Хептрал - инструкции за употреба

Указания за употреба:

Основната активна съставка на хептрал е адеметионин, който има регенериращи, детоксикиращи, противовъзпалителни, антиоксидантни и неврозащитни свойства.

На първо място, тя активно произвежда в черния дроб. Компонентът, който е мощен антиоксидант, има инхибиращ ефект върху образуването на фиброзна тъкан, като има подчертано регенериращо и детоксикиращо действие. Така с активността на Heptral, засегнатата тъкан може да бъде частично обновена.

Хептралът, поради структурата на черупката му, се разтваря изключително в червата, затова достига максималната си концентрация в кръвта след дълъг период от време. Процесът на гниене се наблюдава в черния дроб и се екскретира изключително чрез бъбреците. Хептрал се произвежда под формата на бял прах за по-нататъшно приготвяне на терапевтичен разтвор, както и под формата на таблетки.

Латинско име: Heptral
ATC код: A16AA02
Активна съставка: Ademetionin
Производител: Famar L? Aigle, Франция

Формуляр за освобождаване

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Адеметионин принадлежи към групата на хепатопротекторите, също има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти, има детоксикация, регенериращи, антиоксидантни, антифиброзни и неврозащитни свойства. Запълва дефицита на S-аденозил-L-метионин (адеметионин) и стимулира неговото производство в организма, се съдържа във всички среди на тялото. Най-високата концентрация на адеметионин се открива в черния дроб и мозъка.

Той изпълнява ключова роля в метаболитните процеси на организма и участва във важни биохимични реакции: трансметилиране, транс-сулфуризация и трансаминиране. В реакциите на трансметилиране, адеметионинът дава метилова група за синтеза на фосфолипиди на клетъчни мембрани, невротрансмитери, нуклеинови киселини, протеини, хормони и др.

При транс-сулфационните реакции адеметионинът е прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (осигуряващ редокс механизма на клетъчна детоксикация), ацетилиращ коензим (включен е в биохимичните реакции на цикъла на трикарбоксилната киселина и възстановява енергийния потенциал на клетката).

Увеличава Инструкциите за употреба: глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява Инструкциите за употреба: метионин в серум, нормализиращ метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, тя участва в аминопропилиращи реакции, като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите, което намалява риска от фиброза. Тя има холеретично действие.

Адеметионин намалява токсичността на жлъчните киселини в хепатоцитите, като осъществява конюгацията и сулфатирането. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката.

Освен това, самите сулфатни жлъчни киселини допълнително защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичния ефект на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза). При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален холестазен синдром, адеметионин намалява тежестта на сърбежа и промените в биохимичните показатели, включително ниво на директен билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансферази и др.

Холеретичният и хепатопротективният ефект продължава до 3 месеца след спиране на лечението. Доказано е, че той е ефективен при хепатопатии, дължащи се на различни хепатотоксични лекарства. Назначаването на пациенти с пристрастяване към опиоиди, придружено от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на въздържание, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.

Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Ефективен при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия. Назначаването с остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Фармакокинетика

Парентералната бионаличност е 96%, плазмената концентрация достига максимални стойности след 45 минути. Метаболизира се в черния дроб. Комуникацията с плазмените протеини не е значима. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Съществува значително повишаване на концентрацията на адеметионин в гръбначно-мозъчната течност. Времето на полуживот (T1 / 2) е 1,5 часа, отделя се чрез бъбреците.

Показания за употреба Geptral

Интрахепатален холестаза в пред-цирозни и циротични състояния, която може да се наблюдава при следните заболявания:

мастна дегенерация на черния дроб;
хроничен хепатит;
токсично увреждане на черния дроб;
хроничен холецистит без камъни;
холангит;
цироза на черния дроб;
енцефалопатия;
интрахепатален холестаза при бременни жени;
симптоми на депресия.

Heptral ® (Heptral ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

структура

Описание на лекарствената форма

Таблетки с филмово покритие: овални, двойно изпъкнали, бели до бели с жълтеникав цвят.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Извършва ключова роля в метаболитните процеси на организма, участва във важни биохимични реакции: трансметилиране, транссулфатиране, трансаминиране.

В реакциите на трансметилиране, адеметионинът дава метилова група за синтеза на фосфолипиди на клетъчни мембрани, невротрансмитери, нуклеинови киселини, протеини, хормони и др. При реакциите на трансметация, адеметионинът е прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (чрез осигуряване на редокс механизъм за детоксикация на клетка). биохимични реакции на цикъла на трикарбоксилната киселина и попълва енергийния потенциал на клетката).

Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, той участва в реакциите на аминопропилирането като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите, което намалява риска от фиброза. Тя има холеретично действие.

Адеметионин нормализира синтеза на ендогенен фосфатидилхолин в хепатоцити, което увеличава течливостта и поляризацията на мембраните. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Той е ефективен при интрахепатален (интралобуларен и интерлобуларен) вариант на холестаза (нарушен синтез и поток на жлъчката). Адеметионин намалява токсичността на жлъчните киселини в хепатоцитите, като осъществява конюгацията и сулфатирането. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката. Освен това, самите сулфатни жлъчни киселини допълнително защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичния ефект на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза).

При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален холестазен синдром, адеметионин намалява тежестта на сърбежа и промените в биохимичните показатели, включително директен билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансферази и др.

Доказано е, че той е ефективен при хепатопатии, дължащи се на различни хепатотоксични лекарства. Назначаването на пациенти с пристрастяване към опиоиди, придружено от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на въздържание, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.

Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Ефективен при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.

Назначаването с остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Фармакокинетика

Бионаличност при поглъщане - 5%. С еднократен прием от 400 mg_ма - 0.7 mg / l; T_макс - 2-6 h.

Комуникацията с плазмените протеини - слаба, прониква през ВВВ. Има значително увеличение на концентрацията на лекарството в гръбначно-мозъчната течност.

Метаболизира се в черния дроб. T_1/2 - 1,5 часа Екскретира се чрез бъбреците.

Таблетките са покрити със специално покритие, което се разтваря само в червата, благодарение на което се отделя адеметионин в дванадесетопръстника.

Показания за употреба Geptral ®

интрахепатален холестаза в пред-цирозни и циротични състояния, които могат да се наблюдават при следните заболявания:

- мастна дегенерация на черния дроб;

- токсични увреждания на черния дроб на различни етиологии, включително алкохол, вирусни, лекарства (антибиотици, противоракови, антитуберкулозни и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви);

- хроничен холецистит без камъни;

- енцефалопатия, вкл. свързани с чернодробна недостатъчност (алкохол и др.);

интрахепатален холестаза при бременни жени;

Противопоказания

генетични нарушения, засягащи цикъла на метионина и / или причиняващи хомоцистинурия и / или хиперхомоцистеинемия (дефицит на цистатинин бета синтаза, нарушен метаболизъм на витамин В)₁₂);

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;

възраст до 18 години.

