит С. Болестта е лечима. Основното условие за това ще бъде своевременното обръщане към съответния лекар и изпълнението на всичките му изисквания по отношение на терапията.

Появата на хепатит се улеснява от проникването на HCV вируса в човешкото тяло, след което се развива инфекциозният процес. Заболяването обикновено се проявява в латентна хронична форма, без да се проявяват никакви симптоми, което води до сериозни, понякога необратими промени в черния дроб.

Причината за този висок хепатотропен вирус - способността да се размножават в чернодробните клетки. Специфична особеност на патогена е неговата способност да мутира: след като влезе в тялото, тя постоянно се променя, поради което пациентът може да изпита няколко вариации на един и същ генотип по едно и също време.

Опасността от заболяването се крие в секретността на симптомите, които забавят посещението на лекаря и възможността за своевременно лечение. През това време вирусът продължава да се размножава в черния дроб, като постепенно унищожава клетките си. След няколко години функциите на черния дроб са нарушени и повечето от заразените са диагностицирани с цироза. Това е един от сериозните фактори, които ще се отразят на въпроса за отстраняването на хепатита: независимо дали болестта се лекува в този случай, може да се каже, че има предпоставки и дори положителните резултати са редки, но отбелязани.

Друга опасност в хроничната форма на хепатит С е развитието на холецистит: настъпва блокиране на жлъчните пътища, което води до стагнация на секрецията и последващото повишаване на билирубина в кръвта и токсични увреждания на организма.

причини

Хепатит се отнася до заболявания, които не се предават от въздушни капчици или от телесен контакт (прегръдки, ръкостискане). Вирусът се предава чрез кръв. Основните начини за проникването му в тялото са:

Медицински процедури, при които се нарушават санитарните норми (необходимата стерилизация на медицинските инструменти не може да се обработва или процесът на стерилизация се нарушава, кръв се прелива от непроверен човек, инфектиран с хепатит, нарушава се процесът на хемодиализа и се нарушават санитарните норми в кабинета)
Има голяма вероятност от инфекция по време на пиърсинг, татуиране при нехигиенични условия и на места, където инструментите не се подлагат на санитарни условия.
Нисък риск от инфекция попада върху новородените при преминаване през родовия канал. Само 5% от всички случаи на раждане на бебета от майката-носител на вируса.
Малък процент от инфекцията (около 5%) е възможен чрез незащитен секс.
Има възможност за инфекция и домакинство начин: използването на чужди четки за зъби, инструменти за бръснене, комплекти за маникюр и други инструменти.

Инкубационен период

Продължителността на инкубационния период зависи от много фактори, един от които е имунният отговор на организма. Може да продължи до 6 месеца или повече. През този период болестта може да бъде открита случайно, с планирана комисионна, когато общите тестове показват анормален брой хемоглобин, левкоцити и лимфоцити. Несъответствието на тези норми ще бъде причина за по-подробен преглед, който ще помогне за идентифициране на вируса.

Първите външни симптоми могат да се появят само със значително увреждане на черния дроб, с появата на чернодробна недостатъчност, с развитието на цироза.

Поради липсата на болкови рецептори в черния дроб, развитието на вирусна инфекция не е придружено от болка. Такива прояви могат да възникнат при поражението на жлъчния мехур.

Острият ход на заболяването се характеризира с по-къс латентен период от само 2-3 седмици.

При заразяване с вируса на хепатит С има няколко възможни начина на развитие:

Заболяването няма прояви, открива се по време на рутинен преглед или при развитие на цироза.
Острият стадий става хроничен.
След отложен остър стадий настъпва пълно възстановяване, без употребата на каквито и да е лекарства (периодът може да продължи от няколко месеца до една година).
Човек може да избегне развитието на болестта, но да стане носител на вируса. Не се появяват никакви признаци на вируса в организма, нито външни, нито по време на лабораторни изследвания.
Пълно излекуване за хепатит, не гарантира производството на имунитет, човек може да бъде заразен с вирус от различен генотип.

Симптоми и диагноза

Тъй като има два характера на хода на заболяването: остри и хронични, симптомите, които го съпътстват, са различни.

Признаци на остър курс

Педиктерният период: появата на болка в ставите, без видима причина, слабост, бърза умора, нарушение на съня, липса на апетит, обриви по тялото, повишаване на температурата.

Периодът на остър курс трае около седмица, след което започва жълтеницата:

повишена умора;
урината става по-тъмна;
проявява се жълтеност: първата, която получава жълт оттенък на склерата, след - кожата;
може да има болезнени усещания в десния хипохондрий;
отбелязано е избистряне на фекални маси;
има нарушения на бъбреците и ставите.

Продължителността на този период е до 5 седмици, след като симптомите започнат да избледняват, ако не започнете лечение, хепатит С става хроничен.

Рязко остър хепатит може да се появи бързо, когато има рязка промяна в настроението на човек за това, което се случва наоколо, след като съзнанието е нарушено, пациентът може да падне в състояние на ступор или кома. Това състояние може да бъде фатално.

Прояви на етапа на хронична форма

Признаци на хронично заболяване могат да се проявят по различни начини, но не винаги тези прояви са свързани с хепатит, тъй като същите симптоми могат да се наблюдават и при други патологии, развиващи се в организма. Ето защо, при откриване на най-малките повреди, е необходимо да се консултирате с лекар и задълбочено изследване. Какво да търсите:

умората се увеличава, сънливостта се увеличава, трудно е човек да се събуди сутрин, след сън, слабост, може да се наблюдава чувство на умора;
цикълът на съня може да бъде нарушен;
загуба на апетит;
с значително увреждане на черния дроб, подуване, гадене и периоди на повръщане.