С внимание: биполярни разстройства (вж. "Специални инструкции"); бременност (I срок), периодът на кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на високи дози адеметионин през третия триместър на бременността не предизвиква нежелани ефекти. Употребата на лекарството Heptral® при бременни жени през първия триместър и по време на кърмене е възможно само ако потенциалната полза за майката надвишава възможния риск за плода или детето.

Странични ефекти

Сред най-често съобщаваните нежелани реакции са гадене, коремна болка и диария. По-долу са обобщени данни за нежеланите реакции, които са наблюдавани по време на употребата на адеметионин в таблетки и в инжекционна лекарствена форма.

От страна на имунната система: оток на ларинкса, алергични реакции.

Кожа: изпотяване, сърбеж, обрив, ангиоедем, кожни реакции.

Инфекции и инвазии: инфекции на пикочните пътища.

От страна на нервната система: замаяност, главоболие, парестезия, тревожност, объркване, безсъние.

От страна на CCC: горещи вълни, флебит на повърхностни вени, сърдечно-съдови нарушения.

От страна на храносмилателната система: раздуване на корема, коремна болка, диария, сухота в устата, диспепсия, езофагит, газове, стомашно-чревни нарушения, стомашно-чревни кръвоизливи, гадене, повръщане, чернодробна колика, цироза на черния дроб.

От страна на мускулно-скелетната система: артралгия, мускулни спазми.

Други: астения, втрисане, грипоподобен синдром, неразположение, периферен оток, треска.

взаимодействие

Не са наблюдавани известни взаимодействия с други лекарства.

Има доклад за свръх серотонинов синдром при пациент, който е приемал адеметионин и кломипрамин. Счита се, че такова взаимодействие е възможно и трябва да се внимава да се прилага адеметионин заедно със SSRIs, трициклични антидепресанти (като кломипрамин), както и билки и препарати, съдържащи триптофан.

Дозировка и приложение

Вътре. Таблетките трябва да се приемат цели, без да се дъвчат, за предпочитане сутрин, между храненията.

Таблетките от лекарството Heptral® трябва да се извадят от блистера непосредствено преди поглъщане. Дозата варира от 800 до 1600 mg / ден.

Продължителността на лечението се определя от лекаря.

свръх доза

Отбелязани са клинични случаи на предозиране.

Специални инструкции

Като се има предвид тонизиращото действие на лекарството, не се препоръчва да се приема преди лягане. Когато се прилага Heptral ® на пациенти с цироза на черния дроб и хиперазотемия, е необходим систематичен мониторинг на остатъчния азот. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.

Admethionine не се препоръчва при пациенти с биполярни разстройства. Има съобщения за депресия, навлизаща в хипомания или мания при пациенти, приемащи адеметионин.

Има съобщения за внезапно или нарастващо безпокойство при пациенти, приемащи адеметион. В повечето случаи отмяната на терапията не е необходима, в няколко случая тревожността е отзвучала след понижаване на дозата или прекратяване на лекарството.

От дефицит на витамин В₁₂ и фолиева киселина може да намали нивото на адеметионин при пациенти в риск (при анемия, чернодробно заболяване, бременност или вероятност от недостиг на витамин, поради други заболявания или диета, като вегетарианци), трябва да се контролира от нивото на витамини. Ако се установи дефицит, се препоръчва едновременна употреба на адеметионин с витамин В.₁₂ и фолиева киселина. Адемтионинът влияе върху резултата от имунологичния анализ на хомоцистеин, който може да е причина за фалшиво високо ниво на хомоцистеин в плазмата. За пациенти, приемащи адеметионин, се препоръчва да се използват неимунологични методи за анализ, за да се определи нивото на хомоцистеина.

Влияние върху способността за управление и работа с механизми. При някои пациенти може да се наблюдава замайване, докато приемат Heptral®. Не се препоръчва шофиране на автомобил и работа с механизми, докато приемате лекарството, докато пациентите не са сигурни, че терапията не влияе върху способността да се ангажират с този вид дейност.

Формуляр за освобождаване

Таблетки с ентерично покритие, 400 mg. На 10 раздела. в блистери от PA / PVC / AL и алуминиево фолио. 1 или 2 блистера се поставят в картонена кутия.

производител

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Италия.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Италия.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Италия.

Притежател на удостоверението за регистрация

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Италия.

Представителство на LLC Abbott Laboratories в Русия

141400, Московска област, Химки, ул. Ленинград, Влад. 39, стр. 5, Бизнес парк „Химки”.

Тел. (495) 258-42-70; факс: (495) 258-42-71.

Условия за продажба на аптеки

Условията за съхранение на лекарството Heptral®

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Heptral ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Heptral (Heptral)

- взаимозаменяеми лекарства, включени в една група от ферми.

Хептрал - лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и мускулно приложение от 400 mg
Heptor - лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и мускулно приложение от 400 mg
Heptor - таблетки 400 mg

- Това са лекарства, принадлежащи към една и съща фармацевтична група, които съдържат различни активни вещества (INN), се различават по име, но се използват за лечение на същите заболявания.

Karniten - Разтвор за инжекции
Карнитен - разтвор за перорално приложение 100 mg / ml
Carniten - таблетки за дъвчене
Елкар - Разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране на 100 mg / ml 5 ml
Елкар - Разтвор за перорално приложение

Показания за употреба на лекарството Гептрал

- мастна дегенерация на черния дроб;

- хроничен холецистит без камъни;

- енцефалопатия, вкл. свързани с чернодробна недостатъчност (алкохол и др.);

интрахепатален холестаза при бременни жени;

Формата на освобождаване на лекарството Heptral

Geptral
таблетки с ентеритно покритие 400 mg; блистерна опаковка 10 опаковка от картон 1

Geptral
таблетки с ентеритно покритие 400 mg; блистерна опаковка 10 опаковки от картон 2

Geptral
таблетки с ентеритно покритие 400 mg; блистерна опаковка 10 опаковка от картон 1

Geptral
таблетки с ентеритно покритие 400 mg; блистерна опаковка 10 опаковки от картон 2

Geptral
таблетки с ентеритно покритие 400 mg; блистерна опаковка 10 опаковка от картон 1

Geptral
таблетки с ентеритно покритие 400 mg; блистерна опаковка 10 опаковки от картон 2

Фармакодинамика на лекарството Heptral

Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, тя участва в аминопропилиращи реакции, като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите, което намалява риска от фиброза. Тя има холеретично действие.

Фармакокинетика на лекарството Heptral

Бионаличност при поглъщане - 5%. При еднократен прием 400 mg Cmax - 0.7 mg / l; Tmax - 2-6 h.

Свързването с плазмените протеини е незначително и прониква през ВВВ. Има значително увеличение на концентрацията на лекарството в гръбначно-мозъчната течност.

Метаболизира се в черния дроб. T1 / 2 - 1,5 часа Екскретира се чрез бъбреците.

Използване на лекарството Хептрал по време на бременност

Противопоказания за употребата на лекарството Heptral

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, на възраст до 18 години.

С грижа: биполярни разстройства; бременност (I срок), периодът на кърмене.

Странични ефекти на лекарството Heptrale

От страна на имунната система: оток на ларинкса, алергични реакции.

Кожа: изпотяване, сърбеж, обрив, ангиоедем, кожни реакции.

Инфекции и инвазии: инфекции на пикочните пътища.

От нервната система: замаяност, главоболие, парестезия, объркване, безсъние.

От страна на CCC: горещи вълни, флебит на повърхностни вени, сърдечно-съдови нарушения.

От страна на мускулно-скелетната система: артралгия, мускулни спазми.

Други: астения, втрисане, реакции на мястото на инжектиране, грипоподобен синдром, неразположение, периферен оток, треска.

Дозировка и приложение на лекарството Heptral

Вътре, между храненията, изцяло, без дъвчене, за предпочитане сутрин.

Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Предозиране с хептрално лекарство

Лекарствени взаимодействия Хептрал с други лекарства

Не са наблюдавани известни взаимодействия с други лекарства.

Има доклад за свръх серотонинов синдром при пациент, който е приемал адеметионин и кломипрамин. Смята се, че това взаимодействие е възможно и трябва да се предписва внимателно адеметионин заедно със SSRIs, трициклични антидепресанти (като кломипрамин), както и билки и препарати, съдържащи триптофан.

Специални инструкции, когато приемате лекарството Heptral

Като се има предвид тонизиращото действие на лекарството, не се препоръчва да се приема преди лягане. Когато се предписва Heptral® на пациенти с чернодробна цироза и хиперазотемия, е необходим систематичен контрол на остатъчния азот. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.

При пациенти, приемащи Heptral, се препоръчва да се предписва В12 и фолиева киселина, тъй като дефицит на цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина може да намали концентрацията на адеметионин.

Безопасността на лекарството Heptrale при деца не е добре разбрана.

Условия за съхранение на наркотици Heptrale

Срок на годност на лекарството Heptral

Принадлежност на лекарството Heptral в ATX-класификация:

Храносмилателен тракт и метаболизъм

А16 Други лекарства за лечение на стомашно-чревни заболявания и метаболитни нарушения

А16А Други лекарства за лечение на стомашно-чревни заболявания и метаболитни нарушения

tabletki-poroshok-geptral /) "data-alias =" / наркотици? id = tabletki-poroshok-geptral / "class =" drugs "> Geptral

Хептрал - лекарство от групата на хепатопротекторите, т.е. лекарства, които предпазват черния дроб от негативните ефекти и допринасят за неговото възстановяване. Употребата на хептрал е оправдана при различни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Състав и форма на освобождаване

Има две основни форми на освобождаване на хептрал: 400 mg таблетки в блистери по 10 броя и прах за приготвяне на инжекции в бутилки от 400 mg. Ампули с разтворител са прикрепени към флаконите.

Показания за употреба

Хептрал се предписва съгласно инструкциите за употреба, които определят следните показания:

хроничен хепатит;
хроничен холецистит, който не е съпроводен с образуване на камъни;
мастна трансформация на черния дроб;
отравяне с различна етиология, възникнали с първично увреждане на чернодробната тъкан, като алкохолно отравяне, злоупотреба с наркотици (особено противотуберкулозни, антитуморни лекарства, антидепресанти и контрацептиви), вирусна интоксикация
чернодробна цироза;
чернодробна енцефалопатия;
холестаза (стагнация на жлъчката) при бременни жени.

Общата черта на всички тези състояния е, че те продължават с интрахепатална жлъчна стаза, което може да доведе до циротични промени в черния дроб.

Инструкции за употреба на Geptral

Вземете хапчето вътре, дъвчете ги не е нужно - те трябва да се поглъщат цели. Препоръчителното време за прием е първата половина на деня между храненията. Началната доза е 10-25 мг на килограм телесно тегло, т.е. средно 800-1600 мг на ден. Таблетките се изваждат от блистера непосредствено преди приема.

Инжекциите се прилагат интрамускулно или интравенозно. Лекарството влиза във вената много бавно и прахът трябва да се разреди с прикрепения разтворител точно преди инжектирането. Забранява се разреждането с други разтворители, тъй като ефективността му може да намалее. Дозата е 400-800 mg на ден.

Продължителността на лечението е 2-3 седмици и се определя от лекуващия лекар въз основа на клиничната картина на заболяването.

Противопоказания

Не е възможно да се предпише Heptral в следните случаи:

при наличие на генетични аномалии, настъпващи в нарушение на цикъла на метионина и проявена хомоцистинурия, хиперхомоцистеинемия;
в нарушение на метаболизма на витамин В12;
свръхчувствителност към лекарството;
деца под 18 години.

Специални инструкции за употреба и предпазни мерки

Инструкциите описват тонизиращото действие на Heptral, така че не се препоръчва да го приемате точно преди лягане. По време на продължителна терапия с това лекарство, както и при пациенти с цироза, се препоръчва редовно да се следят биохимичните параметри като азотни нива, урея и концентрации на креатинин в плазмата.

При някои пациенти е налице внезапна поява на тревожност по време на приема на Heptral, този факт не изисква прекъсване на лекарството - необходимо е да се реши въпросът за намаляване на дозата.

На фона на авитаминоза В12 или при липса на фолиева киселина може да се наблюдава намаляване на ефективността на хептрал. Поради това на пациентите с риск от бременност - бременни, вегетариански - се препоръчва да приемат тези витамини.

Някои пациенти се оплакват от замаяност при продължителна употреба на Heptral, шофирането в този случай не се препоръчва. Трябва да изчакате изчезването на тези симптоми.

Как действа Heptrale - фармакологично действие

Heptral има следните ефекти:

антиоксидант;
детоксикация;
антифиброзия (предотвратява образуването на фиброза);
регенериращ.

Механизмът на действие се реализира поради факта, че адеметионин помага на ензимите, участващи в различни метаболитни реакции: трансметилиране, трансаминиране и транссулфуризация. Всички тези реакции са свързани с прехвърлянето на съответните атомни групи.

При трансметилиране Heptral е източник на метиловата група за невротрансмитери, фосфолипиди на клетъчната мембрана, хормони и други важни съединения. По време на транссулфонирането, адеметионинът осигурява клетъчна детоксикация на редокс реакции и също участва в цикъла на Кребс, който осигурява на клетките енергия.