диагностика

За потвърждаване на диагнозата, ако пациентът подозира хепатит, пациентът претърпява редица изследвания:

А кръвен тест за чернодробни тестове, резултатите от които вече могат да бъдат предписани първите лекарства (при хроничен хепатит, показателите могат да бъдат в нормалните граници).
ELISA за определяне на маркери: от 4-та седмица на острия стадий се откриват М имуноглобулини, които могат да се появят и по време на обостряне на хроничната форма; след 2,5 - 3 месеца в резултатите ще се появят имуноглобулини G. На около половин година техните показатели ще се увеличат. С пълното си възстановяване се наблюдава намаляване на тези показатели. Хроничният хепатит С за цял живот е придружен от присъствието на IgG.
Резултатите от ELISA се потвърждават по метода RIBA, той е по-чувствителен.
PCR анализът определя вирусната РНК. Проведени за идентифициране и развитие в динамиката. Неговото изчезване е един от признаците за възстановяване.
Определяне на генотип за ефективно лечение.
Количествената PCR ще разкаже за ефективността на лечението и степента на инфекциозност на пациента.
Ако е необходимо, се извършва биопсия. Необходимо е да се изясни диагнозата и да се изключат други възможни патологии.

За мониторинг на състоянието на черния дроб е проведено ултразвуково изследване.

Трябва ли всеки да се лекува за вируса

Лечението на хепатит С с лекарства не се дава на всички пациенти. В зависимост от развитието на заболяването, неговия стадий, генотип, динамично изследване, лекарят взема решение за необходимостта от медицинска терапия.

Използването на антивирусни лекарства:

при висок риск от развитие на цироза или в началото на патологичния процес;
когато през последната половина на годината се наблюдава увеличение на нивото на ALT;
когато са открити 2 и 3 генотипа на вируса;
когато се открие в кръвта на криоглобулини.

За терапия се използват лекарства, базирани на интерферон и рибавирин. Продължителност на курса - 1 година.

При хроничната форма на заболяването се предписва индивидуален курс на лечение. Дозите на лекарствата се определят от лекаря в зависимост от показателите за лабораторни изследвания, масата на лицето и вида на използваното лекарство.

При хода на заболяването в лека форма, без проявление на сериозни последствия, лечението може да не се прилага. Но трябва да следвате динамиката на заболяването, за да не пропуснете активирането му. За да направите това, в определени периоди се проверяват показателите на черния дроб.

Употребата на лекарства може сериозно да повлияе на състоянието на други органи и системи, следователно, когато се открият редица противопоказания, терапията с антивирусни лекарства се отменя и, ако е възможно, се замества с други по-доброкачествени лекарства.

Антивирусната терапия е противопоказана при пациенти с:

с тежка хипертония, нарушения на кръвоносната система, с злокачествени промени в организма, с нарушения на щитовидната жлеза, исхемия, захарен диабет;
в депресивни състояния, които не подлежат на медицинско и психотерапевтично лечение;
когато хепатит В е неинфекциозен;
с алкохол и наркотична зависимост;
с анамнеза за епилептични признаци и психични разстройства;
с индивидуална непоносимост към интерферон;
в последния етап на цироза.

Също така, не се предписва антивирусно лечение по време на бременност и при планиране. В последния случай вероятно ще е по-добре да се отложи зачеването на бебето до пълно излекуване.

Как започва лечението и с кого да се свържете

Когато едно заболяване се открие по време на случайно изследване, много пациенти имат въпрос: какво да правят и с кого да се свържат? Първо трябва да разберете, че трябва да действате незабавно. При получаване на резултатите е необходимо в близко бъдеще да се посети компетентен лекар, който ще ви предпише допълнителни тестове, за които ще бъде поставена окончателната диагноза. Можете да получите съвети и назначения за лечение от следните специалисти:

Терапевт. Първият лекар, на когото е необходимо да се обърне в случай на неизправност в тялото. Той ще проведе пълна диагноза и въз основа на събраните данни ще предпише лечение или ще го насочи към специалист.
Инфекциозни заболявания. Той е предназначен за пациенти с остри стадии на хепатит. Лекарят предписва курс на лечение за основното заболяване и предписва рехабилитационна терапия след него. Налице е задължително развитие на болестта.
Хепатолог. В своята компетентност, хронични форми на чернодробни заболявания, включително цироза с различна етиология.

Това са основните специалисти, на които трябва да се обърне внимание при откриване на хепатит С по време на рутинна диагноза. В случай на симптоми (болка в храносмилателния тракт, гадене, анорексия), първоначално можете да се обърнете към гастроентеролог. Следва стандартната схема: разкриване на причините чрез лабораторни изследвания, цел на лечението или пренасочване към профилния лекар.

Ако се открият някакви проблеми с черния дроб, първото действие на лекуващия лекар ще бъде прилагането на хепатопротектори за защита на черния дроб и възстановяване. По-нататъшно лечение продължава след получаване на тестови отговори, потвърждаващи наличието на болестта и определяне на генотипа на вируса и интензивността на неговото развитие.

Възможно ли е пълното възстановяване?

Търсите отговора на въпроса: дали хепатит С окончателно се лекува, трябва да се настроите за положително решение на болестта. Положителната нагласа ще помогне да се справим с много трудности и ще се превърне в подкрепяща стъпка, като същевременно увеличава съпротивата на организма.