Хептралът допринася за синтеза на фосфатидилхолин в хепатоцити, което води до подобрени транспортни функции в нутрията. Този факт допринася за по-доброто преминаване (отделяне) на жлъчните киселини в жлъчните пътища. Така choleretic ефект се реализира с използването на Geptral.

При дифузни чернодробни заболявания с изразена интрахепатална холестаза се подобряват биохимичните параметри и се намалява тежестта на сърбежа. Употребата на Heptral при пациенти с опиоидна хепатопатия води до регресия на синдрома на отнемане (оттегляне), възстановяване на черния дроб.

Антидепресантният ефект на Heptral се развива до края на първата седмица на употреба и се стабилизира през втората седмица. Употребата на Heptral съгласно инструкциите води до прекъсване на рецидивите на депресия.

Странични ефекти на хептрал

Най-честите нежелани реакции на Heptral, описани в инструкциите, са болки в корема и храносмилателни нарушения под формата на гадене или диария. По-рядко се отбелязва:

алергични реакции;
ангиоедем;
главоболие;
безсъние;
безпричинно безпокойство;
флебит;
стомашно-чревно кървене (вероятно не поради ефекта на лекарството, а на основното заболяване);
мускулни спазми и артралгия;
астения;
грипоподобен синдром.

Взаимодействие с други лекарства

Клинично значими взаимодействия Heptral с други лекарства в инструкциите не са описани. При едновременно приемане на адеметионин с кломипрамин се наблюдава излишък от серотонинов синдром. Поради това трябва да се внимава при назначаването на лекарството с циклични антидепресанти, както и с лекарства, които включват триптофан.

Според инструкциите, по време на лечението с Heptral, не се препоръчва употребата на алкохолни напитки, тъй като ефективността му може да бъде намалена.

свръх доза

Както е отбелязано в инструкциите, предозиране с употребата на хептрал е изключително ниско, дори при много високи дози, не предизвиква токсични прояви. В случай на случайна употреба на голямо количество от лекарството, се препоръчва наблюдение на пациента с течение на времето.

Хептрал по време на бременност и кърмене

Бременни жени в първия и втория триместър на бременността не се препоръчват да се използва това лекарство, тъй като няма клинични проучвания за ефекта му върху развиващия се плод. Приемането на Heptral във високи дози през третия триместър не е предизвикало нежелани ефекти.

Употребата на хептрал при новородени и деца

Не се препоръчва да се предписва лекарство на деца от всякаква възраст, тъй като тяхната безопасност и ефективност не са установени.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 15 до 25 градуса. Срокът на годност е 3 години от датата на издаване.

Експертно мнение на медицинската колегия Академия-клиника

Събрахме често задавани въпроси и подготвяхме отговори на тях.

Какво е по-добре - хептрал или аналози?

Страдам от хепатит от няколко години. Лекарят ми приписва Heptral, но той, честно казано, не е много достъпна цена. Хептралът има много аналози. Кажете ми, какво е най-доброто от тези лекарства, те са еквивалентни по отношение на лечението на чернодробни заболявания или не?

Да, Хептрал има достатъчно аналози. Нека да разгледаме най-популярните и как те се различават от това лекарство.

Фосфоглив или Хептрал, което е по-добре. Фосфоглив е хепатопротектор, който също има антивирусни ефекти. Основните компоненти на това лекарство са фосфолипиди и глициризинова киселина. Веднъж попаднали в тялото, те възстановяват структурата на увредените чернодробни клетки, имат детоксикиращ ефект и не позволяват на клетките да загубят важни активни вещества. Фосфоглив също нормализира всички видове обмен, предотвратява растежа на съединителната тъкан в черния дроб и предотвратява развитието на цироза и фиброза. Отрицателно, това лекарство действа на вируси, като ги предпазва от проникване в хепатоцитите и създаване на нови структурни компоненти. На практика това лекарство се използва при хепатит С, А, В, цироза, хепатоза, както и при псориазис.

Което е по-добре: Heptrale или Essentiale Forte. Последното също принадлежи към групата на хепатопротекторите. Неговият основен компонент са фосфолипидите от боб (соя). Приемането на този инструмент допринася за регенерацията на чернодробните клетки. В същото време, той ефективно подобрява общото състояние на пациента чрез нормализиране на апетита, премахване на умората и премахване на усещането за тежест в десния хипохондрий. Показанията за приемане на Essentiale са стеатохепатоза, чернодробна интоксикация, хепатит, токсикоза, цироза.

Разликата между есенциала и хептрала е, че последният се използва не само за лечение на чернодробни патологии, но и в случай на енцефалопатия, за депресия.

Heptor или Heptral, което е по-добре. Според лекарите тяхната ефективност е на същото ниво. Това са напълно взаимозаменяеми вещества, тъй като тяхната идентична активна съставка е адеметионин. Както Heptor, така и Heptral имат еднаква концентрация. Heptor също активира работата на чернодробните клетки. Той се произвежда под формата на лиофилизат, от който се приготвя разтвор за инжекции и таблетки за орално приложение. Единствената разлика между тези две лекарства е по-достъпната цена на Heptor.

За да се твърди, че 100% от най-добрите от тези средства помага от черния дроб, може само лекуващия лекар, като се вземат предвид показанията и състоянието на пациента.

Каква форма е по-добре да се вземат Heptrall?

Кажете ми, има ли разлика в терапевтичния ефект, когато приемате HEPTRAL таблетки и инжекции?

Не, терапевтичният ефект на лекарството е същият като при таблетките и ампулите. В зависимост от показанието лекарят предписва хапчета или инжекции или капкомер с Heptral. Също така е възможна схема, когато след инжекциите пациентът преминава към таблетки като поддържаща терапия.

Таблетките най-често се предписват за кожни заболявания, панкреатит, сърбеж на кожата. Хептрал за интравенозно приложение се използва в онкологията на черния дроб, цироза.

Как да приемате Heptrale правилно?

Кажи ми как да пия хапчетата преди хранене или след, как да се разреди и колко да го убоя? Обяснете какво е по-добре: Хептрални хапчета или инжекции? Или няма значителна разлика?

Прилагане Heptral трябва да бъде в съответствие с препоръките на лекуващия лекар, като се вземе предвид предписаната фармакологична форма.

Как да приемате хапчета:

между храненията;
най-добре сутрин;
хапчето не може да се смачка или дъвче;
дневната доза обикновено е равна на 2-4 таблетки, доза от 400 ml;
колко да се пие таблетки - продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от доказателствата.

Как да убождам Heptrall:

как да се прилага - в зависимост от ситуацията е позволено интравенозно или интрамускулно приложение на този агент,
интравенозно лекарство трябва да бъде бавно, много бавно;
лиофилизираната маса се разрежда само с разтворителя, който винаги е прикрепен към него;
инжекционен разтвор се прилага веднага след приготвянето;
остатъците от разреденото лекарство трябва да се изхвърлят след инжектирането;
следва да се помни, че разтворът в ампули не може да се комбинира с алкални разтвори и препарати, съдържащи калциеви йони;
оптималната доза за патологии на черния дроб, както и депресия - 400-800 mg или 1-2 инжекции;
курсът на лечение е средно около 14 дни, с депресия - 21;
ако е необходимо, след инжекциите можете да приемате хапчета като поддържаща терапия.

Забранено е употребата на алкохол и хептрал, преди или веднага след това - няма значение, те са несъвместими.

Мога ли да дам на децата?

Такова лекарство, което се използва като хептрал при кърмачета и новородени? Имате ли форма на бебето?

Не, този хепатопротектор не се предписва на деца, а специалната му форма за деца не е налична. В педиатрията употребата му не се практикува.

Мога ли да вземам по време на бременност / хранене?

Взех Heptrall преди бременност поради чернодробно заболяване. Бих искал да знам дали това лекарство е позволено по време на бременност и при кърмене?

Инструкциите показват, че назначаването на Heptral е противопоказано при бременни и кърмещи майки. Неговото приемане е разрешено само в случай на разпространение на ползите за майката от увреждане на плода. В същото време, съществуват редица изследвания, които доказват, че приемането на това лекарство през последния триместър на бременността, дори и при високи дози, не оказва отрицателно въздействие върху плода.

Мога ли да взема преди химиотерапия?

Знам, че лекарите често препоръчват преди курс на химиотерапия след лечение с хепатопротектори, тъй като химията има много негативен ефект върху черния дроб. Бих искал да знам, по отношение на Heptral, в този случай, струва ли си да го вземем преди химиотерапия или не?

Да, вярно е, че химиотерапията инхибира силно чернодробната функция, така че е наложително да я подкрепите с лекарства. Черният дроб максимално намалява токсичността на противораковите лекарства. За да я защитите, препоръчително е да използвате Heptral. Лекарството се прилага като интравенозна инжекция или инфузия в продължение на 10 дни.

Geptral

Форми на освобождаване, видове и състав на Geptral

В момента на фармацевтичния пазар има само един вид лекарство - хептрал, който от своя страна се предлага в две лекарствени форми - орални таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно или мускулно приложение. Има и хранителна добавка с подобно наименование - HeptraLight, която се предлага само в таблетки за перорално приложение. Тази хранителна добавка не трябва да се бърка с лекарството, въпреки много подобни имена.

В ежедневната реч, почти никой не нарича лекарствените форми напълно, предпочитайки да използва определени термини и фрази, за да обозначи всяка опция, което улеснява разпознаването на една или друга форма и вид лекарство. Така таблетките Heptrala се обозначават чрез добавяне на номера към думата "Heptral", отразяващи дозата на активното вещество, например "Heptral 400" или "Heptral 400 mg."

Следните термини се използват за обозначаване на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение - "хептрална ампула", "хептрална инжекция" и "хептрална инжекция".Тези обемни условия ви позволяват бързо да разберете какво имате предвид, за всички участници в разговора - както за фармацевти, така и за лекари и пациенти.

Съставът на всички разновидности и лекарствени форми на Heptral като активно вещество е адеметионин в различни дози. Така таблетките Heptral съдържат 400 mg адеметионин. Лиофилизатът съдържа 400 mg активно вещество на бутилка.
Хептралните таблетки съдържат следните помощни вещества:

Колоиден силициев диоксид;
Микрокристална целулоза;
Натриев карбоксиметил нишесте;
Магнезиев стеарат;
Съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат;
Macrogol 6000;
полисорбат;
симетикон;
Натриев хидроксид;
талк;
Вода.

Прахът от лиофилизат не съдържа никакви помощни компоненти. Обаче, разтворителят за лиофилизата, в допълнение към дейонизираната вода, съдържа лизин и натриев хидроксид, които са необходими за стабилизиране на готовия разтвор.

Хептралните таблетки имат овална, двойно изпъкнала форма, покрита с ентерично покритие от чисто бяло или бяло-жълтеникаво оцветяване и се предлагат в опаковки по 20 броя.

Lyphilisate Heptral е бял или бяло-жълтеникав прах без никакви примеси, излят в стъклени флакони. Заварени ампули с разтворител, който е бистра, безцветна или бледо жълта течност, са прикрепени към лиофилизирани флакони. Готовият за употреба разтвор, получен чрез смесване на лиофилизата с разтворител, е бистър, оцветен в цвят или светложълт, без видими утайки или суспендирани частици. Хептрал за инжекции се предлага в опаковки от 5 бутилки с лиофилизат, към които се прикачват 5 ампули с разтворител.

Терапевтични ефекти на хептрал

Терапевтичните ефекти на Heptral са както следва:

Детоксикиращ ефект;
Холекинетичен ефект;
Холеретично действие;
Неврозащитно действие;
Хепатопротективно действие;
Антидепресивен ефект;
Антиоксидантно действие.

Всички тези терапевтични ефекти се осигуряват от свойствата на активната съставка Heptral - ademetionine. Тази субстанция обикновено се произвежда и се съдържа във всички клетки на човешкото тяло, но най-големите количества се намират в мозъка и черния дроб. Ето защо Хептрал има най-изразените терапевтични ефекти върху черния дроб и мозъка.

Хепатопротективното действие е да се повиши резистентността на чернодробните клетки към различни негативни фактори. Под влияние на Heptral чернодробните клетки стават по-трайни и устойчиви на всякакви увреждания, в резултат на което се подобрява функционалната активност и структурата на органа. В допълнение, влиянието на водата на лекарството подобрява процеса на растеж и размножаване на чернодробните клетки, които заменят елементите на мъртвите клетки. Процесът на заместване на мъртвите клетки с нова, функционално активна профилактика на развитието на цироза и чернодробна фиброза при хронични заболявания (холангит, хепатит и др.).

Choleretic и cholekinetic действие е да се увеличи производството на жлъчката с едновременно интензифициране на изтичането му от жлъчния мехур в дванадесетопръстника. Поради холеретичния ефект, жлъчката не се застоява в черния дроб и не разширява своите канали, което допринася за по-доброто функциониране на органа и за предотвратяване на хроничен възпалителен процес. В допълнение, холекинетичният ефект нормализира потока на жлъчката от жлъчния мехур, който предотвратява и елиминира холестазата, и удължава продължителността на периода на ремисия за холецистит. Choleretic и cholekinetic ефекти персистират най-малко три месеца след прекъсване на курса на терапия.