Днес лекарите все повече отбелязват положителна тенденция в лечението на хепатитните лекарства. Основното условие за това явление е информираността на гражданите за необходимостта от превантивни прегледи, които на ранен етап ще помогнат да се идентифицира вирусът в човешкото тяло и да се предприемат действия във времето. В хроничната форма хепатит С също е лечимо, но това ще отнеме по-дълго време и настроението на самия пациент.

По време на терапията пациентът не трябва да разчита само на лекарства, той трябва да спазва всички предписания на лекаря, да следва основните мерки за поддържане и укрепване на здравето му:

да се откаже от употребата на алкохолни напитки, дори минималната сума да се изключи;
спрете да пушите;
придържайте се към диета с ниска калоричност;
избягвайте стресови ситуации, когато е възможно;
спят поне 8 часа на ден, дават възможност на тялото да се отпусне;
по-често на открито.

Има случаи на възстановяване на пациенти след хепатит, без медицинска намеса. Но това е възможно само при условие на силен имунитет, така че основната задача в случай на каквито и да е сривове в тялото е да се повиши неговата устойчивост към различни видове лезии и способността им да се борят с тях.

Как е лечението?

При определени обстоятелства, в началния стадий на заболяването, лекарят може да препоръча да не бърза с медицинско лечение и да го отложи за известно време. Лекарят поема такава отговорност в случай на силен имунитет на пациента и с голяма вероятност самото тяло ще произведе антитела и ще унищожи вируса. Забавянето на терапията е възможно в следните случаи:

пациентът е на възраст под 35 години;
резултатите от теста не показват значителни отклонения от нормата, само малко увеличение на билирубина е допустимо;
история на хронични заболявания не се наблюдава;
инфектиран поддръжник на здравословен начин на живот, а не запален по тежка храна;
резултатите от ултразвука не показват аномалии в черния дроб или далака;
инфекцията трае не повече от година.

В други случаи пациентите се лекуват по схема, избрана от подходящия тип хепатит, насочена към потискане на нейната активност и разрушаване, поддържане на чернодробните функции и повишаване на имунитета.

Какъв може да бъде отговорът на тялото на наркотици?

Когато се използват антивирусни лекарства като интерферон и рибавирин, могат да се появят странични ефекти. При млади пациенти адаптацията се извършва по-нежно и с по-слабо изразени негативни ефекти.

Рибавирин е по-лек наркотик, когато се използва, могат да се появят незначителни промени в кръвната формула, да се появят следи от повишено разрушаване на червените кръвни клетки. В някои случаи има признаци на диспепсия, повишена пикочна киселина в кръвта, главоболие, рядко има алергична реакция към лекарството.

Интерферонът е по-труден:

инжекциите могат да бъдат придружени от грипоподобен синдром (появяват се симптоми на студ: втрисане, общо неразположение);
след около 2 часа, след въвеждането на лекарството, има треска, болки в тялото. Този ефект може да продължи до няколко дни;
през първия месец от курса тялото се адаптира и симптомите започват да преминават;
през втория или третия месец, може да има намаление на левкоцитите и тромбоцитите, с това явление, дозата на лекарството се намалява или е напълно отменена;
в редки случаи има загуба на коса, загуба на тегло, депресивни състояния, нарушаване на функционирането на щитовидната жлеза.

Продължителността и принципите на лечение във всеки случай са индивидуални. Всичко зависи от тежестта на заболяването, идентифицирания генотип, имунния отговор на организма и наличието на други заболявания, които могат да попречат на приложението на антивирусни лекарства. Но по принцип стандартният курс трае около година. В някои случаи терапията може да се забави, за да се възстановят функциите на черния дроб и други органи, които могат да продължат няколко години.

Когато се открие вирус, лекарите обикновено правят благоприятни прогнози за лечение на болестта. Изключения могат да бъдат само в някои случаи. Пациентите с хепатит в последния етап са трудни за възстановяване. В същото време в черния дроб се появяват необратими процеси и се развива тежка цироза. Положителните прогнози при диагностицирането на заболяването при мъжете над 40 години не винаги са положителни. Усложнено лечение при откриване на вирусен генотип - 1b и с неговата висока активност.

Във всеки от тези случаи ефективността на терапията ще зависи от определени фактори. Продължителността на заболяването вече е сериозна пречка за унищожаването на хепатит С, като в такива случаи основната задача на лекарите е потискането на процесите на развитие. Тогава можем да очакваме намаляване на възпалителните процеси, изчезването на признаци на фиброза.

Как да се предпазите от инфекция

Причинителят на хепатит С има висока способност да проникне в човешкото тяло, минимално количество заразена кръв е достатъчно за инфекция. За да се избегне това, има само един начин да защитите себе си и близки от вируса HVC - да се придържате към превантивни мерки.

Профилактика на заболявания в здравни заведения:

Задължителното използване на ръкавици за еднократна употреба по време на манипулации ще защитава както пациента, така и лекаря;
за инжекции и трансфузии трябва да се използват само спринцовки и системи за еднократна употреба;
прегледът с гинеколог за предпочитане се извършва със стерилни комплекти за еднократна употреба;
стоматологични процедури, извършвани от доказани професионалисти, които могат да предоставят лиценз.

Как да се предпазите от условията на живот:

всеки член на семейството трябва да има индивидуални лични хигиенни продукти (четки за зъби, принадлежности за бръснене, комплекти за маникюр, подложки за почистване, кърпи и др.);
Избягвайте подозрителни салони за татуиране или пиърсинг. В салони с добра репутация се използват игли за еднократна употреба, а майсторите работят в ръкавици, като се изисква лиценз и разрешение за такива услуги;
в присъствието на пиърсинг използвайте само лични принадлежности;
Случайният секс трябва да бъде защитен с презерватив, а когато се създава семейство, не се пречи на задълбочен преглед, за да се гарантира здравето на двамата партньори и, ако е необходимо, да се лекува.