Детоксикиращият ефект е да се намали производството и неутрализирането на различни токсични вещества, влизащи в организма отвън или синтезирани от различни органи и тъкани. Хептралът подобрява функционирането на черния дроб, който премахва токсичните вещества много по-бързо и по-интензивно, което е и резултатът от детоксикацията.

Невропротективният ефект на Heptral е да се повиши устойчивостта към негативни фактори на мозъчните клетки и нервните влакна. Поради този ефект, дори при тежко отравяне и интоксикация, се предотвратява развитието на енцефалопатия. Освен това Heptrale стимулира растежа и размножаването на нервните клетки, като по този начин замества елементите на мъртвите клетки и предотвратява фиброзата и втвърдяването.

Антиоксидантният ефект е да се повиши резистентността на всички човешки клетки към вредните ефекти на свободните радикали.

Антидепресивният ефект се развива от 6 до 7 дни от лечението и достига максимална тежест до края на втората седмица от приема на лекарството. Хептрал ефективно потиска депресията, която не е податлива на лечение с амитриптилин, и прекъсва рецидивите на това заболяване.

При остеоартрит лекарството намалява интензивността на болката и подобрява възстановяването на хрущялната тъкан. В случай на цироза и хепатит, Heptral намалява интензивността и интензивността на пруритус, а също така поддържа нивото на билирубина, активността на алкалната фосфатаза, AcAT, AlAT и др. В нормалните граници. В случай на токсично увреждане на черния дроб (отравяне с отрови, лекарства, приемане на наркотици и др.), Geptral намалява ефектите от симптомите на отнемане ("счупване") и подобрява функционирането на органа.

Хептрал - показания за употреба

Инструкции за употреба

Heptrale таблетки - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат през устата, като се поглъщат цели, не се дъвчат, не се напукват или смилат по други начини, но с малко количество вода. Лекарството трябва да се приема между отделните хранения, за предпочитане сутрин, тъй като Heptral има тонизиращо действие.

Не изваждайте таблетките предварително от блистера и ги поставяйте в кутия или буркан, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на свойствата на лекарството. Премахване на хапчетата от блистера трябва да бъде непосредствено преди приема.

След като необходимия брой таблетки бъде отстранен от блистера, трябва внимателно да ги разгледате и да оцените цвета. Ако таблетките не са бели или бели, жълтеникави, но са боядисани в други цветове и нюанси, те не могат да бъдат взети.

При различни заболявания Хептрал трябва да се приема в дневна доза от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки). Обикновено, дневната доза се разделя на 2 - 3 дози на ден, последната от които се извършва до максимум 18-00 часа. Най-добре е да приемате Heptrale два пъти на ден - сутрин след събуждане, както и между обяд и вечеря.

Продължителността на курса на лечение с хептрал е индивидуална и се определя от лекаря въз основа на степента на нормализиране на състоянието. Средно, курсът на терапията продължава от 2 до 4 седмици. Многократното лечение с Heptral може да се направи след интервал от 1 - 2 месеца след края на предишния курс на лечение.

Инструкции за употреба на хептрална инжекция (в ампули)

Опаковката за инжектиране съдържа флакони с лиофилизиран хептрал и ампули с разтворител. Именно този съпътстващ разтворител трябва да се използва за разреждане на лиофилизата и го приготвя за интрамускулно или интравенозно приложение.

При различни заболявания и патологии на черния дроб, хептрал се инжектира интрамускулно или интравенозно по 400-800 mg на ден (1-2 колби с лиофилизат) дневно в продължение на две седмици. След това, ако е необходимо, можете да продължите лечението, като получавате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки) на ден. Продължителността на хапчетата след инжектиране на Heptral не трябва да надвишава 4 седмици.

В случай на депресия, хептрал се прилага също интравенозно или интрамускулно по 400-800 mg (1-2 бутилки) дневно, в продължение на 15-20 дни. След завършване на курса, можете да продължите да приемате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2 до 4 таблетки) на ден за още 2 до 4 седмици.

За прилагане на разтвора, интравенозното инжектиране е за предпочитане пред интрамускулно инжектиране, тъй като рискът от развитие на усложнения е много по-нисък.

Лиофилизатът винаги се разрежда с разтворител непосредствено преди прилагане, а не предварително. Готовият разтвор трябва да се използва веднага и да не се съхранява няколко часа. Ако след инжектирането остане някоя част от лекарството, тя трябва да се изхвърли и да не се оставя до следващия път.

Хептрал не трябва да се смесва в една спринцовка или флакон с разтвори, съдържащи калциеви йони. При други разтвори за инфузии (напр. Глюкоза, физиологичен разтвор и др.) Лекарството е съвместимо.

Така непосредствено преди инжектирането лиофилизатът трябва да се разреди с разтворител от ампулата. За да направите това, краят на ампулата се заснема и внимателно се отчупва, след което се събира разтворител със стерилна спринцовка. От флакона с лиофилизат отстранете алуминиевия капак на мекия капак. След това иглата на спринцовката с събрания в нея разтворител се въвежда във флакона с лиофилизат, като се пробива мекия капак. Разтворителят внимателно се освобождава във флакона, като се избягва рязко натискане на буталото, така че частиците на лиофилизата да не се разпръскват по стените. След това, за да разтворите напълно лиофилизата, без да отстранявате иглата, внимателно разклатете флакона от едната към другата страна, без да го обръщате с главата надолу.

Когато всички лиофилизати се разтворят, готовият разтвор трябва да е без примеси и суспендирани частици и боядисани в бяло или бяло-жълтеникаво. Ако в разтвора има частици или цветът им е различен от бяло-жълтеникав, лекарството не може да се използва, трябва да се изхвърли.

Готовият разтвор, при нормален външен вид, се изтегля в спринцовка, която се отстранява от тръбата. След това разтворът се инжектира със същата спринцовка интравенозно или интрамускулно. Можете да добавите разтвор от спринцовката към капкомера и да инжектирате лекарството като интравенозна инфузия.

Как да прилагате Хептрал при интравенозно приложение (капкомер)

Интравенозен, готов разтвор на Heptral, получен след разреждане на лиофилизата с разтворител, може да се прилага по два начина - струя или инфузия. Разтворът се инжектира в непроменена форма, като се инжектира просто във вена (както при интрамускулна инжекция). Инфузионният хептрал се въвежда бавно, капка по капка и предварително се добавя към 250 - 500 ml физиологичен разтвор. Инфузията на Heptral обикновено се нарича "капкомер", защото лекарството се влива във вената.

За инжекционното инжектиране на хептрал, лиофилизатът се разрежда непосредствено преди инжектирането и се събира в спринцовка. След това върху спринцовката се поставя тънка игла за интравенозно инжектиране. Спринцовката се държи във вертикално положение с иглата нагоре и почуква с пръст по стената по посока на държача на иглата, така че всички въздушни мехурчета да се натрупат на едно място. След това натиснете буталото на спринцовката и освободете малко количество разтвор, което ви позволява да отстраните въздуха отвън.