Специално внимание е необходимо за превенция, когато любим човек се разболее. Необходимо е да се помни оцеляването на вируса, неговата жизнеспособност може да се поддържа до 4 дни. За да се избегне инфекция на ниво домакинство, е необходимо пациентът да използва отделни легла, кърпи, чинии. Дрехите трябва да бъдат изработени от естествени тъкани, които могат да се перат при 60 ° C. След като ги използвате, нещата се поддават на миене и топлинна обработка с желязо, а ястията се сваряват. Местата, в които случайно капе кръв, се третират с дезинсекционни агенти. За да се изключи инфекция от болен роднина, се препоръчва веднъж годишно да се дава кръв за тестване с PCR метод.

Има ли ваксинация срещу хепатит C?

Хепатит С е сериозно заболяване, което е трудно за лечение и за разлика от други видове, хепатит А и В, е създадена ефективна ваксина, която да предотврати инфекцията.

Основният проблем при разработването на ваксини срещу вируса HVC е неговата нестабилност, способността му да се променя. В момента учените търсят стабилен вирусен протеин, който може да произвежда антитела, които неутрализират всички модификации на вируса.

Но окуражаващо изявление, направено напоследък от изследователи от Канада, за създаване на ваксина срещу това заболяване. Експериментите показаха ефективността му срещу няколко генотипа на вируса, но е твърде рано да се говори за въвеждането му за масово използване.

Ваксинацията е създадена на базата на изкуствена модификация на грипния вирус, използвайки генетичния материал на хепатит С. В резултат, полученият серум може да инфектира HVC вируса отвътре, което води до пълното му унищожаване.

За съжаление днес въпросът дали се лекува хепатит С се интересува от нарастващ брой пациенти. Често се случва хората да идентифицират болести като хепатит С като болести, които могат да засегнат определени индивиди, които водят забързан начин на живот. И когато диагностицират вирусна инфекция, те се оттеглят в себе си, опитват се да го скрият от хората около тях или дори се страхуват да отидат при лекар. Това не си струва: първо, това заболяване може да засегне всеки, на второ място, забавянето на лечението може да повлияе неблагоприятно на качеството на живота и неговата продължителност.

Какво хепатит не се лекува

Бъбречно и сърдечно налягане: взаимовръзка и основни различия

Когато настъпва повишаване на кръвното налягане, става дума за такова патологично състояние като хипертония. Тази аномалия обаче може да означава сериозни проблеми не само в сърдечно-съдовата система, но и в бъбреците. За да определите точно какво е причинило появата на симптоми на хипертония, трябва първо да разберете какво е кръвното налягане, а именно да разгледате подробно неговите видове.

Видове кръвно налягане и причините за неговото увеличаване
Симптоматология с повишаване на кръвното налягане и възможни усложнения
Методи за диагностика, лечение и профилактика

Видове кръвно налягане и причините за неговото увеличаване

Кръвното налягане може да се раздели на 2 групи: систолично и диастолично. При хората, тези видове кръвно налягане се наричат "горни" и "по-ниски", съответно "сърдечни" и "бъбречни".

Систоличното налягане е основният показател за сърдечната функция. С други думи, тя показва силата, с която кръвта се изпомпва от сърцето. Важно е обаче да се помни, че ускорението на сърдечната честота не винаги води до повишаване на кръвното налягане при хората. Тази аномалия зависи пряко от това, какви фактори водят до сърцебиене.

Диастолното налягане е основният показател за здравето на кръвоносните съдове, както и техния тон. Диастолът е моментът на пълна релаксация на сърдечните мускули. Когато сърцето се разширява, кръвта, която тече от нея в кръвоносните съдове, притиска стените им. Така нареченото "бъбречно" налягане зависи от силата на този ефект.

Защо диастоличното CD се свързва с бъбреците? Тъй като се регулира от функциите на бъбреците, и ако в тях започне някакъв възпалителен или друг патологичен процес, то тези отклонения от нормата веднага засягат показателите за "по-ниско" кръвно налягане.

Обикновено показателите за кръвно налягане трябва да бъдат или 110/70 или 120/80 (това зависи от индивидуалните характеристики на организма на всяко отделно лице).

Ако те се отклоняват в една или друга посока, това трябва да предизвика загриженост, тъй като хипертонията и хипотонията не са нормални явления.

За измерване на кръвното налягане се използва устройство като например сфигмоманометър (неинвазивен метод за измерване на кръвното налягане). Единицата за измерване на кръвното налягане е милиметър от живачна колона (mmHg), въпреки че днес има много електронни устройства, при производството на които не е използван живак.

Причините за повишаване на сърдечното и бъбречно налягане могат да бъдат:

тютюнопушенето;
висока употреба на алкохол;
липса на течност в тялото;
нездравословна диета;
затлъстяване;
патология на сърдечно-съдовата система;
вродени сърдечни дефекти;
аритмия;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
прекомерен прием на сол, което води до задържане на вода в тъканите;
исхемия, при която и двата бъбрека и двата могат да страдат;
неконтролирани медикаменти;
бъбречна недостатъчност;
Синдром на Кушинг;
тумори локализирани в надбъбречните жлези и причиняващи повишено освобождаване на адреналин в кръвта;
патология на щитовидната жлеза.

Преди вземане на решения за целесъобразността на употребата на лекарства за борба с високото кръвно налягане, е необходимо точно да се определи причината за аномалията. За да направите това, потърсете помощ от лекар (кардиолог или уролог). Само след поставянето на диагнозата ще бъде възможно да се говори за наличието на сериозни заболявания на бъбреците или сърцето, а въпросът за по-нататъшното лечение ще бъде повишен.

Симптоматология с повишаване на кръвното налягане и възможни усложнения

След като се справим с въпроса, бъбречното налягане е по-ниско (диастолично) или горно (систолично), необходимо е да се разбере как правилно да се определи какво причинява неговото увеличение. За да се определи точно причината за неразположение, е необходимо преди всичко да се обърне внимание на наличието на патологични състояния. Симптомите, които сигнализират за сърдечни проблеми, са много различни от признаците на бъбречно заболяване. Съответно, методите на лечение ще бъдат различни.

Когато човек увеличава "сърдечния" натиск, той може да прояви такива признаци на хипертония:

интензивни, пулсиращи главоболия (в слепоочията, предните дялове или тила на шията);
гадене, понякога е възможно повръщане (със значително повишаване на кръвното налягане);
"Мухи" или бели петна пред очите;
тахикардия;
душевно страдание;
виене на свят;
шум или задръствания в ушите;
повишена сърдечна честота и т.н.

Често увеличаването на сърдечното налягане не се придружава от повишаване на бъбреците, но се наблюдават такива аномалии. В този случай можем да говорим за задържане на течности в организма, но е невъзможно самостоятелно да се вземат мерки за отстраняването му - това може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Бъбречната хипертония има свои прояви, които се различават много лесно от сърдечната артериална хипертония. Това се отнася не само за показателите за "по-ниско" налягане на сфигмоманометъра, но и за общото благосъстояние на пациента.

Характеристиките на бъбречната хипертония са:

повишено кръвно налягане, което е много трудно да се понижи и което бързо се повишава;
кръвни примеси в урината;
наличието на протеин в урината (в клинично проучване);
обезцветяване (и понякога миризма) на урината;
подуване на крайниците и лицето;
болки в гърба с различна интензивност;
черни петна пред очите;
интензивно главоболие (или мигрена);
повишена сърдечна честота;
с ултразвук има шум в бъбречните артерии.

Ако тези симптоми не изчезнат за дълъг период от време, е необходимо да се консултирате с уролог. Такива прояви на бъбречна хипертония могат да доведат до сериозни последствия, които могат да бъдат опасни за живота на пациента.

Усложненията с повишаване на диастолното налягане могат да съпътстват патологията и да се развият много по-късно от проявата на първите симптоми.

Последиците от бъбречната хипертония могат да бъдат изразени в:

сърдечна или бъбречна недостатъчност;
нарушения на мозъчното кръвообращение;
тежко увреждане на бъбречните артерии;
кръвоизлив в ретината;
промени в състава на кръвта;
съдова атеросклероза;
липидния метаболизъм в организма.

За да се намали рискът от развитие на гореспоменатите усложнения, е необходимо да се постави диагноза, като се свържете с уролог или нефролог (в зависимост от заболяването и тежестта на курса).

Методи за диагностика, лечение и профилактика

Медицинският преглед на бъбреците с повишено "по-ниско" налягане включва следните процедури:

OAM (изследване на урината).
Кръвен тест за кератин (за изчисляване на GFR).
Ултразвуково изследване на бъбреците.
Бъбречна урография.
ЯМР на бъбреците.
CT.
Ангиография.
Доплеров ултразвук на бъбречните съдове.

След като са направени всички необходими изследвания, лекуващият лекар ще може да избере ефективни лекарства за понижаване на кръвното налягане, както и да елиминира причината за развитието на бъбречна хипертония.

Терапията на бъбречната хипертония се извършва по 3 основни принципа:

Премахване на основните причини за неговото развитие.
Използването на лекарства за корекция на кръвното налягане в бъбреците.
Инструментални методи на терапия, насочени към намаляване на кръвното налягане в бъбреците и подобряване на общото благосъстояние на пациента.

Използването на народни средства, по-специално, отвари от лечебни растения с хипотензивни свойства, може да се обсъжда само след предварителна консултация с лекар.

Ако има стесняване на бъбречните артерии, прибягвайте до такъв метод на лечение като балонна ангиопластика. Тази процедура се извършва, както следва. Специален катетър се вкарва в бъбречната артерия на пациента с малък балон в края. Когато единицата достигне артерията, тя се увеличава по размер, като по този начин го разширява. След завършване на манипулацията катетърът се отстранява внимателно. Тази процедура може да намали налягането, както и да подобри кръвообращението в съдовете.

За да се предотвратят чести рецидиви на бъбречна хипертония, е достатъчно да се спазват следните правила:

Трябва да закупите сфигмоманометър и редовно да измервате кръвното налягане. При първите признаци на увеличаването му е необходимо да се приемат антихипертензивни лекарства, предписани от лекар. Без консултация със специалист е по-добре да не правите нищо, за да не навредите на собственото си здраве.
Тя трябва внимателно да следи теглото си. Ако е необходимо, време да се отървете от излишни килограми.
Уверете се, че сте намалили количеството консумирана сол. Това ще помогне да се избегне задържането на тъкан.
Трябва да спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки.
Умерено трябва да се извършват физически упражнения.