След това кожата в областта на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик, и иглата се поставя внимателно във вената. След това бавно инжектирайте разтвора от спринцовката (ампулата се инжектира за поне 2 до 3 минути). След това иглата се изважда от вената и отново се избърсва мястото на пункция с тампон, напоен с антисептик.

За инфузия, първо лиофилизатът във флакона се разрежда с разтворител от ампулата. Готовият разтвор на Heptral се излива в инфузионния разтвор. В същото време запазете съотношението - една бутилка лиофилизат на 250 ml инфузионен разтвор. Като инфузионен разтвор обикновено се взема физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Приготвеният инфузионен разтвор се поставя в системата и те започват да инжектират 15-25 капки в минута.

Как се прилага Heptrale интрамускулно

За интрамускулно приложение на Heptral, непосредствено преди извършване на манипулацията, лиофилизатът се разрежда с разтворител. Готовият разтвор се изтегля в спринцовка, към него се прикрепя относително дълга и дебела игла, проектирана специално за интрамускулно инжектиране. Трябва да се внимава да няма тънка игла на спринцовката за интравенозно или подкожно приложение на разтвори, тъй като те могат да се извадят от държача и да отидат в дълбините на меките тъкани. Такива игли, които са паднали в мускулите, могат да останат в тях в продължение на години, като понякога причиняват болка в човека.

След като разтворът се постави в спринцовката, той се държи вертикално, с иглата нагоре и леко почуква с пръст в посока от буталото към иглата по протежение на стената, така че въздушните мехурчета да се събират на едно място. След това натискат буталото, освобождавайки малко разтвор във въздуха, което позволява да се отстранят всички газови мехурчета на спринцовката.

Спринцовката, приготвена за производство на инжекция, се отлага върху стерилна салфетка или превръзка. Тогава мястото на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик. Оптимално е да се инжектира в страничната горна третина на бедрото или горната външна третина на рамото, защото в тези области мускулите са близо до кожата. Не инжектирайте разтвора в седалището, тъй като мускулите лежат дълбоко и съществува висок риск от подкожно инжектиране.

След като сте подготвили мястото на инжектиране, отново вземете спринцовка и вкарайте иглата дълбоко в тъканта вертикално към повърхността на кожата. След това бавно натиснете буталото, освобождавайки целия разтвор в тъканта. След въвеждането на разтвора, спринцовката се отстранява и мястото на инжектиране отново се избърсва с тампон, напоен с антисептик.

За инжектиране трябва да бъде най-малко 1 см от предишното, за да се сведе до минимум рискът от посиняване и абсцес.

Специални инструкции

Хора в напреднала възраст (над 65 години) понасят Хептрал толкова добре, че не е необходимо да намаляват дозата. Въпреки това, на по-възрастните хора се препоръчва да започнат да приемат Heptral с минимални дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.

На фона на лечението, човек може да изпитва безпокойство, което обикновено изчезва след намаляване на дозата на лекарството. Такава тревожност не е индикация за преустановяване на лечението с Heptral.

Тъй като Heptral има тонизиращо действие, не трябва да влизате или да приемате лекарството вечер, преди лягане.

Когато се използва Heptral в случай на цироза на черния дроб, трябва периодично да се определят концентрацията на остатъчен азот, урея и креатинин в кръвта. Също така по време на терапията с лекарство се препоръчва да се вземат витамини от група В, особено Б₁₂ и фолиева киселина, тъй като хептрал се абсорбира слабо с липсата на тези витамини.

Не използвайте лекарството за облекчаване на депресията при хора, страдащи от мания.

Влияние върху способността за работа на механизмите

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Странични ефекти на хептрал

Противопоказания

Хептрални аналози

На фармацевтичния пазар има синоними и аналози на Heptral. Синоними са лекарства, които съдържат същото активно вещество като Heptral. Аналозите се считат за други лекарства от групата на хепатопротекторите, съдържащи други активни вещества, но с най-сходен спектър на терапевтични ефекти.

Следните лекарства са синоним на Heptral;

Heptor таблетки и лиофилизат;
Heptor H таблетки.

Аналози на Heptral са следните лекарства:

Капсули Brenziale forte;
VG-5 таблетки;
Гранули Hepa-Mertz и концентрат за инжекционен разтвор;
Хепатосанови капсули;
Капсули за хепафор;
Heptrong Injection;
Хистидинова инжекция;
Glutargin концентрат и инжекция;
Таблетки и гранули за глутаминова киселина за приготвяне на разтвор за перорално приложение;
Таблетки Dipana;
Калиев оротат таблетки и гранули за приготвяне на сироп;
Карнитен разтвор и таблетки;
Карнитин капсули, разтвор и концентрат;
Karsil драже;
Karsil форте капсули;
Cryomelt MN разтвор за подкожно приложение;
Инжектиране на Laennec;
Legalon 140 и Legolon 70 капсули;
Liv 52 таблетки и капки;
Капсули Livolin Forte;
Lipostabil капсули и разтвор;
Maxar хапчета;
Таблетки метионин;
Metrop GP инжектиране;
Peponen капсули;
Procapar капсули;
Капсули Rezalyut Pro;
Remaxol инжекция;
Ropren капки;
Таблетки розилимарин;
Гранули за силимарин седико за суспензия;
Таблетки на тиотриазолин и инжекция;
Tykveol капсули, ректални супозитории и масло;
Фосфатидилхолинови капсули;
Фосфогливни капсули;
Phosphonocyale капсули;
Капсули Holenol;
Елкар разтвор и таблетки;
Капсули Essel forte;
Есенциале, Есенциале N, Есенциале Форте, Есенциале Форте N капсули и разтвор за инжектиране;
Essliver капсули форте.

Какво е по-добро от Хептрал?

В медицинската практика няма концепция за „най-доброто“ по отношение на различните лекарства. Практикуващите предпочитат да използват термина "оптимално", което се разбира като лекарство, което подхожда на определен човек в настоящата ситуация по най-добрия възможен начин. Това означава, че за различните хора, в зависимост от индивидуалните характеристики със същата патология, различните лекарства ще бъдат оптимални. Освен това, за едно и също лице, страдащо от хронично заболяване, различните лекарства могат да бъдат оптимални на различни етапи от живота. Това е лекарство, което е най-подходящо за конкретен човек в тази ситуация, ще бъде за него най-доброто.

По този начин е невъзможно да се изолира най-доброто лекарство, което да е последователно и еднакво ефективно при различни заболявания при различни хора. И във всяка ситуация, това или онова лекарство може да е най-доброто. Следователно, не е възможно да се изолират редица лекарства, които биха били "по-добри" от Geptral.