Освен това си струва да се отбележат някои полезни съвети, които също ще спомогнат за подпомагане на здравето на бъбреците, по-специално:

ядат по 1 лъжица водорасли след всяко хранене;
пийте рибено масло дневно (1 ч.л. ще бъде достатъчно) и изберете мазна риба като храна;
добавяйте лук и чесън към салати, топли и студени ястия;
Всяка вечер, преди да си легнете, пийте по 1 чаша такова питие: смесете 200-250 мл кефир с чесън втрийте или изцедете чрез чесън кошница, добавете 0,5 ч. л. нарязани зеленчуци;
ежедневно взема отвара или тинктура от глог, което ще предотврати скоковете на кръвното налягане;
пийте прясно мултивитаминни сокове, приготвени от цвекло, моркови и целина.

Разбира се, бъбречната хипертония се лекува много просто, но е по-добре да се предотврати нейното развитие. Ако това се случи, не трябва да се самолечете! По-добре е този въпрос да се възложи на професионален лекар: само квалифициран специалист ще може да избере подходящи методи на лечение, да запази здравето на пациента и да предотврати развитието на усложнения.

Лечение за хепатит С завинаги

Хепатит С е много по-лесно да се лекува благодарение на изобретяването на нови лекарства, но въпреки това около 350 хиляди пациенти умират в световен мащаб всяка година. Защо се случва това? Факт е, че болестта не винаги веднага се усеща. Пациентът не знае за заболяването си, докато промените в чернодробните клетки вече текат. Понякога пациентите отиват за лечение твърде късно, когато лекарите вече не могат да спрат процеса на унищожаване.

Как да започнем лечението?

Лечението на хепатит С трябва да бъде навременно, за да се предотвратят големи промени в черния дроб. Тъй като този вид заболяване се счита за хронично, тогава трябва да потърсите помощ от хепатолог. Този лекар се занимава с изследвания и лечение на чернодробни заболявания.

Хепатологът ще предпише изследване на важни параметри на черния дроб, а именно ALT, AST, алкална фосфатаза, общ протеин и албумин, общ холестерол, протромбинов индекс.

Целта на лечението е преди всичко да се предотвратят необратими промени в черния дроб и появата на усложнения.

По-ранното лечение е започнало, толкова по-малък е рискът от чернодробни заболявания като цироза или хепатоцелуларен карцином.

За да се лекува хепатит С, трябва да се отървете от вируса, който провокира появата му. Как разбрахте дали е излекувана за постоянно или не?

В рамките на пет години след края на курса на лечение, пациентът трябва да бъде изследван. В отсъствието на вирус в кръвта на възрастни, резултатът от анализа на HCV-RNA ще бъде отрицателен. Ако резултатът е положителен, тогава пациентът все още има хепатит С, какво да прави, ако не е възможно напълно да се отървем от вируса след завършване на терапията?

За такива пациенти има многократни програми и схеми на терапия. Освен това, лекарствата се подобряват и стават по-ефективни, така че новият режим на лечение може да бъде ефективен.

Ако се обърнем към лечението, трябва незабавно да предприемете някои превантивни мерки, които ще помогнат за повишаване на ефективността на терапията, а именно, да следвате диетата номер 5 и да се откажете от употребата на алкохолни напитки.

За да убие вируса завинаги, лекарят предписва антивирусна терапия. Такива лекарства имат много странични ефекти, така че преди лечението трябва да се изследват за хормони на щитовидната жлеза, преминат общ и биохимичен кръвен тест, HCV анализ - РНК в кръвта.

Такова проучване трябва първо да се провежда на всеки две седмици, а след това всеки месец. Поради това лекарите следят тенденцията към възстановяване.

С развитието на усложнения или появата на сериозни странични ефекти, режимът на лечение се коригира.

Колко време продължава лечението на тази инфекциозна болест? Схемата, както и продължителността на лечението, се избират в зависимост от тежестта на заболяването и скоростта на неговото протичане. По принцип, със стандартната програма за лечение на вируса, отнема една година до възстановяването.

Лечението се избира индивидуално за всеки пациент въз основа на неговото здравословно състояние. Ето защо е много важно квалифициран лекар да се занимава с лечението. Преди да се състави програма, се вземат предвид видът на вируса и състоянието на черния дроб. За оценка на състоянието на черния дроб се извършва скрининг. Тя включва много анализи, сред които изследването на показателите за ALT и AST е от голямо значение. ALT и AST са чернодробни ензими, анормалните стойности могат да показват чернодробно заболяване. Обикновено AST трябва да бъде от 11 до 32, а ALT трябва да бъде от 3 до 30.

Важно е! С двойно увеличаване на AST и ALT, спешна необходимост от завършване на пълен преглед.

Увеличението на AST и ALT е право пропорционално на степента на увреждане на чернодробната тъкан, поради което тези показатели са толкова важни при скрининга за хепатит C. При хепатит, AST и ALT се повишават средно 6-10 пъти. Как да се лекува хепатит С след идентифициране на вируса?

Подход за стандартно лечение

Има няколко метода за лечение на това вирусно заболяване при възрастни, но всички те се основават на комбинация от различни антивирусни лекарства.

Това е комбинацията от интерферон и рибавирин, която понастоящем е най-ефективният метод за справяне с хепатит С. Такава схема се използва дълго време.

Всяка година се произвеждат нови лекарства, които съчетават тези две вещества. Ако има противопоказания за употребата на едно от веществата, е възможно да се подложи на курс на лечение с едно лекарство, но в този случай резултатът от терапията ще бъде много по-лош.

Заслужава да се отбележи, че когато се използва самостоятелно, рибавирин не носи никаква полза за лечението. В комбинация с интерферон, той усилва действието му, съгласно тази схема, възстановяването настъпва при 50-80% от пациентите.

В допълнение към комбинацията от тези две вещества, постепенно започват да се използват лекарства като Телапревир, Семипревир и Боцепревир. При едновременната употреба на интерферон и рибавирин шансовете за възстановяване достигат 80-90%.

Какво влияе върху резултата от лечението?

Ефективността на лечението и скоростта на оползотворяване зависи от:

вирусен генотип;
ниво на концентрация на вируса в кръвта;
степента на увреждане на чернодробните клетки (ALT и AST се вземат под внимание);
чувствителност на HCV към интерферон;
индивидуални характеристики на пациента (възраст, телесно тегло).

За да направите режим на лечение, трябва да вземете предвид всички горепосочени фактори. Средно, курсът на лечение е 6 месеца, ако след края на курса на лечение няма положителни резултати, а в кръвта се открие вирус, тогава курсът се удължава с още шест месеца. В допълнение, за лечението на тези пациенти се прилага тройна терапия, която се основава на въвеждането на трето антивирусно вещество.

Сега можете да намерите голям брой различни лекарства за интерферон (Reaferon, Interal, Altevir и други) и рибавирин, всички те имат различни имена, но няма разлика между тях. Само онези лекарства, които се различават един от друг по състав, не са прост интерферон, а пегилирани, т.е. дългодействащи. В момента има два вносни продукта пегинтерферон (PegIntron и Pegasys) и два вътрешни (Algeron, Pegaltevir). Според изследването е установено, че всички тези лекарства имат един и същ ефект, разликата е само в цената.

Рибавириновите препарати също съществуват в огромни количества под различни имена. Това са Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin и други.

За да се предотврати развитието на усложнения при лечението на антивирусни лекарства, се използват хепатопротектори (Фосфоглив, Хептрал, Урсосан) и средства, които намаляват страничните ефекти (Recormon, Derinat, Neupogen).

Лечението на хепатит С има за цел не само да се отърве от инфекцията, но и да спре увреждането на черния дроб. След възстановяване, функционирането на черния дроб е напълно възстановено.

В хода на лечението е много важно да се контролира нивото на активност на хепатит до ALT и AST.

За поддържане на имунитета по време на заболяването, тялото се нуждае от витамини. За да подобрите защитните си функции, можете да приемате витаминни комплекси, например Centrum или Vitrum.

В допълнение, можете да вземете някои витамини поотделно:

Витамин С спомага за повишаване на имунитета;
В12 поради неспособността на черния дроб да осигури на организма необходимото количество от този витамин;
фолиевата киселина осигурява бързо възстановяване на черния дроб;
Витамин Е, неговият дефицит отслабва имунната система.

Лекарството Viusid е незаменим за хепатит, той съдържа всички необходими витамини и микроелементи, които тялото липсва по време на болестния период.

В допълнение към стандартните, съществуват и други методи за лечение на хепатит С.

Нови ефективни лекарства

Поради разпространението на това заболяване, лечебните методи постоянно се подобряват, разработват се нови схеми без използване на интерферон.

Въпреки това няма лекарства, които да са 100% ефективни в лечението. Днес има няколко вида нуклеозиди и интерферони, които са ефективни при хепатит С.

Поради огромния брой противопоказания и странични ефекти при използване на интерферон, усилията на всички учени са насочени към разработване на ефективни лекарства, които не съдържат интерферон.

Така наскоро бяха освободени първите лекарства без интерферон (директно действащи антивирусни лекарства). Те независимо блокират активността на вируса и не допринасят за засилената работа на имунната система за борба с вируса, както правят интерфероните.

Важно е! Инхибиторите дори без адювантна терапия показват висока ефективност.

Директно действащите лекарства не предизвикват тежки странични ефекти при възрастни, но за разлика от препаратите на интерферона, те са скъпи. Тези лекарства включват Inviso и Viktreis, които вече могат да бъдат намерени в Русия. В допълнение към тези лекарства в света вече са регистрирани и други: Даклини, Сунвепра, Викейра Пак, Даклини и Совриад.

Сред най-новите инструменти могат да бъдат идентифицирани:

Boseprevir е инхибитор. Може да се използва в тройна терапия по следния начин: 800 mg 3 пъти дневно на Boceprevir, 1,5 mcg / kg седмично на Pegintron и 600-1400 mg на ден при Ribavirin;
Insivek (Телапревир) е хапче за лечение на заболяването при пациенти, които не могат да се отърват от вируса със стандартна терапия;
Совалди е лекарство, което се състои от комбинация от два силни нуклеотидни инхибитора Софосбувир и Ледипасвир;
Simeprevir е инхибитор на ново поколение.

Софосбувир в комбинация с рибавирин показа добър резултат. Софосбувир за лечение на втория генотип на вируса показа ефективност при 97%

Дори и без използването на интерферон при тежък хепатит, такава терапия дава 70% шанс за възстановяване.

Софосбувир принадлежи към класа инхибитори, които инхибират действието на вирусите. Проучванията показват, че тройната терапия с това лекарство е много ефективна за хепатит А от първия генотип.

Въпреки съвременното развитие, лечението на хепатит С се извършва по стандартни методи. В този случай вместо обичайния интерферон се използва пегилиран алфа интерферон. Невъзможно е завинаги да се откаже от такава програма за лечение поради високата цена на новите лекарства.

В допълнение към антивирусните лекарства, можете да използвате средствата, за да възстановите функционирането на черния дроб и да намалите страничните ефекти на стандартната терапия.

За подпомагане на черния дроб се използват хепатопротектори като Есенциале, Липоева киселина, Силимар.

За да се стимулира имунната система се използват имуномодулатори, например, Zadaksin. Можете също да приемате различни витамини и хранителни добавки за поддържане на имунитета.