Избирайки между Heptral и други хепатопротектори, трябва да се съсредоточите само върху собствените си чувства. Ако някой субективно по-подходящ и прехвърлен Heptral, то трябва да се счита за "най-доброто" лекарство. Ако Есенциале е по-подходящ за едно и също лице в друг момент, то тогава този конкретен наркотик ще бъде „най-добър“ и т.н.

Ако сравним Хептрал със синоними, които също съдържат адеметионин като активно вещество, то на фармацевтичния пазар в страните от ОНД всички представени лекарства са по-лоши от Хептрал, защото предизвикват странични ефекти и са по-трудни за понасяне. От тази позиция няма нищо по-добро от Хептрал.

Отзиви

Повечето прегледи на Heptral (80 до 90%) са положителни, до известна степен дори ентусиазирани, поради очевидните клинични ефекти на лекарството. Хората отбелязват, че курсът на Heptral терапия значително подобрява общото здраве, води до нормална биохимия на кръвта (AsAT, AlAT, алкална фосфатаза и т.н.), и също така излекува някои проблеми, свързани с увреждане на черния дроб, като акне и акне, и плака на езика и диспептични симптоми (оригване, парене, подуване, газове и др.).

Недостатъците на лекарството са високата му цена, която обаче според хората е оправдана, тъй като Geptral всъщност ефективно възстановява нормалното функциониране на черния дроб. Много хора, които са опитвали различни хепатопротектори, смятат, че Heptral е един от най-добрите лекарства.

Има няколко отрицателни отзиви за Хептрал и те са причинени от развитието на всякакви странични ефекти, които са били много поносими от хората и изискват лекарството да бъде преустановено. В прегледите хората посочиха, че развиват оток, объркване, грипоподобни симптоми и силно главоболие. Тези нежелани реакции са били толкова тежки и трудно поносими, че хората трябва да спрат да приемат Heptral. Тази ситуация съвсем естествено кара хората да бъдат разочаровани и раздразнени, което се превърна в емоционална основа за писане на отрицателен преглед. Въпреки това, когато се решава дали да започне Хептрална терапия, трябва да се има предвид, че реакцията на такъв организъм е напълно възможна и по време на нейното развитие не е необходимо да се възприема този факт емоционално, за да не се засили вече доста силното напрежение.

Heptral - прегледи на лекари

Отзивите на лекарите за Хептрал в повечето случаи са положителни, тъй като това лекарство е един от най-ефективните и ефективни хепатопротектори на фармацевтичния пазар. Хептралът има красив и ясно изразен ефект върху черния дроб, сравнително бързо нормализира неговото функциониране и елиминира явленията, които причиняват фиброза и цироза по време на дългосрочно съществуване. Това е, по мнението на практикуващите хепатолози и гастроентеролози, Хептрал е ефективно лекарство за поддържане на функциите на черния дроб и предотвратяване на цироза в продължение на много години (понякога няколко десетки).

Въпреки това, сред лекарите има поддръжници на Heptral и поддръжници на неговата внимателна употреба, които смятат, че лекарството има много силен ефект, който не винаги е необходим за човек с чернодробни заболявания. Привържениците на Heptrala вярват, че лекарството може да се използва за увреждане на черния дроб, тъй като клиничният ефект се среща в почти 100% от случаите.

А поддръжниците на внимателното използване на Heptral смятат, че лекарството трябва да се използва само с изразена анормална чернодробна функция и под постоянен контрол на кръвни тестове (AST, AlAT, урея и креатинин). Ако човек има относително леко увреждане на черния дроб, тогава не трябва да се използва много мощен хептрал, по-добре е да го замени с друг хепатопротектор с по-лек ефект, например, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan и др.

Heptor или Heptrale?

Heptor и Heptral са синоними, тъй като те съдържат едно и също активно вещество. Въпреки това, Heptral е оригинален препарат, произведен в Италия, а Heptor е негов руски генерик. За съжаление, по отношение на ефективността, тежестта на терапевтичния ефект, скоростта на нормализиране и честотата на страничните ефекти, Geptral е далеч по-добър от руския Heptor. Това означава, че Heptral е по-ефективен от Heptor и е по-малко вероятно да предизвика нежелани реакции.

Ето защо, избирайки между Heptral и Heptor, се препоръчва да предпочитате първото лекарство. Въпреки това, Heptral е много по-скъп от Heptor, следователно, той може да бъде предприет, особено при дълги курсове, само ако има достатъчен резерв от средства. Ако Heptral е финансово недостъпен, то е напълно възможно да го замените с Heptor.

Много хора, които имат опит с двете лекарства, твърдят, че не усещат никаква разлика между ефективността и тежестта на страничните ефекти на Heptral и Heptor. Ето защо, можете да се опитате да вземете и двете лекарства, и ако разликата не се усеща, тогава спрете окончателния избор на Heptor, който е много по-евтин от Heptral.

Есенциале или Хептрал?

Есенциале и Хептрал са хепатопротектори, но съдържат различни активни вещества. И двете лекарства предпазват черния дроб от негативните ефекти на различни фактори, както и поддържат нормалното му функциониране при хронични заболявания. Но Essentiale има само хепатопротективно действие, а Heptral също choleretic и анти-депресивни. Ето защо, при наличие на стагнация на жлъчни или жлъчни заболявания, се препоръчва да се избере Хептрал.

За хепатит С се препоръчва хептрал, а не есенциала, за поддържане на нормална чернодробна функция и за предотвратяване на цироза преди започване на антивирусната терапия. Това се дължи на факта, че хептрал в тази клинична ситуация е по-ефективен, тъй като нормализира чернодробната функция и активността на AST и ALT по-бързо и по-силно.

В други случаи Heptral и Essentiale имат приблизително еднакви терапевтични ефекти, така че можете да избирате и да използвате всяко лекарство, което е по-скоро по някакви субективни причини. Въпреки това, винаги трябва да се помни, че всеки човек е индивидуален и следователно Geptral, който е идеален за някого, и Essentiale за друг.
Прочетете повече за лекарството Essentiale

Хептрал (таблетки и ампули) - цена

Хептралът се произвежда в Европа или САЩ и се внася в страните от бившия СССР, поради което разликите в цената му не се дължат на причини, които отразяват качеството на лекарството. Това означава, че няма разлика в качеството на лекарствата, продавани на по-висока или по-ниска цена. Затова можете да закупите лекарството за най-ниска предложена цена.

В момента цената на таблетките и ампулите на Heptral на вътрешния фармацевтичен пазар варира в следните граници:

Хептрални хапчета 400 mg, 20 броя - 1618–1786 рубли;
Хептрален лиофилизат 400 mg на флакон, опаковка от 5 флакона и 5 ампули с разтворител - 1572 - 1808 рубли.