Трябва да се отбележи, че само лекарят избира метода на лечение, въз основа на показанията и противопоказанията, а също така определя дозата на лекарствата, курса и схемата на терапията. Необходимо е стриктно да се спазват всички препоръки.

Какви са противопоказанията за лечение?

Стандартната комбинирана терапия продължава дълго време, така че при някои пациенти е възможно да се наблюдава появата на странични ефекти.

Така от първите инжекции с интерферон се появяват всички симптоми на грип (треска, тръпки, мускулни болки, слабост), но след няколко часа всички признаци изчезват напълно. Такива симптоми се наблюдават през първия месец от лечението.

По време на лечението нивото на левкоцитите в кръвта постепенно намалява, което може да доведе до анемия. За да предотвратите това, понякога трябва да спрете курса на лечение и да пиете витамин В12.

С намаляване на левкоцитите и тромбоцитите, рискът от кървене и бактериални инфекции се увеличава.

Страничните ефекти на интерферона включват загуба на коса, лошо настроение, чести депресии, постоянна слабост, главоболие, сухота и лющене на кожата, бърза загуба на тегло и нарушаване на функционирането на щитовидната жлеза.

Въпреки факта, че рибавиринът, за разлика от интерферона, се понася много по-лесно от пациентите, той също може да предизвика анемия и главоболие.

С появата на лекарства, които имат пряк ефект върху самия вирус и блокират неговата активност, те започват да казват, че не причиняват сериозни странични ефекти. Но нали?

Истинската картина е малко по-различна: в процеса на употребата на тези лекарства се разкрива, че те, когато взаимодействат с някои жизненоважни лекарства, представляват заплаха за човешкото здраве.

Някои инхибитори могат да причинят генетична промяна във вируса, което води до неговата резистентност в терапията.

При самолечение с пряко действие е възможно да се постигне появата на чернодробна недостатъчност и мутация на вируса.

С нарастващото търсене на нови лекарства на пазара често се появяват наркотици, които се произвеждат от нелицензирани фармацевтични компании. Резултатът от употребата на такива фалшиви лекарства може да бъде пагубен за пациента.

Важно е! Да купувате лекарства, от които се нуждаете само в аптеките, а не чрез каталози и уебсайтове в интернет.

Стандартното лечение с интерферон и рибавирин е противопоказано при пациенти: t

с тежки заболявания (захарен диабет, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, хронична белодробна болест или заболяване на щитовидната жлеза);
които са преминали през трансплантация на органи;
които имат непоносимост към едно от лекарствата.

Също така, такова лечение е противопоказано за бременни жени и деца до три години. Така че хората трябва да използват нови методи на лечение. Като превантивна мярка за развитието на усложнения при наличието на болестта, си струва да откажеш да пиеш алкохол, а също така да бъдеш ваксиниран срещу хепатит А и Б.

Тъй като лечението на хепатит е много скъпо и трудно, заслужава да се вземат превантивни мерки. За да направите това, трябва да използвате само спринцовки за еднократна употреба, да правите татуировки или пиърсинг само на доказани майстори, защото чрез кръвта можете да хванете вируса. Здравните работници трябва да бъдат ваксинирани, което ще намали шансовете да се разболее, когато е в контакт с заразен човек. Лечението на хепатит С отнема много време, но с подходяща терапия дава положителни резултати.

Хепатит В

Хепатит В е опасно вирусно заболяване, което засяга черния дроб.

Той принадлежи към ключовите проблеми на световното здравеопазване, тъй като около 780 хиляди души умират от тази болест всяка година.

Опасността е не само на самия вирус, но и на възможни усложнения. Те могат да доведат до цироза, рак на черния дроб. Повече от 250 милиона души по света страдат от хроничните ефекти на хепатит Б.

Ако тип D се присъедини към хепатит B, заболяването е много по-трудно, лечението става по-сложно.

За да се предотврати инфекция, е необходимо да се ваксинира.

Заболяването се предава чрез кръв и други биологични течности (сперма, слюнка, урина, фекалии).

Вирусът на хепатит В не се предава от въздушни капчици, основните пътища на предаване са чрез кръв, по време на незащитено сексуално акне и по време на раждане от майка на дете. Вероятността от инфекция от домакинството е, но е изключително малка.

Опасност са салони за татуировки, салони за нокти, в които инструментите не се дезинфекцират. Също така, вирусът често се предава в зъболекарските кабинети, чрез кръвопреливане, както и по време на полов акт без презерватив.

Leviron duo

Cirrofoll

Еликсир Здравословен

Stabilin

Ваксинации срещу хепатит за деца
Какво е хепатит С и как е опасно
Възможно ли е да се лекува цироза?
Кое е по-добре - Ursosan или Ursofalk?
choledochitis

Баща ми взе индийския екземпляр на това лекарство при лечението на хепатит С.

Преглед на лекарството Софосбувир за черния дроб

Съгласен съм, че една разходка няма да навреди, но първо, както е написано тук, можете да почистите стомаха с решение...

Как да се възстанови тялото след продължителна употреба на алкохол

Преди около година започна чернодробните проблеми, след което дълго време бях хоспитализиран за лечение. Какво...

Cirrofoll за черния дроб

Музикантът трябваше да почисти черния дроб, както и хода на възстановяването му. Ела на помощ на най-новите... Прочети повече »

- Черен дроб е добре защитен! Всичко за здравето и прочистването на черния дроб... Прочети повече » t

„Сега се чувствам добре, вече не се чувствам зле, черният дроб не натиска и изобщо не боли. След курса... Прочети повече »